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斜仰卧联合改良截石位经皮肾镜碎石取石术的护理准备与配合
作者：张晓静
来源：《中国当代医药》2013年第21期
[摘要] 目的总结斜仰卧联合改良截石位经皮肾镜碎石术的术前护理准备与术中配合的方
法及经验。方法对采用斜仰卧联合改良截石位行经皮肾镜碎石术的35例上尿路结石患者，进行临床资料及护理方法的回顾性分析。结果 35例患者均手术成功，术中、术后无护理并发症。结论在斜仰卧联合改良截石位经皮肾镜碎石术时，良好的术前护理准备与术中护理配
合，在保证手术顺利进行、预防手术并发症方面具有重要作用。
[关键词] 斜仰卧联合改良截石位；经皮肾镜碎石取石术；护理配合
[中图分类号] R473 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2013）07（c）-0144-02
经皮肾镜碎石取石术（percutaneous nephrolithotripsy，PCNL）在治疗上尿路结石方面现已得到广泛应用。其常见手术体位为俯卧位，但却存在因强迫体位所致的循环障碍与呼吸困难、手术时间耐受性差以及结石不易冲出等缺点[1-2]，而斜仰卧联合改良截石位可避免这些不足，所以，近年来对采用改良体位取代传统体位的探索和应用越来越多。本文对本院泌尿外科采用斜仰卧联合改良截石体位行经皮肾碎石取石术35例患者的临床资料进行回顾性分析，将术时护理准备与配合的方法及经验进行了总结探讨。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集本院2011年10月～2012年12月采用斜仰卧联合改良截石体位行PCNL病例35例，其中，男19例，女16例；年龄26～57岁；体重54～78 kg。肾结石20例（左11例，右9例），输尿管结石15例（左9例，右6例）。
1.2 术前准备
1.2.1 术前访视术前1 d访视患者，简要介绍手术体位及手术室注意事项，交流、沟通以
增强信心，缓解压力，取得患者的配合。
1.2.2 器械物品的准备包括一般术中所需的钳、镊、针、刀等，一次性物品以及腿架、托手架、约束带、棉垫及各种垫枕，备中转开放手术所需的开放手术相应器械。