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申领生育津贴所需材料详细说明及填表表样00

申领生育津贴所需材料详细说明及填表表样00
申领生育津贴所需材料详细说明及填表表样00

一、凡在定点医院已经报销完生育医疗费和孕期门诊检查费用的职工,到医管中心申领生育津贴时,只需提供以下资料:

1、女职工本人身份证、结婚证、生育证(即计划生育服务手册)和新生儿出生医学证明原件及复印件(共4个证件)

2、住院病历里的出院记录、分娩记录、难产及剖宫产的还需提供医院有关诊断证明及手术记录。住院费用报销结算单、孕期检查报销结算单。

3、生育保险职工生育情况证明表一份(填写格式详见表样1)。

4、生育津贴申领表一式三份(填写格式详见表样2)。

5、由生育的职工本人写一份授权委托书,大致内容如下:

本人ⅩⅩⅩ,现委托我单位保险经办人ⅩⅩⅩ办理我的生育保险相关待遇。

ⅩⅩⅩ(本人签字)

表样1(凡红字部分都需要填写或盖章)

济宁市任城区生育保险职工生育情况证明表

单位名称:(章)填报日期:年月日

注:表格内容信息单位必须如实填写,如有虚假,一切责任由填报单位负责。

表样2(凡红字部分都需要填写或盖章)

济宁市任城区企业职工生育保险津贴申领表

注:本表一式三份,个人、单位、医保经办机构各一份

二、领款员到医管中心领款时需提供给财务科的材料:

领款员首次到医管中心财务科领款时,需提供以下1—3条资料:

1、生育保险领款员情况表(填写方式详见表样3)

2、单位授权委托书(手写或打印并加盖单位公章注明日期);内容大致如下:

任城医管中心:

我单位职工ⅩⅩⅩ为我单位保险专管员,单位授权其办理我单位职工的生育保险领款业务,特此证明。

单位公章

年月日

3、经办人身份证复印件(反正面);

4、单位收据并加盖财务专章;(普通收据即可,每次领款必带)。

表样3(凡红字部分都需要填写或盖章)

济宁市任城区医管中心生育保险

领款员情况表

单位(章):年月日

广州市企业职工生育保险医疗费报销申请表

广州市企业职工生育保险医疗费报销申请表 说明: 办理医疗费用报销时,须将此表与生育保险要求的其它材料一起报送医保经办机构申报,所要求的资料列于申请表背面。

办理生育保险医疗费报销需携带资料 一、计划生育手术。 1、本报销申请表; 2、计划生育服务证原件和复印件,无此证的须提供单位或户口所在地街道计划生育工作机构证明原件和复印件;施行复通术者须提供区(县)级以上计划生育行政部门批准手术的证明原件和复印件; 3、医院诊断证明(包括手术名称)或门诊病历原件和复印件; 4、发票及医疗费用明细清单。 5、异地手术者须持审核过的《广州市职工生育保险异地计划生育手术申请表》; 二、在非选点医院急诊(包括已办《就医凭证》情况)。 1、本报销申请表; 2、《计划生育服务证》复印件或夫妇双方街道计生部门证明; 3、已盖章的医院病历或出院小结(诊断证明)复印件; 4、单位报告(说明就诊原因),已办《就医凭证》的还需提供原件(或复印件); 5、发票及医疗费用明细清单。 三、异地分娩(异地产检)。 1、本报销申请表; 2、审批通过的《生育保险选择定点医院申请表》,并按表要求由分娩医院填写医院级别及盖章; 3、在广州市产前检查的须提供《就医凭证》; 4、《计划生育服务证》复印件或夫妇双方街道计生部门证明; 5、已盖章的医院病历或出院小结(诊断证明)复印件; 6、发票及医疗费用明细清单。 四、产后并发症。 1、本报销申请表; 2、《计划生育服务证》复印件或夫妇双方街道计生部门证明; 3、已盖章的医院病历或出院小结(诊断证明)复印件; 4、发票及医疗费用明细清单。 温馨提示: 属流动人口已婚育龄妇女,应当凭已向现居住地镇、街道计划生育工作机构办理申报备案后的计生证明材料。

生育津贴支付流程

生育津贴支付流程(2009-05-25 ) 生育保险生育津贴支付 (一)、所需材料: 1、《结婚证》原件及复印件一份; 2、《生育服务证》原件及复印件一份; 3、婴儿出生证明原件及复印件一份; 4、医学诊断证明书原件及复印件一份; 5、男女双方二代身份证正反面复印件; 6、外埠职工须提供《北京市工作居住证》及《北京市外地为京人员生育服务联系单》原件及复印件一份; 7、《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)一式两份; 注:以上复印件必须用A4纸并加盖单位公章。 (二)办理时间:每月5-25日 (三)经办流程:参保单位持以上材料每月5-25日报社保经办大厅二层支付部,当月最后一次申报生育津贴时,还需上报《北京市参保职工生育津贴支付月报表》(生表二)(一式两份)。符合享受晚育奖励津贴条件的,夫妻双方应在《生表一》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位的盖章。 (1)夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《生表一》。 (2)女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《生表一》(一式两份),携带男职工的《结婚证》及其复印件和相关材料报四险支付岗进行人员登记。 注:表中单位负责人、填报人、联系电话和填报日期必须填写完整,如有涂改,请在涂改处加盖单位公章。 社保中心总机85823090咨询电话85820091 支付部柜台237登记部234 稽核监察222稽核监察举报室85822960 社保所专柜236五险收缴部柜台233 五险财务213社保卡管理部64332770 酒仙桥分中心64316637 网上申报系统咨询:96102 网上申报证书咨询:59796320

一,各种表格填表说明

一、各种表格填表说明 1、申报正、副高级职称需填写相应的《任职资格申报表》、《情况简表》、《申报信息表》。 申报中级需填写相应的《任职资格申报表》(校内评讲师、外评讲师、其他类别表不同)。 2、《任职资格申报表》中封面用宋体四号字,表内用宋体五号字或小四号填写;《情况简表》 中字体用仿宋五号字;《申报信息表》中字体均用宋体小四号字并居中。以上表格如填不下可适当缩小一个字号或缩小行距。 3、表格里的时间统一填写格式为“××××.××.××”,如1998年8月12日填写为 “1998.08.12”。如只需填写到月份则为“××××.××”。 4、填写表格请注意格式的编排,尽量美观、一致。 5、表格中填写的获奖需提供证书复印件,科研论文、成果必须有支撑材料。 二、《任职资格申报表》填表说明 1、个人请填写到第8页,填妥后先交电子文档到人事处,检查合格后再打印全表。 2、封面中“所在系及教研室”请将系部和教研室分成上下两栏填写。 3、第一页“工资”一栏不填; “现职务及任现职务时间”以职称证上的时间为准,如:讲师,××××年××月; 如有确认专业技术职务的情况,需分成2行填写; “高校教龄”我院于2001年升办高职学院,故01年及之前到校工作的应从01年起算;2002年及以后到校的按到校时间计算; “最后学历”毕业院校填毕业证上的名称,如原毕业院校改名则在括号内填上新学校名; “何时、何校获何种学位”,如有几个学位(同时为硕士、学士),则分两行分别填写; “现从事专业及专长”专业应和上面的专业一致,否则应答辩,专长可填几个; “主要社会兼职”主要填写政协、人大、党派的兼职情况; “何时何地受何奖励、处分”请填写校级及以上的政治性的奖励、处分。 4、第二页“主要学历及社会经历”中学历从小学填起。 5、第三、四页“本人总结”中必须要包含有自己在师德(政治道德、学术道德、职业道 德等综合业务素质和教书育人)方面情况的总结,最后签名和日期必须亲笔 手签。 6、第五页“任现职以来完成教学工作情况”可填写任现职以来的教学情况或近三年以来 的教学情况,最后由教务处盖章确认。 7、讲师职务申报表中第六页“担任班主任或辅导员情况”需填写何时担任何班班主任(辅 导员),考核合格(良好、优秀); “双师素质”请填写所具有的专业相关的中级及以上岗位操作技能证书; 8、第七页“任现职以来发表的论(译)著、教科书、教学研究或……”须填写公开发表 的,填写清楚出版或刊出时间、刊物或出版社名称、独著或第几作者(如是 教材或著书,需填写主编(参编),完成第几章,约几万字)。 9、第八页“任现职以来主要科研成果目录”填写的内容应注明项目的下达单位或部门(或 项目来源)、科研课题级别,并有材料支撑,即成果的立项报告、研究资料、 如结题应有结题报告或验收报告。 第七页,第八页须由科研处盖章确认 --第1页,共2页—

天津生育津贴申报流程

天津生育津贴申报流程 一、妊娠登记 1、登记时限要求: 应于怀孕后12周内,到本市生育保险定点医疗机构进行妊娠诊断并开具《妊娠诊断证明》,长期派驻异地参保职工在当地定点医疗机构进行妊娠诊断后(并在天津社保医保科做备案),12周内到社会保险经办机构办理登记手续。 2、参保人员需提供的材料: ⑴参保职工《医疗保险证》原件和复印件; ⑵定点医疗机构开具的《妊娠诊断证明》(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章); ⑶妊娠化验单(加盖医疗机构生育保险专用章); ⑷符合国家计划生育政策生育的,提供区、街计划生育部门发放的《生育服务证》原件和复印件。 非本市户籍而在本市就业且就业单位为参保单位的生育妇女,男方有本市户籍,符合本市《生育服务证》发放条件,发放本市的《生育服务证》;女方或夫妻双方均非本市户籍的,而女方就业单位为参保单位的生育妇女,所提供的外省市《生育服务证》需经现居住地乡镇街计生部门审核并加盖公章,作为出生统计的依据;在妊娠登记时限内发生自然流产,尚未领取《生育服务证》的,由现居住地街计生办出具《生育保险婚育证明》,该证明可替代《生育服务证》。准予进行妊娠登记。 ⑸代办人身份证原件和复印件。 二、住院登记 1、登记时限要求: 参保职工在本市生育保险定点医院住院,应于住院当天在医院办理住院登记。未及时办理的,应在三日内补办;其他原因不能在医院办理的,应在三日内到所属分中心办理住院登记。长期派驻异地的参保职工携带当地定点医疗机构住院证10日内,到社会保险经办机构办理登记手续。

2、生育或终止妊娠、流产、引产住院到社保经办机构办理时参保人员需提供的准备材料: ⑴《医疗保险证》原件; ⑵《住院证》原件;(加盖生育保险专用章) ⑶流产(或引产)住院术前证明;(加盖医疗机构诊断证明专用章和生育保险专用章); ⑷妊娠登记表(参保人员留存联); ⑸代办人的身份证原件和复印件。 三、申报生育待遇手续: 准备材料: (一)产前检查费: 1、挂号费收据(生育保险章); 2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章); 3、门诊费用机打明细。 (二)门诊医疗费票据: 1、挂号费收据(生育保险章); 2、门诊收据“社保报核联”(生育保险章); 3、门诊费用机打明细; 4、门诊计划生育术后证明(生育保险章、诊断证明章); 5、处方底联(按项目审核时提供); 6、检查报告复印件(按项目审核时提供); 7、门诊病历复印件(按项目审核时提供)。 (三)住院医疗费票据: 1、住院医疗费“社保报核联”(生育保险章); 2、住院费用清单; 3、生育住院手术证明、计划生育手术住院术后手术证明、计划生育手术并发症诊断证明; 4、出院小结(出院记录复印件,加盖病案部门专用章)。

深圳市生育保险医疗费用申请表

深圳市生育保险医疗费用申请表 1、参保人未就业配偶一栏仅需报销未就业配偶生育医疗费用填写; 2、出院或手术结束日期费用日期按以下规则填写:报销产前检查及分娩费用的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有分娩的填写分娩出院日期、只报销产前检查费用但有中期引产的填写引产手术出院日期,报销计划生育手术项目的填写出院日期或手术结束日期; 3、如需报销不同情形项目的费用,分别填写本申请表并分别准备申请材料(产前检查可与分娩/引产术同时申报); 4、委托申请的,还需填写“委托办理”栏井提供代办人身份证明,验原件复印件; 5、填表人对所填内容的真实性、准确性负责。 ※报销所需申请材料详见该申请表背页;

报销所需申请材料 (一)报销参保人本人生育医疗费用所需资料: 1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(收原件); 3.加盖医院公章的原始收费收据(收原件); 4.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件); 5.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销住院费用时需提供出院小 结); 6.参保人本人银行账户: (1)已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里; (2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 7. 婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供); 8.计划生育证明(验原件,收复印件)(注:产前检查及分娩的提供): (1)需提供“深圳市计划生育证明”; (2)参保单位外派的非深户籍参保人无法提供“深圳市计划生育证明”的,可提供长期居住地或户籍所在地计生部门出具的“计划生育证明”,同时需提供参保单位出具的“单位外派证明”; (3)已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。 9.参保单位外派证明(收原件)(注:参保单位外派的非深户籍参保人无法开具本市计划生育证明时需 提供); 10.代办人身份证(验原件,收复印件)(注:委托他人代办时需提供)。 (二)报销参保人未就业配偶生育医疗费用所需资料: 1.参保人本人社会保障卡或身份证(验原件,收复印件); 2.参保人未就业配偶身份证(验原件,收复印件); 3.《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件); 4.加盖医院公章的原始收费收据(原件); 5.加盖医院公章的医疗费用明细清单(验原件,收复印件); 6.加盖医院公章的疾病诊断证明书/出院小结(验原件,收复印件)(注:报销住院费用时需提供出院小 结);7.结婚证(验原件,收复印件); 8.失业登记证明(验原件,收复印件)(注:未就业配偶为非深户籍的需提供当地劳动部门出具的失业 登记证明); 9.参保人本人银行账户: (1)参保人已办理金融社保卡的,不需要再提供银行账户复印件,报销费用将直接支付入其金融社保卡绑定的银行账户里; (2)未办理金融社保卡的,需提供本市“中国银行、工商银行、农业银行、建设银行、招商银行”的银行卡或银行存折复印件。 10.婴儿出生医学证明/死亡证明(验原件,收复印件)(注:分娩的提供); 11.计划生育证明(验原件,收复印件)(注:产前检查及分娩的提供): (1)未就业配偶提供的“计划生育证明”可为“深圳市计划生育证明”,也可以是户籍所在地的“计划生育证明”; (2)已取消计划生育证明的城市需提供计生部门开具的证明该次生育为符合计划生育政策内生育的证明。 12.代办人身份证(验原件,收复印件)(注:委托他人代办时需提供)。

生育保险待遇申请表doc

生育保险待遇申请表 编 号: 基 参保人姓名身份证号 本性别联系电话 情单位社保工作码工作单位 况 生育/就诊时间医院名称 □妊娠7个月(含)以上分娩或妊娠不满7个月早产(剖宫产) 生育医疗□妊娠7个月(含)以上分娩或妊娠不满7个月早产(阴式产) 申 费用补贴□妊娠3(含)至7个月自然流产或人工终止妊娠 □妊娠3个月以下自然流产或人工终止妊娠 请 □放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出) 项计划生育 □绝育手术 目手术补贴 □输卵管或输精管复通 生育其他□宫外孕(保守治疗) 费用补贴□宫外孕(手术治疗) □男性职工申请配偶姓名身份证号 特□生育并发症并发症1 并发症2 殊 □非定点医疗机构□异地□延期□其他情况 情 情况简述: 况 非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效(不委托他人办理者请划“/”):委 托本人委托先生/女士(身份证件号码)前往贵中心办理生育保险 办待遇申请的有关事宜,代办人联系电话 为。 理 委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择:□转账□现金 本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情 况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □申请人身份证(原件及2份复印件)□转账声明(转账支付应备)□门诊病历(报销生育费用可不提供)□申请人存折或银行卡(转账支付应备) 提 □住院病历首页及出院记录(复印原件)□代办人身份证(委托办理应备) □诊断证明(原件)□配偶身份证及结婚证(男性职工申请应备)供 □汇总费用清单(原件)□配偶就业情况证明(男性职工申请应备)资 □报销票据(原件)□异地定点医疗机构证明(异地生育应备)料□独生子女证或计划生育证(原件及复印件)□其他材料(其他特殊情况应备)

表格填写说明

表格填写说明 《事业单位法人年度报告书》 1、统一社会信用代码(或事证号):填写本单位《事业单位法人证书》的统一社会信用代码(或事证号)。 2、()年度:填写上一年。如2018年1月1日至3月31日报送年度报告,应填写(2017)年度; 3、单位名称:填写第一名称,并加盖公章; 4、法定代表人:由法定代表人本人签名; 5、《事业单位法人证书》登载事项:按法人证书登记事项内容填写; 6、资产损益情况:分别填写本单位上一年度资产负债表“净资产合计”或“所有者权益合计”科目的数额; 7、网上名称:填写后缀为“.公益”的中文域名,没有的不填写; 8、从业人数:填写实有在职人数,不包括离退休返聘人员、短期临时工等; 9、对《条例》和实施细则有关变更登记规定执行情况:上一年度是否按规定申请了变更登记;变更登记的具体内容及时间;没有的填写“无”; 10、开展业务活动情况:填写上一年度内以下情况。 (1)执行本单位章程的情况;(2)按照登记的宗旨和业务范围,开展了哪些具体的业务活动;(3)取得的主要社会效益和经济效益(用数字说明);(4)存在的问题及改进措施和下一步工作思路;(5)其他需要报告的情况。 11、相关资质认可或执业证明文件及有效期:填写本单位业务范围涉及的资质认可或执业许可文件,涉及多项的,应分别填写、并说明有效期; 12、绩效和受奖惩及诉讼投诉情况:“绩效”填写举办单位或有关部门对本单位的绩效考评及结果;“受奖惩”是有关部门对本单位的以奖励和惩处,以及所受奖惩的项目,不包括针对职工个人的奖惩情

况;“诉讼投诉情况”填写是否有诉讼及社会投诉及具体内容; 13、接受捐赠资助及其使用情况:填写本单位接受捐赠资助的数量、方式、使用方向和使用结果等; 14、事业单位委托意见:法定代表人本人签名,并加盖公章,注明日期; 15、举办单位意见(含保密审查意见):举办单位应当对事业单位填写的情况认真核查,加盖举办单位公章、注明日期,并根据实际情况选择签署如下意见,情况一:“该年度报告书情况属实,并经保密审查,可以向社会公示。”(只盖公章未签署意见的视为此种情况);情况二:“该年度报告书情况属实,经保密审查不能向社会公示。”(属于情况二的,应该事先与登记管理机关沟通确认)。 16、填表人、联系电话和填报日期:根据实际情况填写,请勿漏填。

申领生育津贴所需材料

什么是生育津贴 生育津贴是国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间,给予的生活费用。有的国家又叫生育现金补助。 我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况:一是,在实行生育保险社会统筹的地区,支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标准支付,期限不少于98天;二是,在没有开展生育保险社会统筹的地区,生育津贴由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为98天。部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。 产假工资和生育津贴可否同时享受 摘要: 李秀婷读者来信说:我上个月刚休完3个月的产假,产假期间公司给我正常发放工资和缴纳社保,我回到公司上班后,公司人事科长告诉我,因为我已经领取了社保中心发放的生育津贴,所以我应退回由公司发放的3个月工资。 李秀婷读者来信说:我上个月刚休完3个月的产假,产假期间公司给我正常发放工资和缴纳社保,我回到公司上班后,公司人事科长告诉我,因为我已经领取了社保中心发放的生育津贴,所以我应退回由公司发放的3个月工资。请问,产假工资和生育津贴是一回事吗?我能不能两者同时享受? 现就你的问题答复如下:根据国家有关生育保险的相关规定,符合享受生育保险待遇条件的生育妇女,按规定参加了生育保险的,在产假期间可从社保中心领取生育津贴。

一般来说,产假工资和生育津贴是一回事,生育女工产假期间领取的生育津贴相当于产假期间工资的性质。这就意味着,生育女工在领取生育津贴期限内,其所在单位不再支付产假期间工资;超过生育津贴发放时间的产假,产假工资由企业按有关规定发放。生育女工如果没有达到领取生育津贴条件的,仍由所在单位发放产假工资。 当然,如果生育女工所享受的生育津贴低于其应享受的工资性收入的,差额部分应当由单位发放。 生育津贴享受条件 参加生育保险累计满一年的职工,在生育(流产)时仍在参保的,按有关规定享受生育保险待遇。 摘要: 生育津贴=(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数)假期天数的规定: (1)正常产假98天(包括产前检查15天); (2)晚育假增加30天; (3)难产假。剖腹产、Ⅲ度会阴破裂、吸引产、钳产、臀位产生育津贴=(当月本单位人均缴费工资/30天*假期天数) 假期天数的规定: (1)正常产假98天(包括产前检查15天); (2)晚育假增加30天; (3)难产假(剖腹产、Ⅲ度会阴破裂、吸引产、钳产、臀位产等)增加15天; (4)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天;

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表填表说明

北京市生育保险医疗费用手工报销申报表 填表说明 1.“单位名称(公章)”:填写单位全称并加盖单位公章。 2、“社保登记号”:填写单位社保登记证上的社保登记证号。 3、“姓名”:填写参保人姓名,与身份证上一致。 4、“参保时间”:填写参保人首次参加生育保险时间。 5、“身份证号码”:填写参保人身份证号码,与身份证上一致。 6、“手册号”:不填。 7、“就诊医院”:填写参保人生育费用发生时就诊的医院。 8、“妊娠起止日期”:填写参保人末次月经至分娩日期。 9、“孕周”:填写参保人终止妊娠时的孕周数。 10、“胎数”:不填。 11、“难产”:不填。 12、“医疗类别”:门诊、住院应分别填写审批表。报销门诊时在门诊前面的框里画√,按照医疗收据右下角发生日期的先后对单据进行排列(分娩住院期间和分娩后复查费用不能按产前检查费用申报),并将门诊报销票据起止日期填好;报销住院时在住院前面的框里画√,起止日期按照住院收据上的入院和出院日期填写。 13、“报销单据数”:指本次申报的收据张数(含诊疗费收据和医事服务费收据),不包含处方和其他票据张数。 14、“总金额(元)”:填写本次申报费用的总金额。 15、“西药费”、“中药费”、“化验费”、“检查费”、“治疗费”、“材料费”

以及“其他费用”:按照所申报的医疗费收据分类汇总。 16、“拒付金额”和“拒付原因”:不填。 17、“付费项目”:不填。 18、“单位经办人员”:填写经办人姓名。 19“电话”:填写经办人有效电话,如有问题可及时通知。 20、“申报日期”:填写经办人申报费用时的实际日期。 21、“初审人”、“复审人”以及“审核日期”:不填。 ★该表必须机打,不能手工填写。

生育保险待遇申请表doc

生育保险待遇申请表 编号:基 参保人姓名身份证号 本性别联系电话 情单位社保工作码工作单位 况 生育 / 就诊时间医院名称 □妊娠 7 个月(含)以上分娩或妊娠不满7 个月早产(剖宫产)生育医疗□妊娠 7 个月(含)以上分娩或妊娠不满7 个月早产(阴式产) 申费用补贴□妊娠 3(含)至 7 个月自然流产或人工终止妊娠□妊娠 3 个月以下自然流产或人工终止妊娠 请 □ 放置(取出)宫内节育器、皮下埋植(取出) 项计划生育 □ 绝育手术 目手术补贴 □ 输卵管或输精管复通 生育其他□ 宫外孕(保守治疗) 费用补贴□ 宫外孕(手术治疗) □ 男性职工申请配偶姓名身份证号 特□ 生育并发症并发症 1并发症 2 殊 □ 非定点医疗机构□ 异地□ 延期□ 其他情况 情 情况简述: 况 非申请人亲自办理须填写以下内容。在此栏填写内容并签名即视为委托授权生效(不委托他人办理者请划“/”):委 托本人委托先生 / 女士(身份证件号码)前往贵中心办理生育保险 办 待遇申请的有关事宜,代办人联系电话为。 理 委托人签名年月日代办人签名年月日支付方式选择:□转账□ 现金 本人对以上所提供的信息确认无误并已知晓相关情况。申请人签名年月日以下由工作人员填写 □ 申请人身份证(原件及 2 份复印件)□ 转账声明(转账支付应备)□ 门诊病历(报销生育费用可不提供)□ 申请人存折或银行卡(转账支付应备) 提□ 住院病历首页及出院记录(复印原件)□ 代办人身份证(委托办理应备)□ 诊断证明(原件)□ 配偶身份证及结婚证(男性职工申请应备) 供 □ 汇总费用清单(原件)□ 配偶就业情况证明(男性职工申请应备)资 □ 报销票据(原件)□ 异地定点医疗机构证明(异地生育应备)料 □ 独生子女证或计划生育证明(原件及复印件)□ 其他材料(其他特殊情况应备)□ 出生证(原件及复印件) 社保中心签收人年月日 审核人复核人 年月日年月日说明: 1、申请生育保险待遇需填写此表,一式一份; 2、参保人须亲笔签名,按表中提示准备申请资料,遇特殊情况须提供补充资料,相关材料应加盖出具单位印章; 3、填写人对所填内容的真实性、准确性负责。

2017最新版-(全部表格)成都市生育保险报销相关表格附件

附件1 成都市用人单位生育津贴拨付申请表 生育津贴申请人次合计:生育津贴申请金额合计: 单位经办人:申请时间:年月日医保经办人:经办时间:年月日

备注:本表一式两份(用人单位、医保经办机构各留存一份),生育津贴最终拨付明细和金额由医保经办机构盖章确认,如有变动,以医保经办机构打印的《成都市生育津贴拨付表》为准。

附件2 成都市生育津贴拨付申请表 单位名称(盖章):单位编码: 单位经办人:申请时间:年月日 生育津贴拨付申请注意事项 ①本申请表仅作为参保人员生育医疗费已在本市定点医疗机构刷卡联网结算,而 未能通过成都市社会保险网上经办系统申领生育津贴待遇时使用。 ②申领生育津贴待遇时间为参保人员生育医疗费在定点医疗机构刷卡联网结算次 月20日后,申领时限为参保人员生育或施行计划生育手术后12个月内。 ③单位参保职工应由用人单位经办人为其办理,个体参保人员由本人或委托他人

办理。 ④填报该申请表时,应按参保人员生育或施行计划生育手术时间的先后顺序进行填写,同时须提供生育人员出生证明原件及复印件。 ⑤申请表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产。 ⑥本表格可根据实际情况进行增加,一式两份,电脑填写,A4纸打印。 ⑦生育保险具体规定请登录成都市人力资源和社会保障网查询,网址为: 附件3 成都市生育、计划生育手术医疗费审批表 单位名称: 单位编码:

填表说明:①婴儿死亡的不填写出生证明编号;②审批表中“生育方式”填写顺产、难产、剖宫产、流产、引产;③配偶社保编码可以不填写;④生育多胞胎的,出生医学证编号对应填写多个 号;⑤此表一式两份,电脑填写,A4纸打印。 附件4 成都市生育、计划生育手术并发症医疗费审批表

生育保险待遇一览表.doc

生育保险待遇一览表 项目 内容 女职工享受生育保险待遇,应当符合国家、省、市计划生育规定,且用人单位连续为其缴费满 6 个月以上。 女职工生育分娩或者流(引)产,生育津贴享受标准为: 1、正常分娩的,除享受国家规定的 98 天产假外,增加产假 30 天;难产的,增加 15 天;多胞胎生育的, 每多生育 1 个婴儿增加 15 天; 生育津贴 2、妊娠不满 12 周流产的,产假为 30 天;妊娠满 12 周不满 28 周流(引)产的,产假为 45 天;妊娠满 28 周以上引产的,产假为 98 天; 3、生育津贴日支付标准,按照女职工生育或者流(引)产上月用人单位为其缴纳生育保险费的基数除以 30 日计算; 4、 生育津贴 = 生育津贴日支付标准 ×产假天数。 男职工参加生育保险且用人单位连续为其缴纳生育保险费满 6 个月以上,其配偶生育符合国家、 省、 市计划生育规定,可享受 15 天的护理假津贴。 护理假津 1、男职工护理假津贴日支付标准, 按照其配偶生育的上一个月用人单位为男职工缴纳生育保险 贴 费的基数除以 30 天计算; 2 、护理假津贴 =护理假津贴日支付标准 ×产假天数。 首次产检费用共 185 元,在妇幼保健院 ( 1)首次产检和产后访视费用的结算。职工首 (站)进行,产后访视共 30 元,由社区卫生保 次产检和产后访视的费用由社会保险经办机构按定 健院上门完成。 额标准与武汉市妇幼保健院统一结算。 医院等级 ( 2)门诊产前检查费用的结算。职工符合生育 保险规定的门诊产前检查费用在限额以内(含限额) 的部分,由社会保险经办机构按照实际费用与定点医 生育医疗 一级医院 二级医院 三级医院 疗机构进行结算;超过限额的部分由个人自付。 费支付标 项 ( 3)生育分娩、流(引)产医疗费用的结算。 准及个人 标准 生育范围内费用低于定额 90%(含)时,按实际费用 目 90%低于 结算办法 门诊产前检查 515 元 515 元 515 元 减免;生育范围内费用高于定额标准 100%(含 ) 时,按定额减免; 生育范围内费用高于定额 顺产 2000 元 2200 元 2500 元 标准 100%低于 150%(含 ) 的部分,个人自付 30%,医 助娩产 2100 元 2400 元 2800 元 疗机构负担 30%,生育保险基金减免 40%;生育范围 剖宫产 2600 元 3100 元 3900 元 内费用高于定额标准 150%以上的部分,个人自付 人工引产 1400 元 1700 元 2000 元 30%,剩余部分由社保经办机构根据定点医院服务年 人 门诊 450 元 500 元 600 元 度考核结果确定支付比例。

员工登记表填写说明表格.格式

员工登记表填写说明 一、范围:《员工登记表》适用于本公司技工、正副班长及工人。 二、填报时间:1999年11月5日前填好上交。 三、填写方法: (一) 封面内容的填写 1.单位:填写所在车间、劳务科或部门。 2.班别:填写本人所在的班。 3.职务(工种):有职务填写职务,无职务填写工种。 职务、工种包括:班长、副班长、造粒员、质保员、司炉工、投料工、运料工、擦筛工、包装工、清理工、劳务工、电脑计量员、钳工、电工、机修工、电焊工、木工、泥工、水电工、××车司机等。 (本人担任什么职务就填写什么职务;属于什么工种就填写什么工种。) 4.姓名:必须是本人真实姓名,并与身份证相符。 (二) 个人基本情况的填写 1.姓名:须与封面的填写一致。 2.曾用名:指本人曾经使用过的姓名,包括更正前使用过的假名。 3.工作部门:填写××车间××班。 4.职务(工种):与封面的填写一致。 5.厂卡编号:指本人的厂牌编号,必须是以“BT”字母打头的编号(如BT0031);以前的老号不得填写(如2458),不清楚的请到人事科来查号。 6.籍贯:应填写××省××市(县)。 7.身份证号码:由人事科填写(指本人身份证已放在公司保存的)。 8.户口所在地:指本人真实身份证上的地址。 (三) 个人简历的填写 “在何单位读书或做何工作”栏目内,应填写省、市(县)、乡、村,或省、市(县)××单位,填写单位时必须填写单位的全称。

(四) 家庭主要成员简况的填写: 1.关系:指本人家庭主要成员与填写人的关系,如:“爸爸”统称为“父亲”,“妈妈”统称为“母亲”,“老婆”填“妻子”,小孩填“儿子”或“女儿”。 2.姓名:指父、母、妻、子女的姓名。 3.“现在何地何单位工作(任职或务农)”:应填写家庭住址或单位地址的全称。 (五) 自述本人的特长、爱好及奋斗目标 有何特长与爱好以及个人奋斗目标均可填在本栏目中,以便公司了解你的才能。 (六) 入厂前受过何种奖惩 指本人进芭田公司前曾获得何种奖励,或受过何种惩罚(包括政治错误、工作失误以及违纪、违规、违法行为等)。 (七) 在“填写声明”一栏须签上本人的姓名 (八) 入厂后变动情况 指本人厂内调动情况,如:“××年×月×日,进入公司劳务科××班做劳务工”,“××年×月×日调入BC车间任司炉工”等等。 四、填表规定 1.本表必须由本人亲自填写,不得由他人代填;一经发现由别人填写的,公司将追究当事人的责任。 2.填表前应事先拟好草稿;填写时要求字迹清晰、笔划工整,不得潦草。 3.所填写的内容务必符合真实情况,不得有虚假不实之处;否则一经发现,公司将作开除处理。 4.填写完后,需交本人相片两张,请在相片背后写上姓名;由班长统一交到人事科。 深圳市芭田复合肥有限公司 人力资源部

北京市生育津贴申报所需材料

类别所需材料《xx医疗保险手册》 《xx生育服务证》 本市产前检 查、计划生育 门诊费用结婚证 定点医疗机构出具的婴儿出生证明或死亡证明定点医疗机构开具的生育、引产、流产、计划生育手术等医学诊断证明 原始收费凭证 医疗费用明细单和医保专用处方底方 《xx医疗保险手册》 《xx生育服务证》 本市全额垫付 生育、计划生 育住院费用结婚证 定点医疗机构出具的婴儿出生证明或死亡证明定点医疗机构开具的生育、引产、流产、计划生育手术等出院诊断证明 住院费用结算单、费用清单 住院收费专用收据

《xx医疗保险手册》 xx生育服务证 结婚证 外埠生育、计 划生育门诊住 院费用定点医疗机构出具的婴儿出生证明或死亡证明 定点医疗机构开具的生育、引产、流产、计划生 育手术等医学诊断证明 原始收费凭证 住院须有医疗费用结算单、费用明细清单 门诊须有处方底方,检查费、治疗费明细单复印件1份(有照片页) 复印件1份(申报计生费用者无需提供)复印件1份 原件+复印件1份(申报计生费用者无需提供)原件+复印件1份(需盖章并注明孕周)原件 原件 复印件1份(有照片页) 复印件1份(申报计生费用者无需提供)复印件1份 原件+复印件1份(申报计生费用者无需提供)原件+复印件1份(需盖章并注明孕周)原件 原件 复印件1份(有照片页)

复印件1份(申报计生费用者无需提供)复印件1份 原件+复印件1份(申报计生费用者无需提供)原件+复印件1份(需盖章并注明孕周)原件 原件 原件材料要求 生育津贴领取 类别所需材料 结婚证 《xx生育服务证》 《xx医疗保险手册》 生育津贴及 晚育奖励津贴定点医疗机构出具的婴儿出生证明或死亡证明 定点医疗机构开具的医学诊断证明书 《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表 一) 结婚证 《xx生育服务证》 《xx医疗保险手册》 引、流产津贴 定点医疗机构开具的医学诊断证明书 《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表

生育保险报销申请报告范本

Record the situation and lessons learned, find out the existing problems and form future countermeasures. 姓名:___________________ 单位:___________________ 时间:___________________ 生育保险报销申请报告

编号:FS-DY-20709 生育保险报销申请报告 生育保险报销申请书一: 深圳市社会保险基金管理局xx分局: 本人xxx系深圳市南山高新区居民(女,身份证号码xxxxxxxxxxxxxxxx),系本地生育医疗保险参保人(社保卡号:xxxxxxx;电脑号:xxxxxxx),20xx年x月x日登记结婚。因本人家庭及工作单位地点目前均在xx省xx市,所以产前检查及住院分娩医院就近选择为xx市xxxxxx院。本人于20xx年x月x日在xx省xx市xxxxx院异地就医剖腹生下一女,属于初婚初育,符合国家生育政策。 根据深圳市生育医疗保险有关管理规定,现申请报销本人异地产检及异地分娩等相关费用,请予以办理为感! 申请人:(签字) 申请时间:20xx年x月x日 生育保险报销申请书二:

xx市社会保险基金管理局xx分局: 兹有本人xxx,身份证号码xxxxxx,配偶xxx,身份证号码xxxxxx,因配偶无业且无任何途径报销生育相关费用,特申请以男方名义报销生育医疗费用。 申请人:xxx 申请日期xxxxx 生育保险报销申请书三: xxxxx险基金管理中心: 本人系xx县xx镇xx村xx组人,现在xxxxx公司上班初婚现有身孕,特向贵部门申请生育保险,请领导给予批准和在繁忙之中给予办理相关手续,谢谢! 特此申请 申请人:xxx 20xx年x月x日 公司证明 我公司的员工xxx,身份证号:xxxxxxxxxxx,初婚第一胎符合计划生育且已参加生育保险。 单位名称:xxxxx

各类表格填写样表及简要填表说明

市会计从业人员基本信息采集表”,携带身份证件(普通居民持第二代身份证)原件和复印件,本人所拥有的最高学历证书原件和复印件,一寸彩色证件照片2张,到户籍所在地或本市居住证所在地(大中专院校外地学生到学校所在地)县市区会计从业资格管理机构办理领证。领证时如已取得专业技术资格、注册会计师、注册评估师、注册税务师等资格的,同时携带上述证书原件和复印件。

位的,填写“宁波市会计从业人员基本信息采集表”,携带会计从业资格证书原件、身份证件(普通居民持第二代身份证)原件和复印件,本人所拥有的最高学历证书原件和复印件,一寸彩色证件照片2张,“从事会计工作证明”到工作单位所在地县市区会计从业资格管理机构办理领证(在宁波市级行政事业单位从事会计工作的,到宁波市财政局本级办理)。领证时如已取得专业技术资格、注册会计师、注册评估师、注册税务师等资格的,同时携带上述证书原件和复印件。

从事会计工作后办理从事会计工作单位登记(包括领证时同时办理登记的)、从事会计工作单位发生变更的,市内调转后继续从事会计工作的,外地调入后从事会计工作的,需要从事会计工作的单位出具本证明。本证明各项内容必须正确填写,需要工作单位经办人员签注意见,并加盖单位公章。同时提供单位组织机构代码复印件,作为本证明的附件。

会计从业资格证书持证人员发生基本信息、从事会计工作单位及岗位等(包括首次办理从事会计工作单位登记的)、学历、专业技术资格、会计专业职务、注册会计师、注册评估师、注册税务师、以及其他相关内容发生变化的,携带发生变化项目的证书(证件、或证明)的原件和复印件、本人身份证和会计从业资格证书原到原证书管理机构办理变更登记。其中工作单位变化的需要同时提供“从事会计工作证明”,到新单位所在地会计从业资格管理机构办理变更登记手续。 填表时,除规定项目外,其他项目变化的,在表格空白栏内逐项填写,每行填写1个项目。

单位办理生育津贴所需资料 (1)

单位办理生育津贴所需资料 一、享受生育津贴需符合国家和省人口与计划生育的有关规定。 二、必须提供的资料: 1、享受生育津贴职工的身份证(复印件); 2、单位的开户银行及账号加盖单位公章(可提供惠州市:中行、农行、工行、建行、广发行、邮政储蓄、农商行); 3、单位已支付参保人生育假期的工资凭证(加盖单位公章); 4、用人单位开具的书面委托证明(盖单位公章原件)及单位受托人的身份证(核原件留复印件); 5、用人单位为非财政全额拨款证明。 三、不同申请类别还需提交以下专项资料: (1)、顺产、剖腹产所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、新生儿《出生医学证明》或《死亡证》; 2、疾病诊断证明书; 3、属独生子女的需提供独生子女证,申办当时未提供独生子女证的不予计发。(2)、流产所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、疾病诊断证明书(核原件留复印件); 2、住院的提供出院小结,门诊的提供相关的门诊病历和记录(核原件留复印件)。 (3)、计划生育手术所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、医疗部门出具相应的有效资料及手术记录,如上环证、结扎证等; 2、单位开具相关的假期审批证明。 (4)、男方看护假所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、新生儿《出生医学证明》; 2、独生子女证。

个人办理生育津贴所需资料 一、享受生育津贴需符合国家和省人口与计划生育的有关规定。 二、必须提供的资料: 1、享受生育津贴职工的身份证(复印件); 2、享受生育津贴职工的社会保障卡(核原件留复印件),无社会保障卡的提供享受生育津贴职工本人在惠州市开户的银行账户复印件(可提供:中行、农行、工行、建行、广发行、邮政储蓄、农商行); 3、确需由直系亲属申请的须同时提供相应的关系证明和代办人的身份证(核原件留复印件)。 三、不同申请类别还需提交以下专项资料: (1)、顺产、剖腹产所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、新生儿《出生医学证明》或《死亡证》; 2、疾病诊断证明书; 3、属独生子女的需提供独生子女证,申办当时未提供独生子女证的不予计发。(2)、流产所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、疾病诊断证明书; 2、住院的提供出院小结,门诊的提供相关的门诊病历和记录。 (3)、计划生育手术所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、医疗部门出具相应的有效资料及手术证明,如上环证、结扎证等 (4)、男方看护假所需资料(以下资料均需核对原件留复印件): 1、新生儿《出生医学证明》; 2、独生子女证。

表格使用说明及填表说明

表格使用说明及填表说明-标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

工程用表填写说明 根据工程管理标准化的要求,为规范和统一本项目工程资料及档案整理工作,提高工程资料的编制质量,总监办制定了工程资料填写办法,要求各驻地办、各项目部参照执行。 一、表格种类 1、监表(监理程序用表) 2、承表(承包人用表) 3、检表(施工工序用表) 4、评表(工程质量评定用表) 5、房建用表 二、基本要求 1、表格格式的幅面采用国际标准A4(210mm*297mm)纸张,采用70g以上标准书写纸张,横向耐折度大于等于15次,ph值7.5-9.5,不透明度大于等于85%,纸张白度在85%-90%。 2、表格样式应符合《公路工程竣工文件立卷归档管理办法》交办发【2010】382号的规定,具体要求为:正文纵向表格轮廊线应距左侧边缘30mm,右侧边缘20mm,距上边缘20mm,距下边缘20mm;正文横向表格轮廊线应距左侧边缘线20mm,右侧边缘20mm,距上边缘30mm,距下边缘20mm。表格轮廊线应加粗,其他内容可根据记录事项的内容自行确定。 3、承包人、监理人、合同号与表格统一电脑打印,采用宋体五号;表头采用黑色宋体三号,表格题目采用宋体小二号。承包人、监理人、

合同号处填写的内容与“合同协议书”一致。施表中“规定值或允许偏差”“检验频率和方法”统一电脑打印,其余手填。日期填写:年、月、日不得简写,数字用阿拉伯数字,编号:流水号(暂不用填写)。 4、表内其它内容用不褪色的蓝黑墨水书写,书写工整,表面整洁。陈述内容应完整、具体,不能简单地填写“同意”或“不同意”、“好”或“不好”等。 5、表内要求签字的地方必须相关人员亲自笔签,不得代签或使用名章,且不得漏签。任何资料都不允许出现刮擦、涂改现象,也不允许划掉,出现错误必须重新填写。 6、各工序资料归档顺序暂定为: 中间交工证书(承包人、监理人共同填写) 分项工程质量检验评定表(承包人、监理人分别填写) 施工放样报验单(如果有,承包人、监理人共同填写) 工程检验申请批复单(承包人、监理人共同填写) 检表(承包人、监理人分别填写) 评表(承包人、监理人分别填写) 7、工程检验申请批复单(承表15)由相关人员签字确认后进行下道工序,完成转序工作。由路基、路面、结构、绿化、房建或交安工程师签认。 8、检表中“检查项目”、“规定值或允许偏差”与《公路工程质量检验评定标准》JTG F80/1-2004或《招标文件》项目专用文件有矛盾的,首先执行《招标文件》要求,再执行《公路工程质量检验评定标准》JTG F80/1-2004的相关标准。 9、工程用表分监表、承表、检表、评表四类,详见《工序填表说明》。其中监理抽检用表分监表、检表、评表。

各类表格填写说明

各类表格填写说明 一、《预报表》、《代表名册》填写说明 《代表名册》(含预报表)按“工会干部”、“积极分子”、“先模人物”、“知名人士”四类,分类报送。本单位有特邀代表、列席代表或委员候选人的,同时分类上报《特邀代表名册》、《列席代表名册》、《委员名册》和《经审委员名册》。 1、工作单位及职务。都要写全称。有两个以上工作职务的,主要职务写在前、兼任职务写在后。表格同。 2、单位类别。在“机关”“事业”“街道社区”“国有及控股”“私营企业”“外资企业”“港澳台资企业”中选择最适当的一种类别填写,不得填写其中没有的类别。表格同。 3、出生年月、参加工作时间写到月。“岁”为周岁。各类表格同此。 4、民族。如“汉族”、“回族”等。表格同。 5、籍贯。写到市或县,例如:安徽马鞍山、山东阜宁。 6、学历。按国家教育行政部门的规定,分别填写在国内外获得的、国家承认的最高学历,不能填写“相当××学力”或“相当××学历”。表格同。 7、专业技术职称。指专业技术评审委员会评定的专业技术职务全称。 8、政治面貌。是中共党员、其他党派的要写全称。无党派人士写“群众”。表格同。 9、所属产业和系统。在“党政群”“科教文卫体”“财贸轻纺”“化工医药”“建设建材”“冶金机械”“建设建材”“金融”“交通邮电电力”“餐饮服务”“其他”中选择填写。表格同。 10、先模称号。指获得市级以上的称号,写全称,如“省级劳模”“市优秀教师”等,如果有多种称号,则填写最高

层次的一种。 11、备注。是非公有制企业中的代表、一线人员、农民工的,在此栏目中注明“非公”“一线”“农民工”。 二、各类表格填写说明 (一)《代表候选人登记表》 1、“选举单位”。为县、区、委、局、大公司和各直管单位工会。 2、“主要简历”。填写工作简历。 3、“主要表现”。填写完空格即可。 4、有何业务技术专长和职称。职称指专业技术评审委员会评定的专业技术职务全称。 5、“受过何种表彰和奖励”。填写获得市级以上的称号,如“省级劳模”“市优秀教师”等,如果有多种称号,则填写最高层次的一种。 6、“选举单位意见”。必须完整填写并盖选举单位工会章。 7、“代表资格审查委员会意见”。不填写。 (二)《特邀(列席)代表登记表》 1、在封面上的“特邀(列席)代表”中选择一项保留,另一项用笔划去。 2、“类别”。是列席代表的此栏不填写。是特邀代表的,请在“老工会工作者”、“老劳动模范”、“企业家”、“科技界知名人士”、“党政机关负责人”、“其他”中选择填写。 3、“推荐单位”。填写现在或退休前所在单位。 4、“所在单位意见”。盖单位行政章。 (三)《委员候选人登记表》和《经审委员候选人登记表》 同上。

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