内部资料注意保存
医院感染管理简讯
第一期（总第一期）
射阳县人民医院感染管理科
2009.10.05
各科室：为加强感染管理科与临床科室之间院内感染信息的沟通，做好我院感染控制工作，我科将定期编发医院感染管理简讯。
?医疗质量与安全是医院永恒的主题和工作目标；
?医院感染控制是医疗安全的重要组成部分；
?医院感染管理工作如履薄冰，稍有不慎即招致严重后果；
?医院感染暴发事件的传播环节在发生改变，传统经消化道传播的疾病较前减少，而经血液、经呼吸道、或直接接触
污染导致的感染增加；
?医院感染预防方法要针对传播途径的改变，推广科学的标准预防措施；
?医院感染暴发事件要及时报告和处理的应急预案，追踪传染源和传播途径；
?保持警惕性是医院感染暴发的早期发现前提
?医院感染与医院的每个部门都是相关的
?医疗器械的清洗、消毒等基础工作不容忽视
?医院感染控制工作看似不挣钱，但可以省大钱
医院感染管理简讯
目录
*本院工作动态及信息
1、射阳县人民医院2009年第三季度医院感染监测信息通报
2、医院感染管理距离医疗纠纷有几步
*警钟常鸣
1、近年医院感染暴发事件
2、绷紧医院感染管理这跟弦
*知识园地
1、医者说史.塞麦尔维斯与消毒（洗手挽救生命的由来）
2、数字化医院感染
3、六步洗手法口诀
*最新文件、规范
1、医院感染暴发报告及处臵管理规范
2、
3、
年第三季度医院感染监测信息通报
全院第三季度共出院3579人次，各病区上报的医院感染数为12例，医院感染漏报调查查出1例未报，实际发生的医院感染为13例，医院感染率：0.35%，漏报率：7.70%(其中七月份各病区上报的医院感染数为4例，医院感染率：0.35%，漏报率：0;八月份各病区上报的医院感染数为5例，医院感染漏报调查未发现漏报病例，医院感染率：0.45%，漏报率：0;九月份各病区上报的医院感染数为3例，医院感染漏报调查发现漏报1例，医院感染率：0.31%，漏报率：25%)。部位感染率及构成比详见科室-医院感染部位发病率汇总表。
二、环境卫生学、消毒灭菌效果监测
根据《消毒与灭菌的评价与标准》GB15981-1995和《医院消毒卫生标准》GB15983-1995，本季度我们对全院空气、物表、工作人员的手共采集样品63份，合格率为100%。关于医疗器械、使用中的消毒剂共采集样品92份，合格率为100%。
三、医院感染管理情况
1、第三季度3579份归档病历查看，发现漏报医院感染病例1人次，漏报情况详见医院感染漏报病例表。
2、第三季度抗感染药物使用率为83.66%。
四、存在问题
医护人员手卫生依从性差，少数科室医疗废弃物分类不规范，个别医护人员未能严格执行消毒隔离制度，换药治疗等不戴口罩。
五、整改措施及要求
1、加强考核。
2、医务人员要重视个人自身防护，加强卫生洗手。
3、医务人员要严格执行消毒隔离制度，确保病人安全。
科室-医院感染部位发病率汇总表
医院感染漏报病例表
医院感染管理科
2009-10-5
医院感染管理距离医疗纠纷有几步
医院感染管理不仅是医疗质量的重要内涵，也是依法执业的一部分。医院感染管理工作在国际、国内已越来越引起重视，医院感染管理的法律法规日趋健全，学术活动空前活跃，工作模式已处于经验管理向科学化管理的转型时期，监测手段以现代化前瞻性监测为主。但现实中医院的感染管理工作却不容乐观，法律法规的落实亟待解决，诸多法律法规悬在空中，并未落在具体的诊疗护理工作上，这种法规与现实之间的距离急需缩短，急需对接。医务人员及医院领导观念的转变成为当务之急，所以中华预防医学会第17次全国医院感染学术年会提出了“让观念变成行动”的倡议，这是全国医院感染管理人员的强烈呼吁，是他们对感控工作的痛楚之思。
当今是一个信息资源的共享时代，法学工作者、普通民众涉猎卫生法学的可能性、获取感染管理法律法规知识的可能性肯定的说是百分之百，简直易如反掌，毫无困难。而我们某些医院的感染管理工作中存在的诸多隐患，注定随时会有医院感染发生，随时会有医疗纠纷产生，例如手术中抗生素的应用，手卫生的落实，医院感染耐药菌的监测及隔离等基础工作落实并不乐观。当医院感染管理的诸多流程及法规，成为徒有其表的陈设未得到贯彻落实及履行依法执业时，也成为法律工作者最好的证据，纠纷中医务人员授人以柄的证据。“羌笛何须怨杨柳，春风不度玉门关”，法律工作者的举证是捍卫法律的尊严，他们的工作无可厚非、无可指责，需要幽怨的只有我们的医务人员、我们的管理工作者、我们的感控工作者。如果医院的感染管理工作浮在面上，落实不够，基础缺失，那么医院感染的纠纷永远与你零距离，永远不超过一步之遥，只要患者提出疑问，提出诉求，医疗机构因违反医院感染管理法规及制度，违反医院感染常规而无证可举，也只能束手就擒，于被动中赔款损誉。避免医院感染管理与医疗纠纷零距离，是需要全员高度重视，做为大事来做的工作。
法学工作者与民众的觉醒就在刹那间，不能以民众暂时的医学知识缺乏而心存侥幸，信息的不对称不会沉睡良久，切实保障就医安全是医院的首要安全责任，履行我们的责任，降低医院感染的风险，依法管理、依法执业，打造平安医院。
前事不忘后事之师医院感染警钟长鸣
三明二院麻醉事件管理不当惹的祸
【事件回放】2008年9月3日、9月18日、9月24日、10月10日，福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。四例手术，无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术，均为治愈难度不大的常见手术，但在短短30多天内，居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。
【深度分析】卫生部和省级专家组初步调查分析认为，这4起事件与医院围手术期患者管理不当有关，主要存在5个方面的问题：一是医院管理者及部分医务人员对医疗安全重视不够，麻醉科部分医务人员责任心不强，医疗安全意识比较淡漠，医疗技术水平不高。二是规章制度不落实，没有严格执行医疗技术操作规范和常规，科室质量管理不到位，存在安全隐患。三是对医疗技术准入把关不严，对开展难度较大的医疗技术，没有明确的人员资质要求和规定。四是没有很好建立医疗风险防范、控制和追溯机制，对连续发生患者在围手术期死亡的重大问题重视不够，没有进行认真分析并采取有效措施及时干预。五是三明市卫生局作为上级主管部门没有很好履行行政监督管理职责，没有按规定及时向上级卫生行政部门报告。
【新闻延伸】1、三明日报报道：怀疑器械污染。院内感染？
2、三明市第二医院院长、分管副院长、麻醉科主任被撤职。
3、三明市卫生局局长、分管副局长和医政负责人受到行政处分。
4、4名死者的家属分别获20万元至40万元的经济补偿。
西安八位新生儿集体死亡制度漏洞之殇
【事件回放】今年9月3日起，西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科9名新生儿相继出现发热、心率加快、肝脾肿大等临床症状，其中8名新生儿于9月5日至15日期间发生弥漫性血管内凝血相继死亡，1名新生儿经医院治疗好转。卫生部于9月23日接到该事件的举报信息，此后展开调查。
【深度分析】卫生部和省级专家组调查认为：该事件为医院感染所致，是一起严重医院感染事件。调查中发现该院存在以下问题：一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强；二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责；三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件，医院新生儿科在短时间内连续发生多起感染和死亡病例，医院未予报告，存在瞒报重大医院感染事件的事实；四是感染防控工作薄弱，诸多环节存在隐患。
【新闻延伸】1、撤销西安交通大学医学院第一附属医院院长和主管副院长的职务。
2、免去医院医务部、护理部等有关职能部门负责人的职务。
3、免去医院新生儿科主任、护士长的职务；
4、交大一附院补偿每位死亡患儿家属18万元，并退已经缴纳的医疗费用。
【超级链接】1、土耳其国营医院疑遭感染 13名新生儿一日内死亡据中新社2008年9月23日电土耳其西部城市伊兹密尔一间国营医院的新生婴儿部24小时内有13名新生婴儿死亡，当地检察官已展开调查，但传媒认为事件由院内感染引起。这是土耳其在3个月内第二宗新生婴儿在医院集体死亡事故。
2、上海市儿童医院五名新生儿离奇死亡
2004年11月1日新闻晚报消息凌晨4∶00左右获悉，上海市儿童医院新生儿室的5名儿童今晨突然相继离奇死亡。市、区卫生局、医政处的有关人员已开始对此事件进行紧锣密鼓的调查，死亡原因怀疑与院内感染有关。
安徽宿州“眼球事件”医院感染管理之痛
【事件回放】2005年12月11日10点左右，安徽省宿州市立医院眼科的医生和来自上海的眼科主任医师徐某以及上海舜春扬科技贸易有限公司的几个工作人员为10名患者白内障超声乳化手术，术后几名患者都觉得眼睛疼痛难忍，但是这并没有引起几位眼科医生的重视。直到第二天，当护士拆开纱布时，他们才惊讶地发现，10名患者的眼睛都又红又肿——感染了！
12月12日下午，经过一番周折，这10名患者被紧急送往上海复旦大学附属眼耳鼻喉科医院，该医院经过检查后认定，由于感染严重，其中9名患者应施行眼球摘除手术，另一名患者施行玻璃体切割手术。
【深度分析】卫生部认为：这起恶性医疗损害事件是由于宿州市市立医院管理混乱，违法、违规与非医疗机构合作，严重违反诊疗技术规范；手术室不具备开展眼科手术的基本条件，手术室布局、流程、环境、设施等均不符合开展无菌手术的基本要求，造成手术患者的医源性感染所致。
手术床下的地漏手术室墙壁一角【漏雨、纱窗破损】
手术器械锈迹斑斑
【新闻延伸】1、宿州市立医院二级甲等医院的称号。
2、院长郝朝春被撤销党内外一切职务，调离卫生系统；分管副院长邵正明被处以党内严重警告、行政记大过处分；眼科有关责任人被处以警告、记过直至留党查看处分，并停止执业活动9个月至1年；
3、宿州市卫生局局长杨立瑾与副局长宋天祥行政记大过、行政记过处分；市卫生局医政科科长张邦圣党内警告处分；
4、上海市卫生局吊销主任医师徐某《医师执业证书》；
5、舜春扬科技贸易公司眭氏兄弟和手术医生徐某3人因涉嫌非法行医案被立案侦查。
SRAS之殇举国之痛
【事件回放】2003年2月首次发现于广东后波及香港以及越南的河内等地, 并迅速蔓延到世界 27 个国家和地区。SARS是一种由变异的冠状病毒引起的高传染性呼吸综合症, 大部分感染者表现出急性呼吸困难综合症 (Acute Respiratory Distress Syndrome) 和急性肺损伤 (Acute Lung Injury)。
根据卫生部的统计，截至2003年5月18日12时，全国内地共累计报告非典型肺炎病例4698例，其中医务人员917例，治愈出院1529例，死亡224例。在SARS防控中以身殉职的医务人员共17人，其中内地6人，香港6人，台湾地区5人。
【深度分析】SARS问题的本质是感染控制问题。起因是社区感染，但其疫情的发展、失控多数与医院感染密切相关；SARS的最后控制也是得力于良好的医院感染控制措施！按卫生部正式公布：医务人员感染率18.38%。
深圳妇儿医院连环院内感染事件
【事件回放】1998年4月至5月，深圳市妇儿医院发生了严重的医院感染暴发事件，该院1998年4月3日至5月27日，共计手术292例，至8月20日止，发生感染166例，切口感染率为56.85%。
事件发生后，深圳市妇儿医院未及时向上级卫生行政部门报告，在自行控制措施未果、感染人数多达30余人的情况下，才于5月25日报告深圳市卫生局。深圳市卫生局指示停止手术，查找原因。经深圳市卫生局、广东省卫生厅组织国内外有关专家的积极治疗，目前大部分病人伤口闭合，对其余病人的治疗和对全部手术病人的追踪观察仍在继续进行中。
【深度分析】1、此次感染是以龟型分枝杆菌为主的混合感染，感染原因是浸泡刀片和剪刀的戊二醛因配制错误未达到灭菌效果。
2、医院领导对医院感染管理工作缺乏认识，医院感染管理组织不健全，责任不落实。
3、对有关医院感染管理的各项规定执行不力。
4、工作人员严重缺乏对病人负责的精神。
5、部分医护人员违反消毒隔离技术的基本原则。
6、深圳市惠泽公司JL—强化戊二醛的使用说明书不标有效浓度、消毒与灭菌概念不清等问题，也是导致深圳市妇儿医院制剂员错配消毒剂引发严重医院感染暴发事件的重要因素。
【新闻延伸】1、深圳市卫生局对有关责任人进行了严肃处理，院长陈一臻被免去院长职务，直接责任人主管药师何莹被开除公职，其他有关人员由医院进行处理。
【事件追踪】深圳妇儿医院感染事件开庭 46人索赔2681万
北京晨报广东2000年4月26日专讯：备受关注的深圳妇儿医院院内感染损害赔偿纠纷终于有了新的进展。两年前在手术中感染非结核分支杆菌的李苗英状告市妇儿医院及深圳市惠泽医疗用品科技开发有限公司一案，昨天在深圳福田区人民法院公开开庭审理。由于原告李苗英已移居美国，无法到深圳参加庭审。截至目前，法院已受理了同类被感染者的46宗起诉，向妇儿医院和惠泽公司共计索赔2681.0975万元，而首宗开庭的李苗英案索赔金额达303万元。
【超级链接】1994年秋，深圳市妇儿医院发生轮状病毒感染爆发，44名新生儿发病，15名儿童死亡。院长被判三年有期徒刑，副市长撤职。为了挽救这次事件的后果，医院不仅耗费了大量的人力、物力、财力，而且声誉严重受损，医院经营状况一落千丈。
【相关报道】1、1992年10月北京某妇产医院发生一次新生儿柯萨奇病毒B3感染流行。全月发病35例，占同期新生儿的12.2%；10月中旬为流行高峰期，传播途径以产后感染的可能性大，临床表现一上呼吸道感染、心肌损害为主。死亡2例。尸检证实为急性弥散性非化脓性心肌炎。部分病例经病毒分离和聚合酶链
。
反应试验确定为柯萨奇病毒B
3
2、1993年3～4月安徽省黄山市人民医院妇产科婴儿室发生新生儿柯萨奇病毒B3感染爆发。14例患儿发病，10例死亡，病死率71.4%。传播途径以产后感染可能性最大，多发生在产后1周内发病，临床比啊先酷似败血症，病情变化快，进展迅猛，患儿同时或相继出现心、肝、肾多脏器受损，尸检3例，证实为主要脏器的急性弥散性非化脓性损害。部分病例进病毒血清学检测，确定病原体为柯萨奇病毒B
。
3
3、1993年9月19日至10月18日期间，沈阳市某妇婴保健院共接生了244名婴儿，其中49名于生后3至18天先后出现发烧、拒乳、黄疸及心、肝、肾多脏器受损症状，并有15名重患儿死于DIC及多器官功能衰竭。
4、1998年，上海市某医院为某厂职工健康体检，之后1～2天约40位妇女出现外阴搔痒、白带增加，诊断为阴道念珠菌感染暴发
5、1999年，上海某医院多个病区约一周内先后有10名病人、护士和医生出现全身皮肤搔痒和皮损，诊断为疥疮。
绷紧院内感染管理这根弦
西安交通大学医学院第一附属医院8名新生儿死亡事件发生后，联合专家组进驻该院进行调查。据调查组成员、北京大学第一医院感染管理科主任李六亿介绍，9名疑似院内感染患儿（其中8名死亡）都有发烧、血小板减少、全身出血、多脏器功能衰竭等临床表现，并且病情进展非常迅速，9月2日出现首发病例后，9月3日就出现了一例死亡。9月8日，新生儿科向医院医务处报告，医院感染管理科介入；9月10日之后没有出现新发病例；9月15日之后没有出现死亡病例。经调查，专家组判断这是一起接触性传播导致的医院感染暴发事件。
手卫生消毒设施似有还无
事发后，相关专家对一名死亡患儿进行了尸体解剖，对9名患儿均做了细菌培养，并对其中3名进行了C反映蛋白检测，均未发现阳性，基本排除了细菌感染的可能。但由于死亡患儿的尸体没有保留，仅有的一名好转患儿已经出院，相关病房也已经进行了多次消毒，因此引发病情的病原体已经很难调查清楚，调查小组只能根据各种资料、集中发病的时间、患儿的临床症状进行推测：这可能是一起病毒感染事件。
据李六亿介绍，相关的9名患儿都是早产、低体重、抵抗力弱的新生儿，本身就是院内感染的高危人群。同时，调查组也发现该院在医院感染控制和管理方
面存在隐患，通过流行病学分析判断，这可能是一起接触性传播造成的感染事件。虽然调查组到达医院时，该院已经改进了多项院内感染的控制措施，但调查组还是发现了一些隐患，其中控制接触性传播的重要措施——手卫生就存在很多疏漏：手卫生的消毒设施可以说有，也可以说没有。
西安交大一附院新生儿病房位于医院的新楼，去年正式投入使用。但调查组发现，该院的新生儿病房并不是专门为新生儿设计，而是由成人病房改建而成，一个病房一个洗手间，房间里没有单独的洗手池。这就意味着，在一个住了多名患儿的病房里，医务人员如果处理完一个孩子就洗一次手，就要多次往返于卫生间和病床之间。李六亿认为，这样的设计极大地降低了医务人员洗手的依从性。
在该院病房的卫生间里，调查人员发现，洗手池的水龙头是手动的，即使医务人员洗了手，但在关水龙头的时候仍有可能再次污染。另外，在进入新生儿科病区的医务人员专用通道里，调查人员也没有发现洗手池或者速干手消毒剂。
据调查组了解，该院的新生儿病房里还设有ICU病区，所有的患儿无论病情轻重都使用同一个洗澡池，但洗澡池里保护孩子洗澡的护托一天仅消毒一次。在每个孩子每天都要洗澡的情况下，这个护托很可能成为院内感染的又一个潜在交叉点。
众多感染隐患缘自安全意识淡漠
李六亿说，医院感染主要分为外源感染和内源感染，通过加强病原体隔离、无菌操作、手卫生，绝大部分感染是可以预防的。这一事件暴露出的很多感染隐患，在《医院感染管理办法》中都有明确的规定，只是文件发了、规定有了，但落实不仅需要时间更需要力度。一般情况下，200张至250张床位就应该配备一名院感人员，但共设有2600多张床位的西安交大一附院仅配备了5名专职的院感人员。《医院感染管理办法》还要求医院感染管理科作为一个独立的科室设臵，以便更好地完成相应的职责。而这起事件表明，很多医院对于控制院内感染的意识还相当淡漠。
李六亿认为，要想把医院感染控制真正贯穿医疗活动的全过程，就必须使控制院内感染的理念深入医务人员的心中。
“西安交大一附院出现这一事件，可以说不是偶然而是必然。”李六亿说，医院感染监测主要分为两部分，一个是感染科主动监测，一个是临床医生的主动报告。而该院之所以出现多例死亡病例，主要在于临床科室没能及时上报、感染管理科没能及时介入。《医院感染管理办法》明确规定，各家医院要了解自己的重点部门、高危人群在哪里，并制定相应的控制措施。因此，这一事件提醒医院要加强各科室，尤其是重点部门如ICU、新生儿、器官移植等高危病房的监控。同时，临床医务人员一旦发现问题，应该解除顾虑、主动报告。
来源：健康报发布日期：2008-10-06
医者说史.塞麦尔维斯与消毒
——[美国CDC的宣传语“洗手可以挽救生命”的由来]
19世纪前叶，在外科医院和产科医院里，无数病人和产妇被化脓性疾病夺去生命，束手无策的医生和助产士很沮丧。
1847年匈牙利产科医生塞麦尔维斯的一位朋友，不慎被解剖尸体的刀子伤了手，开始手红肿热痛，后来全身发热，这些表现与一些产妇病死前的症状表现非常相似，最后他的这个朋友病死了。
当时，巴斯德的肉汤变质理论还没有问世，也就是说细菌感染这一理论还没有被发现。朋友之死，使塞麦尔维斯再一次陷入痛苦的思考。经过长期思考，塞麦尔维斯隐约有了一种猜测：是不是他朋友使用的解剖刀沾染上了死者体内某种物质，这种物质通过割破的手传给朋友，使其染病、死亡？
正是有了这种想法，塞麦尔维斯自然联想到清除这种致病物质的最简单方法就是，让产科医生接生前好好洗手。这一招果然灵验，产科医生用氯水洗手后，产妇感染率大大降低。
根据上述发现，塞麦尔维斯的朋友海布拉代笔，写了一篇论文，发表在皇家维也纳医师协会机关刊物上。但是，这一发现并没有得到医学界的重视。1861年塞麦尔维斯本人出版了《产褥热的原因和预防》一书，仍无人支持。他愤怒地向反对他的先锋人物——当时权威的产科医生西保特、斯哈佐尼、斯帕士送去公开信，然而，仍无任何回应。许多人视他为疯子。
塞麦尔维斯继续宣传他的观点。长期的学术无助，使得这位产科医生身心遭受伤病。1865年8月14日，仅47岁的他过早离开了人世。塞麦尔维斯生前曾经写道：“回首往事，我只能期待有一天终将消灭这种感染，用这样的欢乐来驱散我身上的哀伤，但是天不从人愿，我不能亲眼看到这一幸福时刻，那么让坚信这一天早晚会到来的信念作我的临终安慰吧！”
塞麦尔维斯带着遗憾走了。他的一个反对者——斯帕士，1861年任维也纳大学医疗系产科主任，逐渐认识到塞麦尔维斯学说的价值，1864年他接受了这一学说。许多产科医生纷纷接受手术前洗手的方法。
发明灭菌手术的英国医生李斯特于1883年获知塞麦尔维斯的业绩后，称塞麦尔维斯为灭菌法先驱者。
来源：健康报发布日期：2008-10-13
数字化医院感染
1、100张床位以上的医院必须成立独立的医院感染管理部门。
2、医院感染控制的3大技术措施是，消毒隔离、抗生素管理、供应室灭菌控制。
3、医院感染流行病学3大要素指传染源、传播途径、易感人群。
4、国际感染预防周是10月的第三周，国际洗手日是10月15日。
5、1/3的医院感染是可以预防的；洗手可以降低1/3的医院感染。
6、5个清洁是指：清洁的手，清洁的操作，清洁的物品，清洁的环境，清洁的设备。
7、器械清洁3步曲是指多酶清洗、除锈、润滑防锈。
8、100—500张病床、500张病床以上的医院医院感染发病率应分别低于8%、10%；医院感染漏报率均≤20% ，Ⅰ类切口手术部位感染率应低于0.5%。
9、无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染。
10、医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生11、例以上同种同源感染病例的现象。
12、医疗机构发生此三种情形时，应当12小时内向所在卫生行政部门报告：5例以上医院感染暴发；由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；由于医院感染暴发直接导致患者死亡。
13、当出现医院感染病例时，经治医生必须在24小时内填表，报告医院感染管理科。
14、感染管理专职人员每年参加培训不少于15学时，其他管理与医务人员每年不少于6学时，新上岗、实习生、进修生岗前培训不少于3学时。
15、被已感染的患者用后的针头刺伤，其发生HBV、HCV、HIV感染的危险分别是30%、1.8%和0.3%。
16、表浅手术切口感染指切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。
17、深部手术切口感染，无植入物手术后30天内，有植入物术后1年内发生的与手术有关并涉及切口深部组织的感染。
18、手术预防用药的最佳时机是术前30分钟或麻醉开始时给药，使手术切口暴露时局部组织中已达到足以杀灭手术过程中入侵切口细菌的药物浓度。
19、Ⅰ类环境空气中的细菌总数≤10cfu/m3，Ⅱ类环境空气中的细菌总数≤200cfu/m3，Ⅲ类环境中的细菌总数≤500cfu/m3。
20、Ⅰ.Ⅱ类环境物体表面的细菌总数≤5cfu/cm2，Ⅲ类环境物体表面的细菌总数≤10cfu/cm2，Ⅳ类环境物体表面的细菌总数≤15cfu/cm2。
21、Ⅰ.Ⅱ类区域工作人员手表面细菌总数5≤cfu/cm2，Ⅲ类区域工作人员手表面细菌总数≤10cfu/cm2，Ⅳ类区域工作人员手表面细菌总数≤15cfu/cm2。[母婴同室、婴儿室、新生儿室及儿科病房的工作人员手上，不得检出沙门氏菌及其它致病菌]
22、戊二醛浸泡消毒需30分钟，灭菌需浸泡10小时。
23、医院固体肥皂的污染率是100%，54%存在严重的细菌污染。
24、棉布包装灭菌包的有效期7天，医用皱纹纸包装有效期90天。
25、一次性口罩分3层，
26、下排气压力蒸汽灭菌器的物品包，体积不得超过30cmx30cmx25cm，装填量不得超过柜室内容量的80%；预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器，物品包体积不
得超过30cmx30cmx50cm，装填量不得超过柜室内容量的90%。
27、医疗废物分5大类，即感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物及化学性废物。
28、医疗废物在暂存间暂时贮存的时间不得超过2天，登记资料至少保存3年。
29、进入病人口腔内的所有诊疗器械，必须达到“1人1用1消毒或灭菌”；每次治疗开始前和结束后及时踩脚闸冲洗管腔30秒，减少回吸污染。
30、抽出的药液、开启的静脉输入用无菌液体须注明时间，超过2小时后不得使用；启封抽吸的各种溶媒超过24小时不得使用。
六步洗手法口诀
1、掌心对搓第一步（掌心.对）
2、手心手背交替搓（手心.背）
3、双手交叉搓指缝（交叉指）
4、交替揉搓大拇指（大拇指）
5、弯曲互握搓关节（搓关节）
6、指尖并拢搓掌心（指尖.心）
医院感染暴发报告及处臵管理规范
第一章总则
提高医院感染暴发处臵能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》，制定本规范。
第二条本规范适用于各级各类医院，其他医疗机构发生的医源性感染暴发的报告及处臵工作依照本规范管理。
第三条医院感染暴发报告范围，包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。
第四条医院感染暴发报告管理遵循属地管理、分级报告的原则。
第五条卫生部和国家中医药管理局负责全国医院感染暴发报告及处臵的管理工作。
县级及以上地方卫生、中医药行政部门负责本辖区内的医院感染暴发报告及处臵的管理工作。
第二章组织管理
第六条医院应当建立医院感染暴发报告管理责任制，明确法定代表人为第一责任人，制订并落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处臵工作预案，有效控制医院感染暴发。
第七条医院应当明确医院感染管理委员会、医院感染管理部门、医院感染管理专（兼）职人员及相关部门医务人员在医院感染暴发报告及处臵工作中的职责，做到分工明确，反应快速，管理规范。
第八条县级及以上地方卫生、中医药行政部门应当建立并完善医院感染暴发报告及处臵管理的工作程序，提高医院感染暴发的防控和处臵水平。
第九条卫生部和国家中医药管理局负责组织对重大医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
各级卫生、中医药行政部门负责组织对本辖区内的医院感染暴发事件进行调查和业务指导。
第三章报告程序
第十条医院发现以下情形时，应当于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。
（一）5例以上疑似医院感染暴发；
（二）3例以上医院感染暴发。
第十一条县级卫生行政部门接到报告后，应当于24小时内逐级上报至省级卫生行政部门。
第十二条省级卫生行政部门接到报告后组织专家进行调查，确认发生以下情形的，应当于24小时内上报至卫生部。
（一）5例以上医院感染暴发；
（二）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；
（三）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生医院感染暴发的，省级卫生行政部门应当会同省级中医药管理部门共同组织专家进行调查，确认发生以上情形的，省级中医药管理部门应当向国家中医药管理局报告。
第十三条医院发生以下情形时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求，在2小时内向所在地县级卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。所在地的县级卫生行政部门确认后，应当在2小时内逐级上报至省级卫生行政部门。省级卫生行政部门进行调查，确认发生以下情形的，应当在2小时内上报至卫生部。
（一）10例以上的医院感染暴发；
（二）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
（三）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
中医医院（含中西医结合医院、民族医医院）发生上述情形时，省级中医药管理部门应当向国家中医药管理局报告。
第十四条省级卫生行政部门和省级中医药管理部门上报卫生部和国家中医药管理局的医院感染暴发信息，内容包括：医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。
省级卫生行政部门可以根据本规范要求，结合实际制订本辖区内的各级各类医院上报医院感染暴发信息的具体要求。
第四章处臵工作
第十五条医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制感染源，切断传播途径，积极实施医疗救治，保障医疗安全。
第十六条医院发生疑似或者确认医院感染暴发时，应当及时开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。
第十七条县级及以上地方卫生行政部门接到报告后，应当及时组织有关专家指导医院开展医院感染暴发的医疗救治及调查处臵工作，提供相应的技术支持。
卫生部接到报告后，可以根据实际需要组织有关专家提供技术支持，降低医院感染对患者的危害。
第十八条各级卫生、中医药行政部门应当加强医院感染暴发报告和处臵能力建设，加强人员相关知识、技能的培训，提高其医院感染暴发报告和处臵水平。
第五章质量管理
第十九条省级卫生、中医药行政部门可以委托医院感染管理质量控制中心，开展本辖区内医院感染管理工作及医院感染暴发报告和处臵工作的质量管理。
第二十条各级卫生行政部门及医院感染管理质量控制中心应当对本辖区内的医院感染管理工作及医院感染暴发的报告、处臵工作进行质量评估和检查指导。
第二十一条医院应当对医院感染暴发的调查处臵工作予以配合，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。
第二十二条卫生、中医药行政部门发现医院存在医院感染暴发报告不及时，瞒报、缓报和谎报或者授意他人瞒报、缓报和谎报情形的，应当按照有关规定对相关责任人进行处理。
第六章附则
第二十三条本办法中下列用语的含义：
（一）医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。
（二）医源性感染：指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。
（三）特殊病原体的医院感染：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
（四）医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
（五）疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
第二十四条本规范自2009年10月1日起施行。
国培，给我们提供了一个新的学习平台，丰富了我们的知识，拓展了我们的视野。国培站在一个更高 的角度，给我们提供理论与实践方面的教学知识，希 望我们珍惜这次难得的学习机会。 参加学习和辅导的老师们，一定要注 意考核方案哦！编辑：武海素 期2013年11 月12 日
这次提供的选修课程都非常难得，希望朋友们别错过了。另外，专家的课件做得很棒，会给我们 很多启示。 一、加强学生对算法和算理的理解 要使学生会算就必须使学生明确怎样算，也就是加强法则和算理的掌握。《课标》指：“教学时应通过解决问题进一步培养学生的数感，增进对运算意义的理解。”因此，在教学时，应结合实际问题理解算理，指导学生掌握计算方法。算法多样化是数学课程改革的一个亮点，是实践的一个难点。算法多样
化鼓励学生独立思考，鼓励学生思维多样化，鼓励学生个性化的解决问题，追求学生个性化的发展，是以学生的发展和提高为基本目标的。只有让学生独立思考、合作交流中探索算法，逐步优化算法。如教学北师大版三年级下册《电影院》时让学生分析题目列出式子26×21。两位数的乘法已经学过，本题只是多了进位，为此在教学时我放手让学生独立解决，并在小组中交流计算方法。学生汇报情况： ①26×21=26×7×3=182×3=546 ②26×20=520 26×1=26 520+26=546 ③20×21=460 6×21=126 420+126=546 ④竖式计算 26 ×21 ———— 26 52 ———— 546 接着对比算法、优化算法，这些算法之间有什么联系？你有什么要提醒同学们注意的？让学生独立思考这些问题后进行小组交流，最后归纳总结。在这样的教学过程中，使学生经历比较、分析和选择的过程，让学生在与同伴交流算法的过程中学会选择适合自己的算法，优化的主体是学生，优化的结果不是一种答案。
XXXX院院感工作简报 2016年10月感染办第3期 目录 1、院感知识学习 2、医院感染考核 3、手术切口目标性监测 4、医院感染病例监测 5、医疗废物泄露流失的应急演练 6、手卫生检查结果 7、紫外线测试 内容 一、院感知识学习 本季度组织了二次院感知识培训，培训时间内容分别为： 1、XXX主讲了职业防护与手卫生知识。 2、带领大家学习了医院感染相关制度。 3、培训后组织部分人进行了院感知识考核，大部分人员成绩比较优秀。 二、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：
注：评分依据为医院感染控制核查评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。 三、开展了2016年手术切口目标性监测 我院于2016年7月25日印发了xxx卫生院关于开展2016年手术切口目标性检测的通知，于 7月30日对相关人员做了培训。此项工作已开展了两个月。通过监测，各科室人员在院感防控意识方面都有了提高，特别是外科妇产科人员在围手术期抗生素应用方面有了大的提高。从十月份开始，在用药时机、品种疗程等方面都能够按照标准来执行，这在我院抗生素应用管理方面是一个大的飞跃。 四、医院感染病例监测 2016年第三度有1例出现医院感染，感染率为0.4%无菌切口，无1例发生切口感染，无菌手术切口甲级愈合率为100%。上呼吸道感染1例，呼吸系统感染较高，分析原因： 1、病人卧床时间长 2、陪人多，不开窗通风室内空气污染严重所致 3、不注意手卫生 4、医院感染率较低，与科室漏报率高有关 因此要求相应科室：加对病房的管理，对感染病例做好隔离，严格执行探视制度，同时要做好病人及陪人的宣传教育工作，使其认识到病室不通风换气的危害性。做好定时开窗换气，减少住院病人呼吸道感染的发生。
社会工作简报 第一期（总第1期） 中共平湖市委社会工作委员会办公室 2010年5月20日 目录 【编者按】 【工作动态】 市委社工委召开第二次全体（扩大）会议 市委社工委2010年五项重点工作 梅兰苑社区荣获嘉兴市“社区之歌”演唱大赛银奖 【实务交流】 南湖区积极推进街道社会工作机构建设 嘉兴市妇联引入社工理念，探索服务妇女儿童新手段 【专业讲座】 什么是社会工作
【编者按】 随着市委社会工作委员会的正式启动运行，《平湖社会工作简报》今天和大家见面了。 中共平湖市委社会工作委员会的成立，是平湖市委、市政府贯彻落实党的十七大和省、嘉兴市各级党委有关精神，努力践行科学发展观的重要举措，是我市建立健全党委领导、政府负责、社会协同、公众参与社会管理格局的迫切需要，也是实现好维护好人民群众根本利益的现实需要。 当前我市正处于经济社会的加速转型期，各种矛盾集中显现，如何去化解社会矛盾，促进社会和谐，这是摆在我们面前的一项光荣而艰巨的任务。社会工作是一项全新的工作，社工委的许多工作尚处在探索实践阶段，没有现成的经验可循，在边实践、边发展、边完善、边提高的进程中，还有许多问题有待解决。当前，大家对社会工作的概念还有些陌生，对社会工作的理解也有很多误区，这需要我们大家去共同学习，积极探索，勇于创新，大胆实践。 《平湖社会工作资讯》的出刊宗旨是：宣传社会工作知识，交流社会工作信息，推广社会工作经验，展示社会工作成果，借他山之石，攻自主之玉，为大力推进平湖的社会建设搭建一个信息平台，提供一块宣传园地。 创美好家园，建和谐社会。作为办刊人，我们需要得到社会各界的批评、指教，需要在互动中发展、成熟。也衷心期待着您——每一位领导、朋友和社会工作者对本刊提出意见、建议，这将是对我们最好的支持！ 让我们携手奋进，共同谱写平湖社会工作的新篇章！ 【工作动态】 市委社工委召开第二次全体（扩大）会议5月6日上午，市委社工委组织召开第二次全体（扩大）会议。会议深入贯彻嘉兴市委号文件和嘉兴市社工委第三次全体（扩大）会议精神，回顾总结了2009年工作，研究部署2010年工作任务，学习交流专业社会工作方法。
南宫市人民医院感染工作简报 2013年4-6月院感科第2期 一、院感知识 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染 –包括在住院期间发生的感染和在医院获得,出院后发生的感染； –但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 –医务人员在医院获得的感染也属于医院感染” 医院感染的特点： ? 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病） ? 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病） ? 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。控制医院感染的意义 1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。 2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。 3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。 医院感染发生的原因 1、个体抵抗力下降、免疫功能受损 2、侵入性诊治机会增加 3、抗生素滥用 4、医院卫生设施、管理机制不完善 三、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：
注：评分依据为医院感染管理质量考核评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。 四、病历监测情况 我们对6月份的662份出院病历进行了医院感染、传染病及死亡情况的监测，结果如下：
五、手术切口与愈合统计 六、我院院感科第二季度对手卫生检查结果如下：
共观察医务人员 七、本季度紫外线测试 八、病历监测显示： 1. 全院发生医院感染的病例共1例，感染发生率0.2%，低于卫生标准8%，各科室均无暴发。免疫系统患者发生1例，感染部位均为泌尿系感染，未发生手术切口感染。易感因素中发生院感者以免疫功能低下者居多。 2. 传染病6月份上报传染病例1例。 3.院感病例、传染病无漏报现象。 院感科对本季度全院医院感染监测信息上报医院感染委员会。
XXX人民医院院感工作简报(2013年第一季度)
XXX人民医院院感工作简报 （第九期） 内部资料注意保存二O一三年四月十三日一、日常工作汇总 为认真贯彻落实《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等相关法律法规，3月28日在分管副院长的带领下，对我院感染管理质量控制工作进行了督导检查。现将检查情况通报如下： 1、个别科室医院感染相关登记本未及时登记。 2、各科室普遍存在洗手设施配备不全。 2、门诊各科室医务人员个人防护不到位，如未按要求戴口罩、帽子等。 3、各科室仍存在生活垃圾混入医疗垃圾内。 4、个别临床科室仍在用已用完的安尔碘原包装瓶盛放碘伏。 5、各科室医务人员没有掌握标准预防的概念。 6、个别科室对盛放消毒液的容器未及时清洗消毒。 7、各科室医务人员锐器刺伤后仍不能及时上报院感科及医务科。 建议：1、及时登记院感相关登记本。 2、各科室及时配备洗手设施。 3、各科室医务人员认真学习标准预防，增加个人防护知识。 4、医务人员如有锐器伤及时上报，以便院感科跟踪监测。
扣分见表-1 第一季度院感检查扣分情况见表-1 科室扣分科室扣分科室扣分 內一科0.66 感染疾病 科 0.5 手术室0.5 骨科0.66 内二科0.66 急诊科0.5 儿科0.66 外科0.9 供应室0.5 五官科0.5 妇产科0.6 口腔科0.5 胃镜室0.5 检验科0.5 ICU 0.5 （二）医院感染统计资料 1、医院感染发生率第一季度出院病人3500例，发生医院感染8例，医院感染率为0.23%。 2、病人抗菌药物使用率第一季度住院病人抗菌药物使用率为46%，出院病人抗菌药物使用率为55% ，门诊处方抗菌药物使用率为21%。见表-2、见表-3 科室内 一 科 内 二 科 外 科 妇 产 科 儿 科 骨 科 急 诊 科 五 官 科 感染 疾病 科 全 院 1月27% 21% 67% 41% 100% 15% 35% 29% 47% 42% 2 月43% 36% 92% 54% 100% 36% 0 36% 57% 57% 3月15% 18% 62% 38% 100% 14% 40% 31% 29% 40% 平 均 使 用 率 28% 25% 73% 44% 100% 22% 25% 32% 44% 46% 第一季度各科室出院病人抗菌药物使用率表-3
美丽乡村工作简报 第1期 林头镇文明办 2016年5月19日 领导视察： 县委常委、宣传部长杜维斌来我镇督查美丽乡村建设 5月18日上午，县委常委、宣传部长杜维斌、县文明办副主任王勇一行来我镇督查美丽乡村建设情况。镇党委副书记、镇长汪学峰、镇党委委员、宣传委员俞龙文陪同督查。 杜部长一行先后视察了省中心村青龙行政村大彭村、隐龙行政村指吴村、集镇建成区整治建设建设点、三线三边”环境整治茅林路、巢二路沿线，及新增设的市检查点东关铁路隧道桥、鼓山码头。 随后，在镇第三会议室召开了督查汇报会。镇党委书记、人大主席倪进宏、镇长汪学峰、党委副书记王月田及镇文明办、青龙村书记参加了会议。会上，县文明办副主任王勇对督查的情况进行了说明，指出我镇美丽乡村建成区整治建设特色不明确，省中心村建设进展缓慢，特别是大彭村，存在力度、进度等问题，“三线三边”长效机制需建立，新增设的
两个市检查点环境整治亟待改进。 最后，杜部长剖析了市、县美丽乡村建设现状，对我镇今年以来的美丽乡村建设、“三线三边”环境整治、农村生活垃圾处理等工作开展情况予以肯定，同时指出林头镇美丽乡村建设存在以下问题：一是环境整治“脏、乱、差”现象没有明显改观；二是省级中心村建设进展慢，成效不明显；三是建成区建设“亮点”不突出。要求在以上问题上找突破，作文章，下功夫，全力全速推进美丽乡村建设进度。 工作动态： 开展“空中垃圾”专项整治行动 5月19日，林头镇文明办组织召开美丽乡村“空中垃圾”专项整治调度会，摸排布置集镇建成区、省中心村空中管线治理工作。镇供电、安广有线、电信、移动、城管、执法队及集镇社区参加了会议。 会议要求，各相关部门要通力协作，紧紧围绕此次会议精神，在5月31日前对辖区内现有杆线进行梳理、避免线路交叉，并拆除废弃杆线；对电线杆周边杂乱无章的线缆、大街小巷、十字路口、房檐屋角横七竖八的网线等开展专项整治，同时清理道路两侧建（构）筑物外立面上影响镇容的吊挂、晾晒和堆放的物品，全力清除“空中垃圾”，助力集镇建成区环境整治工作，美化镇容镇貌。
医院感染管理简讯 2016年4月第1期山东省定陶县中医院院感办主办 医院感染管理信息目录 ?1-3月份环境卫生学监测信息反馈 ?医院感染调查监测结果通报 ?医务人员职业暴露监测情况 ?1-3医院感染漏报率调查 ?1-3月份院感检查情况反馈 ?目标监测情况反馈 ?医院感染控制知识宣传 一、1-3月份环境卫生学监测信息反馈 （一）、环境监测问题及整改 （1）止血带、擦拭物表的含氯消毒液未达标 （2）原因分析 ①管理不到位，未认真督导 ②操作人员责任心不强，未按标准进行消毒液的配置
（3）整改措施 ①向相关科室反馈存在问题，提出整改建议，并限期整改 ②各科室加强管理，做好自查工作。 ③院感加大督查力度，并将督查结果与绩效工资挂钩。 （4）整改结果 再次监测时结果均合格 二、医院感染调查监测结果通报 （一）原因分析： 患者基础疾病的严重程度、住院时间较长、年龄偏大、侵入性操作、病室不能按时通风，病人出院后终末消毒不彻底以及抗菌药物使用不合理等。 （二）改进措施： （1）、加强病房管理，定时开窗通风，保持病房清洁、空气新鲜，确保空气质量。 （2）、积极治疗基础性疾病，如糖尿病、慢性支气管炎，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背促进呼吸道排痰，及时清除气道分泌物。
（3）、注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。 （4）、控制进食速度和量，病情许可时采取半卧位。 （5）、严格遵守无菌技术原则，严格无菌技术操作规程和消毒隔离制度，加强对雾化吸入、氧气湿化瓶等装置的消毒管理，严防病原菌通过管道直接进入患者呼吸道。 （6）、严格执行探视和陪护制度，减少病房人员流动等均是预防呼吸道感染的重要手段。 （7）、医务人员应加强手卫生的依从性和环境物品消毒，减少交叉感染。 三、医务人员职业暴露监测情况如下： 2016年1-3月份，发生医务人员职业暴露案例0例。 四、医院感染漏报率调查 经调查院感病人无漏报现象 五、院感质量检查反馈 2016年1-3月份院感质量考评情况如下（各科室考评得分）： （一）存在问题： 1、科室院感知识培训不到位。 2、医务人员手卫生依从性及标准性均不高，洗手设施
2017年医院感染管理工作总结 2017年度，感控办在院领导及医院感染委员会的领导下，在医院各科室的大力支持和配合下，根据《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院感染监测规范》、《医务人员手卫生》等卫生行业标准，不断地推进医院感染预防与控制工作持续发展，进一步提高医院感染管理质量，保障医疗安全，较好地完成了上半年各项工作任务，现总结如下： 一、夯实感染管理组织，完善管理体系，加大监管力度 为了进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实目标任务，夯实科室感染质量管理小组，确立感染监控小组成员由质控员承担，履行岗位职责，完善了三级管理体系，将任务细化，落实到人。 二、加强院感知识宣传和培训，提高院感防控水平为提高医院感染知识水平，感控办采取集中培训及科室自学相合的方法对医务人员进行培训，全年共进行集中培训4次，对科室培训效果进行了追踪，并对培训内容进行了考核，提高了医务人员的感控意识和感染知识。为进一步加强业务学习，提高自身专业素质，坚持每周进行1-2次专业知识学习，于今年3月份派出1人参加省级医院感染管理培训，8月份1人参加国家级培训。 三、加强院感控制质量管理，逐步持续改进工作 进一步加强院感环节质量控制，结合医院实际修订医院感染管理考核标准，继续加强对重点科室的监督检查，并给予技术支持与指导；
对重点环节、重点人群进行了感染监控、环节追踪、流程持续改进工作，使各个环节日趋规范化、流程化；对感染高风险的科室与感染控制情况进行风险评估，制定针对性的控制措施。按时完成院感监测和质量控制工作，并对存在问题及整改情况进行追踪，达到持续改进的目的。
四、加强医院感染监测及监管，提供安全的医疗环境 1、环境卫生学及消毒灭菌效果监测：每月以重点部门为主进行环境卫生学监测，全年共监测标本630份，及时反馈科室，并协助分析医院感染危险因素，提出防控措施，整改后复检均合格。于5月份对全院各临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行监测，共监测灯管46支，合格32支，合格率70%，对不合格灯管更换后，消毒效果均达标。循环风消毒机2台，每季度有物业办负责过滤网的清洗，二季度过滤网的清洗正在进行中。 2、多重耐药菌目标性监测：截止到目前，我院住院患者中共分离出多重耐药菌12株，未发生医院感染暴发事件。我们高度重视每一例多重耐药菌，督促科室严格执行多重耐药菌防控措施，并及时落实追踪检查。加强工作人员自我防护，避免交叉感染。 3、加强职业暴露监测：截止到目前，职业暴露共计上报1人，发生职业暴露后均按处置流程进行了相应的处理，在48小时内进行了预防接种乙肝疫苗和注射乙肝免疫球蛋白。 五、加强手卫生规范 手部清洁与人的健康密切相关，手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康，而且通过各种操作极易传染给病人，手卫生规范是落实医院感染控制最有效的措施，为一步加强医务人员手卫生管理，认真执行《医务人员手卫生规范》，于5月5日第九个世界手卫生日在全院启动手卫生宣传月，悬挂活动条幅，完善部分洗手设施，配备了洗手液、干手纸、更换新洗手图
简报 第1期 开封县农村信用合作联社综合部 2015年1月7日 集思广益共谋发展 --我县联社召开一季度开门红座谈会 1月5日，开封县联社召开2015年一季度开门红座谈会，联社领导班子、部门经理、信用社主任及网点负责人共49人参加了座谈。 信用社主任和网点负责人就一季度重点工作畅所欲言。各自根据自身实际，改变工作作风，由过去被动接受任务，到主动请缨，自我加压，上报任务，表达了一季度实现开门红的决心。29个营业网点上报存款任务32180万元，信用社主任和网点负责人针对上报任务采取的措施和大家进行了交流，并达成共识。大家认为，打铁还需自身硬，作为信用
社和网点的“一把手”，要以身作则，充分利用当前信用社理财产品的利率优势，抓住双节关键时期，加大宣传力度，创新营销方式，实现存款开门红，为成立宋都农村商业银行增光添彩。 理事长李雷震强调，管理模式的改变就是改革。开封县联社建立健全各项管理制度，搭建科学管理框架，制定科学考核办法和激励措施，注重规范操作，最终打造流程银行，标杆银行。要求各社、部根据联社提出的16条创新发展思路，提高思想认识，做好2015年各项工作安排；了解农行、邮政等竞争对手，做到知己知彼，科学设置网点布局，注重ATM自助设备的布放，每个行政村配一名“协储员“，做到金融服务无盲区，坚决占领农村市场；不断加强人员培训，组织人员到兰考县联社学习存款营销经验。 在谈到农商行改制工作时，他说，目前，各项监管指标全部达到组建农商行的要求，组建农商行工作正按照计划稳步推进，计划3月10日清产核资，二、三季度报市、省级银监局审批，四季度报银监会审批，争取2016年一季度宋都农商行挂牌开业。 联社主任侯松林就开封县联社2015年各项工作提出四点要求：一是要认清形势，坚定信心，不等不靠，提前谋划，找准应到市场的办法，做到心中有数，大胆挑战，采取其他金融机构未采取的措施，干出成绩；二是严格落实考核办法，坚决搞好优质服务，以服务赢得客户，以服务树立新形象，
医院感染工作简报 Document number：PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998
XXXX院院感工作简报 2016年10月感染办第3期 目录 1、院感知识学习 2、医院感染考核 3、手术切口目标性监测 4、医院感染病例监测 5、医疗废物泄露流失的应急演练 6、手卫生检查结果 7、紫外线测试 内容 一、院感知识学习 本季度组织了二次院感知识培训，培训时间内容分别为： 1、XXX主讲了职业防护与手卫生知识。 2、带领大家学习了医院感染相关制度。 3、培训后组织部分人进行了院感知识考核，大部分人员成绩比较优秀。 二、根据医院感染考核评分标准，对各科室进行了检查考核，结果如下：
注：评分依据为医院感染控制核查评分标准，扣分原因为科室单独存在的问题，共性原因、医院硬件及流程问题未注明。 三、开展了2016年手术切口目标性监测 我院于2016年7月25日印发了xxx卫生院关于开展2016年手术切口目标性检测的通知，于 7月30日对相关人员做了培训。此项工作已开展了两个月。通过监测，各科室人员在院感防控意识方面都有了提高，特别是外科妇产科人员在围手术期抗生素应用方面有了大的提高。从十月份开始，在用药时机、品种疗程等方面都能够按照标准来执行，这在我院抗生素应用管理方面是一个大的飞跃。 四、医院感染病例监测 2016年第三度有1例出现医院感染，感染率为%无菌切口，无1例发生切口感染，无菌手术切口甲级愈合率为100%。上呼吸道感染1例，呼吸系统感染较高，分析原因： 1、病人卧床时间长 2、陪人多，不开窗通风室内空气污染严重所致 3、不注意手卫生 4、医院感染率较低，与科室漏报率高有关 因此要求相应科室：加对病房的管理，对感染病例做好隔离，严格执行探视制度，同时要做好病人及陪人的宣传教育工作，使其认识到病室不通风换气的危害性。做好定时开窗换气，减少住院病人呼吸道感染的发生。 五、我院院感办第3度对手卫生检查结果如下：
工作简报 2020年第1期 平昌县磴子小学2020年5月10日 百年大计教育为本 ——平昌县磴子小学教师全员培训活动纪实 研修目标 1.通过校本研修，进一步提高教师的师德修养，让每位教师都能成为成为学生爱戴、家长信赖的好教师。 2.以《新课程标准》为媒介，不断更新教师的教育教学理念，进一步提高教学质量，提高教师的专业技能，不断提高教学质量。 3.将教育教学实际与课题研究紧密结合，深入进行我校的区级和校级课题研究，继续实行高效课堂，激发教师参与教育科研的积极性，提高教师的教育科研能力。 4.通过校本研修，解决教师在教育教学实践中遇到的问题、
困惑，寻求解决问题的有效途径和方法，从而更有效地进行教育教学工作。 研修内容 1.新课程研修，更新教育教学理念。新课程研修在组织集中专题研修基础上，组织全体教师开展自学，认真学习新的教育理论，学习2011版《新课程标准》，正确理解新课程改革的指导思想、改革目标及相关政策等。再以教研组为单位，组织学习讨论、研讨交流，使理论与教学实际相结合，促进教师将先进的理念内化为教学行为。 2.教育教学能力研修，以教师的教学基本功和教学基本技能为主要内容，对教师教学基本功、学科基本功和综合能力基本功训练，做到常抓不懈，并有针对地对部分教师强化基本功训练活动，如开展教学技能大赛等。积极引领教师向“研究型、学者型、专家型”教师转化。 3.教育科研能力研修，要树立教研科研意识，把研修和教育科研紧密结合，围绕《新课程标准》的实施，围绕学校课题研究，结合课堂教学，进行教学方法和教育科研基本方法的研修。本学年将以“小学语文典型课例研究”为切入点，做到教学即研究，让老师不畏惧研修，让老师懂得教科研就在反思中、教学中、教育叙事中、提升总结中、借鉴学习提炼中。 4.加强教师的教育教学基本功训练。为考核青年教师的教学基本功，学校举自主课堂展评、论文评选等一系列评比活动，促
医院感染管理委员会会议简报 2012 年12 月6 日下午，由主管院感刘敏颖副院长主持，在医院三楼小会议室召开了医院感染管理委员会会议。会议讨论分析手术切口脂肪液化好发的原因，学习如何预防和治疗切口脂肪液化。院感科宣读了调整新的院内感染管理委员会名单及加强门诊大夫传染病上报的通知。同时，安排了下一步的工作，从2013 年1 月1 日—2013 年12 月30 日，在外科、妇产科开展手术部位切口感染目标性监测工作，希望各科室积极配合，共同搞好这项工作。 宁夏医科大附属回医中医医院院感科 2012 年12 月8 日
感染性疾病科传染病知识培训根据国家卫生城市复审及创建优质医院的要求，三级以上医院必须设感染性疾病科，感染性疾病科工作人员必须进行岗前培训，考核合格后方可上岗，且每年要进行新知识的再培训。院感科于8月16 日在三楼电教室对急诊科及门诊办公室预检分诊人员进行了感染性疾病相关知识培训。 本次培训由甘德军副任医师主讲，参加人共15 人。培训内容：结合我院实际，再次培训了国家卫生城市及我省创卫标准，对感染性疾病科、门诊预检分诊的要求，门诊日志、出入院登记填写规范，职业防护、医疗废弃物的规范管理，传染病防治法相关内容及发热、腹泻病人的诊断等。培训后进行了考核，40分钟闭卷考试，考核合格率为65% 。 此次培训除值班人员外全部参加，两科室人员参会热情、积极、认真，会场纪律良好，普遍反映内容实用，通过培训使大家对感染性疾病知识、传染病防治知识、国卫复审要求、职业防护知识等有了比较清晰地认识，培训效果良好。 宁夏医科大附属回医中医医院院感科 2012 年12 月8 日
★卷首寄语 ☆专家导航 ★计划菜单 ☆研修动态 ★百家争鸣 ☆撷英集萃 ★心语星愿 ☆研修故事 ★问题研讨 ☆温馨提示 小学数学课程简报 第一期 主编：吴正宪 郑庆全 朱良才 责编：陆泽贵 徐大有 于江美 李秋焕 刘晓萍 成玉丽 陈永芹
由理念走向行动 省课程专家：郑庆全王生 伴着秋天的收获，我们迎来了 “2012年山东省小学教师双对接远 程研修（分散阶段）”。10月13日， 在这个美好而又难忘的日子里，双对接远程研修正式启动了。 为期六周的“2012年山东省小学教师双对接远程研修，将为我们全省的小学数学教师打开了一扇进步之窗，让我们在工作之余、茶饭之后，坐在电脑前，我们之间虽相隔千里，但千里缘份一线牵，我们之间许多人也许素未谋面，但心灵是那么的紧靠，就为一个共同的目标：学习、实践、提升、成长。 坐在电脑前，我们聆听课程专家的金玉良言，收获智慧的果实； 坐在电脑前，我们敲击着键盘的音符，流淌出智慧之曲； 坐在电脑前，我们发出了教学中的许多困惑，收回了更多的宝贵真理；坐在电脑前，我们传递了一份经验，收获了千万份精华。老师们用心与心，用思想与思想，架起了一座座学习的桥梁，与教材对话、与新课标对话、与自己对话、与同伴对话、与专家对话。奏响了一曲美妙动听的乐章。 精彩的课程资源，给我们启迪，一个个生动的教学课例，让我们更加贴近了课堂；专家、学员的在线互动交流，真知灼见与精辟的见解，以及同行的精彩点评、交流与感悟，让我们茅塞顿开。 研修，让教师们知道了该怎样备课、怎样处理教材、怎样设计教
学流程，怎样选择教学方法，以及不同类型的课，我们应该注意把握哪些重难点等。 研修，让我们学会了反思，磨课中，使我们明白：教无定法，贵在得法，授人以鱼，不如授人以渔。 把教学实践中遇到的困惑、问题，带到研修这个平台上进行磨炼。这里真是有苦、有乐、有酸、有甜，有热烈的褒扬，也有冷静的批判。但每位教师自由自在畅游在远程研修学海中，学习着、收获着、快乐着、成长着。 2012年暑期课标培训取得了非凡的成绩，双对接远程研修阶段将会是由理念走向行动的关键阶段，也是检验课标培训学习效果的关键阶段。对于我们每一位老师们来讲，2012年双对接研修又是一次理论回归实践的宝贵机遇。
【最新整理，下载后即可编辑】 简报 第三期 二0一五年九月三十号威远同心医院医院感染管理科 二0一五年三季度 医院感染工作情况简报 院感科对三季度的工作进行了检查，现将本季度医院感染管理情况通报如下： 一、医院感染病例监测： 1、三季度出院病人770人，其中入院48小时后的出院病人751人，共发生医院感染1例，医院感染率为0.13%。其中七月份医院感染率为0.34%，八、九月均无医院感染发生。 2、医院感染漏报病例调查：本季度无医院感染漏报病例。 3、医院感染的主要部位：术后切口感染1例、占季度感染率0.34%。 4、医院感染的科室分布：外科1例。 5、医院感染的疾病分布情况：患者为骨折术后感染，占医院感染率的100%； 6、无菌切口甲级愈合情况：外科系统7-9月共做无菌手术19例，甲级愈合19例，其无菌切口甲级愈合率为100%；妇产科系统7-9月共做无菌手术1例，甲级愈合1例，其无菌切口甲级愈合率为100%。 二、职业暴露监测： 本季度无职业暴露发生，但是医务人员在为患者做一切诊疗活动时，做好相应的防护措施。通过利用防护口罩、帽子、目镜等工具来杜绝职业暴露的发生。 三、平时检查医院感染管理工作中存在的问题：
1、医务人员对于院感相关知识掌握欠缺。 2、医务人员手卫生执行率低，自我保护意识在不提及的时候就没有，科室负责人及质控员未尽到相应的职责。 3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘贴消毒试纸标签。 4、医生办公室卫生差，物品凌乱。 5、生活用品摆在办公区域如：茶杯。 6、部分科室的消毒棉签未写开包日期。 7、弯盘内使用后的棉签未及时扔进医疗废物垃圾桶。 四、各科室在院感工作中的突出优点： 1、科室资料相对完善。 2、能够按照院感要求的记录院感登记本。 3、Ⅰ类手术切口术前能够合理使用抗菌药物。 4、在工作中能够及时佩戴口罩帽子。 五、医院感染监分析与整改措施： （一）、分析与整改措施： 本季度仅发生1例术后切口感染。 该患者：右足第5趾骨折术后，于7月11日行清创缝合手术，术后给予了相应的抗炎对症治疗，但伤口愈合情况相对较差，于术后5天出现了红肿，脓液的症状，诊断为伤口感染。分析原因可能是医生在为患者换药时未做到无菌原则，也可能是天气炎热，患者未做到伤口的清洁。不管怎样，作为主管医生都有自己的责任，叮
医院感染质量检查反馈记录登记年月日
各级感染质量检查存在问题与主管领导反馈 记录 年
艾滋病防治领导小组 组长：马宏明 副组长：金卉艳薛宏梅 组员：侯海波张景旭马涛官冰天张敏方鹏 王强董洪珍
医院感染质量检查存在问题反馈
医院感染质控标准 一、组织管理统一认真，院长或主管业务院长为主要责任人，医院感染控制纳入提高医疗护理质量的重要标准。 二、按国家的法律法规、管理办法、管理条件、消毒规范、监测规范、手卫生规范，医院感染暴发规范拟定制度，职责并组织落实，实施。 三、对感觉控制相关知识培训，对新上岗人员各级各类人员进行感染知识培训，手卫生进行培训基本的无菌技术操作。 四、对医院感染流行病学进行动态监测，如有感觉暴发及时提出控制措施。 1、对环境卫生学进行监测、消毒、灭菌效果进行监测。 2、对抗菌使用情况进行监督与指导，参与管理。 3、一类手术切口感染率进行监测。 4、抗菌使用率低于50%，院感染率低于8%，一类手术切口感染率小于0.5%，合理使用抗菌素率高于80%，感染漏报率低于20%。 五、正确处理医疗废物，防止锐器伤。
六、做好职业卫生防护，保障职业健康，防止药物、生物放射性伤害。 七、加强传染病管理，做好消毒隔离工作，做好标准预防工作，按传染病防治法处理排泄物及生活垃圾。 八、加强重点科室的管理与控制。 九、加强手卫生。 十、对消毒药械的购进与使用进行监督，证件记录。 十一、做好各项数率的统计工作，及时反馈。 十二、对监测结果及时报告院长及相关科室。 十三、对各岗位监督、检查，提出整改措施并实施，同时做好记录。 十四、总结经验，做好各项工作。 医院感染控制工作规划 在院长及院感管理委员会的领导下，根据国家和地市卫生行政部门的有关规定，医院感染管理办法，国家的法规、条例及各级领导的要求，为更好的完成2012年医院感染管理与控制工作，特定规划如下。 一、组织制定、完善医院感染管理与控制的各项工作制度，年初制定工作规划，培训计划，组织落实，指导实施。 二、负责全院各级各类人员预防与控制医院感染知识的培训，每季一次并考核，有成绩记录。 三、进行医院感染病例监测，定期到各科查阅病例，进行动态观察，及时汇总，统计数率，及时上报，讨论，提出建议和控制措施，对环境卫生学进行监测，消毒灭菌效果进行监测，及时反馈与报告，对病原学监测情况及时向全院通报，及时采取消毒隔离措施。、 四、对医院感染暴发进行调查，及时向院长、院感染控制委员会，
转观念闯市场增效益 市场营销活动简报 第1期 海安铁联物流公司市场营销部 2016年4月15日【上级文件】 上海铁路局3月份货运营销工作情况通报 一、主要货运指标完成情况 1.货物发送量 全局3月份日均装车完成8357车，同比减少272车，降幅3.1%，货物发送量完成1461.6万吨，同比减少162.0万吨，减幅9.9%，其中同比装车数增加比较大的是金矿、零担、集装箱、工机、其他、金属，日均分别增加171车、169车、129车、101车、78车、61车；除徐州、合肥、南京、上海、金华货运中心和金温公司装车同比实现增长外，其它货运中心装车同比均下降。 2.货物运费收入
全局3月份货运收入完成12.85亿元，同比减少22892万元，减幅15.1%。各单位同比均减少，其中减少最多的是蚌埠、徐州、淮南中心，分别减少9629万元、7134万元、4060万元。 3.批量零散货物快运 全局3月份批量零散货物日均发运1082车，累计发送95万吨，同比增加34.8万吨。徐州货运中心、金温公司批量零散货物发送吨增幅排名居前，分别增长141%、94%。3月份，全局批量零散日均装车数和发送吨均列全路第一。 4.集装箱发送量 全局3月份，集装箱发送量完成27652车、5.5万TEU，日均发送892车,同比增加129车,增幅17% ，大部分货运中心均同比增长，其中金温公司、金华、合肥、南京、杭州、上海货运中心集装箱发送量同比增幅排名居前，分别增长1021%、227%、89%、54%，52%、37%；同比下降的是芜湖、蚌埠、淮南、徐州，分别减幅为57%、55%、12%，18%。 5.零散货物快运 全局3月份零散货物快运发送日均完成3396.7吨，同比上升48.1%，环比上升131%，同比增幅前三位分别为：芜湖（同比增幅1350%）、徐州（同比增幅497%）、合肥货运中心（同比增幅65%），后三位分别为上海（同比降幅28%）、杭州（同比降幅50%）、金华货运中心（同比降幅89%）。 6.商品车运输情况。全局3月份商品车发运2378车，23800台，
简报 第三期 二0一五年九月三十号 威远同心医院医院感染管理科 二0一五年三季度 医院感染工作情况简报 院感科对三季度的工作进行了检查，现将本季度医院感染管理情况通报如下： 一、医院感染病例监测： 1、三季度出院病人770人，其中入院48小时后的出院病人751人，共发生医院感染1例，医院感染率为0.13%。其中七月份医院感染率为0.34%，八、九月均无医院感染发生。 2、医院感染漏报病例调查：本季度无医院感染漏报病例。 3、医院感染的主要部位：术后切口感染1例、占季度感染率0.34%。 4、医院感染的科室分布：外科1例。 5、医院感染的疾病分布情况：患者为骨折术后感染，占医院感染率的100%； 6、无菌切口甲级愈合情况：外科系统7-9月共做无菌手术19例，
甲级愈合19例，其无菌切口甲级愈合率为100%；妇产科系统7-9月共做无菌手术1例，甲级愈合1例，其无菌切口甲级愈合率为100%。 二、职业暴露监测： 本季度无职业暴露发生，但是医务人员在为患者做一切诊疗活动时，做好相应的防护措施。通过利用防护口罩、帽子、目镜等工具来杜绝职业暴露的发生。 三、平时检查医院感染管理工作中存在的问题： 1、医务人员对于院感相关知识掌握欠缺。 2、医务人员手卫生执行率低，自我保护意识在不提及的时候就没有，科室负责人及质控员未尽到相应的职责。 3、部分科室的消毒磨口瓶未按要求粘贴消毒试纸标签。 4、医生办公室卫生差，物品凌乱。 5、生活用品摆在办公区域如：茶杯。 6、部分科室的消毒棉签未写开包日期。 7、弯盘内使用后的棉签未及时扔进医疗废物垃圾桶。 四、各科室在院感工作中的突出优点： 1、科室资料相对完善。 2、能够按照院感要求的记录院感登记本。 3、Ⅰ类手术切口术前能够合理使用抗菌药物。 4、在工作中能够及时佩戴口罩帽子。 五、医院感染监分析与整改措施：
提升工作质量创造一流业绩 “质量年”活动简报 孔庄矿“质量年”活动办公室第1期 2011年5月18日 我矿召开“质量年”活动动员大会 ——高建军出席动员大会并作重要讲话 5月18日，我矿召开“质量年”活动动员大会。公司董事长、总经理高建军率督导组到会并作重要讲话。全矿副科级以上管理干部及基层单位主管技术员近200人参加会议。 会上，矿党委书记王明同传达了公司“质量年”动员大会精神。矿长窦红平作“质量年”活动动员讲话。总会计师朱林对“质量年”活动方案作了说明。采煤、掘进、地面单位的3位代表分别作了表态发言。
高建军指出，公司动员会后，孔庄煤矿迅速行动，认真学习领会会议精神，召开单位领导班子、部门全体人员会议等多个层次的座谈会，研究确定重点工作，查找管理短板，认真分析研究，制定活动方案，各项准备工作紧张有序、富有成效，为开展“质量年”活动奠定了良好基础。今天的会议标志着孔庄煤矿“质量年”活动正式启动。高建军就如何扎实有效地开展好“质量年”活动提出三点意见。 一、提高认识，把开展“质量年”活动作为提升矿井发展质量的重要契机 开展“质量年”活动，目的是提升工作质量，创造一流业绩，对于公司推进“外延式”扩张、加快走出去发展，实施“内涵式”增长、创新经营管理模式，提高工作质量、打造经营管理新亮点具有重要的意义。孔庄煤矿作为公司四对矿井中生产与基建同时推进的矿井，三期工程是集团公司的“保发展”工程，承载着集团公司在江苏建设千万吨煤炭生产基地的使命。因此，要紧紧抓住开展“质量年”活动这一有利契机，不断提高矿井发展质量，为公司加快转型发展、跨越发展、和谐发展做出积极贡献。
医院感染工作简报 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
四川军大医学研究所附属医院 医院感染工作简报 2015年7月院感科第1期 一、院感知识 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染 –包括在住院期间发生的感染和在医院获得,出院后发生的感染； –但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 –医务人员在医院获得的感染也属于医院感染” 医院感染的特点： 地点——必须在医院内（院内感染并发病，院内感染院外发病） 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病） 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院、门诊、陪护及工作人员。控制医院感染的意义 1、医院感染是医院医疗质量的核心问题，是现代医院质量管理的重要目标之一。 2、医院感染影响患者的康复，住院时间长。 3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。 医院感染发生的原因 1、个体抵抗力下降、免疫功能受损 2、侵入性诊治机会增加 3、抗生素滥用
4、医院卫生设施、管理机制不完善 二、根据医院感染考核标准，对各科室进行了检查，结果如下： 三、整改措施： 1、落实院感知识、法律、法规和规范的培训。 2、督促医务人员严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度。 3、为了节约成本，减少浪费，建议各科室使用小包装的安尔碘（50ml）。 4、加强手卫生规范的落实，科室要加强对手卫生依从性监管。
5、加强医疗废物的监管工作。各科室必须使用标有医疗废物的垃圾桶。 6、坚决杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，进行无菌操作的场所不允许有生活垃圾桶。 （附：此次检查奖惩措施随行政进行） 前事不忘后事之师医院感染警钟长鸣 三明二院麻醉事件管理不当惹的祸 【事件回放】2008年9月3日、9月18日、9月24日、10月10日，福建省三明市第二人民医院连续发生2名病人术中和2名病人术后意外死亡事件。四例手术，无论是急性阑尾炎、子宫肌瘤、腹股沟斜疝手术还是颅骨修补术，均为治愈难度不大的常见手术，但在短短30多天内，居然连续四次在麻醉之后把一个个本该幸免的患者推向了死亡之路。 【深度分析】该事件为医院感染所致，是一起严重医院感染事件。调查中发现该院存在以下问题：一是医院管理工作松懈，医疗安全意识不强；二是忽视医院感染管理，未尽感染防控职责；三是缺失医院感染监测，瞒报医院感染事件。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 2016年医院感染管理简讯 医院感染管理简讯2016 年 4 月第 1 期山东省定陶县中医院院感办主办医院感染管理信息目录? 1-3 月份环境卫生学监测信息反馈? 医院感染调查监测结果通报? 医务人员职业暴露监测情况? 1-3 医院感染漏报率调查? 1-3 月份院感检查情况反馈? 目标监测情况反馈? 医院感染控制知识宣传一、1-3 月份环境卫生学监测信息反馈项目检查数合格数不合格数合格率空气培养990100%物表12120100%医务人员手 14140100%消毒液660100%含氯消毒液9686氯含量1089.6%（一）、环境监测问题及整改（1）止血带、擦拭物表的含氯消毒液未达标（2）原因分析①管理不到位，未认真督导②操作人员责任心不强，未按标准进行消毒液的配置1 1/ 13
（3）整改措施①向相关科室反馈存在问题，提出整改建议，并限期整改②各科室加强管理，做好自查工作。 ③院感加大督查力度，并将督查结果与绩效工资挂钩。 （4）整改结果再次监测时结果均合格二、医院感染调查监测结果通报病区出院人数感染病例感染率漏报数漏报率（%）（%）外科 10821.8500针灸科 290000急诊90000合计 14621.37 00（一）原因分析：患者基础疾病的严重程度、住院时间较长、年龄偏大、侵入性操作、病室不能按时通风，病人出院后终末消毒不彻底以及抗菌药物使用不合理等。 （二）改进措施：（1）、加强病房管理，定时开窗通风，保持病房清洁、空气新鲜，确保空气质量。 （2）、积极治疗基础性疾病，如糖尿病、慢性支气管炎，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背促进呼吸道排痰，及时清除气道分泌物。 2
（第一期） 鄢陵县文化局 2011年5月16日【工作动态】 省委宣传部等六部委莅鄢检查文化队伍建设工作 近日，省委宣传部等六部委联合检查组莅临我县，就文化队伍建设工作情况进行检查。检查组在听取县文化局主要负责人专题汇报，并到大马、柏梁、陈化店、马栏等乡镇文化站和姚家、瞿湾等村文化大院实地考察后，对我县近年来文化事业发展和基层文化人才队伍建设工作给予了充分的肯定。近年来，县文化局持续加大基层文化事业发展和基层文化人才队伍建设工作力度，截止目前，全县12个乡镇综合文化站已全部建成，绝大部分已投入使用。每个文化站均配备了2名以上专职工作人员；建成农村文化大院320个，并为其购臵了球类、健身器材等各类配套文体设施；建成文化信息资源共享工程基层服务网点316个，农家书屋71家，
以大学生村干部为主体，配备了专兼职工作人员。县文化局在加大对基层文化硬件设施、设备投入的基础上，还定期对基层文化工作人员进行专业培训，建设高素质、高水平的基层文化队伍，并以鄢陵独具特色的花木、生态、种植、养殖等产业为依托，举办各类专题讲座和文化活动，在丰富农民文化生活的同时，培养知识化、技术化、信息化的新型农民，拓宽农村产业渠道，促进农民增收致富，以文化的力量更好的服务于社会主义新农村建设。 鄢陵县古籍善本保护工作成效卓著 5月10日，河南省文化厅副厅长崔为工一行莅鄢检查验收县图书馆古籍善本保护工作，县政府副县长孙春娅及市县文化局主要负责同志陪同检查。在听取县文化局负责人工作汇报后，检查组到县图书馆古籍室进行了实地查看，崔厅长对鄢陵县古籍善本的基本存量及保护状况给予了高度评价，同时也提出了更高的工作要求。鄢陵县图书馆现藏有古籍图书1万余册，数千卷，其中善本1100余册、地方文献780册、古字画及拓片200余幅，书库面积150平方米，书柜30个，居全省县级图书馆藏书之首，被《中国善本书目》编撰委员会定为收录单位之一。县图书馆藏书体系完整，内容丰富，呈现了善本众多、孤本罕见、文献丰富、学术性强、字画珍贵等特点，有的是河南省乃至全国的孤本，其艺术性、