XX肿瘤医院药历
建立日期：2012年08月15日建立人：
手术室护理常用药物的使用 手术是药物种类有很多，虽然大多药物都是由麻醉师亲自来使用，但作为手术室的护士，很多时候是要听从医嘱，协助麻醉师一起用药的，所以有些药物还是需要我们了解和掌握的。现把与护理有关的几类常用药物大体归结如下： <一>调节水、电解质、酸碱平衡药物和血浆代用品。 1.0.9%氯化钠（500ml.100ml）：主要用于各种缺盐性失水，手术室多用于手术台上体腔冲洗，配制术中用药，输血时冲洗管路等。 2.乳酸钠林格氏液（500ml）（一般是我们麻醉开始前的第一袋液体）用于补充体液。不要用其配制抗生素，易发生浑浊。极易与低分子右璇糖酐注射液混淆。 3.葡萄糖溶液（常用.10%.100ml）：能够供给能量补充体液等， 4.碳酸氢钠：为常用的弱碱性药物。用于急性酸中毒，输入过多会引起水肿。 5.（1）维容（羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液，6%.500ml，国产） （2）万汶（500ml）（中外合资） （3）高渗羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液，（250ml）（中外合资）。 这三种药物具有明显扩张血容量、升压作用。主要用于低血压、创伤性休克等患者，效果好但价格比较贵，尤其是第（3）种，根据手术需要，但也要考虑到病人的经济负担能力，更换液体时一定要请示麻醉老师。 6.氯化钙和葡萄糖酸钙：能降低毛细血管通透性。用于低血钙患者。手术室多用于大量输血后钙剂的补充。 7.硫酸镁注射液：手术室常用于心脏停跳液的配制。
<二>局部麻醉药：提起手术，大家自然会想到麻药，全麻药（异丙酚、芬太尼、力月西等）都是由麻醉师自己去使用，普鲁卡因和地卡因现已不太常用，就不做说明了，主要学习一下利多卡因和布比卡因。 1.利多卡因（10ml 0.2g 2%盐酸利多卡因；5ml 86.5mg 1.73%碳酸利多卡因）：酰胺类局麻药，起效快，穿透力强，维持时间较长，一般为1.5~2小时。作用强度为普卡的2~3倍，毒性反应比普卡高，但过敏反应较脂类局麻药低。适用于各种局麻方法，主要用于阻滞麻醉和硬脊膜外麻醉，还具有迅速而较安全的抗心律失常作用。局部浸润常用浓度为0.25~0.5%。一次用量不超过0.4g。注意局麻药中毒，加入（1:200000浓度的肾上腺素）可减轻其毒性反应，延长其作用时间。（高血压患者禁加） 2.布比卡因（5ml 37.5mg）：为长效局麻药，比利多卡因强4倍，3~5分钟起效，可维持5~10小时，常用于浸润、阻滞、硬脊膜外麻醉。心血管毒性反应较强，且复苏困难，应予注意。 3.罗哌卡因：现多用于术后止镇痛。 <三>血管活性及抗休克药 1.盐酸肾上腺素（副肾素）（1ml 1mg）：主要用于因支气管痉挛所致严重呼吸困难，迅速缓解药物引起的过敏性休克，亦可用于延长浸润麻醉用药的作用时间并利于止血。各种原因引起的心脏骤停进行心肺复苏的主要抢救用药。还可用于鼻粘膜和齿龈出血等症状。禁忌症：心脏器质性病变、高血压、甲亢、妊娠禁用。 2.重酒石酸去甲肾上腺素（正肾素）：适用于手术、创伤、出血等引起的休克。使用时勿使药液渗入皮下组织，可引起局部组织坏死。用药期间每小时尿量不得低于25ml。（易引起肾衰）。 3.麻黄碱：主要用于各种原因引起的低血压，尤其是腰麻及硬膜外阻滞麻醉引起的低血压。 4.异丙肾上腺素：主要用于感染性和失血性休克的紧急用药。用于休克时应及时补充血容量。心肌梗死、甲亢及肾病患者忌用。 5.盐酸多巴胺：主要用于感染性、出血性及心源性休克，尤其适
交给患者使用的药历目的 （一）药师对患者用药教育原则 用药教育是药师的工作之一，交给患者使用的药历是保证公众用药安全的有效形式。药师对患者用药教育应遵循以下原则： （一）作为患者用药教育服务的提供者，要求药师既要热情、又要持有科学、严谨的态度，还要有较强的沟通交流能力。因此开展患者用药教育一般应由主管或以上药师担任。（二）用药教育是通过直接与患者及其家属及公众交流，解答其用药疑问，介绍药物和疾病的知识，提供用药咨询服务。目的是提高患者对药物治疗的依从性和安全性。（三）通过收集与患者用药相关的信息，直接为患者提供用药指导。例如：建立药历、出院患者用药教育、门诊患者用药咨询、家庭病床用药指导和药物治疗相关问题解答。（四）开展用药教育的形式包括： 1.提供用药相关的健康知识讲座和教育资料，如宣传页、视听材料、宣传栏、病区内巡回的展板等。 2.在医疗机构、社区及公共场所，为特殊人群提供用药相关教育，如妊娠期和哺乳期安全用药，慢性病的用药指导，如高血压、糖尿病、疼痛、抗凝和传染病的防治，等等。 3.为患者提供用药咨询，包括为出院及门诊患者提供的咨询服务等。 4.设计和发放患者用药咨询联系卡，联系卡包含可提供的联系方式（如通信地址、电话、传真、电子信箱等）、工作时间、建议咨询的内容、合理用药常识等。 5.对特殊患者（药品的用法、用量处于调整阶段、需要特别关注的患者）应加强随访，追踪用药教育的效果。 （五）进行患者用药教育时药师的着眼点 1.药师自己要清楚处方药物名称（包括国际非专有名称、商品名和别名等）是否正确，同时要告诉患者如何正确识别，以免重复用药。 2.处方中有2 种或2 种以上药物时，药师要考虑药物间是否有相互作用，相互作用是否有临床意义，并告知患者。 3.药师应熟练掌握药物的药代动力学特点，以确定给药剂量及给药间隔是否合适。 4.药师应熟练掌握临床常用药物的安全性，特别是那些治疗窗窄，治疗量和中毒量相近的药物，及时提醒患者进行血药浓度监测。 5.药师应将药物的最佳给药途径及用药时间（如餐前、餐后、吞服等）用通俗易懂的语
手术室常用麻醉药 局麻药 1．利多卡因(5ｍl:0．1g) 【适应症】 主要用于阻滞麻醉、硬膜外麻醉。 【用法用量】 （1）局麻阻滞用1％～2%溶液。每次用量不宜超过0。４ｇ、。 （2）浸润麻醉用0.25％～0、5%溶液。每小时用量不宜超过0.４g、。 （3）硬膜外麻用1%~2％溶液。每次用量不宜超过0。5g。。 【注意事项】 (1)注意局麻药中毒症状(嗜睡,感觉异常,肌肉震颤,惊厥昏迷及呼吸抑制)得诊治。 (2)肝肾功能不全者应适当减量。 (３)禁用于二、三度房室传导阻滞、对本品过敏者禁用、 2．布比卡因(５ｍl :２５ｍg) 【适应症】 用于外周神经阻滞与椎管内阻滞。 【用法用量】 ⑴臂丛神经阻滞,0。5％溶液,１0—１5ml。 ⑵蛛网膜下腔阻滞,常用量5—15mg。 【注意事项】 本品毒性较利多卡因大４倍,心脏毒性尤应注意,心脏毒性症状出现较早,往往循环衰竭与惊厥同时发生,一旦心脏停博,复苏甚为困难。 全麻药 1。丙泊酚(20ml:200mg) 【适应症】 适用于诱导与维持全身麻醉得短效静脉麻醉药,也用于加强监护病人接受机械通气时得镇静,也用于麻醉下实施无痛人流与胃镜。 【用法用量】 使用丙泊酚通常需要配合使用止痛药。丙泊酚可辅助用于脊髓与硬膜外麻醉。并与常 用得术前用药,神经肌肉阻断药,吸入麻醉药与止痛药配合使用。 麻醉给药:建议在给药时一般健康成年人每1０秒约给药４ml(40mg)调节剂量,观察病人反应,直到临床体征表明麻醉起效。大多数成年病人用量按体重为２。０～2、5ｍg/ｋg。 麻醉维持:常用量为每分钟0。1～０。2ｍg／kg。 人工流产手术:术前按体重以 2.0mg/kg剂量实行麻醉诱导,术中若因疼痛病人有肢体活动时,以0.5mg/kｇ剂量追加,能获得满意得效果、 【注意事项】 ①用药期间应保持呼吸道通畅,并备有人工通气与供氧设备,病人全身麻醉后必证完全 苏醒后方能出院、 ②癫痫病人使用本品可能有惊厥得危险。 ③使用前应摇匀,输注过程不得使用串联有终端过滤器得输液装置。一次使用后得丙泊 酚注射液所余无论多少,均应丢弃,不得留作下次重用、
教学药历格式 建立日期：2017 年 6 月15 日建立人：史家文 姓名颜博性别男出生日期年月日住院号691834 住院时间 2017 年 6月 11 日出院时间年月日 籍贯济南民族汉族工作单位 家庭电话 联系地址邮编 手机号 身高(cm) 体重(kg) 体重指数 血型血压mmHg 134/86 体表面积 不良嗜好（烟、酒、 无 药物依赖） 主诉和现病史： 右侧口角歪斜一周。 患者于6月5日吹风后出现漱口漏水，于6月6日就诊于桂林中医院，予以维生素B6、维生素B1、甲钴胺片、如意珍宝丸及针灸治疗，未见明显好转，为求进一步系统治疗，遂入我病区、入院症见：右侧口角歪斜，左侧漱口漏水，左侧鼓腮漏气，伸舌左偏，偶左眼流泪，左侧耳后阵发性跳痛，左侧面部揉按疼痛，纳眠可，二便调。 既往病史： 既往身体健康状况可。否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性病史。否认肝炎、否认结核病等传染病史。预防接种史不详。否认手术史。否认重大外伤史。否认输血史。 既往用药史： 无用药史。
家族史： 否认家族遗传病及类似病史。 伴发疾病与用药情况： 否认高血压、否认冠心病、否认糖尿病等慢性病史。否认肝炎、否认结核病等传染病史。预防接种史不详。否认手术史。否认重大外伤史。否认输血史。 过敏史： 否认药物过敏史、否认食物过敏史、否认其他接触物过敏史。 药物不良反应及处置史： 无。 入院诊断： 西医诊断：特发性面神经麻痹 中医诊断：口僻痰瘀滞络证 出院诊断： 初始治疗方案分析： 患者因“右侧口角歪斜一周”入院，既往体健。 西医：根据该患者查体，主诉及病史情况，可以确定该患者为特发性面神经麻痹，根据该病治疗原则，医生选择营养神经、改善循环、抗病毒、激素、补充B族维生素对症治疗，符合特发性面神经麻痹治疗原则。 中医：综合脉诊，四诊合参，患者本病当属“口僻”范畴，证属“痰瘀滞络证”，患者生活习惯致使脾失健运，痰浊内生，痰瘀互结，阻滞经络而发病。故采取化痰祛瘀通络治则。
教学药历 建立日期：2010年6月30日建立人：万雪艳 姓名：xxx 身高：152cm 性别：女体重：36kg 年龄：55 血型：B+ 籍贯：江西南昌血压mmHg：120/70mmHg 民族：汉体重指数：15.58 工作单位：农民体表面积m2：1.235 联系地址：江西上饶市鄱阳县住院号：xxx 电话：无住院时间：2010.6.30 科室：呼吸内科出院时间：2010.7.13 入院诊断：左肺阴影：肺脓肿？陈旧性肺结核出院诊断：肺脓肿陈旧性肺结核 不良嗜好：无 1.主诉和现病史： 胸痛，反复发热半月余，咳嗽、咳痰2日。 缘于半月前（6月16日）始无明显诱因，感左侧胸痛，改变体位或深呼吸，咳嗽等加重，间断发热，午后傍晚明显，体温多37~38℃，伴盗汗，无畏寒、寒战、关节痛、胸闷、呼吸困难等。6月19日就诊当地医院，CT示左肺斑片阴影，考虑感染，接受“先锋、阿米卡星”治疗7天，自觉胸痛缓解，但体温仍有波动，近2天来咳嗽、咳黄脓痰，带腥臭味，量不多，于6月29日复查CT比老片增大，且出现空洞。自起病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，大小便正常，体重下降。 入院体温：37.7℃，慢性病容，表情焦虑，面黄、晦暗、肌瘦，两肺呼吸音减弱，未闻及干湿性锣音。 2. 既往病史：有肺结核病史20余年，间断服用抗结核药物治疗，停药3-5年，99年发 现颈椎病。否认食物及药物过敏史。 3. 家族史：已婚育1子1女，体健。 4．月经史：14岁，5-7/28-30，绝经年龄50，白带正常，无痛经史，绝经后无阴道异常出
血史。 5.既往用药史：“先锋、阿米卡星”“抗结核药物” 6 伴发疾病与用药情况：无 7.药物不良反应及处置史：不详 8.初始治疗方案分析： 初始长期医嘱：NS 100ml + 左氧氟沙星 0.3/ivgtt Bid NS 100ml + 克林霉素 0.6/ ivgtt Bid 复方氨基酸 250ml + 丙氨酰谷氨酰胺 50ml/ ivgtt qd ①病人初有咳嗽、咳黄脓痰，带腥臭味，考虑有厌氧菌及其他细菌混合感染，首选 覆盖革兰阳性球菌及厌氧菌的克林霉素，为适当之选，入院前使用过“先锋、阿米卡星”，病情有所好转但治疗并不彻底，考虑左氧氟沙星联合使用，覆盖革兰阴性菌等。两者无理论上的拮抗作用。 ②病人面黄、晦暗、肌瘦，明显营养不良，补充复方氨基酸 250ml + 丙氨酰谷氨酰胺 50ml 可增强患者体质，促使病灶愈合。 9.初始药物治疗监护计划： ①药物开始使用，首先考虑左氧氟沙星不良反应的发生预防，如静滴时须缓慢，滴注 时间为每100ml至少60分钟，过快易出现皮疹或胃肠道的不适，避免过度 阳光曝晒和人工紫外线。 ②克林霉素可引起胃肠道反应：恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.皮疹,白细胞减少.转氨 酶升高.可引起二重感染,伪膜性结肠炎. 也可有呼吸困难,嘴唇肿胀,鼻腔肿 胀,流泪和过敏反应.有报告，本品引起伪膜性肠炎的发生率是最高的，可能 超过2％。约10％用克林霉素治疗的人出现皮疹，其它如渗出性多形性红斑、 可逆性血清谷草氨基转移酶及血清谷丙氨基转移酶升高、粒细胞减少、血小 板减少及其它过敏反应等偶可见。使用本品时，应注意可能发生伪膜性肠炎， 如出现伪膜性肠炎，先进行补充水、电解质、蛋白质；然后给甲硝唑口服， 250-500mg，一日3次，无效时再选用万古霉素口服0.125~0.5g，每日4
零售药店设施设备与标识指南 三、设施设备配备指南 营业场所分区。药店营业场所可根据店面大小及空间结构分成：处方药区(含药学服务区、拆零区)、中药饮片区（调剂加工区）、医疗器械区、自助选择区、非处方药区、保健品区、个人护理日化用品区、收银区、服务台、验收区、退货区、不合格药品区、顾客休息区、办公区等。 陈列展示设备。药店应配备便于药品陈列展示得设备，如传统得玻璃、木质柜台，也可采用轻型货架、整体橱柜或使用钛合金与钢化玻璃组合,每层高度可按需求自由调节,货架内配备背景灯光照明。各种材料得货架、柜台应整齐、协调，易于分类陈列,易于清洁。 冷藏设备。药品应按规定得温度储藏与陈列,药店应配备符合药品特性要求得温湿度调节与冷藏设备。需２-８℃冷藏药品应存放于冷藏柜中。需阴凉储存或２0℃以下保存得栓剂等药品在高温季节可放入冷藏柜中，营业场所在室温超过30℃时应开启空调降温。药店可配备玻璃门得冷藏展柜，需冷藏药品应经妥善保护(透明塑料盒或塑料袋)后存放于冷柜中,防止因湿度过大影响外包装与药品质量。 中药饮片设施设备。饮片斗数量应满足临床配方需要，尽量避免合斗混杂,可根据传统工艺选材,如一定厚度得杉木材料制作药斗,通风防潮透气,并易于养护饮片质量。应根据中药饮片得特性选取不同材质得容器盛放中药饮片,如搪瓷、陶瓷、玻璃等。应配备净选与调配处方得场所、台面与戥称、电子称、冲筒、药
筛、烤箱、粉碎机、切片机、煎药机、炒锅、电磁炉等设备。 四、标识标牌指南 (一)公共区 药店按照规定应在营业店堂得显著位置集中悬挂证照,对外公示,亮证经营。公示得证照包括:经营许可证、GSP证、执业注册证、营业执照、示范药店、回收药品定点等资质证明及服务公约、经营承诺、提示及警示语、投诉电话牌、信用等级评定等内容,可统一制框排版，整齐美观展示。集中公示证照能全面客观地反映药店得基本情况与告知广大消费者举报投诉途径,有效促进药品零售企业提高自律性，能让市民对药店得合法经营进行社会监督,营造诚实、守信、规范得市场销售氛围,打造公平公开透明得竞争环境。还可悬挂工作人员公示牌，内容包括组织机构图，岗位、姓名、专业技术职称及照片等。 （二)商品区 处方药、中药饮片、非处方药、非药品应有醒目得分区标识及隔断。橱柜顶部陈列起着一种标志柜组经营范围得作用,柜顶陈列使顾客进入药店后一目了然。柜顶陈列标识应具备适当面积,以清楚显示标签全部内容。柜顶陈列可以使用背景颜色、背景灯光,上面可以装饰相关联得高清晰写真图片以突出效果。 1、处方药标识举例: Rx 心脑血管用药 处方药: 凭医师处方销售、购买与使用! 按照处方药与非处方药分类管理办法,处方药必须凭执业医师 或执业助理医师处方才可调配、购买与使用。20０６年颁布24号令
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
5.方茴说：“那时候我们不说爱，爱是多么遥远、多么沉重的字眼啊。我们只说喜欢，就算喜欢也是偷偷摸摸的。” 6.方茴说：“我觉得之所以说相见不如怀念，是因为相见只能让人在现实面前无奈地哀悼伤痛，而怀念却可以把已经注定的谎言变成童话。” 7.在村头有一截巨大的雷击木，直径十几米，此时主干上唯一的柳条已经在朝霞中掩去了莹光，变得普普通通了。 8.这些孩子都很活泼与好动，即便吃饭时也都不太老实，不少人抱着陶碗从自家出来，凑到了一起。 9.石村周围草木丰茂，猛兽众多，可守着大山，村人的食物相对来说却算不上丰盛，只是一些粗麦饼、野果以及孩子们碗中少量的肉食。 2014年2月14日 1.“噢，居然有土龙肉，给我一块！” 2.老人们都笑了，自巨石上起身。而那些身材健壮如虎的成年人则是一阵笑骂，数落着自己的孩子，拎着骨棒与阔剑也快步向自家中走去。
支气管扩张药历 建立日期：2015年10 月26 日建立人：lwkzx 姓名巴某某性别女出生日期1958年7月15日住院号 住院时间2015年10月20日出院时间 2015年11月7日 籍贯河南省郸城民族汉工作单位：农民 电话联系地址：邮编： 身高(cm) 158cm 体重(kg) 50kg 体重指数 20.03 kg/m2不良嗜好（烟、酒、 否认烟、酒、药物依赖等不良嗜好史 药物依赖） 主诉和现病史： 主诉：反复咳嗽、咳痰11年，加重伴胸闷、气喘20余天 现病史：11年前无明显诱因出现反复咳嗽、咳痰，伴有胸闷，当地医院诊断为“支气管扩张”，具体用药不详，病情缓解，之后反复出现上述症状，受凉后明显。自诉三年来加重，1年前加重伴发热，就诊于我院，诊断为“1.支气管扩张症2.II型呼吸衰竭3.冠心病心功能不全4.口腔真菌感染”，给予抗感染、舒张支气管及改善心功能等药物后，好转出院。20余天前无明显诱因出现咳嗽、咳痰加重，黄色黏痰，伴有胸闷、气喘、头晕、头痛，不能平卧，无发热、胸痛、心悸，当地诊所给予”左氧氟沙星”等药物（具体用量不详），效差，遂到当地县医院诊治，给予“左氧氟沙星、多索茶碱”等药物（具体用量不详）治疗后，上述症状无明显好转，今来我院进一步诊治。 查体：T:.36.5℃P:100次/分R:25次/分BP:109/71mmHg。患者营养良好，正常面容，全身皮肤无黄染，无皮疹，全身淋巴结无肿大，胸骨无扣痛，双肺叩诊音清，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音，无胸膜摩擦音。心浊音界扩大，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，无心包摩擦音。腹部平软，无包块，剑突下压痛，无反跳痛。肝脾肋下未触及，肝区叩击痛，肾脏无叩击痛，双下肢未见水肿。 辅助检查： （2015.10.8）胸部CT：1.支气管炎、肺气肿；2.支气管扩张合并肺部炎症； 3.心影增大；4.双侧胸腔积液（少量）；5.双侧胸膜局限性增厚。 头颅平扫（2015.10.8）示：左侧顶叶脑沟局限性增宽并小钙斑。 B型钠尿肽前体（PRO-BNP）（2015.10.20）：8940ng/L↑。 既往病史：
药品的使用要求 1.坚持查对制度，做到“三查七对”。如为口头医嘱，护士在执行前应复述一遍，得到认可后再用药，每次核对须两人以上。 2.手术室用药要求快速、及时、准确，抢救患者时更是分秒必争，护士应熟悉常用药品的药理作用与用途、剂量与用法、不良反应和配伍禁忌等，以利于抢救配合。 3.手术室外用消毒剂较多，护士必须了解每种消毒剂的用法、有效浓度、达到消毒的时间以及对人体和物品有无损害等特点，同时指导其他有关人员正确使用。 4.静脉注射麻醉药、强心药及血管活性药时要缓慢推注，并密切观察血压、心率变化；使用青霉素、普鲁卡因等药物前应查对皮试结果，以确保安全。 药品管理制度 1.手术室应设立药物室、药品柜及抢救药车，并指定一名护士专门负责药品管理。 2.肌注、静脉用药须与外用药分开放置，统一贴上标签。标签纸颜色有所区别：肌注，静脉为蓝色，外用药为红色，并注明药品名称、浓度和剂量。易燃易爆药品、对人体有损害的药品应妥善保管，远离火源或
人群，并写有明显警句提示他人。 3.麻醉药、剧毒药和贵重药必须上锁，建立严格的领取制度，由护士和管药护士共同管理、每天清理毒、麻药处方和基数，发现不符及时查明原因。 4.生物制品、血液品及需要低温储存的药品应置于冰箱内保存，每周定期派人清理一次，保持冰箱内整洁。 5.药品基数不应太多，以免过期。一般常用药品每周领取一次，不常用药品每月领取一次，麻醉药、贵重药则根据每天使用情况领取。 6.定期检查药品柜的存药，发现过期、变色、浑浊或标签模糊不清的药品坚决丢掉，不得使用。 （一）心血管系统药品 肾上腺素：0.5mg/ml;1mg/ml 去甲肾上腺素：2mg/ml；10mg/2ml 去氧肾上腺素（新福林）：10mg/ml 间羟胺（阿拉明）：10mg/ml；50mg/50ml 甲氧明（甲氧胺）：10mg/ml；10mg/ml 酚妥拉明：15mg/ml；10mg/ml 麻黄碱（麻黄素）：30mg/ml 异丙肾上腺素：1mg/2ml 多巴胺：20mg/2ml 多巴酚丁胺：20mg/2ml；250mg/5ml 阿托品：0.5mg/ml；1mg/2ml；5mg/ml 山莨菪碱（654-2）：5mg/ml；10mg/ml；20mg/ml 硝酸甘油：1mg/ml；2mg/ml；5mg/ml 罂粟碱：30mg/ml 去乙酰毛花甙（西地兰）：0.4mg/2ml 毒毛花苷K（毒毛旋花苷K）：0.25mg/ml 尼卡地平：10mg/10ml 硝普钠：50mg/支 美托洛尔（美多心安）：5mg/5ml 护心通：1g/瓶
浅析临床药师如何开展药历书写工作 1 临床药师的职责 医学与药学的精细分科，使医师与药师的工作职能相对独立，也使得医和药相对分离。但是临床合理用药的需求在呼唤着医和药的融合。在我国，医师拥有药品处方权，用药是否合理，医师的药学知识结构与素养起着决定性的作用。 药理学主要阐述药物发生作用的基础原理，而临床药理学的研究则是在人体内进行的，用来指导医师临床合理用药、开展药物不良反应监测、提高药物治疗水平。在我国药理学是医学生的必修课，而《临床药理学》在许多医学院校是选修课。医师们从毕业实习、各科室轮转，直到分配到某个具体的岗位，“传帮接带”是他们更新药学知识的主要途径，这可以帮助医师迅速全面掌握各种药物的临床应用。因每一个科室有相对固定的用药范围和特点，久而久之，医师的用药范围也固定下来了。事实上，一个医生只熟悉专科药物是不能适应临床需要的。对于新药就是通过阅读，“说明书”的方式有滞后性。而在我国，多数药品说明书没有药理毒理、药代动力学、药物相互作用等方面的材料，因为《药品管理法》对此没有硬性规定。许多医师只重视药物的用法用量、禁忌、不良反应，而忽略药物的药理毒理、药代动力学、药物的相互作用，这就给药物配伍和个体给药埋下了隐患。近年由于医药市场竞争激烈，流通领域开始混乱，医疗机构及其医务人员出现一些浮躁现象，不重视处方开具与调剂的规范管理，不合理用药情况逐趋严重，临床中存在着用药安全隐患。于2007年5月1日起施行的《处方管理办法》规定了药师对处方用药适宜性的审核责任，处方药学审核“临床诊断”药师未检出要与医师共同承担责任。以法规的形式进一步明确了建立“以病人为中心”的临床药学，主要职责是参与临床合理用药、进行治疗药物监测、监测药物不良反应和从事药物信息的收集与咨询服务。开展临床药学服务是药学工作者义不容辞的责任。 2 写好药历所需的必备条件 临床药学是面向患者，特点在于它的临床实践性，药学系毕业生由于缺乏医学与治疗学方面的知识，与医师的交流存在障碍。开展临床药学工作并可持续性发展必须要有丰富的临床知识作后盾，鉴于目前药师
药历书写规范 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
临床药师培训教学药历书写规范 （带教药师培训用） 一、教学药历的书写目的 药历是由临床药师在参与临床查房过程中记录的关于发现、分析和解决患者药物相关问题的药学资料，是以药物治疗为中心的技术档案，是为患者进行个体化药物治疗的重要依据，是开展药学服务工作的必备资料。参加临床药师培训的学员应学习并掌握书写教学药历的方法，以培养其对临床资料进行采集、综合分析以及整理与归纳的能力。 二、药历的基本内容 依据中国药学会医院药学专业委员会《中国药历书写原则与推荐格式》2007 年版的要求，其基本内容应包括： (1) 患者基本情况：包括患者姓名、性别、年龄、职业以及与疾病相关的婚姻状况、身高体重或体重指数、家族史、药物过敏史、病案号或病区病床号、“医保”和费用情况、生活习惯（吸烟、摄盐、嗜酒、爱好等）和联系方式（电话、邮址、网址等）； (2) 病史摘要：入出院时间、既往病史、体格检查、临床诊断、非药物治疗情况、既往用药史、主要实验室检查数据、出院或转归； (3) 用药记录：药品名称、规格、剂量、给药途径、起始和停药时间、联合用药、不良反应； (4) 药物治疗干预措施：记录药学监护计划、用药中的问题、药学干预内容、药物浓度监测数据、药物治疗中建设性意见； (5) 结果评价：包括药学干预和意见的被采纳情况，及提高用药的有效性、安全性、经济性和患者用药依从性的结果，分析讨论，对患者进行健康教育内容，缺短药品的信息。
附1：《临床药师培训指南》推荐药历格式（修改版） 教学药历首页
手术室常用药物的配制及用法 一、常用抢救药物的配制及用法 ⑴肾上腺素 1 mg/ml/支 肾上腺素1mg加0.9%NS至10ml/ iv ⑵多巴安20mg/2ml /支 多巴安20mg加0.9%NS至20ml/ iv 多巴胺100mg加入0.9%N.S.配至50ml微量泵泵入，>5 ug/kg/min时起升压作用。 多巴胺100mg去甲肾上腺素2mg加入0.9%N.S.配至50ml微量泵泵入，以多巴胺为参数据率调速>5 ug/kg/min时起升压作用 多巴安80mg阿拉明40mg加入0.9%N.S.配至250ml静滴20gtt/min 据率调速 ⑶阿托品0.5mg/ml/支 阿托品0.5mg加0.9%NS至5ml/ iv ⑷去甲肾上腺素 2 mg/ml/支 去甲肾上腺素2 0mg加0.9%NS至50ml/ iv 微量泵泵入,常用剂量为0.1-2.0 ug/kg/min ⑸异丙肾上腺素1mg/2ml/支 异丙肾上腺素1mg+5%GS500ml iv drip 7滴/min(1ug/min) 3mg+0.9%NS44ml /iv泵入1ml/h(1ug/min) ⑹利多卡因100mg/5ml/支 利多卡因50mg加入0.9%N.S至20ml静推（慢） 5%GS250ml+利多卡因0.2（2支）静滴20gtt/min 据率调速 ⑺西地兰0.4 mg/2ml/支 10%GS20ml+西地兰0.2mg（1/2支）静推（慢） ⑻速尿40mg/支 0.9%N.S20ml+速尿40mg（1支）静推（快） ⑼可达龙（胺碘酮）0.15 g/3ml/支 5%GS20ml+可达龙0.15 （1支）静推（慢） 5%GS250ml+可达龙0.225（3/2支）静滴20gtt/min 据率调速 ⑽硝酸甘油5mg/1ml/支 0.9%N.S44ml+硝酸甘油30mg（6支）微泵静推2ml/h 据压调速 5%GS250ml+硝酸甘油10mg（2支）静滴15gtt/min 据压调速 硝酸甘油15mg加入0.9%N.S至50ml, 微量泵泵入1~10ml/h,即0.1~1μg /kg.min. ⑾硝普钠50mg/支 硝普钠50mg加0.9%N.S.配至50ml，初始以0.5～1ml/H（5-10μg/min）泵入或0.1~10μg /kg.min (避光，配制后4小时内使用)。 二、常用抗凝药物的配制及用法 ⑴用作动脉穿刺测压的肝素盐水的配制 肝素100mg/12500U/2ml/支 NS500ml+肝素钠625u 配制方法：肝素钠2ml+NS18ml 取1ml加入NS500ml中即可。 ⑵用作动脉血气分析肝素盐水的配制肝素钠625u/ml 配制方法：用5ml 注谢器取肝素钠0.5ml+NS4.5ml 湿润该注谢器后即可抽血。
零售药店设施设备和标识指南 三、设施设备配备指南 营业场所分区。药店营业场所可根据店面大小及空间结构分成：处方药区(含药学服务区、拆零区)、中药饮片区（调剂加工区）、医疗器械区、自助选择区、非处方药区、保健品区、个人护理日化用品区、收银区、服务台、验收区、退货区、不合格药品区、顾客休息区、办公区等。 陈列展示设备。药店应配备便于药品陈列展示的设备，如传统的玻璃、木质柜台，也可采用轻型货架、整体橱柜或使用钛合金和钢化玻璃组合，每层高度可按需求自由调节，货架内配备背景灯光照明。各种材料的货架、柜台应整齐、协调，易于分类陈列，易于清洁。 冷藏设备。药品应按规定的温度储藏和陈列,药店应配备符合药品特性要求的温湿度调节和冷藏设备。需2-8℃冷藏药品应存放于冷藏柜中。需阴凉储存或20℃以下保存的栓剂等药品在高温季节可放入冷藏柜中，营业场所在室温超过30℃时应开启空调降温。药店可配备玻璃门的冷藏展柜，需冷藏药品应经妥善保护（透明塑料盒或塑料袋）后存放于冷柜中，防止因湿度过大影响外包装和药品质量。 中药饮片设施设备。饮片斗数量应满足临床配方需要，尽量避免合斗混杂，可根据传统工艺选材，如一定厚度的杉木材料制作药斗，通风防潮透气，并易于养护饮片质量。应根据中药饮片的特性选取不同材质的容器盛放中药饮片，如搪瓷、陶瓷、玻璃等。应配备净选和调配处方的场所、台面和戥称、电子称、冲筒、
药筛、烤箱、粉碎机、切片机、煎药机、炒锅、电磁炉等设备。 四、标识标牌指南 （一）公共区 药店按照规定应在营业店堂的显着位置集中悬挂证照，对外公示，亮证经营。公示的证照包括：经营许可证、GSP证、执业注册证、营业执照、示范药店、回收药品定点等资质证明及服务公约、经营承诺、提示及警示语、投诉电话牌、信用等级评定等内容，可统一制框排版，整齐美观展示。集中公示证照能全面客观地反映药店的基本情况和告知广大消费者举报投诉途径，有效促进药品零售企业提高自律性，能让市民对药店的合法经营进行社会监督，营造诚实、守信、规范的市场销售氛围，打造公平公开透明的竞争环境。还可悬挂工作人员公示牌，内容包括组织机构图，岗位、姓名、专业技术职称及照片等。 （二）商品区 处方药、中药饮片、非处方药、非药品应有醒目的分区标识及隔断。橱柜顶部陈列起着一种标志柜组经营范围的作用，柜顶陈列使顾客进入药店后一目了然。柜顶陈列标识应具备适当面积，以清楚显示标签全部内容。柜顶陈列可以使用背景颜色、背景灯光，上面可以装饰相关联的高清晰写真图片以突出效果。 1、处方药标识举例： Rx 心脑血管用药 处方药: 凭医师处方销售、购买和使用！ 按照处方药与非处方药分类管理办法，处方药必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。2006年颁布24号令《药
教学药历首页 建立日期：XXXX年XX月XX日建立人：XXXX 姓名性 别 男出生日期1949 年7 月16日 住院号 ID号 611962 ZA3753468 住院时间XXXX年XX月XX日出院时间XXXX年XX月XX日 籍贯民族汉族工作单位无 家庭电话 手机号 联系地址邮编 身高(cm) 157 体重(kg) 55 体重指数22.31kg/m2血型 B 血压mmHg 159/67mmHg体表面积 1.63m2 不良嗜好（烟、酒、药物依赖）吸烟30余年，平均20支/日，已戒烟10年。饮酒20年，平均2两/日，已戒酒10余年。无药物依赖。 主诉和现病史： 主诉：反复咳嗽、咳痰5年余，活动后气促5月余，再发1周。 现病史：患者缘于5年前无明显诱因出现咳嗽、咳痰，痰为白色粘痰，量少，不易咳出，无其他不适。于当地医院就诊，经抗感染、止咳等治疗后症状缓解。此后每遇受凉、季节变化咳嗽、咳痰症状反复发作，每年持续1-2周，抗感染、对症治疗症状均可缓解。患者日常体力活动无明显受限，除咳嗽咳痰外无特殊不适。2012年5月16日患者受凉后出现发热，体温最高达40℃，伴有咳嗽咳痰加重及气促症状，轻体力活动即出现咳嗽加重及明显喘息，无夜间阵发呼吸困难。2012年5月19日患者于东莞市石龙人民医院就诊，诊断为“1.慢性阻塞性肺疾病2.支气管哮喘3.肺部感染4.慢性肺源性心脏病5.2型糖尿病”，予“阿莫西林舒巴坦、左氧氟沙星、甲泼尼松、二羟丙茶碱、胺碘酮”等治疗后，患者体温恢复正常，咳嗽、咳痰无明显好转，仍有较明显活动后气促。2012年5月23日患者转院至河源市人民医院，行肺部CT示“肺气肿”，诊断为“1.慢性阻塞性肺疾病急性加重期慢性肺源性心脏病2.2型糖尿病3.颈动脉硬化症”，经“抗感染、祛痰、控制血糖”等治疗，效果欠佳，后就诊于我院，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺部感染，慢性肺源性心脏病”，予头孢哌酮他唑巴坦、依替米星抗感染，氨溴索化痰、多索茶碱平喘治疗后，患者症状稍有缓解。2012年6月11日行纤维支气管镜检查示“双侧声带散在白膜形成、右下背段开口粘膜轻度充血肿胀”，考虑患者肺部真菌感染合并细菌感染可能性大，予伏立康唑抗真菌治疗，患者症状好转后带药出院。出院后规律服药，后患者因“活动后气促”多次就诊于我院，抗感染等对症治疗后，病情均可好转出院。出院后患者坚持服用“伏立康唑”，无特殊不适。1周前患者因天气变化再次出现咳嗽、咳痰，量较多，为白色泡沫样，无特殊气味，伴气促，活动后加重，伴头痛、乏力，畏寒、寒战，遂至当地医院就诊，予“班布特罗、匹多莫德、氨茶碱、氟康唑”治疗后，症状稍有缓解。今患者为行进一步诊治来我院就诊，门诊以“肺部感染”收入院。 体格检查 体温：36.3℃，脉搏：84次/分，呼吸：18次/分，血压：159/67mmHg。双肺呼吸音稍
手术室常备药物 （一）常规药物： 一、利多卡因 【适应症】：适用于因急性心肌梗塞、外科手术、洋地黄中毒及心脏导管等所致急性室性心律失常，包括室性早搏、室性心动过速及室颤。其次也用于癫痫持续状态用其他抗惊厥药无效者及局部或椎管内麻醉。还可以缓解耳鸣。 【用法用量】：1.麻醉用药：①骶管阻滞用于分娩镇痛，用量以 200mg （1.0%）为限；用于外科止痛可酌增至 200—250mg（1.0—1.5%）。 ②硬脊膜外阻滞，胸腰段，250—300mg（1.5—2.0%）。③浸润局麻或静注区域阻滞，50～200mg（0.25—0.5%）。④外周神经阻滞，臂丛（单侧）250—300mg（1.5%）；牙科，20—100mg（2.0%）；肋间神经（每支），30mg（1.0%）；宫颈旁浸润，左右侧各 100mg（0.5—1.0%）；椎旁脊神经阻滞（每支），20—50mg（1.0%）；yin部神经，左右侧各 100mg （0.5—1.0%）。⑤交感神经节阻滞，颈星状神经 50mg（1.0%），腰50—100mg（1.0%）。⑥一次限量，一般不要超过 200mg（4.0mg/kg），药液中加用肾上腺素用量可增至 200—250mg（6.0mg/kg）。静注区域阻滞，极量 4mg/kg。治疗用药静注，第一次初量 1mg/kg，极量4mg/kg，成人静滴每分钟以 1mg为限。反复多次给药，相距间隔时间不得短于 60分钟。2.小儿常用量随个体而异，一次给药最高总量不得超过 4.0—4.5mg/kg，常用 0.25—0.5%溶液，特殊情况才用1.0%溶液。
【不良反应】：1.神经：视神经炎、头昏、眩晕、恶心、呕吐、倦怠、语言不清、感觉异常及肌肉颤抖、惊厥、神智不清及呼吸抑制，需减药或停药。惊厥时可静注地西泮、短效巴比妥制剂或短效肌肉松弛剂。 2.心血管：①大剂量可产生严重窦性心动过缓、心脏停博、室颤、严重房室传导阻滞及心肌收缩力减低，需及时停药，必要时用阿托品、异丙肾上腺素或起博器治疗；血压下降时给予吸氧、纠正酸中毒及升压药；保持气道通畅等及其他复苏措施；②心房扑动患者用时可能使心室率增快。 3.过敏反应：有皮疹及水肿等表现应停药，高血药浓度下可引起心血管抑制和呼吸停止。这些不良反应的产生与误入血管内有完全关系。皮肤实验对预测过敏反应价值有限。 4.脊髓注射或外用利多卡因均可能导致致命的支气管痉挛。成人可能出现呼吸窘迫综合征，但较罕见。 5.有报告发生室上性心动过速、扭转性心律失常或低血压者。 禁忌：下列情况应禁用；①阿斯综合征；②严重心脏阻滞，包括Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、双束支阻滞；③严重窦房结功能障碍。 【注意事项】： 1.对本品过敏、充血性心衰、严重心肌受损、心动过缓、预激综合征、肝肾功能障碍患者、二及三度房室传导阻滞、有癫痫大发作史、肝功能严重不全及休克患者禁用。 2.孕妇、乳母慎用。心、肝功能不全者，应适当减量。 3.新生儿用药易引起中毒。早产儿半衰期约3．6小时，较正常婴儿
今年上半年，先河公 司的产值和利润都实现了 时间过半，完成任务过半的 目标。各项主要经济指标与 去年同期相比均实现翻番。 今年1-7月份，在各地 区营销人员的共同努力下， 先河公司倍恩和佳迪的销 售回款总额完成计划指标 的104%,已超过去年全年 公司的回款总额.月销售和 回款屡创历史新高。 七一前夕，先河公司总 经理苏振乾同志被南京市 医药管理局评为南京医药 系统优秀共产党员。 随着世界经济一体化的发展，企业要想获得市场的竞争优势，惟有将长期的人才资源规划与企业发展战略紧密结合起来，将企业的经济建设与企业的文化建设紧密结合起来。企业文化和企业风尚作为企业发展中的无形动力，潜移默化地影响着企业的各个环节和企业发展的每个进程。最近，苏总经理明确提出要树立先河公司的企业文化，并确立了企业文化的内涵，提出了“共同体，大发展”这一新的价值观。与此同时，苏总还提出了由十六字组成的企业文化精髓：“共同、共有；团队、团结；诚、信、精、勤；创新、求实”。 南京先河制药有限公司市场部主办电话：025-*******
在国外，特别是欧美等国，医药代表已作为一项终生职业，其工作性质 十分规范、工作目的明确。而在中国，医药代表正处于一个发展的萌芽状态。 很多医药代表认为：知道一些产品知识，能完成任务即可合格，如果超额完 成任务则为优秀，其实不然。一个医药代表必须具备以下条件，才能称为优 秀的职业化的医药代表。 1、 胜任医药代表的工作，始终追求个人成功为出发点； 2、明确领悟工作计划； 3、精于销售、为临床服务的能手； 4、产品知识的权威； 5、具备相当强的独立性； 6、以多次拜访为主，达成销售； 7、按程序办事，按管理目标推进并实现。 先河公司的医药代表应常按以上7条对照自我，完善自我。 营销部 佘亮基 莫以利小而不为 不少人都有这样的愿望，总梦想自己有朝一日能财源滚滚，潇洒地做一回大老板。但大多数人终其一生，却难以梦想成真。究其原因，是因为有些人赚钱心太急切了，等不及小苗长成大树，他们要的是“大海”而不是“小溪”，看不到小溪汇集在一起能积聚成大海。 美国亚特兰大市场研究所所长恩坦勒在对近20年中涌现的百万富翁做了专门研究后，意味深长地说：“靠运气和遗产致富的人可不多见，而绝大多数人的发家致富完全是建立在自己勇于进取、发奋创新、严于律己和勤俭节约的基础上。” 在生活中，有不少人面对收入平平，常抱怨生活不给他们机遇，而看不到聚沙成塔、积水成河的道理。日本明治时代有名的船舶大王河村瑞贤，年轻时好长一段日子无所事事，在家赋闲无聊。后来因生活拮据，他就让一些乞丐去拾人家丢掉的生菜，然后卖给贫穷的劳工们。当他开始做这项生意时，不少人讥笑他、讽刺他，甚至有的朋友拒绝与他来往。而河村根本不在乎这些，他拼命地干起来，他认定这就是他事业的全部基础。不出几年，河村又投资船舶业，成了著名的船舶大王。 如果我们都能善于抓住身边的机会，通过辛勤的努力和对事业的执着追求，莫以利小而不为，相信终有一天你会梦想成真的。 营销部 顾锦程 过去的路我们相携走过，未来的路我们并肩前进。
采购需求及技术要求 一、临床药学信息系统技术要求： （一）、临床药学信息系统功能要求 1.读取和查看病人信息 “系统”能从医院HIS等系统中读取病人相关信息，并在“系统”的工作平台能够按照时间、病人类型、病人ID/姓名、科室、医生、诊断、药品名称、药品类型等筛选条件，读取和查看病人的相关管理信息。这些相关信息主要包括：（1）基本信息：及时了解病人的基本信息、诊断等基本情况； （2）医嘱：迅速掌握病人用药情况和治疗措施等； （3）检验检查结果：包括病人实验室检查结果以及影像学检查结果等； （4）手术信息：包括手术名称、切口类型等信息。 （5）费用信息：可查看患者的费用明细情况。 （6）其它信息：药占比、抗菌药物药占比、手术、送检、住院病人用药日志等信息。 （7）查看该病人在系统内开展的所有工作。 同时，“系统”应能提供医院电子病历（EMR）链接功能，从而获取病人详细信息。 2.处方点评 “系统”应结合《医院处方点评管理规范（试行）》、《处方管理办法》、《处方点评监测网工作手册》、《三级综合医院评审标准实施细则》、《2013年全国抗菌药物专项整治活动督导检查手册》、《2015年抗菌药物临床指导原则》等处方点评相关政策要求，实现对医院处方（医嘱）的电子化评价功能。 “系统”应能对剂量范围（包含正常使用剂量、肝损害剂量、肾损害剂量）、药物相互作用、体外配伍、配伍浓度、药物禁忌、不良反应、超适应症、特殊人群用药（包含老人用药、儿童用药、妊娠用药、哺乳用药、成人用药、性别用药）、药物过敏、给药途径、重复用药、越权用药、围术期用药、细菌耐药率不合理用药情况进行程序点评，并提供规则自定义功能，使得点评结果更加符合医院实际用药情况。 “系统”应能对处方（医嘱）的填写规范、单张处方药品数量、单张处方金额、手术频繁换药、手术预防使用抗菌药物给药时机、手术预防使用抗菌药物疗程等不合理用药情况进行程序点评。
一肾二异三阿托四洛五可六利多 七多八阿九西地 十尿一去地氨钙 还有异油嗪苯镁 以及钠考糖硝龙 最后还有氯化钾 二十五种药记牢 1 、肾上腺素（1mg/ml/ 支） 2 、异丙肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 3 、阿托品（ 0.5mg/ml/ 支） 4 、洛贝林（ 3mg/ml/ 支） 5、可拉明（ 0.375/2ml/ 支）又名尼可刹米 6、利多卡因（ 100mg/5ml/ 支） 7、多巴胺（ 20mg/2ml/ 支） 8 、阿拉明（ 10mg/ml/ 支，相当于重酒石酸间羟胺 19mg) 9 、西地兰（ 0.4mg/2ml/ 支） 10、速尿（ 20mg/2ml/ 支） 11、去甲肾上腺素（ 2mg/ml/ 支） 12、地塞米松（ 5mg/ml/ 支） 13、氨茶碱（ 0.25/2ml/ 支） 14、葡萄糖酸钙 15、盐酸异丙嗪（ 50mg ） 16、硝酸甘油（ 5mg ）
17、盐酸异丙嗪（ 50mg ） 18、氨甲苯酸注射液（ 0.1g ）又名止血芳酸 19、硫酸镁（ 10ml ） 20、5%碳酸氢钠注射液（ 10ml ） 21、氢考（ 100mg ）又名氢化可的松 22、50%葡萄糖注射液（ 20ml） 23、硝普钠注射液（ 50mg ） 24、可达龙（ 150mg ）又名盐酸胺碘酮 25、氯化钾注射液（ 10ml ） 药物作用、适应症及不良反应（简摘）： 一、肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 1、药理作用：可兴奋心脏，收缩血管，能解除支气管平滑肌痉挛，减轻支气管粘膜充血水肿。 2、适应症：过敏性休克，支气管哮喘，心跳骤停的抢救。 3、注意事项：不良反应有面色苍白，心慌，头痛，心律失常，停药后消失，剂量过大注射入血管使血压骤升，反复局部注射易引起局部坏死。 4、禁用于高血压，心脏病，糖尿病，甲亢，洋地黄中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者。 二、异丙肾上腺素（ 1mg/ml/ 支） 1、药理作用：为拟肾上腺素药，对B 1与阻受体都有很强的作用，对a受体无作用，加 快心率。 2、适应症：用于急性重症支气管哮喘，心跳骤停，抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转 性室速。