复方 参滴 作用机理的探讨
孙 倩 姜 燕
天津天士力集团生物 术和生物制品研究开发中心(中 30002丸
关键词 复方舟参滴 作要综述复方 参滴 临床方面的应 关键词
摘 要
用机理 参 三七
用和作用机理 复方 参滴 主要由 参 冰片
三七和冰片组成，是天津天士力集团的拳头
产品 是治疗冠心病 心绞痛的新药
中药是 文 的瑰 ，几千 来， 中 民族的繁 昌盛， 人民群 的健康保健做出了巨大贡献 中药是在中 理论的指导 ，用于疾病的预
防 治疗 诊断和康复的天然药物及 制品 中药 代 是一件 在民族，利在 家， 福人类，继往开来的 大 业 伴 代科 的发展， 中药 业积极采用 代科学 术，取得了巨大 ，已经 少粘 有 比较 势的产业之一
复方 参药物是 近十几 来发展较快的一种复方纯中药制剂，已发展有 剂 胶囊剂 软胶囊剂 浸膏剂 注射剂 滴 剂以及 腔喷雾剂等多种剂型， 中滴 剂是固体或液体药物 固体基质 热熔 混匀 ，经适当 径的管 滴出一定剂量的液滴，在 相溶的冷凝液中收缩冷凝 球形或各种类球形的制剂， 以供内服 腔道或配制溶液使用 固体 散 术的 用使滴 在提高药物尤 是难溶性药物的溶解度，溶出 度及生物利用度等方面有良好的 用前景[1] 滴 剂是根据中药的傅 理论 代药学新 术相结合研制而 的一种新型滴 剂型 该剂型 有稳定性高 以避免药物的水解 易 无粉尘污染 制剂缓释而发挥长效作用的特点[2]
天士力集团在 内已经形 了滴 产品的规模 势 复方 参滴 是采用高效全自动智能 滴 机，使得所生产的每颗滴 都能达到所要求的质量标准 天士力集 天津大学联合开发了世界 第一 自动 滴 灌装机，更 保证
了产品装量的标准性 天士力集团已建立了约2万 方米的GMP制剂车间 滴 剂的生产，建有2条生走线 从原材料处理 提取 料 滴制到最 的灌装均采用 代 的设备，采用自动 管理，确保 们的产品质量 从而在临床 获得了惊人的
1 复方 参滴 在临床中的 用
1.1 复方 参滴 在治疗冠心病 心 痛中的作用 以扩张冠脉血管 增 冠脉血流量 降低冠脉阻力 降低心肌耗 量 防 心肌缺血[3]， 时 纠 异常的止—正段，减弱急性期缺血心肌的损伤程度，增 缺血 的血流灌注， 心肌缺血及损伤的恢复， 以改善微循 和血液流变学 因 ，复方 参滴 作 一种新型的中药制剂非常适合临床心脏病的治疗
1.2 复方 参滴 调血脂 抗动脉粥样硬 (A止丸的作用 林 仁等[4]研究复方 参滴 对家兔 验性高血脂及A止的影响，结果表明 复方 参滴 能明显降低家免甘油 脂(正G丸 总胆固醇(正C丸 低密度脂蛋白(LDL丸浓度，明显升高高密度脂蛋白(HDL丸浓度，肝脏超 物歧 酶(止OD丸活性明显提高， 外， 能明显减少 动脉斑块面积 厚度及泡沫 胞形 量，对冠状动脉病变率及反映冠状动脉腔 窄程度的 均得 有减少 势 说明复方 参滴 有调血脂的作用， 时 有抗脂质过 及防治A止的作用
1.3 复方 参滴 抗慢性肝病纤维 的作用 肝纤维 是各种慢性肝炎向肝硬 发展的必经途径， 要表 胞外基质 生 和降解的失衡，导致在肝脏组 内的 积 复方 参滴 有保 肝 胞膜 减少肝 胞纤维 水 ，促 已形 的元纤维及 胞外基质降解，防 肝硬 复方 参滴 以改善肝脏微循 ，有利胆 退黄作用
1.4 复方 参滴 在 它疾病中的作用 临床 践中发 复方 参滴 仅对冠心病 心 痛 高血脂 A止 有良好的疗效， 时发 在治疗脑梗死 眼 血管病 慢性肺心病等疾病中 有良好的效果
2 2 复方 参滴 的作用机理复方 参滴 的作用机理复方 参滴 的作用机理
2.1 参
参的 学 要 水溶性 和脂溶性 两大部 脂溶性部 要 萜类 合物 参 参 I 参 IIA等， 中大部 邻醌型的 参 类，小部 邻羟基对酪型的罗 累[附]，除 之外 有甾醇 糖和黄
等[际] 水溶性部 要 酚酸性 合物 参素 咖啡酸 原儿茶酸 原儿茶醛 酚酸 A B C D E F G 以及 草酸和迷迭香酸等[陆] 首 道了 参水溶性 参素，以 又发 数十种水溶性 ，如 酚酸 A 酚酸 B 以及原儿茶醛 咖啡酸 迷迭香酸及甲 等
参有改善血液流变学的作用 参 以抗血小板粘 凝聚和释放 降低血液粘度， 快红 胞流 调节内 外凝血系 以及促 纤维溶解系 能 使血粘度增高的心血管病患者的红 胞电泳时间缩短 全血粘度 高 变率 低 变率明显降低，有利于保 心肌组
参 有增 红 胞膜流动性的作用 冠心病患者红 胞膜中多种磷脂 增高，而磷脂 胆碱降低，过 脂质明显增 复方 参治疗 磷脂 胆碱明显增高，过 脂质和 它多种磷脂明显降低 表明 参 以改善红 胞磷脂 和脂质过 的异常， 有调节磷脂代谢的作用[片]
参 有改善微循 的作用 注射 参 ，兔外周微循 及犬肠系膜微循 血流 度明显 快，毛 血管网开放数目明 增多，原聚集的红 胞(RBC丸有 程度的解聚
参 有一个重要的药理学作用——改善心 能 参 扩张冠状动脉，降低冠状动脉阻力，使血液重新 布，提供梗塞 足量的逆 血液灌流，限定梗塞的范围 据 道， 参素有缩小犬冠状动脉结扎 心肌梗塞范围和改善 心室 能的作用 参能缓解急性缺血性心脏病的症状，局限心肌梗塞范围 参 增强心肌梗塞 吞噬 胞对坏死心肌碎 的清除作用， 间质增生，从而有利于梗塞 心肌的修复 心肌梗塞1周的 验犬 用 参 ，梗塞 域以 熟的肉芽组 [版]
参 有抗肝炎 早期肝硬 以及 它作用，如 参水溶性部 有抗
抗凝 抗血栓 抗心脑缺血及调血脂的作用
2.2 七
七的原产地在 云南和广西南部及 之交接的中南半岛东 部地 的南 热带山地常绿阔叶林中， 林 阴生植物 药物 学家赵 嘏和朱任宏首 得到了 七皂苷元及 配糖体，“ 七皂苷元B”经中 科学院昆明植物研究所周俊 伍明珠证明 日本学者柴田 际0 代初得到的人参 醇 一 合物 陆0 代经科学家研究，得出 七皂苷 人参皂苷近似，但有 特色的
结论， 七中人参皂苷—RBL和—R其l均属于人参，在皂苷以外的 学 如 基酸等也 人参近似 学者和日本学者证明了 七皂苷 人参皂苷 在水解 的皂苷元 人参 醇 人参 醇及齐墩果酸 七的 要 皂苷确 20(附丸—原人参 醇型人参皂苷Rb1 Rb2 Rb3 Rc R平 F2 七叶胆 (LX X步II 20(附丸—原人参 醇型人参皂苷R年 Rb1 Rb2 R具1 七 有的 七皂苷R1 R2 R3 B4 B附 B际 F酰 Fc F年等( 中以人参皂苷R其1和Rb1 量最高丸 外， 七 有 七素 基酸 挥发油 黄 以及甾醇 糖和无机盐[10]
七 有高效 参素的药理学作用 七在改善心 能作用方面 以改善血流动力学 调节血管压力及阻力 对抗心律失常 减少心肌酶的释放 抗休克等作用， 外， 七 有钙拮抗作用 降血脂作用 调节凝血系 保 脑组 抗肿瘤 抗衰老的作用
2.3 冰
冰 ，又 龙脑， 龙脑香科常绿乔木，龙脑香树脂的 结晶品 龙脑香是冰 中的 品， 要 是龙脑 天士力集 通过多 的努力，在湖南发 樟科中某 樟属植物广泛 有龙脑，尤 是梅 树和龙脑樟 生产右旋龙脑的新资源， 提取版陆%以 钝度右旋龙脑，增添了一程新的天然冰 药物资源[11] 近 研究表明[12]冰 能促选某 药物透过血脂屏障，增 血脂屏障通透性， 代“佐使 有 ”意义相符 对金黄色葡萄球菌 乙型溶血性链球菌 肺炎链球菌 绿色链球菌和大肠杆菌等菌种 接触抑菌 验的结果表明
[13] 龙脑 异龙脑和合 冰 对 述菌钟均有抗菌作用，在低浓度时抑菌，高浓度时杀菌 接触时间 长，抗菌效果 之增 冰 以扩张冠状动脉，增 冠脉血流量，表明冰 使急性心肌梗塞患者缓解心 痛 它研究表明冰 有抗炎 镇痛作用
3 3 结束费结束费结束费
复方 参滴 是根据中药的 理论 代药学新 术相结合研制而 的一种新型滴 剂型，天士力
代中药企案按照GMP规范，建立 代中药制药过程专业 的生产组 新体系， 中药制药全流程自动 制 衔 集 艺 装备的综合 术示范， 动中药企业 术水 的提升 时形 产业规模，促 中药材 良种苗繁育 术的
产业 ， 动中药材的规范 种植，发展示范 的中药提取 离 制剂的专业 生产组 方式，综合示范 套 术 装备
中药 代 是时代的需要，是中 药 业发展的必然要求
参考文献
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甘草酸药理作用及机制的研究 摘要：甘草是我国著名的传统，通经脉，利血气，清热解毒，具有降血脂、抗癌、抗干扰素诱生剂及增强细胞免疫调节等多种活性。现代药研究表明，甘草酸是甘草中的主要活性成分，具有显著的肾上腺皮质激素样作用，可用于人体抗衰老、抗炎、降压、增强肌体免疫力、提高生理机能、抑制癌细胞生长等，上的应用表明了确实的疗效。本文对甘草酸丰富的药理作用及机制研究进行了综述。 关键词甘草酸药理作用机制研究进展 甘草为多年生草本植物甘草Glycyrrhiza urlensis的根及根茎，性味甘平，归心、肺、脾、胃经，为我国著名的大宗常用中药材和原料,国内、国际需求量都很大，为临床上最为常用的中草药之一。甘草具有补脾益气、润肺止咳、通经脉，利血气，清热解毒，止血祛痰润肺的功效，广泛地被用丁保肝、降血脂、抗癌、抗干扰素诱生剂及增强细胞免疫调节等方面。现代科学研究表明，甘草中含有100多种有效化学成分，其中以甘草甜素、甘草次酸、甘草苷元和甘草多糖为主。甘草酸(Glycyrrhizic Acid,GA)是一个最重要的甘草甜素类化合物，有显著的肾上腺皮质激素样作用，可用丁人体抗衰老、抗炎、降压、增强肌体免疫力、提高生理机能、抑制癌细胞生长等，它以18-H的两种差向异构体存在(α体和β体)，两者均具有一定的生理活性，如甘草酸_铵(甘利欣)为α体制剂，具有明显的降酶、抗炎和保肝作用；而强力宁和复方甘草甜素则为β体制剂。甘草酸在临床上的应用表明了其确实的疗效，本文就近年来对甘草酸丰富的药理作用及机制研究进行了综述。 1 抗肿瘤作用 体内外抗肿瘤药理模型的研究中，GA对不同肿瘤细胞株均显示了较强的细胞毒作用，通过致细胞变异及诱导细胞凋亡等多种机制，抑制肿瘤细胞增殖，发挥细胞毒作用。利用细胞胞质溶胶混悬培养液以及完整的结肠细胞培养物两种模型体系研究后发现，GA通过抑制人体结肠肿瘤细胞中N-乙酰基转移酶活性和DNA-2氨基芴的内敛可产生抗该肿瘤株增值的药理作用，显著降低乙酰转移酶类在人体结肠肿瘤细胞清除系统的Km和Vmax的有效值［1］,在亚细胞毒性浓度时，显著性抑制芳香胺N-乙基酰转移酶在人体结肠肿瘤细胞瘤株(colo205)的活性，且这一抑制作用呈现出剂量依赖性。同时，DNA-2-氨基芴内敛结构也受到了有效的抑制。该研究首次阐明GA通过抑制乙酰转移酶活性和DNA加合物生成来抑制肿瘤的恶化，为临床上GA的应用提供厂新的思路。另外，GA可通过刺激黑色素瘤细胞B16所含的黑色素生成，加速肿瘤细胞的“老化”。GA可剂量依赖性增加酪氨酸酶的表达信使RNA(mRNA)在细胞间质中的水平，进而提高蛋白质、酶活性、黑色素含量。研究过程中还发现，GA能增加络氨酸酶依赖性蛋白质-2(tyrosinasc-rclatcd protcin-2,TRP-2)的mRNA的表达，对TRP-1却无显著影响，说明GA在有效浓度范围内无细胞毒性，因此在无毒性浓度内等量使用GA对正常黑色素生成无影响，以上结论表明GA通过转录激活机制进而诱导刺激黑素产生，发挥抗黑色素瘤的作用［2］。 GA的抗肿瘤药理作用是多样的，CHUNG等进行系统的研究后，得出的构效关系结论为进一步以GA前体结构开发新药物提供丁思路：①GA能减灭细胞癌变刺激物(如乙醇、丙酮、醋氨酚、CCl4等)活化：酶学测定，通过抑制肝微粒体细胞色素P450(CYPlA，)活性减少前致癌物的活化，GA具有化学性防癌的作用，可对抗四氯化碳、半乳糖胺及丙烯基甲酸盐等化学物质所致肝细胞癌变性损伤。α构型既抑制“增毒”的细胞素P450同工酶活性，减
纤维素酶的作用机理及进展的研究 摘要：纤维素酶广泛存在于自然界的生物体中，本文论述了纤维素酶的性质，重点介绍了纤维素酶的作用机理、应用及其研究进展，并对其研究前景做了展望。关键词：纤维素酶；纤维素；作用机理； 0引言 纤维素酶在饲料、酒精、纺织和食品等领域具有巨大的市场潜力，已被国内外业内人士看好，将是继糖化酶、淀粉酶和蛋白酶之后的第四大工业酶种，甚至在中国完全有可能成为第一大酶种，因此纤维素酶是酶制剂工业中的一个新的增长点。 纤维素占植物干重的35%-50%[1],是世界上分布最广、含量最丰富的碳水化合物。对人类而言，它又是自然界中最大的可再生物质。纤维素的利用和转化对于解决目前世界能源危机、粮食短缺、环境污染等问题具有十分重要的意义[2]。 1 纤维素酶的性质 纤维素酶是一种重要的酶产品，是一种复合酶，主要由外切β-葡聚糖酶、内切β-葡聚糖酶和β-葡萄糖苷酶等组成，还有很高活力的木聚糖酶活力。纤维素酶是四级结构，,产生纤维素酶的菌种容易退化，导致产酶能力降低。由于纤维素酶难以提纯，实际应用时一般还含有半纤维素酶和其他相关的酶，如淀粉酶（amylase）、蛋白酶（Protease）等。 纤维素酶的断键机制与溶菌酶一样，遵循双置换机制。纤维素与酶相互作用中，是酶被底物分子所吸附，然后进行酶解催化，酶的活性较低，仅为淀粉酶的1/100[3] 纤维素酶对底物分子的分解，必须先发生吸附作用。纤维素酶的吸附不仅与自身性质有关，也与底物密切相关，但纤维素酶的吸附机制总体并未弄清，仍需进一步研究[4]。 2 纤维素酶的作用原理 （1）、纤维素酶在提高纤维素、半纤维素分解的同时，可促进植物细胞壁的溶解使更多的植物细胞内溶物溶解出来并能将不易消化的大分子多糖、蛋白质和脂类降解成小分子物质有利于动物胃肠道的消化吸收。 （2）、纤维素酶制剂可激活内源酶的分泌，补充内源酶的不足，并对内源酶进行调整，保证动物正常的消化吸收功能，起到防病，促生长的作用。 （3）、消除抗营养因子，促进生物健康生长。半纤维素和果胶部分溶于水后会产生粘性溶液，增加消化物的粘度，对内源酶造成障碍，而添加纤维素酶可降低粘度，增加内源酶的扩散，提高酶与养分接触面积，促进饲料的良好消化。 （4）、纤维素酶制剂本身是一种由蛋白酶、淀粉酶、果胶酶和纤维素酶等组成的多酶复合物，在这种多酶复合体系中一种酶的产物可以成为另一种酶的底物，从而使消化道内的消化作用得以顺利进行。也就是说纤维素酶除直接降解纤维素，促进其分解为易被动物所消化吸收的低分子化合物外，还和其他酶共同作用提高奶牛对饲料营养物质的分解和消化。
药浴的神奇功效 药浴，在中国已有几千年的历史。据记载自周朝开始，就流行香汤浴。所谓香汤，就是用中药佩兰煎的药水。其气味芬芳馥郁，有解暑祛湿、醒神爽脑的功效。伟大爱国诗人屈原在《云中君》里记述：“浴兰汤兮沐芳华。”其弟子宋玉在《神女赋》中亦说：“沐兰泽，含若芳。”从清代开始，药浴就作为一种防病治病的有效方法受到历代中医的推崇。 中药药浴疗法是祖国医学独特的外治疗法，是一种独特的给药途径。对亚健康的调理，有良好的效果。药浴亦称“水疗”，系中草药加水煎煮，取药液洗浴局部或全身。现代研究表明，药浴液中的药物离子通过皮肤黏膜的吸收、扩散、辐射等途径进入体内，避免了肝脏首过效应，减少了毒副作用。同时药浴液的温热效应能够提高组织的温度，舒张毛细血管，改善循环，使血液加速，且通过皮肤组织吸收后，调节局部免疫状态，抑制和减少生物活性物质的释放，从而达到防治疾病的目的。 中药药浴疗法可以通过局部洗浴治疗全身疾病。治病范围广泛。中医学认为，人体内脏和表体各组织器官是一个有机的的整体。故药浴液中的有效成分通过局部进入体内以调整脏腑功能而治病求本。药浴用药与内服药一样，亦需遵循处方原则，辨病辩症选药。即根据各自的体质、时间、地点、病情等因素，选用不同的方药，各司其所。药浴作用机理概言之，系药物作用于全身肌表、局部、患处，并经吸收，循行经络血脉，内达脏腑，由表及里，因而产生效应。药浴洗浴，
可起到疏通经络、活血化淤、驱风散寒、清热解毒、消肿止痛、调整阴阳、协调脏腑、通行气血、濡养全身等养生功效。现代药理也证实，药浴后能提高血液中某些免疫球蛋白的含量，增强肌肤的弹性和活力。具体而言药浴有以下功效： 1、检测身体最真实的健康状况（特别是亚健康，在打通的过程中）； 2、检测患病状况和患病的部位（很多时候体检的数据是无法检测出身体最真实的健康状况的，诸如亚健康、一些慢性病、身体隐形疾病及发展趋势）； 3、疏通经络、打通全身血脉和小血管、打通全身气血路、经络路、脏腑及组织系统等通路； 4、祛风寒、除湿热、散内毒、通过发汗排除体内毒素； 5、祛死血、生活血； 6、协调脏腑、通利关节、调理五行、平衡阴阳； 7、活化细胞、增强免疫力、提高血液中免疫球蛋白的含量； 8、增强肌肤弹性和活力、美容肌肤、抗衰老。 太申祥和山庄全面推出”金汤浴”，金汤浴疗汤剂是由太医馆、御药房专家，采用宫廷御方调和而成，金色玉质，令享帝王家般尊贵。来者经太医辩证，据阴阳虚实，五运六气，处以方药，经药工选药、研药、煎药、调药四道工序，以药蒸、药熏、药渍、药浴四法，辅以膏、摩、灸、针四术，纠人体内气之偏，树立人体正气，治其根本。金汤浴之所在法于自然，善采天地日月山水金玉生灵之精华。高高的天穹庐顶，上接日月星汉穿行，下笼七池金汤布位，绿树参天，花香
吸附剂及其作用机理研究与探讨 王丁明 （河北理工大学市政工程系） 摘要：本文全面叙述与探讨了吸附剂的作用机理和物理性质，并对几种常见 的吸附剂给予了介绍。 关键词：吸附剂作用机理活性炭 1前言 任何一对原子（或分子）间均有相互吸引的作用。如果一对原子有一方是固体表面原子，另一方是气体分子，那它们相互作用的结果是将气体束缚于固体表面或使被束缚分子与气体体相内的分子成某种动态平衡。这种气体分子在固体表 面上发生的滞留现象称为气体在固体表面的吸附作用。换言之，气体在固体上的 的吸附作用是发生在两相界面上的行为，使气相中的某种组分在此界面上浓集。吸附作用使固体表面能降低，因而吸附过程是自发过程。 在工农业生产活动和日常生活中，吸附现象是普遍存在的。为了研究方便，通常将被吸附的物质称为吸附质，能有效地吸附吸附质的物质称为吸附剂。吸附质可以是气体、蒸气和液体，吸附剂大多为多孔性大比表面积的固体。 本文将全面叙述与探讨吸附剂的作用机理和物理性质，并对几种常见的吸附剂予以介绍。 2吸附剂的作用机理 吸附是一种建立在分子扩散基础上的物质表面现象。以固体表面和吸附分子 间作用力的性质区分，吸附作用大致可分为物理吸附、化学吸附和离子交换吸附。 2.1物理吸附 有关物理吸附的许多实验结果表明，物理吸附具有吸附热较小、吸附速度快、吸附无选择性、吸附可以是多层的等特点。因此人们认为引起物理吸附的力是普遍存在于各种原子和分子之间的范德华力。范德华力来源于原子与分子间的取向力、诱导力和色散力三种作用。 极性分子可视作偶极子，其极性用偶极矩卩=qd来衡量，即正或负电荷电量（q）与电荷中心间距d的乘积。卩=0的分子为非极性分子，卩越大，分子极性越大。测定分子偶极矩是确定分子结构的一种实验方法。德拜因创立此方法而荣获1936年诺贝尔化学奖。极性分子相互靠近时，因分子的固有偶极之间同极相斥异极相吸，使分子在空间按一定取向排列，使体系处于更稳定状态。这种极性分子之间靠永久偶极与永久偶极作用称为取向力，其实质是静电力。
药浴文化 药浴属于传统中医疗法中的外治法之一，它是将水盛于器皿内，浸泡身体的某些部位或全身，利用水温本身对皮肤、经络、穴位的刺激和药物的透皮吸收，达到治疗疾病、养生保健的目的，它不同于一般的洗浴、温泉浴等，而是按照中医辨证施治的原则，根据不同的疾病，加入不同的药物，进行治疗，因药物不经胃肠破坏，直接作用于皮肤，并通过透皮肤吸收进入血液，故较之内服药见疗效快，舒适，无任何毒副作用的优点，也不会增加肝脏负担，因此被医学界誉为“绿色疗法”，越来越受到患者的青睐。 中华药浴，古已有之。我国最早的医方《五十二病方》中就有治婴儿癫痫的药浴方。《礼记》中讲“头有疮则沐，身有疡则浴”，《黄帝内经》中有“其受外邪者，渍形以为汗”的记载，可以讲，药浴的历史源远流长，奠基于秦代，发展于汉唐，充实于宋明，成熟于清代。 药浴又分为局部药浴和全身药浴两种，局部药浴多选用足部、小腿为浸泡部位，足部乃运行气血、联系脏腑、沟通内外上下经络的重要起止部位，足三阳与足三阴经均交接于此，足部有内脏及全身反射区，有52块骨头，60余条肌肉，被誉为“人体的第二心脏”，而小腿的角质层较薄，且血管、神经、肌肉丰富，更利于药物透皮吸收。全身药浴是浸泡和熏蒸除头颈部外全身其他部位，作用面积更大，药物利用度更高，适合用病变部位广泛的全身性疾患。 皮肤是人体最大的器官，除有抵御外邪侵袭的保护作用外，还有分泌、吸收、渗透、排泄、感觉等多种功能。药浴疗法就是利用皮肤这一生理特性，起到治疗疾病的目的，其机理不外乎局部作用和整体作用两个方面。局部作用是通过药物直接作用于肌表，以及肌肉、关节，改善皮肤、肌肉、关节的代谢，恢复其功能，直接针对病位、病因发挥治疗作用；整体治疗是通过药物透皮吸收进入血液，通过调整全身阴阳气血，调整脏腑功能。 现代研究表明, 药浴液中的药物离子通过皮肤、粘膜的吸收、扩散、辐射等途径进入体内, 避免了肝脏首过效应, 增加了病灶局部有效药物的浓度, 直接针对病因、病位发挥治疗作用。同时湿热刺激引起局部的血管扩张, 促进局部和周身的血液循环和淋巴循环, 使新陈代谢旺盛, 局部组织营养和全身机能得以改善, 从而使疾病向愈。 药浴疗法通过药物作用，水的温热效应以及磁疗效应，能够到达调和气血、平衡阴阳、疏通经脉、透达腠理、祛邪和中、温经散寒、祛风除湿、清热解毒、消肿散结、通络止痛、养荣生肌、美容保健等作用，不但可以治疗硬皮病、多发性肌炎、风湿性关节炎等风湿顽症，而且对失眠、便秘、骨折等疾病有确切疗效，为患此类顽疾的患者带来福音，取得了疗效的突破，深受广大患者的喜爱。 适应症：糖尿病病足、肌炎、皮肌炎、类风湿、周围血管病、部分红斑狼疮和干燥综合征患者。 两千年前的药浴用具 药浴既可洁身又能健体，据《周礼》等记载，在3000年前，我国就有了药浴。 药浴，自然不能缺少药材的配比，同时也需要相应器具，2005年考古工作者在江苏徐州西汉楚王的陵墓中便发现了这方面的实物，插图描绘的是其中的铜杵、铜臼和铜量，现均藏于徐州市博物馆。 仅从外观上，你可能对这种器具感到不陌生，在中药店的柜台上，不就有和这大致相同的物品吗。这件铜杵长36.5厘米，一端粗，一端细，为棒状。 铜臼高18.2厘米，口径16.3厘米，腹部有两耳，并装饰了三道凸弦纹。在弦纹下面的臼腹上原本有一些刻铭，由于锈蚀比较厉害，有的铭文已不能辨认，现还能较清晰看出“宦眷药府”四字，这表明它是王府内用来捣碎药物的器具。两件铜量一大一小，大的长17厘米，小的长12.7厘米，形状相同，在柄部也都
藏医药浴疗法 This model paper was revised by LINDA on December 15, 2012.
藏医药浴疗法(一) 藏医药浴是藏医五味甘露药浴的简称，顾名思义就是将全身或局部肢体浸泡于五味药物为主的煮熬的药汁中，通过发汗、腠理开泄、祛风除湿、通经活络、活血化瘀而达到治病目的的一种外治疗法。 公元8世纪编写的藏医经典《四部医典》中后续部“五械药浴”专门详细论述了藏药浴的适应症、禁忌症、方剂、用法和注意事项等，秘诀部中诸多章节中也对药浴具体应用方法等作了论述，距今已有1300多年历史，延用至今，经久不衰。 药浴的种类 根据病人病情的需要，药浴一般分为水浴、蒸浴、敷浴三大类，最常见和普遍使用的是水浴疗法，还有骨浴、麻渣浴、各种花浴、沙浴等多种疗法，这里主要介绍常见的水浴、蒸浴、敷浴三大疗法。 目前，好多藏药厂生产药浴浓缩颗粒，可以在家享受藏医药浴的疗效。 药浴的作用 凡是四肢或身体强直、瘰疬、疔疮、肿胀、畸形、驼背、骨内黄水以及一切隆病都可行药浴治疗。 藏医药浴充分利用高原纯天然，无污染的药材，具有廉、简、便、易等特点，疏通经络，活血化瘀，驱风散寒、消肿止痛、调整三因、协调脏腑、通行气血、濡养全身等功效，兼预防保健、护肤美容等多种效果。
药浴治疗的最佳季节 春季和秋季是行药浴治疗的最佳季节，这两个季节天气温和，温差不大，药浴效果甚好，而且这两个季节是风湿病复发的高峰，方便了患者。但我们经30多年的临床实践和观察分析，如果患者出院后居住房屋暖和，冬天也可以行药浴治疗，效果与春秋一样。所以我们只有每年的7月份停止药浴治疗，因为此时气温高，病人出汗过量而导致体质虚弱，恢复慢。 药浴注意事项 药前注意事项 1做必要的检查排除药浴禁忌症后方可药浴治疗。 2因经期不能行药浴治疗，女性患者必须将药浴时间安排在月经后。 3银屑病患者应剃头（头部有皮癣者）。 4药浴前洗净全身。一是为了更好的药物吸收，二是药浴治疗后体质恢复前（大概20～30天，因个体差异只作参考）禁止洗澡。 5按要求停用糖皮质激素。许多风湿病患者尤其类风湿患者在就诊前，曾接受过大剂量、长时间、滥用糖皮质激素的治疗，这样的患者不能突然停用，应按原剂量服用，可根据剂量、时间，逐渐减量至停药，这样可避免反跳痛的发生，也不影响药浴的治疗，否则一旦停止服用，会出现发热、剧痛、卧床不起等症状，不能如期进行药浴治疗。有些患者一听激素的副作用就马上停药。而有些病人认为药浴治疗了就不用服激素了，导致病情
12 医药常识色素失调症是神经皮肤综合征中的一种，特点为皮肤色素异常，女孩多见。 复方丹参滴丸 特约专家： 中山大学附属第一医院心内科教授 陈国伟 复旦大学附属中山医院中西医结合研究室教授 戴豪良 宁夏医科大学教授、主任医师 贺弋 整 理： 杨春霞 2009年2月5日，中国工程院院士、浙江大学药学院院长李连达向媒体透露，复方丹参滴丸有效成分低、疗效差，还存在严重不良反应，不良反应发生率高达3.11％，并且未做过长期毒性研究。正所谓“一石激起千层浪”，此言既出，引起无数正在或将要使用复方丹参滴丸的患者的担心和恐慌。那么，复方丹参滴丸的效用如何？安全性真的值得怀疑吗？请看本期专家评药—— 22问 基础篇 1 复方丹参滴丸由哪些成分组成？答：由丹参、三七、冰片组成。中医组方素讲究 “君、臣、佐、 使”搭配。所谓君药，是针对主病或主证起主要治疗作用的药物，分量最多；臣药是辅助君药加强治疗主病或主证，或针对兼病（兼证）起主要治疗作用的药物，其药力小于君药，分量也要少些；佐药是对君药、臣药起辅助作用的药；使药则是引药归经的药。诸药相配，主次分明，相辅相成。并非所有药方君、臣、佐、使全用上，但君药和臣药是少不了的。古方中就有不少“对药”（即1个药方只有2种药）。复方丹参滴丸中，丹参是君药，三七是臣药，冰片是使药。 2 丹参在复方丹参滴丸中发挥怎样的作用？ 答：丹参是复方丹参滴丸中的 “君药”，是整个药方的核心。研究证明，其能延长小鼠耐缺氧时间和改善大鼠垂体后叶素性心肌缺血的心电异常，于心肌梗塞犬模型的实验中能纠正S-T 段变化，改善心功能，并缩小心肌梗死范围。在离体猪冠状动脉的实验中，丹参能舒张冠脉平滑肌。在离体心脏上还具有增加冠脉流量的作用，但对纤维蛋白的溶解作用较弱。 3 三七在复方丹参滴丸中起什么作用？ 答：复方丹参滴丸所含的是三七 的提取物三七皂苷。它主要的功效是活血化淤、通脉活络，具有抑制血小板聚集和增加脑血流量的作用。三七皂苷小剂量能收缩血管，大剂量时却有扩张血管的作用，能直接影响心脏的传导系统。 4 冰片在复方丹参滴丸中起什么作用？ 答：中药冰片，可分为天然冰片
抗氧化剂的作用机理研究进展 摘要：食品抗氧化剂的作用比较复杂。BHA和BHT等酚型抗氧化剂可能与油脂氧化所产生的过氧化物结合，中断自动氧化反应链，阻止氧化。抗坏血酸、异抗坏血酸及其钠盐因其本身易被氧化，因而可保护食品免受氧化。另一些抗氧化剂可能抑制或破坏氧化酶的活性，借以防止氧化反应进行。研究食品抗氧化剂的作用机理并合理使用抗氧化剂不仅可延长食品的贮存期，给生产者、经销者带来良好的经济效益，也给消费者提供可靠的商品。 关键词：抗氧化剂作用机理自由基现状前景展望 食品的变质，除了受微生物的作用而发生腐败变质外，还会和空气中的氧气发生氧化反应。食品氧化不仅会使油脂或含油脂食品氧化酸败(哈败)，还会引起食品发生退色、褐变、维生素破坏，从而使食品腐败变质，降低食品的质量和营养价值，氧化酸败严重时甚至产生有毒物质，危及人体健康。防止食品氧化变质，在食品的加工和储运环节中，除采取低温、避光、隔绝氧气以及充氮密封包装等物理的方法还可以配合使用一些安全性高、效果大的食品抗氧化剂以防止食品发生氧化变质。 1 食品抗氧化剂的定义 食品抗氧化剂是指防止或延缓食品氧化，提高食品稳定性和延长食品储藏期的食品添加剂。具有抗氧化作用的物质有很多，但可用于食品的抗氧化剂应具备以下条件：①具有优良的抗氧化效果； ②本身及分解产物都无毒无害；③稳定性好，与食品可以共存，对食品的感官性质(包括色、香、味等)没有影响；④使用方便，价格便宜。[1] 2 食品抗氧化剂的分类 目前，对食品抗氧化剂的分类，按来源可分为人工合成抗氧化剂和天然抗氧化剂(如茶多酚、植酸等)。按溶解性可分为油溶性、水活性和兼溶性三类。油溶性抗氧化剂有BHA、BHT等；水溶性抗氧化剂有维生素C、茶多酚等；兼溶性抗氧化剂有抗坏血酸棕榈酸酯等。按作用方式可分为自由基吸收剂、金属离子螯合剂、氧清除剂、过氧化物分解剂、酶抗氧化剂、紫外线吸收剂或单线态氧淬灭剂等。[2] 3 食品抗氧化剂的作用机理 由于抗氧化剂种类较多，抗氧化的作用机理也不尽相同，归纳起来，主要有以下几种： 一是抗氧化剂可以提供氢原子来阻断食品油脂自动氧化的连锁反应，从而防止食品氧化变质； 二是抗氧化剂自身被氧化，消耗食品内部和环境中的氧气从而使食品不被氧化； 三是抗氧化剂通过抑制氧化酶的活性来防止食品氧化变质。 四是将能催化及引起氧化反应的物质封闭，如络合能催化氧化反应的金属离子等。[3]
藏医药浴疗法(一) 藏医药浴就是藏医五味甘露药浴得简称，顾名思义就就是将全身或局部肢体浸泡于五味药物为主得煮熬得药汁中，通过发汗、腠理开泄、祛风除湿、通经活络、活血化瘀而达到治病目得得一种外治疗法。 公元8世纪编写得藏医经典《四部医典》中后续部“五械药浴”专门详细论述了藏药浴得适应症、禁忌症、方剂、用法与注意事项等，秘诀部中诸多章节中也对药浴具体应用方法等作了论述，距今已有1300多年历史，延用至今，经久不衰。 药浴得种类 根据病人病情得需要，药浴一般分为水浴、蒸浴、敷浴三大类，最常见与普遍使用得就是水浴疗法，还有骨浴、麻渣浴、各种花浴、沙浴等多种疗法，这里主要介绍常见得水浴、蒸浴、敷浴三大疗法。 目前，好多藏药厂生产药浴浓缩颗粒，可以在家享受藏医药浴得疗效。 药浴得作用 凡就是四肢或身体强直、瘰疬、疔疮、肿胀、畸形、驼背、骨内黄水以及一切隆病都可行药浴治疗。 藏医药浴充分利用高原纯天然，无污染得药材，具有廉、简、便、易等特点，疏通经络，活血化瘀，
驱风散寒、消肿止痛、调整三因、协调脏腑、通行气血、濡养全身等功效，兼预防保健、护肤美容等多种效果。 药浴治疗得最佳季节 春季与秋季就是行药浴治疗得最佳季节，这两个季节天气温与，温差不大，药浴效果甚好，而且这两个季节就是风湿病复发得高峰，方便了患者。但我们经30多年得临床实践与观察分析，如果患者出院后居住房屋暖与，冬天也可以行药浴治疗，效果与春秋一样。所以我们只有每年得7月份停止药浴治疗，因为此时气温高，病人出汗过量而导致体质虚弱，恢复慢。 药浴注意事项 药前注意事项 1做必要得检查排除药浴禁忌症后方可药浴治疗。 2因经期不能行药浴治疗，女性患者必须将药浴时间安排在月经后。 3银屑病患者应剃头（头部有皮癣者）。 4药浴前洗净全身。一就是为了更好得药物吸收，二就是药浴治疗后体质恢复前（大概20～30天，因个体差异只作参考）禁止洗澡。 5按要求停用糖皮质激素。许多风湿病患者尤其
裂解酶PlySs2裂解细菌的作用机理研究 1.实验目的 PlySs2是从猪链球菌（Streptococcus suis）噬菌体中分离到的一种裂解酶，对甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌（Methicillin-resistant streptococcus aureus,MRSA）、万古霉素中介耐药 金黄色葡萄球菌（V ancomycin-intermediate streptococcus aureus,VISA）、猪链球菌、李斯特 菌（Listeria）、模仿葡萄球菌（Streptococcus simulans）等细菌具有抑制活性，活性高，抗菌谱广[1, 2]。研究发现，PlySs2由两个功能结构域构成，即催化结构域（Catalytic domain,CD,PlySc）和细胞壁结合结构域（Cell wall binding domain,CBD,PlySb）[1, 2]。CBD结构域负责与细胞壁上相应基质结合，CD结构域侧催化相应的化学反应促使细胞壁上特定物质分解，从而破坏细胞壁结构并裂解细胞。PlySs2的N端为半胱氨酸-组氨酸氨基水解酶（Cysteine-histidine amidohydrolase/peptidase，CHAP）催化结构域，C端为SH3 5型结合结构域。CHAP结构域即具有丙氨酸酰胺酶活性，也具有肽桥内切酶活性[2]。研究发现，只有完整的PlySs2才能 保持其较高的溶菌活性，PlySs2属于结合结构域PlySb依赖型，单独的催化结构域PlySc的溶解活性很小或者基本无活性[1]，说明PlySb对底物的识别十分重要。PlySs2能识别多种菌的细胞壁并产生裂解活性，但是不同菌之间存在活性差异，这即体现了其广谱性，又体现了活性差异性。相关报道表明，多数裂解酶与细菌细胞壁中肽聚糖的特定位点结合并破坏其结构，从而裂解细菌。不同菌株之间细胞壁的组成成分具有差异，导致裂解酶存在活性差异[3]。目前推测，PlySs2的结合位点在细胞壁肽聚糖上，并破坏其结构以裂解细菌。本研究的目的是找到PlySs2与肽聚糖相互作用的结合位点，分析PlySs2裂解细菌的作用机理。 2.实验思路 根据实验室已有的方法诱导表达和纯化PlySs2，备用。选择PlySs2裂解活性最高的金 黄色葡萄球菌作为实验菌，在最适条件下培养并获得菌体。 实验思路一：PlySs2直接与金黄色葡萄球菌相互作用。 在最适条件下孵育PlySs2和金黄色葡萄球菌的混合物，离心并收集上清液。由于PlySs2与金黄色葡萄球菌细胞壁上某种物质相互结合并反应，可能存在PlySs2与底物结合在一起 的复合物，离心后收集上清液，其中可能存在少量该复合物，再采用非变性聚丙烯酰胺凝胶
药浴的历史源流 悠悠数千载，炎黄子孙的智慧结晶依旧熠熠生辉，中医药文化更是中华传统文化中浓墨重彩的一笔。 熏洗疗法是以中医药基本理论为指导，其流程为先用蒸汽熏蒸，再用药液淋洗、浸浴全身或局部患处的一种治疗疾病的方法，是中医外治法的重要组成部分，药浴是熏洗疗法的核心环节。千百年来，众多华夏儿女用实践的结果证明了药浴的意义与价值。 独特的中医外治法历史悠久，源远流长，虽然其渊源已很难稽考。但从文献记载、出土文物及社会发展规律等方面探索，可追朔到远古时代。中医外治法的起源与火有密切的联系，在学会运用火这种神奇的工具的同时，智慧的祖先们发现树叶、紫草点燃熏烤某一固定部位，可以减轻或消除不适症状，便产生了熏、洗、鼻嗅等外治法。[1] 《山海经》，这部先秦的重要古籍，我国最早的百科全书，当中也有关于药浴的记载。《山海经·西山经》中记载了黄颧“浴之已疥，又可以已腑肿”，就是用黄颧洗浴治疗疥疮。 在医学著作中最早对熏洗疗法记载的是《五十二病方》，该书记载了用熏洗疗法治疗痫症、痔瘘、烧伤、瘢痕、干瘙、蛇伤等多种病症。如治疗婴儿癫痫，用雷丸三颗，水煎取汁“以浴之。浴之道头上始，下尽身，四支（肢）母濡。三日一浴，三日已”；又如如治疗小腿外伤或烧伤已久而致溃烂成疮，运用的熏洗疗法设计构思都很巧妙新颖，用时首先煮汤药于容器中，汤内置可以滚动的木踏脚，患者置足于药汤中洗浴熏蒸时，足踩木踏脚，可以随意滚、滑动位置，容器也可以随时加温，使药汤始终保持适宜的温度。此当为熏洗疗法药用器械的最早文字记载。 至秦汉时期，中医经典著作《黄帝内经》悄然问世，其中《至真要大论篇第七十四》也记录了“寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者创之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，燥者德之，急者缓之，散者收之，报者温之，逐者行之，惊者平之，上之下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故”，此中提到的“浴之”，就是我们今天所说的药浴。这是首次将药浴列为了重要而常用的治则治法，为药浴奠定了理论基础。 《伤寒杂病论》，这本自东汉以来被历代医家推崇备至、赞誉有加的经典著作，至今仍是是中医学习的源泉。在《辨发汗后病脉证并治第十七》中讲到：“若太阳病证不罢者，不可下，下之为逆，如此可小发汗。设面色缘缘正赤者，阳气怫郁在表，当解之熏之”，这是仲景使用熏法达到助阳解表治疗表证的记载，也是现代汤药熏蒸治病之先导。 魏晋南北朝时期，是中国历史上政权更迭最频繁的时期，王朝交替兴灭过程中，许多将士征战未归，而正是战乱，促使中医关注急症，药浴也成为治疗急症的主要方法之一。葛洪是中国东晋时期有名的医生，是预防医学的介导者，在他的著作《肘后备急方》中，有关于药浴的记录。《治卒心腹烦满方第十一》中有“治卒心腹烦满，又胸胁痛欲死方。以热汤令灼灼尔，渍手足，复易秘方”的记载；在《治卒霍乱诸急方第十二》中，“治霍乱心腹胀痛，烦满短气，未得吐下方。盐二升以水五升，煮取二升，顿服，得吐愈。又方，浓煮竹叶汤五六升，令灼已转筋处”的记载也是对药浴的极大肯定。 大唐盛世，药浴的应用更为广泛。孙思邈的《千金要方》《千金翼方》，王焘的《外台秘要》等，均载有大量的药浴疗法。《千金要方》中就记载了药物蒸汽熏、淋洗法、浴洗法、坐浴法、浸洗法、泡洗法等多种药浴疗法。不仅将药浴疗法应用于内、外、妇、儿、五官、皮肤等各科疾病的治疗，而且还将其应用于疾病的预防，如《千金要方》载有“儿生三日，
广西瑶族药浴配方 一、主治痛风药浴配方 方一来源：《证治准绳》 配方：樟木屑约15升(1斗半) 用法：将上药置大桶内，桶边放一个凳子，以急流水一担熬沸泡之，桶内安一矮凳子，足放在桶内矮凳上，以草围桶外，勿令汤热气入眼。每日洗足1次，每次一小时，7－10日为一疗程。 ·方二来源：《中国民间疗法》 配方：当归、制乳香、制没药各20克，川芎、牛膝、乌蛇、血竭儿茶各60克，红花30克、苏木川断狗脊防风独活羌活各100克、鸡血藤150克。 用法：将上药加水煎液，倒入温度适宜的洗澡水中，浴身，每日一次，15－30日为一疗程。 ·方三 配方：马钱子、生半夏、艾叶各20克，红花15克，王不留行40克，大黄、海桐皮各30克，葱须3根。 用法：上药煎汤2000毫升，置于桶内，以热气熏蒸患部，待药液变温后，浸洗患处。每日两次，7日为一疗程。 二、主治高脂血症药浴方 配方：生山楂100克，决明子60克，泽泻30克，虎杖50克，海藻50克，没药30克，川芎30克，生大黄50克，银柴胡50克，龟板30克，仙灵脾30克，鬼箭羽50克，秦皮80克，片姜黄50克。 方解：本方以清代外治大师吴尚先所拟降脂汤药浴治疗为基础组成，生山楂、决明子、泽泻虎杖共奏消痰化滞、清热利湿、活血化瘀之功，海藻利湿热软坚散结，姜黄、没药、川芎增强活血祛瘀，生大黄泻下，清利之外，乏银柴胡、龟板、仙灵脾等滋阴补阳之品，使泻不伤正，痰湿瘀热得支，正气生，精神复，久用轻身健体。 现代研究方中山楂、泽泻、龟板久用均有直接或间接降脂作用，作用分别为：1）促进肠道胆固醇排汇、抑制外源性胆固醇吸收如大黄、首乌、决明子、虎杖等；2）竞争性抑制肠道胆固醇吸收如海藻所含植物固醇，可抑制肠内固醇的吸收。另外一些中药含果胶、琼脂成分与胆盐结合成复合物，阻碍胆固醇吸收。3）抑制胆固醇，甘油三酯合成，如泽泻、姜黄；4）影响血脂分布、运转与清除，如丹参、女贞子使肝内氧化代谢加强；5）降低血胆固醇，如首乌汉不饱和脂肪酸。 三、治疗肩周炎药浴方 洗剂Ⅰ号 药物组成：防己30g，威灵仙30g，五加皮30g，羌活30g，独活30g，川芎30g，赤芍30g，红花30g，木瓜30g，鸡血藤30g，千年健30g，海风藤30g，青风藤30g，桑枝30g，马钱子30g，伸筋草30g，透骨草30g。 功效：温经活络，祛风散寒。主治：肩周炎。
复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛64例疗效观察 王惠敏1李瑞萍1 范新玲1张金娥2 （1.内蒙古自治区医院010017； 2.呼市第一医院010020；） 自1996年2月～1997年12月，我们应用复方丹参滴丸治疗老年冠心病心绞痛64例，同时与复方丹参片治疗的50例作对照，现将结果报告如下。 1 临床资料 全部病例均为我院干部保住所门诊及住院患者，符合世界卫生组织1979年拟订的诊断标准，并具备以下条件①心绞痛，②常规口服硝酸甘油片仍有心绞痛发作，③静息心电图有缺血型ST段改变（抬高或压低>0.lmV）或T波倒置。114例随机分为观察组和对照组。观察组64例，男46例，女18例；年龄58～84岁，平均69.8岁；病程最短1个月，最长20年，平均4.22年。对照组50例，男37例，女13例；年龄59～85岁，平均66.9岁；病程最短1个月，最长16年，平均 4.20年．两级临床资料比较光显著性差异（P>0.05）具有可比性。 2 治疗方法 观察组口服（舌下含服或吞服）复方丹参滴丸，每日3次，每次10粒，一个月为一个疗程。对照组口服复方丹参片，每日3次，每次3片,一个月为1个疗程。服药期间停服其它抗心绞痛药物，如心绞痛不能缓解，可舌下含服硝酸甘油片．记录服药期间心绞痛发作的诱因、次数、持续时间及伴随症状。 3 现实结果 疗效标准：心绞痛、心电图疗效评定标准根据《中药新药临床研究指导原则》评定。显效：l个疗程后．心绞痛及伴随症状消失，心电图恢复正常或接近正常，不用硝酸甘油片；有效：心绞痛发作次数及持续时间减少，伴随症状减轻，仍用硝酸甘油片，心电图ST段回升，T波倒置变减超过 50%；无效；心绞痛未减轻或加重，心电图无改善。 心绞痛疗效分析：观察组64例，显效22例（占34.3%），有效37例（占57.8%）．无效5例（占7.9%），总有效率92.1%。对照组50例显效12例（占24%），有效23例（占46%），无效15例（占30%）总有效率70%。 心电图疗效分析：观察组64例，显效14例（占21.8%），改善26例（占40.9%），无效24例（占37.3%）。总有效率62.7%。对照组50例，显效4例（占8%），改善16例（占32%），无效30例（占60%）、总有效率40%。两级比较，有显著性差异（P<0.01）。 不良反应：复方丹参滴丸组除有个别患者偶有轻微头胀外，无其它副作用，不影响连续服用。丹参片组患者多有胃肠不适。两级药物对患者的肝肾功能、血压及血糖无明显影响。
复方丹参滴丸申报资料作者：z_king_d_23
药品名称 中文名：复方丹参滴丸 汉语拼音名：fufang danshen diwan 命名依据： 本品为棕色圆珠形滴丸；气香、味稍苦。主要药材为丹参、三七、冰片。是参照收载于《中国药典》2000年版一部“复方丹参片”改剂型研制成的滴丸剂。 据中国药典委员会《中国药品通用名称》的命名原则，采用处方中药材药性、功能并结合剂型的命名原则，将本品命名为“复方丹参滴丸”。 三、立题目的与依据 总体分析在现代高科技条件下提取丹参、三七的有效成分再加入适量冰片而制成的新型纯中药滴丸剂，是中医的传统理论与现代药学新技术相结合的结晶，具有剂量小、服用方便、溶出速度快、起效迅速、可直接经粘膜吸收入血、生物利用度高、疗效高及无胃肠刺激、无明显毒副作用的特点。可用冠心病、心绞痛等心血管疾病的治疗。 2、剂型优势 制作工艺方面复方丹参片的主要成分为丹参、三七和冰片，系采用生药直接磨粉、压片而成；复方丹参滴丸则是在复方丹参片处方的基础上利用现代科学技术精制而成的滴丸。 有效成分方面复方丹参片的有效成分脂溶性的丹参酮，而复方丹参滴丸的有效成分是水溶性的丹参素。丹参素较丹参酮水溶性更好，药理性更强。 不良反应方面复方丹参片和复方丹参滴丸均含有冰片，但复方丹参片中冰片含量偏大，对胃肠道刺激性较大，因而对许多患有胃肠疾病尤其是属于虚寒体质者不宜选用；而复方丹参滴丸中的冰片含量相对较少，减轻了对病人胃肠道的刺激，易为病人所接受。 3、市场需求和发晨趋势 当前，“天然绿色、回归自然”已成为世界潮流；而冠心病心绞痛发病在世界范围逐年都在增多。很多的西药既无病因治疗作用．又有较明显的毒副反应，且价格较高（见表1） 4、药理学研究 复方丹参滴丸其主要成分是水溶性的丹参素，具有扩张冠状动脉、提高机体抗缺氧能力、扩张外周血管而降压的作用。复方丹参滴丸能阻滞钙通道，在不增加心室做功及心肌耗氧的前提下扩张冠状动脉，增加冠脉血流，降低血管阻力，促进侧枝循环，改善心肌微循环，缓解心肌缺血。因而改善冠心病者心功能不全、
动态能力与知识管理比较研究及其作用机理 0 引言 环境的复杂性和不确定性对企业的长久生存和持久的竞争优势提出了挑战。而自从Teece等首次提出动态能力，并认为其是企业维持竞争优势的来源以来，动态能力理论已成为战略和组织研究领域的一大热点。随着动态能力理论的发展，学者们根据自己研究的需要，分别从演化经济学角度、战略管理角度或是实证角度等对企业动态能力进行界定，但至今对其内涵和维度构成没有形成一致的公论，其科学性受到了质疑，大大削弱了动态能力理论对企业经营实际的解释性与指导性。而从知识管理视角来解释动态能力成为理论研究的一个新方向，但理论尚未成熟且面临着诸多置疑。因此，本文研究的目的在于揭示动态能力与知识管理的作用机理，以正确界定动态能力的概念，为实践操作中提升动态能力提供启迪。本文的研究思路如下：首先对动态能力“知识观”进行界定及述评；其次对动态能力与知识管理理论进行比较研究；最后引入组织学习概念，构建了知识管理、组织学习与动态能力的相互作用机理模型，剖析三者之间的作用机理及其对持续组织绩效的影响关系。 1 基于知识观的动态能力理论的逻辑演进 Teeee等首次提出了动态能力的概念：为了适应快速变化的外部环境，构建、整合和重构企业内外部竞争力的能力。然而有些学者指出这个概念存在同义反复的嫌疑，因此以惯例、流程、集体行为等为切入点，试图定义企业的动态能力，其中知识角度也是一个重要的切入点。Subba和Narasimha将动态能力定义为组织知识的一种特殊属性，这种属性体现为一种为应对动荡环境而产生的变革能力，帮助企业具有先动优势并及时适应环境变化。Zollo和Winter从学习和组织知识演化的角度将企业的动态能力定义为一种稳定的集体学习(活动)模式。Nielsen直接将动态能力视为一组具体的、典型的知识管理活动，包括知识发展、知识再整合、知识运用。国内学者董俊武等。也从知识载体的角度提出，能力可以被看作为企业知识的集合，而改变能力的能力也就是动态能力的背后也是知识。 企业改变能力的过程就是企业追寻新知识的过程，改变能力的结果是企业建立了一套新的知识结构。总的来看，从知识视角来解释动态能力的这一类观点，大多是基于Teece等学者的观点，并有所延伸。强调知识获取、整合、运用及创新等活动，并指出知识是动态能力的核心。因此我们将其总称为动态能力“知识观”，进而本研究将动态能力“知识观”的内容整合归纳为：企业是一个知识系统，知识管理是一种集体的学习方式，通过识别市场机会和应对外部环境变化，从企业外部获取知识，并在内部整合与配置现有知识以创造新知识，进而创造新的资源配置方式与新的组织能力。 在对动态能力“知识观”进行归纳的基础上。我们进一步研究发现，动态能力“知识观”具有明显的优点：动态能力与知识管理都是静态因素与动态因素的组合，从知识角度来
附学习资料：相互作用分析理论原理 相互作用分析（ＴＡ）由伯恩（E.Berne,1964）提出。开始主要用于分析心理异常者的人格结构，启发其自我发现并加强人格积极方面，指导其建立和形成适应现实的信心和能力。后被用于管理实践。目前已成为西方国家训练员工和领导人，改变其行为方式的有效的组织发展技术。 相互作用分析理论认为，每个人的人格包含三种从生活中习得的自我，即专断的“父辈自我”、无理性的“儿童自我”和理智的“成人自我”。三种自我总是通过人的外部态度和行为表现出来。 “父辈自我”的心态以权威和优越感为特征，权势作风突出，喜欢统治、支配、训斥他人。行为表现独断专横、滥用权威、凭主观印象办事。 “儿童自我”的心态以儿童样冲动、幼稚为特征。表现为服从和任性交替或跟着感觉走。行为表现无主见、遇事依赖、退缩、感情用事、情绪不稳定、易激怒。 “成人自我”的心态以理智和平等待人为特征。能客观、冷静、按现实原则作决定。行为表现有理性、待人处事平和、慎思明辨、尊重他人。 伯恩认为，三种自我构成人格，潜藏在人的下意识中，在一定的人际交往情境中会自然地表现出来或相互之间发生转换。“父辈自我”和“儿童自我”由于不是从理性出发，常常导致消极的人际关系或交往困难。“成人自我”以理性方式行事，能导致稳定的人际关系和建设性的交往。因此，理想的人际相互作用是“成人”与“成人”的相互作用，即人与人之间应当以“成人”的方式刺激他人，并以“成人”的方式对他人的刺激作出反应。 由于每个人生活经历不同，经验基础不同，人格构成中占优势和自我也不相同。并非每个人都能达到“成人自我”占优势的人格水准。因此，每个人都有自己与他人相互作用的行为方式，伯恩称此为人际相互作用的格局。所谓相互作用分析就是要分析这种格局。 格局可分为互补（平行）式的和冲突（交叉）式的两大类。任一格局均包含甲以某种自我方式对待乙，并期望乙以某种自我方式回应自己和乙以某种自我对甲实际作出的回应两个方面。当两者相符合时，是互补式的相互作用，有利于人际沟通。当两者不相一致时，是冲突式的相互作用，妨碍人际沟通和交往，常见的格局有八种。现分别举例说明如下： ①甲：我何时能得到你的报告？ 乙：明天三点整。 ②甲：你必须为我明天做完这件事情。 乙：是！是！我一定 ③甲：妈的！班长真讨厌。 乙：老子也烦死他。 ④甲：我在车间甭想出头了，咋办？ 乙：别怕，我给你撑腰。 ⑤甲：我急需你的合作、帮帮忙吧！ 乙：你都没法，我还有办法吗？ ⑥甲：你这活干得太不认真，马上给我改过来！ 乙：我讨厌指手划脚，你算老几？ ⑦甲：你的工资最好能合理安排使用。 乙：谁要你管闲事！管好你自己吧！ ⑧甲：你太不象话，我要开除你。 乙：请你指出来，我哪点不象话。 显然，互补式的相互作用可以使人际沟通进行下去，而冲突式的相互作用妨碍人际沟通。但互补式的相互作用并不都能建立理想的、平等的、积极的人际关系。例如③、④格局的情
药浴中医渗透疗法 安庆皮肤病研究院专家凭借着对皮肤疾病的透彻解析，专业全面的技术水平，科学规范的诊疗模式，优质高效的医疗服务，帮助无数皮肤疾病患者走出了疾病阴影，重获健康希望。下面由我院专家为你详解——药浴中医渗透疗法 疗法名称：药浴中医渗透疗法 疗法原理：“药浴中医渗透疗法”是通过中药桑拿的方式，使得人体表皮吸收药物的浓度和效率大大提高，然后再通过药离子导入，快速渗入患处根部，深入身体机理和血液循环体系，杀灭致病菌、断绝传染源，达到杀菌保养为一体的效果，实现治标治本。 “药浴中医渗透疗法”的适应症：体癣、股癣、手足癣、疥疮、鱼鳞病等。 药浴中医渗透疗法三大优势 1、渗透治疗，安全有效：突破传统治疗仅仅能对轻度病症起效的劣势，将中药制剂通过特殊给药系统使药效突破表皮角质层进入皮肤机理发挥药效，揪出隐藏的致病菌进行有效杀灭。 2、绿色治疗，阻断继发：打破传统疗法动辄采用激素的弊端，治疗过程中采用绿色草本制剂，对人体无毒无害，同时实现了特定环境下治疗的特色，治疗过程中不伤害正常及有益真菌，无继发危害。 3、追踪源头，一劳永逸：对应体股癣、疥疮等容易交叉感染的特性，采用外用药、渗透药和内服药联合作用，同时实现喷雾、照射等多种疗法联合作用，迅速阻断感染源，有效清除核心病灶，保障治
疗效果。 4、 疗法名称：高分子生物渗透疗法 安庆皮肤病研究院(安庆皮肤病医院)是一所国家非营利性的公立皮肤专科医院，是国家行政部门安徽省唯一指定的皮肤病研究院、安庆市皮肤病检验治疗中心。自成立以来一直机引领皮肤病治疗的前端。下面时我院高效治疗皮肤病的高分子生物渗透疗法详解。 疗法原理：高分子生物渗透疗法针对疥疮传染性强、治疗效果反复的特点，采用草本中药利用洗、敷、熏等手段将中药以药力分子形式深度渗透至皮肤理，不仅清除疥虫分泌的排泄物和毒素，同时高分子具有强效渗透的作用，能够深入杀灭机理层隐藏的疥虫本体和虫卵，治疗效果稳定有效;同时在机理形成保护膜，提高机体免疫，有效预防再次感染。 治疗流程： 一、清除毒素，强力渗透 采用特殊中药溶液进行清洗、气疗，清除患肤表面的疥虫留下的毒素和引起的炎症，同时借助该手段准确找出疥虫隐藏的位置，利用生物透皮技术使药物分子能够穿过皮肤角质层，进入皮下5-10mm,彻底有效杀灭隐藏在角质层和颗粒层交界的疥虫和虫卵。 二、修复机理，建立免疫 采用中药萃取技术，将草本中药中的药物分子直接作用于皮下组织，不仅能彻底杀灭隐藏的疥虫和虫卵，还能，释放有益的修复基因，