蓝蜻蜓医院感染实时监控管理系统
招标技术要求
克拉玛依市中心医院
2015年5月4日
一、功能介绍
1基本功能描叙：
系统所有数据可以从医院现有系统中自动提取、导入和手工录入。
1.1医院感染病例监测：主要涉及感染病人资料、疾病诊断、感染情况、易感因素、细
菌培养等内容的录入、查询，以及各类医院感染统计报表；可从医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）自动提取、导入或手工录入病人基本资料及感染相关信息。
1.2手术部位感染监测：与医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，并自动采集
全院所有手术病历，并按科室、医生、手术等分别统计出相应的报表。自动计算外
科手术危险指数、统计医生感染专率、及一类切口外科手术调查表。打印监测报告
单和各类统计图表和报表。
1.3ICU监测病人感染监测：系统自动生成ICU病人日志，自动获取留置导尿管病人
数、中心静脉插管病人数、使用呼吸机病人数等，并提供临床等级评分表。同时自
动计算ICU感染率、感染例次数，并且能够按感染部位分类统计等。也提供了按科
室、年月、病原体调查、病原体与抗菌药物敏感等相应的统计报表。
1.4高危新生儿感染监测：主要对于高危新生儿（HRN）的病人进行目标性监测，与医
院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，系统自动生成高危新生儿日志；并可
按年月或体重分别统计新生儿患者医院感染发生率、感染病例次率、病人日感染人
次率、调整日感染人次率、病人日感染例次率、调整日感染例次率、脐/中心静脉
插管使用率、脐/中心静脉插管相关血液感染率、呼吸机使用率、呼吸机相关肺炎
感染率等，该模块支持自动与手工两种操作模式，所有报表支持直接打印或导出
excel。
1.5抗菌药物监测：根据《抗菌药物临床应用指导原则》自动监测全院抗菌药物使用情
况，自动计算抗菌药物的使用率、使用强度、Ⅰ类切口0.5到2小时给药率等；
自动统计使用目的、联合用药、治疗性用药送检率情况,自动统计越权用药情况；
自动生成科室用药量排行，医生用药量排行，药品使用量排行等报表；
1.6环境卫生学监测：由检验科人员或医院感染工作人员录入医院消毒卫生学监测的检
验结果，软件可对监测结果自动评价，并打印监测报告单和各类统计图表和报表。
1.7现患率调查：能够实现自动化现患率调查，采用一键生成的形式，极大地缩减现患
率调查的工作量。可以自动获取当前在院病人信息，支持全院医生一起做现患率调
查。重点用于统计各科室调查时的感染情况、抗菌药物使用情况、细菌培养等情况；
相应的报表有科室汇总报表、按疾病系统分类汇总报表、按易感因素分类汇总报表、病原体与抗菌药物敏感情况统计、抗菌药物使用情况、抗菌药物使用剂量统计等。
支持与网上调查数据对接。
1.8针刺伤录入及处理提示：录入职工针刺伤的详细情况之后，系统可以自动根据关联
病人的情况做出处理提示；相关报表有按科室汇总、按关联操作汇总、按工种进行汇总，可以从多个角度分析职工针刺伤的情况。
1.9职业暴露录入及处理提示：录入职工的血液体液暴露情况之后，可以自动为此次暴
露评级，并根据关联病人的情况做出处理提示；相关报表有按科室汇总、按关联操作汇总、接工种进行汇总等。
1.10暴发预警：暴发预警从当前日期开始，向前推算一定天数内，同一科室、同一医院
感染诊断的次数（或感染同一病原体的次数），达到用户设定的警戒次数时，系统会自动发出提示；监测天数、同时发病人数等参数都可以由用户自己设置；用户还可以设置预警时间，到了设定的时间后，系统一有暴发情况就能自动发出警示。
1.11客制化报表：由于医院特色化报表比较多，所以该功能是专门用来处理医院内特色
化报表的功能，支持自定义报表，能将医院自己想要的数据报及图形报可自定义设计。
1.12其它基本功能：耐药率分析、抗菌药物分线管理、院内报卡、疑似病历检索。
2网络功能（参见附图一：网络拓扑结构图）
1、多客户端：支持多客户端上报数据，实现多台电脑联网，多个科室可以同时医院感
染数据。
2、区域医院感染数据平台：可轻松建立区域医院感染数据平台，实现一个区、市甚至
全省和全国的医院感染数据上报和集中管理，为了拓展蓝蜻蜓医院感染管理软件的功能，我们开发了中国第一个专业医院感染监测网站（中国医院感染监测网:https://www.doczj.com/doc/c32775267.html,），用户可以相应权限在这个网站上查阅医院感染数据及各类统计分析报表。
3、远程办公：可以远程办公，还可以通过我们提供的专业网站享受软件升级、在线咨
询服务，还可以进行远程数据备份与恢复。
4、数据远程备份和恢复：支持数据远程备份和恢复，可以从服务器下载最新的医院感
染标准数据。
二、 系统特色
1 功能全面
软件涵盖医院感染管理中所有功能需求，囊括医院消毒卫生学监测、医院感染病
历监测、抗生素合理应用监测、现患率调查等所有医院感染相关的工作业务，可生成各类统计图表和报表，方便医院感染管理者对医院感染的各个方面有一个全面、及时的了解，并根据医院感染的实际情况制定相关管理策略（详见下图及说明）。
医院总感染数年度同期对比统计： 医院感染系统数据
库服务器，存放医院
感染病例、抗生素使
用情况、消毒卫生学
监测等数据
院内感染科 可查询所有
医院感染相关信息，对医
院感染情况进行动态分
析、监测 医生工作站、检验科工作
电脑等，感染病例网络上
报
CIS （病历系统）数据库
医院（HIS ）
主数据库服
务器存放病
人信息、处方
信息等 LIS(检验科系统)，存放病人检验相关数据 图一、网络拓扑结构图
医院按科室统计年度同期对比报表
2 智能分析处理
软件会根据国家相关标准提供大量的智能处理，例如在在消毒卫生学监测过程中，工作人员输入各项采样数值以后，软件会自动根据采样项目的标准值作精确评价；
在针刺伤监测过程中，我们的软件可以根据卫生部的标准提供智能操作提示等。
消毒卫生学评价可以自动判断监测结果，并给出评价分析报告：
系统可根据针刺伤或职业暴露相关信息自动给出标准的处理提示：
3 标准灵活
软件中的基础数据，大部分都采用了全国最新的标准，对于非标准数据采用了自定义的方式，自己可以灵活设置。
4 专业性强
本软件是与卫生部医院感染监测培训基地合作开发的产品，湘雅医院感染监测培训基地有十多年的医院感染监测软件研发经验，并得到了南方医院等多家医院感染管理专家的指导，在国内拥有4500多家用户实施经验，软件专业性强，切合医院感染科的实际需要。
5 强大的区域数据管理
我们的软件提供一个城市、一个省甚至全国的医院感染监测数据管理和监测，同
时支持数据网络直报或者数据文件邮件上报等多种数据上报方法。
网络版用户可以直接进行感染数据的网络直报，选择好要上报的数据，再选择要上报的月份，点上报，数据就直接报到了上级主管单位以及全国医院感染监控管理培训基地。主管单位就可以马上统计辖区的数据了。
直报一样，然后把导出的数据库文件发到主管单位即可。
院感主管单位可以随时查询辖区内各单位每月数据上报情况：
院感主管单位可以查询辖区内各单位报上来的病例个案信息：
下面是全国医院感染率按科室统计报表：
全国医院感染病原体分布情况统计报表：
全国医院感染病原体药敏情况统计报表：
下面是××省××市医院感染易感因素情况统计报表
下图是区域医院感染部位构成比统计界面：
下面是全国医院感染漏报率统计报表：
下面是全国抗菌药物使用情况汇报表：
六：售后服务
提供了电话、网站、QQ群（即时通讯）等立体的售后服务解决方案，为您提供最好的售后服务：
1 24小时电话在线咨询及技术支持：
2 强大的院感门户网站支持：
为了给用户提供更好的专业服务，我们搭建了强大的网上服务平台－院感网（https://www.doczj.com/doc/c32775267.html,），您可以随时从我们网站获得最新产品信息，院感行业动态信息。我们还在网站论坛开辟了软件答疑区域，软件使用中遇到的许多问题您都可以轻松地在里面找到答案。
3 QQ群在线支持：
开辟了多个院感专业服务群，覆盖全国（东、南、西、北、中）各个区域，群里面已经汇聚了全国各个医院的专业院感工作人员近几千人，并有多位院感专家提供疑难问题的解答，在群里面您可以随时提出专业问题，并得到满意答案。
还可以通过QQ对您进行远程技术指导和网络在线培训，无论您遇到什么问题，我们都将给您提供满意的答案。
4 软件自动升级：
软件提供网上在线自动升级功能，只要您能上网，您的软件在启动时都将自动检测软件有无最新版本，然后进行软件自动升级，让您能轻松享有我们提供的最新产品！
七：实施意义
1、实时监控，在线监测，及时报病，杜绝漏报
临床医生可以在写病例的时候迅速报告感染疑似病例，同时将易感因素，标本送检、细菌培养等情况自动报告。院感科可以根据可能感染条件及易感因素等主动搜索感染疑似病例，发现临床医生可能漏报的病例，针对疑似病例，可在线查看该病例的详细记录，包括医
嘱、手术、检验、病程记录、护理、体温等。
2、主动预警，干预提示
临床医生上报病例后，马上会在院感科的电脑上弹出提示信息，及时查看病例；医生对病人下了侵入性操作的医嘱后，在院感科的电脑上也会弹出提示信息，便于及时跟踪该病人的情况，必要时干预该项操作；抗菌药物分线管理的应用，可以在一定程度上防止临床医生滥用抗生素。
3、大大节省成本
传统的医院感染监测通常是坐等临床医生送上来的报告卡，专职人员绝大部分的时间浪费在那些出院病历核查和繁重的数据统计与分析工作上，现在这些都由软件系统辅助完成，以往可能需要投入几个人的工作量，现在只需要投入1-2个人即可以轻松开展工作，一年，软件成本下降90%，同时人力成本也大大节约。一次投资，长远受益。
八：七大特点
1、实时
接口自动运行，对住院病人全过程实时监测，使院感专职人员实时了解在院病人的感染情况，及时采取有效的干预措施。
2、专业
遵循《医院感染管理办法》、《医院感染诊断标准》、《医院感染监测规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》等。
3、权威
从2005年至今，与全国医院感染监控管理培训基地合作，融合国内数十位顶级专家的智慧，打造出国内最权威的院感软件产品。
4、全面
涵盖目标性监测和综合性监测，兼顾前瞻性和回顾性两种调查方式，支持自动采集与手工录入两种方法。
5、网络化
通过医院局域网实现全院数据共享和通讯，及时、准确、客观地反映医生感染动态信息，可加入“卫生部→各级监控中心→医院”的三级网络监控管理体系，获取专家指导意见。
6、人性化
操作简单，临床医生无需培训即可上报病例；报表自动统计，直接导出报告。
7、拓展性强
可拓展传染病监控管理系统、死亡病例管理系统、三级医院评审指标、抗菌药物管
理系统等。
九：安装要求
服务器软件运行环境建议：
硬件环境参数：
中央处理器：支持四核英特尔? 至强? X5500 系列处理器。
内存：8GB及以上
硬盘：300G以上硬盘可用空间；
（注：需使用独立服务器,不可采用虚拟机）
软件环境参数：
操作系统：
windows 2000 Server、windows 2003 Server、windows 2008 Server(需更新至最新系统补丁)
数据库：SQL SERVER 2008 或Oracle11G均可。(需更新至最新数据库补丁,开放1433网络端口)
软件环境参数：
Excel 2007及以上版本，支持winxp、WIN7 (32位,64位)及以上版本。
蓝蜻蜓医院感染实时监控管理系统版本要求为V6.0
十：接口要求
为了与现有系统集成，该标要求提供完整的接口系统，负责集成其它系统的院感数据。
十一：详细功能模块
功能模块功能描述
数据接口总线主要功能：
能够实现与医院现有系统的数据对接，自动完成HIS、LIS、PACS、EM(电子病历)、手术麻醉、护理系统等系统的数据加载，并自动完成各项院感数据匹配工作。具体如下：
1．患者基本资料；
2．患者出入院信息，包括出入院日期、科室、床位、住院总费用等信息；
3．病人转科信息；
4．患者诊断信息，入院诊断、疾病诊断、出院诊断等；
5．电子体温信息；
6．手术申请、安排，详细的手术情况，如麻醉类型、手术时间等；
7．医嘱信息，包括检验检查项目、用药情况等；
8．检验信息，包括常规检验、细菌培养、检验结果等；
9．微生物培养情况（包括送检信息、病原体检出情况、药敏试验情况等）；
10．抗菌药物使用情况；
11．影像诊断信息；
12．病程记录；
13．科室信息、医生信息（包括职称）、药品信息等基础资料。
主要特点：
1、有独立的部署程序或服务；
2、数据抽取高效稳定。
3、松偶合性；
4、支持WEB SERVICE接口方式；
5、可独立调试，无需开发人员参与；
智能预警主要功能：
1．独有核心知识产权的预警模型、综合分析病程、医嘱、影像、检验数据、结合模型预警。
2．可以根据医院的实际情况来自定智能优化的感染模型；
3．能全面地计算出所有有感染可能性的病人;
4．能够计算病人的感染开始日期；
5．能推预测出病人感染的治愈日期；
6．能够自动区分医院感染与社区感染；
7．能够自动按疑似程度排序，将感染自动分成符合感染，很可能感染，可能是感染，很少感染因素四个等级.
8．根据医院情况指定计算病人感染的时间周期，早前感染因素被剔除处理.
9．感染病历能够进一步跟进处理，有完善的现患率调查处理功能与机制，随时可以掌握真实的现患情况；
10．已被计算出是社区感染的将被不重复计算为医院感染
11．能够直接展示诊断感染依据；
12．能够直接地进行临床干预,与临床回复消息的图形提示；
13．采用自然语言分析处理技术对病程进行分析,分析出所有病人的感染因素.
14．以不同颜色标示社区感染因素、有发生的感染因素、发生的感染因素、感染部位、感染变化等词.
15．全面分析病人的感染因素与病程中所描述的部位结合上下文智能识别感染因素的语境.
16．智能去除描述性的诊断与感染因素，鉴别诊断与感染因素。
17．能智能分析感染因素的时态智能识别”过去式”感染因素与”现在进行时”的感染因素.
18．能够直接提示预警原因；
19．能够方便地进行临床干预；
能查看病人的详细资料。
最新高危智能预警
在上面参数
主要特点：
1．采用国际上的最新的标准；
2．处理能力强，能够处理一万张病床的超大型医院；
暴发预警
一、能够实时监控全院院感动态，实现暴发流行的预警功能。
1、实现对发热、腹泻、大便常规、血常规的暴发进行预警。
1．实现一段时期内同科室发生了多次相同感染情况的预警提示功能；
2．实现一段时期内同科室发生了多例相同病原体的感染病例就预警提示的功能；
3．多重耐药的暴发预警采用的是耐药谱一致性预警；
4．观察时间段天数可调；
5．预警的例数可调；
6．点击预警提示信息，可以直接查看详细记录；
7．查看预警详细记录时，双击可以查看详细的病历信息；包括病人基本信息、医嘱、手术情况、微生物送检情况、检验情况、体温单情况、病程记录等。
8．可查看暴发趋势图。
主要特点：
1．智能监控，自动提示；
2．可自由设置程度高；
3．预警信息简单明了，可链接到对应的详细记录；能够追根溯源，查到具体的病历。
系统提示主要功能：
进入院感管理端系统后会弹出提示：
1．感染病例上报例数提示
2．多重耐药检出例数提示
3．暴发预警例数提示
4．感染病人出院例数提示
5．昨日发热人数例数提示
6．职业暴漏上报例数提示
7．职业暴漏复查例数提示
（一）医院感染管理小组工作制度 1、认真贯彻医院感染相关法律、法规，认真执行医院感染管理制度。 2、每月进行一次医院感染知识培训，并做好记录。 3、开展医院感染病例监测，每月向区县院感质控中心上报医院感染监控指标 4、开展医院感染重点科室、重点环节的管理，每月检查规章制度执行情况，对存在问题进行整改，对整改后效果进行评价。 5、拟定医院感染管理小组成立文件，指定专人负责医院感染质控中心监控平台的信息 6、逐步完善医院感染管理信息化。 （二）医院感染教育与培训制度 1、医院每月组织一次医院感染知识培训，培训内容要结合医院工作实际，做好签到记录。 2、医院职工每次参加培训记学分1分，医院对每位职工建立学分登记表，每年每人不少于10分。 3、医院感染管理小组成员每年参加质控中心举办的培训班，参加上级主管部门举办的学习班，每年学分不少于3分。 4、每年组织一次医院感染知识考试，成绩80分合格，不合格进行再培训，补考合格。 5、建立医院感染教育与培训软件卷宗。 （三）医院感染病例监测与报告制度 1、开展医院感染发病率监测，临床医生发现医院感染病例，填报医院感染病例登记卡，上报医院感染管理小组专（兼）职人员，由专（兼）职人员每月统计后上报区县院感质控中心。 2、开展医院感染病例漏报监测，医院感染管理小组每月抽查出院病历进行检查，发现医院感染病例进行补报，并提出整改意见进行整改 3、监测资料归在医院感染管理规章制度执行软件卷宗。 （四）医院清洁卫生管理制度 1、医院指定地点建立拖布清洗池，在拖布清洗池旁边设置拖布架或挂钓。禁止各科室将拖布放置室内，禁止将拖把倒立。 2、医院卫生洁具质量便于清洗、消毒，禁止用鸡毛、桔杆等材质的卫生洁具。 3、建议与有资执的保洁公司签定保洁合同，保证清洁卫生质量。 4、地面清洁：过道每日拖3次（& 00；11 : 00 ；15 : 00），室内每日2次，上、下午各1次。每日1--2次更换垃圾袋。 5、物体表面清洁：每天上、下午各1次。 6、病区内床头柜、床单兀清洁与消毒：每日用消毒桌巾擦拭（250 —500mg/L
1 含山县中医院 康 复 二 科 感 染 管 理 核 心 制 度
核心制度目录 一、医院感染管理组织建设及管理责任度…………………………… 二、医院感染暴发及医院感染突发事件监测制度…………………… 三、医院感染病例监测、报告与控制制度…………………………… 四、医院感染培训制度………………………………………………… 五、医院感染质量控制与考评制度…………………………………… 六、医务人员标准预防及职业卫生防护制度………………………… 七、医疗废物、医院污水管理制度…………………………………… 八、医院感染管理责任追究及奖惩制度……………………………… 九、消毒隔离制度……………………………………………………… 十、消毒管理制度…………………………………………………… 十一、消毒药械、一次性使用医疗器械、器具管理制度……………十二、环境卫生学及消毒灭菌效果监测与质量改进制度………………十三、手卫生管理制度……………………………………………………十四、无菌技术操作规范…………………………………………………十五、安全注射……………………………………………………………十六、普通病区感染预防与控制制度………………………………… 一医院感染管理组织建设及管理责任制度
(一)组织建设 1、临床科室医院感染管理小组：由科主任、护士长及本科兼职监控医师、监控护士组成，在科主任领导下开展工作。 2、实行科室感染网络管理：其组成结构及工作运行如下： 兼职监控医师、监控护士 ↓ 住院医生、临床护士 ↓ 住院病人、陪护探视人员 (二)各级各类组织和人员管理责任制度： 1、临床科室医院感染管理小组职责： (1)在医院感染管理委员会的领导和医院感染管理办公室的指导下，负责本科室医院感染管理工作， 落实各相关规章制度，定期开展管理小组活动。 (2)凡住院患者由床位医师负责填写《住院病人医院感染病例调查表》，实施前瞻性医院感染监控， 掌握各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 (3)发现医院感染病例时，需及时进行病原学检查，查找感染源、感染途径，控制蔓延。做好感染病例的登记，并于24 小时内填写《医院感染病例报卡》上报感染管理科；出现暴发趋势时应及时报告，并积极协助感染管理科进行调查，妥善救治患者。 (4)负责监督本科室合理使用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分级分线使用抗菌药物。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，正确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 (5)负责监督本科室医务人员严格执行无菌技术操作和手卫生规范，落实消毒隔离和标准预防的各项措施。 (6)按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生学监测，切实做好病人、陪客、探视人员的卫生学管理。 (7)组织和参加医院感染的学习培训，不断提高管理水平。 (8)积极配合感染管理办公室完成指定的各项任务。 2、科室主任在医院感染管理工作中职责： (1)全面负责本科室医院感染的预防与控制工作，督促、检查各项制度的落实。 (2)开展本科室医院感染质量自查和培训活动，并对存在问题主动与感染管理科联系解决，对感染管理办公室反馈的问题及时整改。 (3)督促临床医师合理使用抗菌药物，从预防医院感染管理角度改进诊疗技术。 (4)掌握本科室医院感染发病情况。发现医院感染暴发趋势，应积极采取有效措施及时控制感染流行，同时立即向分管院长和感染管理办公室报告。 3、科室护士长在医院感染管理工作中职责： (1)督促、检查消毒灭菌和隔离措施的落实，消毒灭菌合格率达100％。 (2)督促监控护士搞好本科室的医院感染监测工作。指导本科室正确、合理使用消毒剂和消毒器械，指导护士抗菌药物的正确配制。 (3)从预防医院感染角度监督本科室医务人员做好诊疗操作和护理操作，加强一次性使用无菌医疗用品的管理、医疗废物正确处置及职工卫生防护等工作。(4)发现医院感染暴发趋势，立即向感染管理办公室报告；配合科主任采取有效
医院感染信息系统设置需求 院感信息系统设密码（点击）出现4个并列项目：病例监测、预警、感染卡审核、统计分析； 1、病例监测（点击）出现7个并列项目： 1.1入院后48小时发热病人（点击）（包括科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录。 1.2抗菌素使用超过7天病人（点击），包括科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、抗菌素使用天数、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录。 1.3检验报告阳性的病人（只要有菌检测出来可视为阳性）点击包括科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、标本类型、病原体名称、采集日期、接收日期、报告日期、高危因素（包括气管插管、气管切开、导尿、呼吸机、手术、胃肠镜、动静脉置管）、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录，； 1.4影像检查炎性报告（点击）；科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、影像检查报告、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录；
1.5手术评分超过2分的病人（手术室对接）；（科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、手术评分2分以上、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录； 1.6血常规异常点击（包括姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、血常规点击出现病人血常规、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录；1.7 尿常规异常（包括姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、尿常规点击出现病人血常规、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相关记录； 1.8以上各项均加上主管医生。 2、预警：如有上报多重耐药菌感染病人在预警出现红色、手术评分超过2分病人出现绿色。点击： 2.1多重耐药菌感染：点击后出现科室、床号、姓名、性别、住院号、入院时间、入院诊断、采样部位、采样时间、送检时间、报告日期、多重耐药菌名称、下接触隔离医嘱时间、主管医生、是否为院内感染、报告卡填写并上报时间、解除隔离医嘱时间、查看病历、是否上报院感病例、感染诊断、感染转归；点击查看病历可以看到病人的所有相
华康医院医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、 隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果 评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好治疗室、采血室临床检验部门和 消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用 指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、 《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工 和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。
华康医院医院感染管理委员会会议制度 1.医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医 疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。 2.医院感染管理委员会召开两次会议，研究、协调和解决有关 医院感染管理方面的重大事项。会议由（医院）感染委员会主任主持，全体委员至少2/3人员参加。 3.医院感染管理委员主要议定的事项： （1）根据有关的法律、法规，制订全院控制医院感染的规划和管理制度； （2）参与医院消毒药、械的购入，并对其购入、使用、保管进行监督管理； （3）对照医院感染控制的标准，对医院的扩建、改建和新建提出建设性意见； （4）对医院感染管理科拟定的全院感染管理工作计划进行审定，对其工作进行考评； （5）遇到紧急问题和突发事件随时召开会议，讨论处理措施及应急预案。 4.每次会议均有记录，保存3年。
检验科医院感染管理制度 1.目的 规范检验科医院感染管理工作，防止患者及医务人员医院感染。 2.适用范围 适用于医院感染管理科、医务科、护理部、检验科。 3.定义（无） 4.职责 4.1检验科感控小组负责对检验科医院感染管理制度进行指导、落实及督查。 4.2 医院感染管理科、医务科、护理部等对检验科医院感染管理工作进行指导及督查。 5.标准 5.1人员管理 5.1.1严格执行职业防护制度。工作人员须穿工作服、戴工作帽，必要时穿隔离衣、胶鞋、戴口罩、手套和防护眼（面）罩。 5.1.2 严格执行实验室操作规程。 5.1.3 严格执行《医务人员手卫生规范》。 5.1.4建立工作人员健康档案，每年对工作人员进行一次经血传播病原体感染情况的检测 (包括HBsAg、抗-HCV、抗-HIV和梅毒)，患有经血传播疾病的人员不得从事输血相关工作。 5.2环境管理 5.2.1布局合理，工作区与生活区分开，设置专门的清洗消毒间，标识醒目。 5.2.2 病原微生物实验室设置门禁开关，入口处有生物危险标志，限制与试验无关人员进入。 5.2.3.保持室内清洁，每日通风或紫外线照射空气消毒1-2次。物体表面及地面500-1000mg/L含氯消毒剂擦拭。无菌间和超净台必须保持清洁，每天清洁消毒2次。无菌间配备空气消毒设备，定期维护。紫外线强度监测每半年1次。 5.2.4 进行各种检验时应避免污染环境，特殊传染病后，应及时进行消毒，遇有场地，工作服或体表污染时，应立即处理，防止扩散，并视污染情况向上级报告。 5.3消毒隔离制度 5.3.1一次性检验用品，不得重复使用。 5.3.2 严格执行无菌技术操作规程，静脉采血必须一人一针一管一巾一带；微量采血应一人一针一管一片。采血前后洗手或手消毒。 5.3.3无菌物品如棉签、棉球、纱布等在有效期内使用，开启后使用时间不得超过24小时。 5.3.4落实手卫生制度，采血型标本接触患者前后、取血前洗手或手消毒；接触血液标本后、被血液污染后洗手。接触血液应戴手套，脱手套后应洗手。 5.3.5 采血型标本严格执行无菌技术原则。
蓝蜻蜓医院感染实时监控管理系统 招标技术要求 克拉玛依市中心医院 2015年5月4日
一、功能介绍 1基本功能描叙： 系统所有数据可以从医院现有系统中自动提取、导入和手工录入。 1.1医院感染病例监测：主要涉及感染病人资料、疾病诊断、感染情况、易感因素、细 菌培养等内容的录入、查询，以及各类医院感染统计报表；可从医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）自动提取、导入或手工录入病人基本资料及感染相关信息。 1.2手术部位感染监测：与医院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，并自动采集 全院所有手术病历，并按科室、医生、手术等分别统计出相应的报表。自动计算外 科手术危险指数、统计医生感染专率、及一类切口外科手术调查表。打印监测报告 单和各类统计图表和报表。 1.3ICU监测病人感染监测：系统自动生成ICU病人日志，自动获取留置导尿管病人 数、中心静脉插管病人数、使用呼吸机病人数等，并提供临床等级评分表。同时自 动计算ICU感染率、感染例次数，并且能够按感染部位分类统计等。也提供了按科 室、年月、病原体调查、病原体与抗菌药物敏感等相应的统计报表。 1.4高危新生儿感染监测：主要对于高危新生儿（HRN）的病人进行目标性监测，与医 院信息系统（HIS、CIS、LIS等系统）对接，系统自动生成高危新生儿日志；并可 按年月或体重分别统计新生儿患者医院感染发生率、感染病例次率、病人日感染人 次率、调整日感染人次率、病人日感染例次率、调整日感染例次率、脐/中心静脉 插管使用率、脐/中心静脉插管相关血液感染率、呼吸机使用率、呼吸机相关肺炎 感染率等，该模块支持自动与手工两种操作模式，所有报表支持直接打印或导出 excel。 1.5抗菌药物监测：根据《抗菌药物临床应用指导原则》自动监测全院抗菌药物使用情 况，自动计算抗菌药物的使用率、使用强度、Ⅰ类切口0.5到2小时给药率等； 自动统计使用目的、联合用药、治疗性用药送检率情况,自动统计越权用药情况； 自动生成科室用药量排行，医生用药量排行，药品使用量排行等报表； 1.6环境卫生学监测：由检验科人员或医院感染工作人员录入医院消毒卫生学监测的检 验结果，软件可对监测结果自动评价，并打印监测报告单和各类统计图表和报表。 1.7现患率调查：能够实现自动化现患率调查，采用一键生成的形式，极大地缩减现患 率调查的工作量。可以自动获取当前在院病人信息，支持全院医生一起做现患率调 查。重点用于统计各科室调查时的感染情况、抗菌药物使用情况、细菌培养等情况； 相应的报表有科室汇总报表、按疾病系统分类汇总报表、按易感因素分类汇总报表、病原体与抗菌药物敏感情况统计、抗菌药物使用情况、抗菌药物使用剂量统计等。 支持与网上调查数据对接。
医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》，《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定，医院成立院内感染控制委员会，全面领导院内感染管理工作。 二、建立健全院内感染监控网，以医院住院患者和工作人员为监测对象，统计住院患者感染率。 三、感染管理办公室医护人员定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测，督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查，督促病房如实登记院内感染病例，杜绝漏报。 五、分析评价监测资料，并及时向有关科室和人员反馈信息，采取有效措施，减少各种感染的危险因素，降低感染率，将院内感染率控制在10％以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系，了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况，为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育，宣传院内感染监测工作的意义和监测知识，提高医护人员的监控水平。 八、拟定全院各科室计划并组织具体实施。 九、协调全院各科室的院内感染监控工作，提供业务技术指导和咨询，推广新的消毒方法和制剂。 十、对广大医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教育，做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 病房感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的问题及时分析原因，采取有效措施。 3、患者安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气，每周空气消毒一次，地面应湿式清扫，遇污染时即刻消毒，每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液，体液污染时，及时更换，并装入红色塑料袋，禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫，一床一套（巾），床头柜应一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，转科或死亡后，床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。
医院感染管理制度及职责 一、门诊的医院感染管理 1、在实施标准预防的基础上，根据门诊病人就医特点以及疾病不同的传播途径采取相应的消毒隔离措施。 2、建立预检分诊制度，发现传染病人或疑似传染病者，应到指定隔离诊室诊治，并及时消毒。 3、健立健全日常清洁、消毒制度;各诊室要有流动水洗手设施。 4、各诊室应定时开窗通风，诊桌、诊椅等应每日清洁，被血液、体液污染后应及时进行擦拭消毒处理。 5、血压计袖带保持清洁，被血液、体液污染应在清洁的基础上用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min 后再清洗干净，晾干备用; 血压计外壳、听诊器保持清洁，有污染时可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。 6、所有工作人员在接诊过程中必须格执行无菌技术操作规程并做好自我防护;每次诊疗操作前后必须认真洗手。 7、产生的医疗废物按《医疗废物管理条例》中的规定分类收集、转运和处置，禁止与生活垃圾混放。 二、发热门诊的医院感染管理 1、布局合理，有流动水洗手设施。 2、每日定时开窗通风，每次20 —30 分钟。 3、上班时衣帽整洁，操作时戴口罩;必要时穿隔离衣、戴手套、穿高筒套鞋或鞋套。 4、各种物体表面、地面每日用含有效氯500mg/L 消毒剂擦拭消毒。 5、使用后的体温表、血压计、听诊器用含500mg/L 含氯消毒剂浸泡或擦拭消毒作用30min 。
6、病人的粪便加2 倍量10%-20%漂白粉乳液;呕吐物加1/5 量干漂白粉，搅匀后加盖作用2h，再倒入厕所。 7、每次诊疗操作后应用肥皂或皂液和流动水洗手。 8、所产生的医疗废弃物格按《医疗废物管理条例》进行管理。 三、治疗室的医院感染管理 1、布局合理，清洁区、污染区分区明确，无菌物品必须一人一用一灭菌。无菌物品过期重新灭菌。设有流动水洗手设施。 2、一次性使用无菌用品应去除外包装，存放在防尘良好的容器。 3、医、护人员工作时衣帽整洁，格执行无菌技术操作规程; 接触病人前后、每项操作前后应洗手。 4、抽出的药液、启开的静脉输入用无菌液体必须注明时间，超过2h 不得使用。启封抽吸的各种溶媒超过24h 不得使用，提倡采用小包装。 5、碘伏、酒精应密闭存放，每星期更换2 次，容器每高压灭菌2 次。 6、治疗车上物品应排放有序，上层为清洁区，下层为污染区。 7、每日开窗通风，保持室清洁卫生;每日用清洁抹布湿擦治疗室台面、柜子，地面湿式擦拭。 四、病房的医院感染管理 1、遵守医院感染管理的规章制度。 2、在医院感染兼职人员的指导下开展预防医院感染的各项监测，按要求报告医院感染发病情况，对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。 3、患者的安置原则应为：感染病人与非感染病人分开，同类感染病人相对集中，特殊感染病人单独安置。
医院感染信息管理系统功能模块和技术参数 1，规范要求 医院感染信息管理系统必须按照国家卫计委所颁布的条款严格执行。 1、国家卫计委《医院感染管理规范》 2、国家卫计委《医院感染诊断标准(试行)》 3、国家卫计委《医院感染管理质量控制指标（2015年版）》 4、国家卫计委《加强多重耐药菌医院感染控制工作》 5、国家卫计委《医院感染暴发报告及处置管理规范》 6、国家卫计委《医院消毒供应中心第3部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准》 7、国家卫计委《医院隔离技术规范》 8、国家卫计委《医院感染监测规范》 9、国家卫计委《医务人员手卫生规范》 10、国家卫计委《医疗机构消毒技术规范》 11、国家卫计委《医院空气净化管理规范》 12、国家卫计委《外科手术部位感染预防与控制技术指南》 13、国家卫计委《导管相关血流感染预防与控制技术指南》 14、国家卫计委《导尿管相关尿路感染预防与控制技术指南》 15、国家卫计委《等级医院评审标准》 16、四川省卫计委《四川省数字化医院评审标准》 2，智能预警模块 主要功能：系统通过后台数据，自动分析筛选出符合预警条件的病人，并将预警信息分别展示给院感端和医生端如下： 1、外科手术、ICU、高危新生儿、多重耐药等目标性监测情况。 2、医生端预警，并可确认报卡或排除。 3、预警结果处能直接显示预警原因。 4、预置丰富专业预警策略； 5、支持自定义预警策略，各条件可自由组合。至少包含以下条件： (1) 入院48小时以后（含48小时）； (2)体温超过38℃以上（含38℃）； (3) 持续发热X天以上； (4) 介入操作以及介入操作后X小时后发热； (5) 送检项目以及检出病原体； (6) 抗生素以及持续使用抗生素X天以上； (7) 手术以及手术后X小时后发热； (8) 关键字（含医嘱关键字、病程关键字、影像关键字）； (9) 微生物培养结果（含多重耐药、特殊耐药、泛耐药）； (10) 常规检验异常（含白细胞数异常、中性粒细胞异常、C反应蛋白异常、降钙素原异常等）； 3，爆发预警模块 主要功能：系统通过后台数据分析，自动提示疑似暴发情况，让感控人员及时介入处理。 1、支持爆发预警（含同科室多次相同感染、同科室多例相同病原体感染等，且
医院感染管理职责和工作制度 一、医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。 二、医院感染管理科工作制度 1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。 2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施; 负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感
染率、漏报率。 4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。 5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。 6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。 7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。 9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。 10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。 11、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。 13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医
医院感染管理制度 1.医院感染管理工作在业务院长领导下，由院内感染管理办公室负责按卫生部颁发的“医院感染管理规范”组织实施，各科室院内感染管理小组及兼职监控员负责日常工作。 2.医院职工应自觉遵守医院感染管理规定，有效地预防医院感染的发生。 30 6 并严 7.凡医院内使用的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械在购进前必须经院感办对其生产厂家进行“三证”审核，对其产品质量进行监测，合格后方可由相应的主管部门进购，任何科室和个人不得违反本规定自行购入，对使用中的一次性医疗器具、医疗卫生用品及消毒药械，院感办将继续进行监督。 手术室院内感染管理制度
1、手术室工作人员，必须严格遵守无菌操作原则。 2、严格划分无菌区和有菌区。 3、感染手术与非感染手术，严格分别安排在相应的手术间，手术后及时进行清洁消毒，遇有特殊菌种性病、大三阳、绿脓杆菌、破伤风、气性坏疸等)需经严格消毒后，方可再次使用，一次用品、敷料送焚烧炉焚烧。 理。 9、做好各类物品的终末消毒处理。 放射科院内感染管理制度 1、凡做CT、胃肠造影患者，如需口服造影剂，一律使用一次性口杯。
2、静注造影的注射器和针头，用含氯消毒液浸泡冲洗后送供应室交换。 3、传染病人备专用大单，用后清洁消毒，工作人员操作后进行手的消毒。 4、肛管一人一管一用，用后清洁消毒，送焚烧炉焚烧。 5、室内每日紫外线空气消毒一次并登记。 分工包干，争取做到消灭苍蝇、老鼠、蟑螂和其他害虫及滋生条件。 6、餐具实行“四过关”原则，一洗、二刷、三冲、消毒四过关。 7、注意个人卫生，做到“四勤”：勤洗手、勤剪指甲、勤洗澡、勤理发。
医院感染管理制度及工作职责
医院感染管理委员会工作制度 1、严格执行医院感染管理方面的法律、法规、规章及技术规范、标准，制定本院预防和控制 医院感染的规章制度、并监督实施。 2、对医院感染管理办公室收集整理的医院感染监控、监测资料进行分析并提出对策、措施， 根据各项卫生学标准，对医院现状进行分析、考评。 3、对使用的消毒灭菌药械进行监督管理。 4、建立会议制度。每年度召开会议二次，总结医院感染监测工作情况，找出存在问题的根源， 及时制定控制措施，组织落实。 5、对医院感染管理拟定的全院医院感染管理工作计划进行审定。 6、根据《综合医院建筑标准》有关卫生学标准及预防医院感染的要求，对医院改建、扩建和 新建，提出建设性意见。 7、研究、协调、解决其它有关医院感染管理方面的重要事宜。 医院感染管理办公室工作制度 在医院感染管理委员会领导下，负责医院感染管理的日常工作。 1.制定医院感染管理计划，并组织实施。 2.监督检查全院有关医院感染管理规章制度执行情况及医疗废物管理制度的执行情况。 3.及时调查、收集、整理、分析有关医院感染的各种监测资料，并按医院感染监控要求上 报院领导和院感染管理委员会。 4.对医院感染发病情况进行监测，并及时汇总、分析、比较、反馈监测结果，发现医院感 染暴发或流行趋势时及时采取控制措施并上报医院感染管理委员会。 5.定期对医院环境卫生、灭菌物品、消毒灭菌剂等进行监督、监测，及时与科内分析超标 项目发生原因并制定整改措施，并督导落实情况。 6.对发生医院感染暴发流行或重大事件，进行流行病学调查分析，提出控制措施，及时上 报医院感染管理委员会。 7.参与药事管理委员会关于抗感染药物应用的管理（特别对围术期抗菌药物的使用进行规
医院感染控制工作规划 为进一步加强医院感染管理，有效预防与控制医院感染，提高医疗质量，保证医疗安全,根据国家卫生计生委制定得13个《医院感染管理质量控制指标(2015年版)、《抗菌药物临床应用指导原则》(2015版)、国家院感质控中心指定并推行得《清洁得手，呵护健康(2015-2018年)》与《阻断院感注射传播,让注射更安全(2015-2018年)》等专项工作指导方案，结合我院实际，医院感染管理部特制定2016-2020年得“十三五”发展规划。 一、目标任务 1、总体目标 在医院感染管理委员会领导下，多渠道提高院感专兼职人员技术水平, 搭建全院医务人员充分认识院感,提高感控意识与行动得平台，积极、自觉参与感控工作，增强社会责任感。以信息化建设为基础，将感控工作转向精细化得管理运行模式，用数据说话，重点指标控制，重点部门、人员风险控制，加强部门间得沟通与协调联席机制,提高工作效率，使我院得感控工作向着法制化、规范化、精细化得方向迈进。 通过监测实施相关防控措施，有效控制医院感染侵袭性因素,最大限度保证患者及医护人员等得健康，到2020年感染管理控制指标达到以下标准： 1、住院病人医院感染监测率100%; 2、医院感染发病率W8%; 3、医院感染漏报率W20%;
4、严格执行手卫生规范，医务人员手卫生知晓率达100%,手卫生依从性280%,洗手方法正确率280%。 5、无菌手术切口感染率W0、5%; 6、器械消毒灭菌合格率100%; 7、安全注射执行率100%; 8、标准预防使用率100%; 9、医疗废弃物处置规范化； 10、医院感染相关法律法规参训率率达90%,考核合格率100%; 11、传染病疫情报告及时，无漏报、迟报、错报； 12、环境卫生学及消毒灭菌效果监测符合《消毒技术规范》、《医院消毒卫生标准》得要求。 2、具体目标 (1)健全感控主体及体系：按照二级综合医院等级评审要求，逐步完善科学合理得医院感染管理组织,建立一支包插由临床医学、护理、流行病学、检验学等不同专业人员组成得医院感染管理专职人员队伍，感控主体从以护理人员为主体转变为医、护、技并重，真正实现“全员感控”，感控体系上应从以院感科职能部门为主转变为三级感控组织联动,从决策 -服务协调指导监督-落实。做到不折不扣得执行，临床一线科室主观能动性得调动尤其重要。 (2)贯穿培训演练工作：随着住院病人数量上升，医务人员得各种医疗、护理、院感、医保等培训任务将更加繁重，我们将结合共性与个性, 计划与弹性合理安排各项培训工作，使临床真正学会她们需要得，补充还需要
感染科医院感染管理制度 感染科医院感染管理组织建设及责任制度 一、本科室医院感染管理小组成员： 院感组长：科主任，副组长：护士长，监控医师：张雪雷主治医师，监控护士：黄丽护师组成，在科主任领导下开展工作。 二、本科室感染管理小组在医院感染管理中的职责 1、根据医院感染管理工作总体计划，结合本科室医院感染的特点，制定各项管理制度，并负责组织实施。 2、持续开展医院感染病例的监测，填写医院感染病例调查表。及时监控各类感染环节，采取有效措施，降低本科室医院感染发病率。 3、发现医院感染病例及时送验病原学检查，查找感染源、感染途径，以控制感染的蔓延，做好感染病例的登记工作，并于24小时内填写“医院感染病例网报卡”上报医院感染管理科；发现有医院感染流行趋势时，及时报告医院感染管理科，积极协助调查，并妥善诊治患者。 4、负责监督本科室医师合理用药和合理作用抗菌药物，严格掌握使用指征，适应症明确；分线分级使用抗菌药物，使用率力争控制在50%以下。护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求，准确执行医嘱，观察病人用药后的反应，必要时向经治医师报告。 5、负责监督本科室人员严格执行无菌技术操作，落实消毒隔离和标准预防各项措施。 6、按规定进行消毒灭菌效果和环境卫生监测，符合有关标准要求。 7、组织本科室人员积极参加预防和控制医院感染知识的培训。 8、保持病房整洁，做好病人、陪客、探视人员的管理。 三、本科室医务人员在医院感染管理中的职责 1、严格执行无菌技术操作规程、消毒隔离和标准预防等各项规章制度。 2、按照卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>相关规定，做到正确、合理使用抗菌药物。 3、掌握医院感染诊断标准，持续进行住院病人医院感染监测，若发现医院感染病例应及时送检病原学及药敏实验，积极救治患者并如实填报。 4、发现有医院感染流行趋势时立即报告医院感染管理科，并协助调查；发现法定传染病，按<传染病防治法>的规定上报；并做好相应的消毒隔离工作。 5、正确进行各项技术操作，掌握自我防护知识，遵循手卫生管理规范。 6、正确执行医疗废物的无害化处理和管理工作。 7、做好病人及陪护人员的卫生宣教工作。 感染科医院感染管理培训制度 全体医护人员应接受医院感染相关法律法规、医院感染管理相关工作规范和标准、专业技术知识的培训： 1、科主任、护士长接受医院感染相关知识培训不少于9学时，每年至少接受一次省级以上专业知识培训。 2、监控人员每人每年接受1次省级以上专业知识培训，接受培训时间不少于15学时。 3、医务人员参加预防和控制医院感染相关知识的继续教育课程、学术活动等每年不少于6学时。 4、工勤人员每年不少于3学时。 5、新上岗人员、进修生、实习生必须进行岗前培训，时间不少于3学时，考核合格后方可上岗。
Hot-Point Perspective 热点透视 DCW 125 数字通信世界 2019.09 现代预防工作的一个重要环节就是形成准确的医院感染和疫情报告，能够直观了解和分析疫情，以便快速且高效的处理。然而能够形成报告所需要的数据却比较分散，其分布在医院的各个科室之中，传统收集数据的方法都是人工登记的，但这种方法不仅效率不高，而且还很容易出错，在进行登记、统计和上报的过程中，常常会出现不同的失误情况。此外，使用纸张记录的数据也无法长久储存和实现资源共享，不利于数据的二次使用。 1 计算机网络的研究和利用 在现代化的医院中，计算机的使用是非常广泛的，其各个科室和门诊中都配置了相应的计算机，通过利用计算机网络技术建立了局域网，将各个科室连接成了一个整体，从而实现信息同步共享以及实时监控。1.1 医院感染、疫情报告监控网 使用计算机网络技术建立的医院感染和疫情报告监控网，其由5个模块组成：一是数据处理模块，其借助网页来完成数据的添加、修改、删除以及查询和打印功能，主要是对医院感染报告、疫情报告等中的数据进行操作。二是数据通讯模块，使用计算机网络技术建立的局域网，使得各科室实现网络互通，从分散的各科室中所收集的信息将集中存储在数据库中，形成集中数据管理，如果有需要，也将按照要求将信息同步独立传递给各科室，从而实现数据通讯功能。三是统计报表模块，按照不同的要求和类型将数据库中所存储的信息形成数据报表，方便工作人员研究和分析。四是网上宣传模块，使用网络可定期分享医院感染疫情报告的最新动态以及分析结果，当其同步到网站上时，其他科室人员可自由下载和浏览学习，帮助他们及时了解疫情发展，提高监控意识。五是系统管理模块，为了能够更好的维护管理系统，需要设置权限管理模块，对不同角色的管理人员开放不同的权限，以此保证系统的可靠性和安全性。1.2 监控系统的特点 首先该系统的安全性良好且具有可扩张性。其次，使用计算机网络技术可实现对数据的集中式管理以及分布式处理。最后，使用网络技术可进行在线操作，其形成的图文报表可直观显示数据的分析结果，而且最为重要的是它具有信息共享的特点，有利于数据的二次及多次循环利用，丰富的系统功能完全能够满足对医院感染和疫情报告数据的监控。 2 使用计算机网络进行数据监控管理的讨论 2.1 改革管理模块 提高医院感染和疫情报告质量对于为患者服务和提升医院医疗质量都是非常重要的，因此为了减少感染几率和防止传染疾病暴发流行，必须改革传统的管理模式，使用更为先进的计算机技 术来代替人工操作，规避人工操作可能出现的失误，将计算机技术合理的运用到预防医学中，促进预防医学的发展和进步。2.2 缩短数据报告收集时间 使用计算机网络技术将数据集中到一起，大大减少了人工采集数据的时间，提高了收集数据的准确率，而且利用计算机操作数据，减轻了工作人员的负担，使他们有了更多的时间去分析收集的数据所形成的报告。2.3 防止漏报 传统的数据采集方式，是人工进行数据登记，利用纸张将信息一个个登记在册，使用这种方法不仅不利于查询，而且还很容易出现漏报信息的情况，大量且繁多的数据也不利于进行分析和处理。因此为了优化数据登记和避免出行漏报的情况，我国制定了统一的报告模板，比如当医生在诊疗时发现医院出现了感染患者，其就可以使用卫生部发布的《医院感染病例报告卡》，将患者的相关信息填写上去，然后提交到网络上，这样的报告不仅简单而且直观明了，且还能借助网络技术实现实时分享。当患者痊愈出院时，也按照标准流程和统一的填表模式及时的将患者信息录入到系统中，以便医院相关工作人员以及国家防卫部门都能第一时间了解。2.4 宣传和查询 在各科室所建立的统一局域网中，数据是整体化的，所以要进行某个数据的查询时，只要点击操作，就能实现全网查询。宣传也同样如此，只要将医院感染和疫情报告以及对疫情的分析等相关资料上传到网络上，那么只要在这个网络内部的人员都可以看到这些信息，并下载和学习，从而达到每个医务人员都能对医院感染进行监控的目的。 3 结束语 综上所述，使用计算机网络完全可以实现对医院感染和疫情报告数据实时监控，因为计算机网络可以实现数据共享，在医院中出现感染患者时，当医生将患者信息录入到管理系统时，借助网络技术所有医务人员都能看到这些信息，从而达到及时了解和解决预防的目的。参考文献 [1] 陈颖皓.应用数据挖掘技术建立医院感染实时监控系统[J].信息通信，2015.[2] 汪鹏，彭颖，张靖.武汉市二级以上医院传染病报告管理信息系统应用情况调查分析[J].医疗卫生装备，2018. [3] 王涛.信息系统对医院传染病上报管理的应用效果评价[J].大家健康（中旬版），2017. 用计算机网络实现医院感染和疫情报告数据实时监控管理 陈万林 （济宁市第一人民医院，济宁 272000） 摘要：利用计算机网络技术可将医院分散的科室连接起来，形成一个区域网，便于收集医院感染和疫情相关信息，从而形成准确的报告。此外，使用计算机网络技术还能方便监控和管理，管理人员统一录入到数据库中的信息，使用网络可及时更新和传递，实现数据通讯，医务人员能够第一时间了解医院感染和疫情发展情况，提高了数据可靠性和准确性，专职形成数据报告，大大减少了工作人员的工作量。下面将详细介绍和分析使用计算机网络如何实现对医院感染和疫情报告数据进行实时监控管理。 关键词：计算机网络；医院感染；疫情报告；数据实时监控doi ：10.3969/J.ISSN.1672-7274.2019.09.098中图分类号：R197.324 文献标示码：A 文章编码：1672-7274（2019）09-0125-01作者简介：陈万林，男，1990年生，山东嘉祥人，本科，研究方向为计算机科学与信息技术。
医院感染管理系统网络版说明书(The solution for hospital infection)
深圳市宁远科技有限公司 2007年 目录 一、公司简介 (3) 医院感染监测软件开发背景二、 (3) 系统主要功能介绍三、 (4) 系统特色四、 (6) 安装要求五、 (11)
一、公司简介 深圳市宁远科技有限公司地址设立于深圳市南山区科技园，是一家专注于医疗行业软件开发的高科技民营企业。 宁远科技公司凝聚了一批擅长产品开发、营销的中、高级人才，并积累了丰富的行业软件开发和电子商务应用整体解决方案实施经验，技术实力雄厚。我们主要致力于医疗卫生信息管理系统软件开发、提供企事业单位电子商务整体解决方案、通用网络管理软件。公司自主研发医疗信息管理软件有：医院HIS（Hospital information system）系统、网上办公自动化（OA:Office automatic）系统、工厂健康证管理系统、体检管理系统、蓝蜻蜓医院感染管理软件等十多个子系统；公司自主研发的网络管理软件有：蓝蜻蜓网络管理软件、蓝蜻蜓反黄管理软件、蓝蜻蜓多媒体教室等。 二、医院感染监测软件开发背景 随着现代医学的发展，有效控制医院感染的重要性日益凸现出来，每年我国住院病人中医院感染发生率高达9.8%，估计直接经济损失超过200亿人民币。同时，医院感染也给患者的生命造成了巨大的威胁。从1996年起，卫生部就着手抓此项工作，2006年卫生部为此又重新制定了新的医院感染管理标准。 由于医院感染的监控内容复杂，需要统计和分析大量数据，手工处理既不全面，也不完整，而且效率低下，很难做到及时监控。尤其对抗菌药物合理应用的分析与评价，涉及因素非常复杂，人工分析很难达到预期效果，是目前医院感染管理的重点和难点。许多医院感染管理者都在寻求一套科学实用的医院感染管理软件，以解决以上难题。但是，医院感染管理包涵了医院消毒卫生学监测、感染病例监测、抗菌药物合理应用分析等多个方面，数据流程复杂，而且专业性极强，是一个跨学科、跨专业的难题。 为了解决以上难题，我们公司在国家院感领域众多权威专家的亲自指导下，与卫生部医院感染培训基地合作开发了医院感染监测软件。本系统严格按照软件工程开发模式，采用Delphi和 .NET 为开发工具，C/S+B/S 架构，结合Javascript+ASP＋XML＋Webservice等先进开发技术，采用Microsoft SQL SERVER 2000 为后台数据库，建立了后台数据仓库，支持数据挖掘技术，为建立中国第一个大型院感数据仓库打下了坚实的基础。支持卫生部最新的医院感染管理规范和标准，支持与医院其它系统例如HIS系统、LIS系统的数据接口和数据整合，软件安全性高，运行稳定、方便实用，具备良好的人机界面。目前已经全国范围内200多家医院推广使用，得到使用单位的高度评价。
一、医院感染管理制度 1、建立健全医院感染管理组织（医院感染管理委员会、医院感染管理科、科室医院感染管理小组），认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国传染病防治法实施细则》、《医院感染管理办法》及《消毒技术规范》等有关规定，并认真履行各项职责，制定与完善医院感染突发事件的应急程序与措施。 2、医院要根据有关规定制定医院感染的诊断、预防、消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理等工作程序。 3、医院要制定和实施医院感染管理与监督方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，并将医院感染管理纳入医院医疗质量管理与考核的重要内容。 4、医院要加强消毒隔离工作，做好感染性疾病科、临床检验部门和消毒供应室等重点部门的医院感染管理与监测工作。 5、医院感染管理部门协同有关科室监督、执行《抗菌药物临床应用指导原则》、制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则，坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控，实施抗菌药物用量动态监测及超常预警，对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预，提高抗菌药物临床合理应用水平。 6、应当按照《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构废物管理办法》、《医疗废物的分类》的规定对医疗废物进行有效管理，并有医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的应急方案。 7、医院建立全员医院感染控制培训教育制度，定期对医院在职职工和新职工进行预防医院感染的宣传教育与培训。 二、医院感染管理委员会会议制度 1、医院感染管理委员会会议召开的目的，是及时发现医院在医疗活动中存在的医院感染问题，正确给予指导，增强医院感染管理工作的科学性、预见性，针对各部门反馈的信息，协调工作，保障医疗质量和医疗安全。