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北京司法鉴定:人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)

北京司法鉴定:人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)
北京司法鉴定:人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)

北京司法鉴定业协会关于印发《人身损害受伤人员误工期、营养期、

护理期评定准则(试行)》的通知

【发布部门】北京市其他机构【发文字号】

【发布日期】2011.02.11 【实施日期】2011.03.01

【时效性】现行有效【效力级别】地方规范性文件

北京司法鉴定业协会关于印发《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)》的通知

各相关司法鉴定机构:

《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则(试行)》(以下简称《准则》)已经北京司法鉴定业协会第一届理事会第十次会议通过,现印发给你们。

自2011年3月1日起,在办理人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件时,对于涉及受伤人员的误工期、营养期和护理期的评定建议参照本《准则》执行。

北京司法鉴定业协会

二○一一年二月十一日人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则1范围

本标准规定了人体损伤后受伤人员误工期、营养期和护理期评定的原则、方法和内容。

本标准适用于人身伤害、道路交通事故、工伤事故、医疗纠纷、保险理赔等人身损害赔偿案件中受伤人员的误工期、营养期和护理期评定。

2总则

2.1目的本标准目的是为人身损害受伤人员“误工期、营养期和护理期”的确定提供评定依据。

2.2鉴定原则人身损害受伤人员误工期、营养期和护理期的确定应以原发性损伤及后果为依据,包括损伤当时的伤情、损伤后的并发症和后遗症等,并结合治疗方法及效果,全面分析个案的年龄、体质等因素,进行综合评定。

2.3鉴定人应当由具有法医临床学鉴定资格的人员担任。

3术语和定义

下列术语和定义适用于本标准。

3.1误工期

误工期(亦称休息期、医疗休息期),是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈(即临床症状和体征消失)或体征固定所需要的时间。

3.2营养期

营养期(亦称营养补偿期),是指人体损伤后,需要补充必需的营养物质,以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。

3.3护理期

护理期(亦称护理陪护期),是指人体损伤后,在医疗或者功能康复期间生活不能自理,需要他人帮助的时间。

4头部损伤

4.1头皮血肿

4.1.1头皮下血肿:误工10日~15日,无需营养,无需护理。

4.1.2帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较小,经加压包扎即可吸收自愈者:误工15日~

30日,营养7日,护理1~7日。

4.1.3帽状腱膜下血肿或骨膜下血肿范围较大,需穿刺抽血和加压包扎者:误工25日~60日,营养15日,护理1~15日。

4.2头皮裂伤

4.2.1钝器创口长度≤6cm、锐器创口累计长度≤8cm:误工30日,营养1~7日,护理1~7日。

4.2.2钝器创口长度>6cm、锐器创口长度>8cm:误工45日~60日,营养7~15日,护理1~7日。

4.3 头皮撕脱伤

4.3.1撕脱面积≤20cm2:误工60日~90日,营养10~20日,护理7~10日。

4.3.2撕脱面积>20cm2,不伴有失血性休克征象:误工90日~120日,营养20~30日,护理15~20日。

4.3.3撕脱面积>20cm2,伴有失血性休克征象:误工90日~120日,营养60日,护理30~90日,根据不同情况,营养和护理期可视情况延长,但不超过误工期。

4.4 头皮缺损

4.4.1头皮缺损≤10cm2 ,误工30日~60日,营养10~20日护理7~15日。

4.4.2头皮缺损>10cm2,误工45日~120日,营养20~30日,护理15~20日。

4.5 颅盖骨骨折

4.5.1颅盖骨线状骨折:误工30日~60日,营养30日,护理15日。

4.5.2颅盖骨凹陷骨折/多发粉碎骨

4.5.2.1不需手术整复者:误工90日,住院期间可根据临床治疗情况确定考虑营养和护理期。

4.5.2.2需手术整复者:误工120日,营养和护理可根据临床治疗情况确定。

4.6 颅底骨折

4.6.1颅底骨折,无脑脊液漏和神经损伤:误工60日,营养30日,护理15日。

4.6.2颅底骨折,有脑脊液漏,未经手术自愈者:误工90日,营养30日,护理30日。

4.6.3颅底骨折,有脑脊液漏和神经损伤,需手术者:误工120日,营养60日,护理30~60日、或视情况评定、但不超过误工期。

4.7 闭合型颅脑损伤

4.7.1轻型

4.7.1.1损伤当时无意识障碍,有主诉症状,但神经系统检查无客观体征:误工30日,营养、护理可以不考虑。

4.7.1.2损伤当时有意识障碍,伴有逆行性遗忘,无颅骨骨折,无神经系统定位体征,但有主诉症状:误工60日,营养15日,护理15日。

4.7.1.3损伤致颅骨骨折,神经系统检查无定位体征,头颅CT无脑实质损害,但有主诉症状,脑电图有轻度异常:误工90日,营养、护理可参照颅骨骨折,必要时适当放宽。

4.7.2中型:误工90日~180日,营养30~60日,护理30~60日。

4.7.3重型:根据临床治疗情况确定

4.7.4极重型:根据临床治疗情况确定

4.8开放型颅脑损伤 2

4.8.1开放型颅脑损伤不伴有神经系统体征者:误工30日~90日,营养30~60日,护理30日。

4.8.2开放型颅脑损伤伴有神经系统体征者:根据临床治疗情况确定

4.9颅脑损伤并发症及后遗症

4.9.1颅骨缺损,需行颅骨修补术者:根据临床治疗情况确定

4.9.2颅脑损伤出现癫痫者:根据临床治疗情况确定

4.9.3外伤性智力损伤者:根据临床治疗情况确定

4.9.4外伤性颈内动脉海绵窦炎:根据临床治疗情况确定

4.9.5化脓性头皮感染及颅骨骨髓炎:根据临床治疗情况确定

4.9.6化脓性脑膜炎:根据临床治疗情况确定

4.9.7脑脓肿:根据临床治疗情况确定

4.9.8颅脑损伤后功能性障碍:根据临床治疗情况确定

5面部损伤

5.1 眼部损伤

5.1.1眼睑损伤

5.1.1.1眼睑血肿:误工15日,无需营养,无需护理。

5.1.1.2眼睑裂伤,不伴有其它症状:误工20日~30日,营养1~7日,护理1~7日。

5.1.1.3眼睑裂伤致眼睑闭合不全,上睑下垂:误工30日,营养7~15日,护理7~20日。

5.1.1.4眼睑损伤致或眼睑内、外翻需行手术治疗:误工90日,营养30-45日,护理20-30日。

5.1.2眼肌损伤(包括直接损伤或外伤引起的眼肌麻痹):误工30日,营养15日,护理15~30日。

5.1.3泪器损伤

5.1.3.1泪小管、泪囊、泪腺损伤:误工30日~45日,营养1~7日,护理7~15日。

5.1.3.2鼻泪管损伤,无手术指征者:误工30日~45日,营养7~15日,护理7~15日。

5.1.3.3鼻泪管损伤,有手术指征者:根据临床治疗情况而定

5.1.4结膜损伤

5.1.4.1出血或充血,能自行吸收者:误工15日~30日,无需营养、护理。

5.1.4.2后遗睑球粘连伴眼球运动障碍:误工45日~60日,营养15~30日,护理30~45日;双眼损伤视情况延长三期。

5.1.5角膜损伤

5.1.5.1角膜损伤无后遗症:误工10日~15日,无需营养、护理。

5.1.5.2角膜损伤伴严重后遗症需行角膜移植术:误工60日~90日,营养30~45日,护理30~45日;特殊情况下,根据临床治疗情况而定。

5.1.5.3角膜损伤伴严重后遗症及双侧角膜损伤时:根据临床治疗情况而定

5.1.6虹膜睫状体损伤

5.1.

6.1外伤性虹膜睫状体炎:误工30日~60日,营养7~15日,护理7~15日。

5.1.

6.2瞳孔永久性散大;虹膜根部离断:误工30日~60日,营养7~15日,护理7~15日。

5.1.

6.3前房出血:误工30日~60日,营养15~30日,护理15~30日。

5.1.

6.4前房出血致角膜血染需行角膜移植术:误工60日~90日,营养30~45日,护理30~45日;特殊情况下,根据临床治疗情况而定。

5.1.

6.5睫状体脱离:根据临床治疗情况而定

5.1.7巩膜裂伤

5.1.7.1单纯巩膜裂伤:误工45日~60日,营养20~45日,护理20~45日。

5.1.7.2角巩膜裂伤,伴眼内容物脱出:误工120日,营养30~60日,护理45~60日。

5.1.8晶状体损伤

5.1.8.1晶状体脱位:误工60日~90日,营养7日,护理7~20日。

5.1.8.2外伤性白内障:误工120日,营养7~15日,护理15~30日。

5.1.9玻璃体出血或需行玻璃体切割术:误工120日,营养15~45日,护理15~45日。

5.1.10眼底损伤

5.1.10.1视网膜震荡、出血:误工30日,一般无需营养和护理,较为严重的损伤,住院期间考虑营养和护理。

5.1.10.2视网膜脱离或脉络膜脱离:根据临床治疗情况而定

5.1.10.3黄斑裂孔:误工30日~90日,营养30~45日,护理30~45日。

5.1.10.4外伤性视网膜病变:误工90日,营养30~45日,护理30~45日。

5.1.11视神经损伤:误工90日,营养30~45日,护理30~45日。

5.1.12眼球摘除:误工30日~45日,营养20日,护理20日。

5.1.13外伤性青光眼:误工30日~180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

5.1.14交感性眼炎、化脓性眼内炎:误工90日~180日,营养60-90日,护理45~60日。

5.1.15眼球后血肿:误工60日,营养、护理根据实际治疗决定。

5.1.16眼球内异物或眼眶内异物:根据临床治疗情况确定

5.1.17眶壁骨折

5.1.17.1不需手术治疗的:误工90 日,营养30~45日,护理15~30日。

5.1.17.2需手术治疗的:根据临床治疗情况确定

5.2耳部损伤

5.2.1耳廓损伤

5.2.1.1耳廓钝挫伤致耳廓血肿:误工15日~20日,营养1~15日,护理1~7日。

5.2.1.2耳廓撕裂伤、耳廓切割伤:误工15日~30日,营养15日,护理7~15日。

5.2.1.3耳廓部分缺损或全部离断:误工15日~30日,营养15日,护理7~15日。

5.2.1.4化脓性耳廓软骨膜炎:误工45日~60日,营养、护理根据实际治疗决定。

5.2.2外耳道损伤

5.2.2.1单纯性外耳道损伤:误工30日,无需营养、护理。

5.2.2.2外耳道损伤合并乳突损伤或下颌骨损伤:误工90日,营养45~60日护理45~60日。

5.2.3鼓膜穿孔

5.2.3.1鼓膜穿孔可自愈的:误工15日~30日,营养7日,无需护理。

5.2.3.2鼓膜穿孔需行修补术的:误工30日~60日,营养7日,护理1~7日。

5.2.4听骨链损伤

5.2.4.1听骨脱位、骨折:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

5.2.4.2听骨链断裂需行手术治疗:误工90日~120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

5.2.5内耳损伤

5.2.5.1迷路震荡:误工90日,营养7~15日,护理7~30日。

5.2.5.2内耳窗膜破裂:误工90日~120日,营养7日,护理7~15日。

5.3鼻部损伤

5.3.1鼻部皮肤裂伤、鼻翼缺损:误工15日~30日,营养1~7日无需护理。

5.3.2鼻骨骨折

5.3.2.1鼻骨线状骨折:误工30日,营养7日,无需护理。

5.3.2.2鼻骨粉碎性骨折需行手术治疗的:误工60日,营养20~30日,护理20~30日。

5.3.3鼻窦损伤:误工90日,营养15日,护理1~7日。

5.4颌面部损伤、口腔损伤

5.4.1颌面部皮肤擦伤、挫伤:误工15日~20日,营养1~7日,无需护理。

5.4.2颌面部皮肤裂伤

5.4.2.1创口长度累计≤3.5cm:误工15日~30日,营养1~7日,护理1~7日。

5.4.2.2创口长度累计>3.5cm:误工20日~45日,营养7~15日,护理1~7日。

5.4.2.3颌面部穿通伤:误工30日~45日,营养15日,护理1~7日。

5.4.3上、下颌骨骨折

5.4.3.1单纯性线状骨折:误工60日~90日,营养60日,护理15~30日。

5.4.3.2粉碎性骨折:误工120日,营养60~90日,护理30日。

5.4.4颧骨、颧弓骨折

5.4.4.1单纯性线状骨折:误工60日,营养30日,护理15~30日。

5.4.4.2粉碎性骨折:误工120日,营养30~60日,护理30日。

5.4.5牙槽骨骨折:误工60日,营养15~30日,护理7~15日。

5.4.6牙齿损伤

5.4.

6.1牙齿脱落或折断:误工30日~45日,营养15~30日,护理1~7日。

5.4.

6.2需复位固定的:误工90日,营养30~45日,护理7~15日。

5.4.7颞颌关节损伤:误工60日~90日,营养30日,护理15日。

5.4.8舌损伤:误工45日,营养7~15日,护理1~7日。

5.4.9腮腺损伤:误工90日,营养7~20日,护理7~15日。

5.4.10面神经损伤:误工120日,营养7~30日,护理7~30日。

5.4.11三叉神经损伤:误工120日,营养7~30日,护理7~30日。

6颈部损伤

6.1 颈部皮肤裂伤:误工15日,营养1~7日,护理1~7日。

6.2 咽部损伤:误工30日,营养7~20日,护理7~20日。

6.3喉损伤

6.3.1喉挫伤不伴有软骨骨折:误工15日,无需营养和护理。

6.3.2喉切割伤:误工30日~60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.3.3喉损伤伴有软骨骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。6.3.4喉烫伤或烧灼伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.4 食管、气管损伤

6.4.1挫伤:误工60日,营养20~30日,护理10~20日。

6.4.2裂伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.4.3烧灼伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.5 甲状腺损伤

6.5.1甲状腺功能轻度损伤:误工60日,营养15~30日,护理15~30日。

6.5.2甲状腺功能中度损伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.5.3甲状腺功能重度损伤:误工180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.5.4伴有喉返神经损伤:误工180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.6 甲状旁腺损伤

6.6.1甲状旁腺功能轻度损伤:误工60日,营养15~30日,护理15~30日。6.6.2甲状旁腺功能中度损伤:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

6.6.3甲状旁腺功能重度损伤:误工180日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

7胸部损伤

7.1 胸部软组织损伤

7.1.1皮肤擦、挫伤:误工10日~15日,营养1~7日,无需护理。

7.1.2皮肤裂伤长度≤20cm:误工15日~30日,营养1~15日,护理1~7。

7.1.3皮肤裂伤长度>20cm:误工30日~40日,营养15~30日,护理1~15日。

7.1.4胸壁异物存留:误工60日,营养15~30日,护理1~15日。

7.2 肋骨骨折

7.2.1一处骨折:误工30日~40日,营养15~30日,护理7~15日。

7.2.2多根、多处骨折:误工90日,营养45日,护理15~20日。

7.3 胸骨骨折:误工90日,营养30~60日,护理30日。

7.4 气胸

7.4.1小量(肺压缩三分之一以下):误工15日~30日,营养7~15日,护理7~15日。

7.4.2中量(肺压缩三分之二以下):误工30日~40日,营养15~30日,护理15~30日。

7.4.3大量(肺压缩三分之二以上):误工60日,营养30~45日,护理30日。

7.5 血胸

7.5.1小量(胸腔积血500ml以下):误工30日~40日,营养7~15日,护理7~15日。

7.5.2中量(胸腔积血500ml~1500ml):误工60日~70日,营养15~30日,护理15~30日。

7.5.3大量(胸腔积血1500ml以上):误工90日~100日,营养30~45日,护理30日。

7.6 肺损伤

7.6.1肺挫伤:误工30日~45日,营养15~20日,护理15~20日。

7.6.2肺裂伤行肺修补术:误工70日,营养30~60日,护理30~60日。

7.6.3肺叶切除:误工90日,营养30~60日,护理30~60日。

7.6.4一侧全肺切除:误工120日,营养60~90日,护理30~60日。

7.6.5肺内异物存留或肺内异物摘除术后:误工70日,营养30~60日,护理30~60日。

7.7 食管损伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.8 气管、支气管损伤

7.8.1气管、支气管损伤进经保守治疗恢复:误工60日,营养30日,护理30~60日。

7.8.2气管、支气管损伤需手术治疗的:误工90日,营养60~90日,护理60~120日。

7.9 心脏损伤:根据临床治疗情况确定

7.10 胸内大血管损伤:根据临床治疗情况确定

7.11 胸导管损伤:误工70日~90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.12 纵膈气肿、纵膈脓肿、纵膈炎:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.13膈肌损伤

7.13.1外伤性膈疝:误工120日,营养60日,护理60日。

7.13.2膈肌破裂:误工90日~120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

7.14乳房损伤:误工30日~40日,营养7~30日,护理1~15日。

7.15 外伤性窒息:误工60日~90日,营养30日,护理30~60日。

7.16 胸部损伤致脓胸或肺脓肿:误工90日~120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

8腹部损伤

8.1 腹部软组织损伤

8.1.1皮肤擦、挫伤:误工15日~30日,营养1~7日,无需护理。

8.1.2皮肤裂伤长度≤20cm:误工15日~30日,营养1~15日,护理1~7。

8.1.3皮肤裂伤长度>20cm:误工30日~60日,营养15~30日,护理1~15日。

8.1.4腹壁异物存留:误工60日,营养15~30日,护理1~15日。

8.1.5腹部穿通伤行剖腹探查术未见脏器损伤:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

8.2 肝脏损伤

8.2.1经保守治疗:误工60日,营养30~60日,护理15~30日。

8.2.2需行修补术一侧或部分切除:误工90日,营养60~90日,护理30~60日。

8.3 脾损伤

8.3.1经保守治疗:误工60日,营养30~60日,护理15~30日。

8.3.2行部分切除或全脾摘除术:误工90日,营养60~90日,护理30~60日。

8.3.3延迟性脾破裂:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

8.4 胰腺损伤

8.4.1胰腺挫伤:误工60日~90日,营养30~60日,护理30日。

8.4.2行胰腺修补术:误工90日~180日,营养60~120日,护理30~60日。

8.4.3行胰腺部分切除术或全胰腺切除术:误工100日~180日,营养60~90日,护理60~100日。

8.5 肾损伤

8.5.1挫伤:误工30日,营养15~20日护理15~20日。

8.5.2破裂:误工90日,营养30~90日,护理30~60日。

8.6胃、肠、胆等空腔脏器损伤

8.6.1空腔脏器损伤行修补术:误工90日,营养60~120日,护理30~60日。

8.7 输尿管、膀胱损伤

8.7.1输尿管、膀胱损伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,膀胱、输尿管、尿道挫伤:误工15~30日,营养15日,护理15~30日。膀胱、输尿管、尿道破裂:误工30~90日,营养30~60日,护理30~60日。手术治疗:误工60~150日,营养60日,护理60日。需造瘘行二期手术修补:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。遗留输尿管、尿道闭锁等后遗症,需手术治疗:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

8.7.2尿道损伤若遗有尿道狭窄需手术或外科成形者:误工180日,营养60日,护理60日。

8.8 输卵管、卵巢、子宫损伤:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,卵巢、输卵管、子宫挫伤:误工15~30日,营养15日,护理15~30日。卵巢、输卵管、子宫破裂:误工30~90日,营养30~60日,护理30~60日。手术治疗:误工60~90日,营养60日,护理60日。

8.9腹膜后血肿:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

9脊柱、骨盆部损伤

9.1 脊柱骨折:误工120日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,非手术治疗:误工90~150日,营养60日,护理60日。手术治疗:误工120~180日,营养90日,护理60~90日。

9.2 椎间关节脱位:误工60日,营养20~30日,护理30~45日。

9.3外伤性椎间盘突出:误工120日。

其中,非手术治疗:误工60~120日,营养30~60日,护理30~60日。手术治疗:误工90~150日,营养60~90日,护理60~90日。

9.4脊髓损伤

9.4.1脊髓震荡:误工60日,营养30日,护理30~60日。

9.4.2脊髓挫伤、脊髓压迫:根据临床治疗情况确定

9.5 骨盆骨折

9.5.1骨盆稳定型骨折:误工90日~120日,营养30~90日,护理30日。

9.5.2骨盆不稳定型骨折:误工120日~180日,营养60~120日,护理60~90日。

9.5.3骨盆骨折合并尿道损伤,遗有尿道狭窄,不需手术修复:误工180日,营养90~150日。

9.5.4骨盆骨折合并尿道完全性损伤,需手术治疗:误工270日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

9.6 阴茎损伤

9.6.1挫伤:误工30日,营养1-15日,护理1~7日。

9.6.2脱位:误工60日,营养30~60日,护理30~60日。

9.6.3断裂或缺损:误工90日,营养60日,护理60日。

9.7 阴囊损伤

9.7.1阴囊血肿、鞘膜积血:误工60日,营养7~30日,护理7~30日。

9.7.2阴囊撕裂伤:误工60日,营养1~30日,护理1~30日。

9.8 睾丸损伤

9.8.1睾丸挫伤或脱位:误工60日,营养30日,护理30日。

9.8.2一侧睾丸切除:误工90日,营养45~60日,护理45~60日。

9.9 女性外阴裂伤、缺损:误工60日,营养1~30日,护理1~30日。

9.10 阴道损伤:误工60日,营养1~30日,护理1~30日。

9.11 外伤性流产、早产:误工60日,营养30~60日,护理20~30日。

10肢体损伤

10.1肢体软组织损伤

10.1.1皮肤擦、挫伤:误工15日,营养1~7日,无需护理。

10.1.2皮肤裂伤长度≤20cm:误工15日,营养1~15日,护理1~7日。

10.1.3皮肤裂伤长度>20cm:误工30日,营养15~30日,护理1~15日。

10.2骨折

10.2.1锁骨骨折:误工70日,营养、护理根据实际治疗决定。

其中,非手术治疗:误工60~120日,营养60~90日,护理30~60日。手术治疗:休息90~120日,营养60~90日,护理30~60日。

10.2.2肱骨外科颈骨折:误工70日,营养、护理根据实际治疗决定。

其中,非手术治疗:误工60~180日,营养60~90日,护理30~60日。手术治疗:误工90~270日,营养60~90日,护理60~90日。并发肱骨头坏死:根据实际治疗情况。

10.2.3肩胛骨骨折:误工60日,营养、护理根据实际治疗决定。

其中,非手术治疗:误工60~120日,营养60日,护理30~60日。手术治疗:误工60~150日,营养60~90日,护理30~60日。

10.2.4肱骨干骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,非手术治疗:误工90~180日,营养60~90日,护理30~60日。手术治疗:误工90~300日,营养60~90日,护理60~90日。

10.2.5肱骨髁上骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗决定。

其中,非手术治疗:误工90~180日,营养60~90日,护理30~60日。手术治疗:误工90~270日,营养60~90日,护理60~90日。

10.2.6尺骨鹰嘴骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,非手术治疗:误工60~90日,营养60日,护理30~60日。手术治疗:误工90~120日,营养60~90日,护理30~60日。

骨折后遗有创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.7尺骨干或桡骨干单骨折:误工90日,营养60~90日,护理30~60日。

其中,手术治疗:误工60~180日,营养60~90日,护理30~60日。

10.2.8尺桡骨双骨折:误工120日,营养60~90日,护理60日。

其中,手术治疗:误工60~180日,营养60~90日,护理30~60日。

10.2.9桡骨远端骨折:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,非手术治疗:误工60~120日,营养60~90日,护理30~60日。手术治疗:误

工90~150日,营养90~120日,护理30~60日。

10.2.10指、掌骨骨折:误工70日,营养30日,护理30日。

其中,手术治疗:误工30~90日,营养30日,护理30日。

10.2.11腕骨骨折:误工130日,营养30~60日,护理30~60日。

骨折后发生无菌性坏死或者创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.12股骨颈骨折:误工270日~365日,营养90~180日,护理120~180日。

其中,非手术治疗:误工240~360日,营养90~180日,护理120~180日。手术治疗:误工180~360日,营养90~180日,护理90~150日。

股骨颈骨折后发生股骨头坏死:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.13股骨粗隆间骨折:误工180日~270日,营养90~180日,护理120~180日。

其中,非手术治疗:误工180~270日,营养90~180日,护理120~180日。手术治疗:误工180~270日,营养90~180日,护理90~150日。粗隆间骨折致髋内翻畸形:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.14股骨干骨折:误工120日,营养90~120日,护理60~120日。

其中,非手术治疗:误工90~180日,营养90~120日,护理60~120日。手术治疗:误工90~300日,营养90~120日,护理60~120日。

10.2.15髌骨骨折:误工120日,营养60~90日,护理60~90日。

其中,非手术治疗:误工90~150日,营养60~90日,护理60~90日。手术治疗:误工120~180日,营养60~90日,护理60~90日。

骨折后发生创伤性关节炎:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.16胫腓骨骨折:误工120日,营养60~90日,护理30~90日。

其中,胫骨骨折:误工90~180日,营养60~90日,护理30~90日。腓骨骨折:误工30日,营养30~60日,护理30日。胫腓骨双骨折:误工120~180日,营养营养60~90日,护理30~90日。开放性骨折:误工150~180日,营养60~90日,护理60~90日。胫骨远端Pilon骨折:误工150~180日,营养60~90日,护理60~90日。骨折后并发筋膜间隙综合征:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.17踝部骨折:误工120日,营养60~90日,护理30~60日。

其中,单踝骨折:误工90~120日,营养60~90日,护理30~60日。双踝骨折:误工90~180日,营养60~90日,护理30~60日。三踝骨折:误工90~180日,营养60~90日,护理30~60日。伴有韧带损伤:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.18舟、楔骨骨折:误工120日,营养60~90日,护理30~60日。

10.2.19跟、距骨骨折:误工140日,营养60~90日,护理60~90日。

其中,不影响距下关节的骨折:误工90~180日,营养60~90日,护理60~90日。影响距下关节的骨折:误工90~240日,营养90~120日,护理60~90日。手术治疗:误工90~240日,营养60~90日,护理60~90日。距骨骨折:误工90~180日,营养60~90日,护理60~90日。骨折不愈合、创伤性关节炎、距骨缺血性坏死:根据实际治疗情况,其中误工期最长至评残日前一日。

10.2.20跖趾骨骨折:误工90日,营养60~90日,,护理30~60日。

10.3关节脱位:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,肩关节脱位非手术治疗:误工60~90日,营养30日,护理30~60日。手术治疗:误工60~120日,营养30日,护理30~60日。

肘关节脱位非手术治疗:误工30~60日,营养30日,护理30~60日。手术治疗:误工60~120日,营养60~90日,护理30~60日。

髋关节脱位非手术治疗:误工90~120日,营养30~60日,护理30~90日。手术治疗:误工90~150日,营养60~90日,护理30~90日。

其他关节脱位胸锁关节脱位:误工60~120日,营养30日,护理30~60日。肩锁关节脱位:误工60~120日,营养30日,护理30~60日。腕骨脱位:误工60~120日,营养30日,护理30~60日。腕掌关节脱位:误工30~120日,营养30日,护理30~60日。掌指关节脱位:误工30~60日,营养30日,护理30~60日。指间关节脱位:误工30~60日,营养30日,护理30~60日。距骨脱位:误工60~120日,营养30日,护理30~90日。跗骨间关节脱位:误工60~120日,营养30日,护理30~60日。跗跖关节脱位:误工60~120日,营养30日,护理30~90日。跖趾关节脱位:误工30~60日,营养30日,护理30~90日。趾间关节脱位:误工30~60日,营养30日,护理30~90日。跗足关节骨折脱位:误工60~180日,营养60~180日,护理30~90日。

10.4关节韧带损伤:误工70日,营养30~60日,护理60~90日。

其中,膝关节脱位、韧带损伤:误工90~270日,营养30~60日,护理60~90日。

10.5主要肌腱断裂:误工60日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

10.6肢体离断:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

其中,断肢:误工90~120日,营养90日,护理30~90日。断指:误工60~90日,营养30~60日,护理30~90日。

10.7断肢(指、趾)再植术后:根据临床治疗恢复情况确定

10.8周围神经损伤

10.8.1臂丛神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.2尺神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.3桡神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.4正中神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.5胫神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.6腓总神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.7腓总神经的主要分支损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.8坐骨神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.9股神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.10腋神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.8.11肌皮神经损伤:误工180日~365日,营养30~60日,护理30~150日。

10.9四肢主要血管损伤

10.9.1四肢主要血管损伤:误工30日~45日,营养30日~45日,护理7~60日。

10.9.2四肢主要血管损伤伴有严重感染或肢端出现缺血症状、体征或肢端坏死:误工90日~120日,营养、护理根据实际治疗决定。

11其它损伤

11.1烧烫伤

11.1.1轻度:误工30日~45日,营养30日,护理1~30日。

11.1.2中度:误工70日,营养60日,护理30~60日。

11.1.3重度:误工120日,营养90~120日,护理60~120日。

11.1.4特重度:根据临床治疗情况确定

11.2冻伤

11.2.1局部冻伤

Ⅰ度:误工15日,营养1~30日,护理1~30日。

Ⅱ度:误工30日,营养60日,护理30日。

Ⅲ度:误工60日,营养90日,护理60~90日。

Ⅳ度:误工140日,营养90日,护理60~90日。

11.2.2全身冻伤:根据临床治疗恢复情况确定

11.3其它物理化学生物因素损伤参照有关条款

11.4损伤引起创伤性休克、失血性休克或感染性休克:误工70日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

11.5损伤致异物存留在脑、心等重要器官内:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

11.6皮下软组织出血达全身体表面积的30%以上:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

11.7损伤引起挤压综合征:误工90日,营养、护理根据实际治疗情况决定。

附录A

(规范性附录)

损伤分级的依据

A.1颅脑损伤的分级

A.1.1轻型颅脑损伤:无颅骨骨折,昏迷时间不超过半小时,有轻度头痛、头晕等症状。神经系统检查和脑脊液检查均正常。

A.1.2中型颅脑损伤:相当于轻的脑挫裂伤,有或无颅骨骨折,蛛网膜下腔出血,无脑受压征象。昏迷时间不超过12小时,有轻度神经系统病理体征,体温、脉搏、呼吸及血压均有轻度改变。

A.1.3重型颅脑损伤:相当于广泛的脑挫裂伤,脑干损伤或急性颅内血肿,深昏迷在12小时以上。有明显的神经系统病理体征,如瘫痪、脑疝综合征、去大脑强直等,有明显的体温、脉搏、呼吸和血压变化。

A.1.4特重型颅脑损伤:伤后立即出现深昏迷,去大脑强直或伴有其他脏器损伤、休克等。迅速出现脑疝、双瞳孔散大、生命体征严重紊乱等,甚至出现呼吸停止。

A.2 烧烫伤程度分级

A.2.1成人烧烫伤程度划分

A.2.1.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积≤10%,Ⅲ度烧烫伤面积≤5%。

A.2.1.2中度烧烫伤:烧烫伤总面积10~30%,Ⅲ度烧烫伤面积5~10%。

A.2.1.3重度烧烫伤:烧烫伤总面积31~50%,Ⅲ度烧烫伤面积11~20%。

A.2.1.4特重度烧烫伤:烧烫伤总面积>50%,Ⅲ度烧烫伤面积>20%。

A.2.2.小儿烧烫伤程度划分

A.2.2.1轻度烧烫伤:烧烫伤总面积≤10%,无Ⅲ度烧烫伤。

A.2.2.2中度烧烫伤:烧烫伤总面积10~29%,Ⅲ度烧烫伤面积≤5%。

A.2.2.3重度烧烫伤:烧烫伤总面积30~49%,Ⅲ度烧烫伤面积5~14%。

A.2.2.4特重度烧烫伤:烧烫伤总面积>50%,Ⅲ度烧烫伤面积>15%。

附录B

(规范性附录)

使用标准的说明

B.1 本标准所指“三期”的期限,为各类损伤的一般原则,在具体案件的评定中,需因

营养师简介

1. 职业定义:公共营养师是从事营养指导、营养与食品安全知识传播,促进社会公众健康工作的专业人员。 2. 行业定位:医护人员、药师、中小学卫生教师、幼儿园保育员、食品加工企业技术和管理人员、社区保健人员、敬老院保健人员、宾馆、饭店营养配餐人员。 3. 适用人群:食品、医学及相关专业本科生及研究生,上述行业相关从业人员。 4. 颁发部门:中华人民共和国人力资源和社会保障部统一印制,人力资源和社会保障部门按规定办理和核发。 5. 证书性质:国家职业资格证书,一本证书 6. 证书分级:五个等级,即初级(国家职业资格五级)、中级(国家职业资格四级,专科生可考)、高级(国家职业资格三级,本科生,研究生可考)、技师(国家职业资格二级,持三级证的人员可考)、高级技师(国家职业资格一级,持二级证的人员可考) 7. 培训机构:各地人力资源和社会保障部门授权的单位(ps. 太多了,呵呵,不过和社会相比大学还是比较稳妥的,学起来也方便!因为比较了解黑龙江,就写哈市大学里的培训机构:黑龙江中医药大学成教学院、东北农业大学食品学院、哈尔滨商业大学、黑龙江生物职业技术学院、绥化学院、黑龙江八一农垦大学等都有)。 8. 考证成本:三级2700~3300元左右(社会力量往往价钱低些,不过可信性差些,表骂我,个人观点!这是北方价,南方听说还有5,6K的,太TM黑了);二级3000~3600元左右!其他级别因为人少就没写。 9. 考试时间:时间比较随意,随学随考;闭卷考试。 10. 证书点评:公共营养师是2005年列入新职业之一,其后发展迅猛,其实与食品专业相关的含金量很高的一个证书(ps. 从价钱上就能看出来),但是一些机构以挣钱为目的,有没有条件都上,而且鱼龙混杂,还有一些假证(不是人保部门发的,盖章要好好核对,一般有省级或省级以上职业技能鉴定中心章和钢印),致使含金量有所下降,但据说国家马上要严格管理,关闭一些无资质的培训机构,就要规范了! 二、食品安全师 1. 职业定义:食品安全师是指具备食品安全管理的相关知识,运用相关技术方法按照国家标准实施食品安全管理的从业人员。 2. 行业定位:食品生产、加工、经营、流通企业负责人及职业经理、品控经理、培训经理、质检员、食品工程师、质量监督、化验员、食品研发人员等。 3. 适用人群:食品、公共卫生及相关专业本科生及研究生,上述行业相关从业人员。 4. 颁发部门:中华人民共和国人力资源和社会保障部统一印制,人力资源和社会保障部中国就业培训技术指导中心统一核发;中国食品工业协会 5. 证书性质:两本证书,国家职业岗位培训证书(中国就业培训技术指导中心,CETTIC)和食品安全师资格证书(中国食品工业协会)。 6. 证书分级:三个等级,即助理食品安全师(专科生可考)、食品安全师(本科生,研究生可考)、高级食品安全师(持食品安全师的人员可考)。 7. 培训机构:中国食品工业协会授权的单位(ps. 管理的很规范,一般一个省或地区就一个培训中心,一个考试中心,考培分离,目前比较少)查了一些,如下(按音序): 东北农业大学乳品科学教育部重点实验室;广东省食品学会;广州大学化学化工学院;贵州大学生命科学学院;河北省食品工业协会;河南省高技术创业服务中心;江苏常熟理工学院生物与食品工程学院;辽源市食品安全监管中心;南昌大学中德联合研究院;南京农业大学食品科技学院;山东省食品工业协会;上海交通大学成人教育学院弄学院分院;上海理工大学;深圳职业技术学院应用化学与生物技术学院;四川省食品工业协会;天津现代职业技术学院;西安工程技术学校;郑州轻工业学院食品与生物工程学院;中国农业大学食品科学与营养工程学院。 8. 考证成本:助级1800元左右(专科生);中级1300~2500元左右(有在校学生价,食品安全专业学生最便宜,毕业了就贵了,呵呵,可能是因为挣钱了吧)!高级6000~7000元左右(这个还是挣两年钱再说吧,或者工作后让老板报销,呵呵)。

2016年北京养老机构发展调研白皮书

2016年北京养老机构发展调研白皮书 养老人生 2017年2月6日

本次调研还是以东城、西城、朝阳、海淀、丰台、石景山等城六区为主,也包含了天通苑、大兴等不是城六区的大型城市居住区,范围主要是北京6环以内2016年新开业的养老机构。 今年新开业的机构明显比去年增多,仅是了解到的2016年新开业养老机构就达到了17家,没有了解到新开业机构可能有这一半还多(听说仅朝阳区2016年就新批准了超过10家养老机构),其他区还有多家养老机构取得了许可但却没有开业。 2016年对于机构养老是个转折点,随着全国养老床位建设基本饱和,民政主管领导更换带来养老服务发展思路的调整,机构蓬勃发展的时期基本结束,预计今后北京甚至全国的养老服务行业都将向社区、居家养老服务方向纵深发展。 养老机构总数: 根据北京民政人士透露,截至到2016年10月底,北京为老年人和残疾人提供服务的机构就达到了600个,比2015年的580家增长了20家,同比增长3.45%。床位数为131518张,比2015年的125345张多了6173张,同比增长4.92%。 养老机构实际入住人数为75721人,比2015年同期的73008人多了2713人,同比增长3.72%。实际入住率约为57.6%,比2015年的58.2%略有下降。这还不算没有在民政统计范围内的养老机构,北京地区养老床位空置率已经快接近危险水平。

在2016年,北京市出台了十三五民生福利的主要指标,其中每千名老年人养老机构的床位数要由现在的3.8%,上升至4%。养老机构床位使用率要由现在的约58%,上升至80%。 老年人口数量、退休金: 截至到2016年底,北京市60岁以上常住人口348.4万人,占总常住人口16%。其中65岁以上的老年人230.4万人,占总常住人口10.6%。退休养老金约为3573元/月。 新开业机构数量: 通过调研得知北京城区(六环内)2016年新开业养老机构(包含了照料中心)17家,项目从2环到5环外遍布,其中海淀2家,朝阳5家,西城3家,丰台4家,石景山1家,东城区1家,昌平1家。机构开业数量比2015年的13家增长了将近31%。 73008 75721 125345 131518 1 0 20000 40000 60000 80000 100000 120000 140000 2015年 2016年 床位、入住人数 入住人数 床位总数

营养师报考条件、时间

营养师报考条件 公共营养师为营养师中之一,整个营养师职业包括“公众营养师”“食品营养师”“运动营养师”“餐饮营养师”四个种类,本职业共设三个等级,分别为助理营养师、营养师、高级营养师。 四级公共营养师 (1)连续从事本职业工作1年以上。 (2)具有医学或食品专业中专毕业证书。 (3)经四级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 三级公共营养师 (1)连续从事本职业工作6年以上。 (2)取得四级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (3)取得四级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)具有医学或食品专业大学专科及以上学历证书。 (5)具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书,连续从事本职业工作1年以上。 (6)具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书,经三级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 二级公共营养师 (1)连续从事本职业工作13年以上。 (2)取得三级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作5年以。 (3)取得三级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上,经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (4)具有医学或食品专业大学本科学历证书,取得三级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (5)具有医学或食品专业大学本科学历证书,取得三级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经二级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 (6)具有医学或食品专业硕士研究生及以上学历证书,连续从事本职业工作2年以上。 一级公共营养师 (1)连续从事本职业工作19年以上。 (2)取得二级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作4年以上。 (3)取得二级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,经一级公共营养师正规培训达规定标准学时数,并取得结业证书。 新职业试行期间: (4)具有医学或食品专业大学本科学历证书,连续从事本职业或相关职业工作13年以上。 (5)具有医学或食品专业硕士、博士研究生学历证书,连续从事本职业或相关职业工作10年以上。

医疗质量控制检查内容及质控指标

备注:每一项检查内容后的数字代表《2011综合医院评审细则对应的检查项目》 第一节基础及环节医疗质量(公共部分) 一、医疗质量管理与持续改进 1、科室建立质控体系:持续改进,院、科对检查发现的问题分析、整改,体现持续改进,手术科室需要定期分析手术质量,有记录。(组织体系中需注明医疗小组责任)4.1.1 2、有医疗关键环节(如危急重患者管理、围手术期管理、输血与药物管理、有创诊疗操作等)、重点部门(急诊室、手术室、血液透析室、内窥镜室、导管室、重症病房、产房、新生儿病房等)医疗质量管理标准与措施4.2.1 3、完善的医疗质量管理制度-------13项目核心制度(其中疑难病例讨论体现多学科综合诊疗)-------4.2.2 4、有完善的各专业临床技术操作规范和临床诊疗指南,培训记录及及时更新记录。4.2.2 5、医疗风险管理(目的是防范不良事件发生)---------预案、培训、八大防范措施,不良事件报告、处理;(加分项)4.2.4(针对科室) 6、患者安全目标:危急值、妥善处理不良事件,定期分析医疗安全信息,持续改进管理(未完成者建议绑定职能部门和当事科室进行处理)------3.6.1 二、住院质量管理 1、入院评估、住院期间评估、出院评估4.5.1 2、开具检查有依据、检查有分析、有后续处理4.5.2 3、科室医疗小组负责本组诊疗计划的实施及医疗质量管理、持续改进,诊疗方案由医疗组长审核--------4.5.3 4、随访制度落实情况。--------4.5.6 5、统计、分析平均住院日的影响因素及改进措施4.5.7 6、对住院超过30天患者的住院管理有分析、持续改进。查看《住院时间超过30天的患者管理登记表》4.5.7 三、手术医疗质量管理 1、手术医师授权、执行情况4.6.1 2、术前病情评估、术前讨论,制定手术计划。----4.6.2 3、术前知情同意-----4.6.3 4、重大手术审批、急诊手术管理、流程(及时、安全)------4.6.4 5、手术记录及术后首次病程及时、完整4.6.6 6、离体组织必须病理检查4.6.6 7、合理术后医疗、护理、病情评估4.6.7 8、手术后并发症的风险评估和预防措施到位4.6.7 9、将“非计划再次手术”列为重点监测指标,建立监测、原因分析、反馈、整改和控制体系。 4.6.8 第二节医务处质控指标 一、院、科质控数据库能提取与以下内容相关的数据 围手术期管理与手术分级管理、各类手术与介入操作及并发症、麻醉操作、急危重症管理、医疗护理缺陷与纠纷(不良事件)等4.2.7

河北省卫生计生委办公室关于印发河北省三级医院临床营养质量控制

河北省卫生计生委办公室关于印发河北省三级医院临床营养 质量控制标准(试行)的通知 【法规类别】卫生机构与人员 【发文字号】冀卫办医[2014]36号 【发布部门】河北省卫生和计划生育委员会(原河北省卫生厅) 【发布日期】2014.08.18 【实施日期】2014.08.18 【时效性】现行有效 【效力级别】地方规范性文件 河北省卫生计生委办公室关于印发河北省三级医院临床营养质量控制标准(试行)的通 知 (冀卫办医〔2014〕36号) 各设区市和定州、辛集市卫生计生委(卫生局),华北石油管理局、中国石油天然气管道局卫生处,省直各医疗单位: 为进一步加强我省临床营养专业质量管理与控制工作,规范执业行为,提高诊疗水平,省临床营养专业质控中心组织专家制定了《河北省三级医院临床营养质量控制标准(试行)》。现印发给你们,请各地、各单位参照执行。 河北省卫生计生委办公室 2014年8月18日

河北省三级医院临床营养质量控制标准(试行) (二〇一四年八月) 《河北省三级医院临床营养质量控制标准(试行)》编制说明 一、为了促进河北省临床营养的规范化管理,根据卫生部《三级综合医院评审标准(2011版)》中的《临床营养管理与持续改进》内容、《临床营养科建设与管理指南(试行)》要求,参照外省做法,结合河北实际,在广泛征求意见的基础上,制定了《河北省三级医院临床营养质量控制标准(试行)》,便于大家日常工作中使用。 二、本标准适用于三级医院。 三、本标准总分值1000分,分为组织建制(180分)、建筑布局与设施设备(120分)、质量管理(600分)、教学、科研管理(100分)四部分。 四、本标准的评价方法以查阅资料、追踪和访谈、实地查看和考核为主。 五、本标准每项分值均以扣完本项基本要求标准分为止,不倒扣分。

国务院取消公共营养师职业资格认定(附取消的433项职业资格许可和认定事项)

国务院取消公共营养师职业资格认定(附取消的433项职业资格许可和 认定事项) 12月8日,国务院印发《关于取消一批职业资格许可和认定事项的决定》(国发〔2016〕68号)再次公布取消114项职业资格许可和认定事项,其中包括公共营养师和营养配餐员。 据悉,公共营养师是国家人力资源和社会保障部颁布的2005年3季度第4批新职业之一。此前是应社会、市场的需要而产生的职业技能人才,指接受专业知识技能培训,通过国家职业资格考试认证,取得从业资格,从事营养指导、营养与食品安全知识传播,促进社会公众健康工作的专业人员。 以下为新华社报道原文——

新华社北京12月8日电经李克强总理签批,国务院日前印发《关于取消一批职业资格许可和认定事项的决定》(以下简称《决定》),再次公布取消114项职业资格许可和认定事项。 《决定》指出,减少职业资格许可和认定事项是推进简政放权、放管结合、优化服务改革的重要内容,也是深化人才发展体制机制改革和推动大众创业、万众创新的重要举措。2014年以来,国务院先后分六批取消了319项职业资格许可和认定事项,本次再取消114项。至此,国务院部门设置的职业资格许可和认定事项已取消70%以上,基本完成确定的目标任务。 本次取消的职业资格许可和认定事项中,专业技术人员职业资格7项,其中准入类3项,水平评价类4项,涉及公路水运工程监理、防雷、管理咨询等领域;技能人员职业资格107项,均为水平评价类,涉及机械设备、食品加工和农业、文化、轻工等多个领域。 国务院要求,各地区、各部门要从全面深化改革特别是供给侧结构性改革的大局出发,进一步转变职能、转变观念、提高认识,加大职业资格许可和认定事项清理力度,不断降低人才负担和制度成本,持续激发市场和社会活力,促进就业创业。对已经取消的职业资格许可和认定事项,人力资源社会保障部要会同有关部门加强跟踪督查,及时组织“回头看”,确保清理到位,防止反弹。要抓紧公布实施国家职业资格目录清单管理制度,清单之外一律不得许可和认定职业资格,清单之内除准入类职业资格外一律不得与就业创业挂钩。要加强对职业资格设置、实施的监管和服务,对违法违规设置、实施的职业资格事项,发现一起、查处一起。要推动职业资格信息共享,提高信息化服务水平,逐步建立持证人员信用管理体系,严肃查处证书挂靠、寻租等行为。要妥善处理职业资格许可和认定事项取消后续工作,研究制定职业标准和评价规范,搞好政策衔接,确保人才队伍稳定。 此外,国务院建议取消1项依据有关法律设立的职业资格许可和认定事项,将依照法定程序提请全国人民代表大会常务委员会修订相关法律规定。

ISF国际注册营养师考试介绍

一、岗位定义 ISF国际注册营养师(International Registered Dietitian)是指通过严格营养基础理论学习,能够针对普通人群及有特殊健康需求的人群在日常饮食、营养配餐、预防亚健康、健康管理等领域进行营养指导,并能够设计并跟踪执行营养方案的营养专业人才。 二、培训内容 l主要有七大模块: l国际与国内营养学发展与概述 l人体基础生理学 l基础营养与食物营养 l食品安全与加工技术 l营养学工具与指南 l全生命周期营养及国际前沿营养专题研讨。 三、培训教材 《Nutrition:Through the Life Cycle》(正在编译,2019年启用) 包括了基础营养、食物营养与食品卫生、人群营养、公共营养、营养缺乏与营养过量、疾病营养、营养强化与保健食品以及食品加工与烹饪等内容,基本满足从事营养、食品专业工作人员进行参考学习。 四、报考条件 ISF国际注册营养师(具备以下条件之一者): l专科以上学历; l连续从事本行业5年以上; l专/本科相关专业在校生 五、学时费用 ISF国际注册营养师:面授80学时,学费5980元。 六,考核方式 ISF国际注册营养师考试共考两科: (1)理论知识考核: 90分钟,闭卷笔试,满分100分,60分及格; (2)技能知识考核: 90分钟,闭卷笔试,满分100分,60分及格。 “ISF国际注册营养师”为全国统考制,统一时间,统一卷子,不同省市区,同时考试。 每年考4次,分别为3月,6月,9月,12月第二周的周六上午9:00-12:30 考试之后15个工作日公告成绩,2个月可取得证书。 考试通过率约为80%。

七、获得证书 颁证单位 国际自我保健基金会健康教育中心 证书名称: ISF国际注册营养师 证书说明:考试合格后,证书可在国际自我保健基金会官方网站上查询。 ISF国际注册营养师的证书可在ISF官方网站查询。 ISF全球官网:http//https://www.doczj.com/doc/c27280356.html, ISF中国官网:https://www.doczj.com/doc/c27280356.html, ISF国际注册营养师证书由ISF总部颁发,中文版、英文版各一份。 八、报名资料 电子版《考核申请表》,电子版1寸白底彩色照片,电子版身份证正反面,电子版学历证, 电子版从业证明。 九、学习受益 l可以学到最前沿,最落地的营养健康知识; l可以获得营养健康行业最新资讯,提升国际视野; l可以与国内营养教育行业50+大咖直接链接,共话未来; l可获得系统落地的专业工具及行业各自专业资源对接; l能帮你树立专业权威,提高自身行业竞争力! l拥有国际认可的证书,还能为你未来进海外铺路。 问题解答: 1,ISF国际注册营养含金量如何? 2018年10月28日,在中国营养与健康高峰论坛现场,ISF正式发布"国际注册营养师"项目。

临床用药质量控制中心工作计划

竭诚为您提供优质文档/双击可除临床用药质量控制中心工作计划 篇一:20xx年药剂科质量与安全管理工作计划 20xx年药剂科质量与安全管理工作计划 一、进一步完善制定医院基本用药目录,由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选,制定出我院20xx年的基本用药目录,并保证目录内的药品供应,保证临床的用药需求。 二、认真执行药事管理相关制度,积极配合医院网络建设,建立完善的药品管理信息系统,完善药品查询系统,方便医护人员查询、获取正确的药品信息。 三、加强理论学习,提高全体人员的政治思想觉悟和业务素质。定期组织全科人员认真学习上级及院内各种文件精神,定期开展业务学习及服务技能的培训,并贯彻执行到位,自觉抵制行业不正之风,以提高窗口服务为己任,以质量第一,病人第一为理念,全心全意为人民服务。 四、加强抗菌药物管理,继续贯彻执行抗菌药物临床应用的有关规定,把抗菌药物各项指标力争控制在范围内,加强Ⅰ类切口手术合理使用抗菌药物的管理。

五、加强药品管理,保证临床用药需求和患者用药安全。每月定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查,并督促科室工作人员认真执行各项管理制度。加强药品质量管理,在购进验收、入库养护等环节严把质量关,杜绝假冒伪劣药品混入我院,避免因药品过期造成重大医疗事故和经济损失。每月对药库、各个药房、各病区、手术室、各诊室的药品储备质量、效期等进行检查,将检查结果汇总,发现问题及时妥善处理。 六、完善工作流程,防止发生差错事故。药房窗口服务工作是医院服务工作的重要组成部分,不仅是反映医院精神面貌和文明素质的窗口,更担负着保障人民群众用药安全的重大责任。本着对病人负责、对自己负责的态度,一定要完善工作流程,审方、发药由专人负责,调剂由专人负责,经过两道把关,基本上可以做到防止发生差错事故,从而减少病人的投诉,杜绝医疗事故的发生。 七、加强麻醉药品、精神药品的管理和使用 1、规范建立麻醉药品和精神药品的采购、验收、贮存、保管、发放、调剂、使用、报废、销毁等制度; 2、每月对麻醉药品、一类精神药品管理进行检查,并有记录,及时纠正存在的问题、消除隐患。 八、按照“处方点评制度”,每月进行一次处方点评,主要检查抗菌药的规范使

营养师岗位技能要

营养师岗位技能要求 1范围 本标准规定了营养师的术语和定义,等级依据、等级划分、认定方法及资质条件。 本标准适用于食品生产、流通、餐饮服务领域从事营养师岗位工作的职业技术人员。 2术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 营养师 具备营养知识从事食物选择、食谱编制、膳食营养评价、营养教育和指导等营养工作的职业技术人员。 3等级划分和认定方法 等级划分依据 主要依据学历、工作经历、技能水平。 等级划分 本职业分为助理营养师、营养师、高级营养师三个等级。3.3认定方法 3.3.1 采取本人自愿申请、资格审核、培训与考核相结合的认定方法。 3.3.2 申请人提供必要的材料(申请表格、本人简历、学历证书复印件、身份证复印件、照片),经资格审核、培训、考试,合格者颁发相应的技能证书。

3.3.3 申请者必须具备 4.1和4.2规定的所有基本条件及资质条件,不同等级的营养师须具备4.4的相应资质条件条款。 3.3.4 营养师考评机构负责审核、考核、登记注册和证书发放工作。 4 营养师岗位技能要求 4.1 基本条件 4.1.1 遵纪守法。遵守国家法律、法规,遵守社会行为规范,自律守节,严谨求实。 4.1.2 爱岗敬业。具有敬业精神,热爱本职,尽职尽责。4.1.3诚实可信。尊重科学,实事求是,讲信誉,重信用。4.1.4服务精神。具有社会责任感,提供优质服务,为社会创造价值。 4.2 资质条件 4.2.1助理营养师 助理营养师应具备下列条件之一: 职高以上学历,在伙食与健康相关行业连续1年以上实践学习经历。 中专学历者,相关专业毕业,从事伙食与健康相关行业连续2年以上实践实习经历,非本专业,须在相关行业连续实践经历3年以上。 在校生(含自觉考试)大专以上相关专业学生报考必须已学习本专业2年以上。

营养师自我介绍

营养师自我介绍 篇一:应聘营养师的自我介绍 应聘营养师的自我介绍 尊敬的领导: 您好!当你启开这份自荐书时是对我过去四年的检阅。当你合上她时,也许将是我人生新的征途! 我叫×××,就读于公共营养学专业。专业实践方面,在07年10月学校本科教学工作水平评估中以优秀的表现赢得教育部评估专家的赞誉,在校四次专业实习中均表现突出并得到实习单位及学校的表彰,曾在医院理疗科、运动健身中心、保健按摩公司实习指导,有丰富的体育健身、运动康复、营养保健方面的实践经验。同时,英语、计算机均已达到国家学士学位等级要求,并取得了健美操三级运动员证书、游泳教练员和救生员资格证书等。在校期间,我学习刻苦努力,德、智、体、美、劳综合评定成绩优异,荣获“XX市三好学生”、“优秀学生干部”、“优秀团员干部”等称号,一直处于本专业前五名,并多次获得学校一、二等奖学金、四川省政府奖学金、国家励志奖学金。思想上进,积极进取!我在学好本专业知识的同时,广览群书,自学了:营养学、美容保健学、心理学、营销学等方面的知识,现今正读考国家劳动卫生部颁发的高级公共营养师。在校期间一直担任班级干部(团支部书记),具有较强的组织能力和语言交际能力。××年转为中

共正式党员。专业学习之余,积极参加组织青年志愿者协会等社团工作和社会实践活动,锻炼了自己的动手能力、创造能力、适应能力及心理素质。 感谢您在百忙之中垂阅我的简历,相信我一定不会让您失望! ()此致 敬礼 首页12尾页 篇二:职业规划书公共营养师 浙江旅游职业学院 大 学 生 职 业 生 涯 规 划 书 二零一三年六月 目录 一.本人绝密资料

二.我对专业的认识 1.培养目标: 2.发展历程 3.该行业发展简单预测 三.自我剖析 四.职业规划目标分解及组合 1.工作目标 2.对行业内人士的调查 五、自己的能力 六.未来人生职业规划 七.结束语 一.个人绝密资料 姓名:!!!! 性别:女 年龄:20岁 籍贯:浙江省上虞市 院校及系别:浙江旅游职业学院烹饪系班级及专业:12级2班西餐工艺专业学号:1111111 邮编:311231 联系电话:122334 邮箱:https://www.doczj.com/doc/c27280356.html,

北京市养老机构内设医疗机构备案办事指南

北京市养老机构内设医疗机构备案办事指南 办理指南 事项类型:行政许可 办理地点:房山区卫生与计划生育委员会医政科 办理时间:周一至周五9:00-12:00;13:30-17:30,节假日除外 联系电话:89361141 办理时限: 自受理申请之日起10个工作日内完成。 收费情况:不收费 法律(文件)依据: 《医疗机构管理条例》、《医疗机构管理条例实施细则》、《国家卫生计生委办公厅关于养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案管理的通知》(国卫办医发﹝2017﹞38号)、《北京市卫生计生委关于做好养老机构内部设置医疗机构取消行政审批实行备案管理工作的通知》(京卫医﹝2018﹞35号)等。 办理对象及范围: 房山区辖区内的养老机构内部设置诊所、卫生室(所)、医务室、护理站,为其内部服务对象提供有关诊疗服务的,实行备案管理。 备案流程: 1.网上申请备案。备案人通过北京市卫生和计划生育委员会官网“北京市医政医管电子化注册管理平台/医疗机构电子化注册/养老机构内部设置医疗机构备案”栏目,在线填写医疗机构备案基本信息,并上传设置单位或其主管部门设置医疗机构的决定(附医疗机构法定代表人、主要负责人身份证和养老机构设立许可证)电子材料后,在线提交备案申请。 2.备案申请查询和材料补正。备案人在“养老机构内部设置医疗机构备案”栏目输入联系人信息后,可在线进行备案申请业务进度查询、接收补正通知和进行电子

材料补正。 3.打印备案书和领取执业许可证。备案人在备案业务查询栏目中接收到房山区卫生计生委的发证通知后,在线打印设置医疗机构备案书,将设置医疗机构备案书和设置单位或其主管部门设置医疗机构的决定原件(见附件1)现场提交至区卫生计生委并领取《医疗机构执业许可证》。 材料准备 1.设置医疗机构备案书。 2.设置单位或其主管部门设置医疗机构的决定原件(加盖公章)。 提交材料的有关要求 1.备案人应对网上备案材料的真实性及电子材料和纸质材料的一致性作出承诺并承担主体责任。 2.备案人应如实在网上填写信息,内容须完整、清楚,不得空项;网上上传材料需清晰可见。 3.备案人如委托代理人办理相关事项,应填写《授权委托书》(样式见附件2),并提交委托人、受委托人身份证原件及复印件1份;复印件应在材料上注明“此复印件与原件相符”字样,由设置单位加盖公章并标明日期。 4.领取《医疗机构执业许可证》时,备案人需提交《养老机构设立许可证》原件、法定代表人、主要负责人身份证件和有关资质证件原件,用于现场审核。 注意事项 1.养老机构内设医疗机构取得《医疗机构执业许可证》后,应严格按照《医疗机构管理条例》等法规规定依法执业。对于以欺骗等不正当手段进行备案的,卫生计生行政部门撤销发放的《医疗机构执业许可证》并进行不良行为记录。不良记录信息将记入北京市医政医管电子化注册管理平台,并与信用系统联通,作为有关部门开展联合惩戒的依据。 2.每年度养老机构内设医疗机构校验期满3个月前须提交校验材料。 附件:1. 设置内部医疗机构备案决定书 2. 授权委托书

最新注册营养师考试试题资料

注册营养师考试试题(2017) 1、治疗营养性肥胖的首选疗法是 A.控制饮食 B.手术疗法 C.控制饮食+运动疗法 D.药物治疗 E.运动疗法 正确答案:C 2、下列食品添加剂中,属于防腐剂的是:①苯甲酸②谷氨酸钠③硝酸钠④二氧化硫 A.①②③④ B.②③④ C.①③⑤ D.①③④⑤ 正确答案:D 3、对铅作业人员的营养干预措施中,不适宜的是: A.增加维生素C B.增加优质蛋白质 C.增加脂肪摄入 D.增加B组维生素摄入 正确答案:C 4、下列关于老年人生理代谢特点的描述中,正确的是:①胃酸分泌减少,胃蛋白酶分泌减少②胸腺猥琐,T淋巴细胞数量减少③基础代谢降低,能量需要减少④体成分改变,体水分增加⑤女性雌激素水平下降,因此患心血管疾病的危险性减低 A.①②③ B.①③⑤ C.②③④ D.①③④ 正确答案:A 5、下列关于食物频率法的描述中,错误的是: A.可用于了解一定时间内的日常食物摄入量 B.可研究既往膳食习惯和某些慢性病的关系 C.如果未来调查某些营养素的摄入量,要调查富含这种营养素的食物 D.该方法能较准确的提供每天食物摄入量 正确答案:b 6、DHA和EPA的化学名称分别是什么? A. 二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸 B. 二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸 C. 二十碳六烯酸和二十二碳五烯酸 D.二十二碳五烯酸和二十碳六烯酸 正确答案:B 7、下列哪种物质最怕光,遇遭即找分解破坏? A.核黄素 B.枸橼酸 C.吡哆醇 D.烟酸 正确答案:A 8、某地区发现有重金属镉污染的大米,食用此大米会引起下列哪种疾病? A. 水俣病 B.黑?病 C.痛痛病 D.脚气病 正确答案:C 9、腺嘌呤核苷和鸟嘌呤核苷氧化代谢的最终产物分别是:A.醋酸、草酸B.草酸、尿素C.尿素、尿酸D.尿酸、尿酸 正确答案:C 10、在检验胆固醇摄入量与高脂血关系的研究中,队列研究与横断面研究相比最大的改善是

国家营养师职业资格考试报考条件

一、几种营养师认证得区别与比较 (A)公共营养师 就是国家劳动部颁布第4批新职业之一。就是应社会、市场得需要而产生得职业技能人才,指接受专业知识技能培训,通过国家职业资格考试认证,取得从业资格(劳部发[1994]98号文件第六条规定“劳动部负责以技能为主得职业资格鉴定与证书得核发与管理"),从事 营养咨 询、营养测评、营养指导、营养宣教、营养管理以及从事营养教学与科研工作得特殊职业者、 (B)营养师 就就是临床营养执业医师资格,卫生部得营养师这一专业职称,限于医院内从事营养工作得医务人员、享有处方权。? (C)营养保健师 就是人事部全国人才流动中心与中国保健协会推出得资格认证,主要从事保健指导,如私人保健,家庭保健等。 ? A. 劳动与社会保障部颁发得公共营养师岗位培训证书。? B。卫生部组织得“全国卫生专业技术资格考试”中得“营养师资格考试"取得得证书 C. 人事部全国人才流动中心与中国保健协会推出得营养保健师认证培训 D。各地保健食品协会举办得营养保健师培训班颁发得证书?E。各地营养学会得营养师培训班颁发得证书 F。某些咨询机构与有关部门合作开设得营养师、营养配餐员(师)培训班颁发得证书应该说 A B C 国家都认可,但就是B就是专业领域证书(需要医生才可以报考);C就是行业领域证书在保健领域可能有效;作为职业资格A就是最权威得证书,应为她得颁证机构就是劳动与社会保障部。 二、什么就是公共营养师 职业定义: 从事营养指导、营养与食品安全知识传播,促进社会公众健康工作得专业人员。? 主要从事得工作内容包括: (1)进行人体营养状况评价、管理与指导;(2)进行膳食营养评价、管理与指导;(3)对食品及配方进行营养评价;(4)进行营养知识得咨询与宣教。 职业概况:?国民营养与健康状况就是反映一个国家或者地区经济与社会发展、卫生保健水平与人口素质得重要指标。良好得营养与健康状况既就是社会经济发展得基础,也就是社会经济发展得目标。

养老服务机构服务质量标准

养老服务机构服务质量标准 2002-01-30发布2002-06-01实施北京市质量技术监督局发布 前言 我市养老服务机构的基本任务:为在院老年人提供服务,对老年人进行健康管理,提高老年人生活质量,达到老有所养、老有所医、老有所为、老有所教、老有所学、老有所乐、延缓衰老、健康老龄化的目的。 为了提高养老服务机构的服务管理,规范行业行为,提高服务质量,促进北京市老年福利事业健康有序的发展,根据民政部《社会福利机构管理办法》和《北京市养老服务机构管理办法》的有关规定,结合我市养老服务机构的现状制定本标准。 本标准由北京市民政局提出并归口管理。 本标准由北京市质量技术监督局批准。 本标准起草单位:北京市社会福利管理处。 本标准主要起草人:李建平、郭幼生、彭嘉琳、李放。 1 范围 本标准规定了养老服务机构服务质量的基本标准。 本标准适用于北京市行政区域内,经北京市民政局和区县民政局批准注册的各类不同等级、不同规模的养老服务机构。 2 规范性引用文件 下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款,凡是注日期的引用文件,其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准,然而,鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本,凡是不注日期的引用文件,其最新版本适用于本标准。 GB 4789-1994食品卫生微生物学检验 GB 15980-1995一次性使用医疗用品卫生标准 GB 15981-1995 消毒与灭菌效果评价方法与标准 GB 15982-1995医院消毒卫生标准 JGJ 122-1999老年人建筑设计规范 DB11/T 149-2002养老服务机构院内感染控制规范 中华人民共和国传染病防治法1989年2月21日第七届全国人民代表大会常务委员会第六次会议通过。 中华人民共和国食品卫生法1995年10月30日第八届全国人民代表大会常务委员会第十六次会议通过。 中华人民共和国执业医师法1998年6月26日第九届全国人民代表大会常务委员会第三次会议通过。 中华人民共和国合同法1999年3月15日第九届全国人民代表大会常务委员会第二次会议通过。

营养师资格证书

一、类别 1、保健类营养师:主要从事保健产品生产、销售及咨询工作。 2、教育类营养师:主要从事营养讲师工作、儿童营养产品企业、儿童健康行业的生产、销售、咨询服务。 3、餐饮类营养师:主要从事餐饮酒店的营养指导、职业点菜师等工作。 4、学校类营养师:主要为学校餐厅依据学生的年龄,身体发育、学习强度等制定营养食谱。 5、咨询类营养师:主要为社区、学校、医院、健康管理咨询服务机构、医疗保健中心、健康产品生产及营销业、旅游咨询业、餐饮服务业、健康类保险公司、健康网站、健康软件行业、企业家、运动员、高收入家庭、亚健康人群等进行各类服务和咨询,做健康讲师、健康顾问或健康咨询人员。 二、前景: 营养师可在有关营养、保健、健康管理等相关领域的担任营养咨询师、营养讲师、营养健康测评师、营养指导师、营养及运动教练、健康管理师以及营养教学与科研工作。 在医院营养科临床营养师,目前营养师在保健品和食品企业的研发、生产、市场宣传策划、营销和培训的各个环节发挥着重要作用; 在医院、健康管理中心、酒店宾馆、中高档餐馆,大企业餐厅、幼儿园、旅游服务、体校、健身馆、高档养生馆和培训教育、社区服务业、养老院等领域都有着广阔的就业前景。三、报考条件: ***公共营养师分为二三四级,二级为技师营养师,三级为高级营养师,四级为助理营养师。您可以根据以下条件看您是否可以报考。(注意:只满足其中一项即可) 三级公共营养师(满足下列条件之一者): ①高中、中专在本职业连续工作6年以上; ②取得本职业四级职业资格证书后,连续从事本职业3年以上; ③取得四级公共营养师职业资格证书后,连续从事本职业工作3年以上,并取得三级公共 营养师结业证书。 ④具有医学或食品专业大学专科及以上学历证书。 ⑤具有非医学或食品专业大学专科及以上学历证书后,连续从事本职业工作1年以上或取 得三级公共营养师结业证书。 四、考试时间 1、国家职业资格鉴定现实行“统考日”制度。一般安排在每年的3、5、7、9、11五个月进行。 2、2008年“统考日”为3月21、22、23日,5月16、17、18日,7月18、19、20日,9月19、20、21日,11月21、22、23日。 3、2008年全国统一鉴定日期是5月17、18日和11月22、23日。 4、鉴定方式 5、分为理论知识考试和专业能力考核。理论知识考试采用闭卷笔试方式,专业能力考核采用现场实际操作方式。理论知识考试和专业能力考核均实行百分制,成绩皆达60分及以上者为合格。二级公共营养师、一级公共营养师还须进行综合评审。 6、资格认证 7、由劳动和社会保障部统一鉴定,鉴定合格者按照有关规定统一核发相应等级的《中华人

公共营养师

行业前景: 不久的将来,可能300人的幼儿(幼儿食品)园就必须配备一名营养师。随着《营养法》的正式出台,大至各个食品企业、酒店、公司食堂、小至家庭都会有营养师的发展空间。”业内人士如此预测。日前进行的国家职业资格统一考试,报考人数最多的就是“公共营养师”。但一边是“速成”公共营养师考牌大热,另一边医院专业营养师却乏人问津。 草案出台催生营养师考牌热 根据目前已出炉的《中华人民共和国营养法(草案)》规定:餐饮部门和集体供餐单位必须接受营养师指导。记者发现,目前需要或正在关注营养师人才的领域主要有幼儿园、中医保健门诊、高级健身(健身食品)会所、营养咨询中心、保健(保健食品)品公司、星级酒店等。 一位医生告诉记者:“目前国外很多地区已经这样做了。按照要求,每300人以上的餐厅或食堂就得配备一名营养师,光广州市的餐饮服务行业、机关学校食堂,就是很大的人才缺口,所以这个行业一定会成为新的职业增长点。”正因如此,目前不少在职工作者、在校学生都积极参加一些营养师速成培训班,争相考牌。 不要盲目加入考牌大军 “从来没有医学、营养学背景,就这么培训…速成?的营养师,我接触过一些,基础太差,一问就露馅了!”广州某三甲医院的营养科贾主任不满地表示。他说,由于公共营养师是由劳动保障部门颁发,不同于卫生部认可的专业营养师,所以门槛设置较低,基本上只要个人有兴趣皆可报名参加培训和考试,这使得报考公共营养师的人数剧增。 记者了解得知,与考公共营养师大潮形成鲜明对比的是,目前散布在广州市各家医院的专业营养师少得可怜,只有100~200人左右,他们往往被“养在深闺人未识”,很多需要专业营养指导的患者竟不知道该去哪里寻找营养师。 “公共营养师的缺口虽大,但是就业情况并不一定乐观,所以应届毕业生对于考公共营养师尤其应该慎重,除非出于兴趣,否则最好不要盲目加入考牌大军。”贾主任提醒。

临床营养学重点

蛋白质 1.各种蛋白质的含氮量平均为16%,根据测得的氮量乘以6.25,即可计算出某种食物中的粗蛋白质含量。 2.必需氨基酸:亮氨酸、异亮赖氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸和缬氨酸,组氨酸(婴儿) 3.半胱氨酸和酪氨酸可分别由蛋氨酸、苯丙氨酸转化而来 4.当食物蛋白质的氨基酸模式越接近人体蛋白质的氨基酸模式时,必需氨基酸被机体利用的程度也越高,则食物蛋白质营养价值越高。一般指鸡蛋蛋白质。 5.食物中含量相对较低的必需氨基酸称为限制氨基酸(limiting amino acid)。 谷类蛋白:赖氨酸、异亮氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸; 豆类蛋白:蛋氨酸。 6.多种食物蛋白混合食用,它们之间相互补充其必需氨基酸不足以提高整个膳食蛋白质营养价值的作用称为蛋白质互补作用 7.氮平衡:NB>0,正氮平衡,常见于处于生长期的儿童、孕妇、疾病康复期病人。 8.NB=0,零氮平衡,健康成人。 9.NB<0,负氮平衡,常见于饥饿、疾病、食用蛋白质质量差的膳食等情况以及老年人。 10.蛋白质的质量评价:食物中蛋白质含量、食物蛋白质消化率、食物蛋白质的利用率 11.一般植物性食物蛋白质的消化率通常比动物性食物蛋白质消化率低。主要是植物性食品中蛋白质被纤维素包裹,影响与消化酶接触程度。 12.蛋白质生物价:生物价=储氮/吸收氮×100 13.蛋白质净利用率:蛋白质净利用率= 生物价×消化率=储留氮/摄入氮×100% 14.蛋白质功效比值:测定生长发育中的幼小动物摄入1克蛋白质所增加的体重克数来表示被机体利用的程度。 脂质 1.饱和脂肪酸:摄入过多时增加心血管疾病、肥胖、乳腺癌和肠癌的发生。 2.单不饱和脂肪酸:可降低血中胆固醇、甘油三酯和LDL,提高HDL。预防动脉硬化的作用。 3.多不饱和脂肪酸:保护细胞膜的功能、基因表达,防治心血管病。 4.二十碳五烯酸EPA :帮助降低胆固醇和甘油三酯的含量,促进体内饱和脂肪酸代谢。“血管清道夫” 5.二十二碳六烯酸DHA:脑黄金。是大脑和视网膜的重要构成成分,对胎婴儿智力和视力发育至关重要。 降低血脂肪、预防心脏血管疾病,改善老人痴呆 从来源上分为:鱼油DHA、藻油DHA和蛋黄DHA。 5.必需脂肪酸:指人体不可缺少而自身又不能合成,必须由食物供给的多不饱和脂肪酸。 亚油酸(n-6系)和α-亚麻酸(n-3系) 组织细胞的组成成分 对胆固醇代谢的影响 动物的精子形成与必需脂肪酸有关 是前列腺素合成的前体 6.胆固醇:是形成激素与胆碱所必需的,体内水平高会引起高血脂症、动脉粥样硬化、心脏病等,不再限制膳食胆固醇摄入。 7.膳食纤维:增强胃肠功能,利于粪便排出、控制体重和减肥、可降低血糖和血胆固醇、预防癌症结肠癌、大肠癌 8.乳糖不耐受症:是指喝牛奶后出现急性腹痛和腹泻等代谢紊乱症状的现象。人体缺乏乳糖

北京市养老服务设施专项规划

北京市养老服务设施专项规划 (公开稿) 1 规划背景 为深入贯彻落实国务院对北京城市总体规划的批复,“提高生活性服务业品质,努力把北京建设成为国际一流的和谐宜居之都”,促进“人文北京、科技北京、绿色北京”建设,积极应对北京人口老龄化的严峻形势,解决当前养老服务中的突出矛盾和问题,按照市委、市政府相关工作部署,自2009年起,市规划委和市民政局共同组织编制了《北京市养老服务设施专项规划》,至2010年底基本编制完成初稿。 此后,根据市政府要求,市规划委会同区县政府、市民政局、市国土局、市发改委、市国资委等部门,梳理和落实了2015年前有条件建设的集中养老设施用地。同时,根据国务院《关于加快发展养老服务业的若干意见》(国发[2013]35号)和市政府《关于加快推进养老服务业发展的意见》(京政发[2013]32号)、《关于加快本市养老机构建设的实施办法》(京政办发[2013]56号)对编制成果进行完善补充,进行专家评审,并征求相关委办局意见,形成了《北京市养老服务设施专项规划》最终成果。 1.1 规划依据 1.1.1 政策文件 (1)《关于加快发展养老服务业的意见》(国办发[2006]6号)2006年2月(2)《北京市养老服务机构管理办法》(市人民政府令第63号)2000年10月(3)《关于加快养老服务机构发展的意见(京民福发[2008]543号)》2008年12月 (4)《北京市市民居家养老(助残)服务(“九养”)办法》2009年10月(5)《北京城市总体规划(2004年-2020年)》2005年1月 (6)《关于促进残疾人事业发作的实施意见》(京发[2009]17号)2009年6月(7)《老年人权益保护法》2013年7月

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