红霉素提取工艺简介
红霉素是由红霉素链霉菌所产生的大环内酯系的代表性的抗菌素。主要
为对革兰氏阳性菌具有抗菌性。LD
50 200―400毫克/公斤，作用机理在于与细菌的聚核糖体结合而抑制肽链的延伸。
红霉素提取工艺中常用到的工艺是板框过滤加溶媒萃取
发酵液→碱化→加硫酸锌→板框过滤→调节pH→溶媒萃取→离心分离溶媒相→加入NaSCN→过滤→晶体烘干
工艺说明：发酵液经碱化和絮凝处理后，用板框过滤，滤液再用复合溶媒萃取，溶媒相加入硫氰酸钠和冰醋酸，使硫氰酸红霉素结晶出来，晶体经过洗涤、烘干，既得硫氰酸红霉素。此工艺应用时间较久，工艺稳定。
旧工艺的缺点
需要大量絮凝剂
红霉素过滤时消耗的絮凝剂主要是硫酸锌，加量约为发酵液的4％，折合到每公斤产品成本约为25－30元，费用很高；并且硫酸锌作为重金属，过滤菌渣不容易处理。
萃取工艺成本较高
红霉素萃取工艺需要消耗大量的复合溶媒，据统计，生产一公斤硫氰酸红霉素需要消耗溶媒1升；溶媒需要大量的酸碱清洗再生，造成溶媒中残留红霉素的损耗，降低收率。离心机投资运行成本较高
萃取时需要大量的离心机进行离心分离，投资大，能耗高。
针对红霉素旧提取工艺的缺点，现在很多制药公司以及研究机构致力于红霉素提取优化的研究，并得到了很好的结果。下面进行简单介绍：
一、运用超滤膜过滤发酵液，不需要添加助滤剂，过滤成本极低，并可有效去除发酵液营养物质残留和大分子蛋白，有效的避免了萃取中乳化现象的发生，料液质量稳定，设备自动化成都高，人员操作方便，劳动强度大大降低，工艺收率高。由于过滤时发酵液不需要加入硫酸锌，不用担心重金属污染，滤渣处理也比较容易。
二、新工艺对红霉素的浓缩依靠纳滤技术来完成，纳滤技术作为一种新兴的浓缩技术具有常温下、能耗低、无相变、收率高、无污染等优点，越来越受到制药行业的重视。
优化后工艺流程简图
发酵液→超滤→纳滤浓缩→加入NaSCN→结晶→
过滤烘干
大孔树脂分离提取红霉素是近来发展的一种新工艺，总收率相当或高于溶媒法，质量与溶媒法相当。由于大孔树脂在结构上的多样性，可以根据实际用途进行选择或设计，制造出许多有针对性用途的特殊品种，这是其它诸如活性炭、骨炭、氧化铝、硅胶、漂白土等吸附剂所不及的，也正是此原因，大孔树脂仍在继续发展。该法较溶媒法具有操作简便，不需要高速离心萃取机，以及能够连续进行生产与收率高的优点。但此法吸附速度与吸附效果不很稳定，易受流速与溶质浓度影响。
此外大孔树脂分离提取红霉素特点表现明显：
(1) 大孔树脂分离红霉素作用原理主要是离子交换作用，大孔结构有利于红霉素在树脂内的扩散，因而显示出较高的收率和一定的选择性。
(2) 大孔网状树脂改善了吸附物质在树脂微孔结构中扩散的障碍，具有吸附速度快、机械强度高和抗有机污染强的特点。
(3) 大孔树脂再生较困难，需碱水浸泡和水洗等工序，此环节能耗较大。
综上大孔树脂分离红霉素技术还需继续改善。
提取信息，概括内容 一、提取信息、概括内容的步骤 1、整体把握。通读文本，根据说明文文体特征，把握文章的主要内容。 2、根据题目要求，确定阅读区间，即与题目要求相关信息的确切位置。 3、审读题干，选准角度，有针对性地筛选、概括。 4、比较鉴别，去伪存真。根据筛选标准，仔细辨别，剔除多余的、错误的信息。 5、分条表述题干所要求回答的信息。 二、答题规律 1、根据语言标志获取有用信息。如标题、中心句段、过度句段、总结句段等。 2、筛选关键词句来获取有用信息。找到关键性的词语或句子，抓住能反映概念本质特征 的词语，就得到了相关的显性信息，可直接摘录原词原句来答题。 3、根据命题要求或题干要求来获取隐性信息。要从所确定的范围之内的关键词句入手， 把隐含在材料内的隐性信息提取出来，分点概括归纳。有时候，题目中的分值，往往就隐 含着答案的得分点。 4、找准概括的角度。根据题干要求取舍信息，分条作答，不遗漏。 转基因蚊子 袁越 蚊子不但会咬人，还能传播疾病，比如每年导致全球5000万人感染的登革热就是依靠蚊 子传播的。巴西是登革热的重灾区。在巴西北方热带地区很难通过减少积水来防蚊子，只 能用蚊帐或者喷洒灭蚊剂来控制登革热疫情，但效果都不太好。于是巴西政府祭出撒手锏，于2014年4月10日批准引入了一种转基因蚊子，使得巴西成为全球第一个批准向环境 释放转基因昆虫的国家。这种蚊子是由一家英国公司研制出来的，转了基因的雄蚊子产生 的精子有遗传缺陷，导致其后代没办法正常发育，最终绝大部分夭折在幼虫阶段，无法变 成蚊子咬人。 不过这个方法有个先天缺陷，那就是必须不断地向自然界补充新鲜的转基因雄蚊子，原因 在于转了这个基因的雄蚊子几乎没有后代，转入的新基因遗传不下去，一旦停止人工补充，蚊子的种群数量就会缓慢恢复。转基因蚊子的培育是很花钱的，这就意味着这个方法很难 大面积推广。 为了解决这个问题，英国伦敦帝国学院的科学家改良了这个技术，成功培育了一种新的转 基因蚊子。这种蚊子被转入了一种来自黏菌的基因，其编码的蛋白质专门破坏精子生成过 程中的X染色体，所以它的后代性别比例发生了改变，95%以上都是雄性的。 “这么做有两个好处，一来雄蚊子不咬人，所以转基因蚊子释放后的第二年就可以见到成效。二来转入的基因可以遗传给大约一半的后代，不会消失，所以只要向环境中释放一次，理 论上就可以使这种蚊子最终彻底灭绝。”这项研究的负责人安德里亚·克里桑提博士介绍说，“另外我们还转入了多个拷贝，使得蚊子对这个基因出现抗性的可能性变得非常小。” 为了证明此法可靠，克里桑提和同事们在4个箱子里各引入了100只雌雄各半的蚊子，模拟自然的状态。然后在每个箱子里引入30只转基因雄蚊子。4代之后箱子里的雌蚊子数 量便大幅度减少，又经过了2～3代之后，其中的3只箱子里便找不到一只雌蚊子了，这 就意味着这个封闭种群已经被彻底消灭了。 克里桑提博士将实验结果写成论文，发表在2014年6月10日出版的《自然—通讯》期 刊上，在全球范围内引起了不小的轰动。反对者认为这件事就相当于人类主动地灭绝一种 生物，太不人道了。
金矿提炼技术简介 金在矿石中的含量极低，为了提取黄金，需要将矿石破碎和磨细并采用选矿方法预先富集或从矿石中使金分离出来。黄金选矿中使用较多的是重选和浮选，重选法在砂金生产中占有十分重要的地位，浮选法是岩金矿山广为运用的选矿方法，目前我国 80% 左右的岩金矿山采用此法选金，选矿技术和装备水平有了较大的提高。 （一）破碎与磨矿 据调查，我国选金厂多采用颚式破碎机进行粗碎，采用标准型圆锥碎矿机中碎，而细碎则采用短头型圆锥碎矿机以及对辊碎矿机。中、小型选金厂大多采用两段一闭路碎矿，大型选金厂采用三段一闭路碎矿流程。 为了提高选矿生产能力，挖掘设备潜力，对碎矿流程进行了改造，使磨矿机的利用系数提高，采取的主要措施是实行多碎少磨，降低入磨矿石粒度。 （二）重选 重选在岩金矿山应用比较广泛，多作为辅助工艺，在磨矿回路中回收粗粒金，为浮选和氰化工艺创造有利条件，改善选矿指标，提高金的总回收率，对增加产量和降低成本发挥了积极的作用。山东省约有 10 多个选金厂采用了重选这一工艺，平均总回收率可提高 2% ～ 3% ，企业经济效益好，据不完全统计，每年可得数百万元的利润。河南、湖南、内蒙古等省（区）亦取得好的效果，采用的主要设备有溜槽、摇床、跳汰机和短锥
旋流器等。从我国多数黄金矿山来看，浮—重联合流程（浮选尾矿用重选）适于采用，今后应大力推广阶段磨矿阶段选别流程，提倡能收、早收的选矿原则。 （三）浮选 据调查，我国 80% 左右的岩金矿山采用浮选法选金，产出的精矿多送往有色冶炼厂处理。由于氰化法提金的日益发展和企业为提高经济效益，减少精矿运输损失，近年来产品结构发生了较大的变化，多采取就地处理（当然也由于选冶之间的矛盾和计价等问题，迫使矿山就地自行处理）促使浮选工艺有较大发展，在黄金生产中占有相当的重要地位。通常有优先浮选和混合浮选两种工艺。近年来在工艺流程改造和药剂添加制度方面有新的进展，浮选回收率也明显提高。据全国 40 多个选金厂，浮选工艺指标调查结果表明，硫化矿浮选回收率为 90% ，少数高达 95% ～97%; 氧化矿回收率为 75% 左右 ; 个别的达到 80% ～ 85% 。近年来，浮选工艺流程的革新改造以及科研成果很多，效果明显。阶段磨浮流程，重—浮联合流程等，是目前我国浮选工艺发展的主要趋势。如湘西金矿采用重—浮联合流程，进行阶段磨矿阶段选别，获得较好指标，回收率提高 6% 以上；焦家金矿、五龙金矿、文峪金矿、东闯金矿等也取得一定的效果。又如新城金矿，原流程为原矿直接浮选，由于含泥较高（矿石本身含泥高，再加采矿尾砂胶结充填强度不够，带入部分泥砂）使选矿指标连续下降。经考查试验，采用了泥砂分选工艺流程，回收率由 93.05% 提高到
红霉素与阿奇霉素治疗小儿肺炎的疗效对比 发表时间：2017-11-30T15:24:49.660Z 来源：《中国医学人文》2017年第9期作者：卢玉霞 [导读] 比较阿奇霉素和红霉素治疗小儿肺炎的临床效果。 黑龙江省大庆市第五医院 163714 摘要：目的：比较阿奇霉素和红霉素治疗小儿肺炎的临床效果。方法：在本院于2016年3月至2017年3月期间收治的所有肺炎患儿中随机选取220例患儿作为本次研究对象，运用随机数字表法，将220例患儿随机分成对照组和实验组，对照组患儿应用红霉素静脉滴注治疗，实验组患儿应用阿奇霉素静脉滴注治疗。对两组患儿临床治疗效果以及临床症状消失时间进行比较。结果：实验组患儿临床治疗效果显著优于对照组患儿，组间比较，P<0.05；实验组患儿临床症状消失时间明显早于对照组患儿，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：阿奇霉素对于肺炎患儿具有显著的治疗效果，并且可以缩短患儿临床症状消失时间，是一种有效的治疗方法。 关键词：小儿肺炎；红霉素；阿奇霉素；临床症状；治疗效果 小儿肺炎属于儿科临床治疗过程中的多发病以及常见病，更是儿科患儿主要的病死原因，小儿肺炎对于婴幼儿的健康产生了严重危害。小儿肺炎具有四季可发生、流行期长以及起病缓慢等特点，儿童的发病率高达20%[1]。在小儿肺炎临床治疗过程中，多运用阿奇霉素和红霉素开展治疗。临床中关于阿奇霉素以及红霉素治疗小儿肺炎临床效果的说法不一，为了明确这两种药物对于小儿肺炎的实际治疗效果，本研究选取220例本院收治的肺炎患儿作为对象。详细报告如下： 1. 资料与方法 1.1 一般资料 在本院于2016年3月至2017年3月期间收治的所有肺炎患儿中随机选取220例患儿作为本次研究对象，运用随机数字表法，将220例患儿随机分成对照组和实验组，每组110例患儿。对照组患儿中，男患儿59例，女患儿51例，患儿年龄在10个月至12岁之间，平均 （7.83±1.32）岁。实验组110例患儿中，男患儿58例，女患儿52例，患儿年龄在10个月至13岁之间，平均（7.98±1.38）岁。对两组患儿一般资料开展比较，P>0.05，具有可比性。 1.2 治疗方法 对照组患儿应用红霉素静脉滴注治疗，将20mg/（Kg?d）至30mg/（Kg?d）红霉素注射液与5%葡萄糖混合，对患儿实施静脉滴注，qd，一个疗程为7d至10d。实验组患儿应用阿奇霉素静脉滴注治疗，将10mg/（Kg?d）阿奇霉素注射液与5%葡萄糖混合，对患儿进行静脉滴注，qd，一个疗程为3d至5d。 1.3 观察指标 对两组患儿临床治疗效果进行比较，若患儿呼吸困难、呼吸急促、咳嗽、发热、肺啰音等临床症状完全消失，则为治疗显效；若患儿临床症状显著好转，则为治疗有效；若患儿临床症状没有好转甚至加重，则为治疗无效[2]。对两组患儿临床症状消失时间进行记录和比较。 1.4 统计学方法 SPSS21.0统计学软件是本研究涉及数据的统计软件，通过卡方检验计数资料，通过百分比表示计数资料；通过T检验计量资料，通过表示计量资料。将P<0.05作为判定差异是否具有统计学意义的实际标准。 2. 结果 2.1 两组患儿临床治疗效果比较 如表1所示，对照组17例患儿治疗无效，对照组患儿治疗总有效率为84.55%；实验组3例患儿治疗无效，实验组患儿治疗总有效率为97.27%。实验组患儿临床治疗总有效率显著高于对照组患儿，组间对比，P<0.05。 3. 讨论 肺炎支原体并不完全属于细菌，也不完全属于病毒，肺炎支原体是介于细菌和病毒之间的核生物。患儿感染肺炎以后，不仅会出现不同程度的肺部感染，还会牵连其他器官。其中，心血管系统、消化系统、泌尿系统等是影响范围较为多见的系统，严重情况下还会影响患儿神经系统[3]。临床中多运用药物治疗小儿肺炎，常用的药物包括红霉素和阿奇霉素等。在当前医学界中公认红霉素是治疗小儿肺炎的有效药物，但是，多年临床治疗经验表明，红霉素对于肺炎的实际治疗效果并不十分理想，并且红霉素会刺激患儿的胃肠道。有研究认为，在治疗小儿肺炎过程中应用阿奇霉素具有显著的效果[4]。在抗菌机理方面，阿奇霉素和红霉素相通，在药物结构上，阿奇霉素与红霉素不
图片简介: 本技术介绍了一种图谱推理规则的自动提取方法，包括：1）使用图谱数据和所需提取规则的关系信息构建出一个正向种群和一个逆向种群，每个种群都包含一定数量的初代个体，每个个体包含若干的随机连接的处理节点和判断节点。2）在每个个体中提取节点链。3）通过图谱数据和节点链提取规则，计算规则的相关指标并根据结果反馈给相关的个体和节点。4）从本代两个种群中选出适应度较高的个体作为父母个体对所有个体进行随机变异和种群间的交叉，产生下一代的个体。5）重复执行上述步骤直至达到设定的目标代数或经过一定代数没有新的规则产生。该方法能有效的提取出符合要求的规则，且规则能有较好的可解释性。
技术要求 1.一种图谱推理规则的自动提取方法，其特征在于，包括以下步骤： （1）提供需要提取规则的关系和图谱数据，图谱数据中包含若干个由头实体、实体间关系以及尾实体组成的样本，从随机选取的样本的头实体出发，根据该头实体在图谱数据中的连接关系随机生成的个体组成正向种群，从随机选取的样本的尾实体出发，根据该尾实体在图谱数据中的连接关系随机生成的个体组成逆向种群；针对个体，选取图谱数据中非提取规则关系的连接关系作为用于判断关系的判断节点，并为判断节点添加用于判定判断节点为起始节点或结束节点的处理节点，判断节点按照选取顺序依次连接后与处理节点组成个体； （2）针对正向种群和逆向种群，将图谱数据结合个体的判断节点连接信息进行规则提取，并计算获取规则的置信指数和频次指数和距离奖励函数值，同时计算提取出规则的判断节点的关联度指标和当前节点链所属个体的适应指数； （3）依据判断节点的关联度指标确定判断节点的节点属性突变概率和关系属性替换概率； （4）根据适应指数选取适应度指数大的个体作为父代，按照确定的节点属性突变概率和关系属性替换概率对父代的判断节点进行节点突变和关系属性替换处理，然后对处理后的父代在正向种群或逆向种群之间进行交叉，获得子代； （5）对子代个体重复步骤（2）~（4），直到满足迭代终止条件为止，然后提取置信指数和频次指数满足要求的规则作为最终提取规则并输出。 2.如权利要求1所述的图谱推理规则的自动提取方法，其特征在于，针对正向种群，规则提取的过程为： （a）从正向种群中获取一个个体，并取出构建该个体的样本的头实体和尾实体； （b）在当前个体的判断节点没有遍历完时，在图谱关系中寻找满足当前判断节点对应关系的头实体对应的所有尾实体，将所有满足判断节点对应关系的尾实体存入尾实体集合，并将该尾实体集合作为下一个判断节点的头实体集合；
核酸提取新技术 核酸提取被用于许多分子生物化学试验和诊断，是克隆、转化、酶切、体外转录、扩增、测序等试验的第一个步骤。然而由于细胞内存在大量蛋白质、碳水化合物、原始样品中的代谢物以及其它污染物，提取高质量的核酸并非易事。现阶段的层析柱核酸提取方法有： 1、一种新的层析柱技术-双层柱技术 时间：2012年 人物： 美国科学家丁少峰教授和刘强教授 事件： 发明了一种新的层析柱技术-双层柱技术，以及基于该新双层柱的核酸提取方法，用来克服常用的基于硅胶提取和基于阴离子交换提取核酸两者的缺点，使核酸提取方法更加简单、快速、高效、可靠，特别是在血浆和尿液的液体活检中具有非常重要的应用价值13-14。 结构： 双层柱由2种膜组成：第一层为阴离子交换膜二乙胺（DEAE），第二层为二氧化硅膜 (Fig.1)。 原理： （1）样品中的核酸结合到第一层阴离子交换膜上，起核酸浓缩器的作用， （2）已结合的核酸从第一层膜洗脱, 然后结合到第二层二氧化硅膜, 这是因为采用了双功能洗脱/结合液, 也称为耦联液， （3）最终使用低盐缓冲液将游离核酸从第二层膜洗脱，获得目的产物 (Fig.2)。 优点: （1）特别适用于分离和纯化含有极度稀释的大容量的核酸样品，例如10mL血浆或50mL尿液； （2）游离的小片段DNA（80～250bp）回收率高,可比常规硅胶提取法高出4倍, 适用于血浆及尿液游离核酸的提取； （3）不需要蛋白酶处理； （4）提供更高纯度和更少抑制剂的核酸样品； （5）洗脱的核酸可直接用于下游应用, 包括焦磷酸化激活的聚合反应（Pyrophosphorolysis Activated Polymerization，PAP）和聚合酶链式反应（Polymerase Chain Reaction，PCR）、及二代测序等； （6）此外，本方法快速、简便，无需接触苯酚及氯仿等毒性强烈的有机溶剂，无需复杂繁琐的实验操作，操作全程可在短时间内完成。 以下为常用的两种方法。
文本挖掘论文：WEB文本信息的提取 【摘要】随着网络信息的迅速发展，网络信息量日益增加，怎样从海量的网络上提取有用的信息是web文本挖掘技术的重要应用方向。本文提出一种web文本挖掘系统的设计模型，为实现更深层次的信息处理做准备。 【关键词】文本挖掘 web 信息处理 一引言 web挖掘从数据挖掘发展而来，因此，其定义与我们熟知的数据挖掘定义相类似。但是，web挖掘与传统的数据挖掘相比有许多独特之处，web挖掘的对象是大量、异质、分布的web文档。由于web文档本身是半结构化或无结构的，且缺乏机器可理解的语义，因此，有些数据挖掘技术并不适用于web挖掘，即使可用也需要建立在对web文档进行预处理的基础之上。 二 web文本挖掘系统的设计 web文本挖掘系统能自由漫游web站点，在web上能按照某种策略进行远程数据的搜索与获取，并将挖掘文本集合在系统的本地数据库中。系统原型图，见图1。 1．文档采集器 利用信息访问技术将分布在多个web服务器上的待挖掘文档集成在web挖掘系统的本地数据库中。
2．文本预处理器 利用启发式规则和自然语言处理技术从文本中抽取出代表其特征的元数据，并存放在文本特征库中，作为文本挖掘的基础。 3．文本分类器 利用其内部知识库，按照预定义的类别层次，对文档集合或者其中的部分子集合内容进行分类。 4．文本聚类器 利用其内部知识库对文档集合或其中的部分子集的内容进行聚类。 5．多维文本分析引擎 web文本挖掘系统以引进文本超立方体模型和多维文本分析技术，为用户提供关于文档的多维视图。多维文本分析引擎还具有统计、分析功能，从而能够揭示文档集合的特征分布和趋势。此外，多维文本分析引擎还可以对大量文档的集合进行特征修剪，包括横向文档选择和纵向特征投影两种方式。 6．用户接口模块 在用户与多维文本分析引擎之间起桥梁作用。它为用户提供可视化的接口，将用户的请求转化为专用语言传递给多维文本分析引擎，并将多维文本分析引擎返回的多维文本视
药剂科快讯 05年第4期总第5期 红霉素、阿奇霉素与维生素B6的配伍禁忌 在临床病例中经常可见红霉素、阿奇霉素与维生素B6同时应用，这是因为维生素B6可以防治大环内酯类药物的胃肠道反应（恶心、呕吐）。由于红霉素分子具有不稳定的化学结构，较强的酸性和碱性环境下易发生水解反应，这就是为什么红霉素不能制成盐酸、硫酸等强酸盐的原因。为增加红霉素的稳定性，临床上用它的有机酸盐（为弱酸弱碱盐），如乳糖酸红霉素，乳糖酸红霉素在pH6.0-8.0稳定性最大，当pH<5.0时，效价显著下降，故配制红霉素滴注液时，先加10ml灭菌注射用水至0.5g红霉素粉针瓶中（因用生理盐水直接溶解易产生盐酸盐而沉淀，故不宜用），用力摇震至溶解，然后加入生理盐水或其他电解质溶液中稀释，缓慢静脉滴注，注意红霉素浓度在1%-5%以内，溶解后也可加入含葡萄糖的溶液稀释，但因葡萄糖溶液偏酸性（pH3.5-5.5）, 必须每100ml溶液中加入4%碳酸氢钠1ml。维生素B6注射液为强酸性溶液（pH2.5-4.0）,应避免与对酸敏感的药物同时溶解在一个容器内,包括红霉素,如与其混配,将严重破坏红霉素的活性,如有必要,可将维生素B6注射液以小壶给药的方式进行治疗,因为小壶给药缩短了红霉素与维生素B6混溶的时间,使红霉素的水解降至最小,可以认为是合理用药。（通过咨询，我们了解到宣武医院儿科也经常将红霉素、阿奇霉素与维生素B6注射液同时应用，但维生素B6必须以小壶的方式给药）。 同样道理，维生素C注射液(pH5-7)与红霉素也属于配伍禁忌，在临床使用中应分开溶解滴注。 阿奇霉素与其他药物的输液配伍资料较少，有实验表明，阿奇霉素与维生素B6在0.9%氯化钠注射液中配伍8h内，溶液外观澄明，pH值、含量均无明显变化，表面两者有一定的配伍稳定性，阿奇霉素与维生素C在0.9%氯化钠注射液中配伍后8h内溶液外观澄明，pH值略有升高，吸收曲线未发生改变，说明无新物质生成。阿奇霉素含量无明显变化，而维生素C与其配伍后，降解有加速的趋势，4h内含量已降至95.4%(相同条件下，单一维生素C溶液4h时为99.10%)。但阿奇霉素与红霉素同属大环内酯类抗生素，化学结构相似且溶液配制方法近似，故可以考虑阿奇霉素与红霉素一样对酸碱敏感，厂家也建议阿奇霉素单独使用，所以我们的建议是阿奇霉素应单独给药，如有必须应将维生素B6以小壶给药方式注入，以减少药物配伍相互作用的可能，并在1-2小时输完。 药剂科药学组 2005．7
罗红霉素的临床应用及不良反应 【摘要】本文对近年来罗红霉素的临床应用以及不良反应发生情况进行综述。 【关键词】罗红霉素；药理作用；临床应用；不良反应 0 前言 罗红霉素（roxithromycin，商品名：Rulide）又名罗力得，是新一代14元大环内脂类抗生素，是红霉素C9位结构改造衍生物，抗菌谱广，对常见的革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、部分厌氧菌等具有良好的抗菌活性，其体内抗菌活性比红霉素强1～4倍，具有血和组织中浓度高、半衰期长、蛋白结合率高、胃肠反应轻等特点。因此在临床上主要应用于呼吸道、儿科、泌尿道、皮肤和五官等感染，疗效显著。但其在使用过程中不良反应以腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应为主，偶见皮疹、皮肤瘙痒、头昏、头痛、肝功能异常、外周血细胞下降等。罗红霉素制剂在临床已使用多年，现将其主要临床应用综述如下： 1 药理作用 罗红霉素为半合成的14元环大环内酯类抗生素。抗菌谱与抗菌作用基本上与红霉素相仿，对革兰阳性菌的作用较红霉素略差，对嗜肺军团菌的作用较红霉素强。对肺炎衣原体、肺炎支原体、溶脲脲原体的抗微生物作用与红霉素相仿或略强。 罗红霉素对P450酶系亲和力较低，故一般不会竞争P450酶系与卡马西平、抗酸剂、雷尼替丁等发生交叉作用。罗红霉素与茶碱类制剂配伍用，不影响茶碱的血药浓度。罗红霉素不能与麦角胺及其衍生物配伍用。罗红霉素口服吸收好、峰值浓度高、组织穿透力强、体内分布广、半衰期长，而副作用较轻微、易于耐受的口服抗菌药。 2 临床应用 2.1 治疗呼吸道感染 盛瑞媛等[1]报道，用罗红霉素（150mg，每天2次）治疗呼吸道感染患者（急性咽炎、急性化脓性扁桃体炎、急性支气管炎、慢支急性发作、支扩合并感染、哮喘合并感染、肺炎及菌血症）30例。结果痊愈13例，显效14例，好转2例，无效1例，有效率90%。 谷央丽[2]报道，近年来肺炎支原体及军团菌等特殊致病原引起的呼吸道感染也不断增多。衣原体、支原体及军团菌居于细胞内，只有少数抗生素有效，大环内酯类为首选药物。
视频监控中运动目标自动提取技术 【摘要】本文分析了运动目标检测面临的一些问题，并针对这些问题提出了一种基于背景减法的检测算法，对监控场景进行无约束学习，迅速建立多个可靠的背景模型，在运动目标检测过程中根据场景的变化进行实时背景动态更新，同时利用图像腐蚀和图像膨胀算法对二值图像进行后处理，消除阴影，最终得到较为理想的运动目标。 【关键词】运动目标检测；背景减法；动态更新；消除阴影 1 背景及意义 随着计算机技术、通信技术、图像处理技术的不断发展，视觉跟踪目前已成为热点研究问题，对于运动目标的检测与识别[1-3]是其中的难点和重点。 运动目标检测是将被监视目标从背景中分离出来，是运动图像分析、智能监控、可视人机交互中的重要处理步骤，通过运动检测可以得到图像中的运动信息，提取序列图像中的运动人物或目标并对目标进行初步定位，简化了后续的运动跟踪、识别、分析的难度。它对于视频图像分析有着重要的意义，运动目标检测在很多领域都有非常重要的作用，在运动目标跟踪中，它是运动目标跟踪的基础和前提；此外，运动目标检测在模式识别、计算机视觉等领域也得到了广泛的应用。对今后在计算机视觉领域的学习研究都有着重要及深远意义。 2 背景模型及获取 本文针对的主要是单高斯背景模型。这里，我们只详细地描述一个象素的背景模型，对于所有其它象素，背景模型都是相类似的。一个背景象素通过一个均值为μ，标准差为σ的高斯分布模型化。另外，本文的背景提取方法对多高斯背景模型（如周期性运动的背景）也有较好的处理能力。 背景图像的颜色空间也是背景特征的一部分，通常的颜色空间有RGB颜色空间、HSV颜色空间、YUV颜色空间等。不同的颜色空间用不同的方式描述图像象素。理论上讲，当描述象素的时候，颜色空间通常采用RGB，因为RGB值是大多数帧提供者愿意提供的。然而，RGB颜色空间对于颜色感知来说表现得不尽如人意，因为通过在RGB颜色空间中两颜色间计算得到的距离并不能反映它们之间感知的相似度。 一种可以把象素度量的亮度信息和色度信息清楚分开的颜色模型（颜色空间）允许我们在考虑亮度信息的同时考虑色度信息。在Pfinder系统中采用了YUV 颜色空间，其中Y代表亮度，U和V代表色度，相似的，HSV颜色空间中，V 代表亮度，而H和S代表色度，然而，基于R，G，B的线性组合的色度描述子空间UV没有发散状的HS描述子空间直观。在本文的实现中，图象中的象素值是由HSV三值混合而成。每一个背景象素p（x，y）的分布是一个由H（x，y），
红霉素软膏的十种临床应用，三项注意！此博文包含图片 红霉素软膏的十种临床应用，三项注意！ 作者：中山大学孙逸仙纪念医院陈楚雄审核：中山大学孙 逸仙纪念医院伍俊妍 红霉素软膏价格便宜，使用方便，安全性高，是家庭的常备药。红霉素软膏系由红霉素和软膏基质加工制成的外用制剂，红霉素属大环内酯类抗生素，对葡萄球菌属、各组链球菌等革兰阳性菌、衣原体、支原体均具抗菌活性，在临床上常用于各种皮肤及皮下组织局部感染的治疗。红霉素的软膏基质包括液状石蜡、羊毛脂、凡士林等，具有保湿作用，可加速伤口的修复速度，同时阻挡来自空气中的细菌和皮肤接触，从而降低感染的可能性。红霉素的抗感染作用，加上软膏基质的保湿滋润，使红霉素软膏在临床应用广泛，以下由逸仙药师进行介绍：1、鼻部感染：红霉素软膏具有抗菌作用， 因此可用于感染引起的急性鼻炎、鼻前庭炎、鼻窦炎；红霉素软膏还可以缓解鼻炎导致鼻粘膜干燥，用于预防鼻粘膜干燥引起的鼻出血。2、肛周脓肿：肛周脓肿局部伤口愈合不良，可以局部清洁卫生后应用红霉素膏等消炎，可减轻不适症状。3、包皮龟头炎：包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头 的炎症。在包皮过长或包茎时，包皮腔内分泌的一种类脂物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。在使
用红霉素软膏之前要把龟头洗干净，在治疗的期间应注意局部卫生。4、痤疮：红霉素对痤疮丙酸杆菌有抗菌作用，因 此外用对治疗感染性痤疮有作用，但长期应用易产生耐药性。 5、甲沟炎：是指(趾)甲周围软组织的化脓感染，是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。甲沟炎是细菌感染化脓性炎症，可以使用红霉素软膏外用治疗。 6、其 他皮肤感染性疾病：红霉素软膏可用于治疗和预防皮肤感染如皮肤脓肿、疖等，皮脂腺囊肿、荨麻疹合并感染等，用法一般是1日2-3次，薄涂于患处。7、轻微创伤或烫伤：如 身体轻微创伤、烧伤或烫伤，使用红霉素软膏可治疗或预防感染，促进伤口愈合，一般用法是将患处清洗或消毒，之后将适量药膏涂于患处。8、口角炎：口角炎俗称烂嘴角，常 有细菌感染，可以涂抹少量红霉素软膏，同时服用维生素B2，可明显缩短病程。9、蚊虫叮咬：蚊虫叮咬的情况较严重时，应当及时清洗并消毒患处，取适量红霉素软膏涂抹，起到一定预防感染作用。10、倒刺：手倒刺是皮肤太干燥所致，使用红霉素软膏可起到保湿滋润作用。红霉素软膏价格便宜，见效快、在临床应用广泛，但应用需注意以下几点：1、如 眼部感染应选择红霉素眼膏，不得使用红霉素软膏，红霉素眼膏可以用于结膜炎、霰粒肿、沙眼、眼睑缘炎等眼部感染疾病。2、真菌感染无效：红霉素软膏对真菌感染引起的疾 病如头癣、甲癣、股癣和手足癣等不起作用，如合并细菌感
自动化固相萃取技术及其应用 摘要：固相萃取技术（SPE）是近年来发展较快并得到广泛应用的一种新的样品前处理方法。固相萃取技术由于其溶剂使用量少、操作简单、选择性高、重现性好，已发展成为分离和浓缩各种样品中痕量分析物质的一种强有力的工具。本文简单介绍了固相萃取的基本原理，着重介绍了自动化固相萃取（ASPE）的连用技术和在方法优化中的应用。 关键词：自动化固相萃取；连用技术；方法优化 Abstract: Solid-phase extraction ( SPE technology is a fast-developing sample preparation method with wide application in recent years. Because of its solvent use less, simple operation, high selectivity, good reproducibility, solid-phase extraction technology has developed into a powerful tool for separating and concentrating samples which are in minute amounts. T his paper describes the basic principles of solid-phase extraction briefly, emphasis on application of combining automated solid-phase extraction (ASPE technology with other technology and method optimization. Keywords: automated solid-phase extraction; coupled technology; method optimization 1．固相萃取简介 固相萃取( solid phase extraction，SPE是近年来发展迅速的样品前处理方法，固相萃取技术就是利用固体吸附剂将液体样品中的目标化合物吸附，与样品的基体和干扰化合物分离，然后再用洗脱液洗脱，达到分离和富集目标
红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效及安全性对比分析 发表时间：2016-09-01T13:23:36.457Z 来源：《健康世界》2016年第14期作者：曹翠景杨建娜王华丽 [导读] 治疗小儿支原体肺炎的众多药物中临床效果较好的是阿奇霉素，能安全快速有效地缓解病情。 山东省威海市文登区人民医院儿科 264400 摘要：目的研究研究探讨红霉素与阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的安全性及临床效果。方法选取我院儿科2014年3月至2016年5月近两年收治的138例支原体肺炎患儿，将其随机分成红霉素组和阿奇霉素组，各69例。2组患儿均给予常规的对症治疗措施，在此基础上红霉素组给予静脉滴注红霉素进行治疗，阿奇霉素组给予静脉滴注阿奇霉素进行治疗。观察记录两组患儿临床效果、症状恢复时长及发生不良反应的情况，对其进行对照比较。结果经对应药物治疗后阿奇霉素组的临床总有效率92.75%显著高于红霉素组的75.36%（P<0.05）；阿奇霉素组发热、咳嗽等症状恢复时长显著少于红霉素组（P<0.05）；阿奇霉素组出现静脉刺激、胃肠道反应、轻度皮疹等不良反应几率显著少于红霉素组（P<0.05）。结论治疗小儿支原体肺炎的众多药物中临床效果较好的是阿奇霉素，能安全快速有效地缓解病情，提高患儿生存质量，取得的效果优于其他药物，且不良反应少、见效快，减少发生静脉刺激、胃肠道反应、轻度皮疹等不良反应概率，临床效果显著，值得应用于临床治疗。 关键词：支原体肺炎；阿奇霉素；小儿；红霉素； 支原体肺炎作为肺炎常见类型，其主要病原是肺炎支原体，易发于秋、冬两季，小儿是该病的易感人群，近年来其发病率呈逐年上升趋势，已成为严重危害儿童健康安全的疾病之一[1]。该病的临床主要症状有全身不适、头痛、剧烈咳嗽、发热等，支原体能抵抗多数抗生素且不易被清除，因此临床上常使用大环内醋类药物对其进行治疗。经研究表明红霉素易引起静脉刺激、胃肠道反应、轻度皮疹等不良反应，而阿奇霉素能安全快速有效地缓解患儿病情，增加其临床治愈几率。为此本此实验选取我院儿科2014年3月至2016年5月近两年收治的138例支原体肺炎患儿进行对照分析，现进行如下报道。 1 资料与方法 1.1 一般资料 研究对象为我院儿科2014年3月至2016年5月近两年收治的138例支原体肺炎患儿，纳入标准符合以下几点：（1）依据其诊断标准《小儿支原体肺炎》[2]判定的患者；（2）自愿参加本次实验且签订知情书的患者。依据双盲随机方法将其分成阿奇霉素组和红霉素组，各69例。其中红霉素组男孩35例，女孩34例，平均年龄（3.01±0.39）岁。阿奇霉素组男孩35例，女孩34例，平均年龄（3.12±1.30）岁。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面均没有显著性差异（P>0.05），因而具有可比性。 1.2 治疗方法 2组患儿均进行常规的对症治疗措施如退热、袪痰、止咳等。在此基础上红霉素组静脉滴注红霉素进行治疗，30mg/kg/d，每日静注2次，连续注射11天。 阿奇霉素组静脉滴注阿奇霉素进行治疗，10mg/kg/d，每日静注1次，连续注射5天后停用3天，再连续用药3天。 观察记录两组患儿临床效果、症状恢复时长及发生不良反应的情况，对其进行对照比较。 1.3判定标准 显效：治疗后患者临床表现与体征恢复正常，X线检查表明阴影被完全吸收。 有效：治疗后患者临床表现与体征有效减轻，X线检查表明阴影大部分被吸收。吸收。 无效：治疗后患者临床表现与体征无变化，X线检查表明阴影无变化。 1.4统计学方法利用统计学处理软件SPSS13.0进行处理分析，采用卡方检验对数据资料进行对比分析，计量资料比较采用t检验，以P ＜0.05来显示结果差异性显著，具有统计学意义。 2 结果 2.1两组患者临床效果比较，经对应药物治疗后阿奇霉素组的临床总有效率、症状恢复时长、不良反应发生几率均显著优于红霉素组（P<0.05）。见表1。 3 讨论 儿童体质普遍较弱，易被多种因素干扰而患上疾病，其中支原体肺炎是较为多发疾病。该病的重要病原是肺炎支原体，其引起的急性间质性肺炎一般为散发性，患儿发病较急，常出现头痛、剧烈咳嗽、发热及全身不适等症状。若患儿病情较为严重时常常出现多器官、多系统损害现象，极大的危害到患儿身心健康安全，因此需及早进行救治。肺炎支原体能独立生存并进行自我复制，介于病毒与细菌间的微生物，其不具备细胞壁，因此通过破坏细胞壁合成而产生药效的诸多抗生素对阻止该病感染效果不理想。 目前临床上治疗小儿支原体肺炎多使用大环内酯类药物，主要通过结合在肽输出通道和核糖体转肽酶中心间狭窄部分，以此机械性阻塞通道打断肽的延伸，最终阻止细菌蛋白质表达合成起到抗菌功能。阿奇霉素与红霉素均为大环内酯类药物。 红霉素在治疗小儿支原体肺炎及婴儿肺炎等疗效肯定，但其有较大的副作用，如其能妨碍胃肠运动功能，严重者出现呕吐、恶心、腹泻、腹痛及血栓性静脉炎等，多数患儿及其家属难以接受；红霉素产生的酯化物有肝毒性，长期使用增加患儿体内的转氨酶及血胆红素含量。而通过本此实验可知阿奇霉素较红霉素有更好的临床效果，不良反应较少，不会严重损伤机体器官。其多数保持原型通过粪便排出体内，只少数经肝脏代谢排出体内，且代谢清除缓慢，减少对肝脏功能的损害[3]。 综上所述，治疗小儿支原体肺炎的众多药物中临床效果较好的是阿奇霉素，能安全快速有效地缓解病情，提高患儿生存质量，取得的
红霉素在临床应用中问题分析 （作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】红霉素为大环内酯类抗生素，对军团菌肺炎和支原体肺炎可作为首选药，用于治疗中耳炎、呼吸道感染、泌尿系感染、皮肤感染等，临床应用非常广泛。但其不良反应在临床上也时有发生，现将临床应用中常见的问题加以分析。 【关键词】红霉素不良反应注意问题 红霉素属于大环内脂类抗生素，它的抗菌谱与青霉素近似，对革兰阳性菌如葡萄球菌、各组链球菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用。对除脆弱拟杆菌和梭杆菌以外的各种厌氧菌亦具有相当的抑制作用，对军团菌属、胎儿弯曲菌、肺炎支原体、立克次体属、衣原体属、溶脲脲原体、梅毒密螺旋体等也有抑制作用。奈瑟菌属、百日咳杆菌、流感杆菌等也对本品敏感。预防风湿热活动，治疗炭疸、气性坏疸、放射菌病和梅素等。可作为青霉素G的代用品。 1用法用量 口服成人1～2g/d，分3～4次服；小儿30～50mg/(kg·d)，分3～4次服。治疗军团菌病，2～4g/d，分4次服。静滴1～2g/d，分3～4次滴；小儿30～50mg/(kg·d)，分3～4次滴注。临床上常用作
青霉素过敏的替代药物。对军团菌肺炎和支原体肺炎可作为首选药。眼膏剂用于沙眼、结膜炎及角膜炎。软膏剂用于皮肤及软组织感染。 2红霉素的不良反映 口服后会发生恶心、呕吐、腹部不适、腹泻、口舌疼痛、食欲缺乏，偶见肠道菌丛改变、伪膜性肠炎等，其发生率与剂量大小有关。过敏反映发生率较低，均为0.5％．有速发型和迟发型两种，临床表现为药物热，荨麻疹，外用可引起接触性皮炎，过敏性肺炎。过敏性休克。本品对肝脏有一定毒性。长期用药或剂量过大，可损害肝脏，出现胆汁淤积和肝功能异常，停药后经保肝治疗可逐渐恢复。本品任何剂型的大剂量，均可引起耳毒性反应，可损害双侧听力，常见于剂量4g，/d或老年人、女性及肝肾功能不良者，多发生于用药后2d至3周，及时停药大多可恢复。偶可引起心律失常、口腔或阴道念珠菌感染。乳糖酸红霉素静脉给药可引起局部疼痛和血栓性静脉炎。 3红霉素静脉滴注应注意的问题 在应用红霉素静脉滴注时，它具有对胃肠道的不良反应，胃液分泌增加，导致胃部不适。如按常规的速度治疗，药物在短时间进入体内，也会加重红霉素对胃肠的不良反应。红霉素在葡萄糖注射液中不稳定，抗菌活性减弱，乳糖酸红霉素加入5％葡萄注射液，(PH3.2～3.8)，混合后注射液PH4.2～4.8，室温2小时后降效42～6％。红霉素静注液稳定性受溶液PH值影响极大，PH值低于4时，红霉素在静滴过程中迅速分解，温度升高，分解加速。临床上应采用PH4.2以上的葡萄糖注射液，且临用时配液并可加维生素C或氢化考地松注射液
MATLAB 软件使用简介 MATLAB 是一个功能强大的数学软件, 它不但可以解决数学中的数值计算问题, 还可以解决符号演算问题, 并且能够方便地绘出各种函数图形。MATLAB自1984年由美国的MathWorks公司推向市场，现已成为国际最优秀的科技应用软件之一。 一、MATLAB 的工作界面 启动MATLAB后, 出现MATLAB命令窗口，空白区域是MATLAB 的工作区, 在此可输入和执行命令。 二、 MATLAB 操作的注意事项 ●在工作区输入MATLAB命令后, 按下Enter键才能执行命令。 ●MATLAB 是区分字母大小写的。 ●如果不想显示结果，只要在所输入命令的后面加上一个分号“；”即可。 如：x= 2 + 3↙ x=5 x = 2 + 3 ; ↙不显示结果5 ●如果一个表达式一行写不下，可以在行尾键入“...”来换行。 如：q=5^6+sin(pi)+exp(3)+(1+2+3+4+5) ... -5+1/2-567 ●命令行与M文件中的百分号“%”标明注释。 三、MATLAB的变量与表达式 ●MATLAB的变量名 MATLAB的变量名是用一个字母打头，后面最多跟19个字母或数字。应该注意不要用MATLAB中的内部函数或命令名作为变量名。列出当前工作空间中的变量命令为： who 将内存中的当前变量以简单形式列出； whos 列出当前内存变量的名称、大小、类型等信息；
clear 清除内存中的所有变量与函数。 ● MATLAB 常用的预定义变量 ans ：保存计算结果的缺省变量；Inf 或inf ：无穷大； i 或j pi ：圆周率π。 ● MATLAB 的运算符 数学运算符：+，-，*, \（左除）, / (右除) , ^ (乘幂) 关系运算符：<, >, <=, >=, = =(等于), ~= (不等于) 逻辑运算符：&(逻辑与), |( 逻辑或), ~( 逻辑非) ● MATLAB 的表达式及语句 表达式由运算符、函数、变量名和数字组成的式子。MATLAB 语句由变量、表达式及MATLAB 命令组成，用户输入的语句由MATLAB 系统解释运行。MATLAB 语句的2种最常见的形式为： 形式1：表达式 形式2：变量=表达式 在第一种形式中，表达式运算后产生的结果如果为数值类型，系统自动赋值给变量ans ，并显示在屏幕上。 例1：用两种形式计算3 6sin 5e ++π算术运算结果。 解：形式1： 5^6+sin(pi)+exp(3) ↙ ans = 1.5645e+004 形式2： a=5^6+sin(pi)+exp(3) ↙ a = 1.5645e+004 例2：已知矩阵 ?? ? ???=???? ??=22 11 ,2121B A ，对它们做简单的关系与逻辑运算 解：A=[1,2;1,2]; ↙ B=[1,1;2,2]; ↙ C=(A 红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体 肺炎的疗效及安全性对比 目的比較阿奇霉素序贯疗法与红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性。方法将于我院儿科治疗的96例支原体肺炎患儿随机分为两组，给予对照组阿奇霉素序贯疗法治疗，给予实验组红霉素联合阿奇霉素序贯疗法治疗，疗程结束后，对比两组的治疗效果及安全性。结果治疗后，（1）实验组的总体治疗有效率（97.92%）较对照组（81.25%），差异有统计学意义（P＜0.05）；（2）实验组的退热时间，咳嗽、肺部啰音、胸片阴影消失时间与住院时间较对照组显著缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；（3）实验组的血清IL-6、IL-8水平较对照组显著降低（P＜0.05）；（4）治疗期间，实验组的不良反应发生率（10.42%）较对照组（29.17%）显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论红霉素联合阿奇霉素序贯疗法为小儿支原体肺炎的安全、有效治疗方法，对于缓解患儿临床症状，促进患儿机体恢复有积极意义。 [Abstract] Objective To compare the efficacy and safety of Azithromycin Sequential Therapy and erythromycin combined Azithromycin Sequential Therapy in the treatment of mycoplasma pneumonia in children. Methods 96 children with mycoplasma pneumonia who were treated in our hospital were randomly divided into two groups. The control group was treated with Azithromycin Sequential therapy，and the experimental group was treated with erythromycin and Azithromycin Sequential therapy. After the course of treatment，the efficacy and safety of the two groups were compared. Results After treatment，（1）The total effective rate of the experimental group （97.92%）was higher than that of the control group （81.25%），the difference was statistically significant （P＜0.05）；（2）The antipyretic time，cough，pulmonary rale，chest shadow disappearance time and hospitalization time of the experimental group were significantly shorter than those of the control group，the difference was statistically significant （P＜0.05）；（3）The serum levels of IL-6 and IL-8 in the experimental group were significantly lower than those in the control group （P＜0.05）；（4）During the treatment，the incidence of adverse reactions in the experimental group （10.42%）was significantly lower than that of the control group （29.17%），and the difference was statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Erythromycin combined with Azithromycin Sequential therapy is a safe and effective method for children with mycoplasma pneumonia. It has positive significance in alleviating the clinical symptoms of children and promoting the recovery of the children. [Key words] Mycoplasma pneumonia in children；Azithromycin Sequential Therapy；Erythromycin；efficacy；Safety支原体肺炎为小儿的常见病与多发病，在全部肺炎中，所占比例约15%～30%，在流行年份患病比例可达到40%～60%[1]。近年来，小儿支原体肺炎的发病率逐年升高，由于其传染性强，病情重，病程长，且初期发病隐蔽，易出现误漏诊，因而，临床应给予足够重视[2]。以红霉素联合阿奇霉素序贯疗法与阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性对比
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