第二章环境
一、选择题
（一）A1型题
1.下列属于心理环境范畴的是（）
A.人的循环系统功能情况
B.精神紧张的程度
C.大气污染的程度
D.人的教育程度
E.医院标识的情况
2.成年人肺泡的总面积约为（）
A.35～50m2
B.45～60m2
C.55～70m2
D.65～80m2
E.75～70 m2
3.医院病床之间的距离不少于（）
A.0.5m
B.1m
C.1.5m
D.2m
E.3m
4.病室最适宜的温度是和相对的湿度是（）
A.14～16℃，30%～40%
B.16～18℃，40%～50%
C.16～18℃，50%～60%
D.18～22℃，50%～60%
E.22～24S℃，60%～70%
（二）A2型题
5.下列不属于医院社会环境调控的范畴的是（）
A.人际关系
B.工作态度
C.病友关系
D.医院规则
E.病室装饰
6.护士的基本任务不包括（）
A.预防疾病
B.促进健康
C.抢救生命
D.恢复健康
E.减轻痛苦
7.下列病室通风的目的中不合适的是（）
A.保持空气新鲜
B.调节室内的温度和湿度
C.降低空气中的微生物的密度
D.减少热量散失
E.使患者精神振奋、心情愉快
8.下列关于光线对人的作用不正确的是（）
A.红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用
B.适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快
C.紫外线有强大的杀菌作用
D.可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用
E.光线对人的心理无作用
9.属于医疗服务环境是（）
A.医疗护理技术、人际关系、精神面貌及服务态度
B.医院环境是医务人员提供医疗服务的场所
C.医院的建筑设计、基础设施
D.深层次的、抽象的、有形的
E.医院的规章制度
10.下列不属于医院的规章制度的是（）
A.耐心解释，取得患者的理解
B.让患者对其周围的环境具有一定的自主权
C.满足患者需求，患者的行为举止可以不受限制
D.尊重患者的隐私权
E.鼓励患者自我照顾
（三）A3/A4型题
(11～13题共用题干)
王女士，68岁，因心肌梗死入院，护士为患者调控医院物理环境。
11.适宜的病室温度应为（）
A.16～18℃
B.18～20℃
C.20～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃
12.适宜的病室色调是（）
A.奶色
B.橘色
C.黑色
D.红色
E.紫色
13.日间病室的噪声应控制在（）
A.120dB以下
B.100dB以下
C.80dB以下
D.60dB以下
E.40dB以下
二、填空题
1.人类环境中内环境包括_________环境和_________环境，外环境包括_________环境和_________环境。
2.环境污染对人类的影响因素包括_________污染、_________污染、_________污染、噪声污染、吸烟污染、温度过高或过低、_________、_________和_________、污染。
3.护理的基本任务是减轻_________、预防_________、_________、恢复_________和促进健康。
4.医院的环境可分为社会环境和_________环境。社会环境又可分为_________环境和_________环境。
5.护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即_________轻、_________轻、_________轻和关门轻。
6.一般室温保持在_________℃较为适宜。新生儿及老年患者，室温以保持在_________℃为佳。
三、名词解释
1.环境
2.护患关系
四、简答题
1.简述良好的医院环境应具备的特点。
2.请从护患关系影响因素的角度，简述建立良好的护患关系的措施。
五、论述题
赵女士，52岁，因消化道出血入院，患者对医院规章制度不熟悉而焦虑，试述护士接待患者入院时应采取
的主要护理措施。
【参考答案】
1. B
2. C
3. B
4. D
5. E
6. C
7. D
8. E
9. A 10. C 11. D 12. A 13. E
二、填空题
1.生理心理自然社会
2.大气水土壤辐射废料室内空气
3.痛苦疾病健康
4.物理医疗服务医院管理
5.说话走路操作
6. 18～22 22～24
三、名词解释
1.环境：人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。
2.护患关系：在护理工作中，护理人员与患者之间产生和发展的-种工作性、专业性和帮助性的人际关系。
四、简答题
1.答：
(1)服务的专业性：在医院环境中工作的对象是患者，而患者是十分复杂的生命机体。因此，护理工作专业素质要求也不断提高，应具有全面的理论知识、熟练的操作能力和丰富的临床经验，科学地照护患者的生活，提供专业的生活护理、精神护理、营养指导等服务，并在新技术、新专业不断发展的同时，进一步满足患者需求。
(2)安全舒适性：医院是患者治疗病痛，恢复健康的场所，应在治疗性安全、生物环境安全和医患、护患关系和谐方面都满足患者安全的需要。
(3)管理统一性。
2.答：
(1)在护理活动中，护士应善于运用语言，通过恰当的交谈，帮助患者正确认识和对待自身的疾病，减轻消极情绪，帮助患者肯定自己的价值与自尊。
(2)行为举止上，医护人员的仪表和神态应该庄重、沉着、热情、关切、机敏、果断，操作时要稳，准、轻、快，从行为举止上消除患者的疑虑，带给患者心理上的安慰。
(3)情绪上，护理人员应学会控制自己，时刻以积极的情绪去感染患者，使患者乐观开朗，为患者提供一个舒适、安全、优美、令人愉悦的心理环境：
(4)工作态度：严肃认真，一丝不苟的工作态度可使患者获得安全感、信赖感。
五、论述题
答：医院规章制度既是对患者行为的指导，又对患者是一种约束，会对患者产生一定的影响。协助患者熟悉院规，可帮助患者适应环境。
(1)耐心解释，取得理解。
(2)让患者对其周围的环境具有一定的自主权。
(3)满足患者需求。
(4)提供有关信息与健康教育。
(5)尊重患者的隐私权。
(6)鼓励患者自我照顾。
第三章患者入院和出院的护理
一、选择题
（一）A1型题
1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是（）
A.单位介绍信
B.转院证明
C.门诊病历
D.住院证
E.公费医疗单
2.对门诊就诊的患者首先应实行（）
A.心理安慰
B.卫生指导
C.预检分诊
D.查阅病案资料
E.健康教育
3.患者床单位不包括以下物品（）
A.照明灯
B.床旁桌、床旁椅
C.输液架
D.呼叫装置
E.供氧和负压吸引管道
4.被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（）
A.10cm
B.15cm
C.20cm
D.25cm
E.30cm
5.特级护理适用于（）
A.肝移植患者
B.肾衰竭患者
C.昏迷患者
D.择期手术患者
E.年老体弱者
6.协助患者向平车挪动的顺序为（）
A.上身、臀部、下肢
B.上身、下肢、臀部
C.下肢、臀部、上身
D.臀部、下肢、上身
E.臀部、上身、下肢
7.护送坐轮椅的患者下坡时应做到（）
A.患者的头背应向后靠
B.轮椅往前倾
C.拉上手闸
D.为患者加上安全带
E.护士走在轮椅前面
8.被套式备用枕头放置的正确方法为（）
A.枕套靠口背门，横立于床头
B.枕套开口背门，平放于床头
C.枕套靠口朝向门，横立于床头
D.枕套开口朝向门，平放于床头
E.横立于床头
9.下列关于患者出院当日的护理项目不正确的是（）
A.办理出院手续
B.停止病区内的治疗
C.给予卫生指导
D.征求患者意见
E.铺好暂空床，迎接新病人
10.协助患者更换卧位不妥的方法是（）
A.动作轻，不拖拉
B.牵引患者放松牵引
C.手术患者应先检查敷料
D.翻身间隔最长不超过4h
E.带导管的患者应先将导管防止妥当
11.护士为乙型肝炎痊愈出院患者提供的护理措施不正确的是（）
A.嘱患者洗澡后换上清洁衣服，并帮助患者将换下的衣服装好，便于带回来浆洗
B.病室用2%过氧乙酸熏蒸
C.病室的地面用0.5%～3%氯胺喷洒
D.家具用0.2%～0.5%过氧乙酸擦拭
E.患者使用过的被服消毒后，送洗衣房清洗
12.下列不需要去枕仰卧位的患者是（）
A.昏迷患者
B.椎管麻醉
C.全麻术后为清醒者
D.呼吸困难者
E.平卧位
13.颅脑手术后的患者采取的卧位是（）
A.去枕平卧位
B.头高足底位
C.头低足高位
D.半坐卧位
E.不稳定卧位
14.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐卧位，此卧位属于（）
A.被动卧位
B.被迫卧位
C.主动卧位
D.稳定性卧位
E.不稳定性卧位
15.为患者进行灌肠时，应协助患者采取的卧位是（）
A.侧卧位
B.俯卧位
C.去枕仰卧位
D.头高足底位
E.头低足高位
16.下列情况适合采取截石位的是（）
A.阴道灌洗
B.脊椎术后
C.矫正子宫后倾
D.灌肠
E.下肢水肿
17.做膀胱镜检查的患者应采取的体位时（）
A.膝胸卧位
B.去枕仰卧位
C.头低足高位
D.截石位
E.俯卧位
18.为了减轻患者痛苦，下列描述错误的是（）
A.俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛
B.中凹卧位可减轻肺血
C.半坐卧位可减轻腹部手术切口的疼痛
D.端坐卧位可减轻呼吸困难
E.去枕仰卧位可预防脊髓穿刺后因颅内压减低所引起的头痛
19.为患者取半坐卧位时，需注意床头支架与床的角度应成（）
A.10°～20°
B.20°～30°
C.30°～50°
D.50°～70°
E.70°～80°
20.为胎膜早破的产妇取头低足高位的目的是（）
A.预防感染
B.防止羊水流出
C.利于引产
D.防止脐带脱垂
E.防止出血过多
21.甲状腺腺癌手术后，护士为患者取半坐卧位的目的是（）
A.减轻疼痛
B.减轻呼吸困难
C.减轻局部出血
D.减少脑部充血
E.减少回心血量
22.颈椎骨折进行颅骨牵引时，应采取的卧位是（）
A.端坐位
B.俯卧位
C.半坐卧位
D.头高足底位
E.头低足高位
23.中凹卧位的姿势（）
A.头胸部抬高约5°～10°，下肢抬高10°～20°
B.头胸部抬高约10°～20°，下肢抬高20°～30°
C.头胸部抬高约20°～30°，下肢抬高30°～40°
D.头胸部抬高约30°～40°，下肢抬高约40°～50°
E.头胸部抬高约40°～50°，下肢抬高约50°～60°
24.为矫正子宫后倾及胎位不正可采用的体位是（）
A.俯卧位
B.端坐位
C.仰卧位
D.膝胸卧位
E.半坐卧位
25.护士一人帮助患者移向床头时，下列法不妥的是（）
A.摇起床头支架
B.将枕头横立于床头
C.患者仰卧屈膝
D.嘱患者双手握住床头栏杆
E.护士一手托住患者肩背部，一手托住患者臀部，协助患者移向床头
26.两名护士协助患者移向床头时，下列做法不妥的是（）
A.患者仰卧屈膝
B.两人站在床的两侧
C.一人脱臀部
D.一人托颈、肩、腰
E.两人同时抬起患者移向床头
27.为患者翻身的操作中，下列不正确的是（）
A.翻身时需遵循节力原则
B.术后患者应先换药再翻身
C.颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引
D.颅脑手术者应取健侧或平卧位
E.为带有引流管的患者翻身前需将引流管夹闭
28.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时，下列方法正确的是（）
A.翻身前夹闭引流管
B.两人翻身时着力点分别位于肩、腰、臀、膝部
C.翻身后再更换伤口敷料
D.翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲
E.在患者两膝之间夹上软枕
29.心力衰竭，呼吸极度困难的患者应采取（）
A.半坐卧位
B.端坐位
C.头高足低位
D.侧卧位
E.中凹卧位
（二）A2型题
30.患者许某，患肝硬化伴食管、胃底静脉曲张。入院不久患者主诉腹部不适、恶心，继而呕吐大量鲜血。
查体：呼吸急促，脉搏细速，血压60/40mmHg，冷汗。此时，护士应立即将患者安置为（）
A.去枕仰卧位
B.仰卧屈膝位
C.中凹卧位
D.侧卧位
E.头低足高位
31.患者李女士，上午行子宫切除术，术前留置尿管，护士在操作过程中应为患者安置的体位是（）
A.去枕仰卧位
B.屈膝仰卧位
C.膝胸位
D.头高足底位
E.头低足高位
32.患者刘先生，昏迷，护士为其采取去枕仰卧位，头偏向一侧。其目的是（）
A.利于护士对其进行护理操作
B.预防枕骨处压疮的发生
C.引流分泌物，保持呼吸通畅
D.保持颈部活动灵活
E.便于头部固定，避免颈椎骨折
33.患者李女士，因胃癌行为大部分胃切除术，术后护士为其采取半坐卧位的目的是（）
A.减少静脉回流血量
B.利于腹腔引流
C.利于术后出血
D.防止呕吐
E.减轻伤口缝合处的张力
34.患者李某，28岁，因阴道持续性流液1h来诊，入院诊断为胎膜早破。护士应将其安置为（）
A.平卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.头高足底位
E.膝胸卧位
35.患者金某，女性，66岁，体重98kg，因急性心肌梗死而急诊入院。入院查体：神志清楚，心率120次/分，律齐。心电图前壁规范性缺血性改变。此时，护士最好给患者安置（）
A.平卧位
B.中凹卧位
C.半坐卧位
D.头低脚高位
E.俯卧位
36.患者李女士，75岁，体重约40kg，护士独自为其翻身时，下面操作不正确的是（）
A.将患者肩部、臀部移向护士侧床沿
B.将患者双下肢移近护士侧床沿
C.协助或嘱患者屈膝
D.一手扶肩一手扶臀部
E.轻推患者，使其面对护士
37.患者王女士，60岁，体重约70kg，两护士共同为患者翻身，下面操作不正确的是（）
A.两护士站在床的同侧
B.一人托臀部和腘窝
C.一人托患者腰背部
D.两人同时抬起患者
E.轻拍患者转向对侧
38.患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指导患者采取（）
A.仰卧位
B.俯卧位
C.左侧卧位
D.右侧卧位
E.膝胸位
（三）A3/A4型题
(39～41题共用题干) .
患者王某，男，65岁，胃癌，行胃大部切除术，术中生命体征正常，术后回病房。
39.护士应为该忠者准备（）
A.麻醉床
B.备用床
C.加铺橡胶单的备用床
D.暂空床
E.加铺橡胶单的暂空床
40.护士应遵照医嘱给予该患者（）
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.四级护理
41.护士巡视患者的时间宜为（）
A.24h专人护理
B.每小时巡视一次
C.每2h巡视一次
D.每3h巡视一次
E.每日巡视二次
(42～44题共用题干)
患者李某，男，25岁，身高170cm，体重75kg，从高处坠落，腰椎骨折收入院须立即手术。
42.住院处护士首先应（）
A.急速给予卫生处置
B.通知负责医生
C.协助办理住院手续
D.确定患者的护理问题
E.护送患者入病房
43.病房护士首先应（）
A.急速给予卫生处置
B.准备好床单位，铺麻醉床
C.通知负责医生
D.测量患者生命体征，确定患者的护理问题
E.填写住院病历和有关护理表格
44.护士将该患者移至平车上的方法为（）
A.挪动法
B.一人搬运法
C.二人搬运法
D.三人搬运法
E.四人搬运法
(45～47题共用题于)
患者王某，35岁，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术。
45.患者回病房后应采取的体位是（）
A.仰卧屈膝位6h
B.去枕平卧6h
C.侧卧位6h
D.中凹卧位6h
E.仰卧位6h
46.术后第二天患者体温主诉切口处疼痛，查体温为38.2℃，此时护士为患者安置的体位是（） A.右侧卧位 B.屈膝仰卧位 C.头高足低位 D.端坐位 E.半坐卧位
47.为患者安置该体位目的是（）
A.可减少局部出血，利于切口愈合
B.有利于减少回心血量，减轻心脏负担
C.有利于减轻肺部淤血，减少肺部并发症
D.有利于防止炎症扩散和毒素吸收，并可减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛
E.有利于增进食欲
(48～50题共用题干)
患者陈先生，50岁，因意外事故导致颈椎骨折，右侧面部擦伤，失血约1200m1，经及时抢救，现已病情稳定，今日已行颅骨牵引治疗。
48.护士应为患者采取的体位是（）
A.去枕仰卧位
B.侧卧位
C.中凹卧位
D.头高足低位
E.头低足高位
49.采取此卧位的姿势为（）
A.床头用支托物垫高15～30cm，床尾不变
B.床头不变，床尾用支托物垫高15～30cm
C.床头与床尾各用支托物垫高15～30cm
D.床头用支托物垫高15～30cm，床尾垫高10～20cm
E.床头用支托物垫高10～20cm，床尾垫高15～30cm
50.采取该体位的目的为（）
A.改善颈部血液循环
B.减轻头面部疼痛
C.改善呼吸
D.预防颅内压降低
E.用做反牵引力
二、填空题
1.患者单位的设备及管理要以患者的_________、_________和有利于患者_________为前提。
2.护士铺床时应遵循的原则是：先_________，后_________；先_________，后_________。
3.卧有患者更换床单法清扫床褥和橡胶单的原则是：自_________至_________；自_________至_________。
4.仰卧位包括_________和_________。
5.根据卧位的平衡性，卧位可分为_________和_________；根据卧位的自主性可分为_________、_________、_________三种卧位。
三、名词解释
1.入院护理
2.分级护理
3.卧位
4.舒适卧位
5.主动卧位
6.被动卧位
7.被迫卧位
四、简答题
1.简述入院护理的目的。
2.简述出院护理的目的。
3.简述舒适卧位的基本要求。
4.简述盆腔手术后的患者应采取的合适卧位及其原因。
5.简述脊髓穿刺的患者采取去枕仰卧位的原因。
6.列举半坐卧位的适用范围。
五、论述题
1.试述特级护理的适用对象及护理要点。
2.举例说明在护理工作中，如何保证护士的平衡与稳定？
3.患者张某，因支气管哮喘急性发作，呼吸极度困难不能平卧而焦虑不安，作为值班护士你认为应帮助其取何种卧位？说明患者卧位的性质以及采用此种卧位的原因及方法。
4.患者李某，男，42岁，在高空作业时不慎坠落，诊断为颈椎骨折，左下肢骨折，行颅骨牵引，左下肢石膏固定，留置导尿，静脉输液，为患者翻身时，应注意什么？
5.王先生，65岁，贲门癌引起上腹部疼痛，呕吐、厌食、黑粪，行胃大部切除术后，为患者取什么卧位并说明其原因？
6.周女士，49岁，肝硬化伴食管静脉曲张，入院前4h大量呕吐鲜血，总量约1000m1，伴头晕、乏力、心悸，出冷汗，由120急诊入院。入院后，检查发现患者呼吸22次/分，血压40/20mmHg，脉细弱。护士应为患者安置什么体位并说明其原因？
【参考答案】
一、选择题
1.D
2.C
3.C
4.B
5.A
6.A
7.A
8.B
9.E
10.B 11.A 12.D 13.B 14.B 15.A 16.A 17.D 18.B
19.C 20.D 21.C 22.D 23.B 24.D 25.A 26.C 27.E
28.B 29.B 30.C 31.B 32.C 33.E 34.C 35.C 36.E
37.C 38.C 39.A 40.B 41.B 42.E 43.B 44.E 45.B
46.E 47.D 48.D 49.A 50.E
二、填空题
1.舒适安全康复
2.床头床尾近侧远侧
3.床头床尾床中线床外缘
4.去枕仰卧位中凹卧位屈膝仰卧位
5.稳定性卧位不稳定性卧位主动卧位被动卧位被迫卧位
三、名词解释
1.入院护理：患者经门诊或急诊医生诊查后，因病情需要住院做进一步观察、检查和治疗时，经诊查医生建议、并签发住院证后，由护士为患者提供的一系列护理工作。
2.分级护理：是根据对患者病情的轻、重、缓、急以及患者自理能力的评估，给予不同级别的护理。
3.卧位：是指患者休息和适应医疗护理的需要所采取的卧床姿势。
4.舒适卧位：是指患者卧床时，身体各部位处于合适的位置，感到轻松自在。
5.主动卧位：是指患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位，并能随意改变卧床姿势，见于轻症患者、术前及恢复期患者。
6.被动卧位：是指患者自身无力变换卧位，躺卧于他人安置的卧位，常见于昏迷、极度衰弱的患者。
7.被迫卧位：是指患者意识清晰，也有变换卧位的能力，但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。
四、简答题
1.答：
(1)协助患者了解和熟悉环境，使患者尽快熟悉和适应医院生活，消除紧张、焦虑等不良心理情绪。
(2)满足患者的各种合理需求，以调动患者配合治疗护理的积极性。
(3)做好健康教育，满足患者对疾病知识的需求。
2.答：
(1)对患者进行出院指导，协助其尽快适应原工作和生活，并能遵照医嘱按时接受治疗或定期复诊。
(2)指导患者办理出院手续。
(3)清洁、整理床单位。
3.答：
(1)卧床姿势应尽量符合人体力学的要求。
(2)应经常进行体位变换，至少每2h一次。
(3)在无禁忌证的情况下，患者身体各部位每天均应活动，改变卧位时应进行全范围关节运动练习。
(4)应加强受压部位皮肤护理，预防压疮发生。
(5)患者卧床或在进行各项护理操作时，均应注意保护患者隐私。
4.答：
采取半坐卧位，其原因为盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较弱，故可防止炎症扩散和毒素吸收，减轻中毒反应。同时采取半坐卧位还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。
5.答：
脊髓腔穿刺后的患者采取去枕平卧位可预防颅内压减低而引起的头痛。
6.答：除用于休息卧位外还用于：
(1)某些面部及颈部手术后患者
(2)胸腔疾病、胸部创伤或心脏疾病引起呼吸困难的患者。
(3)腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者及腹部手术的患者。
(4)疾病恢复期体质虚弱的患者。
五、论述题
1.答：
(1)适用对象：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；
各种复杂或者大手术后患者；使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；实施连续
性肾脏替代治疗( CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者；其他有生命危险，并需要严密监护生命体征的
患者。
(2)护理要点：严密观察患者病情变化，监测生命体征；根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；根据医嘱，准确测量出入量；根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；保持患者的舒适和功能体位；实施床旁交接班。
2.答：
例如，护士协助患者移动体位时，两足应前后或左右分开，尽量扩大支撑面。因为人体支撑面的大小与稳定度成正比。
例如，护士在提取位置较低的物体或进行低平面的护理操作时，双下肢应屈膝屈髋，使身体呈下蹲姿势，降低重心，重力线在支撑面内，保持身体的稳定性。因为人体的重心高度与稳定度成反比。
再例如，护士在提取物品时，应尽量将物品靠近身体；抱起或抬起患者移动时，应将患者靠近自己的身体，以使重力线落在支撑面内。因为人体的重力线必须通过支撑面才能保持人或物体的稳定。
3.答：
(1)应取端坐位。
(2)此体位为被迫体位
(3)取此体位的原因：为此卧位可使静脉回流减少，减轻肺部淤血，同时可使膈肌位置下降，胸腔容量扩大，减轻腹腔内脏器对心肺的压力，肺活量增加，有利于气体交换，使呼吸困难的症状得到改善。
(4)方法：床头支架或靠背架将床头抬高700～ 800，背部放置一软枕，使患者同时能向
后倚靠；膝下支架抬高150。2000
4.答：
(1)翻身时，护士应注意节力原则；移动患者时动作应轻稳，协调一致，不可拖拉，以免擦伤皮肤；注意为患者保暖并防止坠床。
(2)翻身前应先将导尿管和输液管安置妥当，翻身后仔细检查导管是否有脱落、移位、
扭曲、受压，以保持导管通畅。
(3)翻身时不可放松牵引，并使头、颈、躯干保持在同一水平位翻动；翻身后注意牵引方向、位置以及牵引力是否正确。
(4)翻身后注意左下肢局部血运情况，防止受压。
5.答：
胃大部切除术属于腹部手术，应为患者取半坐卧位，因为半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔，减少炎症的扩散和毒物的吸收；减轻切口缝合处的张力，减轻疼痛；使膈肌位置下降，有利于呼吸肌的活动，能增加肺活量，有利于气体交换，改善呼吸困难。
6.答：
由患者的症状可以推断患者出现了休克的症状。此时护士应为其安置中凹卧位，因为抬高共胸部，有利于保持气道通畅，改善通气功能，从而改善缺氧症状；抬高下肢，有利于静脉血回流，增加心输出量而使休克症状得到缓解。
第四章预防与控制医院感染
一、选择题
（一) A1型题
1.关于医院感染的概念，正确的是（）
A.感染和发病应同时发生
B.住院患者和探视陪住者是医院感染的主要对象
C.患者出院后发生的感染可能属于医院感染
D.一定是患者在住院期间遭受并发生的感染
E.入院前处于潜伏期而住院期间发生的感染也属于医院内感染
2.关于医院感染的判断正确的是（）
A.新生儿出生后48h内诊断为弓形体病属于医院感染
B.肺炎患者原有的慢性阑尾炎在住院期间急性发作属于医院感染
C.结核性胸膜炎患者并发结核性脓胸属于医院感染
D.患者因“脾破裂”住院，出院半年查出“丙型肝炎”属于医院感染
E.患者手术切口缝合针眼处有少许分泌物属于医院感染
3.关于内源性医院感染的描述，错误的是（）
A.又称自身感染，感染源是患者自身
B.病原体是来自患者体内或体表的常居菌或暂居菌
C.引起感染的主要传播途径是病原体通过手、媒介物直接或间接接触
D.患者抵抗力下降或免疫功能受损时易发生感染
E.抗菌药物的广泛应用，使感染机会增加
4.医院感染的主要对象是（）
A.门诊患者
B.急诊患者
C.住院患者
D.探视者
E.陪护者
5.能杀灭所有微生物以及细菌芽胞的方法是（）
A.清洁
B.消毒
C.抑菌
D.灭菌
E.抗菌
6.与湿热消毒灭菌法相比，干热法（）
A.主要通过水蒸气及空气传导热力
B.导热较快
C.穿透力较强
D.灭菌所需时间较短
E.灭菌所需温度较高
7.不适合使用于热法灭菌的是（）
A.玻璃制品
B.陶瓷类
C.油剂
D.粉剂
E.橡胶制品
8.煮沸消毒时，海拔每增加300m，需要延长消毒时间（）
A.2min
B.3min
C.4min
D.5min
E.6min
9.在煮沸消毒血管钳、镊子时，为增强杀菌作用并能去污防锈，可加入（）
A.氯化钠
B.硫酸镁
C.亚硝酸钠
D.碳酸氢钠
E.稀盐酸
10.临床应用最广、效果最可靠的物理消毒灭菌法是（）
A.燃烧法
B.压力蒸汽灭菌法
C.于烤法
D.煮沸法
E.电离辐射灭菌法
11.不适合使用压力蒸汽灭菌的物品是（）
A.油剂
B.搪瓷物品
C.玻璃器皿
D.金属制品
E.纤维织物
12.杀菌作用最强的紫外线波段是（）
A.210～230nm
B.230～250nm
C.250～270nm
D.270～300nm
E.300～320nm
13.不适用于燃烧法灭菌的是（）
A.污染的纸张
B.手术刀片
C.破伤风患者用过的敷料
D.治疗碗
E.血管钳
14.适合微波消毒的物品是（）
A.弯盘
B.体温计
C.血压计
D.血管钳
E.塑料奶瓶
15.不适宜空气消毒的化学消毒剂是（）
A.过氧乙酸
B.甲醛
C.纯乳酸
D.食醋
E.过氧化氢
16.属于易燃易爆的气体灭菌剂是（）
A.甲醛
B.环氧乙烷
C.过氧乙酸
D.戊二醛
E.过氧化氢
17.化学消毒剂使用方法不包括（）
A.擦拭法
B.煮沸法
C.浸泡法
D.熏蒸法
E.喷雾法
18.能够杀灭芽孢的化学消毒剂是（）
A.过氧乙酸
B.乙醇
C.碘酊
D.碘附
E.氯己定
19.不适合电离辐射灭菌的物品是（）
A.输血器
B.注射器
C.治疗碗
D.羊肠线
E.白蛋白
20.内镜消毒时宜选择的消毒剂是（）
A.过氧乙酸
B.戊二醛
C.环氧乙烷
D.乙醇
E.碘附
21.属于高度危险性的医用物品是（）
A.肠镜
B.体温计
C.手术刀片
D.血压计袖带
E.压舌板
22.烧伤病区属于Ⅱ类环境，要求空气中的菌落总数不超过（）
A.10cfu/m3
B.50cfu/m3
C.100cfu/m3
D.200cfu/m3
E.500cfu/m3
23.无菌技术操作时，正确的是（）
A.操作环境要清洁，操作前1h减少人员走动
B.操作者要面向无菌区，身体应尽量靠近无菌区
C.无菌物品取出后抓紧使用，如没有用完应及时放回原无菌容器中
D.定期检查无菌物品保存情况，如疑有污染，应抓紧使用
E.为防止交叉感染，一套无菌物品只供一位患者使用
24.无菌持物钳能夹取（）
A.凡士林纱布
B.待消毒的治疗碗
C.无菌导尿管导尿
D.碘伏棉球消毒
E.无菌治疗巾
25.取用无菌溶液时，先倒出少许溶液是为了（）
A.冲洗瓶口
B.检查溶液的颜色
C.冲洗无菌容器
D.检查溶液有无污染
E.检查溶液有无浑浊
26.戴无菌手套，下列描述正确的是（）
A.戴手套前，先检查手套的号码
B.戴手套前，可不必洗手，但一定要修剪指甲
C.未戴手套的手可触及手套的外面
D.已戴手套的手可触及另一手套的内面
E.戴好手套后两手应置于胸部以上水平
27.铺好的无菌盘，有效期为（）
A.2h
B.4h
C.6h
D.8h
E.12h
28.对于已穿过的隔离衣，被视为清洁的部位是（）
A.衣领
B.袖口
C.腰部以上
D.腰部以下
E.胸部以上
29.使用2%戊二醛浸泡手术刀片时，为了防锈，在使用前可加入（）
A.5%碳酸氢钠
B.5%亚硝酸钠
C.0.5%碳酸氢钠
D.0.5%亚硝酸钠
E.0.5%醋酸钠
30.关于碘酊和碘伏，正确的描述是（）
A.碘伏属于低效消毒剂，碘伏属于中效消毒剂
B.碘酊和碘附都用于皮肤和黏膜等的消毒
C.碘酊对金属有腐蚀性，而碘附没有
D.皮肤对碘过敏者禁用碘酊和碘附
E.碘酊对黏膜刺激性强，碘附对黏膜无刺激
31.清除治疗盘内的碘渍宜选用（）
A.84消毒液
B.75%乙醇
C.40%甲醛
D.2%戊二醛
E.0.2%过氧乙酸
32.用燃烧法消毒搪瓷类容器时，需倒入少量的乙醇，其浓度为（）
A.70%
B.75%
C.80%
D.90%
E.95%
（二）A2型题
33.护士王某，在换药过程中发现手套破损，她应（）
A.加戴一副手套
B.用消毒液消毒破损处
C.用胶布粘贴破损处
D.用无菌纱布覆盖破损处
E.立即更换手套
34.张女士，45岁，诊断为“十二指肠溃疡”。其排泄物消毒时适宜选择的方法是（）
A.浸泡法
B.擦拭法
C.喷雾法
D.熏蒸法
E.干粉搅拌法
35.李先生，39岁，诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和纸币进行消毒，合适的方法是（）
A.压力蒸汽灭菌
B.微波消毒
C.过滤除菌
D.过氧乙酸擦拭
E.液氯喷洒
36.患儿，6岁，诊断为“水痘”。护士告知其家长隔离区域的划分，属于半污染区的是（）
A.治疗室
B.处置室
C.配餐间
D.护士值班室
E.患者浴室
37.周先生，48岁，诊断为“肺结核”。消毒其床头柜应用（）
A.日光暴晒4h
B.臭氧灭菌灯照射20min
C.含有效氯0.2%的消毒液喷洒60min
D.含有效氯0.2%的消毒液擦拭15min
E.84消毒液擦拭5min
38.王先生，70岁，因“支气管哮喘”入院。病愈出院后，其床垫消毒宜采用（）
A.燃烧法
B.紫外线灯照射法
C.流通蒸汽消毒法
D.含氯消毒剂喷洒法
E.微波消毒法
39.邢女士，33岁。住感染病区，取用避污纸的正确方法是（）
A.掀页撕取
B.戴手套后抓取
C.用镊子夹取
D.随意撕取
E.从页面中间抓取
40.护士小苗，戴帽子、口罩时不正确的做法是（）
A.帽子应遮住全部头发
B.布制帽子保持清洁干燥，每天更换
C.口罩应罩住口鼻部
D.不用污染的手触摸口罩 E .次性口罩不潮湿不用更换
41.蔡护士穿脱防护服时，正确的是（）
A.接触疑似传染病患者时，防护服可连续使用
B.接触同类传染病患者时，防护服应每次更换
C.防护服只能在规定区域内穿脱
D.穿分体式防护服的顺序是：穿上衣→戴帽子→拉拉链→穿下衣
E.脱连体防护服前应先脱帽子再拉开拉链，最后由上向下脱衣服
（三）A3/A4型题
(42～44题共用题干)
洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住人院。
42.该患者应采取的隔离种类是（）
A.接触传播的隔离
B.空气传播的隔离
C.飞沫传播的隔离
D.保护性隔离
E.生物媒介传播的隔离
43.消毒患者的餐具、便器常用的方法是（）
A.高压蒸汽灭菌
B.消毒液擦拭
C.紫外线灯消毒
D.消毒液浸泡
E.消毒液喷洒
44.患者病室使用的隔离标志是（）
第五版基础护理学考核试题（附答案）姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（）
2019年基础护理学考试试题及答案（卷一）1人类的物理环境包括( ) A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是( ) A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是( ) A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染D 土壤污染 4一般病区适宜温度为( ) A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为( ) A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度( ) A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是( ) A中暑病人、室温保持在30℃B 儿科病人、室内温度宜23℃左右 C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥( ) A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快
C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在( ) A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应( ) A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥( ) A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致( ) A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为( ) A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的( ) A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是( ) A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听
第二章环境 一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）
【习题】 一、选择题 (-)A1型题 1.下列影响冷疗的因素中错误的是 A.冷疗的方法不同，效果也不同 B.冷疗效果与面积成正比 C.冷疗时间与效果成正比 D.不同个体对冷的反应不同 E.环境温度影响冷效应 2.为患者进行冷疗时，时间最长不得超过 A. 20min B. 30min C. 40min D. 5Omin E. 60min 3.使用烤灯照射创面时,灯距和照射时间为 A. 30-50cm,20-30min C 50 - 60cm ,20 - 30min 30 - 40min E. 20 ~ 30cm 。 (二）A2型题 4.小张因走路不慎导致脚踝扭伤，护士为其应用化学致冷袋冷敷局部,可维持冷疗的时间为 A. lh B. 2h C. 3h D. 4h E. Sh 5．陈某,女,61岁。因经常便后出血，经检査患有痔疮,行痔疮手术。术后医嘱热水坐浴。以下热水坐浴措施中，错误的是 A．浴盆和溶液须无菌B.操作前需排空膀胱 C.水温控制在50℃左右 D.坐浴后更换敷料 E.坐浴时间15 -20min 6.患者，男,38岁，扁桃体摘除术后。护士为其使用冰囊颈部冷敷，以下操作方法错误的是 A.用水冲去冰块棱角 B.冰块应装满冰袋后,排气并拧紧盖子 C.使用中如冰块融化，需重新更换 D.冰袋放人套中后才能使用 E.冷敷时间不超30min 7.女,38岁，急性阑尾炎术后2h,意识淸醒,主诉畏寒,T35.9℃。护士为其加盖被服并在足底放置化学加热袋。使用化学加热袋时,最高温度可达 A. 46℃ B. 56℃ C. 66℃ D. 76℃ E. 86℃ 8.患者,男,35岁，因颅脑外伤入院,行甘露醇静脉滴注后,左上肢出现静脉炎，护士应用硫酸镁进行局部热湿敷,热湿敷水温应控制在 A. 32-34℃ B. 38-41℃ C. 43 – 46℃ D. 50 – 60℃ E.60-70℃ 9.患者，男,30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶,以下护理措施中错误的是 A.肌内注射抗生素 B. 口服抗生素 C.局部换药处理 D.局部湿热敷 E.局部涂抗生素药膏 10.李先生,35岁，左侧踝关节扭伤。为防止皮下出血与肿胀，早期应 A、冷热交替敷 B.局部按摩C.冷湿敷 D.热湿敷 E.松节油涂擦 11.张女士,50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋漓,下列措施中错误的是 A.询问病史 B.使用热水袋减轻疼痛 D.通知医生 E.病情监测
《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅 适用范围：护理学本科专业 目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章～第五章 （5号宋体，22磅行距） 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一
3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性
第五章患者安全与护士的职业防护【P50】 一.选择题 （一)A1题型 1．膝部约束带的规格是(E） A宽4㎝长50 ㎝ B宽6㎝长8０㎝宽8㎝长100 ㎝D 宽１０㎝长200㎝Ｅ宽1０㎝长2５０㎝ 2.双腿被开水烫伤的患者,可考虑为其选用的保护具是（Ａ) Ａ支被架 B床挡 C 肩部约束带 D腕部约束带 E踝部约束带 ３.宽蹦带常用于固定（B） A 双肩 B 手腕 C 头部Ｄ膝部 E 腹部 ４.使用约束带正确的是（E) A符合使用指征即可使用B 使用前不一定取得很患者的同意C躁动着约束带科拉紧以防脱落 D 保护性制动时间科随意延长E 约束带下垫的床垫松紧要适度。 5.不可使用约束带的患者是(B) A 发热谵妄 B 神经官能症 C 麻醉后为清醒着D精神病患者E 烦躁不安的患者６．为防止躁动的婴幼儿发生意外应（Ｂ） Ａ注射镇静剂B 使用保护具 C 特别护理Ｅ增加陪护 ７．不需要使用保护具的患者是（Ａ） A 分娩后产妇 B 昏迷 C 高热 D 躁动Ｅ谵妄 ８．跌倒和坠床属于下列哪种损伤(A) A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤Ｄ放射性损伤Ｅ生物学损伤 9 因输氧不当所致的肺水肿属于下列哪种损伤（C） A机械性损伤 B 温度性损伤 C 压力性损伤 D放射性损伤E 生物学损伤 1０由于药物使用不当所引起的损伤属于（B) Ａ物理性损伤 B 化学性损伤Ｃ心理性损伤 D 生物学损伤 E机械性损伤 11.下列哪种属于压力下性损伤 (D) A 跌倒，撞伤Ｂ冰袋,制冷袋所致的损伤Ｃ因导尿不慎所致的黏膜损伤 D 因石膏，夹板固定过紧所形成的局部压疮Ｅ因医务人员或行为的不慎导致患者情绪波动，病情加重
第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高
第五版基础护理学复习题全部
第五版基础护理学复习题全部（上） 一、单项选择题 1、煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（ D ） A、氯化钠 B、硫酸镁 C、亚硝酸钠 D、碳酸氢钠 E、硫酸 2、紫外线最佳杀菌波长为（ C ） A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm 3、忌用燃烧灭菌法的物品（ C ） A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的文件 4、紫外线消毒，下列那项是错误的（ E ）A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养 C、紫外线灯管要保持清洁透亮 D、照射前，病室应先做好清洁工作 E、灯管使用期限，不能超过3000h 5、为防止手的污染，脱手套时应（D ） A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下 6、男，35岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70%，应采取（ E ） A、严密隔离 B、呼吸道隔离 C、消
化道隔离 D、接触性隔离 E、保护性隔离 7、铺无菌盘时，下列步骤哪项不妥（ D ） A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿 8、无菌持物钳的正确使用方法是（ E ） A、可以夹取任何物品 B、钳端向上，不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合 9、取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（ E ） A 、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时，标签朝上 E、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液 10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（ C ） A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸 11、纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用（B ） A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法 12、对于手术器械最有效的灭菌方法是（ C ）
第五版基础护理学考核试题（附答案） 姓名：科别：得分： 一、选择题（每题1分，共60分） 1、可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 、大气污染 B 、水污染辐射 C、光线污染 D 、土壤污染 2、下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 、心力衰竭 B 、支气管哮喘 C 、气管切开 D、急性肺水肿 3、铺床时移椅至床尾正中离床约为（） A、10cm B、15cm C、20cm D、5cm 4、病人取被迫卧位是为了（） A、保证安全 B、减轻痛苦 C、配合治疗 D、预防并发症 5、休克病人应采取的体位是（） A、头低脚高位 B、平卧头部抬高20°角，抬高下肢30°角 C、头高脚低位 D、平卧头部抬高30°角，抬高下肢20°角 6、中毒较深病人洗胃时应采取（） A 、左侧卧位 B 、右侧卧位 C 、患侧卧位 D 、半卧位 7、阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（） A 、左侧卧位，保留灌肠 B 、右侧卧位，保留灌肠 C、右侧卧位，小量不保留灌肠 D、右侧卧位，大量不保留灌肠 8、选择拐杖长度，下列哪项不正确（） A、患者身高减去40cm B、患者下肢长度加上40cm C、拐杖顶垫间相距约2～3cm D、拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 9、一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可诱发（） A、慢性支气管炎 B、坠积性肺炎 C、自发性气胸 D、吸入性肺炎 10、2人搬运病员正确方法是（） A、甲托背部，乙托臀部 B、甲托头部，乙托臀部 C、甲托头、背部，乙托臀、膝部 D、甲托头、颈、肩、腰，乙托臀、膝部 11、某孕妇妊娠30周，胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位（） A、截石位 B、屈膝仰卧位 C、膝胸位 D、头低足高位 12、肌肉的等长练习的主要作用（） A、可改变肌肉长度 B、不伴有明显的关节运动 C、可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷 D、作关节的活动锻炼 13、杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（） A、70%酒精 B、95%酒精 C、0.5%碘酊 D、0.5%过氧乙酸 14、煮沸消毒时，加入1%～2%碳酸氢钠，其沸点可提高到（） A、150℃ B、115℃ C、105℃ D、120℃
基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口
7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻
基础护理学题 一单选题（每题1分） 1.一般病区适宜温度为（B ） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 2.病室最适宜的相对湿度为（C ） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 3.不属于护理单元设备范围的是（C） A．病床床垫枕心枕套B．棉胎大单被套C．茶杯脸盆热水瓶D．床旁桌、椅信号灯 4.铺备用床的目的主要为（D ） A 预防并发症 B 暂离床病人使用 C 为使被褥不被血液污染 D 准备接受新人 5.铺备用床的操作方法中哪项是错误的（B） A 移开床旁桌距病床20cm，坐椅放在床尾，按顺序放上用物 B 对齐中线铺大单，先铺床尾，再铺床头 C 棉被套上被套，铺成被筒，两边与床沿平齐D套上枕套，开口处背门放置 6.铺床时移椅至床尾正中离床约为（B） A 10cm B 15cm C 20cm D 5cm 7.麻醉护理盘内不需要准备的物品是（D ） A 张口器 B 输氧导管 C 牙垫导 D 尿管 8.用约束带约束四肢时，可采用（B） A方结 B 双套结 C 滑结连 D 环结 9.选择拐杖长度，下列哪项不正确（A ） A患者身高减去40cm B患者下肢长度加上40cm C拐杖顶垫间相距约2～3cm D拐杖底端应该侧离足跟15～20cm 10．一人法扶助病员移向床头时，错误的操作是（D ）A视病情放平靠背架 B 取下枕头，病人仰卧屈膝位C病人双手握住床头栏杆，双脚蹬床面D护士一手伸入病人肩下，另一手伸入臀下 11．协助配合，使病员上移，为病员翻身的注意事项，哪项是错误的（D ） A颅骨牵引，病员翻身时不可放松牵引 B 石膏固定，病员翻身后，注意伤侧位置适当 C术后病员翻身时，分泌物浸湿敷料者，先更换，再翻身D带多导管病员翻身后，注意体位舒适 12．颈椎骨折患者需采用（C） A 担架运送 B 平车3人搬运法 C 平车4人搬运法 D 轮椅运送 13．推平车上下坡时，应注意（B ） A 病员头向前 B 病员头向后 C 病员头在高处一端 D 病员头在低处一端 14 .乙醇消毒的作用原理是（A） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 15. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（C） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 16.无菌盘在何种情况下不得使用（B） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 17．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（D ） A.70%酒精 B.95%酒精 C.0.5%碘酊 D.0.5%过氧乙酸 18.无菌持物钳的正确取放方法是（A ） A.钳端向下闭合 B.钳端向上闭合 C.钳端向下张 开D．钳端平行 19.如做内镜消毒，合适的消毒溶液是（A ） A.2%碱性戊二醛 B.5%碘伏 C.0.1%苯扎溴 铵 D.0.2%过氧乙酸 20．无菌持物钳的放置哪项除外（Ｄ） Ａ、每只容器只放置一把钳子，Ｂ、浸泡液应浸没钳的2/3以上。Ｃ、无菌持物钳及浸泡液容器应每周消毒一次。Ｄ、关闭轴节浸泡在消毒液内。 21．穿隔离衣时已穿好两袖先（Ｄ） Ａ、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领，扣领扣。 Ｂ、扣左袖扣，再扣右袖扣，两手持衣领的边缘扣领扣。 Ｃ、两手持衣领边缘，扣好领扣，再扣袖扣。 Ｄ、两手持衣领，由领子中央顺着边缘向后将领扣扣好。 再扣袖扣。 22．使用隔离衣的方法哪项除外（Ｄ） Ａ、保持衣领内面清洁。Ｂ、长度超过工作服。Ｃ、不可有破洞。Ｄ、脱下后清洁面向内，挂在病室内。 23. 发热的指征是（C） A 体温超过正常值的0.3℃B体温超过正常值的 0.5℃ C.体温超过正常值的1℃ D.体温超过正 常值的0. 1℃ 24. 口腔体温划分低热的范围（B） A.37～37.2℃B．37.5～37.9℃ C. 38～38.5℃ D. 38.5～39℃ 25. 测量体温的方法中正确的是（B ） A口腔测温含口表于舌下5min B 腋下测温放表于腋窝深处10min C 将肛表插入肛门测量5min C 进食后10分可测 口腔温度 26. 伤寒病人常见的热型是（B ） A弛张热 B 稽留热 C 间歇热C不规则热 27. 错误的诊脉操作是（D） A手臂伸展放于舒适体位B食指、中指、无名指切脉C计数30min得数和D有绌脉者先听心率，再测脉率，计数1min 28．当心脏病员出现二联体时，其脉搏表现（ A ）A间歇B脉奇脉C交替脉D绌脉 29.下述的观察记录中，错误的一项是（B） A体温37℃B心率/脉搏60/90次/min C呼吸20次/min D 血压16/10.7Kpa 30.测血压时袖带缠得过紧可使（A） A收缩压偏低B收缩压偏高C舒张压偏高D舒张压偏低 1
基础护理学三基知识 一、单选题 1、下列哪项不属于对医务人员的“四轻”要求（C） A.说话轻 B.走路轻 C.开窗轻 D.操作轻 E.关门轻 2、测量呼吸时，护士的手仍然放在诊脉部位是为了（C） A.表示对病人的关心 B.看表计时 C.转移病人注意力 D.脉率与呼吸作对照 E.测脉率估计呼吸频率 3、下列有关血压的叙述，错误的是（E） A.运动或恐惧时血压升高 B.血压在傍晚时较高 C.下肢血压一般比上肢血压高 D.右上肢血压比左上肢高 E.冬季血压比夏季偏低 4、为女性病人导尿，尿管插入尿道4--6cm，见尿后再插深度是（A） A.1cm B.3cm C.5cm D.7cm E.9cm 5、膀胱高度充盈的病人，首次导尿不得超过（C） A.500ml B.100ml C.1000ml D.3000ml E.1500ml 6、下列英文缩写译意错误的是（D） A.Qd：每天1次 B.Bid：每天2次 C.q4h：每4小时1次 D. Qid：每天3次 E.Qn：每晚1次 7、服用时应避免与牙齿接触的药物是（C） A.止咳糖浆 B.棕色合剂 C.硫酸亚铁 D.碳酸氢钠 E.颠茄合剂 8、从上午10:00开始输液，液体总量为1500ml，输液速度为60滴/min，其输液结束的时间应是（B） A.16:00 B.16:25 C.16:30 D.16:45 E.17:00 9、下列哪项是输液应中急性肺水肿的特征性症状（E） A.心悸、呕吐 B.咳嗽、气促、呼吸困难 C.发绀、躁动不安 D.胸闷、心悸、气促 E.咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 10、某脑外伤病人呼吸由浅慢逐渐加快加深，后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒，如此周而复始，这属于哪种呼吸（D） A.间断呼吸 B.浮浅性呼吸 C.深大呼吸 D.潮式呼吸 E.吸气性呼吸困难 11、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能，护理措施是（B）
第五章预防与控制医院感染 一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）
第五版基础护理学六、七章考试题科室：姓名：得分： 一、填空题（每空1分，共30分） 1、口腔卫生状况的评估包括：（）、（）、（）、（）、（）、腭、唾液及口腔气味等。 2、皮肤的评估内容包括：颜色、（）、柔软性和厚度、（）、（）、感觉和清洁度。 3、护士在为患者进行床上擦浴时，应注意观察患者的病情变化，如出现（）（）和（）等征象，应立即停止擦浴，并给予适当处理。 4、压疮多发生于（）及缺乏（）、无肌肉包裹或肌层较薄的（）处。 5、为避免剪切力产生，如无特殊禁忌，半卧位患者床头抬高（）。 6、压疮淤血红润期的皮肤完整性被破坏，表现为（）、（）、（）、痛或麻木，解除压力30min后皮肤不能恢复正常。 7、会阴部的评估内容包括（）（）（）和患者对会阴部知识的了解程度。 8、深部静脉血栓形成的主要原因是（）和（）。 9、肢体能台离床面但不能对抗阻力，判断肌力为（） 10、保持病房的温度适宜，冬季为（）℃，夏季为（）℃左右，湿度保持在（）。
11、指导患者及家属正确使用便器，切忌（）、（）便器，以免损伤（）皮肤。 二、单项选择题（每题1分，共30分） 1、护士为卧床患者进行床上洗头时温水应调节至（） A、22～26° B、28～32° C、40～45° D、50～60° 2、发生压疮的最主要原因是（） A、局部组织长期受压 B、机体营养不良 C、局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D、急性应激因素 3、口腔护理的目的不正确的是（） A、保持口腔清洁 B、清楚牙垢 C、观察口腔变化 D、清除口腔内细菌 4、皮肤清洁护理的目的不包括（） A、去除皮肤污垢，保持清洁 B、保护皮肤，预防感染的发生 C、促进皮肤血液循环 D、为护士提供观察患者并与建立良好护患关系的机会 5、口腔护理中，用于铜绿假单胞菌感染的溶液为（） A、多贝尔氏溶液 B、甲硝唑溶液 C、碳酸氢钠溶液 D、醋酸溶液 6、关于休息的条件不包括（） A、缓解疲劳 B、身体方面 C、心理方面 D、环境方面
基础护理学第五版第8章 生命体征评估与护理习题及答案 一、选择题(一） 1.适宜采用口腔测量体温的是 A.昏迷者 B.患儿 C.口鼻手术者 D.呼吸困难者 E.肛门手术 者2．可导致脉率减慢的是 A.颅内压增高 B.贫血 C.冠心病心绞痛 D.急性左心衰 E.心 源性休克3.脉搏短绌常见于 A.发热者 B.房室传导阻滞者 C.洋地黄中毒者 D.心房纤颤 者E.甲状腺功能亢进患者4.甲状腺功能亢进患者可出现A.呼吸过速B.呼吸过缓C.潮式呼吸D.间断呼吸E深度呼吸 5.可使血压测量值偏髙的因素是A．手臂位置过高B.袖带
过紧C.袖带过宽D.袖带过松 E.眼睛视线高于水银柱弯月面6.吸气性呼吸困难机制是A.上呼吸道狭窄B.细小支气管狭窄C.肺组织弹性减弱D.麻醉药抑制呼吸中枢E.呼吸面积减少7.电动吸引器吸痰是利用 A．正压作用B.负压作用C.虹吸作用D.空吸作用E.静压作用 8.减压器可使氧气筒内的压力降至 A.0.1-0.2MPa B.0.2-0.3MPa C.0.3-0.4MPa D.0.4-0.5M Pa E.0.5-0.6MPa(二）A2型题 9.患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续髙热数天,给予冰袋降温,其原理是A.传导B辐射C.对流D.抑制下丘脑E.蒸发 10.患者李某，男，35岁，持续高热。在对患者的护理措
施中不妥的是A.密切况察病情变化B.测体温每天二次C.冰袋冷敷头部D.口腔护理E.鼓励多饮水 11.患齐姚某，男,28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃，此热型符合A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.异常热 12.患者汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后体温又升至39℃，此热型可能为 A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.不规则热 E.回归热13.患儿兵兵，需测量直肠温度时,护士应将肛表插人肛门 A.1-2cm B.2-3cm C.3-4cm D.4-5cm E.5-6cm14.患者林某，女,50岁。诊断为“菌痢”。护士测量体温时得知其5min前饮过开水,为此应A.嘱其用冷开水漱口后再测量B.参照上次测量值记录C.改测直肠温度D.暂停测
基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是（） A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于（） A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是（） A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是（） A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是（） A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段（） A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离（） A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是（） A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防（） A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统（）
第五版基础护理学复习题全部（上） 一、单项选择题 1煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可以加入（D）A、氯化钠B、 硫酸镁C、亚硝酸钠D、碳酸氢钠E、硫酸2、紫外线最佳杀菌波长为（C） A、225nm B、245nm C、254nm D、325nm E、454nm 3、忌用燃烧灭菌法的物品（C ） A、换药碗 B、坐浴盆 C、手术刀 D、特殊感染病人使用的敷料 E、传染病人无需保存的 文件4、紫外线消毒，下列那项是错误的（ E ） A、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽 B、为检查紫外线杀菌效果需定期 进行空气细菌培养C、紫外线灯管要保持清洁透亮D、照射前，病室应先做好清洁工作E、灯管使用期限，不能超过3000h 5、为防止手的污染，脱手套时应（ D ） A、拉手套的边缘 B、先脱手指部分 C、内面涂液体石蜡脱下 D、手套口翻转脱下 E、外面涂滑石粉脱下6、男，35 岁，炼钢工人，工作中不慎被烧伤，烧伤面积达70%，应采取 （E ）A、严密隔离B、呼吸道隔离C、消化道隔离D、接触性隔离E、保护性隔离7、铺无菌 盘时，下列步骤哪项不妥（ D ） A、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾 B、双折铺于治疗盘上 C、上面一层向远端呈扇形折叠 D、开口边向内 E、避免潮湿 8、无菌持物钳的正确使用方法是（ E ） A、可以夹取任何物品 B、钳端向上，不可跨越无菌区域 C、到远处夹取物品应速去速回 D、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次 E、取、放无菌持物钳时，钳端均需闭合9、 取用无菌溶液时，下列哪项是错误的（ E ） A、必须核对溶液 B、手不可触及瓶口及盖的内面 C、检查溶液有无浑浊 D、倾倒溶液时， 标签朝上E、必要时，可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液10、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是（ C ） A、甲醛 B、高浓度漂白粉 C、乙醇 D、过氧化氢 E、过氧乙酸11纤维内窥镜的消毒灭菌宜采用 （ B ） A、酒精浸泡法 B、戊二醛浸泡法 C、紫外线消毒法 D、高压蒸汽灭菌法 E、煮沸法12、对于手术器械最有效的灭菌方法是（ C ） A、燃烧法 B、煮沸消毒法 C、高压蒸气灭菌法D 、烤箱干热灭菌法E 、微波消毒灭菌法13、女，32 岁，因甲型肝炎收治入院治疗，应采取的隔离是（ B ） A、严密隔离 B、消化道隔离 C、呼吸道隔离D 、接触性隔离E、保护性隔离14、保护具使 用原则不包括（ A ） A、普遍使用原则 B、知情同意原则 C、随时评价原则 D、短期使用原则15、有关保护具的应用，错误的一项是（ C ） A、使用前向病人家属解释清楚 B、安臵舒适的位臵，常更换卧位 C、扎紧约束带，定期 按摩D、将枕头横立床头，以免头部撞伤E、床档必须两侧同时应用 16、压舌板、体温计、呼吸机管道、胃肠道内镜按医用物品的危险度应属于哪一类（B ）A、 高度危险用品B、中度危险用品C、低危险用品 17、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的 消毒灭菌方法（A ）A、灭菌B、高水平消毒C、中水平消毒D、低水平消毒18、以口腔温度为例，测量患者体温为388C属于（C ）A、正常B、低热C、中度热D、高热E、超高热19、下列哪项不符合体温的生理性变动（CB ） A、24小时内变动范围不超过0.5--1.0 C B、睡眠时体温稍高 C、儿童比成年人稍高 D、女性比男性略高 E、运动比安静时稍高