职业致癌的因素及预防示
范文本
In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each
Link To Achieve Risk Control And Planning
某某管理中心
XX年XX月
职业致癌的因素及预防示范文本
使用指引：此解决方案资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。
职业性致癌因素及其预防方法是什么?
所谓职业性致癌因素，是指在劳动过程中，可能引起
劳动者发生肿瘤的各种因素。随着现代工业的发展，越来
越多的有害物质出现在生产过程中，已经证明其中有多种
物质有环境致癌物可分为化学、物理和生物三类，其中以
化学致癌物的种类最多。诱发的肿瘤都有一定的部位和潜
伏期。潜伏期一般为20年左右，长的可达40~50年，短
的1~2年。在致癌的环境因素中，有些是可直接引起肿瘤
的致癌物，如煤焦油可诱发皮肤癌;还有一些是致癌危险因
素，如吸烟、饮酒以及不良的饮食和生活习惯等。而重要
的是电离辐射及化学致癌物。常见的有：铬、镍、砷、石
棉、煤油、煤焦油、煤燃烧及其产物、苯、芳香胺类、氯
乙烯、各种电离辐射(x线、放射线)、紫外线等。
环境致癌物的来源主要有以下几方面：
(1)空气、水等环境污染水和空气乃是人类生存必需的环境要素，随着工农业的发展，环境污染日趋严重。而环境污染物中有许多是属于致癌物或促癌物，如机动车辆排放的尾气及工业废气都含有致癌物，主要是多环芳烃类，如二硝苯芘、3，4-苯并芘等。所以许多资料证明工业城市中肺癌死亡率高于非工业城市及农村。燃烧木材、垃圾、做饭、取暖，都向空气中排放有害物质。据估计，大气中苯并芘的浓度增加1/1000000，居民的肺癌死亡率将上升5%。近50年来，我国一些工业城市的肺癌死亡率为邻近非工业城市的3～4倍，可见空气污染的影响。水源污染主要由于工矿企业排放的污水、废渣所造成，污染水土的致癌物包括排放废水中含有的铬、镉、镍、砷、酚、焦油、石油及其产品、有机氯农药、亚硝胺类化合物以及放射性
污水等。
(2)食物食物与肿瘤的关系极为密切，现已知食物中的霉菌毒素、食品添加剂、亚硝胺类化合物、某些植物的有毒成分等都有致癌和促癌作用。
(3)职业接触在生产环境中，可以接触许多种化学物质，其中有些是致癌的，由于工人长期接触，可致职业性癌。但一般来讲，由于职业性癌来源明确，故可通过积极的预防措施而达到有效的预防目的。
(4)药物现已发现有些药物有致癌作用。
(5)不良的生活习惯如吸烟。目前已有许多研究证明吸烟会增加恶性肿瘤的发病率，尤其是肺癌。
人类经过100多年的努力，特别是近20年来，已进一步明确肿瘤是一种环境因素与遗传因素互相作用的一类疾病。大多数的环境致癌因素如饮食、病毒、化学物质、射线的致癌作用都是通过影响遗传基因起作用的。目前研究
的结果已表明肿瘤是细胞中多种基因突变累积的结果。许多致癌物质可以通过胎盘进入胎儿体内，弓[发细胞变异，造成日后发生癌症。据统计，从20世纪60年代至今，儿童癌症的发病率增加了25%。有关研究显示，妇女孕期进行腹部X线照射，则其子女日后发生白血病的可能性要增高近10倍。孕妇无论是本人吸烟还是被动吸烟，其子女日后发生白血病或其他肿瘤的可能性要增高50%以上。
癌的发病与某些职业虽有关系，但并不可怕。只要我们认识了，从而做好防护工作，掌握生产、毒理、卫生知识，控制、消除工作环境的污染，就可防止职业性癌肿的发生。接触致癌物的工作者，应定期检查身体，做到早发现问题早处理，防患于未然。
措施及卫生保健情况。主要预防措施有以下几点：
l.控制和消除生产性致癌物
(1)限制原材料中有毒物质的含量。
(2)采用无毒或低毒的物质代替有毒致癌物质。
(3)改革工艺流程，最大程度地减少致癌物质向生产环境中排放。
(4)生产过程中尽可能做到自动化、机械化和封闭化，减少致癌物与人体直接接触，
(5)加强通风，以湿式作业代替干式作业，从而减少粉尘排放。
(6)厂房通风应合理安排，使之易被清洁消毒，尽量避免对周围环境的污染。
(7)加速农药新产品的开发，尽快淘汰诸如“六六六”、“滴滴涕”、“杀螨特”等有致癌作用的农药。同时，严格管理，防止农药扩散，防止农药对农作物及食品的污染。
2.认真做好个人防护工作农民及农业工人喷洒农药时，必须穿长袖杉、长裤、戴口罩。劳动结束，务必时清
洗干净。对于接触有害物质的职工，要加强个体防护用具的管理，服装要经常清洗，固定存放，专人保管。
3.加强卫生保健首先要加强卫生宣传教育，让广大群众了解致癌物质的特性、对人体的危害、进入人体的途径及防护措施;建立安全生产制度，定期监测环境中致癌物的浓度和含量，发现问题及时解决，定期检查操作人员的身体情况。
现代文明为我们带来社会的繁荣，也产生了许多人为的致癌因素。为了人类健康，需采取措施，尽可能减少不良环境因素，降低肿瘤发病率。
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职业性致癌因素与职业性肿瘤 [单项选择题] 1、能引起肺癌的物质，包括（） A.氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐 B.联苯胺、氯甲醚、砷、苯 C.苯、氯甲醚、砷、铬酸盐 D.氯甲醚、砷、焦炉逸散物、铬酸盐 E.联苯胺、氯甲醚、砷、铬酸盐 参考答案：D [单项选择题] 2、某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院其引起的职业肿瘤应是（） A.肺癌 B.膀胱癌 C.白血病 D.皮肤癌 E.肝癌 参考答案：B [单项选择题] 3、某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌询问职业史时应注意何种毒物的接触史（） A.石棉 B.氯甲醚 C.砷 D.铬酸盐 E.焦炉逸散物 参考答案：B [单项选择题] 4、某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌职业肿瘤的发病年龄多见于（） A.20～30岁 B.30～40岁 C.40～50岁
D.50～60岁 E.60～70岁 参考答案：C [单项选择题] 5、某化工厂男工，从事离子交换树脂工作15年。近来主诉咳嗽、胸痛、气短等症，痰中有血丝，怀疑患肺癌在该部位引起职业肿瘤是因为此部位是（） A.接触部位 B.转化部位 C.蓄积部位 D.活化部位 E.代谢产物排泄部位 参考答案：A [单项选择题] 6、某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院采集病史时应注意询问接触了何种生产性毒物（） A.铬 B.苯 C.氯乙烯 D.联苯胺 E.氯甲醚 参考答案：D [单项选择题] 7、某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院职业肿瘤发病的潜伏期，正确的描述是（） A.一般4～6年 B.一般6～12年 C.一般12～25年 D.一般25～40年 E.一般40年以上 参考答案：C [单项选择题] 8、某颜料制造厂男工，工龄10年，因血尿急诊入院职业肿瘤与非职业性肿瘤比较的特点是（） A.发病年龄提前 B.男性多发 C.女性多发
炼钢厂的职业性危害因 素与预防 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-
炼钢厂的职业性危害因素与预防炼钢是将生铁用氧化的方法来减少其中所含的碳及其他元素(硅、锰、硫、磷)。炼钢的方法有转炉、平炉及电炉3种，老厂多用平炉炼钢法，新建厂采用吹氧转炉炼钢法，特种钢材多用电炉法。 (一)平炉炼钢 1．生产过程 平炉(或称马丁炉)由反射炉和蓄热室构成。蓄热室借通道与炉子的熔炼室相连接。燃料煤气和空气通过炉子一侧的蓄热室进入炉子的熔炼室后混合燃烧，加热并熔化池内的金属，此时废气经另一侧的蓄热室由烟囱逸出，并使其加热。借助变向阀来改变燃料煤气和空气的行动方向，每隔20～40min变向一次。由于蓄热室这样交换加热，燃料煤气和空气在进入反射炉后能加热到1000。C，而熔炼室内燃烧时温度可达1800％。平炉的整个炼钢过程为4～6h，炼成的钢由炉子的出钢口沿导槽流至钢水罐中，再从罐底的出口注入钢锭模中，然后运出车间冷却和脱膜。 2．职业性危害因素及预防措施 (1)高温、热辐射 平炉炼钢时炉内温度为1700℃左右，工作地点有很强的热辐射，装料台和铸锭处夏季的温度，常较室外气温高15～20。C以上，而在修炉处气温可达100。C以上。车间中炽热的钢渣、钢水和钢锭均可放散出大
量的热。冬季由于车间内外温差大，发生室内外空气的剧烈对流，可使车间气温显着下降，这也是一种不良的气象因素。 为防止高温、热辐射对工人的危害，应设立多种隔热设备，平炉炉门可用水冷式炉门。车间内应设有移动式石棉遮热板，机械加料时，可用隔热材料将司机室的四周与热源隔绝。在操作室内(包括地面及吊车)可装冷风机进行制冷空调，以达到降温的目的。铸钢锭时，待钢水满模后，运至厂房外冷却脱模。 车间应设置有组织的全面自然通风。工作地点附近设置局部送风，最好能将气流送到炼钢工人被照射的部位，或从炉前两侧吹送水雾。此外，还应供给工人防热工作服及含盐饮料，设置半身淋浴以及良好的休息场所，尽可能设置制冷空调工作休息室。 在炼钢过程中，工人要经常观察炉温的情况，工人的眼睛受到炉窗处亮度很大的强光作用而引起炫目，同时由于长期受到红外线的作用还可能产生职业性白内障。因此，工人应佩戴防护眼镜。常用蓝色或绿色的玻璃，蓝色玻璃能透过短波红外线，所以，防护作用光率26％。可吸收和反射红外线981％，透平炉热修时，不断地向炉内送入冷空气，最好穿着"冷风衣"，并采取轮流工作制度。医务人员应对热修工进行观察，注意其心血管系统、呼吸和出汗等方面的变化情况。 (2)烧伤 在劳动过程中，工人与钢渣、钢水及火焰接触的机会多，发生烧伤的危险性较：大。特别是在机械化不够、体力劳动较多的情况下，如出
编号：SM-ZD-19391 不同职业危害因素对健康 损害及预防 Organize enterprise safety management planning, guidance, inspection and decision-making, ensure the safety status, and unify the overall plan objectives 编制：____________________ 审核：____________________ 时间：____________________ 本文档下载后可任意修改
不同职业危害因素对健康损害及预 防 简介：该安全管理资料适用于安全管理工作中组织实施企业安全管理规划、指导、检查和决策等事项，保证生产中的人、物、环境因素处于最佳安全状态，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 一.生产性毒物 1.对于生产性毒物有哪些接触机会？ 在生产劳动过程中主要有以下操作或生产环节有接触到毒物，例如原材料的开采与提炼，加料和出料；成品的处理、包装；材料的加工、搬运、储藏；化学反应控制不当或加料失误而引起冒锅和冲料，储存气态化学物钢瓶的泄漏，作业人员进入反应釜出料和清釜，物料输送管道或出料口发生堵塞，废料的处理和回收，化学物的采样和分析，设备的保养、检修等。 此外，有些作业虽未应用有毒物质，但在一定条件下亦有机会接触到毒物，甚至引起中毒。例如，在有机物堆积且通风不良的场所（地窖、矿井下的废巷、化粪池、腌菜池等）作业接触硫化氢，含砷矿渣的酸化或加水处理时接触砷化氢
常见的致癌危险因素 吸烟：吸烟者患癌可能性高于不吸烟者10倍。吸烟与肺癌、喉癌、食道癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和口腔癌有关。患癌症的死亡者中30%是吸烟所致，或者说大约每三个死亡者中就有一个是吸烟所致。吸烟和其他烟草产品可增加其他致癌作用，尤其是空气污染，从而造成对周围人群更大的危害。 饮酒：如果饮酒，患肝癌的危险性则大大增加。饮酒同时吸烟还增加了口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌、胰腺癌和膀胱癌的可能。 日光暴露：日光暴露导致了大约1-2%的癌性肿瘤和有30%的非癌性肿瘤。例如90%唇癌和50%恶性黑色素瘤（最严重的一种皮肤癌）就是由于过分暴露于日光所致。 职业危险性暴露：职业性暴露于致癌因素（致癌物）后患癌而死者占癌症致死率的4%。大约有18种工作环境因素被认为有致癌性。它们是苯、石棉、镍、氯乙烯和铬酸盐。如果吸烟与这些职业性因素尤其是石棉混合在一起将增加患癌危险。 暴露于环境污染：科学家认为，就像水和土壤的污染能致癌一样，来自汽车尾气、燃烧石油或煤发电、火炉和烟囱的释放物在癌的发生过程中也起重要的作用。在科学家们未明确这些污染物如何在人和体内引起变化从而致癌时，每个人都尽其所能来保护我们生活的空间。 超重不健康：如果超重，患结肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胆囊癌、卵巢癌、子宫癌的危险性就会增加。通常，不摄入脂肪，并做定期锻炼将会使您保持适当体重，而且可以减少与高脂饮食相关的患癌危险性。许多低脂食物同时也是低热量、高纤维食物,进食这些食物可控制您的体重并获得丰富的营养。 营养：您可能知道正确膳食会使您生活健康。但是，您知道正确膳食可以防癌吗？专家们同意进食低脂、高纤维、水果和蔬菜可降低患癌风险并可防止发生其他许多严重的健康问题。事实上，科学事实证明35%的癌症可能与我们的膳食有关。另外，40%男性癌症患者和60%女性癌症患者与饮食有关。
职业性致癌因素和职业癌 参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
职业性致癌因素和职业癌参考文本使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 1．职业性致癌物的分类 与职业有关的能引起肿瘤的因素称为职业性致癌因 素。由职业性致癌因素所致的癌症，称为职业癌。引起职 业癌的物质称为职业性致癌物。 职业性致癌物可分为3类： （1）确认致癌物，如炼焦油、芳香胺、石棉、铬、芥 子气、氯甲甲醚、氯乙烯和放射性物质等。 （2）可疑致癌物，如镉、铜、铁和亚硝胺等，但尚未 经流行病学调查证实。 （3）潜在致癌物，这类物质在动物实验中已获阳性结 果，有致癌性，如钴、锌、铅。 2．职业癌
我国已将石棉、联苯胺、苯、氯甲甲醚、砷、氯乙烯、焦炉逸散物、络酸盐等8种职业性致癌物所致的癌症列入职业病名单。 （六）生物因素所致职业病 我国将炭疽、森林脑炎、布氏杆菌病列为法定职业病。 （七）其他列入职业病目录的职业性疾病 职业性皮肤病（接触性皮炎、光敏性皮炎、电光性皮炎、黑变病、痤疮、溃疡、化学性皮肤灼伤、其他职业性皮肤病）、化学性眼部灼伤、铬鼻病、牙酸蚀症、金属烟尘热、职业性哮喘、职业性变态反应性肺泡炎、棉尘病、煤矿井下工人滑囊炎等均列入职业病目录。 （八）与职业有关的疾病 与职业有关的疾病主要是指在职业人群中，由多种因素引起的疾病，它的发生与职业因素有关，但又不是惟一
常见的化学性和物理性致癌因素参考文本 In The Actual Work Production Management, In Order To Ensure The Smooth Progress Of The Process, And Consider The Relationship Between Each Link, The Specific Requirements Of Each Link To Achieve Risk Control And Planning 某某管理中心 XX年XX月
常见的化学性和物理性致癌因素参考文 本 使用指引：此安全管理资料应用在实际工作生产管理中为了保障过程顺利推进，同时考虑各个环节之间的关系，每个环节实现的具体要求而进行的风险控制与规划，并将危害降低到最小，文档经过下载可进行自定义修改，请根据实际需求进行调整与使用。 一、常见的化学性致癌因素 1．常见的致癌物有：无机物中的砷、石棉、铬、镍； 化合物中多环芳烃化合物（3——4苯并芘和苯并蒽、甲基 胆葸即奶油黄、苯等），偶氮染料（β-萘胺）。亚硝胺类 及其前体物质亚硝胺类化合物是很强的致癌物。 香烟的烟雾中的烟焦油含有多种化学性致癌物质，如 苯并芘、严硝胺等。20年前，云南省宣威县肺癌发病很 多，主要原因是由于当地习惯室内烧煤，煤烟严重污染室 内空气，空气中含有大量苯并芘等致癌物质。各种蒸气机 车、内燃机、机动车工作时燃烧煤，石油、机油、汽油等 都产生苯并芘等有害物质。在厨房里由于炉灶烟火和烹调
煎炸产生的油烟，空气中苯产芘含量比普通房间空气中的含量高好几倍，国内外研究证明食物的熏、烤、油炸都可使食品产生苯并芘。说来惊人，焦糊的食物中苯并芘的含量是普通食物的10倍到20倍。脂肪、蛋白质和糖经高温烧烤、油炸的热解过程会生成这些化学致癌物质。熏制食品不仅食品表面有部分变焦，带被附着许多烟雾微粒，所以，苯并芘含量很高。偶氮染料中的萘胺可引起的膀胱癌。 2．研究表明，亚硝胺类及其前体物质亚硝胺类化合物，在低等和高等动物如鱼、青蛙、小鼠、大鼠、兔、狗、猪、猴等身上都能诱发肿瘤。严硝胺类化合物主分用作工业上的溶剂、润滑剂和机动汽油的添加剂，农业上用作杀虫剂等。它存在于烟草的烟中，保存不好的谷类和质量差的酒中，其浓度很小。也存在于用亚硝基化合物制过的肉、鱼、禽等食品中。一般说来，亚硝胺在自然界中存
Through the reasonable organization of the production process, effective use of production resources to carry out production activities, to achieve the desired goal. 常见企业职业病危害因素 正式版
常见企业职业病危害因素正式版 下载提示：此安全管理资料适用于生产计划、生产组织以及生产控制环境中，通过合理组织生产过程，有效利用生产资源，经济合理地进行生产活动，以达到预期的生产目标和实现管理工作结果的把控。文档可以直接使用，也可根据实际需要修订后使用。 1、鞋厂容易出现的职业病 正己烷、苯多存在于用作粘合剂的胶水中，工人长期接触极可能会引起正己烷中毒和苯中毒。 2、玩具厂容易出现的职业病 玩具厂用到的一些油漆中含苯、铅，容易引起苯中毒、铅中毒。用三氯乙烯、正己烷、天拿水（含苯）作为清洗剂，易引起三氯乙烯中毒、正己烷中毒和苯中毒。用含有二氯乙烷的胶水作粘合剂则引起二氯乙烷中毒。玩具制造多有噪音，易损伤听力。
3、宝石加工厂容易出现的职业病 切割、雕刻、抛光、打磨等工序接触粉尘，易引起尘肺病中的矽肺。 4、电子厂容易出现哪些职业病 焊锡工人易患铅中毒，清洗电路板用到白电油（含正己烷）、三氯乙烯、或天拿水，易引起正己烷中毒、三氯乙烯中毒和苯中毒。一些电子产品中含铅、汞、镉等金属，可能会引起铅中毒、汞中毒、镉中毒。 5、皮具、皮件厂容易出现的职业病 有些皮具厂用含苯、正己烷、二氯乙烷的粘合剂，容易引起苯中毒、正己烷中毒、二氯乙烷中毒。 6、印刷厂容易出现的职业病
第七章职业性致癌因素与职业性肿瘤 A1型题 1.致癌性最强的石棉是 A. 温石棉 B. 闪石棉 C. 青石棉（蓝石棉） D. 透闪石 E. 阳起石 2.指出下列哪个因素为职业性致癌因素 A. 铅 B. 苯 C. 汞 D. 以上都是 E. 以上都不是 3.职业性致癌因素最常见的是 A. 生产性毒物和各种物理因素 B. 物理性致癌物和某些生产过程 C. 生物性致癌物和某些生产过程 D. 化学性致癌物和某些生产过程 E. 以上都是 4.以下物质致癌性大小哪组正确 A. 溶解度为0.0005％砷化物>溶解度为0.005％砷化物 B. 吸人可溶性镍盐>吸人不溶性镍盐 C. 金属镍微粒<金属镍块 D. -萘胺> -萘胺 E. 6价水溶性铬化物＞3价水溶性铬化物 5. 主要引起肺癌的物质为 A. 氯乙烯、氯甲醚、砷、铬酸盐 B. 联苯胺、氯甲醚、砷、苯 C. 芳香烃类、氯甲醚、砷、铬酸盐 D. 氯甲醚、砷、焦炉逸散物、铬酸盐 E. 芳香族烃类化合物 6.主要引起膀肌癌的物质为 A. 苯胺、氯甲醚、铬酸盐 B. 苯胺、- 萘胺、氯甲醚 C. 苯胺、- 苯胺、铬酸盐 D. 苯胺、煤焦油、页岩油 E. 联苯胺、p一蔡胺、煤烟 7.联苯胺主要危害是引起 A.膀胱肿瘤 B.白血病 C.肺癌 D. 皮肤癌 E. 肝癌 8.确认人类致癌物，需 A. 流行病学调查已有明确证据 B. 动物试验已有明确证据 C. 临床已见癌肿病例 D. 具备上述各项证据 E. 临床已见癌肿病例和动物试验已有目确证据 9.在工业化学物质中，煤焦油、沥青、蒽木馏油、页岩油、石蜡能引起接触工的 A. 呼吸道癌 B. 消化道癌 C. 泌尿道癌 D. 皮肤癌 E. 白血病 10.职业肿瘤多见于 A. 呼吸系统 B. 消化系统 C. 心血管系统 D. 神经系统 E. 泌尿生殖系统 11.我国法定的职业肿瘤 A. 苯胺所致膀胱癌 B. 电离辐射所致白血病 C. 紫外线所致皮肤癌 D. 镍和镍化合物所致肺癌 E. 氯甲醚所致肺癌 12.石棉致肺癌的病因学诊断主要根据 A. 职业史 B. 工龄 C. 工种 D. 肺癌发病潜隐期 E. 职业史和工龄、工种、肺癌发病潜隐期 13.石棉工人得了肺癌能否诊断为职业性肺癌，诊断依据是 A. 从职业肿瘤的组织学类型 B. 从肺癌好发部位 C. 从职业肿瘤的组织学类型和肺癌好发部位找出特征性依据 D. 调线特点及组织学分型 E. 根据职业史和工龄、工种。发病潜隐期等进行石棉致肺癌的病因学诊断 14. 接触砷、镍、铬酸盐、放射性物质的工人进行定期体检时，首先应考虑 A. 肺癌 B. 皮肤癌 C. 泌尿道癌 D. 白血病 E. 肝癌
职业病防治的危害与预防措施 【职业病】是指企业、事业单位和个体经营组织（统称用人单位）的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其它有毒、有害物质等职业病危害因素而引起的疾病。其中，职业病危害因素是指：职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其它职业有害因素。 【职业病危害】是指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害。职业病危害因素包括职业活动中存在的各种有毒有害的化学、物理、生物因素以及作业过程中产生的其他职业有害因素。化学因素包括金属、类金属如铅、汞、锰、铬、砷等；刺激性、窒息性气体如光气、氯气、氨气、硫化氢、一氧化碳、氰化氢等；有机溶剂及高分子化合物；各种农药；生产性粉尘；物理因素包括噪声、振动、高温、微波、高频、电离辐射等；生物因素包括炭疽杆菌、布氏杆菌、森林脑炎病毒等。 【依法预防职业病】《中华人民共和国职业病防治法》颁布以后，职业病防治工作从此走上了法制化管理轨道，只要坚决贯彻和实施《职业病防治法》，加强预防职业病的宣传教育，对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果如实告知劳动者。让工人了解工作场所产生或者可能产生的职业病危害因素、危害后果和应当采取的职业病防护措施。工人在劳动过程中才能正确使用个人职业病防护用品，拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的作业，才能维护自己的身体健康。只有人们都能逐步认识到职业病的危害，关注劳动者的职业健康，并采取相应的防护措施，依照《职业病防治法》的要求来管理，职业病危害才会远离我们的身边。 【职业病的防治原则】 （1）消除或控制职业有害因素，即从根本上使劳动者不接触职业有害因素，如改进生产过程，寻找容许接触量或接触水平，使生产过程达到安全标准，对人群中的易感者定出就业禁忌症等。 （2）早期发现病损，采取补救措施，防止其进一步发展。 （3）对已得病者，做出正确诊断，及时处理，包括及时脱离接触进行治疗，防治恶化和并发症，促进康复。 【职业病的分级预防】 职业病是一类人为的疾病，应按四级预防措施，来保护接触人群的健康。 原始级预防原始级预防的目标是用立法手段、经济政策、改变生活习惯，避免已知增加发病危险的社会、经济、文化生活因素，以预防某一种疾病。如已知吸烟导致多种慢性病和加剧职业病（尘肺），则用改变国家经济政策，禁止青少年吸烟，创建无烟学校、工厂等预防策略。对职业性病的预防，应以贯彻落实职业病防治法为主进行预防。 第一级预防又称病因预防，是从根本上杜绝危害因素对人的作用，即改进生产工艺和生产设备，合理应用防护设施及个人防护用品，以减少工人接触的机会和程度。对化学和物理因素，国家制订的工业企业设计卫生标准（GBZ1-2002），应作为共同遵守的接触限值或“防线”和预防措施的准则，这在职业病预防方面，常起到有效的作用。对人群中处于高危的个体，可依据职业禁忌证进行检查，凡有该职业禁忌证者，不得参加该工作。 第二级预防又称发病预防，是早期检测人体受到职业危害因素所致的疾病。第一级预防措施虽然是理想的方法，但实现时所需费用较大，有时效果不理想，仍然可致病，所以第二级预防成为必需的措施。其主要手段是定期进行环境中职业危害因素的监测和对接触者的定期体格检查，以早期发现病损而予及时预防。 第三级预防是在得病以后，合理康复处理。其原则有：①对已受损害的接触者应调离原有工作岗位，并予以合理的治疗；②根据接触者受到损害的原因，推动生产环境和劳动条件的改革；③促进患者康复，预防并发症。 同江市疾病预防控制中心
仅供参考[整理] 安全管理文书 视屏作业人员的主要职业危害因素与预防措施 日期：__________________ 单位：__________________ 第1 页共4 页
视屏作业人员的主要职业危害因素与预防措施 1.视屏作业人员的主要职业危害因素 （1）电脑的电磁辐射电脑启动后会产生电磁辐射，但其辐射剂量很低，一般来说还不会构成对视屏作业人员的电磁辐射损伤。但电脑显示器产生的眩光和闪烁对眼睛有损害。 （2）电脑工作室的空调环境电脑工作室若不能经常开窗通风，室内的二氧化碳等有毒有害物质和细菌总数均会超过国家卫生标准的限值，造成室内空气污染。视屏作业人员长期在空气污染的环境下工作，易患感冒、气管炎和神经症，甚至可能导致脏器功能紊乱。 （3）不良工效学因素视屏作业人员长时间采取坐式，两臂半曲前伸呈一定的强迫体位操作姿势，并伴有头、眼和手指的细微频繁的运动。若不纠正不良工效学因素影响，容易引起视屏作业人员的疲劳，产生头痛、眼损伤和颈肌等骨骼肌酸痛等症状。 2.视屏作业人员的健康影响 长期从事视屏作业会影响视屏作业人员的健康。具体表现为神经症、眼和骨骼肌损伤等。 神经症的主要临床表现为头痛、头晕、失眠、乏力和记忆力减退等。 眼损伤的表现为眼疲劳、眼肿痛、视物模糊和视力下降等。 骨骼肌损伤的表现为肩腕综合症、腕骨综合症和腰背痛。其常见症状是颈、肩、背、腰、臂和腕部酸痛和压痛。 3.预防措施 （1）电脑工作室要经常开窗通风，保持制冷设备清洁，防止室内空气污染。 （2）运用工效学原理，调整工作桌椅的高度，使视屏作业人员保 第 2 页共 4 页
持良好的工作姿势。 （3）合理安排工作时间，视屏作业人员每天连续电脑作业不超过7小时。视屏作业期间要适当安排时间休息。 （4）经常活动颈项部。每隔十几分钟应抬头后仰休息片刻。活动颈部时，下巴要点到胸骨处，成90度，再后伸，并向左右两旁侧倾10?15次，使颈背肌肉拉紧和放松，锻炼颈项韧带，以保持弹性和韧性。 第 3 页共 4 页
( 安全管理 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________ 精品文档 / Word文档 / 文字可改 常见的化学性和物理性致癌因 素(标准版) Safety management is an important part of production management. Safety and production are in the implementation process
常见的化学性和物理性致癌因素(标准版) 一、常见的化学性致癌因素 1．常见的致癌物有：无机物中的砷、石棉、铬、镍；化合物中多环芳烃化合物（3——4苯并芘和苯并蒽、甲基胆葸即奶油黄、苯等），偶氮染料（β-萘胺）。亚硝胺类及其前体物质亚硝胺类化合物是很强的致癌物。 香烟的烟雾中的烟焦油含有多种化学性致癌物质，如苯并芘、严硝胺等。20年前，云南省宣威县肺癌发病很多，主要原因是由于当地习惯室内烧煤，煤烟严重污染室内空气，空气中含有大量苯并芘等致癌物质。各种蒸气机车、内燃机、机动车工作时燃烧煤，石油、机油、汽油等都产生苯并芘等有害物质。在厨房里由于炉灶烟火和烹调煎炸产生的油烟，空气中苯产芘含量比普通房间空气中的含量高好几倍，国内外研究证明食物的熏、烤、油炸都可使食品产生苯并芘。说来惊人，焦糊的食物中苯并芘的含量是普通食物的10
倍到20倍。脂肪、蛋白质和糖经高温烧烤、油炸的热解过程会生成这些化学致癌物质。熏制食品不仅食品表面有部分变焦，带被附着许多烟雾微粒，所以，苯并芘含量很高。偶氮染料中的萘胺可引起的膀胱癌。 2．研究表明，亚硝胺类及其前体物质亚硝胺类化合物，在低等和高等动物如鱼、青蛙、小鼠、大鼠、兔、狗、猪、猴等身上都能诱发肿瘤。严硝胺类化合物主分用作工业上的溶剂、润滑剂和机动汽油的添加剂，农业上用作杀虫剂等。它存在于烟草的烟中，保存不好的谷类和质量差的酒中，其浓度很小。也存在于用亚硝基化合物制过的肉、鱼、禽等食品中。一般说来，亚硝胺在自然界中存在的量很小，但合成亚硝胺的前体物质（原料）二级胺和亚硝酸盐在自然界比较广泛存在，在适宜条件下，在试管内中身体内可以合成致癌物亚硝胺。研究人员在肿瘤高发区的部分陈粮食、酸菜、发霉的食物、粗制鱼露、薯干、干萝卜条、干咸鱼等样品中测出亚硝胺来。国外报道，在某欧洲国家市场上的香肠、奶酪和啤酒300份样品中，有30%的样品含有亚硝胺。我国腌制肉类时常加入亚硝酸盐作
工作场所职业病危害因素的识别及控制对策 职业病防治工作涉及方方面面，在这诸多方面中，弄清楚工作场所职业病危害因素（包括职业危害因素的识别、分析与评价）是做好职业病防治工作的切入点、首要任务，是开展职业卫生工作的前提，是职业卫生工作永恒的主题。这是由职业病危害因素在职业病防治工作中所处的核心地位和作用决定的：它是建设项目职业病危害分类管理的重要因素；是用人单位依法申报职业病危害项目的直接依据；是开展工作场所职业病危害因素监测与评价的依据；是开展健康监护工作的针对性依据；是开展职业病诊断的先决条件；是设置职业病防护设施和职业危害警示标识的依据；是提示佩戴个人防护用品的重要依据；是实施行政处罚的重要证据等。 一、工作场所职业病危害因素的识别 （一）职业病危害项目申报 《中华人民共和国职业病防治法》（下简称《职业病防治法》）第十四条第二款规定：“用人单位设有依法公布的职业病目录所列职业病的危害项目的，应当及时、如实向卫生行政部门申报，接受监督。”但在监督工作中发现有的企业职业病危害因素申报项目不如实，或根本未申报职业病危害因素，原因有：其一，不知道要申报；其二，不懂得申报，由于用人单位从事职业病防治工作的人员大多为非专业人员，职业卫生知识相对缺乏，不明白哪些是职业病危害项目应当申报；其三，故意隐瞒不报，个别用人单位对申报工作认识不足，认为不申报职业病危害项目可以逃避监督；其四，已申报的绝大多数是在卫生监督部门的指引下被动式申报；其五，要如实申报离不开监测结果或化学品中文说明书，但这方面企业又常常不能提供。 （二）建设项目职业病危害评价报告
《职业病防治法》第十五条第一款规定：“新建、扩建、改建建设项目和技术改造、技术引进项目可能产生的职业病危害的，建设单位在可行性论证阶段应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告。”第十六条规定：“建设项目在竣工验收前，建设单位应当进行职业病危害控制效果评价。”根据目前的情况看，大多数用人单位是在本法实施前已经开业，依法不需要提供职业病危害评价报告。但《职业病防治法》实施已有五个年头了，以用人单位按每年约20%的比例变迁计算，会有不少的新建设项目，按理来说这些新建设建设项目应当向卫生行政部门提交职业病危害预评价报告和职业病危害控制效果评价报告，事实上，这几年来我区仅有3个用人单位提交了职业病危害控制效果评价，提交职业病危害预评价报告的用人单位一个也没有，这种现象在罗湖区存在，我市其它区情况也大致相同，可以说是深圳地区存在的一种普遍现象。究其原因，主要有：其一，缺乏有关部门配合，仅靠卫生部门一已之力捉襟见肘。当卫生行政部门发现一个新企业没有依法提交职业病危害预评价报告和职业病危害控制效果评价报告时，该企业往往已经获得工商营业执照，可以合法生产经营了。按照《职业病防治法》第十五条有关规定，未提交预评价报告或预评价报告未经卫生行政部门审核同意的，有关部门不得批准该建设项目。法律赋予了卫生行政部门较大的权力，但操作起来形同虚设。经贸部门引进外资、工商部门注册登记均未将卫生部门的审查作为前置条件，由于没有其他约束机制，导致审查工作难于落实；其二，技术服务能力未能满足评价工作需求。目前，我市只有2家单位取得了建设项目的评价资质（乙级），据了解，按照目前的技术力量，我市2家评价机构每年最多可完成50个项目的评价任务。以宝安为例，每年有500家以上的新办企业，如果全部要求进行评价，显然缺乏技术支持，而且职业卫生技术服务机构出具职业病危害预评价报告和职业病危害控制效果评价报告周期长（一般要4到6个月甚至更长），企业难于接受在全部办完合法手续后再开业。其三，面对较高的评价费用（单项评价费用至少都要4万元以上），企业常常望而却步。其四，用人单位不知
五、简答题 1．何谓粉尘的分散度？其卫生学意义是什么？ 粉尘的分散度是指物质被粉碎的程度，以粉尘粒径大小的数量或质量组成百分比表示。 粒子分散度愈高，悬浮于空气中的时间愈长，沉降速度愈慢，被人体吸入的机会就愈多；并且越易参与理化反应，对人体的危害愈大。当尘粒数相同，质量不同时，质量愈高，病变愈重。质量分散度的卫生学意义更大。 2．生产性粉尘对人体健康可造成哪些危害？ ⑴呼吸系统疾病有：①尘肺，可分五类（矽肺、硅酸盐肺、炭尘肺、混合型尘肺、金属尘肺）。 ②粉尘沉着症。③有机粉尘引起的肺部病变，棉尘症、变态反应性肺泡炎、慢性阻塞性肺病。 ④粉尘性支气管炎、肺炎、哮喘性鼻炎、支气管哮喘。⑤呼吸系统肿瘤。 ⑵局部作用：呼吸道肥大性病变、畏缩性改变、堵塞性皮脂炎、粉刺、毛囊炎、脓皮病、角膜病、光感性皮炎。 ⑶中毒作用：铅、砷、锰的中毒。 3．怎样进行粉尘危害的控制？ 法律措施——立法、执法；粉尘最高容许浓度。 技术措施——用技术手段消除或降低粉尘危害是最根本措施，改革工艺、革新设备；湿式作业；密闭、抽风除尘； 卫生保健措施——健康检查（就业前和定期检查）；个人防护和个人卫生。 防尘八字方针：革、水、密、风、护、管、教、查。 4．影响矽肺病发生的主要因素有哪些？ 粉尘中游离二氧化硅含量、二氧化硅类型、粉尘浓度、分散度、接尘时间、防护措施、接触者的个体状况等因素。 5．矽肺病的病理改变有哪些？ 矽肺病的基本病理改变有：矽结节和弥漫性间质纤维化。 矽肺的病理形态可分为结节型、弥漫性间质纤维化型、矽性蛋白沉积和团块型。 6．目前矽肺病在发病机制上有哪些观点？ ⑴石英表面的羟基活性基团与巨噬细胞、多核巨细胞形成氢键。使细胞膜的通透性增加。 ⑵石英中产生硅载自由基后，生物膜脂质过氧化反应引起膜损伤。 ⑶石英直接损害巨噬细胞，膜的通透性增加，使钙离子内流。 ⑷巨噬细胞受损后，释放白介素Ⅰ、肿瘤坏死因子、纤维粘连蛋白、转变生长因子等介质。从而刺激纤维物增生。 ⑸石英作用于肺泡Ⅰ型上皮细胞变性、肿胀、崩解脱落，而Ⅱ型上皮细胞不能及时修复，基底膜受损，暴露间质，激活成纤维细胞增生。 ⑹巨噬细胞受损后，启动免疫系统，形成抗原抗体复合物，沉积在网状纤维上，形成矽结节透明样物质。 7．矽肺病主要X线胸片表现有哪些？ ⑴圆形小阴影：⑵大阴影⑶胸膜改变⑷肺纹理⑸肺门⑹肺气肿 8．我国是怎样定义一期尘肺病诊断标准的？ Ⅰ：有总密集度1级的小阴影，分布范围至少达到两个肺区。 Ⅰ+ ：有总密集度1级的小阴影，分布范围超过4个肺区；或有总密集度2级的小阴影，分布范围达到4个肺区。 9．石棉肺的病理改变及临床表现有哪些？
编号：SM-ZD-38130 职业危害因素及防控措施Through the process agreement to achieve a unified action policy for different people, so as to coordinate action, reduce blindness, and make the work orderly. 编制：____________________ 审核：____________________ 批准：____________________ 本文档下载后可任意修改
职业危害因素及防控措施 简介：该方案资料适用于公司或组织通过合理化地制定计划，达成上下级或不同的人员之间形成统一的行动方针，明确执行目标，工作内容，执行方式，执行进度，从而使整体计划目标统一，行动协调，过程有条不紊。文档可直接下载或修改，使用时请详细阅读内容。 (一)粉尘防护措施 包括就业前和定期健康检查，脱离粉尘作业时还应做脱尘作业检查，个人防护：佩戴防尘护具，如防尘安全帽、送风头盔、送风口罩等。 发现疑似矽肺病人，应及时进行复查确诊。确诊后应及时上报并及时转送专业医院进行治疗。 (二)有毒有害气体中毒防护措施 加强通风，采用通风的方法将各种有害气体浓度稀释到《煤矿安全规定》规定的标准以下；加强个体防护，佩戴合格的口罩等个体防护用品。 (三)高温中暑防护措施 1、合理设计工艺流程：合理设计工艺流程，改进生产设备和操作方法时改善高温作业劳动条件的根本措施．对热源的布置应符合下列要求：①尽量布置在车间外面；②采用热
压为主的自然通风时，尽量布置在天窗下面；③采用穿堂风为主的自然通风时，尽量布置在夏季主导风向的下风侧；④对热源采取隔热措施；⑤使工作地点易于采用降温措施，热源之间可设置隔墙（板），使热空气沿隔墙上升，经过天窗排除，以免扩散到整个车间；⑥热成品和半成品应及时运出车间或堆放在下风侧。 2、隔热：隔热是防止热辐射的重要措施，尤其以水的隔热效果最好，水的比热大，能最大限度地吸收辐射热。 3、通风降温：①自然通风，通过门窗和缝隙进行自然通风换气，但对于高温车间仅靠这种方式是远远不够的。②机械通风：a.采用局部或全面机械通风或强制送入冷风来降低作业环境温度；b.在高温作业厂房，修建隔离操作室，向室内送冷风或安装空调。 4、合理安排工作时问：避开最高气温，轮换作业，缩短作业时间。设立休息室，保证高温作业工人有从分的睡眠和休息 (四)噪声防护措施 1、首先要控制噪声源，可以选用低噪音的生产设备和改
饮食中的14种致癌因素 目前癌症已经成为男女居民死因的第一位。2007年的统计数据表明，在当年死亡的城市居民中，癌症造成的死亡占28.53%。资料表明，尽管癌症的治疗效果得到了提高，但近20年，一些主要癌症的5年生存率却没有明显改善。癌症的发生与饮食有密切关系。有研究表明，30%的癌症死亡是有饮食不当造成的。 饮食中动物脂肪(以饱和脂肪为主)过多、蔬菜水果过少、烹调方法不科学、进食方式不合理、某些食物过多等是最主要的致癌因素。饮食主要与致癌有关的饮食因素有一些目前已经基本确认：(受研究方法所限，比如不可能像动物实验那样，用人做癌症发生实验，有些致癌因素对人类的致癌作用还没有最后肯定，但它们对实验动物的致癌作用是已经被证实的) >uhaW@d 1.农药残留 常见农药有有机磷、有机氯和氨基甲酸酯类杀虫剂等。有机氯农药主要有滴滴涕(DDT)和六六六(HCH)，其致癌性比较肯定，并已被证实可在人体内蓄积。所以，我国及大部分国家已禁止使用。 不过，有调查显示，2000年我国居民每人每天膳食中DDT摄入量极少，但HCH摄入量为3.11ug，与1990年相比
反倒有所增加，主要来自水产类林丹的污染。 由于目前广泛使用的有机磷农药残留在食品及环境的时间明显地少于有机氯，所以与人类肿瘤关系较少。 2.多环芳烃类化合物 多环芳烃类化合物的生成主要与有机物的不完全燃烧有关。目前已发现的多环芳烃类化合物共有400余种，其中约20种对实验动物有致癌作用，苯并 (a)芘是最重要且最常见的一种。食品中苯并(a)芘主要来自烧烤类食物、食品加工及包装污染等。 3.有害金属 铅、砷、镉三种金属元素可能对人体有致癌作用。它们主要来自空气污染、水污染、土壤污染、食品加工过程污染等，是食品中最难控制的一类环境污染物。一般地，鱼类、海鲜、水产品、高脂肪的肉类、某些被工厂废水、废气和废渣污染的蔬菜、粮食等。 4.环境雌激素类 环境雌激素类主要包括已烯雌酚、多氯联苯、二英等物质。已烯雌酚是常用于动物饲料中的促生长激素之一，也是一种性激素。 多氯联苯和二英都是最常见的环境污染物，主要集中(富集作用)于动物的脂肪组织。故应少吃富含脂肪的肉类，如肥肉、五花肉、肥瘦肉、排骨、高脂肪牛排、肥鸭、肥鹅
职业病危害因素防护措施 一、职业病危害因素防护措施 1、在制定我矿生产、安全、工会和发展规划时，统筹安排职业病防治工作。推广先进的职业病防治技术、普及职业病防治知识。全面实施《职业病防治法》。 2、建立由矿长负责的职业病防治三级网络管理体制。按照《职业病防治责任制》的职责分工、各司其职，全面有效地开展职业病防治工作。 工会组织及群从对职业病防治工作实行监督，依法维护劳动者的合法权益。 3、单位对职业病防治负有直接责任，合理安排职业病防治经费，专款专用;应当设置有效的职业卫生防护投施，建立健全职业卫生制度，改善劳动条件，使作业场所职业危害因素的浓度、强度等指标符合国家卫生标准和有关规定。 4、劳动者有了解作业场所职业危害因素及其后果和所采取的治理措施的权利，有接受职业卫生培训的权利，有依法要求有害作业单位改善劳动条件和获得职业病预防与治疗的权利。 作业场所职业危害因素的浓度、强度等指标超过国家卫
生标准和有关规定，未采取治理措施，又未配置必须的个体防护设施的，劳动者有权向卫生行政部门检举、控告。 劳动者在劳动过程中应当遵守职业卫生制度，严格执行职业卫生操作规程。 5、职业病防治领导组负责职业病防治工作，并对单位的职业病防治工作进行督促检查。 6、必须对劳动者进行职业卫生培训和职业健康检查，未经职业卫生培训和职业健康检查者不得上岗。不得安排有职业禁忌症者从事所禁忌的作业。 将作业场所的职业危害因素及其后果预先告知劳动者。 7、有害作业场所应当严格按国家规定，全面规划、合理布局，避免影响和污染其他场所。 8、易发生急性职业中毒事故的作业场所，应当配备紧急防范设备和医疗急救用品，确定急救人员，并制订急救预案。 9、有害作业场所，应当设置警示标志，并采取相应的防护措施，加强防范管理。 10、建立健全职业卫生档案，全面准确地记录生产工艺流程中职业危害因素的有关资料。 11、涉及有害作业的新建、改建、扩建、技术改造和技术引进等建设项目的选址、设计和施工必须符合国家卫生标准和有关规定，其职业卫生防护设施必须与主体工程同时
一、名词解释 1.生产性粉尘 2.正辐射 3.暂时性听阈位移 4.振动性白指 5.射频辐射 6.职业性致癌因素 7.接触评定 8.时间加权平均容许浓度 9.氧需 10.物质蓄积 二、填空 1、尘肺是在生产过程中长期吸入粉尘而发生的以为主的疾病。 2、脉冲噪声是指持续时间小于秒，间隔时间大于秒，声压有效值变化大于dB的声音。 3、电光性眼炎是紫外线所致的急性炎症。 4、识别和判定职业性致癌因素主要通过、和三方面研究。 5、职业性有害因素是通过和两种接触机会影响新生儿、乳儿健康的。 6、动物致癌试验阳性，特别是与人类血缘相近的灵长类动物中致癌试验阳性，对人类致癌可能性大，但缺少对人类致癌的流学证据，这类物质称谓。 7、漂浮在空气中的____ 、____ 、____ 统称为气溶胶。 8、窒息性气体依其作用机制可分为两大类：_______ 和________ 。 9、劳动卫生调查大致分为______________，____________以及___________三大类。 10、中暑按发病机制可分为________ 、________ 、________ 三种类型，其中以________最为凶险。 11、一个工作日中，体力劳动者的劳动效率变化可分为_______ 、________ 、________、______四个阶段。 12、卫生监督按监督实施的阶段，可分为________ 和________ 。 13、窒息性气体的主要致病环节均是可引起机体________ 。 三、判断题 1.质量分散度越高，表明径粒较小的颗粒占总质量百分比越大。 2.热射病是因为散热障碍，体温调节紊乱所致。 3.呼吸道肿瘤和皮肤癌在职业肿瘤中最常见。
第六章职业性致癌因素与职业性肿瘤Occupational carcinogens&Occupational tumors 研究历史阶段： 第一阶段：1775年英国外科医生P.Pott首先报告扫烟囱童工成年后易患阴囊癌开始，至1895年德国医生Rehn发现染料业工人的膀胱癌---发现肿瘤的职业线索。 德国的扫烟囱工人 第二阶段：1915～1918年日本人山极与市川用煤焦油涂布家兔耳朵，诱发出皮肤癌---开 创了实验性肿瘤研究的先例。 第三阶段：1945年英国医生Case通过对英国染料业的流行病学调查，表明β-萘胺、联苯胺具有致癌性---开始了职业肿瘤的病因研究。 第四阶段：二次世界大战后至今。 ★开展大规模致癌筛选实验；★建立了肿瘤发病和死亡登记制度； ★对肿瘤的发生过程、机制、预防和干预措施进行了研究，逐步建立了预测制度。 ★我国1981年开始成立全国肿瘤协作调查组，对行业进行了大规模的肿瘤流行病学调查，到1987年提出将以下八种职业性致癌因素导致的肿瘤作为法定职业性肿瘤。 第一节职业性致癌因素Occupational carcinogens 人们在工作环境中长期接触致癌因素，经过较长的潜伏期而患某种特定肿瘤，称职业性肿瘤或职业癌。能引起职业性肿瘤的致病因素，称职业性致癌因素。职业性致癌因素可包括化学的、物理的和生物的因素等三类，其中最常见的是化学性致癌因素。 我国目前确定的职业病名单中职业肿瘤有8种：①联苯胺所致膀胱癌；②石棉所致肺癌、间皮瘤；③苯所致白血病；④氯甲醚所致肺癌；⑤砷所致肺癌、皮肤癌；⑥氯乙烯所致肝血管肉瘤；⑦焦炉逸散物所致肺癌；⑧铬酸盐制造业所致肺癌。 职业性致癌因素（occupational carcinogen）：指工作环境中长期接触的能够引起肿瘤的因素。 三、职业性致癌因素的分类 1.按性质分为 物理性（5%）化学性（90%）生物性（<5%） 2.按化学结构分为： ★无机化合物 ★有机化合物 ☆芳香烃☆多环烃☆高分子化合物单体☆氨基偶氮染料类☆亚硝胺类☆其他 四、职业性致癌因素的典型作用特征 1. 潜伏期 肿瘤的发生通常有一定的时间过程。在首次接触致癌物到肿瘤发生有一个明显的间隔期，称为潜伏期。 2. 阈值问题 对于大多数毒物的毒性作用存在阈值或阈剂量，即超过这个剂量时才可引起健康损害。因此，在预防工作中，以此作为安全接触剂量的依据。 3. 好发部位 职业性肿瘤往往有比较固定的好发部位或范围，多在致癌因素作用最强烈、最经常接触的部位发生。由于皮肤和肺是职业致癌物进入机体的主要途径和直接作用的器官，故职业性肿瘤也多见于皮肤和呼吸系统。 4. 病理类型 职业性肿瘤往往由于致癌物不同而各具一定的病理类型，例如铀矿工肺癌大部分为未分化小细胞癌，铬多致鳞癌，家具工所致鼻窦癌大部分为腺癌。