传染病性病报告制度 LEKIBM standardization office【IBM5AB- LEKIBMK08- LEKIBM2C】
传染病、性病报告制度
为了贯彻“预防为主”的方针。预防、控制传染病的发生和流行，保障人民身体健康，特制定传染病报告制度：
一、确诊法定传染病应填写传报卡，发现淋病，梅毒等，及结核（肺内、外结核）、急性出血性结膜炎等，需分别选用性病、结核、急性出血性结膜炎等报告卡，根据要求认真填写。
二、发现可疑肝炎、伤寒、副伤寒等疾病，应在传染病报告卡的疾病名称后方格内划“”符号，但在第二次复诊时要作出确定或否定报告，猩红热、菌痢、麻疹等疑似病例可不必填写疑似传报卡，但在第二次复诊时要作出确定或否定诊断，肝炎要填写甲型、乙型、丙型、丁型或戊型。
三、原已报告的病名需作更正报告时，在更正病名栏内填写更正病名，同时在报告的病名后小方格内作“×”符号表示。
四、发现鼠疫、霍乱、副霍乱、天花、白喉、流脑、乙脑、炭疽病、灰髓炎，出血热等传染病，以及肝炎住院病例应先向病员户口所在区，县卫生防疫站电话报告后，再填写传报卡立即发出，如未确诊应作疑似传染病报告。
五、对疑似、确诊、住院、出院、死亡的急性、慢性迁延和慢性活动性肝炎病例，均应作传染病报告。并在备注栏内要注明急性、慢性迁延性、慢性活动性、疑似或输血后肝炎，如检测HBSAg的，应在传染病卡注明阳性或阴性，对肝炎疑似病例经确诊或否定后应在一个月内更正报告，对迁延性、慢性肝炎发作一次，要报告一次，如慢性迁延及慢性活动性肝炎发作后尚未痊愈病例，每隔十二月报告一次。
六、在临床特征一项内，要填写阳性化验结果。找寄生虫结果和肥达氏反应等诊断依据。
七、凡外院诊断的传染病，在我院就诊时认为依据不足可作疑似诊断，在病史卡中要写明外院诊治情况，在病史封面诊断项内可写疑似病名。
八、凡疑似法定传染病所开的大便培养，沉淀孵化血培养，肝功能等化验申请单，必须要写明病员家庭地址，防止错报。发病地点是指疾病症状开始出现的地点，发病日期是指疾病开始出现的日期。初诊病例及初诊死亡的诊断可分别圈划“发病”、“死亡”，对已填报过“发病”的传染病人在订正诊断，出院或死亡发生时，必须再填写传报卡一次，填写时分别圈划“订正”、“出院”或“死亡”栏目，如同时属于其中一个以上栏目，可同时圈划，如死亡、出院时要同时圈划“出院”和“死亡”两项。
九、传报卡一律填写实足年龄，婴儿用周月，年龄不足周月者，可将“月”字划掉改为“日”字，对超过一周，一月但不满一周岁的儿童，日数大于或等于15天的则进一个周月，小于15天则舍去。
十、填写传染病报告卡，必须详细逐项填写、字迹清楚，必要时应核对门诊病史卡地址，防止错报、迟报、漏报、便于及时做好疫点调查处理工作，在门诊发现法定传染病，就诊医生应将传染病诊断写在病史封面上，注明“传染病已报”并签诊治医生全名。在住院期间发现法定传染病，除填写传染病报告卡外，在临时医嘱内要注明传染病已报，并在病史封面上再要加盖“传染病已报”图章。