中医科2017年工作总结
及2018年工作计划
我科是我院在国家发展中医药事业的号召下，院领导大力支持下，根据《三级综合医院中医临床科室基本标准》要求，和医院发展需要而成立的科室。而且由医院副院长亲自主导成立的医院一级科室。科室与2017年7月12日成立病房，并拓展了门诊服务。目前科室处于组建、完善期。结合我科2017到2022年5年发展规划目标，现就2017年工作进行总结，并2018年工作计划制定如下：
一．2017年工作总结：
1.业务收入截至2017年10月份科室总业务收入3323549元，其中门诊占治疗收入的69%，病房收入占总收入的31%。门诊中医药治疗参与率90%，药品收入占37%。目前门诊日均50-70人次之间，由7月份前的150-200人次/月提升至目前的1500-2000人次/月。科室业务收入由8.8万元/月提升至78.5万元/月，其中中药饮片收入由5.7万元/月提升至13.3万元/月。新区门诊及住院患者中医药治疗参与率达到100%。充分发挥了中医药治疗的特色优势，使我院中医药服务能力明显提升，在全市的影响力也显著提高。
2.科室建设目前中医科病房成立4月余，基本完成了人员配臵，中医治疗设备的配臵等软硬件配臵工作。人员配备基本到位，能满足病房值班，门诊等基本医疗服务。至本月底初步完成预期的中医科病房的组建工作。各规章制度制定完善，病房及门诊工作有序开展。
3.学习讲座科室每天晨会学习15分钟及每周开展业务学习，充分调动学习积极性，通过法规，业务的学习提高科室综合能力。2107年开展了院内中医药知识讲座，通过举办中医药知识讲座，为全院医务人员和患者普及、强化中医药知识，使中医药治疗理念和特色优势更好的为患者和本院临床医务人员所了解，接受。为促进中医药临床服务能力的进一步提高和规范化打好基础。
4.开展特治疗科室成立后的发展就是以中西医结合，充分发挥中医特色为方向。逐步开展了小针刀，电针，穴位注射，中药穴位贴敷，中药熏洗等特色治疗项目。其中于7月到9月顺利开展了我院首届“冬病夏治ˋ三伏贴ˊ”特色中医治疗活动，服务患者440余人次。
5.验收成果认真制订了各项中医药相关规范和制度，总结我院中医药发展的基础能力和优势，顺利通过了国家中医药管理局9月底组织的“全国综合医院中医药示范单位”评审验收工作。并在成立科室短时间内迎接三级医院评审工作2个小组的评审验收工作。
6.业务提升科室2017年的飞跃式发展表现在科室业务能力及综合服务能力的提升上。目前病房及门诊服务能力有了较大提升。目前门诊日均50-70人次之间，由7月份前的150-200人次/月提升至目前的1500-2000人次/月。
二．2018年工作计划
1.业务收入2018年计划业务收入900万以上。同比增长20%以上，门诊人次2万人次以上，住院患者800人次以上。中医药治疗费占业务收入比例提高20%，药费比占比30%以下。
2.加快科室人员建设，完善科室人员配臵目前人员配臵基本到位。初步实现门诊、病房的一体化组成及业务开展。形成门诊病房的全方位协调服务能力。目前包括外聘专家在内，计划引进中医内科或者针灸专业研究生1-2名。针灸推拿专业人才优先引进。护理人员计划配臵10-12人，满足科室病房及门诊业务需要。以专家请进来的形式请专家坐诊2名，进一步提高我院中医药服务能力。
3.科室业务能力的建设及完善中医科门诊开设二季专业科室包括：中医内科、针灸科、推拿科、中医妇科。除本院门诊外计划在老门诊部开展针灸推拿门诊，扩展门诊班次，更好满足患者需要。住院部2017年7月12日开科以来，2018年计划以安全稳定、协调统一
的原则为理念，根据科室发展的速度，合理安排发展速度，与医院医保、医疗质量等的要求相一致。做大门诊，做强病房，突出特色。
4.开展特色服务项目今年科室完善了中医治疗的基础诊疗项目，如针灸推拿，中医内科治疗等。除此以外2018年计划继续开展了“三伏贴”治疗，及“膏方进补”服务，科室将协调药剂、医疗体单位等协作完成。
5.加强科室医疗质量管理科室初建时期大多数医生业务不熟练，制度不清，医疗质量不高。计划2018年继续加强科室人员培训，主要包括中医药知识、中医药技能、医疗法规、医疗制度、临床技能、业务知识、医保政策等等内容。争取科室药占比30%以下，甲级病案率90%以上，不发生医疗投诉和医疗纠纷、事故。
6.完善中医药治疗规范化通过培训学习和督促，实现科室中医药处方的规范化、中医病历书写的规范化、中医临床治疗的诊疗规范化。
7.中医药参与全院诊疗通过医院的大力支持，计划开展并扩大全院的中医药服务。其一，加强科室中医科与其他临床科室间的协作，通过会诊、病例讨论等形式加强科室间的协作。其二，开展全院医务人员的中医药知识培训。计划2018年深入开展科室间协作。在医院的协调下计划加强临床科室的中医药会诊制度，初步达到每月每科室中医科会诊6次的目标。
8.科室文化建设首先通过中医药特色装饰，进行中医药文化和知识的宣传。其次内在方面，计划进行许经世国医大师工作室学术思想的资料整理、本科室老专家医学经验的整理，回医学资料的整理加强科室内涵文化建设。
9.对外协作交流科室与中医药大学第一附属医院是医联体单位。目前除2名外聘专家长期支持外，计划不定期邀请2-3名专家到我院开展短期培训、业务指导等工作。科室计划在人员能协调的情况下每
年选派3-4名医务人员到协作单位进行1-3月的短训。
10.强化教学科研能力我科研究生学历人员比例较高。科研能力需要深度挖掘。计划采取的措施包括：通过绩效政策的鼓励，职称晋升的优先、科研课题申报及科研论文经费的政策性支持等鼓励科研项目开展。鼓励教学，加强实习学生的管理，监督教学查房。
该计划为科室2018年初步计划，在实际工作中会有根据具体情况做出调整。科室发展将年度按照计划进行。
中医科
2017年11月29日
药剂科工作计划篇一 在新的一年里，我科将根据医院发展的总体目标，以改革创新的意识，求真务实的精神，脚踏实地的作风，做好我科的各项工作。为提高药品质量，提高科室创新发展，以及为我院创造更大的经济效益，在去年工作基础上设定新的切实可行的工作目标，以下是药剂科20xx 年的工作计划： 一、进一步加强药房和药库管理 1、提高医疗安全意识：严格执行处方调配的四查十对和患者用药交代，尽最大可能杜绝差错事故发生。 2、认真核发药品卫材，做到账物相符，减少药品损失。 3、进一步加强麻、精药品的管理，严格执行麻、精药品的五专一定确保采购，保证使用安全。 4、认真做好药品的缺药登记和近效期催销，并及时上报，采购药品，保证临床药品供应。 5、加强和各科室沟通，征询科室用药计划，满足临床需求。 二、加强抗菌药物学习 进一步加强卫生部38号文件的学习，把抗菌药物各项指标力争控制在范围内：门诊患者抗菌药物处方比例不超过20%，住院患者抗菌药物使用率不超过60%，抗菌药物使用强度力争控制在40DDD以下，进一步落实抗菌药物处方点评制度。 三、做好护理垂直管理的辅助工作 1、药房实行全天24小时值班，最大限度的保证临床科室用药。 四、全面提升科室人员综合素质 1、加强业务学习，提高科室人员业务素质。积极参加医院举办的各类学习培训，提高服务的能力和水平。鼓励科室人员加强职称、职业资格考试，广泛开展各种学习交流，推进全体科室人员业务素质有新的提高。 2、加强礼仪培训，提高科室人员职业素质。了解患者及家属在医护工作中的心态表现，培养针对性的服务意识和随机应变的服务能力，多使用敬语、谦语、雅语，增加协作精神，尽量避免医患冲突，及时处理各种矛盾，不断提高医院专业服务水平。 要定期对不足的服务工作进行分析，找出存在的共性问题，做到举一反三，杜绝服务差错和事故的发生。参与药品质量的检查和服务纠纷的处理，消除本位思想，学会站在全院的角度学习和处理问题。从整体上加强和推进服务工作的规范化和标准化。 本着为科室发展和对事业负责的态度，引入新的工作机制，实现科室管理的最佳配置，从多方面培养锻炼全体人员，激发全科人员的
感染管理科2017年上半年工作总结 及2017下半年工作要点 上半年，在医院党政班子及医院感染管理委员会的领导下，院感科积极工作，进一步健全落实院感组织网络，严格管理制度，认真开展必要的监测检查工作。根据《医院感染管理办法》《消毒技术规范》《传染病防治法》等有关文件与行业标准，制定相应的院内感染控制计划，并组织实施，及时监测效果，及时修订措施，通过全院各科室的共同努力，各项工作得以顺利实施，使我院院内感染发生率控制在较好的范围内，无院内感染的暴发流行。现将上半主要工作情况总结如下： 一、完善管理体系，发挥体系作用 （一）为进一步加强医院感染管理工作，明确职责，落实任务，今年2月重新调整充实了医院感染管理委员会、临床科室感染监控小组，完善了三级网络管理体系。在工作中，遇到需要多科室协调和配合时，及时汇报主管领导解决问题。 （二）完善制度，根据上级有关标准，及时修订相应制度。上半年，印发国家感染管理行业标准12项，重新医疗废物安全管理意外事故应急处理预案并报环保局备案。 （三）坚持感染管理委员会会议制度和医院感染管理例会制度，每月坚持召开由科主任、护士长、监控医生、
监控护士参加的感染管理例会，通报分析存在问题，提出整改要求和措施。上半年召开医院感染管理委员会会议1次，感染管理例会6次。 二、医院感染监测方面 对全院医院感染发病情况的监测，定期对医院环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测，及时汇总、分析监测结果，发现医院感染存在的危险因素，寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测，最终减少和控制医院感染的发生，提高医疗护理质量。 （一）医院感染管理控制指标 1.医院感染发病率。2017年1－6月出院人数6632人，医院感染19人，医院感染发病（例次）率0.3%（指标要求≤8%）。 2.医院感染现患（例次）率。上半年未开展现患率调查，计划下半年进行。 3.医院感染漏报率。2017年1－6月没有医院感染漏报情况，漏报率为0（指标要求≤10%）。 4.多重耐药菌感染发现率和检出率。2017年1－6月送检微生物标本3145例，检出致病菌703例，检出阳性率22.35%，检出多重耐药/泛耐药菌57株，多重耐药/泛耐药菌发现率为0.75%，检出率为7.1%。 5.医务人员手卫生依从率。2017年1－6月，2017年上半全院各临床科室（包括重点科室），抽查手卫生依从性1825人（其中医生515人、医技267人、护士946人、清洁人员
输血管理科2017年工作总结 2017年，对于输血管理科是具有特殊意义的一年。在这一年，我们科室从检验科分离成单独的科室；在这一年，我们第一次在全院进行了系统化规模化医务人员输血知识培训；在这一年，实行了血型、配血实验室人员的规范化培训与指导，提高了我院输血实验人员的工作能力与执业水平；在这一年，我们协助卫生局医政科和市中心血站到全市基层医院进行输血科建设、输血科学合理性调研和技术指导，并帮助七家医院完成了输血资质的验收工作。 一年来，（截止12月20日）输血科用血总量达750000毫升，其中完成了配发红细胞668200毫升、血浆48150毫升,血小板1152单位，冷沉淀63单位。现就科室在具体工作当中的做法总结汇报如下： 一以质量为核心努力促进科学合理用血 借着这次科室独立需要完善各种制度的契机，进一步健全了输血科的工作制度、岗位职责、技术操作规程，切实加强对输血科管理工作的监督管理。建立健全了血液入出库检查规程，血液质量检查规程，临床输血检测操作规程，各项输血诊疗活动的操作规程，试剂配制操作规程，仪器使用操作规程，人员培训和技术考核制度，检验记录和核对制度，血液保存、发血、临床输血和血液保存制度，输血后感染的登记报告制度，输血不良反应登记及汇报制度等。把科学、安
全合理用血作为输血工作的重点目标，采取了一系列管理措施，加强临床用血的监督管理。 树立为临床服务的理念，进一步加强与临床科室的联系，积极参与临床会诊，满足临床用血需求，加强输血科人员的业务学习和培训，使业务人员在工作和学习中进一步得到提高，严格地遵守规章制度，按标准规范操作，增强责任心，严格地执行查对制度，操作集中精力，以科学的态度对待业务工作。严防差错的出现，杜绝一切事故的发生，确保了临床输血安全有效。 二、群力群策，不断学习，做好医院输血科的技术能量储备 其他医院输血科和临床科室常常会在碰到输血难题时打电话来问。因为能力和知识所限，医院提出的很多问题，我们一时也答不出。面对问题，面对难关，是退缩推诿，还是直面问题想办法解决？我们选择了后者。同时，我们发现，这是一个很好的学习机会。在为他人解决问题的同时，我们也在学习，知识面在不断地拓宽，思路也日渐广阔。每次当一个疑难标本被成功地检测，我们会兴奋地讨论实验的几个关键控制点和下次需要注意的问题，分析总结标本疑难所在及解决要素。帮助别人的感觉是快乐的，而自我提高的感觉也是快乐的。在各医院的调研、验收过程中，大家提出了很多技术性、及管理文件依托方面的问题，同时邀请我们下去给所有用血科室相关人员授课。可以看出，大家在这方面的知识、技能需求还是很多。普及科学用血知识，提高我县的输血水平，任重而道远。
( 工作计划 ) 单位：_________________________ 姓名：_________________________ 日期：_________________________精品文档 / Word文档 / 文字可改2020年药剂科工作计划Work plan of pharmacy department in 2020
2020年药剂科工作计划 2020年药剂科工作计划篇一 20xx年将根据加强医院医德医风，继续深入持久开展“三好一满意”活动及治庸问责和科室药学发展的总体目标，加快学科建设和人才培养的步伐，加强药品质量管理的力度和深度，在去年取得成绩的基础上，深化改革，锐意创新，设定新的、切实可行的奋斗目标。以下是20xx年工作的工作计划： 一、拟定医院基本用药目录。根据我院药事管理与药物治疗委员会的药品遴选结果，制定我院20xx年的用药基本目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。 二、认真执行药事管理相关制度。开展药事委员会的日常工作，收集临床用药意见及新药申请，做好新药的前期审批工作及后期应用的不良反应及临床反馈工作，满足临床用药需求，保证群众的用
药安全。 三、加强不良反应监测工作。加强与各科室的合作，主动收集及发现药品的不良反应，及时反馈，为临床用药提供参考。 四、完善职效考核制度。制定药械科职效考核制度，细化各项考核指标，坚持执行全面质量考核，通过对各种制度、考核标准的严格执行，实行弹性工作制、整顿劳动纪律，使工作达到规范化、程序化、标准化。 五、加强药品管理，保证临床用药。加强药品储备管理，每月定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，加强药品质量管理，在购进验收、入库养护等环节的质量管理，每月进行药品储备质量、效期等盘点，将检查结果汇总，发现问题及时妥善处理，保障患者用药安全。严格执行国家药监局《医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储备养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，杜绝医院因药品过期造成重大医疗事故和医院的经济损失。
精品文档 . 2017年妇产科院感工作计划 2017年妇产科的院感工作，将在医院的统一领导下，加强与检验科、 供应室的积极协作，认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《消毒供应中心管理规范》等法律法规，全科室人员参与，共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控工作，有效控制院内感染。 对此我科特制定2017年工作计划，具体如下： 一、主要目标： 1、妇产科院感知识培训率达90%以上，培训合格率达100%。 2、空气、医务人员手、物体表面合格率≥98%；使用中消毒液合格率100%；灭菌物品合格率达100%。 3、医院感染漏报率<5%。 4、传染病人疫情上报100%；及时率98%； 5、医疗废物回收率100%。 二、落实措施 （一）加强教育培训：将感染管理知识培训纳入本年度工作重点，采取院内讲座形式多渠道进行全员培训，试卷考核，提高医护人员医院感染防范意识。每季度对全科医护人员进行医院感染知识培训。 1、积极参与院内组织的院感知识教育与培训，并将学习情况纳入科室考核。 2、对新上岗人员进行岗前培训，主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理，使其将院感意识贯穿到工作中。 3、加强保洁人员、护工的消毒隔离知识的培训，如保洁人员、护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 4、落实各级人员职责，做好隔离防护工作，避免交叉感染。 （二）加强院感监测与管理工作 1、充分发挥院感质控管理小组作用，通过每季度的质控检查及时发现问题及时纠正。 2、根据《消毒技术规范》及《医院感染管理办法》要求，每季度对科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。 3、要求全科人员做好医护人员的职业防护工作，并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到，并做好登记，保护易感人群，有效控制医院感染。 4、对使用中的空气消毒机过滤网每月清洗两次，并记录。 5、对使用中的紫外线每季度监测一次，并记录。 （三）严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理，/杜绝泄漏事件。 1、医疗废物按要求分类放置，密闭运送，包装袋有标识，出科有登记。专人回收有签字，送医疗废物暂存点集中放置。 2、医疗废物转移单由专职人员填写，并保存存根备查。
药剂科2017年工作总结 及2018年工作计划 2017年工作即将结束，这一年是我院开院后的第一年多，不断深化改革，加快发展，增进效益，开创新纪元的一年，更是落实“以病人为中心”为主题的文化建设年。药剂科在董事会和院班子重视的正确领导下，在各兄弟科室的大力支持下，全科同志团结协作，奋力拼搏，上下一心，较好的完成了本年度工作，并且工作模式上有了新突破，工作方式有了较大的改变，现将全年工作总结如下： 一、管理方面 （一）认真履行药事管理与药物治疗学委员会职责 1、本年度共召开3次药事管理与药物治疗学委员会，组织修订了药剂科动态管理制度，并全面落实到位，进一步规范了我院的药事管理； 2、修订了我院2017年基本用药目录，现常用药品约900种，基药比（品规）约为86%； 3、组织药物与治疗学委员会成员审核我院拟购入药品的合理性；分析我院药品使用情况，对不合理用药提出干预和改进措施，优化药物治疗方案。 （二）做好药品管理工作，确保临床用药的安全与需求 1、积极执行阳光采购及时掌握各临床科室药品需求，基本保障药品供应。审批和严格把握目录外药品的购买，尽可能满足
临床需要药品的供应.适量控制进口药品占比。 2、药品动态流动是医院信息化管理中的一个重要组成部分，根据相关文件要求，我科利用医院HIS管理系统将实行药品信息化管理，使得药品流动有序运转；药剂科针对上级文件精神对阳光采购目录内外药品进行维护与管理做了大量工作。 3、对库存药品进行科学有效的管理是医院资产管理的一项重要任务，为保证我院药品的安全使用.严把药品采购质量关，按照药品管理法，各调剂室对上架药品质量层层验收，注重细节，尤其对药品的贮藏与效期严格把关，且每月各个药房都进行效期药品的自查，将临近失效内的滞销药品及时上报，药剂科根据具体情况采取措施，与临床医生一对一沟通优先使用滞销的近效期药；积极处理，确保药品的安全与有效。 4、加强麻醉药品、精神药品的管理工作，严格执行麻、精药品“五专”规定，确保使用安全。管理精麻人员每月核对麻醉药品、精神药品使用管理情况，对存在安全隐患及不合理使用情况及时登记，上报给科主任并且提出持续改进意见，反馈给相关科室，要求整改。根据临床需求和申报审批的麻、精数量的不足，及时向卫计委申报2次补充麻、精药品。 5、完成上报2017年度《国家卫生计生委抗菌药物临床应用管理数据上报系统》。 (三)大力宣传文化建设年主题活动内涵，积极开展活动 在医院领导的大力支持和指导下，药剂科积极响应我院文化主题“广博仁爱、厚德为民”活动的号召，组织学习我院主题活
医院妇产科工作总结及计划 医院妇产科工作总结及计划 妇产科护理工作总结 忙碌、充实的年匆匆而过,盘点收获,总结教训,该留下踏实的脚步;沉淀积累,触动启发,良好的开端在成功的结束之后。新年将至,为成为过去的年画一个圆满的句号。 一、脚踏实地,从护理基础工作做起。 首先,科室人员偏年轻化,工作经验不足,专科知识欠缺,为提高护理服务质量,从基础护理工作入手,严格执行查房程序和交班制度,将晨间护理与交接班作为交流平台,深入细致的开展专科健康知识教育,和人性化沟通,有效的提高病人满意度,取得良好效果。同时,将核心制度落实作为本年度考核重点,每周考核一项,逐步规范工作流程。另外,提高服务质量,从改进工作细节入手：.改进查对方式,将传统的称呼病人床号、姓名,改为问病人姓名,让病人主动回答,避免查对差错发生的可能性;.改进备皮方法,使用一次性备皮刀,撤消民用备皮刀,将滑石粉润滑备皮改为肥皂液润滑备皮,提高工作效率和备皮效果;.推广使用家属陪护椅,只象征收取使用费,为病人提供很大方便;.建立护士交流沟通本,将日常工作质量控制内容,传达会议内容,交接须注意事项等写入沟通本,各班参阅,减少须开会才能传达的周期长、不能及时改进的弊端,达到质量持续及时改进目的。..联合都市宝贝照相馆,免费为新生宝宝提供出生第一照,将新生的喜悦留给我们,也留给病人全家,取得特殊的良好效果。 二、抓制度落实,明确工作分工,防范工作漏洞。 将工作细化,进行分工,文书书写由责任护士和质检员三人负责,开成管床护士责任下完成病历,责任护士把管,质检员质控的三级质控模式,有效的控制书写错误和不规范书写,提高书写质量。工休座谈、抢救药品、实习生讲课、业务学习分别责任到人,形成人人有事管,事事有人负责,大家共同参与科室管理,有效提高了大家的积极性。 三、严格产房管理,完成布局改造。 加强产房管理,印制产科常见急症抢救流程,张贴在产房内墙,强化操作流程化,落实腕带识别制度,严格执行新生儿腕带配戴工作,建立产房交接流程并督导实施,有效加强产妇及新生儿安全管,同时完善疫苗上报及查对程序,加强疫苗管理。另外,根据管理年验收标准,再次进行产房改进,配置消毒用品,调整待产室、隔离产房、及隔离待产室位置,以达到标准要求。 四、苦练技术,严把质量关。 针对护理人员年轻化情况,制定操作训练计划,将基础操作项目纳入日常考核,每周检查督导一项,将常用操作项目逐一进行考核,尤其中医操作项目,制定操作标准,全员训练,并在操作考核中不断改进操作流程。提高操作技术,有效提高服务质量。 五、开拓创新,不断学习,完成继续教育及带教工作。 不断充实专科知识,派出助产一人到北京学习,护士长到天津及杭州进修学习,引进新的理念和技术,改进工作,提高技术,带动科室学习气氛,完成业务学习每月两次,开展中医护理技术项目,学习中医理论,完成国家级论文一篇,同时,督导全科护士完成继续教育任务,加强专科知识学习。今年实习生人数多,为保证带教质量,制定详细带教计划及带教老师授课计划,确保每批学生接受专科知识两次,圆满完成全年带教任务。 一年的付出,算不上美满,总有获得与失去同在,充实与惆怅并行,不满足现状才是进步的开始,在又一个年度展开之际,只有努力启航,进入又一个奋斗的轮回。 妇产科工作计划 又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程。计划也是新的突破：一、加强细节管理,培养良好的工作习惯。
2017年医院感染管理工作总结 2017年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将2017年的医院感染管理工作总结如下： 一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督 1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、流产室、化验室等重点科室进行不定期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施后返回院感科，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。 2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。 3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况，发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检查整改效果。 二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查，我院的现患率为零。 2、进行了2017年上半年手术切口目标性监测、总结，上半年我院剖宫产切口感染率为0，说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。 3、进行各科室抗生素使用率统计、分析2次，并将分析报告打印下发科室，提出意见和建议。 4、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查，及时发现院内感染漏报病例，对所有手术病例进行手术切口目标性检测，以便及时发现院内感染问题、线索，及时采取应对措施。共调查病例6000余例次，我院医院感染发生率1.8%，低于去年。 5、进行环境卫生学监测及生物监测，每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%，生物监测合格率为100%，空气细菌培养合格率100%，物体表面细菌培养合格率99.6%（整改后为100%），医务人员手细菌培养合格率95.6%，消毒液染菌量检测合格率98.7%（整改后为100%），合格率均高于去年。 三、加强医疗废物管理 重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，要求严格执行法律、法规和规章制度，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，双层包装，标识清楚，密
2015年医院输血科个人年终工作总结 输血科工作直接关系到患者生命安危，如何科学合理地利用血液资源及确保临床的用血安全尤其重要。几年来我院迅速发展，为配合临床工作，输血科同样面临更艰巨的任务和责任。根据我院38号文件要求，结合科室年度目标任务对履职能力进行自我评价如下： 一、管理能力 1、医疗质量：2015年1-9总计费11974567 元，发血袋比2014年（）同期增加。成分率100％。 2、医疗安全：无差错无纠纷，无临床科室 投诉。 认真+责任：一定要做到零差错率。全面加强安全管理，确保血液质量万无一失。输血工作是细活，因为也许你节省的是一个环节，可是付出的代价也许就是生命！ 今年修订了工作制度规范，进一步完善了质量管理体系。 参加了卫生部临床检验中心全国血液相容性试验室间质评活动，都以满分的成绩顺利
通过所有的测评。 完成对全院医务人员的输血培训，为确保医疗安全提供了保障。 坚持质量改进持续化，加强每天自查，有效控制输血差错事故的发生，保证了临床输血安全。 3、专科建设：完成科室人员培训。业务收入比同期增加。无差错无纠纷，无临床科室投诉。 4、危机应对：与上级积极沟通及时上报，与血站、临床、患者积极沟通。积极配合临床，科学合理的利用血液资源，做好输血服务。 要求临床医生严格掌握血液制品的使用适应证。输血是双刃剑，能挽回生命的同时也会存在更多的隐患！今年供血仍然紧张（O型），①与临床医务人员的沟通：输血科对输血、献血工作进行解释和宣传工作。规范临床医生合理、有效、安全的输血。②做好与血站的沟通工作，与中心血站开展业务交流，提高专业技术水平，做好临床输血工作。③做好与患者的沟通工作：对于患者关于输血方面的咨询，输血科耐心做好沟通解释工作。 一、技术能力 1、主任：本科，副高，市学会任职。
2017年药剂科质量与安全管理工作计划 一、药事管理 进一步完善制定医院基本用药目录。根据我院新的基本药物目录，由我院药事管理与药物治疗学委员会进行药品遴选，制定出我院2015年的基本用药目录，并保证目录内的药品供应，保证临床的用药需求。 二、药品管理 加强药品质量管理，保障患者用药安全，由于药剂科承当着全院的药品供给工作，是医院的重要的临床辅助科室。严格按照我院与医药公司签订的购销协议、招标采购制度采购药品，严把药品质量关，确保购进药品的质量，及时掌握临床科室用药需求，确保临床用药的供应。药品质量与安全管理小组进一步规范药品的购进、验收、在库养护等环节，管理小组成员每个月对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并催促科室工作人员认真执行各项质量管理制度，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全；加强麻醉药品、精神药品的管理工作，严格执行麻醉药品、一类精神药品的“五专”管理；每月对各病区、手术室、各诊室的麻醉药品、一类精神药品、高危药品、备用基数药品、抢救药品的管理使用情况组织检查，对存在的问题提出改进意见，并督促整改；每季度召开质量与安全管理会议，对本部门质量与安全管理进行检讨，对全院药学质量与安全进行总结分析；提高药房窗口服务，宣传用药知识，让患者充分感受药师的责任心。 三、积极展开药品不良反应的监测。 在平常工作中，主动到临床搜集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找缘由，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。依照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，我科及时做好药品不良反应/事件的互联网直报工作。
2017年医务科工作总结 2017年医务科在院领导的正确领导和大力支持下，深入贯彻落实科学发展观，始终“以病人为中心，以质量为核心”，强化科学管理，促进核心制度落实、提高病历书写质量、提高医疗质量，确保医疗安全，保证了医务科各项工作的全面发展。现将工作总结如下： 一、医疗质量管理 1、落实医疗质量和医疗安全的核心制度。 1.1按照2017年国家卫计委新颁发18项核心制度要求，制作我院核心制度手册，确保医护人员人手一本； 1.2出台我院医疗文书处罚办法和住院病历评审方案； 1.3出台我院医疗不良事件上报制度； 1.4出台2018年江苏省手术分级目录。 二、医疗安全 1、着重从细节入手，加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督，尤其强化对手术科室运行病历督查，日常及时通报运行病历存在问题，并对归档病历按照月度进行评审。 2、就2017年新颁法律法规做医疗质量与安全、医患沟通等方面院内系列培训，以提高医务人员的沟通能力。开启医患纠纷处理快速反应机制，力争第一时间将发生纠纷控制并得到有效处理。 3、加强处方权管理，与药剂科共同就处方问题加强管理，坚决按照月度通报、处罚不合格、不规范处方，杜绝无处方权医师乱开处方现象，规避了由处方引起的医疗风险问题。 页脚内容1
4、重视核心制度落实，督促各科室将核心制度纳入科室日常业务学习，并强化对临床科室在职人员的抽查，并将核心制度纳入新入职员工转正考核中。 二、医疗纠纷情况 2017年处理接待2017年医疗投诉38例，形成医患纠纷32例，已解决26例，其中进入诉讼程序4例，待跟进1例，待处理1例，合计赔付金额385240元。 2017年处理2017年以前医疗投诉6例，形成医患纠纷6例，已解决3例，其中进入诉讼程序1例，待鉴定1例，待处理1例，合计赔付金额150650元。 页脚内容2
输血科年度工作总结 篇一：输血科年度工作总结 输血科年度工作总结 一年来，输血科在医院党政领导的关心支持、各临床科室的大力配合以及科室全体同仁的共同努力下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，落实科学发展观，认真贯彻党的“十七大”精神，以社会需求、群众满意和医院自身发展的需要为标准，坚持以人为本，以病人为中心，以提高医疗服务质量为核心，齐心协力，开拓进取，顽强拼搏，克服困难，圆满完成了XX年的各项工作任务，达到了预期的工作目标，促进输血科持续发展。同时充分发扬革命人道主义精神，在抗击低温雨雪冰冻灾害和救治四川大地震伤员工作中贡献一份力量。以下是对输血科在XX年工作的回顾和总结。 一、业务工作 1.主要业务统计:全年实现累计业务总收入元，与去年同比去年期增长？%；其中检验收入？万元；人均收入达？元，增幅？。总用血量达？毫升，其中完成了配发红细胞？毫升、血浆毫升,血小板单位，冷沉淀单位。 2.全面加强质量安全管理，确保血液质量万无一失，临床用血呈现出稳步发展的良好局面。坚持质量第一，质量就是生命，质量就在我手中的全员质量意识，全面加强科室质
量管理体系建设。适时修订完善输血科工作制度、各级技术人员岗位职责、技术操作等规程规章制度，进一步规范诊疗行为。科室今年参加了卫生部临床检验中心全国血液相容性试验室间质评活动，都以满分的成绩顺利通过所有的测评。科主任着力狠抓医疗质量与安全医疗，开展“质量效益年”活动，按照“病患至上”的要求，坚持“在医疗安全无小事，病人利益无小事”、“所有缺陷都是可以避免的”等质量理念。众所周知：一般病人不输血，输血病人不一般；一般输血没问题，出了问题不一般！“输血工作无小事”是各级卫生行政管理部门的一句口头禅。因此，科主任坚持加强全科医务人员的医疗安全教育和基础知识及技能的培训，为确保医疗安全提供保障。进一步完善技术规范、操作规程、工作质量标准、管理方案、管理办法，使输血医疗活动有章可依，有规可循，严防医疗差错事故的发生。促进质量改进持续化，有效控制输血差错事故的发生，保证了临床输血治疗的安全、及时、有效，达到可持续发展的效果。也使我院的输血工作流程走向了规范化、络化和科学化。响应卫生部“关于进一步加强血液质量管理保障血液安全”的号召，并切实抓好自查自纠及督查整改工作。在XX年卫生部“医院管理年”对临床用血工作的检查以及卫生厅对采供血机构 为掌握临床用血现状，的专项专项督查中，输血科各项工作得到专家的充分肯定。
成绩仅代表过去，工作中仍有诸多不足，在20___新一年的工作中，我们决心扬长避短，做到以下几点： 1、积极参加医院组织的业务学习，结合本科专业特点，抓好专业学习，努力提高业务素质，提升业务水平。 2、进药做到有计划，有安排，坚持每日一进，专人负责，保障临床用药供应。 3、加强工作责任心，做到药品分类定位存放，发药时做到“四查十对”，杜绝差错事故的发生。 4、借一甲评审东风，完善执行药事管理制度，加强毒、麻、精及拆零药品管理，做到工作常态化。 5、做好药品效期管理，坚持先进先出原则，每月上报近效期药品目录，及时与临床科室沟通，努力减少过期现象发生，减少医院流动资产损失。 6、做为窗口科室，服务态度显得尤为重要，做为沂源县第二人民医院的一份子，我们深知个人形象很大程度上即代表医院整体形象，所以我们必须时刻注意个人形象，廉洁自律，注意工作作风、服务态度，提升服务水平，争取做到病人满意、领导满意及自己满意。 7、提高安全管理意识，药房是医院流动资产集散地，我们要时刻做好科室内安全隐患排查，做好防火、防盗、防电，确保安全无事故。 8、最后，向领导申请增设住院药房。基于目前我院发展现状，西药房在使用面积和结构合理性上显得不协调、不配套，在上午十一点显现门诊取药、新入院病人取药、出院带药与长期医嘱取药瞬间集中现象，做不到分时合理服务，提升不了服务质量，请领导决策。 总之，相较于临床纷繁复杂的诊疗工作，我们药房工作显得单一，但我曾经听过这样一句话：“所谓成功，就是简单的事情重复做，重复的事情用心做！”在此，请领导和同事们相信，对于西药房这样既单一、重复又琐碎、繁重的工作，我们一定会坚持、努力、用心做好！谢谢大家！ 药剂科在院领导大力帮助和正确指导下，结合20xx年工作出现的问题，确定在20xx年的工作以提高质量为重心，逐步建立质量、安全系统。抓好质量和安全，强化科学管理，提高整体绩效，这是药剂科生存和发展的关键。要加强基本技能与基本技术的提高，制定培训计划，落实到人。要加强服务过程的标准化管理，突出科室职能，对药品质量进行全过程的监督检查。要定期对不足的服务工作进行分析，找出存在的共性问题，杜绝服务差错和事故的发生。我们必须继续坚持行之有效的制度，使整个服务过程成为一个不断反馈、不断调整、不断规范的过程，从整体上加强和推进服务工作的规范化和标准化。 一加强科室管理。发挥出科室的优势。我们要加大对业务人员的培训力度，我们要继续巩固已取得的成绩，发现和培植新的业务亮点，加强自我宣传，树立科室的形象。
最新预防保健科年度工作总结范文 XX年已经接近尾声，我们防保科全体职工在院领导及上级区疾控的指导下，立足本职工作，兢兢业业，勤勤恳恳，经过全体同志共同努力，出色的完成院部和上级防疫部门下达的名项工作任务，并取得较好的成绩 一、计划免疫 按时完成儿童各项接种任务，无接种事故发生，全年共开设接种门诊240人次，刚满周岁儿童784人，五苗接种率达100%，单苗接种率达98%以上。学校百破二联、麻疹疫苗接种率达98%以上，乙脑疫苗接种率达98%以上，以上并作好流动人口调查摸底工作，流动儿童建卡率达98%以上，单苗接种率达90%，区站抽查无漏卡现象。 二、传染病管理 成立机构防疫队，做好霍乱防治工作，按要求做好发热病人疟疾血片监测，配合血站作好采样测定工作。按时完成传染病旬、月报表，按规定完成传染病例个案调查工作，填写规范。个案调查处理率达100%，全年无传染病漏报。 三、慢性病管理 在东柳街道社区居委会支持配合下，为60岁以上老年人健康体检2035人，并参与了第三次全国卫生服务调查，共走访了80户居民，建立高血压健康档案2035人，随防6800人，糖尿病建档86人，随访91人。平常也没忘记为孤寡老人送温暖。
四、结核病防治 结核病防治专人负责，病人管理规范，宣传到位。死因调查70人，填写规范完整，调查及时。 五、健康教育 开展健康教育咨询服务，受询达到68008人次。同时，自编健教资料2件，促进了医院、社区健康教育工作的深入开展。 六、儿童保健 为1334位0??3岁儿童建立了健康档案，系管率达99.5%，建卡率达到100%。 一年来防保科同志能自觉学习“xxxx”及“xx大精神”，遵守院内规章制度，无违纪现象，更没有利用职权为自己谋取私利，经常早出晚归开展工作，不计劳苦。今后本科室将继续保持好的作风，改正不足之处，努力为更广大人民群众，为医疗事业做出更大的贡献。
药剂科2016年工作总结和2017年工作计划药剂科在各位领导及临床医技科室的大力支持下，紧紧围绕医院工作重点和质量标准开展各项工作，认真贯彻落实药政管理的相关法律、法规，树立“以病人为中心”的指导思想，端正服务态度，不断提高服务质量，利用多种形式提供便民服务；同时面对新医改，改变服务模式，工作重点正在从对药品质量负责向对患者用药安全合理负责的转变。 一、上半年召开药事管理与药物治疗学委员会，总结了2015年药事会的工作情况；审议了2016年药事会的工作计划；对职能科室对药事工作的建议与意见进行了反馈，2016年重点在药品管理和合理用药方面出台一系列考评机制和考核办法，加强落到实处。根据我院的工作岗位变动，对药事管理与药物治疗学委员会人员组织结构进行调整，以便下一步更好的开展工作。 二、参加相关临床科室的行政查房和调研会议，对一些科室对药学部提出的要求和建议，及时与临床科室联系解决，对药占比偏高的科室提出相关建议，对相关科室合理用药提高监管的力度。根据儿科的用药特点，对药占比、合理用药等方面提出了建议。对儿科抗生素的应用紧缺的问题及时启动临时购进程序。 三、按照医院和淄博市中医药管理局的通知要求，本着突出中医药的特点，国医堂建设项目按照医院的安排，通过淄博众生医药有限公司和深圳华润三九医药贸易有限公司双方进行合作施工，中药房和煎药室顺利搬迁，在促进中医药事业以及中药的正确使用和合理用药等方面发挥了更大的作用。
四、按照医院的要求在加强中药注射液管理的基础上，对辅助用药进行调研，通过到无锡二院、乌镇互联网医院、浙医二附院学习交流，特别是无锡二院在围绕着合理用药，提出的七项整治在控制输液、使用辅助用药、出院带药等方面起到了很好的作用。借鉴他们的经验对辅助用药进行分类汇总（维生素类、质子泵抑制剂、电解质类、辅酶类）。参与制定出《辅助用药、质子泵抑制剂临床使用管理规定》。同时按照医院安全医疗月活动的要求，对医院存在的用药安全进行全面的检查，药学部质控员配合医务科对药占比超过60%的科室和个人进行用药分析上报质控办。对中药注射液、质子泵抑制剂等辅助用药划归3级的药品统计前三名用量，并对使用科室的医师排名，抽取病历组织专家进行处方点评。同时根据院里要求、患者投诉、药品使用过程中的异动情况等对一些药品、生产厂家、临床科室、临床医生等进行综合分析，为医院对其作出正确处理提供科学数据。 五、配合医务科根据2015版《抗菌药物临床应用指导原则》对全院的医师和药师进行专题培训学习，通过考核分别授予抗菌药物处方权和调剂资格。 六、中心摆药室的单剂量分包机主机已经到位，相关的配套设施和HIS接口与信息科和众生方面提供的技术人员正在沟通协调，适时开展工作。 七、两年一次的GUP（药品使用管理规范）复审工作，科室各部门就药品使用的各个环节做了充分的准备工作。在淄博市药品食品监督管理局委托淄川区药品食品监督管理局对我院药品使用管理规范（GUP）
2017年妇产科工作计划表格 导读：本文2017年妇产科工作计划表格，仅供参考，如果觉得很不错，欢迎点评和分享。 一、抓学习、抓制度，确保医疗质量和医疗安全。 妇产科是个有一定医疗风险的临床科室，人员的工作责任心和业务技能关系到两代人的健康和生命安全，因此，要在科室内切实建立起医疗安全责任制，坚持每月的政治学习和业务学习，进一步落实各级医疗操作规程，做到服务规范化，操作常规化，质量标准化。 二、加强细节管理，培养良好的工作习惯。 细节决定质量，妇产科随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学全在线搜集整理，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。 三、规范业务查房，提高查房效果。 改变往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理计划，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的医学全在线搜集整理。同时，讨论的过程也是学习的
过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。 四、加强业务学习，提高整体专业水平。 加强专科业务知识学习，系统学习妇产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。 五、设计使用专科健康教育手册，加强健康宣教工作。 设计专科健康教育手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健知识以简洁、明快的语言形式表达，设计清新的版面，吸引病人真正去了解知识医学全在线搜集整理。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人掌握，有效提高健康宣教工作。 六、加强病房管理，完成日常各项工作及质控工作。 病房管理是科室管理的薄弱环节，201x年病房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高病房的管理工作。同时加强院内感染控制及监测工作，完成各项护理质量控制与管理。
污防科2 017年工作总结 2017年以来，污防科在局领导的带领、支持下，各科室、二级机构的大力配合下，以饮用水水源保护、河流水质达标为重点，在积极开展全市水污染防治攻坚战的同时，认真落实污防科各项工作任务，现将主要工作总结如下： 一、工作开展情况 （一）编制了实施方案，明确了工作重点 1、根据省政府水污染防治“1+2+9”系列文件要求，代市政府编制了《信阳市人民政府关于打赢水污染防治攻坚战的意见》、《信阳市河流水污染费那个纸联防联控制度》、《信阳市水污染防治攻坚战考核奖惩制度（试行）》、《信阳市辖淮河干流水污染防治攻坚战实施方案（2017-2019）》、《信阳市潢河流域水污染防治攻坚战实施方案（2017-2019）》、《信阳市浉河水污染防治攻坚战实施方案（2017-2019）》、《信阳市白露河水污染防治攻坚战实施方案（2017-2019）》、《信阳市灌河流域水污染防治攻坚战实施方案》、《信阳市集中式饮用水水源地环境保护实施方案（2017-2019）》等水污染防治攻坚战“1+2+6”系列文件及《信阳市2017年打好打赢水污染防治攻坚战行动方案》。 2、根据国家、省、市水污染防治系列文件要求,结合我局及各科室（二级机构）工作职责，对水污染防治攻坚战涉及我局的15项水污染防治攻坚任务进行了全面系统的梳理，结合工作实际细化分解至污防科、总量科、环评科、法规科、监测科、规财科、生态科、环境监察支队、环境监测站等9
个责任科室（单位），多次征求相关科室（单位）及分管领导意见建议，明确了主办、牵头科室（单位）。 3、成立了由马富增局长任组长，局办公室、污防科、监测科、环评科等14个相关科室（单位）为成员的市环保局水污染防治攻坚战领导小组。全力推进涉我局水污染防治工作任务。 （二）多措并举，持续改善水环境质量。 今年1-10月份，我市11个河流水质断面整体达标率89.1%，较去年同期提升2.7%。按1—10月份月均值计算，Ⅰ~Ⅲ类断面10个，占比90.9%；Ⅳ类断面1个，占比9.1%；无Ⅴ类断面。南湾水库取水口满足饮用水水质标准；符合水污染防治目标责任要求。 1.及时恢复河流断面水质达标。今年1-11月份，我市罗山县竹竿河竹竿铺断面、淮滨县淮河干流王家坝断面、潢川县白露河淮滨北庙断面、商城县灌河固始马罡断面、潢河潢川水文站、淮河淮滨水文站等6个断面均存在水质超标现象。我局立即致函罗山县、淮滨县、潢川县、商城县、淮滨县人民政府，要求其采取有效措施，遏制超标态势；多次现场查看白露河周边及灌河、淮河沿岸污染情况，查找水质超标原因；并对水质超标问题较严重的潢川县人民政府、商城县人民政府进行了约谈。目前，罗山县加强了竹竿河沿岸城镇垃圾收运、管理，并积极谋划实施竹竿河“十三五”水污染防治项目。淮滨县对淮河沿岸排污企业进行了排查，未发现超标排放问题。商城县重点加强了污水处理设施运行管理，加大
输血科工作总结 在输血管理委员会的带领和关怀下，在院各科室的支持理解和帮助下，全科职工齐心协力，注重抓输血科质量管理，规范输血科的标准操作，较好的完成了科室要求输血科目标管理中的各项工作。现将2018年主要工作总结如下： 一、配合临床输血工作： 积极配合临床个科室常规和紧急供血输血工作，准确、及时、无差错。2018年1月1日至10月31日累计完成输血人次2784人次，临床用悬浮红细胞1239u，血浆224790ml，血小板204人份，洗涤红细胞90u，冷沉淀70u,成分用血比例99.96%。参加全国输血相容性检测室间质量评价共三次次，项目包括abo正定型、abo反定型、rh（d）定型、不完全抗体筛查、交叉配血，三次质评成绩均为为合格。2018年3月参加青海省输血相容性检测室间质量评价成绩均为合格。 二、人才培养学科建设： 积极开展输血科室内血液使用的安全质量控制和认真参加和学习血站组织的加强输血科质量质评工作各项会议。2018年4月19日一人参加2018年输血学术年会，会议中尤其在输血新技术，新方法和输血学科研开展学术交流。2018年6月两人参加由青海省血液中心组织的2018年输血质量管理培训班，培训会议对2017年全省输血质量检查进行督导反馈，2018
年6月20-22日一人参加2018年青海省检验质量管理工作会议暨青海省检验医学学术会议，会议汇报2017年全省室间质评工作督导情况，安排部署2018年全省临床实验室质量管理工作。输血科能认真按照上级的要求，开展输血科质量控制工作。2018年6月14日举行全院临床输血技术规范培训。积极认真参加学习工作：通过参加学习，提高了我科专业人员的业务水平，进一步提高本科室实验室质量和管理水平。 三、输血科质量管理工作： 质量管理是一项最重要的工作。这项工作是从整章建制抓落实入手。落实制度，按照操作规程去进行各种操作，按照仪器维护按日、周、月、年维护要求去做好维护保养工作，按照所开展的工作要求、特点、项目去开展业务学习。科室管理和自身建设情况：严格执行输血操作规程，落实各级各类人员岗位职责，重点落实了危重患者抢救制度、交接班制度等核心制度。 四、医疗质量管理措施工作： 加强了输血前、中、后的检查力度，每月召开一次专业例会，分析解决存在的问题并制定有效整改措施。按照要求落实临床输血操作规程，定期对输血操作规程进行检查评价、分析，制定整改措施。临床输血管理质量，严格落实临床用血、登记制度，执行输血前检验和核对制度，严格执行输血技术操作规范，规范和保存所有临床输血文件及各种记录。 五、所取得的成绩和存在问题不足： 开展微柱凝集法检测新生儿溶血病，不规则抗体以及交叉配血，微柱凝集法简单，不需洗涤，对阴性结果不需确证试验，使不完全抗体检测理