目录
一、护理质量管理制度 (2)
二、病房管理制度 (4)
三、抢救制度 (6)
四、分级护理制度 (8)
五、护士值班、交接班制度 (12)
六、护理查对制度 (14)
七、安全给药的管理制度 (17)
八、护理查房制度 (19)
九、健康教育管理制度 (21)
十、护理会诊制度 (23)
十一、病房消毒隔离制度 (25)
十二、护理安全管理制度 (27)
十三、护理差错事故登记报告处理制度 (28)
十四、术前患者访视制度 (29)
十五、护理文件书写制度 (30)
十六、护理不良事件主动报告与管理办法 (32)
一、护理质量管理制度
1、医院成立由分管院长、护理部主任(副主任)、科护士长组成的护理质量管理委员会,负责全院护理质量管理目标及各项护理质量标准制定，并对护理质量实施控制与管理。
2、护理质量实行护理部、科室、病区三级控制和管理
1）病区护理质量控制组（Ⅰ级）：由2-3人组成,病区护士长参加并负责。按照质量标准对护理质量实施全面控制,及时发现工作中存在的问题与不足,对出现的质量缺陷进行分析,制定改进措施。检查有登记、记录并及时反馈,每月填写检查登记表及护理质量月报表，报上一级质控组。
2）科护理质量控制组（Ⅱ级）：由3-5人组成,科护士长参加并负责。每月有计划地或根据科室护理质量的薄弱环节进行检查,填写检查登记表及护理质量月报表，报护理部控制组,对于检查中发现的问题及时研究分析,制定切实可行的措施并落实。
3）护理部护理质量控制组（Ⅲ级）：由8-10人组成,护理部主任参加并负责。每月按护理质量控制项目有计划、有目的、有针对性的对各病区护理工作进行检查评价,填写检查登记表及综合报表。及时研究、分析、解决检查中发现的问题。每月在护士长会议上反馈检查结果,提出整改意见,限期整改。
3、建立专职护理文书终末质量控制督查小组,由主管护师以上人员承担负责全院护理文书质量检查。每月对出院患者的体温单、医嘱
单、护理记录单、手术护理记录单等进行检查评价,不定期到临床科室抽查护理文书书写质量,填写检查登记表上报护理部。
4、对护理质量缺陷进行跟踪监控,实施护理质量的持续改进。
5、各级质控组每月按时上报检查结果,科及病区于每月25日以前报护理部,护理部负责对全院检查结果进行综合评价,填写报表并在护士长例会上反馈检查评价结果。
6、护理部随时向主管院长汇报全院护理质量控制与管理情况,每季度召开一次护理质量分析会,每年进行护理质量控制与管理总结并向全院护理人员通报。
7、护理工作质量检查考评结果作为各级护理人员考核内容。
二、病房管理制度
1、在科主任领导下，由护士长（副护士长）负责病房管理，科主任及副主任积极协助，全体医护人员参与。
2、严格执行陪护制度，加强对陪护人员的管理，积极开展卫生宣传和健康教育。主管护士应及时向新住院患者介绍住院规则、医院规章制度，及时进行安全教育，教育患者共同参与病房管理。
3、保持病房整洁、舒适、安静、安全，避免噪音，做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。
4、室内物品和床位应摆放整齐，固定位置，未经护士同意不得任意搬动。
5、工作人员应遵守劳动纪律，坚守岗位。工作时间内必须按规定着装，病房内不准吸烟，工作时间不准聊天、不闲坐、不做私事。治疗室、护理站不得存放私人物品，原则上工作时间不准接电话。
6、患者被服配给患者使用，出院时清点并作终末处理。
7、护士长全面负责保管病房财产、设备，并分别指派专人管理，定期清点，如有遗失，及时查明原因，按规定处理，管理人员调动时，要办好交接手续。
8、定期召开公休座谈会，听取患者对医疗、护理、医技、后勤等方面的意见，对患者反映的问题要有处理意见及反馈，不断改进工作。
9、病房内不接待非住院患者、不会客。值班医生、护士及时清理非陪护人员，对可疑人员进行询问，严禁散发各种传单、广告、推销人员进入病房。
10、注意节约水电、按时熄灯和关闭水龙头，杜绝长流水和长明灯。
11、保持病房清洁卫生，注意通风，每日至少清扫两次，每周大清扫一次，保持病房整洁，无异味。
三、抢救制度
1、各临床科室必须设有专门为抢救患者的抢救室，抢救室不得占为他用。
2、抢救室内必须备有齐全完好的抢救器材、仪器、药品等，各项物品做到四定（定品种数量、定位放置、定人管理、定期维修），三及时（及时检查、及时消毒灭菌、及时补充）。
3、各类抢救仪器功能良好，器材完好适用，各种抢救用物配套完整，且随时处于备用状态。
4、急救车上物品放置有序，数目相符，护士能背诵药品排列次序。
5、抢救室由护士长统一管理，一般抢救由有关值班医生护士负责，严重抢救由科主任、主治医生、护士长负责组织安排人力物力及制定抢救方案，及时组织抢救。
6、抢救人员人人必须熟练掌握抢救知识，熟悉抢救仪器器材、药品的作用功能和使用方法。
7、参加抢救的人员必须明确分式，密切配合，听众指挥，坚守岗位，严格执行有关规章制度，医生来到之前，护理人员可根据病情采取及时给氧、吸痰、测量血压、输液、配血、止血及徒手心肺复苏等紧急抢救措施，并及时提出诊断依据。
8、严密观察病情，认真执行医嘱，严格执行查对制度，口头医嘱要经复述，核实后才能执行，所有药品的空安瓿须经2个人核对后方可
丢弃。
9、患者在危急情况下，应就地抢救，待病情稳定后方可移动，抢救期应有专人日夜守护，详细做好抢救记录，对病情变化、抢救经过、用药情况均要仔细交接班。
10、及时与患者家属及单位取得联系。
11、患者离开抢救室后，做好抢救定的终末料理与消毒，用后物品及药品及时补充，详细登记抢救过程与患者转归情况
四、分级护理制度
医护人员根据患者病情、身体状况和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。
1、特级护理
1）适用对象：（备以下情况之一的患者，可以确定为特级护理）（一）病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；
（二）重症监护患者；
（三）各种复杂或者大手术后的患者；
（四）严重创伤或大面积烧伤的患者；
（五）使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；
（六）实施连续性肾脏替代治疗（CRRT），并需要严密监护生命体征的患者；
（七）其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
2）护理要点：
（一）严密观察患者病情变化，监测生命体征；
（二）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（三）根据医嘱，准确测量出入量；
（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）保持患者的舒适和功能体位；
（六）实施床旁交接班。
2、一级护理
1）适用对象：（具备以下情况之一的患者，可以确定为一级护理）
（一）病情趋向稳定的重症患者；
（二）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；
（三）生活完全不能自理且病情不稳定的患者；
（四）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。
2）护理要点：
（一）每小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；
（五）提供护理相关的健康指导。
3、二级护理
1）适用对象：（具备以下情况之一的患者，可以确定为二级护理）
（一）病情稳定，仍需卧床的患者；
（二）生活部分自理的患者。
2）护理要点：
（一）每2小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；
（五）提供护理相关的健康指导。
4、三级护理
1）适用对象：（具备以下情况之一的患者，可以确定为三级护理）
（一）生活完全自理且病情稳定的患者；
（二）生活完全自理且处于康复期的患者。
2）护理要点：
（一）每3小时巡视患者，观察患者病情变化；
（二）根据患者病情，测量生命体征；
（三）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；
（四）提供护理相关的健康指导。
要求：
1、确定患者的护理级别，应当以患者病情和生活自理能力为依据，并根据患者的情况变化进行动态调整。
2、护士应当遵守临床护理技术规范和疾病护理常规，并根据患者的护理级别和医师制订的诊疗计划，按照护理程序开展护理工作。
3、护士在工作中应当关心和爱护患者，发现患者病情变化，应当及时与医师沟通。
五、护士值班、交接班制度
1、值班人员必须坚守岗位，履行职责，保证诊疗、护理工作不间断地进行及科室安全。
2、每班必须按时交接班，接班者提前10—15分钟到病房做好接班前的一切准备工作。对定位、定数放置的毒、麻、剧药品以及注射器、体温计、血压计、手电筒、监护仪等物品当面交清登记签名，如数目不符必须查出原因。
3、凡在交接班过程中发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担。
4、全体护理人员都要参加晨会集体站立交接班，参加人员必须按规定仪容仪表整洁，思想集中，交班护士应声音宏亮流畅地报告病区患者情况及病情变化。
5、晨会结束后，护士长立即组织护士床旁交接班。护理床旁交接班要求早晚各一次。
6、床旁交接班后，护士长可利用5分钟左右时间对值班者工作做一下讲评，布置当日（下一班）工作重点及应注意改进的问题。
7、值班者必须在交接班前完成本班的各种记录及处置工作，对本班没有完成的各项治疗处置、特殊检查及病情观察必须向接班者交待清楚，并按规定为下一班做好工作准备。
8、严格执行交接班检查制度，按常规做到“四看、五查、一巡
视”。
（1）四看
看医嘱本：医嘱是否转抄，是否执行无误，有无留待执行的医嘱。
看病房日志: 新入、危重、手术的病人数及特殊变化病人的重点病情。
看体温本：是否按要求测试体温，有无高热或突然发热的病人。
看各项护理记录: 是否准确，有无遗漏或错误。
（2）五查
查新入院病人的初步处理是否妥善，病情有特殊变化者是否及时处理。
查手术病人的初步处理是否完善，各种需带去手术室的物品是否备齐。
查危、重、瘫痪病人是否按时翻身，床铺是否平整，有无褥疮。
查大小便失禁病人处理是否妥善，皮肤、衣被是否清洁干燥。
查大手术后病人创口有无渗血，敷料是否妥帖，是否排气排尿，引流管是否通畅。
（3）一巡视
对危重、大手术及病情特殊变化的病人，交接班人员应共同巡视，进行床旁交接班。
六、护理查对制度
1、医嘱查对制度
1）处理医嘱，应做到班班查对。
2）处理医嘱者及查对者，均须签全名。
3）长期、临时医嘱执行者，要记录执行时间并签全名。对有疑问的医嘱，须向有关医师询问清楚后方可执行。
4）抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，然后执行，并保留用过的空药瓶，要经两人核对后，方可弃去。
5）护士长每天总查对医嘱一次。
2、服药、注射、处置查对制度
1）服药、注谢、处置前必须严格执行“三查十对”制度（即摆药后查，服药、注射处置前、后查；对床号、姓名、年龄、性别、药名、剂量、浓度、时间、用法、有效期）。
2）备药前要检查药品质量，水剂、片剂注意有无变质，药瓶、针剂有无裂痕。药物的有效期和批号如不符合要求或标签不清者，不得使用。
3）摆药后必须经第二人核对后方可执行。
4）易致过敏药物，给药前应询问有无过敏史；使用毒麻、精神性药物时，要经过反复核对；静脉给药要注意有无变质、瓶口松动、裂缝；同时给多种药物时，要注意配伍禁忌。
5）发药、注射时，患者如提出疑问，应及时查对，无误后方可执行。
3、输血查对制度
1）根据输血医嘱，护士凭取血单到血库取血，并和血库人员共同认真做好“三查十对”。
三查：查血液的有效期、血液的质量以及血液的包装是否完好无损。
十对：对姓名、床号、性别、年龄、住院号、血袋（瓶）号（储血号）、血型、交叉配血试验的结果、血液的种类、血量。
2）核对完毕，确认血液没有过期，血袋完整无破漏或裂缝，血液分为明显的两层（上层为浅黄色的血浆，下层为暗红色的红细胞，两者边界清楚，无红细胞溶解），血液无变色、浑浊，无血凝块、气泡或其它异常物质，护士在交叉配血试验单上签字后方可提血。
3）输血前配血报告必须经两人核对无误后方可执行。输血时需注意观察，保证安全。
4）输血完毕应保留血袋24小时，以备必要时检验。
4、手术患者查对制度
1）术前准备及接患者入手术室时要查对科别、床号、姓名、性别、诊断、手术名称、手术部位、皮肤准备情况，术前用药、配血、药物过敏试验结果等。
2）手术前再次查对姓名、诊断、手术部位、麻醉方式、麻醉用药。
3）查无菌包的消毒日期、包内器械是否齐全、完好。
4）凡进行体腔或深组织手术，要在术前与缝合前清点所有敷料和器械数。
5）手术取下的标本，由巡回护士和手术者核对后由医生填写病理检验单送检。
6）术后接患者时查麻醉单与病人用药、各种引流等情况。
5、饮食查对制度
1）每日查对医嘱后，按饮食单核对患者床前饮食卡，查对姓名、床号及饮食种类。
2）护士要做好宣教指导工作。
6、供应室查对制度
1）准备器械包时，查对品名、数量、质量、清洁处理情况。
2）发器械包时，查对数量、质量，清洁处理情况。
3）发各种无菌包时，查对名称、消毒日期。
七、安全给药的管理制度
1、护理人员应遵医嘱及时准确用药，给药前、中、后要严格执行查对制度，准确掌握给药剂量、浓度、方法和时间。
2、护理人员在使用药物时，必须阅读药品说明书，要掌握本科常用药、抢救药、新使用药的给药途径、使用剂量、浓度、不良反应、禁忌症等。如禁忌症中有对某种药过敏禁用或慎用者，护理人员在执行医嘱用药之前，必须首先询问药物过敏史、家族史，并告知医生。
3、口服药要按顿摆药、发药，并做到看服到口。
4、注射药物须两人核对；静点用药应在药瓶签上注明患者姓名、床号、药物名称和剂量，并注明加药责任者姓名和加药时间，由另一名护士核对后方可应用于病人。加药到用药时间不应超过2小时。
5、特殊及高风险药品，护士给药时要实行双人复核制，即静点或静推给药在输液瓶或注射器上双人签字；特殊用药（毒麻、精神药品）要在“麻醉药品及Ⅰ类精神药品使用登记本”上双人签字。
6、执行静脉输液者应在补液巡视卡上“护士签名”和“开始时间”栏内签全名及输液时间。
7、输注升压药、降压药、甘露醇、化疗药物、激素及其它特殊药物，要在给药治疗过程中严格做到每15－30分钟巡视一次，主要观察速度、局部有无外渗以及病人用药后的反应。
8、使用输液泵和微量注射泵给药治疗时，必须建立输液巡视卡，给药前认真进行核对（三查十对）；给药过程中要求做到每小时巡视一次，主要观察内容同上。
9、输血前后、化疗药物治疗前后，必须用生理盐水冲管，再行续点其它治疗药物，以防止发生反应。
10、输注白蛋白、脂肪乳等特殊药物结束时，不能直接续点中药制剂，必须用生理盐水冲管后，再进行输注。
八、护理查房制度
1、护理部主任查房
1）护理部主任随时轮流巡回查房,查护士劳动纪律,无菌技术操作,岗位责任制的执行情况,以重病护理、消毒隔离、服务态度等为主要内容,并记录查房结果。
2）每季度进行专科护理大查房一次,有详细查房结果。
3）择好疑难病例、危重患者或特殊病种进行查房。事先通知病房所查房内容,由病房护士长指定报告病例的护理人员进行准备,查房时要简单报告病史、诊断、护理问题、治疗护理措施等,查房完毕进行讨论,并及时修订护理计划。
4）月按护理工作要求,进行分项查房,严格考核、评价,促使护理质量达标。
2、科护士长查房
1）按计划巡视病房,查病房秩序和护士岗位责任制执行情况。
2）每月进行一次专科护理业务查房,方法同护理部主任查房的要求。
3）定期抽查护理表格书写情况和各种表格登记情况。
3、护士长查房
1）护士长随时巡视病房,查各班护士职责执行情况、劳动纪律、无菌操作规程等执行情况
2）每月一次护理业务查房,典型病例或危重患者随时查房,并做好查房纪录。
3）组织教学查房,有目的、有计划,根据教学要求,查典型病例,事先通知学员熟悉病历及患者情况,组织大家共同讨论,也可进行提问,由护士长做总结。
4、参加医生查房：
病区护士长或责任护士每周参加主任或科室大查房,以便进一步了解病情和护理工作质量。
5、开展主任(副主任)护师、主管护师、护师三级业务查房。
（管理制度）集团制度汇编(修改版)(定 稿版)
货币资金管理制度 为加强对集团货币资金的控制，有效管理流动性最强的资产，集团财务管理中心实行岗位分工和职位分离的管理原则，根据国家货币资金管理制度，结合集团财务管理相关规定，特制订本制度。 第一章银行存款管理制度 第一条银行账户管理 1、银行账户必须按国家规定开设和使用，只供集团经营业务收支结算使用，严禁出借账户供外单位或个人使用，严禁为外单位或个人代收代支，转账套现； 2、银行账户的账号必须保密，非因业务需要不准外泄。应当定期检查银行账户开设及使用情况，对有效账户进行定期维护，对不再需要使用的账户，应及时清理销户； 3、银行预留印鉴实行分管制，财务章和法人章由不同人员保管，严禁一人保管支付款项所需的全部印章。印鉴保管人临时出差时由其委托人代管并办理交接手续，并将其委托代管人报告上级领导； 4、对外支付的各类款项，必须按照集团规定的付款程序，经各级领导根据授权审核同意后，方可办理； 5、出纳人员应该逐日、逐笔即时登记银行存款日记账，每日终了结出余额。定期核对银行账户，每月至少核对一次，编制银行存款余额调节表，使银行存款账面余额与银行对账单调节相符，如调节不符，应查明原因，并报上级领导处理； 6、银行存款发生支出业务时，各项原始凭证，如发票、合同、协议和其他结算凭证等，必须由经办人签字，复核会计复核，经由具有相关审批权限的集团各级领导审核批准后，方可由出纳人员办理结算手续； 7、发生银行存款收入业务时，所有银行入账单据、收据、发票等收款凭证及时取得并必须经复核会计人员复核。 第二条支票管理 1、健全支票购买及使用登记制度。集团总部财务管理中心和各项目公司支票的购买由出纳人员负责，并在支票购买、使用登记簿上登记购买日期、开户行名称、购买支票起止号码等内容。出纳使用支票时应按支票号码顺序使用，同时在登记簿上及时、准确登记支票使用的日期、领用人、用途、金额、限额、批准人、签发人、复核人等事项。支票购买、使用登记簿由出纳以外的人员保管。保管人员负责定期检查支票使用情况并核对支票登记簿，确认支票都已按规定保管和使用； 2、支票、印鉴与现金及有价证券必须存放于保险柜内； 3、支票头、支票签收单、作废支票应按各银行账户分别整理归档并妥善保管。 4、集团总部各中心及各项目公司或个人因工作需要领用支票时，应填制规定
规划发展部管理制度 第一章总则 第一条为了充分调动市场开发建设部人员工作积极性，增强责任感及危机意识，确保公司市场开发建设工作健康有序发展，特制定本制度。(规范公司战略规划管理，确保公司中长期战略规划的持续性和有效性，实现公司的持续发展，特制定本制度) 第二章发展战略规划 第二条公司战略规划:在公司整体战略框架下，明确在公司愿景和使命下所处的发展阶段和规划方向，在公司战略目标下选择公司的业务组合，包括扩张或调整现有业务，拓展和进入新型业务领域，发挥各项业务战略协同作用。 第三条公司经营指标规划:对公司整体和核心业务未来的关键业绩指标进行系统分析和设定。 第四条公司核心业务发展战略:规划公司核心业务及子公司的发展目标、发展规划、竞争策略等。 第五条公司职能战略规划:在公司战略规划体系下，开展各项职能战略规划，协同支撑公司整体战略发展。第六条收集相关社会、经济、行业及市场信息，研究市场产业发展趋势、都市时尚及消费者行为趋势。收集国内外产品及技术信息，分析其发展趋势，并对项目产品标准进行研究。3、进行项目的前期市场调查、产品定位研究。根据公司决策层的相关要求，完成项目可行性研究报告，以满足项目投资决策的需要。 第三章信息管理 第六条充分利用各种有利资源，积极与政府、建委等相关部门建立融洽的关系，对各项目工作推进情况进行汇总并确定近期工作进度的安排。 第七条市场开发建设部门每月30日前将本月信息进行归类、筛选、评审并呈交主管领导阅示;每年12月31日前将全年相关信息进行归档保存以备查用。 第八条对信息进行认真分析、核实，具体看项目是否列入建设计划、是否批准立项、资金是否落实，核实无误后，落实专人负责承揽工作的全过程跟踪，非特殊原因中途不得换人;对有中介人的项目信息，需对其进行协助，但应杜绝前期大额费用的发生。 第九条根据工程概况、工程进度、参与投标的对手情况选择标段，按业主的日程安排，指定专人按时购买及递交资格预审文件，提前办完相关的一切手续。 第四章前期手续报批及招投标管理 第十条负责公司各项目的前期手续工作，包括土地评估、审批工作、国有土地使用证的取得等相关事宜;办理年度开工计划的申报、调整和续建手续。 第十一条协助各项目部及相关部门办理项目的招商及转让手续;监督和审查各项目的规划验收。 第十二条负责办理各项目的规划审批工作。 第十三条参与公司范围内进行的工程建设项目(包括基建工程、生产工程、专项资金工程)的勘察、设计、施工、监理以及专项资金其他项目、采购的招投标活动。及时与相关单位及人员进行沟通，了解工程特点、标段划分、业主的招标动态和日程安排，全面搜集有关标书编制及报标决策的信息资料并及时反馈。第五章工程建设管理 第十四条负责新建市场的建设过程中质量、进度管理、成本控制和组织竣工验收及相关工作，工程部协助项目部解决工程建设过程中重大质量、技术等问题。 第十五条负责提供设计资料，参与勘察与设计的招标与委托工作，并经常了解设计文件的编制情况;做好基本建设的计划管理。 第十六条做好施工前的准备工作，为工程及时开工和顺利施工创造必要的条件，及时办理建设用地的征购、拆迁和清除障碍物。 第十七条申请报建手续、规划许可证、施工许可证和开工许证。
公司规章制度汇编（完整版） 序言 公司把各项工作纳入制度化、规范化轨道,按照制度管事,用纪律约束人,建立一套科学的、系统的、规范的内部管理机制,是有序高效运转的重要保证, 也是推进公司科学持续发展的重要措施。按照建立长效机制的要求,公司对原有规章制度进行了修订完善,同时又充实了一些新的规章制度。这些规章制度涵盖了公司行政管理、队伍建设、组织人事、财务管理工作等各个方面,具有较强的针对性、实用性和可操作性。公司决定将这些规章制度汇编成册,推进规范化管理进程,向管理要效益,向管理要素质,依靠严格的管理带出一支“创新、诚信、实干、奉献”的科技人才队伍,确保公司科学、健康、持续发展,打造国内一流、社会有影响力的高科技文化企业集团公司。愿各位员工与*****共同进步,共创光辉的未来。 前言 “没有规矩不成方圆”, 企业的规范运转和科学管理离不开健全的规章制度, ********有限公司自2003 年成立以来陆续建立制定了一系列规章制度,保证了公司日常运转的正常进行。但与打造国内一流的高科技文化企业的要求还相差甚远。为此,在公司领导的关心指导下,我们专门组织人员对公司原有的规章制度进行了全面收集梳理,做好拾遗补缺的工作,根据公司实际进一步完善公司的各项规章制度,并编撰形成文***公司规章制度汇编,对公司及所属单位的工作运转具有较强的指导意义和规范作用。公司原来制定的各项规章制度与本规章制度汇编有冲突和违背的,一律以本规章制度汇编为准。各所属公司应以本规章制度汇编为准则和依据,制定适合各公司实际的规章制度。使公司能够以规章制度来进行全面管理和科学规范运转,从制度上为公司向集团化运作、打造国内一流的高科技化企业打下坚实基础,推动公司科学持续地又好又快发展。 目录 第一篇行政管理... ........................ .............................................................................. .. (1) 第一章工作制度... ........................ .............................................................................. (2) 第二章接待及会务制度... ........................ . (6) 第三章公文管理办法.................... .............................................................................. (7) 第四章介绍信、公章使用管理规定......... .............................................................................. . 8 第五章办公用品管理规定...................... . 9 第六章车辆使用管理规定...................... . 9 第七章通讯工具使用管理规定.................... 1 1 第八章请销假制度......................... .1 1 第九章名片管理规定........................ .1 2 第十章外事工作管理规定...... ................... .1 2 第一节总则......................... .1 2 第二节接待与邀请....................... .1 3 第三节因公出访........................ .1 3 第四节赠送和接受礼品..................... .1 5 第五节附则......................... .1 5 第十一章因公护照管理规定... ..... . ......... . ...... . .1 6 第一节总则......................... .1 6 第二节护照申办........................ .1 6 第三节护照收缴、保管..................... . . 1 7 第四节护照注销、吊销、销毁.................. .1 8 第五节附则......................... .1 8 第十二章文书档案工作规范..................... .1 9 第十三章员工出差定购飞机、车船票的规定............ .2 3 第十四章文明办公规定....................... .2 7
十八项医疗核心制度（2018版） 一、首诊负责制度 二、三级查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度 十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度
关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知 各省、自治区、直辖市及新疆生产建设兵团卫生计生委：为进一步贯彻落实《医疗质量管理办法》，指导医疗机构加强医疗质量安全核心制度建设，保障医疗质量与医疗安全，我委制定了《医疗质量安全核心制度要点》（可从国家卫生健康委员会官网下载）。现印发给你们，请遵照执行。 各省级卫生计生行政部门应当制订本辖区的具体细则和实施工作要求，加强解读和宣贯培训，夯实基础医疗质量，筑牢医疗安全底线。各级各类医疗机构应当根据要点完善本机构核心制度、配套文件和工作流程，加强对医务人员的培训、教育和考核，确保医疗质量安全核心制度得到有效落实。 国家卫生健康委员会 2018年4月18日 （信息公开形式：主动公开）
医疗质量安全核心制度要点 医疗质量安全核心制度是指在诊疗活动中对保障医疗质量和患者安全发挥重要的基础性作用，医疗机构及其医务人员应当严格遵守的一系列制度。根据《医疗质量管理办法》，医疗质量安全核心制度共18项。本要点是各级各类医疗机构实施医疗质量安全核心制度的基本要求。 一、首诊负责制度 （一）定义 指患者的首位接诊医师（首诊医师）在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前，负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。 （二）基本要求 1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。 2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。 3.首诊医师应当作好医疗记录，保障医疗行为可追溯。 4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病，应告知患者或其法定代理人，并建议患者前往相应医疗机构就诊。
目录
第一篇组织制度 第一章总则 一、公司以制度为准则、以流程做管理，以绩效促动力，外抓项目，内树管理，突出效益。 二、公司的所有者、经营者、劳动者之间通过公司的决策机构、执行机构、监督机构形成各自独立、权责分明、相互制约、相互促进的和谐关系。 三、提高公司经济效益，重点建立岗位责任制和绩效考核体系，严格规范流程，提高执行力，鼓励员工发挥最大能力以创造更大价值。 四、按照职责明确、结构合理、人员精干、权力与责任对等的原则，科学设置各职能机构，责任到位、到人。 五、能者多劳、多劳多得，把员工创造的价值通过奖金或提成的形式反馈给员工，使员工更加珍惜在公司的工作机会，积极发挥主观能动性，从而创造出更多的价值，形成良性循环，实现公司与员工双赢。 六、规范企业财务管理体系，完善企业财务审核和控制，严格财务报销和各项业务费用支出。 七、下级绝对服从上级，提倡办事积极主动、沟通协作，发挥主人翁精神，大力提高工作效率，杜绝办事拖拉、敷衍了事，鼓励员工积极参与公司的决策和管理。 八、公司实行董事长领导下的总经理负责制，要求以岗定位，责任到人，强化管理执行和监督考核，提高执行力，落实公司各项计划任务。 九、工作流程实行“员工—主管（部门经理）--总经理”的逐级责任程序，严格执行签字及审批流程，起到执行落实和监督考核作用，提高工作效率和任务落实。
十、全体员工必须遵守公司的各项规章制度和决定，禁止任何部门和个人做有损公司利益、形象或破坏公司发展的事情。 第二章职责 一、公司设总经理，全面管理公司事项，执行并监督各项工作，向董事长负责。设副总经理、总经理助理各一人，辅助总经理处理公司业务和行政工作，设总工程师一人，负责公司工程及技术工作。 二、每个员工向部门负责，部门经理向总经理负责。讲究岗位、职责、待遇相一致原则，逐级管理，严格流程，强化执行与落实，所有目标统一到提高效率和业绩上来。 三、公司下设综合办公室（人力资源部）、财务部、市场业务部、招标代理部、造价审计部、建筑工程部、可研技术部等职能部门。各职能部门负责相关事项的执行落实，要求执行到人、落实到位。办公室为综合部门，做好公司整体组织协调工作，并具体负责办公、后勤、会议、接待和综合事宜。财务部负责财务报销和监督考核，并具体负责财务审核、工资发放，绩效提成等事项。 第三章员工守则 一、遵守公司的规章制度、管理流程，忠诚公司、热爱岗位，维护公司利益和形象。关心公司发展，积极踊跃参加公司组织的各项活动。 二、服从管理，服从分工，杜绝与上级顶撞，决策一经公司确定，应遵照执行，不得阳奉阴违或敷衍马虎，过程中可有变通或纠偏。 三、忠于职守，钻研业务，勤于学习，不断加强工作技能，提高工作效率和工作价值，做事积极，不得有意怠慢工作或工作不努力。 四、工作时间不得看闲杂书籍、看电影、打游戏、聊天等与工作无关的事，不都在网上下载或上传与工作无关的东西，以免影响他人工作。
战略规划管理制度 总则 为加强集团战略管理，更好地整合优势资源，获取竞争优势，实现集团的高速发展，特制定本制度。 本制度中的集团战略规划是指集团在集团公司的领导下，在充分保障集团权属公司经营自主性的前提下，所做出的集团中长期发展战略规划。 本制度中除特殊注明之外，“集团公司”是指合成革集团有限公司，“集团”是指集团，“权属公司”是指合成革集团有限公司拥有实际控制权的对外投资企业。 本制度对集团战略规划的流程、周期与内容做出规定，是集团开展战略规划工作的依据，集团公司和集团各权属公司必须遵照执行。 战略规划管理机构 集团战略规划的管理机构包括集团公司董事局、集团公司总裁办公会和集团公司战略发展部集团公司董事局是集团战略规划的最高决策机构，其职责包括： 审批集团战略规划； 审批集团战略规划年度调整提案； 审议集团权属公司战略规划，形成决议； 审议集团权属公司战略规划年度调整提案，形成决议； 对相关集团战略规划的各项重大事项进行决定。 集团公司总裁办公会是集团战略的审核机构，其主要职责包括： 审核集团战略规划，形成意见； 审核集团战略规划年度调整提案，形成意见； 审核集团权属公司战略规划，形成意见； 审核集团权属公司战略规划年度调整提案，形成意见； 对相关集团战略规划的各项重大事项进行讨论，形成意见。 集团公司总裁办公会在审议集团战略规划议题时，权属公司相关负责人应列席并参加讨论。集团公司战略发展部是集团战略规划的执行机构，在集团公司分管副总裁领导下开展工作，其职责包括： 组织制订集团各项战略规划管理制度； 组织制订集团战略规划，对集团战略规划进行年度调整； 建议并审核权属公司战略规划，审核权属公司战略规划的调整； 组织进行集团战略规划相关重要问题的研究； 监督集团战略规划的实施。 战略规划内容要求 集团战略规划包括集团战略规划和权属公司战略规划 集团战略需要包括以下内容： 集团战略总结与环境分析：对集团内外部环境、现有核心业务的市场前景、经营状况、核心竞争力做出系统分析和综合评价； 集团战略规划：分析并确定集团愿景、使命、价值观、现有业务和规划业务的战略定位、发展目标及业务组合选择； 集团核心业务发展战略：规划集团核心业务的发展策略、盈利模式和支持体系； 集团财务指标规划：对集团整体和各核心业务未来的关键业绩指标进行系统分析和设定。权属公司战略需要包括以下内容： 权属公司战略总结与环境分析：对权属公司内外部环境、现有业务的市场前景、经营状况、
受控状态：____________ ****阀业有限公司 生产管理制度 版次/修改状态/ 编制：______________ 审核：______________ 批准：_______________ 发布日期：实施日期：
生产管理制度整理说明 生产管理制度作为公司产品生产的重要管理文件，是公司在产品生产指导、人员管理的基础，公司自建厂发展至今，已经编写制定了大量生产管理制度，这些管理制度在公司的特定发展时期，为公司的产品生产管理做出了重要的贡献，但是随着公司业务量和人员的不断增加，产品范围的不断扩大，原有的生产管理制度已经不能适应目前的管理需求，在这种情况下，行政副总张永惠同志审时度势的提出了对公司管理制度重新进行修订汇编的工作思路，公司总经理高度重视，亲自召集主要领导开会商讨，最终以会议的方式通过了修订议案，综合部在行政副总的领导下，在生产部门**、计划调度**经理的大力配合下，对原有的生产管理制度进行了修订，对没有的生产管理制度进行重新编写，现在生产管理制度草稿已经修订完毕，请各位领导给予提出宝贵意见，以便综合部对文件重新完善。 综合部 2019年7月19日 签于意见：□无意见 □需要重新修订 需要重新修订的具体条款为： 签字：日期：
目录 1、生产部管理制度 (5) 2、安全生产管理制度 (7) 3、计划调度管理制度 (10) 4、生产部档案资料管理制度 (12) 5、产品周转单使用规定 (15) 6、设备管理制度 (18) 7、设备润滑油管理制度 (25) 8、备品配件管理制度 (28) 9、工装夹具管理制度 (32) 10、工装编号规定………………………………………………………… 11、工装使用管理规定 (35) 12、物资采购及管理制度 (39) 13、车间领料、入库管理制度 (41) 14、报废产品管理制度 (43) 15、检测计量器具管理制度 (50) 16、设备安全技术操作规程 (52)
武汉六七二中西医结合医院 十八项医疗核心制度 一、首诊医师负责制度 二、三级医师查房制度 三、会诊制度 四、分级护理制度 五、值班和交接班制度 六、疑难病例讨论制度 七、急危重患者抢救制度 八、术前讨论制度 九、死亡病例讨论制度 十、查对制度 十一、手术安全核查制度 十二、手术分级分类管理制度 十三、新技术和新项目准入制度 十四、危急值报告制度 十五、病历书写与管理制度 十六、抗菌药物分级管理制度
十七、临床用血审核制度 十八、信息安全管理制度 首诊负责制度 一、第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 二、首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 三、首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 四、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 五、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组
织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 三级医师查房制度 查房实行正（副）主任医师、主治医师、住院医师三级查房。危重者入院后当天要有上级医师查房；夜间病重者入院后，次日要有上级医师查房记录，二级医师书写三级医师查房记录，一级医师书写二级医师查房记录，查房前各级医师对需要进行讨论诊断和治疗的病例，事前应查阅有关文献资料，作好充分准备，以提高查房质量。 1.三级医师查房规定 （1）每周查房1-2次，应由二级医师、住院医师、进修医师、护士长和有关人员参加。 （2）解决疑难病例，审查新入院及危重病人的诊疗计划，决定大手术及特殊检查，新的治疗方案及参加全科会诊。
卫生部十五项医疗核心制度 一、首诊负责制度 (2) 二、三级医师查房制度 (2) 三、疑难病例讨论制度 (3) 四、会诊制度 (3) 五、危重患者抢救制度 (4) 六、手术分级管理制度 (4) 七、术前讨论制度 (6) 八、查对制度 (6) 九、死亡病例讨论制度 (7) 十、医生交接班制度 (8) 十一、护理分级制度 (8) 十二、新技术准入制度 (10) 十三、病历书写规范及病历管理制度 (10) 十四、临床用血审核制度 (12) 十五、医患沟通制度 (12)
一、首诊负责制度 （一）第一次接诊的医师或科室为首诊医师和首诊科室，首诊医师对患者的检查、诊断、治疗、抢救、转院和转科等工作负责。 （二）首诊医师必须详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者应在对症治疗的同时，应及时请上级医师或有关科室医师会诊。 （三）首诊医师下班前，应将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 （四）对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应组织相关科室会诊或报告医院主管部门组织会诊。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如接诊医院条件所限，需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排后再予转院。 （五）首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 二、三级医师查房制度 （一）医疗机构应建立三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 （二）主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周至少2次；主治医师查房每日至少1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房。 （三）病危、病重患者入院当日必须有上级医师（主治医师或副主任以上医师）查房记录。节假日及双休日可由值班主治医师代查房。 （四）对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。 （五）查房前要做好充分的准备工作，如病历、X光片、各项有关检查报告及所需要的检查器材等。查房时，住院医师要报告病历摘要、目前病情、检查化验结果及提出需要解决的问题。上级医师可根据情况做必要的检查，提出诊治意见，并做出明确的指示。 （六）查房内容： 1、住院医师查房，要求重点巡视急危重、疑难、待诊断、新入院、手术后的患者，同时巡
目录 一、教学计划规范 (2) 二、备课制度 (2) 三、上课制度 (3) 四、作业制度 (3) 五、辅导制度 (4) 六、教学检测制度 (4) 七、教学常规检查制度 (4) 八、教研活动制度 (6) 九、听课评课制度 (7) 十、教师缺课、补课及调课制度 (8) 十一、教学卫生制度 (8) 十二、评比表彰制度 (9) 十三、图书室管理制度 (9) 十四、电教室管理制度 (10) 十五、仪器借用赔偿制度 (10) 十六、教师实验制度 (11) 十七、仪器管理制度 (11) 十八、微机室管理制度 (12) 十九、微机室处罚制度 (13) 二十、学籍管理制度 (13) 附：学生作业检查细则 (15)
一、教学计划规范 1、学校有教学工作计划、教师有学科教学计划。项目齐全，书写认真规范。 2、对教材分析要透彻，教材重点、难点把握要准确。 3、对学生分析要客观，实事求是；提高教学质量的措施得力，既具科学性，有具针对性。 4、时间分配恰当，内容具体，安排合理。 二、备课制度 1、所任教学科都要有备课，备课要及时、规范，正楷字书写，字迹工整、符合要求。 2、备课要既备教材，又备学生，既备教法，又备学法，突出学生的主体作用。 3、环节齐全，内容具体，教学目的明确，重点、难点把握准确。 4、精心设计板书，做到简明扼要，布局合理。 5、作业布置，语文科要写明具体内容，数学科要写清“练习几”“第几题”。 6、课后笔记内容充实，要有针对性。语文一课一次，数学一个练习一次。提倡每课时都有课后记。 7、不准少备、漏备，抄袭教案。 8、提倡超周备课。 9、作文备课既备习作指导课，也备习作评讲课。
一、首诊负责制度 1、首诊负责制度是指首次接诊的科室和医师对病（伤）员的检查、诊断、治疗和抢救均负有直接责任的制度。 2、首诊医师必须详细询问病史、体格检查，进行必要的辅助检查和初步处理，并认真记录病历。对诊断明确的患者应积极治疗或提出处理意见；对诊断尚未明确的患者在对症治疗的同时，及时请上级医师或有关科室医师会诊。 3、首诊医师下班时，将患者移交接班医师，把患者的病情及需注意的事项交待清楚，并认真做好交接班记录。 4、对急、危、重患者，首诊医师应采取积极措施负责实施抢救。如为非所属专业疾病或多科疾病，应及时报告上级医师和科主任组织会诊与处理，必要时报告医务部组织相关科室会诊，收治或转入相应科室进行抢救与处理。危重症患者如需检查、住院或转院者，首诊医师应陪同或安排医务人员陪同护送；如因本医院条件所限，确需转院者，首诊医师应与所转医院联系安排好后，由科主任提出申请报医务部同意，并请示业务副院长批准同意后方可转院。 5、首诊医师在处理患者，特别是急、危、重患者时，有组织相关人员会诊、决定患者收住科室等医疗行为的决定权，任何科室、任何个人不得以任何理由推诿或拒绝。 6、医务部负责首诊负责制的督察工作，发现问题及时处理和通报。 二、三级医师查房制度 1、建立我院三级医师治疗体系，实行主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师三级医师查房制度。 2、主任医师（副主任医师）或主治医师查房，应有住院医师和相关人员参加。主任医师（副主任医师）查房每周2次；主治医师查房每日1次。住院医师对所管患者实行24小时负责制，实行早晚查房，休息时间晚查房一般由晚班医师完成。 3、对急危重患者，住院医师应随时观察病情变化并及时处理，必要时可请主治医师、主任医师（副主任医师）来院查房并指导诊治。 4、对新入院患者，住院医师应在入院8小时内查看患者，主治医师应在48小时内查看患者并提出处理意见，主任医师（副主任医师）应在72小时内查看患者并对患者的诊断、治疗、处理提出指导意见。
中国水利水电建设工程咨询昆明公司 果多水电站工程监理部治理体系文件 KHIDI-GDJL-2012-A 内部治理制度汇编
2012-11-1公布2012-11-1实施 中国水利水电建设工程咨询昆明公司 果多水电站工程监理部
审定：刘富万 校核：周利编写：王文忠
目录 一、职员守则 (1) 二、内部例会制度 (1) 1 监理部内部综合治理月例会 (1)
2 监理业务内部交流、监理人员培训月例会 (1) 3 监理部总监办公例会 (2) 4 监理部安全生产月例会 (2) 5 监理部党、团职员政治、时事学习思想交流会 (3) 三、各二级部门职责及工作配合规定 (4) 1. 各分部(专业室)要紧职能 (4) 2.工作配合规定 (15) 四、职员岗位职责 (17) 1 总则 (17) 2 总监职责 (18) 3 副总监职责 (19) 4 总工职责 (19) 5 专业（或子项目）监理工程师职责 (20) 6 监理员岗位职责 (29) 五、职员考核治理规定 (30) 附录A 职职员作绩效考核评分表（A-1～A-11） (32) 附录B 监理部人员劳动纪律、廉洁从业考核表（B-1） (52) 附录C 监理部职职员作量化考核表（C-1） (53) 六、安全治理规定 (54)
七、车辆使用治理规定 (57) 1目的与适用范围 (57) 2车辆治理 (57) 3驾驶员安全行车规定 (58) 4乘车人员安全要求 (58) 5 事故处置要求 (59) 6车辆记录档案治理要求 (59) 八、印章治理制度 (62) 1 目的 (62) 2 适用范围 (62) 3 印章的治理 (62) 4 印章的使用 (63) 九、工地备用金治理方法 (64) 十、考勤治理制度 (66) 十一、生产、办公耗材及劳保用品领用规定 (69) 十二、办公、仪器设备治理制度 (71) 十三、食堂治理规定 (76)
A有限公司 战略规划管理制度二〇一三年八月
目录 第一章总则 (3) 第二章集团战略规划组织机构 (3) 第三章集团战略规划内容要求 (5) 第四章集团战略规划编制和调整 (7) 第五章集团战略实施监控与反思 (10) 第六章集团战略规划文档归档、保管和查阅 (12) 第七章附则 (13)
第一章总则 第一条为强化A省交通运输集团有限公司（以下简称“集团公司”）的战略管理，科学指导集团公司及各二级成员单位的战略规划、战略实施与监控以及战略反思活动等，确保集团公司整体战略目标的达成，特制定本战略规划管理制度。 第二条本管理制度中的战略规划，是指集团公司根据国家发展规划和产业政策，在分析外部环境和内部条件现状及其变化趋势的基础上，为集团的长期生存与发展所构建出的未来一定时期内的方向性、整体性、全局性的定位和发展目标以及相应的实施方案。重点为集团五年发展战略规划，及根据企业外部环境和内部情况的变化和发展适时的滚动调整。 第三条本管理制度对集团公司战略规划的构建思路、规划内容、规划流程、规划周期、滚动调整、落实推动等做出了规定，是开展集团整体战略规划工作的依据。集团公司和各二级成员单位必须遵照执行，各参股公司可参照执行。 第二章集团战略规划组织机构 第四条集团公司战略规划的组织机构包括集团公司董事会、战略与投资委员会、总经理办公会、战略投资部、各二级成员单位总经理及战略管理相关部门等。 第五条集团公司董事会是集团战略规划管理的最高决策机构，其核心职责包括： （一）审批集团战略规划，并上报国资委批准；
（二）审批集团战略规划调整提案； （三）审批集团各二级成员单位战略规划及调整提案； （四）对相关战略规划管理的各项重大事项进行裁决； 第六条集团公司战略与投资委员会是集团战略规划的审议机构，协助董事会进行战略规划管理相关工作，其核心职责包括： （一）研究集团公司发展战略和中长期规划，并向董事会提出审议建议； （二）经董事会同意，可以聘请中介机构为其决策提供专业意见； （三）审议集团公司战略反思报告，并提出建议。 第七条集团公司总经理办公会是集团战略规划的审核机构，其核心职责包括： （一）审核集团公司战略规划，形成意见； （二）审核集团公司战略规划调整提案，形成意见； （三）审议各二级成员单位战略规划，形成意见； （四）审议各二级成员单位战略规划调整提案，形成意见； （五）对相关集团公司和各二级成员单位战略规划的各项重大事项进行讨论，形成意见。 第八条集团公司公司总经理办公会在审议集团战略规划议题时，各二级成员单位相关负责人应列席并参加讨论。
保密制度汇编 目录 一、保密守则。 二、保密领导小组职责。 三、专（兼）职保密干部的职责。 四、保密室管理制度。 五、保密工作制度。 六、文件的保密管理制度。 七、档案保密工作制度。 八、要害部门保密制度。 九、计算机信息系统使用管理规定。 十、复印机、传真机、有线和无线通信设备使用管理规定。十一、计算机保密及操作守则。 十二、领导干部保密工作制度。 十三、新闻报道的保密审查制度。 十四、失泄密事故处理制度。 十五、保密工作奖惩制度。 十六、保密工作检查评比制度。 十七、保密干部培训制度。 十八、阅文保密制度。
一、保密守则 单位全体人员均应自觉地遵守下列保密守则： (一)不该说的机密，绝对不说； (二)不该问的机密，绝对不问； (三)不该看的机密，绝对不看； (四)不该记录的机密，绝对不记录； (五)不在非保密本上记录机密； (六)不在私人通信中涉及机密； (七)不在公共场所和家属、子女、亲友面前谈论机密； (八)不在不利于保密的地方存放机密文件、资料； (九)不在普通电话、明码电报、普通邮局传达机密事项； (十)不携带机密材料游览、参观、探亲、访友和出入公共场所； (十一)不准密件平邮； (十二)不将内部文件、资料、刊物作废纸出售； (十三)不得擅自翻印、复印、全抄、录音秘密以上文件、资料、刊物。
二、保密领导小组职责 一、认真贯彻落实上级有关保密工作方针、政策、规定和指示，增强自身保密意识。 二、承办上级保密部门和领导交办的保密工作事宜，及时提出本单位的贯彻执行意见。 三、按照上级保密工作部门的要求，结合本会的实际情况，制定并实施年度或每个时期的保密工作计划。 四、采取各种形式开展保密宣传教育工作，增强本会全体人员的保密意识。 五、深入实际，开展保密调研，认真总结工作经验，及时提出加强和改进保密工作的意见。 六、及时开展保密检查，善于发现苗头，督促和帮助单位切实解决保密工作中存在的问题，坚决堵塞各种失泄密漏洞。 七、组织、协助、参与追查各种失泄密和窃密事件，并按规定配合有关部门做好处理工作。 八、主动掌握保密工作信息，及时向上级保密部门翻印情况和报告工作。 九、以身作则，严格执行保密法规和各项制度，确保不丢失、不泄露国家秘密。
2014年医疗核心制度考试题及答案
2014年医疗核心制度考试题及答案 姓名：科室：分数： 一、选择题（每小题2分，共20题，共40分）。 1、首诊医师接诊患者后，如刚好要下班，可以将患者做何处理？（ B ） A、让患者到它院诊治。 B、移交给接班医师。 C、等上班后再继续诊治。 2、下列关于首诊负责制，理解正确的是：（ A ） A、谁首诊，谁负责；首诊医生应仔细询问病史，进行体格检查，认真进行诊治，做好病历记录。 B、首诊医生发现患者所患疾病不属于本专业范畴，可以建议转相关科室，无需做病历记录。 C、对于新入院患者必须在1小时内诊治；危、急、重患者必须立即接诊，并报告上级医生。 3、入院3天未确诊，治疗效果不佳，病情严重的患者应：（ B ） A、转入上级医院诊疗。 B、组织会诊讨论。 C、上报院领导处理。 4、高级专业技术职务医师每周查访至少：( B ) A、1次 B、2次 C、3次 D、 4次 5、不属于医疗核心制度的是：( C ) A、首诊负责制 B、三级医生查房制 C、医院感染管理制度 6、急诊会诊，相关科室在接到会诊通知后，应在多长时间内到位？( A ) A、10分钟 B、 15分钟 C、20分钟 D、30分钟
14、新入院患者，（ B ）小时内应有主治医师以上职称医师查房记录 A 24 B 48 C 72 15、一般患者每周应有2次（ C ）查房记录，并加以注明。 A 住院医师 B 主治医师 C 主任医师（或副主任医师） 16、重危患者的病程记录每天至少1次，病情发生变化时，随时记录，记录时间应具体到分钟…对病情稳定患者至少（ B ）天记录一次病程记录。 A 2 B 3 C 4 17、（ B ）值班医师夜间必须在值班室留宿，不得擅自离开工作岗位，遇到需要处理的情况时应立即前往诊治。如有急诊抢救、会诊等需要离开病区时，必须向值班护士说明去向及联系方法。 A 一线 B 一、二线 C 一、二、三线 18、科内会诊原则上应（ B ），全科人员参加。主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。通过广泛讨论，明确诊断治疗意见，提高科室人员的业务水平。 A 每周举行两次 B 每周举行一次 C 每两周举行一次 19、高年资副主任医师：担任副主任医师（ A ）年以上。
二级医院 医疗核心制度 一、首诊负责制度-------------------2 二、三级医师查房制度---------------3 三、疑难病例讨论制度---------------4 四、会诊制度-----------------------5 五、危重患者抢救制度---------------6 六、手术分级管理制度---------------6 七、术前讨论制度-------------------9 八、死亡病例讨论制度---------------10 九、查对制度-----------------------11 十、病历书写基本规范与管理制度-----14 十一、医师交接班制度---------------14 十二、新技术准入制度---------------15 十三. 临床用血审核管理制度---------16 附：医患沟通制度-----------------17 手术安全核查制度-------------21
一、首诊负责制度 1、凡第一次接诊的医师和科室为首诊医师和首诊科室，患者在预检分诊后，首诊医师应认真负责接待，仔细询问病史和体格检查，及时诊断和处理，完成病历记录，决不允许推诿病人，拖延治理。不得私自更改科别。 2、需请上级医师或其他科室会诊时，在进行必要的紧急处臵的同时，由首诊医师全部负责实施。原则上根据患者的主要病情确定和落实主治科室，在患者病情允许时安排转科。 3、对病情复杂，涉及多学科且有争议的患者，应及时报告本科室主任，由科主任协调安排好患者的救治工作，必要时报告医务科。未明确收治科室时，首诊科室和首诊医师应承担主要诊治工作。 4、会诊科室必须安排高年资医师会诊，如不属于本科疾病，应写好会诊记录和拟诊意见，仍由首诊科室进一步处理。 5、如需转院的患者，在病情允许时，由首诊医师提出，科主任同意后转出。病情特殊的患者，应及时向医务科或总值班人员汇报。 6、任何医师和科室不得推诿、拒收病人，凡因推诿、拒收病人造成的医疗纠纷和医疗事故，由科室和当事人承担责任。 7、如患者挂号确与本科室无关，接诊医师应给予认真处理，同时耐心向患者讲明，协助转到有关科室就诊。 二、三级医师查房制度 1、每个住院患者应由相对固定医师负责其查房。上级医师查
管理制度汇编GUAN LI ZHI DU HUI BIAN 单位负责人： 分管矿领导： 单位：
安全誓词： 我工作在高瓦斯矿井 瓦斯防治高于一切 安全责任重于泰山 瓦斯猛于虎 治理靠通风 设施要完好 绝不随意动 超限当撤出 切莫存侥幸 现场安全谁把关 服从安监瓦检工 全力打造安康寺河、和谐寺河！ 尊重热爱保护
安全生产工作 指导思想 以“三个代表”重要思想为指导，以科学的发展观统领安全生产的；认真贯彻《安全生产法》，持续改进职业安全健康管理体系，着眼于国际国内先进水平，着力于安全“三基”工作；突出瓦斯综合治理，凸现以人为本理念，创新安全管理方法，夯实安全基础工作，为实现高瓦斯矿井的长治久安而努力奋斗。 安全生产工作 奋斗目标 1、杜绝三次3人及其以上多人死亡事故； 2、原煤百万吨死亡率为零； 3、千人死亡率、基本建设万米死亡率为零； 4、千人重伤率控制在1以下； 5、千人轻伤率控制在2以下； 6、最大限度降低粉尘浓度，职业病普查率达80%以上，达到省局控制目标。
企业精神：不怕榜上无名，坚信脚下有路 寺河精神：首战用我，用我必胜 队组精神：招之即来，来之能战，战之能胜 核心理念：以人为本，诚信立矿 企业哲学：天道酬勤奋，爱拼才会赢 工作宗旨：基础扎实，稳中求进 人才观：将本职工作干好就是人才工作上有所创新就是优秀人才管理观：集人之优塑我之形 工作观：人要干事，干就干出个样子来 质量观：质量是企业的命根子 成本观：省下的就是赚下的 环境观：环境就是财富，绿色就是生命 安全生产方针：安全第一预防为主 综合治理总体推进 安全信念：生命高于一切，责任重于泰山 安全观：安全就是一切工作的最优环境 安全作业观：不靠经验靠规程 安全质量观：“双标”工作是基础 安全纪律观：“三违”是事故的祸根，遵守工艺纪律是杜绝“三违”的根本 安全时空观：时时如履薄冰，事事小心谨慎
工会工作制度汇编 目录 工会组织管理框架 (1) 工会委员会岗位责任制 (1) 工资集体协商制度 (5) 平等协商制度 (5) 职工代表大会制度 (6) 员工意见箱管理制度 (7) 工会劳动保护宣传教育制度 (8) 工会财务管理制度 (8) 厂务公开管理制度 (9)
工会组织管理框架 依据工会章程，经组织研究决定，中铁九局大连分公司资产中心工会共7名成员，分别为工会主席、工会副主席、组织宣传委员、生活委员、财务委员、文体委员、劳动争议调解委员（由工会主席兼任）和女工工作管理委员。 工会委员会岗位责任制 1、工会主席职责 1）工会主席是工会的代表，组织和指导工会所属组织独立自主地开展工作；制定工作计划和发展规划；处理各项重大问题的审议、决定以及决定的贯彻落实。对工会所属组织和成员负有领导、指导、监督、教育的责任。 2）学习宣传贯彻党的路线、方针、政策和上级有关文件精神，协调工会联合会与各企业工会以及其它组织的关系。 3）代表和维护教会员企业和员工利益，组织企业工会参加所在单位的民主管理和民主监督，指导工会会员代表大会的筹备工作。 4）组织对任职工会兼职干部和工会会员进行培训。 5）建立健全工会组织机构、组织制度和工作制度。 6）处理与工会有关的各种外部活动和民事关系，维护工会的合法权益。 7）主管工会财务工作，根据财务制度管好、用好工会经费，并定期或不定期地向委员会及会员代表大会报告工会经费收支使用情况。8）全面履行工会组织的各项任务。 9）完成上级工会组织交办的其他相关工作。 2、工会副主席职责 1）协助主席做好工会工作，抓好工会的日常工作。 2）负责组织工会会员学习党的路线、方针、政策和上级有关文件，充分发挥工会作为企业与员工、政府与工会的桥梁纽带作用。