补肾要分阴阳：三种“地黄丸”的选用方法
作者：唐略
有一次，我兴致勃勃地与一位医学同道谈起我非常景仰的某位医学前辈，不料，这位同道非常不屑，说这位前辈水平很一般，并且举出很多例子。我吃了一惊，后来转念一想，也难怪，越是高明的人越会遭到各种误解，于是，有人说他好，有人说他不好。可以说，各行各业的高人都是如此，毁誉参半。
世道就是如此。岂止高人会遭人诋毁，好药也会遭人误用或诋毁呢。六味地黄丸作为一个好药，也是这个命运。并不是所有的医生都推崇六味地黄丸的。我亲眼见过好几位老中医说：“六味地黄丸治肾病，基本没用。”“我当了大半辈子医生，从来没有用过六味地黄丸。”
其实，并非六味地黄丸无用，而是他们不会用而已。作为一种药物，它不是通治所有肾病的“万金油”式药物。遇到不同的病情，还要有不同的变化。
正是因为六味地黄丸用途广，所以，古人在它的基础上加一两味药，又创造出很多新药，以加强其疗效。比如：知柏地黄丸、桂附地黄丸，还有七味都气丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸等，构成一群药，像一个“家族”，各成员性质相似，但又各有各的长处，各有各的特殊本领。这些药，直到今天，制药厂还大量生产，并广泛应用于临床。我们养生治病，也要熟悉熟悉一下这一个中成药家族。我们常说的肾虚，有肾阴虚和肾阳虚两种。一般来说，小孩、年轻人肾阴虚的情况比较多，中老年人则容易出现肾阳虚，这可以作为判断肾阴虚和肾阳虚的一个
参考。古人云：“阴虚生内热，阳虚生外寒。”这才是判断肾阳虚还是肾阴虚的金标准：
阳虚的显著特点是冷。如果出现腰膝酸冷、怕冷、四肢发冷、浑身软弱无力、面色发白、眩晕、精神萎靡、阳痿、男女不育、久泻不愈、小便清长，舌苔严重发白等情况，就是肾阳虚，这时候，不仅要滋补肾阴，而且还有振奋一下肾阳。所以要用桂附地黄丸。
桂附地黄丸也叫八味地黄丸、金匮肾气丸，就是在六味地黄丸的基础上加附子、肉桂。附子、肉桂是热药。如果把肾比作一盏灯，那么肾阳就好比灯火，肾阴就好比灯油。用六味地黄丸滋阴好比往灯里添油，而用附子、肉桂则好比往灯芯上加火，有油有火，灯自然就点亮起来了。桂附地黄丸不宜常吃，吃到肾阳振奋起来了，各种寒象消失了，可以改服六味地黄丸善后。
阴虚的显著症状是热。如果出现腰膝酸软、头晕、耳鸣、听力下降、身体消瘦、大便干燥，舌红少苔等情况，这就是肾阴虚，直接用六味地黄丸就可以了。这好比这盏灯上的火还没有灭，只要添点油就够了。
阴虚生火，如果阴虚比较严重，肾中生火了，则会出现手足心阵阵发热、睡着时出汗、尿频尿黄、口燥咽干、舌根部苔黄等症状。这是肾中有火，好比做实验用的酒精灯，当盛酒精的灯壶里面的油极少的时候，容易使灯火烧到灯壶里。这时候，就要先熄灭灯壶里面的火，在给灯添油了。这时候，可用知柏地黄丸，在滋补肾阴的同时清肾热。
知柏地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加知母、黄柏，这是两味寒凉药。知柏地黄丸也不能久用，否则会导致肾中虚寒，另外，中医还讲“苦寒败胃”，吃多了苦
寒药会对胃有影响。尤其是冬天，更应该慎用知柏地黄丸。等舌根部的黄苔变白了，手脚心发热的症状减轻了，我们就可以改用六味地黄丸，滋补肾阴，以善后。
这样，一个六味地黄丸就变成了三个药。肾病是比较可怕病种之一，比较严重的有各种肾炎、肾结石、肾囊肿、尿毒症、肾衰竭等。但任何肾病在其初起阶段都有相当长一段时间的肾阳虚和肾阴虚症状。遇到了这样的症状，我们只要掌握了这三个药，就能把即将病倒的肾养回来，把一切肾病扼杀在萌芽状态。
记住“三盏灯”，就可以掌握三种“地黄丸”的用法：1.油少无火（肾阴虚且肾阳虚），需加油点火，用桂附地黄丸。
2.油少有火（肾阴虚，肾阳不虚），需加油，用六味
地黄丸。
3.油非常少，引火入灯壶（肾阴大虚，导致肾中生火），需先熄灭灯壶里的火再加油，用知柏地黄丸。
火和水构成了阳和阴 中医的理论多来自于自然界和人类实践，取相比类，是最常用的手法。火为阳，水为阴。 什么是虚呢? 就是弱的意思。阳虚就是火弱，阴虚就是水弱。 那在人体里，到底什么是阳，什么是阴呢?或者什么是火，什么是水呢?人们吃进东西，吸进氧气，通过肠胃的生物转换，就会产生能量，这种能量，就是人体之火，生命之火，这就是人体的阳气。那什么是人体的阴呢，或者人体的水呢?这个水就是血液、体液。 就像烧水做饭一样，如果火烧的过大，水会烧干，饭会烧煳；同样，如果火不够的话，水烧不开，饭也做不熟。人体也一样，如果一个人的阳气不足，人就会运化不好，人就会湿重，身体发胖，舌头发胖，大便多不成形；反之，如果一个人阴气不足，人就会显得很瘦，并且容易口干和便秘。因此，一般而言，胖人多阳虚，而瘦人多阴虚。 因此，只有阴阳平和之人，身材才会不胖不瘦，显得很匀称。偏胖偏瘦之人，多半身体都有问题。 肾阴：
肾阴是肾精作用的体现，全身各个脏腑都要依靠肾阴的滋养；是人体阴液的根本，所以又称“元阴”。人体各个脏腑失去肾阴的滋养就会发生病变，如肝失滋养则肝阴虚，肝阳亢，甚至出现肝风；心失滋养则心阴虚、心火旺、心烦失眠；心神不安；脑失滋养则眩晕耳鸣。 反过来，各个脏腑的阴液严重不足时，也会导致肾阴不足，如热邪侵犯灼伤胃、胃阴不足，进一步就会损伤肾阴，称为“肾阴涸”。由于“阴虚则阳亢”、“阴虚生内热”，肾阴虚往往会出现潮热、升火颧红、舌红、口干咽燥、脉数无力等热象，但也有虚而无热，则称为肾精亏损。肾阳： 肾阳能推动人体各个脏腑的生理活动，是一身阳气的根本，也称“元阳”。肾阳不足就会影响各个脏腑的生理活动而发生病变。如肺失肾阳的帮助则出现气急，吸气不足等症称为肾不纳气；脾失肾阳的推动则出现五更泄泻、完谷不化等症；心失肾阳的鼓动则出现心悸、气急；胸闷；唇舌青紫等心阳不足的症候；膀胱失去肾阳的气化则出现小便不利或失禁或余沥不尽或遗尿；津液的吸收、输布失去肾阳的气化则发生水肿；肾脏本身气化不足则出现阳痿、遗精、腰脊酸软等症；如果肾阳衰竭则出现面色苍白、四肢厥冷、冷汗如油、脉微欲绝等危险的症候，称为亡阳。“阳虚则阴盛”，“阳虚生外寒”。肾阳虚必然会产生寒象，如行寒肢冷、面色光、腰脊冷痛、喜热饮、小便清长、大便清稀、舌淡苔白等症。
５～１０天，好转１０例（其中耳鸣伴 眩晕８例，耳鸣伴听力减退２例）； 经用药１５天以上，无效者（治疗前 后未见明显变化者）２例，总有效率 为９５．５％。 ３．治疗遗精：应用知柏地黄 丸治疗肾虚失固型遗精３６例，经 用药３～５个疗程后，其中治愈者 ２９例，占８０．６％；好转者５例，占 １３．９％；无效者２例，占５．６％，总 有效率为９４．５％。 方法：取知柏地黄丸，每次９ 克（或其浓缩丸，每次８粒）。每日 早晚各１次，温开水送服。治疗期 间，禁食辛辣刺激性食物和劳累过 度，２０天为１个疗程。 ４．治疗男?Ｉ！ｔ不育症：有人用 知柏地黄丸治疗阴虚火旺所致的男 性不育症患者５５例。经用药４～６ 个疗程后，其中治愈者４８例，占 ８７．３％；无效者７例，占１２．７％。 知柏地黄丸是一种常用中成１～２个疗程后，其中治愈者（外科方法：取知柏地黄丸，每次９药，来源于清《医宗金鉴》一书。检查及Ｂ超探查均证实肿块消失克（或其浓缩丸，每次８粒）。每日本方由熟地黄、山茱萸、怀山药、者）２０例，占７７％；有效者（较治疗早晚各服１次，用温开水送服。３０ 天为１个疗程，一般服药１－２个疗丹皮、茯苓、泽泻、知母、黄柏共 前明显缩小）４例，占１５％；无效者 ８味中药组成。具有滋阴降火的功（治疗前后未变化）２例，占８％，总程即可见效。服药期间，宜戒房事。 效。适用于阴虚火旺所致的骨蒸劳有效率为９２％。大部分患者在用药５?治疗不射精：有人采用知热、遗精、盗汗、咽喉肿痛等症。１个疗程后便产生效果。柏地黄丸治疗阴虚火旺所致的不射近年来，经临床实践与研究证实，２．治疗氨基苷类药物引起的精患者１２例，经用药３～５个疗程 后，其中治愈者９例，无效者３例，本方还有不少较好的新用途，现选 耳毒性症状：据报道，有人用知 择介绍如下。柏地黄丸治疗氨基苷美药物引起的治愈率为７５％ｏ 方法：取知柏地黄丸，每日３１．治疗单发良性甲状腺结节： 耳毒性症状患者４４例，取得显著的 据临床报道，有人应用知柏地黄丸效果。次，每次９克（或其浓缩丸，每次８治疗单发良性甲状腺结节患者，效方法：取知柏地黄丸，每次服粒）。温开水送服，２０天为１个疗程。 果显著。９克（或其浓缩丸，每次８粒），每６－治疗老年干燥症：有人用方法：单纯口服知柏地黄丸，日２次，每日早晚各１次，以温开知柏地黄丸治疗老年干燥症（口、 舌、鼻干燥，便秘者）１９例。经用每次９克（或其浓缩丸，每次８粒）， 水送服，５天为１个疗程，一般１～ 每日３次，９０天为ｌ疗程。３个疗程即可好转或痊愈。药１０～１５天后，其中治愈者１６例，效果：用知柏地黄丸治疗单发效果：４４例中，经用药２～５好转者２例，无效者１例，总有效 良性甲状腺结节患者２６例，经用药天，痊愈者３２例（其中单纯性耳鸣率为９４?７％。 型幽２ｌｌ严 万方数据
地黄丸的种类及作用： 六味地黄丸：具有滋阴补肾的作用。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。 知柏地黄丸：具有滋阴降火的作用。用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽干，耳鸣遗精，小便短赤。 麦味地黄丸：具有滋养肺肾的作用。用于肺肾阴虚，潮热盗汗、咳嗽咯血、头晕目眩、耳鸣口干、遗精、消渴。 杞菊地黄丸：具有滋补肝肾的作用。用于肝肾阴虚引起的头晕目眩、耳鸣，视物昏花。两目干涩等症，或高血压病属于阴虚阳亢者。 归芍地黄丸：具有滋肝肾、补阴血、、清虚热的作用。用于肝肾两亏、阴虚血少、头晕目眩、耳鸣咽干、午后潮热、腰膝酸软、脚跟疼痛。 桂附地黄丸：是在六味地黄丸的基础上加入肉桂和附子两味温阳中药，对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便稀烂、阳痿、女子不孕症等较为适用。 明目地黄丸：具有滋肾、养肝、明目的作用。用于肝肾阴虚、目涩畏光、视物模糊、迎风流泪。 济生肾气丸：是在桂附地黄丸的基础上加入车前子和牛膝而成，由于二者的加入，使其利水除湿之功效大大增强，适用于肾阳虚衰所致的水肿、小便不利等症. 都气丸：是在六味地黄丸的基础上加入五味子而成。五味子有补益固涩之功，故都气丸适用于肾阴不足所致的虚咳、气喘、遗精等症。 市面上销售各种地黄丸药品，消费者很难辨别功效，真应了一句话，本是同根生，相煎何太急。那么众多的地黄丸产品究竟有何区别呢。 六味地黄丸是由熟地、山药、山茱萸、茯苓、牡丹皮、泽泻六味中药组成的。熟地是六味地黄中的主药，具有滋阴补肾、补血养血的功能，常用于血虚或肾阴不足等症。茯苓和泽泻是健脾利湿药，具有健脾渗温利尿安神功能，山药和山茱萸能补脾益肝肾。常用于脾虚肝肾不足引起的腰膝酸软、遗精、头晕、目眩、自汗、泄泻等症。牡丹皮能清热凉血，适用于血热引起的阴虚发热等症。由以上六味中药组成的六味地黄丸具有滋阴健脾、补肝肾的功效。常用于肝肾阴虚引起的头晕目眩、腰膝酸软等症。 杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成，枸杞子能补肝肾，菊花能清肝明目降肝火，因此，杞菊地黄丸除具有六味地黄丸之功效外，还偏于清肝明目，用于治疗头晕、目眩、耳鸣、视物模糊等症。 知柏地黄丸是在六味地黄丸的方剂中加入知母、黄柏二味中药配制而成。知母善于清肺热降胃火，黄柏常为清利下焦火的良药，常用于肝胆及大肠湿热症。由以上二药加六味地黄组成的知柏地黄丸具有滋阴降火之功效，适用于阴虚火旺、骨蒸劳热、口干咽痛、耳鸣遗精、小便短赤等症
中医阴阳分辨：如何区分阴虚和阳虚 很多学中医的朋友，或者想了解中医的朋友，都搞不明白中医师说的阴虚或者阴虚的问题，这里俺给大家抛砖引玉的谈谈自己的一点感受。 有一天，我和朋友一起外出郊游，夜深了，我们围在一起烧水吃饭。架起一堆捡的木柴，将大搪瓷杯子往上一架，倒上矿泉水，把一包方便面放了进去。看着燃烧的火焰和杯子中翻腾的开水，我终于明白了一直萦绕在我脑子里的一个问题，那就是阳虚和阴虚。 火和水构成了阳和阴 中医的理论多来自于自然界和人类实践，取相比类，是最常用的手法。火为阳，水为阴。这幅图片，恰恰地体现了一个阴阳转化和融合的过程。 说完了阴和阳，我们再来说说虚这个概念。什么是虚呢?就是弱的意思。阳虚就是火弱，阴虚就是水弱。 那在人体里，到底什么是阳，什么是阴呢?或者什么是火，什么是水呢?人们吃进东西，吸进氧气，通过肠胃的生物转换，就会产生能量，这种能量，就是人体之火，生命之火，这就是人体的阳气。那什么是人体的阴呢，或者人体的水呢?这个水就是血液、体液。 就像图片里的一样，如果火烧的过大，那么，搪瓷缸中的水就会烧干，方面便就会糊；同样，如果火不够的话，水烧不开，饭也做不熟。人体也一样，如果一个人的阳气不足，人就会运化不好，人就会湿重，身体发胖，舌头发胖，大便多不成形；反之，如果一个人阴气不足，人就会显得很瘦，并且容易口干和便秘。因此，一般而言，胖人多阳虚，而瘦人多阴虚。 因此，只有阴阳平和之人，身材才会不胖不瘦，显得很匀称。偏胖偏瘦之人，多半身体都有问题。其实对于阴虚和阳虚，我个人还是有点体会的。 我的身体偏胖，并且大便长期不太成形，因此，医师多说我阳虚，对此我十分不解，但又不好意问。而我老婆刚好和我相反，偏瘦，而医师则多说他阴虚。 前两天，她肚子不舒服，拉稀，最初我也没有搞明白她到底是吃了什么不好的东西，还是受凉了。后来发现，我和孩子也没太大的事，所以，肯定不是吃的问题，应该是受凉了?怎么办呢? 阴虚内热 又称阴虚发热。指由于体内阴液亏虚，水不制火所致的发热证。症见两颧红赤，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，夜热早凉，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治宜养阴清热，或滋阴降火。用青蒿鳖甲汤、百合固金汤等。 阴虚内热型的十个症状： 1、手心热、足心热、不欲近衣被。 2、心中烦热、思冷饮、冷食。 3、口干、口苦、咽干、恶心。 4、睡眠不宁、盗汗、躁汗、遗精。 5、发热。（高热、低热或体温不高皮肤有热感） 6、出血。（鼻衄、齿衄、皮下有出血点等均系由阴虚内热所致者） 7、头晕、心悸、周身无力、面色苍白。 8、大便干、小便黄或黄赤有热感。 9、脉细数、大数、弦数。 10、舌苔黄或黄腻、干燥少津或焦黄兼少津。
六味地黄丸新用途及各种地黄丸功能对比 六味地黄丸六大新用途 饮誉中外的中成药“六味地黄丸”，出自北宋太医钱乙所著的《小儿药证直诀》，距今已有1000多年的历史。因其滋阴补肾的功效独特，历经千年而不衰，被后世誉为“补阴方药之祖”。中医的基本理论之一就是阴阳理论，《黄帝内经》首篇即曰：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪”。辨病不仅要辨虚实，更要辨阴阳，辨证明确后再选择对证的药物，才能药到病除。中成药中，光补肝肾的地黄丸就有六、七种之多，如六味地黄丸、知柏地黄丸、桂附地黄丸、杞菊地黄丸等，其作用又有滋阴、补阳、养血之分。 六味地黄丸治肾阴亏损由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组方而成。 熟地滋阴补血，益精填髓; 山茱萸补益肝肾，涩精固脱; 丹皮清热凉血，活血化瘀; 山药补脾养胃，生津益肺，补肾涩精; 茯苓利水渗湿，健脾宁心; 泽泻利小便，清湿热。 本方具有滋阴补肾的功效，能滋补肾阴、填精益髓，其特点是甘淡性平、补不滞，主要用于治疗肾阴亏损虚火上炎引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症。在养阴补肾的中成药中，人们经常使用的是六位地黄丸。随着科研人员对该药研究不断深入，人们发现它还可用于下列六大类病症治疗： 1、糖尿病。糖尿病患者除饮食调节外，坚持服用六味地黄丸（不含糖型），可降低血糖、尿糖，改善症状。 2、急、慢性肾炎，前列腺增生，前列腺炎，甲状腺功能亢进（甲亢）。 3、骨质疏松症或骨质增生，慢性腰腿痛，高血压病，中风后遗症。 4、老年性白内障，老年性痴呆，更年期综合征。 5、复发性，萎缩性鼻炎。 6、肿瘤患者在放疗、化疗同时，服用六味地黄丸，还可减轻毒副作用，增强体力，促进康复。六味地黄丸的妙用 六味地黄丸是中医滋肾的代表方剂，传统上应用于各种肾阴不足，虚火上炎而出现的头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣、遗精、手足心热等症。近年来，医务人员通过临床观察，发现六味地黄丸尚具有多方面的防病保健作用。
参茸鞭丸——补肾精、平衡阴阳 随着现代生活压力的不断增大，很多男性朋友都相继出现了阳萎、早泄、体力不支、前列腺炎等一系列肾虚疾病。 根据世界卫生组织最新的调查显示，男科疾病发病率高达51%.在我国，男科疾病已成为除了心脑血管疾病和癌症外，威胁男性健康的第三大杀手。可是由于传统观念的影响，大部分男士既不愿意承认自己有问题，更不肯正规治疗。自己服用一些保健品，“食字号”的壮阳产品，“食字号”只能算是食品。而目前在卫生部审定的22项食品保健功能中，并没有”“改善性功能”这一项，也从没有批准过一个性保健食品。如果服用这些所谓壮阳会影响肝肾，而对于这种似药非药的壮阳产品，都是多人体有害的。每一种药进入市场，需经毒理、病理、药理多个严格的检验流程。“有的要几年临床实验，才会被批准上市。”这些壮阳产品私自添加了西药成分西地那非，也就是传说中的“伟哥粉”。这些药根本没有治疗作用，只刺激中枢神经，使生殖器充血。服这些添加西药和激素的壮阳药仅是一时之快，却留下了无穷后患。不但没有起到壮阳的效果，反而使其原有的功能丧失了，过量服用还可引起前列腺肥大甚至癌变。 在治疗男性健康问题的时候一定要慎重选择要品。一些壮阳药的产品用的时候可能会起到作用，但是用过之后对身体的副作用会更大，不仅没有解决问题反而可能会加重病情，一定要循序渐进，选择温和的药物治疗，最好是中药治疗，国家认可的国药准字产品保障性还是比较大的，冯了性提醒大家在治疗男科问题的时候一定要从根本入手，只有补充肾虚亏损的精华，平衡阴阳，使气血充盈，才能从根源上全面解决阳痿早泄，体虚乏力，尿频尿急，头晕耳鸣等症。治疗时可以从以下两方面入手： 1、补肾精，精指的是什么，就是人体的精华，精强则肾强，精稀则肾衰， 2、平衡阴阳，，肾分为肾阴和肾阳，一个人一个时期饮食及生活习惯不同，有时候肾阴虚，有时候肾阳虚，阴盛则阳衰，阳盛则阴衰，很多中药采用鹿茸、海马、驴鞭，狗鞭，等大补之药，单补肾阳，不仅容易上火，而且对于肾阴虚引起的耳鸣盗汗，失眠遗精，尿频尿急，体虚乏力等症，根本无从治疗，一个人体能不行，体能跟不上，你就是再壮阳，那也只能是徒有其劳，不能长久。在选择药物治疗的同时一定要注意平衡阴阳，调节机体脏腑功能，使气血充盈，增强器官细胞活力，纳气，固本，培元。 参茸鞭丸独特的制作工艺及纯正的选材都赋予了参茸鞭丸强大的治疗功效，让参茸鞭丸从根本上解决人类肾虚的问题，补充人体的精华，平衡人的阴阳。参茸鞭丸是选用纯中药炼制而成，没有添加任何西药，所以对人体也不会产生副作用。
六味地黄丸的简述 一、六味地黄丸的组成。 六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景，从张仲景的“金匾肾气丸”演化而来，收载于2005年版中国药典一部。系常用的滋阴补肾中成药，由熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、泽泻、茯苓6味药组成，其中熟地黄为君药。六味地黄丸是滋补肾阴的基础方剂，是补阴代表方之一，六药合用，补中有泻，寓泻于补，以补为主，肾肝脾三阴并补，为补肾阴为主，构成通补开合之剂，具有滋阴补肾功效。肾为先天之本，肾主骨生髓，髓海不足，则腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋。六味地黄丸对、肾、肝、脾三阴并补，而以补肾阴、益精髓为主。配方具有三补三泻的特点：熟地滋补肾水，泽泻泻肾浊又济之，山茱萸温涩肝经，牡丹倾泻肝火以佐之，山药收摄脾经，茯苓淡渗脾湿以和之，为三补三泄之剂，滋阴补肾之方。其“三补三泻”之说，它在选药组方上，并不一味堆积滋阴之品，而是在用三个滋阴药的基础上，又用三个“泻”药对其进行节制，不是滥补、腻补、傻补，而是攻补兼施，阴中求阳。主要用于肾阴虚引起的酸膝酸软、头晕耳鸣、、手脚心发热、遗精盗汗等症状，经过历代医家的验证，六味地黄丸（汤）对治疗高血压、糖尿病、肾炎疗效果显著。 二、六味地黄丸的种类。 六味地黄丸可以配合其它中药材一起使用，其功效与作用更加高效专一。如在六位药的基础上加知母、黄柏，则名知柏地黄丸，功偏滋阴降火，适用于阴虚火旺，骨蒸潮热，盗汗遗精之证；如在六味地黄丸的基础上加枸杞子、菊花，则名杞菊地黄丸；如在六味地黄丸的基础上加五味子，则名七味都气丸，功偏滋肾纳气，适用于肾虚气喘之证；如在六味地黄丸的基础上加五味子、麦冬，则名麦味地黄丸，功偏滋肾敛肺，适用于肺肾阴虚之咳嗽、气喘。 三、六味地黄丸的制剂类型。 六味地黄制剂分为汤剂、小蜜丸、大蜜丸、口服液、浓缩丸、硬胶囊与软胶囊等，在临床上的使用频率非常高。各种制剂类型均有其独特的生产方式，其中较为常见的生产方式有制丸机-微波干燥法与泛丸法-烘箱法制备法。现有就这两种方式生产出来的六味地黄丸的质量进行比较：采用制丸机-微波干燥法制的六味地黄丸的质量优于泛丸法-烘箱法制备六味地黄丸的质量,而且过程简单可控。 四、六味地黄丸品种的变革历程。 六味品种历经了三个变革阶段：第一阶段——传统六味制剂，以同仁堂为代表的六味地黄丸以其深厚的历史积淀，占据了市场的高端;第二阶段——在传统六味制剂基础上的工艺提升，即以兰州佛慈、宛西仲景为代表的六味地黄浓缩丸，通过有力的品牌宣传及消费者教育，成为目前六味产品中的“领导品牌”;第三阶段——以“中药西制”为平台，在传统六味方的基础上，在保证原方配伍、疗效不变的前提下，进行的二次开发，以泰华堂为起点，以康缘软胶囊为品牌的新一代制剂，如胶囊、软胶囊、滴丸(神威药业)等。 五、六味地黄丸的药理作用。
补肾要分阴阳-选用方法 1.油少无火（肾阴虚且肾阳虚），需加油点火，用桂附地黄丸。 2.油少有火（肾阴虚，肾阳不虚），需加油，用六味地黄丸。 3.油非常少，引火入灯壶（肾阴大虚，导致肾中生火），需先熄灭灯壶里的火再加油，用知柏地黄丸。 我们常说的肾虚，有肾阴虚和肾阳虚两种。一般来说，小孩、年轻人肾阴虚的情况比较多，中老年人则容易出现肾阳虚，这可以作为判断肾阴虚和肾阳虚的一个参考。古人云：“阴虚生内热，阳虚生外寒。”这才是判断肾阳虚还是肾阴虚的金标准： 阳虚的显著特点是冷。如果出现腰膝酸冷、怕冷、四肢发冷、浑身软弱无力、面色发白、眩晕、精神萎靡、阳痿、男女不育、久泻不愈、小便清长，舌苔严重发白等情况，就是肾阳虚，这时候，不仅要滋补肾阴，而且还有振奋一下肾阳。所以要用桂附地黄丸。桂附地黄丸也叫八味地黄丸、金匮肾气丸，就是在六味地黄丸的基础上加附子、肉桂。附子、肉桂是热药。如果把肾比作一盏灯，那么肾阳就好比灯火，肾阴就好比灯油。用六味地黄丸滋阴好比往灯里添油，而用附子、肉桂则好比往灯芯上加火，有油有火，灯自然就点亮起来了。桂附地黄丸不宜常吃，吃到肾阳振奋起来了，各种寒象消失了，可以改服六味地黄丸善后。 阴虚的显著症状是热。如果出现腰膝酸软、头晕、耳鸣、听力下降、身体消瘦、大便干燥，舌红少苔等情况，这就是肾阴虚，直接用六味地黄丸就可以了。这好比这盏灯上的火还没有灭，只要添点油就够了。 阴虚生火，如果阴虚比较严重，肾中生火了，则会出现手足心阵阵发热、睡着时出汗、尿频尿黄、口燥咽干、舌根部苔黄等症状。这是肾中有火，好比做实验用的酒精灯，当盛酒精的灯壶里面的油极少的时候，容易使灯火烧到灯壶里。这时候，就要先熄灭灯壶里面的火，在给灯添油了。这时候，可用知柏地黄丸，在滋补肾阴的同时清肾热。知柏地黄丸就是在六味地黄丸的基础上加知母、黄柏，这是两味寒凉药。知柏地黄丸也不能久用，否则会导致肾中虚寒，另外，中医还讲“苦寒败胃”，吃多了苦寒药会对胃有影响。尤其是冬天，更应该慎用知柏地黄丸。等舌根部的黄苔变白了，手脚心发热的症状减轻了，我们就可以改用六味地黄丸，滋补肾阴，以善后。 小便清长；小便量多而色清，多属虚寒证，也可见于消渴证。 小便清长是指小便的次数和每次的量增多,而且质地清稀,无明显臊臭气味,多见于阳虚虚寒的病人,尤其是以脾肾阳虚多见. 小便短赤：小便量少，色黄而热，多属热证；小便短少，不热，可见于汗吐、下后或其它原因所致津液耗伤 1、锡类散: 不仅治疗口腔溃疡，还能治疗其他各种溃疡。体表皮肤其他位置如果出现化脓、溃烂，也可以敷上锡类散，包扎好。人体内也有很多溃疡，比如胃溃疡、食道炎，也可以内服锡类散，每次0.2克左右，频频服下， 2、百合固金丸 偶尔干咳的时候，就应该注意到这是肺阴虚了。只要用一点百合固金丸就
地黄丸家族 在琳琅满目的中成药丸中，有一个以补肾功能最为突出的地黄丸家族。地黄丸的家庭中共有八个兄弟，它们个个身手不凡，但其性能、主治疾病却并不大相同，在临床服用时，应根据各自特长对症选择服用。 六味地黄丸：由熟地黄、山药、山茱萸、茯苓、丹皮、泽泻六味药组成，出自医学宝库经典名著《小儿药证直诀》中，是滋阴补肾的基本方剂，以其通补开合，补而不腻的三补、三泻的卓越功能而闻名遐迩。其中的六味药各尽其能，配合默契，熟地黄滋补肾阴为主药，山萸肉补肝肾兼收敛精气，山药补脾肾为辅助药，泽泻去肾之湿浊，使熟地滋则不腻，茯苓去湿以配合山药健脾，丹皮清泻肝肾虚火为佐药，方中各药有补有泻，相辅相成，可谓滋阴补虚方剂中的佼佼者。临床适用于肝肾阴亏所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等症。随症加减可用于现代医学中的慢性尿路感染、糖尿病、高血压病、肺结核、更年期综合征、系统性红斑狼疮、神经功能症及甲状腺机能亢进阿狄森氏病及其他内分泌疾病的治疗。 知柏地黄丸：由六味地黄丸加知母、黄柏而成，在原六味地黄丸原有的滋阴补肾的基础上，增加了泻阴火的作用。主治阴虚火旺、潮热盗汗、骨蒸梦遗、干咳、口干等症。 杞菊地黄丸：由六味地黄丸加枸杞子、菊花而成，重在滋补肝肾以明目，
主治肝肾阴虚所致的头晕、目眩、视物昏花、两目干涩，若再加当归、白芍、白疾藜、石决明更能加强养肝明目的功效，故名“明目地黄丸”。 七味都气丸：由六味地黄丸加五味子组成，主要用于肾不纳气之虚喘、呃逆、潮热、遗精等。 金匮肾气丸：在六味地黄丸的基础上加附子、肉桂而成，又名桂附八味丸。因为加入了温热的附子、肉桂，其功效则以温补肾阳、兼补肾阴为主，主要用于肾阳不足、腰膝冷痛，少腹拘急、小便不利及夜间尿频，以及痰稀喘咳、久泻等症。临床多用于慢性肾炎、肺气肿、糖尿病、尿崩症等肾阳虚证的治疗。 济生肾气丸：由金匮肾气丸加牛膝、车前子组成，有温阳补水的功效，主要用于以肾阳不足、水邪泛滥之水肿，小便不利等症状为主的慢性肾炎的治疗。 麦味地黄丸：由六味地黄丸加麦冬、五味子而成，增加了原方的养阴生津、敛肺涩精功效，主用于肺肾而虚喘咳嗽、潮热盗汗、遗精等症。 归芍地黄丸：在六味地黄丸加入当归、白芍而成，具有养血柔肝、填精益髓之功，主用于血虚头晕、崩漏等各种精血亏虚证的治疗
龙源期刊网 https://www.doczj.com/doc/d435830.html, 补肾滋阴第一方等 作者：田栓磊 来源：《保健与生活》2012年第08期 在滋阴补肾的中成药中，六味地黄丸是大家所熟悉的，但提起左归丸，许多人对它并不了解。据考证，左归丸始于明代张景岳的《景岳全书》中。名医张景岳有深厚的医学理论功底，又结合自己的临床经验编写了这本综合性医学著作。许多后代医家把《景岳全书》视为必修的功课。左归丸就来自该书，它的功效在临床上得到了有效验证，被后世推崇为治疗肾阴不足的主要方剂。 左归丸是在六味地黄丸的基础上衍化而来的。它由熟地黄、枸杞子、山药、山茱萸、菟丝子、鹿胶、龟板胶、川牛膝组成。方中熟地黄滋肾阴，枸杞子益精补肾，山茱萸涩精敛汗。龟鹿二胶为血肉有情之品，鹿胶偏于补阳，龟板胶偏于滋阴，两胶合力，益精填髓。菟丝子配牛膝，强腰膝，健筋骨。山药滋补脾肾。全方益在滋阴补肾，侧重于益肾填精。主治。肾阴不足、头晕目眩、腰膝酸软、耳鸣耳聋、盗汗遗精、口燥咽干等症。临床上常用它来治疗男女生殖系统疾病、慢性肾炎、再生障碍性贫血、神经衰弱及腰肌劳损等症。 看门诊时，我们经常遇到患有难治性失眠、神经衰弱等症及更年期综合征的患者，这些患者中普遍存在肝肾不足现象。而这些病都可以用左归丸治疗。同时，左归丸对甲亢、反复性口腔溃疡、多发性神经炎等因内分泌功能紊乱、免疫功能下降所致阴虚内热的患者，疗效较佳。 根据我的临床运用体会，左归丸妙在补阴药中配伍补阳药，对肾阴亏损、久治不愈、阴阳两虚的患者尤为适用。因此，它被誉为“补肾滋阴第一方”。左归丸是蜜丸剂，具有缓慢调整的特点，能使虚损者逐渐康复，是治疗。肾亏引起各种疾患的首推丸剂。但须提醒注意的是，左归丸是以阴柔滋润药物为主组成的，有些患者久服会引起食欲不振等症状。服药期间可以吃些陈皮、淮山药等以健脾醒胃。而对于消化功能不良者，要在医生指导下用药。 嘉靖皇帝与七宝美髯丹 杨梅 明朝嘉靖皇帝聪明过人，但早年却一直被一个很大的问题困扰着，就是没有子嗣。他14岁登基，到24岁时仍没有皇子出生，这在封建皇族看来可是件关系到江山社稷的大事。于是嘉靖皇帝颁下圣旨，重金寻求得子良方。 后来，他服用方士邵元节献上的秘方，取得了非常好的疗效，皇子一个接一个地诞生。嘉靖皇帝龙颜大悦，此方也随之流传天下，成为养生进补的名方。御医院根据这则名方制成了著名的七宝美髯丹。
六味地黄丸 六味地黄丸的组成是：熟地黄，山萸肉，山药，泽泻，茯苓和丹皮 方解：方中熟地滋肾填精，为主药；辅以山药补脾固精，山萸肉养肝涩精，称为三补。又用泽泻清泻肾火，并防熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，以助山药之健运，丹皮清泄肝火，并制山萸肉之温，共为经使药，谓之三泻。 最基本的辨证方法是八纲辨证，即表里，虚实，寒热，和阴阳。 系统观：标为肾虚，一剂中药包含了对肾，肝，脾的调理。 整体观：以人的健康为根本的目的，而不是单纯的肾虚 普遍联系观：根据五行理论，肾水生肝木，肝木克脾土 本方证以肝肾阴虚为本，兼有虚热内扰。治宜滋补肝肾为主，适当配伍清虚热、泻湿浊之品。 本方为《金匮要略》所载之"崔氏八味丸"（仲景易名日肾气丸）减去桂枝、附子而成。方中重用熟地黄滋阴补肾，填精益髓，为君药。臣以山茱萸补养肝肾，并能涩精，取"肝肾同源"之意；山药补益脾阴，亦能固肾。三药配合，是为"三补".佐以泽泻利湿而泄肾浊，并能减熟地黄之滋腻；茯苓淡渗脾湿，并助山药之健运；丹皮清泄虚热，并制山萸肉之温涩。三药称为"三泻".六味合用，三补三泻而以补为主；肝、脾、肾三阴并补而以补肾阴为主。六药合用，补中有泻，寓泻于补，相辅相成，补大于泻，共凑滋补肝肾之效。 根据病人不同的症候，六味地黄丸可以衍生出知柏地黄丸;都气丸;麦味地黄丸;杞菊地黄丸;柴芍地黄丸;加味地黄丸等等。（比如有实热，加知母，黄柏变为知柏地黄丸；肺虚，加麦冬，五味子成麦味地黄丸；肝肾同时阴虚，症见眼花的，加枸杞和菊花成杞菊地黄丸。。。）--- 这就叫辨证后对方剂的加减。 一、六味地黄丸 处方来源：宋《小儿药证直决》 药物组成：熟地黄、山萸肉、山药、茯苓、牡丹皮、泽泻。 方解：本品为滋阴清虚热之代表成药。常用于肝肾阴亏所致的各种疾患。其中熟地黄滋阴填髓、大补真阴，为君药。山萸肉温补肝肾而涩精，山药健脾固肾而益精，共为臣药。佐以泽泻利水渗湿而祛肾中邪水，丹皮清热凉肝而泻阴中伏火，茯苓渗湿健脾，既助山药补脾，又助泽泻利水，且防熟地滋腻而有碍运化。综观全方，补中有泻，寓泻于补，三补三泻，相辅相成。 功效：滋补肾阴。 主治：肾阴不足。证见腰膝酸软，头晕目眩，耳鸣耳聋，牙齿动摇，足跟作痛，骨蒸潮热，手足心热，盗汗遗精，消渴，咽喉干痛，或虚火牙痛舌红少苔，脉细数等。 二、本品系由金匮肾气丸减去附子、肉桂而成。原为治疗肝肾不足所 致小儿发育不良，因其滋阴补肾功效显鞒，所以后世将其视为滋阴补肾的基本方药，并由此化裁出多首补肾方药。祖国医学认为“肾为先天之本”，很多病证皆由肾虚而致，因此本方得到极为广泛的应用。 现代常用六味地黄丸治疗肝肾阴虚所致糖尿病、高血压、植物神经功能紊乱、慢性肾炎、肾炎恢复期、口疮(复发性品疮)，虚火喉痹(慢性咽喉炎)，盆血、眩晕(高血压病)、衄血(血小板减少性紫癜)、各种眼底疾病、肺结核、神经衰弱，脑血栓形成，脑溢血后遗症等病，以及佝偻病、小儿发育不良。但辩证必须符合中医肝肾阴虚的证候。
各种地黄丸的功效 地黄丸分很多种，如果选用错误，就不会达到预期的治疗效果，下面就详细教你如何正确选用此类药物。 六味地黄丸 治肾阴亏损由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓组方而成。熟地滋阴补血，益精填髓;山茱萸补益肝肾，涩精固脱;丹皮清热凉血，活血化瘀;山药补脾养胃，生津益肺，补肾涩精;茯苓利水渗湿，健脾宁心;泽泻利小便，清湿热。本方具有滋阴补肾的功效，主要用于治疗肾阴亏损引起的头晕耳鸣、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、消渴等症。 知柏地黄丸 治肝肾阴虚火旺由六味地黄丸加知母、黄柏组成。知母清热泻火、生津润燥，治疗外感热病，高热烦渴，肺热燥咳，骨蒸潮热，内热消渴，肠燥便秘。黄柏清热燥湿、泻火除蒸、解毒疗疮，治疗湿热泻痢，黄疸，带下，热淋，脚气，骨蒸劳热，盗汗，遗精，疮疡肿毒，湿疹瘙痒。本方具有滋阴清热的功用，用于治疗肝肾阴虚火旺所致的腰膝酸软、遗精、血淋等症。 桂附地黄丸(又名金匮肾气丸) 治肾阳虚在六味地黄丸的基础上加肉桂、附子组成。桂附地黄丸是在六味地黄丸滋补肾阴的基础上加用温补肾阳药物，达到阴中求阳的目的。对肾阳虚所致的四肢冰冷、腹痛、小便清长、大便稀溏、阳痿、滑精或女子不孕症等较为适用。应该注意的是，肉桂属温热药，不适于治疗具有口干舌燥、烦躁气急、便干尿黄症状的糖尿病、慢性肾炎、高血压、心脏病患者。亦不宜和外感药、赤石脂或其制剂同时服用。孕妇也应忌服。 杞菊地黄丸 治肝肾阴虚在六味地黄丸基础上加入枸杞子和菊花。本方具有补精、清肝、明目功效，用于肝肾阴虚所致的眩晕、耳鸣、视物模糊、眼目干涩疼痛等。 归芍地黄丸 填精养血在六味地黄丸基础上加入养血柔肝的当归、白芍，具有填精养血之功，对血虚头晕、崩漏等疗效显着。 麦味地黄丸 治肺肾阴虚在六味地黄丸基础上加入五味子、麦冬，以增强六味地黄丸养阴生津、敛肺涩精之效，专治肺肾阴虚所致的肺痨、喘咳、遗精等。
六味地黄丸和知柏地黄丸的区别 我们都知道地黄丸分很多种类，最常见的两种就是六味地黄丸和知柏地黄丸。那么，这两种地黄丸之间有什么差别呢？分别有哪些功效呢？在这里，就来为大家具体介绍一下六味地黄丸和知柏地黄丸的区别吧。 六味地黄丸 六味地黄丸和知柏地黄丸的区别 六味地黄丸的功效 六味地黄丸并不是包治百病，但据统计，在各种文献报道中，六味地黄丸治疗的病症涉及137种。最常见的是用于治疗亚健康状态、提高免疫力、延缓衰老，所以很多人把它当作保健药品在长期服用。同时，作为治疗药品，它在高血压、糖尿病、更年期综合征等疾病的治疗和辅助治疗中也取得了良好的效果。 六味地黄丸最早源自“医圣”张仲景的名著《伤寒杂病论》的“金匮肾气丸”（即桂附地黄丸）。至北宋，太医丞钱乙认为肾决定着人的生长发育，强调补泻要同时进行的理论。遂从“金匮肾气丸”入手，创制了滋补肾阴的名方——六味地黄丸，由熟地、山茱萸、山药、泽泻、丹皮、茯苓6味中药组成。 知柏地黄丸的功效 知柏地黄丸是一种常用中成药，是由补阴经典代表方剂六味地黄丸（熟地黄山萸肉山药泽泻牡丹皮和茯苓）加知母黄柏而成，加强了滋肾阴清相火的作用。传统应用于阴虚火旺，潮热盗汗，口干咽痛，耳鸣遗精，小便短赤等症。近年来经中医辨证后灵活使用，对慢性咽炎、急性尿路感染等几种疾病也有较好疗效。
知柏地黄丸，就是六味地黄丸的基础上，加了一个知母和黄柏。这两个药是一个清热的药，所以在养阴的基础上，又加了一些清热的，临床上这个人如果有虚火的症状，我们就用知柏地黄丸。如果单纯就是阴虚，还没有什么口干，没有什么牙龈肿痛，这些就用六味地黄丸。 服用哪种地黄丸应该要结合实际情况而定。
补肾阴阳的药主要有哪些 肾虚按照类型的划分是较多的，但是通常认定的肾虚有两类，肾阳与肾阴虚，这两种肾虚症状是不同的，要补充的药物类型也有明确的规定，如果患者两种都要补充最好是选择适合身体的药物，同时要搭配上食物进行补充调理。补肾阴阳的药并不复杂，主要是服用中成药，那么补肾阴阳的药主要有哪些呢? 补肾阴阳的药有： 六味地黄丸：滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。口服，水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2次。是治疗肾阴虚的经典名方。服后无腹胀便溏为合适。临床尚有六味地黄软胶囊，1次 2粒，1日2次。 左归丸：滋阴补肾，填精益髓。用于真阴不足，头晕目眩，腰酸腿软，遗精滑泄，自汗盗汗，口燥咽干。是治疗肾阴虚的常用方。因是纯补之剂，久服常用易滞脾碍胃，影响食欲。
麦味地黄丸：滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。 河车大造丸：滋阴清热，补肾益肺。用于肺肾两亏，虚劳咳嗽，骨蒸潮热，盗汗遗精，腰膝酸软。 杞菊地黄丸滋肾养肝。用于肝肾阴亏，眩晕耳鸣，羞明畏光，迎风流泪，视物昏花。同上用于肾阴虚兼肝阴虚者。高血压有阴虚阳亢时较常用。相同功效的还有明目地黄丸、石斛夜光丸。：金匮肾气丸温补肾阳。用于肾阳不足诸证，腰痛脚软，下半身常有冷感，小腹拘急，小便不利，或小便繁多，以及脚气、痰饮、消渴等。口服，水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2～3次。本方为治疗肾阳虚的千年名方。后世的系列“地黄丸”都是在此方基础上衍生出来的。服后无口干、大便干结者为合适。 右归丸：温补肾阳，填精补血。用于年老或久病气衰神疲，畏寒肢冷，腰膝软弱，阳痿遗精，或阳衰无子，或饮食减少，大便不实，或小便自遗。口服，水蜜丸1次6克;小蜜丸1次9克，大蜜丸1次1丸，1日2～3次。本方温补肾阳之力较金匮肾气丸更强。高血压患者慎用。
一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共30分。） 1.中医学中成功地运用辩证论治的第一部专著是（） A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《伤寒论》 D.《诸病源候论》 2.疾病过程中，先有高热汗出，面红脉洪，后突然转为四肢厥冷，面色苍白，脉微欲绝。用下列何种理论解释（） A.重阳必阴 B.寒极生热 C.阳损及阴 D.阳盛格阴 3.“壮水之主，以制阳光”，属于下列何种治法（） A.阳中求阴 B.热者寒之 C.阴中求阳 D.阳病治阴 4.“无阴则阳无以化，无阳则阴无以生”，说明了下列何种关系（） A.阴阳对立 B.阴阳互根 C.阴阳消长 D.阴阳转化 5.五行中，火的特性是（） A.曲直 B.炎上 C.润下 D.从革 6.阴偏衰，其病证的性质是（） A.实热证 B.虚热证 C.下寒上热证 D.真寒假热证 7.水气有余，而致土气衰弱，属于下列何种关系（） A.制已所胜 B.侮所不胜 C.侮而乘之 D.轻而侮之 8.手少阳经所属的脏腑是（） A.心包 B.胆 C.三焦 D.膀胱 9.与足太阴经相表里的经脉是（） A.足阳明经 B.足少阳经 C.足太阳经 D.足厥阴经
10.对心主血脉的功能起最关键作用的是（） A.心血的充盈 B.心气的充沛 C.心神的安宁 D.脉道的通畅 11.奇恒之腑的主要功能是（） A.行血气 B.藏精气 C.传化物 D.主生殖 12.以调节气机升降为主要关系的两脏是（） A.脾与肝 B.肾与肝 C.肝与肺 D.肾与脾 13.与脑髓充盈密切相关的脏是（） A.心 B.肝 C.脾 D.肾 14.所以称“肝肾同源”，是因为（） A.水能涵木 B.津血同源 C.精血互化 D.同居下焦 15.既恶湿又能化湿的脏腑是（） A.肾 B.肺 C.肝 D.脾 16.积于胸中，上走息道，下注气街的气是（） A.元气 B.宗气 C.营气 D.卫气 17.血运行于脉中而不逸出脉外，主要依赖于气的（） A.防御作用 B.湿煦作用 C.推动作用 D.固摄作用 18.具有慓悍滑疾特性的气是（） A.营气 B.卫气 C.宗气 D.元气 19.“夺血者无汗，夺汗者无血”的理论依据是（） A.气为血帅 B.血为气母 C.津能载气 D.津血同源 20.易生风动血的病邪是（）
中医理论 按照中医学的阴阳理论，阴阳具有无限可分性，肾藏先后天之精，精属阴，所以称阴精，气属阳，所以称阳气，合称阴精阳气。肾精属阴精，阴精又可再分阴阳，其中又可分为阴精中之阳精（在此用A表示）和阴精中之阴精(用B表示）。阴精中之阳精A亏虚时,有腰膝酸痛，腰脊萎弱,骨酸疲惫，易疲劳等症状表现，阴精中之阴精B亏虚时有腰膝酸软，足跟痛，口干舌燥，失眠多梦等症状表现。阴精中之阳精A亏虚时多与肾阳虚关系密切，阴精中之阴精B亏虚时多与肾阴虚关系密切。所以肾阳虚时除了有畏寒怕冷等表现外多有腰膝酸痛等症状，肾阴虚时除了有阴虚燥热等表现常伴有腰膝酸软的症状。从补肾中药中可以看出鹿茸、鹿角胶、杜仲、巴戟天、肉苁蓉、骨碎补、海龙等补肾中药具有温肾阳，益阳精（阴精中之阳精）的作用，熟地、制首乌、枸杞子、龟甲胶、女贞子等具有滋肾阴、益阴精（阴精中之阴精）的作用，因此对于肾精亏虚要补肾精时要分清阴阳之分，选择合适的中药材进补。从这里也可以看出肾阳虚对人的影响要比肾阴虚大，人体内阳主阴从，阴阳互根。甲状腺激素、糖皮质激素、雄性激素等都属于阳精（阴精中之阳精）的范畴，雌激素、褪黑激素等都属于阴精（阴精中之阴精）的范畴。 治疗用药 肾精亏虚是中医说法，并不是说肾实质有病变。中成药六味地黄丸可以滋补肾阴，市面上药店就有得卖，见效可能不是那么快，但虚证一般病程较长，疗效不会特别快，都是需要一段时间的调养才见效的。除了吃药，平时可以食补，枸杞、山药、核桃都可以补肾阴。黑色入肾，黑色的东西可以多吃些。 吃益精填髓的中药+益肾固精的中药使其精气补而不泻。 中药熟地，制何首乌，芝麻，女贞子，墨旱莲，莲子等配伍可以治疗须发早白。 食补可以吃些桑葚，芝麻，核桃，莲子等。 肾精亏虚证侯分析：本证以肾精亏虚、耳窍失充为主要病机。肝肾阴虚，精血亏少，或纵欲过度，耗伤肾精，必致髓海空虚，耳窍失于充养，故见耳鸣、耳聋，头晕目眩;腰为肾之府，肾阴亏虚，腰府失养，故腰膝酸软;肾阴亏虚，虚火上炎，故见五心烦热，颧红;虚火内扰则潮热盗汗;虚火扰动精室，故遗精滑泄;舌红少苔，脉细数乃肾精亏损、阴虚内热之象。本证以耳聋、耳鸣，伴头晕目眩，腰膝酸软，五心烦热为主要肾精亏虚辨证要点。
参茸鞭丸补肾精平衡阴阳Prepared on 21 November 2021
参茸鞭丸——补肾精、平衡阴阳 随着现代生活压力的不断增大，很多男性朋友都相继出现了阳萎、早泄、体力不支、前列腺炎等一系列肾虚疾病。 根据世界卫生组织最新的调查显示，男科疾病发病率高达51%.在我国，男科疾病已成为除了心脑血管疾病和癌症外，威胁男性健康的第三大杀手。可是由于传统观念的影响，大部分男士既不愿意承认自己有问题，更不肯正规治疗。自己服用一些保健品，“食字号”的壮阳产品，“食字号”只能算是食品。而目前在卫生部审定的22项食品保健功能中，并没有”“改善性功能”这一项，也从没有批准过一个性保健食品。如果服用这些所谓壮阳会影响肝肾，而对于这种似药非药的壮阳产品，都是多人体有害的。每一种药进入市场，需经毒理、病理、药理多个严格的检验流程。“有的要几年临床实验，才会被批准上市。”这些壮阳产品私自添加了西药成分西地那非，也就是传说中的“伟哥粉”。这些药根本没有治疗作用，只刺激中枢神经，使生殖器充血。服这些添加西药和激素的壮阳药仅是一时之快，却留下了无穷后患。不但没有起到壮阳的效果，反而使其原有的功能丧失了，过量服用还可引起前列腺肥大甚至癌变。在治疗男性健康问题的时候一定要慎重选择要品。一些壮阳药的产品用的时候可能会起到作用，但是用过之后对身体的副作用会更大，不仅没有解决问题反而可能会加重病情，一定要循序渐进，选择温和的药物治疗，最好是中药治疗，国家认可的国药准字产品保障性还是比较大的，冯了性提醒大家在治疗男科问题的时候一定要从根本入手，只有补充肾虚亏损的精华，平衡阴阳，使气血充盈，才能从根源上全面解决阳痿早泄，体虚乏力，尿频尿急，头晕耳鸣等症。治疗时可以从以下两方面入手：1、补肾精，精指的是什么，就是人体的精华，精强则肾强，精稀则肾衰， 2、平衡阴阳，，肾分为肾阴和肾阳，一个人一个时期饮食及生活习惯不同，有时候肾阴虚，有时候肾阳虚，阴盛则阳衰，阳盛则阴衰，很多中药采用鹿茸、海马、驴鞭，狗鞭，等大补之药，单补肾阳，不仅容易上火，而且对于肾阴虚引起的耳鸣盗汗，失眠遗精，尿频尿急，体虚乏力等症，根本无从治疗，一个人体能不行，体能跟不上，你就是再壮阳，那也只能是徒有其劳，不能长久。在选择药物治疗的同时一定要注意平衡阴阳，调节机体脏腑功能，使气血充盈，增强器官细胞活力，纳气，固本，培元。 参茸鞭丸独特的制作工艺及纯正的选材都赋予了参茸鞭丸强大的治疗功效，让参茸鞭丸从根本上解决人类肾虚的问题，补充人体的精华，平衡人的阴阳。参茸鞭丸是选用纯中药炼制而成，没有添加任何西药，所以对人体也不会产生副作用。
7种地黄丸个个有绝招（对症选药） “地黄丸”家族庞大，六味地黄丸只是其中之一。很多滋补方都是在它的基础上，加减化裁而成。同名为“地黄丸”，但药物成分略有不同，使用前需仔细察看，以免误用。 1. 六味地黄丸由熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、牡丹皮、茯苓组成。其特点是补泻并用，平和甘淡、不燥不温、补而不滞、滋而不腻，是补阴的代表方之一。适用于肝肾阴亏，虚火所致的眩晕、耳鸣、腰痛、消渴等。 2. 麦味地黄丸由“六味”加麦冬、五味子组成，也称八仙长寿丸，保养性质明显。适用于肺肾阴虚，如潮热盗汗、咽干咯血、眩晕耳鸣等。对咳久伤阴，或消耗性疾病（如肺结核）所致的咽干、口渴、咳喘、痰中带血等，也有不错的疗效。现代研究称，它还可以用于治疗慢性阻塞性肺病合并肺心病。 3. 知柏地黄丸，“六味”加知母、黄柏，增强了滋肾阴、泻虚火的作用。妇女更年期综合征、神经性耳聋、慢性咽炎、口腔慢性溃疡等患者，如果有阴虚火旺、潮热盗汗、咽干口感、咳血、小便黄赤、牙龈肿痛等症状，属于阴虚火旺，适合用这一药物。 4. 杞菊地黄丸由“六味”加杞子、菊花组成。它和六味地黄丸的区别在于，前者增加了养肝明目的功效，主要滋补肝肾；后者是滋补肾阴。中医治疗眼部疾病，往往从肝肾入手。杞菊地黄丸可治疗肝肾阴虚同时伴有的头晕目眩、视力减退、视物昏花等眼部疾病，以及高血压、糖尿病等。 5. 归芍地黄丸，把当归和白芍加入六味地黄丸，就组成了这个妇科病良药。它能滋阴养血、柔肝补肾。妇女经期失血过多会伤阴。该药能有针对性治疗妇女肾虚而引起的崩漏、头晕、乏力、腰腿酸疼、耳鸣等。 6. 明目地黄丸，“六味”加杞、菊、归、芍以及蒺藜、石决明，便组成明目地黄丸。它主要用于眼疾治疗，尤其是肝肾阴虚所致的眼睛干涩、视物模糊、迎风流泪等。 7. 桂附地黄丸，在“六味”基础上，加肉桂、附子而成，它是温补肾阳的助阳药，用于肾阳不足、命门火衰所致的腰膝酸痛、肢体浮肿、小便不利、老人尿频等。判断阳虚的最简单方法，就是看舌苔，色淡而多苔，多属阳虚。此外，阳虚者畏寒怕冷，四肢不温。▲ 六味地黄丸还可以这么用 1 导读
补肾要分阴阳：三种“地黄丸”的选用方法 作者：唐略 有一次，我兴致勃勃地与一位医学同道谈起我非常景仰的某位医学前辈，不料，这位同道非常不屑，说这位前辈水平很一般，并且举出很多例子。我吃了一惊，后来转念一想，也难怪，越是高明的人越会遭到各种误解，于是，有人说他好，有人说他不好。可以说，各行各业的高人都是如此，毁誉参半。 世道就是如此。岂止高人会遭人诋毁，好药也会遭人误用或诋毁呢。六味地黄丸作为一个好药，也是这个命运。并不是所有的医生都推崇六味地黄丸的。我亲眼见过好几位老中医说：“六味地黄丸治肾病，基本没用。”“我当了大半辈子医生，从来没有用过六味地黄丸。”
其实，并非六味地黄丸无用，而是他们不会用而已。作为一种药物，它不是通治所有肾病的“万金油”式药物。遇到不同的病情，还要有不同的变化。 正是因为六味地黄丸用途广，所以，古人在它的基础上加一两味药，又创造出很多新药，以加强其疗效。比如：知柏地黄丸、桂附地黄丸，还有七味都气丸、麦味地黄丸、杞菊地黄丸、归芍地黄丸、明目地黄丸等，构成一群药，像一个“家族”，各成员性质相似，但又各有各的长处，各有各的特殊本领。这些药，直到今天，制药厂还大量生产，并广泛应用于临床。我们养生治病，也要熟悉熟悉一下这一个中成药家族。我们常说的肾虚，有肾阴虚和肾阳虚两种。一般来说，小孩、年轻人肾阴虚的情况比较多，中老年人则容易出现肾阳虚，这可以作为判断肾阴虚和肾阳虚的一个
参考。古人云：“阴虚生内热，阳虚生外寒。”这才是判断肾阳虚还是肾阴虚的金标准： 阳虚的显著特点是冷。如果出现腰膝酸冷、怕冷、四肢发冷、浑身软弱无力、面色发白、眩晕、精神萎靡、阳痿、男女不育、久泻不愈、小便清长，舌苔严重发白等情况，就是肾阳虚，这时候，不仅要滋补肾阴，而且还有振奋一下肾阳。所以要用桂附地黄丸。 桂附地黄丸也叫八味地黄丸、金匮肾气丸，就是在六味地黄丸的基础上加附子、肉桂。附子、肉桂是热药。如果把肾比作一盏灯，那么肾阳就好比灯火，肾阴就好比灯油。用六味地黄丸滋阴好比往灯里添油，而用附子、肉桂则好比往灯芯上加火，有油有火，灯自然就点亮起来了。桂附地黄丸不宜常吃，吃到肾阳振奋起来了，各种寒象消失了，可以改服六味地黄丸善后。