癌症并不可怕
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2006-08-25 08:46:47
导读：
说起癌症，大家并不陌生，它给人们带来的身体和心理上的伤害，让人们避之不及。
其实癌症并没有那么可怕，只要大家注意日常饮食和生活习惯，完全可以将其拒之门外。
专家简介：
王建璋，主任医师、教授。江苏江阴市人，1953年毕业于南京大学医学院。曾任中国
医学科学院、中国协和医科大学肿瘤医院外科副主任、防癌科主任、肿瘤医院副院长，肿
瘤研究所副所长。曾兼任世界卫生组织癌症研究合作中心主任。业务专长为肿瘤外科、癌
症预防和医院管理。曾两次获卫生部科技进步三等奖；曾发表专业论文60余篇，科学普及
文章250余篇。主编及参加编写书籍23本。1960年评为北京市社会主义建设先进工作者。1991年国家科委、卫生部等六单位因组织领导云锡矿工肺癌防治中做出突出贡献授予云锡
肺癌防治荣誉奖。1992年获国务院政府特殊津贴。2002年国家科学技术部及中共中央宣传
部授予全国科普工作先进工作者荣誉称号。
据世界卫生组织介绍，在20世纪80年代，全世界癌症发病每年约700万人，癌症死
亡每年约500万人。90年代，每年发病约1000万人，每年死亡约700万人。在我国，据
卫生部全国肿瘤防治研究办公室调查，70年代中期，癌症发病每年约90万人，癌症死亡
每年约70万人。到90年代初期癌症发病每年约160万人，死亡每年约130万人。当时有
现患癌症约260万人。在全国城市中，癌症死亡占总死亡的20.5%,在大城市占总死亡的25%左右，相当于每死亡4 5个人中有1人死于癌症。2000年我国癌症发病人数约180 200万人，
死亡140 150万人，在城镇居民中癌症已占死亡的首位。癌症在发达国家中的危害程度为
发展中国家的3倍。我国癌症的发病与死亡估计在今后的数十年将继续增加，尤其是肺癌、
肝癌、大肠癌、乳腺癌、胃癌等。全国癌症粗死亡率，90年代初为108.26110万。北京市
居民为162110万，男性为177.91110万，女性为147.78110万，高于全国平均水平。癌症
的外因多种多样
过去常说，癌症的病因不知道。医生们只讲治疗癌症，很少对病人讲如何预防。经过
几十年的研究，现在对癌症的病因已经知道了许多，但是还不是全都知道。癌症的病因比
较复杂，大致可分内因和外因，内因包括免疫功能降低，内分泌失调，遗传易感性，基因
的变化，长期精神压抑、情绪低落等。外因有很多种，主要有以下一些：
化学性
多环芳烃类如苯并芘、苯并蒽等，甲基胆蒽，苯，二甲苯，偶氮染料，砷，石棉，铬
等，长期接触这些物质可能引起肺癌、胃癌、肝癌、白血病、膀胱癌等。亚硝胺类如二甲
基亚硝胺、二乙基亚硝胺、甲基苄基亚硝胺等，常存在于腌制的肉类和蔬菜、霉变的粮食
和蔬菜中，进食这些食物到达一定量后可引起食管癌、胃癌、鼻咽癌等。
生物性
⑴病毒：EB病毒与非洲儿童淋巴瘤、白血病、鼻咽癌的发病有关。人乳头瘤病毒（HPV）与子宫颈癌和部分喉癌、舌癌、皮肤癌的发病有关。乙型和丙型肝炎病毒（HBV、HCV）与肝细胞肝癌有关。艾滋病病毒（HIV）常引起卡波西肉瘤、淋巴瘤和白
血病等。
⑵霉菌：黄曲霉菌、杂色霉菌及其毒素（黄曲霉毒素等）可引起肝癌，镰刀菌毒素在
动物体内可引起胃癌、胰腺癌等。河南林县发现互隔交链孢霉与食管癌的发病有关。一些
霉菌污染可促进食物内合成亚硝胺。
⑶细菌：胃幽门螺杆菌的长期感染与胃炎、胃溃疡、胃癌的发生有关。
⑷寄生虫：在血吸虫病患者中，结肠癌的发病率较高。埃及血吸虫病可引起膀胱癌。
肝吸虫病可引起胆管细胞癌。
物理性
如X线，γ线，氡气，紫外线，机械性摩擦等，可引起肺癌、白血病、皮肤癌等。
癌症的形成往往是一种或多种致癌物质、促癌物质同时或先后起作用，多阶段的单独
作用或协同作用，再加上免疫功能低下、遗传易感性等内因，发生基因突变，形成癌症。
在国内癌症总数的35 50%，其发病与饮食不当有关。癌症总数的33%左右其发病与吸烟有关。
有些癌症与饮食有关
食管癌
1.由于膳食中吃进的新鲜蔬菜、水果、优质蛋白和脂肪不足，随之引起体内维生素
A、C、E、B2、胡萝卜素不足，同时还缺少某些微量元素硒、锌、钼，造成免疫功能低下，受损伤细胞的修复能力差。
2.有进食腌制、霉变食物的习惯。在腌制食物中含有多种亚硝胺，可引发多种癌症。
在霉变食品中，除亚硝胺外，还有霉菌毒素，这些霉菌毒素可以引起某些癌症。
3.饮酒加吸烟，使食管癌的发生率显著上升。
胃癌
1.好吃烟熏、火烤、油炸食品，其中含有多环芳烃类致癌物质。
2.喜吃腌制、霉变食品。其中含有亚硝胺类及霉菌毒素致癌物质。
3.饮水中及食品中含有过量的硝酸盐和亚硝酸盐，在一定条件下，在体内与食物中的胺结合，形成致癌物亚硝胺。
4.饮酒。酒精是促癌、辅助致癌物质，部分酒中含有少量亚硝胺、霉菌毒素等致癌物质。
5.胃幽门螺杆菌感染，是随着吃不洁食品而发生的，是胃癌的病因之一。
肝癌
1.传染性乙型肝炎、丙型肝炎病毒可通过以下途径传播：⑴母婴传播，⑵经血传播，其中包括经输血和血制品，⑶生活密切接触，包括乙型肝炎病人和表面抗原携带者用过的餐具、食品、物品等。
2.食品的霉菌污染，包括粮食、油类、保管不好的白薯干、萝卜条（丝）、干果、由发霉的粮食或水果制造的酒类、糕点。通过霉变的食品，把霉菌毒素摄入体内。
3.水源的污染。污染的水中含有致癌和促癌物质，如蓝绿藻毒素、腐植酸、致癌的化学物质等。
4.嗜酒。长期嗜酒可导致肝功能损伤，酒精性肝炎和肝硬变，在此基础上可能发生肝癌。饮酒是原发性肝癌的辅癌因素。
结肠癌和直肠癌
1.高脂肪膳食。吃高脂肪的人群，结、直肠癌的发病率比较高，例如美国人的发病率比中国人高5倍。这在动物试验中得到证实。
2.膳食纤维摄入不足。欧美一些国家的膳食中，植物纤维的含量很少，其结肠癌、直肠癌的发病率明显高于非洲、芬兰、日本和我国。
3.其它因素：多吃富含维生素A的食物，可降低结、直肠癌的发生。多饮啤酒或既饮啤酒又饮其它酒的人群，其结、直肠癌的发病率较高。
其它癌症
乳腺癌的发生与高脂肪、高热量的饮食和饮酒有关。鼻咽癌的发病与习惯吃咸鱼腌制食品有关。口腔癌、唾液腺癌的发病与嗜烟酒有关。胆囊癌、胰腺癌、卵巢癌、前列腺癌可能与油脂食品、高蛋白摄入过多有关。国内外研究认为膳食中适量的硒元素、多饮茶，新鲜蔬菜、水果、豆制品对癌症有预防作用。
还有些癌症与吸烟密切相关，例如：肺癌、喉癌、口腔癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肾癌和膀胱癌等。
癌症提倡早治疗
提倡早期治疗
癌症的早期症状和一般疾病的症状相似，人们往往不重视，而把癌症延误到中、晚期。而早期癌症的治后5年生存率高达70% 95%，晚期癌症的5年生存率仅有10%左右。所以有了任何病都要抓紧治疗。争取早期发现、早期治疗。有条件时，每年参加一次健康体格检查。把没有症状的癌症及时发现出来。
癌症的初次治疗十分重要，所以建议到癌症专科医院或肿瘤科治疗。因为他们积累了丰富的经验，使用较先进的设备，有一套管理制度和方法。例如癌症专科医院胃癌以手术为主综合治疗后的5年生存率已达50%，而非专科一般医院约30%左右。目前对多数早期癌仍首选手术治疗。
多数病人应采取综合治疗
把手术、放射治疗、化学药物、生物治疗、中医中药等多种方法，合理地、有计划地综合应用，提高治愈率，提高病人的生活质量。例如成骨肉瘤、妇女绒毛膜上皮癌的治后
5年生存率由20%提高到80%左右。上颌窦癌的治疗后5年生存率由22%提高到64%。综合治疗使部分乳腺癌采用保乳手术得到成功；使部分过去不能作手术治疗的病人，经过放化疗以后，瘤体缩小，再次得到手术切除的机会。
中医中药辅助治疗癌症
癌症患者在有条件时，首先要采取西医的正规治疗，不宜单纯中药治疗。但中医中药能调理阴阳平衡，对证治疗，能提高患者的免疫功能，缓解放化疗的一些副作用。可能延长患者生存期，提高生存质量。所以中西医结合综合治疗对一些中晚期患者带来很多好处。有少数癌症患者癌瘤虽没有全部消失，但经中西药调理，提高免疫功能，控制其发展，达到带癌生存，和平共处许多年。
癌症重在一级预防
消除和减少致癌因素，或阻断致癌环节，减少癌症的发生，称为一级预防。早期发现、早期诊断和早期治疗，减少癌症的死亡，称为二级预防。在治疗癌症病人时，预防癌症的复发和转移，预防并发症、后遗症，提高生存质量，称为三级预防。日常生活中的一级预防措施如下：
吸烟不文明，害已又害人
香烟烟雾中含有多种致癌物质和促癌物质，如苯并芘、二甲基亚硝胺、放射性元素钋210、酚类化合物等。其它严重有害物质还有尼古丁、一氧化碳和烟焦油等。我国男性肺癌
病人中约有70% 80%是因为长期吸烟引起的。在城市中肺癌死亡已占癌症死亡的首位。在北京市，因肺癌死亡占全部癌症死亡的四分之一，吸烟还能引起其它癌症。吸烟者附近的人，癌症发病率也会增高。
提倡合理的膳食结构
以植物性食物为主，适当搭配一些荤菜，避免高脂肪、高蛋白、高热量的饮食。解放初期，北京居民膳食中脂肪占所需总热量不足10%，现已增加到目前的30%以上。蛋白质的摄入量由不足到充裕，碳水化合物供热比例由较高变为偏低。国外研究认为，乳腺癌、结肠癌、直肠癌、子宫内膜癌、卵巢癌等的发生与脂肪摄入量过多有关。脂肪的摄入量不要超过所需总热量的25% 30%为宜。全粮、蔬菜、水果中含有各种维生素和微量元素，能提高人体的免疫功能，有较好的抗氧化作用，具有一定的防癌作用，能降低过多的雌激素，保护细胞免受损伤。豆制品和大豆发酵食品也具有防癌作用。提倡饮食杂一点、素一点、淡一点，肉类少一点；饮食八分饱，身体保健康。肉类食品中，四条腿的不如两条腿的，两条腿的不如没有腿的，就是说，猪牛羊肉不如鸡鸭鹅肉，鸡鸭鹅肉不如鱼类。建议可多吃鱼类，一般说，鱼肉中的脂肪含量较少，优质蛋白较多。
食品要新鲜，烹调要科学
⑴不吃发霉的粮食及其他霉变食品。保管不好的粮食，尤其是玉米、花生、花生油、糕点、熟食、干果等容易发霉；买回家的蔬菜、水果，存放几天也容易发霉。用盐腌制的肉类、菜类也容易发霉。（可含有霉菌毒素）
⑵少吃或不吃烟熏火烤或油炸食品。（可含有苯并芘类致癌物）
⑶少吃或不吃用盐腌制的食品（包括咸鱼、咸肉、火腿、香肠、腊肉、各种咸菜、酱菜等）。可含有少量亚硝胺类致癌物。含盐量偏高，每天吃入的食盐量应由目前的10 15克减少至5 6克。
⑷不饮酒或少饮酒。过量饮酒与肝癌、脑瘤、喉癌、食管癌、胃癌、乳腺癌、结肠癌的发生有关。烟酒发生协同致癌作用。
所以提倡吃新鲜的粮食、蔬菜、水果、肉类等食品，改进烹调方法。建议多用水煮、清蒸、红烧、汤菜、焖炖、水溜、水汆、凉拌、色拉等烹调方法。在煎炒菜肴时，时间要短，不能让油锅冒烟或起火。
提高免疫力，注意饮食卫生
⑴提倡给新生儿及未曾感染乙肝病毒者注射乙肝疫苗，给急性肝炎患者及时有效的治疗。注意饮食卫生，注意医疗正规操作，防止幽门螺杆菌及肝炎病毒的传播。
⑵预防乳头瘤病毒和艾滋病病毒传播，预防宫颈癌和艾滋病，要加强卫生教育，洁身自爱，避免不正常性交，取消卖淫嫖娼活动，严格管理血液制品，禁止吸毒，做好涉外宾馆的管理和有关物品的消毒。如今，人乳头瘤病毒疫苗已经在临床开始应用，有条件时，
尤其是年轻女性，提倡接种乳头瘤病毒疫苗以预防子宫颈癌。
避免职业致癌和环境致癌因素
职业的致癌因素包括：煤烟、焦油、沥青、蒽类、石棉、芥子气、铬及砷化物、放射
性物质、苯、联苯胺、β萘胺、羰基镍等。预防措施采取①改革生产工艺，减少粉尘烟雾，降低环境中有害物质的浓度，提高生产自动化、机械化、密闭化的程度。加强车间通风。
②加强个人防护，生产时遵守正规操作，下班时换下工作服、洗淋浴。不把工作服带回家
或宿舍。③定期监测环境中有害物质的浓度，及时采取有效防护措施。④定期查体，如发
现与职业有关的癌前疾病或早期癌，及时治疗并调动工作，脱离致癌环境。
工业产生的废气、废液、废渣应妥善处理；汽车排放的尾气应该经过过滤净化；改造
汽车发动机；集中供热、消烟除尘、开发污染少的能源；限制吸烟、绿化环境、居民点附
近禁止焚烧各种垃圾。
减少室内空气污染。
据调查，有些地方室内的空气污染比室外大气污染严重好几倍。对一般的居民户来说，厨房是室内污染的主要来源。居民生火做饭、取暖，炉灶一定要安装烟囱，把烧火产生的
烟雾从室内排放出去。炒菜时，油锅里冒出来的油烟含有化学物质醛、烃、苯并芘等致癌物，所以炒菜时不要让油锅超过200度，不让油锅里冒烟，缩短炒菜时间，不要把食品炒（煎）成焦黄色，也不要做油炸食品。注意厨房通风，厨房与起居室、卧室要分开隔断，
以避免或减少厨房里的烟雾和油烟弥散到附近的房间里去。
锻炼身体，培养乐观精神
锻炼身体每天半小时1小时，遇到不愉快的事情要学会自我解脱、自我安慰，凡事往好处想想，以一颗平常的心过平常的生活。减少压抑情绪，借以增强体质，调整体内代谢
和内分泌，提高人体免疫功能。
维生素C、E可抑制亚硝胺的内合成，维生素甲类化合物、微量元素硒和茶多酚具有
较强的抗癌和促进免疫功能的作用，代表了很好的防癌剂。中药贞芪扶正培本冲剂、胶囊
等具有明显的增强免疫功能的作用。
癌症康复：从身体到心理
帮助病人在心理情绪上、身体功能上、工作和学习上、社会关系上尽可能地，尽早地
恢复健康，使他们在家庭中和社会上，得到一个比较正常有意义的生活。
心理上、情绪上的康复
首先会考虑癌症能否治好？虽然已经得到了妥善的治疗，心中仍充满了紧张、恐惧、
消极情绪，引起吃不香、睡不好，对周围一切不感兴趣。这样的情绪会降低免疫功能，对
康复很不利。大家知道，由于医学研究的进展，加上综合治疗，治疗效果已有明显的提高。
即使晚期癌症经过合理治疗，也能减轻痛苦，延长生命。把精神状态由消极转为积极，由悲观转为乐观，主动配合医护人员，调动自己的免疫能力，与癌症作斗争。精神状态不好可影响病情加重，积极的、乐观的精神状态也可促使病情好转。
饮食与营养的康复
各种治疗都需饮食营养作配合治疗，康复也需注意营养。好的营养指适量的、比较全面的营养，包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、各种维生素、微量元素。营养所提供的热量中，碳水化合物（粮食、蔬菜、水果等）应占60% 65%，蛋白质占10% 15%，脂肪占20% 30%。食物都要吃新鲜的。此外要适当多吃些豆类、奶类、鱼类及海产品，多饮茶（绿茶
最好）。不吃或少吃烟熏、火烤、腌制、油炸、霉变的食品。吃清淡些（少盐），少吃脂肪。食物的品种多一些较好。
注意家庭护理
在住院期间，家属应学习一些日常护理知识，包括精神护理、用药、营养、活动范围、身体锻炼、清洁卫生的要求等。病人回家后有一个较理想的家庭护理，使病人感到家庭的温暖。病人自己在力所能及的范围也要学一些自我护理的知识。
工作与学习的康复
病人恢复到一定程度，做些力所能及的工作或学习，使精神上产生信心和力量，从工作或学习中得到愉快和欣慰，对进一步康复有好处。要注意不能勉强，不要让病人太疲劳。
调整生活规律，适当开展文娱活动和体育锻炼
病人在身体情况允许时，每天的起床、就寝、治疗与护理、户外活动、饮食安排、工作学习、文体活动、社交活动、休息要有安排，有利于体内环境的调节与稳定。文体活动包括散步、体操、打拳、舞剑、气功、打球、唱歌、舞蹈、练习琴、棋、书、画，操作计算机、学外语、旅游、种树、养花、遛鸟等，根据自己的体力和爱好，选择适合自己的活动，但须注意，活动时间由短到长，循序渐进，不能太劳累。
远离致癌因素，仍要注意防癌
由于对癌症的治疗效果，不断提高，治后生存时间有5年、10年、20年，也有生存
40多年的。在临床上，我们见到有第二次患癌症的，最多的有第五次患癌症的。都是原发癌，不属于复发或转移。这是因为致癌因素继续在起作用，病人没有离开致癌因素。最后，送给大家几句话：
乐观情绪能抗癌，合理饮食不吸烟。
身体大脑多活动，有病早治活百年。
由于癌症起病隐匿，早期不易被发现，很多患者一经确诊已属晚期。一旦癌症到了晚期意味着病情加重，预后较差，致死率也较高，因此有的患者家属害怕患者得知病情后承受不了打击，会向患者隐瞒真实病情，认为更有理保持患者生存质量和治疗，那癌症病人晚期应该告诉其病情吗？ 对于癌症患者来说，在确诊病情后首先想到的可能不是质量，而是要不要告诉患者本身自己已经患癌，不过临床上大多数家属都担心患者接受不了，便选择隐瞒病情，其实如果不告诉患者病情，哄他、骗他，长期下来患者综合觉察到有什么地方不对劲，于是整日胡思乱想，反而会消极应对医生制定的质量方案。如有的患者在被告知无大病后，难以接受放疗、化疗等副作用较大的质量，认为既然没有大病，为什么还要接受难受的质量，多数人选择不承担痛苦，宁可不治，即便子女苦口婆心的劝说，部分患者会被说服，但接受了治疗后，又会出现意想不到的事情。 癌症晚期病情的进展，远超常人所想，而患者远比家属更了解自己的身体，家属虽然保密，但病痛又确确实实的存在，久而久之，患者与亲属间的信任产生了裂痕。不少患者因此暗自恐惧，即便他的病情没想象中那么严重，可也会妄想自己病入膏肓，不久于人世，承担不必要的心理负担。也有能够体会到家人苦心的患者，为了减轻家属的忧虑，便假装不知道，甚至有意掩饰自己的症状，明明痛的难受，却说没那么严重，能坚持也未必是好，这样反而会让医生难以掌握真实情况，耽误了治疗。
袁希福老中医主张如果患者心理可以承受，尽量是让患者知道病情比较好。至于话如何说，不能一次性直接告知，可以先说的模糊一些，透露部分信息，让患者有所觉察，等他有些心理准备后，再借机说出实情。而如果患者心理承受能力较差，病情较重，那可以先不告诉他实情，等治疗一段时间，若病情稳定再行定夺是否告知。 作为希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福通过大量的临床实践发现，几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机，即元气亏虚，痰凝血瘀，癌毒结聚，可用三个字来概括，即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治，在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先，“邪之所凑，其气必虚”，扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路，达到邪去正自安的目的。唯有三者共治，调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡，使人体达到自然状态下的康复，才能有效地控制肿瘤，达到理想的治疗效果。 案例1：李于民（化名），胆管癌，男，75岁，河南汝州市人 求医经历：李于民是在2017年4月初被确诊为胆管癌，门脉左支癌栓形成。曾在河南省肿瘤医院，东方肝胆外科医院求诊，被告知
从基因、分子水平上初探癌症治疗 发表时间：2017-11-16T11:33:56.467Z 来源：《健康世界》2017年18期作者：高欣然[导读] 从世界范围来看，在癌症好发率方面，主要以肺癌和乳腺癌居多。 胜利第一中学山东东营 257000 摘要：癌症仍是现对人类生命造成巨大威胁的疾病，全世界范围内，每年依旧有许多人死于癌症，随着科学技术的发展，对癌症的治疗方面的研究，也从宏观治疗上转为对其基因和分子水平上的微观研究，以求了解癌症最基本的特点和产生原因，在此基础上寻找癌症的根本治疗方法。 关键词：基因；分子；癌症；治疗 引言：从世界范围来看，在癌症好发率方面，主要以肺癌和乳腺癌居多，每年的癌症的新发病例在1400万例左右，癌症病死人数也达820万人之多；就我国而言，在我国较为流行的几种癌症依次为肝癌、食管癌、胃癌、肺癌，其中肝癌在我国的发病率和病死率均高达50%以上，总的癌症在我国人群中的发病率达21.82%，且从2000年至今，癌症的发病率在我国也呈现出稳步增长的趋势，因此了解癌症的特点并寻求良好的预防治疗方法就尤为重要。 1.癌症的简介1.1癌细胞的特点随着Douglas Hanahan和Robert A. Weinberg在2000年时发表文献提出癌细胞的六大特征，并在2011年又对其进行了补充，使之完善为现在的癌细胞的十大特征，如下：①无需依赖外援生长信号，癌细胞可以自己合成生长信号，改造周围正常细胞为和成长所，或者表达生长信号接收器，实现生长信号的自给自足②破坏抑制生长信号，癌细胞为了实现不断分化，会破坏细胞生长抑制信号的活性，使之对抑制不敏感，可以无限分化③逃避细胞凋亡，癌细胞可以通过导致类似于P53蛋白失活而实现对细胞凋亡的逃避④可无限复制，癌细胞通过对端粒酶的过度表达使得端粒不会缩短，实现基因无限复制⑤具有持续新生血管的能力，为了保证癌细胞的营养来源，其会打破血管新生和抑制平衡，持续有新生血管⑥具有侵袭和转移能力，癌细胞可以使得黏附分子失活，使之不被约束，可以转移⑦逃避免疫系统的监视和捉杀⑧通过“有氧糖酵解”实现对细胞代谢的调控⑨癌细胞使得正常细胞的固有基因组容易变得不稳定而产生突变⑩除上述外，癌细胞还可以引起炎症反应，炎症反应也有助于癌细胞的扩散和进展[1]。 1.2癌症发生转移的分子机制癌症导致的原因包括亚硝酸胺类、多环芳香烃类等化学因素，也包括紫外线、电离辐射等物理因素，此外还有免疫、激素水平、遗传、年龄、性别等生物因素。在癌症发生方面，其发生的根本，从基因、分子角度来说，其一，是癌基因的激活，使得正常的基因表达产物增多，也使得新的异常的基因表达产物产生；另外一方面就是抑癌基因的失活，使得细胞增殖、细胞分化、细胞迁移不受到限制，表达产物不能起到负调控作用。癌基因的激活和抑癌基因失活的协同，使得癌症发生成为可能。在癌症的转移方面，癌症的转移方式有直接蔓延、淋巴转移、血行转移和种植转移。从基因角度而言，是通过肿瘤转移促进基因和肿瘤转移抑制基因进行肿瘤在基因水平的调控；从分子角度而言，通过调控钙粘素、透明质酸粘素等细胞黏附分子的表达，实现对癌细胞浸润和转移的调控[2]。 2.癌症对人类的影响在癌症对人类的影响方面，最广为认知也容易被大家理解的就是其对人类生命的威胁，癌症通过癌细胞的扩散转移，使得其对血管、脏器等生理结构造成阻塞与压迫，因此破坏了人类组织器官的生理功能，产生局部出血、坏死和感染、发热与疼痛，甚至是恶病质，最终导致人类的死亡。当然一些良心肿瘤不会造成死亡，但也因此直接影响到人们的生活质量，以及改变患者的心理，造成极大的心理压力和精神压力。除了对人类身体健康造成巨大威胁，在经济上也会造成不小的损失，首先对癌症的研究就需要巨额经费的投入作为支持，对患者而言，癌症的治疗也需要高昂的医疗费用，多数家庭都无法承受高昂的治疗费用，这也是我国农村癌症病死率高于城市的原因之一，对于患病家庭的人员死亡，也导致家庭的完整度和和谐度的降低，高病死率也导致各个行业相关人才的损失。 3.癌症预防于从基因，分子水平上的治疗3.1癌症的预防癌症的预防分为三级，癌症一级预防是对癌症发生的预防，切断与致癌因素的接触，例如进行防癌的科普教育，改善饮食结构，消除职业中的致癌因素；二级预防是对癌症癌症进展的防止或者延缓，通常遵循早发现、早诊断、早治疗的原则，例如对无症状人群和有症状人群的检测排查；三级预防，指的是癌症的临床预防，目的是对癌症采取多学科的诊断和治疗，以实现癌症患者的康复，或者提高患者的生活质量3.2癌症基因分子水平上的治疗癌症的治疗，在目前较为常规的手段有手术切除肿瘤组织、基于负离子技术的自然疗法、放疗、化疗、中医疗法。在基因治疗方面，主要的方法包括如下几点：①替代、矫正缺陷或者变异的基因②通过对具有代偿功能的基因的调控，实现对功能异常基因表达缺陷的补充③通过相关手段使得相关致癌基因的失活④通过目的基因的导入，使得其表达产物具有补偿原有表达功能的缺陷或者还增强原有的能力⑤调控性基因治疗⑥“自杀基因”的治疗，常用的基因有大肠埃希菌胞嘧啶脱氨酶基因（EC-CD基因）⑦免疫修饰性基因治疗，例如直接抗原基因的注入⑧化疗保护性基因治疗，例如向造血干细胞导入二氢叶酸还原酶基因，使正常的细胞具有了对甲氨蝶呤的抗性⑨生殖细胞基因治疗，该技术受到伦理的限制，因此临床应用受到了限制⑩特异性细胞杀伤性基因治疗[3]。结论：
如果你是一个晚期癌症病人，请必须尝试“小麦草汁治癌法” 来源雅虎科学 2005-9-8 785 麦芽草榨汁治癌有奇效 佚名 《雅虎科学》2005年9月7日讯：据9月6日印度媒体报道，印度古城斋浦尔的医学专家找到了治疗癌症的新方法，广大癌症患者能够从天然食品中获得战胜病魔的希望。药剂师经过多年研究，发现从小麦芽草中榨取出来的汁水能够作为一种抗氧化物质来阻止肿瘤细胞向恶性发展，而且这种有机食物没有任何副作用，治疗功效也在50%以上。 斋浦尔当地一家著名医院的药剂师马哈拉解释了麦芽汁对抗肿瘤细胞的原理。在以往的治疗方法中，所使用的药物往往会既杀死了肿瘤细胞，也伤害了健康的细胞。然而麦芽汁却能够在扼杀癌症细胞的同时保护人体内健康的细胞，因而还能提高人体的免疫力。麦芽汁的这种功效一经发现，就马上被应用到了对抗癌症的战斗中去，广大癌症患者在经过一段时间的治疗后，也纷纷对麦芽汁竖起了大拇指。“我服用麦芽汁已经有一段时间了，我感觉精神振奋、体力充沛。我会建议我的病友们也来喝麦芽汁，因为我感觉它比传统的药物要好很多。它简直是个奇迹！”当地一名癌症患者帕达玛这样说道。 首页-->居士文章-->转载 小麦草治疗癌症的操作方法 发布：慧运居士［全部文章空间留言］日期:2009/10/23 收藏微信分享 1 小麦草和生食疗法是美国麻省理工学院化学博士——现任德州大学安德森医院肿瘤研究所研究员雷久南博士推介的治疗癌症最简便、最有效的方法。凡癌症患者，若能真心忏悔、戒杀、放生等，遵行生食和服用小麦草汁，就是最严重的癌症，一年之内也可能会好，初期患者，最短几个星期就会好。笔者的亲戚、朋友中俱有如法实施而愈的例子。下面是我们遵照新加坡琉璃光养生世界医师——雷博士的一个弟子指导，在为亲戚实施过程中的作法和体会，供读者参考：
癌症及其治疗 三妹 工作单位：师学院化学与生命科学学院 文摘 20世纪末, 癌症成为导致人类死亡的主要疾病之一。癌症是一种基因疾病。本文在对原癌基因、癌基因与癌症了解的基础上，回顾了对癌症的治疗方法，尤其介绍了利用基因技术对抗癌症的研究工作。 关键词癌基因；癌症治疗方法；前景 迄今为止, 癌症仍是人类健康的头号杀手。据卫生部统计, 2005 年中国城市居民第一位的死因即为恶性肿瘤, 接近死亡总数的四分之一。以美国医疗支出来看, 癌症的花费占了1 070亿美元[1] ,由此可见癌症肆意的程度以及对人们癌症治疗的重视。尽管现代医学能够对不少癌症作出早期诊断并延长患者存活期, 但要彻底征服癌症尚待时日。本文将在对原癌基因、癌基因与癌症了解的基础上，回顾对癌症治疗的方法，尤其介绍了利用基因技术对抗癌症的研究工作。并对癌症治疗的前景作出了展望。 1．原癌基因、癌基因与癌症 癌症十分善于伪装自己，把它混同于一般的正常细胞。正如敌人装扮成老百姓。你难以识别它，也就不能有效地消灭它。甚至有时在对它进行攻击时，还会伤及无辜百姓和自己人。但是，所有的癌症都是从基因突变开始发生的。所以了解癌症基因是征服癌症的第一步[2]。 1. 1 原癌基因(p ro to- oncogene) 与癌基因(oncogene)[3] 原癌基因主要是指能促进细胞分裂的基因群影. 正常情况下, 这些基因的表达受到抑制,只有在环境或其他因子影响下发生DNA 扩增、重排或调控序列改变而被“激活”成为癌基因时, 才会使细胞生长分化失去控制, 导致持续分裂和癌变. 例如, 已经证实各种脊椎动物染色体DNA 上都有与Rou s 肉瘤病毒中的V - src 基因相类似的DNA 序列. 而V - src 基因可以编码产生被称为P60src的蛋白质, 并加速细胞的癌变. 到目前为止, 已经发现了数十种原癌基因,证明细胞癌变的分子基础就是基因, 即DNA 的改变和不正常活动导致细胞癌变. 一系列实验表明, 原癌基因能够被外源DNA 的插入、DNA 片段移位和扩增等活化. 通过活化, 原癌基因获得了一个新的转录启动子, 基因表达效率因此提高. 如某些鸟类血细胞癌中的m yc 和erbB 原癌基因, 正常时并不活化. 一旦整合上鸟类白血病原病毒DNA 片段, 后者即为原癌基因提供启动子, 使之活化成致癌基因, 经表达后细胞发生癌变. 1. 2 抑癌基因[3] 实际上在脊椎动物中还存在抑癌基因, 它们的产物能够抑制细胞的恶性增殖, 因此又称为隐性癌基因. 当抑癌基因的表达受抑制时, 则原癌基因表达增强, 最终引起细胞癌变. 研究较清楚的抑癌基因有P53 基因和Rb 基因. 其中 P53 的抑癌作用可能是通过其蛋白与DNA 的结合而实现的. 这种结合既影响DNA 复制又影响基因表达. 在人类某些肿瘤细胞中可观察到P53等位基因的缺失, 推测可能是由于P53 基因的保守序列区有某一位点的突变, 导致了P53 基因产物结构与功能的改变, 失去抑癌活性, 影响了肿瘤的发生. 1. 3 细胞的癌变[3] 从分子生物学角度看, 细胞的癌变并不是由单一因素引起的, 它可能是正
癌症患者的临终关怀：让生命有尊严的离去 班级:康复治疗学（物理治疗方向）合作办学 论文摘要 本篇论文目的是讨论对癌症晚期患者临终关怀的重要意义。本文将重点从关怀的重要性、临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响以及对此类人群临终关怀应当注意问题并进行论述。对癌症晚期患者实施临终关怀既可以缓解患者对死亡的恐惧又能减轻患者生理上的痛苦,从而显著提高患者及其家属的生活质量。 关键词 临终关怀、癌症晚期患者、减轻痛苦、社会意义 正文 每个人在生命的最后阶段，或多或少都会会面临疾病的痛苦，癌症患者尤其如此。临终的癌症晚期患者是一个没有希望治愈，预计生存时间仅为3-6个月的特殊群体，该人群常有天价的治疗费用负担，病程长且心理、生理均承受巨大的痛苦。临终关怀源于20世纪60年代提出的医疗服务模式，其重点在于提高患者临终阶段的生存质量。本文要对癌症晚期患者临终关怀的重要意义进行论述。 临终关怀的性质及重要性 1.1临终关怀的概念 临终关怀又称善终服务、安宁服务等。其目的不在于治愈疾病，延长生命。它在于强调的是缓解患者的痛苦，让患者生活在如家的环境中，舒适、有尊严地过完生命中最后的阶段。我国临终关怀起步较晚，于1988年正式在临床中应用。临终关怀主要包含两个方面，一是为晚期癌症患者提供医疗、心理和伦理等方面的全面照护，目的在于提高患者的生命质量，使其能安宁、舒适走完生命最后的时光。二是对晚期癌症患者从生理、心理上提供全面的照护。 1.2对癌症晚期患者进行临终关怀的必要性与重要性 近年来，我国的癌症发病率逐渐升高，每年死于癌症的人数超140万人。癌症晚期的病人倍受痛苦的折磨，经慢性消耗后，死于全身器官衰竭。如何在我国现有的医疗状况下使更多的病人得到良好的医疗和护理，已成为全社会所关心的问题。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医学人道主义的不断升华。它改变了长期以来形成的一种医学服务局面：对癌症晚期患者拒之门外，或者在医院里也只是延长其痛苦的生命而不注重病人及其家属的关心和照顾。开展了临终关怀，临终病人可以享受规范的医学招呼，尊严地、更少遗憾地离开人世，病人家属也能得到精神上慰藉。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于医疗资源的合理配置。随着医学技术的发展能够使这类患者较长时间维持濒死状态，虽然延迟了医学界定的死亡，但这种延长既增加了病人自身的痛苦，也加重病人家属经济和心理负担，更造成了卫生资源的浪费。开展临终关怀，既保证了病人得到了必要的医学服务，又避免了不必要的资源消耗，保证医疗卫生资源的公正、合理的分配。 对癌症晚期患者进行临终关怀有利于社会精神文明的全面进步。临终关怀倡导关爱思想，吸引越来越多人的关注，参与这项事业。积极为这项事业捐献出自己的财力、物力和感情，给患者及其家属以全面的关怀。使病人感受到了人间的温暖。有利于推动医疗行业乃至整个社会的进步。 临终关怀对癌症晚期患者终期生存质量的影响 2.1临床实验 河南平顶山市解放军152医院肿瘤科收治的72例晚期恶性肿瘤患者，由医院护理人员对其
国际癌症研究中心（IARC）致癌物分类（2005） 1类（95种）+2A类（66种）+2B类（241种） 天然的黄曲霉毒素 4－氨基联苯 砷及其化合物1 石棉 硫唑嘌呤、氮杂硫嘌呤 苯 联苯胺 铍及其化合物2 N，N－双（氯乙基）－2－萘胺（萘氮芥） 双氯甲醚和氯甲甲醚（工业品） 1，4－丁二醇二甲烷磺酸酯；白消安；马利兰 镉其化合物 苯丁酸氮芥 1－（2－氯乙基）－3－（4－甲基环己）－1－亚硝脲、赛氮芥 铬化合物（六价）2 环孢霉素 环磷酰胺 己烯雌酚 EB病毒、非洲淋巴细胞瘤病毒 毛沸石 环氧乙烷3 鬼臼乙叉苷与顺氯氨铂和博来霉素合用 甲醛 砷化镓 幽门螺旋菌（感染） 乙型肝炎病毒（感染） 丙型肝炎病毒（感染） 含麻兜铃碱的草药 人免疫缺陷病毒Ⅰ型（感染） 人乳头瘤病毒16型 人乳头瘤病毒18型 人T－细胞亲淋巴病毒Ⅰ型 左旋苯丙氨酸氮芥；米尔法兰 8－甲氧基补骨酯素加长波紫外线 MOPP及其他包括烷化剂的联合化疗 芥子气；硫芥 2－萘胺
中子 镍化合物2 绝经后的雌激素治疗 非甾族雌激素1 甾族雌激素1 麝猫后睾吸虫（感染） 联合口服避孕药（注：也有结论性证据证明本品有保护作用对抗卵巢癌和子宫内膜癌）序贯口服避孕药 32磷，作为磷酸盐 239钚及其衰变物（可含有240钚和其他同位素），作为气溶胶 放射性碘的短寿同位素，包括因原子反应器事故和核武器爆炸来源的131碘 核素，发射α粒子，体内沉积 核素，发射β粒子，体内沉积 224镭及其化合物 226镭及其化合物 228镭及其化合物 222氡及其化合物 埃及血吸虫 二氧化硅，结晶型（职业接触吸入的石英或方晶石尘） 日光辐射 含石棉状纤维的滑石 三苯氧胺、它莫西芬（注：也有结论性证据证明本品可降低对侧乳房癌危险） 2，3，7，8－四氯二苯－对－二噁英、TCDD3 噻替哌 232钍及其衰变物，以二氧化232钍胶体溶液静脉注射 苏消安 氯乙烯 X-射线和γ射线 混合物： 酒精饮料 含非那西汀的镇痛合剂 槟榔果 槟榔与烟草同嚼（含烟草的萎叶） 不含烟草的萎叶 煤焦油沥青 煤焦油 未处理和稍处理的矿物油 咸鱼（中国式咸鱼） 页岩油 烟炱 无烟的烟草制品 木尘
晚期癌症病人实施临终关怀的护理体验 发表时间：2015-09-29T16:10:26.047Z 来源：《中西医结合护理》2015年2期供稿作者：谢金红王咏梅[导读] 安徽省天长市中医院有效地止痛疾病可以伤害肉体，而疼痛可以摧毁灵魂，癌性疼痛更是令人难以忍受，因此缓解或控制疼痛是护理晚期癌症病人的重要内容。谢金红王咏梅安徽省天长市中医院 239300 晚期癌症病人临终关怀意味着即将走向死亡，在这难以抗拒的阶段里，病人在生理及心理上均承受极大痛苦，除了使病人得到现代医疗外，更重要的给予其精神支持和心理安慰，尽可能的减轻病人痛苦和家属的悲痛，维护病人的尊严，提高生命质量，使病人在平静中度 过人生最后的旅程。我科于2012年1 月至2014 年4 月共收住晚期癌症病人100 例，对晚期癌症病人实施临终关怀护理，现报告如下：1.一般资料男性55 例，年龄最大80 岁，最小32 岁，女性45 例，年龄最大81 岁，最小26 岁，其中胃癌22 例，食道癌20 例，肺癌18 例，宫颈癌20 例，恶性淋巴瘤8 例，胰腺癌12 例2.护理措施2.1 保持安全舒适2.1.1 个性设置住院环境：根据病人的病情性格特点及文化素养，设置病房环境，均满足其单间，其中一部分朝阳，一部分朝阴，有一部分要求靠近护士站以安定病人情绪，一部分远离护士站，满足其对安静的需求。允许病人在病房放置自己喜好的物品以会客要求，尽量让病房多些家的氛围，淡化病人角色，人与环境之间产生移情作用，因此提倡个性化的设置，可使病人获得更多的情感支持。 2.1.2 加强基础护理：切实做好每天晨晚间护理，及时巡视病房，遵循马斯洛的需求论，生活上给予照顾，精神上给鼓励，满足晚期肿瘤患者自尊需求，“过好临终生活”：大小便失禁，分泌物流淌等及时处理，以保持仪表整洁；暴露性操作用屏风遮挡，如：乳腺癌的病人触诊乳房、心脏检查时、褥疮病人进行褥疮护理时保护个人隐私，即或病人处于昏迷状态，也应有所顾忌，不应鄙视冷漠（听觉最后消失），以良好的职业道德，高度的责任心同情心及娴熟的护理技术，努力温暖病人的心灵，使病人获得生理及心理的舒适，带给病人更多的安全感舒适感。 2.2 有效地止痛疾病可以伤害肉体，而疼痛可以摧毁灵魂，癌性疼痛更是令人难以忍受，因此缓解或控制疼痛是护理晚期癌症病人的重要内容。 2.2.1 药物止痛：无痛是患者的基本人权。采用WHO 癌症三阶梯止痛治疗方案，工作中医护人员不断学习掌握疼痛知识，运用多种方法如做好家属支持宣教、患者现身说教、每月开展科普知识宣教、组织收听癌痛空中课堂等形式宣教，切实做到首选口服给药、按阶梯给药、按时给药与按需给药结合、治疗中全面评估患者的具体情况、注重个体化的规范化疼痛治疗，控制了患者的疼痛，提高了患者的生存质量，让患者有尊严地过好临终生活。 2.2.2 分散注意力：每个病房设置数字电视，可根据病人的喜好选择相应的电视节目，以分散其注意力，使病人的疼痛得到一定程度的缓解。 2.3.协调和指导家属参与临终护理，提倡居家临终模式2.3.1 为病人提供精心护理主要责任者是护士，但是不可忽视家属的作用。家属对病人的心理状态、性格行为、生活习惯最了解，对病人的关心照顾在某种意义上是其他人所不可替代的。 2.3.2 癌症病人病期长，所谓久病床前无孝子，这种说法是可以理解的，毕竟活着的人还要生活，可以根据病情建议家属建立照护者支持系统，取得亲朋好友的支持并合理安排亲朋好友的陪护时间，如假期或休息时轮流守护，尽量避免影响工作，也能使病人坦然接受陪护。 2.3.3 指导家属协助做好临终护理，为了满足患者居家临终的意愿，可对患者家属进行相关知识的培训考核，并定期电话回访和家庭访视，保证护理质量，用实际行动让病人感受到人间的真情，增强其生活的勇气和战胜疾病的信心，使病人感受到最后的温情。 2.4 针对病人的心理反应采取相应的护理措施2.4.1 幻想期：尽管病人知道自己是癌症晚期，但是在整个临终阶段都怀有强烈求生欲望，尤其是年轻人，他们向往美好生活，根本不会想到死亡。在护理过程中尽以可能热情理解和负责的态度顺应病人的想法，必要时可请同病种经治疗后恢复较好的病人现身说法，鼓励病人增强战胜疾病的信心，使其心境处于最佳的状态。 2.4.2 绝望期：当病人已知治疗无望时，会表现得恐惧和悲伤，出现失眠、纳呆、流泪，这时要加强巡视，多与病人交谈感兴趣的事，除了转移病人思绪外，还可以根据当前发生的新闻故事讲解生命的多维度和幸福度而并非注重生命的长度，树立癌症并非等于死亡的积极乐观，掌握生与死的客观规律，指导病人认识生命价值，使病人能以比较客观地心理状态正确面对现实。 2.4.3 平静期：病人面临死亡的到来而呈现出相对平静的心理，宜选择适当的方式、适当的机会，将真实病情告之患者，可通过留下遗嘱的方式自己选择身后事的安排，此时，协助家属尽可能满足病人的愿望及灵性需求，提升患者的幸福感。 3.讨论死亡是不可避免的自然规律，对于癌症病人来说，更是触手可及的话题，对晚期癌症病人临终关怀需求，不能视为一种负担而消极等待病人死去，社会医院家庭都应该重视，每个医务人员都有责任让病人在临终阶段减轻痛苦，提高生命质量，珍惜生命的价值，适时做好辞世教育工作，满足患者身心社灵的需求。临终是十分复杂的过程，需要社会、家属、医务人员共同配合、协调、做到严肃而不冷漠，温柔而自然，操作轻柔稳重，满足他们的所有愿望，提升病人的幸福感。希望人虽然是哭著来到世界的，但愿通过我们的努力能让病人带着尊严地离开……这就是临终关怀的价值具体体现。 参考文献：[1]化前珍，刘芳娥，张如黄.重视家属在老年病人护理中的作用[J].中华护理杂志，1997，32（5）：298[2]莫远雁，吴慧.临终病人获得心理满足的护理[J].护理学杂志，2001，16（10）；627[3]左德翠.临终关怀在晚期癌症患者中的应用[J].中原医刊，2006，33（4）：93-94
当癌症到了晚期时，病情发展速度较快，应采取积极、有效的措施治疗，控制病情，延长生存时间。化疗是治疗癌症晚期常用的方法，通过抑杀癌细胞，控制病情，缓解病症，不过有不少患者对化疗并不了解，不知道化疗的次数，那呢？ 化疗是一种全身性治疗手段，癌症晚期患者通过化疗对机体内癌细胞的抑杀，可以控制病情，抑制原发灶和转移灶，在一定程度上缓解症状，延长生存时间。对于选择化疗的患者来说，都非常关注化疗的次数，但患者需要做几次化疗并不是固定的，每个患者的病情、病理分型、并发症不同，身体的耐受程度不同，制定的化疗方案也是不一样的，一般患者需要做4-6个疗效的化疗。不过单纯的化疗副作用较大，因为化疗在杀死癌细胞时也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，而随着化疗疗程的增加，其毒性也会累积，引起恶心呕吐、脱发、厌食、骨髓抑制等症状，降低患者生存质量，甚至影响到患者生存时间。 对于选择化疗的患者来说，在化疗过程中应时刻关注患者的身体状况，如果反应过大或者无法耐受，应更换治疗方案或者中断化疗。针对化疗的副作用，建议患者联合中医药的治疗，通过抑制肿瘤细胞，减轻毒副作用，增强患者免疫功能，起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，并进一步延长生存时间。另外对于无法耐受化疗副作用的患者，可以采用中医保守治疗，可以对患者进行全面的调理，扶正元气，增强抵抗力，控制病情，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，作为郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员，袁希福在12岁时，就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平，袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福通过大量的临床实践发现，几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机，即元气亏虚，痰凝血瘀，癌毒结聚，
提及癌症，人们最直观的感觉就是“恐惧”，恐惧高昂的医疗费用，恐惧产生的巨大痛苦，恐惧会失去生命。然而，大量的临床表明，癌症晚期预后更差，随着癌细胞扩散转移，形成新的诸多继发性癌灶及病发症，产生的痛苦常令人难以忍受，此时对于患者而言，又该怎么办呢？ 众所周知，癌症早期与晚期有着完全不同的预后，当病情恶化到晚期时，患者体内的癌细胞多会通过直接浸润、血液或淋巴液等方式，向机体其它组织器官扩散转移，形成新的继发性癌灶及并发症，在给患者身心带去巨大痛苦之时，更会增加治疗难度，危及患者生命。专家指出，晚期癌症出现疼痛不可避免，但并不等于死亡，及时治疗最为重要。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办呢？临床上，止痛的方法有很多种，如心理暗示、放松疗法、西医止痛以及中医止痛等，西医止痛主要是通过麻痹神经来实现，副作用很大，且容易出现反复。心里暗示和放松疗法只能暂时的止痛，都是指标不治本的方法，因此在临床上常用中医止痛。 中医止痛不仅能有效的祛痛止痛，还能同时抑制癌细胞，改善临床症状，提高患者的免疫力，从根本上祛痛止痛，中医治疗癌症着重扶正与祛邪相结合，调整机体平衡，一方面使肿瘤生长停止，肿瘤缩小。另一方面使机体适应新的内在环境，减少肿瘤给机体带来的损伤。 下面我们通过一位采用中医治疗的患者，真实的治疗经历来了解一下，中医如何通过控制病情恶化，来实现减轻痛苦，延长生命？ 吴素兰，食道癌，女，56岁，长垣县凡乡镇邢固屯村。2002年7月在安阳县人民医院确诊为食道癌，后进行数次放疗，病情未改善。后来经人介绍，到郑州希福中医肿瘤医院求助袁希福院长，患者到诊时症状：食物下咽困难，声音嘶哑，乏力，消瘦，胸骨和突剑部位疼痛，病情严重。 袁希福依照中医“三联平衡疗法”为其施治，用药十几天，效果立竿见影。四个疗程以后前来复诊。复诊时症状：吃饭顺利，声音嘶哑症状消失，行动有力，体重有所增加，胸骨和剑突部疼痛不敏感。院工作人员定期电话回访，如今十四年过去了，身体状况良好。 癌症晚期病人疼痛难忍怎么办？通过上述介绍，希望对大家有帮助，癌症病人出现疼痛，一定要及时缓解。中医治疗作为临床重要的额治癌方法，应该贯穿始末。中医不仅能有效的祛痛止痛，还能控制病情，提高患者的生活水平，延长患者的生命，对于治疗癌症有重要的作用。
晚期癌症病人的临终关怀 摘要:癌症是目前危害人类健康的三大疾病之一，患者患上癌症后，身心两方面都受到严重的打击，随着护理事业的不断发展，对癌症患者进行身心全方面护理起着尤为重要的作用。做好肿瘤患者的护理不但可以保证治疗手段顺利进行和提高治疗率，而且可以减少患者的痛苦，提高生命质量。 关键词：晚期癌症临终关怀 随着人类社会物质文明和精神文明的发展，人们对生活水平和生命质量的要求越来越高，死亡是人生旅途的终点，也是生命过程的最后一个阶段，因此，临终阶段的生命质量及临终和死亡给病人和家属所带来的影响，也备受重视，临终关怀(hospice care)已成为人类社会发展和文明建设的客观需求。同时，随着生活环境及生活方式的转变，癌症已成为威胁人类健康最严重的疾病之一，晚期癌症病人则成为临终关怀的主要对象。癌症患者无论是在生理上还是在精神上都承受着正常人无法想象的痛苦，为临终患者及家属提供全面的身心照顾与支持，以满足晚期癌症患者生理、心理及社会方面的需求是非常重要的，临终关怀作为一门学科兴起，且以晚期癌症患者为主体，正是适应了这一客观形势，同时也适应了新的医学模式即生理—心理—社会医学模式<1>。 临终关怀是为当前医疗条件尚无治愈希望的临终病人及家属提供全面的舒缓疗护，以使临终病人缓解极端的病痛，维持临终病人的尊严，使其得以舒适安宁渡过人生的最后旅程。对于临终病人，已经从过去以治愈为主的治疗转变以对症为主的照料，以延续病人生存时间转变为提高病人生命质量。强调尊重病人的尊严和权利，注重临终病人家属的心理支持。临终关怀不仅是一种服务，而且也是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人提供全面照料减轻病人家属精神压力为研究对象的一门新兴学科随着医学科学的发展和人类文明的进步,临终和 死亡问题越来越受到人们的关注和有关学术界学者的重视。 临终关怀的概念含义有二：其一、临终关怀是一种特殊服务，它是对临终病人及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面，其目标在于使临终病人的生命质量得到提高。珍惜有限的人生时光，能够少痛苦，甚至无痛苦地走完人生的最后旅程，并使其家属的身心健康得到维护和增强。其二、临终关怀是一门以临终病人的生理、心理发展和为临终病人及其家属提供全面照顾的实践规律为研究对象的新兴学科。临终关怀又可分为临终医学、临终护理学、临终心理学、临终关怀伦理学、临终关怀社会学、临终关怀管理学等分支学科。对临终病人实施临终关怀，其目的在于减轻临终病人的心理负担，其中尤其是解除病人对疼痛及死亡的恐惧和不安，正确认识自己的生命的价值，适应角色的转换，满足病人的生理、心理和社会的需要，使病人能在有限的日子里，在人生的最后岁月中，在充满人性温情的氛围中，安祥、宁静、无痛苦、舒适且有
一位著名肿瘤专家癌症晚期的临终感悟 2015-03-17 导语：胃全切后，一次又一次的化疗接踵而来，肠液、粪便、血液流入腹腔，造成严重感染，浑身插满了管子，令他“生不如死”，临终前他说到：“我从前做了那么多手术，但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重，没想到病人会这么痛苦……” 华益慰，北京军区总医院原外一科主任，他医术、医德俱佳，深受患者爱戴。在他患上胃癌，与病魔进行了艰苦的斗争后，还是在2006年8月12日永远地离开了我们。
作为一位从事癌症防治工作的医生，华益慰一生曾经给无数患者做过手术，但是当他自己成为胃癌患者，做了全胃切除手术，并接受了腹腔热化疗后，临终前却留下了无比沉痛的话语：“我从前做了那么多手术，但对术后病人的痛苦体会不深。没想到情况这么严重，没想到病人会这么痛苦……” 化疗后他疼得翻来覆去 2005年7月，华益慰的饭量突然减少，消化也不太好，就去进行检查。拿到检查结果，华益慰马上诊断自己患了胃癌，由于没有拿到病理证据，他决定进行手术探查。 开腹探查后才发现癌症已是晚期，华益慰只好接受常规处理，做了全胃切除。全胃切除手术，就是把胃全部拿掉，将小肠直接与食道接起来。由于没有贲门了，碱性的肠液和胆汁就直往上返，病人会出现返流、烧心等症状。术后，华益慰返流特别严重，食道总是烧得疼，嗓子经常被呛得发炎，连耳咽管也被刺激得很疼。人只能是半卧着，根本不能平躺。 全胃切除的痛苦还没有结束，下一个痛苦接踵而来。为了控制癌细胞的扩散，华益慰接受了腹腔热化疗。 对腹腔热化疗的痛苦，华益慰生前说“都不敢想像我是如何坚持下来的”：90分钟躺在那里不能动，腹腔加温到41摄氏度，人不停地出汗，大汗淋漓，以至
癌症 在医学上，癌是指起源于上皮组织的恶性肿瘤，是恶性肿瘤中最常见的一类。相对应的，起源于间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。有少数恶性肿瘤不按上述原则命名，如肾母细胞瘤、恶性畸胎瘤等。一般人们所说的“癌症”习惯上泛指所有恶性肿瘤。 肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控导致异常增生与分化而形成的新生物。新生物一旦形成，不因病因消除而停止生长，他的生长不受正常机体生理调节，而是破坏正常组织与器官，这一点在恶性肿瘤尤其明显。与良性肿瘤相比，恶性肿瘤生长速度快，呈浸润性生长，易发生出血、坏死、溃疡等，并常有远处转移，造成人体消瘦、无力、贫血、食欲不振、发热以及严重的脏器功能受损等，最终造成患者死亡。 病因 恶性肿瘤的病因尚未完全了解。多年的流行病学研究及实验和临床观察，发现环境与行为对人类恶性肿瘤的发生有重要影响。据估计约80%以上的恶性肿瘤与环境因素有关。各种环境的和遗传的致癌因素可能以协同或序贯的方式引起细胞非致死性的DNA损害，从而激活原癌基因或（和）灭活肿瘤的抑制基因，加上凋亡调节基因和（或）DNA修复基因的改变，使细胞发生转化。被转化的细胞可先呈多克隆性增生，经过一个漫长的多阶段演进过程，其中某个克隆相对无限制扩增，通过附加突变，选择性形成不同特点的亚克隆，从而获得浸润和转移能力，形成恶性肿瘤。因此，肿瘤从本质上来说是一种基因病。 1. 外界因素 （1）化学因素：如烷化剂、多环芳香烃类化合物、氨基偶氮类、亚硝胺类、真菌毒素和植物毒素等，可诱发肺癌、皮肤癌、膀胱癌、肝癌、食管癌和胃癌等。 （2）物理因素：电离辐射，如X线可引起皮肤癌、白血病等，紫外线可引起皮肤癌，石棉纤维与肺癌有关，滑石粉与胃癌有关，烧伤深瘢痕和皮肤慢性溃疡均可能发生癌变等。 （3）生物因素：主要为病毒，其中1/3为DNA病毒，2/3为RNA病毒。DNA病毒如EB病毒与鼻咽癌、伯基特淋巴瘤有关，人类乳头状病毒感染与宫颈癌有关，乙型肝炎病毒与肝癌有关。RNA病毒如T细胞白血病/淋巴瘤病毒与T细胞白血病/淋巴瘤有关。此外，幽门螺杆菌感染与胃癌发生也有关系。 2. 内在因素 （1）遗传因素：真正直接遗传的肿瘤只是少数不常见的肿瘤，遗传因素在大多数肿瘤发生中的作用是增加了机体发生肿瘤的倾向性和对致癌因子的易感性，如结肠息肉病、乳腺癌、胃癌等。 （2）免疫因素：先天性或后天性免疫缺陷易发生恶性肿瘤，如丙种蛋白缺乏症患者易患白血病和淋巴造血系统肿瘤，肾移植后长期应用免疫抑制剂的患者，肿瘤发生率较高，但大多数恶性肿瘤发生于免疫机能“正常”的人群，主要原因在于肿瘤能逃脱免疫系统的监视并破坏机体免疫系统，机制尚不完全清楚。 （3）内分泌因素：如雌激素和催乳素与乳腺癌有关，生长激素可以刺激癌的发展。 鉴别诊断 根据不同部位的肿瘤所应鉴别的疾病也不相同，如肺癌需要和肺结核、结节病、肺部良性肿瘤等疾病相鉴别。
一旦癌症到了晚期，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，病情加重，给患者身体心理上造成的打击也很大，有不少患者和家属认为病情到了晚期就离死亡不远了，也为了避免人财两空的情况出现，想要放弃治疗，那晚期癌症患者放弃治疗怎么办呢？ 当癌症发展到晚期时，病情较重，很多治疗的时机已经措施，预后较差，致死率也较高，有的患者就觉得自己无药可救了，因此消极对待治疗；癌症由于病程长，治疗难度大，所需的费用也很高，也有患者为了避免给家庭带来更多的经济负担，选择放弃治疗。其实目前医疗水平不断提高，对于癌症的治疗也有所突破，即使病属晚期的患者，通过合理、有效的治疗也能控制病情，减轻痛苦，延长生存时间。当患者有放弃的念头时，家属应多安慰、鼓励患者，多给患者普及癌症的相关知识，告知患者癌症并非“绝症”“不治之症”，多给患者讲解抗癌成功的案例，帮助患者消除绝望、抑郁、恐惧等负面情绪，重新树立战胜病魔的信心，使患者能积极配合治疗，尽可能的延长生存时间。 癌症晚期多已失去了手术的机会，患者可以考虑放化疗和中医治疗，放化疗可以直接抑杀患者体内大量的癌细胞，控制病情发展，在一定程度上延长生存时间，但放化疗也会产生一系列的副作用，损伤患者机体，导致患者免疫力下降，影响生存质量和生存期。因此建议在放化疗期间配合中医药的治疗，有助于起到增效减毒的功效，使治疗顺利完成，进一步延长生存时间。另外对于无法耐受放化疗的副作用患者，也可以采用中医保守治疗，副作用小，基本上不会影响患者正常生活和饮食，反而在控制病情，抑制扩散转移的同时，能够调理患者机体，增强患者体能，提高免疫力和抵抗力，减轻患者痛苦，提高生存质量，延长生存时间。 中医治疗是我国传承发展了几千年的艺术瑰宝，与阴阳、五行相结合，在治疗时注重患者全身的机制平衡，应及时将其纳入治疗方案中。袁希福祖辈中，出过很多有名的中医，如曾多次奉召进京，为皇亲国戚医病，因其医术高超、医德高尚，被同治、光绪皇帝先后颁发圣旨，诰封为“奉直大夫”的袁积德。由于出身中医世家，耳濡目染让袁希福对中医产生了浓厚的兴趣，因而12岁时就在祖父指导下开始熟读医书，并先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，师从多位名家，为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年，袁希福通过大量的临床实践发现，几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机，即元气亏虚，痰凝血瘀，癌毒结聚，可用三个字来概括，即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治，在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先，“邪之所凑，其气必虚”，扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路，达到邪去正自安的目的。唯有三者共治，调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡，使人体达到自然状态下的康复，才能有效地控制肿瘤，达到理想的治疗效果。 部分参考案例： 案例1：韩庆华(化名)，男，胰尾癌，驻马店泌阳县人 2017年3月中旬，韩庆华被确诊为胰尾癌，手术过后，他并未听从医院的建议化疗而是选择回家休养，令他始料未及的是，2017年8月15日复查，见原胰腺体尾部一软组织影，大小为28*22mm，考虑复发，患者于2017年8月20日第2次手术切除。但是，手术创伤巨大，且在9月1日复查时发现了大量腹水107mm*76mm。一次偶然的机会，韩庆华了解到袁希福院长在中医治疗癌症方面的
现在人们的生活好了，但是压力大了，应酬多了，休息少了。这样容易导致人体出现疾病，近年来，肺癌就是高发病，对患者的生活影响大。一旦肺癌到了晚期，病情发展速度较快，容易出现其他脏器的扩散转移，会给患者身体造成严重的不良影响，有不少患者会出现意识模糊的情况，甚至有患者出现幻觉，引起家属的担忧，害怕患者已经病入膏肓，活不长了，那肺癌晚期患者出现幻觉还能活多久呢？ 关于肺癌晚期患者出现幻觉还能活多久这个问题，很难给出确切的答案，与患者的病情、身体状况、心态以及选择的治疗方法有关。肺癌晚期患者出现幻觉，应首先明确病因，并根据患者的具体情况采取相应的措施治疗，控制病情，缓解症状，延长生存时间。肺癌晚期患者在得知病情后，焦虑、抑郁、绝望等负面情绪也随之产生，会给患者带来极大的心理压力，甚至对生活丧失信心，导致患者出现幻觉，此时家属应多与患者沟通、交流，转移患者注意力，帮助患者消除负面的情绪，树立战胜疾病的信心，能够积极配合治疗。 肺癌晚期病情较重，如果出现脑部的转移，或者出现神经系统方面的压迫感，也会导致有幻觉的症状，此时应积极进行抗肿瘤的治疗，控制病情发展，缓解症状。肺癌晚期出现转移手术的意义不大，放化疗虽然能控制病情，抑制癌细胞继续扩散转移，但会产生一系列的副作用，像年龄大、身体弱、转移范围广的患者往往很难承受，需要慎重选择。而中医治疗则与放化疗不同，把补充患者元气放在首位，通过调理患者全身气血、阴阳、脏腑，维持机体免疫功能与肿瘤的对抗平衡，达到控制肿瘤不再继续生长的目的，控制病情发展，抑制肿瘤细胞，缓解临床症状，提高生存质量，延长生存时间。另外中医联合放化疗，还能减轻毒副作用，增强治疗效果，进一步延长生存时间。 中医治疗全部使用中草药，副作用小，对患者的伤害小，适用于各个阶段的患者，应及时配合治疗，郑州希福中医肿瘤医院是由百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、中国中医药促进会仲景医学研究分会委员、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福创办的一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院。医院自建院以来，始终专注于中医，坚持“专科专病专方”，充分发挥中医肿瘤科特色及优势，帮助众多肿瘤患者通过中医中药减轻痛苦，延长生命，甚至部分患者实现了临床康复或长期带瘤生存。 自2004年以来，郑州希福中医肿瘤医院已连续举办了五届百位抗癌明星中医康复经验交流大会。会上，来自全国二十个省、九十多个地区的数百位抗癌明星分享了自己的康复经历和经验。这些经历和经验不仅增强了肿瘤患者抗癌、治癌的信心和决心，也为从事中医治癌的医务人员提供了弥足珍贵的临床案例，更为中医治疗肿瘤积累了详实可靠的资料。 部分参考案例： 案例1：廖年零，女，右肺中央型肺癌，湖南省岳阳人 2014年5月，廖年零老伴带其去岳阳市第一人民医院调理糖尿病时，无意间被确诊为右肺中央型肺癌，并双肺多发转移。另外一家医院告知晚期，不能手术，只能放化疗。可是由于年龄大，放化疗可能受不住，加上老伴的弟弟也是肺癌，去放化疗不到一年人就走了。不想走这个老路的他们，一门心思想找个中医看病。后经一位康复十五年的食道癌病友介绍，于2014年6月9日到郑州希福中医肿瘤医院求诊。 袁希福院长对其进行中医治疗后，廖年零的后背疼、腋下疼、胸疼，在服药80天后，后背不疼了，就腋下疼，胸闷。服药三个月后，疼痛基本没有了。服
癌细胞分子机理的研究进展 【摘要】癌细胞分子机理是生命科学中最重要的研究领域之一。癌基因一直是当今肿瘤基础和应用研究方面的中心课题。人们从癌基因激活表达，癌基因协作，癌基因表达调控等方面入手，了解到细胞癌变的分子基础，为癌症的诊断和治疗，开辟了新的视野。本文试从癌基因入手，从细胞生物学和分子生物学等角度，就细胞癌变研究较活跃的几个方面内容综述如下。 【关键词】癌基因；癌基因激活表达；癌基因协作；癌基因表达调控 癌细胞的特点是细胞无控制的增殖和生长，不分化，丧失正常的接触抑制能力，并在体内出现浸染性的转移。针对细胞癌变，许多学者提出假说来解释细胞癌变的原理，如化学致癌假说、病毒致癌假说等等。癌基因在细胞癌变中的作用并不是孤立的，必须考虑癌基因调控以及表达活性的激活和表达产物对细胞多酶体系的作用等一系列问题，因此在基因水平上阐明癌变原理比单从形态或表形来考虑要复杂得多。本文从癌基因入手，从细胞生物学和分子生物学等角度，用通俗易懂的语言，就当前细胞癌变研究较活跃的几个方面内容作了综述。为广大读者认识癌症和防止癌变提供一定的理论知识。 1.癌基因的激活机理 正常细胞中存在着癌基因，但得癌者毕竟是极少数，这说明在一般情况下癌基因是不活动的。据观察，在正常细胞中各种癌基因的表达产物的量极低甚至检测不出来，而在癌细胞中某种癌基因的表达产物的量以数十数百倍计增加，看来细胞癌变首先需要癌基因的激活表达。最初提出的一种癌基因激活机理叫促进子（Promoter）插入致癌模式。有人认为在正常细胞中癌基因是以原癌基因状态存在着，可能经点突变的刺激开始活化变为活泼的癌基因。从而证实，虽然有的癌基因确实存在多态性，不过其出现频率较低。至于癌基因的多态性是否使癌细胞对癌变因素变得敏感起来，目前还不得而知。 癌基因的协作问题，是多年争论焦点。从肿瘤临床和病理过程来看，癌组织的形成需要一个较长的发展过程，其中包括癌前期（增生期），癌变期和癌形成期等。按照这个时间表，有理由认为细胞癌变是经过多阶段变化过程完成的，这实际上是由于细胞在处理外环境中的有害因素或不测因素发生差错，而使错误逐渐累积及恶性循环造成的后果。 2.癌基因产物的功能 已知癌基因的产物种类主要有四类：酪氨酸特异性蛋白激酶、膜糖蛋白、结构蛋白和核内结合蛋白。研究最多的是第一类产物的作用。如src、abl、tps和tes 等癌基因的产物都是酪氨酸特异性蛋白激酶，以src产物（称为PP60）为例，具有酪氨酸激酶活性的PP60Src能使磷脂酰肌醇磷酸化，增加聚磷酸肌醇的形成，后者经酶解后形成1、4、5三磷酸肌醇和二酰基甘油。二酰基甘油（DG）是蛋白激酶C（PKC）的激活剂，它可通过活化PKC引起一系列信号刺激反应，参与细胞增殖和癌化的调控。PKC参与了细胞形态变化、DNA复制、细胞分化等多种生理功能调节；它可激活与增殖有关的原癌基因表达，如c-fos，c-jun，c-myc 等；并可通过影响有关的转录因子的作用，在DNA合成和增殖调控中发挥作用。 多种癌基因的表达产物具有蛋白质酪氨酸激酶活性并参与肿瘤形成过程，提示蛋白质磷酸酪氨酸磷酸酶可能抑制肿瘤形成。 此外，还有一种癌基因的产物是细胞膜上糖蛋白，膜表面糖蛋白是接受外界