中老年抑郁症产生的原因是什么
随着社会的发展，抑郁症的发病率越来越高。很多老年人出现抑郁症尤为明显。老年人换了抑郁症，不仅影响着心里健康，身体健康也会受到严重的影响也可能影响到老年人的寿命。所以我们要重视老年人患抑郁症，下面是老年人抑郁症的相关常识介绍。
中老年抑郁症产生原因
1、生理因素老年人的各种身体疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等，都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人，由于长期服用某些药物，也易引起抑郁症。此外，老年抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群，其子女的发病率也高，说明此病与遗传因素有一定关系。
2、社会与心理因素抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。例如，老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应，巨大的落差会产生失落感，导致情绪低落。另外，交往圈子变窄，人际互动减少，以及亲友，尤其是配偶的去世，使老年人缺乏情感支持，也是导致老年抑郁症的常见病因。
3、个人因素老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷，或害怕绝症、或恐惧死亡，或担心成为家人累赘，从而形成一种强大而持久的精神压力，引起抑郁。
中老年人抑郁症的征兆
1、头痛头昏头痛为胀痛、钝痛、刺痛或跳痛，但一般能忍受。头昏的特点是晨轻午重，但晨起感觉头沉发胀或头重脚轻，有50%以上的抑郁症患者可出现上述症状。
2、心慌气短患者焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短，有呼吸不畅，常疑为冠心病。平时周身倦怠无力，语声亦低微无力。
3、食欲减退胃部饱闷、打嗝、食而无味，饭后胃脘胀痛、受情绪影响，自觉腹部中有气上冲，嘴里发腻，出现恶心、呕吐之状。
4、失眠多汗约有48%的抑郁症患者以失眠为首见症状。遇情绪激动或稍活动，易出汗，以头部、躯干、手足多汗最具特征性，甚至在热闹的场合说话时也易出汗。
5、眼花耳鸣阅读时总感视物模糊，自觉两行字相互移位或颤动，眼科检查一般正常。在休息或临睡觉时，或在一阵紧张或嘈杂之后，耳内出现各种声音。
6、周身疼痛患者常出现四肢、肩、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚，检查有无异样，但总觉得浑身不适，双足及小腿发凉，如置冰窖之中，用保暖措施和药物处理均不见效。
中老年抑郁症的音乐疗法
什么是音乐疗法：所谓音乐疗法，即指通过欣赏乐曲、演唱歌曲、演奏乐器等方法进行治疗，其中欣赏乐曲也被称为被动疗法。
音乐是如何治疗中老年抑郁症的：通过聆听音乐的治疗措施，不仅仅是两耳听力功能的简单评判，而是在欣赏音效的过程中，使患者能够在放松的状态下接受音乐本身的秩序和能量，让鼓膜、颅骨、胸腔、腹腔、皮肤以及其他组织在内的一切器官都在接受音乐的能量。并且借助音乐节奏的秩序和声波的能量对各项生理功能施加调理。另外，通过音乐欣赏后患者产生的各种情绪情感变化，鼓励患者由此产生各种联想，也是调节心智，缓解抑郁情绪的一种有效治疗措施。
中老年抑郁症患者应如何进行音乐疗法：中老年抑郁症患者进行音乐疗法的时候，应选择一些节奏明快、积极向上、催人奋进、勇往直前的优秀曲目，以达到振奋精神的目的，有效缓解患者的抑郁忧虑情绪。有条件的患者还可以亲自参加音乐演奏、音乐排练等，使心理境界达到真正的净化，促进抑郁症的康复。
中老年抑郁症的按摩方法
1.膻中穴位于人体两乳头连线中点。具体操作为：取仰卧位，身体放松，自然呼吸，以拇指或食指对膻中穴点揉，力度以出现酸痛感为最佳。每点揉一分钟，再用手指顺肋间隙由里向外梳理胸肋半分钟，交替进行，每次操作10-15分钟，每天2-3次，但饱食时要慎用此法。
2.简单的按摩减压法，操作如下：将右手中指尖放在左掌心──劳宫穴，再把左手中指尖放在右掌心，闭上眼睛，排除心中所有杂念，两手指尖用力按压两分钟。另外按摩身柱和肩井两个穴位。身柱位于背部胸椎下方，为了使颈、背伸直。指压时挺胸，一面缓慢吐气一面压6秒钟，如此反复20次。采用同样的要领指压后颈根和肩膀中央的肩井，它能除去肩部的紧张，从而经过身体放松，来达到使时刻紧绷的精神放松的目的。
中老年抑郁症的饮食疗法
黄色食物：老年抑郁症患者，可以多吃黄色食物，这对老年抑郁症病情康复，有着很好的效果。常见的黄色食物，比如玉米和香蕉等，还是很好的垃圾清理剂，因为玉米和香蕉，有强化消化系统与肝脏的功能，同时还能清除血液中的毒素。
而且，黄色食物能让人精神集中，因此，这对于老年抑郁症的治疗，有着很好的效果。
橙色食物：专家指出，老年抑郁症患者，可以多吃橙色食物，因为，橙色食物，对抑郁症的治疗很有帮助，老年抑郁症患者可食用。最常见的橙色食物，如胡萝卜素，是强力的抗氧化物质，减少空气污染对人体造成的伤害，并有抗衰老功效，而且橙色食物，对于精神有振奋作用，这对抑郁症治疗，有很大帮助。
红色食物：临床研究表明，通过调整老年抑郁症的饮食，对于抑郁症的治疗，有着良好的作用，其中，红色食物就属于其中一类型的。红色蔬果中，富含天然铁质的食物，比如我们常吃的樱桃、大枣等，都是贫血患者的天然良药，也适合女性经期失血后的滋补，同时，这些食物都有助于减轻疲劳，并且有驱寒作用，可以令人精神抖擞，增强自信及意志力，使人充满力量。
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老人抑郁症的症状和表现 *养生之道导读:老年抑郁症是一种常见的疾病，对老年人的伤害是非常大的。老人抑郁症的症状和表现有哪些呢？老年人抑郁症是一个值得人们特别关注的事情，下面具体说一下老人抑郁症的症状和表现有哪些。 *一、什么是老年抑郁症 老年抑郁症指首次发作，年龄60岁，以持久的抑郁心境为主要临床表现的一种精神障碍性疾病。由于老年期抑郁患者有严重的情绪痛苦，并往往影响可能患有的躯体疾病，此外，老年抑郁也是中老年人自杀的重要促发原因之一，所以老年抑郁症是一种严重威胁人类生命的疾病。 *二、老人抑郁症的症状和表现 *老年抑郁症的症状：
*心理症状 1、老年人经常健忘，患者虽然也可能出现与老年痴呆症相似的健忘问题，但它们最大的分别在于痴呆症患者是真的忘记一切，而抑郁症患者只是坚信自己已忘记。 2、抑郁症是指一种不寻常、持续的严重抑郁情绪，加上收入骤减(或完全没收入)、体力渐渐不支、健康出现问题及老友一个个去世。 3、在抑郁情绪支配下，老人往往自我贬低、自我谴责，认为自己什么都没做好。 *情感低落 是抑郁障碍核心症状。主要表现为显著而持久的情绪低落，
悲观失望。患者常体验到与过去明显不同，生活没有兴趣，提不起精神，高兴不起来，整日忧心忡忡、郁郁寡欢、度日如年、苦不堪言。在抑郁发作的基础上病人会感到绝望，对前途感到无比的失望，认为自己没有出路)、无助(对自己的现状缺乏改变的信心和决心)与无用(认为自己生活毫无价值，充满了失败，一无是处)。70%以上的老年抑郁患者可有焦虑和激越，而表情紧张、惶惶不可终日。老年患者对忧伤的情绪往往不能很好表达，有时躯体焦虑完全掩盖了抑郁。也有的患者无故报怨别人对他不好，以致使人无所适从。 *思维迟缓 患者思维联想缓慢，反应迟钝，言语少、语调低、语速慢。自觉脑子较前明显的不好使。轻者可以进行言语交流，多为问多答少。初始交流还可以，继续交流就越显困难，严重者无法交流。
抑郁 文章目录*一、抑郁的概述*二、抑郁的原因及发病机制*三、抑郁的检查诊断鉴别方法*四、抑郁的危害*五、抑郁的防治方法抑郁的概述 1、定义抑郁情绪与抑郁症不同,正常人的抑郁情绪是基于一定的客观事物,事出有因。而抑郁症则是病理情绪抑郁,通常无缘无故地产生,缺乏客观精神应激的条件,或者虽有不良因素,但是“小题大做”,不足以真正解释病理性抑郁征象。 2、症状部位全身 3、症状科室精神科 4、常见病因生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果 抑郁的原因及发病机制迄今为止,抑郁症病因与发病机制还不明确,也无明显的体征和实验室指标异常, 概括的说是生物、心理、社会(文化)因素相互作用的结果。也正因为抑郁症当前病因不明,有关假说很多,比较常见公认的病因假设包括: 遗传因素:大样本人群遗传流行病学调查显示,与患病者血缘关系愈近,患病概率越高。一级亲属患病的概率远高于其他亲
属,这与遗传疾病的一般规律相符。 生化因素:儿茶酚胺假说:主要指抑郁症的发生可能与大脑 突触间隙神经递质5-羟色胺(5-HT)和去甲肾上腺素(NE)的浓度下降有关;由于很多抗抑郁剂,如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或者选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)等使用后,虽然大脑突触间隙这些神经递质的浓度很快升高,但 抗抑郁的效果一般还是需要2周左右才会起效,因此又有了5-HT 和NE受体敏感性增高(超敏)的假说; 心理-社会因素:各种重大生活事件突然发生,或长期持续存在会引起强烈或者(和)持久的不愉快的情感体验,导致抑郁症的产生。 抑郁的检查诊断鉴别方法 1、抑郁的检查方法抑郁类量表包括些抑郁的自评量表和他评量表,自评量表如贝克抑郁自评问卷(BDI)、Carroll抑郁量表(CRS)、流调中心用抑郁量表(CED-S)、抑郁自评量表(SDS);他评量表如汉密顿抑郁量表(HRSD)、抑郁状态问卷(DIS)、抑郁症状量表(DSS);还有为特定人群设计的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)、老年抑郁量表(GDS)、医院焦虑抑郁量表(HADS)等。这些量表可以帮助诊断是否有抑郁症状,用于抑郁的临床筛查;评定抑郁症 状的严重程度;还可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化, 作为疗效的判定指标。当您需要进行测试时,请参看具体的量表
抑郁症表现的 起 人先们为认心病要还心药医后来，学家发现科抑郁，的症形还成有物生学的因，原科学实验已证经实抑症的发郁与生脑内神递经5-羟质色胺的缺有少，还关有科家认为学抑郁症是内儿脑酚胺缺乏茶致所，管这尽一学还不能完说全解释抑症郁，但从床治疗上临以得可到验，证因此抑郁，的症产生生物学病因.有 一 抑郁症的义定抑郁症由各种原是因引的以抑郁起为主症要的一状组境障碍心或感情障性，碍一组以抑是心境郁我体验为中心的自床症临群状或态状。郁是抑一种不愉快的境心体。所谓抑验心郁境是在指段一较长时间内体验所到的优占势位的地一抑郁情种绪或郁心抑情原。发抑性郁症的念概指是发前无病其他精神病疾及临各床科病疾抑郁症。的 抑郁 症作发的特性症状征 持久的绪情抑或情郁绪低这种情绪抑落低落郁通常持续二周要上，以是郁抑
境心的重表现要，特性征状。症与常正人遇遭挫所产生的情绪抑折郁低有所不同。落正常人 情绪的郁抑特点?有 客不观的生良活件事在存在这生活事件刺激，后之产生情低绪，落用生活事件性可以解释其情质低绪的落生。发（就是这么回事，上专课）（业）2情绪低落持时间续般一短暂如，数时小天。（3）数情绪低落抑郁不是?天天如此，更是时时不刻刻此如4。）家经人亲朋友安慰劝好解抑情绪可以好转郁（5）。变换境环，外出如旅，游逛公或园遇到高兴事，之以冲可淡愉快不的情心，或心情高兴使起来。随或生事活的件消而失绪情转。好（）6 一随时般的迁间，不移之情绪也快益日淡。化7（）般一不影工作生响学活和习交。（社8 ）无抑症发作的其郁他状，如认知症碍，躯障体碍等。障 抑郁 症情绪抑郁特点的 以在身可顺境处无，客观良不生事件作用活的况情发生，令下家人亲友百不思其解，甚得病至自人己找也出原因不感到莫名，妙其心情不好，情绪低就落?（经。）常2（有些抑郁症）情发作之前绪，可以社有会心生理事活发生件，这但生活种件与其抑郁之事生并发明无的因果关显系并。不且生活因件事的除而消绪
老年期抑郁症的诊断与治疗 我国人口的平均期望寿命超过了70岁,老龄人口占总人口的比例在2000年也超过了10%,中国已经成为名副其实的老龄化社会。我国老年人口的增加势必会相应带来老年精神卫生问题的增多。这其中,老年抑郁症是一个较为常见的精神障碍。 国外多个研究均提示,在社区老年人中抑郁症的患病率大约在5%左右。此外,会有10%~20%的老年人存在抑郁症状。国内有关老年抑郁症的流行病学研究表明,其患病率为1.57%,其中女性2.23%,明显高于男性(0.58%)。 老年抑郁症的病因仍在探索当中。一般认为,与情感反应有关的大脑区域有杏仁核、下丘脑、中脑边缘多巴胺通路、颞叶、额叶的眶部和背外侧部。近年来的脑影像学研究提示,在老年抑郁症患者中存在着额颞叶的萎缩及额叶白质的病变。“纹状体-苍白球-丘脑-皮层”通路受损导致与情绪控制有关的神经递质如去甲肾上腺素和五羟色胺的功能失调,从而导致抑郁症。 老年抑郁症临床相与年轻患者相比,具有以下特点:家族史阳性者较少见,神经科病变及躯体疾病所占比重大,认知损害多,主诉躯体不适多,疑病观念强烈;体重变化、早醒、性欲减退、精力缺乏等因年龄因素变得不突出;部分老年抑郁患者会以易激惹、攻击、敌意为主要表现;失眠、食欲减退明显;情绪脆弱、波动性大;忧伤的情绪往往不能被很好地表达;自杀观念常常不会清楚地表露,如病人可能会说“打一针让我死吧!”,却否认自己有自杀的念头。在诊断分类上,值得重视的是继发性抑郁占了相当的比例。可引起抑郁的躯体疾病依次是:心脏疾病、甲状腺疾病、恶性肿瘤、肾上腺疾病、代谢失调疾病。临床
资料表明,脑卒中及帕金森病与抑郁的关系也十分密切。不少老年人常用的药物如甲氰咪胍、利血平、可乐宁、心得安、左旋多巴、金刚烷胺、安定、胍乙啶、胰岛素、类固醇等也会引起抑郁。鉴别诊断时应注意与伴有激越的痴呆(痴呆病人可能因为一些躯体不适如疼痛、尿潴留而变得易激惹)、治疗的合并症(如安定戒断反应)、躯体疾病的影响及以前人格特征的恶化等加以鉴别。 Post曾对老年抑郁症的转归提出了“1/3”原则,即在老年抑郁症患者中,1/3会有改善,1/3不变,1/3越来越差。1997年Cole等经荟萃分析将老年期抑郁症的转归总结为:27%康复,32%康复后复发,14%处于持续病态中,31%在随访中死亡或出现痴呆。多项研究比较了老年抑郁症和年轻人抑郁症的转归情况,发现两者并无显著性区别。研究结果的不一致可能与研究对象的异质性有关,如老年抑郁症中,晚发抑郁的预后明显不如早发抑郁;而继发性抑郁如血管性抑郁显然预后不良。 老年抑郁症的治疗 (一)急性期治疗 在治疗老年抑郁症患者时,必须要考虑到以下因素:①老年人药代学及药效学特点;②药物的相互作用;③老年人生理特点使其对药物的不良反应特别是认知功能损害更为敏感;④老年人心理社会因素复杂,会影响治疗转归。 到目前为止,就疗效而言,没有发现有哪一种抗抑郁药比其它药物优越。在传统的三环类抗抑郁药(TCAs)中,去甲替林、去甲丙咪嗪因其心血管不良反应小,而较多用于老年抑郁症患者,与安慰剂相比,TCAs的疗效高30%~50%。 新一代的抗抑郁剂SSRI(选择性5-羟色胺再摄取抑制剂)与
老年人也经常会出现抑郁症的情况，一般的抑郁症会多表现为躯体症状，家人往往会忽视老人的心理健康问题，这就需要我们对于老年抑郁症有一个很好的认识，下面广州协佳医院为大家介绍一些老年抑郁的症状。 病人有明显的自卑感。我认为别人看不起他，恨他，鄙视他，偶尔表现出怀疑。但这种怀疑不同于精神分裂症患者的怀疑。它主要是由情绪障碍引起的，是由抑郁症引起的。 情绪不稳定很容易激动。有些病人可以表达焦虑、烦躁和焦虑，因此他们会叹息或殴打他们的乳房。有些病人容易受到外界刺激的刺激，经常发脾气。 抑郁症患者的精神活动受到抑制。经常感到无聊，感觉“愚蠢”，甚至很简单的问题都很难解决，所以学习效率和工作效率显著降低。因此，患者往往认为自己是无用的，增加自卑和自责。 由于不同程度的抑制，患者会感到疼痛和虚弱。一些简单的日常活动，如散步、穿衣、吃饭等等，都需要很大的决心和巨大的努力。甚至有这样的病人，渴的时候，水瓶在房子里，他几乎感觉不到水。患有严重抑郁症的患者可以整天静坐，称之为抑郁“昏迷”。 失眠是抑郁症的常见症状之一，尤其是早期觉醒。病人早上醒来。在这一点上，病人可能处于非常低的情绪状态，处于恐惧状态。因此，许多抑郁症患者采取自杀行动在这个时候。下午和晚上，病人的情绪略好于早晨。晨吐和午后也是抑郁症的一个特征。 许多抑郁症患者有自杀的念头，自杀的人并不多。这种自杀往往是精心策划、坚决策划的，甚至以极其痛苦的方式实现目标。因此，抑郁症的自杀行为应该引起其他家庭成员的关注。另外，抑郁症患者也可以表现在身体上：食欲不振、食欲不振、体重减轻、便秘、腰酸背痛等。 老年人作为弱势群里我们应该给予他们更多的关心和爱护，关注和照顾他们的心理健康问题，希望上述的能容能够帮大家更多的了解老年抑郁。
抑郁症诊断标准 一、诊断标准 1.以情绪低落为基本症状 2.应有下列症状中的至少4项 1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。 2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。 3）精神运动型迟滞或激越。 4）自我评价过低，或自责、或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。 5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。 6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。 7）失眠，或早醒，或睡眠过多。 8）食欲不振，或体重明显减轻。 9）性欲明显减退。 3.严重程度标准（至少有以下情况之一） 1）社会功能受损。 2）给本人造成痛苦或不良后果。 4.病程标准 症状至少持续2周 5.排除标准 1）应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。 2）抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状，但应注意与精神分裂症相鉴别。
抑郁症的诊断标准 - 抑郁发作的诊断标准 在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条： g1.抑郁发作须持续至少2周。 g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条： (1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周； (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感； (3)精力不足或过度疲劳； 抑郁发作的附加症状有7条： (1)自信心丧失和自卑； (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感； (3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为； (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇； (5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥 桑 ?ltbr>(6)任何类型的睡眠障碍； (7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。 轻度抑郁发作（f32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。 中度抑郁发作（f32.1）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症 状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典 分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括： (1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣； (2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应； (3)比通常早醒2小时以上； (4)早晨抑郁加重； (5)具有明显的精神运动性迟滞或激越的客观证据（他人的观察或报告）； (6)食欲明显丧失； (7)体重减轻（上月体重的5％以上）； (8)性欲明显丧失。要符合躯体性综合征的条件，上述症状必须有其四。 重度抑郁发作分为不伴精神病性症状（f32.2）和伴有精神病性症状（f32.3）两型。其抑郁表现需具有全部三条核心症状，核心与附加症状共计八条。伴有精神病性症状者需存在： (1)妄想和幻觉，但不应有典型精神分裂症性的幻觉和妄想（即：不应有完全不可能或与文
一、中老年抑郁症产生原因 根据多年的临床经验，专家们发现，老年抑郁症产生的原因有以下几种： 1、生理因素 老年人的各种身体疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病及癌症等，都可能继发抑郁症。还有许多患慢性病的老人，由于长期服用某些药物，也易引起抑郁症。此外，老年抑郁症患者的家庭成员的患病率远远高于一般人群，其子女的发病率也高，说明此病与遗传因素有一定关系。 2、社会与心理因素 抑郁症的出现与老年期的各种丧失有较大的关系，这些丧失包括工作的丧失、收入的减少、亲友的离世、人际交往的缺乏等等。例如，老年人退休后对于角色转变在心理上常常出现不适应，巨大的落差会产生失落感，导致情绪低落。 另外，交往圈子变窄，人际互动减少，以及亲友，尤其是配偶的去世，使老年人缺乏情感支持，也是导致老年抑郁症的常见病因。 3、个人因素 老年抑郁症的发生与个人的人格因素也很有关系。老年人在身体出现不适、或慢性病久治不愈时会变得心情沉闷，或害怕绝症、或恐惧死亡，或担心成为家人累赘，从而形成一种强大而持久的精神压力，引起抑郁。 二、中老年人抑郁症的征兆 1、头痛头昏 头痛为胀痛、钝痛、刺痛或跳痛，但一般能忍受。头昏的特点是晨轻午重，但晨起感觉头沉发胀或头重脚轻，有50%以上的抑郁症患者可出现上述症状。 2、心慌气短 患者焦躁不安、情绪紧张、心悸心慌、胸闷气短，有呼吸不畅，常疑为冠心病。平时周身倦怠无力，语声亦低微无力。 3、食欲减退 胃部饱闷、打嗝、食而无味，饭后胃脘胀痛、受情绪影响，自觉腹部中有气上冲，嘴里发腻，出现恶心、呕吐之状。
4、失眠多汗 约有48%的抑郁症患者以失眠为首见症状。遇情绪激动或稍活动，易出汗，以头部、躯干、手足多汗最具特征性，甚至在热闹的场合说话时也易出汗。 5、眼花耳鸣 阅读时总感视物模糊，自觉两行字相互移位或颤动，眼科检查一般正常。在休息或临睡觉时，或在一阵紧张或嘈杂之后，耳内出现各种声音。 6、周身疼痛 患者常出现四肢、肩、膝关节、背部、腰部疼痛酸楚，检查有无异样，但总觉得浑身不适，双足及小腿发凉，如置冰窖之中，用保暖措施和药物处理均不见效。 更多详情，可关注孝心网https://www.doczj.com/doc/c310192185.html,
人为什么会得抑郁症，抑郁症根本原因大揭 秘！ 只有真正了解自己，才能更好地改变自己！——题记 抑郁症的根本原因是什么？ 一个人对待事物的看法会影响情绪，所以，人们对事物的看法往往不是来自于事物本身，而是来自于你对事物的看法。比如，一块奶油面包，它在一个乞丐眼里可能是人间美味，可是在一个正在减肥的女人眼中，那就是一块非常恐怖的大脂肪球了。同样的，小时候我们可能会为了没得到一小块糖果而哭闹，而长大后会觉得那很很幼稚。 这就是思维及看法对人的情绪影响。这就是人们情绪状态的起因。 那么，我们继续来分析抑郁症。
对抑郁症患者的看法及信念进一部分析，我们就会发现他们的一个共同追求——完美主义！ 正是因为渴求所有人都接受他，所以才会过于担心别人对自己的看法！ 正是因为希望自己是十全十美的人，所以才会对自己哪怕一点点的缺点都耿耿于怀！ 正是因为觉得自己比别人，甚至比所有人都强，所以才会对自己的失败及不如人的地方难以释怀！ 正是因为想成为理想中的自己，所以才会对自己百般挑剔、不满！ 正是因为这些种种的自我要求，才使得患者不断苛求、攻击、憎恨现实中的自己。同时，也是通过自我攻击来维护虚幻的自我形象。 抑郁症的根本原因——完美主义的现实表现 活在幻想中的完美，总比在现实中的残酷要来的好。 抑郁症患者往往会有如下的一些负面信念——如只有成功，我才叫活出自己;只有跟所有人都合的来，我才是可爱的;只有超越身边的人，我才是有价值的！ 这就比如现实中的一些老好人，不会拒绝别人，为人很“善良”，做事总是尽善尽美，即便要吃亏也往往让自己吃亏。但即便这样委曲求全求得了个“现世安稳”，自己仍然活在紧张和不安中，害怕别人“了解”他之后就会离开。 从中我们可以看到，他所谓的“好”仅仅是一种博取他人认可的手段，为了赢得别人对他的肯定与接纳不惜隐藏真实的自己去讨好他
忧郁症的另一种表现发脾气 忧郁症的典型表现是思维迟缓、情绪低落、动作减少，但忧郁症作为一个庞大的疾病家族，还有许多其他的表现和临床类型。激越性忧郁就是其中的一种。激越性抑郁没有典型的思维抑制，语言并无明显的减少，说话并非有气无力，其行为和动作也未必呆板和迟钝。其中一个显著的特征就是容易动怒，芝麻小事可大发雷霆，觉得眼前的一切都不顺眼。一向脾气温和者给人的感觉是变了一个人，有时不为同事和家人所理解，造成人际关系的冲突。 发脾气为什么和忧郁症联系在一起呢？如果仔细地分析，我们会发现，容易动怒和激怒是一种痛苦和压抑的释放，有时是一种寻求帮助的呼叫。本质上仍然是情绪低落，同时反映了忧郁症患者对现实的不满以及力求摆脱的心态，有时也是一种对忧郁情绪的掩饰。通常它们还伴有一些其他的症状，如植物神经功能紊乱、进食减少、睡眠障碍、性功能减退、精力不济等抑郁症的常见表现。 所以，如果你自己或是你的家人，发“脾气”超过一定的程度，持续过长的时间，不符合患者一贯的行为方式，无法用常理加以解释，就应考虑激越性忧郁之可能，这时就要去看医生了。 抑郁症原因分析及治疗【美龄老师】 大多数抑郁症不是药源性或脑器质性，而是心因性抑郁，是外源性抑郁。这些抑郁症产生的原因是在心理层面上，表面上是各种各样的事态与环境造成抑郁，重而久之形成神经症。本质上生病的不是身体，身体只是把我们生病的心（烦恼大于快乐的心，沮丧大于乐观的心，痛苦大于喜悦的心）显现出来的一面镜子。而深层次上却可以大致归纳为下几个原因： 一、对环境事物的认知导致需要和动机的不谐调； 二、对环境的适应及与生活不良情景的互动模式出现了恶性循环； 三、对生命价值体系及个体存在的迷茫； 四、目的及手段混淆不清。 如果是心理层面上的原因导致抑郁，不用现代科学的心理咨询治疗方法解决心理问题，而倾向于传统治疗模式单单采用药物，有些人会在短时间内得到躯
一、诊断标准 1.以情绪低落为基本症状 2.应有下列症状中的至少4项 1）对日常生活的兴趣下降或缺乏。 2）精力明显减退，无明显原因的持续的疲乏感。 3）精神运动型迟滞或激越。 4）自我评价过低，或自责、或有内疚感，甚至出现罪恶妄想。 5）思维困难，或自觉思考能力显著下降。 6）反复出现死亡的念头，或有自杀行为。 7）失眠，或早醒，或睡眠过多。 8）食欲不振，或体重明显减轻。 9）性欲明显减退。 3.严重程度标准（至少有以下情况之一） 1）社会功能受损。 2）给本人造成痛苦或不良后果。 4.病程标准 症状至少持续2周 5.排除标准 1）应排除由脑器质性疾病、躯体疾病和精神活性物质所导致的抑郁。
2）抑郁症患者可出现幻觉、妄想等症状，但应注意与精神分裂症相鉴别。 抑郁症的诊断标准 - 抑郁发作的诊断标准 在icd-20中，抑郁发作不包括发生于双相情感障碍中的抑郁状态。因此，抑郁发作只包括首次发作抑郁症或复发性抑郁症。icd-10规定的抑郁发作一般标准有3条： g1.抑郁发作须持续至少2周。 g2.在病人既往生活中，不存在足以符合轻躁狂或躁狂(f30.-)标准的轻躁狂或躁狂发作。 g3.需除外的最常见情况：此种发作不是由于精神活性物质使用（f10－f19）或任何器质性精神障碍（f00－f09）所致。抑郁发作的症状分为两大类，可以粗略地将之分别称为核心症状和附加症状。抑郁发作的核心症状有3条： (1)抑郁心境，对个体来讲肯定异常，存在于一天中大多数时间里，且几乎每天如此，基本不受环境影响，持续至少2周； (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感； (3)精力不足或过度疲劳； 抑郁发作的附加症状有7条： (1)自信心丧失和自卑； (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感； (3)反复出现死或自杀想法，或任何一种自杀行为； (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低，例如犹豫不决或踌躇； (5)精神运动性活动改变，表现为激越或迟滞（主观感受或客壑ぞ菥桑 ?ltbr> (6)任何类型的睡眠障碍； (7)食欲改变（减少或增加），伴有相应的体重变化。 轻度抑郁发作（f32.0）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少四条。 中度抑郁发作（f32.1）：具有核心症状中的至少两条，核心与附加症状共计至少六条。icd-10中还列举了一系列所谓躯体综合征症状，在含义上与dsm-iv的伴忧郁或经典 分类中的内源性抑郁症类似。这些症状包括： (1)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或失去乐趣； (2)对正常时能产生情感反应的事件或活动缺乏反应； (3)比通常早醒2小时以上； (4)早晨抑郁加重；
老人抑郁症的应对方法 抑郁症是影响心理健康的一种严重的因素，患者很可能选择轻 生来摆脱内心的煎熬。而如今，越来越多的事例说明老人容易患上抑郁症。那么如果老年人抑郁症怎么办呢？我们应该如何治疗抑郁症呢？下面我们就来看看抑郁症怎么办。 如今，子女因为工作的繁忙很少能和父母在一起聊天吃饭的， 而老年人也只能独自在家，这样很容易就产生一些负面的情绪，严重的就会引起抑郁症。那么面对这样的情况，子女应该怎么做呢？ 1、营造良好的家庭环境 家和万事兴这句话流传至今体现出了家庭环境对人的影响是巨 大的，尤其是老年人。老年人从工作岗位上退休下来回归家庭，有些老人甚至从每天睁开眼到晚上闭眼睡觉一整天都是围着家庭转。因此，可见家庭环境对老人精神及心理健康的影响是巨大的，营造良好的家庭环境对于老年人来说是十分有必要的。 2、子女多给予父母关爱 了老年人自身努力调节精神状态以外，家人也要多给予关心和 理解，因为家人的支持和帮助可大大增强老年人的生活信心，以及他们战胜困难的勇气，尤其是子女的关爱和陪伴，要多抽出时间与父母进行交流和沟通，关心他们的生活和思想，给予老年人以精神寄托和安慰，可以有效预防老年抑郁症。 3、培养兴趣爱好
很多老人因为退休后没有事情做，一下子从忙碌的生活变得很 空闲，这让他们无法适应，因此就会患老年抑郁症。这个时候，子女应该鼓励老人培养自己的兴趣爱好，重新找到生活的目标，享受生活。 人到了老年之后，积极去参加社会活动很重要，所以老年人必 须要主动与他人交往，从中获得友谊，排解内心的孤独与寂寞感。而子女在平时生活中应该多与老人交流，多回家看看，或者带着老人出去参加活动，多予以关心，这样才可以有效预防老年人患上抑郁症。 老人抑郁症的禁忌有哪些 老年人是社会的弱势群体，随着独生子女的增多，老年人的健 康问题日渐突出，不仅仅是日渐衰弱的身体机能，各种心理问题也渐渐凸现出来。而抑郁症就是老年人苦恼的原因之一。那么在对待老年人抑郁症的时候我们应该注意些什么呢?听听心理保健专家怎么建议 的吧。 专家建议治疗老年人抑郁的时候一定要让患者保持良好的心态，不要太悲观也不要盲目的乐观，正确的对待自己的病情，要有信心和恒心，科学的治疗。 老人得了抑郁症后也不要惊慌，只要合理的治疗，还是能摆脱 抑郁症的困扰的。但是老人抑郁症的禁忌有哪些呢，主要有以下几个方面。 一忌过于依赖药物 药物是治疗抑郁症时候必须的措施之一，可是很多人都过于依 赖药物的作用，觉得只要吃药了，那么其他的就不是问题了，抑郁就
抑郁发作 诊断标准：抑郁发作以心境低落为主，病人通常有心境低落、兴趣和愉快感丧失，导致劳累感增加和活动减少的精力降低。也很常见的症状还有稍作事情即觉明显的倦怠。与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛yu绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。 【症状标准】以心境低落为主，并至少有下列4项： (1)兴趣丧失、无愉快感； (2)精力减退或疲乏感； (3)精神运动性迟滞或激越； (4)自我评价过低、自责，或有内疚感； (5)联想困难或自觉思考能力下降； (6)反复出现想si的念头或有自杀、自伤行为； (7)睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多； (8)食yu降低或体重明显减轻； (9)性yu减退。 低落的心境几乎每天一样，且一般不随环境而改变，但在一天内可显示出特征性的昼夜差异。临床表现可有明显的个体差异；青少年病人中，非典型的表现尤为常见。某些病例中，焦虑、痛苦和运动性激越有时比抑郁更为突出。此外，心境分改变也可能被易激惹、过度饮酒、戏剧性行为、原有恐怖或强迫症状恶化等附加特征或疑病性先占观念所掩盖。对于三种不同严重程度抑郁的诊断均要求至少持续两周，但如果症状格外严重或起病急骤，时间标准适当缩短也是有道理的。 以上某些症状可以提出来构成被广泛认为具有特殊临床意义的特征性表现。这些“躯体”症状最典型的例子是：对通常能享受乐趣的活动丧失兴趣和愉快感；对通常令人愉快的环境缺乏情感反应；早上较平时早醒2小时或更多；早晨抑郁加重；客观证据表明肯定有精神运动性迟滞或激越（为他人提及或报告）；食yu明显下降；体重降低（通常定义为过去1个月里失去体重的5%或更多）；性yu明显降低。一般只有肯定存在4条上述症状时，才被视为有躯体综合征。 【病程标准】 (1)符合症状标准和严重标准至少已持续2周。 (2)可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。 【排除标准】排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
老年抑郁量表 [The Geriatric Depressi on Scale] (Brink , Yesavage, Lum Heersema Adey, &Rose 1982) 简介： 1982年Brink等人创制老年抑郁量表(GDS作为专用老年人的抑郁筛查表。由于老年人躯体主诉多，所以许多老人其躯体主诉在这个年龄阶段属于正常范围，却被误诊为抑郁症。设计GDS是为了更敏感地检查老年抑郁患者所特有的躯体症状。另外，其“是”与“否”的定式回答较其它分级量表也更容易掌握。其30个条目代表了老年抑郁的核心， 结果评定： 包含以下症状：情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法，对过去、现在与将来的消极评价。每个条目都是一句问话，要求受试者回答“是”或“否”。30个条目中的10条用反序计分(回答“否”表示抑郁存在)，20条用正序计(回答“是”表示抑郁存在)。每项表示抑郁的回答得1分。 Brink建议按不同的研究目的(要求灵敏度还是特异性)用9—14分作为存在抑郁的界限分。一般地讲，在最高分30分中得0—10分可视为正常范围，即无郁症，11—20分显示轻度抑郁，而21—30分为中重度抑郁。 应用评价： 1、曾在两项研究中检查了BDS的可靠性，一项研究在旧金山Bay区的47 名老人中进行，这些老人在种族、教育和社会经济地位上大致上可代表整个Bay 区的居民；另一项研究以正常老人(n=20)和正接受治疗的抑郁老人(n=51)为受试。Brink等(1982)用与老年抑郁的七种一般表现有关的100个是与否条目测试 了第一个样本。七种一般表现有：对躯体的关注、情绪低落、认知缺陷、感到受歧视、动机受损、不着眼于未来、缺乏自信。将100个条目与总分做相关分析，得出30个相关最好的条目。第二项研究将由30个条目组成的GDS与Hamilton 抑郁量表(HRDS和Zung氏抑郁自评量表(SDS)共同使用。Brink等报告，正常人GDS 平均得分为5分，抑郁患者平均得分为19.2分。 2、内部一致性：Yesavage等(1983)用四种指标测试了GDS的内部一致性。 (1)各条目得分与总分减去该条目分的相关系数的中位数；(2)条目间相关均 数;(3)Cronbach氏a系数;(4)劈半信度系数。这四种指标的数值分别为：0.56， 0.36，0.94 和0.94。 3、重测信度：Yesavage等(1983)还报告了20例受试在检查一周后重测的相关性为0.85。 4、聚合效度：Brink等(1982)报道GDS^ SDS HRSD勺相关系数均为0.82。Yesavage等(1983)发表了在三个抑郁轻重不等的样本中进行GDS SDS和HRSD
心理学家安尔格德（Ａｎｇｏｌｄ）对抑郁作了如下描述：（１）抑郁为正常心境向较平时低的方面波动，即每天情绪恶劣的一面；（２）抑郁为不愉快、悲伤或精神痛苦、是对一些不良情景或事件的一种反应；（３）抑郁作为一种特征、是指个体的特点表现为持久的、相对稳定的快感缺乏；（４）抑郁作为一种症状，是指心境处于病理性的低下或恶劣即抑郁心境。可见，抑郁症是一种以情绪异常低落为表现的、不愉快的情绪反应，而又普遍存在于人类生活中的负性情绪问题，是危害人类健康的常见疾病。而影响情绪的主要原因之一就是应激性生活事件。 应激（Ｓｔｒｅｓｓ），即一般人认为的压力。综观现有的研究，应激至少包涵以下含义：应激是那些使人感到紧张的事件或环境刺激。应激是一种主观反应。正如应激研究大师Ｓｅｌｙｅ所言：应激是躯体对所施加的任何需求所作出的非特异性反应［２］。应激源（Ｓｔｒｅｓｓｏｒ）是指对于外部的事件或环境的刺激。值得一提的是：并非所有客观的感觉都是应激源，它只有在个体意识对外部刺激有特定的关注时才得以存在。 所谓生活事件（Ｌｉｆｅｅｖｅｎｔｓ）是影响个人心理健康的常见应激源，主要指生活中遭遇的足以扰乱人们心理和生理稳态的重大变故。Ｋａｎｎｅｒ等在生活事件中区分出日常琐事（Ｄａｉ－ｌｙｈａｓｓｌｅｓ），并定义为：令人激脑、 使人有挫折感的，令人烦恼的要求，这些要求在某种程度上每天都与环境发生作用，对个人身心健康的影响要大于其他生活事件。Ｓｅｌｙｅ的生理应激研究和Ｈｏｌｍｅｓ的心理应激研究都表明，如果个体长期处于高应激状态下，会造成身心损害［１］。在人的生活过程中会有很多不同的事件发生。应激性生活事件在精神疾病的发生、发展、预后和治疗中起着重要作用，应激事件与心境障碍，尤其是抑郁症的关系更加密切。重大的负性生活事件，是指不愉快，有“丧失感”，令人沮丧的生活事件，例如失落。任何形式的失落都会使你感到抑郁。你可能会因为最近失去了一位深你爱的人，或者是因为丢掉工作以及退休之类的事情而十分苦恼。其他的失落还可能包括失去希望和失去自己的形象，常常是在诸如分居或离婚这类生重大转变之后，以及一些重要的东西失去之后。这在那些最近刚刚退休或者是失去社会角色的人群当中更为普遍。还有可能是搬家或者工作的原因。过多的变故如果在很短的时期内出现，就会导致压力，最终变为沮丧抑郁。 １心理学与社会学的解析１．１ 心理学理论解析 １．１．１ 精神分析理论把抑郁看作是一种自我惩罚的形式。弗 洛伊德早在１９１７年就对伤感和抑郁做了论述，认为伤感是对丧失的正常和有意识的反应，而抑制则由于以前对所失去的人的无意识矛盾和敌对的感情，现在转向自己，便引起抑郁。引起抑郁的“丧失”往往是心爱的人，也可以是无生命的事物，如手表的丢失，个人的失败，甚至可以是象征性的事件。 １．１．２人本主义理论用依赖和独立来解析抑郁症。当人们失 去朋友、工作或健康之后，抑郁症就可能发生，因此这些“丧失”迫使个体必须独立，而这种独立于患者来说是难以处理的。失去的人或环境帮助患者支持起一个虚假的自我想象， 收稿日期：２００７—１１—２３作者简介：秦凯鑫（１９８６— ），男，山西壶关人，在校学生，主要从事心理学研究。 抑郁症产生的应激性生活事件 原因分析及自我调试 秦凯鑫 （华南师范大学，广东广州 ５１０６３１） 摘 要：文章主要对抑郁症的应激性生活事件原因进行深入的探讨和研究，并提出了自我调试的一些建议，以期为今后 的临床的应用作出实证性参考和理论性支持。 关键词：抑郁症；应激性生活事件；原因；自我调试中图分类号：Ｒ７４９．４＋１ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７３－２０１４（２００８）０２－００１３－０３ ２００８年４月长治学院学报 Ａｐｒ．，２００８第２５卷第２期 ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈａｎｇｚｈｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ Ｖｏｌ．２５，Ｎｏ．２ ?１３?
老年人抑郁症的症状表现 老年人抑郁症的症状表现 1.情感低落 是抑郁症的核心症状。主要表现为持久的情绪低落，患者常闷闷不乐、郁郁寡欢、度日如年;既往有的兴趣爱好也变得没意思，觉得生活变得枯燥乏味，生活没有意思;提不起精神，高兴不起来，甚至会感到绝望，对前途无比的失望，无助与无用感明显，自责自罪。 半数以上的老年抑郁症患者还可有焦虑和激越，紧张担心、坐立不安，有时躯体性焦虑会完全掩盖抑郁症状。 2.思维迟缓 抑郁症患者思维联想缓慢，反应迟钝。自觉“脑子比以前明显的不好使了”。 老年抑郁症患者大多存在一定程度认知功能(记忆力、计算力、理解和判断能力等)损害的表现，比较明显的为记忆力下降，需与老年期痴呆相鉴别。痴呆多为不可逆的，而抑郁则可随着情感症状的改善会有所改善，预后较好。 3.意志活动减退 患者可表现行动缓慢，生活懒散，不想说话(言语少、语调低、语速慢)，不想做事，不愿与周围人交往。总是感到精力不够，全身乏力，甚至日常生活都不能自理。不但既往对生活的热情、乐趣减退或丧失，越来越不愿意参加社交活动，甚至闭门独居、疏
远亲友。 在对老年人抑郁症表现了解后，老年人出现这类疾病，都是要及时的治疗，治疗老年人抑郁症常见就是药物方法，这样的做法直接有效，同时也可以经常带老人出去玩，经常与人沟通，使得在缓解老人疾病上，都是有很好效果。 老年人抑郁症怎么办1、多参加集体活动 预防老年人抑郁症的一个良好方法即多鼓励老年人参加集体活动，如和其他老年朋友一起打牌、下棋、练书法、绘画、打球、跳舞、慢跑、逛公园等，有条件时还可与其他老年人一同外出旅游。这种集体活动要远远好于老年人独自在家看电视，更有助于调节老年人的情绪和心理健康，可大大降低老年抑郁症的发病几率。 2、子女多给予关爱 预防老年抑郁症，除了老年人自身努力调节精神状态以外，家人也要多给予关心和理解，因为家人的支持和帮助可大大增强老年人的生活信心，以及他们战胜困难的勇气，尤其是子女的关爱和陪伴，要多抽出时间与父母进行交流和沟通，关心他们的生活和思想，给予老年人以精神寄托和安慰，可以有效预防老年抑郁症。 适合老年人的趣味运动一、筷子夹弹珠(适合老人) 准备：小脸盆两个，弹珠五十个左右，筷子一双。 比赛规则：将弹珠从一个盆子夹到另一个盆子里，一分钟之内，夹入八个以上算过关。 二、端乒乓球竞走(适合老人)
抑郁症现状研究 一、前言： 抑郁症是严重精神疾病之一，有高患病率、高复发率、高疾病负担及高自杀死亡率。它是由各种原因引起的、以抑郁为主要症状的一组心境障碍或情感性障碍，是一组以抑郁心境、自我情境为中心的临床症状。它包括多种症状与体征，其中躯体方面主要表现为睡眠障碍、食欲改变、疲劳感、精神运动性迟缓或激越;心理方面主要表现为丧失自尊、有自罪感，注意力不集中，有自杀自伤[3]想法等。虽然抑郁症的病因未完全清楚，但其发生、发展及转归均与生物、心理及社会因素有关。随着社会发展步伐的加快，工作和生活的节奏也不断增加，越来越多的人承受不住来自各方的压力而导致抑郁症，如产前抑郁、产后抑郁、青少年抑郁、老年抑郁以及各种疾病原因引起的抑郁症。抑郁症不仅影响患者自身的生活及身心健康，也间接影响其家人的生活及身心健康。因此对于抑郁症现状与治疗方式研究，对保证人们健康，正常，高水平的生活质量(物质、精神)有重大意义。 二、现状 据全球疾病负担调查估计，到2020年重性抑郁所导致的功能残疾将仅次于缺血性心肌病，位居第二，因此，应该重视抑郁症的治疗。心理干预在抑郁症的治疗过程中占有重要的地位。我国目前抑郁症患者达3000万。到2020年，抑郁症将成为中国继心血管病后的第二大疾病。全球处方量最多的10种药品中，抗抑郁药占了3种。 三、基本症状 抑郁症最基本的症状为：悲伤，焦虑，兴趣缺乏(通常最值得高兴的事情在患者看来都是没有愉快感)，失眠(早醒)，食欲下降，过度自责，精力疲惫，注意力不集中，每天情绪波动，其中早上感觉最糟是本病特点。 抑郁心境是抑郁症患者最主要特征，轻者自卑、心情不佳、自觉身体疲倦、力不从心、回避社交活。重者情绪低沉、有自杀倾向闭门独居、甚至连个人卫生都不能顾及。 抑郁症的症状表现多样，包括情绪低落、思维迟缓、活动减少、兴趣减退等心理行为症状，睡眠障碍、疼痛、心悸、胸闷、胃肠不适及性功能障碍等躯体症状，以及便秘、食欲下降及体重减轻等表现。其中，睡眠障碍是最为普遍、也是最容易被病人和家属忽视的症状。 四、治疗方法 1 、心理干预方法 1.1 工娱治疗除了抗抑郁的药物治疗外，联合采用辅助治疗方法会使疗效事半功倍，工娱治疗就起着显著作用。工娱治疗不仅可以转移患者的注意力，还可以使患者很快融人集体活动中，从而改善情绪、保持良好的心态。常用的工娱治疗有下围棋、打羽毛球、打乒乓球、打牌、跑步等，如果患者不喜欢这些活动，还
抑郁症发生机制 摘要：抑郁症作为情感性精神障碍性疾病具有高患病率、高自杀率和低治疗率等特点，对社会危害极大，最近研究表明抑郁症病因复杂，至今尚未研究清楚，本文对最近几年的抑郁症研究进行综述。关键字：抑郁症；机制； 抑郁症是严重的情感障碍性精神疾病，多发病为青年，且发病率逐年上升，在现当代的生活中，生活、学习、工作的巨大压力下，在一定程度上，抑郁症的发病率也逐渐增加，据世界卫生组织的统计数据，预测2020年抑郁症的发病率将达到人口总数的10%，成为全球第二大常见疾病。 最新的研究表明抑郁症是一个涉及多机制复杂的病症，一般认为与生物化学，遗传，社会，环境有关，但至今尚未有统一的认识，近年来，多方面的研究表明，抑郁症是一种涉及多种神经递质、脑区及环路的疾病,脑内其他诸多生化物质及体内菌类或免役系统也参与了抑郁症的病理学过程。 一、免疫系统与抑郁症的关系 1、因子假说 细胞因子假说是关于抑郁症发病机理的重要假说,为探讨抑郁症的发病机理和临床治疗方法提供了新方向.细胞因子分为前炎性细胞因子和抗炎性细胞因子.前炎性细胞因子与抑郁症的发病密切相关，.前炎性细胞因子如白介素 1(interleukin-1,IL-1)、白介素 6(interleukin-6, IL-6)、干扰γ(interferon-γ,IFN-γ)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)等参与免疫激活和炎症的发生,与抑郁症的发病有关[ 1］，前炎性细胞因子过度分泌从而导致去甲肾上腺素和5-HT系统功能障碍，引起抑郁症状［2］。 2、单胺假说 在抑郁症治疗过程中，抗抑郁药物多是通过增加突触间的神经递质的利用率来发挥作用的，单胺假说认为抑郁症的发生主要是中枢神经系统中的5-HT、NE释放减少，突出间含量下降所致，抗抑郁药主要基于(单胺策略)而研发,主要包括单胺重摄取抑制剂，单胺氧化酶抑制剂和单胺受体配体药物等"尽管效应明确,但也存在有效率不高、起效延迟等较严重缺陷" 经典单胺类递质理论认为抑郁症主要是突触间的单胺类递质异常减少引起。现代单胺理论认为,5-HT 及其单胺自身受体的适应性和可塑性调节与抑郁症治疗密切相关 ,近些年对 5-HT及其转运蛋白和受体研究取得了系列进展,如对5-HT转运体连锁区域中短( 5) 等位基因在情绪及认知方面积极作用的发现,5-HT相关受体
老年期抑郁症病人的护理 摘要：抑郁症是老年人最常见的精神疾病之一。我国老年人抑郁症患者患病率，北京约为1.57%，上海约为 5.28%,并随老龄化社会的进展日趋上升。抑郁症还可因反复发作，使病人丧失劳动能力和日常生活能力，导致精神残疾。相关研究发现，老年人的自杀和自杀企图有50%~70%继发于抑郁症。所以老年期抑郁症已构成全球性的重要精神卫生保健问题，其护理显得尤为重要。 关键词：老年抑郁症；精神障碍；老年人 正文： 老年期抑郁症泛指存在于老年期（≥60岁)这一特定人群的抑郁症，包括原发性抑郁症（含青春或成年期发病，老年期复发）和见于老年期的各种继发性抑郁。它以持久的抑郁心境为主要临床特征，其主要表现为情绪低落、焦虑、迟滞和躯体不适等，且不能归于躯体疾病和脑器质性病变。具有缓解和复发的倾向，缓解期间精神活动保持良好，一般不残留人格缺损，也无精神衰退指征，部分病例预后不良，可发展为难治性抑郁症。 一、护理评估 1.健康史多数病人具有数月的症状，如头痛、头昏、乏力，全身部位不确定性不适感，失眠、便秘等。有些病人患有慢性疾病，如高血压病、冠心病、糖尿病等，或有躯体功能障碍。另外，老年期抑郁症的发病与下列因素有关： （1）遗传因素：早年发病的抑郁症病人，具有明显的遗传倾向。 （2）生化异常：增龄引起中枢神经ti质改变。 （3）神经内分泌功能失调：下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能失调导致昼夜周期波动规律yun乱。（4）心理社会因素：心理社会因素对抑郁症的发病具有一定的影响。 2.临床表现老年抑郁症病人的症状与青壮年病人的基本相似，有三大主要症状，即心境低落、思维迟缓和行为抑制的“三低”症状，但也有某些特点。 （1）疑病性：病人常从一种不太严重的身体疾病开始，继而出现焦虑、不安、抑郁等情绪，由此反复去医院就诊，要求医生给以保证，如要求得不到满足则抑郁症状更加严重。 （2）激越性：激越性抑郁症最常见于老年人，表现为焦虑、恐惧，终日担心自己和家庭将遭遇不幸，大祸临头，搓手顿脚，坐卧不安，惶惶不可终日，夜晚失眠，或反复追念着以往不愉快的事，责备自己做错了事导致家人和其他人的不幸，对不起亲人，对环境中的一切事物均无兴趣，可出现冲动性自杀行为。 （3）隐匿性：抑郁症的核心症状是心境低落，但老年抑郁症病人大多数以躯体症状作为主要表现形式，常见的躯体症状有睡眠障碍、头疼、乏力无力、食欲下降、心血管症状等，情绪低落不太明显，因此极易造成误诊。 （4）迟滞性:表现为行为阻滞，通常以随意运动缺乏和缓慢为特点，肢体活动减少，面部表情减少，思维迟缓、内容贫乏、言语阻滞。 （5）妄想性：大约有15%的病人抑郁比较严重，可以出现妄想或幻觉，看见或听见不存在的东西；认为自己犯下了不可饶恕的罪恶，听见有声音控诉自己的不良行为或谴责自己，让自己去死。 （6）自杀倾向：自杀是抑郁症最危险的症状。抑郁症病人由于情绪低落、悲观厌世，严重时很容易产生自杀念头，且由于病人思维逻辑基本正常，实施自杀的成功率也较高。自杀行为在老年期抑郁症病人中很常见，而且很坚决，部分病人在下定决心后，表现出镇定自若，不再有痛苦的表情。因此，由于病人所表现出的这种假象，而使亲人疏于防范，很容易使自杀成为无可挽回的事实。（7）抑郁性假性痴呆：抑郁症性假性痴呆常见于老年人，为可逆性认知功能障碍，经过抗抑郁治疗可以改善。 （8）季节性：有些老年人具有季节性情感障碍的特点。抑郁常于冬季发作，春季或夏季缓解。