自身免疫性肝病（AIH）及原发性胆汁性肝硬化（PBC）类 自身抗体的临床意义 包括六项：AMA-M2、SP100、gp210、LKM1、LC1、SLA 1.抗线粒体抗体（AMA－M2）：是诊断原发性胆汁性肝硬化（PBC）的一个有价值的指标；有较高的检出率（95％），但特异性不好，主要表现在对于HCV、AIH、SS、SSc等有检出。女性PBC的发病率是男性的10－20倍。注意：1）AMA与PBC疾病活动性无关； 2）有10%以上的PBC表现为AMA-M2阴性。 3）对于PBC诊断要看特异性指标Sp100，gp210 2.抗SP100抗体（抗核骨架蛋白）：SP100对PBC患者具有高特异性（98%），在PBC中的阳性率为30％，在其他肝病患者中均为阴性。在AMA－M2阴性的PBC患者中的阳性率有60％，该抗体对于AMA阴性的PBC患者的诊断具有重要意义。 注意：1）与PBC疾病轻重无关。 2）Anti-Sp100对AMA阳性和阴性的PBC患者都有检出，尤其对于AMA阴性的PBC患者的诊断具有重要意义。 3.抗gp210抗体（抗核糖核蛋白）：是原发性胆汁性肝硬变（PBC）高度特异性抗体，在其他肝病中未见报道。gp210抗体对PBC的敏感性和特异性分别为：41%，99%。 可以同AMA同时出现，也可存在于AMA阴性的PBC患者中（20－47％）； 注意：1）可作为PBC患者的预后指标：gp210抗体的阳性与阴性的PBC患者在预后有明显差异，阳性提示患者预后不良（主要表现在肝衰竭）。 2）对于临床、生化和组织学表现疑诊PBC而AMA阴性的患者，或AMA阳性而临床症状不典型、存在重叠综合征（如与干燥综合征重叠）的患者，抗gp210抗体的检测具有重要价值。 4.抗LKM1抗体（抗肝/肾微粒体抗体）：是Ⅱ类自身免疫肝病（AIH－Ⅱ）的血清学指标。AIH－Ⅱ常始于少儿期，且女性好发。LKM1抗体在慢性丙型肝炎患者血清中也有7％的检出率；有报道显示，一些LKM1阳性的丙肝患者在接收干扰素治疗时，使病情加重的风险要高。 注意：LKM1是反映疾病进程和治疗的一个较好的免疫学指标（在治疗用药方面有预测的意义）。 5.抗LC1抗体（抗肝细胞浆Ⅰ型抗原抗体）：LC1抗体对于AIH-II的特异性要高于LKM1抗体。高效价的抗LC1只在有着高活动度的慢性或肝硬化中检测到。注意：1）其滴度与疾病活动程度明显相关。 2）与LKM1相反，抗LC1对皮质醇和硫唑嘌呤的疗效没有预测意义。 6.抗SLA抗体（抗可溶性肝抗原自身抗体）：对于Ⅲ型自身免疫肝病（AIH－Ⅲ）具有高度特异性，其阳性率占自身免疫肝病的11－32％，还没有发现在其他疾病或正常人群中存在SLA抗体，因而诊断价值很高。
论乙肝病毒携带者的社会问题 乙肝在我国，是个很尴尬的存在。据调查显示，全国超过1亿人是乙肝表面抗原携带者，但由于乙肝知识宣传力度薄弱，大部分人对乙肝的传播缺乏足够的了解，甚至一些机构为了利益而过度渲染、歪曲乙肝的危害……使现在一般人都谈乙肝色变，乙肝患者以及病毒携带者受到广泛而公开的歧视。 我国是乙型肝炎高发区，堪称“肝炎大国”。根据卫生部统计资料显示，我国乙型肝炎的现患率为277/万，是美国的40多倍，年发病率为95/万。在法定传染病中，其发病率仅次于感染性腹泻与流行性感冒而居第三位。流行病学调查表明，我国至少有8亿人感染过乙型肝炎，而我国人群中的乙肝表面抗原的携带率高达10.34%，也就是说，我国约有1.2亿人为乙肝病毒携带者，占全球感染人数的1/3。① 人们为什么恐惧乙肝？因为一般来说感染了乙肝，就容易得肝硬化，得了肝硬化，那么离肝癌也就不远了。对于癌症，人们肯定都是恐惧的，但是不能盲目恐惧。我们来看看乙肝的传播途径：乙肝病毒主要有血液、母婴垂直（分娩和围产期）和性接触三种传播途径，不会通过呼吸道和消化道传染，一般接触也不会造成乙肝病毒的传播。② 那么乙肝群众在社会上有什么问题呢？简单说来，就是两个问题：入学问题、就业问题，本来歧视也是个很大的问题，但是随着近年来人民教育的提高，大部分的人都能辩证看待，所以歧视问题也就将渐渐消失。但是对于乙肝病毒携带者，我国有众多，这一群体虽被乙肝病毒感染，也具有传染性，但肝功能在正常范围，肝组织无明显损伤，不表现临床症状，在日常工作、社会活动中不会对周围人群构成威胁③。所以，对这一群体的人来说，这是不公平的，这是我们需要重视和关注的。 （一）入学问题 在国家政策没有出来的时候，入学体检中有一项叫做“乙肝五项”的检查，一旦有同学被检查出来是乙肝病毒携带者，那么这位不幸的同学将失去上学的 机会。本来不对周围人群构成威胁的同学，被无情的拒绝在学校的门口，将对 他幼小的心灵造成怎么样的影响？或许这就是一生的影响。 2006年9月初，陕西省周至县17岁的学生肖强（化名）拿着录取通知书，满心欢喜地去陕西工业技术学院报到。可没想到，对新学期充满渴望的他，竟 然在两天后收到了学校的退学通知书。理由是，肖强在入校体检中被查出携带 乙肝病毒。该校校长毛民海解释说，学校此次共检测出乙肝病毒携带者数十人， 有约10人办理了退学手续。学校称，退学是学生自愿的行为。但家长表示，退
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概况自身免疫性肝炎(AIH)是一种病因不明的慢性进展性疾病，可发生于任何年龄。 有时，病程中可出现病情的加重和缓解。 其诊断依靠组织学的异常，特异的临床和生化指标，以及血清球蛋白和抗核抗体的异常。 50年前就有人对此病做过描述。 此外还有变异型，重叠型和混合型的自身免疫性肝炎，这些疾病与其他一些自身免疫性肝病，原发性胆汁性肝硬化(PBC)和原发性硬化性胆管炎 (PSC)可有相同的临床特征，但它们之间具体区别还不清楚。
---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 将自身免疫性肝炎与其他形式的慢性肝炎区别开来仍然很重要，因为抗炎药，免疫抑制剂或是两者合用对于大部分AIH的病人还是有效的。 虽然适当的治疗可以延缓生存时间，提高生活质量，避免肝移植，但是此病的治疗仍面临很大的挑战性。 3/ 54
发病机制可能的发病机制如下：有自身免疫性肝炎遗传素质的患者，在环境因素的影响下触发了由T细胞介导，针对肝脏各类抗原的一系列免疫连锁反应，进而导致肝脏进行性的坏死性炎症反应和纤维化。
我说一下脂肪肝吧： 脂肪肝本身不是一种疾病,而是多种因素或疾病所造成的一种病理现象，如营养过剩或肥胖、酗酒、、糖尿病、高脂血症、药物作用、营养障碍、脂肪摄入过多等,都可能导致脂肪肝。 脂肪肝是一种可逆性病变，只要应对得当，脂肪肝会得到良好的控制甚至会消失。 脂肪肝患者应注意控制热能摄入。对正常体重者、从事轻度活动者或肝炎恢复期患者，按照每天30 kcal/kg供能。对于肥胖或超重者，每天供给20~25 kcal热量有利于体重控制和肝功能恢复。碳水化合物可刺激肝脏大量合成脂肪酸，是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。因此，相对于降低脂肪来说,控制碳水化合物的摄入，更有利于减轻体重和治疗脂肪肝，特别要禁食含糖量高的食物，适当补充蔬菜、低糖水果等。 脂肪肝患者应适当地提高蛋白质摄入量。含充足蛋白质的膳食可以避免体内蛋白质流失，有利于肝细胞的修复与再生，并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损。蛋白质有较高的食物特殊动力作用，可刺激新陈代谢。适当提高饮食中蛋白含量，有利于减轻体重。一般推荐蛋白质每天供给量为1.5~1.8 g/kg。膳食中蛋、奶、肉类、豆类及其制品皆可提供充足蛋白质。如果患者的肝功能异常，应以豆类及豆制品为主要蛋白来源,限制肉类食品的摄入。 脂肪肝患者应适量控制脂肪和胆固醇摄入。脂肪摄入过量，热能难以控制，对减轻体重不利。但脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪从肝内运出，对预防脂肪肝有利。因此给予适量脂肪，一般推荐每天40~50 g左右。植物油不含胆固醇，对治疗脂肪肝有益。对一些高胆固醇食物,如动物的内脏、油脂和皮，以及鱼子、蛋黄等应严格限制。 最后，脂肪肝患者还应注意补充维生素、矿物质和膳食纤维，有利于代谢废物的排出和体重控制。 肝病患者的营养支持 肝脏是人体最大的代谢器官,它广泛参与体内复杂的生化过程,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质等的代谢、维生素的储存和激活、解毒和产生代谢废物等。肝脏患病时将出现复杂的营养素代谢改变,尤其在终末期肝病(end stage liver disease, ESLD)或肝功能衰竭的患者体内,肝脏功能严重受损极大地影响了机体物质和能量代谢,因而普遍导致较严重的营养不良。因此,对肝脏疾病或肝功能不全患者,应根据疾病情况、代谢改变及营养状况,选择合适的能源物质和营养支持途径,进行合理的营养支持。 肝脏疾病患者的代谢改变 肝脏是机体重要的代谢器官,各种肝脏疾病可不同程度地损害肝脏功能,从而引起机体能量代谢的改变,以及碳水化合物、蛋白质及脂肪等物质代谢的改变。 能量代谢改变 肝脏疾病时肝糖原含量下降,糖异生作用明显增强,机体从以葡萄糖为主要能源转化为以脂肪作为主要能源,从而引起机体能量消耗改变。有研究报道,存在营养不良的肝功能不全的
肝病患者有哪些护理措施 一、心理护理 家人应多给予病人关爱和慰藉，帮助病人解除悲观、恐惧的情绪，树立战胜病魔的信心和勇气，从而更好的配合治疗。 二、基础护理 家人要为病人提供整洁、舒适的居住环境，注意病人的卫生，做好病人身体的清洁工作，防止褥疮、感染的发生。 三、饮食护理 肝病病人饮食应以清淡、易消化为宜，多吃新鲜的水果蔬菜、注意摄取适量的优质蛋白外，还需根据具体病情在饮食上有所选择和 禁忌，如伴有腹水的患者，应注意钠盐、水的摄入量;伴有门脉高压的，应注意避免坚硬、粗糙、带刺食物的摄入等等;伴有肝昏迷者， 应限制高蛋白食品的摄入。 四、观察有无不良体征 特别注意：应细心观察病人的大小便的颜色、性质和量，如大便呈黑色，应警惕消化道出血;小便量较平时减少，可能有腹水形成， 因此对于这些前兆症状应提高这方面的警觉意识，以便及早发现和 治疗。 五、安全用药 护理人员一定要叮嘱患者遵医嘱、规律服药，特别是对于疼痛难忍的患者，应根据疼痛程序，按时给药，以缓解癌痛，避免引起休 克等并发症的出现。 1.餐前吃西红柿
容易使胃酸增高，食用者会产生烧心、腹痛等不适症状。而餐后吃西红柿，由于胃酸已经与食物混合，胃内酸度会降低，就能避免出现这些症状。 2.胡萝卜汁、酒同饮 可在肝脏中产生毒素，引起肝病。因此，建议人们不要在饮用胡萝卜汁后又饮酒，或是在饮酒之后饮用胡萝卜汁。 3.香菇过度浸泡 香菇富含麦角甾醇，这种物质在接受阳光照射后会转变为维生素D。如果用水浸泡或过度清洗，就会损失麦角甾醇等营养成分。 4.炒豆芽菜欠火 豆芽一定要炒熟，因为豆芽中含有胰蛋白酶抑制剂等有害物质，食用后可能会引起恶心、呕吐、腹泻、头晕等不良反应。 5.炒苦瓜不焯 苦瓜所含的草酸可妨碍食物中钙的吸收。因此，在炒苦瓜之前，应先把苦瓜放在沸水中焯一下，待去除草酸后再炒。 一、杏 杏含有丰富的B17，而B17是极为有效的抗癌物质，对正常健康的细胞没有任何毒害。 红枣富含氨基酸，有利于蛋白质的合成，可以防止低蛋白症状，进而达到健脾养肝、修复受损肝细胞的目的。另外其还有提高免疫力和抑制病毒活动的特性。 二、葡萄 葡萄中所含的多酚类物质是天然的自由基清除剂，具有很强的抗氧化活性。另外其中的的葡萄糖及多种维生素，对保护肝脏效果非常明显，还能提高血浆白蛋白，降低转氨酶。 三、猕猴桃
乙肝患者能活多久 【乙肝患者能活多久】来自上城的刘女士2年前查出患有乙肝，平时没什么异常，可是一旦触景生情想起自己患有乙肝，想到黄疸、腹水、肝癌等可怕的结局时，她便心惊胆颤，坐卧不安，生怕自己病情会恶化，影响寿命。那么乙肝会影响寿命吗？乙肝患者能活多久？ 【乙肝患者能活多久】权威肝病专家表示：乙肝最多能活多长时间，与乙肝患者的病情有很大关联，同时也与患者本身的主观做法有着很大的关系。影响因素很多，不能一概而论，乙肝患者是否及时治疗、是否定期复查、是否注意饮食调理、是否保持良好心态等都是直接或间接的影响因素。因此，乙肝患者需要从以下几个方面的调节： 一、及时规范治疗：乙肝患者如有需要一定要到医院接受正规、规范治疗，切勿轻信偏方秘方而耽误病情，导致病情恶化而影响患者的寿命。肝功能异常、病毒变异或肝组织学检查有早期肝硬化倾向的患者，应及时、规范治疗，以及时修复肝损伤，控制疾病的发展。 点击预约专家制定规范治疗方案 二、积极调解饮食、生活结构：合理膳食，养成良好的生活习惯是养生、养病之道，所以乙肝患者要想达到长寿的目的，就应注意休息，注意保证膳食均衡、养成良好的饮食习惯，不熬夜，不食或少食酒、辣椒等辛辣刺激性食物等等，以防止过度劳累、饮食不当等因素诱发一系列不良症状加重病情，而影响患者的寿命。 给乙肝患者6个饮食建议 三、保持心情愉悦：因肝主情志，过度悲伤、抑郁或是心理压力过大都可对肝脏造成影响，进而影响乙肝病情的稳定性，所以乙肝患者要想达到长寿的目的，日常生活中还应保持积极、乐观、向上的生活态度。
四、坚持定期复查：乙肝患者要想达到长寿的目的，不管治疗与否都应坚持定期复查，以及时发现异常、及时采取有效的防治措施，从而有效避免病情恶化而影响患者的寿命。 定期复检跟踪病情发展 真正解决乙肝治疗难题——转座破基疗法 杭州同济肝病医院与上海同济大学、浙江大学·加州国际纳米技术研究院，以医学双博士陈京龙、杨国庆等几十位国家级肝病专家，共同研究出“转座破基疗法”治疗乙肝疾病。 打破传统治疗弊端科学治疗乙肝新突破 点击咨询预约“转座破基疗法”立即预约进行转座破基治疗 【乙肝患者能活多久】温馨提示：乙肝患者如果治疗及时、恰当，且日常生活中注意保养的话是可以获得和正常人一样的寿命的。因此乙肝患者要正视自身疾病，采取合理的治疗保养措施，这样就可以减少疾病对生命的影响。
2015 autoimmune hepatitis, AIH G / γ- “ (1) AIH 60 80 d AIH “ AIH AIH (2) - 2015 AIH GRADE 1 2 AIH 1: 4 AIH 40 14 AIH 51 14-77 89% 1.07~1.9/100,000 16.9/100,000 42.9/100,000(3) 1.68/100,000 AIH (4) 4-24.5/100,000 0.67-2/100,000 (2) AIH AIH AIH 1/3 “ 10/ 20/ AIH (5) 25% AIH AIH
AIH 10/ 23/ 7/ 9/ 2/ 8/ 2/ 5/ 1/ 4/ 3/ 1/ 2/ (3) AIH “ 1. AIH AST ALT ALP γ- GGT AIH 2. 1 G IgG / γ- AIH IgG AIH IgG 5% 10% IgG IgG IgG (6) IgG4 IgG 4 IgG 5% C1q IgG4 ≥135 mg/dl IgG4- IgG4 AIH (7) AIH IgM IgA 2 AIH “ (8) AIH ANA / ASMA -SLA 1 AIH -1 LKM-1 / -1 LC-1 2 AIH 70/ 80/ AIH ANA 20%~30% ASMA ANA / ASMA 80%~90% ANA ASMA AIH IIF ANA 、 AIH ASMA ASMA G- F- F- AIH ASMA >1:80
>1:40 1 AIH (9) ANA “ ANA ASMA IIF ANA ASMA ANA ANA dsDNA SSA/SSB gp210 sp100 -SLA AIH 100% ① 6% 16/248 -SLA 30% -SLA “ ANA SLA (10) AIH SLA “ T (11) -SLA 3 AIH AIH 3/ 4/ LKM-1 / LC-1 2 AIH LKM-1 ANA SMA LKM-1 AIH LKM-1 P450 2D6 AIH CD4+ CD8+ T “ LC-1 - 10% 2 AIH LC-1 LC-1 AIH AIH pANCA ASGPR 3. AIH 1 2 10% 20% IgG / γ- 3 Wilson PBC PSC “ 4 γ 80% (12) AIH AIH 1 Interface hepatitis <50% >50% AIH AIH “ Wilson
乙肝患者的护理措施 1、忌辛辣辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2、忌吸烟烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复，因此肝病患者必须戒烟。 3、忌饮酒酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。 4、忌食加工食品少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。 5、忌滥用激素和抗生素“是药三分毒”，任何药物对肝肾都有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。 6、忌乱用补品膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。 7、忌过多食用蛋白饮食对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。
8、忌高铜饮食肝功能不全时不能很好地调节体内铜的平衡，而铜易于在肝脏内积聚。研究表明，肝病患者的肝脏内铜的储存量是正常人的5-10倍，患胆汁性肝硬化患者的肝脏内铜的含量要比正常人高60-80倍。医学专家指出，肝脏内存铜过多，可导致肝细胞坏死，同时，体内铜过多，可引起肾功能不全。故肝病病人应少吃海蜇、乌贼、虾、螺类等含铜多的食品。 9、忌生活不规律“三分治七分养”，因此充足的睡眠、合理营养、规律生活，每天坚持早操，劳逸结合很重要。 10、忌情志不畅肝病患者应忌恼怒、悲观、焦虑等，因为肝病患者久治不愈，常便人焦虑，胡思乱想，易发火而郁怒伤肝，肝气郁结不舒易成积癖。 11、忌劳累肝为人体重要代谢器官，肝炎病人功能异常，营养失调，故疲乏无力，需多休息，因此多休息是治疗关键。 12、忌乱投医不要轻信江湖游医，以免延误了正确的治疗，使病情加重甚至恶化。 日常饮食及生活中的注意事项宜 1、酸从中医的角度来看，酸性食物可引药入肝。中药中的五味子就属酸性，它可引药入肝，降低转氨酶。过去，还曾经流行过米醋治疗肝炎。另外，酸性食物还可增加食欲。 2、甜甜性食物可给肝炎患者补充一定的热量，易吸收，有利肝炎的恢复，在肝炎的急性期，食欲减低，进甜食是好的。
自身免疫性肝病的饮食指导及生活护理 自身免疫性肝病是机体自身免疫反应过度造成肝组织损伤，出现肝功能异常及相应症状体征的一组疾病，包括自身免疫性肝炎，原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等。 自身免疫性肝病患者应选择易消化、富含维生素和矿物质、低脂的食物及新鲜水果、蔬菜，不宜吃油腻、油炸等不利于健康的食物，少食多餐，每顿食量控制到7-8分饱。 1.适宜的食物：可摄取高蛋白富含维生素食物。 高蛋白食物：瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉、鸡蛋蛋白、豆腐等。 高维生素食物：南瓜、胡萝卜、青菜、黄瓜、西红柿、香蕉、橘子、苹果等各种蔬菜和水果。 2.禁忌高脂肪含铜量高的食物，禁烟酒，不可使用铜制品容易盛装食物及饮用水。 高脂肪食物：肥肉、蛋黄、油条、油饼等油炸食物。 含铜量高食物：动物内脏（猪肝，牛肝）、动物脑髓、脊髓、蛋黄、虾肉、蟹肉、乌贼、海贝等海鲜类； 坚果类食物：如黄豆、青豆、黑豆、扁豆、花生、芝麻、胡桃等； 菌类食物：如香菇。 生活护理： 1.出现肠腔胀气的患者：不宜进食奶类及豆类等易产气食物，如牛 奶、豆浆、豆腐等豆制品。可采取腹部顺时针按摩促进肠道蠕动。 2.出现腹泻患者：要及时补钾，如饮用新鲜黄瓜汁、苹果汁，食用
香蕉、橘子等含钾高的食物等，避免进食油腻食物。 3.出现便秘者：一定要及时的调整饮食，多吃温热的食物，多喝水， 多吃蔬菜水果：如香蕉、橘子、青菜等，不要吃生冷、干硬、辛辣的食物。 4.皮肤干燥、脱屑和瘙痒者：瘙痒时勤用温开水擦拭，不要用碱性 肥皂清洗。勤换衣裤、被褥，保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药，如遇感染可适当使用抗生素。干燥综合症明显的患者注意口腔卫生，餐后漱口，减少蛀牙和口腔继发感染。 发生口腔溃疡时，可先用生理盐水棉球擦洗局部，再遵医嘱用药，避免使用龙胆紫，以免加重口腔干燥症状。眼干者使用加湿器湿润空气。 5.预防感染：患者出院后要保持居住环境的清洁，减少亲属的探访， 按时开窗通风。同时注意饮食、餐具卫生以防腹泻等肠道感染的发生。外出时尽量减少到人多的公共场所，预防呼吸道疾病的发生。 6.用药依从性：服用激素治疗者不能自行停药或减量，注意服用激 素后可能出现的不良反应症状，如大便颜色有无变黑及关节痛等，多食含钙量高的食物。 7.避免过度劳累，远离化学毒素，慎用药物尤其对肝脏有损害的药 物。肝功异常、病情活动时要随时就医，注意休息、饮食清淡、营养均衡。 8.
肝病患者的饮食十禁忌与护肝 一、肝病患者不宜多吃的10种物品 1、少吃巧克力，糖及各种甜食，多吃会使胃肠道的酶分泌过多发生障碍，影响食欲;糖容易发酵，能加重胃肠胀气，并容易转为脂肪，加速肝脏对脂肪的储存，以致造成脂肪肝、糖尿病、肥胖症、高血压病等。少食用葵花籽，葵花籽中含有不饱和脂肪酸，多吃会消耗体内大量的胆碱。可使脂肪较容易积存肝脏，影响肝细胞的功能。 2、慎吃药：任何药物对肝脏都有损害。其中对肝脏损害较大的有抗结核药、肿瘤药、抗生素等。感冒了，症状实在很重，就吃点解热镇痛药，只有出现了明确的细菌感染，才会吃抗生素。 3、松花蛋含有一定量的铅，铅在人体内能取代钙质，经常食用松花蛋会使钙质缺乏和骨质疏松，还会铅中毒。 4、味精是调味佳品，肝病患者多食，可出现短暂头痛，心慌甚至恶心等症状。 5、方便面，香肠和罐头食品常含有对人体不利的食品色素和防腐剂等，常食会增加肝脏代谢和解毒功能的负担。 6、各种腌腊食品盐分太高，刚病患者吃多了易影响水，钠代谢，对失代偿期的肝硬化患者则应禁忌。 7、油炸食物应尽量避免，尽量选用新鲜清洁的食物来烹调，以熟食为佳。 8、忌酒：喝酒伤肝，要保护肝脏，限酒是第一位的。 9、远离烟草，吸烟除了伤肺、伤心，也伤肝。 10、不宜多用高热量饮食：高热量饮食易形成肥胖而沉积的脂质堆在肝脏易形成脂肝。 二、生活调养与护肝： 1、休息调养。在肝病保养中十分重要。中医学认为：肝藏血，“静则血归于肝脏，动则流行于四肢”，故静卧休息，血液回归于肝脏，肝脏得到血液的充养，则有利于肝病的恢复。所以肝病患者最好的休息就是睡眠，晚上要按时休息，最好就寝时间不超过晚上10点。急性肝炎的患者要完全卧床休息。慢性肝炎在急性发作期转氨酶突然升高的情况下，每天要卧床休息 2、3个小时。 2、心情调养。《黄帝内经》指出：“百病皆生于气也。”情绪过激导致肝病加重者屡见不鲜，“怒则气上甚则呕血及飧泻”，肝硬化病人生气可引起呕吐、呕血和腹泻，这在慢性病中是常见的。还有的肝病患者生气之后导致肝功能异常，甚至引发肝坏死。良好的精神状态对肝病患者来说非常重要。这就需要努力调整心态，尽量保持心理平衡，才能有利健康。肝病患者一般爱生气，容易发脾气，所以要尽量调整好心态，尽量保持轻松乐观心情，同时家人亲友也要尽量关怀他们，理解他们，创造一个良好的生活氛围。 3、饮食调理： 1）多食蛋白质食物，如：肉、鱼、蛋、奶；植物性食物如：豆类，虽有蛋白质但并不含所有人体所需的氨基酸，而且其吸收利用的效率都不及动物性蛋白。 2）维生素和矿物质：以食物来源最好。充分供应，以促进肝脏对抗压力及修复损伤。3）少量多餐，流质及半流质浓缩的饮食，较适合肝炎病患食用。 4、护肝 1）严格控制体重。"肥胖带来的一大危害就是脂肪肝。因此，控制饮食和锻炼身体很重要。2）严堵肝病传染源：不去洗脚店洗脚，也不在街头个体摆摊处理发(只到正规理发馆理发，且只理发，不刮脸)，因为理发馆很难做到器具的彻底消毒；少在不卫生的小餐饮进餐。3）合理的饮食习惯：八分饱和均衡饮食。可少给肝脏增加负担。 保肝护肝食物大全
自身免疫性肝病全面介绍 病毒性肝病是我国最常见的病毒性肝病，病毒性肝病包括甲、乙、丙、丁和戊型病毒性肝炎。但是随着甲肝、乙肝疫苗的普及应用，病毒性肝炎的发病率越来越低，而脂肪肝、自免肝及药物肝却逐渐增多。其中，有一部分肝病患者进展为肝硬化甚至肝癌。 什么是自免肝 自身免疫性肝病是因体内免疫功能紊乱引起的一组特殊类型的慢性肝病，包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎以及相互重叠的所谓重叠综合征。 自免肝有哪些表现? 自免肝常见于女性，多呈现缓慢发病。通常变现为乏力、食欲减退、关节酸痛、腹痛、低热、皮疹、皮肤黄染、皮肤瘙痒等症状。当病情发展为肝硬化后，患者会出现腹水、下肢水肿、出血甚至肝昏迷等情况。 诱发自免肝的病因有哪些? 目前对该病的发病病因尚不明确。国内外研究表明：自免肝的发生与患者自身免疫机制和遗传因素有关。例如：有些原发性胆汁性胆管炎患者在同一家庭成员中会出现相同的病人，发病的几率明显高于正常人群。另外，病毒、细菌、真菌感染、环境因素等都有可能诱发或者加重自免肝。 怀疑自身免疫性肝病时需要哪些检查? 当患者考虑自己患有自免肝时，应进行肝功能、自身抗体、免疫球蛋白、腹部B超等检查，有些患者还需要进行肝组织活检等诊断才能确诊。 哪些因素会加重病情?
对于自免肝来说，饮酒、暴饮暴食、情绪不稳定、过度劳累、生活不规律、应用损害肝脏的药物或接触可造成肝损害的毒物等因素都会直接或间接损害肝脏;擅自停药、漏服等都会对疾病的恢复不利。 自身免疫性肝炎如何治疗? 目前对于自免肝患者来说，需要从源头入手，提升患者自身免疫力，促进肝细胞活化与再生，同时疏通肝脏的五大通路，让毒素胆汁容易排泄出去，同时重建肝细胞组织结构，恢复肝功能。 李亚磊院长提醒广大患者朋友：一定要保持规范治疗，不要私自停药，遵从医嘱，定期到院进行复查，才能及早发现，及早治疗，阻断肝硬化、肝癌的发生。
自身免疫性肝炎诊断标准&自身免疫性肝炎做哪些检查？ 自身免疫性肝炎的诊断： 一、实验室检查 1.转氨酶活性 常显著上升，ALT常高于正常值10倍以上，ALT高于AST。血清胆红素水平中度升高。自身免疫性肝炎典型的表现是突出的高丙种球蛋白血症。 2.免疫血清学检查 多种自身抗体阳性为本病的特征。 (1)抗核抗体(ANA)80%的患者体内有此抗体，其滴度和血清7一球蛋白水平相一致。 （2）可溶性肝抗原抗体(抗-SLA)为针对一种可溶性肝抗原的非器官特异性抗体，主要存在于年轻女性病例中，这类患者对类固醇激素治疗反应良好。 (3)抗肝一肾微粒体抗体(LKM)，是Ⅱ型AIH的主要特征。细胞色素P450ⅡD6是LKMl靶抗原，主要存在于年轻或幼小女性患者体内，多呈高滴度阳性，该类患者症状严重，对皮质类固醇反应较好。 (4)线粒体抗体(AMA)30%的病例阳性。
（5）抗肝细胞胞浆抗原1型抗体（LC-1）：抗LC-1抗体为AIH Ⅱ型的另外一个特异性抗体，其阳性率大于30%，在Ⅱ型AIH血清中可与LKM-1同时存在，也可单独作为诊断指标存在。该抗体的滴度与Ⅱ型AIH的疾病活动具有相关性，为AIH的疾病活动标志及预后指标. （6）抗Sp100抗体：抗Sp100抗体靶抗原为分子量100KD的可溶性酸性磷酸化核蛋白，该抗体在PBC中的特异性约为97%，其敏感性为10%~30%。抗Sp100抗体在AMA阳性的PBC患者中的阳性率（60%）明显高于AMA阴性（20%），该抗体对AMA阴性的PBC患者的诊断具有重要价值。 （7）抗gp210抗体：抗gp210抗体的靶抗原为位于核孔复合物上的210kD跨膜糖蛋白，该自身抗体被一致认为是PBC的高度特异性抗体。抗gp210抗体的存在及抗体滴度一般不随患者诊断的时间及临床过程而变化，但抗体阳性与阴性患者的预后有显著性差异，抗体阳性提示患者预后不良，抗gp210抗体可作为PBC患者的预后指标。 3.自身免疫性肝炎的血清学分型 自身抗体为自身免疫性肝炎的特殊标志，根据自身抗体可将自身免疫性肝炎分为三个类型。 二、诊断标准 (一)AIH的一般诊断标准
乙肝患者在饮食上应非常注意，否则就会造成乙肝病情的反复，加速乙肝向肝癌的转化，所以乙肝饮食非常重要。 1.均衡饮食，以主食为主，多吃蔬菜和水果； 2.不吃不洁净的食物，尤其是霉变的花生以及没有腌制好的酸菜； 3.少吃动物油和肥肉； 4.不要酗酒，不要空腹喝酒，空腹喝酒更容易吸收乙醛； 5.吃烧烤时不要吃直接与炭火接触的食物，其含有的致癌物比电烤和加铁板烧烤的要多； 6.腌制食品容易微生物污染，会伤肝。可适当补充B族维生素和矿物质，如谷类食物。 综合营养，合理搭配，防止偏食。 乙肝患者每日饮食要摄取足量的维生素、脂肪、碳水化合物、蛋白质。 一日三餐要合理搭配，荤素相间，尽可能少食辛辣等刺激性较强的食物， 避免养成偏食的不良习惯。 每天饮食坚持喝一杯牛奶，吃一个鸡蛋、二到三两精瘦肉（猪、牛、羊、鸡、鱼肉均可），一块豆腐，每天两种蔬菜（扁豆、菠菜、油菜、芹菜、黄瓜、香菇、木耳等任选）交换搭配，吃两个水果（苹果、梨、桃、香蕉等不限）。 尽可能避免食用麻辣火锅、海鲜发物、油炸油煎、动物内脏等不易消化的食品。 同时，要禁酒戒烟。在饮食上宜食用一些酸性的蔬菜和水果， 例如山楂、杏肉、酸枣、西红柿等。 另外，香菇、木耳等食用菌含有较为丰富的多糖类物质， 对于加强肝病病人机体免疫功能十分有益。 绿色食品是保肝养肝的最佳选择，对于新鲜的蔬菜， 乙肝患者既可以生食，也可以煮汤，每日交换食用。 日常饮食及生活中的注意事项忌: 1、忌辛辣 辛辣食品易引起消化道生湿化热，湿热夹杂，肝胆气机失调，消化功能减弱。故应避免食用辛辣之品。 2、忌烟 烟中含有多种有毒物质，能损害肝功能，抑制肝细胞再生和修复。因此肝病患者必须戒烟。 3、忌酒 不宜饮酒：酒精的90%要在肝脏内代谢，酒精可以使肝细胞的正常酶系统受到干扰破坏，所以直接损害肝细胞，使肝细胞坏死。患有急性或慢性活动期肝炎的病人，即使少量饮酒，也会使病情反复或发生变化。 4、忌食加工食品 少吃罐装或瓶装的饮料、食品。这是由于罐装、瓶装的饮料、食品中往往加入防腐剂，对肝脏或多或少都有毒性。 5、忌滥用激素、抗生素 是药三分毒，药物对肝肾多有损害，肝病患者一定要在医生的正确指导下，合理用药。 6、忌乱用补品 膳食平衡是保持身体健康的基本条件，如滋补不当，脏腑功能失调，打破平衡，会影响健康。 7、忌过多食用蛋白饮食 对于病情严重的肝炎病人来说，由于胃黏膜水肿、小肠绒毛变粗变短、胆汁分泌失调等，使人消化吸收功能降低。如果吃太多蛋、甲鱼、瘦肉等高蛋白食物，会引起消化不良和腹胀等病症。
虫草的食用方法—虫草食谱治疗失眠的五种营养食谱营养学家推荐的早餐食谱配餐要求，应该遵循： 1.高蛋白(肝硬化晚期除外)低脂肪。 2.适量的碳水化合物,不要食糖过多,因过多可以导致脂肪肝的发生。 肝炎病人的饮食宜忌与食谱 肝病除注意营养需要外，也需要注意食物的选择和食物的加工方法，例如同样是排骨，蒸排骨适合于肝病病人，炸排骨则相反。下表是部分肝病病人的饮食宜忌。肝病病人的饮食宜忌
不少人称肝病要忌食牛肉、鸡肉、猪肝、海鲜等，甚至认为有的食品可加重病情，这是盲目忌口，没有任何科学根据。乙肝病人真正需要禁忌的食品，除酒外，主要是不新鲜、有毒或含致癌物质的食品， 肝炎病人的饮食与调养 1肝炎病人饮食调养中应注意些什么 ①提倡荤素搭配，补充足够的蛋白质，取长补短，有利于康复。②少吃油腻煎炸食品，肝炎病人多吃油腻煎炸等高脂肪食物，可造成消化功能减弱，易致吸收不肪肝，可致肝功能不良。③应食用富含多种维生素，尤其是维生素C的食物，以利解毒。在低蛋白饮食中，常会出现钙、铁等无机盐及维生素82、K的缺乏，故在饮食供给之外，还可用维生素制剂来补足。④对水与食盐的供给量，要依据有无腹水和水肿而定。若伴有腹水或水肿者，应给予低盐或无盐饮食，并需限制液体摄人，这时可用计划内的果汁代替饮水量。⑤注意微量元素的补充。⑥饮食不宜过饱，切忌暴饮暴食，可少量多餐。 2如何安排肝炎病人的一日三餐 ①足量优质的蛋白质可改善机体的免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能的恢复。用炎病人需要有较多的蛋白质来补充消耗，以等待肝组够的修复和再生。一般情况下每日每公斤体重摄入蛋白厦15～20克，即成人每日为60～80克。②适量碳水仳合物，主要为谷类和麦类主食。不要过多吃糖，因吃糨过多可导致脂肪肝的发生。碳水化合物的供给量应占。曹热能的60％～65％，即全天主食量为300350克，_并配以新鲜蔬菜和水果。③不要过分强调低脂饮食，以贪影响机体热能供给和降低食欲，一般为40～50克，侄应注意避免油腻的食物，特别是黄疸尚未消退者更要注意少吃。④增加维生素的供给量，有利于肝细胞的修复，增强解毒功能，提高机体免疫办。维生素C、E和K联合使用治疗肝炎，可改善症状和促进肝功能好转。还应补充维生素A、B，和82。 3肝炎病人如何补充蛋白质食物 蛋白质是人体一切细胞组织的物质基础，患肝炎时，因肝脏细胞受损害，机体免疫功能降低等，需要蛋白质进行修复，并增强免疫功能，所以要求在保肝疗法中给予高蛋白饮食，病毒性肝炎病人补充蛋白质时应注意以下几点：
乙肝患者的治疗方法 秋季是各种疾病的易发期，比如肝脏疾病就容易在秋季发生或者复发，乙肝患者容易出现肝火旺的情况，如果不注意调理的话，很容易加重病情。那么乙肝患者肝火旺怎么办呢？下面寻医问药专家为大家介绍一下乙肝患者调理肝火旺的策略！ 秋季肝火旺有哪些症状？ 中医认为火的病理可分虚实两大类，常见的上火症状有心火和肝火两种。心火分虚实，虚火主要表现有心烦、口干、盗汗、睡眠不安等，喝;实火旺则表现为口腔溃疡、口干、尿黄、心烦易怒等。我们常称一些情绪容易激动的人为肝火大。其实，一般俗称肝火大的体质还有下列症状：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。 乙肝患者秋季肝火旺怎么调理？ 乙肝患者并发肝火旺在生活中一定要科学的调理，要注意一下几个方面： 1、合理进食一些新鲜的水果和蔬菜，蔬菜和水果中含丰富的维生素和矿物质，能够促进肝脏的吸收，提供必要的营养物质，像西瓜、草莓、西红柿等都是对肝脏有好处的食物。 2、吃一些清淡且蛋白质含量丰富的食物，大豆、鱼肉、精瘦肉中含有丰富的蛋白质，是补充肝脏营养比较健康的食品，能够促进肝细胞的再生和肝脏的修复。 3、肝病患者肝火旺并不是一天两天形成的，所以患者不要急于消
除肝火旺的症状，肝火旺重在调理，食疗是很关键的，养成科学的饮食习惯远远胜过吃保肝护肝类的药物。 对于乙肝患者出现肝火旺，一定不能擅自用药。因为肝火旺主要是由于肝脏造血功能障碍引发的，用药不当可能会对肝脏造成损害。所以乙肝患者有必要去正规的医院检查，并听从医生的建议采取治疗措施。 小孩秋季肝火旺怎么调理？ 临床发现，小孩肝火旺分虚实两种，虚火表现为心烦、口干、低热、盗汗等;实火表现为口干、反复口腔溃疡、小便短赤、心烦易怒等。小孩肝火旺怎么办呢？家长朋友们一定要注意以下几点：1）对小孩子的零食加以控制，少吃红烧和油炸类等容易引起上火的食物。学龄前小孩一定少吃诸如花生、瓜子等带果壳的食物。在夏天不要让小孩子过多喝冷饮。 2）多给孩子喝些绿豆汤或绿豆稀饭，绿豆味甘性寒，清热解烦，能清凉解毒，对心烦意乱、脾气暴躁的小孩最为适用。 3）多给孩子吃些清肝火的蔬菜：比如芹菜、苦瓜、茄子、茭白、白菜等蔬菜。 4）多让孩子吃些新鲜水果。 乙肝患者肝火旺怎么办呢？怎么调理肝火旺的情况呢？以上寻医问药专家为大家介绍了调理肝火旺的策略，乙肝患者一定要注意多吃一些水果喝蔬菜，适当吃点降肝火的食材！
肝硬化病人生活禁忌 肝硬化失代偿期病人在日常调养和进补时，应该留心注意并有所选择。 第一，避免进食高蛋白饮食，不要使人体肠道内的产氨骤增。 第二，尽量避免使用镇静安眠类的药物，避免由此直接引发的肝昏迷。 第三，可进食香蕉等水果，保持大便通畅，每日1-2次，始终保持肠道内产氨的及时清除。 第四，适当补充维生素和益生菌，如维生素C、维生素 B2、维生素K和嗜酸乳杆菌等，稳定机体内环境。 第五，在食欲下降，或者呕吐、腹泻时，要及时补钾，如饮用鲜黄瓜汁、苹果汁等，避免发生低钾性碱中毒而导致肝性脑病。 第六，除非出血后的明显贫血，否则一般肝硬化患者避免服用含有铁制剂的营养品或矿物质，因为铁剂具有加重肝脏硬化的作用。 第七，特别是不要大量进食动物蛋白。除了产氨增多以外，动物蛋白的代谢产物含有较多的芳香氨基酸，这类氨基酸可以在肝硬化时抑制脑神经传导而诱发肝昏迷。 第八，肝硬化失代偿期病人以少量食用植物蛋白为宜。因为植物蛋白中的芳香氨基酸较少，支链氨基酸却较多，而支链氨基酸可以拮抗部分毒性物质对脑神经功能的阻断。 第九，已有食管静脉曲张者，平时食物应做得细烂些，避免食用过于粗糙的食物，严禁食用坚硬带刺类的食物，
如带刺的鱼肉、带骨的鸡肉以及坚果等，以防刮伤曲张的食道静脉或胃底静脉，导致上消化道大出血。 第十，可喝酸奶，以促进消化 忌酒 长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。 肝硬化病人养生指南 一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。 二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。 三.动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。 四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。 五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。 肝硬化病人的护理 一般护理 保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担；合理调配饮食，予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。忌食尖硬、有刺激性食品，以免造成食道静脉曲张破裂血。有水肿或腹水者，应限制盐的摄入。肝性脑病病人严格限制蛋白。黄疸可致皮肤瘙痒，因病人营养状况差，抵抗力低，血小板少，应做好皮肤护理，可用温热水擦浴或涂止痒剂，防止抓伤皮肤引起出血、感染。对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪，护理人员应给予安慰，并设法解除病痛；做好口腔护理，以消除肝臭味，增进食欲，减少继发感染的机会。
乙型肝炎患者的健康宣教 乙型性肝炎是由乙型肝炎病毒引起的以肝脏损害为主的一组全身性传染病,据统计乙型肝炎病毒携带者1.2亿人,约10%~20%的人可最终发展为肝硬化,少数患者可发展为肝癌,许多患者患此病后,担心疾病传染,社交活动减少,有时因饮食休息不当等使病情复发,加上认知不当,到处求医花费大量精力和财力,严重影响了患者的生活质量。通过对住院患者的健康指导,可使患者的自我保健意识和生活质量有所提高。以自尊、自信、自强的精神面对今后的生活和学习。 一、乙型肝炎病人的心理指导 1、指导患者以正确的态度对待疾病 如何对待疾病,不同患者有不同想法。这主要取决于病人性格和受教育的程度,性格内向或文化程度高的病人心理负担较重,对此类病人首先要尊重他,要让他认识到心理负担重对疾病恢复的影响,用治愈病例现身说法,鼓励病人树立战胜疾病的信心,性格外向或文化程度较低的病人,要让他充分认识到疾病对身体的危害性,使其正确配合治疗。 2、帮助病人学会从忧郁中走出来,培养乐观向上的积极生活态度,在保证充足睡眠、适度活动的前提下,听音乐、看电视、聊天、室内外活动等转移病人的注意力,便于从忧郁中解脱出来。给予社会支持,父母、兄弟、姐妹通过陪伴、看望等方式使患者不因患病而自卑,并鼓励患者表达内心忧虑,倾诉病后感受和焦虑心情,将不快情绪发泄出来,以免积忧成疾。因为要长期待在家中,病人有颓废感,自觉无社会利用价值,所以指导恢复期病人可作些力所能及的轻体力活动,慢性肝炎肝功能好转后可以参加正常工作,有利于解除忧郁心理,并积极乐观的生活。 二、乙型肝炎病人的休息指导 1、保证充足的睡眠:保证每晚7 h~8 h睡眠,可积累能量消除疲劳,调整机体各器官生理功能,提高人体免疫,对肝病恢复起重要作用。
肝病患者血常规变化特点 中国人民解放军302医院朱剑功 一、血常规参数变化的影响因素 血常规参数变化的影响因素有：乙肝、丙肝、病毒的侵袭，肌体免疫状态的改变，感染的发生，出血的倾向，或严重出血，营养不良，以及药物治疗等。 二、肝病患者红细胞参数改变机制及特点 （一）肝病患者红细胞参数改变机制 肝脏代谢功能的降低，以及肠胃功能的减退，使得维生素 B12 、叶酸等营养物质摄入不足，吸收不良和利用障碍。早期表现为红细胞体积增大、营养不均、红细胞大小不等，严重时造成贫血。营养性及红细胞出血，在酒精性肝硬化中较为常见，在非酒精性肝硬化中失血和缺铁可能是贫血的重要原因，晚期病例常有红细胞生存障碍。晚期病例常有红细胞生存抑制和铁的利用障碍，同时脾脏功能亢红细胞破坏加重，造成贫血，或肝病诱发自身免疫反应等因素，均可造成骨髓造血障碍，引起贫血，和红细胞形态的改变。造成肝硬化贫血的原因还有：由于脂肪代谢紊乱，血腔中有某种异常类品也可引起贫血的发生。 （二）肝病患者红细胞参数改变特点 1.Hb 、 MCV 、 RDW 、 Hct 、 MCH 反映肝损伤严重程度 Hb 、 MCV 、 RDW-CV 与反映肝病严重程度的白蛋白、总胆固醇、胆碱酯酶活力、凝血酶原时间呈相关关系。慢性肝炎中、重度，代偿性及失代偿性肝硬化 Hb 逐渐降低， MCV 、 RDW-CV 逐渐增大。肝硬化患者 RDW 、 MCV 、 MCH 多升高，且肝功能损害越重，其升高趋势越明显。 Child 分级 C 级患者 MCHC 与正常对照组相比明显升高。从RDW 改变看，肝硬化患者多升高，且肝功能损害越重，升高越明显，提示肝硬化患者其红细胞大小不一，而肝功能损害越重，其红细胞大小不均一性越明显。 2. 网织红细胞反映骨髓造血功能
