各种疾病常见“反应点”荟萃
1头面躯体痛证
头痛：压痛点的阳性率最高的部位有:肩胛内角区、肩胛岗下区、肩胛内缘区、锁骨下缘中点区、剑突区等。或在“耳后三焦区”内有敏感点或压痛点（多为痉挛性结节或纤维）。颈推病：颈推病患者常在颈、背部（多在大椎穴周围或颈椎增生部位）出现“党参花样”“花斑样变”的反应点。此反应点一般为圆形或椭圆形，豆粒或花生米大小，约有1mm宽的边，边缘较为整齐，边的颜色稍深于正常皮肤，且反光弱。有些患者可出现其它反应点。刺激反应点可以治疗颈推病。如果“党参花样变”恰好在痛点上，治疗效果会更好。
肋间神经痛：在丘墟前后可有敏感点。
肱骨外上髁炎:多数病例在肩胛骨内角附近或内下方可查到软****的异常变化，或有结节，或有条状物，或有陷下感，或与健侧对比有明显的压痛。当强刺激背痛点后，如局部表皮出现淤斑或皮下软****表现出炎症反应，则对肘部的镇痛效果更佳；同时，随着背部压痛程度的减轻或消失肘痛也将逐渐减弱或消失。
腰痛：反应点在腰椎皮肤上，形状呈圆形或椭圆形，隐约可见。或在脊椎从悬枢穴按压至腰俞穴部位，可找到压痛点。
膝痛：多数患者的骶骨部存在一明显的局限性压痛点，刺激该部位可产生显著的镇痛效果。踝关节扭伤：在患踝同侧腕部能找到1一2个压痛点(患者伤后腕部并不感到有痛点，外踝扭伤一般在同侧腕部的尺骨茎突有压痛点，内踝扭伤可在同侧腕部的挠骨茎突处发现压痛点。
2内科病证
面肌痉挛：天容穴与天牖穴之间，多有压之有酸胀感的反应穴。
不寐：膀胱经背腰部第一侧线上多有的敏感点、结节和条索状物；阳性反应点在心俞、神道、厥阴俞、膏育、肝俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞等腧穴上多见。不寐病人除常在心俞、厥阴俞穴部位出现质为中等硬度的圆形结节外，还会因不寐的证型不同，而在与证相关的经脉线上或腧穴部位出现不同类型的阳性反应。例如：证属阴虚火旺之不寐，常伴有肝俞穴下条索状结节质中等硬度；肾俞、脾俞穴下有圆形结节质软；太溪、太冲、三阴交等腧穴压痛反应明显等。
胸痹心痛心悸：患者在心前区胸骨左缘第3、4肋间天池穴及灵墟、屋翳等穴附近有压痛部位。重度持续性窦性心搏徐缓者，而在印堂穴内右上方有反应点中，在该处用皮内针向下刺入留针后，心率均能增加。冠心病体表压痛点在膻中穴和左侧心俞穴偏左1.5 cm处最为明显，并称之为左膻中和左心俞穴。主诉胸痛、心悸、气促的心脏病患者左3,4肋间内侧检测出反应点的频率很高，且病情减轻则反应减少。在颈椎两侧距椎体0.5－1cm处，用拇食指腹循摄按压，有酸痛、麻胀反应者。心绞痛患者，多在T2有压痛阳性，并于T2手法按压治疗心绞痛病人，多有止痛效果，且部分病人心电图有改善。心动过速患者其颈前反应点多在胸锁乳突肌下1/4前2cm处。
慢性支气管炎：慢性支气管炎多有背部脊柱两侧的阳性点。
胃脘痛：急性胃脘痛在一般在3-5胸椎棘突之间有敏感点。用拇指间断点压敏感点，有一种酸痛兼舒服的感觉，同时胃脘部疼痛缓解或减轻。或按压脊柱，按压时一般在疼痛的敏感部位的椎体后关节可发出“喀啦”的响声，若有响声治疗效果则明显。同时在背部的督脉区，华佗夹脊及膀胱经上，找出疼痛的敏感点、敏感经，进行重点按压、按摩、敲打等。
痢疾：急性菌痢压痛点一般在三阴交、地机、阴陵泉三穴或三穴上下一横指处。
3妇科病证
不孕症：躯干前部皮肤有紧张性增强的部位(多以募穴为主)。在起效的同时患者躯干前部紧
张性增强的部位亦会恢复正常。
痛经：痛经患者多有蠡沟穴压痛，蠡沟穴压痛缓解程度与痛经缓解程度相一致。
急性乳腺炎：同侧前臂有敏感点(按压时，患者自觉有酸、麻、憋胀感向乳房部传导的部位，多在间使穴上1寸左右)。在患者肩胛区内可探及2一3个阳性反应点或瘀血点，个别阳性点在肩胛区以下。反应点局部红肿、压疼明显，其周有星状放射线。华佗夹脊穴(第1胸椎至第7胸椎之间)及乳腺肿块相对应的压痛点或皮下按压有肿块结节处。
4皮外科病证
痤疮：痤疮病人通常的反应点是：在第七胸椎以上的肩背部，为数个散在的栗粒大小淡红色、棕褐色或暗红色疹点，或为数小片与正常皮肤相比较颜色较深的区域，直径在1厘米左右，压之不退色。刺激此反应点可以治疗痤疮。
痔疮：痔疮病人在背腰皮肤的反应点通常称之为“痔点”。“痔点”范围多在上起第7颈椎棘突平面，下至第5腰椎棘突平面，两侧至腋后线，但多见于中下部。“痔点”特征：形似丘疹，稍突起，如小米粒大，略带光泽，多为暗红、棕褐色，压之不退色，有的痔点还长有一根毫毛。找点困难时，用两手在病人背部磨擦，则痔点常可出现。如果背部找不到痔点，就选其压痛最敏感的一点，那便是痔点。痔点越靠近脊柱，越靠下，效果越好。有些患者龈交穴处或上唇系带下部有粒状或片状突起的白色小点或圆长不规则的小结节，称之为“痔疮结节”。刺激“痔点”或（和）“痔疮结节”可以治疗痔疮。“痔点”颜色越深，说明痔疮程度重，病程久。龈交穴处“痔疮结节”：60%的痔疮患者在龈交穴处或下方有一芝麻粒状大小不等的粉白色赘生物，如有此物者，可用三棱针直接挑刺此赘生物，效果尤佳。
5五官科证
麦粒肿：背部可找到的粟粒大淡红色皮疹或压痛点为穴。肩部的第七颈椎至第九胸椎之间，寻找略高起皮肤呈紫红色粟粒大小的反应点，有一个或几个，且压至褪色，放松即速复原。对侧背部肩脚区找浅红色稍高于皮肤、小米粒大、压之不退色的反应点。背部第1-12胸椎至腋后线范围内寻找到的粉红色或暗红色充血性疹点，有的隆起如粟米状，有的稍扁平，直径约0. 5--1mm，以1个多见，偶可见2-3个者。肩井及在背部找到的粟粒大淡红色皮疹或压痛点。
牙痛：沿脊柱Tl棘突逐个向下按压，选出脊柱压痛最为明显的一个棘突。
花粉症：上肢肺经的尺泽穴到少商穴之间有压痛、硬结的反应点。
急性扁桃体炎：多在背部至阳穴穴区有阳性反应点。
6其它：
戒断综合征：******依赖者脊柱阳性反应点：压痛点出现较集中的部位在T5一T7棘突下，T5、T6、T7棘突下三者或合并或单一出现压痛。压痛点的疼痛程度随躯体症状的缓解，逐渐减弱。每个患者最敏感的部位是至阳穴。至阳穴及其周围敏感区
神经官能症：其痛点主要集中在督脉的神道、灵台、至阳穴（有的兼有第4、第8 胸椎棘突下压痛）。随着疾病的好转，痛点的数目也逐渐减少，痛点的疼痛程度也逐渐减轻。
脉诊中的常见脉象 正常脉象 正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。常脉脉象从容和缓，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律均匀，一息（一呼一吸）脉搏四或五至，每分钟约60?90至，且应指有力。中医认为常脉一般都有胃气（从容和缓、节律一致）、有神（脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢）、有根（尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根）。 中医在切诊时，还十分注意排除影响脉象的因素，以避免误断。如从年龄看，脉象小儿多快于成人，年龄越小，脉搏越快；青壮年体多强健，脉多有力；老年人体衰弱，脉来缓迟；成年女性较成年男性脉象濡弱而略快；瘦人脉多稍浮；腾人脉象多沉伏。另外，当长途旅行、重体力劳动、剧烈运动，或饮酒、饱食、情绪激动时，脉多快而有力；饥饿时，脉较弱；气候对脉象也有影响，如春天的脉象微弦（春弦），夏季的脉象微洪（夏
洪），秋季的脉象微浮（秋毛）、冬季的脉象微沉（冬石）。至于“反关脉”（脉不见于寸口，而见于腕关节的背侧）、“斜飞脉” （脉从尺部斜向虎口），都因桡动脉位置异常所致，一般不是病脉。 常见病脉 病证和脉象是密切相关的。中医对病脉的分类不够一致，有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类；有的则述21 脉、24 脉、27 脉或28 脉不等。常见的病脉有： 浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。浮脉多见于各种急性感染性疾病的初期，发热而见脉浮时，一般可能是由于心搏排血量增加，周围血管扩张，血管弹性阻力降低，桡动脉充盈度增大所致。 沉脉：沉居筋骨，按之有余，举之不足，主里证。沉数为里热，沉迟为里寒，沉细为里虚，沉实为里实。沉脉的形成与心搏排血量降低，周围血管
中医常见的28种脉象详解! 1.浮脉轻取即得，重按稍减而不空，举之有余，按之不足。 特征：脉管的搏动在皮下较浅表的部位，即位于皮下浅层，轻取即得，按之稍减而不空。 意义：一般见于表证，亦见于虚阳浮越证。 2.沉脉轻取不应，重按始得，举之不足，按之有余 特征：脉管搏动部位在皮肉之下靠近筋骨之处，因此用轻指力按触不能察觉，用中等指力按触搏动也不明显，只有用重指力按到筋骨间才能感觉到脉搏的明显跳动。 意义：多见于里证，有力为里实证;无力为里虚证。亦可见于正常人。 3.迟脉脉来迟慢，一息不足四至(相当于每分钟脉搏60次以下)。 特征：脉管搏动的频率小于正常脉率。 意义：多见于寒证，迟而有力为实寒;迟而无力为虚寒。亦见于邪热结聚之实热证。 4.数脉买来急促，一息五至以上而不满七至(每分钟90-120次之间)。 特征：脉率较正常为快，比疾脉慢。 意义：多见于热证，亦见于里虚证。
5.虚脉三部脉举之无力，按之空豁，应指松软。异食无力脉象的总称。 特征：脉搏搏动力量软弱，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均无力。 意义：见于虚证，多为气血两虚。 6.实脉三部脉充实有力，其势来去皆盛。亦为有力脉象的总称。 特征：脉搏搏动力量强，寸、关、尺三部，浮、中、沉三候均有力量，脉管宽大。 意义：见于实证、亦见于常人。 7.洪脉脉体宽大，充实有力，来盛去衰，状若波涛汹涌。 特征：脉体宽大，搏动部位浅表，指下有力。 意义：多见于阳明气分热盛。 8.细脉：脉细如线，但应指明显。 特征：脉道狭小，指下寻之往来如线，但按之不绝，应指起落明显。 9.滑脉往来流利，应指圆滑，如盘走珠。 特征：脉搏形态应指圆滑，如同圆珠流畅地由尺部向寸部滚动，浮、中、沉取可感觉到。 意义：多见于痰湿、食积和实热等病证。亦是青壮年的常脉，妇女的孕脉。 10.涩脉形细而行迟，往来艰涩不畅，脉势不均。
邛崃市基层医疗机构十种常见、 多发病的诊疗手册 一、急性上呼吸道感染 类别：呼吸内科第一诊断为急性上呼吸道感染诊断： 1.轻症 无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。 2.重症 全身症状较重，高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血，有黄色或白色渗出物，咽壁及附近可见疱疹溃疡。 检查： 血常规：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高多见于病毒感染。 治疗原则： 一般治疗：休息、多饮水，注意营养。 轻症： 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 建议用复方对乙氨基酚或者酚氨咖敏片 重症： 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 以下情况需要加用抗生素： （1）六个月以下婴儿发热较高者。 （2）发热较高持续不退，一般状况较重者。 （3）白细胞总数明显增高，中性粒细胞增多。 （4）已并发中耳炎。 （5）既往有风湿热肾炎病史者。
可根据情况酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素 更严重者收入住院治疗。 二、急性支气管炎 类别：呼吸内科第一诊断为急性支气管炎诊断： 1轻症： 有上呼吸道感染症状，咳嗽，咳嗽为干咳或咳出少量粘液痰。 2重症： 除上述表现外伴发热，咳嗽加剧，分泌物逐渐增多，痰呈粘液脓。肺部出现出现粗、中湿罗音。 检查： 周围血白细胞数正常或稍高，由细菌引起或合并细菌感染时可明显升高。X线检查肺部纹理增粗或肺门阴影增深。 治疗原则： 1.注意保暖，适当休息，多饮水 2.止咳化痰等对症治疗。常用喷托维林、盐酸溴已新、氨溴索等。 伴发热、全身酸痛时可服对乙氨基酚片、吲哚美辛等。 3.如有细菌感染可酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素对于气急、哮喘则用氨茶碱。 有气道反应性增高者建议使用富马酸酮替芬片 三、慢性支气管炎急性发作 类别：呼吸内科第一诊断为慢性支气管炎急性发作诊断： 1.咳嗽、咳痰或伴喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。
关于排病反应(转) 关于排病反应（转） 发表者：邓宏6144人已访问收藏 本文转自网络，出处不详，很有参考价值！ 排病反应指的是什么呢，就是在中医治疗中，中药、针灸、推拿、气功等治疗方法，激发人体的防御功能和自我修复功能，以祛除病邪的反应。我们知道，在中医治疗的过程当中，我们的身体或多或少的会出现反应，但是有些反应是由药物引起的不良反应，有些反应是属于我们身体驱除病邪的反应，我们称身体驱除病邪的反应为排病反应。排病反应是我们机体的良性调整反应，对我们人体是有益的。排病反应虽然广泛存在于我们中医临床的实践当中，虽然在中医正规的教科书上没有提到，但是在历代的中医文献中，有着丰富的记载，比如说东汉著名医学家张仲景的《伤寒论》提到不少服用有关中药以后身体的正常反应，火神派医家清代郑钦安在他的著作里面也谈到了很多人服用温阳药物以后，身体出现的一些正常反应。现分述如下： 一、机体排病的途径，也就是我们的机体在经过治疗以后通过什么途径把病邪排出体外。由于邪气进入人体的部位不同，性质不同，导致的疾病也不同，况且不同的人体体质也不同，因此排出病邪或者病气的途径各种各样，大致可以通过以下的途径排出体外： 首先是四肢末端。四肢末端就是指脚、手掌。我们两手和两足是全身肢体的最末端，也是最容易排除邪气的地方。一般来说邪气的来路也是邪气的出路，所以邪气多数从机表向躯干，向内脏侵入，我们的病邪侵入机体是向心性的侵入，而排除邪气的时候是离心式的，从我们的躯干，从内脏，向四肢排出体外。根据临床观察，侵入人体的病气通过冷风、冷气，还有冷汗、粘汗等方式，通过四肢的末端排出体外。 第二个方面是通过皮肤。人体的阳气被激活以后，人体就调动自我调节的机制，各种邪气可通过皮肤排出体外。不同的病邪被排出体外的表现形式是不一样的，比如说我们通过皮肤排出寒气的时候，我们一般都会冒冷汗，而排出湿气的时候会出粘汗，汗黏黏的，甚至有的人黏汗如胶水或黄油，色深，气臭。出汗的时候我们要及时的用干毛巾擦干，避免受风，如果不擦干，我们很容易又一次感受外邪，而且这个时候不要用冷水冲洗，因为出汗以后我们人体的腠理非常疏松，如果用冷水冲洗，则会感受寒气，也会导致腠理的闭塞，邪气不能够得到驱除。另外，如果在中医治疗中我们通过排汗的方式排除邪气的话，在治疗的时候，我们要求不能够大汗淋漓，因为大汗淋漓很容易导致患者虚脱，一般患者微微出汗，轻到中等度的出汗，我觉得就 可以了。但是如果真的出现大汗淋漓，导致电解质和水的损失，我们及时的给病人输液，补充一些液体，补充一些电解质，还可以达到补救的效果，或者让病人喝一些糖盐水，或者喝一些粥啊，都能起到比较好的作用。所以通过皮肤排出邪气的一个重要方式就是通过排汗，从而达到排除病气的效果，这种方法在我们中医里面也是一个非常常用的治疗方法，中医叫做汗法。内经里面有句话说“其在表者，汗而发之”。所以我们如果感受了很多寒气的话，就可以通过这种排汗的方法，把邪气排出体外。通过皮肤排病时，有些患者会出现疹子，这也是体内的毒素排出体外的标志，而
二十六种常用脉象的辨别方法 在诊疗实践中，用二十六种常用脉象及其相兼脉，可以概括临床错综复杂、千变万化的脉象，基本上可以满足“辨证论治”的需要。因此，对二十六种常用脉象的辨别和分析，是对复杂脉象进行辨别和分析的基础。 对脉象的辨别，必须掌握正常脉象，并熟识二十六种常用脉象的脉形规范。这是最重要的依据。其次，要掌握正确的操作方法和娴熟的技术。此外，有很多方法可灵活掌握。比如，将脉象“分类”的方法、“互相对比”的方法、“知常达变”的方法、“察独”的方法等。 对脉象进行分析，涉及范围太广，内涵极其丰富。但总的说，是根据脉象变化分析疾病的成因、性质、病位、发展趋势和病理机制等，为“辨证论治”提供重要依据。 对脉象的辨别和分析，是脉诊用于临床的关键环节，是脉诊参与“辨证论治”过程的纽带和桥梁。历代医家积累了非常丰富的经验。但是，由于二十六种常用脉象的脉形规范和实际意义被埋没或被误解了一部分，直接影响了脉象的辨别和分析。比如，革脉和代脉，其实际意义，主要是对脉象的变化或转变进行辨别和分析。然而，因其实际意义被埋没，几乎未能发挥作用。再如动脉，其实质是非窦性心律的脉形。然而，因其实际意义被埋没，并未发挥诊断非窦性心律的作用。这些事实说明，对脉象进行辨别和分析的方法与内容，都需要进一步充实和完善。 据考证，古代医家精心筛选确定的二十六种常用脉象，是一个严谨而科学的组合，不仅反映了寸口脉变化的相关方面，而且反映了对复杂脉象进行辨别和分析的多种方法。并且，这些方法很实用，既简便又准确。因此，应该将这些方法再充实到现在的诊脉方法。 1，辨别和分析反映脉位的脉象 反映脉位的脉象分四类：一是浮脉，二是不浮不沉之脉，三是沉脉，四是伏脉。其辨别方法是，首先确定将寸口部位“按之至骨”所用的指力。然后，再用相应指力辨别寸口脉在哪一部。根据寸口脉在“五部”的顺序，可准确辨别脉位的变化。 为便于叙说，暂将“按之至骨”的指力称“总指力”。根据“总指力”，可具体掌握对“五部”分别进行诊察的相应指力。比如：辨别浮脉，所用指力不超过“总指力”的“五分之二”。辨别沉脉，用指力大于“总指力”的“五分之三”。辨别不浮不沉之脉，所用指力相当于“总指力”的“五分之二”与“五分之三”之间。若用“总指力”不能触及脉体，需大于“总指力”才能触及的脉体，是伏脉。用以上方法，可以准确辨别脉位的变化。其他脉象若以脉位变化为构成条件，都是相兼脉。比如，“濡脉”是“细而软”兼“浮”，“弱脉”是“细而软”兼“沉”。再如，“脉浮数”是“浮脉”与“数脉”相兼，“脉沉数”是“沉脉”与“数脉”相兼。显然，这都是非常准确的辨别方法。 对脉位变化的分析，一般认为，浮脉主表，沉脉主里，这是一般规律。临诊时，表证脉不浮或里证脉不沉，其诊断作用更重要。必须将脉位变化的一般规律和特殊意义综合起来进行分析，才能充分体现脉位变化的诊断作用。比如，《伤寒论》第九十二条说：“病发热头痛，脉反沉，若不差，身体疼痛者，当救其里，四逆汤方。”第三百零一条说：“少阴病，始得之，反发热脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。”这两条所论都是“表证”，但其脉不“浮”而反“沉”。
30种艾灸反应和应对方案大全，附常见病灸感 艾灸就像一轮小太阳，当它逼近你的身体，源源不断的阳气就输入到你的体内，就像一位武功高手将自己的内力传递给你，可能你会觉得很舒服，也可能会感到不适。 不管出现什么样的情况，请你知道，你的身体其实在朝向好转的方向前进。 下面给大家详细解说每一种艾灸反应所代表的含义和处理方法。 1.灸后病重 解释：这很有可能是之前艾灸的时间或者灸量不够，或者身体太过虚弱所致。因为如果正气太过虚损，正气比较弱，这种情况下，相应的脏腑器官是没有办法与病邪做斗争，在艾火的温热刺激下，通过经络腧穴的传递，调整人体气机，一旦阳气提升之后，所在病灶正气增强，有能力与病邪抗争，这个时候才会出现灸感。 应对方案：当邪气排到体表时，可以在局部进行刮痧或者点刺放血让邪气及时排出来。 2.返病 有些人可能以前得过某种疾病，治疗好了，可能很多年都没有犯了，一般都会认为自己已经好了。但有可能病根还没有去除。所以，
艾灸一段时间，正气一足，以前的老毛病就犯了，我们也叫“勾病”，这就是艾灸在帮助身体去病根。 应对方案：注意休息，加强营养，继续艾灸。 3.染病 是艾灸的一种排病反应，本身身体就可能已经有了一些慢性病，但身体没有表现出来。现在正气足了，有能力和病邪做斗争，就会以疾病的形式显现出来。 应对方案：有专业的艾灸师对新病进行配穴应对，就能顺利地度过各种排病反应。 4.艾灸上火 解释：客观地说，艾灸上火是一种普遍现象，但并不是所有人都会上火，因为上火属于艾灸的一种瞑眩反应，即好转反应，也被称为排病反应，而艾灸后瞑眩反应有很多，比如说腹泻、症状加重等。 艾灸上火的原因还是有很多的。比如说灸的时间过长、灸量过大、配穴不合理、操作手法不合理……从体质上来说，阴虚体质、经络不痛的人更容易上火。 应对方案：解决的办法有两种，第一是要滋阴，第二要引火归元。可以滋阴，先吃点六味地黄丸，每天早晚吃一颗，然后再配合艾
基层常见疾病5类
1. 上呼吸道感染：上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。 易感人群：无特定人群 患病比例：1% 传染方式：无传染性 常用检查：体温测量 症状表现：白细胞增多上呼吸道卡他症状 并发疾病：肺炎 高发时期：季节更替时期 症状表现：急性起病。早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等 确诊诊断：根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征，结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断，一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离，或病毒血清学检查等确定病原体。 治疗： （1）对症治疗： ①休息病情较重或年老体弱者应卧床休息，
续2年或2年以上。 医保疾病：否 患病比例：0.07% 易感人群：无特定人群 传染方式：无传染性 并发症：阻塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩张治疗方式：药物治疗支持性治疗 治疗周期：1-2个月 治愈率：80% 常用药品：乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆 时期：轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，早晚尤为剧烈。 诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，并连续2年或2年以上，并排除其他慢性气道疾病。 治疗： 急性加重期的治疗 （1）控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服，病情严重时静脉
给药。如左氧氟沙星，阿奇霉素，如果能培养出致病菌，可按药敏试验选用抗菌药。 （2）镇咳祛痰可试用复方甘草合剂，也可加用祛痰药溴己新，盐酸氨溴索，桃金娘油，干咳为主者可用镇咳药物，如右美沙芬等。 （3）平喘有气喘者可加用解痉平喘药，如氨茶碱，或用茶碱控释剂，或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。 缓解期治疗 （1）戒烟，避免有害气体和其他有害颗粒的吸入。 （2）增强体质，预防感冒，也是防治慢性支气管炎的主要内容之一。 3.流感 流行性感冒(infuenza)，简称流感是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，病原体为甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，通过飞沫传播，临床上有急起高热、乏力，全身肌肉酸痛和轻度呼吸道症状，病程短，有自限性，中年人和伴有慢性呼吸道疾病或心脏病患者易并发肺炎，流感在流行病学上最显著特点为：突然爆发，迅速蔓延，波
十大艾灸后常见的不良反应及处理对策 一、艾灸后上火，表现为口干舌燥、牙龈红肿、头晕，咽痛等等，秋冬季艾灸更为易于上火。 产生上火的原因大概有，一.艾灸激发了人体的阳气，灸后体内阴阳暂时被打破，阳气上延，即表现为上火的症状，一般为正常现象。二.艾灸的时间过长也会产生上火的现象。劣质的 艾条，也可以致上火现象。故，在艾灸过程中，我们适当注意以下几个方面： 1、适当控制艾灸的火力和时间。 火力控制就是控制艾灸的壮数和艾灸的方式（直接灸、间接灸、温和灸等），重病、慢性病多用重火力，直接灸的方式，见效快，且效果持久；保健灸或轻微的疾病多用温和灸。根据自身体质及病灶的深浅，选择适当的灸具、火力，灵活掌握艾灸的时间。 其实在做保健灸过程中，没有特别强调一个穴位，一定要灸多长时间，凭感觉，如果感觉好，可以多灸一会儿；如果感觉差，可以少灸或不灸。艾灸是不能着急的，在艾灸过程中不要 给自己压力。一般来讲，每个穴位灸15~25分钟左右，有的用随身灸可灸至1个小时， 要因人而异，自己的感觉很重要，保健灸更随意些。 对于阴虚火旺的、热证的人在艾灸过程中，用泻的操作手法，达到以火渲火，以火泻火。比如：周楣生先生提倡的吹灸法，还有回旋灸和雀啄灸。这时我们在操作中不易用器具，器具灸大都是补的。 2、选择好的艾条，适当的艾烟是艾灸必须的，艾烟里的艾精油可以安神、杀菌消毒、渗透经络，走三阴，尤其对皮肤病、呼吸系统疾病是必须的。但是烟量过大会使人头晕、易于上火。如何选择艾条，可以查看我的另一篇博文:艾灸家庭保健中，如何选择艾条？。 3、灸后多喝温开水。艾灸可加速新陈代谢和体液循环（我们艾灸时，很多顾客中间要上好几次厕所），补充适当的水分很重要，以温开水为宜。 4、若有上火的感觉，可以灸下涌泉或泡脚，可以引火下行。或是根据上火现象，判断为哪条经上火，再艾灸此经络上的荥穴。 5、艾灸时，注意适当休息，调整生活作息，以清淡饮食为宜。 6、上火比较严重的，可以稍停灸一二天，待平复后再进行艾灸。上火不是很严重的，可以继续进行艾灸，通常再灸1~2天，上火现象也就自愈了。 二、艾灸后产生水汽，水泡、脓泡，这些都是身体向外排邪所致，这种现象不必担心，皮虽破了，但艾灸的效果却更好。泡破邪出，说明灸的有效果了。古时人艾灸，追求的就是有灸疮产生。水泡较小的，可以不用处理，待其自行复原。水泡较大，可以用针刺破，涂些紫药水防止其感染即可，且不可将泡皮剪除。同时也可以在灸疮上每天敷艾灸膏，促进脓的产生， 增强灸效。灸伤一般不用包扎。在灸疮痊愈之前疮处可能不断有水/脓排除（正常现象，不
中医七种危险脉象 中医七种危险脉象 即釜沸、虾游、屋漏、雀啄、解索、弹石脉等，称为真脏脉，又叫七绝脉，凡见七绝脉，必死无疑。 雀啄脉是一种脉来急速，节律不齐，止而复发，犹如雀喙啄食的脉象，表现为脉搏在连续快速跳动3—6次之后，出现一 次较长时限的歇止，并反复发作，短促而不规则。是脾气已绝的表现。多见于风湿性心脏病、冠心病、心肌梗塞等。 屋漏脉是一种脉来迟缓，许久方来，如屋漏滴水的脉象，这种脉搏约为每分钟20———40次。可见于冠心病、风湿热、 白喉、室间隔缺损等病症，反映了体内营养胃气的绝乏。 弹石脉是一种来势沉实，指下如以指弹石的脉象，由于血管高度硬化，弹性极差而伴有外周血管阻力增加所致。常见于 各种心血管病症，如桡动脉粥样硬化合并冠状动脉粥样硬化及心肌梗塞病症等。 解索脉是一种脉来如绳索之解散，节律紊乱，忽疏忽密的脉象，其脉率多在每分钟80—150次。常见于冠心病、高血压
性心脏病、风湿性心脏病人。 鱼翔脉是一种脉来时起时伏，似有似无，如鱼之翔在河水的脉象，表现为严重的心律紊乱，脉率为每分钟160次以上，发作初期脉体尚清楚，持续时间长时脉搏即突然减弱，似有似无。可见于心脏实质严重损害的疾病，如心肌梗塞、心肌炎、克山病等。 虾游脉是一种来隐隐约约，去时一跃即逝，如虾游之状的脉象。其表现为严重心律紊乱，脉率快至每分钟160次以上，脉位表浅而脉搏无力，并反复隐没，血压甚至降为零。持续隐没时间为数秒至数分钟不等。常见于低血钾症、冠心病、房室传导阻滞、甲状腺功能亢进性心脏病、心肌炎等病症。釜沸脉是一种脉来极快，有出无入，如锅中水沸，绝而无根，时出时灭的脉象。其表现为心率超过每分钟180次以上，脉律突发突止，常见于阳热疾病，如甲状腺功能亢进性心脏病，风湿性心脏病，电解质紊乱的低血钾等。 偃刀脉是一种来势弦细而紧急，如同以手摸刀刃之口的脉象。原因是由于诸多因素导致中小动脉血管紧张度增高。常可 见于肾性高血压等动脉硬化症病人脉中。 转豆脉是一种脉来去捉摸不定如豆之旋转的脉象。具体原因是由于心脏节律过速，血液流动过快导致脉管圆滑、流利不
正常人中常见脉象的研究(一) 【摘要】目的观察常见脉象在正常人中出现的比率。方法将医师诊脉与ZM-ⅢC型智能化脉象仪检测相结合，对1062例在校健康大学生进行脉象测定。结果受检者中，浮脉、沉脉、迟脉、数脉、弦脉、细脉、滑脉、缓脉、实脉出现的比率分别为13.75%，10.26%，5.46%，4.33%，11.11%，12.90%，15.35%，9.23%，8.85%。洪脉则未出现。结论浮脉、沉脉、迟脉、数脉、弦脉、细脉、滑脉、缓脉、实脉皆可在正常人中出现，因此在临床上遇到这些脉象时，必须注意辨别是生理性因素还是病理性因素引起。 【关键词】常见脉象正常人比率 正常人在生理条件下，除了出现平脉外，还可出现28脉中的多种脉象，可反映不同的机体状况，对防治疾病有重要的指导意义。脉诊研究的关键之一是要能准确客观地定脉，以往对脉象的研究中，定脉或是单以医师诊脉结果为依据，或是单以脉象仪检测结果为依据，而这两种方法各有所长，因此，笔者试将这两种方法相结合以准确测定脉象，对常见脉象在正常人中出现的比率作了研究，现报道如下。 1资料与方法 1.1研究对象观察对象共1062例，为2003-04～2007-01广西中医学院进行脉诊实验课程学习的中医、中西医结合、针灸推拿、医疗美容、公共卫生管理等专业的大学本、专科学生，均身体健康，无全身器质性病变病史，无任何自觉症状，无阳性体征；年龄19～23岁；男524例，女538例。 1.2研究方法 1.2.1医师诊脉以全国高等教育“十五”国家级规划教材《中医诊断学》所列的常见脉象表现为标准〔1〕，由具有国家执业医师资格并有3年以上临床经验的广西中医学院中医诊断专业教师用寸口诊脉法进行诊脉。 1.2.2脉象仪检测采用上海中医大科技发展公司2003年出产的ZM-ⅢC型智能化脉象仪，受检者取自然坐位，于左手寸口脉关部安置脉象换能器，调节换能器压力调节螺旋纽，对50、100、125、150、175、225g6个取脉压力段的脉图进行连续采样、储存，并从6段系列脉图中由仪器自动选择最佳脉图、调整参数后，调整到屏幕所提示的最佳取脉压力再次采样，并由脉象仪进行分析、辨脉。 1.2.3脉象确定医师诊脉与脉象仪检测结果一致者即确定脉名。对于医师诊脉与脉象仪检测结果不一致者，则让受检者休息15min后，再次用ZM-ⅢC型智能化脉象仪按同样的方法进行脉象检测，两次检测结果相同者确定为该脉，两次检测结果不一致者以与医师诊脉结果相同者为准。 2结果 1062例受检者中，浮脉为146例，占受检者总数的13.75%；沉脉为109例，占受检者总数的10.26％；迟脉为58例，占受检者总数的5.46％；数脉为46例，占受检者总数的4.33％；弦脉为118例，占受检者总数的11.11％；细脉为137例，占受检者总数的12.90％；滑脉为163例，占受检者总数的15.35％；缓脉为98例，占受检者总数的9.23％；实脉为94例，占受检者总数的8.85％；洪脉则未出现（注：相兼脉者分开计算，如浮细脉分别计为浮脉和细脉）。 3讨论 浮脉脉位表浅，见于表证，也可见于虚证。但浮脉亦可见于正常人，此即生理性浮脉。本研究中，13.75％的健康青年人会出现生理性浮脉。生理性浮脉的出现多与体型消瘦有关，各代医家对此早有认识。《伤寒杂病论》曰:“瘦人当浮。”《脉说》曰:“瘦人得浮脉，三部相得曰肌薄，肥人得之未有不病者。”《医碥》曰:“瘦人多浮，有变于时令者，春夏气升而脉浮。”瘦人肌肉薄，脉位表浅，故出现浮脉。
基层医疗机构十种常见、多发病的诊疗指南 一、急性上呼吸道感染 类别：呼吸内科第一诊断为急性上呼吸道感染（ICD-10：J00-J06/J00-J06） 诊断： 1.轻症 无热或低热。有鼻塞流涕喷嚏咽疼轻咳等。 2.重症 全身症状较重，高热流涕鼻塞咽及扁桃体充血，有黄色或白色渗出物，咽壁及附近可见疱疹溃疡。 检查： 血常规：白细胞计数正常或偏低，淋巴细胞比例升高多见于病毒感染。 治疗原则： 一般治疗：休息、多饮水，注意营养。 轻症： 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 建议用复方对乙氨基酚或者酚氨咖敏片 重症： 针对病情选用抗病毒药物或中成药、非甾体消炎药 以下情况需要加用抗生素： （1）六个月以下婴儿发热较高者。 （2）发热较高持续不退，一般状况较重者。 （3）白细胞总数明显增高，中性粒细胞增多。
（4）已并发中耳炎。 （5）既往有风湿热肾炎病史者。 可根据情况酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素 更严重者收入住院治疗。 二、急性支气管炎 类别：呼吸内科第一诊断为急性支气管炎（ICD-10:J20 904 J20） 诊断： 1轻症： 有上呼吸道感染症状，咳嗽，咳嗽为干咳或咳出少量粘液痰。 2重症： 除上述表现外伴发热，咳嗽加剧，分泌物逐渐增多，痰呈粘液脓。肺部出现出现粗、中湿罗音。 检查： 周围血白细胞数正常或稍高，由细菌引起或合并细菌感染时可明显升高。X线检查肺部纹理增粗或肺门阴影增深。 治疗原则： 1.注意保暖，适当休息，多饮水 2.止咳化痰等对症治疗。常用喷托维林、盐酸溴已新、氨溴索等。 伴发热、全身酸痛时可服对乙氨基酚片、吲哚美辛等。 3.如有细菌感染可酌情选用β-内酰胺类抗生素，第一代、第二代头孢菌素，大环内酯类或者喹诺酮类抗生素对于气急、哮喘则用氨茶碱。
1. 经络窜感，也叫得气，是一种酥酥的感觉，这是好的现象。 2. 感觉热能够传导至会阴，说明艾灸在打通任脉，对泌尿系统产生了效果。 3. 做艾灸的过程中，下腹中感觉形成一股热气，并能随着人的意识而形成气流，在体内经络内来回流动，上到头顶，下至足底，经过的地方有酸、麻、胀、痛的不同感觉，如练气功一般。这是非常好的现象。 4. 做完艾灸后，面色变得红润有光泽，皮肤饱满滋润。色斑快速变淡、痘痘消失。 5. 做完艾灸后，人的心情变得舒畅很多，心情很放松。 6. 夏天艾灸以出大汗为佳，但冬天艾灸以全身微微出汗为佳，尤其是额头、手心、足心部位，以出热汗为佳；出大汗者，表示身体比较虚。 7. 寒感，即灸后感觉冒凉风。寒性体质的人多会出现这种现象，应多灸。 8. 热感，即腹腔发热至后腰，往上至百会，往下至涌泉。表明经络渐通，艾灸效果好。 9. 沉感，即心如石压。表明气血循环不畅，经络不通。 10. 肚子咕咕叫或排气，是艾灸促进肠蠕动，帮助身体排出浊气的好现象。 11. 腹部或后腰出油，表示血液粘稠，血脂高，血液毒素垃圾过多，坚持艾灸。 12. 做艾灸的前几次没有什么感觉，只是有点热，表明受灸者经络不通，身体比较寒。 13. 做艾灸时上半身热或只是下半身热，表明不热的那半身经络不太通畅。 14. 灸的过程中，手心或足心出冷汗，而后才出热汗。说明受灸者体内寒气重，出冷汗表示身体向外排寒气。 15. 做完后口干舌燥，咽喉难受，说明受灸者上焦有虚火，应配合做肩颈灸，疗效更佳。 16. 开始灸很热，过了一段时间后感觉不热了，这是正常的平台期，表示经络已经适应了，须要用猛火灸。
17. 酸痛、疲劳、嗜睡（白天爱困），表示受灸者体质酸性，血液循环差，气血不足。因灸后血液循环加快，所以体质弱的人前二、三次会出现乏力、困倦现象。 18. 呼吸急促或不顺畅，情绪不稳定，感觉头沉：表示受灸者心脏功能弱，心肌供血不足，血偏稠。 19. 肾脏部位有酸痛感，腰酸腰凉，尿量增加，尿色有变化，表示受灸者肾功能不佳，肾气不足，阳虚。 20. 做完艾灸后，脐部有出黄水的现象，表示受灸者有妇科炎症（若为女性）或肠胃炎症。 21. 做完艾灸后下阴瘙痒，分泌物增加或有血块，表示受灸者可能有妇科病，月经不调，艾灸后经期会调整，有可能会出现短暂乱经。 22. 做完艾灸后全身无力感或酸痛感增加，表示受灸者体内有风湿，艾灸几次后即可消失。 23. 做完艾灸后持续出汗，表示受灸者体内湿气重。艾为纯阳之火，能助其排湿驱寒。 24. 做完几次艾灸会感觉口渴，是非常典型的上实下虚之症，再做过几次后会出现好转反应。若感觉病情加重了，建议多喝水，可以3~5天做一次，中间穿插做刮痧、拔罐。 25. 做完艾灸后月经提前或推后。艾的作用最先走向的就是女性和男性的生殖系统，所以女性做艾灸的3个月之内为月经调整期，月经可以提前或推后。 26. 出水泡，出红诊，表示体内的湿毒、血毒过多，这种现象更须要灸。 27. 脐下出水泡，表示有妇科问题；水泡下还有红点，表示有炎症。脐周出水泡，表示肠道湿寒，严重的人会在脐周起一圈硬皮。 28. 灸后出现咳嗽，有黄痰，说明肺部有火，如身体无法承受继续施灸，可暂时少灸或停灸，稍好转后再行施灸。 29. 喉咙痛，咽干，声音嘶哑，表示受灸者有虚火，上焦不必灸，可取下焦施灸。
不可不知的排病反应 不可不知的排病反应| 生活妙方原创2017-03-27 罗大伦罗大伦频道文章| 罗大伦漫画| 八岁图片| 网络编辑| 云少先给大家看一段文字，这是我当年在办《养生堂》栏目的时候写下的：家住石景山区的董阿姨来信：“我今年六十五岁了，腿疼二十多年了，日渐严重，期间往复于中西医间，不见有效。特别去年到春节后，更加严重，自费用去万元之多。正当我与家人处于无奈之时，你作客《养生堂》作为主讲，第二课就讲：从骨缝里疼的腿病多为血瘀，可以每日服三七粉把瘀从深处外托……顿时，我觉得这就是我的病，激动不已，盼到第二天买了三七粉，照方服用。服到一周时，头肩有所反应——疼。两周后，膝盖处往外疼，表面凉，皮肤见灰青色，针刺拔罐后，血色黑紫，几次后疼痛减轻，至今有二十多天了，虽未痊愈，但让我看到了希望，感受到了张锡纯的医德医术的再现。看过多名医生，主任，专家等，无一人诊断为血瘀，均按风湿治，说明此病害人不浅，害患者，误医生，望此方能救助他人。……我没学电脑，不会发帖，只能用这种原始的书信方法了，谅解。谢谢！”我接到来信后，按照信上的电话打了回去，因为信但凡写“北京电视台”的，都会投递到苏州桥的老台址，然后转到国贸的新台址，这期间用了近三周的时间，所以这是几周前老人
写的信。我打回去以后，董阿姨告诉我，现在腿疼已经基本痊愈了，她说：罗博士，我要给你鞠个躬，二十年的病，这么快就好了，真的感谢你！这事儿过去很多年了，我这次拿出来，就是要给大家讲讲什么是排病反应。不知道大家注意到没有，这位董阿姨在刚刚服用三七粉的时候，反而出现了头肩的疼痛反应，两周后，膝盖处往外疼，皮肤凉，皮肤变成清灰色。然后，再接着服用，最终二十年的腿疼短短四周全部痊愈。我所见到的多数人，如果服用三七粉，见到这样的反应，疼痛加重了，就会开始怀疑，为何开始疼了？为何皮肤颜色变了？为何皮肤凉？是不是吃错了？其实，这就是体内有瘀滞，而三七正在鼓舞正气，开始活血通络，疏通瘀滞的地方，此时，会在瘀滞严重的地方有所反应，一旦最终疏通成功，气血正常通过，瘀阻就此消失，病也就好了。这种疏通时产生的反应，就是一种“排病反应”，大家要有所了解的，否则，每次到关键的时刻，修复身体的战斗开始了，你却命令撤兵了，这样身体是难有恢复的机会的。那么，到底什么是“排病反应”呢？所谓排病反应，就是在中医治疗中，中药、针灸、推拿、气功等治疗方法，激发人体的防御功能和自我修复功能，以祛除病邪所产生的正常的反应。排病反应是我们机体的良性调整反应，对我们人体是有益的。古人曾经记载过这样的反应，甚至会说得比较严重，比如，在古代典籍《尚书》里，就说过这样的话：“若药弗暝
使用高电位治疗仪后，几乎所有的人都会出现这种体质改善反应的现象。首先应当肯定的事，这种反应是一种正常的反应，是在疾病得以好转之前的前兆。如果没有这种反应的话，那么就说明离疾病得以治疗为止还需要继续使用。具体来讲，每个人的体质，患病时间，高低胖瘦，年龄，心脏的承受能力，身体状况等的不同，反应也可能不一样。一般来说有以下反应： 一、大便次数增多，便稀，屁多 二、可能大便带一丝些血或者呕吐 三、头痛，头晕 四、高血压或糖尿病患者的血压，血糖值有暂时升高的现象，等等。 五、发困想睡觉，疲倦，浑身无力 六、身上酸痛或者有疼痛症状历史的部位会出现酸痛 七、患有心脏疾患的人会出现胸闷心跳过速的感觉 八、皮肤发痒 这些反应都属于暂时的现象，是体质再出现好转之前所必须经过的关口，所以不必有任何的担心，根据自己的身体状况加以调节使用就可以了。
导语 在你想调理身体之前，必须要做好思想准备，出现好转反应的思想准备。因为在通过经络调理的过程中，人体里面不为人知的问题会非常真实的反应出来。有部分人就认为是别人给你没病都调出病来，其实真正能让自己生病的，就只有自己了，无论是外感，还是内伤，或是情志因素。正确的心理准备，正确的认识调理过程中的一些排毒反应，只会有助于自己的身心健康。下面就是一些相关的介绍： 与睡眠有关的反应 绝大多数人灸疗后睡眠状况都会发生变化，有的重灸后先是浑身无力，嗜睡，之后连续失眠数天，一般失眠时也没有疲乏无力，头脑昏沉，不思饮食的感。有的先失眠十来天之后转入一天到晚都想睡。最后的结果都是睡眠恢复正常。 与排淤血有关的反应 淤阻在体表经络之中的淤血，以瘀斑方式排出瘀阻在胃肠则多以深褐色或酱黑色大便排出，瘀阻于心肺则多以痰中带血丝血块为主外排，瘀阻于胞宫的多随经血外排，甚至里面有组织包块或烂肉。在排瘀的过程中，会有痛感加重的情况，所谓通则不痛，痛则不通。 与排风寒有关的反应
2014江西医疗卫生招聘中医备考：15种常见脉 象的疾病对应 人体大致有28种脉象，每一种脉象都是对人体机能的反映，都有所对应的病症范围。中公卫生人才网带着大家学习几种常见脉象对应哪些疾病。 1.实脉：寸关尺三部脉皆有力.主病：实证：邪气亢盛而正气充足，正邪相搏，气血充盈脉道，搏动有力。 2.沉脉：轻按不得，重按乃得。特点为脉搏部位较深。主病：里证。有力为里实，无力为里虚。邪郁于里，气血阻滞阳气不畅，脉沉有力为里实;脏腑虚弱，阳虚气陷，脉气鼓动无力，则脉沉无力。 3.弦脉：脉挺直而长，如按弓弦，有劲有弹力，脉管的硬度大。主气郁，肝胆病证及痛证。常见于外感少阳证，肝病，胆病，高血压病，动脉硬化及各种疼痛病证。 4.洪脉：脉形洪大，脉来如波涛汹涌，来盛去衰，脉形宽，波动大。主热证，阳热亢盛。常见于高热病人。 5.数脉：脉搏急促，(每分钟脉搏在90次以上)。特点是较正常脉搏至数快。主病：热证。有力为实热，无力为虚热。外感热病初起，脏腑热盛，邪热鼓动，血行加速，脉快有力为实热。阴虚火旺，津血不足，虚热内生，脉快而无力为虚热。
6.促脉：脉来急数，时而一止，止无定数，即脉搏快有不规则的间歇。为阳盛热实，或气血痰食停滞，见于气血痰食瘀滞，肿痛，诸实热证。脉细促而无力，多为虚脱之象。 7.滑脉：脉来流利圆滑，如盘滚珠，多属邪盛，痰食内滞。气血充盛的正常人有时可见此脉，妇女妊娠时多见此脉，病脉则多见于痰饮、食滞、瘀血、实热，如各种炎症，消化不良，实证闭经、恶性肿瘤等。 8.浮脉：轻按可得，重按则减。特点为脉搏部位表浅。主病：表证由于外感病邪停留于表时，卫气抗邪，脉气鼓动于外，故脉位浅显。浮而有力为表实;浮而无力为表虚。内伤久病因阴血衰少，阳气不足，虚阳外浮，脉浮大无力为危证。 9.缓脉：一息四至，不快不慢，不强不弱，脉来和缓，脉的硬度、张力适中，是有胃气的正常脉象，见于健康人。病脉则见于气机为湿所困之湿证，或病后复元。 10.迟脉：脉搏缓慢，(每分钟脉搏在60次以下)。主病：寒证。有力为实寒，无力为虚寒。寒则凝滞，气血运行缓慢，脉迟而有力为实寒证。阳气虚损，无力运行气血，脉迟而无力，为虚寒证。运动员和重体力劳动者，脉象常迟，属生理状态。 11.细脉：脉按之细小如线，起落明显。主病：虚证，多见于阴虚、血虚证。又主湿病。阴血亏虚不能充盈脉道，或湿邪阻压脉道，脉细小。
1. 上呼吸道感染：上呼吸道感染是指自鼻腔至喉部之间的急性炎症的总称，是最常见的感染性疾病。易感人群：无特定人群 患病比例：1% 传染方式：无传染性 常用检查：体温测量 症状表现：白细胞增多上呼吸道卡他症状 并发疾病：肺炎 高发时期：季节更替时期 症状表现：急性起病。早期有咽部不适、干燥或咽痛，继之出现喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。.可伴有头痛、发热、声音嘶哑、乏力、肢体酸痛、食欲减退等 确诊诊断：根据病史、流行病学、鼻咽部的症状体征，结合周围血象和阴性胸部影像学检查可作出临床诊断，一般无需病因诊断。特殊情况下可行细菌培养或病毒分离，或病毒血清学检查等确定病原体。 治疗： （1）对症治疗： ①休息??病情较重或年老体弱者应卧床休息，忌烟、多饮水，室内保持空气流通。 ②解热镇痛??复方阿司匹林、对乙酰氨基酚、吲哚美辛（消炎痛）、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各种喉片如溶菌酶片、健民咽喉片，或中药六神丸等口服。
③减充血剂??盐酸伪麻黄碱，也可用1%麻黄碱滴鼻。 ④抗组胺药??马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗组胺药。 ⑤镇咳剂??对于咳嗽症状较明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。（2）病因治疗 ①抗菌药物治疗?? ②抗病毒药物治疗??利巴韦林、奥司他韦 （3）中医中药治疗：具有清热解毒和抗病毒作用的中药亦可选用，小柴胡冲剂、板蓝根冲剂 2.慢性支气管炎：慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上。 医保疾病：否 患病比例：0.07% 易感人群：无特定人群 传染方式：无传染性 并发症：阻塞性肺气肿支气管肺炎支气管扩张 治疗方式：药物治疗支持性治疗 治疗周期：1-2个月 治愈率：80% 常用药品：乳酸左氧氟沙星片喷托维林氯化铵糖浆 时期：轻者仅在冬春季节发病，尤以清晨起床前后最明显，白天咳嗽较少。夏秋季节，咳嗽减轻或消失。重症患者则四季均咳，冬春加剧，日夜咳嗽，
服药后的排病发应，与练功反应有类似之处，供参考 练功反应（主要指痛苦的感受）明显 练智能气功得气快，效果好，身体健康水平不断向更高梯度发展，变化显著。在身体健康迅速向高梯度发展变化的过程中，会逐步把体内积聚的不利于生命活动向着高一梯度上升的因素排出去，其中有精神的，也有物质的。这时身体相应的部位便会出现不适甚至痛苦的反应，叫练功反应。练功反应有以下几种：（一）排除病毒反应。练功之后，体内某些疾病不能直接消除或转化为正常，而体内有害之物又需要迅速通过身体不同渠道排出去，于是出现各种排病毒反应。有从人体下面之排泄系统排出者，如腹泻、便血、便脓、尿浑浊、月经和白带增多而有异味等；有从上面排出者，如咳嗽、痰多、呕吐、吐脓血、流鼻涕、鼻孔出脓血、眼睛分泌物增多等；有从躯体和四肢排出者，如发烧、出汗、出皮疹、生疮块、出现类似脚气症状等。凡此种种，皆为病邪外排之表现。排病毒反应最快、最多者为腹泻。辽源市一直肠癌晚期病人，在22 天的学习班中，腹泻竟达300 余次。参加学习前每天只勉强吃100 克饭，上下二层楼需人搀扶，练功第三天开始腹泻，第7 天一天腹泻37 次，排泄物有脓，血及腐臭之物。经大量排病“毒”，学习班结束前，一天能进食600 克饭，可自己上下五层楼。排病反应有时会很剧烈，不妨再举一例。西安市一血小板增多症病人，经医院治疗数年不愈。练智能功后出现严重咳血、吐血现象，有时一吐半痰盂，并夹杂很多紫色血块。排病反应后，血小板恢复正常。因高烧引起的病，排毒时往往会出现持续高烧至40°C 甚至41°C（属排病毒反应之高烧，人头脑清醒、不会头晕脑胀和昏迷）。遇排病毒反应，不要惊慌忧恐和中辍练功。或问：遇此情况自己不能辨别是疾病还是排病反应，如果是疾病怎么办?智能气功不搞辨症施功与辨症施治，通过练功对各种疾病均有疗效，因此即使是疾病，只要对气功治病坚信不移，坚持不懈地去练功，亦能消除。如果意识不过关，总疑心是患病，怀疑气功的治疗作用，亦可适当服用药物。用药物宜因势利导，勿用对抗性药物。腹泻宜用通便药而不用止泻药，咳嗽吃化痰药而不吃止咳药，出血服化瘀药而不服止血药，发烧宜服升散药而不服清凉药，更不要输液以免壅遏阳气。服用适量补药，对出现各种排病毒反应，均有裨益。 （二）气冲病灶反应。身体有病之部位在练功后可能出现比原先更为难受的感觉，叫气冲病灶反应。此为练功后体内真气比较充足，疾病开始好转，但尚未完全转化为正常时的一种特有现象。一般多出现于长期较严重的慢性病患者。由于病灶在体内长期存在，身体有了一定的适应性，产生暂时性的病理平衡。练功后真气增多，在不断与病邪争斗中，有病部位之功能包括感觉功能逐渐恢复，对疾病的感觉也就敏感起来，于是比原先更多地感觉到症状，遂造成疾病比原来加重的错觉。试以颈椎骨质增生为例说明。颈椎长了骨刺，刺激神经，胳膊抬动时产生疼痛。几年后，骨刺虽未见小，胳膊却不觉疼痛了，但胳膊抬动的幅度小了，这就是形成了病理平衡。用中医和气功的经络气血道理解释：人体各部分密布大大小小的经络，比如原先气血能在胳膊的十条管路流通，长骨刺后三条受阻不通，这时还让胳膊按过去那样抬动，有的地方气通不过去，“不通则痛”，出现了疼痛。长期阻塞不通，胳膊某些局部得不到气血充养，功能便萎废，也失去了疼痛的感觉。练功后气足了，堵塞的三条管路被冲开，胳膊的功能开始恢复，但未达到正常状态，随着感觉功能的恢复，便感觉到更多的疼痛和不适。所以气冲病灶反应
正常的脉象，亦名常脉，又称平脉或缓脉。常脉脉象从容和缓，不浮不沉，不迟不数，不细不洪，节律均匀，一息(一呼一吸)脉搏四或五至，每分钟约60～90至，且应指有力。中医认为常脉一般都有胃气(从容和缓、节律一致)、有神(脉至数来去清楚，无三五不调，亦不过快或过慢)、有根(尺脉候肾，如两尺脉沉取有力而柔和，即是脉象有根)。 中医在切诊时，还十分注意排除影响脉象的因素，以避免误断。如从年龄看，脉象小儿多快于成人，年龄越小，脉搏越快；青壮年体多强健，脉多有力；老年人体衰弱，脉来缓迟；成年女性较成年男性脉象濡弱而略快；瘦人脉多稍浮；腾人脉象多沉伏。另外，当长途旅行、重体力劳动、剧烈运动，或饮酒、饱食、情绪激动时，脉多快而有力；饥饿时，脉较弱；气候对脉象也有影响，如春天的脉象微弦(春弦)，夏季的脉象微洪(夏洪)，秋季的脉象微浮(秋毛)、冬季的脉象微沉(冬石)。至于“反关脉”(脉不见于寸口，而见于腕关节的背侧)、“斜飞脉”(脉从尺部斜向虎口)，都因桡动脉位置异常所致，一般不是病脉。 常见病脉 病证和脉象是密切相关的。中医对病脉的分类不够一致，有的分浮、沉、迟、数、虚、实六类；有的则述21脉、24脉、27脉
或28脉不等。常见的病脉有： 浮脉：浮在皮肤，轻按即得，重按反弱，主表证，有力为表实，无力为表虚。浮紧为风寒，浮数为风热，浮缓多表虚。浮脉多见于各种急性感染性疾病的初期，发热而见脉浮时，一般可能是由于心搏排血量增加，周围血管扩张，血管弹性阻力降低，桡动脉充盈度增大所致。 沉脉：沉居筋骨，按之有余，举之不足，主里证。沉数为里热，沉迟为里寒，沉细为里虚，沉实为里实。沉脉的形成与心搏排血量降低，周围血管收缩，血管弹性阻力增加有关。 迟脉：脉来缓慢，一息不满四至(一分钟不到60次)。主寒证或阳虚。其形成可因迷走神经兴奋性增高，或房室传导阻滞等引起。 数脉：脉来快速，一息五至以上。主热证。有力为实，无力为虚。主见于热证，包括某些热性病的全过程。如邪在卫分，则脉浮数；邪入气分，则脉洪数或滑数；邪入营分，多脉细数；邪传血分，则脉细数或虚数。数脉可见于窦性心动过速，因感染因素引起的数脉多数而有力。若有心肌兴奋性增加，或因心肌力量减弱，心搏代偿性增加，以维持每分钟的输出量而见数脉的，则必是数而无力。