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检验科仪器操作规范流程

检验科仪器操作规范流程
检验科仪器操作规范流程

检验科仪器标准操作规程

目录

一、Lx20标准操作规程 (2)

二、Modular P生化分析系统标准操作规程 (4)

三、XT-1800i全自动血球计数仪标准操作规程 (6)

四、MicroScan autoSCAN4标准操作规程 (7)

五、BACTEC9050自动血培养仪标准操作规程 (8)

六、E-Lisa加样器标准操作规程 (8)

七、IWO-960全自动洗板机标准操作规程 (9)

八、ST-96W全自动洗板机标准操作规程 (10)

九、LUMO型化学发光免疫分析仪标准操作规程 (11)

十、SM-3型酶标仪标准操作规程 (12)

十一、HMM-2型医用核酸分子快速杂交仪标准操作规程 (12)

十二、YG48+ PCR仪操作规程 (12)

十三、BC-5300血球计数仪标准操作规程 (13)

十四、SYSmex KX-21N三分类全自动血球仪操作规程 (13)

十五、DxI 800 Access全自动微粒子化学发光仪标准操作规程 (14)

十六、SF-8000全自动血凝仪标准操作规程 (14)

十七、迪瑞H - 500尿液分析仪标准操作规程 (15)

十八、H-300尿液分析仪操作规程 (16)

一、Lx20标准操作规程

操作步骤

1、开机

(1)打开打印机开关。

(2)打开显示器开关。

(3)打开电脑主机开关,如果连接了不间断电源装置(UPS),检查是否打开。

(4)将主电源开关拨至开(ON)位置。

2、运行前进行常规冲洗:主屏幕Utils,选择Prime,然后选PrimeDXC800,再按Start Prime

3、定标

(1)从菜单区域选择Rgts/Cal(试剂/校准)。

(2)若需指定校准液位置,选择Assign(F7),设定校准液架/杯位。

(3)选择要校准的项目。

(4)若所有需校准的项目都选择后,选择Cal(F4)定标。

(5)回顾校准液装载清单,选择List(F5)。若需要,选择PRINT(打印)。

(6)选择OK退出。

(7)将校准液置于相应的杯子和位置。

(8)将校准液架放上仪器。

(9)准备就绪后,按RUN运行。

4、样品编程

常规单个样品

(1)从菜单区域选择Samples(样品)。

(2)输入指定样品架/位置或样品号(ID)。

(3)选择要检测的项目。

若用组合编程项目,选择所需的项目组号,按(ENTER)。若编程各个项目,按CHEM NOLS(项目号)项目键,选择所需项目号,按(ENTER)。

(4)按要求输入样品类型,样品描述,样品选择,病人号(ID)和病人资料。

(5)NEXT(F10)贮存现有样品信息,继续编程另外样品。

(6)将样品放上样品架。若按样品架/位置编程,确认是否放在正确位置。若按样品号编程,确认样品管上的条码位置。

(7)将样品架放上自动装载器,按RUN。

批量编程

从菜单区域选择Samples(样品),选择项目或组合Batch(F4),选择要用的架子,电脑会显示60个样品可以编,选择实际用到的数目,如60或58 ,按OK 逐个输入Sample ID,直到结束,按End (F10),放入标本架,按RUN即开始。

3、急诊样品

按常规样品编程方式编程STAT样品。在编程样品显示上的任何活动区域选择STAT格。按NEXT贮存现有样品编程,继续编程另外样品。将样品放上样品架。若按样品架/位置编程,确认是否放在正确位置。若按样品号编程,确认样品管上的条码位置。将样品架放上自动装载器,按RUN。

5、试剂装载(有些试剂需按照说明书进行预处理)

装载模块项目(MC)试剂:

(1)从菜单区域选择Rgts/Cal(试剂/校准)。

(2)选择MC Rgts(MC试剂)键。

(3)选择L oad(F1)装载。

(4)打开左/中心门以放入模块试剂。

(5)自动装载模块试剂:A从仪器内取出旧试剂。取出时不必作旧试剂条码扫描。B用手提条码阅读器扫描新试剂瓶的试剂条码。

(6)手工装载模块试剂:A从仪器内取出旧试剂。选择要取出的项目的试剂位置,选择C lear(F1)清除。B按瓶上标签,输入每个项目的试剂信息(如:批号,系列号和效期)。C将已选择的试剂瓶放上仪器。D若显示体积没有正确的显示试剂体积,在Vol (体积)区输入各项目的正确体积。

(7)关上门,选择Done (F10)完成。

装载试剂盒(CC)试剂:

(1)从菜单区域选择Rgts/Cal(试剂/校准)。

(2)选择要装载的试剂位置。

(3)选择L oad(F1)装载。自动装载试剂盒试剂:A若要从仪器内取出试剂,打开试剂盘门,取出试剂盒。B将要上机的试剂条码置于阅读器处,读条码。手工装载试剂盒试剂:A若要从仪器内取出试剂,打开试剂盘门,取出试剂盒。B选择C lear(F1)清除。C按瓶上标签,输入每个项目的试剂信息(如:批号,系列号和效期)。

(4)将试剂盒放于试剂盘上,关试剂盘门。

6、结果传输:当自动传输失败时,按Results,输入Sample ID,(或从几号到几号,或架子号),按Host (F8)即可

7、、仪器保养见保养手册。

8、仪器关机

(1)确认仪器在待机(standby)状态。

(2)在菜单区域选择Instr Cmd(仪器命令),选择<4>shutdown(关机),出现[Select Reboot or Shutdown]窗口,点击[Shutdown],选择

(3)出现System Halted (仪器停止)提示关机没问题。此时可关主电源。

二、Modular P生化分析系统标准操作规程

操作步骤

1、开机前准备

(1)检查电解质部份系统试剂量:检查内标液、稀释液、参比电极液量是否足够,如不够,添加至适量。

(2)检查试剂仓内酸碱液是否足够,如不够添加至合适量

(3)检查各种液体和试剂存余量:如不够,添加至合适量

(4)检查打印纸的存量

(5)检查供水情况:包括纯水的存量、打开纯水机准备制水

(6)检查UPS的连接是否正常

2、开机步骤

(1)开Modular P电源开关,仪器右下方主电源开关始终处于常开状态,保证仪器主电源连通,试剂仓保持在5-15℃,因此每天早上只需按机身左侧下前方绿色按键,机

器自动进行启动初始化工作(Initializing),初始化约5分钟完成,接着自动进行开机保养,约15分钟完成。

(2)仪器完成保养工作后进入STAND BY,进入Reagent—Setting,检查各测试试剂所剩测试数是否够用,如不够添加至适量,加好试剂后,盖上试剂仓盖,仪器自动检测试剂位置,点击REAGENT LEVEL REGISTRATION键,测知试剂可得到的测试数。清除样本数据库:进入系统OVERVIEW,点Sample Data Clear,选中CLEAR,点OK,即可清除前一天所有的病人结果数据,仪器随时可进行工作。

3、常规样本检测程序

(1)标本编号的输入:

①单个常规标本的输入:在主菜单下选择Workplace- Testslection,在Sequence No栏输入标本号,然后选择该标本所需做的单个项目或组合项目,点SAVE键,样本号自动累加。

②批量常规标本的输入:在主菜单下选择Workplace- Testslection,在Sequence No栏输入起始标本号,然后选择该标本所需做的单个项目或组合项目,点REPEAT,输入该批标本的最后一个标本号,点OK即可。

(2)进样分析:

将标本按在Workplace菜单中输入的标本号顺序在样本架上排好,放入进样盘内,按START键,输入该批上机标本的起始标本号,再点START键,仪器自动开始推架检测标本。

4、检测结果的查看:

进入Workplace菜单,点Data View,再点击需查看的标本编号,在屏幕右方立即显示出该标本的检验结果。

5、检验结果的传输:

所有的样本结果都自动传送到中文软件,如果需要重新传送某个或某些标本,可在Workplace菜单下,点击Data View,在该屏幕下用鼠标选中需传送的标本,再点Send To Host。

6、工作后的保养和关机

(1)关机前的保养:进行绿架子冲洗,绿架子一号位放70ml包装的NaOH洗液,

二号位放4N NaOH,三号位放新鲜血清,放急诊位后按开始,仪器自动做保养,约半小时后保养完成,仪器回到Stand By。

(2)关机:在仪器处于Stand By时,按仪器左侧中部的橙色开关,橙色灯亮后仪器自动进行关机程序,约3分钟后自动断电。最后,每天要做好仪器的清洁卫生。

三、XT-1800i全自动血球计数仪标准操作规程

操作步骤

1、试剂的检查:检查当天检测样品所需的试剂量。如果不够,应更换试剂。在检测过程中若试剂用完,系统将自动停止工作,并提醒操作者更换试剂。更换后才能再次启动。更换试剂后,进行几次空白检查,当空白计数结果低于标准,才能开始检测样品。

2、打印机纸张:确保当天有足够的打印纸。

3、仪器:检查试管和电缆线。确保试管无倾斜,电源安全地插在插座上。

4、进样器:确保分析流水线中无试管架。如有,取出试管架。确保左右试管架区和分析流水线的清洁。

5、废液:倒掉废液容器中的废液。

6、打开电源:按以下步骤打开电源:打印机→IPU→主机(IPU程序启动屏显示后)。打开IPU电源。启动Windows 2000系统,自动确认身份。启动XT-1800i程序,显示启动对话框。输入用户名和密码,单击OK键,将按照您的用户名和密码启动系统,确认后就可进行操作。单击Exit键,取消操作并退出程序。用户名和密码对于操作仪器来说非常重要,请务必正确管理。如果您忘了用户名或密码,请与管理员或Sysmex代理商联系。

7、自我检测:打开主机电源后操作顺序为:自我检测,下载主机控制程序,启动机械和流体动力学部件,清洗,等待温度稳定,背景检查。如在流程中发现错误信息,请检修。

8、等待温度稳定:温度监控对话框中显示了反应池和试剂加热器的温度。系统等待至目标温度。温度稳定至预期温度后,对话框自动关闭。如果打开电源后30分钟,对话框仍未关闭,请切断电源,并与Sysmex代理商联系。

9、背景检查:温度稳定后进行背景检查(最多3次)。如果背景值低于或等于安

全显示值,检查结束。如果高于安全显示值,屏幕将显示“BACKGROUND ERROR”,并弹出空白检查对话框。异常值以红色表示。如果背景值高于可接受值,单击空白检查对话框中Auto Rinse键,仪器会关闭对话框,并开始自动清洗。如果背景值居高不下,请故障检修。

10、分析模式程序:

(1)全血模式:需要至少100μL的全血。样品量必须与抗凝剂的量相一致。样品管长度最高为80mm。

(2)手动模式:当系统在就绪状态下可以用手动模式进行分析。这种模式要求操作者手工混匀样品,取下盖子,将放置试管。

(3)进样器模式:当系统在就绪状态下可采用进样器模式进行分析。在这种模式下,样品混匀,进样和分析都自动进行。

(4)手动封闭模式:当系统在就绪状态下可以手动封闭模式进行分析。这种模式要求操作者手工混匀样品,将样品放在试管架上,一次放一个。

11、分析结果的显示和输出:

(1)分析结果的显示:分析结果的详细信息显示在数据浏览屏上。

(2)分析结果的输出:如果使用自动传输/打印设置,那么分析结果会进行图表打印、数据打印、主计算机输出。如果未使用自动传输/打印设置,操作者必须选择要输出的数据和输出目的地。

12、关机:进行关闭操作时,必须清洗检测器和稀释液接线。完成当日分析或连续操作后应关闭仪器。至少每24小时或每测试500个样品关闭一次。

四、MicroScan autoSCAN4标准操作规程

操作步骤

1、准备鉴定板:根据定向试验的结果取出MicroScan autoSCAN4鉴定板和盐水瓶;撕开MicroScan autoSCAN4鉴定板包装袋,取出板,按规则用记号笔填写标本标号和定向实验结果(氧化酶,触媒,凝固酶,溶血和55度生长等),备用。

2、配置菌液:取专用加样针,垂直采取一个单个菌落,除去多余菌,加入30ml接种水,摇晃均匀,置于室温待用。

3、接种鉴定板:将做好的菌液倒入加样槽中,小心不要产生气泡,用专用加样器吸

取菌液加入鉴定板,在有下划线的孔内加入石蜡油,盖好盖板,置于35℃温箱中18-24小时观察结果。

4、上机检测:进入MicroScan autoSCAN4检测系统,点击Patients Order Enter 进入标本检测输入窗口,在Specimens窗口输入标本号,Patient ID输入检测编号,Isolate 输入检出细菌种数,在Order栏选择板型,革兰氏阴性杆菌需输入氧化酶检测结果;革兰氏阳性球菌需选择葡萄球菌属或链球菌属。链球菌需输入是否有溶血。选择Accept Isolate,用鼠标右击机读选项,在弹出对话框中点击Run QC,进行质控检测;然后点击Calibrate,按下主机绿色按键,定标,待检测结果均显示OK,单击Read Panel,把细菌鉴定板放入检测箱,按下主机绿色按键,读板。储存检测结果,点击传送图标,打开传送窗口,选择Specimen#,Specimen# From中输入样本号,回车,将结果输入中文Lis系统。打开细菌管理系统,点击鉴定及药敏结果标签,刷新,接受传送的结果,并储存结果。在培养及涂片结果中选择检验项目,培养类型,以及结果类型,并保存结果,签发,打印报告。

5、测试完成后关机。

五、BACTEC9050自动血培养仪标准操作规程

操作步骤

1、核对培养瓶和培养申请单的联号姓名,将培养申请单登记记帐打勾,并分别在申请单和培养瓶上写上收到日期和联号

2、培养仪显示屏上的加瓶键,用扫描仪扫描培养瓶后,拉开培养抽屉,按日期顺序旋转放入培养瓶后按√键确认,多个标本依此类推。

3、培养箱温度是否在35.5度,推上抽屉。

4、阳性报警的培养瓶,在触屏上确定瓶的位置后拉开培养柜,取出阳性瓶转种血平板和巧克力平板,培养18~24小时后做鉴定和药敏。

六、E-Lisa加样器标准操作规程

操作步骤

1、加样器开机:注意开机顺序,先开加样器电源,再打开电脑。

2、作业加载:打开电脑,启动“安图全自动加样控制软件”;点击“作业管理”,选中需要的测试项目,点击“加载”,随后软件提示加载成功。

3、试剂放置:根据程序编制时微孔板、阴阳对照/标准品/质控品、试剂(酶结合物、样品稀释液)的放置位置,将本次试验需要的相关试剂放在正确的位置上,可点击软件左侧的“微孔板位置”、“样品架”、“试剂”等按钮来加以确定。

4、稀释项目:若程序中有稀释项目,可选择手工将稀释液加到深孔板中,然后在“微孔板位置”稀释板上点击“已准备好”;若需要加样器加稀释液,把深孔板和稀释液放置在正确的位置上,软件运行时加样器会自动加稀释液。

5、血清排布:血清布局,按照“从上到下,从左到右”的原则排布;为提高实验效率,一般情况下,左右两侧放置的血清个数基本相同。如:今天有64个标本,可选择左侧32,右侧32,以提高加样速度。为保证试验结果,血清的质量请加以控制,若含有纤维蛋白和其他杂质等,应予以剔除。

6、运行:点击“运行键”,输入左右侧样品数,起始位置根据实际设定(一般为”1”),点击确定。

7、Tip头填充:实验结束后,把Tip头架填满,提起洗头架,再放入,听到“滴”的一声,填充完成。

8、废Tip头清理:打开废液抽屉,清理抽屉中的废液及废吸头,并清洁或者更换塑盒。

9、仪器清洁:试验完成后,除去微孔板区的水渍并保持仪器工作台面的干净整洁,可以用75%酒精擦拭。

10、加样完成后关机。

七、IWO-960全自动洗板机标准操作规程

操作步骤

1、开机准备工作:开机前请检查仪器后方的废液瓶内液体是否倒空,洗液瓶中液体是否足够,各连接管和清洗头是否接好;检查仪器的电源线是否接好,接地是否良好;将标准酶标板放入A托盘内。

2、开机:打开仪器左后方的电源开关,仪器进行初始化,并用蒸馏水冲洗管路,完毕后进入正常工作状态,屏幕显示如下界面:

项目名称:有通用、甲肝、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒、甲胎、癌胚、甲功、性腺等10种选择,用于标识对应的项目。

3、洗板操作

⑴检查洗板参数设置是否正确,根据实际标本数量设置洗板条数,键盘1A、2B、3C、4D、5E、6F、7G、8H、9、10、11、12对应酶标板各条,每条有相应的指示灯,灯亮则表示选定该条清洗,每按一次键转换一次,灯灭表示该条不清洗,长按某键则该条及前面的条全部选定清洗,后面的全部选定不清洗。12条×8孔型仪器的数字键均有效;8条×12孔型仪器的四个键无效,不可选择。

⑵根据需要手动按键盘上的洗液A或洗液B选择或由程序默认选择所需的清洗液;

⑶将酶标板放入相应的托盘内,按键盘上的洗板/暂停则开始洗板工作或暂停洗板工作,洗板过程中可按返回键终止洗板工作。单板洗板模式下默认清洗左边(A位置)那块酶标板。

4、冲洗管路、关机及仪器保养

按冲洗管路键用当前洗液对管路进行冲洗;按关机程序执行装用清洗保养液或蒸馏水冲洗管路。冲洗完毕后提示“请关闭电源”,则关掉仪器左后侧的电源开关。日保养:勤用厂家提供的专用清洗保养液冲洗管路是防止因洗液结晶而发生堵塞清洗头最有效的方法;将专用清洗保养液按比例装入蒸馏水瓶中开关机自动执行。若无专用清洗保养液请用蒸馏水执行。周保养:每周需对管路进行一次彻底保养,将A、B洗液瓶倒空,从蒸馏水瓶中取适量的专用清洗保养液于两个洗液瓶中。执行开机冲洗程序,仪器进入正常工作状态,选择A、B液各洗板一次,待机5分钟后清洁洗液瓶和废液瓶,装回液体。若无清洗保养液可用1%次氯酸钠溶液各取350ml放入洗液A、B瓶和蒸馏水瓶中,执行开机冲洗程序,仪器进入正常工作状态,选择A、B液各洗一次板,待机5分钟后清洁洗液瓶、蒸馏水瓶和废液瓶,装回液体。

5、洗板完成后关机。

八、ST-96W全自动洗板机标准操作规程

操作步骤

1、开机:在清洗瓶内装满清洗液,取出附件袋中的电源线,一端接在后面板的电源插座山,一端接在220V电源上,接通仪器后面板的开关。

2、洗板:打开洗板机电源,按“↑”或”↓”,移动光标选择需要修改的选项,按确定键选定该项,再按上下键修改修改完毕后,按确定键返回,重复以上项操作,修改其

他选项全部修改完毕后,按预洗/返回键,回到就绪状态下把待洗的酶标板在载板上放好,按运行键进行洗板。

3、仪器维护保养:安放和运行仪器时避免阳光直射,且避开热源,以免影响仪器寿命。经常用软布和中性清洗液擦洗仪器;仪器使用时及时擦去泼在滑道上的液体,以免造成机械受阻。清洗头尖端可能会被盐沉积堵塞,此时需疏通清洗头。操作时,先关机,然后抬起清洗头,用提供的疏通工具疏通尖端。

4、洗板完成后关机。

九、LUMO型化学发光免疫分析仪标准操作规程

操作步骤

1、运行前准备:在打开计算机和仪器前先检查计算机和LUMO发光仪之间的通信电缆是否连接完好。LUMO发光仪和计算机电源是否开启。

2、软件运行:单击程序组中的“安图软件”中的“安图仪器”或双击桌面上的“安图仪器”快捷方式,软件即可运行。

3、单项测量:单击<测量>图标,进入程序测量窗口。选择测量程序在“项目列表”选项中选择测量程序和板子布局。

4、生成样品编号:自动生成样品编号本软件中定义样品编号格式为:前六位为生成编号的日期,如090909,后五位为样品的递增序列号。通常使用<自动填充>,设置起始编号和本次测量的样品数目,然后单击<自动填充>,完成自动生成编号设置。

5、开始测量:当给样品进行多项检测时,运用<样品编号从已测板子中选择>比较方便。它是按照原来测量过的板子编号自动生成。注意使用此项设置时要保证现在所测的样品的最大编号小于或等于所选板子的最大样品编号。单击<测量按钮>,开始进行测量。软件会提示是否进行测量:如果用户选择“是”,将进行测量。测量完成后,弹出保存提示。单击<是(Y)>后,弹出板子编号窗口,输入板子编号,进行结果保存。“定标时限”指若此曲线作为两点定标或参考计算的参考曲线时的最长时间。“试剂有效期”和“试剂批号”一般按照年、月、日格式填写。

6、仪器维护:如果发现操作环境不正常,PHOMO型酶标仪可能会无法正常工作,请切断电源,这样可以避免未知的情况。酶板托盘日常应注意清洁勿使污染,仪器表面有

赃物时,应使用中性洗涤剂搽除,并及时用清水抹静。定期核查按仪器设备管理程序进行,一年一次。

7、运行检测完成后关机。

十、SM-3型酶标仪标准操作规程

操作步骤

1、开机:在确保电源接通的情况下,直接打开仪器右后面的电源开关待自检完成后,按下面板上的“测量方式”键,根据所提示的方法,再按右面板上的“6”字键即可。

2、检测:

(1)启动软件右上方的“接口”连接,及进入了测定窗口。

(2)放入需要检测的板架。

(3)根据检测板架的标本排放顺序,依次设定好标本号,质控号,阴阳性号位。

(4)编程完成后,用鼠标先择好项目后点击测量键,仪器即进入检测状态。

(5)测量完备后仪器会显示所有的吸光度值,清点击“结果入库”,再测定下一项目或退出。

3、检测完成后关机。

十一、HMM-2型医用核酸分子快速杂交仪标准操作规程操作步骤

1、控制面板各按键的功能介绍:

0 ~9 的数字键;?为小数点;▲和▼:光标移动键,▲键可对已输入的数字进行删除(未按确定键);Esc :退出键;ENTER:确定键;Pump:蠕动泵开关键

2、仪器的操作:

开机:将电源的交流输入插头插入电力插座内,打开电源开关和主机的通断开关,听到“哔”一声和散热风扇启动的声音,同时显示屏背景灯亮并显示初始菜单,仪器自检正常,可进行所需操作。

3、操作完成后关机。

十二、YG48+ PCR仪操作规程

操作步骤

1、在稳的工作台上,仪器周围至少有10cm的空间。插上电源线,检查电源电压是

否符合仪器要求,并有良好的接地。打开后面的电源开关,仪器开始工作。约自检3秒钟后,进入主页。打开顶盖,将装有样品的已经封口的样品管放入样品阱,合上顶盖,顺时针旋转顶盖旋钮,当出现“嗒嗒”声时,热盖已经压住样品管,此时停止旋转。按F1(Files)键,进入程序库(Protocol Library)页。

2、运行已有程序:⑴.按“上、下”按键,移动光标至所需程序;⑵.按F2(Open)键,打开程序,进入编辑页面;⑶.按F1(Run)键,进入运行设置页面,根据需要,设置好各项;⑷.按F5(Start)键,程序开始运行。程序运行结束后有声音提示。

3、新建程序:在程序库(Protocol Library)页,按F3(New)键,依照提示完成新建程序(详细步骤见使用说明书)。

4、程序运行完毕后,逆时针旋转顶盖旋钮,使热盖和样品管分离,打开顶盖,取出样本保存。合上顶盖。待仪器温度接近室温时,关闭电源。样品阱的清洗:打开顶盖,用95%乙醇或10%清洗液浸泡样品池5分钟,然后清洗被污染的样品阱;用微量移液器吸取液体,用棉签吸干剩余液体;打开PCR仪,设定保持温度为50℃的PCR程序并使其运行,让残余液体挥发去除。一般5-10分钟即可。

5、操作完成后关机。

十三、BC-5300血球计数仪标准操作规程

操作步骤

1、开机。

2、开机后应对仪器进行常规的冲洗、维护和校准。

3、检测,按序号逐次进样。

6、系统关机,当常规标本运行完毕,并且所需要的每日保养程序完成,系统可以关闭了。

十四、SYSmex KX-21N三分类全自动血球仪操作规程

操作步骤

1、打开电源前的点检-------电源接通及仪器自检---------质控测量

---------测量模式选择(全血或预稀释)------打开操作系统-----输入病人信息-----保存-----进样测量-----测量结果显示及打印----检测结束关闭仪器电

源-----结束。

2、运行完成后关机。

十五、DxI 800 Access全自动微粒子化学发光仪标准操作规程操作步骤

1、开机步骤

(1)打开打印机电源,显示器电源。

(2)打开仪器主电源。

(3)打开操作系统电脑主机电源,进入操作系统。

2、常规标准操作步骤

(1)单个编程:主菜单下按F1 Sample Manager;按F3 New Request,按F1 Patient/QC Requests;输入样本架号,样本号,选择要做的项目;检查样本所有项目都编好了,F3 New Request→F1 Patient/QC Requests编下一架;选上要放入的样本架,放入样本加载区。

(2)批量编程:主菜单下按F1 Sample Manager;按F3 New Request,选F1 Patient/QC Requests;输入样本架号→输入第一个样本号以及选择检测项目;按F8出现选项;光标移到第一项Trun Batch Request On,回车;此时批量方式己打开只须输入样本号,回车,此时所输入的样本号都做同样的项目;如果光标再移到F8中的第二项Turn Auto Sample ID On,回车,样本号将自动生成;编完后,检查样本所有项目都编好了,F3 New Request→F1 Patient/QC Requests编下一架;编程完毕请按F1 Turn Batch Request OFF和F2 Turn Auto Sample ID OFF关闭批量编程功能。

3、关机:主屏幕选择F8 Configure;选择F7PC Admin →F8 System Admin;按F2 Shut Down Instrument,输入密码(Access2Admin),执行关机程序;关闭仪器主电源;在屏幕上按F1 Shut Down PC关闭操作系统,关闭打印机和显示屏。

十六、SF-8000全自动血凝仪标准操作规程

操作步骤

1、开机:打开测试仪电源总开关(位于仪器前面板),此时按键面板上“电源”开关右上角的指示灯为熄灭状态,按下此开关,指示灯变为绿色,仪器处于开机状态。接通计算机电源,进入Windows操作桌面,双击图标,进入SF-8000自动凝血测试仪操作软件。软件启动同时,仪器进行整机复位、钩杯复位、进样泵复位。进入准备测试

状态。接通打印机电源,打印机进行自检,自检正常,进入打印状态。

2、开机后维护:点击操作软件工具栏中的,维护加样针;再点击,进行管路灌注维护。其目的在于避免交叉污染以及使加样系统管路部分充满清洗液,减少管壁气泡。避免加样量不准影响测试结果。

3、测试:

(1)测试前准备制备血浆样本;制备试剂;将装有样本的试管,按照试管排序编号(即标本号)顺序插入样品试管架内;测试仪开机半小时温度稳定后,才可开始样本的测试。

(2)少量测试设置:在【测试界面】双击此孔位号对应横向栏目中的栏,输入样品的标本号,同一天内的测试,标本号不能相同;双击所要测试的项目,待项目栏出现图标(等待测试)则表示该项目已选;点击,测试开始进行。点击,测试暂停,此时“暂停”键变为“恢复”键,再次点击,则恢复继续测试;

点击,取消正在进行的测试。

(3)批量测试设置:在【测试界面】点击,或者点击样品位指示栏的孔位处,孔位图标由蓝色变为黄色,点击右键,选择右键菜单的“批量测试/取消”出现“批量测试”对话框;对话框可对孔位、标本号、检测项目、测试方式进行设置;

点击,批量设置完成;点击,测试开始进行;点击,测试暂停;

点击,取消正在进行的测试。

4、关机:在测试主界面,单击右上角的“×”按钮退出测试程序。关闭计算机及打印机电源。按下测试仪前面板上“电源”开关,关闭测试仪电源总开关。

十七、迪瑞H—500尿液分析仪标准操作规程

操作步骤

1、开机程序:将随机配带的电源线插入到仪器背面的电源插口。将通讯电缆的两端分别插入仪器背面的通讯端口(RS-232接口)和计算机主机后侧的通讯接口(IOIOI

接口)。将仪器后面板上的电源开关拨到位置“1”,打开电源开关,仪器启动,系统进入自检状态(仪器自动检测外界光强、机械单元和控制单元),此时屏幕显示“系统自检……”,自检通过后进入主屏界面。此时工作台检条区有红色光交替闪烁,用户可以开始测试。

2、常规操作程序

(1)测试前的准备:

○1检查工作台是否安装到位。

○2检查白基准是否干净。

○3检查工作台上放置试纸条区域是否有异物。

(2)常规测试

○1打开电源开关,仪器自检通过后进入主屏幕,此时工作台检条区有红色光交替闪烁。

○2将试纸条的试剂区完全浸入新鲜的、充分混合的、未离心的样本后取出,将试纸条的侧边沿尿样容器的壁刮去多余尿液。

○3将蘸有尿液的试纸平放在工作台的检条区,确保试纸同工作台前壁接触。

○4仪器检测到试纸存在后,推进器将试纸推到测试区进行测试。

○5推进器退回原位,放下一条试纸……,这样实现连续测试。

○6测试结束后,输出测试结果。

3、关机:当工作台上所有的试纸条测试完毕,打印结果输出结束后,即可将仪器后面板上的电源开关拨到位置“0”,切断电源。

十八、H-300尿液分析仪操作规程

操作步骤

1、开机程序:将随机配带的电源线插入到仪器背面的电源插口。将通讯电缆的两端分别插入仪器背面的通讯端口(RS-232接口)和计算机主机后侧的通讯接口(IOIOI

接口)。将仪器后面板上的电源开关拨到位置“1”,打开电源开关,仪器启动,系统进入自检状态(仪器自动检测外界光强、机械单元和控制单元),此时屏幕显示“系统自检……”,自检通过后进入主屏界面。此时工作台检条区有红色光交替闪烁,用户可以开始测试。

2、常规操作程序

(1)测试前的准备:

○1检查工作台是否安装到位。

○2检查白基准是否干净。

○3检查工作台上放置试纸条区域是否有异物。

(2)常规测试

○1打开电源开关,仪器自检通过后进入主屏幕,此时工作台检条区有红色光交替闪烁。

○2将试纸条的试剂区完全浸入新鲜的、充分混合的、未离心的样本后取出,将试纸条的侧边沿尿样容器的壁刮去多余尿液。

○3将蘸有尿液的试纸平放在工作台的检条区,确保试纸同工作台前壁接触。

○4仪器检测到试纸存在后,推进器将试纸推到测试区进行测试。

○5推进器退回原位,放下一条试纸……,这样实现连续测试。

○6测试结束后,输出测试结果。

3、关机:当工作台上所有的试纸条测试完毕,打印结果输出结束后,即可将仪器后面板上的电源开关拨到位置“0”,切断电源。您好,欢迎您阅读我的文章,本WOR文档可编辑修改,也可以直接打印。阅读过后,希望您提出保贵的意见或建议。阅读和学习是一种非常好的习惯,坚持下去,让我们共同进步。

-规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程(修订稿) 1.操作前对病人的评估: 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况:至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。 护士沟通语言:XX先生您好,我一会儿将为您进行静脉输液,您因患肺内感染,根据医嘱给您应用头胞噻肟钠,它有抗炎的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天,是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针(讲解各自优缺点)啊,您是想用普通输液针;您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。 2.治疗室配药: 1).洗手,戴口罩:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期 2).铝盖中心部分打开,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口,(软包装可省略消毒瓶口) 3).按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内 4).标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名,所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者 5).消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器,打开输液器将针头插于输液瓶口内。 6).将输液用物及用药放于治疗车上,整理用物。推车至病室 3.为病人输液: 1).携所需物品推车至病床旁,核对床头卡,到病人身边:“X床XX,对吗?现在我要给您做输液处置,您去卫生间了吗?”“去过了。”“您还有什么问题吗?”“没有了”,“那好,现在我协助您躺好:这样您舒服吗?” 2).持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置),调整好适当高度,将治疗车放于妥当位置(便于操作取物) 3)关调节夹,挂瓶,第一次排气(头皮针不拿出输液袋)一次排气成功(要求液面在莫菲滴管的l/3一l/2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出) 4).铺治疗巾,选静脉(扎止血带,选择穿刺点,松止血带),备胶布,放置于治疗车上 5).消毒皮肤,直径>5cm,待干

病理科工作流程图

病理科工作流程图

病理科技术室工作制度 1. 病理科技术人员应严格执行技术操作规程,提供合格的病理常规 染色切片、特殊染色切片和可靠其他检测结果,并确保经过技术流程处理的检材真实无误。 2 .熟练掌握病理科各种仪器设备的使用和维护,经常检查脱水机、 包埋、切片机等设备有无故障;使用时应严格按照操作程序进行。 每天取材后应检查脱水机、包埋机内的试剂,定期更换试剂,并做好记录。发现问题及时报告。 3. 在制片的包埋、切片、染色等过程中应按照操作常规进行,严格 执行查对制度,发现问题及时与取材医师取得联系。 4. 负责细胞学者做好胸、腹水等液体的离心、沉淀、涂片、固定和 染色。以及气管镜刷片、宫颈刮片的固定、染色。 5. 病理制片及病理诊断工作是病理科的中心任务,每天应主要保证常规切片、冷冻切片及细胞学制片的按时完成,常规切片应每日4-5点出片;冷冻切片一般应在15~20分钟以内出片,传统细胞学当日出片。 6. 按操作常规做好标本的接收、登记、编号以及病理诊断报告登记 和送发。并做好病理切片、蜡块及病理文字的归档工作。 7. 严格执行新疆物价的收费标准。 8. 免疫组化项目2日内完成。

9. 每月由专职人员制定各类试剂及各种消耗品采购计划。各种化学试剂按防潮、防变质、易燃、剧毒等分类由专人负责,严格管理。免疫组化试剂按冷藏、冷冻要求存放。

诊断室工作制度 1. 病理医师进行病理诊断时,应首先核对切片号码、标本种类及组织块是否相符;应认真阅读申请单提供的各项资料和大体描述,全面、细致地阅片,切勿遗漏任何部分。注意各种有意义的病变。必要时应向有关临床医师了解更多的临床信息。 2. 进行初检的病理医师,应提出初诊意见,送交主检病理医师复查。 3 .负责复检的病理医师应认真阅读活检记录单中关于标本巨检的有关描述,核对切片数,必要时亲自观察标本,补充或订正病变描述,指导或亲自补取组织块。 4. 应了解患者既往病理学检查情况,及时调(借)阅相关切片等病理学检查资料,以资对比。镜检完毕要提出切片质量的意见。 5. 主检病理医师对难以明确诊断的病例,应提请科内上级医师会诊,必要时约见患者或患者亲属,了解病情。 6. 对各种病理组织学变化作准确的描述,作为诊断依据,但要密切 结合临床。如与临床诊断存在重大出入时,需检查取材、制片过程中有无错误;或再深切蜡块、重取组织;或与临床医师商榷。 7. 疑难病例应多取材,作特殊染色、免疫组化或电镜,并应请示科 主任或提请全科会诊及院外专家会诊。 8. 主检病理医师根据常规切片的镜下观察,结合标本巨检、相关技 术检查结果、有关临床资料和参考病理会诊意见等,作出病理

医院检验检查报告发放流程

精选文档,供参考! 医院检验检查报告发放与交接流程 注明:在节假双休日,科室自行安排好到病区送检查报告的工作,以免影响门急诊患者检查! 1、检验科采集、接收门诊标本 2、检验科接收送检住院病区标本 确认收费、编号、登记 签发报告时间: 1、自接受标本后临检项目30分钟。 2、免疫:9:30分以前采血者,当日下午2:30分出报告。9:30分以后采血者,次日下午2:30分出报告。 3、化学检查为3小时出报告。 签发报告时间: 2、自接受标本后临检项目30分钟。 2、免疫:9:30分以前采血者,当日下午2:30分出报告。9:30分以后采血者,次日下午2:30分出报告。 3、化学检查为3小时出报告。 检验检查人员形成报告,报告时间精确到分钟,签名。经过审核,并由审核人员签发报告。 检验检查人员形成报告,报告时间精确到分钟,签名。经过审核,并由审核人员签发报告。 住院患者:检验检查 门诊患者:检验检查 医师阅检查报告后,检验报告入病历保存。 持检查结果到临床诊室交医师查阅报告(患者保存)。 检验科于12小时之内, 将检查报告送到病区护理组交接签收,交经治医师阅读。 患者方必须持有效的证件 (如:身份证、就诊卡、检查交款收据、门诊手册)到检验科身份确认,签字领取检验报告。 “绿色通道” 急诊检验检查 患者方必须持有效的 证件(如:身份证、就诊卡、检查交款收据、门诊手册)到检验科身份确认,签字领取检验报告。 签发报告时间:自接受 标本后临检项目30分钟。免疫、化学检查为1小时出报告。 检验检查人员形成报告,报告时间精确到分钟,签名。经过审核,并由审核人员签发报告。 持检查结果到临床诊室交医师查阅报告(患者保存)。

密闭式静脉输液技术操作规范及流程

二、密闭式静脉(留置针)输液技术操作规范及流程 一、操作流程 二、注意事项 一、操作流程 1、核对医嘱——持执行单与医嘱进行核对,准确无误。 2、操作前评估——(1)患者病情、年龄、意识状态、心肺功能、自理能力、合作程度、药物性质、用药史、过敏史等。(2)观察穿刺的部位、皮肤及血管状况。 3、操作前指导——(1)告知患者静脉输液的目的、注意事项、药物的作用和副作用及配合要点。(2)如使用静脉留置针输液要告知患者使用静脉留置针的目的、注意事项及配合要点。 4、准备——(1)护士准备衣帽整洁、修剪指甲、洗手、戴口罩。(2)用物准备治疗车上层:治疗盘(常规皮肤消毒用物一套)、输液器、液体、输液贴、(留置针、透明贴膜、管道标识)、止血带、一次性垫巾、执行单、手消毒液;治疗车下层:利器盒、医疗垃圾、(*)利器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 (3)环境准备安静、整洁、光线充足。 1、配液——(1)药品核对液体配制前将药液、药品分别与执行单核对。(2)抽吸药品前抽吸药品前进行一次查对包括液体及药品的名称、剂量、浓度、性质、时间、批号、有效期、给药方法以及有无配伍禁忌。(3)抽吸药品时二次核对药物的名称、剂量、浓度等。(4)抽吸药品后进行第三次查对药物的名称、剂量等。(5)加药查对无误后,药品加入液体后摇匀,再次检查液体有无浑浊、沉淀,贴输液瓶签,注明输液时间,签全名。(6)查对并链接输液器检查输液器的型号、效期、完整性,并连接液体。 2、静脉输液——(1)核对携带用物至床旁,持执行单核对床号、床头卡,询问患者姓名。核对药品名称、剂量、浓度、时间等准确无误。(2)挂液查对执行单与患者姓名、液体瓶签上的药品名称、剂量、浓度、时间准确无误后将液体挂于输液架上(连接留置针),初次排气。(3)消毒准备好输液贴(或透明贴膜),协助患者取舒适体位,选择血管,在穿刺肢体下方垫一次性治疗巾;在穿刺处上方约6cm处扎止血带,常规消毒皮肤,范围5*5cm(如使用留置针,消毒范围8*8cm)待干。(4)核对、排气再次核对,排尽空气。(5)穿刺固定头皮针穿刺,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,再进入少许,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用输液贴妥善固定。留置针穿刺取下护针帽,松动留置针针芯,调整针头斜面,嘱患者握拳,一手绷紧皮肤,另一手持针斜面向上与皮肤呈15—30°进针,见回血后,降低穿刺角度为10°左右,再将留置针推进约0.5cm,保证外套管在静脉内。回撤针芯约0.5cm,将套管针全部送入静脉内,抽出针芯,放于利器盒内,松止血带、嘱患者松拳,打开调节器,用透明胶贴妥善固定,注明置管时间。(6)调节滴数再次核对确认药品与执行单各项内容相符后执行人签字。根据病情、年龄、药物性质、医嘱调节速度,一般成人40—60滴/min,老人、儿童20—40滴/min。 3、整理—(1)整理床单位,协助患者取舒适卧位。(2)处理用物、分类放置。(3)洗手、记录。 4、指导要点—(1)告知患者注意穿刺部位的保护,肢体避免用力过度或剧烈活动,避免肢体下垂。(2)不可抓挠输液贴(透明贴膜)或自行拔针,不可随意调节滴数,穿刺部位如有红、肿、热、痛等感觉及时告知护士。(3)嘱患者如有不适及时呼叫护理人员。 三、注意事项(请调整次序,调整后如下,增加及改动内容见第五版基础护理学) 1、根据患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案、药物性质等,选择合适的静脉治疗途径和静脉治疗工具。 2、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。 3、根据病情需要合理安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。

临床技术操作规范.病理部分

《临床技术操作规范?病理学分册》 第1章总则 一、为提高病理学诊断质量,促进临床工作,依据《中华人 民共和国执业医师法》精神,结合医院病理科工作的特点, 制定本规范。 二、医院病理科和承担医院病理科任务的医学院校病理教研 室的主要临床任务是通过活体组织病理学检查(简称活检)、 细胞病理学检查(简称细胞学检查)和尸体剖检(简称尸检) 等作出疾病的病理学诊断(或称病理诊断)。具有一定规模 的病理科,应积极开展教学、培训病理医师和科学研究等项 工作。 三、病理学诊断是病理医师应用病理学知识、有关技术和个 人专业实践经验,对送检的患者标本(或称检材,包括活体 组织、细胞和尸体等)进行病理学检查,结合有关临床资料, 通过分析、综合后,作出的关于该标本病理变化性质的判断 和具体疾病的诊断。病理学诊断为临床医师确定疾病诊断、 制定治疗方案、评估疾病预后和总结诊治疾病经验等提供重 要的、有时是决定性的依据,并在疾病预防,特别是传染病 预防中发挥重要作用。 四、病理学诊断报告书(或称病理诊断报告)是关于疾病诊 断的重要医学文书。当涉及医、患间医疗争议时,相关的病 理学诊断报告书具有法律意义。病理学诊断报告书应由具有

执业资格的注册主治医师以上(含主治医师)的病理医师签发。各医院可酌情准予条件适宜的高年资病理科住院医师试行签署病理学诊断报告书。低年资病理科住院医师、病理科进修医师和非病理学专业的医师不得签署病理学诊断报告书。 五、病理学检查是临床医师与病理医师为确立疾病诊断而进行的合作行为,是有关临床科室与病理科之间特殊形式的会诊。临床医师和病理医师双方皆应认真履行各自的义务和承担相应的责任。 六、病理学检查申请单是临床医师向病理医师发出的会诊邀请单。病理学检查申请单的作用是:临床医师向病理医师传递关于患者的主要临床信息(包括症状、体征、各种辅助检查结果和手术所见等)、诊断意向和就具体病例对病理学检查提出的某些特殊要求,为进行病理学检查和病理学诊断提供重要的参考资料或依据。病理学检查申请单是疾病诊治过程中的有效医学文书,各项信息必须真实,应由主管患者的临床医师亲自(或指导有关医师)逐项认真填写并签名。 七、临床医师应保证送检标本与相应的病理学检查申请单内容的真实性和一致性,所送检材应具有病变代表性和可检查性,并应是标本的全部。 八、患者或患者的授权人应向医师提供有关患者的真实信息(包括姓名、性别、年龄、病史和可能涉及诊断需要的隐私

检验科工作制度及日常工作流程

检验科工作制度 一、认真履行岗位职责,工作人员按时上岗,仪表符合要求,佩戴胸牌,坚守工作岗位,不擅离职守。 二、工作人员主动热情接待患者,态度和蔼,解释耐心,细心周到,严格按照服务流程规范进行操作。 三、检验申请单由医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。 四、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求应重新采集。对不能立即检验的标本,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下午下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。 五、检验人员必须具有符合规定要求的资质。要认真核对检验结果,填写检验报告单,做好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科室联系,重新检验。发现检验目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告应由主任审签。 六、特殊标本发出报告后保留1周,一般标本和用具应立即消毒。被污染的器皿应高压灭菌后方可洗涤,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。 七、保证检验质量,定期检查试剂和校对仪器的灵敏度。定期抽查检验质量。 八、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质量控制,以保证检验质量。 九、积极配合医疗,科研,开展新的检验项目和技术革新。 十、菌种,毒种,剧毒试剂,易燃易爆物,强酸,强碱及贵重仪器应指定专人严加保管,定期检查。 十一、保持实验室内的清洁、整齐、安静。做好仪器的维护、保养、登记工作。 十二、工作人员要忠于职守,坚守岗位,严格交接班制度,填写交接班记录。 十三、检验科的医院感染防控工作,应严格按照我院《医院感染控制工作手册》中的制度、流程、预案执行。

检验科日常工作流程 提前10分钟到岗,整理内务、消毒桌面、打扫卫生。检查实验室环境温度、湿度,冰箱、水浴箱温度并记录 接收标本并编号 开机前检查试剂、仪器、耗材 按标准操作规程(SOP)开机并做好记录 扫码录入病人信息及检验项目 做室内质控并检查是否合格 按照仪器标准操作规程(SOP)开始实验操作 打印并审核报告单(检验者、审核者签字) 登记检验结果或打印结果汇总 分类发出检验报告(区分病房、门诊) 按照仪器SOP关机并做好记录 整理消毒桌面、盖好仪器

医院检验外送标本流程、制度

XX医院 外送标本流程 检验科、各临床科室: 为加强我院标本送检的规范化建设和管理,确保病理诊断质量和医疗安全,请各手术科室、检验科严格依照标准和要求管理病理标本送检相关事宜,具体要求如下: 1、科室“标本送检申请单”填写内容要求:患者姓名、性别、年龄、住院号、床号、联系电话、送检科室、送检日期、临床诊断、取材部位、标本件数、送检医师签字,每栏必填,不可有空缺;严格核查标本和申请单内容是否一致后,方可送检。 2、检验科标本登记工作要求:检验科负责标本的管理工作,包括:严格检查科室标本送检单填写是否完整,核查标本与送检单是否一致;每个标本送检都要登记在医务科发放的《医院病理标本签收登记表》上,严格依照表格内容逐项登记,不可漏登;取标本时要及时签字;病理报告返院后,检验科要登记病理诊断结果及病理号;住院患者的病理报告及时通知住院临床科室,门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告并告知病理诊断结果,患者领取报告时要签字。 3、病理报告归档要求:住院部的病理报告原件要归档在病历中,并把复印件提供给患者,对病理诊断结果要有处理意见和治疗方案;门诊部的病理报告要及时通知患者来取报告单,检验科要对每份病理报告做好登记,同时所有病理报告要有复印件分科、分年份归档,便利日后查找。

外送检验工作流程

XX医院 外送标本制度 1.检验科人员要十分重视检验标本,正确采集、验收、保存、检测,避免错采、错收、污染、丢失,否则,应追究当事人责任。 2.检验标本的采集必须严格按照检验项目的要求,包括容器、采取时间、标本类型、抗凝剂选择、采集量、送检及保存方式等。 3.接收标本严格实行核对制度,包括姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、病床号、标本类型、容器、标识、检验目的等,所送标本必须与检验项目相符。不合要求者退回重送。在核对检验标本的同时,应查对临床医生填写的检验申请单是否正确,完整,规范,如有不符要求者,应予退回,要求在纠正以后,再予接收。 4.向外单位送检或接收外单位送检的标本应专人负责并有专门记录。 5.急诊检验标本要及时采集、核对、检验、报告。 6.检测后的各种标本,应保存一定时间。尤其是胸腹水液、胃液等标本,检验后应保存一周,以备查对。

静脉输液护理操作流程

静脉输液操作流程 操作者准备:着装规范、洗手 评估:患者病情、血管情况、自理程度、合作程度、治疗计划、药物对血管影响;解释、问二便 核对医嘱:检查药物名称、剂量、用法、有效期、有否混浊、变 质 用物准备:治疗车上层:软包装液体1袋(或瓶装液体1瓶)输 液吊篮、药物、输液管、头皮针、输液贴(胶 布、小纱)、止血带、皮肤消毒剂、棉签、砂 轮、治疗碗、手表、治疗执行单输液卡、手 套、快速手消毒液 治疗车下层:污物回收盘、锐器回收盒 加药:核对后拉开软袋输注口保护套消毒锯开安瓿→消毒→

掰开选择合适的注射器(检查有效期、有否 漏气)→抽取药→加入液体中→摇匀→再检 查有无混浊、沉淀 挂补液:再核对、协助患者取合适体位、消毒输注口插入输液 器选择合适头皮针(检查有效期、封口是否 完好,有无破损等)挂于输液架上 排气:排出的药液盛于治疗碗内检查输液管内有无气体, 排净管内小气泡、备输液贴(排气时,将精 密过滤器垂直提高,让药液均匀缓慢地浸润 过滤膜) 选静脉:戴手套、在穿刺点上方6cm处扎止血带,选择合适 的血管 消毒:范围:直径5×5cm

方法:以穿刺点为中心,由内向外螺旋式消毒 查对、进针:再次排气、查对进针:与皮肤呈20°角→见回血降 低角度再进少许→松止血带→打开调节器 固定:输液贴→穿刺点→头皮针软管胶布、小纱:胶布贴 针翼→小纱盖于穿刺点→头皮针软管贴于小 纱上→输液管贴于前臂上 调滴速:成人:40~60滴/min老人、儿童:20~40滴/min, 根据病情、年龄、药物、医嘱、调速 查对交代注意事项 整理:整理床单位、协助患者取舒适体位、整理用物、分类 放置、洗手、记录

病理科工作流程

病理室工作程序规范 病理科工作制度 一、全科人员要热爱本职工作,坚决执行医院提出得各项承诺。 二、工作人员必须服务热情,态度与蔼,耐心解答病人得疑问。各项工作均应体现“以病人为中心”得宗旨,互相协作,上下团结。 三、工作人员本着高度认真负责得态度干好本职工作。外检工作要认真、细致、负责。标本处理必须严格执行“三查”、“三对”原则。发报告必须经复验严格把关,杜绝一切差错。建立差错登记制度,如发现有由于粗心大意造成得差错,则视情节轻重扣除当事人当月奖金,并督促改正。 四、严格执行本院作息制度,按时上下班 病理科查对制度 一、收集标本时,所负责得技术人员要注意查对病人得姓名、性别、 年龄、病案号、送检单位/科室。 二、取材前,技术人员应将当日取材标本得申请单编号,标本排序,并 与申请单、工作单顺序一致。取材医生应与技术员再次核对标 本得姓名、联号及送检标本数量。 三、标本取材时,要做好大体标本得描述及记录取材块数,并在工作 单上作好记录,取材过程中及取材后,取材医师与技术人员再次 核对取材得标本编号及标本总数。 四、技术人员包埋组织蜡块后,蜡块编号及蜡块总数应与申请单及 工作单再次核对。

五、制片后,切片与申请单及工作单核对无误后交与诊断医师,如有 脱片等特殊情况,在工作单上注明,由技术人员负责重新制片。 六、诊断医师在书写报告时,应认真复核患者姓名、性别、年龄、科 室及病案号、临床诊断、送检部位及送检日期,如项目不全者, 可用“?”号表明。 病理科住院医师职责 一、在科主任与上级医师指导下进行工作。 二、负责外检标本得检查、描述、取材及初步诊断。 三、认真执行查对制度,如发现问题及时与临床联系并向上级医师汇报。 四、发现疑难问题及时请示上级医师复验,复验要有记录与上级医师得签字。 五、参加临床病理讨论会,做好讨论记录并整理存档。 六、认真学习专业知识及国内外先进技术,参加科研与教学工作。 七、定期清理标本,保存典型及有科研价值得标本,负责指导标本处理与资料积累。 八、认真执行各项规章制度,严防差错事故,若发现问题及时向上级医师请示报告。 病理科技师职责 一、在科主任、主管技师指导下进行工作。 二、认真执行各项规章制度及操作规范,严防差错事故得发生。 三、负责各项常规病理技术工作,包括常规切片、冰冻切片、细

检验科工作流程

医院检验科 检验科工作流程 实验室工作流程 定期检验标本 特殊结果或疑难结果,报各专业组长 调整各类仪器运行状态 检验分析 编号、处理标本 按要求处理标本、存放 当天检验标本 记录仪器有关参数及质控结果 室内质量控制 实验室技术主管核准质 控及分析结果 门诊标本 病区、急诊标本 门诊窗口采集标本、其它标本专用采集管收集 专业人员使用专用标本箱定时收集标本 标本预核收并分类 合格标本 运送至各专业组 不合格标本 及时通知门诊窗口 重新采集 护理人员采集标本、其它标本用专用采集管收集 护理人员使用专用标本箱收集标本送至检验科 临检室预核收 不合格标本 通知相关病区 重新采集 血液标本专用离心机离心 各专业组接收各类标本并核对

标本溢洒处理流程 试管破碎、标本溢洒 做好个人防护,戴双层手套,穿防护服,必要时戴口罩和护目镜 用布或纸巾覆盖受感染性物质污染处 倒上消毒液(有效氯5000mg/L),由外向内进行处理 作用30分钟 将布、纸中以及破碎物品清理掉;玻璃碎片应用镊子清理 再用消毒剂擦拭污染区域 将清理破碎物的容器高压灭菌或放在有效的消毒液内浸泡。纸巾和抹布等放在盛放污染性废弃物的容器内。表格或其他打印或手写材料被污染,应将这些信息复制,并将原件置于盛放污染性废弃物的容器内 填写《异常事件报告单》

临床化学质量控制流程 分析失控原因 标本运送 常规生化质控流程 分析中质量控制 分析前质量控制 分析后质量控制 标本储存 患者准备 标本采集 特殊项目由实验室技术主管签发报告 异常结果,疑难患者结果复核复查 结果在控 离心并处理标本 标本接收并核对 检验后标本留验 危急值报告 测室内质控物 报告质控负责人 检验分析样本 试剂方面 仪器方面 更换试剂后再测 其他方面 消除原因后再测 标准物方面 签发报告 更换标准物后再测 结果失控

医院流程图汇总模板

医院流程图汇总

康复科 对患者病情及所承受能力确认的流程 康复意外紧急处理流程 康复治疗训练过程中的记录规范、诊断标准与流程 综合应用作业疗法、物理治疗法、语言治疗法规定与流程党政办公室 患者的服务流程 医院总值班流程 总值班应急工作流程图 医院应急工作流程 门诊部 门诊预约流程图 与基层医疗机构合作开诊预约转诊服务流程 物理诊断科 物理诊断科检查及报告书写流程 物理诊断科紧急意外抢救流程 医疗差错事故防范流程 护理部 急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 采集血标本流程 术后患者管理相关流程 消毒供应室工作流程

压疮风险评估与报告流程 住院患者出院后的随访与指导流程 医务科 非计划再次手术”流程 检验科危急值报告流程 临床会诊工作流程图 医院突发传染病事件,应急流程报告方式、时限和流程检验新项目审批流程 实验室安全管理流程图 病人跌倒后处理流程 急诊手术管理流程 急诊与住院连贯的医疗服务流程 紧急用血流程 麻醉意外与并发症处理流程 门急诊病人入院流程 手术安全核查 手术部位标识流程 医疗安全不良事件报告流程 危机值报告流程 医师外出会诊管理流程 院内会诊管理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程

执行留观、入院、出院、转科、转院制度, 并有相应的服务流程, 留观服务流程 病人入院流程 病人转科、转院工作流程 重大手术审批流程 住院患者出院后的随访与指导流程 ICU转入 ( 出) 工作流程 无名患者身份标识的方法和核对流程 紧急情况下口头医嘱执行流程 模糊医嘱的澄清流程 医技科室( 放射, B超, CT, 心电, 内镜) 抢救危重患者紧急呼救流程医疗技术审批流程 医疗技术管理流程 科室无空床处理流程 科室医疗设施有限时处理流程 急诊病人院前与院内急救衔接流程 院内感染科 锐器伤后处理流程图 乙肝职业暴露处理方法与报告流程图 丙肝职业暴露处理方法与报告流程图 梅毒职业暴露处理方法与报告流程图 HIV职业暴露处理方法与报告流程图

静脉输液操作流程

静脉输液操作流程 1、衣帽整洁,指甲已修剪,规范洗手。 2、报告评委:01号做静脉输液操作准备完毕,请指示。(是) 3、医嘱与治疗单经两人核对无误。 (拿起输液单走到床尾后评估环境,然后走到床头,核对床号,姓名。) 4、现场环境整洁、宽敞、明亮、温度适宜, 5、0234号xxx,老师,您好!请问你叫什么名字?(xxx) 6、X老师,您好!我是你今天的治疗护士,01号,让我看一下你的腕带好吗? 7、0234号,xxx核对无误。 8、X老师!根据您的病情,遵医嘱需要为您输入5%的葡萄糖水500ml,输液时间大 概两个小时,由于时间比较长,请问您需要上厕所吗?请问您这样躺着舒服吗? 由于您昨天输的左手今天让我看一下你的右手情况可以吗?穿刺部位皮肤完整无破损,符合要求,x老师请稍等! 9、推治疗车于床头成45°,再次核对。0234号xxx,规范洗手两分钟(正规洗手), 戴口罩。 10、(查对液体、棉签)溶液无沉淀、无絮状物在有效期内。棉签包装完整无破损, 在有效期内(剪开),溶液消毒2次,擦上输液器挂于输液架上排气(第一次排气至空气过滤器),持针钳夹住针柄悬挂于输液架上。 11、X老师让我看一下你的血管好吗?铺治疗巾扎压脉带,血管粗直有弹性符合要 求。松压脉带第一次消毒, 12、规范洗手两分钟戴手套,包装完整无破损,在有效期内,尺码符合要求, 13、一次性输液贴包装完整无破损在有效期内。将输液贴粘于治疗巾上,

14、再次核对0234号xxx核对无误。 15、扎压脉带第二次消毒、排气, 16、XX老师在穿刺时稍微有点疼痛,就像蚂蚁轻轻扎了一下,请您不要紧张,请握拳,嗯,很好!请松拳,(解开压脉带,撕输液贴) 17、拿表调节滴速,遵医嘱调节滴速50滴/分,(收垫巾、压脉带), 18、xx老师,请问您现在有什么不舒服的。 19、取手套,规范洗手两分钟(正规洗手),取口罩,再次核对溶液,对光反射无 气泡,局部无红肿,把衣袖放下来,盖好棉被 20、签字记录,挂在输液架上,整理床铺。 21、X老师,您的液体已为您输好,调节滴速50滴/分,请您和您的家属不要随意 调节,呼叫器就在您的床头,输液过程中有什么不舒服的地方,您可以随时呼叫我,我也会经常巡视病房的,谢谢您的配合,祝您早日康复! 22、把弯盘放在治疗车下面,终末处理,一次性物品按垃圾分类处理,需反复使用 物品按国家消毒技术规范处理。 23、报告评委,01号做静脉输液完毕,请指示! 护理部 2017年10月

病理科制度职责及操作规范

病理科主任(副主任)医师岗位职责 一:资格要求 1:具有主任(副主任)医师专业技术职务任职资格。 2:具有执业医师资格并注册。 二:知识要求 1:精通本专业基础理论和专业知识掌握本专业国内外发展趋势,能够解决疑难特殊病例。能吸收最新科研成果并应用于实践工作。 2:借助工具书能阅读本专业的外文资料。 3:熟练掌握计算机操作,取得计算机中级上岗证书(35年取得)。 4:通过继续教育不断提高,更新专业知识水平。 三:能力要求 1:理解判断能力:对诊疗过程中出现的各种问题做出正确的分析判断,并妥善进行处理。 2:组织实施能力:能够组织和开展本专业的工作,培养下级医师,实施和指导本专业的科研工作。 3:业务实施能力:参加并负责签发疑难、特殊病理报告及术中快速冰冻报告。 4:教学能力:具有承担专题讲座或讲课的能力。 5:语言文字能力:具有较强的书面文字能力及口头表达能力。 病理科主治医师岗位职责 一:资格要求 1:具有主治医师专业技术职务任职资格。 2:具有执业医师资格并注册。 二:知识要求 1:熟悉本专业基础理论和专业知识,掌握本专业国内外发展趋势,能吸收最新科研成果并应用于实践工作。 2:借助工具书能阅读本专业的外文资料。 3:熟练掌握计算机操作,取得计算机中级上岗证书(35年取得)。 4:通过继续教育不断提高,更新专业知识水平。 三:能力要求 1:理解判断能力:对诊疗过程中出现的各种问题做出正确的分析判断,并进行处理。 2:组织实施能力:能够实施开展本专业的业务工作,代教下级医师,协助参与本专业的科研工作。 3:业务实施能力:能够独立签发常见病病理报告及部分疑难特殊病理报告。 4:语言文字能力:具有一定的书面文字能力及口头表达能力。 病理科住院医师岗位职责

省第二人民医院检验科人力资源管理程序

省第二人民医院检验科人力资源管理程序 1目的 人力资源是第一资源。制定程序科学地对人力资源进行合理配置、开发和管理,通过采取测试、评估、培训等一系列手段,为实验室每一位人员找到一个能充分发挥其潜能的岗位。建设一支强有力的学习型的团队,为实验室的服务对象提供高效而优质的服务。 2 范围 适用于本实验室内能影响检测质量的全部人员。 3 职责 3.1医院领导负责检验科主任、副主任的考察和任命。 3.2检验科主任对实验室的全面运行和综合管理负责。 3.3医院人事部、医教部负责新职工的岗前培训。 3.4检验科管理层负责科学配置人员、合理设岗、技能培训、绩效考评。 3.5各组组长负责具体实施本组员工的技术培训及考核工作。

3.6文档管理员负责职工档案管理。 4工作程序 4.1 检验科管理层的建立 检验科管理层是全科的领导者和管理者,主要由检验科主任、副主任组成。大型三甲医院检验科主任应由受过高等教育、具有丰富实验室和/或临床经验的(检验)医师或检验技师担任。一个理想的检验科主任除了要有较高的专业技术水平并有能力跟踪国内、国外检验医学的发展外,还要具有较高的法律意识,能够遵纪守法、以身作则和廉洁自律;具有事业心,能够以科室发展为己任;具有一定的现代管理知识和管理技巧,乐于管理、敢于管理、善于管理;具有一定的人文知识和人格魅力,能够将全科的人力资源凝聚起来并使其获得最大限度的发挥。检验科主任的个人行为和管理行为对实验室的建设和发展常常起着决定性的作用,因此,检验科主任的任用和在任检验科主任的考察、教育、培养以及竞争上岗都是十分重要的问题。医院领导在决定检验科管理层时,最少要考虑以下因素:

规范的静脉输液操作流程

规范的静脉输液操作流程 方法/步骤1: 洗手,戴口罩,备齐用物,放置合理。 根据医嘱取药,核对药液瓶签(药名、浓度、剂量、使用方法、有效期),检查液体质量(药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物;瓶体有无裂缝,瓶口有无松动),贴输液卡。 方法/步骤2: 配液:将铝盖中心部分打开,常规消毒瓶口,按医嘱再次查对药名、浓度、剂量、使用方法、患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物,瓶口压瓶贴,再次查对并签名,无误后放于治疗车上,空安瓿置于盒内。 方法/步骤3: 推车至床旁,持执行本对床号、姓名,解释、询问需要,嘱排便。 持输液架到床边调高度60-2000px。 铺治疗巾、扎止血带、选血管、松止血带。 方法/步骤4: 再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,检查质量。打开输液器,针头插入液瓶口,关调节夹、挂输液架上、排气一次成功,要求液面在莫菲氏滴管的1/3—1/2 处,液面以下皮管内无气泡、接头处无液体流出,管道挂滴管处。 方法/步骤5: 常规0.5%碘伏棉签消毒皮肤2 次,直径8 ㎝,备胶布,在穿刺点上方10-15 ㎝处扎止血带。 取下输液管道,再次检查皮管内有无气泡,排尽针头内气体。 方法/步骤6: 嘱病人握拳,持针柄与皮肤呈15-30°穿刺,见回血后,将针头少送少许,松止血带,松拳、松调节夹,胶布固定,收回治疗巾、止血带。 调节滴数:成人60-80 滴/分,儿童20-30 滴/分,观察穿刺局部情况,询问病人感觉。 方法/步骤7: 再次查对床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法,整理衣被,交待注意事项。填写输液巡回卡,填写输液者姓名于输液瓶签上。整理用物归位、洗手。方法/步骤8: 输液完毕,启胶布,反折皮管(或关调节器),快速拔针,压迫1-2 分钟至不出血为止,记录输液结束时间。 方法/步骤9: 整理衣被,询问病人需要,放下输液架,提瓶,将输液架放于妥当位置。 排尽余液,处理输液器,将输液器针头等锐利部分剪下放于锐器盒内,其它部分放于医用垃圾袋内。洗手。

病理科操作规范及流程

病理标本的验收规范及流程 病理科应有专人验收普通活体组织病理学检查(常规活检)申请单和送检的标本。 (二)病理科验收人员必须: 1.同时接受同一患者的申请单和标本。 2.认真核对每例申请单与送检标本及其标志(联号条或其他写明患者姓名、送检单位和送检日期等的标记)是否一致;对于送检的微小标本,必须认真核对送检容器内或滤纸上是否确有组织及其数量。发现疑问时,应立即向送检方提出并在申请单上注明情况。 3.认真检查标本的标志是否牢附于放置标本的容器上。 4.认真查阅申请单的各项目是否填写清楚,包括:①患者基本情况[姓名、性别、年龄,送检单位(医院、科室)、床位、门诊号/住院号、送检日期、取材部位、标本数量等],②患者临床情况[病史(症状和体征)、化验/影象学检查结果、手术(包括内镜检查)所见、既往病理学检查情况(包括原病理号和诊断)和临床诊断等]。 5.在申请单上详细记录患者或患方有关人员的电话号码,以便必要时进行联络,并有助于随访患者。 (三)验收标本人员不得对申请单中由临床医师填写的各项内容进行改动。

不合格标本的处理规范与程序 1.申请单与相关标本未同时送达病理科; 2.申请单中填写的内容与送检标本不符合; 3.标本上无有关患者姓名、科室等标志; 4.申请单内填写的字迹潦草不清; 5.申请单中漏填重要项目; 6.标本严重自溶、腐败、干涸等; 7.标本过小,不能或难以制做切片; 8.其他可能影响病理检查可行性和诊断准确性的情况。 病理科不能接收的申请单和标本一律当即退回申请医师,不予存放,并记录。

病理标本检查和取材规范及程序 1.取材前阅读申请单中的内容,初步判断病变的性质。 2.核对申请单的编号与标本的编号、标本的份数是否相符。 3.对于核对无误的标本应按下列程序取材: 3.1小标本和不完整的标本通常为活检标本,应按如下标准取材。 3.1.1应描述和记录送检标本的数量(少量时精确计算,多量时进行估计)、大小(若干mm或cm;多量时聚拢测量)、 形状、色泽和质地等。 3.1.2少量的小标本应全部取材制片。 3.1.3多量的小标本,原则上全部取材制片;数量过多时,可尽量多地取材制片,剩余的标本应置于4%的中兴甲醛中 妥善保存备用。 3.1.4.黏膜和皮肤组织应“立埋”,即将黏膜面与包埋盒的底面垂直。 3.1.5使用镊子夹取标本时须严防挤压组织。 3.2大标本通常为手术标本,应按如下标准取材: 3.2.1 记录切除标本的手术类型。 3.2.2应描述和记录送检标本的大小(三维长度,mm或cm)、形状、色泽、表面、质地等,球形或接近球形的标本可测 其直径(mm或cm)。必要时称重(g或kg)。 3.2.3检查切面:通常沿标本长径切开或剪开(囊性标本时),

规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程(修订稿) 1.操作前对病人的评估: 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况:至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。 护士沟通语言:XX先生您好,我一会儿将为您进行静脉输液,您因患肺内感染,根据医嘱给您应用头胞噻肟钠,它有抗炎的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天,是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针(讲解各自优缺点)啊,您是想用普通输液针;您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。 2 .治疗室配药: 1).洗手,戴口罩:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或幵封日期 2).铝盖中心部分打幵,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口,(软包装可省略消毒瓶口) 3).按医嘱再次查对药名、剂量、浓度、时间、用法,患者姓名、床号;抽吸药液加入所需药物.加药后再查对药名、剂量、浓度、时间、用法。患者姓名、床号,保留加药安瓿于固定盒内 4).标签空白处或治疗单上填写病人的床号、姓名,所加药物的名称、剂量、加药时间,配药者 5).消毒瓶口(软包装应消毒塑料管)。取输液器,打幵输液器将针头插于输液瓶口内。 6).将输液用物及用药放于治疗车上,整理用物。推车至病室 3 .为病人输液: 1) .携所需物品推车至病床旁,核对床头卡,到病人身边:“X床XX,对吗?现在 我要给您做输液处置,您去卫生间了吗?”“去过了。”“您还有什么问题吗?” “没有了”,“那好,现在我协助您躺好:这样您舒服吗?” 2).持输液架至床旁(轨道式应调好输液架位置),调整好适当高度,将治疗车放于妥当位置(便于操作取物) 3)关调节夹,挂瓶,第一次排气(头皮针不拿出输液袋)一次排气成功(要求液面 在莫菲滴管的| /3 一l /2,自液面下管内无气体。接头处无液体溢出) 4) .铺治疗巾,选静脉(扎止血带,选择穿刺点,松止血带),备胶布,放置于治疗车上 5).消毒皮肤,直径>5cm,待干 6).系止血带(距穿刺处>6cm),取下输液管,再次检查管道内有无气泡,排尽针头

手术后标本病理学检查的规定及流程

惠东县中医院 手术后病理标本检查规定与流程管理制度为了规范病理标本管理,避免各类差错事故的发生,保证准确及时发出病理报告,根据我院实际情况特制定以下规定。 一、手术中取下的标本(不论组织大小),都必须送做病理检查,不得随意丢弃。 二、凡需手术的病人,由主管医师术前填写“病理申请单”,于手术当天与病历一起送入手术室。手术中切下的标本由巡回护士或手术医师给家属或委托人确认后放入标本袋内,并贴好标码(姓名﹑住院号、科室、主要诊断等),送交手术室专职人员登记签收。 三、送检的病理标本连同病理申请单由手术室专职人员送到病理科,负责送检标本人员必须带上“病理标本签收簿”,由病理科工作人员核对无误签收后,方能留下标本。 四、凡送检冰冻病理标本,手术医师必须按要求填写冰冻病理申请单,并由手术主刀或一助(特殊情况下可由手术室专职人员)将手术标本给病人家属或委托人确认。然后由手术室专职人员将冰冻标本﹑病理申请单一同送到病理科。凡需送冰冻检查,临床医师应提前一天通知病理科。 五、病理科收到标本后应及时操作检查。病理报告签发时限: 1、冰冻报告一般在收到标本后半小时左右通过电话通知手术室临时冰冻报告结果。手术室及病理室应按照我院有关规定在快速冰冻病理登记表上登记。如遇特殊情况应及时通知手术室,三天后发出正式冰冻报告。 2、石蜡切片报告在实际收到标本后五个工作日内发出,如遇特殊情况(需做酶标﹑特染﹑脱钙等)应及时发出临时报告。 3、细胞学检查:穿刺涂片一般在穿刺后一小时发出报告,如有特殊情况需和病人约定发出报告日期,脱落细胞检查在收到标本后二个工作日内发出报告。

六、病理标本检查后至少保留一个月。 手术后标本病理学检查流程

检验科新项目审批及实施流程与流程图

检验科新项目审批及实施流程 欧阳歌谷(2021.02.01) 为增进我科继续成长,提高学科整体专业技术水平,完善新技术项目的临床应用质量控制管理,包管医疗平安,提高医疗质量,结合我科的实际,特制定新技术、新项目的审批及实施流程。 1新技术、新项目是指在我院规模内首次用于临床的诊断和治疗技术,包含: 1.1使用新试剂的诊断项目; 1.2使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目; 1.3创伤性诊断和治疗项目; 1.6生物基因诊断和治疗项目; 1.5其它可能对人体健康产生重年夜影响的新技术、新项目。 2我院对新技术项目临床应用实行三类管理。 2.1第一类医疗技术项目:平安性、有效性确切,由我院审批后可以开展的技术。 2.2第二类医疗技术项目:平安性、有效性确切,但涉及一定伦理问题或者风险较高,必须报省卫生厅批准后才干开展的医疗技术项目。 2.3第三类医疗技术项目:平安性、有效性不确切,风险高,涉及重年夜伦理问题,或需要使用稀缺资源,必须报卫生部批准后

才干开展的医疗技术项目。 3新技术、新项目准入申报流程: 3.1检验科开新技术、新项目的各室组,项目担任人应具有主管技师以上专业职称的本院职工,认真填写《医院新技术、新业务申请书》,经科室讨论审核,科主任签字同意后报送医务处。 3.2在《申请书》中就以下内容进行详细的论述: 3.2.1拟开展的新技术、新项目目前在国内外或其它省、市医院临床应用情况(科学性、先进性、流行病调查情况等); 3.2.2临床应用意义、适应症和禁忌症等; 3.2.3对有效性、平安性、可行性等进行具体阐发,并对社会效益、经济效益进行科学预测; 3.2.4技术路线:技术操纵规范、操纵流程和质量控制; 3.2.5拟开展新技术、新项目的科室技术力量,人力配备和设施等各种支撑条件; 3.2.6详细论述可预见的风险评估以及应对风险的处理应急预案; 3.3拟开展新技术、新项目所需的医疗仪器、试剂等须提供《生产许可证》、《经营许可证》、《产品合格证》等各种相应的批准文件复印件。 3.4申报的新技术、新项目需在我院执业机构许可证批准、挂号的诊疗科目规模内。 4新技术、新项目准入审批流程:

规范静脉输液操作流程

规范静脉输液操作流程(修订稿) 程序: 1.操作前对病人的评估: 护士在输液前应评估患者的全身及血管情况:至病室评估患者应包括医疗诊断、护理问题、内/外科病史、药敏史、血管穿刺史、病人对血管穿刺工具的类型及穿刺部位选择的喜好和必要时长期静脉输液的计划。【评估内容需根据病人具体情况斟酌确定;护士应了解每位病人对血管穿刺工具类型包括穿刺针头大小及穿刺部位选择的喜好及其变化尽量满足病人的需求。】 护士沟通语言:XX先生您好,我一会儿将为您进行静脉输液,您因XXX,根据医嘱给您应用XXX,它有xxx的作用,您或家人曾经有过青霉素或头胞类药物过敏史吗?我们刚刚做的试敏显示您不过敏。您需要输液5天,是希望用普通静脉输液针还是静脉留置针(讲解各自优缺点)啊,您是想用普通输液针;您这条血管没有硬结、红肿适合穿刺,您这条血管疼吗?那好,我现在回去准备一下用品,如您想去卫生间,现在可以去,我们一会儿见。【清泉:仅供参考,不建议背诵。一般建议用普通话与患者交流,但不可强行划一,如果有的病人觉得方言亲切,而认为用普通话交流是装腔作势,而护士又能说这种方言,可尊重病人语言习惯。】 2.治疗室配药: 1).洗手,戴口罩:检查药液名称、浓度、剂量、使用方法、有效期;药液有无沉淀、混浊、变色、絮状物:瓶身有无裂缝,瓶口有无松动(软包装应挤压,查有无渗漏);查输液器有效期、有无漏气;查棉签有效期、有无漏气或开封日期。【清泉:此处先行检查输液器可减少其后因检查输液器致瓶口在空气中暴露时间】 2).铝盖中心部分打开,(瓶装输液套上网套),常规消毒瓶口,(软包装可省略消毒瓶口)【清泉:软包装可省略消毒瓶口?不知是否有科学依据;若有,则不仅简略了操作步骤,而且也节约了活力碘和棉签。】

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