脊髓损伤平面与功能预后的关系
美国脊髓损伤学会脊椎功能损害的分级
感觉关键点
感觉检查的选择项目——位置觉和深触压觉，痛觉，只查左右侧的食指和拇指
运动关键肌
FIM评定标准： 7分：完全独立能。能独立完成所有活动，活动完成规范，无需矫正，不用辅助设备和帮助，并在合理的时间内完成。 6分：有条件的独立。能独立完成所有活动，但活动中需要辅助设备，或者需要比正常长的时间，或有安全方面的顾虑。 5分：监护或示范。患者在没有身体接触性帮助的前提下，能完成活动，但需要他人监护、提示或规劝；或者需要他人准备或传
递必要的用品。 4分：需小量身体接触性的帮助。给患者的帮助限于辅助，或患者在活动中用力程度大于75％。 3分：中等帮助。需稍多的辅助，患者在活动中的用力程度到达50%－75%。 2分：大量帮助。患者在活动中的用力程度为25％－50％ 1分：完全依赖。患者在活动中的用力程度为0－25％
FIM分级标准; 126分：完全独立 108－125分：基本独立 90－107分：极轻度依赖或有条件的独立72－89分：轻度依赖 54－71分：中度依赖 36－53分：重度依赖 19－35分：极重度依赖 18分：完全依赖
欧洲和美国医药研究机构提供的材料表明，老年人死亡的原因绝大部分属于病理性的，而真正属于生理性死亡的比例很低，仅占老年死亡人数的10%。医学专家认为，有些老年人在睡眠中安然去世，并不是“无疾而终”，只不过是平日没有注意观察，护理不到位，以至于患了病没了发现。 进入老年后，不少人患有脑动脉硬化，出现脑活动能力减弱、对外界的敏感性降低和反应迟钝等现象。正因为如此，体内疾病带来的痛苦难以表现出来。稍有疏忽就会耽误治疗，造成严重的后果，甚至引起死亡。 另外，由于年龄的增大，老年人体内的免疫功能日趋减弱，而疾病又会破坏体内的生理平衡，致使各脏腑之间互相影响，结果出现恶性循环。一些老年人身体向来健康，后因患小病而一蹶不振，体力明显下降，结果造成死亡，原因就在于此。 所以专家们建议，在对老年人的健康护理上，必须特别注意两个方面。 一是发现老年人起居饮食表现出异常，即使变化极其微小，也不能掉以轻心，必须上医院，请医生进行必要的检查。 二是老年人体弱多病，用药的机会多一些，正确用药，对治疗疾病和保持身体健康至关重要。在护理老年人用药时，要做到三点： 第一、防止用药剂量过大进入老年之后，人体内各脏腑的细胞数量减少了30%左右，对药物的代谢能力大为减弱。因此，老年人的用药剂量为成年人正常剂量的四分之三较为适宜。服用时忌用茶水。 第二、正确掌握服药时间不同的药物由于作用，吸收方式和在体内分布等的不同，服用的时间也各异。病人及家属应看清该药的服用说明。 第三、防止药物中毒、成瘾或乱用老年代肾功能减退，肝功能降低，药物在机体内排泄缓慢，易造成药物蓄积中毒，必须格外小心。一些患慢性病的老人在连续服用了某种药物之后，机体会逐渐对其产生一种病态的嗜好。一旦停止服用，会出现精神不振、肌肉酸痛、失眠和呕吐等一系列严重的并发症。出现上述现象，应及时就医，稳妥处理。 总而言之，对老人用药要掌握“少而精”的原则，分清主次重次治疗，不能一病一药，或者一病多药，或者问病吃药。作为承担护理任务的子女，只要时常关心老人的医疗和用药，他们就一定可以延年益寿，度过一个健康快乐的晚年。
心理测评量表（ＳＣＬ－９０）编号________ 姓名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________ 指导语：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况 影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有”选1，
分析统计指标 A．总分 1.总分是90个项目所得分之和。 2.总症状指数，也称总均分，是将总分除以90(＝总分÷90)。 3.阳性项目数是指评为1－4分的项目数，阳性症状痛苦水平是指总分除以阳性项目数(＝总分÷阳性项目数)。 4.阳性症状均分是指总分减去阴性项目(评为0的项目)总分，再除以阳性项目数。 B．因子分 SCL－90包括9个因子，每一个因子反映出病人的某方面症状痛苦情况，通过因子分可了解症状分布特点。 因子分＝组成某一因子的各项目总分／组成某一因子的项目数 9个因子含义及所包含项目为： 1.躯体化：包括1，4，12，27，40，42，48，49，52，53，56，58共12项。该因子主要反映身体不适感，包括心血管、胃肠道、呼吸和其他系统的主诉不适，和头痛、背痛、肌肉酸痛，以及焦虑的其他躯体表现。 2.强迫症状：包括了3，9，10，28，38，45，46，51，55，65共10项。主要指那些明知没有必要，但又无法摆脱的无意义的思想、冲动和行为，还有一些比较一般的认知障碍的行为征象也在这一因子中反映。 3.人际关系敏感：包括6，21，34，36，37，41，61，69，73共9项。主要指某些个人不自在与自卑感，特别是与其他人相比较时更加突出。在人际交往中的自卑感，心神不安，明显不自在，以及人际交流中的自我意识，消极的期待亦是这方面症状的典型原因。 4.抑郁：包括5，14，15，20，22，26，29，30，31，32，54，71，79共13项。苦闷的情感与心境为代表性症状，还以生活兴趣的减退，动力缺乏，活力丧失等为特征。还反映失望，悲观以及与抑郁相联系的认知和躯体方面的感受，另外，还包括有关死亡的思想和自杀观念。
目前临床较为实用的康复评定量表简介： 一、偏瘫的运动功能评定： 一类是未量化的等级评定方法，如Brunnstrom法，Bobath法 一类是量化的评定方法，如Fugl—Meyer量表（最常用的） 1、Brunnstrom评定法：瑞典物理治疗师Brunnstrom于20世纪中叶对大量的偏瘫患者进行了长期临床观察，发现偏瘫的恢复过程几乎是定型的连续过程，对大多数中风患者可以反映出运动功能恢复的基本规律，提出了著名的恢复6阶段理论，该理论的出现对如上田敏法及Fugl—Meyer评定法等产生了积极地影响。 据此理论设计了偏瘫功能恢复的评价标准： I期：无肌肉收缩，患侧肌肉呈迟缓状态，肌张力消失。 II期：出现肌张力，痉挛和联合反应，患者试图主动活动时出现不伴有关节活动的微弱肌收缩III期：患者可随意引起不同程度的共同运动或其组成成分，痉挛逐渐加重，达到病程中的极值IV期：共同运动模式开始被打破，出现脱离共同运动模式的分离运动，痉挛逐渐减轻， V期：分离运动进一步改善，可以完成较难的功能活动，痉挛减轻更为明显。 VI期：接近正常或基本正常。 该理论不仅是评价患者运动功能的依据，也是临床治疗方案制定的基础。 Brunnstrom评定法的优点：内容精简，省时，易为患者接受，也易为同行所重复。比较适合于神经内科，外科查房及对门诊患者的评价。但该评定法又存在着一定局限性，其为等级评价，所以敏感性差，常出现患者功能恢复，而功能级别却无变化的现象，但可用于此法对中风病患者运动功能恢复进行评定。 修订的Brunnstrom偏瘫运动功能评价
2、Fugl—Meyer评定法： 瑞典学者Fugl—Meyer主要根据Brunnstrom的观点，设计了定量化的Fugl—Meyer评定法，专门用于脑卒中偏瘫患者的评测。大量的应用研究显示，Fugl—Meyer评定法敏感，可靠，目前已
功能综合评定量表(FCA) 功能综合评定量表(functional comprehensive assessment，FCA)的内容主要包括二大类： 一、躯体功能：1. 自我照料: 进食、穿衣、梳洗、沐浴、上厕；2. 括约肌功能；3. 转移； 4. 行走。二、认知类：1. 交流：视听理解、语言表达；2. 社会认知：社会交往、解决问题能力、记忆。共分为18个小项。 评分标准为每个项目最高评分6分，最低评分1分，总分108分。6分表示患者能完全独立完成项目，不需要帮助；5分能独立完成，不需帮助，但需要借助一定器械，或仅需监护、提示、哄劝等不接触身体的帮助；4分需要较少的帮助（患者能完成75% 或以上）；3分需要中等程度的帮助（患者能完成50% 或以上）；2分需要最大程度的帮助（患者只能完成25% 或以上）；1分完全依赖帮助或无法进行测试（患者只能完成25% 以下）。 评分特点 1. 自我照料: （1）进食：包括取碗、用筷子调羹、将饭菜送入口、咀嚼、吞咽等5个步骤。（20%/步） （2）修饰：包括洗脸、洗手、刷牙、梳头、修面或化妆等5个步骤。（20%/步）（3）沐浴：包括洗头、洗颈、洗胸、洗腋部、洗腹部、洗背部、洗上肢、洗下肢、洗阴部、洗肛门等10个步骤。（10%/步） （4）穿上身衣：包括取衣服、穿一侧袖、穿另一侧袖、整理妥当(穿入头部)、解、系钮扣(整理妥当)等5个步骤。（20%/步） （5）穿下身衣：包括取裤裙、穿裤裙、系腰带或系扣（整理妥当）等3个步骤。（33%/步）（6）上厕：包括脱裤、便后处理、穿裤等3个步骤。（33%/步）
2. 括约肌功能：在膀胱和大肠括约肌控制方面，其评定内容和方法如表1。 表1 括约肌控制 （7）膀胱括约肌控制评分 (依情况从下列两类中选一种) 无失禁评分有失禁 不需他人的帮助、也不需器械、药物等帮 6 每月少于一次 助 有排尿困难，不需他人帮助、但需器械、 5 每月一次 药物帮助 需接触身体的帮助、但自己能完成的在75% 4 每月二次 以上 3 每月3-6次 需接触身体的帮助、自己能完成的 为50～75% 需接触身体的帮助、自己能完成的为49% 2 每周2-4次 以下 完全不能完成 1 每周大于4次，每日均失 禁 （8）.肛门括约肌控制评分
FIM评定标准： 7分：完全独立能。能独立完成所有活动，活动完成规范，无需矫正，不用辅助设备和帮助，并在合理的时间内完成。 6分：有条件的独立。能独立完成所有活动，但活动中需要辅助设备，或者需要比正常长的时间，或有安全方面的顾虑。 5分：监护或示范。患者在没有身体接触性帮助的前提下，能完成活动，但需要他人监护、提示或规劝；或者需要他人准备或传递必要的用品。 4分：需小量身体接触性的帮助。给患者的帮助限于辅助，或患者在活动中用力程度大于75％。 3分：中等帮助。需稍多的辅助，患者在活动中的用力程度到达50%－75%。 2分：大量帮助。患者在活动中的用力程度为25％－50％ 1分：完全依赖。患者在活动中的用力程度为0－25％
FIM分级标准; 126分：完全独立 108－125分：基本独立 90－107分：极轻度依赖或有条件的独立 72－89分：轻度依赖 54－71分：中度依赖 36－53分：重度依赖 19－35分：极重度依赖 18分：完全依赖 ] 欧洲和美国医药研究机构提供的材料表明，老年人死亡的原因绝大部分属于病理性的，而真正属于生理性死亡的比例很低，仅占老年死亡人数的10%。医学专家认为，有些老年人在睡眠中安然去世，并不是“无疾而终”，只不过是平日没有注意观察，护理不到位，以至于患了病没了发现。
进入老年后，不少人患有脑动脉硬化，出现脑活动能力减弱、对外界的敏感性降低和反应迟钝等现象。正因为如此，体内疾病带来的痛苦难以表现出来。稍有疏忽就会耽误治疗，造成严重的后果，甚至引起死亡。 另外，由于年龄的增大，老年人体内的免疫功能日趋减弱，而疾病又会破坏体内的生理平衡，致使各脏腑之间互相影响，结果出现恶性循环。一些老年人身体向来健康，后因患小病而一蹶不振，体力明显下降，结果造成死亡，原因就在于此。 所以专家们建议，在对老年人的健康护理上，必须特别注意两个方面。 一是发现老年人起居饮食表现出异常，即使变化极其微小，也不能掉以轻心，必须上医院，请医生进行必要的检查。 二是老年人体弱多病，用药的机会多一些，正确用药，对治疗疾病和保持身体健康至关重要。在护理老年人用药时，要做到三点： （ 第一、防止用药剂量过大进入老年之后，人体内各脏腑的细胞数量减少了30%左右，对药物的代谢能力大为减弱。因此，老年人的用药剂量为成年人正常剂量的四分之三较为适宜。服用时忌用茶水。 第二、正确掌握服药时间不同的药物由于作用，吸收方式和在体内分布等的不同，服用的时间也各异。病人及家属应看清该药的服用说明。 第三、防止药物中毒、成瘾或乱用老年代肾功能减退，肝功能降低，药物在机体内排泄缓慢，易造成药物蓄积中毒，必须格外小心。一些患慢性病的老人在连续服用了某种药物之后，机体会逐渐对其产生一种病态的嗜好。一旦停止服用，会出现精神不振、肌肉酸痛、失眠和呕吐等一系列严重的并发症。出现上述现象，应及时就医，稳妥处理。 总而言之，对老人用药要掌握“少而精”的原则，分清主次重次治疗，不能一病一药，或者一病多药，或者问病吃药。作为承担护理任务的子女，只要时常关心老人的医疗和用药，他们就一定可以延年益寿，度过一个健康快乐的晚年。 老年患者的心理活动比较复杂，根据不同老年患者的心理状态开展心理护理，能减轻病人的痛苦，提高临床疗效。
心理测评量表（ＳＣＬ－９０） 编号________ 姓名________ 性别____ 年龄____ 测验日期_________ 指导语：以下列出了有些人可能会有的问题，请仔细地阅读每一条，然后根据最近一星期以内下述情况。 影响您的实际感觉，在每个问题后标明该题的程度得分。其中，“没有”选1，“很轻”选2，“中等”选3,“偏重”选4，“严重”选5。 题目选择 1.头痛。1-2-3-4-5 2.神经过敏，心中不踏实。1-2-3-4-5 3.头脑中有不必要的想法或字句盘旋。1-2-3-4-5 4.头昏或昏倒。1-2-3-4-5 5.对异性的兴趣减退。1-2-3-4-5 6.对旁人责备求全。1-2-3-4-5 7.感到别人能控制您的思想。1-2-3-4-5 8.责怪别人制造麻烦。1-2-3-4-5 9.忘记性大。1-2-3-4-5 10.担心自己的衣饰整齐及仪态的端正。1-2-3-4-5 11.容易烦恼和激动。1-2-3-4-5 12.胸痛。1-2-3-4-5 13.害怕空旷的场所或街道。1-2-3-4-5 14.感到自己的精力下降，活动减慢。1-2-3-4-5 15.想结束自己的生命。1-2-3-4-5 16.听到旁人听不到的声音。1-2-3-4-5 17.发抖。1-2-3-4-5 18.感到大多数人都不可信任。1-2-3-4-5 19.胃口不好。1-2-3-4-5 20.容易哭泣。1-2-3-4-5 21.同异性相处时感到害羞不自在。1-2-3-4-5 22.感到受骗，中了圈套或有人想抓住您。1-2-3-4-5 23.无缘无故地突然感到害怕。1-2-3-4-5 24.自己不能控制地大发脾气。1-2-3-4-5 25.怕单独出门。1-2-3-4-5 26.经常责怪自己。1-2-3-4-5 27.腰痛。1-2-3-4-5 28.感到难以完成任务。1-2-3-4-5 29.感到孤独。1-2-3-4-5 30.感到苦闷。1-2-3-4-5 31.过分担忧。1-2-3-4-5 32.对事物不感兴趣。1-2-3-4-5
家庭功能评定 （Family Assessment Device，FAD） 一、编制背景： 自六十年代以来，精神病学家和心理治疗家对家庭治疗的兴趣与日俱僧，有关家庭治疗和家庭功能的文章层出不穷。因此，设计出可信的评定家庭功能的工具便成为一个首要问题。以前有研究表明：家庭功能主要与家庭系统中的相互作用和系统性质有关，而与家庭成员的内心活动关系不大。因此，作者设计出了FAD，用以收集整个家庭系统的各个方面的资料。在设计FAD时，条目的选择参照了以往的一些研究结果，并依据Mcmaster的家庭功能模式(McMaster Model of Family Functioning，MMFF)来确定量表的测定范围。FAD起初含240个条目，第二次修订后含53个条目，第三次修订后又增加了7个条目，共60个条目。MMFF 将家庭功能概括为以下七个方面，这也就是FAD的七个分量表： 1.问题解决(Problem sloving，PS)：指在维持有效的家庭功能水平时，这个家庭解决问题（指威胁到家庭完整和功能容量的向题）的能力，包含以下条目：2，12，24，38，50，600 2.沟通(Communication，CM)：家庭成员的信息交流。重点在言语信息的内容是否清楚，信息传递是否直接。包含以下条目：3，14，' 18，22，29，35，43，52，590 3.角色（Roles，RL）：这里指家庭是否建立了完成一系列家庭功能的行为模式，如提供生活来源，营养和支持，支持个人发展，管理家庭，提供成人性的满足。此外，还包括任务分工是否明确和公平及家庭成员是否认真地完成了任务，本分表包含的条目是：4，8，10，15，23，30，34，40，45，53，58。 4.情感反应(Affective Responsiveness，AR)：评定家庭成员对刺激的情感反应的程度，包含的条目为：9，19，28，39，49，57。 5.情感介人(Affective Involvement，AI)：评定家庭成员相互之间对对方的活动和一些事情关心和重视的程度，包含的条目为：5，13，25，33，37，42，54。 6.行为控制(Behavior Control，BC)：评定一个家庭的行为方式。在不同的情形下有不同的行为控制模式，本分表包含的条目有：7，17，20，27，32，44，47，48，55。 7.总的功能(General Functioning，GF)：从总体上评定家庭的功能，共有12个条目：1，6，11，16，21，26，31，36，41，46，51，56。 二、目的： FAD仅是一个筛选问卷，其目的是简单有效地找到家庭系统中可能存在的问题。FAD 所确定的问题均可进一步在生物、心理和社会因素方面进行探讨。 三、适应范围： FAD在涉及家庭功能评定的各种科研和临床工作中，均可作为一种工具被采用。
小学生心理健康评定量表(MHRSP 一、这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。了解您的孩子或学生的心理健康状况,对于增进他们的心理素质, 促进其全面发展是很重要的, 因此,希望您能同我们密切合作,如实、认真地加以评定。 二、在您正式评定之前,请将答卷纸(家长用、班主任用两种正文前有关儿童概况或学生概况的项目填好,注意不要遗漏。 三、请您仔细阅读量表中的每一道题目, 然后根据您对孩子或学生的日常观察、了解情况,在答案纸的相应题号油面,按照“经常、偶尔、没有”三个等级打勾(V 例如,量表中第59题的题目内容是“咬指甲”你,的孩子或学生经常出现这种情况, 那么就请您在答卷纸第59题右边“经常”一栏下面的空格里打勾V 。余此类推。 四、量表的评定工作完成以后, 请您在答案纸右上角的相应栏目里添上评定日期和您的姓名。 A 经常偶尔没有 1、不能正确认识字母或拼读音节。 2、不能正确辨认汉字。 3、不懂得数的大小和序列关系。 4、计算困难。 5、绘画时定位不准,涂色不合规范。
6、图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。 7、一提起学习即心烦意乱 8、课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣 9、不能按时交作业或作业质量差。 10、考试不及格。 B 11、遇到一点小事也担忧。 12、心神不定,坐立不安。 13、食欲不振,心慌气促。 14、头痛、失眠、汗多、尿频。 15、害怕上学,多方逃避。 16、不敢独自出家门。 17、一人独处时恐慌害怕。 18、无缘无故地闷闷不乐。 19、经历下降,活动减少。 20、受到重大刺激不激动、不流泪 C 21、心胸狭窄,猜疑。
22、依赖他人。 23、嫉妒他人。 24、胆怯,害羞 25、自卑、自责 26、遇事犹豫不决。 27、固执、任性。 经常偶尔没有28、容易发火。 29、孤僻、不合群。 30、与人对立。 D 31、交新朋友困难。 32、在集体场合适应困难。 33、自我中心,不遵守集体规则。 34、不能融洽地与同学相处。 35、与教师或家长发生冲突。 36、被别人误解后耿耿于怀。 37、不能和常人一样地与异性交往。 38、受到挫折后反应过分强烈或压抑。 39、容易闯祸。
功能大体评定量表（GAF） 功能大体评定量表（Global Assessment Function，GAF）在DSM－Ⅲ－R中作为轴Ⅱ的评定工具，临床医生应用本量表在轴V中对受检者的心理、社会和职业功能做出判断。实际上它是GAS的翻版，只做了一些不大的改动，可参见GAS节。 【项目和评定标准】GAF只有一个项目，即病情概况。分成（1～90）9个等级。分数愈高，病情愈轻，评分参考标准原文如下。 假定精神疾病与健康属一连续过程，请评定当事人心理、社会、职业功能。请不要包括躯体问题（或环境所限）所致的功能损害。 81～90没有症状或症状极微（如临考前轻度焦虑），各方面功能均佳，对很多活动均有兴趣并能参加，社会能力强，对生活普遍满意，仅有一些日常小问题（如偶与家人争吵）。如有症状，大多为时短暂且属于对心理社会刺激的必然反应（如与家人争吵后出现注意力不集中）。 71～80社会、职业或学习能力仅有轻微损害（如一时学业落后人） 61～70存在轻度症状（如抑郁心境或轻度失眠）或是社交、职业或学习功能的某一方面有些困难（如偶有逃学或在家行窃），但是一般功能良好，保持着某些有意义的人际关系。 51～60中度症状（如情感平淡，说话冗赘，偶有惊恐发作）或是社交、职业或学习能力中度损害（如几乎没有朋友，与同事冲突）。 41～50严重症状（如自杀意念，严重的强迫性仪式动作，频繁行窃或是社交职业或学习功能严重损害（如无朋友，不能工作）。 31～40现实检验或语言交流有某些损害（如常常言语缺乏逻辑性，概念模糊或前后不连贯），或是工作、学习、家庭关系、判断、思维或心境的几方面严重损害（如抑郁者回避朋友，对家庭冷淡且不能工作，儿童常常欺侮较幼者、在家胆大妄为并逃学）。 21～30行为明显受委想或幻觉的影响或是言语交流或判断的严重损害（如有时思维破裂，行为明显不适切，自杀先占观念），或是几乎所有方面的功能丧失（如整日卧床，无工作、家庭或朋友）。 11～20有伤害自己或他人的危险（如有不一定致死的自杀未遂行为，频繁暴力，躁狂性兴奋），或是有时不能维持起码的个人卫生（如便床，尿裤），或是言语交谈明显受损（如大多是思维破裂或缄默）。 1～10持续存在严重的自伤或伤人的危险（如经常暴力），或是长期不能维持起码的个人卫生。或是有一旦成功定必致死的严重自杀行为。
功能独立性评定（FIM）量表 独立：活动中不需他人帮助 1.完全独立（7分）-- 构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在 合理的时间内完成 2. 有条件的独立（6分）-- 具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或 需要安全方面的考虑 依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动 1. 有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下： （1）监护和准备（5分）-- 患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的 接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。 （2）少量身体接触的帮助（4分）-- 患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。 （3）中度身体接触的帮助（3分）-- 患者需要中度的帮助，自己能付出50%~75%的努力。 2. 完全依赖-- 患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。 （1）大量身体接触的帮助（2分）-- 患者付出的努力小于50%，但大于25%。 （2）完全依赖（1分）-- 患者付出的努力小于25%。 FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。 126分=完全独立；108分~125分=基本独立；90~107分=有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36~53分=重度依赖；19~35分=极重度依赖；18分=完全依赖。
表2 功能独立性量表（Function Independent Measure,FIM） 项目 自理活动 A．进食 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% B．梳洗修饰 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器 4分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：少量身体接触的帮助患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力 3分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：中度身体接触的帮助患者需要中度的帮助，自己能付出50%-75%的努力 2分完全依赖患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行，大量身体接触的帮助，患者付出的努力小于50%，但大于25% 1分完全依赖患者付出的努力小于25% C．沐浴 7分完全独立构成活动的所有作业均能规范的、安全的完成，不需要修改和辅助设备和用品，并在合理的时间内完成 6分有条件的独立具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；需要安全方面的考虑 5分有条件的依赖患者自己付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：监护或准备患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需帮助准备必须用品；或帮助带上矫形器
小学生心理健康评定量表(MHRSP) 一、这是一份有关小学生心理健康状况的评定量表。了解您的孩子或学生的心理健康状况，对于增进他们的心理素质，促进其全面发展是很重要的，因此，希望您能同我们密切合作，如实、认真地加以评定。 二、在您正式评定之前，请将答卷纸（家长用、班主任用两种）正文前有关儿童概况或学生概况的项目填好，注意不要遗漏。 三、请您仔细阅读量表中的每一道题目，然后根据您对孩子或学生的日常观察、了解情况，在答案纸的相应题号油面，按照“经常、偶尔、没有”三个等级打勾（∨）例如，量表中第59题的题目内容是“咬指甲”，你的孩子或学生经常出现这种情况，那么就请您在答卷纸第59题右边“经常”一栏下面的空格里打勾∨。余此类推。 四、量表的评定工作完成以后，请您在答案纸右上角的相应栏目里添上评定日期和您的姓名。 A 经常偶尔没有 1、不能正确认识字母或拼读音节。 2、不能正确辨认汉字。 3、不懂得数的大小和序列关系。 4、计算困难。 5、绘画时定位不准，涂色不合规范。 6、图画作品中有前后、左右位置颠倒的现象。 7、一提起学习即心烦意乱。 8、课堂讨论或与家长谈论学习问题时不感兴趣。 9、不能按时交作业或作业质量差。 10、考试不及格。 B 11、遇到一点小事也担忧。 12、心神不定，坐立不安。 13、食欲不振，心慌气促。 14、头痛、失眠、汗多、尿频。 15、害怕上学，多方逃避。 16、不敢独自出家门。 17、一人独处时恐慌害怕。 18、无缘无故地闷闷不乐。 19、经历下降，活动减少。 20、受到重大刺激不激动、不流泪。 C 21、心胸狭窄，猜疑。 22、依赖他人。 23、嫉妒他人。 24、胆怯，害羞。 25、自卑、自责。 26、遇事犹豫不决。 27、固执、任性。
临床评定量表汇总 (一)评定量表的概述 评定量表主要以实用为目的，往往没有严格的理论背景;可以使用原始分直接评定，不一定需要转换成标准分数;大多是作为筛查工具而非诊断工具等。许多评定量表使用并不复杂，非专业人员稍加培训就可以掌握。对保密性的要求也不严格.有些评定量表可以公开发表在大众媒体上。 (二)常用的自评量表 有许多量表是由被试自行评定的，统称为自评量表。临床常用的症状自评量表有S(1- 90、SAS、SDS等。 1.症状自评量表 又名90项症状清单(Symptom Checklist一90，SCL-90)，因其包含90个题目而得名。在国外应用甚广，20世纪80年代引入我国。由于该量表内容多，反映症状丰富，能较准确评估患者自觉症状，故可以
广泛应用于精神科和心理咨询门诊。 SCL-90共有90个项目，包含有较广泛的精神症状学内容，从感觉、情绪、思维、意识、行为到生活习惯、人际关系、饮食睡眠均有涉及。每个项目均采取5级评分制。 2.抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS) 由Zun9于1965年和1971年编制。因使用简便而得到广泛应用。两个量表的结构和评分方法相似，各有20个项目，分别评定患者的抑郁和焦虑的主观感受。 SDS和SAS在临床、调查和科研等领域应用广泛。可用于抑郁、焦虑主观感受的自评，也可以用于评价治疗效果。可以在治疗前、后重复评定，通过观察总分的变化来分析症状的变化医学教`育网搜集整理情况。 (三)其他常用的表 临床常用的评定量表还包括: 1.Hamilton抑郁量表为他评量表，主要用于评定抑郁患者的病情
严重程度。 2.Hamilton焦虑量表为他评量表，主要用于评定焦虑患者的病情严重程度。 3.简明精神病评定量表(BPRS) 主要用于评定精神病患者尤其是精神分裂症患者的临床症状和治疗前、后的变化。 4.适应行为量表用于评定婴幼儿、老人、智力障碍者以及重症患者的适应行为程度，即维持生存的能力以及对周围环境和社会要求的满足程度。 5.生活事件量表(LES)主要用于特定时间内生活事件的定量，以便进一步研究生活事件对疾病的发生、发展、预后和转归中所起的作用等。 6.简易智力状态检查(MMSE)主要用于老年人认知缺陷的筛查，可以作为中、重度痴呆患者的筛查和评定。 7.多动指数主要用于儿童多动行为的筛查和评定。
常用心理测评量表 人格量表： MMPI明尼苏达多相人格调查表 16PF卡特尔16PF测题 CBCL儿童行为量表 BRS儿童行为评定量表 EPQ艾森克个性问卷（成人） EPQ艾森克个性问卷（儿童） A型行为问卷 智力量表： MMSE简易智力状态检查 I/Q TEST智商测试 BSSD痴呆简易筛查量表 CRT瑞文测验联合型 中国成人智力量表 婚姻家庭量表： OLSON婚姻质量问卷 儿童青少年量表： 婴儿—初中生社会生活能力量表 NYLS3-7岁儿童气质问卷 多动指数CIH Conners儿童行为问卷（父母用） Conners儿童行为问卷（教师用） 儿童孤独症评定量表 儿童孤独症诊断量表 考试焦虑自评量表 常用临床评定量表： SCL－9090项症状清单 SDS抑郁自评量表 SAS焦虑自评量表 STAI－S状态焦虑量表 STAI－T特质焦虑量表 CGI临床疗效总评量表 ADI日常生活能力量表 其他量表： 家庭环境量表FES 生活事件量表LES 流调用自评量表CES-D 职业个性自测 性格内外向调查表 狂躁量表BRMS 汉密顿抑郁量表HAMD
汉密顿焦虑量表HAMA HAD医院焦虑抑郁量表NORS 阿森斯失眠量表 匹兹堡睡眠质量指数 爱泼沃斯思睡量表 阴性症状量表SANS 阳性症状量表SAPS 阳性症状和阴性症状量表PANSS 简明精神病量表BPRS 慢性精神病人标准化精神评定量表 精神病人护理观察量表NORS 酒精依赖筛查表MAST 锥体外系副反应量表单RSESE 护士用住院病人观察量表NOSIE 自尊量表（SES）是由Rosenberg编制的，最初是设计用以评定青少年关于自我价值和自我接纳的总体感受。该量表由10个题目组成，设计中充分考虑了测定的方便。受试者直接报告这些描述是否符合他们自己。分四级评分，1表示非常符合，2表示符合，3表示不符合，4表示很不符合。测查后的统计处理以总分为准，总分范围是10—40分，分值越高，自尊程度越高。[7] 罗森伯格的自尊量表（SES） 下面这个测试是根据您一周内的情绪体验，根据实践活动回答： A：非常符合；B：符合；C：不符合；D：很不符合 1、我认为自己是个有价值的人，至少与别人不相上下。 （1）非常同意（2）同意（3）不同意（4）非常不同意 2、我觉得我有许多优点。 （1）非常同意（2）同意（3）不同意（4）非常不同意 3、总的来说，我倾向于认为自己是一个失败者。* （1）非常同意（2）同意（3）不同意（4）非常不同意 4、我做事可以做得和大多数人一样好。 （1）非常同意（2）同意（3）不同意（4）非常不同意 5、我觉得自己没有什么值得自豪的地方。* （1）非常同意（2）同意（3）不同意（4）非常不同意 6、我对自己持有一种肯定的态度。 （1）非常同意（2）同意（3）不同意（4）非常不同意 7、整体而言，我对自己觉得很满意。
临床痴呆评定量表(ClinicalDementiaRating,CDR) 该量表是医生通过从与患者和其家属交谈中获得信息，加以提炼，完成对患者认知受 损程度的评估，继而快速评定患者病情的严重程度。评定的领域包括记忆，定向力，判断 与解决问题的能力，工作和社会交往能力，家庭生活和个人业余爱好，独立生活自理能力。以上六项功能的每一个方面分别作出从无损害到重度损害五级评估，但每项功能的得分不 叠加，而是根据总的评分标准将六项能力的评定综合成一个总分，其结果以 0，0.5 ，1，2， 3分表示，分别判定为正常，可疑，轻，中，重度等五级。 临床痴呆评定量表 (CDR) 健康可疑痴呆轻度痴呆中度痴呆重度痴呆 CDR=0CDR=0.5CDR=1CDR=2CDR=3 记忆无记忆力轻微、持续中度记忆缺严重记忆缺严重记忆 力缺损或只的健忘；对损；对近事遗损；仅能记力丧失；仅 有轻微不事情能部忘突出；缺损着过去非常存片断的 恒定的健分回忆：对日常生活活熟悉的事记忆 忘“良性” 健动有妨碍情；对新发 忘生的事情则 很快遗忘 定向完全正常除在时间在时间关系定在时间关系仅有人物 力关系定向向上有中度困上严重困定向 上有轻微难；对检查场难，通常不 困难外，定所能作出定能对时间作 向力完全向；对其他的出定向；常 正常地理位置可能有地点失定
有定向 判断能很好地仅在解决在处理问题和和解解决日常、问题、辨别判断问题上有决问商业和经事物间的中度困难；对题的济问题，能相似点和社会和社会交能力对过去的差异点方往的判断力通行为和业面有轻微常保存 绩作出良的损害 好的判断 社会在工作、购在这些活虽然仍可以从事物物、一般事动方面有事部分活动，务、经济事损害的话，但不能独立进 务、帮助他仅是可疑行这些活动； 人和与社的或轻微在不经意的检 会团体社的损害查中看起来表 交方面，具现正常 有通常水 平的独立 活动能力 家庭家庭生活，家庭生活，家庭生活有轻生活业余爱好、业余爱好、度而肯定的损业余智力均保智力活动害，较困难的爱好持良好仅有轻微家务事被放向 在处理问不能作出题、辨别事判断，或不物的相似点能解决问和差异点方题 面有严重损 害；对社会 和社会交往 的判断力通 常有损害 很明显地不不能独立能独立进行进行室外室外活动；活动，看起但看起来能来病的很够参加家庭重，也不可以外的活动能参加家 庭以外的 活动 仅能做简单在自己卧的家务事；室多，不能兴趣减少且进行有意非常有限，义的家庭
心理测评量表清单 ——医院版医院是向人提供医疗护理服务为主要目的的机构，伴随着社会发展，心理问题越来越受到医院的重视，目前国内各大医院纷纷设立心理咨询科室，在临床上主要涉及精神分裂、情感障碍、酒依赖、睡眠 障碍、性心理、心理治疗、心理咨询与评估等问题。京师博仁心理测评档案管理系统医院版，根据患者 的心理特点，可进行包括人格、心理健康、情绪、自我评价等方面的专业测评，为每位病患建立专门的 心理档案，为有效的缓解和改善患者心理疾病提供科学参考依据，让每一位患者和家庭重新过上幸福、 和谐的生活。本文通过对心理测评档案管理系统医院版量表进行简要解析，以帮助选择和购买专业、实用、可信赖的心理测评系统。 一、量表类别介绍 类别名称类别介绍 针对儿童的品行问题、学习问题、心身障碍、冲动-多动、焦虑、多动指数儿童心理行为评定 等问题进行测验，来了解儿童当前的心理行为。 针对受测者的依赖性、意志力、支配性等心理特征进行测验，来了解受测者个性与气质测验 的个性与气质。 针对家庭中的亲子教育、婚姻冲突、家庭环境等问题进行测验，来了解受测婚姻家庭测验 者的家庭环境对他心理行为的影响。 针对受测者的强迫、精神分裂、精神衰弱、抑郁、偏执等症状进行测验，来精神障碍评定 了解受测者是否存在精神障碍。 针对受测者的孤独、压力、焦虑等问题进行测验，来了解受测者当前的情绪情绪评定 状态。 针对人格特点、依据人格理论，从特定的兴趣、爱好、价值观等方面进行测人格测验 试，来了解受测者的人格特点。 认知状况评定通过对老年人等其他特殊人群在日常生活中的一些简单问题进行测试，来考
二、量表清单
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儿童心理健康评估量表（家庭环境量表） 1、我们家庭成员都总是互相给予最大的帮助和支持。 A 是 B否 2、家庭成员总是把自己的感情藏在心里，不向其他家庭成员透露。 A 是 B否 3、家中经常吵。 A 是 B否 4、在家中我们很少自己单独活动。 A 是 B否 5、家庭成员无论做什么事情都是尽力而为的。 A 是 B否 6、我们家经常谈论政治和社会问题。 A 是 B否 7、大多数周末和晚上家庭成员都是在家中度过，而不外出参加社交和娱乐活动。 A 是 B否 8、我们都认为不管有多大困难，子女应该首先满足老人的各种需求。 A 是 B否 9、家中较大的活动都是经过仔细安排的。 A 是 B否 10、家中人很少强求其他家庭成员遵守家规。 A 是 B否 11、在家里我们感到很无聊。 A 是 B否 12、在家里我们想说什么就可以说什么。 A 是 B否 13、家庭成员彼此之间很少公开发怒。 A 是 B否 14、我们都非常鼓励家里人具有独立精神。 A 是 B否 15、为了有好的前途，家庭成员都花了几乎所有的精力。 A 是 B否
16、我们很少外出听讲座、看电影或去博物馆以及看展览。 A 是 B否 17、家庭成员常外出到朋友家玩去并在一起吃饭。 A 是 B否 18、家庭成员都认为做事应顺应社会风气。 A 是 B否 19、一般来说，我们大家都注意把家收拾得井井有条。 A 是 B否 20、家中很少有固定的生活规律和家规。 A 是 B否 21、家庭成员愿意花很大的精力做家里的事情。 A 是 B否 22、在家里诉苦很容易使家里人厌烦。 A 是 B否 23、有时家庭成员发怒时摔东西。 A 是 B否 24、家庭成员都独立思考问题。 A 是 B否 25、家庭成员都认为使生活水平提高比其他任何事情都重要。 A 是 B否 26、我们都认为学会新的知识比其他任何事都重要。 A 是 B否 27、家中没人参加各种体育活动。 A 是 B否 28、家庭成员在生活上经常帮助周围的老年人和残疾人。 A 是 B否 29、在我们家里，当需要某种东西时却常常找不到。 A 是 B否 30、在我们家里吃饭和睡觉时间都是一成不变的。 A 是 B否 31、在我们家里有一种和谐一致的气氛。
心理健康评定量表 指导语：下面的问题是有关你近10天的状态，请你仔细阅读每一个题目，然后根据你自己的实际情况认真填写。每一个题目没有对错之分，请你尽快回答，不要在每道题上过多思考。每个题目后面都有五个等级（无、轻度、中度、偏重、严重）供你选择，依次用1、2、3、4、5表示；只能选一个等级，用圆圈圈住相应的数字。答完试题之后，请你认真检查一遍有没有漏项的，如果有漏项的请及时补上，如果有的题目选择了两个等级，请更正。 本次调查是为了更好地帮助大家，请您根据自己的实际情况如实作答。您的所有信息我们都会保密的！ 个人基本情况： 姓名：性别：1.男 2.女年龄：班级： 独生子女：1.是 2.否单亲家庭：1.是 2.否家庭所在地：1农村，2乡镇，3城市 项目 1.无2.轻度3.中度4.偏重5.严重 1.我不喜欢参加学校的课外活动。1234 5 2.我心情时好时坏。1234 5 3.做作业必须反复检查。1234 5 4.感到人们对我不友好，不喜欢我。1234 5 5.我感到苦闷。1234 5 6.我感到紧张或容易紧张。1234 5 7.我学习劲头时高时低。1234 5 8.对现在的学校生活感到不适应。1234 5 9.看不惯现在的社会风气。1234 5 10.为保证正确，做事必须做得很慢。1234 5 11.我的想法总与别人不一样。1234 5 12.总担心自己的衣服是否整齐。1234 5 13.容易哭泣。1234 5 14.我感到前途没有希望。1234 5 15.我感到坐立不安，心神不定。1234 5 16.经常责怪自己。1234 5 17.当别人看着我或谈论我时，感到不安。1234 5 18.感到别人不理解我。1234 5 19.我常发脾气，想控制但控制不住。1234 5 20.觉得别人想占我的便宜。1234 5 21.大叫或摔东西。1234 5 22.总在想一些不必要的事情。1234 5 23.必须反复洗手或反复数数。1234 5 24.我总感到有人在背后谈论我。1234 5
Loewenstein认知功能评定量表操作及评分标准 一、使用说明 1．使用LOTCA前，请仔细阅读以下对各项测试的描述以及正确的操作方法。 2．绝大部分测试项目的评分都是从1分(最低)到4分(最高)，但以—F测试项除外：①三个物品分类测试项评分从1分(最低)到5分(最高)；②两个定向测试项评分从1分(最低)到8分(最高)。 3．各项测试中，被测试对象和评定员应采取并排座位的方式，但以下测试项应采取面对面的座位方式：①空间知觉项和②动作运用项。 4．每个测试项结束后，评定员都应该问被测试对象：“此项是否已经完成?”然后再给被测试对象打分。评定表格上每项测试项后面的空白用以填写备注。 5．脑损伤的病人容易疲劳。疲劳时有些病人会自行表达出来，但也有些无法意识到自身疲劳。因此，评定员如果发现被测试对象出现动作变缓或者不安，应暂停测试，等过些时间再继续评定。评定结束时，评定员应该记录评定所需要的时间以及是否分次完成评定。 6．评定员应根据整个评定过程中对被测试对象的观察，客观评价出其注意力和专注力的水平。 二、评分标准 A．定向 如果被测试对象的理解能力有问题(如感觉性失语)，则不能进行此项评定。如果被测试对象的理解力良好而只是表达困难，可以让其由评定员提供的多项选择中选择“是”或“不是”的回答。 1．地点定向(0P) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 你现在是在什么地方? (2) 我们现在在哪个城市里? (3) 你住在哪里?你的准确住址是哪里? (4) 来这里之前你在什么地方呆过? 对于语言或记忆障碍的病人可以使用多项选择。评定员提出3个选项供被测试对象选择，其中 包含一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)： 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 2．时间定向(0T) 方法：评定员就下列问题向被测试对象提问。 (1) 今天是星期几?现在是哪个月份?今年是哪一年? (2) 现在是哪个季节? (3) 现在几点钟了? (4) 你住院多长时间了?(如果被测试对象未住院，评定员可以问：“你生病有多长时间 了?”或者，“你不舒服有多长时间了?”) 对于语言或记忆障碍的病人，可以使用多项选择。评定员会提出3个选项供被测试对象选择，其中包括一个正确答案。 评分：被测试对象每答对一个问题，得2分：如果在给予多项选择后才能答对，得1分。 最低得分：1分(全部回答错误，或在给出多选项后只答对一题)； 最高得分：8分(无需给出任何选项，全部题目回答正确)。 B．视知觉 3．物体识别(OI) 需要使用测试箱中的物体识别卡片(蓝色)和测试图册的第1-4页。