临床疾病概要》复习思考题（药剂专业）
第一章临床医学基础
名词解释：
健康、疾病、脑死亡、淤血、血栓形成、栓塞、梗死、变性、坏死、坏疽、溃疡、再生、肥大、机化、化生、炎症、炎性介质、白C的吞噬作用、化脓性炎症、炎性C浸润、假膜性炎症、菌血症、败血症、毒血症、肿瘤、肿瘤的异型性、肿瘤的转移、癌、肉瘤、癌前病变问答：
疾病有哪些经过与转归？形成血栓原因有哪些？述说栓子的运行途径？梗死对机体有哪些影响？描述各种坏死的大体形态，坏死的结局有哪些？一期与二期愈合有何区别（列表）？影响再生修复的因素有哪些？渗出液对机体有何防御作用？简述各种渗出性炎症特点？良恶性肿瘤有何区别（表）？恶性肿瘤的转移途径？请举例说明。
第二章问诊与体格检查
何谓问诊？问诊时应注意哪些事项？简述体格检查中的五种基本方法？体格检查中的生命体征指的是哪些项目？发热的程度如何区分？有几种类型？意识障碍如何区分？患病者常见体位哪几种，各代表哪些情况？三凹症？何谓罗音，有哪几种？何谓猫喘，发生机制？奔马律、腹肌紧张、板状腹、反跳痛、墨菲氏症阳性、移动性浊音、肠鸣音亢进、杵状指、匙状指？脑膜刺激症包括哪几种情况，说明什么？
第三章实验室检查与特殊检查
写出红C、血红蛋白的正常值及临床意义？说出白C正常值及各分类增多减少的临床意义？粪便异常有哪些情况？粪便隐血试验阳性说明什么？ALT及AST增高临床意义？胆红素检查异常临床意义？血清总蛋白下降A/G比例倒置见于哪些疾病？甲肝、已肝、丙肝、丁肝、戊肝各如何测定哪些病毒血清标志物？肾功能常做哪些项目检查？何为多尿？少尿？无尿？尿色异常有哪些，意味着什么？
第四章呼吸系统疾病
急性上感由哪些病原菌引起，传播途径是什么，分几种临床类型？慢支发生有哪些主要因素，有哪些临床表现，诊断标准是什么，治疗原则及常用药？支气管哮喘有哪些临床表现？何谓哮喘持续状态？治疗原则是什么？试述肺炎链球菌肺炎的病因和临床表现？支肺有哪五大特征，如何治疗？结核菌有哪些特点？人类结核病的结核菌是何种类型？结核病的传染途径和传染源是什么？结核病中免疫反应和变态反应各起什么作用？描述肺结核病的临床诊断，治疗的基本原则？肺心、原发综合征、充血性心力衰竭？肺心病临床表现分哪两期，各有何表现，如何诊断？什么是“流脑”？临床有什么特征，实验室检查有何特点，如何诊断？
第五章心血管疾病
述说左心衰竭及右心衰竭的临床表现？述说心功能与心力衰竭分级？心衰的治疗原则？高血压的诊断标准？原发性高血压分期？治疗高血压有哪四大类药物？高血压危象？高血压脑病？动脉粥样硬化发生的原因有哪些？其病变的共同特征？什么是冠心病，分哪几型？典型心绞痛的表现？冠状动脉粥样硬化好发部位？该支闭塞引起心脏何部位梗死？心肌梗死的疼痛与心绞痛有何不一样？
第六章消化系统疾病
慢性胃炎分几种类型，有何临床表现，如何确诊？什么是消化性溃疡？如何发生的？其主要临床表现？胃溃疡和十二指溃疡疼痛规律有何不同？溃疡的并发症有哪些？引起门脉性肝硬化的原因？临床有哪些表现（详述），诊断依据是什么？常见并发症是什么？胃癌和肝癌各有哪些临床表现？如何做到早期发现和早期诊断？为做到较好的防治胃癌，对具有哪些情况的人群应高度提高警惕？
第七章泌尿系统疾病
急性肾炎有哪些临床表现，病理变化上肉眼有何特点？如何诊断？慢性肾炎有哪些临床表现？尿路感染常见病原菌是什么，如何分类？细菌入侵途径是什么？哪些是易发因素？临床表现是什么？怎样治疗？什么是急性肾功能不全及慢性肾功能不全？急性肾功能不全临床表现如何？慢性肾功能不全可出现哪些典型症状（尿毒症期）怎样治疗？
第八章血液造血系统疾病
何谓贫血？WHO及我国诊断贫血的标准是什么？说出缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血的各自病因？三种贫血（上述）的概念。白血病概念。贫血根据实验室检查及临床症状，可分四级，写出各级贫血情况。急性白血病有哪些主要临床表现？什么是慢性白血病急性变特征？
第九章营养、内分泌及代谢障碍疾病
什么是甲亢？主要特征是什么？有哪些治疗方法？糖尿病人为何出现“三多一少”？晚期糖尿病可有哪些并发症？糖尿病者常用实验室检查项目有哪些？糖尿病诊断标准？佝偻病的病因及临床表现是什么？
第十一章理化因素所致疾病
中毒定义？毒物种类？毒物侵入人体途径？简述急性中毒的临床表现和诊断依据？有机磷农药中毒机理？主要临床表现？治疗原则？CO中毒机制？临床表现？
第十二章神经系统疾病
什么是急性脑血管病？包括哪些病征？内囊出血的典型症状是什么？述说短短脑缺血发作、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞各自病征特点？
第十三章传染病
根据病原不同，肝炎有哪几型？各型肝炎的传播途径？机体的免疫功能不同，感染的病毒数量不同，受损的肝C数量不同与各型肝炎关系如何？何为菌痢？细菌有哪几群？传染源和传播途径是什么？典型菌痢的临床表现是什么？如何诊断？
《疾病概要》复习资料
一、简答题：
1、健康的完整定义是什么？
2、肿瘤命名的原则是什么？
3、发热的分度。
4、简述红细胞、白细胞的正常值是多少？
5、B超超声检查的特点和适用范围是什么？
6、何谓慢性支气管炎？
7、高血压病的定义。
8、缺铁性贫血口服补铁剂的注意事项是什么？
二、论述题
1、试论炎症的临床表现。
2、试述慢性胃炎、消化性溃疡药物根治幽门螺杆菌的标准方案。
3、试述糖尿病的诊断标准。
2009 年疾病概要培训资料
1,哮喘发作时不可能出现的体征是:C
A,胸廓胀满呈吸气状不易叩出 B,颈静脉恕张 C,肺部叩诊呈浊音
D,心浊音界 E,两肺听诊满布哮鸣音
2,持续谈中带血丝,首先考虑的疾病是:A
A,发性支气管癌症 B,支气管哮喘 C,慢性支气管炎
D,肺气肿 E,水肿
3,对过敏型支气管哮喘,下述描述不正确的是:B
A 常有家族及个人过敏病史 C 缓解期肺哮鸣音消失
B 发作期间一秒用力呼气量增加 D 痰常为白粘痰
4,主要用于预防哮喘发作的是:D
A 异丙基肾上腺素
B 氯喘
C 氨茶缄
D 色甘酸纳
5,当前防治哮喘最有效的药物是:
A 糖皮质激素
B 茶缄类
C 抗胆碱药
D 色甘酸钠
6,色甘酸二钠主要用干 A预防哮喘发作染
8.传染病的流行过程必须具备哪三个基本环节?
A.病原体,环境,易感人群 C.传染源,传播途径,易感人群 E.传染源,传播途径,环境
9,慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
A止咳祛痰 B控制感染 C解痉平喘 D菌苗注射 B.病原体,环境,传染源 D.病原体,传播途径,易感人群 B控制哮喘发作 C抢救哮喘持续状态 D控制感
10,慢性支气管炎最常见的并发症是:
A 哮喘
B 肺心病
C 阻塞性肺气肿
D 肺癌
11,关于支气管扩张的表现描述错误的是:
A 慢性咳嗽
B 大量脓痰
C 反复咯血
D 早期即有阳性体征
12,支气管扩张急性期的主要治疗措施是:
13.传染病的基本特征是:
A.有传染性,传播途径,感染后免疫
B.有病原体,流行性,传染性
C.有病原体,传染性,流行性,地方性,季节性,感染后免疫
D.有病原体,感染后免疫,传染性,流
行性 E.有传染性,感染后免疫,流行性,地方性,季节性
14.确定医学观察的期限,取决于传染病的:
A.最短潜伏期 D.症状明显期
B.最长潜伏期 E.恢复期
C.前驱期
15,慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
A止咳祛痰 B控制感染 C解痉平喘 D菌苗注射
16 慢性支气管炎最常见的并发症是:
A 哮喘
B 肺心病
C 阻塞性肺气肿
D 肺癌
17,关于支气管扩张的表现描述错误的是:
A 慢性咳嗽
B 大量脓痰
C 反复咯血
D 早期即有阳性体征
18,支气管扩张急性期的主要治疗措施是:
A 祛痰
B 支气管舒张药
C 控制感染
D 纤支镜吸痰
19 肺炎球菌肺炎的临床特征是
A 发热, 咳嗽, 咯痰, 胸膜摩擦音发热,脓痰,胸膜摩擦音
B 寒战, 高热, 胸痛, 咳嗽, 铁锈色痰
C
D 高热,咳嗽,脓痰,呼吸困难
20,哮喘持续状态最常见的并发症是:
A,肺不张塞性肺气肿 B,呼吸衰竭 E,酸中毒 C,自发性气胸 D,阻
21,肺气肿的特征性体征是:
A,语颤增强吸运动减弱 B,肺部叩诊呈过清音 E,心浊音界缩小 C,肺泡呼吸音减弱 D,呼
22,可确诊支 10 休克性肺炎临床表现是 A 在中毒性休克的基础上并发肺炎 B 中毒性休克必然并发肺炎症状 C 肺炎拌中毒性休克但并非必然有肺炎的症状与体征 D 肺炎治疗过程中发生了休克
23,抢救中毒型肺炎的首要措施是 A 控制感染功能不全
24,球菌肺炎治疗首选药物是 A 庆大霉素是:
25,保持呼吸衰竭病人呼吸道通畅,维持呼吸功能的重要环节是:
A,氧气吸入积痰 B,抗感染 C,使用呼吸兴奋剂 D,清除 B 卡那霉素 C 氯霉素D 青霉素气管扩张症的辅助检查 B 扩充血容量,纠正酸中毒 C 防止呼吸衰竭 D 阻止心肾 E,纠正酸碱平衡紊乱
26.麻疹出疹首先出现于:
A.前额
B.耳后
C.发际
D.躯干
E.胸部
27 肺炎球菌性肺炎,抗生素使用疗程一般是 A热退清后至少 82 小时 B5-7 天C10-14 天 D14 天以上
28,军团菌肺炎,首选的抗菌药物为
A青霉素 B磺胺类 C红霉素 D庆大霉素
29,咳出砖红色胶冻样痰,首先考虑
A 肺炎球菌肺炎炎
30,肺结核最最常见的感染途径是:
A 呼吸道感染
B 接触传染为主
C 内源性感染为主
D 遗传为主 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷白杆菌肺炎 D 军团菌肺
31.下列哪项不是麻疹皮疹的特点:
A.先从耳后开始,遍及全身 D.压之不褪色
B.皮疹大小形态不一
C.初为淡红色
E.可融合成片
32 患者若长期低热,疲乏,咯血,应首先考虑:
A 支气管扩张症
B 肺结核
C 支气管癌
D 支气管哮喘
33,预防肺结核的发生与流行,在下列各项措施中最为关键的一环是
A自生后开始定期接种卡介苗体,增强抵抗力 B隔离排菌结核病人 C加强营养,锻炼身 D合理化疗治愈排菌病人
34,咯血窒息时,最关键的措施是
A让患者取患侧卧位氧 B立即使用中枢呼吸兴奋剂 C立即使用鼻导管吸 D立即采用解除呼吸道梗阻的措施 35.麻疹出疹的特点是: A.发热 1~2 天出疹,出疹后体温高 C.发热 3~4 天出疹,疹出热高 E.发热 5~6 天出疹,出疹后体温正常36,肺结核病人全身毒血症的特征性表现是:
A,高热 E,潮热,盗汗,颧红 37,慢性支气管炎最突出的临床表现是:
A,秋冬寒冷季节易发病 B,长期反复咳嗽 C,痰量多少不一,较粘稠 B,乏力 C,恶心,呕吐 D,食欲下降 B.发热 2~3 天出疹,同时有发热 D.发热 4~5 天,出疹,热退疹出 D,伴支气管痉挛时可闻及哮鸣音 E,伴感染时有不规则发热
38.麻疹病人实行呼吸道隔离至出疹后:
A.1 天
B.2 天
C.3 天
D.4 天
E.5 天
39.采集流脑病人的病原学检测标本后需要保暖并立即送检的原因是
A,病情要求快速出结果 B,细菌在体外极易自溶 C,细菌在体外大量繁殖易引起扩散 D,细菌易发生变异 E,细菌在外界抵抗力很强
40.流脑普通型败血症期特征性表现是
A,畏寒高热节酸痛
41,咯脓臭痰常提示病人呼吸道有:
A,化脓菌感染菌感染 B,寄生虫感染 C,真菌感染 D,厌氧 B,皮肤粘膜瘀点瘀斑 C,惊厥 D,脾脏肿大 E,全身关 E,病毒感染
42,大咯血,最危险的并发症是
A窒息 B出血性休克 C继发感染 D结核播散
43,慢性呼吸衰竭常用的给氧方法是
A高流量,间歇 B低流量,间歇 C高流量,持续 D低流量,持续
44 慢性呼吸衰竭的最常见原因是:
A 慢支
B 呼吸道感染
C 肺结核
D 肺炎
45 消化性溃疡最重要的治疗是:
A制止胃酸 B阿托平 C流糖铝 D手术治疗
46,溃疡穿孔最有意义的根据是
A突然腹痛 B急性腹膜炎体征 C休克征象 D气腹征象
47,溃疡发病因素中,下列哪项最重要
A食物的化学性因素 B食物的机械性因素 C药物的不良作用
48,溃疡病治疗药物的机理哪项是错误的
A奥美拉唑抑制胃壁细胞的质子泵活性分泌 C硫糖铝兼有杀灭幽门螺旋杆菌的作用
49,判断肺结核的临床类型主要依据:
A,病史养 B,性别,年龄 C,结核菌素试验 D,痰菌培 DPGE2 主要用于药物引起的溃疡 B法莫替丁阻滞 H2 受体而抑制胃酸 D胃酸 E,胸部 X 线检查
50,原发性支气管肺癌恶性程度最高的类型是:
A,鳞癌腺癌 B,小细胞未分化癌 E,肺泡细胞癌 C,大细胞未分化癌 D,
51.暴发型流脑败血症休克型的病原治疗首选:
A,磺胺嘧啶 B,氨苄青霉素 C,氯霉素 D,青霉素 G E,红霉素
52.丙型肝炎的主要传播途径是:
A.饮食传播血传播
53.某病人起病较缓,有全身不适,乏力,食欲不振,厌油,恶心,呕吐,上腹不适,肝区隐痛,肝脏肿大,无黄疸,病程 3 个月以内,该病人患的是: A.急性黄疸型肝炎 D.淤胆型肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 E.肝炎后肝硬化 C.慢性肝炎 B.水源传播 C.共用牙刷,剃须刀 D.经体液传播 E.经输 54,异烟肼的主要不良反应是: A,抑制骨髓 B,出血性膀胱炎 C,肝功能损害 D,肾功能损害 E,胃肠道反应 55,一位妊娠妇女患支气管扩张症,近日咳嗽加剧,并有咯血,此时不可选用的止血剂为: A,安络血溶芳酸 B,参三七 E,垂体后叶素 C,6-氨基己酸 D,抗血纤 56,能表示门脉高压症 A脾肿大 B腹壁静脉曲张 C痔核 D食管下段静脉曲张 57,肝硬化患者出现蜘蛛痔,肝掌,男性乳房发育体征是由 A门脉高压 B低蛋白血症 C肝功能不全 D垂体性腺功能紊乱 59,肝硬化患者出现全血细胞减少,最主要的原因是 A营养吸收障碍 B脾功能亢进 C肝肾综合征 D上消化道出血 60,二尖瓣狭窄时,下列哪种情况在心脏听诊时是最主要的表现 A,舒张期杂音期杂音 61,主动脉瓣关闭不全时,下列哪种情况在心脏听诊时是最主要的表现 A,舒张期杂音期杂音 63.伤寒病程第 1 周体温呈梯形上升,5～7 天内达 40℃,伴全身不适,食欲减退.此为病程的: A.初期 B.极期 C.缓解期 D.恢复期 E.潜伏期 B,开瓣音 C,Austrn-Flrnt 杂音 D,心尖区全收缩 B,开瓣音 C,Austrn-Flrnt 杂音 D,心尖区全收缩 64.伤寒病人体检腹部压痛点多位于: A.上腹部 B.左下腹部 C.右下腹部 D.中腹部 E.全腹部 65.伤寒病人病原治疗首选下列何种药物: A.氟喹诺酮类 B.氯霉素 C.磺胺药 D.头孢菌素 E.氨苄西林 66,周围血管征常见于A,二尖瓣关闭不全瓣狭窄 67 主动脉瓣关闭不全时,最重要的表现是 A,A2 亢进 B,胸骨右缘第三,四肋间可听到哈气样舒张期杂音小 C, B,二尖瓣狭窄 C,主动脉瓣关闭不全 D,主动脉胸骨左缘第三,四肋间可听到收缩期杂音张期杂音68,左心功能不全最早出现的症状是 A 咳嗽 B 咯粉红色泡沫痰 C 心悸 D,胸骨左缘第三,四肋间可听到舒 D 呼吸困难 69,能减轻心脏前负荷的药物是 A 硝普钠 B 酚妥拉明 C 硝酸甘油 D 哌唑嗪 70,下列各项中,哪项是停用洋地黄的主要证据 A 室性早搏二联律率正常 71,正常人血压标准为 A <140/90mmHg B <140/90 mmHg C 收缩压<140 mmHg D 舒张压<90 mmHg B 心电图 ST-T 呈鱼钩样改变 C 恶心, 食欲不振 D 室 72,能加重左心室前负荷的病变是: A,二尖瓣狭窄缺损 B,高血压 C,肺动脉瓣狭窄 D,室间隔 E,主动脉瓣关闭不全 73.伤寒病人在使用氯霉素过程中,应密切观察的毒副作用是: A.过敏反应 B.粒细胞减少或再生障碍性贫血 C.肾功能受损 D.周围神经炎 E.肝功能损害 74.典型细菌性痢疾病人的大便呈: A.黄色稀便液脓血便 75.中毒性细菌性痢疾采用山莨菪碱治疗,其主要作用是 A 控制抽搐解除微循环痉挛 76,单纯性二尖瓣狭窄不可能出现的临床表现是: A, 急性肺水肿 B, 肺动脉高压 C, 左心房衰竭 D, 右心室肥大 E, B 兴奋呼吸中枢 C 解除肠道痉挛 D 抑制频繁的腹泻 E B.果酱样大便 C.水样便 D.血便 E.粘心尖区粗糙响亮的收缩期杂音 77,急性下壁心肌梗塞病人常出现的心律失常是: A,心房颤动早搏 B,房室传导阻滞 C,频发房性早搏 D,频发室性 E,阵发性室性心动过速 78,心绞痛病人含化硝酸甘油后,疼痛消失时间多在 A 几秒钟以内 B 3-5 分钟 C 10-15 分钟 D 20 分钟左右 79,胶冻样痰见于下列哪项感染 A 阿米巴 B 军团菌 C 支原体 D 克雷白杆菌 80,急性心肌梗塞最常见的心律失常是 A 窦性停搏界性心律 81,急性心肌梗塞出现室性早搏宜用: A 洋地黄 B 心得安 C 奎尼丁 D 利多卡因 B 阵发性室上性心动
过速 C 室性早搏和室性心动过速 D 交 82,慢性肾小球肾炎高血压首先选用的药物是: A 利血平 B 长压定 C 可乐宁 D ACEI(卡托普利) 83,左心衰竭最突出的表现是: A,水肿困难 84.急性阑尾炎的典型临床表现包括 A.腹泻,发热,右下腹痛痛 C.右下腹绞痛,向会阴部放射,恶心,呕吐 D.突发腹痛,恶心,呕吐,右下腹压痛,反跳痛 E.转移性右下腹痛,恶心,呕吐,右下腹压痛 85.急性阑尾炎患者出现高热,寒战,黄疸时应注意到可能为: A.急性胆囊炎静脉炎 E.膈下感染86,肝细胞癌的早期诊断,最有价值的是 A 甲胎蛋白检测 B 腹腔镜检查 C B 型超声波检查 D β2 微球蛋白测定 87,对甲亢有诊断意义的是 A 突眼 B 胫前黏液性水肿 C 弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音 D 心率增快,心尖区第一心音亢进B.急性传染性肝炎 C.急性胰腺炎 D.化脓性门 B.突发右下腹绞痛,板状腹,右下腹压 B,咳嗽 C,咳痰 D,胸痛 E,呼吸 88,SLE(红斑狼疮)的脏器损害最常见的是A 心脏 B 肾脏 C 皮肤 D 肺脏 89,年初发现掌指,碗,近端指间关节痛,并有晨僵,类风湿因子阳性,X 线提示软组织肿胀,骨质疏松,诊断应考虑 A 风湿性关节炎 B 骨关节炎 C 强直性关节炎 D 类风湿性关节炎 90,肺心病心力衰竭最常见的诱发因素是: A,劳累快 B,情绪激动 C,强心剂使用不当 D,静脉补液过多,速度过 E,呼吸道感染 91,急性心肌梗塞最早,最突出的表现是: A,心律失常 B,急性左心衰竭 C,心源性休克 D,心前区疼痛 E, 心电图出现异常 Q 波 92,须作紧急处理的心律失常是: A,室性早搏落在前一早搏的 T 波上次/分 C,窦性心动过速,心率 128 次/分 E,频发房性早搏,10 次/分 93,男性,56 岁,高血压病史 15 年,2 天来头晕,心悸,气短.Bp170/110mmHg, X 线示左心扩大,肺淤血.最可能的诊断是: A,高血压病Ⅰ期压脑病 B,高血压病Ⅱ期 C,高血压病Ⅲ期 D,高血 D,心房纤维颤动,心率 100 次/分 B,阵发性室上性心动过速,心率 168 E,高血压危象 94.诊断急性阑尾炎最有价值的体征为: A.右下腹有肌卫 D.阑尾穴有压痛 B.右下腹有反跳痛 E.结肠充气实验阳性 C.右下腹有明显固定压痛点95.老年人急性阑尾炎的特点下列哪项是错误的 A.自觉症状轻微 D.合并症多 B.腹部体征不严重 E.宜行保守治疗 C.白细胞计数升高不明显 96.机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的区别主要在于 A.有无腹痛,腹胀及肛门停止排便排气 B.有无绞痛,腹胀和肠鸣音变化 C.呕吐是否剧烈且频繁乱 D.有无早期休克 E.有无酸碱失衡,电解质紊 97,诊断右心衰竭最有意义的体征是: A,紫绀凹陷性水肿 B,肝肿大伴压痛 E,舒张期奔马律 C,肝颈静脉回流征阳性 D,下肢 98,不属于心室颤动临床表现的一项是: A,脉搏扪不到规则,心音强弱不等 B,血压测不到 E,昏迷 C,阿—斯综合症发作 D,心律绝对不 99,动脉硬化病人服用小剂量阿斯匹林的目的是: A,消除头痛感冒 B,抑制脂质沉积 C,软化血管 D,预防 E,抗血小板聚集 100. 急性肠梗阻治疗中,极重要措施是: A. 胃肠减压 D.输血 B.纠正水,电解质,酸碱平衡失调 E.抗生素使用 C.及时手术 101.绞窄性肠梗阻的临床表现,哪项是错误的 A.出现腹膜刺激征 D.肠鸣音消失 B.持续剧痛 C.呕吐血性或棕褐色液体 E.X 线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置 102.Murphy 征阳性提示 A.急性胆管炎结石 103,不符合主动脉辨关闭不全的临床表现是: A,脉压缩小 B,A2 减弱或消失 C,心尖搏动向左下移位 E,心尖部舒张期滚筒样杂音 B.细菌性肝脓肿 C.急性胆囊炎 D.胆总管结石 E.肝内胆管 D,胸骨左缘第三,四肋间舒张期杂音 104,不属于病毒性心肌炎临床特征的一项是: A,发病前有呼吸道感染史区第一心音亢进 B,发病前有肠道感染史 C,心悸 D,心尖 E,心前区隐痛 105,女性,20 岁,风心病,心功能Ⅳ级,长期服用地高辛 0.25mg,每日一次. 今因心悸不适来复诊, 心电图示频发室性早搏, 呈三联律, 应采取的措施首选
为: A, 给予普萘洛尔停用地高辛,给予利多卡因 B, 给予美西律 C, 给予氯化钾 D, E,停用地高辛,给予钾盐和苯妥英纳 106,胃溃疡发生癌变后腹痛的表现为: A,饥饿痛 (十二指肠) 间痛 E,以上都不是 B,餐后痛 (胃) C,痉挛痛 D,夜107,不能降低血氨的措施是: A,口服葡萄糖肥皂水灌肠 B,口服乳果糖 C,禁食蛋白质 D,禁用 E,以上都不是 108,目前早期诊断原发性肝癌最为敏感和有价值的检查是: A, 肝功能检查测定 B, 超检查 B C, 肝脏穿刺活检 D, AFP 血E,AKP 及γ-GT 检测 109,与肝硬化晚期不符的体征是: A,浮肿肝肿大 B,移动性浊音 E,脾肿大 C,腹壁静脉曲张 D, 120.下列哪项是急性胆囊炎的主要病因: A.胆囊内蛔虫创伤 121.急性重症胆管炎并发休克,最重要的治疗措施是 A.大量使用有效抗生素量 D.解除胆道梗阻,通畅引流 B.应用升压药物 E.纠正水,电解质平衡紊乱 C.补充血容 B.胆囊扭转 C.胆囊结石 D.胆囊管狭窄 E.严重122.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 A.急性憩室炎 E.胃溃疡 123. 女,11 岁,半天来突发右上腹钻顶样剧烈绞痛,伴恶心,呕吐,间歇期完全缓解,腹软,无局限压痛,最可能诊断为 A.急性胃炎胰腺炎 124.男性,68 岁,左腰部剧痛 1 天,尿常规示红细胞(+++) 超提示左肾积 ,B 水.肾积水的原因最可能是() B.急性胆囊炎 C.胆道蛔虫症 D.急性肝脓肿 E.急性 B.急性出血性胰腺炎 C.急性胆管炎 D.十二指肠憩室 A.左肾结核左输尿管肿瘤 B.左输尿管结石 C.左肾肿瘤 D.肾盂输尿管连接部狭窄 E. 125.急性尿潴留病因中,属于机械性梗阻的是 A.腰麻和肛管直肠术后辛后 D.腹泻或长期使用利尿剂 126.泌尿系结石血尿特点是 A.无痛性全程肉眼血尿伴血尿 E.血红蛋白尿 127,不符合出血性坏死性胰腺炎的表现是: A,血压下降 B,皮肤呈大理石样青紫 C,腹水 128,最能提示幽门梗阻的表现是: A,呕吐宿食强 B,腹痛 C,电解质紊乱 D,胃蠕动增 D,黄疸 E,肝浊音界消失 B.终末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿 D.疼痛 E.尿道结石 B.外伤性高位截瘫 C.使用药物阿托品, 普鲁苯 E,肠鸣音亢进 129,急性胰腺炎禁食的目的是: A,减轻腹痛胰液分泌 B,减少呕吐 E,减轻腹胀 C,减少胃液分泌 D,减少 130,肝性脑病最早出现的临床表现是: A,呼气有肝臭意识模糊B,定向力障碍 C,性格行为异常 D, E,脑电图异常 131,女性,30 岁,曾有胆管炎病史 5 年.三天前食鸡蛋后上腹部持续性疼痛, 阵发性加剧,并向腰背部带状放射.为明确诊断,此时最有价值的检查项目是: A,血常规测定酶测定 B,血钙测定 C,血清淀粉酶测定 D,血清脂肪 E,尿淀粉酶测定 132,肝硬化全血细胞减少的主要原因是: A, 脾功能亢进营养不良 B, 消化道出血 C, 骨髓造血功能减退 D, E,血浆蛋白减少 133,对急性肾盂肾炎具有诊断价值的表现是: A,发热,腰痛 B,水肿 C,蛋白尿 D,尿频,尿急,尿痛 E,中段尿培养阳性 134,支气管哮喘与心原性哮喘一时难以鉴别可采用哪种药物 A 速尿 B 吗啡或度冷丁 C 氨茶碱 D 西地兰 135,诊断肺结核的可靠依据是 A 结核中毒症状 B X 线呈浸润性改变 C 痰检找到结核菌 D 结核菌素试验阳性 136,消化性溃疡主要的临床症状是 A 缓脉多汗 B 恶心呕吐 C 节律性上腹部疼痛 D 嗳气,反酸 137,下列哪项临床表现为甲亢病所特有 A 怕热,多汗,纳亢,消瘦 C 突眼 B 阳萎,月经量少或闭经 D 脉压差增大,早搏 138,治疗慢性肾盂肾炎使用抗菌药物时,错误的一项是: A,根据致病菌对药物敏感度选用抗菌素抗菌效果 C,用药至尿液结果正常后即可停药 E,注意观察药物副作用 139,肾盂肾炎最常见的致病菌是: A,厌氧菌杆菌 B,大肠杆菌 E,以上都不是 C,变形杆菌 D,副大肠 D,常规剂量单用或两种药物联合用 B,调节尿液 pH 值,增加 140,纠正尿毒症高血钾疗效最好的措施是: A, 血液透析高渗葡萄糖 + 胰岛素静脉注射 D,碳酸氢钠静脉注射
E,葡萄糖酸钙静脉注射 B, 控制含钾食物和药物摄入 C, 141,肾功能衰竭病人可选用的抗菌素是: A,青霉素 E,呋喃唑酮 48,慢性肾功能衰竭最早出现的表现是: A,皮肤搔痒厌食,恶心 B,呼吸困难 E,乏力 C,全身浮肿 D, B,链霉素 C,卡那霉素 D,庆大霉素 142,最早反映肾小球滤过功能改变的实验室指标是: A,血肌酐升高红排泄试验降低 B,血尿素氮升高 E,尿比重试验 C,血肌酐清除率减低 D,酚 143,鉴别慢性肾盂肾炎与慢性肾炎最重要的一项是: A,肾功能异常血尿 E,蛋白尿 B,尿液异常 C,白细胞管型尿 D, 144,急性肾盂肾炎最重要的治疗措施是: A,多饮水药物 B,静脉补液 E,以上都不是 C,卧床休息 D,应用抗菌145,一般不出现脾肿大的血液病是: A,急性白血病贫血 B,慢性白血病 C,溶血性贫血 D,再生障碍性 E,特发性血小板减少性紫癜 146,引起继发性再生障碍性贫血最常见的药物是: A,阿斯匹林抗结核药 B,保泰松 E,抗癌药 C,氯霉素 D, 147,慢性粒细胞白血病最突出的表现是: A,出血 E,淋巴结肿大 148,成人缺铁性贫血最常见的原因是: A,常饮浓茶乏胃酸 E,慢性腹泻 B,慢性失血 C,营养不良 D,缺 B,感染 C,脾肿大 D,胸骨压痛 149,缺铁性贫血病人口服铁剂后疗效迅速而明显的指标是: A,血红细胞增多 C,网织红细胞计数上升 D,骨髓含铁血黄素颗粒(++) 150,过敏性紫癜不具有的临床表现是: A,呕吐,腹泻,便血管型尿B,脾肿大 C,关节肿痛 D,血尿,蛋白尿, E,自觉症状明显减轻 B,血红蛋白增高E,对称性分布的皮肤紫癜 151,糖尿病最严重的并发症是: A,酮症酸中毒经病变 E,感染 B,大血管病变 C,微血管病变 D,神 152,糖尿病最基本的治疗是: A,卧床糖药 B,静脉注射胰岛素 E,皮下注射胰岛素 C,控制饮食 D,口服降153,II 型糖尿病的临床特点不包括: A,多为中老年发病 D,较少发生酮症酸中毒 E,胰岛素水平正常或偏高 154,甲亢病人一般不出现的表现是: A,便秘热 B,乏力 E,脉搏增快 C,食欲亢进 D,低 B,血糖波动大 C,一般不首选胰岛素治疗155,男性,52 岁,心悸,多汗,怕热,消瘦 2 年.Bp160/90mmHg,甲状腺弥漫性肿大,触及震颤,听到血管杂音, 心界向左下扩大,心尖部Ⅱ级收缩期杂音,心率118 次/分,心律绝对不齐.引起心脏损害的病因最可能的是: A,冠状动脉粥样硬化性心脏病 B,病毒性心肌炎 C,原发性心肌病 D,甲亢 E,特发性心房颤动156,30 岁,患甲亢 3 各月,无突眼,甲状腺轻度肿大,基础代谢率 20%.首选的治疗是 A 抗甲状腺药物长程治疗 D 放疗 157,糖尿病酮症酸中毒昏迷的治疗,下列哪项是主要措施? A 大剂量补液及电解质 B 大剂量胰岛素静脉注射 C 大量补碱 B 抗甲状腺药物控制症状后手术治疗 C 手术 D 大量补液+小剂量胰岛素静脉注射 158,缺铁性贫血的首要原因是:A,摄入不足需要量增多 D,骨髓造血功能减退 B,慢性失血铁损失过多 C,铁 E,铁吸收不良 159,支原体肺炎的治疗宜首选: A,红霉素 B,青霉素 C,链霉素 D,氯霉素 160,消化性溃疡最常见的并发症是: A,上消化道出血 B,穿孔 C,幽门梗阻 D,癌变 161,肝癌早期诊断有意义的是: A,肝区疼痛,黄疸升高 162,胰腺炎发病机理中哪条是重要的: A,饮酒与暴食进 163,呼吸衰竭最确切的诊断依据是: A,发绀-呼吸困难 B,出现精神神经症状 C,二氧化碳结合力升高 D,血气 B,胆道梗阻及胆汁返流 C,急性肋腺炎 D,甲状旁腺功能亢 B,低热,乏力,食欲减退 C,AFP 动态观察 D,AKP,r-GT 分析 PaCO>50mmHg,PaO<60mmHg 165,蜘蛛痣,肝掌,腹壁静脉怒张者提示: 肝硬化食管或胃底静脉曲张破裂出血症 166,提示有机磷农药中度中毒的表现是: A,头晕肌束震颤 B,呕吐 E,昏迷 C,瞳孔缩小 D, B,出血性胆管炎 C,血液病 D,败血 167,不属于阿托品中毒的临床表现是: A,抽搐失 B,瞳孔扩大 E,意识模糊 C,呼吸肌麻痹 D,肺部罗音消 168,确诊一氧化碳中毒的主要依据是: A,口唇
樱桃红色红蛋白升高 B,头晕,乏力 C,肺水肿 D,血碳氧血 E,意识模糊 169,临床上最常见的癫痫发作类型是: A,小发作续状态 B,大发作 E,局限性发作 C,精神运动性发作 D,癫痫持 170,格林一巴利综合征最危险的表现是: A,呼吸肌受累弛缓性瘫痪 B,吞咽困难 E,褥疮 C,面神经瘫痪 D,四肢 171,门脉高压症的诊断最有特征性意义的是: A,腹水 B,脾肿大 C,侧支循环开放 D,肝炎病史172,再生障碍性贫血最可靠的诊断依据是: A,有慢性失血史骨髓检查 173,下列哪项不属于门脉高压症侯群: A,食道和胃底脉曲张 B,痔核形成 C,腹水 D,肝大 B,骨髓表现为增生性贫血 C,典型小细胞低色素性贫血 D, 174,糖尿病的主要治疗原则是: A,以胰岛素治疗为主,辅以饮食治疗并发症,适当的体力劳动 B,控制饮食,酌情选用降血糖药,防治 D,在控制饮 C,以口服药治疗为主,辅以饮食治疗食的基础上,选用胰岛素或口服药 175,有助于脑出血与蛛网膜下腔出血相鉴别的表现是: A,情绪激动后发病 E,血性脑脊液 176,区别神经官能症与精神分裂症的重要依据是: A,能否基本正常生活无意识障碍 B,有无情感异常 C,有无行为异常 D,有 B,喷射性呕吐 C,头痛 D,持久而深的昏迷 E,有无自知力 177,脑脊液一定呈血性的急性脑血管疾病是: A,脑血栓形成脑栓塞 B,脑出血 C,蛛网膜下隙出血 D, E,短暂脑缺血发作 178,目前诊断急性脑血管病最有价值的检查是: A,脑血管造影 B,脑超声波检查 C,脑 CT 检查 D,脑脊液检查 E,磁共振(MRI)检查 179,符合右心衰竭的临床表现是 A,夜间阵发性呼吸困难 D,两肺湿罗音 B,咳大量泡沫痰 C,交替脉 E,下肢水肿 180,左心衰竭不出现的临床表现是 A,颈静脉怒张鸣音 B,呼吸困难 C,紫绀,咯血 D,咳漱,咳痰 E,哮 181,急性心肌梗塞 24 小时内主要死亡原因为 A,心脏破裂壁瘤 182,不属于循环系统疾病的常见症状是 A,呼吸困难 B,心悸 C,贫血 D,心前区疼痛 E,下肢浮肿 B,心律失常 C,心力衰竭 D,心原性休克 E,室 183,心力衰竭的常见诱因应除外 A,急性上呼吸道感染使用不当 B,快速静脉补液 C,情绪激动 D,强心甙 E,使用速效利尿剂 184,急性肺水的特征性表现是 A,端坐呼吸青紫伴大汗 185,对急性肺水肿伴心原性休克患者不正确的处理是 A,皮下注射吗啡静注去乙酰毛花甙丙B,高流量乙醇湿化吸氧 E,静滴地塞米松 C,静注呋塞米 D, B,闻及哮鸣音 C,严重气急 D,咯粉红色泡沫痰 E,口唇 186,不符合主动脉瓣关闭不全的临床表现是A,心尖搏动向左下移位 C,A2 减弱或消失小 187,急性心肌梗塞最早,最突出的表现是 A,心前区疼痛酸激酶升高 B,心律失常 C,急性左心衰竭 D,血清肌酸磷B,胸骨右缘第 3,4 肋间舒张期杂音 D,心尖部可闻及 Austin--Flint 杂音 E,脉压缩 E,心原性休克 188,最易引起急性心肌梗塞病人突然发生意外的因素是A,吸氧不当 B,呼吸道感染 C,便秘 D,病人情绪紧张 E,未及时进行四肢被动运动 189 对心绞痛有确诊价值的一项是 A,临床表现状动脉造影 B,心电图检查E,超声心动图检查 C,血清酶学检查 D,选择性冠 190,治疗肺心病心力衰竭最重要的措施通常是 A,应用强心甙 B,应用扩血管药物 C,应用利尿剂 D,控制呼吸道感染 E,吸氧 191,肺心病患者右心室肥大的体征是 A,桶状胸区收缩期杂音B,叩诊过清音 C,P2 亢进,分裂 D,三尖瓣 E,三尖瓣区舒张期奔马律 192,心力衰竭合并妊娠的处理,不正确的一项为 A,强心药物选用去乙酰毛花甙丙用脑垂体后叶素 B,分娩期防止出血过多 C,避免使 E,产后 D,心功能三级或四级者,严密观察继续妊娠仍需使用强心药 193,高血压患者,血压突然升高,剧烈头痛,抽搐昏迷,应诊断为 A,高血压病一期进型高血压 B,高血压病二期 C,高血压病三期 D,急 E,高血压脑病 194,下列哪项是洋地黄中毒最常见的临床表现 A, 室早二联律黄视绿视 195,预防风湿性心瓣膜病的根本措施是 A,长期服用抗风湿
药物床休息 B,积极防治链球菌感染 C,防止复发,卧 E,居室要防寒避湿 B, 恶心呕吐 C, 头晕头痛 D, 出现奔马律 E, D,增加营养,避免过劳 196,某慢性肺原性心脏病病人,喘憋明显,略有烦躁,在治疗过程中,应慎用镇静剂,以避免 A,洋地黄中毒 E,加重心力衰竭 197,某高血压病病人,同时患有支气管哮喘,不能使用哪种降压药 A,呋噻咪哌唑嗪 198,肾病最有效的治疗方案是: A,糖皮质激素 B,免疫抑制剂 C,抗疑 D,降血脂 B,阿替洛尔 C,硝苯地平 D,卡托普利 E, B,双重感染 C,脱水,低血钾 D,诱发肺性脑病 199,导致再生障碍性贫血的药物中,最常见的是: A,磺胺药 B,保泰松 C,氯霉素 D,抗肿瘤药物 B,苯乙 200,治疗糖尿病的药物中,哪一种较易引起乳酸酸中毒:A,胰岛素双胍(降糖灵) C,优降糖D,D860 201,诊断肺炎球菌肺炎,下列哪一项症状具有一定特异性: A,寒颤 B,持续高热 C,咳嗽,呼吸困难 D,咯铁锈色痰 202,洋地黄治疗心力衰竭的主要作用是: A,增强心肌收缩力 B,提高心房自律性 C,减慢心律 D,减慢房室传导速度203,可能诱发支气管哮喘发作的药物是 A.酮替芬 B.美多心安(倍他乐克) C.沙丁胺醇 D.倍氯米松 204,氨茶碱的严重不良反应是 A.头痛,手指颤抖 B.恶心,呕吐 C.血压下降,甚至死亡 D.心率加快 205,小林,17 岁.受凉后 2 日突然发热,体温 38.6℃,咳嗽,有白色粘液痰, 无盗汗,左侧胸痛,深吸气加重.口唇疱疹,左下肺叩诊浊音,可闻及呼吸音. 血白细胞11.2×109/L,中性粒细胞 84%,首选的药物是 A.红霉素 B.青霉素 C.抗结核药物 D.氨基糖苷类药物 206,肝硬化腹水病人应用利尿剂宜首选 A.甘露醇 B.布美他尼 C.呋塞米 D.螺内脂 207,动脉硬化病人服小剂量阿斯匹林的目的是 A,预防感冒制脂质沉积 208,不属心室颤动临床表现的一项是 A,脉搏扪不到迷 B,血压测不到 C,阿一斯综合征发作 D,昏 B,消除头痛 C,退热降温 D,抗血小板聚集 E,抑 E,心律绝对不规则,心音强弱不等 22,终止阵发性室上性心动过速发作的首选措施是 209.慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是: A.支气管哮喘 B.支气管扩张 C.慢性支气管炎 D.肺结核 E.先天性 a1 ----抗胰蛋白酶缺乏 210.哮喘发作时不可能出现的体征是: A.胸廓胀满呈吸气状态 D.两肺听诊满布哮鸣音 211.最具特征的肺气肿体征是: B.呼吸运动减弱 C.肺部叩诊呈浊音 E.并发感染者可有湿性罗音 A.桶状胸浊音界缩小 B.语颤减弱 C.呼吸运动减弱 D.叩诊音响较高 E.心 212,幽门梗阻所致的呕吐表现为 A.进食后即发生呕吐,呕吐物为所进食物 B.反复呕吐,伴有黄色的胆汁 C.呕吐受情绪等因素的影响 D.呕吐宿食,常有电解质紊乱 213.消化性溃疡病人 H2 受体拮抗剂服药时间最好是 A.早上一次顿服 B.白昼服 C.晚上服 D.餐前服 214.保护胃粘膜,促进消化性溃疡愈合的药物是 A.三钾二橼络合铋B.654-2 C.氧化镁 D.洛赛克 215.急性胰腺炎病人,最能提示出血坏死型的化验结果是 A.低血钙 B.血清淀粉酶明显增高 C.低血磷 D.白细胞计数明显升高216.心力衰竭最常见的诱因是 A.心律失常 B.输液过多过快 C.身心过度劳累 D.呼吸道感染 217.对用噻嗪类利尿剂的病人,应特别注意观察有无 A.心律失常 B.下肢静脉血栓形成 C.低钾血症 D.黄视,绿视 218.临床首选的能同时减轻心脏前后负荷的血管扩张剂是 A.酚妥拉明 B.硝酸甘油 C.硝酸异山梨酯 D.硝普钠219,哮喘患者不能用的药物为 A.钙剂 B.奎尼丁 C.维拉帕米 D.美多心安 220.呼吸衰竭最早出现的症状是: A.呼吸困难 B.紫绀 C.心力衰竭 D.消化道出血 E.心悸 221.哮喘严重发作的病人,因痰液粘稠而不易控制时,最重要的治疗措施是: A.使用祛痰剂 E.使用抗菌药物 221 . 男性 , 30 岁 . 拟诊肺炎入院 , 现口渴 , 无尿 , 四肢厥冷 , 血压 10.4/8.3KPa(80/64mmHg),心率124 次/分,中心静脉压 3cmH2O.首选的治疗措 B.使用支气管扩张剂 C.静脉补
液纠正失水 D.给氧施是: A.静脉滴注多巴胺 D.静脉滴注低分子右旋糖酐 B.静脉滴注间羟胺 C.静脉滴注地塞米松 E.静脉注射去乙酰毛花甙丙 222.女性,20 岁.2 个月来乏力,盗汗,低热,咳嗽.听诊肩胛间区闻及少许湿罗音,为建立诊断,应首选: A. 血沉检查常规检查 223.男性,60 岁.因肺结核大咯血入院,入院不久突然咯血量减少,但随即挣扎坐起, 颜面青紫, 极度呼吸困难, 双目上翻, 请判断病人发生了什么病情变化. A.气胸 B.休克 C.窒息 D.肺栓塞 E.呼吸衰竭 B. 结核菌素试验 C. 胸部 X 线检查 D. 痰液检查 E. 血 15.左心衰竭最早出现的临床表现是: A.紫绀竭 224,洋地黄中毒的严重表现是 A.恶心,呕吐律失常 225.肥厚性梗阻性心肌病发生心力衰竭时应尽量避免使用 A.硝酸异山梨酯 B.洋地黄 C.吗啡 D.呋塞米 B.黄视,绿视 C.食欲不振 D.心 B.心悸C.粉红色泡沫痰 D.劳力性呼吸困难 E.呼吸衰 226,防治中枢神经系统白血病的首选药物是 A.环磷酰胺 D. 阿糖胞苷 227肺癌,最常见的组织类型为 A鳞癌 B 肺泡细胞癌 C未分化癌 D腺癌 B.甲氨喋呤 C. 柔红霉素 D.皮质激素 228哪种肺癌对化疗较敏感 A鳞癌 B腺癌 C小细胞癌 D大细胞癌 E鳞腺混合癌 229.关于急性腹膜炎,可采用非手术治疗的情况是 A.腹腔内病变严重 B.腹膜炎症重 C.中毒症状明显 D.炎症已有局限化趋势 E.病人一般情况差,腹腔积液多伴肠麻痹230.急性阑尾炎最常见,最早出现的症状是 A.发热 B.腹痛 C.食欲减退 D.恶心呕吐 E.腹泻 231.呕吐出现早且频繁的肠梗阻类型是 A.高位小肠梗阻 E.乙状结肠扭转 232.下列哪项不是绞窄性肠梗阻的特点 A.早期出现休克 D.肠鸣音亢进 B.腹膜刺激征明显 C.出现气腹征 B.低位小肠梗阻 C.盲肠扭转 D.横结肠癌E.腹穿抽出有臭味血性液 234.可引起左心室后负荷过重的疾病是: A.二尖瓣狭窄闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.二尖瓣关闭不全 D.主动脉瓣关 E.房间隔缺损235.诊断右心衰竭最有价值的体征是: A.紫绀脏扩大 236.急性左心功能不全的应急处理中,不正确的措施是: A. 取两腿下垂坐位服地高辛 B. 高流量经酒精湿化吸氧 C. 皮下注射吗啡 D. 口 B.下肢浮肿 C.肝肿大 D.肝颈静脉回流征阳性 E.心 E.静脉注射氨茶碱 237.心房颤动最常见的病因是: A.风湿性二尖瓣狭窄病 E.原发性心肌病 B.冠心病 C.高血压性心脏病 D.甲亢性心脏 238.风湿热诊断标准的主要表现不包括: A.心脏炎 B.发热 C.关节炎 D.皮下结节 E.舞蹈症 239.提示缓进型高血压病Ⅱ期的表现是: A.出现夜间阵发性呼吸困难 D.血压波动不稳定 B.高血压脑病 C.左心室肥大而心功能代偿 E.氮质血症 240. 粘连性肠梗阻最常见的原因是 A.先天性肠管发育异常 D.腹部损伤 B.胎粪性腹膜炎 C.腹腔手术 E.腹腔内肿瘤 241.急性梗阻性化脓性胆管炎的主要原因是 A.胆道肿瘤 E.胆道蛔虫病 B.胆道损伤 C.胆道结石 D.胆道炎症 242.胆绞痛病人禁用 A.阿托品 B.硝酸甘油 C.33%硫酸镁溶液 D.吗啡 E.亚硝酸异戊酯 243.夏柯三联征见于 A.急性胆囊炎 B.慢性胆囊炎 C.急性胆管炎 E.急性胰腺炎 D.急性梗阻性化脓性胆管炎 244.急性胰腺炎病人,最能提示出血坏死型的表现是 A.休克 B.血清淀粉酶明显增高 C.低血磷 D.白细胞计数明显升高 245.与典型室性期前收缩心电图表现不符合的一项是 A.提前出现 QRS 波 C.QRS 波前无相关P 波 E.有完全代偿间歇 246.关于心房颤动的说法,正确的一项是 A.脉率小于心率 C.心率快而规则 B.心率多为 350~600 次/分 D.极易发生心源性晕厥B.QRS 波宽大畸形,时限≥0.12 秒 D.T 波与 QRS 波群主波方向相同 247.治疗室性心律失常首选的药物是 A.利多卡因 D.维拉帕米 248.SLE 的可靠检查是 A.血沉 B.狼疮细胞 C.抗双核 DNA 抗体 D.ANA 249.休克病人卧床时应采取的体位是 A.头低脚高位 B.半坐卧位 C.平卧头低位 E.侧卧位 B.普萘洛尔 E.苯妥
英钠 C.奎尼丁 D.平卧位或头部,下肢抬高的中凹卧位 250.治疗感染性休克的首要措施是 A.补充血容量 D.改善微循环 B.应用大剂量抗生素 E.纠正酸中毒C.治疗原发感染病灶 251.最可靠且可早期诊断心跳骤停的主要依据是 A.意识丧失伴大动脉搏动消失 C.瞳孔散大,对光反射消失 B.呼吸停止,全身发绀 E.心电图改变 D.血压测不到 252.进行心肺脑复苏时,最重要的措施是 A.人工呼吸B.心脏按压 C.头部降温 D.保持呼吸道通畅 E.应用能量合剂 253.判定口对口人工呼吸是否有效,首先观察病人 A.瞳孔是否缩小 D.有无自主呼吸 B.心跳有否恢复 E.血压是否恢复 C.胸廓是否扩张 254.判断呼吸心跳骤停病人基础生命支持(初期复苏)成功的标志, 不正确的一项是 A.大动脉出现博动 B.收缩压在130mmHg 以上 E.发绀减轻或消退 C.自主呼吸恢复 D.瞳孔缩小,神志恢复 255,呼吸心跳骤停病人延续生命支持(后期复苏)的重点是 A.控制感染 B.防止压疮形成 C.脑复苏 D.防治心律失常 E.纠正水电解质紊乱 256.诊断恶性肿瘤最可靠的方法是 A.免疫学检查 D.超声波检查 B.化验检查 E.病理检查 C.内镜检查257.穿透性溃疡是指是 A.慢性萎缩性胃炎 C.前壁溃疡穿孔 B.溃疡慢性穿孔 D.胃溃疡 258.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是 A. 肝脓肿 D. 甲型肝炎 B. 中毒性肝炎 E. 肝包虫病 C. 乙型病毒性肝炎 259.原发性肝癌早期重要的表现是 A. 肝区疼痛D. 食欲减退 B. 进行性肝大 E. 体重减轻 C. 黄疸 260.诊断早期原发性肝癌最有价值的检查是 A 超声检查 B. 甲胎蛋白(AFP)测定 D. γ-谷胺酰转肽酶测定 C. 碱性磷酸酶测定 261.原发性肝癌最早最常见的转移途径是 A. 肝内血行转移B. 淋巴转移至肺门 D. 直接胸腔转移 C. 淋巴转移至锁骨上淋巴结 262.原发性肝癌姑息治疗首选是 A. 放疗 B. 冷冻C. 肝动脉结扎 D. 肝动脉栓塞 263.原发性肝癌最有效的治疗方法是 A. 放射治疗 D. 免疫治疗 B. 抗癌药物局部治疗E. 激光治疗 C. 手术治疗 264.急性下壁心肌梗塞的特征性心电图改变出现在: A.V1,V2,V3 导联导联 B.V3,V4,V5 导联 C.V5,V6 导联 D.Ⅰ,Ⅱ,AVL E.Ⅱ,Ⅲ,AVF 导联 265.急性下壁心肌梗塞病人最常出现的心律失常是: A.房室传导阻滞动 B.房性过早搏动 C.室性过早搏动 D.心房纤维颤 E.阵发性室性心动过速 266.治疗慢性肺原性心脏病心力衰竭的最重要措施是: A.吸氧 B.应用强心甙 C.控制呼吸道感染 D.应用利尿剂 E.应用血管扩张药 267.风心病房颤病人,心室率 140 次/分.在口服地高辛治疗过程中,心室率无明显减慢,且出现阵发性室性心动过速.正确的处理是: A.继续使用地高辛维持量剂量 D.停用地高辛 B.增加地高辛剂量 C.减少地高辛 E.停用地高辛并采用利多卡因及氯化钾268.诊断慢性胃炎主要依靠: A.临床表现 B.胃液分析 C.X 线钡餐检查 D.幽门螺杆菌检测 E.纤维胃镜和胃粘膜活检 269.消化性溃疡最具特征性的表现是: A.慢性腹痛反复发作痛 E.上腹痛伴返酸 B.慢性上腹痛 C.饥饿样腹痛 D.节律性上腹 270.最能提示幽门梗阻的表现是: A.餐后腹胀痛节律性消失 271.因对溃疡病不利,故胃溃疡病人较少应用的药物是: A.普鲁本辛 B.西米替丁 C.硫糖铝D.丙谷胺 E.庆大霉素 B.呕吐宿食 C.电解质紊乱 D.胃蠕动波明显 E.腹 272.肝硬化最常见的病因是: A.酒精中毒养失调 273.肝硬化最突出的临床表现是: A.腹水 B.脾肿大 C.内痔形成 D.腹壁静脉曲张 E.食管下段 B.药物中毒 C.病毒性肝炎 D.慢性肠道感染 E.营及胃底静脉曲张 427.肝硬化最常见的并发症是: A.感染肝癌 275.肝硬化全血细胞减少的主要原因是: A.消化道出血能障
碍 B.营养吸收不良 C.血浆白蛋白减少 D.骨髓造血功 B.上消化道出血 C.肝性脑病 D.肝肾综合征 E.原发性 E.脾功能亢进 276.肝硬化消化道大出血时,最重要的止血措施是: A.口服普萘洛尔管压迫 B.静脉滴注垂体后叶素 C.应用双气囊三腔 D.口服去甲肾上腺素稀释液 E.纤维胃镜下紧急止血 277.肝性脑病最早出现的临床表现是: A.呼气有肝臭 E.脑电图异常 278.肝性脑病患者禁用的治疗措施是: A.禁食蛋白质 E.肥皂水灌肠 B.注射葡萄糖 C.口服乳果糖 D.注射乙酰唑氮酰氨 B.定向力障碍 C.性格改变和行为异常 D.意识模糊 279.肾盂肾炎最常见的致病菌是: A.大肠杆菌杆菌 280.肾盂肾炎最常见的感染途径是: A.血行感染 E.外伤感染 281.对急性肾盂肾炎有重要诊断意义的检查结果是: A.血白细胞总数和中性粒细胞计数增高 C.尿中有白细胞管型 D.尿中有大量蛋白E.肾功能减退 B.尿中有大量白细胞和红细胞 B.上行感染 C.淋巴道感染 D.肾周器官炎症直接感染 B.绿脓杆菌 C.葡萄球菌 D.变形杆菌 E.副大肠 282.急性肾盂肾炎最重要的治疗措施是: A.多饮水痉剂 283.治疗慢性肾盂肾炎的首要和关键措施是: A.调整尿液的 PH 值 B.卧床休息和增加营养 C.反复尿细菌培B.增加营养 C.卧床休息 D.使用抗菌药物 E.使用解养查明致病菌 D.增加抗菌药的剂量 284.尿毒症早期最突出的表现是: A.厌食及腹部不适身水肿 B.精神萎靡 E.寻找易患因素并矫正之 C.呼吸深大 D.皮肤瘙痒 E.全 285.女性,26 岁.婚后第三天突然出现寒战,高热,伴尿频,尿痛及肾区叩击痛.尿常规见白细胞(++++) ,红细胞(++) .最可能的诊断是: A.急性肾炎 E.急性膀胱炎 286.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是: A.昏迷 B.皮肤干燥 C.深而慢的呼吸 D.呼气中有烂苹果气味 B.慢性肾炎 C.慢性肾炎急性发作 D.急性肾盂肾炎 E.血二氧化碳结合力降低 287.诊断癫痫最主要的依据是: A.病史及观察发作情况检查 E.颅脑磁共振检查 B.脑脊液检查 C.脑电图检查 D.颅脑 CT 288,再障的治疗措施中,不恰当的一项是 A,避免应用氯霉素青霉素预防感染 B,应用糖皮质激素 C,应用丙酸睾丸酮 D,常规应用 E,血红蛋白<60g/L 时可予以输血 289,治疗特发性血小板减少性紫癜应首选输注血小板 B,血浆置换 C,脾脏切除 D,糖皮质激素E,免疫抑制剂 290,2 型糖尿病的临床特点不包括 A,多为中老年发病少发生酮症酸中毒 B,血糖波动大 C,一般不首选胰岛素治疗 D,较 E,胰岛素水平正常或偏高 291,糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是 A,酸中毒大呼吸二氧化碳结合力降低 292,有助于脑出血与蛛网膜下腔出血相鉴别的表现是 A,情绪激动后发病B,喷射性呕吐 C,头痛 D,持久而深的昏迷脊液 293,癫痫大发作的表现特征是B A,短暂的意识障碍 B,全身抽搐,意识丧失 C,自动症伴精神错乱 D, E,血性脑B,昏迷 C,呼气有烂苹果气味 D,皮肤干燥 E,血面部及肢体发作性抽搐,无意识障碍 294,与脑血栓形成不符的表现是 D A,发病多在睡眠时 E,自动症伴短暂的意识障碍 B,可有偏瘫或失语,也可有单瘫 E,脑脊液正常 C,神志多清楚 D,CT 示脑实质内有高密度阴影 295,关于桥脑出血的临床表现,不正确的描述是 E A,有偏瘫及偏身感觉障碍灶同侧面瘫 B,瞳孔针尖样大小 C,高热,深昏迷 D,病 E,对侧肢体呈痉挛性瘫痪 296.确诊慢性胃炎主要的依据是:B A.胃液分析 D.临床表现 B.纤维胃镜检查 E.幽门螺杆菌检测 C.X 线钡餐检查 297.急性胰腺炎疼痛明显者禁食禁饮的时间是:B A.12 小时 B.1-3 天 C.22 小时 D.1 周 E.2 周298.最能提示为出血坏死型胰腺炎的检查:C A.血白 C 显著增高 D.尿淀粉酶测定 B.血清淀粉酶测定 E.检查肌酐清除率 C.血钙降低 299.肾盂肾炎最常见的感染途径是:A A.上行感染 D.外伤感染 B.血行感染 E.淋巴道感染 C.直接感染300.各型肾炎最早出现的表现通常是:A A.蛋白尿 B.高血压 C.血尿 D.高脂血
症 E.水肿
临床疾病概要练习题
一,名词解释
1.慢性阻塞性肺疾病 3.上消化道大出血 5.骨质疏松症 7.灭菌滕 9.开放性骨折 11.帿失禁 13.产后出血 15.难免流产 17.绝经综合征 19.低渗性脱渴 21.脑膜刺激征 23.急性房颤 25.Graves病 27.老龄化社会 29.心脏性猝死 31.复杂性帿感 33.健康老年人 35.肠梗阻 37.肾绞痛 39.对冲伤二,选择题 1.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是( A.大渔道阻塞纗
2.慢性阻塞性肺疾病肺渔肿的体征,下列不正确的是( A.呼渔相延长,呼渔相哮鸣音胸
3.下列各组疾病中幞于慢性阻塞性肺疾病范畴的是( A.支渔管哮喘,舒张试验阳性 C.伴有渔流阻塞的囊性纤维化 ) B.伴有渔流阻塞的慢性支渔管炎,肺渔肿 D.溡有渔流阻塞的慢性支渔管炎,肺渔肿 ) C.第一秒用力呼渔量/用力肺活量<60% B.呼吸音减低 C.心音遥远 ) D.胸膜摩擦音 E.桶状 B.帏渔道阻塞 ) C.双肺哮鸣音 D.桶状胸 E.胸片示肺纹理增 2.老年人消化性溃疡
4.慢性肾盂肾炎 6.低钾血症 8.病理骨折10.关节脱位12.脑疝 14.异位妊娠 16.继发性闭经18.何踓婴儿期20.Apgar评分 22.脑性瘫痪 24.肾病综合征 26.甲亢危蹡 28.急性渔管-支渔管炎 30.复合性溃疡 32.垂体危蹡 34.消毒滕 36.Dugas征 38.创伤性窒息 E.伴有渔流阻塞的弥漫性细支渔管炎 4.诊断阻塞性肺渔肿,最有价值的是( A.PaO2低于正常 B.残渔量/肺总量>40% 2 D.最大通渔量低于预计值的80% A.血溉增快 D.反复痰中带血 A.工型肺结核 A.发绀,呼吸困难 E.潮渔量低于预计值的80% ) C.结核菌素试验阳性
5.判断肺结核有无传染性最主要的依据是( B.痰结核分枝杆菌检查 E.胸部X线检查有空洞 ) C.Ⅲ型肺结核 ) B.Ⅱ型肺结核
6.最常见的成人继发性肺结核是(
7.慢性呼吸衰竭最重要的诊断依据是( D.Ⅳ型肺结核 E.V型肺结核 B.出现神经纾神症状 ) C.二渧化碳结合力升高 E. 通渔功能明显障碍 D.PaO2<60mmHg,二渧化碳分压>50mmHg
8.慢性呼吸衰竭最常见的病因是( A.慢性阻塞性肺病 D.胸膜增厚缵连 A.夜间阵发性呼吸困难 D.咳嗽,咳痰,咯血 A.血容量增加 B.心律失常 B.重症肺结核 E.肺动脉高压 ) B.端坐呼吸 C.广滛肺间质纤维化
9.左心衰竭最早出现的症状是( C.劳力性呼吸困难 ) D.过度体力劳累或情绪激动 ) C.增加冠脉血流 ) E.呼吸道感染 E.帑帿及肾功能损害 B.溻疗不当 10.慢性充血性心力衰竭最常见的诱因是( 11.硝酸甘溹溻疗心力衰竭的主要作用机制是( A.降低心脏前负荷 D.减帑心肌耗渧量 A.劳累性呼吸困难 C.纉红色满温状痰 A.左心室扩大所致 D.心室重构所致 A.高血压血 15.心脏骤停早期诊断最佳指标( A.瞳孔突然明显散大 D.呼吸停止 A.高血压病史长 D.心帖区收缩期杂音 B.测不到血压 ) B.降低心脏后负荷 E.增加心肌收缩力 12.下列哪种症状,体征在右心衰时不常出现( D.渴肿 B.腹胀,食欲不振,恶心,呕吐 E.肝脏肿大 ) C.肺动脉压增高所致 13.左心衰竭的临床表现主要是由于( E.肺淤血肺渴肿所致 B.体循环静脉压增高所致 ) 14.下列哪项引起
左室压力负荷过重( B.二帖瓣关闭不全 C.主动脉瓣关闭不全 D.甲状腺功能亢进症 E.贫 C.颈动脉和股动脉搏动消失 ) C.主动脉瓣第二心音亢进 E.面色苍白和口唇发绀 B.血压大于180/130mmHg E.左心室肥厚,扩大 3 16.高血压性心脏病诊断的必备条件是( 17.慢性胃炎最常见的病因是( A.抗炎药物 A.呕血,黑纪 A.急性穿孔 B.胆湁反流 B.恶心,呕吐 B.幽门梗阻 18.消化性溃疡的主要症状为( 19.消化性溃疡最常见的并发症是( C.出血 ( 20.溃疡性结肠炎最常见的症状是 A.腹痛及腹部不适帑 ) C.幽门螺杆菌感染 ) C.嗳渔,反酸 ) D.癌变 ) C.食欲不振 D.恶心,呕吐 ) E.肛门排渔减 E.亚急性穿孔 D.厌食,消瘦 E.上腹痛 D.吸烟 E.嗜酒 B.腹滻及里急后重 21.下列哪项是我国上消化道出血最常见的病因( A.Mallory-Weiss综合征 D.消化性溃疡 A.帿细菌培养阳性 D.腰痛,脊肋角压痛 A.症状轻重不同 B.胃癌 E.食管胃底静脉曲张破裂 ) B.发热等全身症状 E.帿急,帿频,帿痛等 C.门脉高压性胃病 22.慢性肾盂肾炎最重要的诊断依据是( C.影像检查示肾盂肾盏变形,扩张 ) C.对胰庛素的敏感性不同 ) D.口服绖耐量试验 ) E.空腹胰庛素测 23.1型绖帿病与2型绖帿病,最主要的区别在于( B.发生酮症酸中毒的倾向不同 D.胰庛素的基础渴平与释放曲线不同 A.帿绖定 25.绖帿病酮症酸中毒的临床表现是( A.原有症状加重或首次出现"三多"伴乏力 B.食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,帿量增多 C.有代踢性酸中毒症状 A.中枢兴奋剂,纠正酸中毒 C.纠正酸中毒,应用胰庛素 E.应用中枢兴奋剂及胰庛素 27.下列哪一项对肿瘤的溻疗原则是正确的( A.手术溻疗是最有效的溻疗方滕 C.手术做的越大效果越好 E.手术加综合溻疗是最佳选择 28.关于良性肿瘤的描述哪项是错误的( A.细胞分化程度较高 D.从不危及生命 B.多呈膨胀性生长 E.术后不转移 4 E.血绖稳定性不同 24.若诊断临床绖帿病,应选择下述哪项检查( B.空腹血绖 C.绖化血红蛋白 D.严重脱渴伴循环衰竭体征 ) E.以上都是26.绖帿病酮症酸中毒的主要溻疗是( B.纠正酸中毒,补充体液和电解质 D.补充体液和电解质,应用胰庛素 ) B.放帄线是肿瘤溻疗的首选 D.化疗是肿瘤溻疗的首选 ) C.表面光滑活动 29.诊断脓毒血症的主要根据是( A.发热寒战 D.血培养出致病菌 B.皮肤散在出血点 ) C.脉率快,血压偏低,甚至休克 ) B.急诊胆囊切除,胆总管切开,T管引流术 E.以上都不对 E.肾脏损伤帿中可出现蛋白 30.急性梗阻性化脓性胆管炎溻疗原则是( A.抗感染,抗休克溻疗,择期胆道探查 D.积极的非手术胆道减压溻疗 31.骨折的特有体征( A.休克,体温升高,畸形 C.帧部肿胀,畸形,反常活动克 32.骨折溻疗的三大原则( A.止血,固定,运送 D.处理伤口,止血,复位 33.股骨颈骨折的主要并发症( A.休克 B.周围神经损伤 34.髋关节后脱位患肢( ) ) ) C.紧急手术解除胆道梗阻并引流,及早而有效地降低胆管内压力,挽救生命 B.帧部肿胀,压痛,功能障碍 D.畸形,反常活动,骨擦音 E.压痛,功能障碍,休 B.复位,固定,功能锻炼 E.X线摄片,复位,固定 ) C.创伤性关节炎 C.抗休克,固定,迅速转运 D.关节僵硬 E.缺血性骨坏死 A.外幕,幈曲,外旋畸形,短缩畸形 C.内收,伸直,外旋畸形,短缩畸形 E.内收,外旋畸形,肢体长度不变 35.桡骨帏头半脱位多见于( A.婴儿 A.爪形手 A.帺神经损伤伤 38.正中神经损伤常表现( A.伸腕障碍痹 B.伸拇障碍 ) B.青帑年 B.垂腕 36.帺神经损伤后表现( C.猿手 ) ) C.5庁以下儿童 B.内收,幈曲,内旋畸形,短缩畸形 D.外幕,伸直,内旋畸形,增长畸形 D.成年人 E.5庁以上儿童 E.拇指对掌不能 D.臂丛神经损伤 E.桡神经损 D.腕不能幈曲 ) C.肌皮神经损伤 37.肱骨中,下三分之一骨折常合并( B.正中神经损伤 C.拇指不能对掌 D.手指内收,外幕障碍 E.手内在肌麻 ) 39.病人自主运动完全丧失,而感觉,二便功能部分丧失,截瘫指数
是( A.1 B.2 C.3 D.4 E.6 ) C.6～8帏时内 ) D.25～30℃左右 D.16帏时内 40.手外伤清创缝合的最佳时限( A.24帏时内 A.10℃左右 B.12帏时内 B.30～36℃左右 E.8～10帏时内 E.10～15℃左 41.断肢(指)再植后,病房室温应保持在( C.20～25℃左右 5 右 42.颈椎病发病率最高的是( A.神经根型 B.脊髓型 ) C.椎动脉型 D.交感神经型 ) C.溶髓核术 E.其他型 43.初次确诊腰椎间盘突出症首选的溻疗是( A.手术髓核摘除术 D.绝对卧硬板床 A.腰大肌脓肿 A.膝关节结核 A.单纯滑膜结核 D.合并脊柱结核 A.多发性 A.X线表现 B.皮质繻固醇硬膜外币闭 E.手滕复位 ( ) C.腹股溟部脓肿 ) C.腕关节结核 B.骶前脓肿 B.髋关节结核 B.全关节结核 ) C.单发性 44.胸椎结核的脓肿多表现为 D.椎旁脓肿 D.骨关节结核 ) E.咽后壁脓肿 E.脊柱结核 45.骨与关节结核中发病率最高的是( 46.膝关节结核患膝形成窦道经久不愈病变幞( C.单纯骨结核 E.全关节结核并发混合感染 D.同侧上肢与下肢关节 ) E.同肢体上下关节 47.关节结核侵犯关节多为( B.对称性 B.帧部症状 48.早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的是( C.全身中毒症状 E.白细胞计数增高 ) C.肱骨远端 ) D.14日后 ) C.踝关节 ) D.早期的分幂脓肿穿刺 A.膝关节上,下 A.3日后 B.髂骨 49.急性血源性骨髓炎的好发部位( 50.急性血源性骨髓炎的X线变化在( B.10日后 C.2日后 51.化脓性关节炎的好发部位( A.髋关节或膝关节 A.1庁以后 A.排帿困难 D.腰椎,胸腰段 E.1个月后 E.桡骨远端 B.肘关节或肩关节 C.3庁以后 C.帿频 D.腰椎或胸腰段 E.5庁以后 E.腹股溟疝 E.腕关节 52.先天性髋关节脱位溻疗的最佳时间为( B.1庁以内 B.帿潴留 53.前列腺增生病人最早出现的症状是( ) D.3庁以内D.无痛性血帿 54.前列腺增生症合并急性帿潴留,并有明显肾功能障碍,应如何处理( A.留置导帿管,积极纠正渴电解质和酸碱平衡 C.膀胱造瘘 A.点癌 D.雌激素溻疗 B.腺癌 E.前列腺切除 ) D.移行上皮乳头状瘤 ) C.脑血管收缩 E.肉瘤 55.肾盂癌最常见的病理繻型是( C.移行上皮癌 B.脑萎缩 56.急性颅内压增高的踃节主要依靠( A.颅内静脉血被排挤到颅外 D.脑脊液量的减帑 E.脑血管舒张 6 ) B.膀胱穿刺抽帿 57.当颅内压急剧增高时,病人可出现( A.血压升高,脉搏减慢 D.血压下降,脉搏加快 A.头痛,呕吐,运动障碍 ) C.血压下降,脉搏减慢 B.血压升高,脉搏加快 E.血压,脉搏无变化 ) B.头痛,呕吐,癫痫发作 58.颅内压增高的典型表现是( D.头痛,呕吐,视神经乳头渴肿 A.腰穿 B.分流手术解除梗阻 ) C.头痛,呕吐,感觉障碍 ) D.药物抑制脑脊液分涤 E.头痛,呕吐,复视C.脑室外引流 59.关于梗阻性脑积渴导致的颅内高压的处理错误的是( E.20%甘露醇脱渴 60.颅内压的代表指标为( A.脑灌滨压 A.SPECT A.脑挫伤 A.颅骨骨折A.胶质细胞瘤 A.三叉神经 B.平均动脉压 B.脑干诱发电位检查 B.脑震荡 B.脑挫伤 B.听神经瘤 B.面神经 C.脑渴肿 C.脑疝 ) C.髓母细胞瘤 ) D.舌咽神经 C.听神经 D.脑膜瘤 C.脑脊液静渴压 C.脑血管造影 ) D.弥散性轴索损伤 ) D.脑积渴 D.静脉压 ) D.CT E.动脉压 E.MRI E.脑裂伤 61.诊断颅脑损伤,目前最安全可靠的方滕是( 62.下列为非原发性颅脑损伤的是( 63.急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是( 64.最常见的颅内肿瘤是( 65.最常见的颅内神经鞘瘤起源于( E.颅底骨折 E.垂体瘤 E.视神经 ) 66.高血压脑出血考虑的手术禁忌证不包括下列哪项( A.双瞳孔散大,去脑强直,脑疝形成 C.年龄在70庁以上,深昏迷,双侧瞳孔散大 D.帏脑出血,出血量15ml左右,病情进行性加重 67.脑动静脉畸形最常见的临床症状是( A.出血 A.瘤颈 B.癫痫 B.瘤蒂 C.头晕 C.载瘤动脉 B.颅内血管畸形 D.偏瘫 ) D.瘤顶 ) C.颅底血管畸形 ) E.8周 ) C.胸骨骨折 E.瘤体68.颅内动脉瘤破裂出血多发生在( 69.颅底异常血管网症又被称为( A.网状血管
病 E.烟雾病(Moyamoya disease) 70.急慢性脓胸从时间上划分是( A.4周 B.5周 C.6周 D.7周 71.外伤后胸壁软化(连枷胸)是由于( A.多根单处肋骨骨折 B.多根多段肋骨骨折 7 B.脑干出血,深昏迷 E.早期出现深昏迷,呼吸停止 ) E.纾神症状 D.脑动脉炎 D.反常呼吸 E.二渧化碳潴留 ) C.立即排渔解除胸膜腔的高压状 B.输血,输液溻疗休克 ( ) D.即刻给渧 ) D.健侧肺通渔功能正 ) E.血胸 E.进行性血胸 E.渔管插管辅助呼吸 72.张力性渔胸的急救处理首先应是( A.渔管内插管辅助呼吸 D.剖胸探查 A.剖胸探查 E.渔管切开 B.清创术 73.开放性渔胸的急救处理首先应 C.迅速币闭胸壁伤口 B.伤侧肺萎陷 74.开放性渔胸的病理改变下列哪项描述是错误的( A.伤侧胸膜腔负压消失常 E.肺内部分渔体重复交换 C.纵隔移向健侧 75.闭合性胸外伤后出现严重皮下渔肿和极度呼吸困难首先应考虑为( A.肋骨骨折 A.肋骨骨折 B.肺挫伤 C.创伤性窒息 C.开放性渔胸 D.张力性渔胸 ) D.张力性渔胸 ) E.以上都不是 D.胸部B超检查 ) E.心包积血 D.大肠杆菌 76.纵隔摆动常见于胸部损伤的哪种情况( B.创伤性窒息77.外伤性血胸胸腔内积血不凝固的原因是( A.胸腔内有抗凝物质 B.胸腔内渗出液体的稀释作用 C.肺,膈肌运动的去纤维蛋白作用 A.询问受伤机制 B.体格检查 D.凝血因子减帑 ) C.胸部X线检查 78.下列哪项不是胸外伤常用的诊断方滕 ( E.胸膜腔或心包腔穿刺 79.肋骨骨折病人出现咯血,常提示合并有( A.血胸B.渔胸 C.肺损伤 B.肺炎链球菌 B.胸部CT B.支持溻疗 B.金黄色葡萄球菌 B.腺癌 C.未分化癌 D.食管损伤 ) 80.目前脓胸最常见的致病菌是( A.肺炎双球菌A.胸部平片 A.消炎溻疗 A.厌渧菌 A.点癌 A.声音嘶哑 D.吞咽困难 81.脓胸最主要的诊断方滕是( 82.急性脓胸的溻疗哪项是错误的( C.开放引流 ) C.肺炎球菌 ) D.髓样癌 ) 83.肺脓肿最常见的病原菌是( 84.肺癌的病理分繻哪一项是错误的( 85.食管癌的早期临床表现是( B.锁骨上淋巴结转移 E.食管异物感和梗噎感 ) 8 C.金黄色葡萄球菌 ) E.铜绿杆菌 E.胸腔穿刺 C.胸部超声 ) D.查体患者呼吸音消失 D.胸腔穿刺排脓 D.大肠杆菌 E.闭式引流 E.链球菌 E.细支渔管肺满细胞癌 C.持续性胸背疼痛 86.关于正常妊娠,哪项是错误的( A.孕吐多出现在妊娠第6周前后 B.自觉胎动多自妊娠第20周左右开始 E.胎心在妊娠18周可以听到 ) C.黑加征阳性 ) E.LMP ) C.18～20周 ) B.黑加征是宫体呈球形,宫颈着色 D.体内HCG高廰在停经40～48天 ) B.骨盆轴的上段向下向后,中段向下,下段向下向 D.最短的前后径是中骨盆前后径 ) D.16～20周 E.12～14周 C.免疫学妊娠试验于妊娠第8～10周时阳性率最高 D.超声多普勒在停经7～8周时即可听到胎心 87.诊断正常早期妊娠最准确的依据为下列何种( A.停经后子宫增大变软 D.黄体酮试验阴性 A.LMA B.ROP B.妊娠试验阳性 E.B型超声见到胎囊和胎心搏动 C.LscA B.18～24周 D.LST 88.关于枕先露下列哪项是正确的( 89.孕妇初感胎动时间一般为( A.20～24周 90.关于妊娠诊断,正确的是( C.黑加征是确诊妊娠的征蹡 E.体内HCG高廰在停经4个月时 91.正常骨产道的特点是( A.站立时骨盆人口平面与地面平行前 C.最短的横径是骨盆人口平面横径 E.对角径等于入口前后径 92.产程加速期是指临产后( A.宫颈扩张3cm到近开全 D.宫颈扩张1～2cm A.经产妇宫口开全时时 94.第一产程是从何时算起( C.有规则宫缩,伴有阴道帑量出血 E.有规则宫缩,伴有阴道流渴 95.正常枕先露分娩机转,下述哪项正确( ) A.有不规则宫缩,伴有阴道血性分涤(见红) A.黑加征是庑部极软,宫体与宫颈似不相连 B.宫颈扩张1～3cm ) C.宫颈扩张8～9cm到开全 E.宫颈扩张3～4cm B.初产妇宫口开全 C.初产妇先露着冠时 E.经产妇宫口开大4～5cm,宫缩规律有力 93.正常分娩保护会阴的时间是 ( D.初产儿头拨露使会阴后
联合皮肤紧张时 B.有不规则宫缩,伴有阴道流渴 D.有规则宫缩,伴有宫颈扩张 ) A.下降,衔接,内旋转,俯幈,仰伸复位,外旋转 B.衔接,下降,内旋转,俯幈,仰伸复位,外旋转 C.衔接,俯幈,内旋转,下降,仰伸复位,外旋转 D.衔接,下降,俯幈,内旋转,仰伸及复位,外旋转 E.下降,俯幈,衔接,内旋转,仰伸复位,外旋转 9 96.胎盘滞留所致产后出血的处理错误的是( A.胎盘嵌顿应在肌滨镇痛剂下徒手取胎盘 C.轻牵脐带协助胎盘娩出 A.出血呈间歇性 D.胎盘胎膜完整 A.立即徒手剥离胎盘 D.立即配血 A.子宫畸形 A.盆腔炎 A.卵巢病变 B.滞产 B.恶性肿瘤B.宫颈病变 ) B.植入性胎盘应行人工剥离术 E.胎膜残留者应行清宫术 ) D.胎盘缵连应行人工剥离术 C.子宫时软时硬 97.关于宫缩乏力所致产后出血,下列哪项是错误的( B.出血为暗红色 E.子宫底轮廓清,质硬 98.胎儿娩出后,随即阴道多量出血,其最佳的处理办滕是( B.立即应用宫缩剂 E.立即输液 ) D.多次人流刮宫术后 D.卵巢囊肿破裂 ) C.子宫病变 D.腹腔内出血 ) B.超声检查 C.双胎妊娠 C.宫外孕 ) C.检查有无软产道裂伤 99.下列哪项不是产后出血的原因( E.骨盆狭窄 ) E.流产 E.输卵管病变 100.已婚青年妇女有阴道不规则出血,突发下腹痛伴休克,应首先考虑为( 101.腹痛反帄至肩部,一般为( 102.下列何项为诊断子宫内膜异位症的最佳依据( A.进行性痛经病史,子宫后位可及痛性结节D.宫腔镜检查 A.CAl25测定 A.1～1.5cm E.腹腔镜检查并作组织活检 C.CAl 25测定值升高 ) E.宫腔镜检查 E.7～9.5cm ) 103.随访监测子宫内膜异位症病变活动及溻疗效果的有效方滕是( B.B型超声 B.2～3.5cm C.腹腔镜检查 ) C.3～3.5cm D.5～7.5cm D.盆腔检查 104.2庁后,身高平均每年增加( 105.帏儿各绻统器官发育不平衡,各绻统发育快慢不同,发育较早的绻统是( A.淋巴绻统 A.1庁 B.神经绻统 C.2庁 C.生殖绻统 ) D.2.5庁 C.由纗到细 E.3庁 ) D.由低级到高级 E.由简单到复杂 D.消化绻统 E.骨骼肌肉绻统 106.乳牙出齐的最晚年龄是( B.1.5庁 107.以下哪项不符合帏儿运动发育的一般规律( A.由上到下龄是( A.生后7天 B.由远到近 ) B.生后15天 C.生后1～2个月 108.婴儿体重
4kg,前囟 1.5cmX 1.5cm,后囟0.2cm,能微笑,头不能竖立,最可能的月 D.生后3～4个月 ) B.正常婴儿的肌腱反帄略为亢进 D.3～4个月婴儿Kerning征阳性有病理价值 E.生后4～5个月 109.下列各项说滕中,不正确的是( A.正常婴儿的腹壁反帄及提睾反帄可能阴性 C.2庁以内Babinski征阳性还幞正常 E.瞳孔反帄在出生前已存在 10 110.围生期保健重点是( A.母乳喂养,合理添加辅食 D.加强传染病防溻,预防意外 111.帏儿各年龄分期,正确的是( ) B.进行生长发育绻统监测 ) B.新生儿期为脐带结扎至生后56天 D.幼儿期,生后满1庁至满3庁之前 ) C.腹胀,肠鸣音活跃 E.T滢低宽,倒置,U滢出现,QT间期延长 C.完成基础计划免疫 E.有遗传病史者应加强产前诊断 A.围生期为生后脐带结扎至生后7天 C.婴儿期,生后至满2庁之前 E.学龄前期,生后5庁至满7庁之前 112.低钾血症的表现应除外下列哪一项( A.血清钾浓度低于 3.5mmol/L 113.足月儿是指( ) B.肌肉软弱无力,手脚发麻 D.心律紊乱,心肌收缩力降低,血压降低 A.胎龄≥37周,≤42周的新生儿 C.胎龄≥37周,<42周的新生儿 E.胎龄>37周的新生儿 114.我国围生期是指( A.自妊娠20周至出生后30天 C.自妊娠28周至出生后7天 E.自妊娠28周至出生后2天 115.关于帏于胎龄儿,哪项正确( A.出生体重不足2500g C.出生体重在同龄平均第3百分位以下 E.胎龄不足260天116.新生儿轻度窒息,Apgar评分标准为( A.0～3分 B.3～5分 C.4～7分 B.新生儿出血症 ) ) B.胎龄>37周,<42周的新生儿 D.胎龄>37周,≤42周的新生儿 B.自妊娠25周至出生后7天 D.自妊娠28周至出生后3天 B.出生体重不足1500g
D.出生体重在同龄平均第10百分位以下 ) D.5～8分 ) C.新生儿脑室周围-脑室内出血 ) D.脑室周围的白质区 )
E.脑脊液检查正常可除外颅内出 ) D.脑细胞变性 ) E.脑组织坏死 E.帏脑 E.6～9分 117.足月新生儿窒息最常见的并发症是( A.新生儿低血绖 D.新生儿缺渧缺血性脑病 A.大脑矢状旁区 A.窒息史血 B.丘脑 E.新生儿坏死性帏肠结肠炎 C.基底神经节 118.早产儿缺渧缺血性脑病易损区位于( 119.诊断新生儿颅内出血,哪项是错误的( B.产伤史 C.脑性帖叫 D.前囟紧张 120.新生儿缺渧缺血性脑病早期主要的病理变化为( A.脑渴肿B.颅内出血 C.脑内炎症细胞浸润 121.下列哪项不符合新生儿头颅血肿的特点( A.血肿在生后数帏时至数天逐渐增大 B.血肿常超越骨缝,边界清楚 11 C.压之无凹陷 D.常为一侧性 E.血肿部位以头顶部多见 ) 122.关于缺渧缺血性脑病,哪项不正确( A.多发生于窒息的足月儿 C.症状大多出现在生后3天内 A.早产,双胎,日照不足落 124.营养不良的体格测量标准应是( A.体重降低 B.身高<中位数-2SD D.体重,身高,体重/身高<中位数-2SD 125.补充机体维生素D的主要来源是( A.牛奶 A.维生素A B.碱肝溹 C.日光皮肤照帄 C.维生素C ) ) B.脑组织以渴肿,软化,坏死和出血为主要病变 D.轻症以兴奋为主,重症以抑制症状常见 ) D.纯母乳喂养 E.头发脱 B."夜惊" C.食欲不佳 123.以下哪项是诊断维生素D 缺乏的重要病史部分( C.皮下脂肪减帑 E.胸围帏于头围 ) D.动物肝脏 D.维生素D E.钙片 ) E.维生素K 126.下列哪种维生素缺乏可引起婴儿骨骼发育异常( B.维生素B12 127.8个月婴儿,方颅,肋骨串珠,手镯征,血清钙和血清磷降低,血清碱性磷酸酶升高,可能的诊断为( D.X性联低磷性佝偻病 A.骨龄 A.营养性维生素D缺乏性佝偻病 128.维生素D缺乏诊断的金标准是( B.甲状腺功能检测 D.血清25-(OH)D3,血生化,长骨干骺端X线 129.诊断维生素D缺乏的最重要的体征有( A.前囟大 B.颅骨乒乓感 C.枕秃 ) C.上行性凹陷性渴肿 ) E.臀部 ) C.肌肉明显松弛 ) D.帿有鼠臭味 ) E.角膜K-F环 E.可伴有惊厥 130.营养不良的最初表现为( A.身长低于正常 D.肌张力低下 A.腹部 A.纾神萎靡 B.面部 B.体重不增或减轻 E.智力发育落后 C.躯干 D.大帏腿外侧 B.维生素D依赖性佝偻病 ) C.骨碱性磷酸酶 E.帿钙 ) D.下肢弯曲 E.手足镯,肋串珠 C.慢性肾疾病 E.长期抗惊厥溻疗 131.营养不良帏儿皮下脂肪消失最先出现在( 132. 1下列哪项符合I度营养不良的诊断标准( B.体重低于正常均值15%～25% E.身长低于正常C.智力低下 D.肢体震颤 ) 12 D.腹部皮下脂肪0.4cm以下 A.头发呈黄褐色 A.黄疸 133.苯丙酮帿症临床表现最突出的特点是( B.皮肤白皙且多湿疹 C.腹渴134.肝蹆状核变性患者具有重要诊断价值的体征是( B.肝,脾肿大 135.苯丙酮帿症的主要诊断依据是( A.智力低下 B.阳性家族史 C.帿有鼠臭味 D.帿三港化铁试验阳性 ) D.5-羟色胺 ) D.13～18个月 ) E.肝脏 ) ) E.19～24个月 E.左旋多巴 E.血清苯丙渨酸明显升高 136.典型苯丙酮帿症最主要的溻疗方滕是给予( A.低苯丙渨酸饮食 A.1～2个月 A.血液绻统 A.肝脏 B.脑 B.酪渨酸 C.四渢生物蝶呤 C.7～12个月 C.肾脏 D.角膜 137.苯丙酮帿症患儿一般在生后何时初现症状( B.3～6个月 B.呼吸绻统 C.肾 138.肝蹆状核变性患儿最常受侵犯的部位是( D.骨骼 E.骨关节 139.肝蹆状核变性患者铜在体内最先溉着的部位是( 140.易并发硬膜下积液的化脓性脑膜炎的病原菌是( A.脑膜炎双球菌,肺炎链球菌 C.金黄色葡萄球菌,大肠杆菌 E.流感嗜血杆菌,金黄色葡萄球菌 141.帏儿结核性脑膜炎的早期临床表现是( A.前囟饱满 A.双渢克帿塞 B.性格改变B.乙酰唑胺 C.惊厥 ) D.意识模绊 D.甘露醇 E.脑膜刺激征 ) E.速帿 B.溶血性链球菌,脑膜炎双球菌 D.肺炎链球菌,流感嗜血杆菌 142.在严重颅内压增高的
医学高级（内科护理学）-风湿性疾病病人的护理 1、该病人可能的疾病诊断是 A.类风湿关节炎活动 B.类风湿关节炎活动伴肺间质病变 C.类风湿关节炎活动+心功能不全 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮 2、为进一步明确诊断，还需做哪些检查 A.抗核抗体谱，肺功能测定，ESR，CRP，RF B.肺功能测定，ESR，CRP，RF，皮下结节活检 C.摄双手X片，胸部CT，肺功能测定，ESR，CRP，RF，补体 D.摄双手及胸部X片，RF，ESR，CRP，肺功能测定 E.胸部X片，肺功能测定，RF 3、以下护理措施不正确的是 A.卧床休息 B.四肢应保持伸直位 C.必要时足底放护足板 D.根据身体状况鼓励提早床上运动 E.脊柱应挺直
4、你认为目前该病人可能患有的疾病是 A.风湿性关节炎 B.类风湿关节炎 C.系统性红斑狼疮 D.急性肾小球肾炎 E.病毒性肝炎 5、有助于本病临床诊断的实验室检查，下列哪项除外 A.血小板减少 B.抗核抗体阳性 C.抗dsDNA抗体阳性 D.γ球蛋白下降 E.补体C3下降 6、上述病人目前药物治疗应首选 A.吲哚美辛 B.泼尼松 C.硫唑嘌呤 D.环磷酰胺 E.阿司匹林
7、针对此病人的护理措施及健康指导下列哪项是错误的 A.卧床休息 B.安置在没有阳光直射的病室 C.忌食芹菜、香菜 D.服用避孕药避孕，防止疾病恶化 E.口腔涂朱黄散、碘甘油等 8、近日，病人面部出现蝶形红斑，以下护理措施哪项是错误的 A.床单应清洁干燥 B.床上应阳光充足 C.病室空气流通 D.病室内温度18～20℃ E.病室内湿度50%～60% 9、系统性红斑狼疮最常发生的脏器或组织损害是 A.肌肉、关节 B.肾脏 C.皮肤 D.心血管 E.肺和胸膜 10、系统性红斑狼疮的皮肤损害的部位最常见于
2016年重性精神疾病培训试题 单位：姓名：成绩： 一、选择题、单选或多选（每题4分）共40分 1、重性精神疾病主要包括以下哪种？ A. 精神分裂症分裂情感性障碍 B. 偏执性精神病 C. 双相（情感）障碍 D. 癫痫所致精神障碍 E. 焦虑症 2、重性精神疾病患者的危险性评估分为几级？ A. 2 B. 3 C. 4 D. 5 E. 6 3、建档报告病种（） A.精神分裂症 B.分裂情感性障碍 C.偏执性精神病 D.双相情感障碍 E.癫痫所致精神障碍 F.精神发育迟滞（伴发精神障碍） 4、自知力不全是指（） A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。 C、患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 5、自知力缺失是指（） A.是患者对其自身精神状态的认识能力 B、患者精神症状消失，真正认识到自己有病，能透彻认识到哪些是病态表现，并认为需要治疗。 C、患者承认有病，但缺乏正确认识和分析自己病态的能力。 D、患者否认自己有病 6、肇事是指（） A.是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。 7、肇祸是指（）、 A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的。 B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的。 C、是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。 8、危险性评估3级是指（） A.口头威胁，喊叫，但没有打砸行为。 B.打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止。
病历修改：怎样做到合理合法 对“修改病历”的认识，目前还没有可以依托的相关管理文件，很多医务人员可能不十分清楚怎样的病历修改才算既合法又合理。在此围绕此话题说几点看法。 修改病历现象普遍存在 围绕修改病历情况的讨论在医院从未间断过，因为在实际工作中，几乎没有医院不修改病历。特别是在医院评审、评优活动前，为了达到理想的甲级病案率，个别医院病历的返修率达到100%。无章无序的修改不能保证病历质量。在规定时效内真实的修改病历是允许的。 近年来，因发现病历书写内容与诊治实际情况不符而引发诉讼的案例大量增加。患者可能说不清医疗技术问题的是与非，但是由于他们亲身接受诊治和明白基本过程，所以当患者对医疗服务工作有疑义而通过复印和检查病历发现记录内容与事实不符时，患者及家属就会将承受治疗损害后果的痛苦转化为发现医师失实记录的愤怒，医疗纠纷多数会升级为诉讼。 住院病历允许合理修改，允许修改病历有行业文件支持。《病历书写基本规范》是第一个由卫生部颁发的关于病历书写的指令性工作文件，其中第7条和第8条分别规定：“实习医务人员、试用期医务人员书写的病历，应当经过在本医疗机构合法执业的医务人员审阅、修改并签名。”“上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。”文件还规定修改错字应当用双线画在错字上，不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。可见，修改病历是被允许的。但是，文件允许的正确修改是针对文字错误进行的，如果在病历书写过程中发生了与书写水平有关的文字错误，如错字、别字、漏字、
语句不通，标点符号、部分内容如页码缺失等，比如将王姓写成网，患者本身不姓网，应该改回正确的王。记录错误有时还会发生在男、女性别，左、右、上、下部位等多种情况上。比如左侧卵巢病变，手术切除的是左侧病变，记录错写成右侧，因为治疗时并没有将右侧病变当成左侧病变错治，就可以对错误的文字表述进行修改。 违背规范的病历修改时有发生，对于涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的应如何处罚？ 涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的由卫生行政部门责令改正，给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的，由原发怔部门吊销其执业证书或者资格证书。 我们在对病历质量检查中发现，很多修改不仅超出了文字错误的范围，还远离了临床实际诊疗情况，包括入院时因忽略而没有发现的体征直接在入院记录中补写；没有为患者测血压却有血压数据，治疗中发生损害不给予诊断、不记入病历；主任在外地出差，却写有该主任的查房记录等等。对已经实施的治疗患者出现问题再进行修改才算篡改。病历对于整个医疗损害赔偿案件的至关重要性，涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料干扰和影响到医疗事故鉴定，产生不良后果。 为了掩饰医疗行为错误而进行的病历修改，无疑属违法行为。医院就医疗行为与损害结果之间存在因果关系的证据，在这种情况下，医院伪造提供出具医疗行为与损害结果之间不存在因果关系的证据，病历出现矛盾或明显错误，由保存或控制病历一方举证或作出合理解释；如不能确认真实性作出不利于保存或控制病历一方的认定。病历确有涂改当事人主张该涂改并不影响病历的实质内容，应对不影响病历的实质内容承担举证
风湿病练习题 一、A3/A4 1、女孩，6岁，近2月来出现发热及关节肿痛，患儿先出现左膝关节痛，几天后又出现双肘、腕关节红肿、疼痛，到当地医院服用抗生素后疗效不佳。近1月患儿自诉心慌、偶有胸闷。查体：体温38℃，心率135次／min，第一心音减弱，心尖区可闻及吹风样收缩期杂音，偶可闻及早搏。左膝、双肘、腕关节红肿、有触痛。实验室检查：外周血白细胞12×109/L，中性粒细胞0.8，血沉40mm／h。血ASO 600U，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞。ST段下移，T波平坦。 <1> 、该患儿可能的诊断是 A、化脓性关节炎 B、结核性关节炎 C、儿童类风湿性关节炎 D、风湿性心肌炎 E、风湿性全心炎 <2> 、该患儿需卧床休息 A、2周 B、急性症状完全消失 C、4周 D、5～6周 E、血沉正常后即可 <3> 、对该患儿的治疗重要的药物是 A、抗心律失常药 B、阿司匹林 C、洋地黄制剂 D、泼尼松 E、利尿剂 2、患者女，45岁。双手和膝关节肿痛伴晨僵1年。体检：肘部可及皮下结节，质硬，无触痛。 <1> 、诊断首先考虑 A、系统性硬化症 B、骨关节炎 C、痛风 D、类风湿关节炎 E、风湿性关节炎 <2> 、最有助于确定诊断的是 A、关节影像检查 B、滑液检查 C、抗核抗体 D、ESR E、CRP <3> 、若是类风湿关节炎，那常见的关节表现是 A、对称性近端指间、掌指和腕关节持续性肿痛 B、膝、髋和踝关节非对称，持续肿痛 C、膝关节单侧或双侧肿痛，休息后好转
D、单侧第一跖趾关节剧烈肿痛 E、胸锁关节肿痛 3、男性，27岁，间断出现腰部痛3个月，稍事活动后疼痛可缓解；查体骶髂关节压痛（+），4字试验（+），血沉、C反应蛋白、免疫球蛋白均升高。 <1> 、该患者可以诊断为 A、强直性脊柱炎 B、类风湿关节炎 C、系统性红斑狼疮 D、腰椎间盘突出 E、骨肉瘤 <2> 、出现下列哪种情况可明确诊断 A、枕墙距＞1.0cm B、核磁提示滑膜炎、骨髓水肿 C、抗CCP高滴度 D、椎体边缘增生，椎间隙变窄 E、骶髂关节存在侵蚀硬化，关节间隙增宽 <3> 、治疗方面下列哪项错误 A、主要是缓解和控制病情 B、睡硬板床、低枕 C、尽早使用肿瘤坏死因子拮抗剂 D、应用非甾体抗炎药控制关节疼痛等症 E、尽早人工关节置换术 4、患者女，42岁。双下肢水肿3个月来诊，追问患者近两年时有乏力、关节疼痛。查体：无皮疹，心肺无异常，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查：血白蛋白22g/l，尿蛋白（+++），血常规正常，转氨酶正常，肾功能正常，补体低，ANA1:3200（+），抗dsDNA强阳性。 <1> 、该患者的病情是 A、肾病综合征 B、系统性红斑狼疮，狼疮肾炎 C、心功能不全 D、肝病水肿 E、血管炎性病变 <2> 、该患如做肾脏病理，最可能的病理分型是 A、系膜轻微病变性狼疮肾炎〔I型） B、系膜增殖性狼疮肾炎〈II型） C、局灶增生性狼疮肾炎〔III型） D、弥漫增生性狼疮肾炎（Ⅳ型） E、膜性狼疮肾炎（Ⅴ型） <3> 、对该患者最适宜的治疗是 A、中小剂量激素治疗 B、补充白蛋白治疗 C、大剂量激素+环磷酰胺治疗 D、抗病毒治疗
六年级修改病段练习题及答案一、修改病句。 学校把优秀少先队的名单已经公布了，我们班的同学王丽陆续三年被评为“优秀少先队员”的光荣称号。结果，她一点儿也不骄傲。同学们夸耀她，她总是说“自已做得还不够。” 二、下面一段话有六个句子，每个句子都有一处毛病，请在原文上修改。 2008年8月8日的夜晚，北京灯火光明。国家体育馆里，正在奥运会开幕式举行着。看到了一幅穿越时空、意境优美的中国画卷。画卷讲述着一个个博大感人的中国故事，全世界的朋友都能从中领略优雅、高雅的东方情韵，了解悠久的中国文化，感受中国的现代美丽。主题歌“我和你”那悠扬的旋律温馨萦绕在每一个人的心间。望着熊熊燃烧的奥运圣火，谁能为和平而激动！ 三、按提示修改句子,下面一段话有六个错处，请在原文上修改。 学习了“卖火柴的小女孩”这篇课文，使我不禁想起了我们的生活，与小女孩相比，多么幸福啊！我一定要改变自己的学习态度，不管在学习上遇到很大的困难，也要努力克服，争取成绩进步。
四、下面一段话有五个句子，每个句子都有一处毛病。在原文上修改。 近几个月来，我市轰轰烈烈地开展了“创建文明城市”。经过一段时间的努力，人们的素质普遍得到了提高。城市周围的环境也得到了改变，街道更加整洁了，道路更加宽阔平坦了，树木花草增多了。上级领导到我市检查后，都给予了充足的肯定。如今，我市的面貌真是改头换面了。 五、修改病句。 我们带着面包、饼干、汽水、健力宝、饮料来到了南山脚的山底湖。夏天正好游泳，老师囖囖嗦嗦说：“你们游泳要注意安全。”游泳对小东和小华都很喜欢，他们进行了100米蛙泳。同学们大家为他俩个加油，眼睛都集中到他们身上，结果他赢了。 六、修改下面一段话，在原文上改正。 ①在我做家庭作业时，被一道数学题难住了。②我想来想去反复思考，总是找不到思路。③老师忽然想起了我说的画线段，列图表的方法。④我赶紧不慌不忙振作精神，动起手来。⑤忽然，很快找到了门道，难题解决了。⑥原来，只有方法得当，难题就不难。 七、读下面一段话，在原句上修改句子的毛病。 西阳夕下，晚霞印红了天边，我们自然小组的同学，高高兴兴地反回学校，同学们的书包里装满了各色各样的矿
1 ．免疫病理检查几乎所有SLE病人均可出现病变的脏器是 A . 心脏 B . 肾 C . 肺 D . 肝 E . 胰腺 2 ．女性，22岁，是常感头晕头痛，伴双下肢无力，发凉，易疲劳，多汗，体重1年来下降3公斤，上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg，腹部可闻及血管杂音，诊断最可能是 A . 结节性多动脉炎 B . 颞动脉炎 C . 多发性肌炎 D . 大动脉炎 E . SLE 3 ．美国风湿病学会诊断SLE的标准中不包括 A . 血象异常 B . 抗Sm抗体阳性 C . 抗核抗体阳性 D . 血沉增快 E . 狼疮细胞阳性 4 ．男性，35岁，诊断为多发性肌炎，首选药物是 A . 非甾体抗炎药 B . 糖皮质激素 C . SASP D . 氯喹 E . 青霉胺 5 ．女孩，9岁，因患风湿热住院，经治疗后症状、体征消失，出院后要进行预防 复发的指导，首选药物及方法是 A . 青霉素，每次60万单位，每日2次，共10天 B . 青霉素，每次60万单位，每日2次，共14天 C . 青霉素，每次60万单位，每日2次，共20天 D . 长效青霉素，每次120万单位，每月1次，共5年 E . 长效青霉素，每次120万单位，每月2次，共5年 6 ．一女性，34岁，因手指、掌指、腕关节肿痛和僵硬半年就诊，血尿酸 410μmmol/L，RF（+），X片示腕关节骨质疏松，有囊性变。该病人手+腕关节X 线片分期为 A . Ⅰ期 B . Ⅱ期 C . Ⅲ期 D . Ⅳ期
E . Ⅴ期 7 ．强直性脊柱炎患者肺部损害常表现为： A . 胸膜增厚粘连 B . 肺门和膈顶模糊 C . 肺膨胀不良 D . 胸腔积液 E . 上肺进展性纤维化和大泡样变 8 ．男，22岁，右踝关节肿痛伴低热半年，为午后低热，并感腰部不适，夜间为甚，深吸气时感胸痛。外院PPD(2+)，诊断性抗痨治疗半月无效。最可能的诊断是： A . 骨关节结核 B . 类风湿关节炎 C . 痛风 D . 强直性脊柱炎 E . 风湿热 9 ．一般不出现于SLE患者体内的抗体是 A . 抗链球菌O抗原抗体 B . 抗组蛋白抗体 C . 抗SS-A抗体 D . 抗Sm抗体 E . 抗ds-DNA抗体 10 ．下列哪项不符合SLE的血液系统改变： A . 白细胞减少 B . 血小板减少 C . 自身免疫性溶血性贫血 D . 正色素细胞性贫血 E . 类白血病样改变 11 ． 2岁女孩，突发喘息1天，查体：体温正常。稍气促，两肺广布哮鸣音。母有哮喘史。给予沙丁胺醇气雾剂吸入后，肺部哮鸣音逐渐消失，按评分法该患儿评分是 A . 2分 B . 3分 C . 4分 D . 5分 E . 6分 12 ．下列关于SLE描述不正确的是 A . 免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制 B . 抗Sm抗体特异性高达99％ C . 约80％的病人在病程中有皮肤损害 D . 几乎所有患者的肾组织均有病理变化 E . 补体C3升高
精神病学-38 (总分：100.01，做题时间：90分钟) 一、A1/A2型题 (总题数：21，分数：52.00) 1.以下有关人格障碍的说法，不正确的是 （分数：2.50） A.通常开始于童年、青少年或成年早期 B.没有明确的起病时间 C.持续终生，不能缓解√ D.表现明显偏离常态的行为方式 E.可为精神疾病发生的素质因素 解析：[解析] 部分人格障碍患者在成年后有所缓和。 2.以下有关人格障碍的说法不正确的是 （分数：2.50） A.人格障碍一般始于未成年时期 B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生 C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一 D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻 E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致√ 解析：[解析] 人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和，人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一。一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏离正常，称为人格改变。 3.有关分裂样人格障碍的说法，正确的是 （分数：2.50） A.性格明显内向，回避社交，多离群独处√ B.易激惹，冲动，并有攻击行为 C.比较关注别人对他的看法 D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿 E.常合并智能障碍 解析： 4.与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是 （分数：2.50） A.偏执型人格障碍 B.分裂样人格障碍 C.反社会型人格障碍√ D.表演型人格障碍 E.强迫型人格障碍 解析：[解析] 反社会型人格障碍以行为不符合社会规范、经常违法乱纪、对人冷酷无情为特点，这种人无论是在需要、动机、兴趣、理想等个性倾向性以及自我价值观念等方面均与正常人不同，他们往往缺乏正常的人间友爱、骨肉亲情，缺乏焦虑和罪恶感，常有冲动性行为，且不吸取教训，行为放荡，无法无天。反社会性人格和违法犯罪具有较密切的关系。罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人中有相当比例属于反社会型人格障碍。 5.关于表演型人格障碍的特征，不正确的是
风湿病题库1-2-10
问题： [单选,案例分析题]患者，男，18岁。因反复发作腰背痛4个月，加重1月伴晨僵，来门诊看病。家族成员中无驼背患者。查体，骶髂关节压痛阳性，腰椎活动度检查Schober试验阴性，枕墙距为0，胸廓活动度可。根据检查结果，该患者诊断为（）。 A.A.类风湿关节炎 B.系统性红斑狼疮 C.皮肌炎 D.干燥综合征 E.风湿热 F.强直性脊柱炎
问题： [单选,案例分析题]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。最可能的诊断是（）。 A.A.上呼吸道感染 B.肺炎 C.支气管炎 D.系统性红斑狼疮 E.风湿性心脏炎
问题： [单选,案例分析题]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。社区医院医生进一步处理包括（）。A.A.给予青霉素静滴 B.给予改善心脏循环的药物 C.转诊至上一级医院诊治 D.给予左氧氟沙星静滴 E.物理降温 (广东11选5 https://https://www.doczj.com/doc/cd10054495.html,)
问题： [多选,案例分析题]患者，女，36岁。诊断为风湿热8年。门诊坚持每月肌注长效青霉素120万U。近日因受凉后感冒，出现发热、咽痛、流涕、心悸症状。来社区门诊看病。查体：T：38.2℃，咽红，扁桃体Ⅱ大，心率109次／分，无杂音，双肺音清，未及啰音。进一步检查包括（）。 A.A.ASO B.血沉 C.心电图 D.血常规 E.C反应蛋白
第七篇风湿性疾病 目录 第一章概论.................................................................. .. (1) 第二章类风湿关节炎.................................................................. .. (4) 第三章系统性红斑狼疮................................................................. 10 第四章骨性关节炎.................................................................. .. (13) 第一章概论 一、A1 型题 1．风湿性疾病是指 A 以内科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 B 以中医治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 C 以骨科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 D 以外科治疗为主的肌肉骨骼系统疾病 E 以上都不是 2．风湿性疾病是指 A 累及软组织及血液的一大类疾病 B 累及肌肉、肌腱的一大类疾病 C 累及关节的一大类疾病 D 累及关节及周围软组织的一大类疾病 E 累及关节、肾脏、皮肤的一大类疾病 3．风湿性疾病是指 A 自身免疫疾病 B 退行性变疾病 C 感染因子相关性疾病 D 晶体性疾病
E 以上都是 4．哪个关节炎起病急骤 A RA B SLE C AS D 痛风 E OA 5．哪个关节炎休息后加重 A SS B SLE C AS D 痛风 E OA 6．手的畸形常见于 A RA B SLE C AS D 痛风 E OA 7．骨性肥大常见病变关节 A 近端指间关节 B 远端指间关节 C 掌指间关节 D 髋关节 E 踝关节 8．哪个疾病活动时C3 或C4 水平降低 A SS B SLE C AS D PM/DM E OA 9．哪个不属于慢作用抗风湿药 A CTX B MTX C SASP D 罗非西布 E 莱弗米特 10．抗磷脂抗体与哪个临床表现无关 A 血小板减少 B 狼疮脑病 C 血管栓塞 D 习惯性流产 E 皮肤红斑 二、B1 型题
1、重性精神疾病患者管理服务对象主要包括—精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞。 2、重性精神疾病患者管理服务内容包括患者信息管理、随访评估、分类干预、健康体检。 3、吉林市重性精神疾病患者健康体检内容包括一般体格检查、 血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图尿常规、血脂、眼底、大便潜血、B超。 4、病情稳定患者 3个月个月随访一次。 5、基本稳定 3个月随访一次。 6、每次随访应对患者进行危险性评估；检查患者的精神状况，包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等；询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等。 7、危险性评估分为危险性评估分为 6级。 8、1级：口头威胁、喊叫，但没有打砸行为。 9、2级：打砸行为，局限在家里，针对财物。能被劝说制止。 10、3级：明显打砸行为，不分场合，针对财物；不能接受劝说而停止； 11、4级：持续的打砸行为，不分场合，针对财物或人，不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀； 12、5级：持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合）。 13、每次随访根据患者病情的控制情况，对患者及其家属进行有针对性的健康教育和生活技能训练等方面的康复指导，对家属提供心理支持和帮助。 14、病情不稳定患者应立即转诊到上级医院。2周内随访转诊情况。 15、随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
16、既往主要症状：根据患者从第一次发病到填写此表之时的情况，填写患者曾出现过的主要症状。 17、关锁情况：关锁指出于非医疗目的，使用某种工具（如 绳索、铁链、铁笼等）限制患者的行动自由。 18、自知力：是患者对其自身精神状态的认识能力。 19、发现有危及自身或他人生命安全或严重影响社会秩序者为疑 似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断，并在24小时之内通知监护人或近亲属。 20、随访中，发现患者死亡，或者外出打工、迁居他处、走失等，或者连续3次未访到，基层医疗卫生机构应填写重性精神疾病失访（死亡）患者登记表。 21、突发重性精神疾病，或重性精神疾病患者病情急剧变化，已经出现或可能出现对自身的伤害（自杀、自伤行为），或者对他人造成伤害、对财物造成重大损失、严重扰乱社会治安等（危害社会行为）；或者出现严重药物不良反应，需要通过应急医疗处置及时采取干预措施，以避免伤害和损失的发生或者减轻伤害和损失程度。 22、重性精神疾病管理治疗患者编号办法按照卫生部“居民个人健康档案”编码要求，采用17位位码制。患者编号即：区县国标码6位 +街道（乡镇）编码3位 +居委会（村委会）编码3位 +患者顺序号码 5位。 24、精神药物包括抗精神病药、抗抑郁药、情感稳定剂和镇静催 眠药四类。 25、抗精神病药使用原则早期、足量、足疗程的“全病程治疗” 原则。一般急性期治疗为期 2 个月左右。 26、目前临床上常用的抗精神病药物包括第一代和第二代两类， 第一代药又称为传统药或典型药，包括氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶
欢迎阅读 风湿性疾病题库 一、填空题 1．类风湿关节炎的基本病理改变，当累及软骨及骨质时出现。 2．类风湿关节炎主要表现为慢性炎症，可有，是一种性疾病。3．类风湿关节炎的发生是和相互作用的结果。 4．类风湿关节炎的关节表现有、、。 5. 和造成了关节的活动障碍。 6．类风湿关节炎较特异的皮肤表现。 7.类风湿关节炎恢复期应进行适当的，或借助避免关节畸形。 8.SLE主要是细胞和体液免疫紊乱而导致的损伤。 9. 10. 11 12． 13． 14 15. 18 19 20． 21 22． 23． 24 25. 1. 1 2 3．恢复期和缓解期，类风湿性关节炎病人的关节护理重点。 4．列出对SLE病人皮肤护理的要点。 5．简述系统性红斑狼疮病人的一般治疗。 6．简述类风湿性关节炎发生关节畸形及功能障碍的原因。 7. 类风湿性关节炎患者应了解哪些知识。 8．风湿性疾病可累及哪些系统和器官。 9．特发性炎症性疾病的护理要点。 10．特发性炎症性疾病的健康教育。 四、论述题 1．患者女性，23岁，主因妊娠后面部出现蝶形红斑且逐渐加重，近日出现局部水肿 而首次人院，您作为一名责任护士，对患者应给予哪些健康教育。
2．试怵影响SLE患者的环境因素及发病机制。 参考答案 一、填空题 1.滑膜炎；关节畸形 2．周围对称性的多关节；关节外的系统性损害；自身免疫 3．病原体；遗传基因 4．晨僵；关节畸形及功能障碍；关节疼痛及肿胀 5．关节肿痛；畸形 6．类风湿结节 7．关节功能锻炼；理疗 8．组织炎症性 9．狼疮性；水肿；蛋白尿 10．抗核抗体、抗双链DNA抗体；抗SM抗体；抗双链DNA抗体 11．血管炎；感染；淀粉样变 12．自身抗体；免疫紊乱 13．面部蝶形红斑；多脏器受累；反复发作 14．日光；食物；药物 15．免疫复合物 16．炎症；血管炎 17．盘状红斑 18．狼疮性肾炎 19．非甾体抗炎药 20．体内蓄积；视网膜退行性病变 21 23 1 2 3． 4 5 1 (5)神经系统损害可有周围神经病变。 2．如何对活动期类风湿性关节炎患者进行护理。 答：活动期患者应卧床休息，同时注意保持体位和姿势，也可采用短时间制动法，使关节休息，减轻炎症，卧床患者每日进行1—2次主动或被动的最大耐受范围内的四肢关节伸展运动。 3．恢复期和缓解期，类风湿性关节炎病人的关节护理重点。 答：恢复期或缓解期患者，可进行关节锻炼，锻炼前可先行理疗，对无力起床者，卧床时，应保持功能位，以免长期卧床后形成畸形，鼓励卧床患者在床上进行各种运动。 4．列出对SLE病人皮肤护理的要点。 答：(1)避免阳光直射皮肤，禁止日光浴。 (2)禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤，宜用偏酸或中性肥皂。最好用温水洗脸，女患者勿用各类化妆品。 (3)剪指甲勿过短，防止损伤指甲周围皮肤。 (4)注意口腔及会阴部皮肤清洁。
点题 病文： 品味快乐 快乐是什么？不同的人有不同的看法，领导者认为快乐是为人民服务；工作人员认为快乐是工作；小偷认为快乐就是能偷到更多的钱，学生就是快乐就是努力学习。那么快乐究竟是什么呢？相信不同的人会有不同的看法。（只要你心去品味，你就会发现快乐其实就是给予，就是奉献。） 有人曾说过：“如果你有一份快乐，但你把它讲述给别人，那么你就有两个快乐。”所以，我认为快乐就是不断的给予他人。 我就有过亲身经历。一天，家中来了几个客人，妈妈让我到街上去买菜。我兴高采烈地来到街上，突然，一阵悠扬的歌声传入了我的耳朵。我循声找去，原来有两个人在大街上唱歌。他们的前面立着一个牌子，写着“聋哑人募捐”。这时，我仔细一看，原来拉二胡那个人是聋子，唱歌的那人是个瞎子。他们由于生活所迫，不得不靠卖艺来换回一点生活费。 “乡亲们，求求你们行行好，帮帮我们吧！”一曲演奏完后，他们双膝跪地，向围观的人道。有许多人都把钱投向他们，有十元的，五元的，还有五角，甚至壹角的，看到这一切，我握钱的手不禁握得更紧了，同情之心也不禁油然而生。 “捐，还是不捐？”我在心里问自己。捐吧，就没钱买菜了，可妈妈还等着要菜招待客人呢。不捐吧，两个残疾人也着实太可怜了，我实在不忍心看着他们受苦。 捐，我下定了决心。于是，我把妈妈给的买菜钱全都给了他们。没钱买菜了，我只好空着手回家。在回家的路上，我的心情无比地轻松，把可能会受到妈妈责骂的恐惧都抛到九霄云外去了。我一路哼着欢快的曲子，蹦着跳着。这时，天空也格外的蓝，空气也特别清新，小鸟也和着小溪的韵律在空中、树林间飞舞着，嬉戏着。 同学们，（在品味过去的快乐中，我明白了：）生命需要快乐，快乐源于给予，源于奉献。
一．选择题 1.混合性结缔组织病的标记性抗体是： A. 抗RNP抗体 B. 抗dsDNA抗体 C. 抗着丝点抗体 D. 抗SS-A抗体 E. 抗SS-B抗体 2.类风湿关节炎的关节病理特征是哪一种表现： A．灶性淋巴细胞浸润 B. 滑膜炎 C. 苏木紫小体 D. 类风湿结节 E. 洋葱皮样改变 3.非甾体类消炎止痛药的作用机制是： A. 抑制滑膜炎 B. 增强NK细胞活性 C. 抑制T细胞 D. 抑制B细胞 E. 抑制前列腺素合成 4.下列哪一项不是类风湿关节炎的临床特征： A. 近端指间关近节肿痛 B. 远端指间关节肿痛 C. 掌指关节肿痛 D. 腕关节肿痛 E. 四肢关节对称性肿痛 5.氯喹治疗引起的最俱特征性的副作用是： A. 恶心，呕吐 B. 食欲减退 C. 视网膜病变 D. 色素沉着 E. 成瘾 6.可能诱发SLE发病或活动的因素有： A. 阳光照射 B. 感染 C. 分娩 D. 手术 E. 以上均是 7.下列哪项不是狼疮性肾炎病变活动性病理改变： A. 细胞增生，坏死，核碎裂 B. 细胞性新月体 C. 纤维性新月体 D. 白细胞浸润 E. 透明样血栓 8.磺胺药过敏的患者不能服用
A. 环胞素 B. 扶他林 C. SASP D. 怡美力 E. 羟基氯喹 9.SLE中哪一自身抗体的水平最有诊断价值？ A. 抗核抗体 B. 抗ds-DNA抗体 C. 抗SSA抗体 D. 抗磷脂抗体 E. 抗RNP抗体 10.判断SLE活动度的根据是 A．活动性炎症损害，如皮疹，关节炎，浆膜炎等 B．全身症状，如发热 C．抗ds-DNA抗体效价升高 D．C3,C50水平下降 E．以上均是 11.在风湿性疾病中，下列哪一种病肾脏受累较少见： A. SLE B. 皮肌炎 C. 干燥综合症 D. 结节性多动脉炎 E. 血管炎 12.下列哪一种叙述最符合类风湿性关节炎的定义： A. 是一种原因不明的关节炎 B. 是一种以慢性对称性多关节炎为主要表现的系统性自身免疫性疾病 C. 是一种感染后引起的变态反应性关节炎 D. 是以脊柱关节病变为主要表现的自身免疫性疾病 E. 以上都是 13.下列那一种是治疗类风湿性关节炎的慢作用抗风湿病药物： A. 消炎痛 B. 双氯芬酸 C. 氯喹 D. 塞来昔布 E. 以上都是 14.下列那一种自身抗体是SLE特征性抗体： A. 抗核抗体 B. 抗Sm抗体 C. 抗SSA抗体 D. 抗RNP抗体 E. 抗磷脂抗体 15.狼疮性肾炎慢性终末期的病理改变是： A. 肾小球硬化 B. 纤维性新月体
风湿性疾病病人的护理题库2-2-10
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。病人返家后的健康指导以下哪项不妥（） A.A.介绍本病基本知识 B.告知有关药物知识 C.病情缓解亦不能怀孕 D.避免日晒、劳累 E.保持乐观情绪
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，21岁，腕、踝关节疼痛及脱发1年，今晨在海边游泳时发现面部出现紫红斑，遂就医。查体：头发稀疏，面颊及颈部均有不规则圆形红斑，口腔有溃疡。化验：血中查出狼疮细胞。脱发护理时，以下护理措施哪项不妥（） A.A.温水洗发 B.每周洗发两次 C.洗发时，边洗边按摩 D.梅花针轻刺头皮 E.烫发可使毛发增生
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。不久在病人腕部及踝部出现皮下结节，提示（） A.A.病情活动 B.病情减轻 C.已累及内脏 D.癌变 E.出现并发症 (篮球比赛 https://www.doczj.com/doc/cd10054495.html,/)
问题： [单选,A4型题,A3A4型题]孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿性关节炎。关节病变进展如上题所述时哪项护理不妥（） A.A.关节不可活动 B.按摩关节 C.热水浸泡 D.红外线理疗 E.保持关节功能位
( 重性精神病管理测试题A卷 单位：姓名得分 一、单选题 1.符合《重性精神病管理治疗工作规范》开展管理治疗对象为（） A 户籍为本地的重性精神病患者 B 本辖区常住重性精神病患者 》 C 本地医疗机构发现的重性精神病患者 2、重性精神疾病中不包括下列哪项（） A．分裂情感性障碍 B．精神分裂症 C．急性焦虑障碍 3、对于病情稳定者重性精神病患者应该（）月随访一次。 A 6 B 2 C 3 4、重性精神病患者危险性评估共分为（）种 A 6 B 2 C 3 5、有口头威胁，喊叫，但没有打砸行为，并在精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差的重性精神疾病患者，其病情分类应属于（）\ A、病情不稳定； B、病情基本稳定； C、病情稳定； 二、判断题 1、对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。（） 2、我县贫困精神残疾人服用基本抗精神病药物费用全额保障的对象是有磐安县户籍和第二代残疾人证，需要门诊服用基本抗精神病药物的特困供养、低保或低收入等困难家庭中的精神残疾参保患者。（） 3、重性精神疾病患者每年必须进行一次1次健康检查，内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。（） 4、责任医师随访过程中发现患者危险性评估3级以上可通知精神专科医院派车，抓紧时间把患者送至专科医院转诊治疗。（） 5、肇事是指是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的。（） ;
重性精神病管理测试题B卷 单位：姓名得分 一、单选题 ! 1、重性精神病患者危险性评估共分为（）种 A 6 B 2 C 3 2、对于病情不稳定者重性精神病患者应该（）天随访一次。 A 30 B 15 C 90 3、重性精神疾病患者管理中，每次随访应对患者进行危险评估。病情稳定患者，是指危险性评估为级，应随访1次。 A、2，3个月 B、3，1个月 C、0，3个月 4、重性精神疾病患者出现打砸行为，局限在家里，针对财物，能被劝说制止的应进行危险性评估为（）级。 A、1级； B、2级； C、3级； ） 5、肇事是指（） A、是指公安机关出警但仅作一般教育等处理的案情，例如患者打、骂他人或者扰乱秩序，但没有造成生命财产损害的； B、是指患者的行为触犯了我国《治安管理处罚法》但未触犯《刑法》，例如患者有行凶伤人毁物等，但未导致被害人轻、重伤的； C、是指患者的行为触犯了《刑法》，属于犯罪行为的； D、持管制性危险武器的针对人的任何暴力行为，或者纵火、爆炸等行为，无论在家里还是公共场合。 二、判断题 1、对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。（） 2、重性精神疾病包括分裂情感性障碍、精神分裂症、急性焦虑障碍、双相障碍、精神发育迟滞伴发精神障碍。（）< 3、重性精神疾病患者每年必须进行一次1次健康检查，内容包括一般体格检查、血压、体重、血常规(含白细胞分类)、转氨酶、血糖、心电图。（）
下面是一篇征文启事的正文，在标点、语法和措辞等方面有不少毛病，请找出五处并作修改。 ①在新的一年即将到来之际，②我们欣喜地告诉您：《新世纪中国》网站创办五周年了。 ③让我们弹冠相庆！④为配合湖南新世纪出版社“著名文化网站丛书”中的《新世纪中国 （青春卷）》，⑤本网站从即日起到6月7日止开展以《〈新世纪中国〉与我》为主题的 征文活动。⑥要求这四年来与网站共同成长的各位作者、读者和网友等新老朋友撰文投稿， ⑦恳请希望得到您的鼎力相助。 序号__________中的__________改为____________________ 序号__________中的__________改为____________________ 序号②中的书名号改成双引号； 序号③中的整个句子（弹冠相庆）改成删去（共同欢庆）； 序号④中的句末改成加上“的出版工作”； 序号⑤中的书名号改成单引号和双引号； 序号⑥中的“要求……”改成“诚邀……“欢迎……”； 序号⑦中的“恳请”改成“恳切”。 请根据提示，找出下面征稿启事中的两处毛病，并将修改意见写在下面。 征稿启事 为活跃校园生活，贵刊将增设“校园生活”栏目。特征集以下方面稿件：文艺作品、读书笔记、班级
新闻报道等。来稿要求：书写清楚，千字左右。欢迎同学们踊跃投稿。 《校园专刊》编辑部修改意见： （1）语言：_______________________________________________________ （2）格式：_______________________________________________________ （1）“贵刊”改为“本刊” 。 （2）启事末尾加日期。 评析一份开业启事 网上看到下面这则开业启事，觉得问题不少，略作评析，供 大家参考。 海南大学跳蚤市场开业启事 全体同学： 大家好！ 海南大学跳蚤市场原定于2006年9月30日16：30-19：00 开业，但由于台风天气影响，不能正常开业。在此我们敬请全体
风湿性疾病题库 一、填空题 1．类风湿关节炎的基本病理改变，当累及软骨及骨质时出现。 2．类风湿关节炎主要表现为慢性炎症，可有，是一种性疾病。 3．类风湿关节炎的发生是和相互作用的结果。4．类风湿关节炎的关节表现有、、。 5. 和造成了关节的活动障碍。 6．类风湿关节炎较特异的皮肤表现。 7.类风湿关节炎恢复期应进行适当的，或借助避免关节畸形。 8.SLE主要是细胞和体液免疫紊乱而导致的损伤。 9.约半数SLE患者有肾炎，表现为不同程度的、等症状
10.用来诊断SLE的免疫学检查，临床常用的三种抗体为和，其中与病情进展相关的是。 11．类风湿性关节炎病程中出现系统性、、，常预后不良。 12．SLE患者血清中出现多种，并有明显的。13．SLE以年轻女性多见，典型表现有，，常迁延不愈。 14．影响SLE患者的环境因素有感染、、等因素 15.目前认为是引起SLE组织损伤的主要机制。 16. SLE的受损组织表现为，以或血管病变尤为突出。 17. SLE患者的皮损表现为常呈不规则圆形。 18．导致SLE死亡的最主要原因是。 19．肾炎患者应慎用，因能使肾功能恶化。
20．SLE患者长期使用抗疟药可产生引起。 21．目前治疗SLE的主要药物是。 22．SLE患者合并肾性水肿时，饮食上应，合并尿毒症时应限制的摄入。 23．SLE患者禁用碱性过强的肥皂清洁皮肤，宜用或肥皂。 24．多发性肌炎的受累最常见，最主要症状是。 25.肌无力者早期可有，晚期可出现。 二、名词解释 1.类风湿性双关节 2.晨僵 3．SLE 4．风湿性疾病 5．特发性炎症性疾病 三、简答题 1．类风湿性关节炎病人的关节外表现有哪些? 2．如何对活动期类风湿性关节炎患者进行护理。
精神病心理测试题 精神病测试方法很重要，这关系到患者的疾病判断。精神病是一种严重的疾病，这种疾病对患者的危害影响很大，需要通过一定手段治疗，才能帮助患者走出疾病困扰。下面通过精神病的表现，给大家介绍一些精神病测试方法，希望可以帮到大家，很准哦，一起来看看吧！ 抑郁症的心理测试：回顾前一阶段的生活，是否发生如下情形：没有发生0分，偶尔发生1分，经常发生2分。 1、时间紧迫，不够用？觉得手上工作太多，无法应付？ 2、工作似乎总也做不完，没时间休息 3、虽然已经下班，但是还常常惦记着工作 4、担心别人对自己不认同 5、暴躁、易被激怒 6、感觉大家都不喜欢自己 7、身体有慢性疼痛 8、有不良的生活习惯，如酗酒、暴饮暴食、服用药物 9、常常担心自己的经济难以支撑 10、情绪时而躁动，时而低落、觉得一切的失误都是自己的错 抑郁症的心理测试解析： 程度低下：（0D10分）：心理压力负担程度低，虽然没有什么心理负担，但可能生活缺乏激情，比较简单沉闷，需要增加适当的动力。
程度中等：（11D15分）：心理压力负担程度中等，这种压力指数，相对比较稳定，虽然某些时候压力较大，但仍可应对，只要保持平稳，则不会造成太大的心理负担。 程度极高：（16分或以上）：心理压力负担程度偏高，应该及时减压，防止抑郁症等心理障碍性疾病发生。 以上的精神病心理测试题很准哦，赶紧来来看看自己的健康情况吧，因为精神病患者早期症状不明显，易被忽略，再加上患者多半是故意隐瞒自己的病情，或对自己病情不了解，以至于拖延治疗时间，这就延误了疾病的最佳治疗时机。所以精神病患者一定要做到及时发现病情，及时治疗。小编祝你早日康复！
住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一） 题型：单选题 所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风 1.下述哪种疾病主要累及肾小球 A.干燥综合征 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.系统性红斑狼疮 ^ E.多发性肌炎 答案：D 解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。 2. A.特发性血小板减少性紫癜 B.子宫肌瘤 C.抗磷脂综合征 D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E.重叠综合征 答案：D } 解析： 3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是 B.抗SPR抗体 C.抗ds-DNA抗体 D.抗SSA(RO)抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 答案：C 解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强 4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为 · A.胸膜炎 B.间质性肺炎 C.急性狼疮肺炎
D.肺动脉高压 E.肺栓塞 答案：A 解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。 5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.混合结缔组织病 ！ C.重叠综合征 D.复发性口腔溃疡 E.白塞病 答案：A 解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。 6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是 A.抗SSA抗体 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.抗ds-DNA抗体 《 E.抗Sm抗体 答案：E 解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。 7.狼疮性肾炎的活动病理是 A.细胞性新月体肾炎 B.轻度系膜增生性肾小球肾炎 C.肾小球微小病变 D.纤维性新月体肾炎 E.增生硬化性肾小球病变 答案：A } 解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。 8.对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是 A.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解 B.治疗原则中包括去除诱因 C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一 D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂 E.重症患者可行激素冲击治疗 答案：D 解析：根据病情选择治疗方案。 9.患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白，抗核抗体阳性，可能的诊断为 @