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我国骨肿瘤循证临床诊疗指南2015最新解读上

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我国骨肿瘤循证临床诊疗指南2015最新解读上

作者:费菲

来源:《中国医药科学》2015年第12期

第八届中国骨科医师年会(CAOS2015)于2015年5月7日至10日在京召开。中国医师协会骨科医师分会骨肿瘤专业委员会主任委员、北京大学人民医院郭卫教授在会上介绍,为便于工作沟通和国际交流,该专业委员会下设两个亚组:四肢骨肿瘤工作组(66人)、脊柱骨

盆骨肿瘤工作组(45人)。

工作组成员根据美国国立综合癌症网络(NCCN)和欧洲肿瘤内科学会(ESMO),医疗保险监督、流行病学和最终结果(SEER)的数据,循证医学的证据对指南进行编写。“中国医师协会骨肿瘤的指南,目前还不是最终版本,希望大家多提意见,使最终确定的指南能对基层医师起到指导性作用。”中国医师协会骨肿瘤专业委员会四肢骨肿瘤工作组组长牛晓辉教授表示。外科治疗的指南分别由张伟滨教授(四肢)、邵增务教授(脊柱)、郭卫教授(骨盆)负责编写。指南共计12 076字,参考文献125篇,证据点11个,分别从概述、诊断、辅助检查、放疗、药物治疗、随访6个方面进行介绍。

软骨肉瘤循证临床诊疗指南解读

北京大学人民医院郭卫、张伟滨、邵增务、杨毅——

北京大学人民医院骨肿瘤科杨毅在会上解读指南时说,软骨肉瘤(chondrosarcoma)是原发恶性骨肿瘤第二位( MAYO 9.2%),年发病率为1/200 000,发病平均年龄为51岁( 1~102岁),男性发病率为55%,女性发病率为45%,肢体部位发生率为44.5%,中轴骨部位发生率为31.1%,软组织部位发生率为9.9%,其他部位发生率为14.5%。

根据2009年J Bone Joint Surg Am发表的一篇分析文章数据显示,由美国国家癌症研究所(NCI)牵头的一项大型研究,针对1973年至2003年来自SEER数据库的2890例软骨肉瘤的分析结果,将软骨肉瘤进行病理分型及分级:病理亚型种类较多,其中经典型占82.6%、黏液型占9.8%、间叶型占4.4%、去分化型占1.4%、皮质旁型占0.7%、透明细胞型占0.4%、软骨母细胞瘤恶变占0.7%。病理学Broder分级:1级为31.5%,2级为32%,3级为7.2%,4级为5.7%,其他为23.6%。

根据https://www.doczj.com/doc/c77638846.html,的数据来源,原发软骨肉瘤在国内有两个中心的资料。北京大学人民医院资料显示,从1997年至2014年共计收治软骨肉瘤585例,其中经典软骨肉瘤438例,黏液型22例,间叶型46例,去分化型61例,皮质旁型6例,透明细胞型10例,软骨母细胞瘤恶变2例。北京积水潭医院自1977年至今共收治软骨肉瘤667例,包括经典型561

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