第二章临床医学基础知识
第三节现代医学主要治疗方法
现代医学主要治疗方法（考：有哪些啊？）
药物治疗——最常用和最主要的治疗方法
手术治疗
介入治疗
物理治疗
“生活方式干预”治疗
心理治疗
营养治疗
运动治疗
（一）药物治疗
药物种类：中药材、中药饮片中成药、化学原料药及其制剂、抗生素、生化药品、放射性药品、血清、疫苗、血液制品、诊断药品等。
给药途径（必须掌握！！！）：根据药物性质、剂型、吸收情况、给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药、注射（皮内、皮下、肌肉、静脉、动脉注射）等。
药物选择原则（要掌握！考试会给一个案例问：这是那种原则）
1.疾病的严重程度选药：轻者选择温和副作用小的口服药，重者选择作用强起效快的静脉制剂。
合。
下面的自己过一下就行
药动学：主要研究机体对药物的处置的动态变化。包括药物在机体内的吸收、分布、生化转换(或称代谢)及排泄的过程，特别是血药浓度随时间变化的规律。药物的代谢与人的年龄、性别、个体差异和遗传因素等有关。
药效学：即药物效应动力学，研究药物对机体的作用及作用机制。如新药对中枢神经系统产生兴奋还是抑制；对心肌收缩力或胃肠道运动是加强还是减弱；对血管或支气管是扩张还是收缩等。
3.患者的个体差异选药：不同年龄人群代谢和反应不同存在较大差异。婴儿和老人
4.根据价格和药效选择：比较药物治疗的成本和效果。就像买手机
合理用药：
型、乙型、长期用药致病型、药后效应型。（肯定会以举例的形式考！！！！）
1.甲型：药物本身或其代谢产物引起，可以预测，发生率高，但是死亡率低。量效关系非常明确安眠药
2.乙型：与人体的特异体质有关，发生率低，但死亡率高包括变态反应。量效关系不明确：青霉素过敏
3.长期用药致病型：长期使用药物，突然停药后出现不良反应，如可乐定突然停用，血压会升高。长期吃安眠药发生的不适
4.药后效应型：激素类、免疫抑制剂、抗生素等用后导致癌症和生殖毒性的发生。怀孕时乱吃药
抗生素的合理用药：
抗生素是临床上应用范围最为广泛的药物之一，如果用药不当，不仅达不到治疗的目的，同时还会产生耐药及其他不良反应。
细菌对抗生素的耐药机制主要有以下几方面:①产生灭活酶使抗生素失活；②改变靶物质产生耐药性；③降低抗生素在菌体内的积聚。
合理使用抗生素包括合理选药和合理给药两方面。选择抗生素时，首先应分析可能的
（二）手术治疗
概念：外科治疗中，运用机械仪器对组织和器官进行切除、修补重建或移植，来达到治疗目的。
系统活跃、循环系统负担加重等。
了解下就行手术后的常见并发症有手术后出血、切口的感染、切口裂开、肺不张及感染、尿潴留及感染等。
显微外科手术和腔镜手术越来越多，逐渐取代传统手术。
（三）介入治疗
技术（过一下就行）：
血管性介入技术：经导管腔内血管成形术；经皮血管内支架置放术；经颈静脉肝内门腔分流术等。
非血管性介入技术：经皮穿刺内、外引流术；经皮椎间盘切割术；输卵管再通术等。内腔镜下的介入技术：经胃镜食管曲张静脉硬化剂治疗；经胃镜食管癌支架术；经鼻腔镜辅助颅底肿瘤切除术等。
（四）放射治疗
概念：放射治疗是利用放射线如放射性同位素产生的α、β、γ射线和各类X线、电子束、质子束等直接或者间接破坏细胞核内的DNA，破坏损伤细胞，或使细胞在分裂时死亡。放射治疗是治疗肿瘤的常用方法之一。
放射治疗的不良反应
②胃肠系统：表现为食欲缺乏、厌食、恶心、呕吐等；
③神经系统：症状为乏力、嗜睡或失眠等。
（五）物理治疗
概念：物理疗法是应用自然界和人工的各种物理因子作用于机体，达到预防、治疗疾病和康复的方法。
物理疗法的临床应用（要知道！）
类型：
1.电疗：可用于周围神经炎、神经痛、偏头痛、关节炎、淋巴管炎、慢性前列腺炎、术后粘连、肌炎、过敏性鼻炎等
2.超声波疗法：超声雾化治疗、超声药物透入治疗，作为外科或耳鼻喉科手术工具，用强超声波破坏肿瘤组织等。
伤口
4.高压氧疗法：治疗急性CO中毒、气性坏疽、需氧菌和厌氧菌引起的软组织混合感染、烧伤、急性失血性贫血等。这个简单了解下就可以了
2019年三级健康管理师必考知识点大全 1、健康管理师的职业定义 从事个体从事个体或群体健康的监测、分析、评估以及健康咨询、指导和健康危险因素干预等工作的专业人员。 2、健康管理师的职业功能 健康监测 健康风险评估和分析 健康指导 健康危险因素干预 指导、培训与研究 具1-4项为三级健康管理师具备的职业功能 具除“研究”外的所有5项为二级健康管理师具胡的职业功能 具上述所有5项功能为一级健康管理师 3、健康管理师的任务： 从事健康管理的人员要经过营养学、运动学、心理学、流行病学等全方位的培训，并运用医学、营养保健、中医养生、心理保健、康复、环境、运动以及安全用药等多方面知识开展相关工作，从这点来看，对健康管理师的要求实际上是非常高的。目前，我国的健康管理人员大多由临床医生转型，知识有待复合化和系统化。通过专业培训产生的新型健康管理师必然大有作为。 4、健康管理师职业基本要求和职业工作要求 职业基本要求：包括职业道德和基础知识两部分 具备基本职业道德的健康管理师的行为规范首先必须遵循生命伦理学的3大基本原则： 1、尊重 2、不伤害/有利 3、公正 职业工作要求：包括职业功能、工作内容、能力要求和相关知识4部分。 能力要求：指完成每一项工作应达到的结果或应具备的能力。 5、健康管理的定义 对个体或群体的健康进行全面的监测、分析、评估，提供健康咨询和指导以及健康危险因素的干预的全过程。 健康管理的宗旨是：调动个体和群体及整个社会的积极性，有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果。
健康管理的具体做法是：个体和群体（包括政府）提供有针对性的科学健康信息，创造条件采取行动来改善健康。 6、健康的定义 健康包括三个层次：第一身体健康；第二心理健康，又称精神健康；第三是社会适应能力良好。7、目前健康管理在美国主要应用在哪个几领城？ 主要是在以下4个领域： 1、政府主为健康管理和健康促进是关系到国家经济、政治和社会稳定的大事情，制定的全国健康管理计划——“健康人民”。 2、企业、医疗机构和健康管理公司帮助个人控制疾病的危险因素，改善健康状况，从而减少疾病发生的机率和减少医疗费用的负担。 3、健康保险和医疗保险。 4、新药的研究和研发。 8、健康管理的基本步骤（3个） 第一步是了解你的健康（收集服务对像的个人健康信息） 第二步是健康和疾病的风险评估 第三步是进行健康干预 9、健康管理的常用服务流程（5个部分）： 1、健康管理体检 2、健康评估 3、个人健康管理咨询 4、个人健康管理后续服务 5、专项健康及疾病管理服务 10、健康管理的基本策略（6个） 生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性伤病管理、残疾管理和综合的群体健康管理 11、何谓健康的生活方式？（5项） 饮食合理、不吸烟、适量饮酒、保持健康体重和定期运动。 12、生活方式管理的特点：（3个） 1、以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。 2、以预防为主，有效整合三级预防。
第二章细胞的基本功能 第一节细胞膜的基本结构和跨膜物质的转运功能 细胞膜主要是由脂质和蛋白质组成。 细胞膜分子的排列结构：“液态镶嵌模型”细胞膜是以液态脂质双分子层为基架，其中镶嵌着具有不同生理功能的蛋白质。 第二节细胞膜的跨膜物质转运 扩散：溶液中的所有物质粒子都处于不断的热运动中，将两种不同浓度含有同种物质的溶液放在一起，溶液中的粒子有高浓度向低浓度的方向转移，这种现象称为扩散。被动转运：顺浓度差扩散、不需要消耗能量的转运方式称为被动转运。分为单纯扩散和易化扩散两种。 单纯扩散：在生物体中，细胞外液和细胞内液中的脂溶性分子顺浓度差跨膜转运的方式。如O2、CO2和类固醇等物质就是通过这种方式转运。 易化扩散：体内有些物质虽不溶于脂质或在脂质中的溶解度很下，不能直接跨膜转运，但它们在细胞膜结构中的特殊蛋白质协助下，也能从膜的高浓度一侧向低浓度一侧移 动扩散，这种转运方式称为易化扩散。如细胞外液中葡萄糖进入胞内，Na+、K+、 Ca2+ 结构特异性高；2）饱和现象；3）竞争性抑制。 门控通道：通道的开放（激活）或关闭（失活）是通过“闸门”来调控的，故通道又称门控通道。 分类： 1化学门控通道：由化学物质引起闸门开关。 2电压门控通道：由膜两侧电位差变化引起闸门开关。 3机械门控通道：由机械刺激引起闸门开关。 主动转运：细胞膜通过本身的某种耗能过程将某些物质分子或离子浓度差或逆电位差进行的转运过程，称为主动转运。主动转运消耗的能量几乎都是由ATP水解提供。 生物泵：实际是细胞膜上的一种具有酶活性的特殊蛋白，它能分解ATP使之释放能量，把物质从低浓度一侧“泵”到高浓度一侧。例如钠—钾泵和钙泵。 钠—钾泵（简称钠泵）生理意义：○1造成细胞内高K+ ○2将Na+逐之细胞外，调节细胞内外水电解质平衡以保持细胞正常体积○3逆浓度差和电位差进行转运，建立一种势 能贮备。 继发主动转运：在主动转运中，由于钠泵的作用形成的势能贮备也为某些非离子物质进行跨膜转运提供了能量，因而这种类型的转运称为继发性主动转运或协同转运。 分类：1）正向协同转运（或同向转运）和负向转运（逆向转运）；2）同向转运：被转运的物质分子与Na+转移方向相同；3）逆向转运：被转运的物质分子与Na+转移方 向相反。 胞纳：细胞外的大分子物质或某些物质团块（如细菌、病毒、异物等）进入细胞的过程。分为：1）吞噬：进入的物质是固体；2）胞饮：进入的物质是液体。 胞吐：是指物质由细胞排出的过程。主要见细胞的分泌活动，如神经末梢释放递质，内分泌腺分泌激素等，外分泌腺分泌酶原颗粒和粘液也属于胞吐。 第二节细胞跨膜信号传导功能 细胞跨膜传导是指细胞外因子通过与相应的特异性受体（膜受体或核受体）结合，引发膜、胞浆、核的一些列变化，从而改变细胞功能的过程。
健康管理师第2章《临床医学基础知识》 第1节《概述》理论习题 一、单项选择题：在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题目后人括号内,错选或未选均无分） 1.现代医学，根据其研究内容、服务对象和服务方式，分为（D） B预防医学 C临床医学 D 以上都是 2.循征医学的定义,是指应用最多的有关信息(最佳的证据),通过谨慎,明确和明智的确认和评估,做出(A )的实践活动. A医学决策 B临床治疗 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
C 健康干预 D 医学观察 3.我国正式成为一个临床医学专科的是（ C ）A家庭医学 B临床医学 C 全科医学 D 预防医学 二、多项选择(错选、多选、少选，均不得分) 1.属于临床医学主要特征的有:（ABCD ） A临床医学启动医学研究 B临床医学和检验医学成果 C临床工作具有探索性 D临床医学研究和服务的对象是人 2.以下选项属于临床医学发展趋势的有( ACD ) AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
A微观深入与宏观发展 B 医学研究启动 C 学科体系分化与综合 D医学与高科技的结合日益密切。 3.临床医学的分科分类包括：( ABC ) A 按治疗手段建立的学科 B 按人体的系统或解剖部位建立的学科 C按治疗对象和诊断手段建立的学科 D按治疗症状建立的学科 4.循征医学的核心内容包括( ABCD ) A医生对患者建议 B实施任何诊断 C治疗 D预防保健 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
三、判断（对的打V,错的打X） 1.临床医学是研究疾病的病因、诊断、治疗和预后，直接面对患者实施诊断和治疗的一组基础学科、如诊断,内科学,外科学,妇产科学,儿科学等都属于临床医学.( X ) 2.循征医学的代表性成果是大量“临床指南”的制订和实施.（V） 3.医学发展史上，对疾病的认识通常是从临床上先总结出的这些疾病的表现规律，然后才进行医学研究。（V）第2节《现代医学主要诊断方法和技术》理论习题二、单项选择题：在每小题列出的选项只有一个是符合题目要求的,请将其代码填在题目后人括号内,错选或未选均无分） 1．视诊的概念是：( A ) A是医师用眼睛来观察患者全身或局部表现的诊断方法。 B通过观察病情变化来检查结果来分析病情的方法. AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF
基础知识 一、A1 1、检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是 A、方便于同时检测其他生化指标 B、血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低 C、血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡糖糖浓度升高 D、细菌污染使血中葡萄糖浓度升高 E、细菌污染使血中葡萄糖浓度降低 【正确答案】 B 【答案解析】由于红细胞内的G-6-PD可促使葡萄糖的酵解从而使血糖浓度降低。 2、与试带法检测白细胞的原理有关的酶是 A、粒细胞酯酶 B、酸性磷酸酶 C、碱性磷酸酶 D、过氧化物酶 E、单核细胞酯酶 【正确答案】 A 3、关于免疫耐受的描述，错误的是 A、免疫耐受是机体对抗原刺激表现出的特异性"免疫不应答"现象 B、T细胞和B细胞都可发生免疫耐受 C、免疫耐受机体对任何抗原均不应答 D、免疫耐受具有特异性 E、中枢免疫耐受状态可持续终身 【正确答案】 C 4、肾移植进行组织配型.优先考虑的是 A、AB0血型 B、HLA-DR C、HLA-DP D、HLA-A E、HLA-B 【正确答案】 B 5、下列何种疾病使中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损A、慢性肉芽肿 B、髓过氧化物酶 C、G-6-PD缺乏症 D、Shwachman综合征 E、类白血病 【正确答案】 A 【答案解析】慢性肉芽肿属原发性吞噬细胞功能缺陷，其中性粒细胞和单核细胞的调理、吞噬和杀伤能力受损。 6、属于Ⅲ型超敏反应的疾病是 A、过敏性支气管哮喘 B、新生儿溶血症 C、接触性皮炎 D、过敏性休克 E、系统性红斑狼疮 【正确答案】 E 7、用密度梯度离心法分离的外周血单个核细胞，不含有 A、单核细胞 B、T细胞 C、B细胞 D、NK细胞 E、多形核粒细胞 【正确答案】 E 8、补体系统活化替代途径激活物主要是 A、结合抗原后的IgG类抗体 B、结合抗原后的IgM类抗体 C、细菌细胞壁的脂多糖、酵母多糖 D、RNA E、双链DNA 【正确答案】 C 9、免疫组化染色前.应对标本进行固定.固定最主要的目的是 A、保存组织细胞的抗原性 B、防止细胞脱落 C、防止细胞自溶 D、终止胞内酶的活性 E、使细胞内蛋白质凝固 【正确答案】 A
医疗基础知识试题 一、单项选择题 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.人体结构和功能的基本单位是(C．细胞) A．器官B.系统 C．细胞D.组织 2.对骨的营养生长和骨折后的修复都有十分重要作用的结构是(D.骨膜) A．骨密质B.骨松质 C．骨髓D.骨膜 骨膜内层的成骨细胞，与骨的长粗和骨折的修复有关；骺端软骨层的细胞与骨的长长有关。 3.关于脑干的组成下列哪项是错误的？(B.间脑) A．延髓B.间脑 C．脑桥D．中脑4.分布于骨骼肌，受意识支配的神经是( A．躯体运动神经) A．躯体运动神经B.躯体感觉神经 C．内脏运动神经D.内脏感觉神经 5.体循环途径是由下列哪部分射血入主动脉再经各级动脉送到毛细血管？( A．左心室) A．左心室B.右心室 C．左心房D.右心房 6.心脏前后略扁，大小与本人的拳头相似，形状像( B.倒置的圆锥体) A．蚕豆形B.倒置的圆锥体 C半圆锥体 D.楔形 7.在左房室口的周缘附有的瓣膜是( B.二尖瓣) A．三尖瓣B.二尖瓣 C．肺动脉瓣D.主动脉瓣 8.下列器官属于呼吸系统的是( D.肺) A．心脏 B.肝 精选文档
C．肾脏 D.肺 9.引导血液离开心的血管是(B.动脉) A．静脉B.动脉 C．毛细血管D.淋巴管 10.人体的内环境是指( C．细胞外液) A．体液B.细胞内液 C．细胞外液D.血液 11.正常成人血液中，细胞数值为4000-10000/mm3的血细胞是(B.白细胞) A．红细胞B.白细胞 C．血小板D.血红蛋白 12.胃底腺的主细胞主要分泌(C．胃蛋白酶原) A．盐酸B.内因子 C．胃蛋白酶原D.粘液 13.消化食物和吸收营养物质的主要部位是(C．小肠) A．口腔B.胃 C．小肠D.大肠 14.下列泌尿系统的组成器官中产生尿液的器官是( A．肾) A．肾B.输尿管 C．膀胱D.尿道 15.卵巢分泌的激素主要是(雌激素和孕激素) A．雄激素B.雌激素 C．雌激素和孕激素D.孕激素 16.关于内分泌系统的组成，描述错误的是( C．由内分泌腺组成) A．通过内分泌细胞分泌激素发挥作用 B.是人体重要的功能调节系统 C．由内分泌腺组成（由内分泌腺和分布于其它器官的内分泌细胞组成） D.与神经系统密切联系相互作用 17.关于结缔组织的描述，错误的是(D.细胞间质少) A．细胞种类多数量少B.无极性 精选文档
健康管理师基础知识 “健康管理师”是从事个体和群体从营养和心理两方面健康的检测、分析、评估以及健康咨询、指导和危险因素干预等工作的专业人员。 1、职业意义 健康管理师是国家新增职业，可以从事医疗机构、疾病预防机构、社区健康管理、健康监测、健康评估、健康维护等相关工作。 为了适应全面建设小康社会的需要，提高全民族的健康意识和身体素质，培养和造就健康管理人才，推出健康管理师培训课程。 学员学完规定课程参加考试的合格者，颁发健康管理师证书。 健康管理师是负责健康和疾病的监测、分析、评估以及健康维护和健康促进的专业人员。 2、证书介绍 2017年9月12日，国家人力资源和社会保障部印发《关于公布国家职业资格目录的通知》，健康管理师纳入国家职业资格目录，自2018年起技能鉴定工作由国家卫生健康行业技能鉴定机构进行鉴定，成绩合格者由国家卫生健康委员会及国家人力资源和社会保障部颁发职业资格证书，证书全国通用，终身有效，可作为招聘录用、考核晋升、岗位续聘、职称评定、加薪的重要参考依据。 3、职业介绍 健康管理师是对个人或人群从营养和心理两个方面健康的监测、分析、评估以及健康咨询、知道、危险因素干预维护和健康促进的专业人员。健康管理师跨越医学、营养学、心理学、中医学、运动学、康复学及慢性管理等多学科，是健康产业最紧缺的复合型人才。
健康管理师涉及内容广泛： （1）医院健康部门 （2）社区卫生服务中心 （3）体检机构 （4）健康管理公司 （5）养老机构 （6）健康食品公司 （7）人寿保险公司 （8）体育健身机构 4、培训教材 5、培训内容 理论知识+专业技能 理论知识包括：健康管理概论、临床医学基础知识、预防医学基础知识、常见慢性非传染性疾病、基本卫生保健、流行病学和医学统计学基本知识、健康教育学、营养与食品安全、身体活动基本知识、心理健康、中医养生学、康复医学基础知识、健康信息学、医学化理学与健康管理职业道德、健康保险与健康管理、健康管理服务营销与健康产品、健康管理相关法律、法规知识。 专业技能包括:健康监测、健康风险评估和分析、健康指导、健康危险因素干预。 6、职业等级
第二章临床医学基础知识 练习（一） 单选题 1.下列哪项不是药物选择的原则（) 根据疾病的严重程度选择用药 B.根据患者个体差异选择药物 C.根据患者的消费能力选择药物 D.根据药物的性价比选择药物 2.体格检查是指（) A.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊 B.问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查 C.视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查 D.视诊、触诊、叩诊、听诊 3.肾功能检测一般不包括下列哪项（) A.尿量和尿蛋白测定 B.血清肌酥测定 C.血尿素氮测定 D.肾小管重吸收、酸化等功能 4.尿常规检测一般不包括下列哪项（) A.尿量、比重、酸碱度等 B.尿钾、尿纳等微量元素 C.尿蛋白、尿糖、尿耐体等 D.尿胆原、尿胆红素等 5.目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是（) A.CT B.X线成像 C.MRI D.超声成像 6.了解患者症状的最基本方法是（) A.视诊、触诊、叩诊、听诊 B.问诊 C.实验室检查 D.医学影像检查 7.目前健康管理师的职业特点不包括（)。 A.健康信息提供者 B.健康促进推动者 C.知识技能型劳动者
D.国家正规学历教育 8.检验诊断特异性是指（) A.某检验项目确认无某种疾病的能力 B.某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力 C.患者中获得假阳性的百分数 D.患者中获得假阴性的百分数 9.下列哪项不属于血液学检验的目的（) A.血液和造血组织的原发性血液病 B.血液中的微量元素 C.非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查 D.抗凝和纤溶功能的检验 10.了解患者体征的最基本的方法是（) A.视诊、触诊、叩诊、听诊 B.问诊 C.实验室检查 D.医学影像检查 11.近年来血常规检测不包括下列哪项（) A.红细胞计数和血红蛋白测定 B.白细胞计数及其分类计数 C.血小板均值和形态检测 D.网织红细胞检测 12.通过实验室检测下列哪项可以确定诊断() A.肝功能测定诊断肝病 B.肾功能测定诊断肾病 C.骨髓检查诊断白血病 D.肿瘤标志物测定诊断肿瘤 多选题 1.临床医学的学科的分类方式有（)。 A.按治疗手段分 B.按诊断手段分 C.按治疗对象分 D.按病因分 E.按病种分 2.肝功能试验一般包括（) A.肝炎病毒测定 B.血清谷氨酸丙嗣酸转移酶测定 C.血清白蛋白/球蛋白比值测定
常规临床检验技术基础知识 分析：分：使整体事物变成几部分或使联在一起的事物离开；析：分开，散开，挑出。 血液分析的目的就是将不同成分分开。 血液是人体的重要组成部分，它维持着人体各部分的生理功能。是维持生命的基本成分之一，没有了血液，人的生命就不会存在。 血液的组成： 血液是由血浆和血细胞（就是所说的血球）两大部分组成的流体组织，在心血管系统内循环流动。（将血液用抗凝剂抗凝处理后，放在离心机内离心或静置一段时间后，血浆和血细胞就明显分出）。血细胞沉淀在底部，悬浮在红色血细胞上面的黄色液体为血浆。 全血、血浆、血清的区别： ◇全血：血液经抗凝处理后的全部血液为全血。 ◇血浆：离心除去血细胞后所得到的淡黄色液体为血浆。 ◇血清：血液不经抗凝处理，让它自行凝固，则在抽血后的一段时间内，血液会自动在一系列凝血因子的作用下发生凝集，血液首先凝固成一个整体，再经过一段时间或用离心机离心，血液中凝固的部分会与一些清澈淡黄色的液体分离开，这些液体称为血清。 血清与血浆从表面上看似乎没有什么不同，但其内在的主要区别是血清中不含纤维蛋白原，是未经抗凝处理过的血液凝固后得到的。 血液标本的三种主要处理方式： ①血清测定：主要用于血液生化、免疫等方面的测定。 ②全血测定：多用于在血细胞、血常规、血沉等方面的测定。 ③血浆测定：多用于凝血等方面的测定。 血浆的主要成分是水、低分子物质（电解质、小分子有机化合物、营养物质、代谢产物、激素等）、蛋白质、和O2、CO2等。 血细胞包括红细胞、白细胞、血小板三部分。 化学成分的测量技术：电解质的测量由ISE电解质分析仪完成。其余的微量元素由微量元素分析仪测量。 其余的低分子物质包括部分蛋白质由生化分析仪测量（生化分析仪通过浊度测量也可以测定电解质、部分蛋白质，但这些方法已被淘汰或正在被淘汰）。 蛋白质测量有多种技术完成：电泳、酶免疫测量技术等。 PO2（氧分压）及PCO2（二氧化碳分压）等由血气测量仪测量。 血气分析仪是测定患者血液中氧的分压、二氧化碳分压、血液酸碱度及其
一、健康管理概论 1、健康管理 A概念：以现在健康概念和中医治未病的思想为指导，运用医学、管理学等相关学科的理论、技术和方法，对个体或群体健康状况及影响健康的危险因素进行全面连续的检测、评估和干预，实现以促进人人健康为目标的新型医学服务过程。B健康管理特点：是管理学、预防医学研究、临床医学的交叉与结合，是三者互相弥合与提炼后形成的一门新兴学科与行业。 C健康管理的宗旨是有效地利用有限的资源来达到最大的健康效果，其主体是经过系统医学教育或培训并取得相应资质的医务工作者，客体是健康人群和亚健康人群及慢性非传染性疾病早期或康复期人群。健康管理服务的两大支撑点是信息技术和金融保险。公众理念是病前主动防，病后科学管，跟踪服务不间断。 C健康管理目标和任务：1）完善健康和福利。2）减少健康危险因素。 3)预防高危人群患病。4）易化疾病早期诊断。5）增加临床效用效益。6）避免可预防的疾病相关并发症的发病。7）消除和减少无效或不必要的医疗服务。8）对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进。 D健康管理基本步骤：1）了解你的健康，开始健康状况检测和信息收集。2）关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。3）改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。4）效果评价 E健康管理服务流程：1）健康体检2）健康评估3）个人健康管理咨询4）个人健康管理后续服务5）专项的健康及疾病管理服务。 F健康管理基本策略是通过评估和控制健康风险，达到维护健康的目的。 基本策略六种：生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性病伤管理、残疾管理和综合的人群健康管理。 可改变行为危险因素：吸烟、饮酒、不合理膳食、静坐生活方式 不可改变行为危险因素：年龄、性别、种族、遗传。 2、生活方式管理 1）概念 是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。是通过健康促进技术，来保护人们远离不良行为，减少危险 因素对健康的损害，预防疾病，改 善健康。膳食、体力活动、吸烟、 适度饮酒、精神压力等是目前对国 人进行生活方式管理的重点。 2）生活方式管理特点：以个体为中 心，强调个体的健康责任和作用； 以预防为主，有效整合三级预防； 通常与其他健康管理策略联合进 行。 3）健康行为改变的技术4种：教育、 激励、训练、营销 3、需求管理 1）概念：是通过帮助健康和寻求恰 当的卫生服务，控制卫生成本，促 进卫生服务的合理利用。 2）影响需求的主要因素4种：患病 率；感知到的需要；患者偏好；健 康因素以外的动机。 3）需求的主要方法：以问卷为基础 的健康评估；以医疗卫生花费为基 础的评估。 3、疾病管理 疾病管理概念：是一个协调医疗保 健干预和与患者沟通的系统，它强 调患者自我保健的重要性。包含人 群识别、循证医学的指导、医生与 服务提供者协调运作、患者自我管 理教育、过程与结果的预测和管理 以及定期的报告和反馈。 疾病管理特点：1）目标人群是患有 特定疾病的个体。2）关注个体和群 体连续性的健康状况与生活质量。 3）医疗卫生服务及干预措施的综合 协调至关重要。 4、综合人群健康管理方法：包括一 级、二级、三级预防。一级指在疾 病发生之前预防其发生。二级指在 疾病发展前对疾病早期诊断检测， 问卷、筛查；三级指在疾病发生后 预防其发展和蔓延，减少疼痛和伤 害。 5、优秀的灾难性病伤管理项目的特 征： 1、转诊及时 2、综合考虑各方面因素，制定出适 宜的医疗服务计划 3.具备一支包含多种医学专科及综 合业务能力的服务队伍，能够有效 对可能出现的多种医疗服务需要 4、最大限度地帮助患者进行自我管 理 5、尽可能使患者及家属满意。 6、残疾管理的目的：减少工作地点 发生参加事故的频率和费用代价 7、膳食不合理、身体活动不足及吸 烟是造成多种慢性病的三大行为因 素。 8、我国健康管理主要的任务是：在 新的医疗体制改革方案和“健康中 国2020战略”总体框架下，仅仅围 绕我国政府建设高水平小康社会的 总体要求，创立现代健康管理创新 体系，创新服务模式与技术手段， 是慢性非传然性疾病得到有效控 制。 9、健康管理与生产力发展是一个全 新的健康理念。研究表明，每个企 业对于员工的健康管理，不是付出， 而是投资。 10、健康管理产业在发展过程中的 实施原则： 1.理论研究与实践探索现结合、 构建中国特色健康管理学科与产业 体系 2.坚持需求牵引与产业推动相结 合，以学术引领产业，依托政府的 支持，以产业推动学术和学科发展。 3、坚持体系构建与功能相结合， 构建健康管理医学服务新模式和中 医特色预防保健新体系。 4、坚持技术标准与服务规范相结 合，努力规范健康管理服务流程， 提高行业核心竞争力；坚持成果示 范与推广应用相结合，加大健康管 理科技投入与成果转化的步伐，努 力满足国人不断增长的健康需求。 5、坚持引进、消化与自主创新相 结合，充分吸收和利用各国先进的 健康管理经验和技术，努力构建国 际化的健康管理技术合作与服务平 台，坚持政府主导与社会广泛参与 相结合。 二、临床医学基础 1、临床医学的学科分类：1）按治 疗手段建立的学科，内外科；2）治 疗对象，妇儿3）人体系统或解剖， 口腔眼等；4）病种，结核肿瘤；5） 诊断手段，病理检验。 2、临床医学的主要特征：1）临床 医学研究和服务的对象是人；2）临 床医学具有探索性；3）临床医学启 动医学研究；4）临床医学检验医学 成果。 3、循证医学 1）循证医学概念：应用最多的有关 信息，通过谨慎、明确和明智的确 认和评估，做出医学决策的实践活 动。 2）循证医学核心内容：医生对患者 建议或实施任何、治疗或预防保健 措施，都要尽可能基于可靠的证据， 证明这种措施确实对患者有益，并
第二章医学基础 一选择题 1.下列（）不属于化学性消化。 A.氨基酸变成蛋白质 B.麦芽糖变成葡萄糖 C.脂肪变成甘油 D.淀粉变成麦芽糖 2.下列（）对淀粉的化学性消化有帮助。 A.胆汁 B.胃液 C.维生素C D.淀粉酶 3.唾液的作用不包括（）。 A.唾液蛋白酶可分解蛋白质粉使之变成氨基酸 B.唾液有清洁和保护口腔的作用 C.湿润口腔和溶解食物，以便吞咽 D.唾液对胃肠机能有调节作用 4.胃排空的顺序（）。 A.糖＞蛋白质＞脂肪食物 B.糖＞脂肪＞蛋白质食物 C.脂肪＞蛋白质＞糖食物 D.糖＞脂肪＞蛋白质食物 5.胃液的主要成分是（）。 A.碱性液体 B.绿色液体 C.黄色液体 D.无色、酸性液体 6.胰液的主要成分是（）。 A.碳酸氢盐 B.胰淀粉酶 C.盐酸 D.胰脂肪酶 7.蛋白质的消化部位在（）。 A.食道 B.口腔 C.小肠 D.大肠 8.碳水化合物的消化过程正确的是（）。 A.在口腔可以发生化学性消化 B.在回肠可以发生化学性消化 C.大肠内可以发生化学性消化 D.在胃内可以发生化学性消化 9.下列( )对脂肪的化学性消化作用有帮助。 A.盐酸 B.胆汁 C.胃蛋白酶 D.淀粉酶 10.盐酸进入小肠后，可以引起促胰液素的释放，但不影响（）的释放。 A.胰液 B.胆汁 C.小肠液的分泌 D.胃液 11.胃酸的作用（）。 A.乳化脂肪 B.分解脂肪 C.分解蛋白质 D.分解淀粉 12.十二指肠吸收的成分不包括（）。 A.单糖 B.氨基酸 C.二价铁离子 D.维生素B12 13.胰液不能消化（）。 A.脂肪 B.淀粉 C.双糖 D.蛋白质 14.胆汁的作用不是（）。 A.促进胰液分泌 B.促进脂溶性Vit的吸收 B.分解蛋白质 D.促进脂肪的吸收 15.（）可以直接吸收。 A.蛋白质 B.脂肪 C.氨基酸 D.淀粉 16.（）不可以被直接吸收。 A.蛋白质 B.氨基酸 C.果糖 D.甘油
[ 模拟] 初级临床医学检验技士基础知识24 以下每一道考题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 第 1 题： 以下属于酸性染料的是 A.硫堇 B.苏木素 C.天青 D.亚甲蓝 E.伊红 参考答案： E 伊红属于酸性染料，其余为碱性。 第 2 题：接种针宜采用以下哪种方法进行消毒灭菌 A.漂白粉 B.烧灼 C.酒精擦拭 D.紫外线照射 E.干烤法 参考答案： B 接种针宜采用烧灼消毒灭菌第 3 题：冷凝集试验正常参考值是( ) A.<1:20 B.<1:40 C.<1:80 D.<1:160 E.<1:320 参考答案： B 第 4 题：基础胃液量
A.正常10～100ml B.>100ml C.<10ml D.1.2 ～1.5L E.约为50ml 参考答案： A 基础胃液量，正常10～100ml 第 5 题：下列哪项不属于红细胞过度破坏引起的贫血 A.红细胞膜缺陷 B.红细胞酶缺陷 C.造血物质缺乏 D.珠蛋白肽链改变及分子结构变异 E.新生儿溶血病 参考答案： C 造血物质缺乏属于红细胞生成不足引起的贫血第 6 题： 玻璃器皿干热消毒要求 A.160～170℃2 小时 B.160～170℃1 小时 C.1000c2 小时 D.1500c2 小时 E.1400c2 小时参考答案： A 第7 题： 以下哪种细菌在医务人员带菌率高达70%，多具耐药性 A.淋球菌 B.葡萄球菌 C.链球菌 D.肺炎球菌 E.脑膜炎球菌 葡萄球菌属的细菌是一群革兰阳性球菌，常堆聚成葡萄串状而得名。广泛分布于自然界、人和动物体表及与外界相通的腔道中。目前有32 参考答案：B
省（市区） 姓名 准考证号 ………密……….…………封…………………线…………………内……..………………不……………………. 准…………………答…. …………题… 考试须知：123 一、单选题（本题共70小题，每题1分，共70分） 1、超重是指实际体重超过标准体重( )。 A 、10~20% B 、15~20% C 、20~30% D 、5~10% E 、25~30% 2、病例对照研究属于 ( )。 A 、观察性研究 B 、实验性研究 C 、社区实验 D 、理论性研究 E 、类实验研究 3、人体必需氨基酸是（ ）。 A ．亮氨酸、甘氨酸 B ．苯丙氨酸、丙氨酸 C ．蛋氨酸、丝氨酸 D ．蛋氨酸、赖氨酸 E ．组氨酸、谷氨酸 4、美国心脏病协会统计显示：30岁以后，每增加（ ）岁，心脏病死亡率几乎增加（ ）倍。 A 、5、0.5 B 、5、1 C 、10、1 D 、10、2 5、目前认为原发性高血压的主要发病原因是( )。 A.基因 B.生活方式 C.药物 D.遗传 E.人格 6、关于患病率的描述不正确的是（ ）。 A.可用来合理计划卫生设施 B.用来监测慢性病的控制效果 C.对于病程短的疾病价值较大 D.可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度 E.能为一些慢性病的流行状况提供有价值的信息 7、（ ）不是社会医疗保险制度的实施形式。 A 、全面健康保险制度 B 、商业健康保险 C 、政府主导型的健康保险制度 D 、社会主导型的健康保险制度 8、以下关于健康危险因素特点的叙述错误的是( )。 A.健康危险因素是多种多样的 B.各种健康危险因素之间是独立的 C.健康危险因素有先天性的，也有后天性的 D.有多种健康危险因素，但不一定就有疾病 E.现代社会中对人类危害最大的健康危险因素就是不良生活方式 9、世界卫生组织推荐的有益健康的身体活动是（ ）。 A 、中等强度，10分钟以上、一天一次 B 、中等强度，30分钟以上、一天一次 C 、轻到中等强度，10分钟以上、一天几次 D 、中等强度，10分钟以上、一天一次 E 、轻到中等强度，30分钟以上、一天几次 10、primary health care 的含义是( )。 A 、全民需要的基本卫生服务 B 、初步的卫生服务 C 、社会主义初级阶段的卫生服务 D 、低级的卫生服务 11、与一般健康教育和健康促进不同的是,健康管理过程中的健康干预是（ ）。 A.普遍性的 B.知识性的 C.个性化的 D.理论性的 12、生命质量是一个内涵丰富的概念，它至少包括：个体的生理健康、心理素质、自立能力、社会关系、（ ）等内容。 A 、个人信念
第二章临床医学基础知识练习 单选题 1 ．下列哪项不是药物选择的原则（ ) A ．根据疾病的严重程度选择用药 B ．根据患者个体差异选择药物 C ．根据患者的消费能力选择药物 D ．根据药物的性价比选择药物 2 ．体格检查是指（ ) A ．问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊 B ．问诊、视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查 C 视诊、触诊、叩诊、听诊、实验室检查 D ．视诊、触诊、叩诊、听诊 3 ．肾功能检测一般不包括下列哪项（ ) A ，尿量和尿蛋白测定 B ．血清肌醉测定 C ．血尿素氮测定 D ．肾小管重吸收、酸化等功能 4 ．尿常规检测一般不包括下列哪项（ ) A ．尿量、比重、酸碱度等 B ．尿钾、尿纳等微量元素 C ．尿蛋白、尿糖、尿酣体等 D ．尿胆原、尿胆红素等 5 ．目前呼吸系统、骨关节系统、消化系统疾病的首选影像学方法是（ ) A . CT B . X 线成像 C . M 斑 D ．超声成像 6 ．了解患者症状的最基本方法是（ ) A ．视诊、触诊、叩诊、听诊 B ．问诊 C ．实验室检查 D ．医学影像检查 7 ．目前健康管理师的职业特点不包括（）。 A ．健康信息提供者 B ．健康促进推动者 C ．知识技能型劳动者 D ，国家正规学历教育 8 ．检验诊断特异性是指（ ) A ‘某检验项目确认无某种疾病的能力 B ．某检验项目对某种疾病具有鉴别、确认的能力 C ．患者中获得假阳性的百分数 D ．患者中获得假阴性的百分数 9 ．下列哪项不属于血液学检验的目的（ ) A ．血液和造血组织的原发性血液病 B ．血液中的微量元素 C ．非造血细胞疾病所致的血液学变化的检查 D ．抗凝和纤溶功能的检验 10 ．了解患者体征的最基本的方法是（ ) A ．视诊、触诊、叩诊、听诊 B ．问诊 C ．实验室检查 D ．医学影像检查 11 ．近年来血常规检测不包括下列哪项（ ) A ．红细胞计数和血红蛋白测定 B ．白细胞计数及其分类计数 C 血小板均值和形态检测 D ．网织红细胞检测 12 ．通过实验室检测下列哪项可以确定诊断 ( ) A ．肝功能测定诊断肝病 B 。肾功能测定诊断肾病 C 骨髓检查诊断白血病 D ．肿瘤标志物测定诊断肿瘤 多选题 1 ．临床医学的学科的分类方式有（）。 A ．按治疗手段分 B ．按诊断手段分 C 按治疗对象分 D ．按病因分 E ．按病种分 2 ，肝功能试验一般包括（ ) A ，肝炎病毒测定 B ．血清谷氨酸丙嗣酸转移酶测定 C 血清白蛋白／球蛋白比值测定 D ．血清总胆红素测定 E 血清总蛋白测定 3 ．现代医学的主要诊断方法包括（ ) A ．问诊和采集病史 B ．体格检查 C ．实验室检 D ．医学影像检查 E 其他临床辅助检查 4 ，下列属于数字化影像的是（）。 A CT 检查 B ．荧光摄影 CM 刃 D . DSA E . CR
2020最新整理健康管理师《基础知识》考点题及答 案汇总 【单选题】 1.建议高血压高危人群定期检查血压的时间间隔是( )。 A.1 个月 B.3 个月 C.半年 D.1 年 E.2 年 2.免疫接种所起的作用是( )。 A.既能保护个体也能保护群体 B.仅保护个体 C.仅保护群体 D.仅保护家庭 E.仅保护个体和家庭 3.社区公共卫生实施的原则不包括( )。 A.以利用程度为导向 B.以人群为对象 C.以健康为中心 D.多部门合作 E.人人参与 4.下列属于化学预防的是( )。
A.牙龈出血服用维生素C B.缺铁性贫血的妇女补充铁剂 C.装有心脏起搏器的患者服用阿司匹林 D.补充氟化物降低龋齿患病率 E.骨质疏松症患者补充钙剂和维生素D 5.依据《高血压患者健康管理服务规范》，需要对35 岁及以上原发性高血压患者进行面对面随访并填写随访记录每年不少于( )。 A.1 次 B.2 次 C.4 次 D.6 次 E.12 次 6.关于三级预防说法正确的是( )。 A.第二级预防又称病因预防 B.第一级预防指做好“三早”预防工作 C.对那些病因和危险因素都不明，又难以觉察预料的疾病，应当施行第一级预防 D.第三级预防也称临床前期预防 E.计划免疫属于第一级预防 7.做好妊娠和儿童期的卫生保健是属于( )预防策略。 A.4 级
B.3 级 C.5 级 D.2 级 E.1 级 8.老年人健康管理的服务对象是辖区内( )。 A.60 岁及以上居民 B.60 岁及以上常住居民 C.65 岁及以上居民 D.65 岁及以上常住居民 E.常住老年人 9.下列哪一项不是慢性病的一级预防措施( )。 A.大众禁烟活动 B.高危人群的疾病筛检 C.给各居民发盐勺 D.举办健康知识讲座 E.化学预防 10.下列关于高血压患者筛查内容叙述有误的是( )。 A.对辖区内35 岁及以上常住居民，在其每年第一次来机构就诊时测量血压 B.对第一次发现收缩压≥140mmHg 和(或)舒张压≥90mmHg 的居民，去除可能引起血压升高的因素后预约复查 C.非同日2 次血压高于正常，初步诊断为高血压，必要时
二、临床医学基础 1、临床医学的学科分类：1）按治疗手段建立的学科，内外科；2）治疗对象，妇儿3）人体系统或解剖，口腔眼等；4）病种，结核肿瘤；5）诊断手段，病理检验。 2、临床医学的主要特征：1）临床医学研究和服务的对象是人；2）临床医学具有探索性；3）临床医学启动医学研究；4）临床医学检验医学成果。 3、循证医学 1）循证医学概念：应用最多的有关信息，通过谨慎、明确和明智的确认和评估，做出医学决策的实践活动。 2）循证医学核心内容：医生对患者建议或实施任何、治疗或预防保健措施，都要尽可能基于可靠的证据，证明这种措施确实对患者有益，并且尽可能有较好的成本-效益比。 4、问诊和病史采集的主要内容 1）患者的一般情况2）主诉：患者感受最主要的痛苦或最明显的症状和体征3）现病史4）既往史5）个人史和家族史，女性还有月经史和生育史。 5、体检检查的基本方法 视诊、触诊、扣诊、听诊 6、临床实验室检查的主要内容 1）血液学检验2）体液与排泄物的检验3）生化学检验4）免疫学检验5）病原学检验 7、疾病的X线图像改变 1）大小改变2）位置改变3）形态改变4）轮廓改变5）密度改变6）功能改变 8、CT检查的优缺点 优点：密度分辨率优于X线，能良好地显示人体内各部位的器官结构，除发现形态改变外，还能检查组织的密度变化，扩大了影像学的检查范围。 缺点：是有射线的检查方法，较难发现器官组织结构的功能变化，个别部位如颅底部骨伪影可影响后颅凹脑组织检查；因成像野的限制，不宜检查四肢小关节，难以显示空腔器官的粘膜变化；强化扫描时有造影剂的不良反应存在。 9、超声检查的主要用途 1）检测实质性脏器的大小、形态及物理特性。2）检测某些囊性器官的形态、走向及功能状态3）检测心脏、大血管和外周血管的结构、功能及备注动力学状态4）检测脏器内各种点位病变的物理特性5）检测积液的存在与否及量的多少6）产科可确定妊娠，判断胎位、胎儿数量；确定胎龄，评价胎儿生长发育情况；发现胎儿畸形；评定胎儿生理功能；超声引导下治疗7）超声引导下穿刺做针吸细胞学或组织活检或治疗10、MRI图像 优点：无射线损害；通过梯度场和射频场的更换可完成矢状、冠状、横切、斜切等多轴成像；图像不受人体正常组织的干扰（无伪影）；强化扫描用钆造影剂，无不良反应。缺点：检查时间长；有恐怕感；小关节小部位成像不普及；费用高。 11、心电图检查临床应用 心脏疾病的诊断、各种危重患者的抢救、手术麻醉、药物作用和电解质紊乱的监测、航天、登山运动的心电监测。 12、内镜检查的临床应用 直接观察到脏器内腔病变，确定其部位、范围，并可进行照相、活检及进行某些治疗，最常用的是消化道和支气管的检查。
血液样本采集和血涂片制备 1血液由红细胞，白细胞，血小板和血浆组成。 2离体后的血液自然凝固，分离出来的淡黄色透明液体称为血清 3血清与血浆的区别是血清缺少某些凝血因子 4血清适用于临床化学和临床免疫学检查 5正常人血量约为（70土10ml）/kg体重，成人4~5L，占体重的6%~8%，其中血浆占55%，血细胞占45% 6血液的红色来自红细胞内血红蛋白，动脉血氧合血红蛋白含量较高，呈鲜红色，静脉血还原血红蛋白含量高，呈暗红色 7严重一氧化碳中毒或氰化物中毒者血液呈樱红色 8正常人血液ph值的波动范围是7.35~7.45 9正常男性的血液比密为1.055~1.063，女性为1.051~1.060，相对黏度为4~5，血浆比密为1.025~1.030，血细胞比密为1.090。血液比密与红细胞含量，红细胞内血红蛋白含量有关。血浆比密和血浆内蛋白浓度有关 10血液具有红细胞的悬浮稳定性，粘滞性，凝固性这三种特性 11正常人的血浆黏度约为生理盐水黏度的1.6倍 12血液黏度与血细胞比容，血浆黏度有关 13血液生理功能包括：运输功能，协调功能，维护集体内环境稳定和防御功能14静脉血通常使用的采血部位是肘部静脉，手背静脉，内踝静脉，股静脉 15在静脉采血时为了避免血小板激活，常使用塑料注射器和硅化处理后的试管或者塑料管 16世界卫生组织（who）推荐采集左手无名指指端内侧血液，婴幼儿可采集拇趾或足跟内外侧缘血液，严重烧伤患者可选择皮肤完整处采血 17彩色真空定量采血用于葡萄糖，糖耐量测试，添加的抗凝剂是氟化钠 18彩色真空管定量采血用于血培养，应添加的抗凝剂是多聚茴香脑硫酸钠 19皮肤采血法的缺点是易于溶血，凝血，混入组织液，而且局部皮肤揉擦，针刺深度不一，个体皮肤厚度差异等都影响检查结果，所以，皮肤采血检查结果重复性差，准确性不好 20采血方法应在患者，采血，溶血，样本处理，实验结果分析等方面进行质量控制 21乙二胺四乙酸盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，组织血液凝固 22 EDTA盐对血细胞形态，血小板计数影响很小，适用于血液学检查，尤其是血小板计数
健康管理师-基础知识（考试大纲整理） 第一章健康管理概论 1.健康管理的概念和特点（掌握） 健康管理就是在控制健康风险这个需求的基础上对健康资源进行计划、组织、指挥、协调和控制的过程，也就是对个体或群体的健康进行全面监测、分析、评估、提供健康咨询和指导及对健康危险因素进行干预的全过程。健康管理服务4个特点：标准化、量化、个体化、系统化。 3.健康管理的主要目标和任务（掌握） ①完善健康和福利②减少健康危险因素③预防疾病高危人群患病④易化疾病早期诊断⑤增加临床效用效率⑥避免可预防的疾病相关并发症的发病⑦消除和减少无效或不必要的医疗服务⑧对疾病结局做出度量并提供持续的评估和改进 4.健康管理的科学基础（熟悉） 健康管理的科学性建立在慢性病的两个特点上。首先，健康和疾病的动态平衡关系及疾病的发生、发展过程及预防医学的干预策略是健康管理的重要科学基础之一。其次，在慢性病的危险因素中，大部分是可以干预的，这为健康风险的控制提供了第二个重要的科学基础。 5.健康管理的基本步骤（掌握） 第一步：了解和掌握你的健康，开展健康状况检测和信息收集。（调查问卷+体检） ①一般情况：性别、年龄、职业等；②目前健康状况、疾病既往史、家族史；③生活方式：膳食、体力活动和运动、吸烟、饮酒、睡眠、休息；④体格检查和血、尿实验室检查（血脂、血糖等）；⑤健康知识、信念；定性调查；心理状况等 第二步：关心和评价你的健康，开展健康风险评估和健康评价。对目前的生活习惯行为、生理（体检）指标及未来患病/死亡危险性进行定性或量化评估。 第三步：改善和促进你的健康，开展健康风险干预和健康促进，进行健康干预。在前两部分的基础上，以多种形式来帮助个人采取行动、纠正不良的生活方式和习惯，控制健康危险因素。主要内容有：膳食指导、运动干预、心理疏导、戒烟限酒。 6.健康管理的服务流程（掌握） ①健康体检②健康评估③个人健康管理咨询④个人健康管理后续服务⑤专项的健康及疾病管理服务。 8.健康管理基本策略的种类（掌握） ①生活方式管理②需求管理③疾病管理④灾难性病伤管理⑤残疾管理⑥综合的人群健康管理 9.生活方式管理的概念（掌握） 生活方式管理是指以个人或自我为核心的卫生保健活动。该定义强调个人选择行为方式的重要性。 10.生活方式管理的特点（熟悉） ①以个体为中心，强调个体的健康责任和作用。②以预防为主，有效整合三级预防。预防是生活方式管理的核心。 ③通常与其他健康管理策略联合进行。 12.需求管理的概念（熟悉） 需求管理包括自我保健服务和人群就诊分流服务。需求管理实质上是通过帮助健康消费者维护自身健康和寻求恰当的卫生服务，控制卫生成本，促进卫生服务的合理利用。需求管理的目标是减少昂贵的、临床并非必要的医疗服务，同时改善人群的健康状况。 13.影响需求的主要因素（了解） ①患病率②感知到的需要③患者偏好④健康因素以外的动机 14.需求预测的主要方法（了解）P12 ①以问卷为基础的健康评估②以医疗卫生花费为基础的评估