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口腔解剖生理学习题

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口腔解剖生理学复习题

选择题

一.A型题(最佳单项选择题) *为正确答案

1.构成颈动脉三角, 除了( )

A.二腹肌后腹B.肩胛舌骨肌上腹C.胸锁乳突肌前缘

D.斜方肌前缘*E.椎前筋膜

2.不参与构成腮腺床的结构是( )

A.颈内动脉*B.颈外动脉C.副神经D.迷走神经E.舌咽神经

3.不在胸锁乳突肌后缘中点的神经是( )

A.耳大神经*B.面神经颈支C.颈横神经D.枕小神经E.锁骨上神经

4.关于下颌下腺,叙述正确的是( )

A.腺体外有由气管前筋膜形成的筋膜鞘B.下颌下腺管由浅部前端发出

*C. 浅部较大位于下颌舌骨肌浅面D.深部位于舌骨舌肌深面E.上述皆不正确

5.关于翼点说法下列何者错误( )

*A.由顶、额、颞、筛四骨在此相接形成的缝B.翼点位于颧弓上方二横指处

C.翼点是颅骨的薄弱点D.其内面有脑膜中动脉通过E.翼点表面有颞肌覆盖

6.额顶枕区浅筋膜的特点是( )

A.由疏松结缔组织构成*B.是该区血管和神经最丰富层次, 视为该区血管和神经通道

C.感染时炎症渗出物容易扩散D.创伤后血管断端易回缩闭合

E. 该区的主要血管是颞浅动脉

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7.构成眶内侧壁的是( )

A.额骨、筛骨、泪骨*B.筛骨、泪骨、上颌骨额突C.额骨眶板与蝶骨小翼

D.上颌骨体上面和颧骨E.颧骨、蝶骨大翼

8.关于二腹肌后腹的叙述不正确的是( )

A.为颈动脉三角与下颌下三角的分界标志B.手术中是颈部与颌面部的主要分界标志*C.下颌后静脉经过其深面D.颈外动脉经其深面E.面神经颈支经其浅面

9.不属于颅中窝的结构是( )

*A.鸡冠B.三叉神经压迹C.垂体窝D.棘孔E.海绵窦

10.不属于颞区层次结构的是( )

A.皮肤B.浅筋膜C. 颞筋膜*D.枕肌E.颞肌

11.关于甲状腺悬韧带和囊鞘间隙叙述正确的是( )

A. 甲状腺悬韧带由甲状腺假被膜形成

B. 甲状腺真被膜与甲状腺假被膜之间形成囊鞘间隙

C. 囊鞘间隙含有甲状腺血管、喉的神经和疏松结缔组织

D. 甲状旁腺也位于囊鞘间隙

*E. 以上均正确

12. 对颈部浅层结构的叙述下列哪项不正确( )

A.颈前外侧部皮肤移动性大B.颈前外侧部浅筋膜内有颈阔肌*C.颈静脉弓位于浅筋膜内 D.颈外静脉属于皮下静脉E.面神经颈支走行于颈阔肌深面

13.关于颈丛皮支的叙述,不正确的是( )

*A.枕小神经沿胸锁乳突肌前缘上升B.耳大神经分布于耳郭、腮腺区皮肤

C.颈横神经越过胸锁乳突肌浅面中份横行向前

D.锁骨上神经在锁骨上缘处浅出, 分内、中、外3组E. 以上均不正确

14. 有关翼静脉丛正确的是( )

A.位于翼内、外肌之间

B. 向浅面经面深静脉与面静脉交通

C. 深面经卵圆孔和破裂孔导血管与颅内海绵窦交通

D. 其汇入的面静脉缺乏静脉瓣*

E. 以上均正确

15.关于枕外隆凸下列何说法是正确的( )

A.其内侧面正对上矢状窦B.内侧面正对直窦C.内侧面正对下矢状窦

*D.其内侧面正对窦汇E.以上说法都不对

16.肌三角浅面的结构由浅入深为( )

A.皮肤、浅筋膜、颈深筋膜浅层、气管前筋膜

B.皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈深筋膜浅层、气管浅筋膜

*C.皮肤、浅筋膜、颈阔肌、颈前静脉与皮神经、颈深筋膜浅层

D.皮肤、浅筋膜、颈前静脉与皮神经、颈深筋膜浅层、气管前筋膜

E.皮肤、颈前静脉与皮神经、颈阔肌、颈深筋膜浅层

17.甲状腺手术,结扎甲状腺下动脉,右喉返神经较易损伤,因其位置及行程比左喉返神经( )

A.更浅B.更斜C.更短D.以上都错*E.以上都对

18.甲状腺手术切开的结构层次,不应包括( )

A.皮肤、浅筋膜及颈横神经*B.颈阔肌及面神经颈支C.舌骨下肌群及其神经

D.颈深筋膜浅层(第2层) E.气管前筋膜

19.甲状腺手术时,结扎甲状腺下动脉应尽量避免损伤喉返神经,做法为( )

A.尽量靠近腺体*B.尽量远离腺体C.尽量在腺体上方D.尽量在腺体下方E.尽量在腺体后方

20.颈阔肌不覆盖的三角区域有( )

A.下颌下三角B.颈动脉三角*C.肌三角D.枕下三角E.锁骨上大窝

21.颈淋巴结群的描述中哪项错误( )

A.颈外侧浅群淋巴结颈外静脉*B.颈内静脉二腹肌淋巴结位于肩胛舌骨肌下方

C.角淋巴结在下颌角附近D.锁骨上淋巴结可沿颈横血管排列

E.副神经周围淋巴结在枕三角内

22.结扎甲状腺上动脉而行手术时应避免损伤( )

A.舌下神经B.迷走神经C.舌咽神经*D.迷走神经喉上神经支E.迷走神经喉下神经支

23.茎乳孔内通过( )

A.额神经的主要末梢支B.上颌神经的末梢支C.颏神经

#

D.下牙槽神经和下牙槽动脉*E.面神经

24.对颈部淋巴结的描述正确的是( )

A.颈外侧浅淋巴结沿副神经排列

*B.角淋巴结位于二腹肌后腹与颈内静脉交角处, 鼻咽癌易转移至此淋巴结

C.锁骨上淋巴结沿肩胛舌骨肌下腹排列

D.舌根部的癌一般先转移至颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结

E.左右颈根部斜角肌处的淋巴结称Virchow淋巴结

25.颈部皮神经阻滞麻醉穿刺点是( )

A.胸锁乳突肌后缘上、中1/3交界处B.锁骨中1/3上方C. 胸锁乳突肌前缘中点处*D.胸锁乳突肌后缘中点处E.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处

26.颈动脉鞘内有( )

A.颈交感神经干B.椎动脉C.舌咽神经*D.颈内静脉E.颈外静脉

27.颈动脉鞘浅面的结构不包括( )

A.胸锁乳突肌B.胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌C.颈袢*D.颈丛

E. 甲状腺上、中静脉

28.颈动脉三角内的结构不应包括( )

A.颈总动脉及其分支B.颈动脉窦及颈动脉体(小球) C.舌下神经*D.舌咽神经E.迷走神经

29.颈动脉三角内侧的结构是( )

A.椎前筋膜B.喉及气管颈段*C.咽及其筋膜D.颈交感干E.食管颈段

30.颈静脉孔常有骨桥分为前内侧部和后外侧部两部分,其后外侧部通过的是( )

A.舌下神经

B.舌咽神经

C. 副神经

D.迷走神经*E.颈内静脉

]

31.颈外动脉的分支中,起点约在舌骨大角上方,行于舌骨舌肌深面的动脉是( )

A.甲状腺上动脉*B.舌动脉C.面动脉D.耳后动脉E.上颌动脉

32.颈外静脉的正确描述为( )

A.与颈内静脉伴行B.收集头、颈部浅层所有的静脉血C. 与颈外动脉伴行*D.下颌角至锁骨中点的连线E.以上均对

33.颏孔内通过( )

A.额神经的主要末梢支B.上颌神经的末梢支*C.颏神经

D.下牙槽神经和下牙槽动脉E.面神经

34.眶上孔或眶上切迹通过( )

*A.额神经的主要末梢支B.上颌神经的末梢支C.颏神经

D.下牙槽神经和下牙槽动脉E.面神经

]

35.临床上称作“头皮”的三层结构是( )

*A.皮肤、浅筋膜、帽状腱膜B.皮肤、浅筋膜、颅骨骨膜

C.帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织、颅骨骨膜D.皮肤、浅筋膜、颅骨骨膜

E.皮肤、帽状腱膜及腱膜下疏松结缔组织

36. 对颅后窝的正确描述为( )

A.容纳大脑颞叶B.后界为颞骨岩部C.前界为蝶骨小翼后缘

*D.后外侧界为横窦沟E.内有棘孔

37.某患者因患左侧颈部淋巴结结核,选择胸锁乳突肌中线切口自肌后缘向深部清除淋巴结手术。但患者术后出现左肩不能抬举, 最可能是手术中损伤( )

A.颈丛神经根B.臂丛C.膈神经D.迷走神经*E.副神经

38.某建筑工人自高处跌下引起颅底骨折,患侧额纹消失,眼周围肌和口周围肌瘫痪,口角偏向对侧,舌运动灵活,患侧舌前2/3味觉消失,听觉过敏,无眼干燥的现象,其他感觉正常。哪么骨折最可能出现在什么部位( )

!

A.内耳门B.内耳道底C.颞骨茎乳孔处D.颞骨鼓部*E.面神经管水平段

39.面部皮肤及浅筋膜的特点是( )

A.面部皮肤薄而柔软,部皮肤下筋膜组织疏松易出现水肿

B.皮肤含有丰富的皮脂腺、汗腺和毛囊C.面动脉及腮腺导管行于浅筋膜下间隙

D.面部浅筋膜内有表情肌*E. 以上均正确

40.面动脉起自( )

A.颈内动脉*B. 颈外动脉C.颈总动脉D.颞浅动脉E.上颌动脉

41.面静脉始于( )

A.眶上静脉B.眶下静脉*C.内眦静脉D.外眦静脉E.颞浅静脉

42.面神经经过( )

~

A.舌下神经管B.颈静脉孔*C.内耳门D.枕内嵴E.枕骨大孔

43.男性62岁的肺气肿患者,4年前被诊断为肺源性心脏病。近日症状加重,出现右心衰竭、呼吸功能不全。为提供一条呼吸支持治疗的途径,拟行气管切开术。选择气管切开的部位在:( )

A.颈前正中线第1~3气管软骨环处B.颈前正中线第2~4气管软骨环处

*C.颈前正中线第3~5气管软骨环处D.颈前正中线第4~6气管软骨环处

E.颈前正中线第5~7气管软骨环处

44.男性青年头部受到钝性打击后出现颅顶部血肿,血肿范围达整个颅顶,哪么该血肿最可能位于何结构内( )

A.皮肤内B.浅筋膜内C.帽状腱膜内*D.帽状腱膜下疏松结缔组织内E.颅骨骨膜内

45.颞筋膜何说法是错误的( )

*A.向下分为浅、深两层B.是帽状腱膜的直接延续C.上方附着于上颞线

D.其深层附着于颧弓上缘内面E.颞浅动脉行于该层筋膜浅面

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46.女性甲亢患者行甲状腺切除术后,出现声音嘶哑。经喉镜检查发现,在发音时,右侧声带麻痹。最可能损伤的是( )

A.右喉上神经喉外支B.右喉上神经喉内支C.右侧环甲肌D.右颈交感干*E.右喉返神经

47.气管切开术时经过的层次不包括( )

A.皮肤浅筋膜及颈横神经*B.颈阔肌及其神经C.舌骨下肌群D.颈深筋膜浅层E.气管前筋膜

48.上牙槽后动脉穿经下列何部位分布于上颌窦黏膜( )

A.上颌骨体内侧面B.上颌骨体上面*C.上颌骨的颞下面D.上颌骨牙槽突E.上颌骨腭突

49.舌后1/3黏膜的一般感觉及味觉( )

A.舌下神经B.面神经鼓索支C.下颌神经*D.舌咽神经E.下颌神经颊神经

50.舌肌的运动( )

*A.舌下神经B.面神经鼓索支C.下颌神经D.舌咽神经E.下颌神经颊神经

"

51.舌前2/3黏膜的味觉( )

A.舌下神经*B.面神经鼓索支C.下颌神经D.舌咽神经E.下颌神经颊神经

52.下列哪条神经损伤造成颊肌瘫痪( )

A.耳颞神经B.三叉神经颊神经C.三叉神经的上颌神经颊支*D.面神经的颊支E. 以上都不是

53.下列有关结构描述正确的是( )

A.位于颈外侧部浅淋巴结浅面的是颈阔肌B.位于胸骨上间隙内的是颈静脉弓

C. 沿胸锁乳突肌浅面下行的是颈外静脉*D.以上均正确E.以上均不正确

54.下列有关神经损伤的情况描述正确的是( )

A.喉上神经内支损伤后出现进食、饮水易呛咳B.喉返神经损伤后出现声音嘶哑

C.颈交感干损伤后出现Horner综合征D.喉上神经外支损伤后出现声音低钝、易疲劳*E.以上均正确

!

55.舌下神经下颌下三角内的行径是( )

A.经过二腹肌后腹浅面入此三角B,位于下颌下腺内上方*C.行于舌骨舌肌表面

D. 行于舌骨舌肌深面E.行于下颌舌骨肌浅面

56.司颊黏膜的感觉( )

A.腮腺导管B.面神经颞支C.面神经颊支D.眶下神经*E.颊神经

57.司下眼睑的感觉( )

A.腮腺导管B.面神经颞支C.面神经颊支*D.眶下神经E.颊神经

58.通过眶上裂的结构是( )

A.动眼神经B.展神经C.眼神经D.滑车神经*E. 以上都是

59.下颌孔内通过( )

A.额神经的主要末梢支B.上颌神经的末梢支C.颏神经

*D.下牙槽神经和下牙槽动脉E.面神经

60.下颌下三角内结构不包括( )

A.面动脉B.舌下神经C.舌动、静脉D.舌神经*E.下颌后动、静脉

61.下列结构中不穿过腮腺的是( )

*A. 耳大神经B.面神经C.下颌后静脉D.颈外动脉E.颞浅动脉

62.下列结构中除了哪项不行经海绵窦外侧壁( )

A.三叉神经眼神经B.三叉神经上颌神经起始部C.滑车神经

D.动眼神经*E.脑膜中动脉

63.下列颈三角边界正确的描述是( )

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A.下颌三角由二腹肌前、后腹与下颌骨下缘围成

B.颈动脉三角由二腹肌后腹、胸锁乳突肌前缘上份、肩胛舌骨肌上腹围成

C. 肌三角由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹、颈前正中线之间

D.枕三角由胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹、斜方肌前缘之间

*E.以上均正确

64.下牙槽神经( )

A.经翼内肌深面下行B.与脑膜中动脉伴行*C.位于舌神经的后方

D.分布于颊区的皮肤E.以上都不对

65.胸骨上间隙位于( )

A.颈浅筋膜与颈深筋膜浅层之间*B.封套筋膜的前、后两层之间

C.颈深筋膜深层与气管前筋膜之间D.气管前筋膜与椎前筋膜之间

E.椎前筋膜与脊柱颈部之间

66.有关面侧深区的境界哪项叙述是错误的( )

A.面侧深区即颞下窝的范围B.为一顶、一底和四壁围成的范围C.顶为蝶骨大翼的颞下面*D.底平舌骨大角下缘E.外侧壁为下颌支

67.下列哪项结构不位于颈动脉三角( )

A.副神经B.舌下神经C.喉上神经D.迷走神经*E.喉返神经

68.翼静脉丛位于( )

A. 颞筋膜深面,颞肌浅面B.下颌后窝内*C.颞下窝内D.翼腭窝内E.翼点处

69.翼下颌间隙( )

A.前界为咬肌*B.后界为腮腺C.外侧为翼内肌D.其内有面神经和舌神经通过E.与咬肌间隙不相通

70.有关甲状腺上动脉的描述不正确的是( )

A,起自颈外动脉前壁B.与喉上神经外支伴行

C.喉上动脉是其分支之一D.手术结扎此动脉时应靠近甲状腺上极

*E.与甲状腺下动脉无吻合

71.有关筋膜形成的结构描述正确的是( )

A.包裹二腹肌前腹和下颌下腺的是颈深筋膜浅层B. 形成颊咽筋膜的是气管前筋膜C.包裹颈总动脉、颈内静脉与迷走神经的是颈动脉鞘D.形成腋鞘的是椎前筋膜*E. 以上均正确

72.下列血管神经经过的结构正确的是( )

A.舌下神经经过舌下神经管B.椎动脉、脊髓前动脉经过枕骨大孔

>

C.前庭蜗神经、面神经经过内耳门D.舌咽神经经过静脉孔*E.以上均正确

73.有关颈深筋膜的描述哪项是正确的( )

A.颈深筋膜浅层(第2层)包裹胸锁乳突肌和斜方肌二对肌肉

B.该筋膜包裹腮腺及下颌下腺,形成腺囊C.该筋膜形成胸骨上间隙

D.以上均错*E.以上均对

74.有关颈脏筋膜(第3层)的描述哪项是正确的( )

A.该筋膜包裹食管全长B.该筋膜包裹气管与支气管C.下颌下腺与腮腺

D.以上均错E.以上均对

75.有关帽状腱膜下疏松结缔组织何种说法是错误的( )

A.该层又称腱膜下间隙B.头皮借此层与颅骨外膜疏松结合

(

*C.颅顶的血管和神经主要位于该层内D.此间隙内有导静脉通过

E.该间隙内的血肿可广泛蔓延至全颅顶

76.下颌下三角中,下颌舌骨肌深面经过的结构,从上至下为( )

A. 舌下神经、舌神经、下颌下腺导管B.下颌下腺导管、舌神经、舌下神经

C.舌神经、舌下神经、下颌下腺导管*D.舌神经、下颌下腺导管、舌下神经

E.舌下神经、下颌下腺导管、舌神经

77.下列不是头部与颈部分界线上的结构是( )

A.下颌骨下缘B.下颌角C.乳突尖*D.外耳门下缘E.枕外隆凸

78.下列结构与二腹肌后腹关系描述正确的是( )

A.迷走神经行经二腹肌后腹深面B.耳大神经位于二腹肌后腹浅面

;

C.耳后动脉和舌咽神经位于二腹肌后腹上缘D.枕动脉位于二腹肌后腹下缘

*E.以上均正确

79.有关面神经的颅外分支下列哪项说法是错误的( )

A.颞支损伤,额纹消失B.颧支与颞支共同支配眼轮匝肌*C.颊支仅支配颊肌

D.下颌缘支支配下唇诸肌及颏肌E.颈支支配颈阔肌

80.有关翼下颌间隙边界和结构, 正确的是( )

A.前界为咬肌*B.后界为腮腺C.外侧为翼内肌D.内有舌神经和面神经通过E. 其与咬肌间隙不相通

81.下列不在脑颅与面颅分界线上的结构是( )

A.眶上缘B.颧弓上线C.外耳门上缘*D.下项线E.乳突

82.下列结构的位置毗邻关系正确的是( )

,

A.与蝶窦密切相邻的是垂体窝B.位于垂体窝前方的结构是鞍结节

C. 位于垂体窝后方的结构是鞍背D.海绵窦外侧壁有三叉神经上颌神经经过

*E. 以上均正确

83.下列结构由气管前筋膜包裹, 除了( )

A.气管颈部B.咽C.食管颈部D.甲状腺*E. 舌骨下肌群

84.有一位因头面部左侧被重物击伤的25岁男性患者急诊入院, 其左下颌肿痛,张口时疼痛加剧,闭口时下颌骨左后部向内上移位。X线检查见左颏孔后方尖牙与第2前磨牙之间下颌骨骨折。引起下颌骨左后部向内移位的主要是因哪块肌牵拉所致:( )

A.咬肌B.翼外肌*C.翼内肌D.颊肌E.二腹肌

85.与蝶窦密切相邻的是( )

A.鞍结节B.鞍背*C.垂体窝D.海绵窦E.鞍膈

86.有关舌下间隙的边界, 正确的是( )

'

A.位于下颌体的内侧B.上界为口底黏膜C.下界为下颌舌骨肌和舌骨舌肌

D.后界为舌根*E.以上都正确

87.在前斜角肌前方下行的颈丛分支有( )

A.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经*E.膈神经

88.椎前筋膜正确的描述为( )

A.分隔椎前与咽后间隙B.覆盖椎前肌C. 包绕斜角肌、锁骨下血管续为腋鞘

D.以上均错*E.以上均对

89.枕三角内勾绕副神经的结构是( )

A.枕大神*B.枕小神经C.耳大神经D.颈横神经E.锁骨上神经

90.支配颈阔肌的神经是( )

^

A.耳大神经B.枕小神经C.颈横神经D.锁骨上神经*E.面神经颈支

X型题(每题选择两个或两个以上的正确答案) 正确答案见后

1.被气管前筋膜包裹的器官有( )

*A.咽*B.喉C. 下颌下腺*D.甲状腺*E.食管颈段

2.有关颈交感干的叙述,正确的是( )

*A.由颈上、中、下交感神经节及节间支组成B.位于脊柱两侧,椎前筋膜前面*C.颈上神经节位于第2~3颈椎横突前方* D.颈中神经节最小或不明显

*E.颈下神经节多与第1胸交感神经节融合为星状神经节

3.关于颈阔肌的描述,错误的是( )

*A.颈浅层的重要结构多在其浅面*B.支配的运动神经为颈丛的颈横神经

C. 被包裹在颈浅筋膜内*D.肌纤维均在锁骨上方

*E.下颌下腺与甲状腺均全部被其覆盖

4.有关颈内动脉的描述, 不正确的是( )

A.在颈部无分支*B.只供血给脑*C.在颈外动脉内侧

*D.起始部膨大为颈动脉窦,是化学感受器*E. 迷走神经在其前方下行

5.固有颈部分为( )

A.颈前区B.颈外侧部C.项部D.胸锁乳突肌区E.颈后区

6.经二腹肌后腹深面的结构有( )

A.下颌后静脉B.颈内动脉C.迷走神经D.颈交感干E.舌下神经

7.经过腮腺上缘的结构有( )

A.颞浅动脉B.颞浅静脉C. 耳颞神经D.面神经颊支E.腮腺导管

8.颈动脉三角内容不包括( )

A.颈总动脉及其分叉B.舌神经C.舌咽神经D.舌下神经E.迷走神经

9.颈根部的境界为( )

A.前界为胸骨柄B.后界为第l胸椎体C.两侧为第1肋D.两侧为锁骨E.两侧为锁骨下血管

10.关于帽状腱膜, 正确的叙述是( )

A.位于额顶枕区中部B.前连眼轮匝肌C.两侧与颞筋膜浅层相续

D.为一致密结缔组织层E. 该层内易出现血肿

11.面神经在颅外的走行、分段,正确的是( )

A.从出茎乳孔到进入腮腺为第一段B.第二段为腮腺内段C.在腮腺内分为上下两干D.在腮腺内分出9~12支交织成丛E.最后分为5组分支出腮腺至表情肌为第三段

"

12.气管颈部毗邻的叙述,正确的是( )

A.上端两侧为甲状腺侧叶B.气管食管旁沟内有喉返神经C.后方为食管

D.其前外侧有颈动脉鞘E.幼儿的左头臂静脉、主动脉弓常达气管颈部的前面

13.颈阔肌深面的浅筋膜内含有( )

*A.颈外静脉*B.颈外浅淋巴结C.颈静脉弓*D.面神经颈支*E.颈丛皮支

14.颈前静脉( )

A.多注入颈内静脉B.多注入颈外静脉C.有颈静脉弓连于左右颈前静脉间

D.在胸锁乳突肌表面E.可有颈淋巴结伴行

15.某牙科医生给一患者拔除上颌第二磨牙时需麻醉哪些神经( )

A.舌神经B.腭大神经C. 上牙槽后神经D.耳颞神经E.眶下神经

$

16.气管颈部前方的层次结构( )

A.皮肤浅筋膜B.颈深筋膜浅层C.胸骨上间隙及颈静脉弓D.舌骨下肌群

E.颈深筋膜中层

17.舌动脉( )

A.与舌神经伴行B.与面动脉伴行C.行于舌骨舌肌深面

D.常可与面动脉共干E.与舌咽神经伴行

18.下颌后静脉的结构, 正确的有( )

A.由上颌静脉和耳后静脉汇合而成B.在颈外动脉的浅面下行C.自腮腺下方穿出

D.其前支与面静脉汇合,注入颈内静脉E.后支与耳后静脉汇合成颈外静脉

19.下颌下三角内有( )

A.下颌下腺B.舌下腺C.舌下神经D.面动脉E. 舌神经

20静脉丛的位置和交通是( )

A.位于翼内、外肌与颞肌之间B.最后汇合成上颌静脉C.直接注入颈外静脉

D.经破裂孔导静脉与海绵窦相交通E.经面深静脉与面静脉交通

21.有关耳颞神经的叙述, 正确的有( )

*A.是下颌神经的分支*B.多以两根环绕脑膜中动脉后合成干*C. 常与颞浅动脉伴行

D.经下颌颈外侧穿入腮腺鞘*E.分布于颞区的皮肤

22.有关颈动脉三角的叙述正确的是( )

A.由胸锁乳突肌前缘上份、肩胛舌骨肌上腹、二腹肌后腹围成

B.浅面有皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈深筋膜浅层

C.内侧有咽侧壁及其筋膜

-

D.迷走神经及其分支、副神经位于此三角内E.三角的深面是气管前筋膜

23.有关颈部颈三角内的内容结构描述正确的是( )

A.下颌下三角内有舌神经B.颈动脉三角内有迷走神经C.颈动脉鞘表面有颈袢D.椎动脉三角内有颈交感干E.前斜角肌浅面有膈神经

24.下列孔或裂中通过的结构正确的是( )

A.眶上孔或眶上切迹通过额神经的主要末梢支B.茎乳孔内通过面神经

C.颏孔内通过颏神经D.下颌孔内通过下牙槽神经和下牙槽动脉E.以上都不对

25.有关颈外静脉的叙述正确的是( )

A.由下颌后静脉后支与耳后静脉和枕静脉汇合而成B.由下颌后静脉前支与颈前静脉汇合而成

C.沿胸锁乳突肌浅面走行D.末端汇入颈内静脉

E.该静脉末端有一对静脉瓣,不能阻止血液逆流

26.面静脉的叙述, 正确的有( )

A.位于面动脉前方B.起自内眦静脉C.汇入颈内静脉

D.通过眼上静脉与海绵窦相通E.与翼静脉丛相交通

27.颞肌的正确叙述是( )

A. 起于颞窝B.上颌神经发出的颞肌支支配该肌C.颞浅动脉分布至该肌

D.该肌止于下颌支冠突E.作用是上提下颌骨

28.有关腮腺导管的叙述, 正确的有( )

A.自腮腺浅部前缘发出B.越过咬肌浅面C.开口于平对上颌第二磨牙的颊黏膜上D.其上方有面神经的上颊支及面横动脉、静脉经过E.体表投影为鼻翼至耳垂连线的中1/3段

29.有关上颌动脉, 正确的叙述是( )

A.平下颌角发自颈外动脉B.上牙槽后动脉是其第三段的分支

C.脑膜中动脉是其第一段的分支D.眶下动脉是其终支E.上颌动脉第三段又称翼腭窝段

30.下列神经管理的运动或感觉搭配正确的是( )

*A.舌下神经→舌肌的运动*B.面神经鼓索支→舌前2/3黏膜的味觉

C.下颌神经→泪腺分泌*D.舌咽神经→舌后1/3黏膜的一般感觉及味觉

*E.颊神经→颊部黏膜和皮肤

X型题答案:

1. ABDE

2. ACDE

3. ABDE

4. BCDE

三.简答题

1. 简述穿经腮腺的结构有哪些

2.简述下颌下三角的主要结构层次关系。

3.颞区软组织的层次和颞区皮肤的神经分布有哪些

4. 简述面部浅层的神经有哪些

5. 简述颈筋膜颈筋膜浅层即封套层的结构特点

6简述气管前间隙的结构特点

7. 简述颈动脉三角境界

8简述额顶枕区软组织的层次结构

9.面部静脉有何特点颅内、外静脉有哪些交通

10.简述下颌下三角的境界。

四.论述题:

1. 试述面侧深区的结构特点。

2. 试述翼颌间隙的结构特点

选择题答案

简答题

1. 在腮腺内部主要有横行的面神经及其分支、面横动、静脉、上颌动、静脉。纵行的有颈外动脉和下颌后静脉,颞浅动脉、颞浅静脉、耳颞神经;由浅入深分别是面神经分支、下颌后静脉、颈外动脉及耳颞神经。

2.下颌下三角的主要结构层次关系是:皮肤→颈浅筋膜与颈阔肌→颈深筋膜浅层及其形成的下颌下腺囊→下颌下腺浅份→下颌舌骨肌→舌神经与下颌下神经节、下颌下腺深份及导管、舌下神经→舌骨舌肌→舌动脉。

3.颞区软组织由浅入深为:皮肤、浅筋膜、颞筋膜、颞肌、骨膜。其神经分布有三个来源:①耳颞神经的颞浅支与颞浅动脉伴行,上升越颧弓,分布于颞区大部分皮肤;②颈丛的分支耳大神经后支,分布于乳突部的皮肤,并与枕小神经分支结合;③颈丛的分支枕小神经,分布于耳郭后面、乳突部等区域的皮肤。

4.面神经经内耳门、内耳道、面神经管出茎乳孔,向前穿入腮腺,呈扇形分为颞支、颧支、颊支、下颌缘支和颈支5支,支配表情肌。三叉神经:眼神经司感觉,终支由眶上切迹或孔浅出于皮下,称眶上神经。上颌神经司感觉,终支由眶下孔浅出于皮下,称眶下神经;下颌神经司感觉和运动,运动支支配咀嚼肌。下颌神经的分支一下牙槽神经,其终支经额孔浅出于皮下,称额神经。

5.颈筋膜浅层即封套层,呈桶状环绕整个颈部,向后附着于项韧带及第7颈椎棘突,向外侧再转向前方,依次包绕斜方肌和胸锁乳突肌,形成两肌的鞘后,被覆于舌骨下肌群表面至正中线两侧彼此延续;向上附于颈上界各结构,向下附着于肩峰、锁骨及胸骨的颈静脉切迹的前、后缘等颈部下界结构。在下颌下三角和腮腺区分为两层,分别包绕下颌下腺和腮腺,形成两腺的筋膜鞘,并11包绕二腹肌前腹并附着于下颌骨下缘。

6气管前间隙位于气管前筋膜与气管颈部之间。内有气管前淋巴结、甲状腺下静脉、甲状腺最下动、静脉及甲状腺奇静脉丛、头臂干和左头臂静脉。在幼儿的气管前间隙的下段可有胸腺上部。此间隙向下通至上纵隔。因此,颈部气管前间隙有感染或出血时,可沿此间

隙向下到达前纵隔。前纵隔如有气肿亦可沿此间隙向上蔓延到颈部。气管切开时也必须经此间隙。

7.境界由胸锁乳突肌前缘、肩胛舌骨肌上腹和二腹肌后腹围成,其浅面为皮肤、浅筋膜、颈阔肌及颈筋膜浅层;深面为椎前筋膜;内侧为咽侧壁及其筋膜。

8.由浅入深分为五层,即皮肤、浅筋膜、帽状腱膜及额肌和枕肌、腱膜下疏松结缔组织、颅骨外膜。浅部三层结合紧密,称头皮;深部二层结合疏松,易分离。

9.面前部的主要静脉——面静脉在口角以上缺乏静脉瓣,是血液易逆流入颅内的因素。颅内、外静脉的交通主要有以下几条。(1)面静脉可通过内眦静脉借眶内的眼上、眼下静脉与海绵窦交通,也可通过面深静脉、翼静脉丛、眼下静脉与海绵窦交通。(2)深居颞下窝的翼静脉丛也可通过卵圆孔处小静脉与海绵窦交通。(3)脊柱静脉丛的上端经枕骨大孔与颅内硬脑膜窦相沟通。(4)颅盖骨的板障静脉可籍穿经颅骨的导静脉沟通颅外的头皮静脉与颅内的硬脑膜窦。

10..下颌下三角为二腹肌前、后腹与下颌骨下缘所围成,底由下颌舌骨肌、舌骨舌肌及咽中缩肌等构成。此区颈深筋膜的浅层,下方附着于舌骨,向上分为浅、深两层,包绕下颌下腺,形成下颌下腺鞘。

论述题答案:

1.试述面侧深区的结构特点。

面侧深区主要指腮腺咬肌区前部的深面。

(1)翼静脉丛:位于翼内、外肌之间。向浅面经面深静脉与面静脉交通;深面经卵圆孔及破裂孔导血管与颅内海绵窦交通。又因面静脉缺乏静脉瓣,故口、鼻等处化脓性感染处理不当(挤压等)可引发海绵窦炎及颅内感染。

(2)上颌动脉平下颌颈高度起自颈外动脉,经其深面入颞下窝,再行经翼外肌两头之间入翼腭窝,以该肌为标志分为第1段下颌段、第2段翼肌段,第3段翼腭窝段三段。脑膜中动脉是其第1段的分支经翼外肌深面,穿耳颞神经两根间垂直上行,经棘孔入颅中窝后,分成前、后两支,粗大的前支行经翼点的内面,且多行于骨性管中,当此部受暴力打击时,前支血管常易断裂出血导致硬膜外血肿。上牙槽后动脉是其第3段的分支,眶下动脉是其终支。

(3)下颌神经为混合性神经,是三叉神经的最大分支,自卵圆孔出颅至翼外肌的深面,分为颊神经、耳颞神经、舌神经、下牙槽神经和咀嚼肌神经。

2.试述翼颌间隙的结构特点

翼颌间隙位于下颌支内侧面与翼内肌之间的间隙,与咬肌间隙经下颌切迹相通,二者仅隔下颌支。此间隙前界为咬肌、颞肌及其附着的下颌支前缘,后界为腮腺和下颌支后缘,上界为翼外肌,下界下颌角内侧。此间隙前部(下颌支、颞肌、咬肌前缘与颊肌之间)有颊脂体。内有舌神经、下牙槽神经和下牙槽动、静脉通过及疏松结缔组织,后者与颞下间隙、咽外侧间隙等处的疏松结缔组织连续。下牙槽神经阻滞麻醉,即注射麻醉药液于此间隙内。牙源性感染常累及此间隙,也可进一步蔓延到上述各处,还可以沿神经、血管蔓延到颅内。

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