油船货物操作高级培训第一部分评估大纲
装卸货油操作
油船惰气系统操作
油船洗舱操作
排油监控设备操作
第二部分评估规范
装卸货油操作
1．评估目的：
通过评估，检验被评估者对油船货物装卸安全操作的能力，满足STCW公约和中华人民共和国海事局海船船员考试评估的有关要求。
2．评估内容
2.1货油装卸操作（包括货油装卸、压载作业及货油泵的操作程序等）
2.2油船积载软件的使用，船长和甲板高级船员编制装、卸货（含压载水作业）计划各一份（结合积载软件的使用）
3．评估要素及标准
3．1货油装卸操作（船长/驾驶员50分，其他船员100分）
（1）评估要素：
①管线布置
②相关阀门的开启、关闭及检查
③货油泵的操作
④平舱时的装货速度控制
⑤扫舱时的卸货速度、相关阀门的开度及货油泵的转速的控制等
⑥船岸联系
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（50分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（40分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（30分）；
④操作较差，问题回答较差（20分）；
⑤操作差，问题回答差（10分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
3．2 油船积载软件的使用（50分）
3．2．1 积载软件的使用（20分）
（1）评估要素：
积载软件的使用（包括积载软件的初始设置、数据的输入等）
（2）评估标准：
①软件使用熟练，问题回答准确（20分）；
②软件使用比较熟练，问题回答基本准确（16分）；
③软件使用熟练程度一般，问题回答大致准确（12分）；
④软件使用较差，问题回答较差（8分）；
⑤软件使用差，问题回答差（4分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
3．2．2 船长和甲板高级船员编制装、卸货（含压载水作业）计划各一份（结合积载软件的使用）（30分）
（1）评估要素：
①结合积载软件编制装、卸货（含压载水作业）计划
②计划的实施与监控
（2）评估标准：
①编制计划正确合理，问题回答准确（30分）；
②编制计划基本正确合理，问题回答基本准确（24分）；
③编制计划总体上合格，问题回答大致准确（18分）；
④编制计划较差，问题回答较差（12分）；
⑤编制计划基本不合格，问题回答差（6分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
4．评估办法
4．1评估形式
（1）评估员根据评估要素及标准中规定的内容计分方法，对考生分组抽选进行评估；
（2）考生根据要求进行实操并回答有关问题。
4．2成绩评定
满分100分，总分60分及以上为合格，否则为不合格。
油船惰气系统操作
1.评估目的:
通过评估，检验被评估者对油船惰气系统组成的熟悉程度和对操作要领的掌握及对油船惰气系统的操作能力，满足STCW公约和中华人民共和国海事局海船船员考试评估的有关要求。
2.评估内容
2.1油船惰气系统的组成及安全控制装置
2.2油船惰气系统的准备和运行（包括氧气分析仪的校正方法）
2.3油船惰气系统应急停止装置的操作
3.评估要素及标准
3．1油船惰气系统的组成及安全控制装置（40分）
（1）评估要素：
①系统的组成
②安全控制装置（包括联锁装置和报警装置）
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（40分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（32分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（24分）；
④操作较差，问题回答较差（16分）；
⑤操作差，问题回答差（8分）；
⑥不能完成，不能回答问题（（0分）。
3．2油船惰气系统的准备和运行（包括氧气分析仪的校正方法）（40分）（1）评估要素：
①惰气系统的准备
②惰气系统的运行
③氧气分析仪的校正
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（40分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（32分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（24分）；
④操作较差，问题回答较差（16分）；
⑤操作差，问题回答差（8分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
3．3油船惰气系统应急停止装置的操作（20分）
（1）评估要素：
①油船惰气系统应急停止装置的操作
②应急停止的条件
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（20分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（16分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（12分）；
④操作较差，问题回答较差（8分）；
⑤操作差，问题回答差（4分）；
⑥不能完成，不能回答问题（（0分）。
4．评估办法
4．1评估形式
（1）评估员根据评估要素及标准中规定的内容计分方法，对考生分组抽选进行评估；
（2）考生根据要求进行实操并回答有关问题。
4．2成绩评定
满分100分，总分60分及以上为合格，否则为不合格。
油船洗舱操作
1．评估目的：
通过评估，检验被评估者对油船水洗舱和原油洗舱的操作能力，满足STCW公约和中华人民共和国海事局海船船员考试评估的有关要求。
2．评估的内容
2.1 船长和甲板部高级船员利用洗舱指南编制一份水洗舱计划
2.2水洗舱的正确操作程序
2.3船长和甲板部高级船员利用原油洗舱手册，结合卸货计划编制一份原油洗舱计划
2.4原油洗舱的操作程序
3评估要素及标准
3．1船长和甲板部高级船员利用洗舱指南，根据给定的条件和要求编制一份水洗舱计划（20分）（1）评估要素：
①编制水洗舱计划
（2）评估标准：
①编制计划正确合理，问题回答准确（20分）；
②编制计划基本正确合理，问题回答基本准确（16分）；
③编制计划总体上合格，问题回答大致准确（12分）；
④编制计划较差，问题回答较差（8分）；
⑤编制计划基本不合格，问题回答差（4分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
3.2 水洗舱的正确操作程序（船长/驾驶员30分，其他船员50分）
（1）评估要素：
①洗舱设备
②水洗舱的方式和方法
③液货舱的清洗程序
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（30分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（24分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（18分）；
④操作较差，问题回答较差（12分）；
⑤操作差，问题回答差（6分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
3.3船长和甲板部高级船员利用原油洗舱手册，结合卸货计划编制一份原油洗舱计划（20分）
（1）评估要素：
①编制原油洗舱计划
（2）评估标准：
①编制计划正确合理，问题回答准确（20分）；
②编制计划基本正确合理，问题回答基本准确（16分）；
③编制计划总体上合格，问题回答大致准确（12分）；
④编制计划较差，问题回答较差（8分）；
⑤编制计划基本不合格，问题回答差（4分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
3.4 原油洗舱的操作程序（船长/驾驶员30分，其他船员50分）
（1）评估要素：
①原油洗舱的安全要求
②原油洗舱的操作程序
③原油洗舱的方法
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（30分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（24分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（18分）；
④操作较差，问题回答较差（12分）；
⑤操作差，问题回答差（6分）；
⑥不能完成，不能回答问题（0分）。
4.评估方法
4．1评估形式
（1）评估员根据评估要素及标准中规定的内容计分方法，对考生分组抽选进行评估；
（2）考生根据要求进行实操并回答有关问题。
4．2成绩评定
满分100分，总分60分及以上为合格，否则为不合格。
排油监控设备操作
1评估目的：
通过评估，检验被评估者对排油监控设备操作的能力，满足STCW公约和中华人民共和国海事局海船船员考试评估的有关要求。
2评估的内容
油船排油监控系统的操作
3评估要素及标准
油船排油监控系统的操作（100分）
（1）评估要素：
①油船排油监控系统的操作要领
②油船排油监控系统的启动和运行
③油船排油监控系统的校正
④油船排油监控系统的维护
（2）评估标准：
①操作熟练，问题回答准确（100分）；
②操作比较熟练，问题回答基本准确（80分）；
③操作熟练程度一般，问题回答大致准确（60分）；
④操作较差，问题回答较差（40分）；
⑤操作差，问题回答差（20分）；
⑥不能完成，不能问题回答（0分）。
4评估方法
4．1评估形式
（1）评估员根据评估要素及标准中规定的内容计分方法，对考生分组抽选进行评估；
（2）考生根据要求进行实操并回答有关问题。
4．2成绩评定
满分100分，总分60分及以上为合格，否则为不合格。
邛崃段氏骨科医院 病情评估管理制度的培训 主讲人：欧耀东 培训对象：临床医疗工作人员 培训地点：四楼会议室 培训时间：2015年6月25日 为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估，医生能够做出详细科学的治疗计划，当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法，使患者得到科学有效的治疗，根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求，结合我院实际情况，制定患者评估管理制度 1、明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士实施。 2、科室制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。 3、患者评估的结果需要记录在住院病历中，用于指导对患者的诊疗活动。 4、科室定期实施检查、考核、评价和监管患者评估工作，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证医疗质量。 5、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、特殊治疗前的评估、出院前评估。 6、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假
如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并签署患者的名字。 7、病人入院后，主管医师应对病人全面情况进行评估，包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估，做出正确的诊断，参照疾病诊治标准，制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。 8、对病人在入院后发生的特殊情况的，应及时向上级医生请示，再请本专科上级医师或二线共同再次评估。必要时可申请会诊，再集体评估。 9、病人在入院经评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。 10、对需特殊治疗或特殊检查的病人，如各种介入治疗或创伤性检查前进行风险判断，要求主管医师应对病人按照相关风险评估内容逐项评估，并在术前小结、术前讨论或病程记录中予以记录，及时调整诊疗方案。 11、对于急危重症患者实行患者病情评估，根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式。及时调整治疗方案。 12、临床医生除了对患者的病情进行正确科学的评估，还应该对患者的心理状况作出正确客观的评估，全面衡量患者的心理状况，对有可能需要作心理辅导的患者进行必要的登记并作记录，随时请心理学科医生给予必要的心理支援。 13、所有的评估结果应告知患者或其病情委托人，病人不能知晓或无法知晓的，必须告知病人委托的家属或其直系亲属。所有告知的内容必须另立专页
患者病情评估管理制度 一、通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求,为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。 二、对患者进行评估是科室医师、护师的职责,是重要的质量管理监控环节,为制定诊疗方案和会诊、讨论提供支持。 三、患者评估是指通过询问病史、体格检查、对患者的生理、社会、经济状况、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估,用于指导对患者的诊疗活动。 四、执行评估工作的医护人员具备在本院注册的执业医师和护士。 五、患者评估的内容见《住院病人风险评估表》,注意患者隐私保护,病人评估记录文件进入住院病历。 六、住院医生必须在8小时内完成对新入院患者的首次评估。 七、上级医生根据患者病情、治疗计划和个体需求,决定再评估的频率:对重危、抢救患者、诊断/治疗计划改变、出现药物/输血不良反应、患者是否能转院或出院,随时进行评估;对病情稳定的慢性患者至少4-5天进行评估。 患者病情评估操作规范与程序 为了保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者从进院开始就能够得到客观,科学的评估,医生能够做出详细科学的治疗计划,当病情变化的时候能够及时调整修改治
疗方法,使患者得到科学有效的治疗,根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求,结合我院实际情况,制定患者评估管理制度。 一、明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士实施。 二、科室制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。 三、患者评估的结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。 四、科室定期实施检查、考核、评价和监管患者评估工作,对考核结果定期分析,及时反馈,落实整改,保证医疗质量。 五、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、特殊治疗前的评估、出院前评估。 六、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准,严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据,严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗,医生必须做好必要的知情告知,详细告知患者可能面临的风险,并签署患者的名字。 七、病人入院后,主管医师应对病人全面情况进行评估,包括病情轻重、急缓、营养状况等做出正确的评估,做出正确的诊断,参照疾病诊治标准,制定出经济、合理、有效的治疗方案并告知患者或者其委托人。
工作行为规范系列 船员培训管理规定办法（标准、完整、实用、可修改）
编号：FS-QG-71692船员培训管理规定办法 Regulations for the management of crew training 说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。 船员培训管理规定就是为大家整理的中华人民共和国船员培训管理规则，欢迎大家阅读! 中华人民共和国船员培训管理规则 第一章总则 第一条为加强船员培训管理，保证船员培训质量，提高船员素质，依据《中华人民共和国船员条例》以及中华人民共和国缔结或者加入的有关国际公约，制定本规则。 第二条在中华人民共和国境内从事船员培训业务的，适用本规则。 第三条船员培训实行社会化，从事船员培训业务应当依法经营，诚实信用，公平竞争。 船员培训管理应当公平、公正、公开和便民。 第四条交通运输部主管全国船员培训工作。
中华人民共和国海事局负责统一实施船员培训管理工作。 各级海事管理机构依照各自职责具体负责船员培训的监督管理工作。 第五条交通运输部应当按照国家有关法律、行政法规和我国缔结或者加入的有关国际公约的规定，确定船员培训的具体项目，制定相应的培训大纲，并向社会公布。 第六条航运公司及相关机构应当为船员参加船员培训提供便利，组织开展船员船上培训和知识更新培训。 第二章船员培训的种类和项目 第七条船员培训按照培训内容分为船员基本安全培训、船员适任培训和特殊培训三类。 船员培训按照培训对象分为海船船员培训和内河船舶船员培训两类。 第八条船员基本安全培训，指船员在上船任职前接受的个人求生技能、消防、基本急救以及个人安全和社会责任等方面的培训，包含以下培训项目: (一)海船船员基本安全;
附件: 银行福费廷业务操作规程 第一章总则 第一条为促进我行福费廷业务发展，规范业务操作，根据总行贸易融资业务有关规定和福费廷业务的有关国际惯例，结合福费廷业务特点和风险控制要求，特制定本操作规程。 第二条福费廷业务是指包买银行无追索权地买入或卖出因真实贸易背景而产生的远期票据和应收账款的行为。本操作规程系指农业银行无追索权地买入或卖出跟单信用证、跟单托收（以下统称信用证、托收）项下经承兑行/承诺付款行/保兑行/保付加签行（以下统称承兑行）承兑/承诺付款/保兑/保付加签的款项（以下统称承兑的款项），包括福费廷一级市场业务和福费廷二级市场业务，其中买入我行承兑的信用证项下款项又称为进口票据包买业务。 第三条本操作规程所指经办行系指经总行、银行业监督管理委员会、国家外汇业务管理部门批准具有办理国际结算业务资格的各级经营机构。 第四条代理福费廷和福费廷卖出业务由国际业务部门直接办理。自营福费廷、福费廷二级市场买入、进口票据包买业务按照总行低信用风险信贷业务流程办理。 第二章福费廷业务术语 第五条本操作规程中主要涉及的福费廷业务术语及释义如下： （一）福费廷一级市场业务：指我行从客户处买入或代理他
行买入信用证或托收项下经承兑行承兑的款项，包括自营福费廷和代理福费廷业务。 1、自营福费廷。指我行承担承兑行付款风险，使用自有资金买入客户信用证或托收项下经承兑行承兑的款项。 2、代理福费廷。指我行不承担承兑行付款风险，代理其他银行买入客户信用证或托收项下经承兑行承兑的款项。 （二）福费廷二级市场业务。指我行作为买入行从他行买入或作为卖出行向他行卖出的业已办理的自营福费廷业务，包括买入和卖出两个方向。 （三）进口票据包买业务。指我行作为包买银行买入我行开出并已承兑的信用证项下款项。我行仍承担开证申请人的信用风险。 （四）承诺费。指出口商承诺卖出票据至实际融资日超过14天所应支付的费用。承诺费一次性支付，并依据贴现总额而定。 （五）宽限期。指从付款到期日至实际收款日的估计延期天数，在计算贴现利息时将宽限期计入实际融资期。 第三章办理福费廷业务的条件 第六条办理福费廷业务应满足以下条件： （一）信用证项下远期汇票银行已承兑，延期付款信用证项下银行已承诺付款，托收项下远期票据银行已保付加签； （二）汇票或应收账款计价币种应为我行可接受的货币； （三）福费廷业务项下的基础交易无瑕疵； （四）办理福费廷一级市场业务，出口商应具有良好的商业信誉，出口的货物和出口手续符合国家有关法律、法规；出口商
公司业务人员业务操作行为规范为提高业务人员素质，规范管理，防微杜渐，特制订公司业务人员业务操作行为规范。 一、“五严禁” 1、严禁截留现金货款，违者处以2~5倍罚款并除名，情节严重的追究法律责任。 2、严禁私自向客户借钱，违者处以500~2000元罚款并除名。 3、严禁私自倒货，违者处以500-2000元罚款并除名，情节严重的追究法律责任。 4、严禁在驻点期间赌博，违者处以500-2000元罚款，主管处2倍以上罚款；造成恶劣影响的，公司予以辞退或除名。 5、严禁酗酒，违者处以300-1000元罚款，造成恶劣影响的，公司予以辞退或除名。 二、“四做到” 1、做到保守机密，不向客户及竞争对手透露价格等机密。 2、做到通讯畅通，不无故关机或失去联系。 3、做到据实报销，不隐瞒行销日程，不瞒报费用。 4、做到爱护公物，不损坏公司物品。 三、业务中注意事项 （一）用户询价或报价注意事项： 1、业务人员联系客户时，严格按公司公布的当日价格向客户报价，并记录备案（含报价时间、客户名称、所报价的等级、价格等）。 2、业务人员负责向本辖区的客户报价，若接到其他区域用户询价，须转接给其他辖区的业务人员或采购主管。
（二）信息收集注意事项： 1、与客户交流中要充分了解客户目前的经营状况，资信状况销售渠道和采购渠道内容，建立各级客户资料档案，保持双向沟通。 2、在业务操作过程中遇到困难和问题，反馈时要及时、准确、全面。 3、在巩固原有客户的同时，要积极调查市场需求状况和发展趋势，搜集新的信息，开拓新市场。 4、做好行销日志，要求明确具体，及时上交到驻点或金属公司 5、每月定期整理和分析市场信息，提出意见和建议，以书面形式反馈回驻点或金属公司 （三）签定合同的注意事项： 1、签定合同前，了解客户资信，做好资信调查，有效防范资金风险。 2、签定合同时，业务人员对合同文本所规定的条款填写内容进行认真推敲，逐项填写完善，不得涂改，严格按《合同法》和公司《合同管理办法实施细则》执行，拟定《购销合同》或《订货单》，并签章认可，对违规者，视情节轻重给予处罚。 3、合同文本采用公司规定的标准《购销合同》。 （四）采购资金支付注意事项： 1、业务人员在合同或订单签好后，应严格按约定支付客户货款，不得为难客户、故意拖欠货款。 2、业务人员由于工作失误造成采购资金丢失或被骗，承担全额损失，对配合客户诈骗公司货款的，挪用公司货款等行为,公司将追究其法律责任。 3、业务人员要按公司要求建立完整、规范的个人采购台帐，并每月与原料科进行对帐。 （五）资金回笼注意事项：
***医院患者病情评估制度 一、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 三、患者病情评估的范围是所有住院患者，尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 四、应在规定的时限内完成对患者的评估。 五、执行患者病情评估人员的职责 （一）在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。 （二）随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。 （三）在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。 （四）评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，必要时取得其知情签字。（五）积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。
六、医师对患者病情评估 （一）医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。（二）按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在入院24小时内填写《患者病情评估表》。 （三）手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 （四）患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊，进行集体评估。 （五）住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。 （六）患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。 （七）对出院患者要进行出院前评估，完成出院记录，评估内容包括：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。 七、护理对患者的病情评估 （一）初次评估： 1．责任护士在患者入院后2小时内完成初次评估并记录，主要内容
4.6.2.1 有患者病情评估与术前讨论制度。 【C】 1.有患者病情评估制度，在术前完成病史、体格检查、影像与实验室资料等综合评估。 2.有术前讨论制度，根据手术分级和患者病情，确定参加讨论人员及内容，内容包括： （1）患者术前病情评估的重点范围。 （2）手术风险评估。 （3）术前准备。 （4）临床诊断、拟施行的手术方式、手术风险与利弊。 （5）明确是否需要分次完成手术等。 3.对术前讨论有明确的时限要求并记录在病历中。 4.对相关岗位人员进行培训。 【B】符合“C”，并 职能部门对制度落实情况定期检查，并有分析、反馈和整改措施。 【A】符合“B”，并 术前讨论规范，记录完整，有术前讨论质量持续改进成效。
患者病情评估管理制度 为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者从进院开始就能够得到客观科学的评估，医生能够做出详细科学的治疗计划，当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法，使患者得到科学有效的治疗，根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求，结合我院实际情况，医院医务科、护理部、门诊部联合制定患者评估管理制度 1、明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士，或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。 2、医院制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。 3、患者评估的结果需要记录在住院病历中，用于指导对患者的诊疗活动。 4、医院职能部门定期实施检查、考核、评价和监管患者评估工作，对考核结果定期分析，及时反馈，落实整改，保证医疗质量。 5、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强手术前、麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、手术后评估、出院前评估。 6、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准，严格按照患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患者拒绝入院治疗，医生必须做好必要的知情告知，详细告知患者可能面临的风险，并签署患者的名字。
汇通快递业务操作规范 总则 一、为贯彻落实《汇通快递网络服务管理制度》，向客户提供标准便捷的快递服务，依据《中华人民共和国邮政法》、《快递服务标准》及其他有关法律法规的规定，特制的本规范。 二、工作人员向客户提供的业务受理、快件揽收、快件分拣、快件投递、快件查询均适用本规范。 分则 第一章业务受理 三、网点公司工作人员根据客户来电、系统下单等方式所提供的快件信息，初步确认是否可以收寄。对于可以收寄的快件通知业务员上门取件，对不可收寄的快件的，告知客户不予收寄的理由。 第二章业务揽收 四、业务员对于初步确认可以揽收的快件在约定的时间内提供上门取件服务。 （一）、工作准备： 1.确保通讯工具、交通工具的工作状态良好； 2.确认面单、封装物、胶带、电子称、工具刀等以及价目表、宣传册、发票等物料票据准备齐全； 3.确认工作证件、驾驶证件、车辆证件携带齐全； 4.保证个人仪容仪表，调整好工作状态； 5.熟知最新的公司业务动态。 6.至客户处要确保交通工具停放妥当，不违章，不影响他人； 7.妥善放置已揽收快件； 8.进门先整理好个人仪表，主动向客户表明身份，并出示证件，说明来意。 （二）快件核查： 1.确认客户寄递的快件是否在汇通网络派送区域之内，对不在服务区域内的快件
可向客户提供解决方案或不予收寄； 2.严格按照《汇通快递寄递物品安全管理办法》的要求对快件验视，若属于禁寄物品或限寄物品的，则不予收寄，若发现违反国家法律法规的物品必须及时向公司及国家相关部门报告。 （三）快件包装： 指导或者协助客户使用规范包装物料和充填物品包装快件，使快件符合中转运输的要求，确保寄递物品安全。 （四）运单填写及称重收费： 1.告知客户阅读运单背书条款，并提醒客户贵重物品建议保价； 2.对运单客户已填好的，对填写内容进行检查；.若客户未填写运单，则指导客户填写或代为客户填写，并让客户在指定的位置签名； 3.对已包装好的快件进行称重，确认支付方和支付方式，并在运单指定的位置注明； 4.将填写好的运单、标识等规范贴在快件的合适位置； 5.将运单客户联留存给客户，并为客户开具票据； 6.对已揽收的快件做信息采集，并上传至系统。 （五）将揽收快件在规定的时间内运回处理点，并将运单公司留存联及费用交给相关的工作人员。 五、对客户上门交寄的快件参照以上流程处理。 第三章快件分拣 六、处理中心工作人员对快件进行分拣封发工作，包括到件接收、分拣、封装、发运等。 （一）工作准备： 1.熟知最新的操作处理通知； 2.领取操作工具包括扫描设备、拆剪封装工具、笔、包签、防护工具等； 3.检查扫描设备、传输设备是否正常。 （二）快件接收：
患者病情评估制度、操作规范与程序 1、住院患者在住院期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 2、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 3、患者病情评估的重点范围包括：所有住院患者评估、手术前评估、麻醉评估、手术后评估、危重病人评估、住院患者再评估，出院前评估等。 4、应在规定的时限内完成对患者的评估： 普通患者病情综合评估应在8小时内完成,急诊患者在1小时内完成，ICU患者应在15分钟完成，特殊情况除外。 5、执行患者病情评估人员的职责 5.1在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。 5.2随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。 5.3在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。 5.4评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，
必须告知患者委托的家属或其直系亲属，同时医院启用住院病人（或家属）知情谈话记录，对住院患者入院后、住院病程、出院前必须要有三次谈话记录，评估结果必须在三次谈话记录中较准确的体现。5.5积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。 6、医师对患者病情评估 6.1医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。 6.2按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。新入院患者还应在首 次病程记录中进行首次患者病情评估及病例分型并有规范的记录。6.3手术（或介入诊疗）患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 6.4患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科应组织再次评估。必要时申请全院会诊，进行集体评估。 6.5住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。 6.6患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。
患者病情评估制度 一、门急诊患者及住院患者在诊疗期间由有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 二、通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段，明确患者病情严重程度、心理和生理状况、营养状况、治疗依从情况、家庭支持情况、医患沟通情况及自理能力等，以此为依据，制定适宜有效的诊疗方案，保证医疗质量和患者安全。 三、患者病情评估的范围是所有门急诊患者，住院患者，尤其是新入院患者、手术患者、危重患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者。 四、应在规定的时限内完成对患者的评估。 五、执行患者病情评估人员的职责 （一）在科主任（护士长）指导下，对患者进行检查、诊断、治疗，书写医嘱和病历。 （二）随时掌握患者的病情变化，并根据病情变化及疾病诊疗流程，适时的对患者进行病情评估。 （三）在对患者进行病情评估的过程中，应采取有效措施，保护患者隐私。 （四）评估结果应告知患者或其委托人，患者不能知晓或无法知晓的，必须告知患者委托的家属或其直系亲属，必要时取得其知情签字。 （五）积极参加患者病情评估专业教育、培训工作，掌握专门的病情评估知识和技能，定期参与考核，持续改进评估质量。 六、医师对患者病情评估 （一）医师对患者的病情评估主要通过询问病史、体格检查和相关辅助检查等手段进行。病情评估记录贯穿于整个病程记录中。 （二）按照相关制度，在规定时限内完成首次病程记录、入院记录等病历书写。 （三）手术患者还应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。 （四）患者在入院后发生病重、病危等特殊情况的，主管医师应及时向上级医师请示，科内应组织再次评估。必要时申请全院会诊，进行集体评估。 （五）住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者，主管医师应按照相应的评估要求进行病情评估，重点针对患者长期住院、再次入院的原因、再次手术原因进行评估。 （六）患者入院经正确评估后，本院不能治疗或治疗效果不能肯定的，应及时与家属沟通，协商在本院或者转院治疗，并做好必要的知情告知。 （七）对出院患者要进行出院前评估，完成出院记录，评估内容包括：患者现状、治疗效果、随访事项、饮食注意事项、康复注意事项及尚未解决的问题等。 （八）门急诊患者评估：综合评估门诊患者病情，准确掌握收住院标准，严
安全生产业务操作规程 第一章总则 第一条为使公司营运车辆技术管理工作适应运输市场“竟争、开放、发展”的需求，保持车辆技术状况良好，符合“快捷、安全、舒适、环保”的要求，提升车辆类型的档次水平，增强竞争力，促进动力结构合理调整，根据国家和省、市交通行业管理部门的有关规定，制定本规定。 第二条车辆技术管理坚持“预防为主、技术与经济相结合”的原则。依靠科技进步，采取现代化管理方法，建立车辆质量监控体系，推广检测诊断和计算机应用等先进技术，管好、用好、维修好车辆，提高装备素质。 第三条本规定适用于公司所有营运车辆。非营运车辆可参照执行。 第二章内务与职责 第四条统计 １、凡本公司车籍的营运车辆和非营运车辆所发生行车事故均列入各单位行车事故的统计范围。 ２、有下列情况不列入事故统计范围： （１）蓄意驾车行凶杀人或为了自杀而撞车、驾车发生的事故。（２）车辆未开动而发生人员挤、摔伤亡的事故。 （３）由于地震、台风、山洪、雷击等不可抗拒的自然灾害造成的事故。
（４）汽车过渡中因渡船责任发生的事故。 （５）进厂保修期间试车或在厂内移位发生的事故。 （６）无责任行车事故。 ３、发生车辆碰撞事故，对方车辆负主要责任的其车上伤亡人员数与经济损失，不列入我方统计，我方只统计事故次数与本车伤亡人数、经济损失。 ４、本公司车辆发生两车碰撞事故，由负主要责任的车属单位列入统计。 ５、本公司各单位（部门）临时借用驾驶员、外聘驾驶员不论借、聘用时间长短，如发生行车事故，车辆单位列入事故统计，驾驶员单位不列入统计。 第五条行车事故等级和标准 １、行车事故等级 行车事故等级分为轻微、一般、重大、特大事故四个等级。重伤标准按司法【1990】第70号《人体重伤鉴定标准》，轻伤标准按司法【1990】第６号《人体轻伤鉴定标准（试行）》，死亡人数按事故发生的当时至事故后七天内的实际死亡人数计算。 ２、事故标准 （１）轻微事故：是指一次交通事故造成轻伤１－２人；或直接经济损失、机动车事故损失在1000元以下。 （２）一般事故：是指一次交通事故造成重伤１－２人；或轻伤３人或３人以上；或直接经济损失、机动车事故损失在1000元以上至
患者病情评估操作规范与程序 为保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者从入院起就能得到客观科学的评估，医生能做到详细科学的治疗计划，当病情变化时能及时修改调整治疗计划，使患者得到科学有效的治疗，按照我院病情评估制度制定以下操作规范及程序： 一、重点范围：医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。 二、评估包括：住院病人病情评估、出院前评估，入院后病情明显加重、住院超过30天或病情有特殊变化的，进行住院病人再次评估，重点加强手术前、麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、手术后评估。 三、评估人资质：由本院有资质的医师、护士及相关人员对患者进行病情评估。 四、评估标准与内容：《患者病情判断和评分表》。 五、时限要求：普通住院患者入院24小时内完成入院病情评估、营养状况评估；急危重症患者入院后立即评估，手术。 六、记录文件格式：住院患者评估，采用专用表格填写，主诊医师完成《住院患者病情评估表病历》《住院患者病情再评估表》后放入住院病历。 七、评估操作程序： 1、入院病情评估由主诊医师完成，急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由主诊医师一人完成，上级医师复核并签字认可。
2、住院时间》30天的患者，应及时向上级医生请示，请科主 任共同再次评估；必要时可申请会诊，再集体评估。 3、对于无创转有创治疗、使用有重大副作用治疗手段、扩大手术范围、破坏性手术的实施等治疗方式的重大改变时，必须由主诊医师及时向上级医师汇报，并协同进行再次评估，要严格以患者的病情、检查结果等作为客观依据，同时做好充分的知情告知，经科室主任或负责人同意后实施，必要时上报医务科。 4、麻醉科按照麻醉前病情评估制度对患者病情评估，并完善评 估表。 5、手术医师对手术病人进行风险判断，在术前小结、术前讨论 中予以评估，及时调整诊疗方案，手术前实行患者病情评估，术前主管医师应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估。 6、对于急危重症患者实行患者病情评估，根据患者病情变化采 取定期评估、随机评估两种形式，及时调整治疗方案。 附件1住院患者病情评估表 附件2:住院患者病情评估表
安全生产业务操作规程 货物运输的流程： 一、货物运输的流程 1、货物要堆码整齐，捆扎牢固，关好车门，不超宽、超高、 超重，保证运输全过程安全。 2、装卸时防止货物混杂、撤漏、破损。 3、整批货物装载完毕后，敞篷车辆如需遮布时必须严密， 绑扎牢固，关好车门，严防车辆行驶途中松动和甩物伤 人。 二、货物运输 1、在运货过程中严格遵守交通规则，严禁盲目开车、超速 驾驶，要确保货物及驾驶员本人的安全，防止货物在运 输过程中发生散落或丢失的情况。 2、行车过程中注意行车安全，文明礼让，防止因为违规或 违章行驶发生交通事故，延误交货时间。 三、货物卸载 1、当到达货物的目的地时，观察和选择最佳的停车位置。 2、当车辆停稳熄火后方可卸货。 3、卸货时注意火车周围的行人安全。 4、与收货人核对货物，清楚后，签收货物，与财务结算后 返回。 四、大型货物运输一类
1、大型物件托运人在办理托运时，必须在运单上如实填写 大型物件的，名称、规格、件数、件重、起运日期、收发货人详细地址及运输过程中的注意事项。凡未按上述规定办理大型物件托运或运单填写不明确，由此发生运输事故的，由托运人承担全部责任。 2、大型物件承运人在受理托运时，必须做到：根据托运人 填写的运单和提供的有关资料，予以查对核实；承运大型物件的级别必须与批准经营的类别相符，不准受理经营类别范围以外的大型物件。凡未按以上规定受理大型物件托运，由此发生运输事故的，由承运人承担全部责任。 3、承运人应根据大型物件的外形尺寸和车货重量，在起运 前会同托运人勘察作业现场和运行路线，了解沿路道路线形和桥涵通过能力，并制定运输组织方案。涉及到其他部门的应事先向有关部门申报并征得同意，方可起运。 4、大型物件运输的装卸作业，由承运人负责，应根据托运 人的要求、货物的特点和装卸操作规程进行作业。由托运人负责的，承运人应按约定的时间将车开到装卸地点，并监装、监卸。在货物的装卸过程中，由于操作不当或违反操作规程，造成车货损失或第三者损失的，由承担装卸的一方负责赔偿。
附件3 海船船员培训合格证 知识更新培训大纲（2016版） 表一专业培训合格证书知识更新培训大纲 培训内容培训方式学时1培训课程介绍（本部分仅适用普通船员） 1.1关于STCW公约马尼拉修正案培训合格证再有效的相关规定 1.2培训项目介绍 课堂讲解 1 1.3安全注意事项 总学时 1 2基本安全培训合格证（Z01） 2.1个人求生技能 2.1.1游泳动作要领、注意事项现场讲解 2.1.2穿戴救生衣游泳 1 实操演练 2.1.3在没穿救生衣的情况下保持浮起状态 2.1.4跳水动作要领、注意事项现场讲解 1
2.1.5从某一高度上安全跳入水中实操演练 2.1.6登筏动作要领、注意事项现场讲解 1 2.1.7穿戴救生衣从船上和水中登上救生筏实操演练 2.1.8登筏后的行动和设备操作要领现场讲解 2.1.9登上救生筏时采取初步行动 1 实操演练 2.1.10抛放救生伐浮锚或海锚 2.1.11操作救生筏设备 总学时 4 2.2防火与灭火 2.2.1灭火动作要领、注意事项现场讲解 2.2.2扑灭小火，如，电火，油火，丙烷火实操演练 1 2.2.3用水扑灭较大火灾（喷射和散射喷枪）实操演练 2.2.4使用泡沫、干粉、其他合适的化学灭火剂灭火实操演练 2.2.5进入高膨胀泡沫和有烟气的舱室注意事项现场讲解 1 2.2.6使用救生索但不戴呼吸器进入或通过已喷了高膨胀泡沫的舱室。实操演练 2.2.7佩戴自给式呼吸装置在有烟气的围蔽处所内灭火实操演练 2.2.8机舱灭火注意事项现场讲解 实操演练 2.2.9使用水雾或其他任何适用灭火剂在起火和冒出浓烟的住舱或模拟的机 1 舱中灭火 2.2.10使用喷雾器和喷淋式喷咀、化学干粉或泡沫装置扑灭油火实操演练 2.2.11从火场中实施救助注意事项现场讲解 1
快递业务操作规范 1、目的 为规范各部门操作，统一操作标准与规范，提高公司业务质量，结合公司的实际情况，特规定了各环节操作及改进的基本要求，制定本制度。 2、适用范围 本制度适用于运营部及公司所有管理部门的全体职员 3、操作规范 3．1仓储操作规范 3．1．1货物出入公司总仓操作 3．1．1．1接到货通知后，核对单据货物是否齐全，存在差异通知客服部及时联系上游客户解决。 3．1．1．2扫描货物条码入库，建立库存台账，更新财务库存。 3．1．1．3订单审核完毕，与客服部核对无误，按派送区域进行堆垛。 3．1．1．4将快递详情单置于区域上方。 3．1．1．5包装成箱，装载上车出库。 3．1．1．6当天须将所有确认无误的货物出库，发往快递详情单目的地相对应的投递分站点。 3．1．2包装搬运操作 3．1．2．1来货为一单一货的，按区域分单二次包装成集中箱。 3．1．2．2来货为散货的，按快递详情单分货、理货、核对并包装成单件后，按区域分单二次包装成集中箱。 3．1．2．3二次包装成集中箱，需仔细核对订单及堆垛货物数量，无误称重封箱，并将重量记录于发货单上。 3．1．2．4根据货物具体情况，选择打纤袋、纸箱、木架等包装，具体包装原则见表一、表二。 表一
3．1．2．5装车标准：需遵循先里后外，按单点货的原则，像搬自家电视一样搬运货物； 3．1．2．6卸车标准：需遵循先上后下、先外后里、按单点货的原则。 3．1．2．7码货标准：需遵循标签朝外，大不压小，重不压轻，木不压纸，码放整齐、平稳，不能倒置的原则。
3．1．2．8搬货过程中应该轻拿轻放，不准踩货、摔货、摔板、坐货、扔货、不准提货物绑带；严禁抛扔等动作对货物进行装卸或移动，不得野蛮踩踏、货上坐卧等对有损坏货物的行为。 注：货物搬运过程中，离开手或工具时，与落地点高度超过30CM（约两拳头位置），或与落地点长度超过60CM（约一步距离）的，视为扔货。 3．1．2．9超重超大的货物尽量装在车厢最里面。 3．1．2．10装货顺序 装车顺序必须按照偏线——跨区城专线——区域内专线——卡车货物——贵重物品顺序装车。 3．1．3特殊货物操作 3．1．3．1如货物是板状的（如各种门窗、看板等）能坚着放的，需坚起来靠柱子或墙壁、车箱内壁放置，减少货物的不必要的破损； 3．1．3．2对于部分不宜使用机动叉车搬运的重货、大体积货、玻璃、石板、铁板等需多人合力搬运，要有专人指挥，并保持一定间隔，步调一致； 3．1．3．3搬运玻璃门窗及石板等易碎物品及重裸露机械、五金制品等容易划伤手的物品时要戴手套，小心谨慎防止划伤，在拉车的过程中，速度不能过快； 3．1．3．4尽量不要将易碎品易损货物放置在车厢的下层和紧挨车皮、避免和坚硬的货物和外包装不规则的货物挨在一起，以防止碰撞破损；易碎易损品货物上方不可摆放单件超过100KG的货物； 3．1．3．5如发现有破损，潮湿货物，应及时修复或重新包装，并在清单上备注异常情况上报差错，所产生的费用向上一环节按相关收费标准收取； 3．1．3．6叉车操作时，应注意货物大小或结构。 3．1．4盘点退货操作 3．1．4．1常对公司总仓、各分站点配送分仓进行盘点；按要求进行循环盘点（每天）、定期盘点（每月8日）、临时盘点（据实际情况）。 3．1．4．2分析盘点差异原因，进行清仓退货管理，仓库设专人负责清仓退货（各分站点配送分仓由仓管员或站点主管负责）。 3．1．4．3各分站点配送分仓按派送员投递反馈信息（妥投、再投、拒收）即时更新库存数据。 3．1．4．4客服部根据拒收信息下发退货通知至各分站点，各分站点在下发退货通知的次日将货物发出分站点配送分仓，退回公司总仓。
业务操作规程 一、客户接待 1、电话接待：接听客户电话应说“您好，天然药泉汽车租赁有限公司”；解答客户询问要认真、准确、详实。 2、来访接待：接待时应先于客户用“您好”打招呼，待客温和、亲切。 二、调配车辆 依客户需求，提供待租车辆。公司总经理负责审批车辆调配事宜，业务接待记录车辆调配信息。 三、租车资料 1、团体客户：提交信息资料包括客户名称、电话、办公地址、联系人、注册资金不低于人民币100万元等。提交证件包括：《营业执照》副本原件，法定代表人《居民身份证》原件；公章或合同章；经办人《身份证》、《机动车驾驶证》原件。 2、自然人客户：提交信息资料包括：真实姓名、电话、居住地等信息。提交证件包括：《居民户口薄》原件；《身份证》（或《护照》）原件；《驾驶证》原件。 四、资料审核 1、法人客户：业务接待应当登陆《四川市工商行政管理局》网站核实以下客户信息；《法人营业执照》是否真
实存在、是否年检；法定代表人与其《身份证》是否相符；企业法人代码证书与《营业执照》名称是否相符；注册地址是否与现办公地址相符；公章或合同章与《营业执照》名称是否相符。驾驶证件是否有效。 2、自然人客户：《身份证》与《户口薄》是否相符；《身份证》与《驾驶证》是否相符。联系方式（包括单位、家庭两个固定电话）是否可靠、有效。 五、建立客户档案 1、新客户建档：将新客户信息经核实无误后录入档案。 2、老客户信息维护：老客户信息须定期（半年）重新核实档案。 六、签订合同 1、签订租车合同，收取保证金、租金、开收据或发票。 2、签订定向购车合同，原则上租赁期限三年以上方可定向购置新车。 3、变更合同：对于已履行的合同，需要修改、增补条款或签订《补充协议》的，须经总经理审批后方可签订。 七、发车 业务按照以下要求进行交接车辆。向承租方交接并点验车辆钥匙、机动车行驶证、车辆服务卡、交通事故快速处理单、随车工具、备胎、灭火器和故障警示牌。应主动将车辆外观的所有瑕疵，如：划痕、凹痕和掉漆等指示给承租
患者病情评估操作规范与流程 为加强对患者的病情评估工作,提高诊疗水平,保障医疗质量与患者安全,依据《三级医院评审标准实施细则》以及《病历书写规范细则》等有关文件精神要求,在我院《患者病情评估制度》基础上制定本流程,自发布之日起开始执行。 重点范围:所有住院患者都应进行病情评估。评估包括:住院病人病情评估、住院病人住院期间再评估、手术后评估、出院前评估。重点加强手术前、麻醉前、输血前、急危重患者、高龄患者、住院时间≥30天的患者、15天内再次住院患者、再次手术患者的病情评估。 患者评估的项目:包括入院病情评估、营养状况评估、心理状态评估、治疗、手术效果评估、出院前情况评估、生存质量测定量表等。 评估标准与内容:主要采用APACHE评分法、《住院患者病情评估表》等。 评估时限要求:普通患者病情综合评估应在24小时内完成,急诊患者在1小时内完成,ICU患者应在15分钟完成,特殊情况除外;对于急危重症患者实行危重患者病情评估,根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式。以便于及时调整治疗方案,以保证患者安全。手术后患者48小时内手术后评估;出院患者完成出院前评估。 记录文件格式:新入院患者应在入院24小时内填写《住院患者病情评估表》。手术患者应在术前依照《手术风险评估制度》进行术前评估。病情发生变化或住院超过30天患者填写《住院患者再评估表》,
对出院患者要进行出院前评估。住院患者的专科项目评估,设计有专用表格的评估项目,采用专用表格;无专用表格的,在病程记录中记录,格式如下: 评估人员资质要求:患者病情评估由注册的执业医师与护士或者经医院授权的其她岗位的卫生技术人员实施。 评估操作规范与程序:入院病情评估由诊疗组长、主治医师汇同主诊医师二人以上一同完成;急危重症患者,由主治医师以上职称人员汇同主诊医师共同完成,特殊情况下上级医师未到位时,可由在场医师一人完成,上级医师复核并签字认可。住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由手术医师或主诊医师一人完成;出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。
医院 患者病情评估操作规范与流程 为加强对患者的病情评估工作，提高诊疗水平，保障医疗质量和患者安全，依据《三级医院评审标准实施细则》以及《病历书写规范细则》等有关文件精神要求，在我院《患者病情评估制度》基础上制定本流程，自发布之日起开始执行。 重点范围：所有住院患者都应进行病情评估。 评估包括:住院病人病情评估、住院病人住院期间再评估、手术后评估、出院前评估。重点加强手术前、麻醉前、输血前、急危重患者、高龄患者、住院时间>30天的患者、15 天内再次住院患者、再次手术患者的病情评估。 患者评估的项目:包括入院病情评估、营养状况评估、心理状态评估、治疗、手术效果评估、出院前情况评估、生存质量测定量表等。 评估标准与内容:主要采用APACHE评分法、《住院患者病情评估表》等。 评估时限要求:普通患者病情综合评估应在24小时内完成，急诊患者在1小时内完成1CU患者应在15分钟完成，特殊情况除外;对于急危重症患者实行危重患者病情评估，根据患者病情变化采取定期评估、随机评估两种形式。以便于及时调整治疗方案，以保证患者安全。手术后患者48小时内手术后评估;出院患者完成出院前评估。 记录文件格式:新入院患者应在入院24小时内填写《住院患者 病情评估表》。手术患者应在术前依照《手术风险评估制度》进行术
前评估。病情发生变化或住院超过30天患者填写《住院患者再评估表》，对出院患者要进行出院前评估。住院患者的专科项目评估，设计有专用表格的评估项目，采用专用表格;无专用表格的，在病程记录中记录，格式:（见附件1）。 评估人员资质要求:患者病情评估由注册的执业医师和护士或者经医院授权的其他岗位的卫生技术人员实施。 评估操作规范与程序:入院病情评估由诊疗组长、主治医师汇同主治医师二人以上一同完成;急危重症患者，由主治医师以上职称人员汇同主治医师共同完成，特殊情况下上级医师未到位时，可由在场医师一人完成，上级医师复核并签字认可。住院期间病情评估、治疗、手术效果评估可由手术医师或主诊医师一人完成;出院前评估须有主治医师以上职称人员参与。 病人病情评估流程：（见附件2） 附件1：患者病情(或者x)评估记录 附件2：病人病情评估流程 特此通知
患者病情评估管理制度 （附：住院病人风险评估表） 一、通过对患者评估全面把握患者基本的现状和诊疗服务的需求，为制定适宜于患者的诊疗方案提供依据和支持。 二、对患者进行评估是科室医师、护师的职责，是重要的质量管理监控环节，为制定诊疗方案和会诊、讨论提供支持。 三、患者评估是指通过询问病史、体格检查、对患者的生理、社会、经济状况、病情严重程度、全身状况支持能力等做出综合评估，用于指导对患者的诊疗活动。 四、执行评估工作的医护人员具备在本院注册的执业医师和护士。 五、患者评估的内容见《住院病人风险评估表》，注意患者隐私保护，病人评估记录文件进入住院病历。 六、住院医生必须在8小时内完成对新入院患者的首次评估。 七、上级医生根据患者病情、治疗计划和个体需求，决定再评估的频率：对重危、抢救患者、诊断/治疗计划改变、出现药物/输血不良反应、患者是否能转院或出院，随时进行评估；对病情稳定的慢性患者至少4-5天进行评估。
患者病情评估操作规范与程序 为了保证医疗质量，保障患者生命安全，使患者从进院开始就能够得到客观，科学的评估，医生能够做出详细科学的治疗计划，当病情变化的时候能够及时调整修改治疗方法，使患者得到科学有效的治疗，根据卫生部、卫生厅有关文件精神要求，结合我院实际情况，制定患者评估管理制度。 一、明确规定对患者进行评估工作由注册的职业医师和护士实 施。 二、科室制定患者评估的项目、重点范围、评估标准与内容、 时限要求、记录文件格式、评估操作规范与程序。 三、患者评估的结果需要记录在住院病历中，用于指导对患者的 诊疗活动。 四、科室定期实施检查、考核、评价和监管患者评估工作，对考核结果定期分 析，及时反馈，落实整改，保证医疗质量。 五、医师对接诊的每位患者都应进行病情评估。重点加强急危重 患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、特殊治疗前的评估、出院前评估。 六、医师对门诊病人进行评估时要严格掌握住院标准，严格按照 患者的病情作为制定下一步治疗的依据，严禁将需住院治疗的病人进行门诊观察治疗。假如门诊医生决定需要住院的患