第二章微生物感染与免疫
一、单5选1
1.细菌的致病性是指：
A．病原菌侵入机体的能力B．病原菌在体内破坏组织引起病理变化的能力C.病原菌在体内生长繁殖的能力 D. 病原菌在体内扩散的能力
E.以上均是
2.与病原菌的毒力无关的是：
A.荚膜
B.毒素
C.干扰素
D.侵袭性酶类
E.菌毛
3.细菌的毒力取决于细菌的：
A.基本结构
B.特殊结构
C.侵袭力和毒素
D.分解代谢产物
E.侵入机体的途径
4.使伤口局限脓汁黄而粘稠的细菌成份是：
A.荚膜
B.菌毛
C.血浆凝固酶
D.芽胞
E.透明质酸酶
5.具有黏附作用的细菌表面结构是：
A.质粒
B.普通菌毛
C.性菌毛
D.芽胞
E.透明质酸酶
6.具有抗吞噬作用的细菌表面结构是：
A.荚膜
B.普通菌毛
C.性菌毛
D.芽胞
E.透明质酸酶
7.有利于细菌在体内扩散的物质是：
A.荚膜
B.菌毛
C.血浆凝固酶
D.M蛋白
E.透明质酸酶
8.可以保护菌体不被吞噬细胞吞噬和免受体液中抗菌物质作用的是：
A.荚膜
B.菌毛
C.血浆凝固酶
D.鞭毛
E.透明质酸酶
A.多由革兰阳性菌产生B．化学成分是蛋白质C．耐热，使用高压蒸汽灭菌法仍不能将其破坏D．可制备成类毒素E．可刺激机体产生抗毒素
10. 关于外毒素的特点正确的是：
A．多由革兰阴性菌产生B．多为细菌裂解后产生C．化学成分是脂多糖D．可制成类毒素E．耐热
11．细菌毒素中毒性最强的是：
A.破伤风痉挛毒素
B.金黄色葡萄球菌肠毒素
C.白喉外毒素
D.霍乱肠毒素
E.肉毒毒素
12．类毒素是：
A.抗毒素经过甲醛处理后的物质
B.细菌素经过甲醛处理后的物质
C.外毒素经过甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
D.内毒素经过甲醛处理后脱毒而保持抗原性的物质
E.外毒素经过甲醛处理后脱毒并改变了抗原性的物质
13.以神经毒素致病的细菌是：
A．伤寒沙门菌B．霍乱弧菌C．肉毒梭菌D．产气荚膜梭菌E．脑膜炎奈瑟菌
14.不能引起食物中毒的细菌是：
A．金黄色葡萄球菌B．破伤风梭菌C．肉毒梭菌D．产气荚膜梭菌E．沙门菌
A．主要来源于革兰阴性菌B．能用甲醛脱毒制成类毒素C．其化学成分是脂多糖D．性质稳定，耐热
E．只有当菌体死亡裂解后才释放出来
16．内毒素的主要成分为：
A.肽聚糖
B.蛋白质
C.鞭毛
D.核酸
E.脂多糖
17.内毒素不具有的毒性作用是：
A.发热
B.休克
C.DIC
D.白细胞反应
E.对组织器官有选择性毒害作用
18.感染来自于患者或带菌者称为：
A.外源性感染
B.内源性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.带菌状态
19.感染来自于自身的正常菌群称：
A.外源性感染
B.内源性感染
C.隐性感染
D.显性感染
E.带菌状态
20.细菌仅仅是一时性或间断性侵人血流，但未在血中繁殖者称为:
A．菌血症 B.毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 E.病毒血症
21.细菌侵人血液中大量生长繁殖引起严重的全身中毒症状称为:
A.病毒血症
B.毒血症
C.败血症
D.菌血症
E.坏血症
22.化脓性细菌侵入血流后在其中大量繁殖，又到其他脏器引起化脓性病灶称为：
A.毒血症
B.脓毒血症
C.病毒血症
D.菌血症
E.败血症
23.细菌不侵入血流，只有毒素侵入血流引起全身症状，称为：
A．菌血症 B. 毒血症 C. 败血症 D. 脓毒血症 E. 病毒血症
24.细菌外毒素的化学成分主要是：
A.蛋白质
B.肽聚糖
C.核酸
D.脂多糖E脂蛋白
25.下列选项中属于细胞毒素的是：
A.白喉毒素B痉挛毒素 C.肉毒毒素
D.霍乱肠毒素
E.溶血毒素
26.下列选项属于神经毒素的是：
A.白喉毒素
B.毒性休克综合征毒素
C.肉毒毒素
D.霍乱肠毒素
E.表皮剥脱毒素
27.类毒素与外毒素的区别在于：
A.有免疫原性，但无毒性
B.无免疫原性，但有毒性
C.无免疫原性也无毒性
D.有免疫原性，也有毒性
E.仅有半抗原性，但无毒性
28.关于隐性感染与显性感染的区别，正确的是：
A.隐性感染有传染性，而显性感染无传染性
B.隐性感染有免疫力产生，而显性感染则无免疫力产生
C.隐性感染对有机体的是损害较重，而显性感染对有机体损害轻
D.隐性感染不出现或出现不明显临床症状，而显性感染并出现一系列临床症状
E.隐性感染人数较少，显性感染人数较多
29．显现或隐形感染后，细菌在体内继续存留并不断或间隙排菌称为：A．溶原状态B．带毒状态C．带菌状态D．延迟状态E．以上都不是
30．有关热原质叙述错误的是：
A．是多数G-菌少数G+菌合成代谢产物B．是G-菌细胞壁中脂多糖C．注入人、动物体可引起发热D．可被121℃20分钟处理破坏
E．可经吸附剂、石棉滤板除掉
31. 破伤风痉挛毒素的致病机理是：
A．阻断易感细胞的蛋白质合成
B．阻断上、下神经元间正常抑制性介质的传递，导致肌肉痉挛
C．抑制神经末梢释放乙酰胆碱，影响神经冲动的传递，导致肌肉弛缓型麻痹D．激活细胞内腺苷酸环化酶，使肠粘膜细胞的分泌功能增强
E．破坏细胞膜使细胞裂解
32. 肉毒毒素的致病机理是：
A．阻断易感细胞的蛋白质合成
B．阻断上、下神经元间正常抑制性介质的传递，导致肌肉痉挛
C．抑制神经末梢释放乙酰胆碱，影响神经冲动的传递，导致肌肉弛缓型麻痹D．激活细胞内腺苷酸环化酶，使肠粘膜细胞的分泌功能增强
E．破坏细胞膜使细胞裂解
33. 霍乱肠毒素的致病机理是:
A．阻断易感细胞的蛋白质合成
B．阻断上、下神经元间正常抑制性介质的传递，导致肌肉痉挛
C．抑制神经末梢释放乙酰胆碱，影响神经冲动的传递，导致肌肉弛缓型麻痹D．激活细胞内腺苷酸环化酶，使肠粘膜细胞的分泌功能增强
E．破坏细胞膜使细胞裂解
34.带菌者是指：
A．体内带有正常菌群者
B．病原菌潜伏在体内，不向体外排菌者
C．体内带有条件致病菌者
D．体内病原菌未被彻底清除，经常或间歇排出病原菌，成为重要传染源E．感染后，临床症状明显，并可传染他人者
35. 化验室的空气中细菌菌落数卫生学标准为多少（CFU/cm3）
A.≤500
B.≤200
C.≤15
D.≤10
E.≤5
36. 化验室的物体表面细菌菌落数卫生学标准为多少（CFU/cm3）
A.≤500
B.≤200
C.≤15
D.≤10
E.≤5
37. 普通手术室、婴儿室医护人员手的细菌菌落数卫生学标准为多少（CFU/cm 3）
A.≤500
B.≤200
C.≤15
D.≤10
E.≤5
38.37岁，男性，因慢性阻塞性肺病住院。住院期间接受头孢曲松、阿奇霉素7
天治疗支气管炎后出现弥漫性腹痛，大量棕色稀便。最可能的病原体是: A．伤寒沙门菌B．福氏志贺菌 C．艰难梭菌
D．宋内志贺菌E．轮状病毒
39. 某检验科在一次血生化检测标本离心时发生试管破碎。在清理离心机的过程
中，工作人员的手不慎被割破。该工作人员最可能感染的病原体是
A．布鲁氏菌属 B．伤寒沙门菌C．委内瑞拉马脑炎病毒
D．乙型肝炎病毒E．鹦鹉热衣原体
答案：
1.E
2.C
3.C
4.C
5.B
6.A
7.E
8.A
9.C 10.D
医学微生物学与寄生虫学＆医学免疫学 简答题 １.简述特异性免疫应答过程。 适应性免疫应答，又称特异性免疫应答，指体内抗原特异性T/B淋巴细胞接受抗原刺激后，自身活化增殖分化为效应细胞，产生一系列生物学效应的全过程。 基本过程： ①识别活化阶段： ⅰAPC（抗原提呈细胞）对抗原加工处理及提呈。 ⅱT细胞和B细胞识别抗原。 ②增殖分化阶段：T、B淋巴细胞活化，增殖分化产生效应细胞和浆细胞。 ③效应阶段：Ab和效应T细胞与Ag结合，通过多种机制最后清除Ag。 ２．Ⅰ型超敏反应发生的机制。 Ⅰ型超敏反应又称过敏反应，主要是由特异性IgE抗体介导产生，可发生于局部，亦发生于全身。 ①致敏阶段：变应原进入机体后，可选择诱导变应原特异性B细胞产生IgＥ抗体应答，Ig Ｅ类抗体与ＩｇＧ类抗体不同，它们可在不结合抗原情况下，以其Fc段与肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面相应受体结合，而使机体处于对该变原的致敏状态。 ②激发阶段：指相同变应原再次进入机体后，通过与肥大细胞／嗜碱性粒细胞表面IgE抗体特异性结合，使之脱落释放生物活性介质的阶段。 ③效应阶段：指生物活性介质作用于效应组织和器官，引起局部或全身过敏反应的阶段。 ３.细菌致病因素。
４.区别内、外毒素的主要性状。 ５.细菌的特殊结构有哪些？各有何作用？ ①荚膜：抗吞噬；粘附作用；抗有害物质损伤，与细菌的致病性有关，是构成细菌毒力的重要因素。 ②鞭毛：细菌运动器官；某些与致病性有关，如霍乱弧菌、空肠弯曲菌；有抗原怕，称H 抗原，可以鉴定细菌。 ③菌毛：具有抗原性，普通菌毛具有粘附易感细胞的能力；与细菌致病性有关，性菌毛。 ④芽胞：具有保护和稳定蛋白质生命物质作用；有助于鉴别细菌；医学消毒、灭菌的重要指标。 6.细菌、病毒感染的类型和特点。 细菌： 隐性感染：机体损伤轻，不出现或仅出现不明显的临床症状，机体可获得特异性免疫力，如结核、白喉、伤寒等疾病常有隐性感染。 ⑴根据病情缓急不同可分为： 急性感染：发病急，病程短，一般数日或数周，病愈后病原菌从宿主体内消失，如霍乱、化脓性脑膜炎等。 慢性感染：病程缓慢进行，常持续数月至数年，多见于胞内寄生菌的感染，如结核、麻风等。 ⑵按感染部位不同可分为： ①局部感染：致病菌引起的感染仅局限于一定部位，引起局部病变。如临床上常见的痈、伤口化脓等。 ②全身感染：感染后病原菌或其毒性产物向全身扩散，引起全身症状的一种感染类型，常见的全身表现有：毒血症、内毒素血症、菌血症、败血症、脓毒血症 带菌状态：有时病原菌在隐性或显性感染后，并未被完全消除，而继续在体内存留一段时间，并不断被排出体外，称为带菌状态。处于带菌状态的人称为带菌者。如白喉、伤寒等传染病，病后常出现带菌状态。由于带菌者经常或间歇排出病原菌，是重要的传染源。 病毒： 隐性感染：病毒侵入机体不引起临床感染称为重金属感染或亚临床感染。其原因可能是病毒毒力弱或机体免疫力强，使病毒不能大量增殖，组织细胞损伤轻微；也可能是病毒最终未到达靶器官，帮不呈现或极少呈现临床症状。脊髓灰质炎病毒感染时，大多数人表现为隐性感
《医学微生物学与免疫学》复习资料 细菌的合成代谢产物中，对人有致病作用的、、。正常菌群在、和条件下可转化为条件致病菌。 破伤风梭菌的致病条件是 __________ ，__________ 从甲型到丙型的五种肝炎病毒中，主要经血液传播的有__________ 、 __________和 __________ 。 沙眼衣原体的传染途径是___________，所致疾病是___________ 。 免疫系统由_____ ___、___ _____、____ ____组成。 免疫功能表现为 ___________ 、 ___________ 、 ___________ 三方面。 最常引起脓毒血症的化脓性球菌是___________ 。 细菌在液体培养基中的生长现象有________、__________、_________。 高压蒸汽灭菌法的蒸汽压力为_________，温度是____ _，维持时间是____ _。 皮肤癣真菌是通过__________传染，引起 __________ 。 机体抵抗病原体入侵的第一道防线是屏障。 Ⅰ型超敏反应的发生有两阶段：无症状的阶段和有症状的阶段。 简述破伤风梭菌的特异性防治。 简述Ⅰ型超敏反应的防治原则。 在温度和时间相同的前提下，为什么湿热灭菌的效果优于干热灭菌？ 试分析引起外科手术切口感染的病原菌的来源。（想想：手术的步骤，可能接触的物品等） 乙肝病毒的传播途径主要有哪些？临床上乙肝“两对半”检查包括哪几项？ 列表比较人工自动免疫和人工被动免疫的主要区别。 简述如何预防乙型肝炎。 1.青霉素的杀菌机制是:
A.干扰脂多糖合成 B.抑制黏肽的合成 C.干扰磷壁酸的合成 D.抑制蛋白质的合成 E.干扰细菌DNA的复制 1.与致病有关的细菌代谢产物是： A．色素 B．细菌素 C．热原质 D．维生素 E．B+C 2.某婴儿室护士采用煮沸法消毒婴儿配乳用品时，为提高沸点，可在水中加入：A．0.9%氯化钠 B．1%～2%过氧乙酸 C．0.5%亚硝酸钠D．1%～2%碳酸氢钠 E．1%～3%过氧化氢 3.引起同胞兄弟之间移植排斥反应的抗原属于： A.异种抗原 B.同种异型抗原 C.自身抗原 D.异嗜性抗原 E.共同抗原 4.ABO血型的天然抗体是： A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.SIgA 5.新生儿从初乳获得的免疫球蛋白是： A.IgA B.IgM C.IgG D.IgD E.SIgA 6.在环境卫生，饮水卫生和食品卫生学中，常用做被粪便污染的检测指标的细菌是： A. 肺炎链球菌 B.大肠埃希菌 C.痢疾杆菌 D.伤寒杆菌 E.变形杆菌 7.痢疾患者的粪便标本进行分离、培养应选用： A.肉汤培养基 B.血平板 C.葡萄琼脂平板 D.厌氧培养基 E.SS平板 8.破伤风的紧急预防应注射： A.类毒素 B.抗生素 C.抗毒素 D.抗毒素 E.丙种球蛋白 9.以下哪个不属于Ⅰ型超敏反应性疾病： A.皮肤过敏 B.消化道过敏 C.接触性皮炎 D.过敏性休克 E.呼吸道过敏
全国自考2018 年 7 月微生物学与免疫学基础试题 课程代码： 02864 一、单项选择题 (本大题共 30 小题，每小题 1 分，共 30 分 ) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．属于隐蔽的自身抗原的是() A． Rh 抗原B． AFP C．HLA D．精子抗原 2．人的主要组织相容性抗原是() A． H-2 B．HLA C．SLA D ． DLA 3．补体活化替代途径中C3 的转化酶是 () A． C4b2a B． C4b2a3b C．C3bBb D． C3bnBb 4．与初次免疫应答相比较，再次免疫应答时抗体产生的特点是() A．潜伏期延长B．主要为 IgG 类抗体，产生迅速 C．抗体产生的量低D．抗体持续时间短 5．新生儿溶血症属于() A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅱ型超敏反应 C．Ⅲ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应 6．属于人工主动免疫制剂的是() A．胎盘球蛋白B．抗病毒血清 C．内毒素D．类毒素 1
7．细胞癌变过程中出现的、且仅存在于某种特定肿瘤表面的物质称为() A．肿瘤抗原 B．肿瘤特异性抗原 C．肿瘤相关抗原D．癌胚抗原 8．上呼吸道发生溶血性链球菌感染后可出现肾小球肾炎，其原因之一是该菌携带有() A．异嗜性抗原B．同种异型抗原 C．超抗原D．肿瘤抗原 9．补体活化过程中产生的具有趋化作用的补体活性片段是() A． C2a B．C4b C．C5a D． C3b 10．主要由 T 细胞产生且能刺激T 细胞生长增殖的细胞因子是() A． IL-1 B ．IL-2 C．IL-6 D ． TNF 11．多发生于年轻女性的全身性自身免疫性疾病是() A．糖尿病B．系统性红斑狼疮 C．类风湿关节炎D．多发性硬化 12． X- 性联锁先天性低（无）丙种球蛋白血症是() A．体液免疫缺陷病B．细胞免疫缺陷病 C．补体缺陷病D．吞噬细胞缺陷病 13．细菌的测量单位通常是() A．厘米 B．毫米 C．微米 D．纳米 14．用于细菌动力检查的培养基是() A．基础培养基B．液体培养基 C．半固体培养基D．固体培养基 15．猩红热的常见病原体是() 2
湖北中医药大学《医学免疫学》试卷B 适用专业及层次____________ 姓名____________班级____________学号____________ （此试卷共4页，答案请填写在答题纸上，答案填写在试卷上者试卷无效） 一、名词解释（每小题2分，总分20分。请将答案写在答题纸上） 1.异嗜性抗原 3.细胞因子 4. 调理作用 5. 佐剂 6. 免疫 7. ADCC 8. 补体 9. 单克隆抗体 10. 超敏反应 二、单项选择题（每题1分，总分20分。请将最佳答案填在答题纸对应的题号下） 1. 免疫监视功能低下时，易发生： A．超敏反应 B．移植排斥反应 C．自身免疫病 D．肿瘤 E．免疫缺陷病 2. 补体旁路激活途径中的C5 转化酶是： A．C3b4b B．C4b2b C．C 3bBb D．C3bnBb E．C4bnBb 3. 抗原表位: A．是抗原上与相应抗体结合的部位 B．是抗体上与相应抗原结合的部位 C．是补体上与相应抗原抗体复合物结合的部位 D．通常与抗原的凹陷部位相结合 E．是B或T细胞上与抗原特异性结合的部位 4. 免疫球蛋白（IgG）多肽的可变区为: A．N端轻链的1／4与重链的1／2 B．N端轻链的1／3与重链的1／4 C．N端轻链的1／2与重链的1／4 D．N端轻链的1／2与重链的1／2 E．N端轻链的1／2与重链的1／3 5．胃蛋白酶水解IgG的产物是: A．1个Fab和2个Fc B．1个Fc C．2个Fab D．2个Fab和1个Fc E．1 个F(ab′)2 和pFc′ 6. 连接SIgA二聚体的结构是: A．二硫键 B．共价键 C．分泌片 D．J链 E．铰链区 7.介导迟发型超敏反应的细胞是:
免疫是机体识别和清除抗原性异物的一种生理功能。包括对病原微生物及其毒性产物的识别和清除。 免疫应答：机体对抗原性异物的识别和清除的过程。由体内的免疫系统与神经-内分泌系统共同协调完成。 免疫系统的功能： 功能正常情况下异常情况下 免疫防御防止病原微生物侵入超敏反应(过高）或免疫 缺陷（过低） 免疫自稳清除损伤或衰老的自身细胞自身免疫性疾病 免疫监视清除突变的自身细胞细胞癌变或持续感染 机体的免疫可分为非特异性免疫和特异性免疫两种类型。 非特异性免疫的特征：①在种系进化过程中逐渐形成。②可以遗传。③对一切异物(包括抗原性和非抗原性)均有免疫作用。③各个体间的免疫能力仅有强弱之别。 屏障作用: 皮肤黏膜的屏障作用,血—脑屏障, 胎盘屏障 非特异性免疫中的免疫分子:补体系统 ,防御素,溶菌酶,细胞因子 参与非特异性免疫中的免疫细胞包括: 吞噬细胞：包括中性粒细胞和单核—巨噬细胞，NK细胞：来源于骨髓造血 干细胞，依赖于骨髓微环境发育成熟。 1.吞噬细胞吞噬病原体的过程：①募集和迁移②吞噬和杀菌③降解和消化 2.NK细胞的主要免疫生物学效应：①抗肿瘤②抗病毒和胞内寄生菌的感染③参与免疫病理损伤 特异性免疫的特征：①是机体在生活过程中接触抗原后形成②仅对相应的抗原有免疫效应③有明显的个体差 异④不能遗传 中枢免疫器官：骨髓、胸腺免疫细胞的来源和发育成熟的场所。 免疫器官外周免疫器官：脾脏、淋巴结、黏膜免疫系统成熟的T、B细胞和其他免疫细胞存在的场所。 淋巴细胞：T淋巴细胞、B淋巴细胞、NK细胞等。 抗原提呈细胞：树突状细胞、巨噬细胞。 免疫系统免疫细胞粒细胞：中性粒细胞、嗜酸粒细胞、嗜碱粒细胞。 单核细胞： 其他细胞：红细胞、血小板、肥大细胞。 细胞分子可溶性分子：免疫球蛋白、细胞因子。 膜免疫分子 一、中枢免疫器官 （一）骨髓 骨髓的功能: 1. 骨髓是主要免疫细胞发生的场所: 多能造血干细胞包括：髓性多能干细胞(分化成粒细胞、单核细胞、红细胞、血 小板)和淋巴性多能干细胞（分化成淋巴细胞，NK细胞） 2.骨髓是B细胞分化成熟的场所 3. 骨髓是抗体产生的主 要场所 （二）胸腺 1.胸腺的组织结构：髓质（内层）：含大量的上皮细胞和少量的胸腺细胞、巨噬细胞、树突状细胞及呈环状的胸腺 小体（胸腺正常发育的标志），发育成熟的T细胞存在于髓质中；皮质（外层）：主要是未成熟T细胞（即胸腺细胞），含少量上皮细胞、巨噬细胞、树突状细胞等。 2. 胸腺的细胞组成：胸腺细胞（95%以上的胸腺细胞是αβ+胸腺细胞）；胸腺基质细胞TSC（以胸腺上皮细胞(TEC)为主） 3. 胸腺微环境①分泌胸腺激素和细胞因子②胸腺上皮细胞与胸腺细胞的密切接触③细胞外基质 4.胸腺的功能：最主要的功能是T细胞发育的主要场所。 胸腺小体由上皮细胞、巨噬细胞和细胞碎片形成，是胸腺正常发育的标志。
C h a p10:细菌学概论1细菌结构中，最耐热的是: E A. 荚膜 B. 繁殖体 C. 中介体 D. 鞭毛 E. 芽孢 2有关鞭毛的描述正确的是：E A. 具有抗原性可用于细菌的鉴别 B. 某些细菌的鞭毛与其致病性有关 C. 化学成分是蛋白质 D. 是细菌的运动器官 E. 以上均是 3无细胞壁结构的微生物是：C A. 真菌 B. 螺旋体 C. 支原 D. 衣原体 E. 革兰氏阴性菌 4关于在微生物学发展史上作出重要贡献的科学家及其所作出的贡献，下列哪项叙述是错误的: E A. 伊凡诺夫斯基发现烟草花叶病毒 B. 巴斯德首次研制出狂犬病疫苗 C. 弗莱明发现青霉菌产物能抑制金黄色葡萄球菌的生长 D. 柯霍先后分离出炭疽杆菌、结核杆菌和霍乱弧菌 E. 琴纳分离出天花病毒 5关于细菌芽胞的叙述，下列哪项是错误的？D A. 杀灭芽胞是判断灭菌彻底的指标之一 B. 抵抗力强 C. 是某些细菌形成的一种特殊结构 D. 是细菌的繁殖器官 E. 在体外营养不良时易形成 6革兰阳性菌细胞壁的特殊组分是：B A. 脂多糖 B. 磷壁酸 C. 肽聚糖 D. 胆固醇 E. 几丁质 7细菌的繁殖方式是：E A. 以上都不是 B. 有丝分裂 C. 复制 D. 孢子生殖 E. 二分裂 8关于大肠埃希菌细胞壁的组成成分，错误的是: D A. 外膜 B. 肽聚糖 C. 脂蛋白 D. 磷壁酸 E. 脂多糖 9最先创用固体培养基将细菌进行培养的科学家是:A A. 德国的柯霍 B. 英国的李斯特 C. 荷兰的列文虎克 D. 俄国的伊凡诺夫斯基 E. 法国的巴斯德 10描述大肠埃希菌生长速度时常用的时间单位是: A A. 分钟 B. 秒 C. 小时 D. 周 E. 天 11下列哪种细菌具有异染颗粒？E
免疫学习题集和参考答案 第一章免疫学发展简史及其展望 一、选择题 【A型题】 1．免疫是指 A．机体排除病原微生物的功能 B．机体清除损伤和衰老细胞的功能 C．机体抗感染的防御功能 D．机体识别和排除抗原性异物的功能 E．机体识别和清除自身突变细胞的功能 2. 最早用人痘苗预防天花的国家是 A．法国 B．中国 C．英国 D．美国 E．印度 3. 免疫对机体是 A．有害的 B．有利的 C．有害无利 D．有利无害 E．正常条件下有利，异常条件下有害 4. 机体免疫监视功能低下时易发生 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．免疫耐受 E．自身免疫病 5. 针对特定抗原的免疫应答过强易导致 A．肿瘤 B．超敏反应 C．移植排斥反应 D．反复感染 E．免疫缺陷病 6. 机体抵抗病原微生物感染的功能称为 A．免疫监视 B．免疫自稳 C．免疫耐受 D．免疫防御
E．免疫调节 7. 机体免疫系统识别和清除突变细胞的功能称为 A．免疫监视 B．免疫缺陷 C．免疫耐受 D．免疫防御 E．免疫调节 8. 首次用于人工被动免疫的制剂是 A.破伤风抗毒素 B.破伤风类素素 C.肉毒类毒素 D.白喉类素素 E.白喉抗毒素 9. 首次应用类毒素进行预防接种的科学家是 A.Pasteur B.Behring C.Jenner D.Border E.Burner 10．最早发明减毒活疫苗的科学家是 A.Jenner B.Koch C.Porter D.Burnet E.Pasteur 11．英国科学家Jenner发明了 A. 白喉抗毒素 B.狂犬疫苗 C.人痘苗 D.牛痘苗 E.卡介苗 12．创建杂交瘤技术制备单克隆抗体的学者是 A. .Koch和Pasteur B. Miller和Good C. Milstein和K?hler D. Tislius和Kabat E. Porter和Edelman 13．最早提出克隆选择学说的科学家是 A. Burnet B. Border C.Porter D. Jenner E.Pasteur 14．免疫系统的组成是 A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫细胞、粘附免疫系统、中枢免疫器官 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、粘附免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫器官、免疫组织、免疫细胞、免疫分子 【X型题】 1．免疫细胞包括 A．淋巴细胞 B．单核-巨噬细胞 C．抗原提呈细胞 D．粒细胞 E．红细胞 2．下列哪些细胞具有特异性识别抗原的能力？ A．巨噬细胞 B．T细胞
一、 1.微生物的分类： 非细胞型微生物（病毒） 原核细胞型微生物（细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌）真核细胞型微生物（真菌） 2.革兰阳性菌及革兰阴性菌细胞壁的化学成分 革兰阳性菌细胞壁：肽聚糖、大量磷壁酸（壁磷壁酸、膜磷壁酸）、少量磷壁醛酸 肽聚糖由聚糖骨架、四肽侧链、五肽交联桥三部分组成 革兰阴性菌细胞壁：肽聚糖、外膜 外膜由脂蛋白、脂质双层和脂多糖三层聚合物组成，肽聚糖仅有聚糖骨架和四肽侧链两部分组成 3.青霉素杀菌原理: 干扰细菌细胞壁的合成。青霉素能与细菌竞争合成肽聚糖过程中所需的转肽酶，抑制四肽侧链上D-丙氨酸与五肽桥之间的联结，使细菌不能合成完整的肽聚糖 4.溶菌酶杀菌原理: 裂解肽聚糖中N-乙酰胞壁酸和N-乙酰葡糖胺之间的β-1,4糖苷键，破坏聚糖骨架 5.青霉素和头孢霉素杀菌机制是抑制短肽侧链与五肽交连桥的联接 6.革兰染色法的染色步骤：结晶紫初染——碘液媒染——95 ％酒精脱色——稀释复红复染四步。 革兰染色阳性菌呈：紫色，阴性菌呈：红色。 7.细菌特殊结构的功能： ①荚膜：抗干燥作用、 粘附作用、 抗吞噬作用、 鉴别细菌、 抗有害物质的损伤作用。 ②鞭毛：有抗原性、 细菌的运动器官、 与致病性有关、 可鉴定细菌进行细菌分类。 ③菌毛：普通菌毛有黏附作用、和致病性有关， 性菌毛还有接合作用、传递遗传物质。 性菌毛仅见于少数革兰阴性菌
④芽胞：使细菌抵抗力增强、 芽胞发芽成为繁殖体后才能迅速大量繁殖而致病、 作为判断灭菌效果的指标。 8.细菌的单位是μm（微米），病毒的单位是Nm（纳米） 9.细菌以二分裂法进行繁殖，多数细菌20-30分钟繁衍一代，而结核分枝杆菌约18-20小时 10.根据生长曲线，细菌生长分四期：迟缓期，对数期，稳定期，衰退期。研究细菌的生物学性状及药物敏感性的测定选用对数期的细菌。 11.细菌的合成性代谢产物 热原质：可引起机体发热 毒素和侵袭性酶：与致病性有关 抗生素：治疗用,运用于临床制药 维生素：供人体吸收利用 色素：鉴别细菌 细菌素：鉴别细菌，可用于细菌分型和流行病学的调查 12.紫外线的杀菌机制：作用于DNA，干扰DNA的复制与转录，导致细菌的变异或死亡，只用于空气消毒和物品表面消毒。 紫外线（265-266最强）主要作用于DNA，穿透力强，对皮肤、眼睛有损伤。 13.酒精消毒的常用浓度：70~75%乙醇 用途：皮肤、体温计消毒. 14.杀灭芽孢最有效的方法：高压蒸汽灭菌法 15.灭菌：彻底杀灭物体上所有微生物包括细菌芽孢的方法 杀菌：杀死物体上病原微生物的繁殖体（不包括芽孢）的方法 16.构成细菌毒力的物质基础：侵袭力和毒素 17.条件致病菌的致病条件： 机体免疫功能低下、 细菌寄居部位发生变迁 不适当的抗菌药物治疗 18. 类毒素的特征：弱毒性或无毒性，但仍具有其免疫原性 细菌外毒素经甲醛处理后失去毒性，仍保留其免疫原性，为类毒素。
微生物学与免疫学习题汇总 1.微生物、三大类型微生物、列举6种原核细胞型微生物 2.免疫的概念 3.免疫系统的三大功能 4.抗原的概念 5.抗原的两个重要特性 6.抗原免疫原性的本质 7.抗原特异性：概念、结构基础、抗原表位的概念、类型 8.影响机体对抗原免疫应答的类型和强度的因素 9.抗原的分类 10.非特异性免疫刺激剂 11.抗体与Ig的概念 12.Ig的基本结构 13.Ig的水解片段 14.Ig的血清型 15.Ig的生物学功能 16.人工制备的抗体的特点 17.补体系统的概念及其组成 18.补体三条激活途径的异同 19.补体激活的调节机制 20.补体系统的生物学作用 21.C3的生物学功能 22.细胞因子的概念、共同特点、分类 23.细胞因子的生物学活性 24.细胞因子的受体、细胞因子的临床应用 25.MHC、HLA复合体与HLA分子以及MHC限制性的概念 26.HLA复合体的定位﹑结构及其编码的产物 27.HLA-I﹑II类抗原的分子结构﹑分布和主要功能 28.免疫器官、免疫细胞和免疫组织的概念、分类、功能
29.B淋巴细胞在免疫系统中的角色 30.BCR的胚系基因以基因片段形式存在，如何经基因重排才能编码表达功能性BCR 31.BCR多样性的机制：B细胞的发育阶段，期间的主要事件 32.B细胞表面的主要标志有 33.B细胞的分类 34.B细胞的功能有 35.抗原提呈细胞的定义及种类 36.树突状细胞的表面标志及生物学功能 37.以郎格汉斯细胞为例说明APC在迁移成熟过程中生物学特性的变化 38.外源性抗原及内源性抗原的抗原提呈过程 39.T细胞识别抗原的方式和活化 40.CD4+T细胞介导细胞免疫应答的效应机制 41.CD8+CTL细胞杀死靶细胞机制 42.抗体应答的概念，B细胞对抗原的识别和抗原递呈B细胞的激活机制；免疫应答的规 律；抗体介导的免疫效应 43.B细胞活化的两个信号；黏附分子的作用；免疫力维持的机制 44.BCR介导的信号传导通路 45.TD-Ag 和TI-Ag引起的免疫应答 46.B细胞的记忆的产生和维持及在医学上的意义 47.免疫应答 48.免疫耐受 49.免疫应答的三个阶段 50.T细胞、B细胞、巨噬细胞在免疫应答中的作用 51.体液免疫应答的一般规律 52.免疫调节包括那几个方面 53.超敏反应的概念、分型 54.Ⅰ﹑Ⅱ﹑Ⅲ、IV型超敏反应的特点、发生机制及其常见疾病 55.凝集反应、沉淀反应的定义及其基本类型 56.间接免疫荧光法和ELISA的双抗夹心法及间接法的基本操作步骤 57.检测体液免疫和细胞免疫的常用试验方法
医学免疫学试题及答案（三） 一、名词解释（翻译并解释，每小题3分，共15分） 1、CAM(cell adhesion molecules) 2、ADCC(antibody-deppendent-mediated cytotoxicity) 3、TD-Ag （Thymus dependent antigen） 4、Adjuvant 5、Epitope 二选择题：（每题只选一个最佳答案，每题1分，共30分） 1、免疫对机体是（） A、有害的 B、有利的 C、正常条件下有利，异常条件下有害 D、有利无害 E、有害无利 2、不成熟B细胞表达的mIg主要为（） A、mIgA B、mIgM C、mIgD D、mIgG E、mIgE 3、免疫系统的组成是（） A、中枢免疫器官、周围免疫器官 B、免疫器官、免疫细胞、免疫分 子 C、中枢免疫器官、免疫细胞、皮肤免疫系统 D、免疫分子、黏膜免疫系统、皮肤免疫系统 E、免疫细胞、黏膜免疫系统、中枢免疫器官 4、科学家Jenner发明了（） A、白喉抗毒素 B、狂犬疫苗 C、人痘苗 D、牛痘苗 E、卡介苗 5、关于抗体，下列描述错误的是（） A、抗体都是体外产生的 B、抗体主要存在于血液、体液、黏膜表面及分泌液中 C、抗体是能与相应抗原特异性结合的球蛋白 D、抗体都是免疫球蛋白 E、抗体是指具有免疫功能的球蛋白 6、抗体与抗原结合的部位是（）
A、CH区 B、VH区 C、VH与VL区 D、VL区 E、CL 区 7、在种系发生过程中最早出现的Ig是（） A、IgG B、IgD C、IgE D、IgM E、IgA 8、补体三条激活途径的共同点是（） A、所需离子相同 B、参与的补体成分相同 C、C3转化酶的组成相同 D、具有共同的末端通路即MAC的形成及其溶解细胞效应相同 E、激活物质相同 9、与mIg共同组成BCR复合物的是（） A、CD19和CD21 B、CD28和CD152 C、CD79a和CD79b D、CD80和 CD86 E、CD40和CD40L 10、下列物质中，属分泌型模式识别受体的是（） A、α-防御素 B、甘露糖受体 C、乳铁蛋白 D、C-反应蛋 白 E、Toll样受体 11、与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig 是（） A．IgG2 B．IgG3 C．IgE D．SIgA E．IgM 12、胸腺是（） A．外周免疫器官B．T 细胞与外来特异性抗原相遇的场所C．中枢免疫器官 D．B 细胞获得抗原特异性受体的场所E．巨噬细胞发育成熟的场所 13、有多个重复B表位的抗原是：（） A. Supper antigen B. TD-Ag C. TI-Ag D. 构象决定 基 E. 线性决定基 14、哪两类Ig 的H 链有4 个CH 功能区：（） A．IgA 和IgG B．IgE 和IgM C．IgD 和IgG D．IgA 和 IgM E．IgD 和IgE 15、直接特异杀伤靶细胞的是：（）
1、抗原提呈细胞不包括（） A、树突状细胞 B、朗格汉斯细胞 C、巨噬细胞 D、B细胞 E、肥大细胞 2、大多数细菌的分裂倍增时间（代时）是（） A、1h B、2h C、20～30min D、18～20min E、18～20h 3、决定流感病毒亚型的物质是（） A、核蛋白 B、基质蛋白 C、血凝素 D、包膜 E、RNA聚合酶复合体 4、寄生虫成虫或有性生殖阶段寄生的宿主称（） A、终宿主 B、第一中间宿主 C、保虫宿主 D、第二中间宿主
5、卫生细菌学检测指标之一为（） A、大肠菌群数 B、金黄色葡萄球菌数 C、痢疾志贺菌数 D、伤寒沙门菌群数 E、霍乱弧菌数 6、可引起感染免疫的细菌是（） A、链球菌 B、脑膜炎奈瑟菌 C、伤寒沙门菌 D、结核分枝杆菌 E、幽门螺杆菌 7、疟原虫的主要传播途径是（） A、子孢子直接钻入皮肤 B、蚊虫叮咬时，子孢子随唾液进入人体 C、配子体经输血感染 D、蚊虫叮咬时，子孢子直接进入人体 E、蚊虫叮咬，配子体进入人体 8、以下哪一项不属于决定抗原免疫原性的条件（） A、抗原异物性 B、抗原理化性状
D、宿主因素 E、免疫途径 9、患传染病后获得的免疫称为（） A、主动免疫 B、自然主动免疫 C、被动免疫 D、人工主动免疫 E、天然被动免疫 10、免疫球蛋白与抗原特异性结合的部位是（） A、Fc段 B、Fab段 C、重链 D、轻链 E、恒定区 11、实验动物新生期切除胸腺后，淋巴结内（） A、深皮质区缺乏T细胞 B、生发中心生成受影响 C、胸腺依赖区T细胞数目和生发中心均不受影响 D、深皮质区T细胞缺乏，同时生发中心形成也受影响 E、浅皮质区无明显影响 12、下列可用于免疫功能低下宿主的疫苗是（） A、麻疹疫苗
微生物与免疫学名词解 释 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
《医学免疫学》与《医学微生物学》名词解释 1.抗原：能刺激机体的免疫系统发生免疫应答，并能与免疫应答产物发生特异性结合的物质。 2.表位（抗原决定簇）：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团。 3.异嗜性抗原：存在于人、动物、微生物等不同种属之间的共同抗原。 4.抗体：免疫系统在抗原刺激下，由B淋巴细胞或记忆B细胞增殖分化成的浆细胞所产生 的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。 5.免疫球蛋白：血清中一类主要的蛋白，由α1、α2、β和γ球蛋白组成。 6.抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：抗体Fab段结合病毒感染的细胞或肿瘤细 胞表面的抗原表位，其Fc段与杀伤细胞表面的FcR结合，介导杀伤细胞直接杀伤靶细胞。 7.补体：正常人或动物体液中存在的一组与免疫有关，并具有免疫活性的免疫球蛋白。 细胞因子：由免疫细胞及组织细胞分泌的具有生物学活性的小分子蛋白。 8.主要组织相容性复合体（MHC）：某一染色体上的一群紧密连接的，决定移植组织是否 相容，与免疫应答有关的基因群。 9.人类白细胞抗原（HLA）：人的MHC。 10.B细胞受体（BCR）：表达于B细胞表面的免疫球蛋白。 细胞受体（TCR）：表达于T细胞表面的免疫球蛋白。
12.抗原提呈细胞（APC）：能够摄取、加工、处理抗原，并以抗原肽—MHC 分子复合物的形式将抗原肽信息提呈给T细胞的一类细胞。 13.免疫耐受：免疫活性细胞接触某种抗原性物质时所表现的一种特异性无应答状态。 14.超敏反应：机体受到某些抗原刺激时，出现生理功能紊乱或组织细胞损伤等异常的适应 性免疫应答。 L型细菌：细胞壁的肽聚糖结构受到理化或生物因素直接破坏或合成被抑制后的细菌，在高渗环境下仍可存活，这种细胞壁受损后，仍能够生长和分裂的细菌称为细胞壁缺陷型或L型细菌。 质粒：染色体外的遗传物质，存在于细胞质中。为闭合环状的双链DNA，控制细菌某些特定的遗传特性。 荚膜:某些细菌如肺炎球菌、炭疽杆菌等在细胞外面有一层较厚的粘液性物质，称为荚膜。 鞭毛:有些杆菌、弧菌及螺形菌的菌体上具附有细长、弯曲的丝状物，称为鞭毛。它是细菌的运动器官。 芽胞:某些菌在一定的环境条件下，细胞质脱水、浓缩，在菌体内形成折光性强、不易着色的圆形或卵圆形的小体，称为芽胞。 菌落：单个细菌经一定时间培养后形成的一个肉眼可见的细菌集团。 消毒：杀灭物体上的病原微生物，但不一定能杀死芽胞的方法。 灭菌：杀灭物体上所有微生物，包括病原微生物、非病原微生物和芽胞的方法。
《医学免疫学模拟试题及答案》 姓名：学号：记分： 一单选择题以下每一考题下面有A、B、C、D、E 5个备选答案，请从中选一个最佳答案，填在括号内 1．T细胞分化成熟的场所是）（ B ） A．骨髓 B．胸腺 C．腔上囊 D．淋巴结 E．脾 2．人类T细胞不具备的受体是（ C ） A．E受体 B．IgG Fc受体 C．C3b受体 D．DHA受体 E．IL—2受体3．关于IgA下述哪项是正确的（ E ） A．二聚体IgA结合抗原的亲合力，高于单体IgA B．IgA1主要存在于血清中C．sIgA是膜局部免疫的最重要因素 D．sIgA具有免疫排除功能 E．以上均正确4．与类风湿因子有关的Ig是（ C ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E. IgE 5．惟一能通过胎盘的Ig是（ A ） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6．决定Ig的类和亚类的部位是（ D ） A．VL十VH B．VL十CL C．铰链区 D．DH E．CL 7．体液补体抑制因子是（ D ） A．C1qB．IgG1 C．IL-2 D．H因子 E．B因子 8．各种单体抗体分子都有的特性是（ B ） A．分子量在10万以下 B．具有两个完全相同的抗原结合部位 C．H链与L链借非共价键相联 D．能结合补体 E．能促进吞噬9．单克隆抗体的应用不包括（ C ） A．肿瘤的诊断 B．肿瘤的治疗 C．血清Cl-含量测定 D．激素水平测定 E．细胞受体测定 10．关于细胞因子（ E ） A．细胞因子是由细胞产生的 B．单一细胞因子可具有多种生物学活性C．细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D．细胞因子的作用不是孤立存在的 E．以上均正确 11．既属于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是（ D ） A．IL-6受体、IL-2受体 B．IL-2受体、IL-4受体 C．IFN-α受体、IFN-γ受体 D．IL-8受体 E．IL-1受体 12．宿主的天然抵抗力（ A ） A．经遗传而获得 B．感染病原微生物而获得 C．接种菌苗或疫苗而获得 D．母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E．给宿主转输致敏巴细胞而获得 13．5种免疫球蛋白的划分是根据（ D ） A．H链和L链均不同 B．V区不同 C．L链不同 D．H链不同 E．连接H链的二硫键位置和数目不同
(一) 单选题 1. 经典途径中各补体成分激活的顺序是：（） (A) C9 (B) C9 (C) C9 (D) C9 (E) C9 参考答案： (C) 2. 与抗原结合后，激活补体能力最强的Ig是：（） (A) IgA (B) IgD (C) IgE (D) IgM (E) IgG 参考答案： (D) 3. 免疫防御功能低下的机体易发生：( )
(A) 反复感染 (B) 肿瘤 (C) 超敏反应 (D) 自身免疫病 (E) 免疫增生性疾病 参考答案： (A) 4. 脐血中哪类Ig增高提示胎儿有宫内感染（） (A) IgA (B) IgD (C) IgE (D) IgM (E) IgG 参考答案： (D) 5. IgG分子能与细胞表面FcγR结合的区域是：( ) (A) VL (B) VH
(C) CH1 (D) CH2 (E) CH3 参考答案： (E) 6. 单独不能诱导抗体产生，但能与相应抗体特异性结合的物质是：( ) (A) 自身抗原 (B) 完全抗原 (C) 半抗原 (D) 胸腺依赖性抗原 (E) 胸腺非依赖性抗原 参考答案： (C) 7. 能与肥大细胞表面FcR结合，并介导I型超敏反应的Ig是：（） (A) IgA (B) IgD (C) IgE (D) IgM
(E) IgG 参考答案： (C) 8. 构成膜攻击复合物的补体成分是：（） (A) C5b～9 (B) C6b～9 (C) C5b～7 (D) C5b～8 (E) C6b～8 参考答案： (A) 9. 将IgG水解成F(ab’)2的酶是：（） (A) 胃蛋白酶 (B) 链激酶 (C) 木瓜蛋白酶 (D) 胰蛋白酶 (E) 溶菌酶 参考答案： (A)
一、A型题B内毒素的毒性弱 1、原核细胞型微生物不包括：C外毒素可以用甲醛处理成类毒素 A 沙眼衣原体 B 立克次体D内毒素可以用甲醛处理成类毒素 C 支原体 D 细菌 E 病毒E外毒素不耐热 2、下列哪种结构不是细菌的基本结构：14、人类T细胞发育成熟的场所是：A 细胞壁B细胞膜C荚膜A 胸腺 B 腔上囊 C 骨髓 D 脾脏D细胞质E核质E 淋巴结 3、杀菌力最强的酒精浓度是：15、下列哪种物质属于抗体： A 50%~60% B 70~75% C 80~90%A 抗毒素 B 病原微生物C 类毒素 D 95% E 65~75% 4、鉴定葡萄球菌有无致病的重要指标是： A 溶血素 B 血浆凝固酶 C 杀白细胞素 D 甘露醇试验 E 透明质酸酶 5、血清中含量最高的Ig是： A IgA B IgM C IgG D IgD E IgE 6、灭菌时的主要指标是能否杀灭细菌的哪种结 构： A细胞壁 B 细胞膜 C 荚膜D芽孢E菌毛 7、细菌生长繁殖所需要的条件不包括：
A 营养物质 B 适宜的温度 C 光线 D 适宜的酸碱度 E 必要的气体 8、介导细胞免疫的是： A T细胞 B NK细胞C巨噬细胞 D B细胞E中性粒细胞 9、与外毒素有相同免疫原性的物质是： A 抗毒素B细菌素 C 类毒素 D抗生素E干扰素 10、下列哪种疾病患病后容易形成带菌状态： A 伤寒 B 痢疾 C 霍乱 D 破伤 风 E 以上均不是 11、决定抗原特异性的是： A 大分子物质 B 表位 C 自身物质 D 同种异体物质 E 异种物质 12、结核杆菌入侵人体的途径包括： A 消化道 B 呼吸道 C 损伤皮肤 D 损伤粘膜 E 以上都是 13、下列说法错误的是： A外毒素的毒性强D 青霉素E外毒素 16、下列哪一种细菌产生的肠毒素可导致患者出现米泔水样便：
医学免疫学模拟试题及答案(一) 1 同种异型抗原（ A） A．同一种属不同个体间的遗传标记不同 B．同一种属的所有个体分布相同 C．是定义同种类型蛋白的抗原 D．不能诱导同一种属动物间的免疫应答 E．在免疫球蛋白中，只限于 2．与抗原结合后，激活补体能力最强的是（E ） A．2 B．3 C． D． E． 3．哪两类的H 链有4 个功能区：（B ） A．和 B．和 C．和 D．和 E．和 4．在旁路激活途径中C3 转化酶是（A） 5b6789n 4b2b3b 4b2b 3 5b678 5．半抗原：（D ） A．只有和载体结合后才能和抗体分子特异结合 B．是大分子物质C．通常是多肽D．本身没有免疫原性E．本身没有抗原 6 .①外源性抗原的递呈，②胸腺内阳性选择，③细胞杀伤过程，④巨噬细胞对抗原的加工上述哪些过程与限制性有关（A） A.①+② B.②+③ C.①+③ D.②+④ E.①+④ 7.补体系统经典途径激活的顺序是D 12345-9 13245-9 C. C14325-9 14235-9 12453-9 8.抗体与抗原结合的部位是( B ) 区区区 区区 9．下列哪种作用特点是细胞因子所不具备的（ E ） A．网络性B．重叠性C．多效性D．高效性E．特异性 10．人类的定位的染色体是D A．第9 对染色体B．第17 对染色体C．第2 对染色体D．第6 对染色体 E．第22 对染色体 11．兄弟姐妹间进行器官移植引起排斥反应的物质是（ C ） A．异种抗原B．自身抗原 C．同种异体抗原D．异嗜性抗原E．超抗原 12．可被胃蛋水解酶切成为B A.2 段段 (’)2 段′段 C.2 段′段 段段 (’)2 段段 13．免疫对机体（ C ） A．正常情况下有利，某些条件下造成损伤B．有利C．有利也有害 D．有害E．无利也无害
第一章免疫学绪论 1.免疫学概述 免疫是生物在生存、发展过程中所形成的识别“自我”与“非己”，以及通过排斥“非己”而保护“自我”的过程。 免疫的三个功能：防御、自稳、监视 免疫类型： 固有性免疫 又称天然性免疫、非特异性免疫 特点：先天具有、无特异性、无免疫记忆 适应性免疫 又称获得性免疫 特点： 后天获得、有特异性、有免疫记忆 2.免疫器官与组织 中枢免疫器官包括骨髓和胸腺 骨髓功能： 1)骨髓是成人各类血细胞（包括免疫细胞）的发 源地 2)骨髓是B淋巴细胞发育成熟的场所 3)骨髓是再次体液免疫应答的场所 胸腺功能： 1)胸腺是T淋巴细胞分化、发育和成熟的主要器 官 2)胸腺是自身免疫耐受和维持的重要器官 3)免疫调节作用 外周免疫器官包括淋巴结、脾和黏膜相关淋巴组织MALT（黏膜相关淋巴组织）功能： 1)执行黏膜局部免疫功能 2)分泌SIgA 第二章抗原 1.抗原的概念和性能 抗原（Ag）是指能与T/B细胞的抗原受体（TCR/BCR）特异性结合，使其活化、增殖和分化，产生免疫应答产物（效应淋巴细胞/抗体），并能与之特异性的结合的物质。抗原有两个性能，即免疫原性和免疫反应性（抗原性）。 免疫原性指抗原特异性激活免疫细胞，使之增殖分化产生免疫应答产物的性能。 免疫反应性指抗原与相应的免疫应答产物在体内外发生特异性结合的特性。 半抗原：即不完全抗原，无免疫原性，只有抗原性的物质。 抗原表位是抗原分子中决定其特异性的特殊化学基团，又称抗原决定簇（AD）。 抗原通过表位与T/B细胞表面的抗原受体（TCR/BCR）特异性结合，激活淋巴细胞，引起免疫应答，抗原也借抗原表位与抗体或效应T细胞发生特异性结合进而发挥免疫效应。 表位的化学组成和空间构型决定抗原的特异性。 不同抗原具有相同的或相似的表位，这些抗原可互称为共同抗原。 2.影响抗原免疫原性的因素 1)异物性 2)理化性质（分子大小、化学组成和结构） 3)分子构象及易接近性 4)遗传因素 5)年龄、性别及健康状态3.抗原的分类 异嗜性抗原是存在于人、动物、植物及微生物等不 同种属生物之间的共同抗原。 胸腺依赖性抗原(TD-Ag)是激活B细胞产生抗体时需 要Th细胞辅助的抗原。 胸腺非依赖性抗原(TI-Ag)是激活B细胞产生抗体时 无需Th细胞辅助的抗原。 4.非特异性免疫细胞激活物 佐剂指先于抗原或同时与抗原注入体内，可增强机 体对抗原的免疫应答程度或改变免疫应答类型的物 质。 第三章免疫分子 1.免疫球蛋白 抗体（Ab）是B细胞受抗原刺激后增殖分化为浆细 胞所产生的球蛋白，主要分布于血清等体液中，通 过与相应抗原特异性结合，介导体液免疫效应。 免疫球蛋白（Ig）是具有抗体活性或化学结构与抗 体相似的活性球蛋白。 Ig分为膜型和分泌型两种类型。膜型免疫球蛋白（m Ig）分布于B细胞表面，即B细胞表面抗原受体 （BCR）；分泌型免疫球蛋白（s Ig）存在于血清和 组织液等体液中，即通常所指的抗体。 免疫球蛋白单体由四条肽链组成，包括两条相同的 重链（H链）和两条相同的轻链（L链），各肽链由 数量不等的二硫键链接。 在Ig的H链和L链近N端约110个氨基酸残基的区 域内，其氨基酸序列变化较大，称可变区（V区） VL和VH内各含三个氨基酸序列变化非常大的区域， 称为高变区（HVR）。该区即为与抗原表位互补结合 之部位，又称互补决定区（CDR）。 VH和VL的6个高变区共同组成Ig的抗原结合部 位，结合一个抗原表位。 Ig近C端L链的1/2及H链的3/4或4/5区域内， 氨基酸序列现对稳定，称为恒定区（C区）。 木瓜蛋白酶可使Ig在铰链区水解成两个Fab段和一 个Fc段。 免疫球蛋白(Ab)的生物学功能： 1)中和作用 2)激活补体 3)结合具有Fc受体（FcR）细胞介导的生物学功 能（调理作用、ADCC作用、介导Ⅰ型超敏反 应） 4)跨细胞输送作用 5)免疫调节作用 IgG： 1)是血清中含量最高的免疫球蛋白 2)是再次免疫应答产生的最主要抗体 3)是唯一能够通过胎盘屏障的抗体，可跨胎盘转 运，从母体进入胎儿的血液循环，为新生儿提 供被动的免疫保护 IgM 1)多为五聚体，是分子量最大的Ig 2)是个体发育过程中最早合成和分泌的抗体，胚 胎晚期就能产生，脐带血IgM增高提示胎儿有 宫内感染 3)是初次免疫应答中出现最早的抗体 4)是体液免疫尤其是初次应答中重要的效应分子 IgA 1)是局部黏膜免疫的主要效应抗体 2)婴儿可从母亲初乳中获得sIgA，是一种重要 的天然被动免疫 IgE 1)IgE诱导Ⅰ型超敏反应 2)发挥抗寄生虫免疫作用 IgD 1)mIgD表达于B淋巴细胞表面，为BCR的另一 种类型，是B细胞分化发育成熟的标志 单克隆抗体（mAb）是由单一B细胞克隆杂交瘤产生 的只识别抗原分子某一特定表位的特异性抗体，也 称第二代抗体。具有结构高度均一、纯度高、特异 性强和效价高等特点。 2.补体系统 补体（C）是存在于任何脊椎动物血清、组织液和细 胞膜表面的一组经激活后具有酶活性的蛋白质，介 导免疫应答和炎症反应。 C裂解片段成分：小片段为a，大片段为b（C2除 外）。 补体激活途径： 1)经典途径 2)旁路途径 3)MBL激活途径 抗原抗体复合物又称为免疫复合物（IC），是经典途 径最主要的激活剂。 C4b2a复合物，具有活化C3活性，是经典途径C3转 化酶 C4b2a3b是经典途径C5转化酶 C5b6789n为膜攻击复合物（MAC） 旁路途径在感染早期为机体提供有效的防御保护 C3bBb复合物是旁路途径C3转化酶 C3bBb3b是旁路途径C5转化酶 MBL激活途径在感染早期为机体提供有效的防御保护 补体的生物学功能： 1)溶细胞、溶菌作用 2)调理作用 3)炎症介质作用 4)清除免疫复合物 3.MHC及其编码分子 MHC是脊椎动物某一染色体上编码主要组织相容性抗 原、控制免疫细胞相互识别、调节免疫应答的一组 紧密连锁的基因群。 HLA复合体位于人第6号染色体短臂上。 HLAⅠ类分子结合抗原肽的部位由重链的α1和α2 两个功能区组成。 HLAⅡ类分子结合抗原肽的部位由重链的α1和β1 两个功能区组成。 HLAⅠ类分子广泛表达于体内几乎所有有核细胞表面 HLAⅡ类分子分布相对局限，主要表达于树突状细 胞、B细胞和单核/巨噬细胞等专职抗原提呈细胞。 HLAⅠ类分子递呈内原性抗原肽，供CD8+T细胞识 别。 HLAⅡ类分子递呈外源性抗原肽，供CD4+T细胞识 别。 4.其他免疫分子 细胞因子是免疫细胞和其他细胞经刺激后合成分泌 低分子量可溶性蛋白质，具有多种生物学活性。 细胞因子作用特点： 1)高效性 2)多效性和叠重性 3)局部效应 4)拮抗性和协同性 5)网络性 细胞因子种类： 1)白细胞介素（IL） 2)干扰素（IFN） 3)肿瘤坏死因子（TNF） 4)集落刺激因子（CSF） 5)生长因子（GF） 6)趋化因子（chemokine） 人白细胞分化抗原（HLDA）是造血干细胞在分化为 不同谱系、不同阶段及其活化过程中，表达于细胞 表面的膜分子。