中
华中医药学刊
抑郁模型大鼠中医证候、
HPA 轴变化及助阳舒心方干预作用的研究
包祖晓1，何贵平1，陈世勇1，周威2，孙伟1，张丽1，陈宝君
1
（1．浙江省台州医院，浙江临海317000；2．武汉工业学院医学院，湖北武汉430023）
摘
要：目的：探讨慢性轻度不可预见刺激（CUMS ）抑郁模型大鼠的中医证候、
HPA 轴变化及助阳舒心方的干预作用。方法：采用CUMS 结合孤养建立大鼠抑郁模型，将60只雄性SD 大鼠随机分为空白对照组、模型组、盐
酸氟西汀组及助阳舒心方高、中、低剂量组；观察大鼠一般情况、四诊计量化指标，综合分析得出各组大鼠的中医
证候特征；给药21d 后采血，
测定血中促肾上腺皮质激素（ACTH ）、皮质醇（CORT ）含量。结果：模型组大鼠绝大多数表现为阳虚证和气虚证，助阳舒心方各剂量组和盐酸氟西汀组阳虚证和气虚证大鼠较模型组明显减少；与空
白对照组比较，模型组大鼠血ACTH 及CORT 含量明显升高；与模型组比较，助阳舒心方各剂量组血CORT 含量明显降低，高剂量组血ACTH 含量明显降低。结论：抑郁模型大鼠表现出的证候特征属中医“阳虚证”，下丘脑－
垂体－肾上腺（HPA ）轴功能亢进可能是抑郁症“阳虚证”的微观表现，助阳舒心方对抑郁模型大鼠的“阳虚证”和亢进的HPA 轴具有改善作用。
关键词：慢性轻度不可预见刺激抑郁模型；证候；HPA 轴；助阳舒心方
中图分类号：R －332
文献标志码：A
文章编号：1673－7717（2013）09－1919－03
Research on Syndrome Characteristic ，HPA Axis of Depression Rats and
Interventional Effect of Zhuyang Shuxin Formula
BAO Zuxiao 1，HE Guiping 1，CHEN Shiyong 1，ZHOU Wei 2，SUN Wei 1，ZHANG Li 1，CHEN Baojun 1
（1．Taizhou Hospital of Zhejiang Province ，Linhai 317000，Zhejiang ，China ；2．Medicine Dept of Wuhan Polytechnic University ，Wuhan 430023，Hubei ，China ）
Abstract ：Objective ：To investigate the syndrome characteristic ，HPA axis of chronic unpredictable mild stress （CUMS ）rats and interventional effect of Zhuyang Shuxin formula （ZYSX ）．Method ：60male SD rats were randomly di-vided into control group ，depression model group ，
fluoxetine group ，and ZYSX formula high dose group ，ZYSX formula medium dose group ，ZYSX formula low dose group．We analyzed the syndrome characteristics by observing the rats＇gen-eral conditions and four quantitative diagnosis indexes．Adrenocorticotropic hormone （ACTH ）and cortisol （CORT ）were detected after administration．Result ：Most of the rats in model group were Yang deficiency and Qi deficiency．The rats of Yang deficiency and Qi deficiency were obviously decreased in ZYSX groups and fluoxetine group．Serum ACTH and CORT levels were significantly higher in model group than those in control group．Serum CORT level was obviously de-creased in ZYSX groups than that in model group．Serum ACTH level was obviously decreased in ZYSX high dose group than that in model group．Conclusion ：The syndrome characteristic of model group is Yang deficiency．Hyperfunction of hypothalamus －pituitary －adrenal （HPA ）axis may be the microscopic description of Yang deficiency．ZYSX Formula could ameliorate Yang deficiency and HPA function in depression rats．
Key words ：chronic unpredictable mild stress ；syndrome ；HPA axis ；Zhuyang Shuxin Formula
收稿日期：2013－04－20
基金项目：浙江省中医药科学研究基金资助项目（2011ZA110）；浙
江省台州医院博士科研启动基金资助项目（2010）
作者简介：包祖晓（1974－），男，浙江台州人，副主任医师，博士，研
究方向：中西医结合防治脑病研究。
抑郁症是一种常见的情感障碍性精神疾病，它的临床
特征主要以心境低落，快感缺失，负性思维和精力减退为核
心，并常伴有睡眠异常、食欲减退、体重减轻、性欲减退等躯
体症状，是目前世界上最易致残的疾病之一［1］
。通过临床研究，我们发现抑郁症与中医阳虚证关系密切，运用温阳法
治疗常可获得较好的疗效［2］
。本实验通过慢性轻度不可预见刺激（CUMS ）与孤养结合的方法，建立抑郁大鼠模型，
观察其中医证候、
HPA 轴变化及助阳舒心方的干预作用，试从动物模型角度探讨抑郁症与阳虚证的关系，为进一步
开展抑郁症的中医“病证结合”研究奠定基础。现把研究
9191
中华中医药学刊
结果报道如下。
1材料
1．1实验动物健康雄性SD大鼠60只，体质量180
220g，由浙江省实验动物中心提供，许可证号：SCXK（浙）
2008－0033。
1．2药物助阳舒心方：巴戟天（批号1202104）、石菖蒲
（批号1112134）、远志（批号1205037）、肉桂（批号
1108017）配方颗粒（江苏江阴天江药业有限公司），按3?2?
1?1配制；阳性对照药氟西汀（20mg/粒，礼来苏州制药有
限公司，批号1037A）。
1．3实验仪器与试剂推拉力计（浙江省乐清市艾德堡
仪器有限公司），电子天平（上海光正医疗仪器有限公司），
电子温度计（广州市金鑫宝电子有限公司），索尼DSC－
HX9数码相机（索尼公司），自制敞箱（由不透明材料制成，
长宽各80cm，高40cm，底面周壁为黑色，底面用白线划分
为面积相等的25块）。促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质
醇（CORT）酶联免疫试剂盒（上海科华生物技术有限公司，
批号201305）。
2方法
2．1动物分组与给药大鼠适应性饲养1周，根据体重和
敞箱实验结果将大鼠随机分为6组，每组10只，即空白对
照组（NS）、模型组（MS）、模型+助阳舒心方高剂量组
（HX，8g·kg－1）、模型+助阳舒心方中剂量组（MX，4g·
kg－1）、模型+助阳舒心方低剂量组（LX，2g·kg－1）、阳性
对照组，即模型+盐酸氟西汀组（YB，1．8mg·kg－1）。空
白组每笼5只，正常饲养，不加任何干预；其余各组均单笼
饲养，灌胃给药（模型组给予等体积蒸馏水），每天1次，连
续3周。
2．2抑郁模型的建立参照文献Willner等［3－4］的方法并
加以改进，采用CUMS结合孤养的造模方法。刺激因子包
括频闪光照（300flashes/min）12h，4?冰水游泳5min，鼠
笼倾斜45度24h，夹尾1min，潮湿饲养24h，昼夜颠倒24
h，禁食和禁水24h等。每天随机给予一种刺激，每种刺激
在实验过程中使用不超过3次。
2．3大鼠一般情况观察观察各组动物实验过程中生长
发育情况、精神状态、活动度、毛发、大小便情况等。
2．4四诊计量化指标检测与计量辨证方法参照文献［5］
进行，观测指标主要包括大鼠体重，摄食量，饮水量，抓力，
敞箱水平穿越数和垂直运动次数，腋温、爪、尾照片等。实
验前及实验第21d各检测一次。采用Photoshop7．0图像
处理软件，选取爪、尾特定区域定量提取色度R、G、B，求出
r值（r=R/（R+G+B））。然后进行计量化辨证，具体方法
如下。
①阳热程度=腋温/正常组均数?0．3+爪r/正常组均
数?0．5+尾r/正常组均数?0．2。辨证标准：与正常组比
较，大于1．02为阳气盛，小于0．98为阳虚，小于0．95为阳
虚重，小于0．9为阳损。
②气虚程度=水平穿越格数/正常组均数?0．3+直立
次数/正常组均数?0．2+抓力/正常组均数?0．5辨证
标准：与正常组比较，＞1．25为气盛，＜0．75为气虚，＜0．5
为气虚甚，＜0．25为气亏。
③阴虚程度=体重/正常组均数辨证标准：与正常组
比较，大于1．2为形丰，小于0．85为阴虚，小于0．7为阴
亏，小于0．6为液脱。
④血虚程度=爪r/正常组均数?0．6+尾r/正常组均
数?0．4辨证标准：与正常组比较，大于1．1为血充盈，
小于0．9为血虚，小于0．8为血虚重，小于0．7为血亏。
2．5大鼠血标本的采集及ACTH、CORT测定实验第22
d，进行眶动脉和眶静脉采血，4?，3000r·min－1离心10
min，取上清备用，ACTH、CORT测定严格按照上海科华生
物有限公司提供的试剂盒说明书进行操作。
2．6统计学方法所有数据分析均采用SAS8．2软件包
完成。其中阳热程度、气虚程度、阴虚程度、血虚程度比较，
采用秩和检验（Wilcoxon检验）；血ACTH、CORT含量比较，
采用t检验。所有的统计学检验均采用双侧检验，P＜0．05
为有统计学意义。
3结果
3．1大鼠的一般情况实验前各组大鼠发育正常，行为较
活跃，对外来刺激反应灵敏，毛发光泽整齐，无竖毛，大小便
正常。实验后空白组大鼠与实验前相比一般状况无明显变
化；模型组大鼠生长发育缓慢，精神萎靡，对外来刺激反应
差，行动迟缓，常蜷缩在角落，毛发失去光泽，竖毛，大便偏
稀；各治疗组生长发育、精神状态等一般情况较模型组均有
不同程度改善，其中氟西汀组和助阳舒心方高剂量组一般
状况良好，与空白组大鼠相近。
3．2各组大鼠阳热程度比较连续造模3周后，模型组仅
有1只大鼠为阳正常，其余均表现出阳虚状态，其中有2只
阳虚程度为重度，与空白组比较，阳虚大鼠数量明显增加，
差异有统计学意义（P＜0．01）；与模型组比较，各治疗组
阳热程度正常的大鼠数量明显增加，差异有统计学意义（P
＜0．01），见表1。
表1各组大鼠阳热程度比较
组别n阳盛阳正常阳虚阳虚重阳损统计量（Z）P值
NS1027100
MS10017203．36390．0008＊＊
YB1005500－2．68350．0073△△
LX1005500－2．60800．0091△△
MX1007300－3．13710．0017△△
HX1017200－2．98590．0028△△
注：与正常组比较，＊＊P＜0．01；与模型组比较，△△P＜0．
01。
3．3各组大鼠气虚程度比较连续造模3周后，模型组大
鼠全部出现了气虚的表现，与空白组比较，气虚大鼠数量明
显增加，差异有统计学意义（P＜0．01）；与模型组比较，各
治疗组气虚大鼠数量明显减少，差异有统计学意义（P＜
0.01或0．05），见表2。
3．4各组大鼠阴虚程度和血虚程度比较连续造模3周
后，除模型组、助阳舒心方中、高剂量组各1只大鼠出现阴
虚的表现外，其余各大鼠阴虚程度均为正常，各组之间阴虚
程度差异无统计学意义。
连续造模3周后，各组均无大鼠表现出血虚证候。
3．5各组大鼠血清ACTH、CORT比较连续造模3周后，0291
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模型组大鼠血清ACTH 、CORT 含量显著升高，与空白组比
较，差异有统计学意义（P ＜0．01或0．05）；与模型组比较，各治疗组CORT 含量显著降低，差异有统计学意义（P ＜0．01）；氟西汀组和助阳舒心方高剂量组ACTH 含量较模型组显著降低，差异有统计学意义（P ＜0．05），见表3。
表2各组大鼠气虚程度比较
组别n 气盛气正常气虚气虚甚气亏统计量（Z ）P 值
NS 1019000MS 10007303．74180．0002＊＊YB 1005500－2．30560．0211△LX 1004600－2．38210．0172△MX 1006400－3．21270．0013△△HX
10
7
3
－3．2139
0．0013△△
注：与正常组比较，＊＊P ＜0．01；与模型组比较，△P ＜0．05，△△P ＜0．01。
表3
各组大鼠血清ACTH 、
CORT 比较（珋x ?s ）组别n ACTH （ng /L ）CORT （μg /L ）NS 10207．12?24．52211．41?40．06MS 10230．83?13．12
＊
254．66?15．55＊＊YB 10216．00?16．52△220．95?13．38△△LX 10225．33?24．14222．44?16．57△△MX 10214．88?30．61219．00?15．00△△HX
10
212．01?18．50△
209．45?21．71△△
注：与正常组比较，＊P ＜0．05，＊＊P ＜0．01；与模型组比较，△P ＜0．05，△△P ＜0．01。
4讨论
4．1
抑郁模型大鼠中医证候特征CUMS 抑郁模型可模
拟人类抑郁症的核心症状———快感缺乏，同时也模拟了其
他重性抑郁症的临床表现，如运动能力及社会交往能力下
降、侵犯攻击能力缺陷、探索行为能力下降等，具有高度的有效性，这些表现可持续数月，客观指标方面也与抑郁症患者有诸多一致，是目前国内外被广泛使用的抑郁症动物模型
［5，7］
。在造模过程中，模型组大鼠生长发育缓慢，精神萎
靡，对外来刺激反应差，行动迟缓，常弓背蜷缩在角落，毛发失去光泽，竖毛，大便偏稀，这些表现与中医阳虚证的症状特点极为相似。应用四诊计量化检测方法与计量辨证方法分析，结果显示造模3周后，模型组大鼠全呈气虚状态，仅有1只大鼠为阳正常状态，其余9只大鼠均属阳虚证候。从而从证候客观化研究的角度说明了抑郁模型大鼠的证候
特征为
“阳虚”。此外，由补肝肾、益气助阳的要药巴戟天、肉桂配伍石菖蒲、远志等安神药组成的助阳舒心方，其高剂量组的生长发育情况，活跃程度等一般表现较模型组有明显改善，
高、中、低剂量组对阳虚程度、气虚程度均较模型组有明显改善，进一步从“方证相应”的角度提示了CUMS 抑郁大鼠模型的证候特征应属
“阳虚”。4．2HPA 轴功能亢进可能是抑郁症“阳虚证”的微观表现ACTH 、CORT 是现代阳虚研究中常选的观测指标。有研究
［8－9］
表明，“阳虚”与HPA 轴功能减退有密切关系，表现
为血中ACTH 、CORT 含量降低。而本实验结果显示：抑郁模型大鼠证候特征虽为“阳虚”，但其HPA 轴功能处于亢进状态，ACTH 、CORT 含量升高，与传统观点不符。我们推测，
这可能与既往阳虚证的研究未把精神疾病患者纳入研究对象有关。此外，以助阳安神为主要作用的助阳舒心方
能有效降低异常升高的ACTH 、CORT 含量，说明调控异常的HPA 轴可能是本方治疗抑郁症的作用机制之一，
同时也从“方证对应”的角度说明：与许多躯体疾病“阳虚证”出现的HPA 轴功能低下不同，抑郁症“阳虚证”有其特殊性，表现为HPA 轴功能的亢进。参考文献
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305．坐久了臀部会变大
以色列一项最新研究发现，长时间久坐会导致臀部变
得更大，“坐班族”等久坐人群危险最大。新研究发现，臀部压力长时间增加会导致臀部脂肪堆积增加50%。由以色列特拉维夫大学科学家完成的这项新研究结果，
清楚地阐明了
“沙发土豆”（坐在沙发上长时间看电视的人）和其他惯于久坐生活方式的人身体发胖的真正原因。更令
人不安的是，新研究首次揭示，即使对饮食健康和经常锻炼的人，长时间伏案工作或久坐，也会大大影响健康。
研究人员发现，久坐或平躺会导致前成脂肪细胞转化成脂肪细胞，并产生更多脂肪。研究人员通过对脊椎受伤患者肌肉组织的核磁共振成像扫描发现，时间一长，脂肪细胞就会“入侵”身体主要肌肉组织内。
新研究负责人阿密特·格芬教授分析指出，肥胖症不仅仅是热量摄入失衡问题，细胞对受力环境的反应也非常
关键。在静态受力时，
脂肪细胞产生更多的甘油三酯，而且速度更快。这项新研究结果表明，要防止身体发胖，在关注
饮食热量摄入的同时，还应该注意避免长时间伏案工作或坐在沙发上看电视等久坐生活方式。
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中医：抑郁症的中医辨证论治 丁元庆山东中医药大学附属医院神经内科主任医师，教授 古代没有抑郁症之名，但从历代文献中可以见到许多与本病临床表现近似的描述，如《伤寒论》和《金匮要略》中记载的多种疾病及其证候与抑郁症有诸多相似之处，故相关内容散见于郁证、百合病、脏躁、癫证等病证的记载之中。当代医家则从不同角度阐述各自对抑郁症病因病机的认识与实践。 一、当代中医治疗抑郁症的方法 （一）疏肝解郁法气郁为诸郁之始，治郁先治气，调气先疏肝。多数学者在这一理论的指导下，以疏肝理气解郁为基本方法，从肝论治抑郁症，常用方剂如柴胡疏肝散、逍遥散等。 （二）理气化痰开郁法用于痰浊郁闭，清窍蒙蔽之老年人抑郁症。涤痰汤燥湿化痰，理气和中，涤痰开窍；常用方剂如半夏厚朴汤行气散结，降逆化痰，痰热证用温胆汤。 （三）补肾疏肝法乙癸同源，肝肾互生。肾虚肝郁证，以补肾为主，兼以疏肝解郁，以标本兼治，常用方剂如滋水清肝饮。 （四）宣阳开郁法阳气不达是抑郁症的基本病机，指出对抑郁症的治疗当以调和营卫、宣阳开郁为基本方法，同时配伍和营、调神之法，使营卫调和、阳气宣达从而诸证或可愈。治疗抑郁症应重视温通阳气和温补阳气，肝脾之阳气虚弱，其功能渐衰，因阳气虚衰，肝用不强，气不摄血，肝血失调，肝阳虚弱，肝气的激发动力不足，疏泄无力，不能条达气机，抑郁诸症势必加重，此时非温通、温补不能宣达。 （五）调气和中法脾胃为气机升降的枢纽，脾胃失调，升降失司，运化无力，从而产生气郁、痰阻等病理因素以及气血不足的病机变化；此外，土壅木郁，肝气不舒，治疗应当调气和中，畅利中焦气机，振奋阳气，用《温病条辨》桂枝半夏汤加减。 （六）利肺治肝法抑郁症具有一定的季节性，秋季是抑郁症好发或加重的时间。肺合皮毛，肝主疏泄，五脏以肺应秋，肺属金，金能制木，有学者介绍临床用辛温解表、宣肺平喘的麻黄汤加减调治肝气郁结所致抑郁症，取得了很好的疗效，并指出解表宽中法适用于由外邪而致的气机郁闭，情志郁结病。 简而言之，当代医家大多将抑郁症等同于郁证，因而，将抑郁症的基本病机归于肝气郁结，进而可以发生肝气乘脾、肝损及肾，气滞痰凝、血瘀，因实致虚等病机变化；治疗则以疏肝解郁为中心。柴胡疏肝散、逍遥散、四逆散、小柴胡汤以及甘麦大枣汤等成为临床治疗抑郁症常用方剂。 二、关于抑郁症的治疗 （一）宣阳开郁是抑郁症证治关键“阳郁神颓”是抑郁症的基本病机，神形兼病，神病为主，是抑郁症的主要临床表现。抑郁症临床表现虽然复杂，不出神形兼病之范围，并且主要表现为功能活动呈现出抑制性的变化，其中神机颓废是其特征性的改变。而阳气郁痹，生发异常是抑郁症之病机核心。阳气郁痹，则生发之机抑遏，表现为功能活动减弱。功能活动减弱的特征是昼不能精，且至夜则不能寐。进而提出畅达阳气作为治疗抑郁症的基本方法，通过畅达阳气以求达到舒畅气机，鼓舞脏腑气化，振奋神机，宁神定志之目的。心为阳中之太阳，主血脉，藏神明，又为人身精神心理活动之总司。因此，通阳可以治心，治心可以调神。 （二）抑郁症证治以《内经》阳气理论为指导，应用经方治疗抑郁症。在《内经》阳气理论的指导下，紧密结合抑郁症发病原理，创立宣阳开郁，振奋神机之证治大法，形成抑郁症证治的基本思路。 1．肝气郁结证精神抑郁，情绪低落，胸胁胀痛，痛无定处，纳呆少寐，脘闷嗳气，
抑郁症的自我治疗方法 抑郁症如何自我治疗呢？日前，重塑心灵心理康复中心李宏夫教授指出，除了到专门的心理咨询中心或心理治疗机构寻求专业治疗外，个人采用一些切实的自我调适方法也是可以有效缓解甚至消除抑郁症状，这其中主要是指轻度或中度的抑郁症状。以下便是一项抑郁症自我治疗的行动计划： 抑郁症的自我治疗方法1坚持锻炼： 特别是早晨时期的锻炼，李宏夫教授指出很多抑郁症患者有行动迟缓、邋遢、懒惰的状况，长期这种状况不仅严重损害身体机能，更会加重抑郁症患者消极、负面情绪。俗话说，一日之计在于晨，早晨的空气可以说是一天当中最清新的时刻，它可以充分调动人体潜能活化身体细胞，当身体放松了，内心也慢慢就会放松下来，情绪自然就会有一定的缓解。 抑郁症的自我治疗方法2外出交际： 把自己关在家里，逃避与人接触，是抑郁症患者常见的表现，而这首先是他们所需要改变的地方。 抑郁症患者常表现为情绪低落、自我评价低、不如他人、什么都做不好等负面症状，这些感受导致他们兴趣匮乏、遇事退缩、减少社交活动、封闭自己，这使得抑郁症者处在恶性循环之中，不断的强化了自我症状。 改变这种恶性循环的前提必须强迫自己走出去，多接触朋友，参加社会活动或出去旅游，尽管开始内心会很痛苦，但是只要坚持一段时间后，负面的情绪感受就会被外部环境慢慢消融，你的自信心就会重燃起来。 抑郁症的自我治疗方法3观息法： 观息法是心灵重塑疗法其中的一种净化内心的方法。呼吸的品质代表着生命的品质，呼吸伴随着生命的开始和结束，呼和吸称为“息”。 心理学上讲，专注于呼吸是身心一体的练习，可以让分离以久的身心开始融合，消除内在思想的对抗，回归本真的自我。从医学上讲，呼吸、心跳、肠胃蠕动是受自律神经也就是植物神经的控制，专注于呼吸的训练可以修复高级神经系
目录 中文摘要 (Ⅰ) 英文摘要 (Ⅲ) 前言 (1) 1 材料与方法 (3) 1.1 主要仪器 (3) 1.2 主要试剂 (3) 1.3 实验分组 (3) 1.4 动物模型制备 (4) 1.5 行为学观察及热痛阈值测定 (4) 1.6 椎间孔注射干扰素 (4) 1.7 标本提取 (5) 1.8 ELISA测定 (5) 1.9 统计学处理 (6) 2 结果 (7) 2.1热痛阈值结果 (7) 2.2脊髓中p-p38MAPK含量结果 (7) 2.3背根神经节中p-p38MAPK含量结果 (8) 3 讨论 (9) 4 结论 (12) 参考文献 (13) 综述 (17) 参考文献 (22) 致谢 (25) 个人简历 (27) 附录 (28)
山西医科大学硕士学位论文 重组人干扰素α-2b对大鼠CCI疼痛模型的作用观察 摘要 目的： 使用重组人干扰素α-2b对大鼠慢性坐骨神经缩窄性损伤模型(chronic constriction injury of the sciatic nerve,CCI)行椎间孔注射，通过测定热痛阈值、脊髓和背根神经节中p-p38MAPK含量，观察其是否对CCI诱发的神经病理性疼痛有治疗作用，并探讨分析其可能机制。 方法： 实验分为四组：假手术组、CCI组、6万单位组和8万单位组，每组各12只，共48只，均为随机选择的雄性大鼠。假手术组在CCI造模时，仅切开暴露坐骨神经，不进行结扎。其它三组暴露坐骨神经后，用丝线行间隔1mm的4道结扎。术前1天、术后1天、3天、7天分别测定各组热痛阈值，确定造模成功。第8天，对除假手术组外的其它三组手术侧分别行椎间孔注射，CCI组给与0.1ml生理盐水，6万单位组给与0.1ml6万单位重组人干扰素α-2b，8万单位组给与0.1ml8万单位重1组人干扰素α-2b，假手术组不作处理。各组于阻滞后的1天、3天，分别进行热痛阈测定。于椎间孔注射的前1天，阻滞后1天和阻滞后3天，各组随机取4只大鼠，取L4-5段的脊髓和手术侧的背根神经节，裂解处理后，用酶联免疫吸附测定法（elisa）法测定标本中p-p38MAPK的含量。 结果： CCI造模后的各天热痛阈值显示，与假手术组相比，其它三组的热痛阈值明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05），表明CCI造模成功。椎间孔注射后的各疼痛模型组（CCI组、6万单位组、8万单位组）1、3天热痛阈值，经统计学分析后无明显差异（P＞0.05）。elisa测定的各组p-p38MAPK含量，经统计学分析后得出，
秘诀-中医治疗焦虑抑郁 中医治疗焦虑抑郁： 中医药治疗随着中医药研究的发展，中医药在治疗老年抑郁症方面取得了显著的效果。中医以辨证论治为特色，治病求本，通过探究病因病机，确定脏腑邪正关系，从而进一步确定相应的治疗原则。中医药治疗又分为单味中药提取物治疗、中药复方治疗，近年来，许多学者对病因、发病机制及治疗等进行了深入研究，RSHWHO渡氧可以明显促进脑中枢多巴胺释放有助于减轻工作压力，缓和疲劳的症状，镇静。调节脑内神经传达物质的变化，消除疲劳，起到舒心、放松，能让人更好的进入精神愉悦状态，对神经细胞有保护作用，又可以解 消疲劳、降低血压和提高学习记忆能力。 单味中药提取物治疗银杏叶中的提取物能清除体内自由基，具备神经保护作用，有效地改善中枢神经的能量代谢，从而提高抑郁症患者的认知能力;柴胡中提取出的柴胡皂苷，能明显提高海马脑源性神经营养因子的表达，达到防治应激损伤与抗抑郁的效果;合欢花成分中提取的黄酮类化合物具有明显抗抑郁作用，其作用机制可能与拮抗海马CA3区神经元凋亡和保护海马神经元等有关;甘草总黄酮具有抗抑郁的作用，可能与其具有降低血清皮质酮水平和保护神经细胞凋亡的作用有关。除此之外，连翘、郁金、远志、酸枣仁、五味子等中药均具有不同程度的抗抑郁药理作用。由此可见单味中药对老年抑郁症效果明显，但是中药对老年抑郁症治疗的药动学及药效学研究甚少，这些还需进一步验证及探讨。 中药复方治疗： 用甘麦大枣合百合地黄汤治疗老年抑郁症，发现其疗效甚佳。多以疏肝解郁，健脾养心，豁痰开窍为治疗原则，临证常选百合地黄汤、温胆汤、柴胡疏肝散、甘麦大枣汤、归脾汤、龙胆泻肝汤等，另外还配合针刺穴位、脐疗膏贴敷、电磁波照射、舌针等方法，通过经络循行和对症治疗到达相应的脏腑，进而达到从根本上医治的目的。“壮命火以消阴翳”治疗大法，临证治疗老年抑郁症善用人参、淫羊藿、附子等补肾阳、壮命火以消阴翳。运用补肾活血汤联合中医情志疗法治疗老年肾虚肝郁型抑郁症，疗效显著。越鞠升降汤治疗老年抑郁症，不仅在总体上取得了良好的疗效，还显著改善了老年抑郁症患者躯体不适等症状。用正心汤加减对48例老年抑郁症患者治疗，不仅疗效较好，并且发现药物耐受性较佳。运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗老年抑郁症30例，总有效率达到86.0%。运用益肾舒郁汤治疗老年抑郁症102例，有效率为71.57%，相比西药组出现的躯体疲乏、口干、排尿困难等不良反应，中药治疗组不良反应少，安全性高。
疼痛实验动物模型 科研探索2007-04-25 23:11:36 阅读147 评论0 字号：大中小订阅 疼痛是机制非常复杂的神经活动。疼痛研究已经成为当前神经科学研究的重要课题之一。由于疼痛机制的复杂性，使得在患者身上研究与疼痛有关的神经机制成为不可能的事。因而，我们的研究需要相应的动物模型。本章介绍了在现代神经科学研究中常用的疼痛动物模型。在概要介绍了疼痛研究的意义及其现状之后，重点介绍了在生理痛研究和急性、慢性病理痛研究中所应用的动物模型。生理痛的模型即常用的动物伤害性感受阈测定法；急性病理痛的模型则主要是各种急性炎症模型模型；慢性病理痛的模型则包 括慢性炎症模型和慢性神经损伤模型。 前言 疼痛(pain)是人们一生中经常遇到的不愉快的感觉。它提供躯体受到威胁的警报信号，是生命不可缺少的一种特殊保护功能。另一方面，它又是各种疾病最常见的症状，也是当今困扰人类健康最严重的问题之一。近年来，仅在美国就有三至四千万人患有慢性痛。据估计，美国每年用于治疗慢性痛的费用约为400~600亿美元；澳大利亚每年用于治疗疼痛的费用占全部医疗费用的40%。随着医学的进步和人类生活水平的提高，烈性传染病逐渐得到控制，疼痛在人的身心痛苦和医疗费用消耗上的相对地位将越来越重要。 由于难以在人体对疼痛进行深入的机制研究，有必要建立疼痛的动物模型。但疼痛是是包括性质、强度和程度各不相同的多种感觉的复合，并往往与自主神经系统、运动反应、心理和情绪反应交织在一起，它既不是简单地与躯体某一部分的变化有关，也不是由神经系统某个单一的传导束、神经核和神经递质进行传递的，所以很难将某种客观指标与疼痛直接联系起来。因而，我们只能根据模型动物对伤害性刺激的 保护反应和保护性行为来推测它们的疼痛程度。 伤害性感受(nociception)和痛觉是两个有密切关系但又不相同的概念。前者是指中枢神经系统对由于伤害性感受器的激活而引起的传入信息的加工和反应，以提供组织损伤的信息；痛觉则是指上升到感觉水 平的疼痛感觉。两者之间有时并没有严格的相关性。 生理痛模型与常用的痛阈测定法 概述 为了能够对痛觉现象及其机制作深入细致的观察，特别是在中枢神经系统的形态学、细胞生物学和分子生物学水平研究痛觉机制，必须建立动物的痛觉模型。又由于痛觉是意识水平的感觉，我们无法确定动物是否具有痛觉，只能观察其对伤害性刺激的行为反应。因而在下文的描述中有时用伤害性感受阈 (nociceptive threshold)取代痛阈(pain threshold)。 正常情况下，疼痛是机体对外界伤害性刺激的感受，它是一种报警系统，提示实存的或潜在的组织损伤的可能性。如果这种伤害性刺激是可以回避的，那么痛觉就是一种具有完全的积极意义的感觉形式，称为生理痛。这种意义上的疼痛模型实际上就是对伤害性感受阈的测量。它是通过观察动物对伤害性温度 和机械刺激的逃避反应实现的。 如果动物遇到无法逃避的伤害性刺激，就会引起它的情绪反应，发出嘶叫声。这是需要高级神经中枢配合的反应，并且不受局部运动功能的影响。因而，在伤害性刺激下引起的嘶叫反应也可以作为伤害性 感受阈的测量指标。 热辐射-逃避法 这是最常见的伤害性感受阈测量方式。最常用的有热辐射-甩尾法、热辐射-甩头法和热辐射-抬足法。
中医药治疗抑郁症的新进展 抑郁症是一种持续反复发作的情感障碍性疾病，主要表现为心境低落、兴趣丧失、思维迟缓、自我评价过低等精神症状，同时可伴有食欲和性欲减退、言语动作减少、易疲劳、失眠、头晕、头痛等躯体症状。近年来，中医中药治疗抑郁症取得明显进展，总结如下。 辨证分型：现代研究获得突破 证候是中医辨证治疗的根本和基础，有关中医证候的现代研究也在不断展开，有望为中医治疗抑郁症提供新证据。 肾虚肝郁证：肾一精亏一阳虚一气虚一肝一气郁（滞）；肝郁脾虚证：气郁（滞）—肝一气虚一脾；脾肾两虚证：肾一精亏一阳虚一气虚一脾；心肾不交证：肾一精亏一阴虚一火热一心；气血两虚证：气虚一血虚；痰瘀互结证：血瘀一痰湿；气虚血瘀证：气虚一阳虚一血瘀；心肝火旺证：心一火热一肝。 辨证论治：抑郁症治疗重要策略 中医治疗抑郁症自拟方多以疏肝解郁为主，包括传统方
剂、疏肝解郁方剂与健脾养心安神方剂等。 辨证论治是中医的精髓，中医治疗抑郁症主要从以下几方面进行： 肝气郁结：精神抑郁，情绪低落，失眠，胸闷，胀满，不思饮食，腹胀，大便不调，舌质淡红，舌苔薄腻，脉弦。辨证：忧思郁虑、愤懑恼怒等情志刺激，使肝失调达，肝气郁结。方药为柴胡疏肝散加减：柴胡10g，白芍10g，枳壳15g，香附10g，川芎10g，郁金10g，青皮10g，琥珀3g（冲服），甘草3g。 痰气郁结：精神抑郁，表情淡漠，沉默呆滞，心烦不寐或多虑多疑，烦与人言或独居屋中，不愿外出，生活懒散，不思饮食，大便溏软，舌苔白腻或浊腻，脉象弦滑或滑数，或濡滑。辨证：思虑过度，所愿不遂，肝气被郁，脾失健运而生痰浊。方药为顺气导痰汤加减：木香10g，郁金10g，半夏10g，陈皮10g，制胆星10g，茯苓10g，香附10g，菖蒲10g，厚朴10g，佛手10g，甘草3g。 气虚痰结：情感淡漠，不动不语，甚者呆若木鸡，目瞪如愚，傻笑自语，被动行事，灵机混乱，妄见妄闻，自责自罪，面色萎黄，食少便溏，尿清，舌质淡，舌体胖，苔白腻，脉象细滑或细弱。辨证：得病日久，正气亏虚，脾运化无力而痰浊益甚、痰结日深、心
抑郁症大鼠模型的建立与评价 发表时间：2012-04-13T09:52:27.670Z 来源：《中外健康文摘》2012年第6期供稿作者：康志龙肖志成周新富[导读] 抑郁症是一种常见的影响人们日常生活和健康的精神疾病。 康志龙肖志成周新富（昆明医学院分子临床医学研究院云南昆明 650500）【中图分类号】R749【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）6-0048-02 【摘要】抑郁症是一种常见的影响人们日常生活和健康的精神疾病，主要表现有持续情绪低落，兴趣减低，悲观，思维迟缓，缺乏主动性，饮食、睡眠质量差，全身多处不适感，更有甚者可出现自杀念头和行为，重症抑郁有近15%的自杀率[1,2,3]。世界卫生组织研究表明，抑郁症已经成为中国疾病负担的第二大疾病，到2020年，抑郁症可能成为仅次于心血管疾病的全球第二大疾患[4]。动物模型能帮助人们更好的认识抑郁症，对抑郁症的治疗起到了非常良好的促进作用。本文对常用的一些抑郁症造模方法及其评价做一阐述。【关键词】抑郁症抑郁模型脑源性神经营养因子 BDNF 抑郁症是一类严重危害人们身心健康的精神障碍疾病。它的发病率很高，几乎每7个成年人中就有1个抑郁症患者，目前全球有3.4亿精神抑郁症患者，相当于精神分裂患者的7至8倍，并且这一数字仍在上升，抑郁症也成为医学工作者研究的热点。 1 动物模型的建立 动物抑郁模型对于抑郁症的治疗和抗抑郁药的开发有重要的作用，主要的抑郁模型有以下几种： 1.1药物诱发抑郁模型 利血平拮抗,5-羟色氨酸诱导的甩头行为,小鼠育亨宾诱导的致死试验,大鼠色胺惊厥增强实验。这些药物诱导模型可以用于早期评价抗抑郁药物作用或用来初筛未知化合物的药理作用特性[5]。 1.2应激模型 1.2.1 绝望模型 即大、小鼠强迫性游泳(forced swimm ing test)模型，该模型是将大鼠(或小鼠) 放入盛水的环形玻璃缸内强迫游泳。动物最初在水中拼命游动、挣扎、试图逃脱,随之感到逃脱是不可能的,便不再挣扎和游动,仅将头部露出水面,肢体漂浮,维持一种不动状态,将此状态称为“行为绝望”。此种模型已广泛用于抗抑郁剂的筛选和评价，国内昆明种小鼠和Wistar大鼠可以作为这种模型的首选动物[6]。 1.2.2 获得性无助 Seligman 等在1975年模拟抑郁症建立了获得性无助动物模型。经动物放在笼子中，给予动物连续的电击刺激，使其不能逃避，经多次实验后，即使将动物置于可逃避性的环境,如穿梭逃避，它也表现为完全不能或极缓慢的逃避行为,称之为“获得性无助”,该模型可作为内源性抑郁症代表性的动物模型[7]。 1.2.3 慢性轻度不可预见性的应激 (chronic unpre dictable mild stress，CUMS) 动物模型 目前认为慢性、长期的日常压力是引发抑郁症的主要原因，近年来，通过改变周围环境使动物行为异常而建立的抑郁症模型，为抑郁症的研究拓宽了思路[8]。 因此，这种模型目前应用广泛，它是Willner等[9],对Katz[10]等的模型的改良,相对于Katz的研究，它使应激因子的强度明显降低，并且以快感缺乏的测量作为模型是否成功的关键，该动物模型与人类抑郁症的发生机制更为接近。CUMS抑郁模型的制作包括以下几种不同的应激因子[11]：①黑白颠倒12h/12h;②禁食，禁水24h; ③垫料潮湿;④行为束缚;⑤强迫游泳;⑥电击足底;⑦高温环境;⑧噪音干扰;⑨陌生气味。将几种不同的应激刺激在实验全程中应用,顺序随机,连续两天不能出现同一刺激，在造模过程中每个应激刺激最多出现三次，使动物不能预料刺激的发生。 1.3其他：如：切除双侧嗅束，分离模型，自身脑刺激。 1.3.1 嗅球切除模型引起的行为学改变与抑郁症相似，表现为被动逃避能力下降、学习记忆能力下降，应激反应增强，进食行为改变等，切除嗅球引起的大脑内结构与神经递质的变化与抑郁症的病理生理改变相似［12，1,3］。 1.3.2 分离模型[14] 将幼年大鼠在断乳之前与母鼠分开,隔离喂养10-12个月以后，由于分离而致动物烦躁,睡眠减少,随之出现自发活动下降,群居障碍,食欲下降,愁容,萎缩一团。 1.3.3 自身脑刺激 研究表明，抑郁与中枢奖赏系统之间有着非常密切的关系，而当后者功能低下时,可表现为抑郁、自卑感强及自信心不足。根据这一设想,将电极埋入鼠脑的奖赏区,训练其踏杆自我刺激,以踏杆频数和阈电流强度为指标,观察药物的影响。此种模型的可信性还有待更广泛的实验证明[15]。 2 动物抑郁模型有效性的评价 2.1旷场实验（open-field test） 2.1.1 方法：将动物置入80cm×80cm×40cm周壁、箱底为黑色的箱内，且其底面由25块相等的16cm×16cm正方形组成，以白线划分。将动物放入正中央格后开始测定，每次测定5分钟，测试过程采用摄像机记录,每只大鼠只进行一次行为测定，测定完毕，粪便清理干净后，用75%酒精擦拭干净箱底，再进行下一只测定，采用单盲法，每周测定1次，每组动物大于7只有统计学意义。 2.1.2 结果 我们主要从以下几个方面来评价模型组的抑郁程度，研究发现相对于对照组，模型组中会出现以下变化： 2.1.2.1 水平运动减少，这个指标反映动物的活动度降低。直运动减少，它反映了动物对新鲜环境的好奇程度降低。以穿越底面积块数为水平活动得分，直立次数为垂直活动得分[16]。 2.1.2.2 体重和摄食量下降，说明抑郁大鼠的食物奖赏和欣快感缺乏。 2.1.2.3 运动时间减少及不动时间增加。 31%蔗糖水偏好实验(1% sucrose preference test）
抑郁怎么治疗最好 【篇一：抑郁怎么治疗最好】 我有抑郁症十七年，在2006年看了一个关于抑郁症的电视节目，才 知道自己有抑郁症。我当时有点兴奋，终于知道自己的问题在哪里了，电视上说治疗抑郁症要连续吃两年的药才能好，当时我觉得通 过自己调理不用吃药，两三个月就应该可以治好自己的抑郁症，然 后就开始用各种方法来锻炼自己。后来在网上看了很多有关抑郁症 的贴子、视频和新闻，才知道治疗抑郁症没有那么简单，轻度的还 有可能治好，像我这种重度的，就算治好了可能还要吃药一辈子， 抑郁的原因还是一个迷，没有一种有效治疗抑郁症的方法。我觉得 越困难，我越要接受挑战，我就把治好自己的抑郁症当作人生最大 的目标。研究抑郁症的人很多，我觉得我的条件并不比别人差，只 有得抑郁症的人才能了解抑郁的感觉，我重度抑郁的身体就是最好 的实验室。我会想出各种方法来让自己实验，有的方法练习几天， 有的方法要练习几个月才能知道有没有效果。就这样不断的失败不 断的练，一种方法失败后就会想到另一种方法，很少间断过。我的 方法都是自己总结经验想出来的，我不会去模仿别人的方法，别人 的方法要是能够有效，抑郁症早就被治好了。所以我的方法肯定会 与别人的不同，只要我觉得有用的方法，我都会用自己去实验。为 了治疗抑郁症我能放弃的就放弃，能拖的就拖，能不工作就不工作，尽量多留点时间给自己治疗抑郁症。我很努力，很执着，很有信心，总是对自己说再坚持两三个月就可以治好自己的抑郁症了，然后就 一直坚持了八年。现在我基本肯定我的抑郁症好了，容易睡着了， 可以感觉到自己了，可以稳定自己，可以控制抑郁，可以控制幻想，可以排解消极的情绪。下面是我的方法和我对抑郁症的理解。 抑郁的产生及原因 为了更好的理解抑郁症，一个人可以分为现实的自己和幻想的自己。自己周围的物体都是现实的，比如墙壁、窗、自己的身体等等。所 有大脑思考的行为都归为幻想，比如思考、焦虑、自卑、自责等等。人有一个规矩，当我们感到幻想的时候感觉不到现实，感觉到现实 的时候停止幻想。比如当我们专心幻想的时候就不会去感觉现实的 物体，当我们专心感觉现实的物体的时候就不会去幻想。所以我们 可以通过感觉现实的自己来控制幻想和情绪。
【抑郁症的自我测试和断定方法】 抑郁症是极为常见的心理疾病，是一种以显著的心境低落为主要特征的精神障碍，并伴有相应的思维行为改变。抑郁症患病人数占世界人口的5%左右，其中自杀率高达 12%~14%，位居各类心理和精神障碍之首，号称“第一心理杀手”。抑郁症患者有痛苦的内心体验，是“世界上最消极悲伤的人”。你有抑郁症倾向吗？请做下面的测试 抑郁症心理测试题使用方法：建议您选择一处安静、不易受打扰的环境，回想近两周的情绪状态，然后对下列每题符合您情绪的项目上打分： 没有0 轻度1，中度2，严重3。 1.你是否感到食欲不振？或情不自禁地暴饮暴食？（0 ） 2.你是否患有失眠症？或整天感到体力不支，昏昏欲睡？（0） 3.你是否丧失了对性的兴趣？（0） 4.你是否经常担心自己的健康？（0） 5.你是否认为生存没有价值，或生不如死？（0 ） 6.你是否一直感到伤心或悲哀？（0 ） 7.你是否感到前景渺茫？（0） 8.你是否觉得自己没有价值或自以为是一个失败者？（0 ） 9.你是否觉得力不从心或自叹比不上别人？（0 ） 10.你是否对任何事都自责？（0 ） 11.你是否在做决定时犹豫不决？（1） 12.这段时间你是否一直处于愤怒和不满状态？（0） 13.你对事业、家庭、爱好或朋友是否丧失了兴趣？（0） 14.你是否感到一蹶不振，做事情毫无动力？（0 ） 15.你是否以为自己已衰老或失去魅力？（0 ）
总分；（1） 抑郁症心理测试题评分标准： 0～4分：没有抑郁 5～10分：偶尔有抑郁情绪 11～20分：有轻度抑郁症 21～30分：有中度抑郁症 31～45分：有严重抑郁症并需要立即治疗 通过上文这份专业抑郁症心理测试题，大家是否已经对自身的抑郁情况有所了解了呢？当然，抑郁症心理测试题只能作为参考使用，并不能够代替医院诊断，因此，如果大家对自己的抑郁情况还需进一步确认，请及时前往正规医疗机构。
抑郁模型大鼠海马内环境的研究 发表时间：2011-07-13T16:28:59.267Z 来源：《中外健康文摘》2011年第16期供稿作者：郑晓霓1 单德红2 [导读] 海马神经元所处的细胞外液属于机体内环境，其成分和理化特性相对稳定是神经元发挥功能的前提。 郑晓霓1 单德红2 （1辽宁省沈阳市沈和区第二中医院110015；2辽宁省沈阳市中医药大学基础医学院110032）【中图分类号】R74【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)16-0144-02 【摘要】目的研究海马内环境稳态在抑郁症中的作用。方法20只雌性Wistar大鼠分为对照组、模型组。ELISA法检测血清皮质醇、雌二醇，光镜和电镜观察海马CA3区形态学变化，免疫组化法检测海马脑源性神经生长因子和血管内皮生长因子表达。结果与对照组比较，模型组皮质醇水平显著升高，雌二醇水平明显下降，海马CA3区神经元损伤严重，脑源性神经生长因子和血管内皮生长因子表达明显降低。结论抑郁状态下，海马内环境稳态被破坏。【关键词】抑郁症海马内环境稳态脑源性神经生长因子血管内皮生长因子【Abstract】 Objective: To study the action of hippocampal internal enviroment in deprssion. Methods: 20 femal wistar rats were divided into the control, model group. Serum cortisol and estradiol were measured with ELISA. Hippocampal CA3 morphology were observed by light and electron miroscope. BDNF and VEGF expressions were detected by immunohistochemistry. Results: compared with those in the control, in the model group, the serum cortisol level increased obviously, serum estradiol level decreased significantly, and the CA3 neurons had severious structure damage, and the expressions of BDNF and VEGF decreased markedly. Conclusion: The homeostasis of hippocampal internal enviroment is disrupted in depression. 【Key words】 depression hippocampal internal enviroment homeostasis brain-derived neurotrophtic factor vascular endothelial growth factor 海马内环境指海马神经元的细胞外液，其理化性质和各种成分应保持相对稳定的状态，即稳态。海马内环境的理化特性包括温度、渗透压、酸碱度等，成分有各种离子、激素、递质、细胞因子等。海马内环境稳太破坏均会损伤海马功能和结构，进而影响行为、情绪和内脏功能。现代医学认为海马损伤在抑郁症发病中起重要作用[1-2]，但抑郁状态下，海马内环境出现何种变化目前尚没有系统研究，这就是本课题的研究目标，而本文主要对海马内环境中相关成分进行初步观察。 1 材料和方法 1.1实验动物的选取和分组健康Wistar雌性大鼠，清洁级，体重226±20g,中国医科大学动物实验中心提供，合格证号：医大动物合格证SCXK(辽)2008-0005。适应性饲养1周后，选择行为学得分相近的20只大鼠，随机分为对照组、抑郁症模型组（模型组），每组10只。室温20℃～25℃，湿度40%～50%。 1.2抑郁症模型的建立模型组大鼠建立慢性不可预见性应激模型，即在21d内随机施加电击足底（36V交流电，5min）、冰水游泳（4℃,5min）、摇晃（1min）、夹尾（1min）、禁水（24h）、禁食(24h)等刺激，每种刺激4次。 1.3血清雌二醇和皮质醇检测在实验的d22，2组大鼠均腹腔注射20%氨基甲酸乙酯（0.4mL/100g）麻醉后，腹主动脉取血，离心后取血清，低温冻存。采用ELISA方法检测皮质醇和雌二醇(Estradiol，E2)，此项工作由沈阳军区总医院内分泌实验室完成。 1.4海马组织学观察首先是HE染色：取完成1.3后2只大鼠，立即断头取双侧海马，置于10%甲醛中固定，石蜡切片，HE染色，观察海马CA3区神经元的形态学变化。其次电镜观察：取完成1.3后的2只大鼠，升主动脉插管，150ml生理盐水快速冲去血液，快速灌入4℃ 2.5%戊二醛固定液，取双侧海马，修块，再于戊二醛中固定2h，PBS反复清洗后，再经1%锇酸固定2h，双蒸水冲洗，梯度乙醇脱水，临界点干燥，离子溅射真空渡膜，扫描电镜下观察超微结构。 1.5脑源性神经生长因子和血管内皮生长因子表达取完成1.3的6只大鼠开胸，升主动脉插管，生理盐水快速冲去血液，取双侧海马，4%多聚甲醛固定4～6h，30%蔗糖溶液沉底。做海马石蜡冠状切片，片厚25μm，隔4片取1片，采用免疫组化SABC法检测脑源性神经生长因子(Brain-derived neurotrophtic factor，BDNF)和血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor ,VEGF)表达，相关抗体和试剂盒均购于武汉博±德试剂公司，阴性对照选用PBS。利用BI-2000医学图像分析系统，测定海马CA3区BDNF和VEGF表达的平均灰度值。 1.6数据处理数据以x-±s表示，采用SPSS13.0中ANOVA检验进行统计学处理。 2 实验结果 实验过程中没有实验动物死亡及脱失现象。 2.1海马形态学变化 光镜下，对照组CA3区有大量致密锥体细胞，排列整齐，细胞完整，边缘清晰；模型组细胞层次减少、稀疏、排列紊乱，大量细胞坏死。电镜下，对照组细胞器丰富，轮廓清晰，细胞核呈圆形，核膜清晰光滑完整，核染色质分布均匀；模型组细胞器减少，线粒体空泡化，细胞核变小，不规则，且核膜增厚，核周电子密度降低。 2.2海马内环境相关成分变化 与对照组比较，模型组皮质醇显著升高，E2明显下降。BDNF和VEGF免疫阳性反应产物呈棕黄色，前者分布神经元胞浆内，后者主要分布于血管内皮细胞内。对照组BDNF和VEGF表达较多，模型组较少，二者灰度值均升高。具体数据见表1。表1 各组海马内环境相关成分的变化 注：与对照组比较：a P<0.05, b P<0.01
抑郁症治疗方法- - 阳光是治疗抑郁症的良药 意大利的医生们认为，如果坚持每天早晨连续散步30至60分钟，让脸好好晒晒温暖的阳光，抑郁的心情会随之消失。医生们的研究证实，阳光是极好的天然抗抑郁药物，而早晨的阳光效果最佳。躺在窗户朝东的病房里的病人不服用药物，要比躺在窗户朝北的病房里的病人身体康复早几天。 “阳光疗法”最适合治疗季节性抑郁症。许多人的病态在季节转换时有所发展，表现为冷淡消沉、无精打采、工作效率下降。这些症状在阳光照耀下会渐渐消失。 锻练是抗抑制症的最好药物 人民网讯据《华盛顿观察》周刊亚军报道，杜克大学的心理学教授斯蒂芬·赫尔曼博士在《身心医学》期刊中报告说，他在一项为期六个月的跟踪研究检验了抑郁症治疗的三种方法：第一组服用抗抑郁症药物佐罗佛莱特，另一组是锻练的项目，第三组是以上两种的组合。在这项研究中，156名参与实验的对象在进行四个月的治疗后痊愈的占到60%和70%之间。赫尔曼发现只参加锻练的那一组的成员较其他两组抑郁症复发的可能性最小。 美国最近大量的研究显示，锻炼，尤其是有氧运动，有助于消除轻微抑郁症。76岁的查克每天都坚持同比他小一半或更小的人打篮球。他说：“如果我一星期不运动五次的话，我就开始对生活变得厌烦。我从锻炼中得到的毅力使我对生活充满了乐观情绪。” “当我们依靠自身完成某些事情时，我们通常都会自我感觉良好，”赫尔曼解释说。对那些吃药时不能与抗抑郁症药物同服或服药不起作用的人来说这个发现是令人振奋的。赫尔曼并没有建议用锻练替代服药来治疗抑郁症。他说：“各项研究不断地证明锻练作为一项合理的（抑郁症）替代疗法是值得尊重的。 患了忧郁症试试四疗法 忧郁症是一种常见的心理疾病，女性发病率比男性高两至三倍，患者倍受折磨。下面介绍四种自我疗法： 体育疗法 锻炼后可以给人一种轻松和自己作主的感觉，有益于克服忧郁症患者共有的孤独感。但锻炼必须有一定的强度、持续时间和频率，才能达到预期效果。以做健身操为例，内容包括跑步、跳绳、健身舞等，每周至少作3次，每次持续15至20分钟。散步也可以达到同跑步一样的效果，专家们建议患者每天步行1500米，并力争在15分钟内走完。以后逐渐加大距离，直到45分钟走完4500米。在开始锻炼时，须经医生的同意。
中医方剂治疗抑郁症浅析(一) 摘要:中医方剂治疗抑郁症有着十分悠久的历史,临床治疗该病处方用药灵活多样,并取得了满意的疗效。然而中医治疗抑郁症的方剂散在于众多的中医药古籍中,没有自成体系,尚缺乏全面系统的挖掘整理和分析研究。本文通过收集整理古代主要医学著作和著名医家治疗抑郁症的方剂,初步浅析中医方剂治疗抑郁症的选方特点,力图探索和揭示中医治疗抑郁症方剂的科学内涵,以期丰富中医方剂学的相关学术内容,提高中医治疗抑郁症的综合治疗效果。为有效指导临床治疗抑郁症选方用药提供一定的理论依据。 关键词:抑郁症;经方;治疗代写论文 抑郁症在中医学中并没有相应的病名,但依据临床症状、发病转归等,本病归属在中医的“郁证”范畴中。祖国医学从多方面多角度分析病变的相互关系和症状特点,发挥整体观和辨证论治的特色,临床选方用药灵活多样,取得了满意的疗效,现浅析如下。 1中医对抑郁症的认识 抑郁症在祖国医学中,属“情志疾病”中的“郁证”。“郁”的提出源自《内经》。郁证的概念,始由元代医家根据其情志不舒、气机郁结、不得发越等病理特点,进行综合归纳而定名的,直至明代医家虞博在其所著的《医学正传》中方进一步确认“郁证”的病名及论治。《杂病源流犀烛·诸郁源流》说:“诸郁脏气病也,其原本于思虑过深,更兼脏气弱,故六郁之病生焉”;《丹溪心法·六郁》“气血冲和,万病不生,一有怫郁,诸病生焉。故人身诸
病,因病而郁也。至若情所伤,导致肝失疏泄、脾失健运、心神失养脏腑气机不和所致情感之郁,则总由乎心,此因郁而病也”。中医认为抑郁证的发生,多因郁怒、思虑、悲哀、忧愁1]。病理上总不离气、血、痰、火、食、湿六郁。情感因素与脏腑功能、气血津液输化相互影响,郁证为情志不舒、气机郁滞所致。张伯臾2]认为肝气郁结是导致抑郁症发病的最根本原因。韩毳等3]认为,人的肝脏犹如春升之气,具有条顺、畅达、疏通的特性。所以《类证治裁》云“凡上升之气,皆从肝出”。“木性升散,不受郁遏,郁则经气逆”。印会河4]认为抑郁责之于心,心主神明正常时精神振奋,思维敏捷,异常则失眠多梦、神志不宁,反应迟钝,健忘等。张俭5]认为抑郁责之于脾,脾胃居中焦,主受纳运化升清降浊,抑郁不舒,则气机升降出入紊乱,运化失调,致郁闷悲观,表情淡漠,行动迟缓,纳呆消瘦等。近年来,抑郁症的发病与中医体质关系的研究有所发展并逐渐引起重视。 2中医治疗抑郁症的选方用药 历代医家对抑郁症的施治大多以药物治疗为主要手段,强调和重视人的整体观,采用整体调理的方法。施与疏肝理气、清肝泻火、化痰开郁、补益心脾、滋养肝肾、理气活血、理气导滞、理气安神等多种方法,运用越鞠丸、逍遥散、半夏泻心汤、柴胡疏肝散、金铃子散、归脾汤、黄连温胆汤等众多疏理气机的药物和方剂。 《内经》中虽然没有具体地提出治疗该证的方剂和药物,但它揭示了郁证的治疗总则。《素问·六元正纪大论》中提出了“木郁达之,火郁发之,
抑郁症最佳治疗方法 抑郁症最佳治疗方法都有哪些呢？几乎所有的抑郁症患者都在 寻求一种能够药到病除的最佳治疗方法，然而患者的这种心理期望，却不利于他们的康复治疗，也会给他们的信心带来很大影响，结果是在寻求治疗过程中，历尽艰难坎坷也没能治愈。事实上，这主要是因为他们缺乏对抑郁症的认识和了解。如果他们能认识到抑郁症的形成是由于长期积累所致，而改变的过程恰恰是性格重新修正的过程，那么他们就能正确对待当下进行的治疗，自然也就会有所改变。 心理流派的方法有很多，重塑心灵心 理康复中心的李宏夫老师指出，诸多方 法的根本宗旨都是一样的，无论是哪一 种心理治疗方法都是可以帮助到我们 的，当你已选择了这种或那种方法，就 要给自己一个机会，给这个方法、给你 的治疗师一个机会，当你能坚持去配合 治疗的话，最终一定是会取得好的效果。李宏夫老师对几种常见的抑郁症治疗方法做了如下总结： 一、中医治疗： 采用中医治疗相对来说，中药的副作用较小，但效果比较缓慢。另外也可配合针灸的调理，效果更佳。 二、西药治疗：
目前，对抑郁症患者的治疗方法，大多数仍是通过西药的辅助和控制，相对中药来说，西药的效果比较显著，但同时副作用却也相当之大。长期服用西药一方面会导致个别患者的剂量增加，另一方面也会出现西药品种的多次更换，这类抑郁症患者往往承受着巨大痛苦，再有就是形成药物的依赖性，所以通过西药治疗的抑郁症患者，再配合心理的治疗才会有完整的效果。 三、物理疗法： 物理疗法在抑郁症的临床治疗上，也是常见的方法，但一般是针对精神疾病及重度的抑郁症患者，通常使用的方法有电休克治疗、迷走神经刺激术、重复跨颅磁刺激(rTMS)、光疗、微创。但目前，针对抑郁症的治疗，物理疗法的应用仍然存在很大的争议，也会较大程度存在复发的情况。 四、心理疗法： 心病终需心药医，这句话却是一语道破心理健康的实质。李宏夫老师说从心理学的角度来将，抑郁症、焦虑症、强迫症、恐惧症是心理疾病不同的表现形式，究其根本都是来自人的思想。心理学中一句非常经典的话：“任何事物及现象都不会对人产生压力和恐惧，令人产生压力和恐惧的是人们对此事物及现象所持有的观点和看法导致的”。事实上，人们有什么样的看法，就会有什么样的感受，进而产生情绪，而抑郁、焦虑、恐惧、强迫等症状严格来说，只是长期情绪
重度抑郁症和轻度抑郁症的区别 抑郁症是一种常见的多发的心理疾病，按其发病程度，可以分为轻度抑郁症与重度抑郁症。两者区别主要表现如下：轻度抑郁症由于外表上无异常，忧郁性情绪埋在内心深处，本人不一定会自我识别，周围人包括自己的家属亲人又无法能理解和认识，常常使疾病长时期耽误，得不到解决，不仅造成本人沉重的痛苦，影响功能发挥，更重要的导致疾病恶化和无意义原本可避免的轻生行为。 轻度抑郁症第一个重要特点是存在“内苦外乐”的症状。这类病人在举止仪表、言谈接触，外表看来无异常表现，如不深入地做精神检查和心理测定，忽视精神抑郁的实质，甚至可以给人一种愉快乐观的假象。如果深入地做精神检查和心理测定，可发现患者内心有痛苦悲观、多思多虑、自卑消极、无法自行排除的精力、体力、脑力的下降和严重顽固的失眠，多种躯体不适等征象。这类病人常有原因不明的躯体不适感，自己难以排除，虽然服用中西药物或休息病假、疗养、娱乐、喝酒等方法亦无法消除。 第二个特点是社会功能下降。大中小学生可以出现以学习困难为主症各种学习障碍症状。学习成绩突然下降，听不进考不出，被家长和老师误认为思想问题。厂长、经理、白领人员会突然陷入无能为力的消极被动状态，无法胜任原本非常熟练的工作，思维能力下降。 第三个特点是出现顽固持久、久治难愈的以失眠为中心睡眠障碍，不经抗郁剂治疗，不了解其抑郁症本质，则无法解除睡眠障碍。
第四个特点是这类病人意识清晰，仪表端正，对自己疾病有深切的主观体验，内心感到异常痛苦，因而均有强烈求医愿望，常常为此四处奔走，多方觅法（所谓"急病乱投医"）由于不了解病情的实质，得不到明确诊断，尽管浪费大量人力、财力和精力，最终仍得不到解决。 第五个特点是临床表现以心境低落，兴趣和愉快感丧失，容易疲劳，如果无缘无故地持久两周以上，甚至数月不见好转，通常被视为轻度抑郁症最典型的症状。 重型抑郁症患者会出现悲观厌世、绝望、幻觉妄想、食欲不振、功能减退、并伴有严重的自杀企图，甚至自杀行为。对人类健康构成严重威胁，因此必须高度重视，及时治疗。情绪障碍：患者心境不良，情绪消沉，或焦虑、烦躁、坐立不安；对日常活动丧失兴趣，丧失愉快感，整日愁眉苦脸，忧心忡忡；精力减退，常常感到持续性疲乏；认为活着没有意思，严重者感到绝望无助，生不如死，度日如年，大部分患者有着结束自己生命的意念。
I．Models of imflammatory pain 1．按部位分： 脚掌炎症痛、关节炎症痛 2．按致炎剂分： xx、角叉菜胶、xx佐剂、xx 3．其它有钾离子皮下透入致痛模型、扭体疼痛模型等等 II．Models of neuropathic pain 1．Central pain model (1) Weight-drop or contusion model (allen technique) 最古老、应用最广的脊髓损伤模型，胸腰水平脊髓损伤引起的严重截瘫以及相应节段的坏死。 目前应用减少。 (2) Photochemical SCI model 静脉给予光敏感物质赤鲜红B，引起脊髓暴露段血管堵塞以及脊髓血管内皮细胞损伤，导致脊髓缺血。该动物模型表现出自残，机械、冷痛觉超敏，痛觉过敏。 (3) Excitoxic spinal cord injury (ESCI) 脊髓内注射具有兴奋毒作用的物质如使君子酸（quisqualic acid, QUIS）引起大鼠长期自发痛，机械性痛觉超敏，热痛觉过敏。该模型也可以在小鼠身上复制。可用来制作这类模型的有其他兴奋性氨基酸（如glutamate,N-methyl-Daspartic acid,kainic acid），dynorphin A(1-17), des-Tyr-dynophin A peptides, serotonin, tryptamine等。也可鞘内注射。 2．Peripheral nerve injury models
(1) Neuroma model 模拟临床截肢，大小鼠神经完全切断后，在神经干的远端由于神经出芽再生形成神经瘤，该模型鼠主要表现出自发性痛行为（自残），而痛觉超敏和痛觉过敏不明显。 (3) Partial sciatic nerve ligation model (PSL or Seltzer model) 模拟临床部分神经损伤引起的灼性神经痛，坐骨神经大腿中上部的结扎，引起机械性痛觉超敏，热痛觉过敏和机械性痛觉过敏，同时伴有自发性痛行为如自卫、舔爪。疼痛症状可持续超过7月。激发痛可以为双侧的。 (4) L5/L6 spinal nerve ligation model (SNL) 模拟灼性神经痛，紧扎L5和L6脊神经的背根神经节的远端，结扎后表现出痛觉过敏和痛觉超敏，可持续至少4月。有自发性痛行为如自卫、舔爪但无自残表现。 (5) L5 spinal nerve ligation 结扎L5脊神经大鼠表现长时程的痛觉过敏和机械性痛觉超敏。 Sciatic cryoneurolysis model (SCN) 坐骨神经冻伤引起的神经痛模型，表现自残和触诱发痛，损伤前7天表现与结扎、切断模型不同，该模型的优点神经损伤时可逆的，自残、自发性伤害性行为及触诱发痛觉超敏只能持续15-21天。 (7) Inferior caudal trunk resection model (ICTR) 低位尾干切断引起机械性痛觉超敏、冷热痛觉过敏，持续数周。该模型较新，测痛方便，易于单盲试验。 Sciatic inflammatory neuritis model (SIN)