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立案审批表

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举报案件登记表

注:行政执法机关应当为举报人保守秘密

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现场笔录

说明:“现场人员”应当是当事人或者见证人

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询问笔录

时间:年月日时分至年月日时分第次询问地点:

询问人:_________________________记录人:_________________ 被询问人:______ 性别:年龄:身份证号:_____ __ 联系电话:工作单位:_______ 联系地址:___________ 我们是的执法人员___________________________ ,这是我们的执法证件,执法证件号码分别是_____________、______________ ,请你确认。

答:

现依法向你询问,请如实回答所问问题,如果故意作伪证或者隐匿证据,将承担相应的法律责任。执法人员与你有直接利害关系的,你可以申请回避。你听清楚了吗?是否申请回避?

答:

问:

答:

被询问人签名及时间:询问人签名及时间:

第页,共页

附页

第页,共页注:附页每页都应当注明页码,并由相关人员逐页签字或盖章确认。签字或盖章的位置与笔录内容不能留空格。

5

勘验(检查)笔录

案由:

勘验(检查)时间:年月日时分至年月日时分勘验(检查)场所:天气情况:

勘验(检查)人:单位:执法证号:

勘验(检查)人:单位:执法证号:

记录人:单位:

当事人(当事人代理人)姓名:性别:年龄:

身份证号:单位或住址:联系电话:

被邀请人姓名:单位或住址:联系电话:

勘验(检查)情况及结果:

当事人或其代理人签名:勘验(检查)人签名:

被邀请人签名:记录人签名:

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