1牵引：是骨科治疗中应用较广的治疗方法，是利用适当的持续牵引力和对抗牵引力达到整复和维持复位。
2骨折：骨的完整性或连续性中断。
3骨筋膜室综合征：是四肢骨筋膜室内的肌肉和神经组织因急性严重缺血而发生的一系列病理改变。
4关节脱位：骨的关节面失去正常的对合关系。
5半脱位：骨的关节面失去部分正常对合关系。
6先天性脱位：胚胎发育异常或胎儿在母体内受到外界因素影响引起的脱位。
7病理性脱位：因关节结构遭受病变破坏引起的脱位。
8习惯性脱位：由于创伤造成脱位时，关节囊及韧带在骨性附着处被撕脱，使关节存在不稳定因素，以致轻微的外力作用下即可反复发生再脱位。
9新鲜脱位：脱位时间未满3周。
10陈旧性脱位：脱位时间超过3周。
11腰椎间盘突出症：是指腰椎间盘变形、纤维环破裂，髓核组织突出，刺激或压迫马尾神经根所引起的一种综合症。
12腰椎侧突：是腰椎为减轻神经根受压所引起疼痛的姿势代偿性畸形。13颈椎病：指颈椎间盘退行性变及其继发性椎间关节退行性变所致脊髓、神经、血管损害而表现出的相应症状和体征。
14肩周炎：是肩关节囊、滑囊、肌腱及肩周肌的慢性损伤性炎症。
15化脓性骨髓炎：是骨膜、骨密质、骨松质及骨髓受到化脓性细菌感染而引起的炎症。
16断肢（指）再植：是对完全离断或不完全离断的肢（指）体，采用显微外科技术对其进行清创、血管吻合、骨骼固定以及修复肌腱和神经，将肢（指）体重新缝合到原位，使其完全存活并恢复大部分
17病理性骨折：骨骼在原有病损的基础上，因轻微的外力，或在正常活动中发生骨折。
18疲劳性骨折：骨骼某处长久承受一种持续应力，使该处发生骨折。
19闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜完整，骨折端与外界不相通。
20开放性骨折：骨折附近的皮肤或粘膜破损，骨折端与外界相通。
21不完全性骨折：骨的连续性或完整性部分中断，尚有一部分骨组织保持连续。
22青枝骨折；多发生于儿童，骨虽断裂，但因儿童骨质软韧，不易完全断裂，如同青嫩树枝被折，故而称为青枝骨折。
23横断骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。
24斜形骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度。
25粉碎骨折：骨折块碎裂成两块以上。
26缺血性骨坏死：骨折段的血液供应被切断而致骨组织远端坏死时。
27皮肤牵引：借助胶布贴于伤肢皮肤上或用泡沫塑料布包压伤肢皮肤上，利用肌肉在骨骼上的附着点，牵引力传递到骨骼，又称间接牵引。
28兜带牵引：利用布带或海绵兜带托住身体突出部位施加牵引力。
29骨牵引：把不锈钢针穿入骨骼的坚硬部位，通过牵引钢针直接牵引骨骼，又称直接牵引。
30复位：将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系，重建骨骼的支架作用。
31畸形：由于骨折段的移位使肢体发生缩短成角弯曲等形态改变。32反常活动：在肢体没有关节的部位出现不正常的假关节活动。
33骨擦音和骨擦感：骨折段相互摩擦而产生的骨擦音和骨擦感。
34股骨干骨折：股骨小转子以下、股骨髁以上部位的骨折。
35肱骨髁上骨折：肱骨远端内外髁上方的骨折。
36肱骨干骨折：肱骨外科颈下1-2cm至肱骨髁上2cm段内的骨折。
37完全性截瘫：指脊髓受伤平面以下的感觉、运动、反射完全消失，括约肌功能完全丧失。
38弹性固定：脱位后由于关节囊周围韧带及肌肉的牵拉，使患侧肢体处于异常位置，被动活动是有弹性阻力。
39腰腿痛：是临床上常见的一组症状，之下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，可伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。
40石膏综合症：石膏背心固定术的病人，因上腹部包裹过紧，影响进食后胃的容纳和扩张功能，胸部石膏包裹过紧，可出现呼吸困难、胸闷等症状。
41腰椎管狭窄症：只腰椎管因某种因素产生骨性或纤维性结构异常，导致一处或多处管腔狭窄，致马尾神经或神经根受压引起的一种综合征。
42慢性骨髓炎：多有急性骨髓炎在急性期末未能彻底控制感染或反复发作，遗留死骨、死腔、窦道演变而成。
43直腿抬高试验阳性：病人平卧，膝关节伸直，被动直腿抬高下肢，至60℃以内及出现放射痛。
44幻肢痛：是病人感到已切除的肢体仍然有疼痛或其他异常感觉。
45脊髓半切征：损伤平面一下同侧肢体的运动和深感觉消失，对侧肢体的痛觉和温觉消失。
46拾物试验阳性：是指若病人从地上拾物，因不能弯腰而以屈膝、屈髋、挺腰姿势拾物。
47神经源性马尾间歇性跛行：病人在行走数百米后或更短的距离后，出现下肢疼痛、麻木、无力，需蹲下、弯腰或休息数分钟后，方可继续行走，但继续行走后又复现上述症状。
48搭肩试验阳性：是指患侧手掌搭于健侧肩部时，肘部不能紧贴胸壁，如果肘部紧贴胸壁，患侧手掌无法搭于健侧肩部，而正常情况下则可以做到。
简答题
1断肢（指）再植的现场急救？
答：包括止血，包扎创面，保藏断肢（指）和迅速转运四方面。
2断肢（指）再植的术后护理？
答：全身情况的观察：预防休克，同时注意观察有无神志的改变和神经系统体征。监测肾脏功能，严密观察尿量，测定尿比重，详细记录液体出入量。局部观察与护理：皮肤温度应保持在33—35℃；皮肤色泽应与健侧一致。肿胀程度，一般均有轻度肿胀但有皮纹存在。毛细血管回流测定，正常情况下，毛细血管充盈时间为1—2秒。体位保持病人舒适体位，并抬高患肢，以利静脉回流，减轻肿胀。
3搬动病人的力学要求？
答：防止病损局部产生剪切应力或旋转应力，以免造成损害或加重疼痛。保持平衡和舒适，避免病人其它部位受挤压和牵拉。护理人员应力求省力，减轻劳动强度，防止疲劳和自身损伤。
4搬动病人的方法？
答：合理分配支托力量和选择着力点，大致确定各部段重心的位置，搬动时着力点尽量分配在躯干、大腿和臀部的中心位置。采取针对性保护措施：了解病情，防止病损部位受压或扭屈，避免剪切力或旋转应力。应用生物力学，搬运者两人以上时，应同时用力，使病人稳定。
5骨科长期卧床病人的护理措施？
答：选择合适的卧位；保持脊柱正常的生理曲线；避免局部受压；预防肢体畸形。
6牵引的目的和作用？
答：骨折、脱位的复位和维持复位后的稳定。挛缩畸形肢体的矫正治疗。解除肌肉痉挛，改善静脉回流，消除肢体肿胀，为骨与关节的手法复位
或手术治疗创造条件。炎症肢体的制动和抬高，便于患肢上口的观察、冲洗和换药。
7行骨牵引时如何预防牵引针眼感染？
答：保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处每日滴75%酒精两次，无菌敷料覆盖。避免牵引针滑动移位，加强观察，如有偏移及时通知医师处理，切不可随意将牵引针推回。
8行骨牵引时如何预防足下垂？
答：在膝外侧垫棉垫，防止压迫腓总神经。应用足底托板，将足底垫起，置踝关节于功能位。
加强足部的主动和被动活动。经常检查局部有无受压，认真听取主诉。9如何预防便秘？
答：保证病人有足够的液体摄入量。鼓励病人多饮水，多摄入膳食纤维。按摩腹部，刺激肠蠕动。在不影响治疗的前提下鼓励和协助病人变换体位。
10常用的石膏类型有哪些？
答：固定躯干的石膏：石膏床、石膏背心、石膏围腰、石膏围领固定肩部和髋部的肩人字石膏和髋人字石膏
上肢的长臂石膏管型及石膏托，短臂石膏管型及石膏托
固定下肢的长腿石膏管型及石膏托，短腿石膏管型及石膏托
11石膏绷带在骨科中的主要作用？
答：骨折整复后的固定；关节损伤和关节脱位复位后的固定；周围神经、血管、肌腱断裂或损伤，手术修复后的制动；急慢性骨与关节炎症的局部制动；矫形手术后的固定。
12石膏固定术的常见并发症？
答：骨筋膜室综合征压疮废用性骨质疏松、关节僵直化脓性皮炎、石膏综合征
13牵引的护理措施？
答：心理护理维持有效血液循环保持有效牵引并发症的预防和护理四大方面.
14牵引的常见并发症？
答：皮肤水疱溃疡和压疮血管和神经损伤牵引针弓滑落牵引针眼感染关节僵硬足下垂坠积性肺炎便秘。
15石膏的护理措施？
答：石膏干前的护理保持石膏清洁注意石膏内出血观察血循
环预防压疮功能锻炼
16石膏干前的护理？
答：适当支托，避免牵拉、手指压迫石膏出现凹陷；避免石膏折断、变形；寒冷季节，未干固的石膏需覆盖被毯时应用支架托起；防止石膏折断，协助病人翻身或改变体位时，须注意保护支托关节部位。
17骨折的早期并发症？
答：休克血管损伤周围神经损伤脊髓损伤内脏损伤脂肪栓
塞感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染。
18骨折的晚期并发症？
答压疮坠积性肺炎缺血性肌痉挛骨化性肌炎关节僵硬创伤性关节炎缺
血性骨坏死
19骨折的诊断？
答：病史：详细询问受伤经过，明确外力的大小、性质和作用方向，了解受伤后的急救处理经过。全身表现：休克，体温异常。局部症状：疼痛和压痛、局部肿胀和瘀斑、功能障碍；畸形、反常活动、骨擦音和骨擦感。合并损伤X线检查。
20骨折的处理原则？
答：复位、固定、功能锻炼
21骨筋膜室综合征的病因？
答：骨筋膜室容积骤减包括敷料包扎过紧和局部严重压迫；骨筋膜室内容物体积剧增,如严重损伤或过度疲劳可使骨筋膜室的肌肉发生严重的
损伤性水肿，另外骨折移位或凝血机制障碍所至骨筋膜室内的大血肿等。22骨筋膜室综合征的护理要点？
答：心理护理多于病人交流，给予安慰。体位对疑有骨筋膜室综合征的患肢切忌抬高，以免加重缺血。病情观察对急性创伤或骨折外固定者，加强环致远端皮服颜色、温度、动脉搏动和毛细血管充盈时间的观察，并重视病人的主诉。止痛一旦确诊，可遵医嘱使用镇痛剂并尽快完善术前准备，手术切开减压。
23骨折的临床愈合标准？
答：局部无压痛和纵向叩击痛；局部无反常活动；X线摄片显示骨折线模糊,有连续骨痂通过骨折线；外固定解除后伤肢能满足以下要求：上肢能向前平举1㎏重量达1分钟，下肢能不扶拐平地连续步行3分钟，且不少于30步；连续观察两周，骨折处不变形。
24影响骨折愈合的因素？
答：全身因素骨折愈合与年龄及健康状况有关。局部因素包括血液供应、局部损伤程度、骨折断端接触面、骨缺损程度、感染等。
25骨折的急救处理？
答：一般处理：首先抢救生命，注意保温，有条件时应立即输血、输液。伤口包扎：大多数创口出血用绷带包扎后即可止血。
妥善固定：目的是避免在搬运时骨折端更多地损伤软组织、血管、神经或内脏；固定后疼痛减轻，有利于防止休克，便于运输。
迅速运输：脊柱骨折时病人必须平卧硬板床，固定颈部，运送途中注意观察全身情况及创口出血情况。
26四肢骨折病人的护理措施？
答：心理护理；生活护理；监测生命体征；疼痛护理；采取合适体位；减轻肢体肿胀；维持患肢血液灌注；控制感染；预防并发症；营养指导；功能锻炼。
27骨折病人疼痛的护理？
答：加强观察，分辨疼痛的原因；针对不同的疼痛原因，对症处理，切忌盲目给予止痛剂；药物镇痛：对疼痛原因明确者，可给予止痛药物；疼痛较轻者，可通过分散或转移其注意力来减轻疼痛。在进行各种护理
操作时，必须动作轻柔，在移动病人前先做好解释工作，在移动过程中重点托扶损伤部位。
28高位截瘫病人发生高热时如何护理？
答：动态观察体温的变化；物理降温：如酒精擦浴、冰袋等；必要时遵医嘱药物降温；保持室内适宜的温、湿度，定时开窗通风；加强口腔护理，饭前后漱口；注意保持皮肤清洁、干燥；保证能量的摄入，鼓励多吃水果，多饮水，保持大便通畅；注意病人心理变化，及时疏导，使之保持心情愉快，处于接受治疗护理的最佳状态。
29腰腿痛病人的术前护理？
答：减轻疼痛：嘱病人绝对卧床休息，采取正确卧位，保持有效骨盆牵引，保证充足睡眠。
活动与功能锻炼：指导病人采取正确的方法起床站立，指导病人进行未固定关节的全范围活动以及腰背肌的功能锻炼，避免作弯腰、长期站立或上举重物等动作，以防腰部肌肉痉挛，加重疼痛。提供有关疾病康复的知识包括保持正确姿势和腰背肌功能锻炼。以及做好术前准备和病人的心理护理。
30腰腿痛病人的健康教育？
答：教会病人及家属有关防治腰腿痛的知识；有脊髓受压的病人，应带腰围3—6个月，直至神经压迫症状解除；药物的管理，告知病人药物的副作用和出现副作用时的处理方法；指导病人及家属采取正确的坐、卧、立、行和劳动姿势，以减少急、慢性损伤发生的机会。
药理名词解释 1、离子障（ion trapping）：绝大多数药物均为弱酸性或弱碱性电解质，在体液内均不同程度的解离。分 子状态的药物疏水而亲脂，易通过细胞膜；离子状态药物极性高，不易通过脂质层的现象。 2、首过消除（first pass elimination）：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先 通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力强，或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为～。 3、生物利用度（bioavailability）：经任何给药途径一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率 称～。 4、肝肠循环（enterohepatic cycle）:被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔， 然后随粪便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称～。 5、肝药酶（非专一性酶）：存在于肝细胞滑面内质网上可促进药物转化的肝脏微粒体混合功能氧化酶系统。 6、一级消除动力学（first-order emilination kinetics）:是体内药物在单位时间内消除的药物百分 率不变，也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度呈正比，也称线性动力学（linear kinetics）。 TD:大多数药物属于、比率恒定、半衰期=0.69/k。 7、零级消除动力学（zero-order emilination kinetics）:是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血 浆药物浓度高低，单位时间内消除的药物量不变也称非线性动力学（nonlinear kinetics）。TD:少数药物属于、半衰期可变。 8、稳态浓度（steady-state concentration,Css）:等量等间隔连续多次给药，经4～5个半衰期后，血 药浓度稳定在某一水平，称为～，亦称为坪值。TD:消除药量与吸收药量相等、水平波动在有效浓度和中毒浓度之间、坪值波动与每次剂量和给药间隔呈正比、达坪时间与半衰期呈正比、首剂加倍立即达坪。 9、药物消除半衰期（half life，t1/2）:是血浆药物浓度下降一半所需要的时间，期长短可反映药物消 除速度。 10、清除率(clearance，CL)：是机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积也即是单位时间内有多 少毫升血浆中所含药物被机体清除。 11、表观分布容积（apparent volume of distribution,Vd）:当血浆和组织内药物分布达到平衡后，体 内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需体液容积称～。 12、再分布（redistribution）:首先分布到血流量大的脑组织发挥作用，随后由于其脂溶性高又向血流 量少的脂肪组织转移，以致病人迅速苏醒，这种现象称为药物在体内的～。 13、绝对生物利用度：以血管外的AUC（血药浓度-时间曲线下面积）和静脉注射的AUC的比值。 14、相对生物利用度：对同一血管外给药途径的某一种药物制剂的AUC与相同的标准制剂的AUC的比值。 15、效能（efficacy）或最大效应（maximal effect,Emax)：随着剂量或浓度的增加，效应也增加，当效 应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂其效应不再增加，这一药理效应的极限称最大效应，也称效能。 16、效价强度(potency);是指能引起等效反应的相对浓度或剂量，其值越小则效价强度越大。 17、治疗指数（therapeutic index）：药物的LD50/ED50的比值。即半数致死量与半数有效量的比值。 18、不良反应（adverse reaction）:凡与用药目的无关，并为病人带来不适或痛苦的反应统称为～，包 括副反应、毒性反应、后遗反映、停药反应、变态反应、特异质反应。 19、戒断症状withdrawal／abstinence syndrome：反复用药，促使机体不断调整新陈代谢水平，以适应 在外源性物质作用下进行生理活动，维持机体基本功能，即所谓适应性。一旦停药，代谢活动发生改变，生理功能发生紊乱，出现一系列难以忍受的症状，如兴奋、失眠、流涕、出汗、呕吐、腹泻，甚至虚脱、意识丧失等 20、耐受性（tolerance）:连续多次反复给药，机体对药物的敏感性降低，需增加剂量才能起作用。分为 急性耐受性与交叉耐受性 21、耐药性（drug resistance）:病原体或肿瘤细胞对反复应用的化疗药物的敏感性降低。 22、依赖性（dependence）:是在长期应用某种药物后，机体对这种药物产生了生理性的或是精神性的依 赖和需求，分生理依赖性（physio-logical dependence具有耐受性证据或停药症状）和精神依赖性（psychological dependence是需要药物缓解精神紧张和情绪障碍、但无耐受性和停药症状的一种依赖性）。 23、调节痉挛（）动眼神经或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带松弛，晶状体由 于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物，这种作用即调节痉挛。 24、抗胆碱酯酶药：是一类能与ACHE牢固结合，但水解较慢，使AchE活性受抑，从而使胆碱能神经末梢 释放乙酰胆碱堆积，产生拟胆碱作用的药物，分为易逆性和难逆性。 25、调节麻痹（）：阿托品能使睫状肌松弛而退向外缘，使悬韧带拉紧，晶状体变为扁平，其折光度减低， 只适合于看远物二不能将近物清晰的成像于视网膜上，这种作用即调节麻痹。 26、肾上腺素的翻转（adrenaline reversal）:a受体阻断药能选择性地与a肾上腺素受体结合，使b受
药理学 名词解释 绪论 1．药理学Pharmacology 研究药物与机体（含病原体）之间相互作用规律及其机制的一门科学。 2. 药物diug 能改变或查明机体的生理功能及病理状态，用以预防、治疗及诊断疾病的物质。3．药动学pharmacokinetics 研究机体对药物的处置过程，即药物在机体的作用下发生的动态变化规律。 4．药效学Pharmacodynamics 研究药物对机体的作用及作用机制。即机体在药物影响下发生的生理、生化变化及机制。 5. 售后调研postmarketing surveillance 上市后在社会人群大范围内继续进行受试药物安全性和有效性评价，在广泛长期使用的条件下考查疗效和不良反应，该期对最终确定新药的临床价值有重要意义。 药效学 1．药物作用drug action 药物与组织细胞之间的初始作用。 2．药理效应drug effect 指继发于药物作用之后的组织细胞原有功能的改变。 3. 兴奋excitation 凡能使机体原有生理、生化功能加强的作用。 4. 抑制inhibition 凡能使机体原有生理、生化功能减弱的作用。 5. 特异性specifity 多数药物是通过化学反应而产生药理效应，这种化学反应的专一性使药物具有特异性。 6. 选择性selectivity 药物只对某些组织器官发生明显作用，而对其他组织作用很小或无作用。 7. 疗效therapeutic effect 药物作用的结果有利于改变病人的生理生化功能或病理过程，使患病机体恢复正常。 8．对因治疗etiological treatment 用药目的在于消除原发致病因子，彻底治愈疾病称对因治疗，或称治本。 9．对症治疗symptomatic treatment 用药目的在于改善疾病症状，减轻疾病的并发症称对症治疗，或称治标。 10．不良反应adverse reaction 凡不符合用药目的或给病人带来痛苦与危害的反应称不良反应。多数不良反应是药物固有效应的延伸． 11．副反应side reaction （副作用side effect）药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用称副反应，亦称副作用。副反应是药物本身固有的，是因药物选择性低而引起的，一般不严重，难避免． 12．毒性反应toxic reaction 药物在剂量过大、用药时间过长、机体敏感性过高时对机体发生的危害性反应称毒性反应。一般较严重，但是可以预知和避免。 13．后遗效应residual effect 停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应 14. 停药反应withdrawal reaction 长期应用某些药物，突然停药后原有病情加重现象。又称回跃反应（rebound reaction） 15. 变态反应allergic reaction（过敏反应hypersensitive reaciton）药物对过敏特质病人引起的异常免疫反应。 16. 特异质反应idiosyncratic reaction 少数患者对某些药物发生的与往常性质不同的不良良应。是由于遗传缺陷造成的。
1.absolute lethal dose,LD100绝对致死剂量:毒物引起全部受试对象死亡所需要的最低剂 量. 2.absorption吸收:环境污染物经各种途径通过机体生物膜进入血液的过程. 3.acid rain酸雨:指pH小于5.6的酸性降水,包括雨雪雹雾等所有降水. 4.active chlorine有效氯:含氯化合物中具有杀菌能力的有效成分称为有效氯,含氯化合物 分子团中氯的价数大于-1的均为有效氯. 5.air ionization空气离子化:在某些外界因素的作用下,空气中的气体分子或原子的外层电 子逸出,形成带正电的阳离子及空气正离子,一部分逸出与中性分子结合成为阴离子即空气负离子.这种产生空气正负离子的过程称为空气离子化或空气电离. 6.Air pollution大气污染:指由于人为或自然原因,使一种或多种污染物混入大气中,并达到 一定浓度,超过大气的自净能力,致使大气质量恶化,对居民健康和生活条件造成了危害,对动植物产生不良影响的空气状况,来源于工业企业、交通运输、生活炉灶. 7.asphyxiating gas窒息性气体:指一类进入人体后,使血液的运氧能力或组织利用O2的能 力发生障碍,造成组织缺O2的有害气体. 8.atomsphere大气圈:地球表面包围着很厚的并随地球旋转的空气层,称为大气圈. 9.auditory adapation 听觉适应:短时间暴露于强烈噪声,听觉器官的敏感性下降,听阈可上 升10-15dB,脱离噪声环境后数分钟内即可恢复正常,这种现象称为听觉适应. 10.auditory fatigue听觉疲劳:较长时间暴露于强噪声,听力可出现明显下降,听阈上升超过 15-30dB,脱离噪声环境后需数小时甚至数十小时听力才能恢复,此现象称为听觉疲劳. 11.basal metabolic基础代谢:是维持人体最基本生命活动所必需的能量消耗.基础代谢水平 用基础代谢率来表示,指单位时间内人体基础代谢所消耗的能量. 12.bioactivation生物活化作用:经过生物转化,环境污染物毒物增加,如对硫磷,乐果；苯并(a) 芘、芳香胺. 13.bioconcentration生物富集作用:环境污染物质被生物体吸收后,经酶的催化分解可转化 另一物质,某些金属和难分解的有机化学物在生物体蓄积,使体内浓度明显高于环境的现象. 14.bio-geochemistry disease生物-地球化学疾病:由于某些地区地壳中元素分布不均衡,导致 当地水、土壤、植物中某种微量元素过高或缺乏,使当地人和动物从外界环境中获得该元素的量不能满足或超过机体正常需要所引起的疾病. 15.biological value蛋白质生物学价值:是衡量蛋白质利用率的最常用指标,是蛋白质经消化 吸收后,进入机体可以储留和利用的部分.通常用储留氮占吸收氮的百分数表示,吸收氮=摄入氮-（粪氮+粪内源氮）,储留氮=摄入氮-（尿氮+尿内源氮）. 16.biomagnification生物放大作用:环境中某些污染物沿着食物链在生物体间转移并在体内 浓度逐级增高,使高位营养级生物体内浓度高于低位营养级生物体内浓度. 17.biomarker生物标志物:血液、尿液、毛发等生物样品中某些化学物或其代谢产物的含量, 可作为评价体内该化学物量的生物检测指标 18.biomarker生物学标记物:生物样品（血液、尿液、呼出气、毛发及脂肪组织等生物样品 中某些化学物或其代谢产物的含量,作为评价体内化学物的生物检测指标. 19.biosphere生物圈:指在生物生存的地球表面,它大致包括了12km深的地壳、海洋及15km 以内的地表大气层. 20.biotransformation生物转化:进入体内环境化学物,在体液或组织内参与机体复杂的生化 反应过程,使其本身化学结构发生一系列变化的过程.分为第一阶段降解反应（氧化、还原、水解作用）、第二阶段结合反应. 21.black foot disease黑脚病:在台湾南部沿海砷中毒病区发现的由于下肢动脉狭窄、阻塞引
第1章药理学总论-绪言 1 及作用规律的学科。 2研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。 3 用以预防、诊断和治疗药疾病的化学物质。 4研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，又称药动学。 5 续进行的受试新药安全性有效性评价，在广泛长期使用的条件下考察疗效和不良反应，该期对最终确立新药的临床价值有重要意义。 第２章药物代动力学 24页 1 活而进入体循环的药量减少。 2：药物制剂给药后其中能被吸收进入体循环的药物相对份量及速度。 3药物在血浆的浓度随时间的推移而发生变化所作的曲线。 4
5 划分的药动学概念。 6 和组织药物分布达到平衡后，体药物按此时的血浆药物浓度在体分布时所需体液容积。 7、 血药浓度稳定在一定水平的状态。 8 的药物浓度每隔一段时间降到原药物浓度的一定比例。 9 药物每隔一定时间消除一定的量。 10 平，在常规给药前应用的一次剂量。 第3章药物效应动力学 1 （LD50/ED50）,比值越大相对安全性越大,反之则越小。 2 组织或细胞对激动药的敏感性的反应性下降的现象。 3 生明显作用，而对其他组织作用很小或无作用。 4
的效应。发生在常用剂量下，不严重，但难避免。 5药物达一定药理效应时所需要的剂量。反映药物与受体的亲和力，其值越小则强度越大。 6 剂量时效应不再继续上每升）。反映药物的在活性。药物的效能与效应强度含意不同，二者不平行。 7 其值越大越安全。 8 的剂量。 9 并激动受体而产生效应。 10 性的药物。 第四章影响药物效应的因素 是有害的，甚至是致命的。 如乳糖、淀粉等制成的外形似药的制剂。但从广义上讲，安慰剂还包括那些本身没有特殊作用的医疗措施如假手术等。安慰剂产生的效应称为安慰剂效应。
是研究药物与机体相互作用规律和原理的科学，包括药效动力学和药代动力学两方面，前者是阐明药物对机体的作用和作用原理，后者阐明药物在机体内吸收、分布、生物转化和排泄的过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律，以达到指导临床合理用药的目的。 药效学 是研究药物对机体作用、作用原理、量效关系及有关影响因素的科学，也是选用药物的主要依据。 药动学 是研究机体对药物处置过程及体内血药浓度随时间变化规律。 治疗作用 凡能达到治疗疾病目的的作用。 不良反应 用药后产生与治疗目的无关的其它作用。 副作用 指药物在治疗量时出现的与治疗目的无关的作用，一般症状轻。 毒性反应 药物剂量过大、用药时间过长或药物在体内蓄积过多时，对用药者靶组织（器官）发生的危害性反应。 变态反应 指少数人对药物的特殊反应，它也是免疫反应的一种表现，与毒性反应不同。 后遗效应 指停药后血药浓度已绛至有效水平以下时所残存的生物效应。 继发反应 指药物治疗作用所产生的不良后果，又称治疗矛盾。 三致反应 致畸、致癌、致突变 个体差异 个体之间同一药物的反应可以有明显差异 高敏性 对同一个药物，有的个体特别敏感，只需很小剂量就可以达到应有的效应，常规剂量就能产生强烈效应或中毒反应。 耐受性 有的个体对药物敏感性低，需要较大剂量才能达到同等药效 量效关系 药物剂量的大小和效应强弱之间呈一定关系 治疗量 大于最小有效量，并能对机体产生明显效应而又不引起毒性反应的剂量 极量 是由国家药典明确规定允许使用的最大剂量，比治疗量大，但比最小中毒量小，也是医生用药选量的最大限度。 效能 指继续增加剂量药效不在提高时的效应。 效价强度 该药达到一定效应时所需的剂量。
骨科 一、名词解释 1、原发性骨质疏松症：是一种以骨矿含量降低和骨显微结构破坏为特征，骨脆性增加，易发生骨折的全身代谢性疾病。 2、先天性髋关节脱位：是指出生后发现髋关节失去正常的对合关系。可能的因素包括遗传、髋臼发育不良及关节韧带松弛、胎儿在子宫内胎位异常、承受不正常的机械压力，影响髋关节的发育有关。 3、扁平足：是由于某些原因使足骨形态异常、肌肉萎缩、韧带挛缩或慢性劳损造成足纵弓塌陷或弹性消失所引起的足痛。 4、骨筋膜室综合征：是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变，即由于间隙内容物的增加，压力增高，致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。常见的原因有：肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。 5、浮髌试验：病人取仰卧位，伸膝，放松股四头肌，检查者的一手放在髌骨近侧，将髌上囊的液体挤向关节腔，同时另一手示、中指急速下压。若感到髌骨碰击股骨髁部时，为浮髌试验阳性。中等量（50 ml）以上积液时浮髌试验才呈阳性。 6、抽屉试验：病人仰卧屈膝90°，检查者轻坐在患侧足背上（固定），双手握住小腿上段，向后推，再向前拉。前交叉韧带断裂时，可向前拉0 5 cm以上；后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。 7、骨盆挤压分离试验：病人取仰卧位，从双侧髂前上棘处对向挤压或向后外分离骨盆。引起骨盆疼痛为阳性。见于骨盆骨折。 8、直腿抬高试验：病人仰卧，检查者一手托病人足跟，另—手保持膝关节伸直，缓慢抬
高患肢。如在60°范围之内即出现坐骨神经的放射痛，称为直腿抬高试验阳性。此试验阳性为腰椎间盘突出症的主要诊断依据。 9、托马斯征：病人取仰卧位，充分屈曲健侧髋膝，并使腰部贴于床面，若患肢自动拍高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时，称托马斯征阳性。见于髋部病变和腰肌挛缩。 10、杜加征：在正常情况下将手搭到对侧肩部，其肘部可以贴近胸壁。肩关节有脱位时，将患侧肘部紧贴胸壁时，手掌搭不到健侧肩部；或手掌搭在健侧肩部时，肘部无法贴近胸壁，称为Dugas征阳性。Dugas征还可用来判断肩脱位复位是否成功。 11、肘管综合征：指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，较为常见。 12、旋后肌综合征：是桡神经深支（骨间背神经）在旋后肌腱弓附近被卡压，使前臂伸肌功能障碍为主要表现的一种综合征。 13、梨状肌综合征：是坐骨神经在臀部受到卡压的一种综合征。 14、脊髓震荡：是最轻微的脊髓损伤。脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪，损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。因在组织形态学上并无病理变化发生，故只是暂时性功能抑制，在数分钟或数小时内即可完全恢复。 15、鼻烟壶：位于腕和手背桡侧。当拇指充分外展和后伸时，形成一尖向拇指的三角形凹陷。“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱，尺侧界为拇长伸肌腱，近侧界为桡骨茎突，窝底为手舟骨和大多角骨。在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过。 16、腕管：由屈肌支持带与腕骨沟共同围成。管内有指浅、深屈肌腱及屈肌总腱鞘、拇长屈肌腱及其腱鞘和正中神经通过。腕骨骨折时可压迫正中神经，导致腕管综合征。 17、急性血源性骨髓炎：急性血源性化脓菌感染引起的骨组织炎症称为急性化脓性骨髓炎，长骨干骺端为好发部位，80%以上为12岁以下儿童，最常见的致病菌为金葡菌，其次为乙
2 药效学：药物效应动力学，主要研究机体对药物的作用及其作用规律，阐明药物防治疾病的机制。 3 药动学：药物代谢动力学，主要研究机体对药物的处置的动态变化。 受体：是一类介导细胞信号传导的蛋白质，能识别周围环境中的某些微量化学物质，首先与之结合，并通过中介的信息放大系统，触发后续的生理反应或药理效应。 4 治疗指数：治疗指数（TI）= LD50/ED50半数致死量（LD50）：50％的实验动物死亡时对应的剂量，半数有效量（ED50）：50％的实验动物有效时对应的剂量。 5 效价强度：效价即效价强度，是指药物达到一定效应时所需的剂量(通常以毫克计 6．药物：用于预防、治疗和诊断疾病的物质。 7．毒物：为对动物机体造成损害作用的物质。 8．制剂：按《兽药典》或《兽药质量标准》将药物制成一定规格的药物制品称制剂。9．剂型：将药物加工制成适用的、安全、稳定的及使用方便的一定形式称剂型。 10．处方：兽医根据畜禽等动物病情开写的药单，处方是有法律意义的文书，也是药房司药的依据。 11．药典：药品或药品规格标准的法典。 12．药物消除：指药物在动物体内代谢（生物转化）和排泄。 13．首过作用：药物经胃肠道吸收由门静脉进入肝脏，受肝脏的作用，使吸收的药物代谢灭活，进入体循环的药物减少，导致疗效下降或消失的现象。 14．生物转化：药物在动物体内发生的化学结构的改变，也称为药物代谢。 15．药物作用：药物在机体内与机体细胞间的反应。 16．兴奋药：在药物作用下使机体的生理、生化功能增强。该药物称兴奋药。 17．治疗作用：凡符合用药的目的或达到预防、治疗疾病效果的作用。治疗作用效果不同有对症治疗和对因治疗之分。 18．不良反应：与用药目的无关或对动物机体产生不适或有害之作用。 19．副作用：在用药治疗剂量下产生的与治疗目的无关的作用。副作用为药物所固有，选择性作用低的表现。 20 毒性反应：常常由于用量过大而引起，也有连续长期用药因药物积蓄中毒而发生的。21．剂量：为用药数量，有无效量、最小有效量、极量、最小中毒量、致死量之分。临床的治疗量或常用量应在最小有效量与极量之间的用药量。 22．配伍禁忌：指药物在体外配伍间直接发生物理性或化学性的变化，出现如沉淀、变色、潮解或失效，导致药物疗效降低或消失。 23．拮抗作用：两药配伍（联合用药）使药效小于各药单用的效应之和。 24．增强作用：又称协同作用，两药合用的效应超过各药单用时的效应之总和，如磺胺类与增效剂甲氧苄啶（tmp）并用，其抗菌活力远远大于各药单用的效应之和的几倍或十几倍。25．相加作用：两药合用的效应为各药单用效应的总和，如青霉素与链霉素合用。 26．抗菌药：能抑制或杀灭病原微生物的药物。 27．抗菌谱：指药物抑制或杀灭病原体的范围。 28．抗菌活性：指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的能力，其活性高低表示抗菌能力的大小。29．耐药性：又称抗菌性，指病原体对抗菌药物的敏感性下降或消失。
儿童少年卫生学习题集 绪论 一、填空题 1、儿少卫生学的研究对象是_______ ，重点对象是_______ 二、单选题 1、我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是 A、《学校卫生工作条例》 B、《中华人民共和国未成年人保护法》 C、《九十年代中国儿童发展规划纲要》 D、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》 E、《义务教育法》 2、儿少卫生学的研究对象的年龄范围 A、0?18岁 B、0?20岁 C、0?23岁 D、0?25岁 E、0?28岁 三、多选题 1、生长发育的研究方法是 A、问卷调查 B、身体测量 C、生理生化功能的检测 D、人体诊察 E、体力测试 2、与儿少卫生学有密切联系的学科 A、营养卫生学 B、心理学 C、人类工效学 D、行为学 E、建筑学 3、儿少卫生学的两大基础学科为 A、流行病学 B、教育学 C、社会医学 D、体质人类学 E、卫生统计学 4、儿少卫生学的重点研究对象是什么样的群体 A、婴儿期 B、幼儿期 C、童年期 D、青春期 E、青年期 5、儿少卫生学涵盖的内容十分丰富，主要有 A、心理卫生 B、教育过程卫生 C、疾病防治 D、生长发育 E、学校建筑设备卫生四、名词解释 1、Child and Adolescent Health 五、简答题 1、儿少卫生学的主要研究内容有哪些？与哪些学科有关系？ 2、儿童少年卫生学的定义、研究目的是什么？ 3、在儿少卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点 4、儿少卫生学研究的对象和它的重要意义是什么？ 【习题答案】 一、填空题 1、从岀生后的婴儿到发育成熟的青年；中小学生群体 二、单选题 1、A 2、D 四、名词解释 1、Child and Adolescent Health : 儿童少年卫生学，简称为儿少卫生学，是保护和促进儿童青少年身心健康的科学。是预防医学的一个重要组成部分。 五、简答题 1、儿少卫生学的主要研究内容有哪些？与哪些学科有关系？答：儿少卫生学的主要内容可归纳为：生长发育；疾病防治；心理卫生；教育过程卫生；学校健康教育；学校卫生监督和 学校建筑设备卫生等。 与之相关的学科有：流行病学、卫生统计学、预防医学的其他学科（如营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管理学、卫生法学等）、临床、基础、康复等医学，以及非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等 2、儿童少年卫牛学的定义、研究目的是什么？ 答：儿童少年卫生学是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。它是以保护和促进儿童少年身心健康为宗旨，通过研究儿童少年的身心发育规律、特点，分析影响生长发育的遗传、环境综合因素，提岀相应卫生要求和适宜卫生措施，目的是充分利用外环境有利因素，减少和控制消极因素，预防疾病、增强体质，促进个人潜能正常发挥，提高身心发育水平，为终身维持良好的生命质量奠定基础。 3、在儿少卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点？ 八、、■ 答：①中小学生既处在旺盛的生长发育阶段，同时又在接受教育、集体生活在学校这一特殊环境里。因此，在制定工作目标和提岀干预措施时，必须既能满足他们的身心发展和实际需要，同时应着重考虑营造良好的学校环境、满足教育教学需要，促进良好人际关系建立。 ②由于中小学阶段覆盖整个青春期发育过程，有其鲜明的过渡性和特殊问题。因此，提供良好的青春期保健服务是儿少卫生工作的核心之一。 4、儿少卫生学研究的对象和它的重要意义是什么？答：儿少卫生学研究的对象为从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围为0岁至25岁。重点对象是中小学生群体，在此基础上向学龄前儿童和大学生群体延伸。在我国，这些群体占全国总人口的I/3以上。 做好这代人的卫生保健工作，为他们将来的身心健康打下良好的基础，对提高整个中华民族的健康水平具有重要作用。 第一章儿童少年生长发育 1、婴儿岀生后最早表现岀来的一种比较明显而稳定的个人特 征就是 __________ 。 2、青春期生长发突增，女孩比男孩约早___________ 年。 3、人体各部位的长度，从岀生到成年，______ 约增长1倍， _____ 约增长2倍，________ 约增加3倍，_________ 约增加4 倍。 4、青春期的晚熟少年，其骨龄通常是__________ 时间年龄。 5、儿童的机械记忆能力通常在_______ 岁时达到一生的最高 峰。 6、一般来说，女孩的月经初潮和男孩的首次遗精出现在青春 期的 _______ 期。 7、年龄别体重生长曲线，男女之间有________ 次交叉。 8、人体身高第二次生长突增高峰常岀现在___________________ 期。 9、目前常用的婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春发 育期这一生长发育年龄分期方法是根据 ___________________ 和 ______________ 的不同而划分的。 10、青春期早熟少年，其骨龄通常是____________ 时间年龄。 11、在青春发育后期，男性的肺活量、握力比女性增长 12、女孩月经初潮常出现在身高突增高峰之 13、对于女孩的平均初潮年龄，欧美经济发达国家的比发展 中国家和经济落后地区的 _____________ 。 14、年龄别身高生长曲线，男女之间有次交叉。 15、女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早__________ 年左右。 16、S cammon把人体各组织和器官的生长模式大体归为四种 类型： ________ 、_________ 、_______ 和_________ 。 17、一般来说，身高的突增高峰岀现在青春期的________ 期。 二、单选题 1、脑组织生长关键期在 A、胎儿中期到后期 B、胎儿后期到出生后6个月 C、胎儿中后期到出生后6个月 D、出生后6个月内 E、岀生后1年内 2、胎儿和婴幼儿期发育遵循 A、向心律 B、轨迹现象 C、头尾发展律 D、正侧律 E、神经系统型 3、岀生后生长最快的阶段 A、胎儿期 B、婴儿期 C、幼儿期 D、童年期 E、青春期 4、青春期的主导思维是 A、具体形象思维 B、直觉行动思维 C、抽象逻辑思维 D、辩证逻辑思维 E、形式逻辑思维 5、儿童期、青春期发育遵循 A、生长关键期 B、轨迹现象 C、头尾发展律 D、正侧律 E、向心律 6、一生中身高发育速度最快的阶段
《儿童少年卫生学》预防医学091班 一、名词解释 1、儿童少年卫生学是保护和促进儿童少年身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分。 2、生长指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织、器官、身体各部以至全身的大小、长短和重量的增加以及身体成分的变化，为量的改变。 3、成熟指生长发育基本结束时，形态、功能方面达到成人水平，各器官、系统功能基本完善，骨骼钙化完成，性器官具有繁殖子代的能力。 4、生长轨迹现象人在生长的过程中，一旦因疾病、营养不良、内分泌障碍等因素影响而出现明显的生长发育延迟时，只要及时采取针对性的措施加以校正。就会出现向原有生长曲线靠近的倾向。这种倾向称做生长轨迹现象。 5、头尾发展律指在胎儿期和婴儿期，人体的生长发育首先从头部开始，然后逐渐延伸到尾部（下肢）部。胎儿期和婴儿期生长发育遵循此规律。 6、向心律儿童、青春期的形态发育遵循下肢发育先于上肢，四肢早于躯干，呈现自下而上、自肢体远端向中心躯干发育的规律变化，称为生长发育的向心律。儿童、青春期生长发育遵循此规律。 7、遗传度是指在群体表型特征两变异中，遗传变异所占的比例。遗传度介于1和0之间，越接近于1，提示遗传的作用越大；越接近0，说明环境的作用越大。 8、矮身材指该儿童的身高低于其年龄相应标准的第3百分位数以下。 9、性早熟指男孩在9岁以前出现睾丸增大，女孩在8岁以前出现乳房发育或10岁以前来月经初潮者。 10、注意缺陷多动障碍也称多动症，指由非智力因素引起的、与年龄不相符的注意障碍、冲动、活动过度，并伴有学习困难和社会适应力低下的一组儿童行为异常症候群。 11、青少年健康危险行为 指“凡是给青少年健康、完好状态乃至成年期健康和生活质量造成直接或间接损害的行为”。 12、始动调节大脑皮层的工作能力在工作刚开始时水平较低，经启动过程逐渐提高，这一现象称为始动调节。 13、临界照度室内天然光照度等于标准规定的最低值时的室外照度称为临界照度，也就是需要开启或关闭人工照明时的室外照度极限值。标准规定的的临界照度为5000lx。14、学生健康监测指采用抽样调查方法，对确定的监测学校和目标人群进行生长发育、健康状况等长期的动态观察。 15、玻地面积比采光口有效的采光面积与室内地面积之比。 二、简答题 1、近年来，儿少卫生学的发展特征有哪些？ （1）高度重视主要服务对象；（2）制定工作目标和提出干预措施时，不仅关注生长发育及其影响因素，学生常见病和伤害防治，而且充分考虑其心理—情绪—行为发展特征和实际需求，通过学校健康教育和开展健康促进学校，为儿童少年营造良好的学校环境，满足教育、教学需求，促进良好人际关系的建立；（3）核心任务：针对青春期少年的身心发展过渡性特点和特殊问题，提供良好的教育、保健和医疗服务。 2、请说出儿少卫生学的主要研究内容。 生长发育、疾病防治、心理卫生、教育过程卫生、学校健康教育、学校卫生监督和学校建筑设备卫生。 3、以身高为例阐述青春期生长突增现象。 身高生长突增现象的出现，通常提示了男女儿童进入青春期的开始。突增开始的年龄，女性比男性早2年左右。女孩约在9～11岁开始，男孩约为11～13岁。突增的幅度也不一样。男孩每年可增长7～9cm，最多可达10～12cm，在整个青春期身高平均增加28cm；女孩每年约增长5～7cm，最多可达9～10cm，整个青春期约增长25cm。
1.药物（drug）是指能够影响机体（包括病原体）功能和（或）细胞代谢活动，用于疾病 的治疗、预防和诊断，以及计划生育等方面的化学物质。 1.Drugs are chemicals that alter the function of living systems by interactions at the molecular level and can be used to prevent, diagnose and treat disease. 2.不良反应（adverse drug reaction ADR）是指上市的合格药品在常规用法、用量情况下 出现的，与用药目的无关，并给患者带来痛苦或危害的反应。 3.副作用（ side effect）是由于药物作用选择性低，作用范围广，在治疗剂量引起的，与 用药目的无关的作用。 4.毒性反应（toxic effect）是由于用量过大或用药时间过长引起的严重不良反应。 5.后遗效应（residual effect）是指在停药后，血浆药物浓度下降至阈浓度以下时残存的药 理效应。 6.变态反应（allergic reaction）是药物引起的免疫反应，反应性质与药物原有效应无关， 其临床表现包括免疫反应的各种类型。致敏原可以是药物本身或药物代谢产物，亦可能是制剂中的杂质或辅剂。 7.继发反应（secondary reaction）是继发于药物治疗作用之后的不良反应。 8.停药反应（withdrawal reaction）是指患者长期应用某种药物，突然停药后发生病情恶 化的现象。 9.特异质反应（idiosyncrasy reaction）是指少数患者由于遗传因素对某些药物的反应性发 生了变化。特异质反应表现为对药物的反应特别敏感，或出现与在常人不同性质的反应。 10.依赖性（dependence）是药物与机体相互作用所造成的一种状态，表现出强迫要求连续 或定期使用该药的行为或其他反应，其目的是感受药物的精神效应，或避免由于停药造成身体不适应。 11.量效关系(does-effect relationship)药理效应的强弱与其剂量大小或浓度高低呈一定关 系，称剂量-效应关系，简称量效关系。 12.最小有效量（minimal effective does）或最小有效浓度是指引起效应的最小药量或最低 药物浓度，亦称阈剂量或阈浓度。 13.最大效应（maximal effect Emax）在一定范围内增加药物剂量或浓度，效应强度随之增 加。但当效应增强打最大时，继续增加剂量或浓度，效应不再增强。这一药理效应的极限称为最大效应，又称效能（efficacy）。 14.效价强度（potency）用于作用性质相同的药物之间的等效剂量的比较，达到等效时所 用药量较小者效价强度大，所用药量较大者效价强度小。 15.构效关系（structure-activity relationship ,SAR）药物的结构与药理活性或毒性之间的关 系称为SAR。 16.受体（receptor）是细胞在长期进化过程中形成的，对生物活性物质具有识别和结合的 能力，并具有介导细胞信号转导功能的蛋白质。与受体特异性结合的生物活性物质称为配体（ligand）。 17.激动药（agonist）是指既有亲和力又有内在活性的药物，它能与受体结合并激动受体而 产生效应。分为完全激动药和部分激动药。 18.拮抗药（antagonist）是指具有较强的亲和力，而无内在活性，拮抗药与受体结合但不 能激动受体。竞争性拮抗药（competitive antagonist）能与激动药竞争相同受体，但其结合是可逆的，竞争性拮抗药能使激动药的量效曲线平行右移，但最大效应不变。非竞争性拮抗药指拮抗药与受体的结合是相对不可逆的，或能引起受体构象的改变，从而干扰激动药与受体的正常结合，使激动药不能竞争性对抗这种干扰。增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原来的水平。
《药理学》名词解释——选自白皮书 1.药理学：是研究药物与机体（含病原体）相互作用及作用规律的学科。 2.药物效应动力学：药理学即研究药物对机体的作用即作用机制，即药物效应动力学，又 称药效学。 3.药物代谢动力学：药理学也研究药物在机体影响下所发生的变化及规律，即药物代谢动 力学，又称药动学。 4.吸收：药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。药物只有经吸收后才能发挥全身 作用。 5.分布：药物一旦被吸收进入血液循环内，便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸 收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。 6.代谢：药物作为一种异物进入体内后，机体要动员各种机制使药物从体内消除，代谢是 药物在体内消除的重要途径。 7.排泄：药物及其代谢产物主要经尿排泄，其次经粪排泄。挥发性药物主要经肺随呼出气 体排泄。药物的汗液和乳汁排泄也是药物的排泄途径。 8.离子障：不论弱酸性或强碱性药物的pKa都是该药在溶液中50%离子化时的PH 值，各药有其固定的pKa值。当与pH的差值以数学值增减时，药物的离子型与非离子型浓度比值以指数值相应变化。非离子型药物可以自由穿透,而离子型药物就被限制在膜的一侧,这种现象称为离子障。（书上暂时未找到，来自百度） 9.首关消除：从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏， 如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。（百度） 10.药酶诱导剂：凡能诱导药酶活性增加或加速药酶合成的药物称为药酶诱导剂。 11.药酶抑制剂：一种能抑制某种酶活性的化学物质。它通过控制某种酶的活性，来 调节或阻抑某些代谢过程，还可抑制耐药性细菌的钝化酶，故可用于某些耐药性细菌感染的治疗。 12.干肠循环：被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔，然后随粪 便排泄出去，经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环，这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称干肠循环。 13.房室模型; 把机体划分为一个或多个独立单元，可对药物在体内吸收、分布、消除 的特性作出模式图，以建立数学模型，揭示其动态变化规律。 14.一室模型：如果给药后，体内药物瞬时在各部位达到平衡，即血液浓度和全身各组织器 官部位浓度迅即达到平衡，可看成一室模型。 15.二室模型：多数情况下，药物在某些部位的药物浓度可以喝血液中的浓度迅速达到平衡， 而在另一些部位中的转运有一延后的、但彼此近似的速率过程，迅速和血液浓度达到平衡的部位被归并为中央室，随后达到平衡的卑微则归并为周边室，称二室模型。 16.一级消除动力学：是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变，也就是单位时间内 消除的药物量与血浆药物浓度成正比，血浆药物浓度高，单位时间内消除的药物多，血浆药物浓度降低是，单位时间内消除的药物也相应降低。 17.零级消除动力学：是药物在体内以恒定的速率消除，即不论血浆药物浓度高低，单位时 间内消除的药物量不变。因在对半数坐标图上的药物—时曲线的下降部分呈曲线，故称非线性动力学。 18.稳态血药浓度：按照一级动力学规律消除的药物，其体内药物总量随着不断给药而逐步 增多，直至从体内消除的药物量和进入体内的药物量相对等时，体内药物总量不再增加而达到稳定状态，此时的血浆药物浓度称为稳态浓度。
名词解释 Nelaton’s line/复旦大学医学院2003年骨科学 Vater-Pacinian Corpuscle/复旦大学医学院2003年骨科学 Ward’s triangle复旦大学医学院2003年骨科学/2003三军大骨科博士 腕管综合症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题 肩部撞击症/复旦大学医学院2003年骨科学/2006二军大骨科博士试题 手部无人区 /1999中山医科大学外科博士试题 脊柱侧弯 /1999中山医科大学外科博士试题 应力缓冲效应/1999中山医科大学外科博士试题 BMP /2003、2005二军大骨科博士试题Frank's分型/2003西安医科大骨科博士 嗅鞘细胞/2003西安医科大骨科博士 Weak up test/2003西安医科大骨科博士 新月征/2003西安医科大骨科博士 腱鞘巨细胞瘤/2003西安医科大骨科博士 张力带固定/2003二军大骨科博士试题 肥大型骨不愈/2003二军大骨科博士试题 CRAMS评分法/2006二军大骨科博士试题 VAS评分法/2006二军大骨科博士试题 SCI/2006二军大骨科博士试题 artificial gut/2006二军大骨科博士试题 perioperative period/2006二军大骨科博士试题 Volkman挛缩/2006二军大骨科博士试题 Perthes病/2006二军大骨科博士试题 OPLL/2006二军大骨科博士试题 脊髓震荡/2003二军大骨科博士试题 静力锁钉/2003二军大骨科博士试题 tutrial cord syndrome/2005二军大骨科博士试题 Jefferson fracture/2005二军大骨科博士试题 Bohler angle/2005二军大骨科博士试题 Brown-Sequard syndrome/2005二军大骨科博士试题 Bragd sign/2005二军大骨科博士试题 McGarge's line/2006二军大骨科博士试题 中央脊髓综合征/2003三军大骨科博士 Abbreviation Jnjury Scale/2003三军大骨科博士 Contagious */2003三军大骨科博士 Bennet 骨折/2003三军大骨科博士 骨不连/2004华中科技大骨科博士 ) Wake-up test：唤醒试验。行脊柱手术时，为了预防术中损伤脊髓及神经根的可能性，在术中唤醒病人。由于脊柱侧弯手术的特殊性，其术中与术毕常需要做唤醒实验以判断脊髓功能的正常与否。可检查整个运动系统的功能 ,包括上、下运动神经元成份和周围肌肉，但不能检查感觉系统的异常。 Vater-Pacinian corpuscle（环层小体）：为感觉神经末梢，主要分布于手足掌面的皮下组织,具有感觉压力和振动觉的功能，也可感受动静脉吻合的压力而调节局部血流。 MCMurray实验：患者仰卧，检查者一手拇指及其余四指分别按住膝内外间隙，一手握住足跟部，极度屈膝，在伸屈膝的过程中，当小腿内收、外旋时有弹响或合并有疼痛，说明内侧半月板有病变；当小腿外展、内旋时有弹响或合并疼痛，说明外侧半月板有病变。 MCMurray截骨术：股骨粗隆间内移截骨术，适用于股骨颈陈旧性骨折未愈合的病人，股骨头未坏死，骨折远端上移不多，小粗隆尚在股骨头下方，全身情况尚可的中老年患者。 Finkel-stein（芬克斯坦）试验：患者握拳（拇指埋于拳内），使腕部尺偏，若桡骨茎突处出现疼痛为阳性，提示桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。Brodie’s abscess （布劳代脓肿）：慢性局限性化脓性骨髓炎，多见于儿童和青少年，胫骨上端和下端、股骨、肱骨和桡骨下端为好发部位，一般认为系低毒力细菌感染所致，或机体对病菌抵抗力强而使化脓性骨髓炎局限于骨髓的一部分，脓液培养常为阴性，在脓腔内，