1．简述前囟的临床意义。
（1）前囟早闭或过小见于小头畸形；
（2）晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水；
（3）前囟饱满提示颅内压增高；
（4）前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。
2．简述胸围的测量方法。
（1）小儿取卧位或立位，两手自然平放或下垂；
（2）测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘；
（3）将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至0点；
（4）取平静呼、吸气时的平均值。
3．简述婴儿出暖箱的条件。
（1）体重达2000克左右或以上，体温正常者；
（2）暖箱不加热的情况下，室温维持在24℃～26℃，患儿体温保持正常者；（3）在暖箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000克，但一般情况良好者。4．简述对光疗患儿护理时的注意事项
（1）保证水分及营养供给；
（2）严密观察病情；
（3）保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间；
（4）光疗箱的维护与保养。
5．简述Apgar评分标准包括的体征。
（1）皮肤颜色；
（2）心率；
（3）刺激后的反应；
（4）肌张力；
（5）呼吸。
6．简述新生儿窒息复苏方案
（1）A 清理呼吸道；
（2）B 建立呼吸；
（3）C 维持正常循环；
（4）D 药物治疗；
（5）E 评估。
7．新生儿胆红素代谢特点。（1）胆红素生成较多；
（2）肝功能不成熟；
（3）肠肝循环增加。
4．（1）出现时间；
（2）黄疸程度；
（3）黄疸进展情况；
（4）持续时间；
（5）结合胆红素的浓度。
8．试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别
（1）出现时间；
（2）黄疸程度；
（3）黄疸进展情况；
（4）持续时间；
（5）结合胆红素的浓度。
9．试述新生儿败血症的临床表现。
（1）早期症状、体征不明显，缺乏典型症状；
（2）黄疸；
（3）肝脾大；
（4）出血倾向；
（5）休克征象；
（6）并发症。
10．试述母乳喂养的优点。
（1）营养丰富，比例合适；
（2）增强婴儿免疫力；
（3）有利于婴儿脑的发育；
（4）良好的心理－社会反应；
（5）喂哺简便；
（6）对母亲有利。
11．简述添加辅食的原则。
（1）由少到多；
（2）由稀到稠；
（3）由细到粗；
（4）由一种到多种。
12．维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？
（1）日光照射不足；
（2）维生素D摄入不足；
（3）生长发育迅速；
（4）疾病和药物的影响；
13．简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。
（1）多于3个月左右开始发病；
（2）神经精神症状；
（3）枕秃。
14．如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？
（1）介绍佝偻病的预防及护理知识；
（2）多晒太阳；
（3）补充维生素D丰富的食物；
（4）预防感染；
（5）防止骨骼畸形；
（6）后遗症的护理；
（7）预防维生素中毒。
15．小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？
（1）呼吸突然加快，＞60次/分；
（2）心率突然增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分；
（3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长；
（4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；
（5）肝迅速增大；
（6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；
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（7）若出现前5项即可诊断为心力衰竭。
16．请列出至少4个肺炎的护理诊断。
（1）清理呼吸道无效；
（2）气体交换受损；
（3）体温过高；
（4）潜在并发症：心力衰竭、中毒性脑病等。
17．简述对肺炎患儿保持呼吸道通畅的护理措施。
（1）保持室内通风、合适的温湿度；
（2）供给易消化、营养丰富的流质或半流饮食；
（3）清理呼吸道：翻身拍背、体位引流、超声雾化吸入、吸痰等；
（4）按医嘱给予祛痰剂。
18．试述小儿先天性心脏病的分类。
（1）左向右分流型：常见的有室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等；
（2）右向左分流型：常见的有法洛四联症、大动脉错位等；
（3）无分流型：如肺动脉狭窄、主动脉缩窄等。
19．简述法洛四联症的临床表现。
（1）青紫；
（2）活动耐力下降；
（3）蹲踞；
（4）阵发性称缺氧发作；
（5）杵状指（趾）。
20．对先天性心脏病患儿，应如何建立合理的生活制度?
（1）注意休息，减少氧耗；
（2）保证患儿舒适，避免哭闹；
（3）安排适当活动。
21．试述静脉补钾的原则。
（1）见尿补钾：输液前6小时内有尿；
（2）浓度不超过0.3%；
（3）静滴时间不少于6小时～8小时；
（4）疗程5天～7天。
22．轮状病毒性肠炎的临床特征有哪些？
（1）发病年龄：多见于6个月～2岁的婴幼儿；
（2）好发季节：秋冬季节；
（3）起病情况：急，常伴有发热和上呼吸道感染症状，一般无明显中毒症状；
（4）消化系统症状：病初即发生呕吐，常先于腹泻，大便次数增多，多数每日在10次以内，亦可达数十次，量多，黄或淡黄色，水样或蛋花汤样，无腥臭味。常出现脱水和酸中毒症状；
（5）病程：为自限性疾病，病程约3天～8天。
23．简述婴儿腹泻的饮食护理措施。
（1）调整饮食，继续喂养；
（2）母乳喂养儿可减少哺乳次数，缩短每次哺乳时间，暂停辅食；
（3）人工喂养儿可喂米汤、酸奶、脱脂奶等；
（4）呕吐严重者暂禁食（不禁水），待好转后继续喂养；
（5）病毒性肠炎暂停乳类喂养，改用酸奶、豆浆等；
（6）腹泻停止后逐渐恢复营养丰富的饮食，并每日加餐一次共2周。
24．试述小儿贫血的诊断标准。
（1）新生儿期血红蛋白＜145g/L；
（2）1月～4月血红蛋白＜90g/L；
（3）4月～6月血红蛋白＜100g/L；
（4）6月～6岁血红蛋白＜110g/L；
（5）6岁～14岁血红蛋白＜120g/L。
25．营养性缺铁性贫血的病因。
（1）先天储铁不足；
（2）铁摄入量不足；
（3）生长发育快；
（4）铁吸收障碍；
（5）铁的丢失过多。
26．营养性缺铁性贫血的血象特点。
（1）血红蛋白降低比红细胞减少明显，呈小细胞低色素性贫血；
（2）血涂片可见红细胞大小不等，以小细胞为多，中央淡染区扩大；
（3）平均红细胞容积（MCV）＜80fl，平均红细胞血红蛋白量（MCH）＜26pg，平均血红蛋白浓度（MCHC）＜310g/L；
（4）网织红细胞数正常或轻度减少；
（5）白细胞、血小板一般无特殊改变。
27．对缺铁性贫血，主要预防措施有哪些？
（1）加强孕期保健，预防早产，妊娠后期适当补充铁剂；
（2）提倡母乳喂养，及时添加含铁丰富的辅食，注意饮食搭配合理，纠正不良饮食习惯；
（3）早产儿、低出生体重儿生后2月开始给予铁剂预防。
28．急性肾小球肾炎的典型表现有哪些？
（1）前驱感染：常在链球菌感染后经1周～3周间歇期起病；
（2）浮肿、少尿：初常系双睑晨起微肿，重者可延及下肢、全身，水肿处指压后凹陷不明显。多数小
儿尿量减少；
（3）血尿：1/3～1/2病儿有肉眼血尿，尿色如洗肉水样或烟灰水样；
（4）高血压：2/3病例血压轻度至中度增高。
29．如何区别单纯性肾和肾炎性肾病？
（1）凡具备大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症和高度浮肿四项标准者为单纯性肾病；
（2）除符合上述四项标准外，具有以下四项中之一项或多项者属肾炎性肾病；
（3）尿检查红细胞超过10个/高倍视野；
（4）反复出现高血压，并排除用皮质类固醇激素所致；
（5）持续性氮质血症，并排除由于血容量不足所致；
（6）血总补体或C3反复降低。
30．肾病综合征泼尼松治疗中长程方案。
（1）泼尼松2mg/(kg.d)，分次口服，尿蛋白转阴后再巩固2周；
（2）改为2mg/kg隔日晨顿服；
（3）4周后每2周～4周减量一次，直至停药；
（4）中程方案总疗程6个月，长程方案总疗程9个月。
31．试述化脓性脑膜炎的脑脊液典型改变
（1）脑脊液压力增高；
（2）外观混浊甚至脓样；
（3）白细胞多在1000×106/L以上，以中性粒细胞为主；
（4）糖含量降低，＜ 2.8mmol/L，氯化物含量可减少，蛋白含量多在100mg/L以上；
（5）涂片可找到细菌，培养阳性。
32．简述应用甲状腺素的注意事项。
（1）服药后要观察患儿食欲、活动量及排便情况，定期体温、脉搏、体重及身高；
（2）用药剂量随小儿年龄增长而逐渐增多；
（3）注意观察剂量是否不足或过多；
（4）应定期随访复查；
（5）应终身用药。
33．简述对风湿热患儿减轻心脏损害的护理措施。
1．（1）观察病情，注意生命体征、心率、心律等的变化；
（2）限制活动，根据病情限制活动量；
（3）加强饮食管理：供给易消化、营养丰富的食物；
（4）药物治疗：遵医嘱应用抗风湿药物，注意观察药物的毒副作用。
34．简述21－三体综合症主要的临床特征。
（1）智能低下；
（2）生长发育迟缓，特殊面容，皮肤纹理特征，常伴有多种畸形；
（3）特殊面容：眼距宽，眼裂小，眼外侧上斜，鼻根低平，外耳小，硬胯窄小，舌常伸出口外，流涎多；
（4）皮纹特征：通贯手，atd角增大；
（5）伴发畸形；
（6）免疫功能低下。
35．简述麻疹患儿高热的护理措施。
（1）保持室内空气新鲜，合适的温湿度；
（2）监测体温；
（3）如体温升至40℃以上，可用小剂量退热剂或温水擦浴，缓慢降温；
（4）避免强行迅速降温，引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退。
36．试述麻疹前驱期的临床表现
（1）发热：中度以上发热；
（2）上呼吸道炎：咳嗽、流涕、结膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿等；
（3）麻疹粘膜斑：在出疹前24小时～48小时出现，下磨牙相对的颊黏膜处，如沙粒状的白色斑点，周围有红晕；
（4）皮疹出现后1天～2天迅速消退，可留暗红色小点
37．简述结核菌素试验阳性反应的意义。
（1）曾接种过卡介苗，人工免疫所致；
（2）3岁以下，尤其是1岁内小儿未未接种过卡介苗者，表示体内有新的结核病灶；
（3）儿童无临床症状而仅呈一般阳性反应者，表示曾感染过结核杆菌；
（4）由阴性反应转为阳性反应，表示新近有感染；
（5）强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。
38．试述婴儿结核性脑膜炎的临床特点。
（1）发病急，可表现为急起高热，开始即可有脑膜刺激征或以惊厥为首发症状；
（2）脑膜刺激征不典型，主要为前囟饱满或膨隆，腹壁反射消失，腱反射亢进。颅内高压，症状不明显，
与囟门、颅缝尚未闭合有关。
1．简述前囟的临床意义。 （1）前囟早闭或过小见于小头畸形； （2）晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水； （3）前囟饱满提示颅内压增高； （4）前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。 2．简述胸围的测量方法。 （1）小儿取卧位或立位，两手自然平放或下垂； （2）测量者将软尺0点固定于一侧乳头下缘； （3）将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至0点； （4）取平静呼、吸气时的平均值。 3．简述婴儿出暖箱的条件。 （1）体重达2000克左右或以上，体温正常者； （2）暖箱不加热的情况下，室温维持在24℃～26℃，患儿体温保持正常者；（3）在暖箱内生活了1个月以上，体重虽不到2000克，但一般情况良好者。4．简述对光疗患儿护理时的注意事项 （1）保证水分及营养供给； （2）严密观察病情； （3）保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间； （4）光疗箱的维护与保养。 5．简述Apgar评分标准包括的体征。 （1）皮肤颜色； （2）心率； （3）刺激后的反应； （4）肌张力； （5）呼吸。 6．简述新生儿窒息复苏方案 （1）A 清理呼吸道； （2）B 建立呼吸； （3）C 维持正常循环； （4）D 药物治疗； （5）E 评估。 7．新生儿胆红素代谢特点。（1）胆红素生成较多； （2）肝功能不成熟； （3）肠肝循环增加。 4．（1）出现时间； （2）黄疸程度； （3）黄疸进展情况； （4）持续时间； （5）结合胆红素的浓度。 8．试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别 （1）出现时间； （2）黄疸程度； （3）黄疸进展情况； （4）持续时间；
（5）结合胆红素的浓度。 9．试述新生儿败血症的临床表现。 （1）早期症状、体征不明显，缺乏典型症状； （2）黄疸； （3）肝脾大； （4）出血倾向； （5）休克征象； （6）并发症。 10．试述母乳喂养的优点。 （1）营养丰富，比例合适； （2）增强婴儿免疫力； （3）有利于婴儿脑的发育； （4）良好的心理－社会反应； （5）喂哺简便； （6）对母亲有利。 11．简述添加辅食的原则。 （1）由少到多； （2）由稀到稠； （3）由细到粗； （4）由一种到多种。 12．维生素D缺乏性佝偻病的病因有哪些？ （1）日光照射不足； （2）维生素D摄入不足； （3）生长发育迅速； （4）疾病和药物的影响； 13．简述维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现。 （1）多于3个月左右开始发病； （2）神经精神症状； （3）枕秃。 14．如何给维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育？ （1）介绍佝偻病的预防及护理知识； （2）多晒太阳； （3）补充维生素D丰富的食物； （4）预防感染； （5）防止骨骼畸形； （6）后遗症的护理； （7）预防维生素中毒。 15．小儿肺炎合并心力衰竭有哪些临床表现？ （1）呼吸突然加快，＞60次/分； （2）心率突然增快，婴儿＞180次/分，幼儿＞160次/分； （3）突然极度烦躁不安，明显发绀，面色苍白或发灰，指（趾）甲微血管充盈时间延长； （4）心音低钝，奔马律，颈静脉怒张； （5）肝迅速增大； （6）尿少或无尿，颜面眼睑或下肢浮肿；
儿科护理学完整版 一、填空题 1. 儿童生长发育的顺序：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 2. 营养不良患儿饮食调整的原则：由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 3. 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期： 初期（早期）、活动期（激期）、恢复期、后遗症期。 4. 儿童总的能量消耗包括 基础代谢率、食物的热力作用、生长发育（小儿特有）、活动、排泄及摄食消 耗 6 个方面。 5. 法洛四联征：肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 6. 生理性黄疸：足月儿和早产儿于生后 2—3 天内出现黄疸, 4—5 天达高峰,足月儿一般在10—14 天内消退,早产儿可延至3—4 周。 7. 临床上常见的蛋白质—能量营养不良的类型： 消瘦型营养不良（能量缺乏）、水肿型营养不良（蛋白质缺乏）、消瘦—水肿型营养不良。 8. 化脓性脑膜炎生命体征的变化：体温升高、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢且不规则。 9. 颅内压增高的典型临床表现：头痛、呕吐、视乳头水肿。 10. 脑膜刺激征：颈强直、Kernig 征、Brudzinski 征阳性。 二、选择题 1. 胎儿期保健以孕母保健为重点,新生儿保健重点放在生后第 1 周。 2. 新生儿或婴儿母乳喂养后取右侧卧位,头位略高,以利于胃排空,避免因溢乳而引起窒息。 3. 儿童年龄分期、各期特点及保健 （1）胎儿期：从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期； （2）新生儿期：从胎儿娩出脐带结扎至生后28 天称新生儿期； 22—胎龄满28 周至出生后7 足天,称围生期。新生儿期的保健措施主要为合理喂养与保暖（温度保持在 24℃,湿度55%）； （3）婴儿期：出生后到 1 周岁为婴儿期；生长发育最为迅速,出现第一个生长高峰,消化和吸收能力未 完善,易腹泻和营养不良, 故应合理喂养；从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失,后天免疫力尚未产生,易 患感染性疾病, 故应按时免疫接种； （4）幼儿期：自满 1 周岁到 3 周岁为幼儿期；神经系统发育迅速,能独立行走,但对危险的识别能力和 自我保护能力不足,容易发生意外； 5 岁以下儿童主要死亡原因是意外窒息（初生1—3 个月内婴儿易发生窒息, 1—5 岁婴幼儿易发生异物进入机体,呼吸道异物多见于学龄期儿童）； 18 个月左右可能出现生理性厌食,应鼓励其自己进食,不要惩罚幼儿。 （5）学龄前期：自满 3 周岁到6—7 岁为学龄前期； 7）青春期：以性发育为标志进入青春期；此期儿童体格生长再次加速,出现第二个生长高峰,同时生 6）学龄期：自6—7 岁到进入青春期前为学龄期,此期易出现上学的不适应性； 殖系统发育加速并趋于成熟。
精品文档 儿科护理重点整理 第二章 1.小儿生长发育规律： ⑴生长发育的连续性和阶段性：出生后头三个月出现第一个生长高峰，至青春期又出现第二个高峰； ⑵各系统器官发育的不平衡性：神经系统发育的较早，生殖系统最晚，淋巴系统则先快后回缩； ⑶生长发育的顺序性：由上到下，由近到远，由粗到细，由高级到低级，由简单到复杂； ⑷生长发育的个体差异。 第三章： 1、简述青春期少年保健的主要内容：（试题里有，但书上没画重点） 1）营养保健：青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入，保持良好的饮食习惯。 2）良好的个人卫生，充足的睡眠，以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3）继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4）预防运动创伤、车祸、溺水，以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 ：（1）营养丰富，容易消化吸收（2）增加婴儿的免疫力（3）简便、卫生、经济：母乳温度适宜，不易污染，经济方便，随要随哺（4）增进母婴情感交流：婴儿安全感、信任；心理与社会适应性的发展；建立亲密的母子关系（5）哺乳对母亲有利：产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症 母亲感染HIV，患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。 3、婴儿辅食的添加原则 1）时间：一般在小儿4-6个月开始添加辅食 2）方式：由少到多，由稀到稠，由细到粗，由一种到多种，逐渐过渡到固体食物。 3）质量：单独制作，保证质量，不能以成人食品代替 4）要求：患病期间不添加新的辅食。添加辅食后观察小儿大便情况。 精品文档． 精品文档 4、人工喂养的注意事项： 1）选用适宜的奶嘴2）测试乳液的温度3）避免空气吸入4)加强奶具卫生5）及时调整奶量 第五章 1、小儿体液平衡的特点（识记内容） （一）体液的总量和分布：年龄越小，体液总量相对越多（间质液比例高） （二）体液的电解质组成与成人相似 （三）水代谢的特点
1．简述前囟的临床意义。 (1)前囟早闭或过小见于小头畸形； (2)晚闭或过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症、脑积水； (3)前囟饱满提示颅内压增高； (4)前囟凹陷见于脱水或极度营养不良。 2．简述胸围的测量方法。 (1)小儿取卧位或立位，两手自然平放或下垂； (2)测量者将软尺0 点固定于一侧乳头下缘； (3)将软尺紧贴皮肤，经背部两侧肩胛骨下缘回至0 点； (4)取平静呼、吸气时的平均值。 3．简述婴儿出暖箱的条件。 ( 1 )体重达2000 克左右或以上，体温正常者； (2)暖箱不加热的情况下，室温维持在24C?26'C,患儿体温保持正常者； (3)在暖箱内生活了 1 个月以上，体重虽不到2000 克，但一般情况良好者。4．简述对光疗患儿护理时的注意事项 ( 1 )保证水分及营养供给； ( 2)严密观察病情； ( 3 )保持灯管及反射板清洁，记录灯管使用时间； (4)光疗箱的维护与保养。 5．简述Apgar 评分标准包括的体征。 ( 1 )皮肤颜色； ( 2)心率； (3)刺激后的反应； ( 4)肌张力； ( 5 )呼吸。6．简述新生儿窒息复苏方案 ( 1 ) A 清理呼吸道； ( 2) B 建立呼吸； ( 3) C 维持正常循环； ( 4) D 药物治疗； ( 5 ) E 评估。 7．新生儿胆红素代谢特点。( 1)胆红素生成较多； ( 2)肝功能不成熟； ( 3)肠肝循环增加。 4．( 1)出现时间； ( 2)黄疸程度； ( 3)黄疸进展情况； ( 4)持续时间； (5)结合胆红素的浓度。 8．试述生理性黄疸与病理性黄疸的区别 ( 1 )出现时间； ( 2)黄疸程度； ( 3)黄疸进展情况；
绪论 儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。 2.儿科特点 （1）解剖特点新生儿和小婴儿头部相对较大，抱小儿时应注意保护头部；颈部肌肉和颈椎发育迟缓，平卧时在肩下垫软垫抬高2-3cm以保持呼吸道通畅；胃呈水平位，哺乳后易溢乳，哺乳后宜将小儿竖立并拍背至打嗝后再放下；小儿骨骼较软且富有弹性，不易折断，受压易变形；髋关节处韧带较松弛，易发生脱臼；皮肤和黏膜薄而柔嫩，易损伤和感染（2）生理特点小儿生长快，营养需求大，胃肠功能尚未成熟，易发生营养缺乏和消化紊
乱；婴儿代谢旺盛，肾脏功能较差，比成人易发生水电解质紊乱 （3）免疫特点 IgG（可从母体获得）生后6个月内患传染病的机会较少，6个月后来自母体的IgG下降，自行合成的能力要到6-7岁才达到成人水平；IgM(不可从母体获得)，易患革兰阴性细菌感染；SIgA缺乏，易患呼吸道及胃肠道感染 （4）病理特点维生素D缺乏时，成人患骨软化症，儿童患佝偻病；肺炎球菌感染时，成人患大叶性肺炎，儿童患支气管肺炎 （5）预后特点诊治护理及时合理到位，好转恢复快，小儿各脏器组织修复和再生能力较强，后遗症较少 生长发育 4.生长发育的规律 （1）生长发育的连续性和阶段性：生长发育贯穿于整个小儿时期并2个生长高峰 （2）各器官发育的不平衡性：神经系统发育较早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快而后萎缩；皮下脂肪发育年幼时较发达，肌肉组织的发育要到学龄期才加速 （3）生长发育的顺序性通常遵循由上到下（先会抬头，再会坐，站和走）、由近及远（先抬肩、伸臂，后双手握物）、由粗到细（先会用全手掌握物，再会由手指持物）、由简单到复杂（先会画直线，再会画圆）、由低级到高级（先会感觉事物，再发展到认识事物） （4）生长发育的个体差异小儿生长发育有一定的正常范围 5.影响生长发育的因素遗传因素和环境因素 遗传因素决定生长发育的的潜力 环境因素影响生长发育的潜力，包括营养、孕母情况、生活环境和疾病 6.体格生长的常用指标 （1）体重为各器官，组织及体液的总重量。 生理性体重下降出生后1周内，由于摄入不足、水分丧失及排出胎粪，体重可暂时下降3-9%，约在生后3-4天内达最低点，以后逐渐恢复，常于第7-10天恢复至出生时水平 出生时平均体重为3kg，3个月时约为6kg，1岁时约为9kg，2岁时约为12kg 体重计算公式 1-6个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7 7-12个月：体重（kg）=出生时体重（kg）+月龄×0.7+（月龄-6）×0.4 =6+月龄×0.25 2岁-青春期前：体重（kg）=年龄×2+8 或选用公式 3-12个月：体重（kg）=（月龄+9）/2 1-6岁：体重（kg）=年龄（岁）×2+8 7-12岁：体重（kg）=[年龄（岁）×7-5]/2 （2）身高（身长）：头顶到足底的垂直长度 3岁以内的小孩卧位测量，称身长；3岁以后称身高 出生时平均身长为50cm，1岁时约为75cm，2岁时约为85cm 计算公式 1-6个月：身长（cm）=出生时身长（cm）+月龄×2.5 7-12个月：身长（cm）=出生时身长（cm）+月龄×2、5+（月龄-6）×1.5 2-12岁：身高（cm）=年龄（岁）×7+70 上部量（头顶到耻骨联合上缘）和下部量（耻骨联合上缘到足底）。出生时上部量与下部量的比例约为60%：40%，中点在脐上，2岁时中点在脐下，6岁时中点在脐与耻骨联合上缘之
儿科护理学总结笔记 一，绪论： 1、围生期：指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿…四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。 二，生长发育：人的生长发育指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指身体各组织、器官的长大；发育指细胞、器官的分化与功能成熟。 1、生长发育的规律：由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、有简单到复杂。 2、体重：生后3—12月（Kg）=（月龄 10）/2；生后1—12岁体重(Kg)=年龄*2 8. 正常婴儿生后第一个月增加1—1..7Kg，生后3—4个月体重约为出生时的两倍。12月时为出生时3倍 3、身高（长）：1岁时75cm。二岁87cm,，以后每年增加6—7，2岁以后若每年身高增长低于5cm，为生长速度下降。 3头围：出生：33；三个月：40；12个月：46；2岁：48；5岁：50；15岁：53—54 4、骨骼：①头颅骨：出生时后卥已闭合,最迟6—8周；前卥出生时1—2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄开始减小，最迟岁闭合。（脑发育不良时头围减小、前卥小或关闭早；甲状腺功能低下时前卥闭合延迟；颅内压增高时前卥饱满；脱水时前卥凹陷②脊柱：3个月出现抬头动作使颈椎前凸；6个月能坐出现胸椎后凸；1岁时会走出现腰椎前凸。③长骨：腕部出生时无骨化中心，出现顺序：头状骨、钩骨、下桡骨骺、三角骨、月骨、大小多角骨、舟骨、下尺骨骺、豆状骨，10岁时长全，共10个,故1—9岁腕部骨化中心数目大于为其岁数加1。骨龄延迟：甲状腺功能低下症、生长激素缺乏症、肾小管酸中毒；骨龄超前：真性性早熟。④乳牙约岁长齐。 5、新生儿在腰椎穿刺时在4—5椎间隙。 6、大运动：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周岁走，二岁跑，三岁独足跳。大运动发育迟缓：4月不能抬头，8月不能翻身和独坐；13月不能独爬；15月不能独走。 7、夜间遗尿症：在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症，多数在夜间熟睡时发生。 三：儿童保健原则： 1，生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。
2016年度儿科护理学试题 学号姓名 (专业(类)日午考)考试时间：90分钟 题号一二三四五合分合分人复查人 应得 40 10 20 18 12 100 分 实得 分 评卷 人 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1、.麻疹最常见的并发症是（） A ．肺炎 B ．喉炎 C ．心肌炎 D ．脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A ．水肿消退，肉眼血尿消失 B ．水肿消退，尿常规正常 C ．尿常规正 常，血压正常 D ．肉眼血尿消失，血沉正常 E ．水肿消退，尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D心率＜60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是（） A、两眼上翻，前囟门隆起 B、极度呼吸困难，烦躁 C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是（） A、氧流量0.5-1L/min，氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min，氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min，氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A ．脑膜炎奈瑟菌 B ．流感嗜血菌 C ．肺炎链球菌 D ．大肠埃希菌 E ．铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是（） A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm
1.儿科护理学：是一门研究小儿生长发育规律及影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，一促进小儿身心健康的科学。 2.胎儿期（fetal period）从精子和卵子结合新生命开始到小儿出生。 3.新生儿期（neonatal period）自出生后脐带结扎起至生后28天止。出生不满7天的阶段称新生儿早期。 4.围生期（perinatal period）胎龄满28周（体重≥1000g）至出生后7足天，又称围产期，包括胎儿晚期，分娩过程，新生儿早期，期间的胎儿和新生儿称围生儿。 5.婴儿期（infant period）出生后到满1周岁之前 6.幼儿期（toddler’s age）1周岁后到满3岁之前 7.学龄前期（preschool age）3周岁后到6-7岁入小学前 8.学龄期（school age）从入小学起(6-7岁)到进入青春期前 9.青春期（adolescence）从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟，身高停止增长的时期 10.生长(growth)一般指小儿各器官系统的长大和形态变化，可测其量的改变 11.发育(development)指细胞组织器官的分化，完善和功能上的成熟，为质的改变 12.生理性体重下降：（physiological weight loss）出生后第一周内，由于摄入不足，水分丧失及排除胎粪，体重可暂时性下降3﹪-9﹪约在生后3-4日达到最低点，以后逐渐回升，长于第7-10日恢复到出生时的水平，这一过程称生理性体重下降 13.骨龄（bone age）通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间，数目，形态变化，并将其标准化，称骨龄 14.计划免疫（planned immunization）指给易感者接种特异性抗原，刺激机体产生特异性抗体，从而产生相应的免疫能力，预防相应传染病15.被动免疫（passive immunization）未接受主动免疫的易感者在接触传染源后，被给予相应的抗体，而立即获得免疫力 16.免疫程序：是指接种疫苗的先后顺序及要求 17.足月儿（full-term infant）指胎龄满37周至未满42周（260-293d）的新生儿 18.早产儿（pre-term infant）指胎龄<37周（<259d）的新生儿 19.过期产儿（post-term infant）胎龄≥42周（≥294d）的新生儿 20.正常出生体重儿（normal birth weight neonate）出生体重为2500-4000g的新生儿 21.低出生体重儿（low birth weight neonate LBW）指出生体重<2500g者，其中体重<1500g称极低出生体重儿，体重<1000g称超低出生
《儿科护理学》复习题 一、名词解释: 1、胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期。 2、新生儿寒冷损伤综合征：主要由受寒引起，其临床特征是低体温和多功能 损伤,严重者出现皮肤和皮下脂肪变硬和水肿，又称新生儿硬肿症。 3、哮喘持续状态：哮喘严重发作，经合理应用缓解药物后任有严重或进行性 呼吸性困难者，称为哮喘持续状态。 4、尿崩症:是一种由于患儿完全或部分丧失尿浓缩功能，临床以多饮、多尿、 排除低比重尿为特征的综合征。 5、２1-三体综合征：又称先天愚型或Ｄown综合征，是常染色体畸变疾病, 主要临床特征是特殊面容、身体和智力发育差，并可伴发多发畸形。 二、填空题 1、儿科护理的一般原则包括以儿童及其家庭为中心、实施身心整体护理、减少创伤和疼痛、遵守法律和伦理道德规范。 ２、婴儿期是指（出生后到一周岁),此期的特点是生长发育(最迅速），2－1２岁小儿体重计算公式体重（Kg）=年龄ｘ２＋７(或8），身高计算公式身高(cm）＝年龄x7+77。 3、小儿运动发育遵循一定的规律,一般２个月抬头，7个月翻身，8个月坐,9个月爬,12个月站。 4、计划免疫方式包括主动免疫和被动免疫, 常用制剂包括菌苗、疫苗和类毒素。 5、Aｐgar评分是简易的临床上评价新生儿窒息程度的方法，8—10 分为正常，4-７分为轻度窒息，0-３分为重度窒息。 6、佝偻病是由于缺乏维生素D引起的，头部症状有方颅,四肢症状有“Ｘ”性腿或“O”性腿。 7、小儿腹泻根据其发病机制可以分为渗透性腹泻、分泌性腹泻、和渗出 性腹泻、肠道功能异常性腹泻4种类型。 8、治疗哮喘首选糖皮质激素,惊厥持续状态首选地西泮，新生儿除破伤风外的惊厥首选苯巴比妥。 9、过敏性紫癜的临床特点除皮肤紫癜外，有关节肿痛、腹痛、和便血、血尿、蛋白尿等。 三、选择题 １、正常小儿前囟闭合时间是（ c ） A、6个月 B、6个月至1岁 C、１岁至１岁半Ｄ、1岁半至2岁E、3岁 2、新生儿应接种的疫苗是( c )
《儿科护理学》课后作业（一） 一、名词解释 儿科护理学（P1）：是一门研究小儿生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病预防和护理，以促进小儿身心健康的科学。 生长（P8）：一般是指小儿各器官、系统的长大和形态变化，可测出其量的变化。 发育（P8）：指细胞、组织、器官的分化完善和功能上的成熟，为质的改变。 新生儿期（P2）：指自出生后脐带结扎起至出生后28天止。 幼儿期（P2）：指1周岁后到满3周岁前。 二、填空题 1、儿科护理学的服务对象是身心处于不断发展中的小儿 2、儿科护理的任务是对儿童提供综合性、广泛性的护理 3、2—12岁小儿体重的计算公式是体重（㎏）=年龄×2+7（或8），2岁以上小二身高的计算公式身高（㎝）=年龄×7+70（㎝） 4、新生儿出生时体重为男孩（3.3±0.4）kg；女孩（3.2±0.4）kg，平均身高为50CM，3个月小儿体重6㎏ 5、小儿前卤闭合时间12--18个月，闭合过早即为小头畸形，过晚为佝偻病、先天性甲状腺功能减低症 三、简答题 1、儿科护理的对象、任务、范围？ 对象：身心处于不断发展中的小儿 任务：P1 范围：P1 2、小儿疾病的预防特点。 加强预防措施、注意合理营养、及早筛查，及时诊治 3、儿科护理的一般原则。P4 4、21世纪小儿健康所面临的机遇和挑战如何？P7 5、小儿各年龄阶段是如何划分的？各年龄段有何特点？ 胎儿期：从受精卵形成到胎儿出生为止称为胎儿期，约40周，该期胎儿生长发育迅速，完全依靠母体生存，因此孕母的健康、营养、情绪等状况对胎儿的生长
发育有着重大影响 新生儿期：自胎儿娩出、脐带结扎到生后满28天称为新生儿期，此期小儿脱离母体开始独立生存，生活空间发生巨大变化，这一阶段发病率高，死亡率也高婴儿期：自出生到满1周岁之前为婴儿期，该期小儿对热量和营养素尤其是蛋白质的需求量相对较高，但各器官消化吸收功能尚不够成熟完善，容易发生营养和消化紊乱 幼儿期：自1周岁后到满3周岁前为幼儿期，此期小儿语言、思维和社交能力的发育日渐增速，注意防止意外创伤和中毒等情况的发生 学龄前期：自3周岁后到6～7岁入小学前为学龄前期，此期小儿具有高度的可塑性，应培养小儿良好的道德品质和生活能力，为入学作好准备 学龄期：自入小学起（6～7岁）到青春期前为学龄期，此期小儿各系统器官的外形均已接近成人，是接受系统科学文化教育的重要时期，求知能力加强，理解、分析、综合能力逐步完善 青春期：第二性征出现到生殖功能基本成熟、身高停止增长，女孩从11～12岁开始到17～18岁，男孩从13～14岁到18～20岁，此期小儿的生长发育再次加速，在性激素作用下，第二性征逐渐明显，生殖系统的发育渐趋成熟。女孩出现月经，男孩发生遗精。该期以成熟的认知能力、自我认同感的建立为显著特征。这一阶段外界环境对其影响较大，应进行教育，使之养成良好的道德品质，建立健康的生活方式 6、小儿生长发育的规律及其影响因素有哪些？P8-10 7、小儿感知的发育包括哪些？P18-19 8、小儿心理活动的发展包括哪些？P20-22 9、一岁、两岁、五岁小儿身高、体重、头围、牙齿发育的正常标准。 10、不同年龄段小儿的性心理、心理社会及认知发展特点。P27-30 《儿科护理学》课后作业（二） 一、单项选择 1、下列哪项不是新生儿特殊的生理状态A A·红臀 B·马牙 C·假月经 D·乳腺肿大 E·生理性黄疸 2、关于新生儿的特点，正确的是D
儿科简答题 一、简述小儿生长发育顺序性遵循的规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、简述与小儿沟通的技巧：①尊重是医护人员与患儿沟通的最根本原则。②交谈技巧：主动介绍，使用适当的方式，耐心倾听，注意语气、语调、音量和语速，适时使用幽默，真诚理解，注意保护隐私。③非语言沟通技巧：亲切和蔼的情感表达，平等尊重的体态动作。三、简述小儿添加辅食的原则和目的：原则：①添加方式：根据小儿营养需要及消化能力逐渐增加，辅食的质和量的改变应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由粗到细，逐步过渡到固体食物②添加时机：应在小儿身体健康时进行③食物质量：添加的食品应单独制作④注意观察：密切观察小儿大便有无异常。目的：①补充乳类营养的不足②利于食物形状的转换③促进小儿生长发育。 四、简述患儿出温箱的条件：①患儿体重达2000g或以上，体温正常②在室温24~26C的情况下，患儿穿衣在不加热的温箱内，能维持正常体温。③患儿在温箱内生活了一个月以上，体重虽不到2000g但一般情况良好。 五、简述佝偻病患儿的护理措施：①户外活动：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。②补充维生素D：提倡母乳喂养，遵医嘱供给维生素D制剂③预防骨骼畸形和骨折④加强体格锻炼：对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。⑤预防感染⑥健康教育。 六、简述腹泻病的常用分类：①按病因分：感染性和非感染性②按病程分：急性（<2周）、迁延性（2周~2月）、慢性（>2月）按病情分：轻型和重型 七、简述先天性心脏病的分类，并举例说明：①左向右分流：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭②右向左分流：法洛四联症（肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚）、大动脉错位③无分流型：主动脉缩窄、肺动脉狭窄 八、简述急性肾小球肾炎患儿饮食护理管理要点：①尿少水肿时期，限制钠盐的摄入，严重病例钠盐限制于每日60~120mg/kg②有氮质血症时应限制蛋白质的摄入量，每日0.5g/kg③供给高糖饮食以满足小儿能量的需要，除非严重少尿或循环充血，一般不必严格限水④在尿量增加，水肿消退，血压正常后可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。 九、简述营养性缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足②铁的摄入不足（主要原因）③生长发育快④丢失过多⑤吸收减少 十、简述住院儿童的主要压力来源：①刚入院的患儿通常会对陌生的环境，陌生的人群，医疗设备，紧张的气氛和噪音不能适应②因为不了解治疗过程，尤其是某些侵入性的治疗，小儿会产生不同程度的抵抗情绪③住院使患儿和家庭的日常生活被打乱，致使小儿适应社会的能力减低。 1、生长发育的规律：（1）生长发育的连续性和阶段性（2）各系统器官发育的不平衡性（3）生长发育的顺序性（4）生长发育的个体差异性 2、正常足月儿和早产儿的护理措施：（1）保持呼吸道通畅，维持有效呼吸（2）维持体温稳定（3）合理喂食（4）补液管理（5）纠正酸中毒（6）急切观察病情（7）预防感染（8）健康教育 3、新生儿黄疸的特点：（1）生后24小时出现黄疸（2）血清总胆红素浓度足月儿＞221 mol/L,早产儿＞257 mol/L（3）黄疸程度重、发展快，血清总胆红素每日上升＞85mol/L（4）黄疸持续不退或退而复现，足月儿＞2周，早产儿＞4周，并进行性加重（5）血清结合胆红素＞34 mol/L.具备其中任何一项者即可诊断为病理性黄疸。 4、母乳喂养的优点：（1）营养丰富，比例合适（2）增强婴儿的免疫力（3）母乳有利于婴儿脑的发育（4）良好的心理-社会反应（5）喂哺简单：母乳的温度适宜，不易污染（6）对
儿科总结 名词解释 1、儿科护理学：是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护 理，以促进儿童身心健康的一门专科护理学。 2、新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。 3、婴儿期：出生后到1周岁为婴儿期。 4、幼儿期：自满1周岁到3周岁为幼儿期。此期防止意外创伤和中毒 5、学龄前期：自满3周岁到6～7岁为学龄前期。 6、生长：是指随年龄的增长，儿童各器官、系统的长大，主要表现为形态变化。 7、发育：指细胞、组织、器官功能上的分化与成熟，是“质”的改变，包括情感-心 理的发育成熟过程。 8、体重：是身体各器官、组织及体液的总重量。 9、生理性体重下降：新生儿在生后数天内由于摄入不足、胎粪及水分的排出，可致体 重暂时性下降。 10、补授法：指补充母乳量不足的方法。 11、代授法：用配方奶或其他乳品一次或数次替代母乳的方法。 12、低钾血症：当血清钾低于3.5mmol/L 13、高钾血症：血清钾高于5.5mmol/L 14、适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重的第10-90百分位者。 15、正常足月儿：是指胎龄慢37-42周出生，出生体重在2500-4000g，无任何畸形 和疾病的活产婴儿。 16、适中温度：指能维持正常体核及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身 体耗氧量最少，蒸发散热量最少，新陈代谢最低。 17、呼吸暂停：如呼吸停止时间达15-20秒，伴有心率减慢并出现发绀及四肢肌张 力的下降。 18、原发性呼吸暂停：胎儿或新生儿窒息缺氧时，初起1-2分钟呼吸深快，如缺氧 未及时纠正，随即转为呼吸抑制和反射性心率减慢。 19、生理性黄疸：生后2-3天内出现黄疸，4-5天达高峰；一般情况良好，足月儿 在2周内消退，早产儿可延到3-4周。
儿科护理学 （A型选择 50*1；B型选择 10*1；名解 5*3；简答 2*5；分析 1*15） 名词解释 1、生长：各器官、系统、身体量的变化。 2、发育：细胞、组织、器官功能质的变化，包括情感--心理的发育成熟过程。 3、骨龄：通过X线检查不同年龄小儿长骨骨骺端骨化中心的出现时间、数目、形态变化，并将其标准化。 4、生理性体重下降：生后由于体内水分的丢失、胎粪排出，导致体重逐渐下降，约第5-6天降到最低点（小于BW的10%），一般7-10天后恢复到出生体重。 5、计划免疫：根据小儿的免疫特点和传染病发生情况制定的免疫过程。 6、小于（大于、适于）胎龄儿：出生体重在同胎龄儿平均体重的第10百分位以下，或低于平均体重2个标准差的新生儿。（大于：出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上的婴儿。适于：出生体重在同胎龄儿平均体重第10至90百分位之间的婴儿。） 7、口服补液盐溶液：简称ORS液，是由氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g，加水至1000ml配制而成，总渗透压为245mol/L，一般适用于轻度或中度脱水严重呕吐者。 8、分离性焦虑：指由现实的或预期的与家庭、日常接触的人、事物分离时引起的情绪低落，甚至功能损伤。 9、适中温度：指能维持正常体液及皮肤温度的最适宜的环境温度，在此温度下身体耗氧量最少，蒸发热量最少，新陈代谢最低。 10、营养性维生素D缺乏性佝偻病：由于小儿体内VitD不足导致钙、磷代谢失常，产生以骨骼病变为特征的一种全身慢性营养性疾病。 11、生理性贫血：出生后由于自主呼吸的建立，血氧含量增加，而胎儿红细胞寿命较短，且破坏较多（生理性溶血），加上红细胞生成素较少，婴儿生长发育迅速，血循环量增加等因素，红细胞数及血红蛋白量逐渐降低，至2-3个月时，红细胞数降至3.0*10^12/l，血红蛋白量降至100g/l左右。 12、咳嗽变异性哮喘：儿童慢性或反复咳嗽有时可能是支气管哮喘的唯一症状，即咳嗽变异性哮喘，常在夜间和清晨发作，运动可加重咳嗽。 13、缺氧发作：法洛四联症的患儿常在晨起吃奶时或大便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、青紫加重，严重者可引起突然昏厥、抽搐或脑血管意外，这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉痉挛，引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。 14、差异性紫绀：动脉导管未闭时，长期肺循环血量增加，使肺动脉压力增高，当肺动脉压力超过主动脉时，即产生右向左分流，患儿呈现下半身青紫，左上肢轻度青紫，右上肢正常。 15、法络四联症：是一组先天心血管的复合畸形，包括四种病理变化：肺动脉狭
儿科护理学自考本科重点简答题及答案
一、简述小儿生长发育顺序性遵循的规律：遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。 二、简述与小儿沟通的技巧：①尊重是医护人员与患儿沟通的最根本原则。②交谈技巧：主动介绍，使用适当的方式，耐心倾听，注意语气、语调、音量和语速，适时使用幽默，真诚理解，注意保护隐私。③非语言沟通技巧：亲切和蔼的情感表示，平等尊重的体态动作。 三、简述小儿添加辅食的原则：①添加方式：根据小儿营养需要及消化能力逐渐增加，辅食的质和量的改变应循序渐进，由少到多，由稀到稠，由粗到细，逐步过渡到固体食物②添加时机：应在小儿身体健康时进行③食物质量：添加的食品应单独制作④注意观察：密切观察小儿大便有无异常。目的：①补充乳类营养的不足②利于食物形状的转换③促进小儿生长发育。 四、简述患儿出温箱的条件：①患儿体重达g 或以上，体温正常②在室温24~26C的情况下，患儿穿衣在不加热的温箱内，能维持正常体温。 ③患儿在温箱内生活了一个月以上，体重虽不到g但一般情况良好。
五、简述佝偻病患儿的护理措施：①户外活动：指导家长每日带患儿进行一定时间的户外活动，直接接受阳光照射。②补充维生素D：提倡母乳喂养，遵医嘱供给维生素D制剂③预防骨骼畸形和骨折④加强体格锻炼：对已有骨骼畸形可采取主动和被动运动的方法矫正。⑤预防感染⑥健康教育。 六、简述腹泻病的常见分类：①按病因分：感染性和非感染性②按病程分：急性（<2周）、迁延性（2周~2月）、慢性（>2月）按病情分：轻型和重型 七、简述先天性心脏病的分类，并举例说明：①左向右分流：室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭②右向左分流：法洛四联症（肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚）、大动脉错位③无分流型：主动脉缩窄、肺动脉狭窄九、简述营养性缺铁性贫血的病因：①先天储铁不足②铁的摄入不足（主要原因）③生长发育快④丢失过多⑤吸收减少 十、简述住院儿童的主要压力来源：①刚入院的患儿一般会对陌生的环境，陌生的人群，医疗设备，紧张的气氛和噪音不能适应②因为不了解治
全国儿科护理学试题 一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）。 1．新生儿的呼吸频率是（） A．18～20次/分B．22～28次/分 C．30～38次/分D．40～45次／分2．由于新生儿胃呈水平位，贲门括约肌发育较差，故较容易发生（）A．恶心B．溢乳 C．便秘D．呃逆 3．足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为（） A．出生后5天B．出生后8天 C．出生后14天D．出生后30天 4．新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是（） A．面颊B．上肢 C．臀部D．小腿 5．营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是（） A．腹部B．躯干 C．面部D．四肢 6．维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括（） A．方颅B．枕秃 C．肋膈沟D．“O”形腿 7．腹泻患儿发生低血钾时，一般不出现的症状是（） A．全身乏力B．哭声低下，吃奶无力 C．肌张力增强D．腹胀8．婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括（） A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9．引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是（） A．呼吸道合胞病毒B．腺病毒 C．流感病毒D．柯萨奇病毒10．光照疗法主要用于辅助治疗（）
A．新生儿肺透明膜病B．新生儿高胆红素血症 C．新生儿破伤风 D．新生儿败血症 11．新生儿特殊的生理状态不包括（） A．阴道流血B．乳腺增大 C．“马牙”D．生理性贫血 12．小儿断奶时间应在生后（） A．4～6个月B．6～8个月 C．10～12个月D．18～24个月 13．小儿开始添加辅食的时间是（） A．生后2～3个月B．生后4～6个月 C．生后6～8个月D．生后10～12个月14．给小儿喂药时，不正确的做法是（） A．将片剂碾成粉末后再喂 B．服粉末剂药物时可加少量糖水 C．喂药时将患儿抱起或头略抬高 D．用拇、食指捏住患儿鼻孔，促其张口15．6～12个月的患儿对住院的主要反应是出现（） A．分离性焦虑B．退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16．可能出现水冲脉和枪击音的先心病是（） A．法洛四联症B．房间隔缺损 C．室间隔缺损D．动脉导管未闭17．急性肾炎水肿多始于（） A．腹部B．下肢 C．踝部D．眼睑 18．小儿出生后主要的造血部位是（） A．肝脏B．淋巴 C．骨髓D．脾脏 19．尿崩症患儿尿的变化特点是（） A．尿渗透压<200mmol／L B．尿渗透压>200mmol／L C．尿绝对密度在1.001～1.005之间D．血尿 20．典型麻疹最先出疹部位是（）
重点名词解释 绪论与小儿生长发育 1.婴儿期:婴儿从脐带结扎到出生后一周岁，包括新生儿期。 2.幼儿期：自满一周岁至三周岁。 3.上部量：从头顶至耻骨联合上缘。下部量：从耻骨联合上缘至足底。 4.生理性体重下降:新生儿出生3~4天内体重下降3%~9% 小儿营养及营养性疾病 5.肥胖症：小儿能量摄入长期超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚，体重超过了一定范围的一种慢性营养障碍性疾病。 6.赫氏沟：肋膈沟，膈肌附着处的肋骨受牵拉而内陷形成的一道横沟。 7.佝偻病串珠:佝偻病患儿肋骨和肋软骨交界处因骨样组织堆积膨大而形成钝圆形隆起，以两侧第7-10肋最明显，上下排列如串珠状，因此向胸腔内压迫肺组织，容易引起肺炎。 新生儿及新生儿疾病 8.足月儿：大于或等于37周，小于42周的新生儿。 9.适于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10至第90百分位数之间的新生儿。 10.小于胎龄儿：出生体重在同龄胎儿平均体重的第10百分位数以下的新生儿。 11.呼吸暂停：新生儿呼吸暂停是指早产儿呼吸停止超过20秒，足月小儿呼吸停止超过15秒；或呼吸停止不超过15～20秒，但伴有心跳减慢，皮肤青紫或苍白，肌肉张力减低。
12.中性温度：是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度，对新生儿至关重要。 消化系统疾病 13.累积损失量:发病以来累积损失的液体量 17.迁延性腹泻：小儿腹泻，或称腹泻病，是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月～2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一。 病程2周～2月为迁延性腹泻 18.生理性腹泻：生理性腹泻多见于6个月以下的婴儿，其外观虚胖，常有湿疹，出生后不久即腹泻，每天大便次数多，甚至十几次，每次大便量不一定很多，其中含少量水分，一般没有特殊腥臭味。生理性腹泻的婴儿除大便次数增多外，多无其他症状，食欲好，无呕吐，生长发育不受影响，添加辅食后，大便即逐渐转为正常。 呼吸系统疾病 19.咽-结合膜热：腺病毒3、7型所致，常发生于春夏季，以发热、咽炎、结合膜炎为特征，多呈高热、咽痛、眼部刺痛、咽部充血、一侧或两侧滤泡性眼结合膜炎，可在儿童中集体流行。为特殊类型急性上呼吸道感染。 疱疹性咽峡炎：是指由柯萨奇病毒引起的，好发于夏秋季，特点为高热、咽痛、流诞，咽腭弓、软腭处可见疱疹。 20.肺大疱：先天性多见于小儿，因先天性支气管发育异常，粘膜皱襞呈瓣膜状，软骨发育不良，引起活瓣作用所致。多系金黄色葡萄球菌感染。 21.脓气胸：儿童脓气胸（pyopneumothorax）多继发于肺部细菌感染如肺炎、肺脓肿、脓胸。 感染使肺部边缘的肺泡或小支气管破裂，形成支气管瘘，气体进入胸膜腔，形成气胸，如胸膜腔内有脓液，即形成脓气胸。
儿科护理学试题及答案 一、单项选择题：（每小题1分，共40分） 1. 乳牙出齐的年龄是（） A、生后4 -6个月 B、8个月-1岁 C、1-1.5岁 D、2-2.5岁 2. 肺炎患儿的护理措施是（） A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 3. 麻疹疫苗初种的年龄是（） A、6个月 B、8个月 C、10个月 D、12个月 4. 完全断奶的时间是（） A、8-10个月 B、10-12个月 C、12-18个月 D、18-24个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是（） A、活动无耐力 B、气体交换受损 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 6.前囟门隆起最常见于（） A、VitD缺乏性佝偻病 B、甲低患儿 C、颅内压增高 D、脱水患儿 7.新生儿寒冷损伤综合征最关键的护理措施是（） A、复温 B、合理喂养 C、预防感染 D、密切观察病情 8.5岁小儿的体重是（） A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是（） A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜90次/分 D、心率＜70次/分 10.小儿出生时即存在且终生不消失的反射是（） A 、觅食反射 B 、角膜反射 C、腹壁反射 D、提睾反射 11.重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是（） A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12.对于生理性黄疸描述错误的是（） A、生后24小时内出现 B、7-14天消失（早产儿3~4周） C、血清胆红素≤221umol/L D、除轻度黄疸外一切情况正常 13.添加辅食不正确的是（） A、2个月加鱼肝油滴剂 B、3个月加瘦肉末 C、4个月加动物血 D、5个月加蛋黄 14.蓝光灯照射不正确的方法是（） A、床内温度预热至30~32℃ B、灯管距患儿皮肤33-50cm C、全身裸露，充分暴露身体各部位 D、每2-4小时测体温，箱温1次 15.衡量小儿营养状况最重要的指标是（） A、头围 B、胸围 C、身长 D、体重 16.不符合腹泻患儿护理诊断的是（） A、有效呼吸受损 B、腹泻 C、皮肤完整性受损 D、有体液不足的危险 17.小儿体格发育最快的时期是（） A、婴儿期 B、幼儿期 C、学龄前期 D、青春期