人员技术档案登记表
控制编号：CX17-08NO.
专业技术人员档案 姓名王闻 黑龙江北辰建筑工程有限公司 年月日
目录 表一、基本情况 表二、工作单位变动情况 表三、职务及工资变动情况 表四、主要技术工作经历 表五、培训、进修情况 表六、专业技术工作奖惩情况 表七、论著情况 表八、考核情况 填表说明 一、本档案是专业技术（管理）人员的工作成绩，技术水平，业务能力等情况的记录。共有十种独立表式。 二、本档案由组织填写，或由个人提供情况，组织审核，填写。 三、本档案随人员调动一并转移。 四、本档案一律用钢笔填写，字迹端正清楚。 五、表不够填写，请单位另附页。
基本情况 表一 1、“文革”期间入学的大、中专生暂时按大专、中专学历填写。 2、“学历情况”栏内填写中专以上内容，工作前取得中专以上学历，工作后又取得其它学历的清分别填写。 3、“文化程度”按最高学历情况填写。 4、外语能力可填写通过制成外语，及其它考试情况。 5、计算机能力可填写通过职称计算机，及其它计算机考试情况。
工作单位变动情况 表二 职务变动情况 表三 1、续聘专业技术职务的，或连任行政职务的按职务变动处理另填一行。 2、“行政职务”包括技术行政职务，如总工程师、总会计师等。
主要技术工作经历 表四 1、包括兼职从事的专业技术工作。 2、技术行政职务系指担任该任务中的技术行政职务如：课题组长、主任设计师、 指认工艺师、总体设计师等。 3、技术专业职务系指担任该任务时的专业技术职务（职称）。
培训、进修情况 表五 1、“所学课时”应写出教材名称，编著者姓名等。 2、本栏目也可填写较系统的专业培训、岗位培训。 3、备注栏注明课程属于相当于研究生、本科、大专、中专等程度。
来安县中医院 护理人员专业技术档案 姓名：___________________ 执业类别：_________________ 专业：____________________ 建立《专业技术档案》说明
建立《专业技术档案》是个人业务技术水平的重要体现和业务技术工作的重要记录，是个人晋升、晋级的重要参考资料，是个人档案的重要组成部分。 1、需建立《专业技术档案》人员范围：所有中医、临床、医技、药剂、护理等卫生技术人员。 2、本表必须用黑色/ 蓝黑色钢笔或者黑色/ 蓝黑色油性笔填写。 3、专业技术人员需上报的个人资料有各种证件证书复印件：包括毕业证、学位证、结业证、任职资格证、职务聘任证、执业证、上岗证、进修培训证、发表论文及出版专著证明材料、计算机等级证、外语等级证等一切可以证明个人业务技术资历的相关证书复印件，复印件均为A4 纸型。 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）。 6、取得护士资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准。 7、专业技术职务晋升情况从初级（师/ 士）开始填写
基本情况
主要经历 注：1、从参加工作起按时间顺序填写；2、技术职称也要填入 业务自传 注：内容包括基础理论，专业知识和业务能力的成长过程，目前达到的水平，业务工作、组织管理工作的经验和体会，以及今后努力方向、措施等。
个人业务技术小结和技术组织评语 注：1、此表应在技术考核时填写。 2、单位技术组织指评定技术职称的技术（学术）组织。 3、本人对目前从事的专业有何设想和建议写入个人小结内
专业技术职务任职资格确认、聘任情况以及行政任职情况 参加援外、支边、卫生支农、突发公共卫生事件救治情况
卫生专业技术人员档案
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编号： 无极人和医院 卫生专业技术人员技术档案 姓名： 专业： 类别：临床□医技□ 技术职务： 建档日期：年月
填写说明 1、本表主要供与本院有正式劳动关系的专业技术人员建立专业技术档案使 用；照片贴二寸正面彩色免冠近照。 2、填写人员必须实事求是，填写时一律用钢笔或黑色签字笔（可交打印版），字迹要清楚端正； 3、建档时间为到本单位工作的时间； 4、学历栏一律按最高学历填写（包括自考、成教等形式获得的学历均可）； 5、取得医师资格证书和执业证书时间以证书上标注的发证时间为准； 6、专业技术职务晋升情况从初级（师/士）开始填写； 7、其它资格证书取得情况主要填写与本专业工作相关的证书； 8、工作经历指从毕业后参加工作开始计算，包括工作满两个月以上的所有工 作单位（转科医师的转科经历也需要填写）。 9、个人学习经历从医学相关专业的初始学历开始填写；进修只包括一 月以上脱产进修，参加学术会议等不算在此类； 10、所有的资格证书、发表的论文、著作等，均需向医务科提交复印件或电子扫描版本存档。
基本情况 姓名性别民族 出生年月籍贯政治面貌 照片最高学历专业毕业学校 参加工作时间职务 现住地址健康状况 身份证号码联系电话 医师资格证书编码取得时间 医师执业证书编码取得时间 批准时间技术职称批准机关 专业技术 职称晋升 情况 表2 其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注
医疗技术管理档案
一医疗技术准入管理制度 一、组织领导 成立医疗技术管理领导审查小组： 组长：樊向阳 副组长：刘国良 成员：刘淑芳金建新薛利花尹立森 二、技术管理 （一）本制度所指的医疗技术，分为新技术和现有技术。其中，现有技术包括专项技术和常规技术。新技术是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括下列项目： 1、临床上全新的诊疗技术方法或手段 2、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目（包括新的诊疗设备的使用）； 3、常规诊疗技术的新应用（包括药物）； 4、新的疾病或病型的发现与诊治； 5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目； 6、组织、器官移植技术项目； 7、其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。 8、超出当前诊疗常规规定范围的其它技术业务。 9、常规诊疗技术核心内容的改进和完善 10新医疗技术业务的引进（包括新的诊疗设备的使用）（二）专项技术是指经卫生行政部门核准后，医疗机构方可临床应用的现有技术项目。专项技术的项目目录、准入标准
和应用规范，由市卫生局公布（未公布之前，为医院现有的技术），可以按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目，开展相应常规技术的临床应用。医务人员不得将获准临床应用的新技术和专项技术在其他机构进行临床应用，但紧急救援、急诊抢救的情形除外。医务人员使用未经许可诊疗技术，或执业医师未经批准到自己任职的医院以外行医的，一旦发生医疗纠纷，将被直接鉴定为医疗事故。 （三）常规技术是指专项技术以外的其他现有技术项目。（四）医院应当根据医疗技术临床应用的实际情况，适时调整医疗技术项目。 1、将新技术项目转为专项技术或者常规技术项目； 2、将专项技术项目转为常规技术项目； 3、取消在安全性、有效性、经济性等方面与保障公民健康不相适应的技术项目。 4、医疗技术临床应用准入分为新技术临床试用准入和现有技术临床应用准入。医疗技术临床应用准入应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范的原则。 5、新技术临床试用或者专项技术临床应用时，发生下列情形之一的，医院应当立即暂停临床应（试）用并上报市卫生局： 1）发生重大医疗意外事件的； 2）可能引起严重不良后果的； 3）技术支撑条件发生变化或者消失的。 （五）从业人员医疗技术应用管理
卢氏县百姓医院 护理人员技术档案 姓名 科室
说明 1、本档案为护理人员业务技术考绩登记， 其成绩可作为今后晋升晋级、进修培训的依据之一。 2、本档案一律用黑色碳素笔填写，字迹要 端正、清楚，做到实事求是。 3、表内年月日一律用阳历。 4、凡本单位或上级业务主管部门的技术质 量评定，科室按标准进行的考核（含考试）结果，均须记录档案内。
百姓医院护理人员基本情况 姓名性别 照片 出生年月籍贯 政治面貌入党时间 最高学历学位 学 习 经 历 时间毕业学校学历学位 取得执业护士资格时间、证号时间证号 级别 及 职称 变动 情况 时间级别职称获得资格时间聘任时间 年 度 考 核
主要工作经历 起止年月工作单位科室专业注：在填写时，如在同一单位更换科室或专业，亦应分段填写。
卢氏百姓医院 护理岗位资质准入申请表 病区：填表时间： 2012 年 12 月 31 日 基本资料 申请人姓名入院时间： 执业资格证书时间：编号： 专科护士培训合格证书时间：编号： 拟申请准入的护理岗位： 科室质量管理小组 职业道德：□合格□不合格考核人签名： 理论考核：□合格□不合格考核人签名： 技能考核：□合格□不合格考核人签名： 床边综合能力考核：□合格□不合格考核人签名： 继续教育：□合格□不合格考核人签名： 临床实际工作能力：□合格□不合格考核人签名： 病区考核小组意见： 签名： 日期： 护理质量管理委员会意见： 签名： 日期： 填表说明： 1.由护士本人填写说明“护理岗位资质准入”审批表基本资料，提交病区质量管理小组。 2.病区质量管理小组审核基本资料，并对其服务品质、职业道德、理论、技能方面进行岗 前考核，考核合格签署意见后报护理部质量管理委员会审批。 3.护理质量管理委员会对其资质进行审核批准后，本人方可履行相应岗位职责，并与级效 挂钩。将此表复印件与病区入护士档案留档，原件留护理部保存。
本溪市第三人民医院医务人员技术档案 姓名： 专业： 技术职务： 类别：□医疗□医技 建档日期：年月
基本情况 姓名性别民族 出生年月籍贯参加工作 时间 毕业学校专业学历 学位外语 党派 语种 医师资格证书编码 取得时间 （医师） 医师执业证书编码 取得时间 （医师） 表2 其它资格证书取得情况（如各种上岗证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注 表3 工作经历 起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。
学习进修情况 时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注 注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。表5 发表论文、专著情况 发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注 注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。 表6 科研情况 立项时间科研名称 完成情况 备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由科研立项者填写。
开展新技术情况 开展时间新技术名称 完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由新技术开展者填写 表8 各种医疗活动记录 时间活动记录备注 注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。 表9 专业学会任职情况 时间学会名称任职情况
注：以下由医院填写。 表10 应用医疗技术权限记录表 时间权限名称权限内容 权限资格 备注授予除去 表11 培训考试、考核情况 时间培训考试、考核内容方式结果备注 表12 医疗安全行为记录 时间事件性质情况摘要 注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等。
医疗技术档案 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
医疗技术管理档案
涟水县第三人民医院 医疗技术准入管理制度 一、组织领导 成立医疗技术管理领导审查小组： 组长：沈建国 副组长：朱兵成 成员：胡海梅谢中志王肖奇张海霞 二、技术管理 （一）本制度所指的医疗技术，分为新技术和现有技术。其中，现有技术包括专项技术和常规技术。新技术是指在我院范围内首次应用于临床的诊断和治疗技术，包括下列项目： 1、临床上全新的诊疗技术方法或手段 2、使用二、三类医疗器械的诊断和治疗项目（包括新的诊疗设备的使用）； 3、常规诊疗技术的新应用（包括药物）； 4、新的疾病或病型的发现与诊治； 5、使用产生高能射线设备的诊断和治疗项目； 6、组织、器官移植技术项目； 7、其他可能对人体健康产生重大影响的新技术项目。 8、超出当前诊疗常规规定范围的其它技术业务。 9、常规诊疗技术核心内容的改进和完善 10新医疗技术业务的引进（包括新的诊疗设备的使用） （二）专项技术是指经卫生行政部门核准后，医疗机构方可临床应用的现有技术项目。专项技术的项目目录、准入标准和应用规范，由市卫生局公布（未公布之前，为医院现有的技术），可以按照《医疗机构执业许可证》核准的诊疗科目，开展相应常规技术的临床应
用。医务人员不得将获准临床应用的新技术和专项技术在其他机构进行临床应用，但紧急救援、急诊抢救的情形除外。医务人员使用未经许可诊疗技术，或执业医师未经批准到自己任职的医院以外行医的，一旦发生医疗纠纷，将被直接鉴定为医疗事故。 （三）常规技术是指专项技术以外的其他现有技术项目。 （四）医院应当根据医疗技术临床应用的实际情况，适时调整医疗技术项目。 1、将新技术项目转为专项技术或者常规技术项目； 2、将专项技术项目转为常规技术项目； 3、取消在安全性、有效性、经济性等方面与保障公民健康不相适应的技术项目。 4、医疗技术临床应用准入分为新技术临床试用准入和现有技术临床应用准入。医疗技术临床应用准入应当遵循科学、安全、先进、合法以及符合社会伦理规范的原则。 5、新技术临床试用或者专项技术临床应用时，发生下列情形之一的，医院应当立即暂停临床应（试）用并上报市卫生局： 1）发生重大医疗意外事件的； 2）可能引起严重不良后果的； 3）技术支撑条件发生变化或者消失的。 （五）从业人员医疗技术应用管理 下列人员可在本院从事相关的医疗技术活动： 1、经医师执业技术考核合格，取得《助理医师执业证书》，可在上级医师的指导下从事相关专业的医疗技术活动。 2、经医师执业技术考核合格，取得《医师执业证书》的医务人员，从事相关专业的医疗技术活动。 3、经护士执业技术考核合格，取得《执业护士证书》的医务人员，从事相关专业的医疗技术活动。 4、从事药学、放射、检验等其它专业的医务人员按相关规定执行。
舞阳县人民医院 医疗技术人员技术档案 编号： 类别： 姓名： 日期：
说明 1、本档案为医师、技师类人员个人入职时建立，必须使用黑色水笔如实填写。 2、封面：类别指医师或技师；编号由医务科进行填写；日期为初次填表时间。 3、专业技术职务，技师需填写职务名称及编号，医师只填写职称名称。 4、医师证编号及时间，获得医师资格证人员编写。 5、住院医师规范化培训:院外规培填写培训周期、医院名称及成绩，院内规培填写每次轮转时间及科室名称及成绩，培训形式填写院内或院外。 6.技术资格授权情况:指有创操作、手术级别、麻醉级别、限制类医疗技术(介入、关节置换、内镜等)、心电图诊断、POCT 等，拥有医院医疗技术管理委员会授权。 7、专业岗位培训:指急诊、重症监护、母婴技术，介入、内镜、大型设备等专业岗位的培训。 8、医师、技师应及时将最新个人档案资料提交医务科存档:个人信息发生变更时，需及时到医务科进行更新补充。 9、个人档案资料包括:身份证、毕业证、学位证、资格证、执业证、职称证、进修证明、荣誉证、专利证、论文/专著、专业学会聘书等资料复印件。 10、本档案由医务科存档，每年集中更新完善一次。
舞阳县人民医院医疗技术人员技术档案 一、基本情况 姓名 民族 相 片 性别 政治面貌 出生日期 所在科室 籍贯 行政职务 联系电话 参加工作时间 身份证号 执业类别 户籍地址 执业范围 通讯地址 注册情况 本院 多点 第一学历、学位 所学专业 毕业学校和时间 最高学历、学位 所学专业 毕业学校和时间 二、专业技术职务履历表 级别 技术职务 活的时间 （年/月/日） 聘任情况（是/否） 助理医师/技士 初级（师） 中级 高级（副高） 高级 三、医师证编号及时间 医师资格证编号 发证日期 （年/月/日） 医师执业证编号 发证日期 （年/月/日）
技术档案管理制度（适合于公司、工厂、研究院等） 1 总则： 1．1 为建立、健全公司技术档案工作，完整地保存和科学地管理公司的技术档案，充分发挥技术档案在公司建设和发展中的作用，更好地为公司各生产技术部门服务。特制订本管理制度。 1．2 本公司技术档案是指各技术部门（包括车间）在生产技术、科研成果、质量、设备、基建等技术活动中形成的应当归档保存的图纸、图表、文字材料、照片等技术资料以及外来、外购的图纸、资料、图书等。 1．3 公司技术职能部门、车间要把技术档案工作纳入本单位的技术业务管理工作中，保证其技术文件材料的积累，达到收集齐全、整理系统，并按制度及时归档。以保证全公司技术档案工作的顺利开展。 1．4 按照集中统一管理技术档案的基本原则，公司技术部设立综合档案室，并配备专职人员管理。综合档案室在技术主管的直接领导下，集中统一管理全公司的生产、开发、质量、设备、基建等技术档案。建立、健全技术档案工作，达到全公司技术档案的完整、准确、系统、安全和有效利用。 2 技术文件资料的归档： 2．1 每一个技术项目完成或告一段落后，都要有完整、准确、系统的技术文件资料，并按公司形成技术文件资料的归档范围和要求，将所形成的技术文件资料加以系统的整理，组成保管单位（卷、代、册、盒），由技术主管审查后及时向公司综合档案室移交归档。 2．2 各部门或技术人员在移交技术档案或技术文件资料时，交接双方应按规定办理交接手续(参见PD423《文件控制程序》表码PD423-02)，签字归档备查。凡不符合组卷要求或技术文件资料不全的，管理人员有权拒绝接收。 2．3 凡需归档的技术文件资料，应尽量符合国标、部标和企业标准的规定。做到书写材料优良，字迹工整，图纸按规格绘制，图样清晰。严禁用铅笔、圆珠笔和复写纸打印。 2．4 凡各部门形成的图纸类文件，应描制底图一份，并经技术责任签字后，向档案室移交归档。 2．5 凡外来、外购回公司的图纸资料，随仪器、设备入厂的图纸、使用说明书、电气线路图等在开封前，有关单位必须通知资料管理人员参加清点，如数归档。在未办理借阅使用手续前任何人不得据为私有或拿走。
编号： XXXXX医院 医务人员技术档案 姓名： 专业： 技术职务： 类别：□医疗□医技 建档日期：年月
表1 基本情况 姓名性别民族 出生年月籍贯参加工作 时间 原始毕业学 专业学历 校及时间 后续毕业学 专业学历 校及时间 医师资格证书编码 取得时间 （医师） 医师执业证书编码 取得时间 （医师） 表2（表格不够用可插入添加若干行） 其它资格证书取得情况（如各种上岗证等） 序号证书名称证书编号取得时间备注 表3（表格不够用可插入添加若干行） 工作经历 起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。
学习进修情况 时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注 注：学习方式包括进修、短期学习班、培训班（含成人教育、研究生课程班）、外出讲学及参加讲座（院外）。表5（表格不够用可插入添加若干行） 发表论文、专著情况 发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注 注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。 表6（表格不够用可插入添加若干行） 科研情况 立项时间科研名称 完成情况 备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由科研立项者填写。
开展新技术情况 开展时间新技术名称 完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年 注：由新技术开展者填写 表8（表格不够用可插入添加若干行） 各种医疗活动记录 时间活动记录备注 注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。 表9（表格不够用可插入添加若干行） 专业学会任职情况 时间学会名称任职情况
注：以下由医院填写。 表10（表格不够用可插入添加若干行） 应用医疗技术权限记录表 时间权限名称权限内容 权限资格 备注授予除去 表11（表格不够用可插入添加若干行） 培训考试、考核情况 时间培训考试、考核内容方式结果备注 表12（表格不够用可插入添加若干行） 医疗安全行为记录 时间事件性质情况摘要 注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等。