梅毒实验室测试题
一、单选题
1、梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法：
A 革兰染色C 镀银染色B
D
美兰染色
伊红染色
2、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：
A TPPA C RPR
B ELISA
D FTA-ABS
3、 TPPA只能检测到：
A IgA
B IgG
C IgG+IgM+IgA等混合抗体
D IgM
4、梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本：
A 皮肤溃疡组织液
C 血液
D B羊水
脑脊液
5、 RPR检测不能采用下列标本：
A 血清C 全血B
D
血浆
脑脊液
6、 ELISA 检测不能采用下列标本：
A 血清C 全血B
D
血浆
脑脊液
7、梅毒螺旋体病原学检测方法不包括：
A 暗视野显微镜检查
C 培养基培养
D B镀银染色
核酸检测
8、 RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是：
A （100±2）转 / 分C （120±2）转 / 分B
D
（ 100± 10）转 / 分
（ 120± 10）转 / 分
9、 RPR/TRUST检测用水平旋转仪的旋转直径是：
A 25 ± 2mm
B 18± 2mm
C 20 ± 2mm
D 30± 2mm
10、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间
A 5分钟
B 8分钟
C 10分钟
D 12分钟
11、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是：
A 50 μ l
B 30μ l
C 25 μ l
D 17μ l
12、前带现象主要出现在下列哪一种方法中：
A ELISA
B RPR
C TPPA
D FTA-ABS
13、RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是：
A 50 μ l
B 30μ l
C 25 μ l
D 17μ l
14、下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体：
A RPR
B ELISA
C VDRL
D TRUST
15、TPPA试验结果判读孔的血清稀释倍数是：
A 1:20
B 1:40
C 1:80
D 1:160
16、ELISA 法采用的抗原是：
A 重组抗原B完整的梅毒螺旋体
C 超声裂解梅毒螺旋体D类脂质
17、TPPA法采用的抗原是：
A 重组抗原B完整的梅毒螺旋体
C 超声裂解梅毒螺旋体D类脂质
18、RPR法采用的抗原是：
A 重组抗原B完整的梅毒螺旋体
C 超声裂解梅毒螺旋体D类脂质
19、梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是：
A一级B二级
C三级D四级20、室间质控的主要目的是评价：
A 检测方法有效性C 检测结果准确性B
D
检测结果精确性
检测方法可行性
21、室内质控的主要目的是评价：
A 检测方法有效性C 检测结果准确性B
D
检测结果精确性
检测方法可行性
22、RPR只能检测到：
A IgA
B IgG
C IgG+IgM+IgA等混合抗体
D IgM
23、特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：
A TRUST
B ELISA
C RPR
D VDRL
24、不推荐用于梅毒血液筛查的试验是：
A TRUST
B ELISA
C PCR
D TPPA
25、病原学检测不推荐用于：
A 一期梅毒B二期梅毒
C 潜伏（隐性）梅毒D神经梅毒
26、梅毒IgM抗体检测主要推荐用于诊断：
A 先天梅毒B二期梅毒
C 潜伏（隐性）梅毒D孕妇梅毒
27、脑脊液VDRL试验阳性可作为诊断依据的是：
A 一期梅毒
C 潜伏（隐性）梅毒B
D
二期梅毒
神经梅毒
28、对神经梅毒诊断具有重要价值的方法：
A 血液C 血液TRUST
RPR
B
D
血液 ELISA
脑脊液VDRL
29、需要采用显微镜判读凝集结果的试验：
A TRUST
B ELISA
C RPR
D VDRL
30、全血标本梅毒血清学检测的方法：
A TRUST
B ELISA
C RPR D免疫层析快速检测法
31、梅毒螺旋体感染后最先可检测到抗体的方法：
A TRUST
B TPPA
C RPR
D VDRL
32、梅毒孕妇不能通过胎盘传给胎儿的抗体：
A IgM
B IgG
C 所有抗体
D IgA
33、梅毒的暗视野显微镜检查主要是观察：
A 具有特征性运动方式的螺旋体B具有特殊染色的螺旋体
C 具有特征性的炎症细胞D具有特征性的病理变化
34、镀银染色镜检主要是观察梅毒螺旋体：
A 具有特征性运动方式的螺旋体B具有特征性形态的螺旋体
C 具有特征性的炎症细胞D具有特征性的病理变化
35、非特异性梅毒螺旋体抗体在二期梅毒时产生阳性率是：
A <90%
B 100%
C <95%
D >95%
36、梅毒螺旋体抗原抗体在二期梅毒时产生阳性率是：
A <90%
B 100%
C <95%
D >95%
37、对梅毒治疗疗效判断没有参考意义的定量试验方法：
A TRUST
B TPPA
C RPR
D VDRL
38、对先天梅毒诊断有意义的特异性梅毒螺旋体抗体随访最长时间：
A 六个月B九个月
C 十二个月D十八个月
39、RPR/TRUST试验如怀疑有前带现象，复检时需将血清至少稀释至：
A 1:2
B 1:4
C 1:8
D 1:16
40、TPPA试验混匀抗原抗体的方法应采用：
A 水平旋转仪B手工混匀
C 96 孔平板振荡器D混悬器
41、RPR/TRUST试验混匀抗原抗体的方法应采用：
A 水平旋转仪B手工混匀
C 96 孔平板振荡器D混悬器
42、RPR/TRUST生物学假阳性表明标本中：
A 存在梅毒非特异性抗体B不存在梅毒非特异性抗体
C 存在梅毒特异性抗体D存在梅毒特异性抗体和非特异性抗体
43、RPR和 TRUST检测对同一份阳性标本进行定量检测，其滴度：
A 不一定一致B一定一致
C RPR 一定高于TRUST
D TRUST一定高于RPR
44、目前特异性梅毒螺旋体抗体试验的“金标准”方法有：
A ELISA
B TPPA
C 化学发光法D免疫层析快速检测法
45、PCR检测梅毒螺旋体时，不推荐采用的标本：
A 组织液B淋巴液
C脑脊液D血液
46、大样本梅毒筛查时一般推荐使用
A ELISA
B TPPA
C RPR/TRUST D免疫层析快速检测法
47、梅毒筛查RPR阳性，排除生物学假阳性的检测方法是：
A TRUST
B TPPA
C VDRL
D RPR
48、不能通过血脑屏障的抗体：
A IgM
B IgG
C 所有抗体
D IgA
49、梅毒IgM抗体检测可以用于临床诊断：
A 一期梅毒B二期梅毒
C 潜伏（隐性）梅毒D神经梅毒
50、根据致病危害程度，梅毒螺旋体的病原微生物中的分类为：
A 第一类B第二类
C 第三类D第四类
二、是非题
1、除部分极早期梅毒外，一般梅毒患者无论是否接受过有效抗梅治疗，梅毒螺
旋体特异性抗体常终身阳性。
2、 RPR/TRUST只能用于梅毒血清学检测初筛。
3、二期梅毒时， TPPA和 RPR两种血清学试验100％阳性。
4、诊断隐性梅毒时， RPR滴度应在 1： 8 以上。
5、先天梅毒的实验室检查可采集脐带血进行梅毒血清学试验。
6、受试者血液标本梅毒螺旋体核酸检测阴性，表明无梅毒螺旋体感染。
7、接受抗梅治疗的婴儿，随访18 个月后 TPPA(+) /RPR (-)表明婴儿感染了梅
毒螺旋体。
8、开展 RPR/TRUST定量试验时可采用手工摇动。
9、 TPPA（ - ） / RPR（ +）结果一般可排除梅毒螺旋体感染。
10、神经梅毒脑脊液VDRL检测结果一定是阳性。
11、RPR试验时如凝集不明显，可将结果判读时间延长至10 分钟。
12、标本原液RPR或TRUST试验阴性，完全不需要稀释血清复检。
13、就诊者生殖器标本暗视野检查未发现梅毒螺旋体，可排除梅毒感染。
14、梅毒抗体检测出现“前带现象”，表明需要进一步稀释血清后再进行TPPA
检测。
15、新生儿血清TPPA（ +）/ RPR（ +），表明新生儿已感染梅毒螺旋体。
16、因为梅毒血清学检测存在“窗口期”，为了提高早期梅毒检测敏感性，可
采用 PCR方法检测血标本。
17、RPR/TRUST试验采用的水平旋转仪转速应为（ 120± 2）转 / 分。
18、病原学检测阳性可作为梅毒确诊的依据。
19、梅毒检测初筛试验可采用任何一种血清学检测方法。
20、TPPA是梅毒血清学检测确证方法 , 所以 TPPA（+）即可诊断为梅毒现症病
人。
21、梅毒IgM抗体检测对先天梅毒诊断有意义。
22、RPR和 TRUST的方法原理相同，所以两种方法的定量试验滴度结果一定
一致。
23、TPPA（ +） / RPR（ - ）可能是非特异性抗体处在“窗口期”，需要随访排
除早期梅毒。
24、采用ELISA等特异性梅毒螺旋体抗体检测试验初筛，可以检测出接受抗
梅治疗有效的既往梅毒感染者。
25、“血清固定” 是指经过规范的抗梅毒治疗后，患者血清TPPA检测一直保
持阳性。
26、实验室开展室内质控的目的是提高实验室检测结果的精密度。
27、TPPA滴度检测是临床治疗梅毒效果评价的重要参考指标。
28、TPPA（- ） / RPR（+）一般表明RPR试验假阳性。
29、梅毒IgM抗体检测可以代替常规的TPPA等梅毒螺旋体检测试验。
30、梅毒检测试验只要按照试剂盒说明书操作，就不需要制定试验标准操作
规程（ SOP）。
31、梅毒螺旋体ELISA（+）结果表明检测标本中一定存在梅毒螺旋体特异性
抗体。
32、梅毒临床病原学检测主要是采用一期、二期梅毒皮损部位的组织液标本。
33、TPPA、ELISA 法不可采用全血标本。
34、RPR/TRUST试验结果的判读可疑时，可在显微镜下观察凝集结果。
35、梅毒血清学试验的内部质控标本不可以实验室自行配置。
36、RPR/TRUST水平旋转仪设定好转速后一般不需要定期校验。
37、TPPA、RPR等常规梅毒血清学检测试验只能检测到IgG 抗体。
38、梅毒IgM抗体检测对神经梅毒诊断没有意义。
39、梅毒血清学检测应在一级生物安全实验室内操作。
40、免疫层析快速检测法不可以采用全血标本。
41、梅毒螺旋体病原学检测不可以采用镀银染色法。
42、RPR和 TRUST试验原理一样，所以实验室只要制定一份标准操作规程
（SOP）。
43、实验室每年参加室间质控的结果均为合格，表明实验室检测结果的精密
度好。
44、TPPA采用明胶颗粒作为抗原致敏载体，所以其稳定性优于采用红细胞作
为抗原致敏载体的TPHA。
45、所有梅毒血清学试验均不可以在规定时间以外判读结果。
46、结果报告中只要表明是检测出梅毒特异性抗体或非特异性抗体，不需要
表明具体采用的方法。
47、开展TPPA试验时，需采用振荡器混匀待检标本和抗原。
48、可通过重复定性试验排除RPR/TRUST试验的“前带现象”。
49、早期梅毒患者开展梅毒血清学检测时，一般特异性抗体先于非特异性抗
体检测阳性。
50、采用特异性抗体检测随访18 个月，基本可对先天梅毒进行明确诊断。答案
一、单选题
1、 C
2、 C
3、 C
4、 C
5、 C
6、 C
7、 C
8、 A
9、 B10、 B 11、 D12、B13、 D14、 B15、 C16、 A17、 C18、 D19、 B20、 C 21、 B22、 C23、 B24、 C25、 C26、 A27、 D28、 D29、 D30、 D 31、 B32、 A33、 A34、 B35、 B36、 B37、 B38、D39、 C40、 C
41、 A42、A43、 A44、 B45、 D46、 A47、B48、 A49、 D50、C
二、是非题
1、√
2、×
3、√
4、×
5、×
6、×
7、√
8、×
9、√10、×
11、×12、×13、×14、×15、×16、×17、×18、√19 、√20、×
21、√22、×23、√24、√25、×26、√27、×28、√29 、×30、×
31、×32、√33、√34、×35、×36、×37、×38、×39 、×40、×
41、×42、×43、×44、√45、√46、×47、√48、×49 、√50、√
梅毒实验室测试题 一、单选题 梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法: 1 、 A 革兰染色 2 、 3、 4、 5、 6、 7、 9、 10、 11、 12、 C 镀银染色 非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR TPPA 只能检测到: A IgA D FTA-ABS B igG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本: A 皮肤溃疡组织液 C 血液 D IgM RPR 检测不能采用下列标本: A 血清 C 全血 ELISA 检测不能采用下列标本: A 血清 C 全血 梅毒螺旋体病原学检测方法不包括: A 暗视野显微镜检查 C 培养基培养 RPR/TRUST 检测用水平旋转仪的转速是: A （ 100 土 2）转 / 分 C （ 120± 2）转 / 分 RPR/TRUST 佥测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25 ± 2mm C 20 ± 2mm B 18 D 30 RPR/TRUS 试验在水平旋转仪上旋转反应时间 5分钟 10分钟 D 12 TRUST 式验时每个反应孔滴加的抗原量 是: B 30 D 17 前带现象主要出现在下列哪一种方法中: 美兰染色 伊红染色 羊水 脑脊液 血浆 脑脊液 血浆 脑脊液 镀银染色 核酸检测 (100 ± 10)转 / 分 (120± 10)转 / 分 ± 2mm ± 2mm 分钟 分钟 (11 (11
A ELISA C TPPA D FTA-ABS RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50 卩l B 30 C25 卩 l D 17 下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体： A RPR B ELISA C VDRL D TRUST TPPA 式验结果判读孔的血清稀释倍数是： A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 ELISA 法采用的抗原是： A 重组抗原 B C 超声裂解梅毒螺旋体 D TPPA 法采用的抗原是： A 重组抗原 B C 超声裂解梅毒螺旋体 D RPR 法采用的抗原是： A 重组抗原 B C 超声裂解梅毒螺旋体 D 梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是： A 一级 B C 三级 D 室间质控的主要目的是评价： A 检测方法有效性 B C 检测结果准确性 D 室内质控的主要目的是评价： A 检测方法有效性 B C 检测结果准确性 D RPF 只能检测到： A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 D IgM 特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法： A TRUST 13、 14、 15、 16、 17、 18、 19、 20、 21、 22、 23、 完整的梅毒螺旋体 类脂质 完整的梅毒螺旋体 类脂质 完整的梅毒螺旋体 类脂质 二级 四级 检测结果精确性 检测方法可行性 检测结果精确性 检测方法可行性 B RPR B ELISA
梅毒实验室诊断 梅毒的实验室诊断方法主要有显微镜检查法和血清学检测法。 一、显微镜检查法 （一）暗视野显微镜检查 【基本原理】 梅毒硬下疳、扁平湿疣、黏膜斑等皮损的渗出液涂片，以及淋巴结穿刺液涂片等，在暗视野显微镜下，光线从聚光器的边缘斜射到涂片上的梅毒螺旋体而发出亮光，从而可根据其特殊形态和运动方式进行检测。 【仪器材料】 1．暗视野显微镜。 2．钝刀（刮勺）、载玻片、盖玻片、注射器具、无菌生理盐水。 【标本采集】 1．皮肤黏膜组织液：无菌生理盐水浸湿的棉拭子擦去皮损表面的污物，钝刀轻刮、挤压皮损表层，取渗出液与预先滴加在载玻片上的生理盐水混合后加盖玻片镜检。 2．淋巴液：无菌操作下穿刺淋巴结，注入生理盐水并反复抽吸2～3次，取少量的淋巴液直接滴于载玻片上，加盖玻片镜检。 【操作步骤】 1．加镜油：在暗视野显微镜的聚光器上滴加镜油。 2．聚光：将标本玻片臵载物台上，上升聚光器使镜油接触载玻片底面。 3．镜检：在镜下观察，寻找有特征形态和运动方式的梅毒螺旋体。 【结果判读】 梅毒螺旋体在暗视野显微镜镜下表现为纤细、白色、有折光的螺旋状微生物，长5～20μm，直径小于0.2μm，有6～12个螺旋，具有旋转、蛇行及伸缩等三种特征性的运动方式。暗视野显微镜下发现有上述特征的螺旋体为阳性结果。 【结果报告】 1．阳性：见到上述特征的梅毒螺旋体。 2．阴性：未见到上述特征的梅毒螺旋体。 【临床意义】 1．暗视野显微镜检查阳性,可确诊梅毒。 2．螺旋体检查是诊断早期现症梅毒的最好方法，世界卫生组织指定为性病实验室必备项目之一。 3．如未见到梅毒螺旋体，并不能排除患梅毒的可能性，应复查和血清学检查。 【注意事项】 1.取材时尽量避免出血，以免影响镜下观察。 2.取材后应立即臵暗视野显微镜下观察。 3.镜下观察时应注意与其他螺旋体相鉴别。 （二）镀银染色检查 【基本原理】 梅毒螺旋体具有亲银性，可被银溶液染色，从而可以在镜下观察到梅毒螺旋体。 【仪器材料】 1．显微镜。 2．罗吉氏固定液、鞣酸媒染剂、Fontana氏银溶液。 【标本采集】
梅毒的传染途径及防治 梅毒是一种慢性感染性疾病，新中国成立前在我国的发病率一度较高，新中国成立后经整治，到上世纪60年代一度在国内基本消失，但自70年代末80年代初重现，此后发病势头见长，成为不可忽视的公共卫生问题之一。 专家指出，近十年来梅毒病例的增加，跟人们性观念的开放、不洁性行为增多有关。梅毒早期发现可通过规范、足量使用青霉素得到有效治疗。但临床上有不少梅毒患者症状不明显，直到术前验血排查，甚至是到了病程后期身体其他器官受损才发现，这种发病的隐蔽性特点可能跟患者滥用抗生素的既往史有一定关系。而从预防的角度看，避免不洁性接触是远离梅毒的关键。 隐形梅毒增多与滥用抗生素有关 “其实现在的梅毒与几十年前的梅毒的病原体并没有多大的变化，为何隐性病例会增多呢？”专家认为，这与医疗卫生条件和生活方式的改变有一定关系。 “旧社会缺医少药，特别是对梅毒有疗效的抗生素，普通人在当时并不容易获得。”专家解释说，相比之下，现在人们想买青霉素并不是难事，甚至存在盲目滥用抗生素的现象。比如，有些人换了感冒、喉咙或身体其他地方有点小炎症就会自作主张使用抗生素。 他指出，对不知道自己体内有梅毒潜伏的患者来说，滥用抗生素有时可能“歪打正着”，对体内的梅毒起到抑制的作用。但因用药不规范、不足量，所以对体内的梅毒“打得不够彻底”，反而可能使其病原体产生耐药性，继续“潜伏”得更深，长年累月在体内悄悄蔓延，直到后期累及其他器官和系统才发现。 提醒：不洁性接触是感染主因 据专家介绍，性接触是梅毒的主要传播途径，占其95%以上。因梅毒的病原体对人体泌尿生殖器官的皮肤黏膜有很强的亲和力，只要有极细微的破损，就可乘机钻进去使人致病，而且越是早期传染性越强，随着病程的进展传染性会减弱。而除了性接触之外，母婴垂直传播以及通过血液（比如吸毒者共用注射器）也是不可忽视的传播途径。 临床上，梅毒患者的年龄分布很广，从婴幼儿到成年人甚至高龄老人也屡有发现。因此，为保护患者和医护人员的健康，现在无论是男女老少，医院都会把患者的梅毒血清检查列为术前的常规检查项目之一。有人认为术前查梅毒“多此一举”，甚至质疑医院增加此类检查项目是对患者的歧视，有借机敛财的嫌疑。 对此，专家认为应从医疗安全的角度来理解术前排查梅毒的必要性。“信任自己患病的亲人，这种心情可以理解。但术前排查梅毒，对患者也是一种保护。一旦出现意外，医护人员就能及时采取更全面的治疗。” 防治：避免不洁性接触症状可疑及早查
梅毒实验室测试题 一、单选题 1、梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法： A 革兰染色 B 美兰染色 C 镀银染色 D 伊红染色 2、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法： A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS 3、TPPA只能检测到： A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗体 D IgM 4、梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本： A 皮肤溃疡组织液 B 羊水 C 血液 D 脑脊液 5、RPR检测不能采用下列标本： A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 6、ELISA检测不能采用下列标本： A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 7、梅毒螺旋体病原学检测方法不包括： A 暗视野显微镜检查 B 镀银染色 C 培养基培养 D 核酸检测 8、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是： A （100±2）转/分 B（100±10）转/分 C （120±2）转/分 D （120±10）转/分 9、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的旋转直径是： A 25±2mm B 18±2mm C 20±2mm D 30±2mm
10、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8分钟 C 10分钟 D 12分钟 11、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 12、前带现象主要出现在下列哪一种方法中： A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS 13、RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 14、下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体： A RPR B ELISA C VDRL D TRUST 15、TPPA试验结果判读孔的血清稀释倍数是： A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 16、ELISA法采用的抗原是： A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 17、TPPA法采用的抗原是： A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 18、RPR法采用的抗原是： A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 19、梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是： A 一级 B 二级
梅毒的消毒隔离 1、应加强医务人员、护理员对梅毒防治知识的培训，严格执行卫生部的《消毒技术规范》，特别要注意产时、产后的消毒隔离。 2、同时病者可同室隔离; 3、在患者的血液、体液可能污染工作服时，应穿隔离衣; 4、接触患者的血液、体液时或医务人员有皮肤破损对患者进行诊疗活动时需戴手套; 5、在手与患者的血液、体液接触后应立即洗手，必要时用消毒液洗手; 6、患者的粪、尿、血液用含氯消毒剂混合作用2小时后倒入化粪池; 7、患者用过的便器用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸浸泡消毒30分钟； 8、使用一次性坐厕垫;患者用过的衣服、床单、被套等布类装袋先用0.2%含氯消毒剂浸泡30-60分钟预处理后，再标记、送清洗; 9、患者的床垫用一次性大单包裹后铺床单使用，避免污染床垫，床垫、被褥用床单位臭氧消毒器进行消毒，若血液、体液渗到内层则烧毁;被患者的血液、体液污染的物体表面，可用0.2%含氯消毒剂或0.5%过氧乙酸擦洗; 10、污染的器械用0.2%含氯消毒剂净浸泡30分钟，不能用含氯消毒剂浸泡的则用2%戊二醛溶液浸泡30分钟，然后清洗、再做常规消毒灭菌处理。 医务人员自我保护 严防刺伤皮肤粘膜，设单人房间，床旁隔离，戴手套，口罩，医疗器械专用，用75%酒精或1%过氧乙酸擦洗消毒。 消毒方法。水煮沸、日光曝晒、肥皂水、普通消毒剂(升汞、0.1%石炭酸、酒精)均能杀死梅毒及淋病病原体，污染的衣物、用具可煮沸消毒，被褥曝晒，病人痰液、排泄物、残剩饮食用1:10漂白粉浸泡10分钟消毒。 梅毒螺旋体的生物学特性：人是它的唯一宿主，离开人体不易生存，煮沸、干燥、肥皂水、一般消毒剂均容易将其杀死。其适宜的温度是37度，41度可存活2小时；48度存活半小时，100度立即死亡。根据这一特点，（1）病人的物品单独使用，注意每次使用后用肥皂洗净，在太阳下晒干，必要时可用开水烫洗。（2）如果病人有皮损，皮损部位的敷料作为感染性废物处理。（病人的被服因经过高温洗涤剂洗涤，干燥再整烫，因此不需单独专门处理）（3）家属每次护理病人后洗手。（4）工作人员执行标准预防，在有可能接触病人的血液时，戴手套。每次接触病人后必须洗手。（5）诊疗护理后使用过的器械按日常的常规消毒处理。
(11 梅毒实验室测试题 一、单选题 梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法： A 革兰染色 B C 镀银染色 D 非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法: A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS TPPA 只能检测到： A IgA B IgG C IgG+IgM+lgA 等混合抗体 D IgM 梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本： A 皮肤溃疡组织液 B C 血液 D RPR 检测不能采用下列标本： A 血清 B C 全血 D ELISA 检测不能采用下列标本： A 血清 B C 全血 D 梅毒螺旋体病原学检测方法不包括： A 暗视野显微镜检查 B C 培养基培养 D RPR/TRUST 检测用水平旋转仪的转速是： A ( 100± 2)转 / 分 B C ( 120± 2)转 / 分 D RPR/TRUST 佥测用水平旋转仪的旋转直径是: A 25 ± 2mm B 18 C 20 ± 2mm RPR/TRUS 试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8 C 10分钟 D 12 TRUST 式验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50 卩 l B 30 C25 卩l D17 1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8 9、 10、 11、 12、 美兰染色 伊红染色 羊水 脑脊液 血浆 脑脊液 血浆 脑脊液 镀银染色 核酸检测 (100 ± 10)转 / 分 (120± 10)转 / 分 ± 2mm ± 2mm 分钟 分钟 D 30
前带现象主要出现在下列哪一种方法中: (11
A ELISA B RPR A TRUST B ELISA C TPPA D FTA-ABS 13、 RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50 卩 l B 30 3 l C 25 卩 l D 17 3 l 14、 下列哪项方法不是检测非梅毒螺旋体抗体： A RPR B ELISA C VDRL D TRUST 15、 TPPA 式验结果判读孔的血清稀释倍数是： A 1:20 B 1:40 C 1:80 D 1:160 16、 ELISA 法米用的抗原是: A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 17、 TPPA 法采用的抗原是： A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 18、 RPR 法采用的抗原是： A 重组抗原 B 完整的梅毒螺旋体 C 超声裂解梅毒螺旋体 D 类脂质 19、 梅毒血清学检测实验室的生物安全级别是： A 一级 B 二级 C 三级 D 四级 20、 室间质控的主要目的是评价： A 检测方法有效性 B 检测结果精确性 C 检测结果准确性 D 检测方法可行性 21、 室内质控的主要目的是评价： A 检测方法有效性 B 检测结果精确性 C 检测结果准确性 D 检测方法可行性 22、 RPF 只能检测到： A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA 等混合抗体 D IgM 23、 特异性梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法：
梅毒防治知识 梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病，病程慢性，病变可以侵犯皮肤粘膜及全身各个组织器官，临床表现多种多样，妇女感染后如不治疗可传染给下一代。在性传播疾病中，梅毒的患病人数是低的，但由于其病程长，危害性大，应予重视。 [传染途径] 主要通过性接触传染，未经治疗的梅毒患者在感染后一年内传染性较大，以后，随着病期延长，传染性逐渐减小，患梅毒的孕妇可通过胎盘使胎儿受染，一般认为发生妊娠4个月以后，梅毒偶可通过接触了患者用过的日常用品而受染，此外，输血也可导致感染。 [梅毒的病程与分期] 感染梅毒螺旋体后，经过2-4周潜伏期，在侵入部位发生硬下疳，此为一期梅毒。硬下疳发生后6-8周，由于经淋巴进入血循环的螺旋体散布至全身各处，出现皮肤粘膜入全身症状，此为二期梅毒，此期若不治疗，症状可自行消失，病变进入潜伏状态，称为早期潜伏梅毒或隐性梅毒。但在5-10年或更长时间后，病变可活动而出现皮肤粘膜，心血管，神经等多脏器的损害，称为三期梅毒，部分患者可始终不出现症状，只在验血时呈现梅毒血清反应阳性，称为晚期潜伏梅毒。先天梅毒(胎传梅毒)是指怀孕的母亲患有梅毒，未经治疗，梅毒螺旋体通过血行使胎儿感染，常有较严重的内脏损害，死亡率较高。 [预防及注意事项] 1．遵守道德规范，严禁淫乱，避免不洁性行为。 2．早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒患者在彻底治愈前应避免妊娠。 3．3个月内凡接触过传染性梅毒的性伴侣应予检查，必要时按早期梅毒进行治疗。 4．出现梅毒可疑症状者应去正规医院的性病专科就科，早期诊治，一旦明确诊断，需充分配合医生，彻底治疗。 5．早期梅毒治疗后，应定期随访2-3年，第一年每3个月，第二年每6个月，第三年年末各检查一次，如一切正常可停止观察。
预防性病的常识 在游泳池游泳会不会得性病? 游泳池的水温较低，并含有氯石灰(漂白粉)等消毒剂，不适合淋球菌、梅毒螺旋体等性病病原体存活。曾有防疫部门专门对某游泳池的水做了化验，未查出这类病原体。另外，即使在游泳池水中含有病原体，也被大量的池水稀释，很难达到感染所需的数量。因此，一般来说通过在游泳池游泳感染性病的可能性不大。但是，使用公用浴巾、浴盆、游泳衣等有传染性病的可能。 此外，有的游泳池消毒制度不严格或根本不消毒疾病。外出游泳应到卫生条件和管理较好的游泳池去自带毛巾、游泳衣裤等以防传染。也可能会传染其他疾病。外出游泳应到卫生条件和管理条件较好的游泳池去，并注意个人卫生，自带毛巾、游泳衣裤等以防传染。 在外住旅馆会不会得性病? 有人担心，在外住旅馆会不会因为坐便器、床单、毛巾等消毒不严格而感染性病。有的性病确有可能通过这些途径传染。梅毒螺旋体在潮湿的毛巾和物品上可存活几个小时，淋球菌在潮湿的毛巾、衣物上可存活10-24h，在坐便器上也可存活数小时。因此，如果坐便器、毛巾等刚刚被性病病人使用过，病人带有病原体的尿液、分泌物等污染了这些物品，健康人接着使用，就有可能被间接传染。不过，这种传染的机会毕竟非常少见。现在的正规旅馆都有相应的消毒措施，因此，无需过于担心。但是如果是非正规的旅馆，消毒措施不严格或者使用公共厕所的坐便器，则需要提高警惕，采取必要的防范措施，尽量用蹲式便器，如只能用坐便器，可事先在马桶圈上垫一张草纸，便后弃去，不使用别人用过的毛巾、浴盆等。 洗桑拿会不会得性病? 桑拿房中的温度很高，性病病原体很快失活，因此桑拿房中不太可能传染性病。不过现在桑拿房为顾客提供内裤及毛巾。如果提供的这些物品并非一次性使用，且不进行消毒或消毒不严格，就有传染性病的危险。 输血会不会得性病? 我们曾经在临床上遇到极个别输血后发生梅毒的病人。使用被性病病原体污染的血液、血制品、注射器，有感染的可能性。现在，医疗用血都要求进行严格的检验，包括梅毒、艾滋病、乙型肝炎、丙型肝炎等。提倡义务献血，使通过血液途径传播性病的机会大大减少。然而，也要看到，门前仍有少数单位临床用血存在问题。曾有报道说在某地非法采血站查获了大量污染性病病原菌的血液，如果使用了这些血液，后果不堪设想。因此，预防输血感染性病，个人能做到的是尽量减少输血，如果必须输血，一定要确认血液是经过严格检验的。 孕妇得了性病会不会传染给胎儿? 孕妇得了某些性病，可经过胎盘传染给胎儿。梅毒是最典型的例子。孕妇如果感染的是早期梅毒，若未经治疗，几乎100％影响胎儿，其中-半孕妇发生早产或新生儿围生期死亡，另外一半孕妇通过胎盘将梅毒传染给新生儿。孕妇如果得的是晚期梅毒，10％出现胎传梅毒。另一种对胎儿危害性大的性病是生殖器疱疹。如果孕妇患了原发性生殖器疱疹，有三分之一至一半的胎儿受影响，出现流产、宫内发育迟缓、早产、低出生体重和新生儿先天性疱疹、先天性畸形，甚至引起胎儿死亡。孕妇患复发性生殖器疱疹，大约5％的胎儿受影响。 孕妇患其他性病如淋病、沙眼衣原体感染、尖锐湿疣等，一般不会通过胎盘传染给胎儿，但是，在经产道分娩时可传染给新生儿，引起新生儿淋菌性或沙眼衣原体性肺炎、咽喉孔头瘤病等。
梅毒试题 科室：姓名：分数： 一、多项选择题： 1、新的性病防治管理办法从什么时候开始施行？（） A、2012年8月31日 B、2013年1月1日 C、2012年12月31日 2、根据卫生部下发的性病诊断行业标准，二期梅毒的诊断病例分为：（） A、确诊病例和疑似病例 B、临床诊断病例和确诊病例 C、确诊病例和阳性检测病例 D、临床诊断病例和疑似病例 3、梅毒血清学检查分为两类：（） A、筛查试验和确证试验， B、和TRUST， C、TPPA和TPHA 4、以下哪种情况可以诊断为胎传梅毒？（） A、生母为梅毒患者或感染者，婴儿有症状体征，婴儿筛查试验滴度为其生母的4倍或以上，确证试验阳性。 B、生母梅毒筛查试验阳性，经过规范长效青霉素治疗，滴度在1:4；婴儿无症状体征，婴儿筛查试验滴度在1:2，确证试验阳性。 C、生母梅毒筛查试验阳性，经过规范长效青霉素治疗，滴度在1:4；婴儿无症状体征，婴儿筛查试验滴度在1:4；19S-IgM阴性，TPHA阳性。 5、开展性病诊疗业务的医疗机构，应当按照什么原则提供性病治疗服务，优先使用基本药物。（） A、安全 B、有效 C、经济 D、方便 6、开展性病诊疗业务的医疗机构应当为性病就诊者提供哪些服务？（） A、性病健康教育宣传 B、咨询检测 C、干预 D、以上都不对 7、梅毒治疗原则是：（） A、及时治疗 B、及早治疗 C、规则而足量的治疗 D、治疗后随访足够的时间。 8、梅毒传染过程分为（） A、一期 B、二期 C、三期 D、四期 9、梅毒确诊诊断需符合（）。 A、有流行病学史、初筛阳性 B、初筛阳性 C、有流行病学史、初筛阳性、确认试验 D、确认试题阳性 10、下列性病中被列乙类传染病管理的有（） A、淋病 B、梅毒 C、尖锐湿疣 D、性病性淋巴肉芽肿
性病三类人员测试题库(试题版)
梅毒预防、诊疗和实验室专业试题库 梅毒预防与疫情管理测试题 一、单选题 1、根据国家规定，梅毒病例报告实行以下哪项制度？ A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度 2、根据国家要求，梅毒报告病例应符合以下哪项？ A 符合国家诊断标准的首诊病例 B 符合国家诊断标准的复 诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例 3、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传 染病报告卡》？ A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它 性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡 D每一种性病填一张报卡 4、梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指以下哪项？ A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告 C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断，但在本医院为初诊，由诊断医生报告 5、当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错，需要对报卡进行 修改，以下哪项是正确的？
A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后，应有修改医生签名 C 由防保医生修改，修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6、关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写，最佳选项是以下哪项？ A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完 整，无缺项 C 应由首诊医生填写，并签名 D 以上均对 7、根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项？ A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐 性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒 8、关于梅毒病例报告的时限要求，以下哪项是正确的？ A梅毒病例诊断后，应在24小时内报告 B梅毒病例诊断后，应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后，应在24小时内报告 D梅毒病例检测阳性后，应在3个工作日报告 9、关于梅毒转诊病例的报告要求，以下哪项是正确的？ A 由原转诊医生报告 B由接转诊的医生在明确 为首诊病例后报告 C 原转诊医生和接转诊医生均要报告 D均不报告 10、关于梅毒会诊病例的报告要求，以下哪项是正确的？
张国军（首都医科大学附属北京天坛医院实验诊断中心） 写在课前的话 梅毒是一种慢性、系统性疾病。学员通过本课件的学习，要熟悉梅毒的定义、传播途径及临床分期；掌握不同时期梅毒的治疗方法；掌握梅毒实验室检测方法和梅毒免疫学反应；掌握梅毒血清学实验的原理、特点及各自优缺点；掌握先天性梅毒和神经梅毒的诊断方法。 一．梅毒概况及临床分期 梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性、系统性性传播疾病。人体受感染后，螺旋 体很快播散到全身，可侵犯全身各组织与器官，临床表现多样，且时隐时显，病程较长。梅毒早期主要侵犯皮肤及粘膜，晚期除侵犯皮肤、粘膜外，还可侵犯心脏血管系 统及中枢神经系统等全身各个系统；另一方面，梅毒又可多年无症状而呈潜伏状态。 主要传播途径:性接触传染是最主要的传播方式；其次是垂直传播。随着梅毒在人 群中流行率升高，母婴垂直传播发生率日益上升，并伴随着包括诊断、治疗、阻断等 在内的一系列问题；第三，输血传播。输血传播曾经是梅毒重要的传播方式。但随着 血液筛查的广泛开展及输血的减少，梅毒经输血传播已很少发生。但近年来，由于艾 滋病的流行，梅毒仍然是输血安全的威胁。 临床分期：一期梅毒：主要表现为单个、无痛性的硬下疳，通常在感染梅毒螺旋 体后3 - 4 周出现；二期梅毒：一期梅毒不经治疗，梅毒螺旋体在几周到几个月后会 播散到血液中，引起二期梅毒。二期梅毒的临床表现多样，常见发热、淋巴结病、弥 漫性皮疹、生殖道或会阴湿疣等。一、二期梅毒统称为早期梅毒； 三期或晚期梅毒：在最初感染的数年至十数年后发生，可累及任何器官，常见梅 毒瘤性梅毒、心血管梅毒以及神经梅毒。隐性梅毒：无症状但梅毒血清学试验呈阳性。 分为早期隐性梅毒（病程一般在一年以内）和晚期隐性梅毒（病程一般在一年以上）。 二．梅毒的治疗
梅毒预防知识知晓率调查问卷 调查地点:省（自治区、直辖市）市（地、州）县 调查对象: ①城市居民②农村居民③在校学生④农民工⑤FSW ⑥ MSM 问卷编号： ──────────────────────────────────您好，我们正在进行一项调查，目的是了解人们对一些健康问题的认识，以此来改进工作。本次调查不记名，我们会对您的回答保密。希望您的回答是您个人的真实认识程度，调查结束后我还可以为您提供健康问题的咨询，希望您能够支持我们的工作，谢谢！ 一、基本信息 A1、性别：①男②女 A2、年龄岁 A3、民族族 A4、文化程度①文盲②小学③初中④高中或中专⑤大专以上 二、梅毒预防知识问题 B1、梅毒主要是通过性接触传播的吗？①是的②不是③不知道 B2、梅毒可以治好吗？①可以②不可以③不知道 B3、一个看上去健康的人会是梅毒病人吗？①会的②不会的③不知道 B4、正确使用安全套，可以预防梅毒的传播吗？①可以②不可以③不知道 B5、梅毒会增加艾滋病的传播吗？①会的②不会的③不知道 B6、梅毒病人的性伴需要去医院检查吗？①要的②不要的③不知道 B7、孕妇感染梅毒会传染给胎儿吗？①会的②不会的③不知道 B8、与梅毒病人一起吃饭、握手等日常接触会传播梅毒吗？①会的②不会的③不知道B9、您通过哪些途径得到梅毒预防知识？（可多选） ①宣传活动②电视③广播④报刊⑤书籍⑥朋友或同伴⑦医生咨询⑧宣传材料 ⑨网络⑩学校讲座⑾其他。 调查到此结束，谢谢您的合作。 ───────────────────────────────────────调查员签字：调查组负责人签字： 督导员签字：调查日期：年月
梅毒预防与疫情管理测试题 一、单选题 1、根据国家规定，梅毒病例报告实行以下哪项制度？ A 阳性报告制度 B 接诊报告制度 C 诊断报告制度 D 首诊医生报告制度 2、根据国家要求，梅毒报告病例应符合以下哪项？ A 符合国家诊断标准的首诊病例 B 符合国家诊断标准的复诊病例 C 符合国家诊断标准的复发病例 D 具有临床症状的病例 3、当一个病人同时患有梅毒、淋病和尖锐湿疣3种性病时，应如何填写《传染病报告卡》？ A 所有性病只填一张报卡，病种只选梅毒 B梅毒填一张报卡，其它性病填另外一张卡 C 淋病填写一张报卡，其它性病填另外一张卡D每一种性病填一张报卡 4、梅毒病例报告由首诊医生负责报告，是指以下哪项？ A 由接诊医生做出诊断后报告 B 由第一次对病人做出诊断的医生报告 C 由会诊医生报告 D 病人就诊前在其他医院已诊断，但在本医院为初诊，由诊断医生报告 5、当医生填写梅毒病例《传染病报告卡》时不慎出现差错，需要对报卡进行修改，以下哪项是正确的？ A 报卡可以任意修改 B 报卡修改后，应有修改医生签名
C 由防保医生修改，修改时不需要询问填卡医生 D 报卡不能修改 6、关于梅毒病例《传染病报告卡》的填写，最佳选项是以下哪项？ A 使用签字笔填写 B 报卡填写应正确、完整，无缺项 C 应由首诊医生填写，并签名 D 以上均对 7、根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项？ A 早期梅毒、晚期梅毒 B 一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 C 显性梅毒、隐性梅毒 D 后天梅毒、先天梅毒 8、关于梅毒病例报告的时限要求，以下哪项是正确的？ A梅毒病例诊断后，应在24小时内报告B梅毒病例诊断后，应在3个工作日报告 C梅毒病例检测阳性后，应在24小时内报告D梅毒病例检测阳性后，应在3个工作日报告 9、关于梅毒转诊病例的报告要求，以下哪项是正确的？ A 由原转诊医生报告B由接转诊的医生在明确为首诊病例后报告 C 原转诊医生和接转诊医生均要报告D均不报告 10、关于梅毒会诊病例的报告要求，以下哪项是正确的？ A 会诊时明确为首诊病例后，由原接诊医生报告 B 会诊时明确为首诊病例后，由会诊医生报告 C 原接诊医生和会诊医生均要报告 D 均不报告 11、根据当卫生部颁布的诊断标准，梅毒诊断病例分类包括以下哪项？
艾滋病、梅毒、乙肝实验室检测技术 市疾控中心白志永 艾滋病抗体检测及样品保存、运送 一、HIV抗体检测筛查方法 酶联免疫吸附试验（ELISA） 化学发光或免疫荧光试验 快速检测（RT） （建议配备合格的快速检测试剂，灰区。） 二、筛查程序 初筛和复检流程（图1） 样品 筛查试剂 初筛试验 阳性反应阴性反应 原有试剂+另一不同原理 （或厂家）试剂或另外两种 不同原理（或厂家）试剂 复检试验 均阳性反应一阴一阳均阴性反应 确证试验报告阴性 图1 HIV抗体筛查检测流程 三、筛查试验结果的报告（建议用修改后报告单附表3）（例） HIV抗体筛查试验用附表1、2进行报告，阴性反应报告为“HIV抗体阴性（-）”；阳性反应报告为“HIV抗体待复检”。
四、 HIV感染产妇所生儿童HIV抗体检测策略及流程 1、适用围 HIV感染产妇所生婴幼儿；已满18个月的婴幼儿，其母亲HIV感染状态不详，儿童出现H IV相关临床表现，临床怀疑HIV感染的儿童。 2、检测程序 图4 艾滋病感染产妇所生儿童HIV抗体检测流程 五、样品的保存、运送 1、样品的保存 用于抗体和抗原检测的血清或血浆样品，短期（1周）进行检测的可存放于2～8℃，一周以上应存放于-20℃以下。 2、样品的运送（例） （1）应符合生物安全要求； (2)应采用三层容器对样品进行包装。
第一层容器：直接装样品，应防渗漏。样品应置于带盖的试管。在试管的周围应垫有缓冲吸水材料，以免碰碎。 第二层容器：容纳并保护第一层容器，可以装若干个第一层容器。要求不易破碎、带盖、防渗漏、容器的材料要易于消毒处理。 第三层容器：容纳并保护第二层容器的运输用外层包装箱。外面要贴上醒目的标签、联系方式，还应易于消毒。 (3) 用于抗体检测的血清和血浆样品应在冻存条件下运送。 质量控制 一、艾滋病抗体检测的统计学室质量控制 1、试剂盒部对照 即试剂盒提供的阳性和阴性对照血清。用于判断实验的有效性，不能作为室质控品使用，部对照结果无效，必须重新试验。 2、室质控品 为非试剂盒组份的外部质控品，是为了监控检测的重复性而设置的，包括强阳性、弱阳性和阴性质控血清。也可以只设置一个弱阳性质控，以该试剂盒临界值（Cut-off）的2～3倍为宜。作用：判断该批临床样品检测的有效性，每次实验必须包含室质控品，其结果无效，必须重新试验。
梅毒起源发展及传播 了解梅毒从何而来,如何发展，以及梅毒的传播途径有哪些。对于预防梅毒的传播，阻断途径，以及治疗梅毒起者至关重要的作用。以下有哈尔滨性病医院专家来为大家介绍下梅毒历史，以及梅毒传播途径。 【梅毒起源】 关于梅毒(syphilis)的起源，西方学者认为，在15世纪以前欧洲无梅毒。1492年哥伦布第一次航行到美洲，一些水手与美洲妇女发生过性关系，回到欧洲时，将梅毒意大利、西班牙。后来引发欧洲梅毒流行并发展到印度。通过商业往来，梅毒也进入了我国。 【梅毒发展趋势】 1505年在广东省首先发现和记述了梅毒病例，此后，梅毒便从沿海到内地在我国广泛传播开来，发病率居高不下，居性病之首。解放后，由于党和政府有效地取缔了妓院，禁止卖淫活动，对性病进行广泛的普查普治，经过十年的努力，已于1959年基本上消灭了梅毒，1964年我国向全世界宣布基本消灭了性病，这一举动震惊了世界，轰动了全国。 70年代以来，随着社会的发展，性病又在我国死而复生，特别是梅毒发病人数大大增加，发病人数急剧上升。 【梅毒病源病理】 梅毒是由感染梅毒螺旋体引起的，亦称苍白螺旋体(Treponemiapallidum,TP),1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目(Spirochaetales),密螺旋体科(Treponemataceae) , 密螺旋体属( Genus Treponema)。菌体细长,带均匀排列的6～12个螺旋,长5～20μm,平均长6～10μm,横径0.15μm上下,运动较缓慢而有规律,实验室常用染料不易着色,可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。体外人工培养较难,接种家兔睾丸可获得螺旋体。 【各期梅毒症状】 一期梅毒症状： 一期梅毒硬下疳: 标志性临床特征是硬下疳(Chancre)。 好发部位为: 阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口;大小阴唇、阴蒂、宫颈;肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处。 硬下疳特点为: 感染TP后7～60天出现,大多数病人硬下疳为单发、无痛无痒、圆形或椭圆形、边界清晰的溃疡,高出皮面,疮面较清洁, 有继发感染者分泌物多。触之软骨样硬度。持续时间为4～6周,可自愈。硬下疳可以和二期梅毒并存,须与软下疳、生殖器
梅毒临床诊疗测试题（临床医生做） 一、单选题 1、我国目前对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界： A 1 年 B 2 年 C 3 年 D 4 年 2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒，但不包括： A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 早期潜伏梅毒 D 三期梅毒 3、关于梅毒，下列哪项是错误的： A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B 晚期梅毒的传染性更强 C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D 晚期梅毒对组织的破坏性更大 4、关于梅毒螺旋体的生物学特征，下列哪项是错误的： A 是一种小而纤细的螺旋状微生物 B 折光性强，较其他螺旋体更亮 C 可以有规律地运动 D 革兰染色后容易在光学显微镜下观察到 5、关于梅毒螺旋体的生物学特点，下列哪项是错误的： A 梅毒螺旋体是人畜共患菌 B 梅毒螺旋体不能在体外培养繁殖 C 最适宜生存温度是 37℃ D 一般的消毒剂很容易杀灭梅毒螺旋体 6、关于梅毒的发病，下列哪项是错误的： A 梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关 B 性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴 C 早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体 D 抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用 7、一期梅毒的潜伏期是： A 3～5 天 B 2～4 周 C 1～2 个月 D 2～3 个月 8、一期梅毒的主要临床表现是： A 生殖器溃疡 B 尿道分泌物 C 生殖器多发性水疱 D 生殖器赘生物 9、硬下疳的典型表现为下列特点，但除外： A 单个溃疡 B 溃疡表面有粘液脓性分泌物 C 触诊有软骨样硬度 D 无自觉疼痛和触痛 10、硬下疳消退的时间通常为： A 1～3 周 B 3～8 周
梅毒防治知识与技能题库 公共知识题目（不定项选择） 1.根据国家规定，梅毒疫情报告实行以下哪一项制度？④ ①漏报调查制度②接诊报告制度③疫情报告奖惩制度④首诊医生报告制度 2.根据国家要求，梅毒报告病例应同时符合以下哪两项？①⑥ ①首次诊断的病例②复诊病例③复发病例④具有临床症状的病例 ⑤实验室检测阳性的病例⑥符合国家诊断标准的病例 3.当一个病人同时患有梅毒和其它性病时，应如何填写传染病报告卡？④ ①所有性病只填写一张报告卡②梅毒填写一张报告卡，其它性病填写另外一张卡 ③淋病填写一张报告卡，其它性病填写另外一张卡④每一种性病填写一张报告卡 4.根据卫生部颁布的诊断标准，梅毒分期分类为以下哪项？② ①早期梅毒、晚期梅毒②一期、二期、三期、隐性、胎传梅毒 ③显性梅毒、隐性梅毒④后天梅毒、先天梅毒 5.一期梅毒疑似病例的诊断要点是以下哪两项？②③ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性，未做特异性试验（如TPPA/ELISA等） ④RPR/TRUST阳性，TPPA/TP-ELISA阳性 6.一期梅毒确诊病例的诊断要点是以下哪两项？②④ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性，未做特异性试验（如TPPA/ELISA等） ④RPR/TRUST阳性，TPPA/TP-ELISA阳性 7.二期梅毒疑似病例的诊断要点是以下哪两项？①③ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性，未做特异性试验（如TPPA/ELISA等） ④RPR/TRUST阳性，TPPA/TP-ELISA阳性 8.二期梅毒确诊病例的诊断要点是以下哪两项？①④ ①多形性皮疹②软骨样硬度的溃疡③RPR/TRUST阳性，未做特异性试验（如TPPA/ELISA等） ④RPR/TRUST阳性，TPPA/TP-ELISA阳性 9.三期梅毒确诊病例的诊断要点包括以下哪三项？①③④ ①病期2年以上②RPR/TRUST阳性，未做特异性试验（如TPPA/ELISA等）③皮肤粘膜树胶肿/结节疹/内脏损害/神经系统损害④RPR/TRUST阳性，TPPA/TP-ELISA阳性 10.隐性梅毒疑似病例的诊断要点是以下哪三项？①②④
梅毒临床诊疗测试题 一、单选题 1、我国目前对早期与晚期梅毒的划分是以几年为界： A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 2、早期梅毒包括下列不同病期的梅毒，但不包括： A 一期梅毒 B 二期梅毒 C 早期潜伏梅毒 D三期梅毒 3、关于梅毒，下列哪项是错误的： A 梅毒是一种慢性系统性的性传播疾病 B 晚期梅毒的传染性更强 C 潜伏梅毒病人无梅毒相关的症状 D 晚期梅毒对组织的破坏性更大 4、关于梅毒螺旋体的生物学特征，下列哪项是错误的： A 是一种小而纤细的螺旋状微生物 B 折光性强，较其他螺旋体更亮 C 可以有规律地运动 D 革兰染色后容易在光学显微镜下观察到 5、关于梅毒螺旋体的生物学特点，下列哪项是错误的： A 梅毒螺旋体是人畜共患菌 B 梅毒螺旋体不能在体外培养繁殖 C 最适宜生存温度是37℃ D 一般的消毒剂很容易杀灭梅毒螺旋体 6、关于梅毒的发病，下列哪项是错误的： A 梅毒的发病与梅毒螺旋体在人体内大量繁殖有关 B 性接触时梅毒螺旋体通过破损的皮肤黏膜传给性伴 C 早期梅毒时机体可产生抗心磷脂抗体和抗梅毒螺旋体抗体 D 抗梅毒螺旋体抗体对机体具有免疫保护作用 7、一期梅毒的潜伏期是： A 3～5天 B 2～4周 C 1～2个月 D 2～3个月 8、一期梅毒的主要临床表现是： A 生殖器溃疡 B 尿道分泌物 C 生殖器多发性水疱 D 生殖器赘生物 9、硬下疳的典型表现为下列特点，但除外： A 单个溃疡 B 溃疡表面有粘液脓性分泌物 C 触诊有软骨样硬度 D 无自觉疼痛和触痛 10、硬下疳消退的时间通常为： A 1～3周 B 3～8周 C 8～12周 D 12～16周 11、关于硬下疳的特点，下列哪项是错误的：
梅毒母婴传播预防须知 梅毒是由苍白密螺旋体引起的一种慢性传染病。常发生于外生殖器部位，后经淋巴液、血液而侵犯全身各器官，因而临床症状与体征繁多。另一方面梅毒又可多年无症状呈潜伏状态，若不及时治疗或治疗不当，部分病人可发展为晚期，可出现严重的神经系统、心血管系统损害而危机生命。 一、梅毒基本知识 （一）梅毒的传播途径 梅毒病人是唯一的传染源，其传播途径有三方面： （1）性接触传染：是主要的传播途径约占95％以上。 （2）垂直传播：梅毒孕妇在妊娠期内梅毒螺旋体可通过胎盘及脐静脉进入胎儿体内，引起胎儿在宫内感染。 （3）血源性传染：输入梅毒患者的血液而受感染。 间接接触传染：接触到被患者分泌物污染的物品，如内衣、内裤、被褥、毛巾、剃刀、浴巾、浴盆、便器等均可作为传播媒介引起传染，但机会极少。 （二）梅毒的预防 1）若有不安全性接触史，应及时作梅毒血清检查，以便及
时发现，及时治疗。 2）虽然梅毒通过间接接触感染者极少，但在公共浴池也不要洗盆塘，不使用公共厕所的坐式马桶。自己的毛巾、盆具不与别人混用，不互穿内衣。 3）追踪病人的性伴侣，凡是和梅毒患者有过性接触（配偶或性伴）都应进行预防性检查或必要的治疗，未治愈前绝对禁止有性生活。 4）对可疑患梅毒的孕妇，应及时给予预防性治疗，以防止将梅毒传染给胎儿;未婚男女病人，未经治愈前暂缓结婚。 5）对已接受规范治疗的病人，应给予定期追踪随访，观察血清。 6）如需输血，需要输血单位出示所输血液的检查证明，防止不必要的麻烦发生。 二、妊娠梅毒 妇女在妊娠期发生或发现的梅毒叫妊娠梅毒，妊娠梅毒不但给孕妇的健康带来影响，更能影响胎儿发育，导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩，所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。 （一）梅毒对妊娠的影响 1、患梅毒的女性常致不孕，梅毒女性不孕率比正常女性高2-3倍。
此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除 梅毒实验室测试题 一、单选题 1、梅毒螺旋体镜检可采用的染色方法： A 革兰染色 B 美兰染色 C 镀银染色 D 伊红染色 2、非梅毒螺旋体抗体检测可采用的方法： A TPPA B ELISA C RPR D FTA-ABS 3、TPPA只能检测到： A IgA B IgG C IgG+IgM+IgA等混合抗体 D IgM 4、梅毒螺旋体镜检一般不采用下列标本： A 皮肤溃疡组织液 B 羊水 C 血液 D 脑脊液 5、RPR检测不能采用下列标本： A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 6、ELISA检测不能采用下列标本： A 血清 B 血浆 C 全血 D 脑脊液 7、梅毒螺旋体病原学检测方法不包括： A 暗视野显微镜检查 B 镀银染色 C 培养基培养 D 核酸检测 8、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的转速是： A （100±2）转/分 B（100±10）转/分 C （120±2）转/分 D （120±10）转/分 9、RPR/TRUST检测用水平旋转仪的旋转直径是： A 25±2mm B 18±2mm C 20±2mm D 30±2mm 10、RPR/TRUST试验在水平旋转仪上旋转反应时间 A 5分钟 B 8分钟 C 10分钟 D 12分钟 11、TRUST试验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50μl B 30μl C 25μl D 17μl 12、前带现象主要出现在下列哪一种方法中： 精品文档． 此文档收集于网络，如有侵权，请联系网站删除 A ELISA B RPR C TPPA D FTA-ABS 13、RPR 试验时每个反应孔滴加的抗原量是： A 50μl B 30μl