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针灸学重点(天津中医药大学)

针灸学重点(天津中医药大学)
针灸学重点(天津中医药大学)

第一部分

一、针灸发展简史

1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》

2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》

3、又称《针经》的是:《灵枢》

4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》

5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》

6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图”

7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》

二、经络系统的组成

1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)

2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。

3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。

⑴表里的阴阳经在四肢末端交接:①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳)②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白)③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽)④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴)⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)⑥足少阳胆经与足厥阴肝经交接于大趾外端(大敦)

⑵同名阳经在头面部交接:①手足阳明经交接于鼻旁(迎香)②手足太阳经交接于目内眦(睛明)③手足少阳经交接于目外眦(瞳子髎)

⑶相互衔接的阴经在胸中交接:①足太阴脾经与手少阴心经交接于心中②足少阴肾经与手厥阴心包经交接于胸中③足厥阴肝经与手太阴肺经交接于肺中

4、奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳涩脉:调节肢体运动;司眼睑开合

5、十五络脉:十二经脉、任督二脉、脾之大络。加强表里两经的外部联系,补充十二经脉循行之不足。任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。沟通腹部经气。督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。沟通背部经气。脾之大络名大包,从大包分出后散布于胸胁部。沟通全身经气。

6、十二经别:十二经别从肘膝关节附近的正经别出(离);经过躯干深入体腔,与相关的脏腑联系(入);再浅出于体表上行头项部(出);在头项部,阳经经别合于本经的经脉,阴经经别合于其体表的阳经经脉(合)。

7、十二经筋:起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。主要作用:约束骨骼、屈伸关节、维持人体正常运动功能。足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。

三、经络的作用

⑴联系脏腑、沟通内外⑵运行气血、营养全身⑶抗御病邪、保卫机体

四、腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。

五、腧穴的骨度定位方法

1、头部前发际至后发际12 印堂至前发际 3 第7颈椎至后发际3 眉间(印堂)至后发际正中第七颈椎棘突下(大椎)18 前额两发角(头维)9 耳后两乳突(完骨)9

2、胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9 胸剑(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘5 两乳头之间8 腋窝顶点至第11肋12

3、背腰部肩峰缘至后正中线8 肩胛骨内缘至后正中3

4、上肢腋前、后纹至肘横纹9 肘横纹至腕侧横纹12

5、下肢部耻骨联合上缘至股骨内上髁上缘18 胫骨内侧髁下方到内踝尖13 股骨大转子至腘横纹19 腘横纹至外踝尖16

6、胸部:距正中线:旁开2寸→足少阴肾经;旁开4寸→足阳明胃经;旁开6寸→足太阴脾经。

7、腹部:距正中线:旁开0.5寸→足少阴肾经;旁开2寸→足阳明胃经;旁开4寸→足太阴脾经。

8、背部:距正中线:1.5寸→足太阳膀胱经第一侧线3寸→足太阳膀胱经第二侧线

9、侧面:足少阳胆经

10、相距12寸:前发迹正中至后发迹正中,腋窝顶点至第11肋游离端(章门),肘横纹(平肘尖)至腕掌(背)侧横纹。

11、相距9寸:前两额发角(头维)之间,耳后两乳突(完骨)之间,胸骨上窝(天突)至胸剑联合中点(岐骨),腋前、后纹头至肘横纹(平肘尖)。

12、八会穴:筋会→阳陵泉;脉会→太渊;骨会→大杼;髓会→悬钟;脏会→章门;腑会→中脘;气会→膻中;血会→膈俞。

13、四海:髓海→脑;气海→膻中;水谷之海→胃;十二经之海→冲脉;

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14、附近穴位:⑴脐相平的腧穴:肓俞,天枢,大横,腰阳关,大肠俞,腰眼,第16椎的华佗、夹脊穴。⑵膻中相平的腧穴:神封,天池,乳中。⑶瞳孔之下的腧穴:承泣,四白,巨廖(骨),地仓。⑷肘横纹附近6穴:①小海②天井③曲池④尺泽⑤曲泽⑥少海。⑸腕横纹附近6穴:①阳谷②阳池③阳溪④太渊⑤大陵⑥神门⑹与脑连:督脉,膀胱⑺耳前穴位3个:听宫,听会,耳门

15、肩三针:肩中,肩髃,肩髎

16、四关穴:合谷,太冲

17、七星台:肩贞,臑俞,天宗,秉风,曲垣,肩外俞,肩中俞

18、四天穴:天窗,天容,天牖,天鼎

19、四弯穴:曲泽,委中

20、三小胆:耳门,听宫,听会

21、治疗中风后遗症:天柱,完骨,风池

22、治疗面神经麻痹:翳风,完骨,风池

23、孕妇禁穴:除小腹部诸穴还有三阴交,合谷,次髎,中极,昆仑、至阴。

24、三合穴:足三里,上巨虚,下巨虚

25、前发迹上0.5寸6穴:神庭,眉冲,头临泣曲差,本神,头维

26、任脉上特定穴:(木)中极膀胱募穴,关元小肠募穴,气海肓之原穴,石门三焦募穴,中脘胃募穴八会穴之腑会,巨阙心募穴,膻中心包募穴八会穴之气会,鸠尾络穴膏之原穴。

六、毫针刺法

1、提插捻转的补泻:①捻转:补,角度小、用力轻、频率慢、时间短、大指向前、食指向后;泻,角度大、用力重、频率快、时间长、大指向后、食指向前。②提插:补,先浅后深、重插轻提、幅度小、频率慢、时间短、以下插为主;泻,先深后浅、轻插重提、幅度大、频率快、时间长、以上提为主。

2、双手进针的种类:指切进针法,挟持进针法,提捏进针法,舒张进针法。

3、晕针表现及定义:是指在针刺过程中患者发生的晕厥现象;头晕目眩、面色苍白、心慌气短、恶心欲吐、精神萎倦、四肢厥冷。

4、三棱针又称锋针;刺法4种点刺法、散刺法、刺络法、挑刺法;

5、豹纹刺:(散刺法)是对病变局部周围进行点刺的一种方法

6、行针:又名运针,是指将针刺入腧穴后为使之得气,调节针感和进行补泻而施行的各种针刺手法。

7、得气:是指将针刺入腧穴后所产生的经气感应,又名针感。

8、侯气:将针留置于所刺腧穴之内,安静地较长时间的留针,也可间歇的运针,施以提插、捻转等催气手法,直待气之所至之谓。

9、基本手法:提插法、捻转法;辅助手法:循法、弹柄法、刮柄法、摇柄法、挫柄法、震颤法。七、拔罐方法几种火罐法(闪火法、投火法、贴棉法、架火法、滴酒法),水罐法,抽气罐法

八、常用灸法

1、艾灸:⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸;②无瘢痕灸→间接灸→①隔姜灸;

②隔蒜灸;③隔盐灸;④隔附子饼灸⑵艾条灸:悬起灸→①温和灸;②雀啄灸;③回旋灸实按灸→①太乙针灸;②雷火针灸⑶温针灸:针和灸并用,不属于艾条灸⑷温灸器灸

2、其他灸法:⑴灯火灸⑵天灸→①白芥子灸;②蒜泥灸;③斑螯灸隔蒜灸作用(不治呕):治疗肺结核、腹中积块及未溃疮疡等太乙神针:雷火神针属实按灸施灸注意事项:

1、对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗

2、对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活部位,一般不适宜用瘢痕灸

3、孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸

第二部分主要腧穴

一、手太阴肺经肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。

1、中府(肺之募穴)位于胸前壁外上方,前正中线旁开6寸,平第一肋间隙处。主治:咳嗽、气喘、胸痛等肺部病证;肩背痛。

2、尺泽(合穴)肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风

3、孔最(郄穴)位于尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸处。主治:咳嗽、咳血、气喘、咽喉肿痛等肺系病证;肘臂挛痛。

4、列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。

5、太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。

6、鱼际(荥穴)第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。

7、少商(井穴)拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。

二、手阳明大肠经

头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。

1、商阳(井穴)食指桡侧指甲根角旁0.1寸主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。

2、合谷(原穴)在手背,第1、2掌骨之间,第2掌骨桡侧中点处。主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病

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3、阳溪(经穴)位于腕背横纹桡侧端,拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。主治:手腕痛;头痛、目赤肿痛、耳聋等头面五官疾患。

4、偏历(络穴)屈肘,在阳溪穴和曲池穴连线上,腕横纹上3寸。主治:耳鸣、鼻衄等五官疾患;手臂酸痛;腹部胀满;水肿。

5、手三里阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。

6、曲池(合穴肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。

7、臂臑曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处主治:肩臂疼痛不遂,颈项病;瘰疬;目疾

8、肩髃位于肩峰端下缘,当肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。主治:肩臂挛痛、上肢不遂等肩、上肢病证;瘾疹。

9、扶突位于喉结旁开3寸,当胸锁乳突肌的胸骨头与锁骨头之间。主治:咽喉肿痛、暴喑等咽喉病证;瘿气、瘰疬;咳嗽、气喘;颈部手术针麻用穴。

10、迎香在鼻翼外缘中点旁开约0.5寸,当鼻唇沟中,主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。

三、足阳明胃经

胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病

1、承泣目正视,瞳孔直下,当眶下缘与眼球之间。主治:目赤肿痛,迎风流泪,目疾,夜盲等目疾;口眼歪斜,面肌痉挛。

2、四白目正视,瞳孔直下,当眶下孔凹陷中。主治:目赤痛痒、眼睑瞬动、面痛、目翳等目疾;口眼歪斜、三叉神经痛、面肌痉挛等面部病证;头痛、眩晕。

3、地仓口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。主治:局部病证

4、颊车下颌角前上方约1横指主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病

5、下关耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。主治:面口病;耳部疾病。

6、头维额角发际上0.5寸。头正中线旁开4.5寸主治:头痛,目眩,目痛等头目病。

7、人迎喉结旁1.5寸,在胸锁乳突肌的前缘,颈总动脉后。主治:瘿气、瘰疬;咽喉肿痛;高血压;气喘。

8、梁门位于脐上4寸,前正中线旁开2寸。主治:胃痛、呕吐、食欲不振等胃疾。

9、天枢(大肠之募穴)脐中旁开2寸。主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。10、水道脐下3寸,前正中线旁开2寸。主治:小腹胀满、小便不利等水液输布排泄失常疾患;疝气;痛经、不孕等妇科疾患。

11、归来脐中下4寸,前正中线旁开2寸主治:小腹痛,疝气;痛经、月经不调、带下、阴挺等妇科病。12、伏兔在髂前上棘与髌骨底外缘连线上,髌骨外上缘上6寸。主治:下肢萎痹、腰痛、膝冷等腰及下肢病证。

13、梁丘(郄穴)在髂前上棘与髌骨外缘连线上,髌骨外上缘上2寸。主治:急性胃病,膝肿痛,下肢不遂等下肢病证;乳痈,乳痛等乳疾。

14、足三里(合穴;胃下合穴)犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳,为保健要穴。

15、上巨虚(大肠下合穴)犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。主治:肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿痹。

16、条口上巨虚穴下2寸主治:下肢萎痹,转筋;肩臂痛;脘腹痛。

17、下巨虚(小肠下合穴)位于上巨虚穴下3寸。主治:腹泻、痢疾、小腹痛等胃肠疾病;下肢萎痹;乳痈。

18、丰隆(络穴)外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。主治:头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。

19、解溪(经穴)位于足背踝关节横纹的中央凹陷处,拇长伸肌腱与趾长伸肌腱之间。主治:下肢萎痹,踝关节病、足下垂等下肢、踝关节疾患;头痛、眩晕;癫狂;腹胀、便秘。20、内庭(荥穴)足背第2、3趾间主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。

21、厉兑(井穴)位于第2趾外侧趾甲角旁0.1寸。主治:齿痛、鼻衄、咽喉肿痛等实热性五官病证;热病;多梦、癫狂等神志疾患。

四、足太阴脾经

循腹正中线旁开4寸,胸正中线旁开6寸脾胃病,妇科,前阴病

1、隐白(井穴)足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄

2、太白(输穴;原穴)位于第一跖骨小头后缘,赤白肉际凹陷处。主治:腹胀、腹痛、泄泻、便秘、胃痛、呕吐等脾胃病证。

3、公孙{络穴,八脉交会穴(通于冲脉)}第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。

4、三阴交内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。

5、地机(郄穴)位于阴陵泉穴下3寸。主治:痛经、崩漏、月经不调等妇科病;腹痛、腹泻等脾胃病证;小便不利、水肿等脾不运化水湿病证。

6、阴陵泉(合穴)胫骨内侧髁下方凹陷处。主治:水湿;腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。

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7、血海在髌骨内上缘上2寸。主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。

8、大横肚脐中旁开4寸。主治:腹胀、腹痛、泄泻、便秘等脾胃病证。

9、大包(脾之大络)位于侧胸腋中线上,第六肋间隙处主治:气喘;胸胁痛;全身疼痛;岔气;四肢无力。

五、手少阴心经心,胸病;神志病.

1、极泉位于腋窝正中,腋动脉搏动处。主治:心痛、心悸等心疾;肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂神经损伤等痛证;瘰疠;腋臭;上肢针麻用穴。

2、少海(合穴)在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。

3、通里(络穴)腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。主治:心悸、怔忡等心病;舌强不语,暴喑;腕臂痛。

4、阴郄(郄穴)腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。

5、神门(原穴,输穴)腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治:心与神志病;高血压;胸胁痛。

6、少府(荥穴)在手掌面,第4、5掌骨之间,握拳时,当小指与无名指指端之间。主治:心悸、胸痛等心胸病;阴痒、阴痛;痈疡;小指挛痛。

7、少冲(井穴)小指桡侧指甲根角旁0.1寸。主治:热病;心及神志病;胸胁痛。

六、太阳小肠经头面五官病,热病,神志病

1、少泽(井穴)小指尺侧指甲根角旁0.1寸。主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病

2、后溪(输穴,八脉交会穴通于督脉)第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛

3、腕骨(原穴) 位于第五掌骨基底与钩骨之间的凹陷处,赤白肉际。主治:指挛腕痛、头项强痛;目翳;黄疸;热病、疟疾。

4、养老(郄穴)尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。

5、支正(络穴) 位于阳谷穴与小海穴的连线上,腕背横纹上5寸。主治:头痛、项强、肘臂酸痛;热病;癫狂;疣证。

6、肩贞臂内收,腋后纹头上1寸。主治:肩臂疼痛,上肢不遂;瘰疬。

7、天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处。主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。

8、颧髎位于目外眦直下,颧骨下缘凹陷中。主治:口眼歪斜、眼睑瞬动、齿痛、三叉神经痛等面部病证。

9、听宫耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。七、足太阳膀胱经头面五官病,项背腰下肢病;神志病

1、睛明目内眦角稍内上方凹陷处。主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。

2、攒竹眉头凹陷中,约在目内眦直上。主治:眼部疾病;呃逆。

3、天柱后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病

4、大杼(八会穴之骨穴)第1胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:咳嗽;项强,肩背痛。

5、风门位于第二胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:感冒、咳嗽、发热、头痛等表证;项强、胸背痛。

6、肺俞(肺之背俞穴)第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。

7、心俞(心之背俞穴)第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。

8、膈俞(八会穴之血会)第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。

9、肝俞(肝之背俞穴)第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。

10、胆俞(胆之背俞穴)位于第十胸椎棘突下,旁开1.5寸主治:黄疸、口苦、胁痛等肝胆病证;肺痨、潮热。11、脾俞(脾之背俞穴)第11胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。

12、胃俞位于第十二胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胃脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃疾。13、三焦俞(三焦之背俞穴)第1腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:肠鸣、腹胀、腹泻、水肿等脾胃肠腑病证;小便不利、水肿等三焦气化不利病证;腰背强痛。

14、肾俞(肾之背俞穴)第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病

15、大肠俞(大肠之背俞穴)第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:腰腿痛;胃肠病证。16、小肠俞(小肠之背俞穴)在第1骶椎棘突下旁开1.5寸,约平第1骶后孔。主治:遗精、遗尿、尿痛、带下、等泌尿生殖系统疾患;腹泻、痢疾、疝气;腰骶痛。

17、膀胱俞(膀胱之背俞穴)位于第2骶椎棘突下,旁开1.5寸。主治:小便不利、遗尿等膀胱气化功能失调病证;腰骶痛;腹痛;泄泻、便秘。

18、次髎第2骶后孔中,约当髂后上棘下与后正中线之间。主治:妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。

19、承扶臂横纹的中点主治:腰、骶、臀、股部疼痛;痔疾。

20、委阳(三焦下合穴)位于腘横纹外侧端,股二头肌腱内侧。主治:腹满、小便不利;腰脊强痛,腿足挛痛。

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21、委中(合穴,膀胱下合穴)腘横纹中点。主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。

22、膏盲位于第4胸椎棘突下,旁开3寸。主治:咳嗽、气喘、肺痨等肺之虚损证;盗汗、健忘、遗精等虚劳诸疾;肩胛痛。

23、志室位于第2腰椎棘突下,旁开3寸。主治:遗精、阳痿等肾虚病证;小便不利、水肿;腰脊强痛。

24、秩边平第4骶后孔,骶正中嵴旁开3寸。主治:腰骶痛、下肢萎痹等腰及下肢病证;小便不利;便秘、痔疾;阴痛

25、承山委中与昆仑连线之中点。主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。

26、飞扬(络穴)位于昆仑穴直上7寸,承山穴外下方1寸处。主治:头痛、目眩;腰腿痛疼;痔疾。

27、昆仑(经穴)外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。

28、申脉{八脉交会穴(通于阳蹻脉)} 外踝直下方凹陷中。主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛。

29、束骨(输穴)位于第5跖骨小头后缘,赤白肉际。主治:头痛、颈强、目眩等头部疾患;腰腿痛;癫狂。

30、至阴(井穴)足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。

八、足少阴肾经妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。

1、涌泉(井穴)足底前1/3凹陷处。主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。

2、然谷(荥穴)位于足舟骨粗隆下缘凹陷中。主治:月经不调、阴挺、阴痒、白浊等妇科病证;遗精、阳痿、小便不利等泌尿生殖系疾病;咳血、咽喉肿痛;消渴;腹泻;小儿脐风、口噤。

3、太溪(输穴,原穴)内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。

4、大钟(络穴)位于太溪穴下0.5寸稍后,跟腱内缘。主治:痴呆;癃闭、遗尿、便秘;月经不调;咯血、气喘;腰脊强痛、足跟痛。

5、照海{八脉交会穴(通于阴蹻脉)}内踝高点正下缘凹陷处主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。

6、复溜(经穴)太溪直上2寸,当跟腱的前缘。主治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。

7、阴谷(合穴)腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛

8、肓俞脐中旁开0.5寸。主治:腹痛、泄泻、便秘等胃肠疾病;月经不调疝气。

九、手厥阴心包经心、心包、胸、胃病,神志病

1、天池乳头外侧1寸,当第4肋间隙中。主治:咳嗽、痰多、胸闷、气喘、胸痛等肺心病证;乳痈;瘰疬。

2、曲泽(合穴)肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。

3、郄门(郄穴)腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。

4、间使(经穴)位于腕横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:胸痛、心悸等心疾;胃痛、呕吐等热性胃病;热病、疟疾;癫狂痫。

5、内关{络穴,八脉交会穴(通于阴维脉)}腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕

6、大陵(输穴、原穴)位于腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心痛、心悸、胸胁满痛;胃痛、呕吐、口臭等胃腑病证;喜笑悲恐、癫狂痫等神志疾患;肘臂挛痛。

7、劳宫(荥穴)掌心横纹中,第2、3掌骨之间。主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。

8、中冲(井穴)位于中指尖端的中央主治:中风昏迷、舌强不语、中暑、昏厥、小儿惊风等急症。

十、手少阳三焦经头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病

1、关冲(井穴)无名指尺侧指甲角旁0.1寸。主治:头痛、目赤、耳鸣、耳聋、喉痹、舌强等头面五官病证;热病、中暑。

2、中渚(输穴)手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。

3、阳池(原穴)位于腕背横纹中,指总伸肌腱尺侧缘凹陷外。主治:目赤肿痛、耳聋、喉痹等五官病证;消渴、口干;腕痛、肩臂痛。

4、外关{络穴,八脉交会穴(通于阳维脉)}腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。

5、支沟(经穴)腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病

6、肩髎肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。

7、翳风乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬

8、角孙折耳郭向前,当耳尖直上入发际处。主治:头痛、项强;目赤肿痛、目翳;齿痛、颊肿。

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9、耳门位于耳屏上切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。主治:耳聋、耳鸣等耳疾;齿痛;颈颌痛。

10、丝竹空眉梢的凹陷处。主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。

十一、足少阳胆经肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病

1、瞳子髎位于目外眦旁0.5寸,眶骨外缘凹陷处。主治:头痛、目赤肿痛、羞明流泪、内障、目翳等目疾。

2、听会耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤

3、完骨耳后,乳突后下方凹陷中。主治:头痛、颊肿、口眼歪斜、喉痹、齿痛等头面五官病证;颈项强痛;癫痫。

4、阳白目正视,瞳孔直上,眉上1寸。主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。

5、头临泣位于瞳孔直上,人前发际0.5寸处,神庭与头维连线的中点。主治:头痛、目痛、目眩、流泪、目翳等目疾;鼻塞、鼻渊;小儿惊痫。

6、风池胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。

7、肩井位于大椎穴与肩峰连线的中点。主治:颈项强痛、肩背疼痛、上肢不遂;难产、乳痈、乳汁不下等妇产科及乳房疾患,瘰疬。

8、日月(胆的募穴)位于乳头直下,第七肋间隙处。主治:黄疸、胁肋疼痛等肝胆病证;呕吐、吐酸、呃逆等肝胆犯胃病证。

9、带脉位于第11肋骨游离端直下平脐处。主治:月经不调、经闭、赤白带下等妇科经带病证;疝气;腰痛;胁痛。

10、环跳股骨大转子最高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。

11、风市大腿外侧正中,腘横纹上7寸。主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。12、阳陵泉(合穴;胆下合穴;八会穴之筋会)腓骨小头前下方凹陷中。主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风。

13、光明(络穴)位于外踝高点上5寸,腓骨前缘。主治:目痛、夜盲、近视、目花等目疾;胸乳胀痛;下肢萎痹。

14、悬钟(八会穴之髓会)外踝高点上3寸,腓骨前缘。主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。

15、丘墟(原穴)足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛;足内翻、足下垂。

16、足临泣{输穴,八脉交会穴(通于带脉)}第4跖趾关节的后方,足小趾伸肌腱的外侧。主治:偏头痛,目赤肿痛,胁肋疼痛,足跗肿痛;月经不调,乳痈,瘰疬。

17、侠溪(荥穴)足背,第4、5趾间,趾蹼缘后方赤白肉际处纹头上凹陷处。主治:头痛、耳鸣、耳聋、目痛、眩晕等头面五官病证;胸胁胀满;足跗肿痛;热病。

18、足窍阴(井穴)位于第4趾外侧,趾甲角旁0.1寸处。主治:头痛、耳鸣、耳聋、目赤肿痛、咽喉肿痛等头面五官实热病证;喉痹;胸胁痛、足跗肿痛。

十二、足厥阴肝经肝、胆、脾、胃病证,妇科、少腹、前阴病证

1、大敦(井穴)足大趾外侧跟上甲根角旁约0.1寸。主治:疝气、少腹痛;遗尿,癃闭,五淋,尿血;月经病及前阴病;癫痫,善寐。

2、行间(荥穴)足背,当第1、2趾间趾蹼上方纹头处。主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤痛,青盲,口 ;妇科经带病;阴中痛,疝气;遗尿,癃闭,五淋等;胸胁满痛。

3、太冲(输穴,原穴)足背,第1、2跖骨结合部之前凹陷中。主治:中风,癫狂痫,小儿惊风,肝经风热病;妇科经带病;肝胃病;遗尿,癃闭;下肢痿痹,足跗肿痛。

4、蠡沟(络穴)内踝尖上5寸,胫骨内侧面的中央。主治:月经不调、赤白带下、阴挺、睾丸肿痛、遗尿等妇科及前阴病证;疝气;小便不利;足胫疼痛。

5、曲泉(合穴)屈膝,膝内侧横纹头上方凹陷处。主治:月经不调、痛经、带下、阴挺、阴痒、产后腹痛等妇科病证;疝气、阳痿、遗精;小便不利;膝髌肿痛、下肢痿痹。

6、章门(脾的募穴;八会穴之脏会)位于第11胁游离端的下方。主治:腹痛、腹胀、肠鸣、腹泻、呕吐、等胃肠病证;胁痛、黄疸、痞块等肝脾病证。

7、期门(肝之募穴)乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。主治:呕吐,吞酸,呃逆腹胀等肝胃病;奔豚气;乳痈。

十三、督脉神志病,热病,腰骶、背、头项等局部病证

1、长强:(络穴)跪伏或胸膝位,当尾骨尖端与肛门连线的中点处。主治:腹泻、痢疾、便血、便秘、痔疮、脱肛等肠腑病证;癫狂痫;腰脊和尾骶部疼痛。

2、腰阳关后正中线上,第4腰椎棘突下凹陷中。主治:月经不调、赤白带下;男科病证;腰骶痛,下肢痿痹

3、命门后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。主治:腰脊强痛、下肢萎痹;月经不调、赤白带下、痛经、经闭、不孕等妇科病证;遗精、阳痿、精冷不育、小便频数等男性肾阳不足性病证;小腹冷痛、腹泻。

4、至阳位于第七胸椎棘突下。主治:黄疸、胸胁胀满等肝胆病证;咳喘;脊强、腰背疼痛。

5、身柱后正中线上,第3胸椎棘突下凹陷中,约与两侧肩胛冈高点相平。主治:咳嗽、喘息;脊背强痛;癫狂、小儿风痫。

6、大椎后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。主治:热病,疟疾,外感病;骨蒸潮热;神志病;项强脊痛;风疹,痤疮。

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7、哑门第1颈椎下,后发际正中直上0.5寸。主治:暴喑,舌缓不语;癫狂痫,癔病;头痛,颈项强痛。

8、风府位于后发际正中直上1寸处。主治:中风、癫狂痫、癔病等内风为患的神志病证;头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛、鼻衄等内外风。

9、百会后发际正中直上7寸主治:神志病;头风,头痛,眩晕耳鸣;下陷性病证。

10、神庭前发际正中直上0.5寸。主治:癫狂痫,失眠,惊悸;头痛,目眩,目翳,鼻渊鼻衄1、上星位于前发际正中直上1寸处。主治:头痛、目痛、鼻衄、鼻渊等头面部病证;热病、疟疾;癫狂。

12、素髎位于鼻尖正中。主治:昏厥、惊厥、新生儿窒息、休克、呼吸衰竭等危重证;鼻塞、鼻衄、鼻渊等鼻病。

13、水沟人中沟的上1/3与下2/3交点处。主治:急危重证;神志病;面鼻口部病;闪挫腰痛。十四、任脉腹、脘、胸、颈、头面的局部病证,及相应的内脏病。

1、中极(膀胱之募穴)前正中线上,脐下4寸。主治:泌尿系病;男科病;妇科病。

2、关元(小肠之募穴)前正中线上,脐下3寸。主治:元气虚损证;少腹痛,疝气;肠腑病;泌尿系病;男科妇科病。

3、气海(肓之原穴)前正中线上,脐下1.5寸。主治:气虚病证;肠腑病;疝气;妇科男科病;泌尿病

4、神阙脐窝中央。主治:元阳暴脱;肠腑病;水肿,小便不利。

5、下脘前正中线,脐上2寸。主治:腹痛、腹胀、腹泻、呕吐、饮食不化、小儿疳积等脾胃病证;痞块。

6、建里前正中线上,脐上3寸主治:胃痛、腹痛、腹胀、呕逆、食欲不振等脾胃病证;水肿。

7、中脘(胃之募穴,八会穴之腑会)前正中线上,脐上4寸。主治:脾胃病;黄疸;癫狂,脏躁。

8、上脘前正中线上,脐上5寸主治:胃痛、腹胀、呕吐、呃逆等胃腑病证;癫痫。

9、膻中(心包之募穴,八会穴之气会)前正中线上,平第4肋间隙主治:咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆;乳少、乳痈、乳癖

10、天突胸骨上窝正中主治:哮喘、咳嗽、胸痛、咽喉肿痛、暴喑等肺系病证;瘿气、梅核气、噎膈等气机不畅病证。

11、廉泉微仰头,在喉结上方,当舌骨体上缘的凹陷处。主治:中风失语,暴喑,吞咽困难、喉痹、口舌生疮等

12、承浆颏唇沟的正中凹陷。主治:口眼歪斜,齿龈肿痛,流涎等;暴喑,癫狂

十五、奇穴

1、四神聪头顶部,百会前后左右处1寸,共4穴。主治:中风,头痛,眩晕失眠,癫痫,狂乱;目疾。

2、印堂额部,当两眉头的中间。主治:痴呆,痫证,失眠,健忘;头痛,眩晕;鼻渊,鼻衄;小儿急慢惊风;产后血晕、子痫。

3、太阳位于眉梢与目外眦之间,向后约1寸凹陷处。主治:头痛,目疾,面瘫。

4、球后位于眶下缘外1/4与内3/4交界处。主治:目疾。

5、夹承浆在面部,承浆穴旁开1寸处。主治:齿龈肿痛,口歪。

6、金津、玉液位于舌系带两侧静脉上,左为金津,右为玉液。主治:口疮,舌强,舌肿,呕吐,消渴。

7、牵正位于耳垂前0.5~1寸处。主治:口蜗,口疮。

8、翳明位于翳风穴后1寸处。主治:头痛,眩晕,目疾,耳鸣,失眠。

9、安眠在项部,当翳风穴与风池穴连线的中点,主治:头痛、眩晕、失眠;心悸;癫狂。10、子宫位于中极穴旁开3寸处。主治:阴挺,月经不调,痛经,崩漏,不孕。

11、三角灸以患者两口角之间的长度为一边,作等边三角形,将顶角置于患者脐心,底边呈水平线,两底角处是穴。主治:疝气,腹痛。

12、定喘位于大椎穴旁开0.5寸处。主治:哮喘,咳嗽,肩背痛。

13、夹脊第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧,后正中线旁开0.5寸。主治:心肺、上肢病;胃肠病;腰腹及下肢病。

14、胃脘下俞在背部,当第8胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胃痛、腹痛、胸胁痛、消渴。

15、腰眼在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开约3.5寸凹陷中。主治:腰痛;月经不调、带下;虚劳。

16、四缝第2至5指掌侧,近端指关节的中央,一手4穴,左右共8穴。主治:小儿疳积;百日咳。

17、十宣手十指尖端。主治:昏迷,晕厥,高热,中暑,癫痫,癔病,小儿惊厥

18、八邪位于手背各指缝赤白肉际处,左右共8穴。主治:手背肿痛,手指麻木,烦热,目痛,毒蛇咬伤。

19、外劳宫(落枕穴)在手背侧,当第2、3掌骨间,掌关节后约0.5寸处。主治:落枕、手臂肿痛、脐风。

20、腰痛点在手背侧,当第2、3掌骨及第4、5掌骨之间,当腕横纹与掌指关节中点处,一侧2穴,左右共4穴。主治:急性腰扭伤

21、二白在前臂掌侧,腕横纹上4寸,桡侧脘屈肌腱的两侧,一侧个1穴,一臂2穴,左右共4穴。主治:痔疮、脱肛、前臂痛、胸胁痛。

22、肩前在肩部,正座垂臂,当腋前皱襞顶端与肩髃穴连线的中点。主治:肩臂痛,肩不能举。

23、百虫窝位于血海穴上1寸处。主治:风湿瘙痒,下部生疮,虫积。

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24、鹤顶在膝上部,髌底中点上方凹陷处。主治:膝痛、足胫无力、下肢瘫痪。

25、膝眼屈膝,在髌韧带两侧凹陷处。主治:膝痛,腿痛,脚气。

26、胆囊小腿外侧上部,腓骨小头前下方凹陷处直下2寸。主治:急慢性胆囊炎,胆石症,胆道蛔虫症;下肢痿痹。

27、阑尾小腿前侧上部,犊鼻下5寸,胫骨前缘旁开1横指。主治:急慢性阑尾炎,消化不良,下肢痿痹

28、八风位于足背各趾缝赤白肉际处,左右共8穴。主治:足跗肿痛,毒蛇咬伤,脚气,趾痛。第三部分针灸临床治疗

一、头面躯体痛证

1、头痛①外感头痛:【外感太池列会】阳明攒谷印、太阳天溪申、少阳率外足、厥阴冲四关、风寒风门热椎池、湿阴陵。选经:督脉,手太阴,足少阳经穴主穴:百会列缺太阳风池配穴风寒头痛:风门风热头痛:大椎曲池风湿头痛:阴陵泉

②阳明经痛:印堂攒竹合谷内庭

③太阳经痛:天柱后溪申脉

④少阳经痛:率谷外关足临泣

⑤厥阴经痛:四神聪太冲内关

⑵、内伤头痛:【(实)维池会】阳亢冲太侠、痰浊陵太丰、瘀血内关膈。【(虚)风三百】血虚三肝脾、肾虚肾太悬。

实证:选经:足阳明经,足少阳经主穴:百会头维风池配穴阳亢:太冲太溪侠溪痰浊:阴陵泉丰隆太阳瘀血:阿是穴血海膈俞内关

②虚证:选经:督脉,足阳明经,足少阳经主穴:百会风池足三里配穴血虚:三阴交肝俞脾俞肾虚:肾俞太溪悬钟

2、面痛:【四白下地攒谷池】眼白丝关上香颧、下翳风承车、寒列热池泽、瘀血冲三阴。治法:疏通经络,祛风止痛。以手、足阳明经穴为主。主穴:攒竹、四白、下关、地仓、合谷、风池配穴眼部痛者,加丝竹空、阳白、外关;上颌部痛者,加颧髎、迎香;下颌部痛者,加承浆、颊车、翳风;风寒证者,加列缺;风热证者,曲池、尺泽;气血瘀滞者,加太冲、三阴交。

3、落枕:【肩溪悬外劳】寒谷池、瘀内关、肩痛髃关背天宗。选经:阿是穴,手太阳,足少阳主穴:阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟配穴风寒袭络:风池合谷气血瘀滞:内关阿是穴肩痛:肩髃外关背痛:肩外俞天宗

4、漏肩风:【髃贞前髎】太阳后、阳明谷、少阳外、邪谷池、瘀关膈、虚里海。选经:阿是穴,手三阳经主穴:阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前配穴:手阳明经证:合谷手太阳经证:后溪手少阳经证:外关外邪内侵:合谷风池气滞血瘀:内关膈俞气血两虚:足三里气海

5、肘劳治法:疏筋通络。以局部阿是穴为主。主穴:阿是穴配穴:肘关节外上方:曲池、肘髎、手三里、合谷;三里髎谷池肘关节内下方:阳谷、小海小阳肘关节外部:外关、天井天外

6、腰痛【腰痛阿委大】寒腰瘀膈督后太阳申选经:阿是穴主穴:阿是穴委中大肠俞配穴:寒湿:腰阳关瘀血:膈俞督脉病:后溪足太阳经:申脉

7、痹证:行血膈、痛关肾、着三陵、热椎池选经:局部穴为主主穴:阿是穴局部经穴配穴:行痹:膈俞血海痛痹:肾俞关元着痹:阴陵泉足三里热痹:大椎曲池

二、内科病

1、中风

⑴中经络【中经络关泉水、交委尺】阳亢冲溪、痰阻丰谷、痰热曲内丰、气虚三里海、阴虚太溪风、囗歪颊地仓、上肢髃三谷、下肢跳阴阳市、头晕完天风、足内翻丘照海、便秘归水丰支、复视球风天睛、尿留中曲关。选经:手厥阴经,督脉,足太阴主穴:内关水沟三阴交极泉尺泽委中配穴:肝阳暴亢:太溪、太冲;风痰阻络:丰隆、合谷;痰热腑实:曲池、内庭、丰隆;气虚血瘀:足三里、气海;阴虚风动:太溪、风池;口角歪斜:颊车、地仓;上肢不遂:肩髃、手三里、合谷;下肢不遂:环跳、阳陵泉、阳陵泉、风市;头晕:风池、完骨、天柱;足内翻:丘墟透照海便秘:水道、归来、丰隆、支沟;复视者:风池、天柱、睛明、球后;尿失禁、尿潴留:中极、曲骨、关元

⑵中脏腑:【中脏腑关水沟】闭证督脉十二井、水沟太冲与丰隆;脱证关元神阙气海灸选经:手厥阴经,督脉主穴:内关水沟配穴:闭证:十二井穴太冲水沟丰隆脱证:关元气海神阙

2、眩晕

⑴实证:【百池冲关】肝行二溪、痰陵丰中维。选经:足少阳经,手足厥阴经,督脉主穴:风池百会内关太冲配穴肝阳上亢:行间侠溪太溪痰湿中阻:头维丰隆中脘阴陵泉

⑵虚证:【百池三肝肾】虚脾胃气、精钟太阴。选经:足少阳经,背俞穴,督脉主穴:风池百会肝俞肾俞足三里配穴:气血两虚:气海脾俞胃俞肾精亏虚:太溪悬钟

三阴交高血压

(1)曲尺、足三里。

(2)风池、太冲。头痛配印堂、太阳。失眠配安眠、神门。心悸配郄门、内关。

3、面瘫:【昆仑车颧鱼阳白攒谷仓】寒风热曲复三里选经:手足阳明,手足太阳经主穴:攒竹鱼腰阳白四白颧髎颊车地仓合谷昆仑配穴:风寒:风池风热:曲池恢复期:足三里

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人中沟歪斜:水沟鼻唇沟浅者:迎香

4、痿证治法:祛邪通络、濡养筋脉。以手足阳明经穴和夹脊穴为主。主穴:上肢:肩髃、曲池、合谷、颈胸部夹脊穴髃『颈曲谷』下肢:髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、三阴交、腰部夹脊穴『腰髀伏兔三足』配穴:肺热津伤:尺泽、肺俞、二间『肺二泽』湿热浸淫:阴陵泉、大椎、内庭『椎庭泉』脾胃虚弱:太白、中脘、关元『白中关』肝肾亏虚:太溪、肝俞、肾俞『肝肾溪』上肢萎缩:手阳明经排刺下肢萎缩:足阳明经排刺

5、痫病

⑴发作期:【百泉溪关水】治法:醒脑开窍。以手厥阴、督脉及足少阴经穴为主。主穴:内关、水沟、百会、后溪、涌泉

⑵间歇期:【太丰鸠使印】痰门池内、风谷阴池、心脾三里、肝肾太阴瘀膈内。治法:豁痰开窍,熄风定痫。以督脉、任脉和手、足厥阴经穴为主。主穴:印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆配穴:痰火扰神者,加曲池、神门、内庭;风痰闭阻者,加合谷、阴陵泉、风池;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;肝肾阴虚者,加肝俞、肾俞、太溪、三阴交;瘀阻脑络者,加膈俞、内关

6、不寐:【申海堂四神门安眠】痰内丰池火间溪、心脾足三里、胆墟心内、肾水太心脾、脾胃白孙三关。选经:八脉交会穴,手少阴经,督脉主穴:照海申脉神门印堂四神聪安眠配穴:肝火扰心:行间侠溪痰热内扰:丰隆内庭曲池心脾两虚:心俞脾俞足三里心胆气虚:丘墟心俞内关心肾不交:太溪水泉心俞脾俞脾胃不和:太白公孙内关足三里

7、郁证:【关水神太】肝中泉门、火行关溪、痰丰阴天廉、神通交心太、虚心脾两三、肝肾交太。治法:调神理气,疏肝解郁。以督脉、手厥阴、手少阴和足厥阴经穴为主。主穴:水沟内关神门太冲配穴肝气郁结者,加曲泉、膻中、期门;气郁化火者,加行间、侠溪、外关;痰气郁结者,加丰隆、阴陵泉、天突、廉泉;心神惑乱者,加通里、心俞、三阴交、太溪;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里、三阴交;肝肾亏虚者,加太溪、三阴交、肝俞、肾俞。

8、心悸:【神门郄关阴厥】心脾虚脾足三里、阴虚肾俞与太溪、凌中海、瘀膻膈,惊陵汗膏烦劳宫、耳鸣渚溪肿水中。治法:调理心气,安神定悸。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴:内关、郄门、神门、厥阴俞、巨阙配穴心胆虚怯者,加胆俞;心脾两虚者,加脾俞、足三里;阴虚火旺者,加肾俞、太溪;水气凌心者,加膻中、气海;心脉瘀阻者,加膻中、膈俞;善惊者,加大陵;多汗者,加膏肓;烦热者,加劳宫;耳鸣者,加中渚、太溪;浮肿者,加水分、中极。

9、感冒:【谷池缺大阳】寒肺门、热鱼曲尺塞迎香、虚三喉商酸身柱、湿阴陵、暑委中。选经:手太阴,手阳明,督脉主穴:列缺合谷大椎太阳风池配穴:风寒:风门肺俞风热:曲池尺泽鱼际鼻塞:迎香体虚:足三里咽喉疼痛:少商全身酸楚:身柱夹湿者:阴陵泉夹暑者:委中10、咳嗽

⑴外感咳嗽:【肺谷缺】寒风热椎咽少商治法:疏风解表,宣肺止咳。以手太阴、手阳明经穴为主。主穴:列缺合谷肺俞配穴:风寒者,加风门;风热者,加大椎;咽喉痛者,加少商放血。

⑵内伤咳嗽:【肺太阴】痰阴丰、肝行间、阴膏血孔最治法:肃肺理气,止咳化痰。以手、足太阴经穴为主。主穴:太渊三阴交肺俞配穴:痰湿侵肺者,加丰隆、阴陵泉;肝火灼肺者,加行间;肺阴亏虚者,加膏肓;咯血者,加孔最。

11、哮喘

⑴实证:【肺喘缺中泽】寒风热椎池、痰丰隆、喘天突。选经:手太阴背俞穴主穴:列缺尺泽膻中肺俞定喘配穴:风寒者,加风门;风热者,加大椎,曲池;痰热者,加丰隆;喘甚者,加天突

⑵虚证:【足太太膏、肺肾喘】肺气海、肾气元阴选经:手太阴经,足少阴经,背俞穴主穴:肺俞膏肓肾俞定喘太渊太溪足三里配穴:肺气虚者,加气海;肾气虚者,加阴谷、关元

12、呕吐:【三关中】寒上胃、热金合玉、食梁天、痰中丰、肝阳冲、虚脾胃、胀天枢、鸣脾肠干孙选经:手厥阴经,足阳明经,募穴主穴:内关足三里中脘配穴寒吐配上脘、胃俞;热吐配金津、玉液放血;食滞配梁门、天枢;痰饮配膻中、丰隆;肝气犯胃配太冲、阳陵泉;脾胃虚寒配脾俞、胃俞;腹胀者配天枢;肠鸣者配脾俞、大肠俞;泛酸干呕者,加公孙。

13、胃痛:【三关中】寒胃食下梁、气冲瘀膈俞、脾胃虚海关、胃阴三阴内选经:足阳明经,手厥阴经,募穴主穴:足三里内关中脘配穴:寒证:胃俞饮停:下脘梁门肝气犯胃:太冲气滞血瘀:膈俞脾胃虚寒:气海关元脾俞胃俞胃阴不足:三阴交内庭

14、泄泻:【(急性)阴分上天】寒厥热庭食中脘【(慢性)三公天神】脾白肝太肾命门选经:足阳明经,足太阴经主穴:急性:天枢上巨虚阴陵泉水分配穴:寒湿者加神厥;湿热者加内庭;食滞者加中脘。慢性:(任脉)神阙天枢足三里公孙配穴:脾虚者加脾俞、太白;肝郁者加太冲;肾虚者加肾俞、命门。

15、痢疾:【天上下关谷】湿池内寒中气海、疫椎冲宣噤关中、休息脾肾脱会强治法:清热化湿,通肠导滞。以足阳明、任脉、手阳明经穴为主。主穴:天枢下脘关元上巨虚合谷配穴:湿热痢者,加曲池、内庭;寒湿痢者,加中脘、气海;疫毒痢者,加大椎、太冲、十宣放血;噤口痢者,加内关、中脘;休息痢者,加脾俞、肾俞;久痢脱肛者,加百会、长强。

16、便秘:【天沟水来丰】热谷庭、气冲中、虚脾气血三里交、阳元神选经:足阳明经,手少阳经主穴:天枢支沟水道归来丰隆配穴:热秘:合谷内庭气秘:太冲中脘气虚秘:脾俞气海血虚:足三里三阴交阳虚:神阙关元

17、阳痿:【三关肾】阳门阴溪留、心脾足三里、惊恐志胆湿会阴、瘀膈冲海食脘三、眠神心关酸门阳治法:补益肾气。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。主穴:关元、三阴交、肾俞配穴:肾

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阳不足者,加命门;肾阴亏虚者,加太溪、复溜;心脾两虚者,加心俞、脾俞、足三里;惊恐伤肾者,加志室、胆俞;湿热下注者,加会阴、阴陵泉;气滞血瘀者,加太冲、血海、膈俞;失眠或多梦者,加内关、神门、心俞;食欲不振者,加中脘、足三里;腰膝酸软者,加命门、阳陵泉

18、癃闭

⑴实证:【阴极泉旁边】湿痿邪尺滞冲敦、瘀滞曲骨次髎血治法:清热利湿,行气活血。以足太阳、足太阴经及任脉穴为主。主穴:秩边、阴陵泉、三阴交、中极、膀胱俞配穴:湿热内蕴者,加委阳;邪热壅肺者,加尺泽;肝郁气滞者,加太冲、大敦;瘀血阻滞者,加曲骨、次髎、血海。

⑵虚证:【脾肾三边关】中气里、肾溪溜、无力排尿气海骨治法:温补脾肾,益气启闭。以任脉及背俞穴为主。主穴:秩边关元脾俞三焦俞肾俞配穴中气不足者,加气海、足三里;肾气亏虚者,加太溪、复溜;无尿意或无力排尿者,加气海、曲骨。

19、消渴消渴:【脾肺肾交太胰】上太少、中内地、下复冲、烦泉浆、饥谷丰中上、秘枢结阳敦、汗溜元、阴阳关门、视明维竹、晕上星、上池髃谷、下阴解阳风、皮血照风椎池。治法:清热润燥,养阴生津。以背俞穴、足少阴经及足太阴经穴为主。主穴:胰俞、肺俞、脾俞、肾俞、太溪、三阴交配穴:上消者,加太渊、少府;中消者,加内庭、地机;下消者,加复溜、太冲;烦渴、口干舌燥者,加廉泉、承浆或金津、玉液;多食善饥者,加合谷、上巨虚、丰隆、中脘;便秘者,加天枢、腹结、阳陵泉、大敦;多尿、盗汗者,加复溜、关元;阴阳两虚者,加关元、命门;合并视物模糊者,加光明、头维、攒竹;头晕者,加上星;上肢疼痛或麻木者,加肩髃、曲池、合谷;下肢疼痛或麻木者,加风市、阴市、阳陵泉、解溪;皮肤瘙痒者,加风池、大椎、曲池、血海、照海。

三、妇儿科病

1、月经不调

⑴月经先期(经早):【三海关】热冲间、虚太溪、气足脾、多隐白、骶肾次。治法:清热调经。以任脉、足太阴经穴为主。主穴:关元、三阴交、血海配穴:实热证者,加太冲或行间;虚热证者,加太溪;气虚证者,加足三里、脾俞;月经过多者,加隐白;腰骶疼痛者,加肾俞、次髎。

⑵月经后期(经迟):【三海归】寒宫虚门阳治法:温经散寒,和血调经。以任脉、足太阴、足阳明经穴为主。主穴:气海、三阴交、归来配穴:寒实证者,加足三里;虚寒证者,加命门、腰阳关。

⑶月经先后无定期(经乱):【三元肝】郁门冲、肾俞溪、胁胀中关。治法:调补肝肾。以任脉、足太阴经穴为主。主穴:关元三阴交肝俞配穴:肝郁者,加期门、太冲;肾虚者,加肾俞、太溪;胸胁胀痛者,加膻中、内关。2、痛经:

⑴实证:【三次中】寒归地、滞太冲、胀天气、胁阳明、闷内关治法:行气散寒、通经止痛选经:足太阴经,任脉主穴:三阴交中极次髎配穴:寒湿:归来地机气滞:太冲腹胀:天枢气穴胁痛:阳陵泉光明胸闷:内关

⑵虚证:【三海里】气血脾胃、肝溪肝肾鸣悬钟治法:调补气血、温养冲任选经:足太阴,足阳明经主穴:三阴交足三里气海配穴:气血虚:脾俞胃俞肝肾不足:太溪肝俞肾俞头晕耳鸣:悬钟

3、崩漏

⑴实证:【白交关公】热血湿阴郁太冲、瘀地机治法:通调冲任、祛邪固经选经:任脉,足太阴经主穴:三阴交关元公孙隐白配穴:血热:血海;湿热:阴陵泉;气郁:太冲;血瘀:地机。

⑵虚证:【交三海】气血脾胃肝肾溪、鸣悬钟治法:调补冲任、益气固经选经:任脉,足太阴经,足阳明经主穴:气海三阴交足三里配穴:气血亏虚:脾俞、胃俞;肝肾不足:太溪、肝俞、肾俞;头晕耳鸣:悬钟

4、绝经前后诸症:【三海肝脾肾】阴溪照、阳关门、肝会冲风痰中丰阴陵、心神不宁通心神治法:滋补肝肾,调理冲任。以任脉、足太阴经及背俞穴为主。主穴:气海、三阴交、肝俞、脾俞、肾俞配穴:肾阴亏虚者,加太溪、照海;肾阳不足者,加关元、命门;肝阳上亢者,加百会、风池、太冲;痰气郁结者,加中脘、阴陵泉、丰隆;心神不宁者,加通里、神门、心俞。

5、带下病:【陵中带白环】热次水、脾气三阴、肾关肾海、痒沟冲中都、红间使、酸眼小肠溏中天治法:固摄带脉,利湿化浊。以足少阳经、任脉、足太阴经穴为主。主穴:带脉、中极、白环俞、阴陵泉配穴:湿热下注者,加水道、次髎;脾气虚者,加气海、足三里、三阴交;肾虚者,加关元、肾俞、照海;阴痒者,加蠡沟、中都、太冲;带下色红者,加间使;腰部酸痛者,加腰眼、小肠俞;纳少便溏者,加中脘、天枢。

6、缺乳:【膻中少乳】气血三里脾胃俞、肝冲关溏冲天,血多肝膈胀期门,胃胀中脘足三里治法:调理气血,疏通乳络。取足阳明经,任脉为主主穴:乳根膻中少泽配穴:气血不足:足三里、脾俞、胃俞;肝气郁滞:太冲、内关;食少便溏:中脘、天枢;失血过多:肝俞、膈俞;胸胁胀满:期门;胃脘胀满:中脘、足三里;

7、遗尿:【关中三膀】阳肾气虚气肺三、梦多百会及神门治法:健脾益气,温肾固涩,取任脉,足太阴经,相应背俞穴为主主穴:关元中极膀胱俞三阴交配穴:肾阳虚:肾俞脾肺气虚:气海肺俞足三里夜梦多:百会神门

四、皮外骨伤、五官科病

1、瘾疹:【谷中海隔曲池】风关池、热三天、湿邪阴陵三阴交、风燥三里三阴交、呼吸困难天突剌、恶心呕吐选内关。治法:疏风和营。以手阳明经,足太阴经穴为主主穴:曲池合谷血海膈

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俞委中配穴:风邪:外关风池胃肠积热:足三里天枢湿邪重:阴陵泉三阴交血虚风燥:足三里三阴交呼吸困难:天突恶心呕吐:内关

2、蛇串疮:【阿是夹脊】肝间敦阳、脾海内白。治法:泻火解毒,清热利湿。局部阿是穴,夹脊穴配穴:肝郁火盛:行间大敦阳陵泉脾胃湿热:血海隐白内庭

3、痄腮:【翳车合冲关】热椎商、睾冲泉、抽搐人中宣十二治法:清热解毒,消肿散结。以手少阳、手足阳明经穴为主。主穴:翳风、颊车、外关、合谷、关冲配穴:高热者,加大椎、商阳;睾丸肿痛者,加太冲、曲泉;神昏抽搐者,加人中、十宣或十二井。

4、肠痈:【阑天上是】热池呕内便腹结治法:清泻湿热、通调腑气。以足阳明经穴为主主穴:阑尾、天枢、上巨虚、阿是穴配穴:发热者,加曲池;呕吐者,加内关;便秘者,加腹结。

5、扭伤腰:肾腰委中(正中:人中后。一侧:三里三间。远取) 踝部:中丘解溪(上取血海下阴陵,上下取。对侧养老阳谷,对应取) 膝部:溪眼阳关梁(膝内上取选尺泽,对应取) 肩部:玉贞了。局部腧穴为主配穴:腰:阿是穴肾俞腰痛穴委中『肾腰委中』踝:阿是穴申脉解溪丘墟『申丘解溪』膝:阿是穴膝眼膝阳关梁丘『膝眼阳关梁』肩:阿是穴肩髃肩髎肩贞『髃贞髎』肘:阿是穴曲池小海天井『小天池』腕:阿是穴阳溪阳池阳谷『三阳溪池谷』髋:阿是穴环跳秩边承扶『扶边跳』

五、五官科病证

1、目赤肿痛:【太晴合阳池】热商星、肝行侠治法:清泻风热,消肿定痛。取手阳明经,足厥阴经,足少阳经为主主穴:合谷太冲风池睛明太阳配穴:风热:少商上星肝胆火盛:行间侠溪

2、耳聋、耳鸣⑴实证:【侠听中翳】肝火冲墟风关谷选经:足少阳经,手少阴经主穴:听会翳风侠溪中渚配穴:肝胆风火:太冲丘墟外感风邪:外关合谷⑵虚证:【溪听海】肾气肾海肝肾肝选经:足少阴经,手太阳经主穴:听宫太溪照海配穴:肾气不足:肾俞、气海;肝肾亏虚:肾俞、肝俞;

3、鼻渊:【迎风列谷堂】肺热少商湿阴池治法:清热宣肺,通利鼻窍。以手太阴、阳明经穴为主。主穴:列缺、合谷、迎香、印堂、风池配穴肺经风热者,加少商点刺出血;湿热阻窍者,加曲池、阴陵泉。

4、牙痛:【下谷车】风火关风火二庭、阴虚太溪及行间。选经:手足阳明经主穴:合谷:颊车下关配穴:风火牙痛:外关、风池胃火牙痛:内庭、二间肾虚牙痛:太溪、行间

5、咽喉肿痛⑴实热证:【少尺关内合】风热关池肺兑鱼选经:手太阴经,手足阳明经主穴:少商合谷尺泽内庭关冲配穴:外感风热:风池外关肺胃实热:厉兑鱼际⑵虚热:【溪照鱼】入夜发热三阴留选经:足少阴经主穴:太溪照海鱼际配穴:入夜发热:三阴交复溜六、急症1、晕厥:【涌水冲三里】实冲谷、虚海关元会治法:苏厥醒神。以督脉、手厥阴经穴为主。主穴:水沟、中冲、涌泉、足三里配穴:虚证者,加灸气海、关元、百会;实证者,加合谷、太冲

2、内脏绞痛

⑴心绞痛:【内郄中】治法:通阳行气,活血止痛。以手厥阴、手少阴经穴为主。主穴:内关、阴郄、膻中配穴:气滞血瘀者,加血海、太冲;阳气欲脱者,加水沟、百会。

⑵胆绞痛

①胆囊炎:【肝胆日期阳陵泉】呕三关、黄至阳、热椎池治法:疏肝利胆,行气止痛。以足少

阳经穴及俞募穴为主主穴:胆囊穴、阳陵泉、胆俞、肝俞、日月、期门配穴:呕吐者,加内关、足三里;黄疸者,加至阳;发热者,加曲池、大椎。

②胆道蛔虫症:【迎香透四白、鸠尾透日月、阳陵胆囊穴】呕三关治法:解痉利胆,驱蛔止痛。以足少阳经及手、足阳明经穴为主。主穴:胆囊穴、阳陵泉、迎香、四白、鸠尾、日月配穴呕吐者,加内关、足三里。

3.肾绞痛:【关元三焦肾绞痛、肾俞三阴阴陵泉】尿血冲海、湿重委合。治法:清利湿热,通淋止痛。以背俞穴、足太阴经穴为主。主穴:肾俞、三焦俞、关元、阴陵泉、三阴交配穴:血尿者,加血海、太冲;湿热重者,加委阳、合谷

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实验针灸学考试必过

实验针灸学 1、实验针灸学定义:实验针灸学是运用现代科学技术和实验方法研究针灸学基础,针灸作用规律、针灸作用效应及机制的一门学科,是传统针灸学与现代科学相结合而产生的新兴交叉学科,是针灸学科的重要组成部分。 2.实验针灸学的基本任务: 促进针灸学的发展是实验针灸学的主要任务;培养现代化的针灸人才是实 科研选题的种类:1基础研究:探索性强,自由度大,风险高2应用研究:实用性强,理论和方法比较成熟,风险较小3开发研究:风险低,成功率高,具有投资大,经济效益高的特点 假说的重要性:建立假说是科学研究的核心问题。科研假说是根据已知的科学事实和科学原理,对所研究的问题进行假定性的解释和说明。科学研究中离不开科学假说,凡是以客观事实和现有的科学理论为基础,能够揭示科学问题的内在特征和规律的学说,就是科学假说。建立假说是选题的核心与灵魂,假说的正确与否从根本上决定科研工作的成败,假说水平的高低决定科研成果水平的高低。 假说的特性:1来源的科学性2说明的推测性3解释的系统性4结论的可验证性 假说建立的步骤:1产生初始意念2形成初步假说3不断完善假说 4、假说的检验(1逻辑分析2实践检验) 经脉现象的定义:经脉现象,亦称经络现象,是机体由于某种原因引起的沿古典经脉循行路线出现的各种生理、病理现象。 经脉现象包括哪些内容?循经感传,循经皮肤病,循经神经血管反应,循经感觉障碍 循经感传的定义:循经感传:系指用针刺,艾灸、低频脉冲电或其他方法刺激穴位时,人体出现酸,胀,麻等“得气”感,从受刺激的穴位开始,沿古典医籍记载的经脉循行路线传导的、能通过大脑感知的现象。分显性与隐性感传。 9.循经感传的特征:1) 感传路线四肢部与古典经脉主干循行路线基本一致,躯干部常有偏离,头面部则差异较大。 2)感传感觉大多数以酸胀麻痛为主;少数出现流水感、蚁走感、冷热感等。 3) 感传速度速度缓慢是循经感传的一大特征,一般为 1~10cm/s,但个体差异较大。 4) 感传宽度通常呈带状,其宽度因部位而异,一般为0.5~5.0cm 或更宽。 5) 感传深度因部位而异,肌肉丰厚处感传线较深,似在肌肉中;肌肉浅薄处感传线较浅,似在皮下。6) 感传方向刺激井穴,感传向躯干、头面部传导;刺激头面部或躯干部的穴位,感传向四肢传导;刺激经脉中途的腧穴,则感传一般呈离心性和向心型双向传导。 7) 感传阻滞针刺穴位引起感传时,在感传路线上进行机械压迫、局部降温、局部注射液体、触觉刺激,可以阻滞循经感传。 8) 感传效应当感传沿经脉到达所属络的组织器官时,相应组织器官的机能发生明显的良性或劣性的变化,多数和针刺疗效一致。故有人称此为循经感传的效应性反应。 9) 相对稳定对感传显著型的受试者所做的近、远期追踪观察表明,循经感传具有相对的稳定性。 经脉和非经脉有什么不同特点?经脉具有电特性,热学特性,光学特性,声学特性,磁学特性,沿经同位素迁移现象等。 压迫冷冻感传组织后有什么针效,对临床有什么启示?局部冷冻降温感传组织后对循经感传有明显的阻滞作用,它阻滞了循经感传所诱发的肌电反应或脏腑效应,并且阻滞针刺的效应,针效被阻滞的程度与相关部位组织温度降低程度的呈平行关系。 循经感传的形成机理主要有哪几种观点?大致有三种观点:(1)中枢兴奋扩散说;(2)外周动因激发说;(3)中枢外周统一论; ①中枢兴奋扩散观点,这种观点认为,感传的基本过程是在中枢神经系统内进行的,即感传的性质是

从针刺人迎穴降压谈针灸学的原始创新

万方数据

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从针刺人迎穴降压谈针灸学的原始创新 作者:石学敏, 申鹏飞 作者单位:天津中医药大学第一附属医院,天津,300193 刊名: 上海针灸杂志 英文刊名:SHANGHAI JOURNAL OF ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION 年,卷(期):2010,29(2) 被引用次数:8次 参考文献(2条) 1.Bisognano JD;de Leeuw P;Bach DS Improved Functional Capacity and Cardiovascular Structure after Baroreflex Activation Therapy(TM)in Resistant Hypertension Patients with Symptomatic Heart Failure:Results from European and United States Trials of the Rheos (R) System 2009(06) 2.Baroreflex Hypertension Therapy improves cardiac structure and arterial compliance in resistant hypertension:results from European and United States Trials of the Rheos System 2009(02) 本文读者也读过(10条) 1.张玥.王舒人迎穴临床应用研究进展[期刊论文]-上海针灸杂志2010,29(10) 2.夏秋芳.XIA Qiu-fang人迎穴考证及现代临床研究进展[期刊论文]-针灸临床杂志2010,26(6) 3.申鹏飞.卞金玲.孟志宏.石学敏.SHEN Peng-fei.BIAN Jin-ling.MENG Zhi-hong.SHI Xue-min捻转补法针刺人迎穴干预原发性高血压亚急症的效应观察[期刊论文]-上海针灸杂志2010,29(2) 4.迟玉花.葛宝和.CHI Yu-hua.GE Bao-he人迎穴的针刺临床应用[期刊论文]-针灸临床杂志2007,23(10) 5.邢瀚.张春红人迎穴临床研究近况[期刊论文]-针灸临床杂志2010,26(2) 6.郭芳.GUO Fang人迎穴临床应用探要[期刊论文]-实用中医内科杂志2010,24(2) 7.李华东.李红.Li Huadong.Li Hong按揉配合针刺新人迎穴治疗交感型颈椎病的临床观察研究[期刊论文]-按摩与康复医学(下旬刊)2010,01(12) 8.刘向东针刺人迎穴为主治疗气血两虚型面瘫48例[期刊论文]-针灸临床杂志2007,23(7) 9.卫彦.孙忠人.寇吉友.郭莹针刺人迎穴治疗高血压病120例临床观察[期刊论文]-针灸临床杂志2006,22(2) 10.戢杨.吴沅皥.赵锦声赵锦声针刺人迎穴治疗头面部功能障碍医案2则[期刊论文]-新中医2008,40(4) 引证文献(8条) 1.张丽丽.张春红.王舒针刺降压临证举隅[期刊论文]-针灸临床杂志 2013(6) 2.张春红.邢瀚.乔波石学敏治疗高血压病经验[期刊论文]-中医杂志 2011(20) 3.李会娟.申鹏飞针刺降低血压变异性[期刊论文]-吉林中医药 2011(1) 4.张春红.卞金玲.杜宇征针刺治疗高血压60例[期刊论文]-上海针灸杂志 2010(8) 5.刘丽伟.杜宇征针刺治疗原发性高血压病伴耳鸣及先天性高脂血症1例[期刊论文]-针灸临床杂志 2012(1) 6.李美罗.李垠和.吴焕淦.常小荣.刘慧荣.王晓梅灸法治疗高血压的研究概述[期刊论文]-环球中医药 2012(2) 7.乔波.张春红针刺人迎穴治疗高血压病的近代研究概况[期刊论文]-吉林中医药 2011(6) 8.王莹.李阳.郭琳近几年针灸治疗高血压病的临床研究通览[期刊论文]-针灸临床杂志 2013(9) 引用本文格式:石学敏.申鹏飞从针刺人迎穴降压谈针灸学的原始创新[期刊论文]-上海针灸杂志 2010(2)

针灸学课程学习梳理及感悟

针灸学课程学习梳理及感悟本学期我对针灸课程的学习已经完成。通过对新编教材的学习,我从中获益匪浅,感受到了针灸从古代乃至现今的巨大魅力。在对诊法和灸法的简介一课中,我体会到她们的重要性,所以在本学期的开始,我就坚定了把针灸学好的信心。在老师指导学习的过程中,谈及针灸的广泛应用性和个体针对性,我更是坚持这个“学好针灸学,治愈患病人”的信念。既然这样,针灸学的目的更是需要我们深入理解,这才有助于以后的学习与运用。首先,上篇针灸理论中,熟记经络总论、腧穴总论和经络腧穴各论中的该概念、循行路线及规律,熟练掌握腧穴的定位、临床主要穴位的主治特点和操作注意事项,了解非重点穴的主治及操作。其次,在中篇的针灸技术中,了解针法、灸法的起源和概要;在刺灸法各论中,了解针具灸具分类、构造、规格、样式、检查、保养等,熟练掌握针灸的操作手法、体位的选择注意事项及操作技能和注意事项。再次,在针灸应用中,掌握针灸治疗原则、处方,熟记特定穴的运用,了解掌握各科常见病的针灸治疗方法。最后,以参考资料辅助自学,丰富知识,提高能力。 在学期末,我对这本针灸学内容安排进行了详细的归纳,摘录了课程的重点,总结了重点。以下为按学习过程的顺序简要介绍本学期所学内容及归纳总结: (一)一、绪言部分。1、针灸学的发展简史。2、针灸学的对外交流。3、针灸学的特点和学习方法。 二、刺灸法总论。1、针具与刺法的源流。2、灸法的起源与发展。3、刺法及灸法操作的量学要素。 三、刺灸法各论。1、毫针刺法。毫针的构造、规格、检查和保养。2、毫针刺法的练习。 a、指力练习 b、手法练习 c、自身练习3、毫针的选择和消毒。4、体位的选择,以仰卧位和俯卧位为主。5、毫针刺法a、进针法,有单手、双手进针法和针管进针法,双手又分指切进针法、夹持进针法、舒张进针法。b、进针的角度和深度。6、行针手法。行针包括提插、捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法,其中以提插捻转为主要行针方法。7、得气。此步骤很关键,它关系到针法疗效好坏;医者得气则其刺手可体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应;患者得气会有酸麻重胀之感,亦有“雷霆乍惊”“如鱼吞钩而浮沉”之反应。8、毫针补泻手法,主要以捻转补泻合提插补泻为主,兼以徐疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泻等操作手法;复式手法可见于烧山火、透天凉。9、留针与进针,留针实践根据病人情况而定,虚者宜补,时间可稍长些,实者宜泻,时间稍短些;临床上留针通常不超过30min。出针补者为快出,用干棉球按针孔直至无出血现象,泻者出针为摇大针孔,无须铵压针孔。 10、异常情况的处理和预防,临床上若出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿情况,医者不能慌张,应按照有关处理方法进行应对。11、针刺注意事项。 四、灸法。灸法有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。其种类分为艾灸和其他灸法。艾灸分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温针器灸,其他灸法有灯火灸和天灸等。其临床应用和注意事项书中以详细介绍。 五、拔罐法。现代常用玻璃罐和抽气罐。其吸附方法分为火气法(闪火、投火、滴酒、贴棉法)、水吸法、抽气吸法。要使拔罐得到疗效,还可以施用几种行罐方法,如走罐法闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法等。 六、其他针法。如三棱针法、皮肤针法、皮内针法、电针法、穴位注射法等。 (二)一、经络总论。重点介绍了经络的组成、十二经脉的循行走向与交接规律、奇经八脉、十五络脉的功能及分布,简要了解了十二经别、十二经筋、的作用。然后了解了经络的相互作用关系。

中医外科学重点总结

I、总论 一、发展史 1.最早的外科手术器械——砭石、砭针 2到了周代,外科形成独立专科 3.《五十二病方》:我国现存最早的医书。 4.《黄帝内经》:最早提出截趾手术治疗脱疽,奠定了外科疾病证治的理论基础。 5.《刘涓子鬼遗方》:我国现存最早的外科专着 二、基本术语 疡:又称外疡,是指一切外科疾病的总称。疡科即外科 疮疡:广义:上是指一切体表外科疾患的总称; 狭义:是指发于体表的化脓性疾病。 肿疡:体表外科疾病尚未溃破的肿块 溃疡:一切外科疾病已溃破的疮面 痈:痈者,壅也。指气血被邪都壅聚而发生的化脓性疾病。 外痈:生于体表皮肉之间的化脓性疾患。 内痈:生于脏腑的化脓性疾患。 西医学的痈:相当于中医的有头疽 疽:疽者,阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。 有头疽:发生在肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈。 无头疽:是指发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病,相当于西医的骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等。 根盘:指肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。 根脚:指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头的疔的基底根部的描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者,多提示可能发生走黄。 三、疾病辨证 疖<3cm 疖:表皮 横向痈3~9cm 纵向痈:发于皮肉之间 发>9cm 疽:发于肌肉、骨间,最深 8.辨脓:确认成脓方法:接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。 四、疾病治法 1.内治法三个总则 19.外治法 膏药:是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂,现称硬膏。阳证:太乙膏、千锤膏,阴证:阳和解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者 油膏:阳证:金黄膏、玉露膏;阴证:回阳玉龙膏;半阴半阳:冲和膏。生肌玉红膏适于一切肿疡掺药:将各种不同的药物研称粉末,根据制方规律,并按不同的作用配伍成方,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变的部位,谓之掺药,古称散剂,现称粉剂。 ①消散药:内消散;②提脓祛腐药:升丹;③腐蚀药和平胬药:白降丹、三品一条枪;④祛腐生肌药:阴证: 回阳生肌散;阳证:月白珍珠散、拔毒生肌散;⑤生肌收口药:生肌散;⑥止血药:桃花散;⑦清热收涩 药:青黛散、三石散;⑧酊剂:复方土槿皮散;⑨洗剂:三黄洗剂

针灸医籍选 考试重点

1.简述“粗守形,上守神”和“粗守关,上手 机”的内涵。 小针之要,易陈而难入。粗守形,上守神。神乎神,客在门,未覩其疾,恶知其原?刺之微,在速迟,粗守关,上守机。机之动,不离其空。空中之机,清静而微。其来不可逢,其往不可追。知机之道者,不可挂以发。不知机道,叩之不发。知其往来,要与之期,粗之暗乎,妙哉!工独有之。往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。逆而夺之,恶得无虚?追而济之,恶得无实?迎之随之,以意和之,针道毕矣。 粗守形:粗守,技术低劣的医生。形,指针刺一些表面的内容,如腧穴,刺法等。 上守神:上,上工,技术高明的医生。神,精神气血的内在变化,即正气。 粗守关,上守机:关,四肢关节的腧穴。机,经气至的动静时机。粗守关,即守四肢之关节也。上守机,察气至之动静也。 2.简述针灸医生临床操作的基本要求。 持针之道,坚者为宝,正指直刺,无针 左右,神在秋毫,属意病者,审视血脉 者,刺之无殆。方刺之时,必在悬阳, 及与两卫,神属勿去,知病存亡。血脉 者,在腧横居,视之独澄,切之独坚。 本段提示了针刺的正确方法,必须持针 有力,正指直刺,不要左右偏斜。同时, 强调医者在施行针刺时,精神要高度集 中,密切观察病人的血脉虚实,两目、 眉间及面部的神色变化。如此,才能治 之有效而不发生危险。 3.简述五脏受邪发病的内容。 黄帝曰:邪之中人藏奈何?岐伯曰:愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺。以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于肋下,则伤肝。有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。有所用力举重,若入房过度,汗出浴水,则伤肾。 4.简述病之六变的内容。 黄帝曰:病之六变者,刺之奈何?岐伯答曰:诸急者多寒;缓者多热;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气盛,微有热;涩者多血少气,微有寒。是故刺急者,深内而久留之。刺缓者,浅内而疾发针,以去其热。刺大者,微泻其气,无出其血。刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热。刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其痏,无令其出血,以和其脉。诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。 5.试论述针灸治神。 针刺治神分三个部分。 第一部分为医生治神。医生必须精神专一,“神无营于众物”,医者首先必须常持谨慎之心,关注患者的精神状态,在众多复杂的证候中,抓住主要脉证,审证虚实,施以针刺治疗。诊断后,医者“五脏已定,九候已备,后乃存针。”治疗前,“众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。”治疗中要密切注意针刺后气至的时机,“经气已至,慎守勿失”,“至其当发,间不容瞚。手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。” 第二部分为患者治神。针刺过程中,患者必须认真配合医者,放轻松,精神高度专一集中,做到人与针和,针与病人和。 第三部分为安静优雅的环境。 6.叙述热病及偏枯,痱等病的症状的异

2018年中医执业医师考试中医外科学重点总结

2018 年备战中医执业医师考试学习笔记
2018 年中医执业医师考试中医外科学重点总结
1、外感六淫致病特点: (1) 风邪致病,其肿宣浮,痛无定处 (2) 寒邪致病,不红不热,痛有定处 第一单元: 中 (3) 暑邪致病=湿+热+耗气+伤津 医 外 科 疾 病 (4) 湿邪致病=“流水” (5) 燥邪致病:干 的 病 因 病 机 (6) 火邪致病:热 在发病过程中,由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,故外科疾病发生,尤以“热毒”、“火毒”最常见。 (助理不考) 2、外来伤害致病: 凡跌仆损伤、沸水、火焰、寒冻及金刃竹木创伤等。 3、感受特殊之毒致病:特殊之毒除虫毒、蛇毒、疯犬毒、药毒、食物毒外,尚有疫毒及未能找到明确致病原因的病邪 4、常见病因:邪正盛衰、气血凝滞、经络阻塞、脏腑失和。但阴阳平衡失调是疾病发生、发展的根本原因。
第二单元: 中 医外科疾病 辨证 (助理不 考)
2、发于上部的疾病的病因: 多风温、风热 3、 发于中部的疾病的病因:多为气郁、火郁
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2018 年备战中医执业医师考试学习笔记 4、发于下部的疾病的病因:寒湿、湿热多见 5、局部辨肿:(记忆秒杀词) ① 热肿 肿而色红,皮薄光泽,焮热疼痛,肿势急剧。见于阳证疮疡。 ② 寒肿 肿而不硬,皮色不泽,苍白或紫暗,皮肤清冷,常伴有酸痛,得暖则舒。见于冻疮、脱疽等。 ③ 风肿 发病急骤,漫肿宣浮,或游走无定,不红微热,或轻微疼痛。见于痄腮、大头瘟等。 ④ 湿肿 皮肉重垂胀急,深按凹陷,如烂棉不起,浅则光亮如水疱,破流黄水,浸淫皮肤。见于股肿、湿疮。 ⑤ 痰肿 肿势软如棉,或硬如馒,大小不一,形态各异,无处不生,不红不热,皮色不变。见于瘰疬、脂瘤等。 ⑥ 气肿 皮紧内软,按之凹陷,复手即起。似皮下藏气,富有弹性,不红不热,或随喜怒消长。见于气瘿、乳癖等。 ⑦ 瘀血肿 肿而胀急,病程较快,色初暗褐,后转青紫,逐渐变黄至消退。也有血肿染毒、化脓而肿。见于皮下血肿等。 ⑧ 脓肿 肿势高突,皮肤光亮,焮红灼热,剧烈跳痛,按之应指。见于外痈、肛痈等。 ⑨ 实肿 肿势高突,根盘收束,见于正盛邪实之疮疡。 ⑩ 虚肿 肿势平坦,根盘散漫,见于正虚不能托毒之疮疡。 6、局部辨痛:(记忆秒杀词) ① 热痛 皮色焮红,灼热疼痛,遇冷则痛减。见于阳证疮疡。 ② 寒痛 皮色不红,不热,酸痛,得温则痛缓。见于脱疽、寒痹等。 ③ 风痛 痛无定处,忽彼忽此,走注甚速,遇风则剧。见于行痹等。 ④ 气痛 攻痛无常,时感抽掣,喜缓怒甚。见于乳癖等。 ⑤ 湿痛 痛而酸胀,肢体沉重,按之出现可凹水肿或见糜烂流滋。见于臁疮、股肿等。 ⑥ 痰痛 疼痛轻微,或隐隐作痛,皮色不变,压之酸痛。见于脂瘤、肉瘤。 ⑦ 化脓痛 痛势急胀,痛无止时,如同鸡啄,按之中软应指。见于疮疡成脓期。 ⑧ 瘀血痛 初起隐痛,胀痛,皮色不变或皮色暗褐,或见皮色青紫瘀斑。见于创伤或创伤性皮下出血。 7、局部辨痒:(记忆秒杀词)最常见病因:风胜、湿胜、热胜,虫淫、血虚。 ① 风胜 走窜无定,遍体作痒,抓破血溢,随破随收,不致化腐,多为干性。见于牛皮癣、白疙、瘾疹等。 ② 湿胜 浸淫四窜,黄水淋漓,最易沿表皮蚀烂,越腐越痒,多为湿性。见于急性湿疮;或有传染性,如脓疱疮。 ③ 热胜 皮肤瘾疹,焮红灼热作痒,或只发于裸露部位,或遍布全身。甚则糜烂滋水淋漓,结痂成片,常不传染。见于接触性皮炎。 ④ 虫淫 浸淫蔓延,黄水频流,状如虫行皮中,其痒尤甚,最易传染。见于手足癣、疥疮等。 ⑤ 血虚 皮肤变厚、干燥、脱屑,很少糜烂流滋水。见于牛皮癣、慢性湿疮。 ⑥ 肿疡作痒 见于毒势炽盛,病变发展,或毒势已衰,气血通畅,病变消散之际。 ⑦ 溃疡作痒:一是脓区不洁,脓液浸渍皮肤,护理不善所致;二是应用汞剂、砒剂、敷贴膏药等引起皮肤过敏;三是毒邪渐化,气血渐 充,助养新肉,将要收口之象。
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针灸学考试重点

针灸学考试重点 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

针灸学考试重点 (考试必备) 整理:机密下载《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是现存最早的针灸文献。魏晋时代的皇甫谧编撰针灸专着《针灸甲乙经》收录349个腧穴。唐朝孙思邈《备急千金要方》绘制“明堂三人图”,创用“阿是穴”和“指寸法”。明代杨继洲《针灸大成》是对针灸学的第三次总结。北宋王惟一着《铜人腧穴针灸图经》并设计了两具铜人模型。元代滑伯仁着《十四经发挥》首次把任督二脉和十二经脉并称为“十四经”。清代李学川 361个腧穴。 三阳经(足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经);足三阴经(足太 . 阴经,下肢内侧为足三阴经;与六腑相配属的六条阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8 十二经脉的循行走向和交接规律:走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相 8条,故称~。特点:不直接隶属于十二脏腑;也无表里配合关系。作用:沟通了十二经脉之间的联系;对十二经脉气血有着蓄 ~。 ~。

腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。分类:十四经穴;变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴” 1、五输穴(十二经脉分布在肘膝关节以下的五个特定腧 2、原穴、络穴(原穴为脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,又称“十二原”;络穴为十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴,又称“十五络穴”) 3、郄穴(指十二经脉和奇经八脉中的阴阳跷和阴阳维脉之经气深聚的部位) 4、背俞穴、募穴(背俞穴为脏腑之气输注于背腰部的腧穴,又称“俞穴”;募穴为脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,又称“腹募穴”) 5、下合穴(为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴,又称“六腑下合穴”) 6、八会穴(为脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的八个腧穴) 7、八脉交会穴(为十二经脉与奇经八脉想通的八个腧穴, 8、交会穴(两经或数经相交会的腧穴)。 的定位方法,又称“指寸法”。分为三种:中指同身寸;拇指同身寸;横指同身寸(令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”,用横指同身寸量取腧穴又名“一夫法”)。 进针法:单手进针法;双手进针法(1、指切进针法:适宜于短针的进针 3、舒张进针法:主要用于皮肤松弛部位的腧穴 4、提捏进针法:主要用于皮肉浅薄部位的腧穴);针管进针

天津中医药大学第九版《针灸学》必背

一、经脉循行原文 手太阴肺经 肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺,从肺系,横出腋下,下循臑内,行少阴、心主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。其支者:从腕后,直出次指内廉,出其端。 手阳明大肠经 大肠手阳明之脉,起于大指次指之端,循指上廉,出合谷两骨之间,上入两筋之中,循臂上廉,入肘外廉,上臑外前廉,上肩,出髃骨之前廉,上出于柱骨之会上,下入缺盆,络肺,下膈,属大肠。其支者:从缺盆上颈,贯颊,入下齿中;还出夹口,交人中——左之右、右之左、上夹鼻孔。 足阳明胃经 胃足阳明之脉,起于鼻,交頞中,旁约太阳之脉,下循鼻外,入上齿中,还出夹口,环唇,下交承浆,却循颐口下廉,出大迎,循颊车,上耳前,过客主人,循发际,至额颅。其支者:从大迎前,下人迎,循喉咙,入缺盆,下膈,属胃,络脾。其直者:从缺盆下乳内廉,下夹脐,入气街中。其支者:起于胃口,下循腹里,下至气街中而合。以下髀关,抵伏兔,下膝髌中,下循胫外廉,下足跗,入中指内间。其支者:下膝三寸而别,下入中指外间。其支者:别跗上,入大指间,出其端。 足太阴脾经 脾足太阴之脉,起于大指之端,循指内侧白肉际,过核骨后,上内踝前廉,上踹内,循胫骨后,交出厥阴之前,上膝股内前廉,入腹,属脾,络胃,上膈,夹咽,连舌本,散舌下。其支者:复从胃,别上膈,注心中。

手少阴心经 心手少阴之脉,起于心中,出属心系,下膈,络小肠。其支者:从心系,上夹咽,系目系。其直者:复从心系,却上肺,下出腋下,下循臑内后廉,行太阴、9 心主之后,下肘内,循臂内后廉,抵掌后锐骨之端,入掌内后廉,循小指之内,出其端。 手太阳小肠经 小肠手太阳之脉,起于小指之端,循手外侧上腕,出踝中,直上循臂骨下廉,出肘内侧两骨之间,上循臑外后廉,出肩解,绕肩胛,交肩上,入缺盆,络心,循咽下膈,抵胃,属小肠。其支者:从缺盆循颈,上颊,至目锐眦,却入耳中。其支者:别颊上(出页),抵鼻,至目内眦(斜络于颧)。 足太阳膀胱经 膀胱足太阳之脉,起于目内眦,上额,交巅。其支者:从巅至耳上角。其直者:从巅入络脑,还出别下项,循肩髆内,夹脊抵腰中,入循膂,络肾,属膀胱;其支者,从腰中,下夹脊,贯臀,入腘中。其支者:从髆内左右别下贯胛,夹脊内,过髀枢,循髀外后廉下合腘中——以下贯踹内,出外踝之后,循京骨至小指外侧。 足少阴肾经 肾足少阴之脉,起于小指之下,邪走足心,出于然谷之下,循内踝之后,别入跟中,以上踹内,出腘内廉,上股内后廉,贯脊属肾,络膀胱。其直者:从肾上贯肝、膈,入肺中,循喉咙,夹舌本。其支者:从肺出,络心,注胸中。

针灸学 重点穴位,特殊穴位总结

督脉 1. 取穴要点 长强---尾骨端与肛门连线中点 腰阳关---第4腰椎棘突下 命门---第2腰椎棘突下 至阳---第7胸椎棘突下 大椎---第7颈椎棘突下 哑门---后发际正中直上0.5寸 风府---后发际正中直上1寸 百会---两耳尖直上连线的中点,前发际正中直上5寸 水沟---人中沟上1/3与中1/3交点 2. 主治 腰阳关---虚证实证皆可 命门---虚证为主 至阳---治疗黄疸、呃逆等 大椎---与手足三阳经交会穴,清热解表,治疗感冒,头项强痛配哑门、风府哑门---暴喑配廉泉,注意操作方法(平天柱) 风府---注意操作方法(平风池) 百会---治疗中气下陷,头痛配头维、神庭、印堂、风池,失眠配四神聪 水沟---急救要穴 印堂---疏风解表配迎香 3. 督脉的经脉循行路线(包括交会穴) 任脉 1. 重点穴位 中极(治疗实证、膀胱募) 关元(治疗虚证、小肠募)补元气虚(比较:气海补气虚) 神阙 下脘 中脘(胃募、腑会)关注:配足三里;配丰隆;配上脘、鸠尾(胸三针) 膻中(心包募、气会)关注“宗气” 天突(主要作用:降气)关注具体针刺操作方法 廉泉(口舌生疮、咽喉肿痛) 承浆(流口水)

手太阴肺经 1. 经脉循行(见课件) 2. 重点穴位 中府 尺泽(与太渊比较) 孔最 列缺 太渊 少商 3. 特定穴 五输穴:少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽 原穴:太渊 络穴:列缺 郄穴:孔最 八脉交会穴:列缺(通任脉) 八会穴:太渊(脉会) 募穴:中府(肺) 手阳明大肠经 1. 经脉循行(见课件) 2. 重点穴位 商阳 合谷(与复溜/太冲/风池等配穴使用的病症) 阳溪 手三里 曲池(三种体位的取穴方法,对于血证的治疗,对于热证的治疗)臂臑 肩髃(两种取穴方法) 迎香 3. 特定穴 五输穴:商阳、二间、三间、阳溪、曲池 原穴:合谷 络穴:偏历 郄穴:温溜

中医外科学重点总结(最新)

I 、总论 一、发展史 1.最早的外科手术器械一一砭石、砭针 2到了周代,外科形成独立专科 3. 《五十二病方》:我国现存最早的医书。 4. 《黄帝内经》:最早提出截趾手术治疗脱疽,奠定了外科疾病证治的理论基础。 5. 《刘涓子鬼遗方》:我国现存最早的外科专著 二、基本术语 痈:痈者,壅也。指气血被邪都壅聚而发生的化脓性疾病。 外痈:生于体表皮肉之间的化脓性疾患。 内痈:生于脏腑的化脓性疾患。 西医学的痈:相当于中医的有头疽 疽:疽者,阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。 有头疽:发生在肌肤间的急性化脓性疾病,相当于西医的痈。 无头疽:是指发于骨骼或关节间等深部组织的化脓性疾病,相当于西医的骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等。 根盘:指肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。 根脚:指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头的疔的基底根部的描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者, 多提示可能发生走 黄。 三、疾病辨证 疽:发于肌肉、骨间,最深 接触法、透光法、点压法、穿刺法、 四、疾病治法 1.内治法三个总则 19.外治法 膏药:是将药物与油类煎熬或捣匀成膏的制剂,现称硬膏。阳证:太乙膏、千锤膏,阴证:阳和解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成 不能自破或患者不愿手 术排脓者 油膏:阳证:金黄膏、玉露膏;阴证:回阳玉龙膏;半阴半阳:冲和膏。生肌玉红膏适于一切肿疡 掺药:将各种不同的药物研称粉末,根据制方规律,并按不同的作用配伍成方,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变 的部位,谓之掺药,古 称散剂,现称粉剂。 ①消散药:内消散;②提脓祛腐药:升丹 ;③腐蚀药和平胬药:白降丹、三品一条枪;④祛腐生肌药:阴证:回阳生肌散; 阳证:月白珍珠散、拔毒生肌散;⑤生肌收口药:生肌散;⑥止血药:桃花散;⑦清热收涩药:青黛散、三石散;⑧酊 剂:复方土槿皮散;⑨洗剂:三黄洗剂 6. 箍围药 疡:又称外疡, 疮疡: 是指一切外科疾病的总称。疡科即外科 肿疡: 溃疡: 广义: 狭义: 上是指一切体表外科疾患的总称; 是指发于体表的化脓性疾病。 体表外科疾病尚未溃破的肿块 一切外科疾病已溃破的疮面 疖 V 3cm 横向痈3~ 9cm 疖:表皮 纵向 痈:发于皮肉之间 发 >9cm 8辨脓:确认成脓方法: B 超。

实验针灸学重点总结

1、实验针灸学:是在中医理论指导下,运用现代科学技术和方法,主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科;是针灸学科一个新的分支;也是研究针灸神经生物学机制的重要基础。 2、得气:是指针刺穴位后产生的经气感应。 3、循经感传现象:是指以针刺、低频脉冲电等方法刺激穴位时,人体出现酸、麻、重、胀等特殊感觉,从被刺激的穴位开始,沿着经脉循行路线传导。 4、经穴-脏腑相关:反映了经脉穴位与脏腑之间的一种双向关系,即脏腑生理或病理改变可通过多种形式反映到体表的相应穴位上;刺激体表穴位又可对相应脏腑的生理功能和病理改变起到一定的调节作用。 5、牵涉痛:是指当某一内脏器官有病变时,患者除感觉患病器官的局部不适或疼痛外,尚可在远离该器官的体表某部皮肤或深部组织发生痛觉过敏。 海氏带:当一些内脏器官患病时,往往在相关部位的皮肤出现痛觉过敏,这种痛觉过敏的皮肤部位即称为海氏带或痛觉过敏带。 6、穴位功能特异性:是指穴位与非穴位、不同穴位之间在主治和功能作用上所存在的差异。 7、针灸作用的时间效应:对穴位进行针灸刺激时,针灸效应的发生、发展呈现一个渐进的时间过程,分为潜伏期、上升期、高峰期和下降期。 时效曲线:用直角坐标图表示针效与时间的关系。 8、针麻诱导期:在实施针麻手术之前,对选定的穴位预先进行一段时间针刺刺激,至镇痛效果达到可以手术这段时间。(一般在25~40min左右) 9、针刺耐受:是指由于长时间针刺或反复多次针刺后,针刺镇痛效应降低的一种现象。 10、针刺后效应:停止针刺后继续存在的针刺效应 11、疼痛:是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验,它包含痛感觉和痛反应两个成分。 痛阈(或痛反应阈):是指从刺激开始到引起疼痛感觉或运动反应的最小刺激量。 耐痛阈:是指能耐受疼痛的最大刺激量 12、针刺麻醉:是指用针刺止痛方法来预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱,在患者清醒状态下施行手术的一种麻醉方法。 13、吞噬能力:指100个白细胞中吞噬细菌的白细胞所占的比例。 吞噬指数:指100个白细胞中,能够吞噬细菌的白细胞所吞噬细菌的平均个数。 针灸作用:针灸的镇痛作用、神经-内分泌-免疫网络的调控作用和对失调的脏腑器官功能的调整作用。 第一章针灸作用的基础研究 第一节: 1、穴位功能主要表现在两个方面:感受刺激、反应病症 2、穴位感受器的特点:(后面要加具体的内容) 1穴位可以感受多种形式的刺激,2穴位对不同形式的刺激有不同的适应性,3穴位对不同形式刺激的感觉阈不同 3、穴位病理反应的表现形式:感觉异常、组织形态改变、生物物理特性改变 5、得气机制:针感的形成包括感受器、传入神经、脊髓通路、脑内通路几个环节。 手下感的实质:穴区肌肉轻微的紧张性收缩。 手下感机制:针刺信息由外周传入神经通路进入中枢,经中枢整合调制后,一方面形成针感,另一方面通过脊髓?-传出系统随躯体神经到达相应支配区穴位下的肌梭,引起梭内肌收缩和肌电发放,以及局部肌纤维收缩,后者经针柄传于施针者指下,从而形成沉紧的手下感

中医外科学考试重点总结

1.最早的外科医生叫医句,形成外科的年代是汉代,汉代张仲景的《伤寒杂病论》对中医外科贡献 很大 2.华佗是我国历史最着名的外科医生,他第一个应用麻沸散作为全身麻醉剂,堪称外科鼻祖。 3.晋?龚庆宣撰写了我国现存第一部外科专着《刘涓子鬼遗方》,载有内治、外治处方140个,该书最早 记载了用局部有无“波动感”辨脓,并指出破脓时,切口在下方。 4.巢元方所着《诸病源候论》是我国现存最早论述病因病机的专着,对传染病病因病机的认识。 5?唐?孙思邈《千金方》是我国最早的一部临床实用百科全书。 6?宋?王怀隐《太平圣惠方》补充和完善了判断外科疾病转归及预后的五善七恶学说。 7.明?陈实功-《外科正宗》-正宗派一“列证最详、论治最精”,重视脾胃 清?王维德—《外科全生集》—全生集—阴阳辩证 清?高锦庭-《疡科心得集》 -心得派-“疡科实从内出论”引入三焦学说 8中医外科学的范围:①疮疡②乳房疾病③瘿④瘤、岩⑤皮肤及性传播疾病⑥肛门直肠疾病⑦泌尿男性疾病⑧周围血管疾病⑨其他外科疾病 9.疡:又称外疡,是指一切外科疾病的总称。疡科即外科。 '-疮疡:广义上指一切体表外科疾患的总称,狭义指发于体表的化脓性疾病。 -肿疡:指体表外科疾病尚未溃破的肿块。 '?溃疡:指一切外科疾病破溃的疮面。 ?痈:痈者,壅也。指气血被邪毒雍聚而发生的化脓性疾病。一般分为内痈和外痈两大类。外痈指 彳发于体表皮肉之间的化脓性疾患;内痈是指生于脏腑的化脓性疾患。 ?疽:疽者,阻也。指气血被邪毒阻滞而发于皮肉筋骨的疾病。 护场:“护”有保护之意,“场”为斗争场所。所谓“护场”,是指在疮疡的正邪交争中,正气能够约束邪气,使之不至于深陷或扩散所形成的局部作肿范围。 ?五善:“善"就是好的征象,在病程中出现善的症状,表示预后较好。“五善"包括心善肝善、脾 / 善、肺善、肾善。 ?七恶:“恶”就是坏的征象,在病程中出现恶的症状,表示预后差。“七恶”包括心恶、肝恶、脾恶、肺恶、肾恶、脏腑败坏、气血衰竭(脱证)。 顺证:“顺”就是正常的征象,但并不是指生理功能的正常情况,外科疾病在其发展过程中,按着 \ 顺序出现应有的症状者,称为~ 逆证:“逆”就是反常的征象,外科疾病在其发展过程中,不以顺序出现而出现不良的症状者称为 善证与恶证多指全身的表现;顺证与逆证多指局部表现。 10. ■疖v 3cm '疖:表皮 横向.痈3?9cm 纵向.痈:发于皮肉之间 发>9cm 疔:发于肌肉、骨间,最深 11?外科疾病的发生,大致有①外感六淫②情志内伤③饮食不节④外来伤害⑤老伤虚损⑥感受特殊之毒⑦痰凝瘀血 外科疾病的主要发病机理:①邪正盛衰②气血凝滞③经络阻塞④脏腑失和

针灸学试题及答案1

针灸学试题一 一、单项选择 1.我国现存最早的一部针灸学专著是( C ) A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、最早绘制彩色针灸图的医家是( B ) A.皇甫谧 B.孙思邈 C.王惟一 D.王焘 E.杨继洲 3、针灸铜人的设计者是( D ) A.孙思邈 B.杨继洲 C.王执中 D.王惟一 E.滑伯仁 4、《针灸甲乙经》发展确定了多少个腧穴( E ) A.345 B.453 C. 354 D. 361 E.349 5、在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上,汇集历代诸家学说和实践经验总结而成的针灸专著是( C ) A.《医宗金鉴·刺灸心法》 B.《针灸甲乙经》 C.《针灸大成》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 6、最早提出总结十四经脉的著作是( A ) A.《十四经发挥》 B.《黄帝内经》 C.《针灸甲乙经》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 7、反映经络学说早期面貌的著作是( C )

A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《帛书》 D.《灵枢》 E.《甲乙经》: 二、双项选择 1.反映针灸学核心理论经络学说的早期面貌的著作是( A E ) A.《足臂十一脉灸经》 B.《灵枢》 C.《素问》 D.《难经》 E.《阴阳十一脉灸经》 2.北宋著名针灸学家王惟一对针灸学的主要贡献是( B C ) A.首次绘制彩色针灸挂图 B.设计制作两具针灸铜人 C.编著《铜人腧穴针灸图经》 D.著《十四经发挥》 E.创用阿是穴和指寸法 1.手三阳经下合穴是( C) A.足三里、上巨虚、下巨虚 B.委中、足三里、阳陵泉 C.上巨虚、下巨虐、委阳 D.委阳、委中、阳陵泉 E.足三里、上巨虚、阳陵泉 2下列穴位中不属郄穴的是( E) A.会宗 B.温溜 C.梁丘 D.附阳 E.大钟 3.下列穴位中不属募穴的是( E) A.章门 B.日月 C.石门 D.关元 E.俞府 4.足厥阴肝经的五输穴,依序排列应该是( B) A.曲泉、中封、太冲、行间、大教 B.太敦、行间、太冲、中封、曲泉

中医外科学重点总结(最新)

I、总论 一、发展史 1、最早得外科手术器械——砭石、砭针 2到了周代,外科形成独立专科 3、《五十二病方》:我国现存最早得医书。 4、《黄帝内经》:最早提出截趾手术治疗脱疽,奠定了外科疾病证治得理论基础。 5.《刘涓子鬼遗方》:我国现存最早得外科专著 二、基本术语 疡:又称外疡,就是指一切外科疾病得总称。疡科即外科 疮疡: 广义:上就是指一切体表外科疾患得总称; 狭义:就是指发于体表得化脓性疾病。 肿疡:体表外科疾病尚未溃破得肿块 溃疡:一切外科疾病已溃破得疮面 痈:痈者,壅也。指气血被邪都壅聚而发生得化脓性疾病。 外痈:生于体表皮肉之间得化脓性疾患。 内痈:生于脏腑得化脓性疾患。 西医学得痈:相当于中医得有头疽 疽:疽者,阻也。指气血被毒邪阻滞而发于皮肉筋骨得疾病。 有头疽:发生在肌肤间得急性化脓性疾病,相当于西医得痈。 无头疽:就是指发于骨骼或关节间等深部组织得化脓性疾病,相当于西医得骨髓炎,骨结核、化脓性关节炎等。 根盘:指肿疡基底部周围之坚硬区,边缘清楚。 根脚:指肿疡之基底根部。一般多用于有如钉丁之状粟粒状脓头得疔得基底根部得描述。根脚收束为阳证。根脚散漫或塌陷者,多提示可能发生走黄。 三、疾病辨证 疖<3cm 疖:表皮 横向痈3~9cm 纵向痈:发于皮肉之间 发>9cm 疽:发于肌肉、骨间,最深 8.辨脓:确认成脓方法:接触法、透光法、点压法、穿刺法、B超。 四、疾病治法 1.内治法三个总则 19、外治法 膏药:就是将药物与油类煎熬或捣匀成膏得制剂,现称硬膏。阳证:太乙膏、千锤膏,阴证:阳与解凝膏。咬头膏用于肿疡脓成不能自破或患者不愿手术排脓者 油膏:阳证:金黄膏、玉露膏;阴证:回阳玉龙膏;半阴半阳:冲与膏。生肌玉红膏适于一切肿疡 掺药:将各种不同得药物研称粉末,根据制方规律,并按不同得作用配伍成方,用时掺布于膏药或油膏上,或直接掺布于病变得部位,谓之掺药,古称散剂,现称粉剂。 ①消散药:内消散;②提脓祛腐药:升丹;③腐蚀药与平胬药:白降丹、三品一条枪;④祛腐生肌药:阴证:回阳生肌散;阳证:月 白珍珠散、拔毒生肌散;⑤生肌收口药:生肌散;⑥止血药:桃花散;⑦清热收涩药:青黛散、三石散;⑧酊剂:复方土槿皮散; ⑨洗剂:三黄洗剂 6.箍围药

针灸治疗学考试重点(2016年实用)

1.治疗作用: ①疏通经络(是针灸治疗最主要、最直接的作用。) ②调和气血,扶正祛邪(是针灸治病的根本法则和手段) ③调和阴阳(是针灸的最终目的)。 2.针灸治疗原则: ⑴补虚泻实(①虚则补之;陷下则灸之;②实则泻之;菀陈则除之;③不盛不虚以经取 ⑵清热温寒:热则疾之,寒则留之。 ⑶治病求本:急则治标,缓则治本,标本同治。 ⑷三因制宜:因时地人。 ⑸治神守气。——附加 辨证论治的要点:(1)明辨疾病性质(2)突出经络辨证(3)注重整体观念(4)分清标本缓急(5)做到三因制宜。 选穴原则: 局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴、辩症选穴 五输主病: 《灵枢》 病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变于音者取之经,经 满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。 《难经》 井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主气逆而泄。 简称“五腧”。 指出:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。 写出十二经的五输穴及临床应用 十二经的五腧穴按井、荥、输、经、合的规律分别排列: 手太阴肺经:少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽; 手阳明大肠经:商阳、二间、三间、阳溪、曲池; 手厥阴心包经:中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽; 手少阳三焦经:关冲、液门、中渚、支沟、天井; 手少阴心经:少冲、少府、神门、灵道、少海; 手太阳小肠经:少泽、前谷、后溪、阳谷、小海; 足太阴脾经:隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉; 足阳明胃经;厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里; 足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、中封、曲泉; 足少阳胆经:足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉; 足少阴肾经:涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷; 足太阳膀胱经:至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。

(完整版)针灸学重点笔记取穴

针灸学重点笔记 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统:经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能:督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”,具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系,故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用;带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经,分别主管一身之表里;阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海:髓海,脑(百会,风府);血海冲脉(大杼,上下巨虚);气海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(气冲,足三里)。 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。 募穴:位于胸腹部,为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴:胆经丘墟、光明;肝经太冲、蠡沟;小肠经腕谷、支正;心经神门、通里;胃经冲阳、丰隆;脾经太白、公孙;大肠经合谷、偏历;肺经太渊、列缺;膀胱经京骨、飞扬;肾经太溪、大钟;三焦经阳池、外关;心包络大陵、内关。五腧穴:井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3、又称《针经》的是:《灵枢》 4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》 5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)

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