采血管分类及说明
1. 普通血清管红色头盖，采血管不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。
2. 快速血清管橘红色头盖，采血管内有促凝剂，加速凝血过程。快速血清管可在5 分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。
3. 惰性分离胶促凝管金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48 小时内保持稳定。促凝剂可快
速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。
4. 肝素抗凝管绿色头盖，采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。
5. 血浆分离管浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU 等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48 小时稳定。
6. EDTA抗凝管紫色头盖，乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR 试验。
7. 枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝
血实验，国家临订实验室标准化委员会推荐的抗凝剂浓度是
3.2%或3.8%( 相当0.109mol/L 或0.129mol/L），抗凝剂与血液的比例为1:9 。
8. 枸橼酸钠血沉试验管黑色头盖，血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%（相当于
0.109mol/L）抗凝剂与血液的比例为1:4 。
9. 草酸钾/ 氟化钠灰色头盖，氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化钠 1 份，草酸钾 3 份。此混合物4mg 可使1ml 血液在23 天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测。
1、生化类
生化类采血管分为无添加剂管（红帽）、促凝管（桔红帽）、分离胶管（黄帽）。高品质的无添加剂采血管内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂，避免离心时细胞破碎，影响试验结果，并且管内壁及血清清澈透明，管口无挂血。
促凝管除内壁均匀涂布有内壁处理剂及管口处理剂外，管内采取喷雾的方法，使促凝剂均匀附着于管壁，便于采样后快速充分混匀血样，可大大缩短凝血时间，且无纤维蛋白丝析出，避免采样时堵塞设备针孔。
分离胶管离心时，分离胶液化移到管中央，介于血清或血浆与血液有形成分之间，离心完毕后，固化形成屏障，使血清或血浆与细胞完全分离，保证了血清化学成分的稳定，冷藏下
48 h 无明显改变。
惰性分离胶管内加有肝素，可达到快速分离血浆的目的，样本又可较长时间保存。上述分离胶管
真空采血管的分类、添加剂原理及作用真空采血装置具有采血量准确、安全性能好、分离血清/血浆效果好、操作使用方便及可一针采多管血样等特点,是临床上替代一次性注射器进行采集血 标本的最佳选择。真空采血器由真空采血管、采血针组成。真空采血管是其主要组成部分，主要用于血液的采集和保存，在生产过程上预置了一定量的负压，当采血针穿刺进入血管后，由于采血管内的负压作用，血液自动流入采血管内；同时采血管内预置了各种添加剂，完全能够满足临床的多项综合的血液检测，安全、封闭、转运方便，现在厂家生产的各种采血管利用不同颜色的头盖加以区分。 真空采血管一般分为以下几种： 1.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。 2.橘红色头盖管（促凝管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。 3.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）：管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、
采血管类型和用途总结-简洁明了
采血管的类型、原理和检查项目总结 本文总结了目前常用的几种采血管类型，并对其原理、添加剂、使用说明、主要用途等进行了说明。另外，对一些检查项目的内容进行描述。 一、采血管类型 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
抗凝剂有氟化钠，EDTA，肝素，枸橼酸钠，柠檬酸钠，华法林等。 肝素可体内或体外抗凝；华法林只体内抗凝，其针对VK起作用。 生化全项，是医院检验科的常见的血液检验化验项目，就字面来讲应该包罗万象，但并非如此，主要指的是肝功、肾功和血液电解质，血糖和血脂等。包括： 乳酸脱氢酶 LDH IU/L 109－245 谷草转氨酶AST IU/L 0－65 谷丙转氨酶ALT IU/L 3－60 r-谷氨酰转肽酶GGT IU/L 7－50 肌酸激酶 CK IU/L 20-200 肌酸激酶同工酶 CK-MB U/L 0.0－10.0 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
α-羟基丁酸脱氢酶HBDH U/L 72－185 淀粉酶 AMY U/L 0－220 碱性磷酸酶ALP IU/L 40－150 总胆红素TBIL IU/L 1.7－21.0 直接胆红素DBIL umol/L 0-6.8 间接胆红素IBIL umol/L 1.7－16.0 总胆汁酸TBA umol/L 0.0－10.0 总蛋白TP g/L 60－83 白蛋白 ALB g/L 35－55 球蛋白GLB g/L 15－35 白球比例A/G 2-4/1 尿素氮BUN mmol/L 2.5-7.8 肌酐CREA umol/L 44-120 尿素氮/肌酐B/C 0.05 尿酸URIC umol/L 150－430 血清总胆固醇 3.5--6.1 mmol/L[1] 甘油三脂TG mmol/L 0.56－2.30 高密度脂蛋白HDL-C mmol/L 1.16-1.42 低密度脂蛋白LDL-C mmol/L 2.07-3.10 钠 Na mmol/L 135－148 收集于网络，如有侵权请联系管理员删除
规范化真空采血管应采用国际通用的头盖和标签颜色，指示采血管内添加剂种类和试验用途。因血液分析的多样性，添加剂的种类较多，常用的有如下几种。 (1)金黄色盖真空采血管： 含促凝剂和凝胶添加剂，适用于血清化学检验。采血后试管需颠倒混匀5次。(2)浅绿色盖真空采血管： 含肝素锂和凝胶添加剂，适用于血浆化学检验。采血后试管需颠倒混匀8次。(3)红色盖真空采血管： 无或含促凝物添加剂，适用于血清化学、血清学和免疫血液学检验(ABO血型、Rh血型、抗体筛选、红细胞表型和直接抗球蛋白)。含促凝物的试管采血后需颠倒混匀5次，无促凝物的试管采血后无需颠倒混匀。 (4)橘红色盖真空采血管： 含凝血酶添加剂，适用于急诊化学血清学检验。采血后试管需颠倒混匀8次。(5)深蓝色盖真空采血管： 含肝素钠(玻璃管)、EDT A ·Na2(玻璃管)、EDT A ·K2(塑料管)、促凝物(塑料管，血清)和无促凝物(玻璃管，血清)添加剂，适用于微量元素、毒理学和营养化学检验。含肝素、EDT A抗凝剂的试管采血后需颠倒混匀8次，含促凝物的试管采血后需颠倒混匀5次，无促凝物的试管采血后无需颠倒混匀。 (6)绿色盖真空采血管：
含肝素钠、肝素锂或肝素铵添加剂，适用于血浆化学。采血后试管需颠倒混匀8次。 (7)灰色盖真空采血管： 含草酸钾/氟化钠、氟化钠/EDT A ·Na2、肝素钠/氟化钠、肝素锂/氟化钠、碘乙酸和氟化钠(血清)添加剂，适用于葡萄糖测定。草酸盐和EDT A添加剂用于血 浆标本，氟化钠用于抑制糖酵解。采血后试管需颠倒混匀8次。 (8)黄褐色盖真空采血管： 含肝素钠(玻璃管)或EDT A ·K2(塑料管)添加剂，适用于铅测定，经认证试管含 铅量小于0.01μg/ml。采血后试管需颠倒混匀8次。 (9)黄色盖真空采血管： 含聚茴香脑磺酸钠(sodiu m polyanethol sulfonate，SPS)添加剂，适用于微生物检验。或酸性的枸橼酸‐枸橼酸盐葡萄糖(acid‐citrate dextrose，ACD)添加剂， 适用于血库、HL A表型、DNA和亲子鉴定。采血后试管需颠倒混匀8次。(10)紫色盖真空采血管： 含EDT A ·K3添加剂(玻璃管)，适用于全血细胞测定。或含喷涂EDT A ·K2添 加剂(塑料管)，适用于全血细胞测定和免疫血液试验(ABO血型、Rh血型和抗体筛选)。采血后试管需颠倒混匀8次。 (11)白色盖真空采血管： 含EDTA·K2和凝胶添加剂，适用于分子生物学诊断。采血后试管需颠倒混匀8次。 (12)粉红色盖真空采血管： 含喷涂EDTA·K2添加剂，适用于全血细胞测定和免疫血液试验(ABO血型、Rh 血型和抗体筛选)。采血后试管需颠倒混匀8次。 (13)浅蓝色盖真空采血管： 含枸橼酸钠添加剂(玻璃管：0.105 M，塑料管：0.109 M)，适用于凝血试验。或含枸橼酸盐‐茶碱‐腺苷‐双嘧达莫(citrate theophyline adenosine dipyri‐da mole， CT AD)添加剂，适用于血小板功能和常规凝血试验。采血后试管需颠倒混匀3～4次。 操作
采血管分类及说明 1. 普通血清管红色头盖，采血管不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。 2. 快速血清管橘红色头盖，采血管内有促凝剂，加速凝血过程。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。 3. 惰性分离胶促凝管金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分(血清或血浆)和固体成分(红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等)彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。 4. 肝素抗凝管绿色头盖，采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。 5. 血浆分离管浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。 6. EDTA抗凝管紫色头盖，乙二胺四乙酸(EDTA，分子量292)及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。 7. 枸橼酸钠凝血试验管浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%(相当于
真空采血管的正确使用 一、临床检验标本采集 1.病人准备 标本采集前病人的状态对检测结果会有一定的影响,因此,各种不同检测项目对标本采集前病人的状态有不同的要求。如,血脂测定须病人禁食12-14h后采血,否则出现脂血,,情绪紧张会使血糖升高,吗啡、可待因可使淀粉酶,AMS,升高,吃香蕉能使尿液5-羟吲哚乙酸升高等。所以,在病人要做某些化验检查之前,必须嘱咐病人做好相应的准备。 实验室接受标本后的处理应注意以下事项, ,1,时间,实验室接受标本后应尽快予以分类和离心。?促凝标本采血后5-15min 尽早处理,?抗凝标本可采血后立即离心,?非抗凝,无促凝,标本采血30-60min后离心,?抗凝全血标本,测Li、Zn、原卟啉、原孢菌素,可以不离心。 ,2,温度,一般标本为室温,最好是22-25oC,放置,冷藏标本,对温度依赖性分析物,应保持2-8oC直到温度控制离心。 ,3,采血管放置,应管口,盖管塞,向上,保持垂直立位放置。 ,4,采血管必须封口,管塞移去后会使血PH改变,影响结果,如可使PH、Ca2+增高,使ACP减低,封口可以减少污染、蒸发、喷溅和溢出等。 二、临床常用检验项目的标本 ,一, 血常规检验标本 一般用EDTA-2K,EDTA-K2-2H2O,1.5,2.2mg/ml抗凝,EDTA抗凝管,采血。采血注意事项为, 1. 采血后立即上下颠倒混匀,5-10次,不可用力震荡,,
2. 应按抗凝管刻度准确采血, 3. 采血后应尽快送检,需显微镜观察形态的标本采血后应及时推片固定,因为超过2h WBC形态会发生改变,。 ,二,红细胞沉降率,血沉,ESR,测定标本 静脉采集枸橼酸钠,109mmol/L,即32.06g/L,抗凝血,枸橼酸钠抗凝管采血,。采血注意事项, 1.采血后立即上下颠倒混合5-10次, 2.准确采血至刻度线,抗凝剂,全血 = 1,4,, 3.采血后应尽快送检,必须2h内检测,。 ,三,凝血检测, PT、APTT 、 TT 、 FBG 、 DD ,标本 静脉采集抗凝血,最好真空负压系统采血,,抗凝剂用枸橼酸钠,109mmol/L,即32.06g/L,抗凝剂:全血 = 1,9 ,。 采血注意事项, 1.空腹采静脉血,餐后脂血影响检测结果,使因子?活化,导致PT延长,, 2.采血时患者应保持平静状态30min以上,剧烈活动可使因 子?活化,APTT明显缩短,, 3.必须准确采血至刻度线, 4.采血后应立即上下颠倒混匀5-10次,不可有凝块, 5.采血后应尽快送检,必须2h内检测,。 ,四,血型与血交叉标本 一般采用EDTA-2K抗凝血。 采血注意事项, 1.最好血型与血交叉各采1管血,要求保留血样,, 2.采血量分别为1.0ml和1.0,2.0ml, 3.采血后立即上下颠倒混匀,5,10次,。
真空采血管的分类及不同颜色试管帽代表的含义 1. (普通血清管)- 红色头盖，采血管中不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学相关检验。 2. (快速血清管)-橘红色头盖，采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。 3. (惰性分离胶促凝管)-金黄头盖，采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。 4. (肝素抗凝管)-绿色头盖，采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。 5. (血浆分离管)-浅绿色头盖，在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。 6. (EDTA抗凝管)-紫色头盖，乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。 7. (枸橼酸钠凝血试验管)-浅蓝头盖，枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会（national committee for clinic al laboratory standards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L 或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1：9。 8. (枸橼酸钠血沉试验管)-黑色头盖，血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0. 109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1：4。 9. (草酸钾/氟化钠)-灰色头盖，氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测。
真空采血管使用及原理 红色 临床用途：血清生化血库试验 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀5次---静置30分---离心 添加剂：促凝剂：纤维蛋白酶 采血量(ml) ：3ml 5ml 金黄色 临床用途：快速血清分离生化免疫 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀5次---静置30分---离心 添加剂：惰性胶体+促凝剂 采血量(ml) ：3ml 5ml 金黄色长管 临床用途：血铜，血锌 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀5次---静置30分---离心 添加剂：惰性胶体+促凝剂 紫色 临床用途：血液血常规试验、血型鉴定、糖化血红蛋白 所制备标本类型：全血 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀8次--实验前混匀标本 添加剂抗凝剂：K2-EDTA 或K3-EDTA 采血量(ml)： 1ml 2ml 浅兰色 临床用途：血液凝血试验 PT，TT，凝血因子试验 所制备标本类型：血浆 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀8次 --离心 添加剂抗凝剂：枸橼酸钠与血样比为1：9 采血量(ml) ：1.8ml 2.7ml 黑色
临床用途：血细胞沉降率试验 所制备标本类型：全血 制备标本步骤采血后立即颠倒混匀8次 --实验前混匀标本 添加剂：抗凝剂：枸橼酸钠与血样比为1：4 采血量(ml)： 1.6ml 2.4ml 灰色 临床用途：血液葡萄糖试验 所制备标本类型：血清 制备标本步骤：采血后立即颠倒混匀8次---离心 添加剂：抗凝剂：氟化钠+草酸钾 采血量(ml)： 2ml 紫红色 临床用途： PCR试验 所制备标本类型：血清 制备标本步骤采血后立即颠倒混匀5 次 --静置30分---离心 添加剂：抗凝剂：K2-EDTA 采血量(ml)： 3ml 5ml 绿色长管 临床用途：血流变的检测 所制备标本类型：全血 添加剂：肝素钠或肝素锂 绿色 临床用途：血铅 所制备标本类型：全血 添加剂：肝素钠或肝素锂 真空采血管的分类、添加剂原理及作用
一次性使用真空采血管产品注册技术审查指导原则 本指导原则旨在指导和规范第二类一次性使用真空采血管的技术审评工作，帮助审评人员理解和掌握该类产品的原理/机理、结构、性能、预期用途等内容，把握技术审评工作基本要求和尺度，对产品安全性、有效性做出系统评价。 本指导原则所确定的核心内容是在目前的科技认识水平和现有产品基础上形成的，因此，审评人员应注意其适宜性，密切关注适用标准及相关技术的最新进展，考虑产品的更新和变化。 本指导原则不作为法规强制执行，不包括行政审批要求。但是审评人员需密切关注相关法规的变化，以确认申报产品是否符合法规要求。 一、适用范围 本指导原则的适用范围为《医疗器械分类目录》中的静脉血样采集用真空采血管，类代号现为6841。 本指导原则不适用于装有微生物培养基供检验菌血症的真空采血瓶（瓶状容器）。 二、技术审查要点 （一）产品名称的要求 一次性使用真空采血管（以下简称真空采血管）的命名应以发布的国家标准、行业标准以及《医疗器械产品分类目录》中的产品名称为依据。通用名称为：一次性使用真空采血管。只要不发生误解，也可使用其他等效的名称。如：一次性使用真空静脉血样采集管、一次性使用负压采血管等。
（二）产品的结构和组成 典型的真空采血管一般由采血容器（试管）、塞子、盖子、标签和添加剂（如果有）和附加物（如果有）组成（如图1所示）。附录1中分别对这些组成部分进行了介绍。 1- 采血容器（试管） 2- 塞子；3-盖子；4-标签 图1真空采血管结构图示 （三）产品的工作原理 真空采血管需与静脉采血针配套使用, 见图2。人体静脉血液在真空采血管内部预形成的负压作用下，通过采血针抽入血样容器（血样抽入的过程即是真空释放的过程，抽入量与容器的规格和真空度有对应关系）。采血针一端刺入人体静脉后，另一端插入真空采血管的胶塞。该端套有自密封橡胶套，在一次静脉穿刺下，可以实现多管采集而不发生泄漏。 常见的采血针有硬连接式和软连接式两种。硬连接采血针的内腔体积很小，对采血体积的影响可以忽略，但发生逆流的机率相对要高一些，硬连接采血针需要与持针器配套使用。软连接的采血针发生逆流的机率相对要小一些，但其内腔体积较大，会消耗一部分采血管的真空度，从而降低其采集量。
采血管的类型、原理和检查项目总结 本文总结了目前常用的几种采血管类型，并对其原理、添加剂、使用说明、主要用途等进行了说明。另外，对一些检查项目的内容进行描述。 一、采血管类型 整理文本
抗凝剂有氟化钠，EDTA，肝素，枸橼酸钠，柠檬酸钠，华法林等。 肝素可体内或体外抗凝；华法林只体内抗凝，其针对VK起作用。 生化全项，是医院检验科的常见的血液检验化验项目，就字面来讲应该包罗万象，但并非如此，主要指的是肝功、肾功和血液电解质，血糖和血脂等。包括： 乳酸脱氢酶 LDH IU/L 109－245 谷草转氨酶AST IU/L 0－65 谷丙转氨酶ALT IU/L 3－60 r-谷氨酰转肽酶GGT IU/L 7－50 肌酸激酶CK IU/L 20-200 肌酸激酶同工酶CK-MB U/L 0.0－10.0 整理文本
α-羟基丁酸脱氢酶HBDH U/L 72－185 淀粉酶AMY U/L 0－220 碱性磷酸酶ALP IU/L 40－150 总胆红素TBIL IU/L 1.7－21.0 直接胆红素DBIL umol/L 0-6.8 间接胆红素IBIL umol/L 1.7－16.0 总胆汁酸TBA umol/L 0.0－10.0 总蛋白TP g/L 60－83 白蛋白ALB g/L 35－55 球蛋白GLB g/L 15－35 白球比例A/G 2-4/1 尿素氮BUN mmol/L 2.5-7.8 肌酐CREA umol/L 44-120 尿素氮/肌酐B/C 0.05 尿酸URIC umol/L 150－430 血清总胆固醇 3.5--6.1 mmol/L[1] 甘油三脂TG mmol/L 0.56－2.30 高密度脂蛋白HDL-C mmol/L 1.16-1.42 整理文本
真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题 真空采血管是近几年应用于临床的检验采血新产品。由于其操作简便、干净安全、准确可靠，正为各医院普遍应用。但在临床使用过程中，时有各种问题发生，影响了标本的顺利采集。下面仅就我们在实际操作过程中发现的问题，分析其存在的原因并提出改进措施。在采血时，仍要时时观察血液流入情况，以便针对性处理。 1 溶血 1.1 原因：真空管的负压相对较大，采血初始，血液流入管底速度快，红细胞相互撞击可致破裂，临床偶见溶血。 1.2 措施：采集血标本时，倾斜双向采血针采血管侧针头，使其靠近采血管侧壁，血液沿管壁缓缓流下，避免红细胞直接撞击造成破裂。 2 漏血 2.1 原因：双向采血针采血管端乳胶护套松动或针头刺出乳胶护套，至使双向采血针密封不严。静脉穿刺时，血液沿双向采血针采血管端漏出。 2.2 措施：采血前检查并安紧乳胶护套，遇有针头刺出则重新套好针头，以保持其密闭性。 3 血液流入不畅 3.1 原因：穿刺针头贴于血管壁或采血管内无负压。 3.2 措施：在保证静脉穿刺成功的前提下，调节针头方向至血液流入采血管，若无效则更换采血管。 4 采血量不足或过量 4.1 原因：少数难免存在质量问题，采血管内负压不足或过高。 4.2 措施：1将注射器针头自采血管胶塞处刺入，抽吸采血管内空气使之形成负压至采足血
标本。原有血容量较少时也可直接更换采血管。2提前拨出穿刺针。 5 穿刺针头脱出 5.1 原因：机械牵拉所致，尤其是在多个采血管采血时。 5.2 措施：一次采血使用采血管较多时，注重有效固定；更换采血管时，动作幅度要小，以防针头脱出增加病人痛苦。
大连大学附属中山医院·理化协作项目文件（2010第一版）一次真空采血管种类及用途管帽 颜色添加剂种类和临床应用检测项目备注在4℃葡萄糖分子可保存48小时。 不能用于尿素酶法测定尿素、碱性磷酸酶和淀粉酶的测定。 草酸钾/氟化钠，氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般 常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化 灰色血糖、葡萄糖耐量试验钠1份，草酸钾3份。此混合物4mg可使1ml 血 液在23天内不凝固和抑制糖分解。 肝功、血糖、血脂、无机离子、血清蛋白，各种酶类测定。血清不含添加剂，用于常规血清生化，血库和血清学 红色学试验：免疫球蛋白、补体、免相关检验。 疫复合物、C反应蛋白、自身抗体、肿瘤免疫、各种病毒检测。 惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶 肝功、血糖、血脂、无机离子、能够将血液中的液体成分（血浆）和固体成分（红 血清蛋白，各种酶类测定；血清细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开 黄色学试验：免疫球蛋白、补体、免并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小 疫复合物、C反应蛋白、自身抗时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加
体、肿瘤免疫、各种病毒检测。 速凝血过程，适用于急诊血清生化试验。 乙二胺四乙酸（EDTA）及其盐是一种氨基多羧基红/白细胞、血小板、嗜酸性粒细酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙胞、网织红细胞计数、白细胞分紫色 或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源类计数，血红蛋白、红细胞比积、性凝过程，从而防止血液标本凝固。出血时间、凝血时间测定。 枸橼酸钠，其主要通过与血样中钙离子螯合而起 高铁血红蛋白还原试验、凝血因抗凝作用。适用于凝血实验，国家临订实验室标 蓝色子纠正试验、凝血四项、D-二聚准化委员会（NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或 体测定等血液凝固试验。 3.8% 肝素钠/锂抗凝剂，可快速分离血浆，是电解质检 适用于红细胞脆性试验，血气分测的最佳选择，也可用于常规血浆生化测定和ICU 绿色析，红细胞压积试验，血沉及普等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在 通生化测定及血液流变学试验。 冷藏状态下保持48小时稳定。 枸橼酸钠，血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是 黑色血沉试验。
检验前质量保证 （真空采血管使用注意事项） 护士长对上岗护士的培训： 1. 笔：不能用钢笔写真空管上的字，必须用圆珠笔！！（紫头管 不太好写） 2. 所写的内容：试管上除了写明姓名外，一定要写科室、床号 （防止姓名相同） 3. 粘贴：双条码的试管，一定要撕下一张贴于申请单上的住院号 上方（红头管不太好撕）。目前，大部分科室都撕下贴上了， 但贴的位置不太好。有个别科室基本上没有撕下贴上。实行双 条码是为了进一步保证在检验时，标本的正确。 4. 放置：采集了血液的标本一定要立放，特别是红头管，以减少 挂壁现象。 5. 混匀：试管采集了血标本后，都要及时颠倒混匀（动作轻 柔）。兰头管混匀8次，其他试管混匀5次 6. 抽血量：双条码的试管标签上都有多个刻度，除红头管外，其 他颜色的试管，在标签上某个刻度处有1个阿拉伯数字，就抽血 至此，误差量为±0.5ｍｌ。特别提醒：兰头管的抽血量必须准 确！不允许存在任何误差！！红头管的抽血量视检验项目而 定，但血量不要少于3ｍｌ。 7. 多管抽血的顺序： a) 红头管/黄头管→兰头管/黑头管→绿头管→紫头管→灰头 管。 b) 若有血培养，其顺序为 血培养→兰头管/黑头管→红头管/ 黄头管→绿头管→紫头管→灰头管 c) 兰头管一定在第二管 d) 急诊生化和急诊电解质请一定用黄头管！其使用方法请参看 本月上旬的相关通知 8. 采血操作： a) 压脉带捆绑不大于1分钟 b) 压脉带捆绑不可过紧 c) 一针见血，特别是兰头管 d) 不可拍打拟抽血处 e) 不能在同侧输液手臂采血！
9. 若运送标本的工人对所送标本有疑问，请护士或护士长接待并 帮忙解决问题 10. 与输血有关的问题： a) 合血：抽紫头管 b) 做梅毒抗体和不规则抗体筛查抽红头管3ｍｌ（可用3天以内 的红头管血标本） c) HIV检测抽绿头管3ｍｌ，不送我科，通知医务科的许明敏或 王冰送华西附一院。下班后的中午、晚上及周末、节假日期间，可将标本和申请单放入我科的冰箱内，但我们不负责通知医务科的许明敏或王冰。 d) 血型：紫头管或红头管均可。输血浆或机采血小板不用合 血，但要血型相合，要做血型检测。 e) 输完血后，请尽快将血袋和《输血不良反应回报单》送交血 库。 f) 血小板和血浆从血库取回病房后必须立即输注，不得自存。 输注速度以病人能耐受的最大速度尽快输注。 对运送标本工人的培训： 1. 核对：标本和申请单在科里核对清楚再送检验科。核对内容： a) 姓名、科别、床号、标签号； b) 除红、黄头管外，其他颜色的试管是否有凝血块。 2. 运送标本：必须使用标本运送箱，只运送1份标本也同样。因 为： a) 避免过度振摇标本，造成机械性溶血 b) 避免手握标本时，模糊了所写的字 c) 为了标本和环境的安全（标本倾倒或打碎） d) 为了工人的自身安全 3. 上午9点以前送标本
一次性使用真空采血管产品说明 一次性使用真空采血管,是一种新型的医用采血器具。它与一次性使用采血针配套使用。 它是医疗临床、卫生防疫、血站(库、血防及血液病的研究和生物制品等部门进行血液检验的静脉采血器具。 该产品有以下特点: 1、是取代注射器采血的换代产品。目前大多数医疗部门均采用注射器采血,采血后仍须注 入事先已准备好的试管内,在大数量[如血站(库卫生防疫部门]的采血过程中,由于操作人员需要使用较大力量频繁地抽动注射器将会使手受到损伤,给操作的灵活、速度、准确带来一定的困难。同时,注射器抽和吸,转移对血细胞会造成一定的破坏作用,并有可能会缩短血样的保存时间。而采血器是将注射器的采、注两道程序“合二为一”。 对血细胞无破坏,检验结果更加准确。 2、结构合理,使用方便。一次性采血器结构较为合理。能较快而准确的掌握和使用。 3、安全可靠,无交叉感染及污染隐患。采血器采集后的血液是全封闭送检的。特别适用于 在户外采集和临床采集、无血液的渗漏和外界污染的可能。对操作人员的心理感觉良好,在检验上能获得更满意的结果。 4、一针采多管血样。在临床应用中,对特殊病人需采集不同量的多管血液进行多项检验时,
本采血器能做到一次采集多管血液的要求。 5、属系列型产品。根据不同部门的要求及血液检验不同的要求。本产品有以下规格: 1普通管:适用于生化、免疫等血清学检验。 2EDTA–K2、EDTA–K3抗凝管:适用于血细胞分析(血常规,最适用于血小板计数。 3肝素钠抗凝管:用于临床生化、急诊生化、血流变、血气分析(动脉血红细胞 比积(PVC等的检验。 4肝素锂抗凝管:用于临床生化、急诊生化、血流变、血气分析(动脉血红细胞 比积(PVC等的检验。 5枸橼酸钠抗凝管:①(1:4用于血沉、血型等检验。 ②(1:9用于凝血机制(PT、APTT、血凝因子的检验。 6双草酸盐抗凝管:适用于红细胞比积的检测。 7促凝管:用于生化、免疫等血清学检验。 8分离胶管:用于生化、免疫等血清学检验。 一次性使用真空采血管使用说明书 【产品名称】一次性使用真空采血管 【型号】A型(普通管、B型(抗凝管、C型(促凝管、D型(分离胶管 【规格】1.6ml、1.8ml、2ml、2.7ml、3ml、4ml、5ml 【主要结构、性能】
8种颜色采血管用途 标准真空采头盖和标签的不同颜色代表着不同的添加剂种类和试验用途，这样可根据要求选择相应的试管。真空采血管一般分为以下几种： 1红色头盖管 （无添加剂的干燥真空管） 采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。 2橘红色头盖管 （促凝管） （这个确实是橘红色，但是和上面红色很像啊） 采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。
3金黄色头盖管 （含有惰性分离胶及促凝剂的采血管） 管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。 4绿色头盖管 （肝素抗凝管） 含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠管，以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类，因肝素会引起白细胞聚集。 5紫色头盖管 (含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管)
我院常用真空采血管的使用 头盖颜色标本 类型 添加剂适用范围要求 红色 血清无各种生化和免疫学检测（如：肝肾功能、血清免疫等）抽血后不需要摇动 紫色 全血EDTA.Na 2或K 2 EDTA 适用于血液常规检查、糖化血红蛋白、流式检测抽血后立即颠倒混匀5-8次 黑色全血109mmol/L（3.2%） 枸橼酸钠 适用于血沉 抗凝剂与血液为1：4混合，抽血后立即 颠倒混匀5-8次 浅蓝色全血109mmol/L（3.2%） 枸橼酸钠 适用于血凝实验（如：PT、APTT、TT、各种凝血因子等） 抗凝剂与血液为1：9混合，抽血后立即 颠倒混匀5-8次 金黄色 血清含促凝剂和分离胶适用于急诊各种生化和血清学实验可将血球与血清快速很好的分开，减少影响实验的因素 绿色 血浆肝素锂可用于急诊，大部分的生化实验和某些特定的化验项目 如：血氨、血流变等 抽血后立即颠倒混匀5-8次 绿色 血浆肝素钠流式T细胞因子检测抽血后立即颠倒混匀5-8次 灰色 血浆血糖降解抑制剂适用于血糖测定抽血后立即颠倒混匀5-8次 细菌培养瓶需氧血液，体液需氧细菌培养标本量5-10ml，摇匀 厌氧血液，体液厌氧细菌培养标本量5-10ml，摇匀，不能注入空气 小儿 需氧 小儿血液或标本量较少的体液需氧细菌培养标本量2-5ml，摇匀 各种真空采血管头盖的颜色均为国际通用标准，试管上的标签有刻度线、取血量、有效期、内含添加剂物等说明
推荐抽血顺序 规范抽血顺序目的是为了保证标本采集质量，减少不同试管间的相互影响。根据卫生行业标准WS/T225-2002《临床化学检验血液标本的收集与处理》中规定和经验，建议真空采血管采血顺序如下： 1.采血针采血顺序 -绿-紫-灰） 2.注射器采血顺序 为避免血液在注射器中停留时间过长，造成血液微小凝集，故采血顺序略有更改如下： -绿-紫- 3.注意事项 A 注入血液后注意摇匀，用力要适中，防止溶血。 B 注入血量要严格按照试管上标示容量。 C 不能将不同颜色管的血倒入其它颜色的管中，否则会导致错误结果。 D 针头不能接触试管壁，以免接触抗凝剂，导致错误结果。 检验科 2009-12-18
采血管颜色与用途口诀 采血管按颜色通常分红色、橘红色、金黄色、绿色、浅绿色、紫色、浅蓝色、黑色和灰色9个颜色。 具体如下： 1、(普通血清管)- 红色头盖：采血管不含添加剂，适用于常规生化血清检验，血库和血清学相关检验； 2、(快速血清管)-橘红色头盖：采血管内有促凝剂，可激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变为不可溶的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块。快速血清管可在5分钟内使采集的血液凝固，适用于急诊血清系列化试验。 3、(惰性分离胶促凝管)-金黄头盖：采血管内添加有惰性分离胶和促凝剂。标本离心后，惰性分离胶能够将血液中的液体成分（血清或血浆）和固体成分（红细胞，白细胞，血小板，纤维蛋白等）彻底分开并完全积聚在试管中央而形成屏障，标本在48小时内保持稳定。促凝剂可快速激活凝血机制，加速凝血过程，适用于急诊血清生化试验； 4、(肝素抗凝管)-绿色头盖：采血管内添加有肝素。肝素直接具有抗凝血酶的作用，可延长标本凝血时间。适用于红细胞脆性试验，血气分析，红细胞压积试验，血沉及普能生化测定，不适于做血凝试验。过量的肝素会引起白细胞的聚集，不能用于白细胞计数。因其可使血片染色后背景呈淡蓝色，故也不适于白细胞分类。 5、(血浆分离管)-浅绿色头盖：在惰性分离胶管内加入肝素锂抗凝剂，可达到快速分离血浆的目的，是电解质检测的最佳选择，也可用于常规血浆生
化测定和ICU等急诊血浆生化检测。血浆标本可直接上机并在冷藏状态下保持48小时稳定。 6、(EDTA抗凝管)-紫色头盖：乙二胺四乙酸（EDTA，分子量292）及其盐是一种氨基多羧基酸，可以有效地螯合血液标本中钙离子，螯合钙或将钙反应位点移去将阻滞和终止内源性或外源性凝过程，从而防止血液标本凝固。适用于一般血液学检验，不适用于凝血试验及血小板功能检查，亦不适用于钙离子，钾离子，钠离子，铁离子，碱性磷酸酶，肌酸激酶和亮氨酸氨基肽酶的测定及PCR试验。 7、(枸橼酸钠凝血试验管)-浅蓝头盖：枸橼酸钠主要通过与血样中钙离子螯合而起抗凝作用。适用于凝血实验，国家临订实验室标准化委员会（national committee for clinical laboratory standards,NCCLS)推荐的抗凝剂浓度是3.2%或3.8%（相当于0.109mol/L或0.129mol/L),抗凝剂与血液的比例为1：9。 8、(枸橼酸钠血沉试验管)-黑色头盖：血沉试验要求的枸橼酸钠浓度是3.2%(相当于0.109mol/L)抗凝剂与血液的比例为1：4。用于血沉ESR检测。 9、血糖管，灰色：采血管内含有氟化钠，氟化钠是一种弱效抗凝剂，一般常同草酸钾或乙碘酸钠合并使用，其比例为氟化钠1份，草酸钾3份。此混合物4mg可使1ml血液在23天内不凝固和抑制糖分解，它是血糖测定的估良保存剂，不能用于尿素酶法测定尿素，也不有用于碱性磷酸酶和淀粉酶的测定，推荐用于血糖检测。 具体如下表：
真空采血管在国内外的历史发展以及现状本世纪40年代初，真空采血技术被发明，它省略了抽拉针管和推血入试管等不必要的步骤，利用真空管中预先制造的真空自动吸血入管，很大程度上减少了溶血的可能。40年代美国BD公司率先推出商品真空型采血系统，其它医疗器械公司也先后推出自己的真空采血产品，至80年代，一种称为安全管盖（HEMOGARDTM）的全新管盖问世。安全管盖由套在真空管外的特殊塑料罩和新设计的橡胶管塞组成。二者结合在一起，减少了医疗工作者与管中内容物接触的可能，也减少了管盖拔出后内容物外溅的机会。塑料罩形成一个双井形凹陷结构，防止手指与管塞顶端及尾端残留血液的接触。这种带有安全管盖的真空采血管极大地减少了医疗工作者从采血到血样处理的全过程中沾染血样的可能，当年安全管盖荣获全美最佳工业设计大奖。真空采血系统由于其干净安全、简单可靠的特点已在世界范围内被广泛采用，并被NCCLS推荐，成为采血的标准器械。 真空采血管90年代中期开始在我国部分医院使用。目前，大多数大中城市中型以上的医院已普遍接受了真空采血方式。作为临床血液采集和检测的新方式，真空采血器是对传统采血、储血方式的一场革命。 1真空采血系统主要由三部分构成 1.双向无菌针头：一端连接真空管，另一端进行皮肤穿刺。由于双向无菌针头专为采血特别设计而成，与注射用针头不同，针尖斜面成15度，表面特殊润滑，更锋利、进针方便。一次静脉穿刺后，可以抽取单个或多个血样。 2.持针器：持针器内径13 mm。配合规格统一的采血管使用，一端连接双向针头，另一端接真空管。持针器可以重复使用. 3.真空管：真空采血管标准直径13 mm，长75 mm或100 mm，由高质量玻璃或塑料制成。虽然大小恒定，但由于管内真空度不同，可以抽取不同体积。管内含各种添加剂（抗凝剂和促凝剂等），无需自己配制、添加，减少了工序，方便、快捷；避免了自行配备添加剂的不准确，并且可以满足各种检验对血样的要求；新型PET材质的真空采血管避免了玻璃试管破损后血液外溢的不安全。 2真空采血管分类和制作原理 目前医院使用的真空采血管主要有以下几个类别： 1.无添加剂的干燥空管（白头管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅酮），避免血细胞附壁，防止离心时细胞破碎，释放细胞内物质至细胞外，影响试验结果。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。 2.促凝管（红头管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅酮，同时添加了
做IVD临床试验遇见最多问题就是临床样本的收集，临床样本有许多种，其中包括血液、尿液、粪便、痰液、脑脊液、宫颈脱落细胞、精液等，种类很多，但最常使用的是血液，下面蜂巢工作室（贝长号Newbeehive1986）小编为大家简单介绍下血液样本。 1、血液样本的基本分类： 血液样本分为全血、血浆、血清三种。简单表示即：血细胞＋血浆＝全血。全血加抗凝剂后离心分离出来的淡黄色液体＝血浆。 全血不加抗凝剂而自然凝固后分离出来的，不含纤维蛋白原的淡黄色液体＝血清。 血浆中含有血细胞及其有形成分及多种生理物质和代谢产物。 2、血浆与血清的区别：采取血浆的优点是可以立即分离血细胞而无须待血样本自然收缩，这样可以避免凝血及样本运输过程中产生溶血。血浆与血清中丙种转氨酶、总胆红素、尿素氮、钙、二氧化碳、肌酸激酶（CK）、葡萄糖等的含量无明显差别。而碱酶（AKP）、钠（Na+）、白蛋白（ALB）、尿酸（UA）、甘油三酯（TG）等物质，二者间有一定差异，但无临床意义。 3、全血与血浆的区别：全血与血浆含水量不同，医学教|育网|收集整理全血中水占81％，而血浆中水占93％。血中某些可溶于水的物质如葡萄糖、尿素氮等，用血浆测定比用全血测定高，尤以红细胞压积显著升高。目前临床检验用血样本，除血细胞检查、血培养等少数项目用全血外，其它生化、免疫、肿瘤标记物等检测多采用血清或血浆测定。这是由于血清或血浆中的生理成分与机体组织间液比较接近，更能真实地反应机体的生理情况，反映其病理改变也更灵敏。 如果拿到一份血液样本该如辨别它是哪种血液样本类型呢？ 告诉你一个简单的方法，看采血管帽的颜色，真空采血管一般分为以下几种颜色： 1.红色头盖管（无添加剂的干燥真空管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的药剂（硅油）。它利用血液自然凝固的原理使血液凝固，等血清自然析出后，离心使用。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、血清免疫学。可以理解就是装血清的管子。 2.橘红色头盖管（促凝管）：采血管内壁均匀涂有防止挂壁的硅油，同时添加了促凝剂。促凝剂能激活纤维蛋白酶，使可溶性纤维蛋白变成不可溶性的纤维蛋白多聚体，进而形成稳定的纤维蛋白凝块，如果想快点出结果时，可采用促凝管，一般5分钟内可使采集的血液凝固。一般用于急诊生化。也是装血清的！ 3.金黄色头盖管（含有惰性分离胶及促凝剂的采血管）：管壁经过硅化处理，并涂有促凝剂可加速血液的凝固，缩短检验时间。管内加有分离胶，分离胶管具有很好的亲和性，起到隔离作用，一般即使在普通离心机上，分离胶能将血液中的液体成分（血清）和固体成分（血细胞）彻底分开并积聚在试管中形成屏障。离心后血清中不产生油滴，因此不会堵塞机器。主要用于血清生化（肝功、肾功、心肌酶、淀粉酶等）、电解质（血清钾、钠、氯、钙、磷等）、甲状腺功能、药物检测、艾滋病检测、肿瘤标志物、PCR、TORCH、血清免疫学检测等。还是装血清的！ 4.绿色头盖管（肝素抗凝管）含有肝素钠或肝素锂的采血管，肝素是一种含有硫酸基团的粘多糖，带有强大的负电荷，具有加强抗凝血酶III灭活丝氨酸蛋白酶的作用，从而阻止凝血酶的形成，并有阻止血小板聚集等多种抗凝作用。肝素管一般用于急诊生化、TORCH、血流变的检测，检验血标本中的钠离子时，不能使用肝素钠管，以免影响检测结果。也不能用于白细胞计数和分类，因肝素会引起白细胞聚集。终于见到血浆了^.^ 5.紫色头盖管(含有乙二胺四乙酸以及其盐的采血管)：乙二胺四乙酸是一种氨基多羧基酸，可以有效地鳌合血液中的钙离子，鳌合钙会将钙从反应点移走将阻止和终止内源性或外源性凝血过程，从而防止血液凝固，与其他抗凝剂比较而言，其对血球的凝集及血细