手麻脚痛，这是颈椎病？又或者是风湿痛？很多老年人因为这些毛病搞不清原因而感到十分困扰，有时还不得不吃点止痛药来缓解疼痛。然而，专家指出，老年人手脚麻木、疼痛也有可能是糖尿病引起的并发症。由于长期高血糖引起身体血液循环变差，离心脏较远的手脚等部位最易出现神经缺血、缺氧而逐渐发生麻木和神经痛，这种病变在早期可无任何症状，一旦出现麻木疼痛后，治疗起来则相当困难。专家建议，一旦被诊断为糖尿病后，要严格控制血糖，至少每年筛查一次糖尿病周围神经病变。
老糖友容易发生神经病变
据调查，在糖尿病患者中，患病10年后做神经功能的详细检查，60%-90%均有不同程度的神经病变，即常常有手脚麻木感、烧灼样痛、电击感、针刺感。专家说，神经痛多在夜间加剧，特别是下肢和足部更多见。
除了疼痛外，发生神经病变的糖友还会有感觉上的异常，比如皮肤有蚂蚁爬行感，或者表现为对触觉十分过敏，任何轻微的触摸都会导致剧烈的疼痛或严重不适。但奇怪的是，当患者真正受到高温、寒冷或刺伤等外界刺激时，反而又感觉迟钝。当然，也有一些患者没有明显症状，只是通过检查或出现足部无痛性溃疡时才发现问题严重。
专家指出，可以说，糖尿病神经病变有多种症状表现，比如有的糖尿病患者感觉手脚麻木、刺痛，有的总是半身出汗，这些症状看似毫无关联，但去医院一检查，可能发现均是神经病变惹的祸。所以，专家提醒，诊断糖尿病后，至少每年筛查一次糖尿病周围神经病变；
病程较长的人，或者合并有眼底病变、肾病等疾病者，应该每隔3-6个月进行一次复查。
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中央电大护理学专业本科生毕业科研论文 题目：糖尿病神经病变性疼痛的护理特点 学生：* * * 指导老师：* * * 2013年10月29日
糖尿病神经病变性疼痛的护理特点 摘要 糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，而病变累及神经最常导致疼痛的发生，严重影响患者的生活质量。糖尿病神经病变性疼痛治疗和护理与其他慢性疾病的疼痛一样，需要医护人员的重视。本文对糖尿病神经病变性疼痛的护理等进行了综述。 关键词糖尿病神经病变；疼痛；护理
前言 糖尿病是威胁人类健康导致死亡的主要疾病之一，糖尿病神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，在糖尿病的众多并发症中，占有很大的比例。国外文献报道，在糖尿病确诊的10年内，有60％一90％的患者有不同程度的神经病变，国内报道，糖尿病神经病变发病率为10％～90％。糖尿病神经病变可累及中枢神经和周围神经，尤以后者常见，常侵犯感觉神经、运动神经和自主神经等，导致麻木，针刺痛，烧灼痛等症状，其中疼痛发生率为37．1％，最常见，给患者带来很大的痛苦，严重影响其生活质量。 糖尿病痛性神经病变是由糖尿病久病入络而致，“虚、淤、痰、风”是其病机特点，所以表现为形体消瘦，乏力，疼痛，除疼痛外可伴有感觉异常麻木、蚁走感、瘙痒、或感觉过敏，甚至肌肉萎缩或溃烂，唇舌紫暗。治疗原则为益气养阴，活血化淤，祛痰理气，祛风通络。应用黄芪、丹参、葛根、川芎、地龙等中药，试验研究表明这些药物具有抗凝、容栓、降低血小板黏附性等作用，抑制醛糖还原酶活性，降低山梨醇、果糖及糖基化蛋白水平，这些中药作用于糖尿病神经病变发病机制的多个环节，从而促使损伤神经的修复和再生。糖尿病痛性神经病变给患者带来极大的痛苦，早期发现，早期治疗是关键，严格的血糖控制可减少糖尿病神经病变的发生，并防止进一步的发展，同时进行糖尿病教育，并进行足部护理，减少痛苦以提高糖尿病病人的生活质量。 1．临床表现 1.1 糖尿病神经病变性疼痛可以表现为烧灼样痛、阵发性闪击样痛或刀割样痛，还可伴有剧烈的触痛，由于神经信号传递的失常，疼痛可以由很轻微的刺激如微风和温度变化引起，令患者痛苦不已。部分患者在病程早期仅有轻度痛感，后逐渐发展为严重的持续性痛，而部分患者一开始就有很强的痛感，患者双下肢呈针剌样烧灼感，且疼痛范围逐渐向上，波及脐部及双上肢，同时伴有
治疗手脚麻木的穴位有哪些 导语：手脚麻木了是很常见的症状，手脚麻木的现象会给人的身体带来伤害，手脚麻木了首先活动方面肯是非常不好的，有的人在手脚麻木期间还会引起手 手脚麻木了是很常见的症状，手脚麻木的现象会给人的身体带来伤害，手脚麻木了首先活动方面肯是非常不好的，有的人在手脚麻木期间还会引起手脚疼痛的现象，手脚麻木了在拿什么东西的时候都是会觉得无力的，在麻木红肿的时候引起了剧烈疼痛的现象就更加的困难了，那么治疗手脚麻木的穴位有哪些？ 和颈椎病有关系(和你的工作性质有关，办公室族，久坐运动少，经常的一个姿势不动，造成的颈椎病，而颈椎病会影响到大脑的供氧和大脑供血不足，会有头痛、头晕目眩、头胀痛、和头皮麻木的症状，这都与颈椎病有直接的关系。 这是最常见最多见的能造成手部麻木的就是颈椎病引起的，其它导致手部麻木的还有心脑血管疾病，肩周炎等。 你脚部麻木，和你的久坐，神经末梢循环不好，还有如果你有腰椎病和坐骨神经痛，加上你的工作性质关系，会压迫局部使血脉不通，造成经络不通，不通则有发麻或麻痛感，睡前用热水泡泡脚(水温35—40度左右)。 在休息仰卧时脚部抬高些，让血液向身体上部回流，促进全身血液循环，对你的脚麻非常好。 左侧手部麻木按摩：内关穴、神门穴、少泽穴、合谷穴、孔最穴、曲池穴、列缺穴、太渊穴、尺泽穴、阳池穴、少冲穴、天泉穴、天府穴、侠白穴、青灵穴、曲泽穴、少海穴、郄门穴、间使穴、经渠穴、大陵穴、灵道穴、通里穴、阴郄穴、鱼际穴、少商穴、劳宫穴、少府穴、中冲穴。
左侧脚部麻木按摩：涌泉穴、太冲穴、太白穴、昆仑穴、下痢穴、丘墟穴、里内庭、第二厉兑、第三厉兑、太溪穴、大敦穴 申脉穴、行间穴等、配穴：腿部的足三里穴、膝眼穴、血海穴、百里穴、梁丘穴、承山穴、阳陵泉、复溜穴、解溪穴、阴陵泉、阴谷穴、委中穴、三阴交。 治疗手脚麻木的时候就可以选择刺激这样的穴位，这些穴位是普通人一般都不能了解的，所以说在做穴位针灸或者是按摩的时候必须要选择正规的中医药做诊断，让自己的疾病得到及时的控制，而中医中的手脚麻木做治疗也是需要找对原因的，首先要看是什么疾病所引起的，然后对症的给自己改善手脚麻木的现象。
什么是糖尿病性神经病变，如何防治？ 糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，是糖尿病在神经系统发生的多种病变的总称。其发病目前认为与微血管障碍引起神经组织的局部缺血和糖尿病代谢异常引起神经组织内某些营养物质的缺乏或失衡等因素有关。 临床表现： ①周围神经病变。发病非常广泛，可见于90%以上的糖尿病病人。病变多为对称性，下肢比上肢多见，病人表现为双下肢对称性肢体远端感觉异常，常有麻木、虫爬、针刺样疼痛等感觉，感觉障碍可呈“手套、袜套”样分布。夜间疼痛往往加重，病人有时难以入睡。下肢的反射减弱或消失。 ②植物神经病变。植物神经是人体内一组不为人的意志所控制的神经，它分布广泛，影响到人体各个系统。当病变发生在心血管系统时，病人可出现体位性低血压，即从卧位站立时，病人感觉头晕、软弱无力、视物不清，严重时可跌倒，但倒地后立即清醒。 病变发生在泌尿系统时，可发生膀胱麻痹，尿潴留，小便淋漓不尽，容易导致泌尿系感染。病变发生在生殖系统，病人可出现阳痿、早泄、逆行性射精，这是糖尿病人不育的原因之一。 病变发生在消化系统时，可出现胃肠功能紊乱，病人常有间歇性、无痛性原因不明的腹泻。还可导致病人排汗障碍。糖尿病合并植物神经病变时，病人对低血糖的反应不敏感，有时无心慌、饥饿感、出汗等前期症状而直接进入昏迷状态，这一点反引起医护人员和家属的高度重视。 ③脊髓神经病变较少见。 ④颅神经病变。病人可出现头痛、眼肌麻痹、复视。 ⑤脑部病变。缺血性脑血管病（如脑血栓形成）比出血性脑血管病（如脑出血）常见。 ⑥运动神经病变。病人腿部突然或逐渐地出现烧灼感，患者出现肌无力，肌萎缩，行走困难。典型者表现为间歇性跛行。 防治措施：①在我们的观察中发现，糖尿病性神经病变的早期，控制好血糖，可使神经病变好转。哪怕病人有疼痛、感觉异常或颅神经病变，只要维持良好的血糖控制半年，这些异常改变也可以得到改善甚至完全消失。因此，控制好血糖是糖尿病性神经病变的基础治疗。对于血糖很高的患者，应逐渐地，稳定地使血糖下降。有人报道当血糖从较高水平很快降至接近正常水平时，病人症状加重。部分接受胰岛素治疗的病人，体位性低血压也可加重。②对神经病变采用维生素
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢四肢容易发麻的原因是什么 导语：生活中你如果要说谁有病，大部分人不会像郭德纲那样幽默的反问“你有药吗？”，而是会怒目相视的说“你才有病”。其实，每个人都可能或多或 生活中你如果要说谁有病，大部分人不会像郭德纲那样幽默的反问“你有药吗？”，而是会怒目相视的说“你才有病”。其实，每个人都可能或多或少有点小毛病，或处于亚健康状态，或者是另外一种病，心理疾病，这个常常被忽略。这里介绍一下四肢容易发麻的原因是什么，供你参考。 引起四肢发麻的原因与症状一般有以下几个方面： 1）短暂性脑缺血发作（又称“小中风”）——由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。“小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍(视物模糊等)、记忆减退(尤其是近期记忆下降)以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。 2）高血压——血压升高后血管收缩、全身小血管痉挛、管腔变窄，致使肢体远端的肌肉血供减少，出现末梢循环障碍、营养暂缺，就可使肢体麻木，尤其是指、趾更为敏感。麻木可仅在几个指、趾发生，持续短暂后又可缓解，若经常发生，则可能是中风的先兆。 3）颈椎病——老年人由于颈椎椎骨退变、骨质增生等原因，颈椎的正常解剖位置发生变异，增生的骨质会压迫邻近的颈髓神经根，致使受支配的手指麻木不灵，或累及前臂或肩部，症状会因颈部的活动而 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
手脚麻木是怎么回事 这一天，我值夜班。凌晨3点来了一对夫妻，说晚上肚子不舒服，到门诊输液，晚上10点输完液，就开始手脚麻木。我详细问了一下情况，病人又说不上来用的什么药，给病人做了一些相关检查，均没有问题。 我告诉夫妻两人说：“初步考虑是药物的问题，已经离输完液5个小时了，现在头也不晕，四肢活动、感觉等也正常，血压呼吸脉搏都正常，现在喝白开水吧。” “那不给我们治疗了吗？”夫妻两人问道。 “喝水就是治疗，在我这儿观察一下吧”。 “喝水治我们的病？这医生……”我听见这对夫妻嘟囔着说。 我冲他们笑了笑，没再说什么。 第二天患者说：“一点事都没有了，手脚也不麻木了，喝水都能治好我们的病，真谢谢医生。” 平常我们也能见到很多人，手脚会出现麻木的情况，但有些可不是像我晚上看的这样的病人。那么都有哪些原因会造成肢体麻木呢？ 肢体麻木是指肢体对外界的刺激，如对痛、冷、热等感觉的异常、减弱或消失，它是患者的主观感觉，临床常见有下列疾病：用药过量或者药物的副作用 应用某些药物，会发生口唇和肢体发麻的副作用，要注意避免用药过量。昨晚看的这对夫妻可能就是这方面的原因造成的，多喝水能增加肾脏排泄。 一过性脑缺血 这是引起老年人手发麻的常见原因。老年人常有高血压、高血脂，高血压会引起血管痉挛，高血脂会引起血管硬化，加上老年人血液粘稠度会增高，睡眠时血流又缓慢，这些因素都会导致发生一过性脑缺血而致手发麻。因此老年人要定期查血压、查血脂，如有高血压或高
血脂，要进行及时治疗。平时注意多饮水，按时服药。 颈椎病 颈椎病是常见病，它是由于颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带松弛而使颈椎局部的血管、神经组织受压而造成的，其症状表现多种多样，手发麻是其症状之一。治疗措施有按摩、针灸、理疗、牵引等。颈椎病重在预防，可常做一些缓慢活动颈部的保健操，并要注意睡眠时枕头高矮要适宜，一般以7～9厘米高为宜，不可过高或过低，软硬也要适中，睡姿要正确，可避免颈椎局部血管和神经组织受压而致手麻。 糖尿病 糖尿病会产生多种并发症，糖尿病周围神经病变就是其中之一，一旦发生这种并发症，会有四肢麻木和感觉异常等症状。患了糖尿病，要进行正规合理的治疗，把血糖控制到正常范围。 末梢神经炎 末梢神经病变的特点是末端神经麻木，就像戴了手套或穿了袜子后感觉减退那样，这种疾病多由缺乏维生素B1，或由药物及重金属中毒所致，经过适当的治疗，一般2～6个月即可痊愈。手指麻木症状如果持续过久或症状加重，应到医院查查血压、血脂、血糖及眼底以防患于未然。 神经损害 尺神经损害前臂和上臂的尺神经受外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部尺神经沟处较易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右会逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压需手术治疗。 正中神经损害前臂和上臂的正中神经因外伤、肿瘤、受压等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受损伤或受压，称腕管综合征。 桡神经损害在上臂外侧的中下段处桡神经较易受损伤，出现大拇指食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。
糖尿病足疼痛怎么办，如何缓解？ 糖尿病足病是糖尿病神经病变、下肢血管病变的综合结果，糖尿病足治疗困难，预后差，截肢率高，甚至可威胁生命，使许多人谈之色变。足部疼痛是糖尿病足病的重要表现，以老年人多见。引起足痛的原因不同，治疗方法和预后也有很大不同。足部疼痛的糖尿病和非糖尿病因素糖尿病患者足部疼痛首先考虑糖尿病下肢血管病变。根据血管病变的严重程度不同，足部疼痛的程度也不一样。那究竟糖尿病足的疼痛要怎么缓解呢？济南糖尿病医院专家陈弥主任告诉大家通过几种药物的缓解之法。 1．药物治疗糖尿病下肢血管病变引起的足痛治疗方法是改善下肢血液供应，方法是内科药物治疗，包括前列腺素E1、阿司匹林、西洛他唑、安步乐克等。2、糖尿病痛性神经病变引起的足痛的治疗比较复杂。与其他神经性病变治疗一样，B族维生素、甲钻胺和类似药物是首选。由于神经病变的原因是氧化应激的作用，多元醇通路异常，糖基化终末产物形成，己糖胺通路等不同的机制造成，选择Ct硫辛酸和依帕司他有从根本上治疗神经病变的作用，在许多国家被广泛应用。口服丙咪嗪、阿米替林等三环类抗抑郁药可改善症状，对缓解疼痛有作用。3、难于奏效时可选用卡马西平、曲马多、苯妥英钠。有报道，皮下注射降钙素连续2周，约1／3的患者疼痛可完全消失。此外，还可外涂辣椒素膏，开始时疼痛稍加重，但2～3周后可缓解。经过大样本人群试验，度乐西汀、普瑞巴林等被认为是比较好的药物，尤其对于比较严重的痛性神经病变的患者效果明显。但服用这些药物有轻度的嗜睡反应。对有乏力等症状且夜间疼痛明显者，可以121服曲马多等缓释止痛药物。ATS是一种含有890 nm的近红外线二极管，通过扩张动脉和静脉改善血液循环。 以上是陈主任介绍的通过药物缓解糖尿病足疼痛的方法，希望能为患者减少一些疼痛。另外陈主任提醒患者，糖尿病足一定要及早医治，不要耽误病情，要尽量避免截肢的尴尬。 在此济南糖尿病医院专家向糖尿病足患者介绍，中西医结合开放式疗法是济南糖尿病医院独创的系统完善的用以治疗糖尿病足的疗法。该疗法来自两千年中医的智慧与精髓，同时凝聚了现代医学理论的求实与创新，敢于打破陈规，是国内目前治疗糖尿病足最有效的方法之一。传统疗法唯恐创面感染不愈，努力让其结痂，而开放式疗法彻底打开感染创面，清除坏疽部位，经过治疗重新长出新肉。针对早、中、晚分期不同的糖尿病足患者制定不同的诊疗方案。中西医结合开放式疗法可以控制糖尿病、改善微循环、疏通大血管、抗感染、纠正各种相关急慢性并发症。患者身体机能、免疫能力得到恢复和提升，循环及微循环得到明显改善，感染和糖尿病得到进一步控制，相关并发症得到基本纠正，坏死组织逐渐清除，分泌
神经病理性疼痛诊治专家共识 一、定义及分型 国际疼痛协会将神经病理性疼痛( neuropathic pain)定义为周围和（或）中枢神经系统、原发和（或）继发性损害、功能障碍或短暂性紊乱（tranaitory perturbation）引起的疼痛。以往中文名称有神经病理性疼痛、神经源性疼痛、神经性疼痛、神经病性疼痛等，为了确切反映以上定义并照顾中文语言习惯，建议将其统一称为“神经病理性疼痛”。而仅指周围神经痛如三叉神经痛、肋间神经痛、舌咽神经痛、坐骨神经痛等，也归属于神经病理性疼痛。神经病理性疼痛分为周围性和中枢性神经病理性疼痛。其常见类型见表1。 二、诊断 神经病理性疼痛的诊断主要依靠详细的病史询问、全面细致的体格检查，特别是包括感觉系统在内的神经系统检查以及必要的辅助检查。 神经病理性疼痛可分为自发性和（或）诱发性疼痛。自发性疼痛常被描述为持续的灼热感，但也可为间断的刺痛、撕裂样痛、触电样疼痛或表现为感觉迟钝（dysesthesias）、感觉异常（paraesthesias）。诱发性疼痛由机械、温度或化学的刺激所引发。痛觉过敏( hyperalgesia)是指对正常致痛刺激的痛觉反应增强。痛觉超敏( allodynia)是指由正常情况下不能引起疼痛的刺激所引起的疼痛感觉。 神经病理性疼痛其异常感觉区域应该符合神经解剖的分布，与确定的损伤部位一致。 对于疑似神经病理性疼痛，神经系统检查应该对感觉、运动和自主神经功能进行详细的检查，其中感觉神经功能的评估是十分重要的，建议最好进行量化分析。推荐使用视觉模拟量表(V AS)、数字分级量表(NRS)来测量持续性或阵发性神经病理性疼痛的程度。此外还可以应用McCill疼痛问卷( MPQ)、简式McGill疼痛问卷(SF-MPQ)等工具帮助评价疼痛的程度。由于神经病理性疼痛常伴有焦虑，影响睡眠、情绪、功能及生活质量，可选择相应的心理学量表如SF-36、Nottingham健康概况(Nottingham Health Profile，NHP)或生活质量(QOL)指数等进行检查。 神经病理性疼痛的病因较复杂，应选择性地进行一些实验室检查以明确病因，如血、尿、便常规；腩脊液常规及生化；血糖、肝肾功能检查以及微生物、免疫学检查、可能的毒物检测。必要时进行神经影像学检查（如CT及MRI检查）和皮肤神经活检。 神经电生理检查对神经病理性疼痛的诊断尤为重要，神经传导速度和体感诱发电位等常规的电生理检查，对证实、定位和量化中枢及周围感觉传导损害方面很有帮助。如电剌激三叉神经反射（瞬目反射和咬肌抑制反射）有助于鉴别经典三叉神经痈和继发性三叉神经痛。继发于神经病变、桥小脑角肿瘤和多发性硬化者常为异常。激光诱发电位( LEP)检查特别是延迟的LEP能较可靠的评估周围神经病、经典的和继发性三叉神经痛、脊髓空洞症、多发性硬化、Wallenberg综合征及脑梗死等疾病中伤害性感觉系统的损伤。正电子发射断层扫描技术（PET）和功能性磁共振（fMRI）可显示慢性自发性神经病理性疼痛时丘脑功能降低，而诱发性神经病理性疼痛时则丘脑、岛叶和躯体感觉区域的活动增加。它们对神经病理性疼痛机制的深入了解具有一定意义。 三、治疗 神经病理性疼痛首先应尽可能探明病因，进行有效的对因治疗。对于疼痛的治疗，应强调综合治疗包括药物治疗，针灸，理疗，心理治疗以及康复治疗等。首先选择无创治疗特别是药物治疗，结合神经阻滞等非药物治疗手段。必要时可进行其他微创或手术治疗，如神经毁损、神经减压、神经调制或功能神经外科治疗。 （一）药物治疗 充分利用循证医学证据，选择安全有效的药物。
血糖高引起的手脚麻木如何治疗？ 很多人都不能理解为什么糖尿病的病人血糖高会出现手足麻木，下面就请济南糖尿病医院的专家们，详细的给我们解释一下为什么糖尿病的病人会有手足麻木。 手脚麻木是在老年人中最常出现，绝大部分是高血糖或癌性神经病引起的。格外在寒冷的冬季，人体循环缓慢，更轻易导致手脚麻木。手脚麻木是在老年人中最常出现。绝大部分是高血糖或癌性神经病引起的。尤其是在寒冷的冬季，人体循环缓慢，更轻易导致手脚麻木。约有40%的高血糖人是以手足发麻，甚至疼痛为最早表现的。 引起糖尿病患者手脚麻木的原因是什么呢？ 一、患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。 二、药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。 三、神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。 四、四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等 五、神经系统对高血糖很敏感，过多的葡萄糖使神经系统代谢异
常，引起自主神经病变;其次是由于血糖代谢紊乱导致动脉硬化和细小血管增厚，致使神经系统的血液供给产生障碍。这些患者往往是在去神经科检察时才知道自己患有高血糖。因此，中老年人一旦出现手足发麻或疼痛，必需考虑到隐匿性高血糖，应及时上神经科和内科做一些必要的检察，如化验血糖、尿糖等以防误诊、漏诊。关于高血糖引导起的手足麻、痛，关键在于积极治疗高血糖，一旦血糖操控在满足的水平，手足麻、痛就会明显好转。 那么如何治疗高血糖引起的手足麻木呢？ 糖尿病患者长期血糖控制不好，势必会出现下肢动静脉斑块形成，影响了血液的循环和周围神经的营养供给，所以就出现了周围神经病变，浑身乏力，皮肤瘙痒、性功能障碍等典型症状。济南糖尿病医院采用中西医结合神经修复疗法可以从根本上对糖尿病患者受损 的周围神经进行修复治疗。整体和局部相结合，中医中药标本皆治，通过中医中药改善血管弹性，达到体内循环通畅，脏腑平衡。 中西医结合修复疗法治疗手脚麻木 济南糖尿病医院的陈弥主任说：中西医结合神经修复疗法不仅让损伤神经得到修复，其中的中医中药具有辅助控制血糖的作用，所以不仅改善糖尿病轻微并发症的症状还能改变体内降糖机制，有效的长远的避免了糖尿病并发症的出现。中医药标本皆治，经过刺激穴位来改善血液微循环，根除血管中的坏死细胞，买通血管，促进神经修复，从而增加神经传导速度，修复末梢神经和神经细胞，达到活血通络的目的，结合西医达到临床治愈，从根本上对糖尿病患者受损的周围神
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢四肢冰冷麻木的原因是什么 导语：相信大家都知道四肢冰冷麻木，四肢冰冷麻木是临床上常见的一种疾病。家里有老人的，经常会听到老人念叨四肢冰冷麻木，但往往不太重视。到底 相信大家都知道四肢冰冷麻木，四肢冰冷麻木是临床上常见的一种疾病。家里有老人的，经常会听到老人念叨四肢冰冷麻木，但往往不太重视。到底四肢冰冷麻木的原因是什么？而四肢冰冷麻木的治疗方法又是什么呢？下面让我们一起来看一下吧。 因为天气寒冷，人体血管收缩、血液回流能力就会减弱，使得手脚，特别是指尖部分血液循环不畅，也就是人们常说的“神经末梢循环不良”，而导致手脚总感觉冰凉。引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面：一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木.老年人尤其要注意. 二是药物或化学制剂引起的麻木.如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木;在含有氢，砷，二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木. 三是神经炎引起的麻木.神经炎最常见的病症即手脚麻木，肌肉萎缩，四肢无力.如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎. 四是四肢分散性地出现麻木.四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风，昏迷引起对头部神经刺激，老年人拄拐棍对手神经的刺激，颈椎病引起的上肢麻木，腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等意见建议： 手脚发麻亦可是气血不足造成，既是血虚.因为阳气虚弱，造成血虚，并且阳气无力行血，血液就达不到血管末梢.手脚是人体的末梢，因此血虚会有发麻的感觉. 治疗方法：泡脚是最有效的方法.在较深的盆中加入40度左右的热预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
糖尿病烂脚长期不愈合 糖尿病“烂脚”俗称糖尿病足，是糖尿病的常见并发症之一，据世界卫生组织估计，目前全世界范围内约有1.5亿糖尿病患者，估计我国现有患者超过4千万，居世界第2位。现在全世界非外伤截肢中有５０％为糖尿病患者，仅美国一年就有４００００多名患者截肢，极大地影响糖尿病人的生活质量，严重威胁着糖尿病人的健康。 那么什么是糖尿病足呢？糖尿病足是由周围神经病变、微细管病变、大血管病变和不良的卫生诸多因素之间复杂的相互作用所导致的。糖尿病人常因足部感染引起足及下肢坏疽，称为“糖尿病足”。表现为足部麻木，感觉迟钝、发冷、疼痛等。一旦发病，由于其治疗复杂，困难大，会面临截肢等后果。因此糖尿病足部病变是糖尿病最可怕的严重并发症之一。以下就让专家为我们详细的介绍一下坏疽的原因及治疗，希望能对大家有所帮助！ 糖尿病足坏疽大致可以归纳为四点： １、糖尿病血管病变及糖尿病周围血管病变是全身血管病变的一部分，主要病理改变是动脉粥样硬化，动脉壁中层钙化，内膜纤维增生，致使血管腔狭窄，下肢及足部供血不足，最终导致肢端坏死。 ２、糖尿病微血管病变及微循环障碍糖尿病患者微血管病变、血粘度增高、微血流紊乱等因素致糖尿病微循环障碍，此为糖尿病足的病因病理基础，亦是糖尿病足预后的决定因素。 ３、糖尿病周围神经病变糖尿病周围神经病变是糖尿病患者肢体营养和代谢紊乱的重要原因，与糖尿病足的发病密切相关。 ４、足部感染足部感染是糖尿病足形成、发展及恶化为坏疽的重要原因。足部感染的原因很多，既有局部因素，如足部皮肤损伤、高危足、死腔、引流不畅等，也有全身因素，如代谢紊乱、营养不良、免疫力下降等。 糖尿病足缺血性坏死的治疗： 糖尿病足如何治疗？这是大多数糖尿病足患者及家属都非常关心的问题，一旦出现糖尿病足意味着被截肢的可能。在大型综合医院目前对于糖尿病足一般都没有好的治疗方法，只能在迫不得已的情况下给糖尿病足患者截肢。济南糖尿病医院专家在这里说一下目前糖尿病足常规疗法的基本步骤。 一，基础治疗 （1）综合治疗需要始终贯穿于整个治疗过程中，正确处理好整体与局部的关系，切忌只见局部伤口，忽略全身情况的做法，主要内容包括如下：1.控制糖尿病，尽量使血糖及血压正常；2.改善微循环及血管再通；3.抗感染；4.支持治疗。 二，内科治疗 （1）控制血糖及血压；（2）抗感染；选用敏感、广谱、足量、两种以上抗生素联合使用的原则；（3）纠正急慢性并发症：如酮症酸中毒、低蛋白血症等；积极改善心肾功能，控制高血压。（4）改善微循环；通过扩张血管、抗凝、将纤、血小板拮抗剂等途径，如ACEI、丹参液、前列腺素E、红花注射液等。（5）神经营养制剂：维生素B6、维生素B12，A TP、辅酶A、神经节甘酯等。 三，外科治疗 （1）足部感染：应用抗生素控制感染。 （2）神经足溃疡：1.应用改变压力的矫形鞋或足的矫形器来达到改变患者足的局部压力；
2020周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识（完整版） 神经病理性疼痛(n eu ro path ic pai n,NP)是由躯体感觉系统损伤或疾病导致的疼痛，分为周围神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛，临床上周围神经病理性疼痛较常见。NP不是单一疾病，而是由许多不同疾病和损害引起的综合征，表现为一系列症状和体征，涵盖了100多种临床疾病，严重影响病人生活质量。由于神经病理性疼痛的机制复杂，导致临床上慢性NP病人的治疗不充分，甚至出现不恰当的治疗。 为规范周围神经病理性疼痛的诊断和治疗，中国医师协会疼痛科医师分会、国家临床重点专科·中日医院疼痛专科医联体和北京市疼痛治疗质量控制改进中心组织国内专家多次研讨，在参考借鉴国外最新指南、广泛收集临床证据的同时，结合临床经验和中国国情，制定了《周围神经病理性疼痛诊疗中国专家共识》。由于在临床实践中N P病人存在独特性和差异性，未必完全与共识建议的情况一致，故医务人员在实际工作中可将本共识建议作为参考，根据病人个体情况进行独立判断和诊疗。 一、定义及分类 国际疼痛学会(IA S P) 将神经病理性疼痛(NP) 定义为：“由躯体感觉系统的损伤或者疾病而导致的疼痛。基于损伤或者疾
病的解剖位置可以分为周围神经病理性疼痛(pNP)和中枢神经病理性疼痛。周围神经病理性疼痛在临床中较常见，由周围神经损害而导致pN P的常见病因及综合征见表。 二、流行病学和卫生经济学数据 随着人口老龄化，pN P的发病率逐年增加。不同疾病导致的pN P的发病率各不相同。 痛性糖尿病周围神经病变(pai n fu l d i abe ti c peri ph e r al n e ur o pat h y, P DPN) 是糖尿病最常见的慢性并发症。16%的糖尿病病人受其影响，许多病人未被诊断(12.5%) 和未经治疗(39%)。2013年，我国2型糖尿病患病率高达10.4%，据此推算，约2200万病人受P DP N困扰。 带状疱疹后神经痛(po st h er petic ne ur algi a, P HN)也是常见的一种pNP，年发病率为3.9～42.0/10万。9%～34%的带状疱疹病人会发生P HN。我国城市医院皮肤科、神经科和疼痛科就诊≥40岁病人中，带状疱疹的总体患病率为7.7%，P HN 的总体患病率为2.3%，两者患病率均有随年龄增加而逐渐升高的趋势。 三叉神经痛是临床常见的颅神经疾病，患病率为182人/10万，年发病率为3～5/10万，多发生于成年及老年人，高峰年龄在48～59岁。 化疗诱发的周围神经病变(CI PN) 是一种常见的治疗相关并
★引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面： 一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。 二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。 三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。 四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。 手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经内科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。 若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、范围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、范围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。 ★老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关，其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。 所谓“小中风”，又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。 “小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。 高血压者当血压波动或升高时，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，可使胶体血液循环发生障碍，引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外，患者肢体可有僵硬、蚁行感，以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外，血压突然降低，有时也可出现手指发麻感觉。 春季，高血压患者更易出现手脚发麻，这多与初春时气候干燥、寒冷，易致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，从而引起血压升高有关。高血压除可有手脚发麻外，有时还可能导致短暂脑缺血至脑出血，引起口眼歪斜、瘫痪、失语及昏迷等，甚至会导致死亡。 脑血管硬化以60 岁以上老人发病最多。所以，当老年人近期如反复有手脚发麻现象，首先应考虑是脑血管方面疾病。由于脑血管疾病又常与血压、血糖、血黏度等有关。 为明确诊断，患者应到医院查血压、血脂、血糖、眼底及血液流变学方面检查，必要时应配合X线摄片或CT检查。一旦确诊原发病，应进行有针对性的治疗，如降血压、溶栓、降血脂、降血糖等。
七大偏方疗法 偏方1、老丝瓜筋汤。取老丝瓜筋50克，煎汤1碗1次服下，每日2次，连服1星期，有特效。 偏方2、桑叶足浴。 用霜桑叶适量，晒干后用砂锅加水适量煮沸，捞出桑叶，趁热泡手脚15分钟。每日2次，一般3天即可见效。 偏方3、蜂蜜蒸木耳。 取黑木耳50克，蜂蜜50克，红糖25克。将木耳洗净放碗内，蜂蜜，红糖拌于其中，放锅内蒸熟食用。分3日服完。 偏方4、花椒露汁。 取鲜花椒300克(干品60克)，加500毫升水煎至200毫升，盛入碗内，放在房上露一夜，用箩盖上，在太阳将出时取下，冷服。盖被出汗，一般1次即愈。 偏方5、云南白药(行情，问诊)泡酒足浴。 用云南白药粉40克。浸入白酒(50度以上)500毫升内，放置一昼夜后即可。用时将患肢浸入药酒内，并反复揉搓，以肌肤发热为度。每日2次，每次30分钟，在1日内阳气很盛之午时与阴气很盛之子时进行治疗，15日为1疗程。500毫升药酒可用一疗程。治疗期间禁食油腻、冷酸之品，禁涉冷水，勿过劳。 偏方6、路路通中药足浴。 取海桐皮、桂枝、姜黄、羌活、独活、松节、路路通、刘寄奴、透骨草、红花、当归各15克加水和白酒后煎煮并滤取煎汁。每次乘热泡洗麻木的手或脚，每日泡洗2次。 偏方7、黄芪当归瘦肉汤。 用瘦肉50克，黄芪30克，当归10克，田七3克，大枣3枚。共炖汤，服用。黄芪、当归具有补气、补血、活血化瘀的作用。本方适合中风后遗症肢体软、手足麻木，气虚血瘀的患者。 老年人手脚麻木原因 3.1营养不良 主要是与长时间的胃肠道功能紊乱，摄食减少，由此造成机体缺乏足够的蛋白质和维生素密切相关。特别是B族维生素的缺乏可致神经营养与代谢功能阻碍和传导速度减缓，引起末梢神经炎和神经根病变而造成手足麻木。老年人平时需要加强饮食调理，做到饮食易消化，促进吸收，预防营养不良性麻木。
引起手脚麻木的原因一般有以下四个方面： 一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木。只要身体任何部位经常出现麻木、酸痛、肿胀，就要及时检查血糖。 二是药物或化学制剂引起的麻木。如感冒或拉肚子时，服用了黄连素或痢特灵后，会引起手脚麻木；在含有氢、砷、二硫化碳等环境中呆时间长了，也会出现手脚麻木。 三是神经炎引起的麻木。神经炎最常见的病症即手脚麻木、肌肉萎缩、四肢无力。如果拉肚子或感冒达半个月之久，就会引起神经炎。 四是四肢分散性地出现麻木。四肢不是同时出现麻木，而是分散出现，这种情况就是局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、老年人拄拐棍对手神经的刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等。 手脚麻木不能对症治疗，而是要对病因治疗。不管是什么原因引起的手脚麻木，都应该首先到医院神经科进行检查，判断神经有无损害，受过何种刺激。 若是神经方面的问题，还需要作肌电图检查，进一步确认神经受损程度、围、性质等。如果是其他原因引起的手脚麻木，则再转到其他相关科室治疗。 神经损伤引起的手脚麻木，要根据神经损伤的程度、围、性质来选择是采用药物治疗还是手术治疗。药物治疗通常配合针灸、理疗同时进行，促使其快速恢复。手术治疗则是通过手术引开受压
迫神经以达到解除神经受压迫、刺激的目的。 病情治愈程度，主要取决于神经病变原因和性质。如果是周围神经（除脑、脊髓以外的神经）损伤，一般恢复的时间比较长。 ★老人手脚发麻多与脑血管硬化密切相关，其中以小中风及高血压引起发麻现象最多。 所谓“小中风”，又称“短暂性脑缺血发作”。由于大脑组织特别是大脑皮质缺血，大脑的感觉和运动中枢发生了功能性障碍，从而导致相应部位的肢体麻木。脑缺血可引起一侧上肢或下肢麻木，或者半身麻木，一般持续几小时至数天。如不及时治疗，可发展成半身不遂症，甚至危及生命。 “小中风”除有手脚麻木或软弱无力外，还伴有头晕、头痛、视力障碍（视物模糊或复视等）、记忆减退（尤其是近期记忆下降），以及血压增高或偏低等现象；手脚麻木多为半侧，以大拇指或连同食指麻木者为常见。 高血压者当血压波动或升高时，全身小动脉痉挛，动脉管腔变窄，可使胶体血液循环发生障碍，引起的手足局部供血不足而出现发麻。除手脚麻木外，患者肢体可有僵硬、蚁行感，以及常伴有头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠等症状。此外，血压突然降低，有时也可出现手指发麻感觉。 春季，高血压患者更易出现手脚发麻，这多与初春时气候干燥、寒冷，易致交感神经兴奋，全身毛细血管收缩，从而引起血压升
? 指南与规范? 神经病理性疼痛诊疗专家共识 神经病理性疼痛诊疗专家组 doi:10.3969/j.issn.1006-9852.2013.12.001 △ 通讯作者 樊碧发（卫生部中日友好医院疼痛科，北京 100029）Email ：fbf1616@https://www.doczj.com/doc/c418503163.html, 一、定义及分类 国际疼痛学会(International Association for the Study of Pain ，IASP) 于1994年将神经病理性疼痛（Neuropathic Pain ，NP ）定义为：“由神经系统的原发损害或功能障碍所引发或导致的疼痛（Pain initiated or caused by a primary lesion or dysfunction in the nervous system ）。 2008年，IASP 神经病理性疼痛特别兴趣小组（NeuPSIG ）将该定义更新为：“由躯体感觉系统的损害或疾病导致的疼痛”(neuropathic pain is de ?ned as pain caused by a lesion or disease of the somatosensory system)[1]。 新定义发生了如下重要变化：①用“损害”或“疾病”取代了“功能障碍”。 ②用“躯体感觉系统”取代了“神经系统”，使其定位更加明确[1]。 以往中文名称有神经源性疼痛、神经性疼痛、神经病性疼痛等，为了确切反映以上定义并兼顾中文语言习惯，建议将其统一称为“神经病理性疼痛”。神经病理性疼痛分为周围性和中枢性两种类型，不同类型的疼痛具有相似或共同的发病机制[2]。常见的神经病理性疼痛类型见表1。 以上表内疾病的定义和分类并非毫无争议， 例如，交感相关性疼痛如复杂性区域疼痛综合征I 型（CRPS-I ）、纤维肌痛症（FMS ）、内脏痛等，按新定义不属于神经病理性疼痛范畴，但在临床上仍然参照神经病理性疼痛来治疗。 二、流行病学和疾病负担 NeuPSIG 认为神经病理性疼痛患病率约为3.3%～8.2%[3]。 另一项来自欧洲的研究资料显示，一般人群的神经病理性疼痛患病率高达8.0%[4]。以此数据推算，我国目前神经病理性疼痛的患者约有9000万。尽管国内尚无针对神经病理性疼痛患者生存质量的系统性研究数据，但神经病理性疼痛对患者的生活质量的影响是显而易见的。长期疼痛不但会影响患者的睡眠、工作和生活能力，还会增加抑郁、焦虑等情感障碍的发病率。有研究表明：带状疱疹后神经痛患者的生活质量得分约为正常人群的1/2。 三、病因 神经病理性疼痛的产生有很多原因，包括从物理、化学损伤到代谢性复合性神经病变。 尽管患者的临床症状相似，但其病因却各不相同。外伤、代谢紊乱、感染、中毒、血管病变、营养障碍、肿瘤、神经压迫、免疫与遗传等多种病因均可导致神经损伤[5]。常见病因包括：糖尿病、带 状疱疹、脊髓损伤、脑卒中、多发性硬化、癌症、HIV 感染，腰或颈神经根性神经病变和创伤或术后神经损害等[6]。 四、机制 神经病理性疼痛的发病机制复杂，包括解剖结构改变和功能受损，常由多种机制引起。包括外周敏化、中枢敏化、下行抑制系统的失能、脊髓胶质细胞的活化、离子通道的改变等[7]。可能涉及的病理变化包括：神经损伤、神经源性炎症、末梢神经兴奋性异常、交感神经系统异常和神经可塑性的变化。 1. 外周敏化与中枢敏化 外周敏化是指伤害性感受神经元对传入信号的 表1 神经病理性疼痛的常见类型
治疗手脚麻木偏方 病理介绍 :脉络不通微循环不好神经传导功能下降 治疗手脚麻木的偏方,“痛轻、麻重、木难医，久木必瘫”，手脚麻木是肢体运动神经受损的一种独立性疾病，大多是由于糖尿病、颈椎病、中风、高血压、神经炎以及风湿、类风湿、脉管炎、腰椎病等引起，运动神经纤维周边的微细血管被堵塞，导致神经纤维缺乏养分，造成神经元、神经纤维严重受损，神经的传导能力和传导速度下降，出现手脚麻木。 手脚麻木的症状:手脚感觉灵敏度下降或异常 轻者指(趾)端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身。自我感觉手脚麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，有“蚂蚁爬一样”或“针刺样”感觉，部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉，自觉皮肤变厚一样，感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作，以致被麻醒，或者早晨起床后双手困胀，麻木不适僵硬感，稍作活动后可缓解。以上症状在受寒，劳累后往往加重并伴有神疲乏力，手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉，脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。 专家提醒: 手脚麻木——当心大病来敲门～～ 据《黄帝内经》记载:手足麻木乃瘫痪中风之先兆，属痹症范畴，是由风、寒、湿、邪毒气侵入体内的一种重要信号，当邪毒气侵入五脏六腑之前，第一感觉是手脚麻木，四肢酸胀、沉、痛、有针刺感，这就是经络受阻发出的信号，也是人体防御的最后防线，如不及时治疗，经络受损，神经纤维断裂，从而破坏了人体神经传导功能系统，最终发生肢体瘫痪而抱憾终生。 权威报道:30%的麻木病患者最终发生肢体瘫痪
2010年世界卫生组织统计，世界手脚麻木病患者越2亿，并且每年10%速度增加，其中 30%的麻木病患者最终瘫痪或截肢，目前我国每年约有300万手脚麻木病人出现肢体瘫痪。最近北京医院、人民医院等十多所特别三级甲等医院传出消息:每年有很多手脚麻木病人，因延误治疗的最佳时机致使瘫痪比例急剧上升。治疗手脚麻木刻不容缓。 产品介绍 产品研发;祖国经典配方美国科研技术中美联合开发 治疗手脚麻木的偏方,目前，由中美生物技术研究中心、国际麻木病防治协会等国内外数十名专家博士经过数十年潜心研究，历经上万次试验成功联合开发的麻木病专用产品——麻木通已成功上市。产品的组方来自的《千金方》中经典名方，采用国际最先进的超临界离子萃取技术、离子透化技术，从数十味名贵中草药中提取离子精华，独含“离子活力素”和“神经修复因子”，具有超强透化修复功能，近距离给药，可以直接穿透皮肤组织，快速活血通络改善病灶部位微循环提高血氧供应，同时可以修复受损的神经元和神经纤维，有效增强神经的传导能力和传导速度，深度滋养神经，快速彻底消除由各种原因引起的手脚麻木、酸痛、发凉、肢体无力、活动受限等症状，有效防止肢体麻木的发生。克服了口服药物副作用大、药效难以到达病灶的不足，而且见效快，安全无毒副作用，是中药现代化的突破和创新。 产品功能;麻木通两步解决手脚麻木疾病 第一，特有的“离子活力素”快速活血通络、改善微循环，激活细胞麻木通喷剂中独有的“HD离子活力素”，具有超强透化修复功能，近距离给药，可以直接穿透皮肤组织，3分钟快速活血通络改善病灶部位微循环提高血氧供应，排除血管垃圾，使麻木的手脚立刻有热乎乎的感觉，麻木发凉症状消除或减轻。
糖尿病人长期卧床糖尿病足疼痛的护理 发表时间：2017-03-16T10:19:38.453Z 来源：《中国蒙医药》2017年2月第2期作者：钱果 [导读] 糖尿病患者因末梢神经的病变，下肢动脉供血不足，属于糖尿病的并发症。 解放军181医院创伤骨科广西桂林 541002 【摘要】本文报告了1例老年糖尿病人长期卧床导致糖尿病足疼痛的护理。患者属于老年糖尿病患者，病史多年，由于长期卧床导致糖尿病足，经常发生剧烈的疼痛。为了缓解患者的疼痛，对患者采取了包括行为、心理护理等多方面的护理措施，并取得了良好的效果，成功缓解了患者糖尿病足带来的持续且剧烈，疼痛。 【关键词】糖尿病；长期卧床；糖尿病足；护理 糖尿病患者因末梢神经的病变，下肢动脉供血不足，属于糖尿病的并发症，是糖尿病患者致残或严重致死的重要原因之一。老年糖尿病患者往往由于糖尿病而长期卧床，其血糖水平不能得到良好的控制，进而发生糖尿病足[]、坏疽、感染以及溃疡。而老年糖尿病人往往由于糖尿病足带来的剧烈疼痛、心理障碍以及昂贵的治疗费用而放弃糖尿病足的治疗，导致病情持续恶化，给患者自身及其家属带来烦恼。在我国，糖尿病足的发病率不但有南北差异，而且存在东西差异，约占糖尿病总人数的2%左右[2]。目前对糖尿病足患者的护理主要停留在控制病情恶化的方面，而忽视了对患者疼痛的护理。因此，本文对此例患者采取了以缓解患者疼痛为主的护理措施。 1.病例介绍 此例患者为男性，年龄47岁，患者处于慢性肾功能不全尿毒症期。患者因“确诊患有糖尿病12年，发生肢麻2年余，发生浮肿5月，近一周以来加重”在我院进行治疗，患者入院时T36.8℃，P80次/分，R19次/分，BP150/102mmHg。对患者进行详细的评估时发现，患者的两侧足跟处都有破溃，其中左足2×3㎝，而右足2.5×4㎝，经过检察医生询问，破溃处是患者半年前在洗脚的时候烫伤，一直没有痊愈。患者的血糖水平为12.7mmol/L、肌酐水平为784mmol/L、尿素氮水平为275mmol/L。 2.护理措施 本文主要针对老年糖尿病患者由于长期卧床导致的糖尿病足疼痛进行护理。具体的护理措施如下： 2.1心理护理措施 由于患者患糖尿病年数长久，因此对糖尿病并发症尤其是糖尿病足的危害有深刻的了解和认识。在发生足部溃疡之后，患者一直在进行积极的治疗，然而由于种种原因，治疗效果并不明显，患者病情不但没有得到有效的控制，而且长期以来的服药及昂贵的医疗费加剧了糖尿病足带来的疼痛，进而导致患者形象发生改变，患者生活、工作方方面面都受到了一定程度的影响，其生活质量下降很快。尤其是患者心理方面的压力比较大，患者对疾病的治疗越来越持怀疑态度，恐惧情绪加重。因此，医护人员及时掌握患者的心理，向患者详细讲解治疗方法、病情原理及治疗的目的性，与患者进行积极的沟通，告其糖尿病足的治疗是一个长期且综合的治疗，动员患者家属对患者进行心理安慰，让病人参有兴趣的活动，用看报，听音乐，深呼吸，按摩等方式分散病人对疼痛的注意力，以减轻痛苦，此外，护士还尽可以满足病人对舒适的需求。如此措施收到了良好的效果，消除了患者对疾病的恐惧心理，增强患者治疗的信心。 2.2镇痛药物的使用护理 为了缓解患者糖尿病足的疼痛，患者更具护理人员的指导服用了镇痛药物，并与镇静药物进行了联合使用，使用镇痛药物之后，医护人员对其止痛效果进行了评价，主要根据患者食欲、睡眠质量、日常活动能力等方面确定。此措施使得患者得到了充分的休息时间，睡眠质量显著提升，且对止痛效果不明显的问题及时发现，经医生的处理后无碍。 2.3镇痛药物不良反应的护理 护理人员在护理过程中基本做到了主动询问患者感受，并根据患者的描述对其进行了具体的分析分析和具体判断。由于患者经常需要使用镇痛药物，“是药三分毒”，这些镇痛药物往往由于患者体质的不同产生一些副作用及不良反应，诸如出现幻觉，发生便秘、恶心、呕吐，呼吸抑制等。经调查，大概有63%的患者服用镇痛药物后会出现上述不良反应。此例患者也不可避免地出现了恶心、呕吐的不良反应，且情况较为严重，经过主治医生的诊断，予以护胃、止吐等护理，患者情况得到缓解。之后，患者又出现了便秘症状。护理人员考虑到患者平常生活以卧床为主，不能下床进行活动，因此，嘱病人对饮水，多吃水果和富含高纤维的食物，对患者进行腹部按摩并给予缓泻剂进行治疗。然而一段时间后无缓解，因此又给予了患者不定期灌肠治疗，最终患者便秘情况得到好转[3]。 2.4对肌内注射产生硬结的护理 患者长期注射镇痛药物之后，出现了臀下硬结。主要是镇痛剂的反复注射导致患者肌肉组织出现了重度的纤维化，影响了镇痛药物的吸收。此臀下硬结的出现不但与患者自身身体素质和心理因素有关，而且与护理人员的操作不规范有很大关系，护理人员在注射药物时存在反复在一处进行注射、注射深度不够、注射速度过，注射过程中带有微粒等都会造成皮下硬结[4]因此，在注射时应有预见性，经过调整，根据患者的体型选择了合适的针头进行注射，对注射深度进行了合理把握，跟换不同的部位进行注射，轮流注射两侧臀部肌肉，更应该严格无菌操作，推注不宜过快，此外，注射前因做好解释工作，使病人身体放松，减少因恐惧、紧张造成的肌肉紧绷，也可以预防硬结形成。 2.5使用镇痛泵的护理 患者在后续的治疗过程中疼痛加剧，药物止痛不能奏效，因此护理人员最终根据医生的意见选择了镇痛泵止痛，其给药方式为经静脉留置针持续给药。为了消除患者及其家属的疑虑，护理人员向患者及其家属耐心解释镇痛泵是一种安全的自我管理止痛方法，效果良好。而使用镇痛泵5-30分钟之后，观察患者出现了呼吸不良的情况，经分析，这是由于镇痛泵的使用会在一定程度上抑制患者的呼吸。因此，护理人员每隔一段时间间歇给药，防止患者呼吸不畅。最后，护理人员还针对患者镇痛泵止痛中有可能出现的感染情况进行了预防，主要包括：给药时密切观察留置针穿刺部位有无渗出、防止镇痛泵管道及静脉管道打折受压及脱落。针对患者不能正确使用镇痛泵的问题，不能护理人员对储液囊中的药液进行了及时的更换，并指导患者及其家属正确使用镇痛泵[5]，不能擅自拔出止痛泵或拆除，止痛泵按钮必须由病人本人控制，家属不能代替给药。 2.6足跟处破溃护理