止咳化痰药的分类 廊坊农业局甄士伟整理●中医讲究辨证施治，止咳中成药应辨证选用，才能达到应有的效果 具有止咳化痰作用的药物叫做止咳化痰药。当呼吸系统疾病具有咳嗽、咳痰两种症状时就应该选用止咳化痰的中药或中成药来进行治疗。中医上咳嗽有痰常分为寒痰和热痰。 常见咳嗽有六种 1.风寒咳嗽：“寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多，咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药，常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。 2.风热咳嗽：“热痰”是指因感受火热之邪所引起的咳痰，痰色黄而黏稠，不易咳出特点是频咳、气粗、咽痛、咳痰稠黄或黏稠不爽，常伴有畏风、身热、鼻流黄浊涕、口渴、头痛等症状。要用清热化痰止咳药，常用的有急支糖浆、罗汉果止咳冲剂、蛇胆川贝露(液) 小儿肺热咳喘口服液、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液、祛痰灵、鲜竹沥口服液等。 3.风燥咳嗽：表现为干咳无痰，或痰少而黏不易咳出，或痰中带有血丝、咽干、鼻唇干燥等。要用清肺燥兼宣肺疏表药，可选择的有羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。 4.痰湿咳嗽：特点是咳声重浊、痰多、痰黏腻或稠厚成块、色白或带灰色，进甘甜油腻食物可加重，有胸闷、食少、体倦、便溏等症状。要用理肺健脾、宁嗽祛痰药，可选择的主要有半夏露、桔贝半夏曲、橘红痰咳冲剂、二陈丸等。 5.久咳阴伤：特点是久咳干咳、咳声短促，或痰中夹有血丝，常伴有午后颧红潮热、盗汗、神疲等。要用滋肺阴、除顽痰、生津液、降逆气的药，可选择的主要有蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、鸡苏丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。 6.肺气虚而咳：表现为咳声低弱、痰吐稀薄、自汗畏风，常由咳嗽日久不愈所致。要用益气固表、健脾补肾的药，可选择的有固本咳喘片、百令胶囊等。 1、温化寒痰药： “寒痰”是指因感受寒冷之邪所引起的咳痰，痰色清白而稀薄，痰量较多，咳嗽声重，咳痰稀薄色白，常伴有鼻塞、流清涕、头痛、发热怕冷、无汗、肢体酸楚等症状。要用温化寒痰止咳药，常用的有杏仁止咳糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、小青龙颗粒、通宣理肺口服液等。
教你选用止咳糖浆 健康提示：儿童咳嗽慎用止咳糖浆 看到孩子感冒后不停咳嗽，很多家长会给他们服用点止咳糖浆。但事实上，儿童服用止咳糖浆需慎重，两岁以下的婴幼儿用药时更应注意。 家长之所以愿意给孩子喝止咳糖浆缓解咳嗽，主要因为它是一种含糖的口服液，每天喝一点，味道甜甜的，孩子们不会心生反感，又能缓解病情，何乐而不为？殊不知，糖分一多难免伤脾，小儿为稚阴稚阳之体，脾胃虚弱，更容易受损。 此外，市售的止咳糖浆分为很多种类。如以川贝为主的，或是以枇杷叶为主的，还有以甘草为主要成分的。一些止咳糖浆中含有可待因，这是一种从鸦片中提取出来的物质，儿童长期服用会有依赖性，甚至出现类似
“毒瘾”发作的症状。有些止咳糖浆中含有非那根，虽然小剂量服用时无明显副作用，但长期服用，可引起嗜睡，儿童会反应迟钝，也可出现兴奋、易激动、昏迷或惊厥现象，严重时可出现呼吸暂停，甚至诱发猝死。 即使要服止咳糖浆，也须在“对因”的治疗基础上，配合其他“止咳”药，才能收到良好效果。此外，如果孩子喝了止咳糖浆，症状未见好转，应及时停药，在医生的诊治指导下用药。同时，不仅是儿童，如果成人出现中焦湿浊的症状，如口黏、口腻、消化不良、舌苔厚腻等症，也不宜服用止咳糖浆。如果喝了一段时间的止咳糖浆后咳嗽不减轻，痰液增多，痰色由黄转白或由白转黄，也应立即停药。(方辑) 怎样给孩子选用止咳糖浆 咳嗽本身不是一促独立的疾病,而是一种消除呼吸道异物的防御性反应。一般情况下轻微的咳嗽，对机体无妨，可对症治疗，不必
刻意用止咳药。但咳嗽加重给患儿带来痛苦时，则要酌情用止咳药。 小儿止咳糖浆品种较多，其中的主要成分是盐酸麻黄素、氯化胺、苯巴比妥、甘草、咳必清、牡荆油和中药的止咳化痰类药物，如桔梗、贝母、百部、杏仁、半夏等，服用过多或不对症服用，都会产生一定的副作用。伤风止咳糖浆含有盐酸非那根、氯化铵等到成分，以止咳为主，兼以化痰。因含有非那根，具有一定的镇定抗过敏作用，适用于孩子夜间频咳。哭闹不安，影响睡眠时服用，还可起到安静入睡、减少咳嗽的功效，但不宜经常服用。 川贝枇杷糖浆由川贝母、桔梗、杏仁、枇杷叶等到中药材为主要原料组成，具有止祛痰之之功效。适用于作风感冒、支气管炎、肺炎以及肋膜炎引起的咳嗽等到症。 咳必清止咳糖浆一种非成瘾性中枢镇咳剂，具有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用，适用于干咳无痰。如孩子咳嗽有痰，不分痰稀痰稠、痰多痰少，均不宜服用。 贝母止咳糖浆由川贝母、桑皮、陈皮等到
百合固金丸 名称百合固金丸 组成百合、生地黄、熟地黄、麦冬、玄参、川贝母、当归、白芍、桔梗、甘草。 功用养阴，润肺，止咳。用于肺肾阴虚之燥咳痰中带血、咽喉干痛，或自汗盗汗，或潮热、手足烦热、便秘尿赤等症。现代用于肺结核、慢性支气管炎、支气管扩张、慢性咽喉炎等见有上述症状者。 剂量小蜜丸剂：120g／瓶。大蜜丸9g／丸，内服，9g／次，2—3次／日。 注意忌油腻、腥冷、辛辣、烟、酒。 备注暂无 桔贝半夏曲 名称桔贝半夏曲 组成橘红、川贝母、半夏、桔梗、远志、紫苏子、紫苑、冬花、枇杷叶、麻黄、肉挂、天花粉、苦杏仁霜、木香、甘草。 功用化痰止咳，宽中下气。用于咳嗽痰多、胸闷气急等症。 剂量曲剂：12g／块，内服，3—6g／次，2次／日。 注意暂无 备注暂无
小青龙合剂（冲剂、糖浆、口服液） 名称小青龙合剂(冲剂，口服液、糖浆) 组成麻黄、挂枝、白芍、半夏(制)、干姜、炙甘草、五味子、细辛，功用解表化饮，止咳平喘。用于外感风寒、内停水饮之恶寒发热、无汗、喘咳痰稀等 剂量暂无 注意暂无 备注暂无 蛇胆陈皮末 名称蛇胆陈皮末 组成暂无 功用清化热痰，熄风解痉。用于肺热咳嗽，痰黄粘稠及小儿痰热惊风、惊搐、神昏等症。现代用于上呼吸道感染、急慢性支气管炎、肺炎、百日咳等见有上述表现者。 剂量[剂量]散剂：o．3g／瓶，内服，0．3—0·6g／次，2—3次／日。 注意孕妇禁用。 备注暂无
固本喘咳片 名称固本咳喘片 组成党参、白术、茯苓、麦冬、甘草。 功用益气固表，健脾补肾。用于慢性交气管炎、肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张等。 剂量片剂：100片／瓶，内服，4—5片／次，3次／日、3个月为1个疗程，常年服用疗效更佳。 注意暂无 备注暂无 鸡苏丸 名称鸡苏丸 组成麻黄、苦杏仁，紫苏叶、紫苏子(炒)、黄芩、石膏、远志(制)、白芍、天门冬、紫苑、五味子、知母、法半夏、麦门冬、款冬花、桑白皮、草房子、瓜萎仁、桔梗、北沙参、前胡、桔红、马兜铃、甘草、生姜、大枣。 功用清肺平喘，润燥止咳，化痰除痞。用于阴虚肺热咳嗽、气喘痰粘、胸膈满闷，亦可用于兼有外感风寒者。现代用于急性支气管炎、肺炎、咽炎、肺结核、支气管扩张等见有上述表现者。
十八种迅速止咳的食疗偏方 咳嗽偏方： 1、萝卜蜂蜜饮（治疗咳嗽） 用料：白萝卜5片、生姜3片、大枣3枚、蜂蜜30克。 制法服法：将萝卜、生姜、大枣加水适量煮沸约30分钟，去渣，加蜂蜜，再煮沸即可。 温热服下。每日1～2次。 功效主治：萝卜味辛、甘，性凉，有清热生津，凉血止血，化痰止咳等作用。其醇提取物对革兰氏阳性细菌有较强的抗菌作用。生姜是散风寒、止呕下气的常用药，大枣多作和胃养血及调和药物使用。蜂蜜润燥止咳，本饮可起到敬寒宣肺，祛风止咳的作用。 治疗伤风咳嗽，以风寒感冒咳嗽为宜。 注意事项：体弱屡易感冒咳嗽，久治不愈或反复迁延的婴儿，可试用。但风热咳嗽，见发热痰黄者，则不宜选用。 2、百合蜜（专治:咳嗽） 用料：百合60克、蜂蜜30克。 制法服法：将百合洗净晾干，与蜂蜜拌匀，入锅隔水蒸熟。 此蜜制百合可作点心让婴儿吃。
功效主治：百合味甘、微苦，性微寒。有润肺止咳、清心安神作用。含淀粉、蛋白质、脂肪、多种生物碱、钙、磷、铁等成分。药理试验其煎剂对氨水引起的小孩咳嗽有止咳作用，并能对抗组织胺引起的蟾蛛哮喘。与蜂蜜同用，加强其润肺止咳作用。 治疗婴儿慢性支气管炎，咽干燥咳，特别是入秋之后的干咳，伴大便秘结更宜。 注意事项：脾虚便溏婴儿不宜选用。本法服食方便，以秋、冬季选用为宜。 3、百合款冬花饮（专治:咳嗽） 用料：百合30～60克、款冬花10～15克、冰糖适量。 制法服法：将上料同置砂锅中煮成糖水。 饮水食百合，宜晚饭后睡前食用。 功效主治：百合润肺止咳。款冬花辛温，有润肺下气，止咳化痰作用。本品提取液可使支气管略扩张，对组织胺引起的痉挛，有解痉作用。因此具有止咳，祛痰平喘作用。两药合用有润肺止咳、下气化痰之功效。 治疗婴儿慢性支气管炎，支气管哮喘（缓解期），秋冬咳嗽、咽喉干痛，久咳不愈。
止咳化痰类药物 一、市场需求研究 1、宏观环境分析：引起咳嗽的病种主要有：哮喘、支气管炎、结核病、感冒，根据我国0 —14岁城市儿童哮喘患病率最近调查显示，我国目前患病率为1.54％，即有462万儿童患者。成人哮喘患病率在0.5％左右，目前全国大约有350万成人哮喘患者。总体来讲，目前我国共有821万名哮喘患者。而支气管患病率约5％左右，全国有8000万人患此病。 肺结核患者全国约有593万。我国是流感的多发区，每年有一亿多人遭受流感袭击。根据SFDA南方医药经济研究所估计，目前我国有19405万人因哮喘、支气管炎、结核病、感冒可能引起咳嗽的症状。 2、需要和趋势：止咳化痰药的销售具有明显的季节性，用药高峰期均出现在两头，即大约 为1月份与12月份。从年龄上看，老人和儿童是呼吸系统疾病的高发年龄段。 3、消费者购买行为模式： 据调查约九成以上的消费者在使用此类药物时都是自行到医药售商店购买，并且会根据自己的症状向医师咨询用药。较为看重品牌。 影响消费者购买行为的因素：产品颜色、包装大小、剂型规格、服用是否方便；中药西药在疗效和起效方面的区别，分别占据了不同的年龄特征的细分市场；季节性销售特征突出；国家对抗生素的限制，为有抗菌消炎作用的止咳中药带来了新机遇。 4、分析行业与竞争者 香港京都念慈菴总厂有限公司念慈庵蜜炼川贝枇杷膏：品牌具有浓厚的民族特色和丰富的品牌内涵。年销售额达5亿以上，并成为我国止咳中成药的第一品牌。市场份额保持在25%左右。川贝枇杷膏临床使用历史悠久，为广大消费者所熟知，一直以疗效好，口感好等特点得到广大患者的好评。该品种属于国家基本药物目录，国家基本医疗保险，工伤保险药物目录品种。产品电视广告利用广西山区对山歌的形式，强调天然纯正，去咳润嗓。 贵州益佰制药股份有限公司克咳胶囊：适用于上呼吸道感染咳嗽、支气管哮喘、急慢性支气管炎、咽喉炎、抽烟过量引起的咳嗽，老年痰喘等症状。进入中药止咳化痰药的前10位并多次进入前三甲之列，市场份额维持在7%左右。以铺天盖地的“空中广告”在较短时间内迅速成为国内响当当的品牌。 太极集团重庆涪陵制药厂有限公司急支糖浆：国家首批专利中成药品，国家首批中药保护品种，曾荣获国家卫生部重大科技成果奖，是国内唯一出口的糖浆剂优质产品，入选卫生部《国家基本药物目录》和中国药典九五版。急支糖浆也进入中药化痰药的前１０位并多次进入前三甲之列，市场份额维持在７％左右。消炎、止咳、祛痰三者结合疗效卓越；用于治疗急性支气管炎，感冒后咳嗽、慢性支气管炎急性发作等呼吸系统疾病。太极急支糖浆的功效有很多，诉求却极其单一“咳嗽了，请用急支糖浆”。陈红做的急支糖浆广告，歌曲优美，形象秀丽，但和咳嗽的关联性太差。 广州潘高寿药业股份有限公司生产的蛇胆川贝液：“潘高寿”是国务院首批认定的“中华老字号”，其品牌价值在中国品牌研究院近年公布的“中国老字号品牌价值百强榜”中居全国第28位。蛇胆川贝枇杷膏是其公司首创。由名贵中药蛇胆汁和川贝母等
家庭常用治疗儿童感冒的止咳药物 1.外感风寒引起：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状，可以选用的药物—— * 中成药：解肌宁嗽口服液、清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、香苏散正柴胡饮冲剂等。 * 西药：小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。 2.外感风热引起：表现为发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状，可以选用的药物—— * 中成药：2岁以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。 * 西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。 3.感冒并伴有食积不化：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻，适宜选用的药物—— * 中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。 4.以咳嗽为主要症状：妈咪一定要注意宝贝是否有痰，由于宝贝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变化合理选用药物。 感冒初起(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药—— * 中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。 * 西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。 感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药—— * 中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。
化痰药 概述 第一、化痰药的含义 1以祛痰或者消痰为主要作用，常用于治疗痰证的药物称为化痰药。 2三个不同功效的概念 祛痰----对狭义之痰的治疗作用。 消痰----对广义的痰的治疗作用。 化痰----祛痰和消痰两种不同功效的统称。 3了解中医学对痰的认识 根据中医理论，人体内的痰，是属于人体的水液代谢失常。而这种水液停留在人体的局部，进一步的变得比较浓稠或者变得比较稠浊，而产生的一种病理产物，这种病理产物统称为痰。 狭义的痰===一般就是指储存在肺窍里面能影响呼吸畅通，引起咳喘的这样一类痰。 广义的痰===根据中医的理论，狭义的痰一旦形成了以后，“随气升降，无处不到”。除了肺窍以外，分散在身体其他部位的痰。 痰不管在肺窍或者在其他的部位，都是有形的。能否看见只是在里在外。 由于中医学痰的个特殊性，所以化痰功效是针对整个痰而言的。 痰在中医学当中既是一个病理产物，又是一个继发的引起其他病证的病因。
第二、化痰药的主治 痰随气升降，无处不到，可以在脏腑，也可以在经络。因此主治范围非常广泛。 痰的分类 湿痰---一般来讲，如果肺窍的痰比较清稀量而且比较多，容易咯出，加上有其他的湿象，比如说舌苔比较腻，身体比较沉重，像这样的一些症状，我们把它叫做湿痰。 寒痰---在湿痰的基础上，痰进一步的清稀如水，加上全身的寒象加重，比如说舌质很淡，舌苔比较薄，畏寒，脉较沉这样的，我们就把它叫做寒痰。 （实际上寒痰和湿痰有共通的，都是量比较多，比较清稀。只不过寒痰更加清稀，量更加多，更容易咯出，全身的寒象更为明显。）热痰---从狭义的痰来说，比较粘稠色黄的，加上全身有热象，比如说舌质偏红，口渴，或者舌苔黄腻，或者有其他的热象，心烦这样的一些症状，就称为热痰。 燥痰---从狭义的痰来说，不容易咯出，比较粘滞，兼有口燥咽干，这种痰就称为燥痰。 风痰---在有肝风的同时又有痰多的就叫风痰。 燥痰一般只见于狭义的痰。风痰一般只见于广义的痰。寒痰、湿痰、热痰，狭义和广义的痰都可见到，这是需要注意的一点。 因此针对不同的痰证，就需用不同功效的化痰药。 第三、化痰药的性能特点
各类咳嗽药物汇总 1、蛇胆川贝液 祛风止咳，除痰散结。用于风热咳嗽，痰多，气喘，胸闷，咳痰不爽或久咳不止。该药品适用于肺热咳嗽，其表现为咳嗽，咯痰不爽，痰粘稠。 2、小儿化痰止咳颗粒 祛痰镇咳。用于小儿支气管炎所致的咳嗽、咯痰。该药品含盐酸麻黄碱。运动员慎用；青光眼患者应在医师指导下使用；服用后如有头晕、头痛、心动过速、多汗等症状应咨询医师或药师。该药品为祛痰、止咳的中西药复方制剂，适用于小儿肺热咳嗽轻症。 3、小儿宣肺止咳颗粒 宣肺解表，清热化痰。用于小儿外感咳嗽，痰热壅肺所致的咳嗽痰多、痰黄粘稠、咳痰不爽。 4、小儿止咳糖浆 祛痰，镇咳。用于小儿感冒引起的咳嗽。 5、川贝枇杷糖浆 清热宣肺，化痰止咳。用于风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽痰黄或咯痰不爽、咽喉肿痛、胸闷胀痛；感冒、支气管炎见上述证候者。主要成分：川贝母流浸膏、桔梗、枇杷叶、薄荷脑。 6、小儿消积止咳口服液 清热理肺，消积止咳。用于小儿食积咳嗽属痰热证，症见：咳嗽，以夜重，喉间痰鸣，腹胀，口臭等。 7、愈酚喷托异丙嗪颗粒 用于感冒或流感引起的咳嗽、咳痰。 8、复方可待因口服液 伤风、流感、上呼吸道感染、咽喉及支气管刺激所引起的咳嗽、痰多咳嗽、干咳、敏感性咳；因感冒、枯草热、过敏性鼻炎引起的流涕、流泪、打喷嚏、鼻塞和咽喉发痒。咳嗽引起的肌肉疼痛。 9、氨溴索口服液 本品为粘液溶解剂，能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少粘液腺分泌，从而降低痰液粘度，促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管纤毛运动，使痰液易于咳出。 10、羧甲司坦颗粒 用于治疗支气管炎、支气管哮喘等疾病引起的痰液粘稠、咳出困难者。
11、美扑伪麻颗粒 规格: 对乙酰氨基酚325mg、盐酸伪麻黄碱30mg、氢溴酸美沙芬15mg 、马来酸氯苯那敏2mg 剂型适用于小儿。可减轻普通感冒和流行性感冒引起的发热、头痛、全身酸痛、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛等症状。 12、必潄平 用于慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、矽肺等有白色粘痰又不易咯出的患者。脓性疾患者需加用抗生素控制感染。本品具有较强的黏痰溶解作用。主要作用于气管、支气管黏膜的粘液产生细胞，抑制痰液中酸性黏多糖蛋白的合成，并可使痰中的黏蛋白纤维断裂，因此使气管、支气管分泌的流变学特性恢复正常，黏痰减少，痰液稀释易于咯出。
本品的祛痰作用尚与其促进呼吸道黏膜的纤毛运动及具有恶心性祛痰作用有关。服药后约1小时起效，4-5小时作用达高峰，疗效维持6-8小时。 13、复方甘草合剂 主要成分：本品含甘草流浸膏（末梢性镇咳药）、复方樟脑酊（中枢性镇咳药）、愈创木酚甘油醚、甘油（可使药物滞留于喉部并有滋润作用，对咽喉炎起辅助治疗作用，也是辅料）、浓氨溶液、乙醇（连同甘油一起保持该溶液的性状稳定，均为辅料）。 功能主治：本品含甘草流浸膏（末梢性镇咳药）、复方樟脑酊（中枢性镇咳药）、愈创木酚甘油醚、、甘油（可使药物滞留于喉部并有滋润作用，对咽喉炎起辅助治疗作用），具有镇咳、祛痰作用。[1]用于一般性咳嗽及上呼吸道感染性咳嗽的治疗。 14、橘红颗粒 清肺，化痰，止咳。用于痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干。 15、京都念慈庵 润肺化痰、止咳平喘、护喉利咽、生津补气、调心降火。本品适用于伤风咳嗽、痰稠、痰多气喘、咽喉干痒及声音嘶哑。 16、枇杷止咳颗粒 止嗽化痰。用于咳嗽，及支气管炎咳嗽。枇杷叶，罂粟壳，百部，白前，桑白皮，桔梗，薄荷脑。 17、咳必清 本品能选择性地抑制咳嗽中枢，并对呼吸道粘膜有局部麻醉作用，但无成瘾性。常用于上呼吸道感染引起的无痰干咳和百日咳等。 18、苯丙哌林
第十五章化痰止咳药 【学习要求】 1．掌握化痰药、止咳平喘药的含义、功效、主治，熟悉配伍应用和使用注意。 2．掌握半夏、天南星、白芥子、桔梗、旋覆花、瓜蒌、川贝母、浙贝母、竹茹、苦杏仁、枇杷叶、百部、桑白皮、葶苈子的性能、功效应用、特殊用法和使用注意。 3．了解其它化痰止咳药的功效特点。 凡具有祛除或消除痰浊作用的药物，称化痰药；能制止或减轻咳嗽和喘息的药物，称止咳平喘药。痰、咳喘三者，在病机上相互影响。咳嗽喘息病证每挟有痰涎，痰浊壅盛又能刺激或阻塞气道，引起咳嗽气喘。而化痰药多兼止咳平喘之功，止咳平喘药亦多有化痰之效。所以，这两类药合于一章，总称之为化痰止咳药。 化痰药适用于各种痰证。痰是一种病理性的致病因素，既是人体水液代谢和津液运行障碍所形成的病理产物，又可作为致病因素引起多种病证。它“随气升降，无处不到”，故痰之为病，部位广泛，病证复杂，随痰浊停留阻滞的部位不同，症状特点各异。如痰停脏腑，阻于肺窍，则发为咳喘有痰；阻于胸中则为胸痹；停于脘腹发为痞满证；若痰浊上蒙清窍可引起眩晕、痫证、癫狂；肝风夹痰上犯可致中风、惊风；痰阻经络则可见肢体麻木，半身不遂，口眼歪斜；痰火互结形成瘰疬、瘿瘤；痰凝肌肉，流注骨节发为阴疽流注等。一般说来，化痰药，主要用于痰多咳嗽或痰饮气喘，咯痰不爽等证。若痰流于经络，肌肤所致的瘿瘤瘰疬，阴疽流注；或痰浊蒙蔽心窍引起的癫痫惊厥、中风等证，因病机上与痰有密切的关系，故亦可用化痰药治疗。 止咳平喘药，具有宣肺祛痰，润肺止咳，降气平喘等作用，主要用于外感、内伤所引起的各种咳嗽和喘息。 应用本章药物，除应根据病证不同，针对性地选择不同的化痰药及止咳、平喘药外，因咳喘每多夹痰，痰多易发咳嗽，故化痰、止咳、平喘三者常配伍同用。 痰、咳、喘是病之标，非病之本，故临床须审症求因，辨证论治。张介宾倡导“见痰休治痰”，即应根据痰、咳、喘的不同病因病机而配伍，以治病求本，标本兼顾。如外感而致者，当配解表散邪药；火热而致者，应配清热泻火药；里寒者，配温里散寒药；虚劳者，配补虚药。此外，如癫痫、惊厥，眩晕、昏迷者，则当配平肝息风、开窍、安神药；痰核，瘰疬，瘿瘤者，配软坚散结之品，阴疽流注者，配温阳通滞散结之品。 某些温燥之性强烈的化痰药，凡痰中带血等有出血倾向者，宜慎用，否则有促使出血之虞。麻疹初起有表邪之咳嗽，一般以清宣疏解为主，不宜单用止咳，尤不宜用温燥或有收敛之性的化痰止咳药，以免助热敛邪而影响麻疹的透发。 第一节化痰药 化痰药主治痰证，痰从性质上，有寒痰、热痰，燥痰、湿痰之分，化痰药的药性相应有温燥与凉润之别，可分为温化寒痰药与清化热痰药二类。 温化寒痰药，药性多温燥，有温肺祛寒，燥湿化痰之功，主治寒痰、湿痰证，表现为咳嗽气喘、痰多色白、苔腻，并伴有畏寒胸痞，肢体倦怠，以及由寒痰，湿痰所致的眩晕、肢体麻木、阴疽流注等。临床应用时常与温散寒邪，燥湿健脾的药物配伍，以期达到温化寒痰、湿痰的目的。代表药物半夏、天南星、白芥子等。 清化热痰药，药性多寒凉，有清化热痰之功。部分药物质润，兼能润燥；部分药物味咸，兼能软坚散结。主治热痰证，如咳嗽气喘，痰黄质稠者。其中痰稠难咯，唇舌干燥之燥痰证，宜选质润之润燥化痰药；如痰热痰火所致的癫痫、中风惊厥、瘿瘤、瘰疬等，均可用清化热
化痰药 一、填空题： 1．化痰药以＿＿＿＿为主要作用，常用以治＿＿＿＿。 2．姜半夏长于＿＿＿＿，法半夏长于＿＿＿＿。 3．竹茹＿＿＿＿用长于清热化痰，＿＿＿＿后偏于止呕吐。 4．瓜蒌主归＿＿＿＿，＿＿＿＿经。 5．旋覆花因有＿＿＿＿，故入煎剂宜＿＿＿＿。 6．除清热化痰外，瓜蒌壳还长于＿＿＿＿，瓜蒌仁还长于＿＿＿＿。 7．黄药子的功效是＿＿＿＿，＿＿＿＿。 8．因白芥子对皮肤有＿＿＿＿作用，故＿＿＿＿者忌用。 9．半夏与生姜配伍可以增强＿＿＿＿功效；半夏配伍橘皮可以增强＿＿＿＿功效。 10．天南星对于＿＿＿＿及＿＿＿＿忌用。 二、简答题： １．为什么化痰药要与行气药配伍。 ２．简述半夏的主治病证。 ３．天南星的主治病证有哪些？ ４．简述白芥子的功效与使用注意。 ５．浙贝母的功效，主治是什么？ ６．简述半夏与橘皮的配伍意义。 ７．瓜蒌壳与薤白的配伍意义是什么？ ８．简述瓜蒌的功效与主治病证。 ９．旋覆花的功效与使用注意是什么？ 10．半夏与生姜的配伍意义是什么？ 三、论述题： １．试述化痰药的功效.主治病证及主要配伍应用。 2. 试比较浙贝母与川贝母功效及主治病证方面的异同。 ３．试比较半夏与天南星在功效与应用方面的异同。 ４．试比较瓜蒌壳与瓜蒌仁在功效与应用方面的异同。 ５．试述桔梗的性能、功效、主治病证及使用注意。 四、选择题： 1.半夏不具有的功效是（） A.燥湿化痰 B.祛风止痉 C.降逆止呕 D.止咳 2.天南星.禹白附共同具有的功效是（） A.燥湿化痰，降逆止呕 B.燥湿化痰，润肺 止咳 C.燥湿化痰，祛风 止痉 D.燥湿化痰，温肺 化饮 3.白芥子的功效是（） A.温肺化痰，通络 B.润肺止咳，杀虫 C.温肺化痰，止呕 D.温肺止咳，通便 4.旋覆花的功效是（）
26种常用咳嗽类中成药大全 中医将咳嗽分为外感咳嗽与内伤咳嗽两大类。 外感咳嗽包括：风寒咳嗽、风热咳嗽、风燥咳嗽； 内伤咳嗽包括：痰湿咳嗽、痰热咳嗽、肺虚咳嗽（肺气虚咳嗽、肺阴虚咳嗽）。 1.风寒咳嗽常表现为咳嗽、痰稀白或有泡沫、喉痒，伴有风寒感冒症状。应选用疏风散寒，宣肺止咳类中成药。代表药物有： ①通宣理肺丸：主用于发热恶寒，头痛无汗等外感风寒咳嗽。 ②止咳宁嗽胶囊：主用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。 ③风寒咳嗽颗粒：主用于风寒感冒，发热，头痛，恶寒，无汗，咳嗽，鼻塞，流清涕。 ④小青龙合剂：主用于风寒水饮，恶寒发热，无汗，喘咳痰稀。 2.风热咳嗽常表现为咳嗽气粗，或咳声嘶哑，痰粘稠或黄稠，咯痰不爽，常伴发热、口干、咽喉疼痛等。应选用疏风清热，宣肺化痰类中成药。代表药物有： ①桑菊感冒片：主用于风热感冒初起，头痛，咳嗽，口干，咽痛。 ②川贝枇杷糖浆：用于风热犯肺，内郁化火所致的咳嗽痰黄或吐痰不爽，咽喉肿痛，胸闷胀痛，感冒咳嗽及慢性支气管炎见上述证候者。 ③感冒止咳颗粒：主用于外感风热所致的感冒，发热恶风，头痛鼻塞，咽喉肿痛，咳嗽，周身不适。 ④急支糖浆：主用于急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作等外
感风热所致的咳嗽。 ⑤小儿咳喘灵颗粒：上呼吸道感染引起的咳嗽。 3. 风燥咳嗽常表现为无痰或少痰，或干咳，口、鼻、咽干燥，咳嗽伴有胸痛，头痛，无汗尿黄，大便干燥等。应选用疏风清肺，润燥止咳类中成药。代表药物有： ①秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。 ②川贝枇杷糖浆：多用于咽干、咽痛，干咳、无痰或少痰的急性支气管炎，咽喉炎等。 ③蛇胆川贝枇杷膏：主用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。 4.痰湿咳嗽常表现为咳嗽痰多，咳声重浊，痰白粘腻或稠厚或稀薄，早晨咳嗽咯痰尤甚，胸闷，没有食欲等。应选用宣肺利湿，理气化痰类中成药。代表药物有： ①橘红痰咳液：用于痰多，气喘痰浊阻肺导致的咳嗽，支气管炎，咽喉炎。 ②半夏天麻丸：用于脾虚聚湿生痰，眩晕，头痛，胸脘满闷。 ③桂龙咳喘宁片：用于外感风寒、痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症；急、慢性支气管炎见上述症候者。 ④二陈丸：用于因痰湿困脾所引起的胃气不舒，咳嗽痰盛，恶心呕吐等症。 5.痰热咳嗽常表现为咳嗽气急、痰多色黄质稠，甚或痰中带血，难以咯出，舌红苔黄腻等，应选用清热泻火，止咳化痰类中成药。代表药
止咳化痰用药市场 研究报告
止咳化痰用药市场研究报告 郑从智 1、流行病学情况 引起咳嗽的病种主要有：哮喘、支气管炎、结核病、感冒。根据中国0～14岁城市儿童哮喘患病率最新调查显示，中国当前患病率为1.54%[1]，即有462万儿童患者。成人哮喘患病率在0.5%左右，当前全国约有350万成人哮喘患者。总体来讲，当前中国共有812万哮喘患者。而支气管炎的患病率（轻、中、重度）约5%左右[2]，全国有8000多万人患此病。肺结核的患病率则为523／10[3]万左右，推算全国有593万肺结核病人。中国是流感的多发区，每年有1亿多人遭受流感的袭击。 因此，根据SFDA南方医药经济研究所估计，当前中国有19405万人因哮喘、支气管炎、结核病和感冒可能引起咳嗽的症状。（[1]、[2]、[3]数据来源：《卫生部国家卫生服务研究》） 2、咳嗽患者门诊以及年龄分布情况 根据SFDA南方医药经济研究所一项医生调查显示，咳嗽患者的门诊人数年增长幅度约为5～10%，50岁以上的人群是主要患者，刺激性干咳是门诊的主要收治类型，咽喉痛痒是咳嗽患者最主要的伴随症状。表1 咳嗽患者年龄分布情况
3、止咳化痰用药理论市场容量 根据SFDA南方医药经济研究所估计，中国共有19405万城乡居民因哮喘、支气管炎、结核病和感冒引起咳嗽的症状。按12.6亿（第五次全国人口普查数据）人口计算，中国城乡居民咳嗽患病率为15.36%。根据SFDA南方所对广州、北京和上海三大抽样城市的统计结果显示，国内大城市咳嗽患者的人均年费用为118元。根据国内现有的平均用药水平对中国止咳药市场进行理论估计，按不变价格计算，中国止咳药市场的理论市场容量约为70亿元。 中国止咳化痰用药市场现有规模约为40亿元，与中国止咳药理论市场容量之间还有较大的差距，止咳药零售市场还有较大的增长空间。 作为一个治疗性用药市场，止咳化痰用药市场需求变动小，市场发展成熟，影响市场容量变化的主要因素在于城镇人口及其用药费用的增长变化。随着中国城镇人口和国民经济的不断增长，止咳药市场容量也会随之扩大，预计到中国止咳药市场理论容量能够突破100亿元，到可突破120亿元。 4、止咳化痰用药市场情况 4.1 总体情况
这35种止咳药到底啥区别止咳化痰最全解析 这35种止咳药，到底啥区别？止咳化痰最全解析 咳嗽了，药店里形形色色的咳嗽药该如何选择？ 不要急，选药之前，我们先来看看咳嗽是如何分类的。 1 中医中药理论 中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽两类，其中外感咳嗽尤为常见，季节交替、天气变化异常都会导致外邪侵犯而致咳。外感咳嗽根据所受外邪不同常分为以下4类： 根据这4类咳嗽的症状，我们分析了市场上常见的35种止咳中成药，按照功能主治一一进行分类，方便大家选择。下面先从治疗药品最少的风咳开始介绍： 1、风咳 辩证要点：咳嗽呈阵发性，咽痒，一痒就咳，遇到异味、油烟、冷空气刺激突发或加重，夜间咳嗽加剧。 常用药品： 苏黄止咳胶囊：疏风宣肺、止咳利咽。用于风邪犯肺、肺气失宣所致的咳嗽、咽痒、痒时咳嗽，或呛咳阵作，气急、遇冷空气、异味等因素突发或加重，或夜卧晨起咳剧，多呈反复性发作，干咳无痰或少痰，舌苔薄白等。一天3次，一次3粒，疗程7-14天。 2、燥咳 辩证要点：燥咳不同于风咳，主要表现为干咳少痰，咽干咽痛，舌红少津，多发于秋季，气候较干燥地区。 常用药品： ①养阴清肺口服液：用于咽喉干燥疼痛，干咳、少痰或无痰。
②川贝清肺糖浆：清肺润燥，止咳化痰。用于干咳，咽干，咽痛。 ③百合固金口服液：用于咽干、咽痛、干咳痰少的慢性支气管炎，慢性咽喉炎，肺炎等。 ④雪梨膏：清肺热，润燥止咳。用于干咳、久咳。 ⑤秋梨润肺膏：用于久咳，痰少质粘，口燥咽干。 ⑥强力枇杷露：养阴敛肺，止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽。 ⑦川贝末胶囊：清热润肺，化痰止咳。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咯痰带血。 ⑧蛇胆川贝枇杷膏：用于燥邪犯肺引起的咳嗽咯痰、胸闷气喘、鼻燥、咽干喉痒等症。 3、寒咳 辩证要点：咳白痰，痰清稀，舌苔薄白，口不渴或渴喜热饮。 常用药品： ①冬菀止咳颗粒：祛风散寒、宣肺止咳。用于风寒袭肺证，症见：咳嗽、咯痰稀薄色白、咽痒、恶寒、发热等。 ②麻黄止嗽丸：解表散寒，宣肺化痰，止咳平喘。用于感冒风寒，无汗鼻塞，咳嗽痰喘。 ③通宣理肺片：用于风寒感冒所致的咳嗽，发热恶寒，头痛无汗等。 ④止咳宁嗽胶囊：主用于风寒咳嗽，呕吐，咽喉肿痛。 ⑤风寒咳嗽颗粒：主用于外感风寒、肺气不宣导致的咳喘。 ⑥三拗片：用于风寒袭肺证,证见咳嗽声重,咳嗽痰多,痰白清稀。 ⑦止咳宝片：用于外感风寒所致的咳嗽、痰多清稀、咳甚而喘。 ⑧桂龙咳喘宁片：用于风寒或痰湿阻肺引起的咳嗽、气喘、痰涎壅盛等症。 ⑨蛇胆陈皮散：顺气化痰，祛风健脾。用于风寒咳嗽，痰多呕逆。 ⑩杏苏止咳合剂：宣肺气，散风寒，镇咳祛痰。用于感受风寒引起的咳嗽气逆。 ?止嗽丸：用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
小儿夜间快速止咳的方法分享，孩子咳嗽吃什么止咳药 宝宝晚上咳嗽怎么办？别着急，小儿夜间快速止咳的方法快收好。日常生活中，很多宝宝都会有咳嗽的困扰，有的宝宝甚至整夜咳嗽无法入睡。这不仅影响到宝宝的睡眠质量，如此反复更会进而会影响孩子正常的成长发育。因此，掌握一些小儿快速止咳方法是很有必要的，下面我们就来看看该怎样帮宝宝快速止咳。 首先我们需要学会对症入药，虽然咳嗽的症状大多类似，但宝宝的咳嗽原因可是大不相同。一般来说，常见的儿童咳嗽有这五种类型：上呼吸道感染引发的咳嗽、咽喉炎引起的咳嗽、支气管炎引发的咳嗽、过敏性咳嗽以及吸入异物所引起的咳嗽。 1、上呼吸道感染引发的咳嗽 这类咳嗽的宝宝大多表现为刺激性咳嗽，部分宝宝会表现出嗜睡、发热等症状。这是由于儿童的呼吸道黏膜发生了炎症，外界干燥的空气让儿童感到很不舒服，从而诱发儿童咳嗽。针对由上呼吸道感染引发的咳嗽，家长们务必保证室内空气湿度合适，可采用加湿器、在室内洒水、悬挂湿毛巾等方法，湿化室内空气，从而达到快速止咳的效果。 2、咽喉炎引起的咳嗽 咽喉炎引起的咳嗽多表现为咽喉有痰，且感到咽喉很痒，声音也较为沙哑，月龄较小的宝宝可能会出现烦躁、拒绝进食等情况。 3、支气管炎引发的咳嗽
这类咳嗽较为显著的特征便是剧烈咳嗽，严重时会伴随有咳喘声，不分日夜，且一般出现在宝宝入睡后及早晨醒来时。如果宝宝入睡时咳个不停，可将其头部抬高，咳嗽症状会有所缓解。头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的，因为平躺时，宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面，引起喉咙搔痒，致使咳嗽在夜间加剧，而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流。还要经常调换睡的位置，最好是左右侧轮换着睡，有利于呼吸道分泌物的排出。咳嗽的宝宝喂奶后不要马上躺下睡觉，以防止咳嗽引起吐奶和误吸。如果出现误吸呛咳时，应立即取头低脚高位，轻拍背部，鼓励宝宝咳嗽，通过咳嗽将吸入物咳出。 4、过敏性咳嗽 过敏性咳嗽，是由于接触过敏源引起的咳嗽症状，它和环境中的变应原，比如花粉、尘螨、宠物毛发以及病毒等有关，也和气候变化有关，家长要注意一下家里的卫生情况，要给孩子营造一个干净卫生的生活环境。建议家长要带孩子去医院检查一下过敏源，避免孩子以后再接触。 5、吸入异物所引起的咳嗽 健康的宝宝突然剧烈咳嗽，伴随面色变化、呼吸急促等情况，多半是由吸入异物引起的。家长发现后不要惊慌，更不要用手去宝宝嘴里乱抠，以防把异物推往更深的地方。这时应该鼓励宝宝咳嗽，将异物咳出来，情况危急时使用“海姆立克法”将异物拍出。如果不成功，尽快就医，请医生帮忙取出异物。 若孩子患有支气管炎、咽炎，或有感冒等病症引起咳嗽，可以在医生指导下用药，服用一些具有清热解毒、化痰镇咳的中成药，如999小儿咳喘灵口服液、999小儿咽扁颗粒和999
能止咳化痰的食物，尤其是水果最好，推荐10种养肺蔬果。供参考。 时下天气干燥，人体极易受燥邪侵袭而伤肺，出现口干咽燥、咳嗽少痰等各种秋燥症状。而秋季大量上市的新鲜水果和蔬菜，富含人体所需的多种营养物质，不仅具有滋阴养肺、润燥生津之功效，而且能治疗与肺有关的疾病。 梨有清热解毒、润肺生津、止咳化痰等功效，生食、榨汁、炖煮或熬膏，对肺热咳嗽、麻疹及老年咳嗽、支气管炎等症有较好的治疗效果。若与荸荠、蜂蜜、甘蔗等榨汁同服，效果更佳。 葡萄具有补肝肾、益气血、生津液、利小便等功效。生食能滋阴除烦，捣汁加入蜂蜜煎膏，以开水冲服，对烦热口渴尤佳。 石榴有生津液、止烦渴作用。凡津液不足、口燥咽干者，可用石榴捣汁或煎汤饮，能清热解毒、润肺止咳。 柑桔有生津止咳、润肺化痰、醒酒、利尿等功效，适用于身体虚弱、热病后津液不足口渴、伤酒烦渴等症，榨汁或蜜煎，治疗肺热咳嗽尤佳。 甘蔗蔗汁性平味甘，为解热、生津、润燥、滋养之佳品，能助脾和中、消痰镇咳、治噎止呕，有“天生复脉汤”之美称。可用于治疗口干舌燥、津液不足、大便燥结、高烧烦渴等症。 柿子有润肺止咳、清热生津、化痰软坚之功效。鲜柿生食，对肺痨咳嗽、虚热肺痿、咳嗽痰多、虚劳咯血等症有良效。红软熟柿，可治疗热病烦渴、口干唇烂、心中烦热等症。 百合润肺止咳、清心安神，对肺结核、支气管炎、支气管扩张及各种秋燥病症有较好疗效。熟食或煎汤，可治久咳、干咳、咽痛等症。 萝卜能清热化痰、生津止咳、益胃消食，生食可治疗热病口渴、肺热咳嗽、痰稠等症，若与甘蔗、梨、莲藕等榨汁同饮，效果更佳。 荸荠有清热生津、化湿祛痰、凉血解毒等功效，可治疗热病伤津、口燥咽干、肺热咳嗽、痰浓黄稠等症，与莲藕榨汁共饮效果更佳。 银耳能润肺化痰、养阴生津，做菜肴或炖煮食用，可治疗阴虚肺燥、干咳无痰或痰多粘稠、咽干口渴等症，与百合做羹食用疗效尤佳。 需要注意的是，食用新鲜水果和蔬菜一定要适量，过食或暴食亦会影响身体健康。新鲜水果含糖量较高，老年人及糖尿病患者、心脑血管疾病患者尤须慎食。 另外还有许多的偏方、土方、秘方、验方，止咳化痰的效果也很好，你可择优选用。 50多个治疗咳嗽偏方 1、萝卜葱白风寒咳嗽： 萝卜1个,葱白6根,生姜15克.用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤.连渣一次服.宣肺解表,化痰止咳.治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等. 2、萝卜胡椒止咳祛痰涎 萝卜1个,白胡椒5粒,生姜3片,陈皮1片. 加水共煎30分钟.日饮汤2次. 下气消痰.治咳嗽痰多. 3、萝卜猪肺止咳汤 萝卜1个, 猪肺1个,杏仁15克. 加水共煮1小时.吃肉饮汤. 清热化痰,止咳平喘.治久咳不止,痰多气促. 4、白萝卜梨子除痰咳（包括急性气管炎、支气管炎、儿童气管炎）： 每次用白萝卜二两、梨子二两，一起切碎，加一碗水煮熟，放适量冰糖食用，一日二次，连用3天止咳化痰。忌吃鱼类。 5、白萝卜蜂蜜治风寒咳嗽： 大白萝卜1个,蜂蜜30克,白胡椒5粒,麻黄2克. 将萝卜洗净,切片,放入碗内,倒入蜂蜜及白胡椒,麻黄等共蒸半小时趁热顿服,卧床见汗即愈. 发汗散寒,止咳化痰.治风寒咳嗽. 6、芜荽汤平伤风咳嗽： 芜荽(香菜)30克,饴糖30克,大米100克. 先将大米洗净,加水煮汤.取大米汤三汤匙与芜荽,饴糖搅拌后蒸10分钟.趁热一次服,注意避风寒. 发汗透表.治伤风感冒引起的咳嗽.
1. 什么是咳嗽？ 咳嗽是一种保护性防御反射。当呼吸道或其他有关器官感受到刺激(如炎症、异物)时，冲动传至延髓咳嗽中枢，再经传出神经指挥效应器(吸气肌、咽肌等)，引起咳嗽，以排出呼吸道分泌物或异物，保持呼吸道的清洁和通畅。 2. 咳嗽的分类有哪些？ 咳嗽通常按时间分为3 类：急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间< 3 周，亚急性咳嗽3 ——8周，慢性咳嗽≥8 周。 按照性质可分为干咳嗽与湿咳，前者无痰而后者有痰。 3. 咳嗽的不良影响是什么？ 偶尔的咳嗽对身体不仅无害而且还具有保护作用，不需药物治疗。但剧烈咳嗽或过于频繁的咳嗽则是一种病症，常常会引起患者不适及痛苦，影响生活、工作和睡眠，甚至还可能引起胸痛、气胸、肋骨骨折、遗尿、晕厥等并发症，故此时应选用止咳祛痰药以减轻咳嗽或使咳痰顺畅。 4. 什么是咳痰？ 痰是气管和支气管内的分泌物或肺泡渗出液，在生理状态下，具有对呼吸道的湿润及保护作用。通过咳嗽将痰排除体外的过程叫做咳痰。在病理状态下，当咽喉、气管、支气管和肺因各种因素，如生物、物理、化学、过敏使黏膜或肺泡充血、水肿，毛细血管通透性增高和腺体杯状细胞分泌增加，漏出物、渗出物及黏液浆液、吸入的尘埃及组织坏死产物一起混合成痰。这时候痰液中常常含有大量细菌等致病微生物，是许多传染性疾病的传染源。因此要养成良好的卫生习惯，不随地吐痰。 5. 咳痰有哪些不良影响？ 痰液增多可以刺激气管、支气管，引起咳嗽；大量痰液可以阻塞气道，引起通气功能障碍，甚至引起呼吸衰竭及窒息。 7. 止咳药有哪几类？ 止咳药能抑制咳嗽反射，按其作用部位分为中枢性止咳药、末梢性止咳药和兼性止咳药。能直接抑制延脑咳嗽中枢者称中枢性止咳药，如可待因、右美沙芬等。能抑制咳嗽反射弧中的其他环节，如感受器、传入神经、传出神经或效应器而达到镇咳目的者称末梢性止咳药，如甘草流浸膏、那可丁等。兼有中枢性和末梢性两种作用的称为兼性止咳药，如苯丙哌林、喷托维林等。 8. 可待因适用于那些咳嗽？使用时应注意什么？其禁忌症有哪些？ 可待因是中枢性镇咳药，适用于较剧烈的频繁干咳，如痰液量较多宜合用祛痰药。 使用时应注意：(1)本品可透过胎盘使婴儿成瘾，引起新生儿的戒断症状如：过度啼哭、打喷嚏、打呵欠、腹泻、呕吐等。分娩期应用本品可以起新生儿呼吸抑制，妊娠妇女慎用。 (2)自乳汁排除，哺乳期妇女慎用。(3)下列情况应慎用：支气管哮喘、急腹症；在诊断未明确时，可能因掩盖真相造成误诊；胆结石，可引起胆管痉挛；原因不明的腹泻，可使肠道蠕动减弱、减轻腹泻症状而误诊；颅脑外伤或颅内病变，本品可引起瞳孔变小，模糊临床体征；前列腺肥大病因本品易引起尿潴留而加重病情。(4)重复给药可产生耐药性，久用有成瘾性。 (5)本品为国家特殊管理的麻醉药品，长期应用可产生耐受性、成瘾性，也可引起便秘。(6)务必严格遵守国家对麻醉药品的管理条例规定使用。(7)磷酸可待因缓释片必须整片吞服，不可截开或嚼碎。 可待因的禁忌证有：对本品过敏的患者禁用；多痰患者禁用；婴幼儿、未成熟新生儿禁用。 9. 福尔可定适用于哪些咳嗽？使用时应注意什么？ 福尔可定适用于剧烈干咳和中等度疼痛。作用强度与可待因相似但成瘾性较弱。使用时
成瘾性镇咳药自用不超过5天 <查看评论> 大洋新闻时间: 2011-12-28 来源: 番禺日报 近段时间气候干燥不少人咳嗽，有些人患感冒咳嗽后，一直治疗效果不佳，其实很多情况是因为没有用对药。区食品药品监管局的工作人员表示，目前，市场上的咳嗽药种类繁多咳嗽药物一般都是复方制剂或中西药结合的药物，服用之前，要先看里面的成分有没有不适合特殊患者吃的。 咳嗽作为机体的一种保护性反射活动，有助于清除呼吸道中的分泌物和异物，保持呼吸道的清洁和通畅，因此轻度咳嗽一般不需要进行镇咳治疗。但是剧烈的咳嗽会影响日常的工作、学习及休息，应该选择合适的镇咳药物以有效缓解咳嗽。 镇咳药又被称为止咳药，一般分为中枢性和外周性镇咳药两类，前者作用于大脑的咳嗽中枢，后者作用于气管局部的咳嗽感受器。中枢性镇咳药又按照是否有成瘾性分为中枢成瘾性镇咳药和中枢非成瘾性镇咳药，这类药物具有非常显著的镇咳效果，因而在临床上使用十分广泛。 中枢成瘾性镇咳药主要为吗啡类及其相似的药物，最早使用的是吗啡，虽然镇咳效果强，但很容易产生成瘾和呼吸抑制，目前已不用于镇咳治疗。不过，需要指出的是，这类药物在服用一段时间后仍有上瘾的危险。 由于镇咳药物大多均为非处方药，有些人一旦发生咳嗽之后，马上去药店购买一种镇咳药服用。其实应该及时去医院就医以明确病因，只有明确病因才是治疗成功的关键。 工作人员提醒：镇咳药特别是中枢成瘾性镇咳药仅可短期服用，一般3～5天，切忌长期服用，以免引起上瘾，影响身体健康。镇咳药物只能起到短暂缓解咳嗽症状的作用，治标不治本，如果咳嗽反复应该注意查明病因，治疗的关键还应该是病因治疗。
盲目用药可能越治越咳 https://www.doczj.com/doc/c75681382.html,/ 2011年12月26日09:49 京华网 “咳咳咳……”最近，患感冒、咳嗽患者明显增多，很多人不把感冒咳嗽当回事，得病了往往是自己到药店买药吃。专家提醒，咳嗽虽然看起来事小，但不对症治疗会适得其反。那么，药店里有二三十种止咳药，如何选择？ 专家介绍，治疗咳嗽的药物根据不同的作用可以分为镇咳 药和止咳药两种。治咳药一般应用原则为：咳嗽无痰和连续干咳者，应服用镇咳药；咳嗽有痰者，应同时服用镇咳、祛痰药，并以祛痰为主；若伴有炎症如细菌感染等，在服用镇咳、祛痰药的同时还应加服抗生素类药物以抗菌、消炎；若因支气管哮喘引起咳嗽，则应采取口服或吸入平喘药治疗，严重者还应考虑加用激素类药物以消除炎症反应。 西药：镇咳和祛痰要分清 西药中针对镇咳和祛痰选用的是完全不同的药物，镇咳药只适用于干咳无痰患者，分为中枢性镇咳药和周围性镇咳药。其中，中枢性止咳药适用于剧烈的无痰干咳患者，它虽然对咳嗽有立竿见影的效果，但长时间服用有一定的成瘾性，所以不可擅自服用，包括美沙芬、可待因、吗啡等。而周围性镇咳药中一类是润药，如糖浆、蜂蜜和枇杷膏。专家指出，老年人、孕妇、小儿都应避免服用中枢性镇咳药。 中成药：辨证施治药才灵 对中药(中成药)而言，大多都同时含有镇咳祛痰的功效，比如潘高寿、京都念慈庵、克咳等，其优势是药性温和，从病源下手、根除疾病，但治疗周期相对比较长。 中医一般将外感咳嗽分风寒、风热、风痰三种类型，要辨证治疗，因人而异。风寒型主症为咳嗽声重、鼻塞流涕、头痛身重、咽痒、恶风、口不干、舌淡红、苔白、脉浮紧。风热型主症咳嗽声重，痰黄，口干、咽痛、舌红、苔黄、脉浮数。风痰型主症咳嗽，痰多白或泡沫状，咽痒、舌淡红、苔白或微黄。 自选止咳中成药时，关键要分清自己的咳嗽是属于寒、热、虚、实中的哪一种。如果咳痰稀，色白或泡沫，喉咙痒，多属于寒症，要用解表散寒止咳药；如果咳黄痰，或是灰痰多为有热，属热症，要用清热化痰止咳药；如早晨咳嗽痰多，或有痰块，多属痰湿咳嗽，要用化痰止咳药；如干咳痰少，喉痒，属秋燥咳嗽，或是阴虚，要用润肺止咳药；如为干咳，久咳不止，可适当使用镇咳药等。 中西药：同时服用害处大