护理基本知识
1、国际护士节是：5月12日
2、世界上第一所护士学校创办地：英国圣托玛斯医院；中国第一所：广州
3、现代护理学桑发展阶段：以疾病为中心的阶段；以病人为中心的阶段；以人的健康为中心的阶段
4、护理学的任务：促进健康、预防疾病、恢复健康、减轻痛苦
5、护理学的研究对象：人
6、护理工作方式：个案护理、功能制护理、小组制护理、责任制护理、系统化整体护理
7、护士素质的内容：思想品德素质、科学文化素质、专业素质、心理素质、身体素质
8、护士角色的功能：照顾者、计划者、管理者、咨询者、协调者、教育者、研究者、代言人和保护者
9、现代护理理论的基本框架：人、环境、健康、护理
10、人的基本需要：生理方面、社会方面、情感方面、认知方面、精神方面
11、健康的概念：不仅没有躯体的疾病，还要有完整的生理、心理和良好的社会适应能力，道德健康。
12、护理的概念：是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题所产生的反应。
13、马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要
14、压力的应对技巧：1、减少压力的刺激；2、正确认识、评价压力；3、减少压力反应；4、及时寻求专业帮助。
15、护理程序：是指导护理人员以满足护理对象身心需要、促进和恢复健康为目标，科学地确认护理对象的健康问题，有计划地为护理对象提供系统、全面、整体护理的一种工作方法。护理程序是一个综合的、动态的且具有决策反馈功能的过程。
16、护理程序的基本步骤：评估、诊断、计划、实施、评价
17、资料的分类：主观资料、客观资料
18、交谈法：1、交谈方式：正式交谈、非正式交谈；2、提问方式：开放式、封闭式
19、NANDA确立的护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四个部分组成。
20、排序原则：1、首优问题；2、马斯洛需要层次理论；3、护理对象迫切需要解决的问题；
4、分析护理诊断之间是否存在相互关系，应先解决问题产生的原因，再考虑由此产生的结果；
5、不要忽视潜在的护理问题
21、医院的任务：以医疗工作为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作。
22、抢救物品五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修
23、急救物品完好率要求达到100%
24、急救过程中医生未到，护士应做的：测量血压、给养、吸痰、配血、建立静脉输液通路，进行人工呼吸、胸外心脏按压
25、抢救过程中的口头医嘱：凡口头医嘱必须向医生复诵一遍，双方确认无误后再执行，抢救完毕后，请医生及时补写医嘱和处方。急诊病人观察时间一般为3-7天。
26、病区的物理环境：整洁、安静（白天病区的噪声强度应控制在35-40dB）（医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻）、舒适（一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24）（相对湿度为50%-60%）（每次通风时间为30min）
27、特殊病人需留陪护人员，以便询问病人病史。
28、平车以大轮端为头端
29、卧位分为：主动、被动、被迫
30、半坐卧位适用范围：1、某些面部及颈部手术的病人，可减少局部出血。2、心肺疾病引起的呼吸困难的病人，减轻肺淤血和心脏负担。3、腹腔、盆腔术后或有炎症的病人，可松弛腹肌，减轻腹部切口缝合处的张力，缓解疼痛，增进舒适感，有利于切口的愈合。4、疾病恢复期体质虚弱的病人，有利于病人向站立过渡，使其有一个适应过程。
31、头低足高位适用范围：1、肺部分泌物引流，使痰易于咳出，2、十二指肠引流术，有利于胆汁引流，3、妊娠时胎膜早破，可防止脐带脱垂，4、下肢骨折牵引时，可利用人体重力作为反牵引力。
32、头高足低位适用范围：1、颈椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反作用力。2、降低颅内压，预防脑水肿，3、颅脑手术的病人。
33、约束带分：款绷带约束（常用语固定手腕和踝部；肩部约束带（用语固定肩部，限制病人坐起；膝部约束带（用于固定膝部，限制病人下肢活动）；尼龙褡约束带（可用于固定手腕，上臂、膝部、踝部）
34、医院感染：指病人，探视者、医院工作人员等在医院活动期间受到病原微生物侵袭而引起的任何诊断明确的干扰或疾病。
医院感染的3个环节：感染源、传播途径、乙肝宿主。
医院感染的主要因素：病原体来源广泛，环节污染严重；易感人群增多；医院感染管理制度不健全；医务人员对医院感染的严重性认识不足；消毒灭菌不严格和无菌技术不恰当；感染连的存在；介入性诊疗手段增多；医院布局不合理，隔离措施和隔离设施不健全。
35、清洁：清除物体表面的一切污秽，以去除和减少微生物。
消毒：清除或杀灭物体表面除细菌芽孢外的所有病原微生物。
灭菌：杀灭物体上的全部微生物，包括细菌芽孢。
36、燃烧法：是一种简单、迅速、彻底的灭菌法。
37、无菌技术：在执行医疗、护理操作过程中，防止一切微生物进入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术。
38、无菌包在未被污染的情况下有效期为7天；无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。
39、常用的漱口液有：碳酸氢钠溶液、醋酸溶液、甲硝唑溶液。
40、洗发的水温在40-45℃；
淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜；
**擦浴的水温在50-52℃；
背部按摩的水温在50-52℃。
41、压疮：是由于身体局部组织长期受压，血液循环障碍，发生持续缺血、缺氧、营养不良而导致的组织缺损和坏死。压疮的力学因素：垂直压力、摩擦力、剪切力三者共同作用。
42、压疮的好发部位：1、仰卧位：枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎体隆突处、骶尾部、足跟部。2 、侧卧位：耳廓、膝关节的内外侧、内外踝处。3、俯卧位：耳廓、面颊部、女性乳房、膝部。4、坐卧位：坐骨结节。
43、压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。
44、成人正常体温值：腋温：36.0-37.0℃；口温：36.3-37.2℃；肛温：36.5-37.7℃
45、发热过程：1、体温上升期：产热大于散热，有骤升和渐升两种方式/2、高热持续期，产热和散热在较高水平上趋于平衡。3、退热期，散热增加而产热趋于正常，体温调节水平恢复至正常。
46、异常脉搏：1、脉率异常（速脉与缓脉）2、节律异常（间歇脉与绌脉）3、强弱异常（洪脉、丝脉、交替脉、奇脉、水冲脉）4、动脉壁异常
47、声音异常（蝉鸣样呼吸、鼾声呼吸）
呼吸困难（吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难、混合性呼吸困难）
48、影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄；2、袖带过紧，袖带过松；3、肱动脉高于或低于心脏水平；4、视线低于或高于汞柱。
49、医院饮食分类：基本饮食，治疗饮食，试验饮食。
50、确定胃管在胃内的三种方法：1、胃管末端接注射器抽吸，有胃液抽出。2、将听诊器放于胃部，用注射器从胃管末端快速注入10ml空气，能听到气过水声。3、将胃管末端放入水中，无气体逸出。
51、出入液量的记录内容：摄入量：饮水量、食物中含水量、输液量、输血量。排出量：尿量、粪便量、其他排出量。
52、尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，常见于心、肾疾病和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。4、膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染。
53、尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。
粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。
54、灌肠注意事项：消化道出血、妊娠、急腹症、严重心血管疾病等病人禁忌灌肠；肝性脑病病人禁用肥皂水灌肠；准确掌握灌肠溶液的温度、浓度、流速、压力和溶液的量；灌肠时病人如有便意或腹胀时，应嘱病人做深呼吸以减轻不适。
55、药物的保存：1、易被热破坏的药物，需放置冰箱内保存。2、易挥发、潮解或风化的药物，需装瓶密闭保存，用后盖紧瓶盖。3、易氧化和遇光变质的药物，应装入有色密盖瓶中，置于阴凉处，而针剂类则应放在黑纸遮光的药盒内。4、易燃易爆的药物，应单独存放于阴凉处，远离明火，以防意外。5、易过期的药物，应定期检查，按有效期时限的先后，有计划地使用，避免浪费。6、各种中药均置于阴凉干燥处，芳香性药品应密盖保存。
56、安全用药的原则：根据医嘱给药、严格执行查对制度、安全正确给药。
57、注射原则：严格遵守无菌操作原则、严格执行查对制度、严防交叉感染、选择合适的注射器和针头、选择合适的注射部位、药液应现用现配、注射前排尽空气、注射前检查回血、掌握无痛注射技术。
58、常用注射技术：皮内注射术、皮下注射术、肌内注射术（臀大肌注射定位法：十字法、连线法）（对2岁以下婴儿一般选择臀中肌、臀小肌注射，因臀大肌尚未发育完善，注射时有损伤坐骨神经的危险）、静脉注射术（四肢浅静脉注射、股静脉注射术）
59、药物过敏反应的特点：仅发生于用药人群中的少数、很小剂量即可发生过敏反应、与正
常药理反应或毒性无关、一般发生于再次用药过程中、过敏的发生于体质因素有关。
60、青霉素过敏的预防措施：使用青霉素前必须做过敏试验、正确实施药物过敏试验、使用结果阳性应禁用、青霉素应现用现配、加强工作责任心。
61、青霉素试验液每ml含青霉素G200-500U，用等渗盐水作为稀释液，注入4ml稀释。先锋霉素每ml含先锋霉素500微克，用2ml等渗盐水稀释。破伤风注射液每ml含破伤风抗毒素1500IU，取0.1ml，加等渗盐水0.9ml。
62、过敏性休克的急救措施：一卧二肾三氧四药物（激素、升压纠酸、抗组胺）五病情
63、静脉输液是利用大气压和液体静压的物理原则。静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。
64、输液速度与时间的计算：已知输入液体总量与计划所用输液时间，计算每分钟滴数：（每分钟滴数=液体总量*点滴系数)/输液时间min。
65、输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞
66、静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。
67、输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应（急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒）、其他反应（空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病）
68、冷疗的作用：控制炎症扩散、减轻局部充血或出血、减轻疼痛、降温。冷疗时间一般为20-30min。
69、冷疗禁忌症：血压循环明显不良、慢性炎症或深部化脓病灶、组织损破裂、对冷过敏者、禁忌冷疗的部位。
70、热疗的作用：促进炎症消散和局限、减轻深部组织充血、减轻疼痛、保暖。时间同冷疗。
71、热疗禁忌症：急腹症未明诊断前、面部危险三角区感染时、软组织损伤或扭伤早期、各种脏器内出血时、其他。
72、表白采集原则：遵照医嘱、做好准备、严格查对、正确采集、及时送检
72、危重病人一般表现为：面色苍白、灰暗、目光黯淡、憔悴、精神萎靡。重点观察血压。
73、意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。
74、危重病人直肠支持性护理：病区观察与记录、保持呼吸道通畅、确保病人安全、加强临床护理、提供心理护理。
75、心肺复苏基本生命支持术：开放祈祷、人工呼吸、胸外心脏按压，即ABC桑步骤。口对口呼吸的方法：仰面抬颏法、仰面托颈法、双手抬下颏法。定位法：双乳头线与胸骨中线交叉点。按压频率：成人100次/分钟。按压深度：成人胸骨下陷4-5cm。人工呼吸与雄伟按压比例：成人为2:30
76、氧浓度和氧流量换算公式：吸氧浓度%=21+4*氧流量L/min
77、停用氧气时应现拔出鼻导管，再关闭流量表。单侧鼻导管插入长度，鼻尖至耳垂的2/3
78、用氧安全：做好四防：防震、防火、防热、防油。氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至5kg/cm2，即不可再用。
79、洗胃的目的：解毒、减轻胃粘膜水肿、为手术或某些检查做准备。酒精中毒超过4h不采用洗胃法。
80、临终关怀的基本原则：以互联照顾为主、尊重生命、提高生存质量、注重心理支持
81、死亡的标准：不可逆的深度昏迷、自发呼吸停止、脑干反射消失、脑电波消失。
82、死亡的分期：濒死期、临床死亡期、生物学死亡期。
83、病案记录的意义：提供病人的信息资料、提供教学与科研资料、提供法律依据、提供评价依据。原则：及时、准确、客观、完整、简要、清晰。
84、医嘱的分类：长期医嘱、临时医嘱、备用医嘱（长期备用医嘱、临时备用医嘱）85：护理病历：入院护理评估单、护理计划单、PIO护理记录单、出院护理评估单
一、名词解释(9分) 1、被迫卧位 2、环境 3、分级护理 4、卧位 二、填空题(36分) 1.人类环境中内环境包括( )环境与( )环境,外环境包括( )环境与( )环 境。 2.护士应尽可能地为患者创造安静的环境,特别注意“四轻”,即( )轻、( )轻、 ( )轻与关门轻。 3.护士铺床时应遵循的原则就是:先( ),后( );先( ),后( )。 4.根据卧位的平衡性,卧位可分为( )与( );根据卧位的自主性可分为( )、( )与( )三种卧位。 5、一般室温保持在( )℃较为宜。新生儿及老年患者,室温以保持在( )℃ 为佳。 6、医院环境可分为社会环境与( )环境。社会环境又可分为( )环境与( )环境。 7、医院的基本任务就是减轻( )、预防( )、恢复( )与促进健康。 8、仰卧位包括( )、( )与( )。 9、 三、选择题 1、病室最适宜的温度与相对湿度就是( ) A:14~16℃,30~40％B:16~18℃,40~50％C:16~18℃,50~60％ D:18~22℃,50~60％E:22~24℃,60~70％ 2、下列病室通风的目的中不合适的就是( ) A:保持空气的新鲜B:调节室内的温度与湿度C:降低空气中的微生物的密度D:减少热量散失E:使患者精神振奋、心情愉快 3、下列关于光线对人的作用不正确的就是( ) A:红外线能被皮肤吸收,使皮肤及深部组织受到温热作用 B:适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C:紫外线有强大的杀菌作用 D:可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 E:光线对人的心理无作用 4、被套式备用床的被头边缘与床头的距离就是( ) A:10cm B:15cm C:20cm D:25cm E:30cm 5、协助患者向平车挪动的顺序为( ) A:上身、臀部、下肢B:上身、下肢、臀部C:下肢、臀部、上身 D:臀部、下肢、上身E:臀部、上身、下肢 6、护送坐轮椅的患者下坡时应做到( ) A:患者的头及背应向后靠B:轮椅往前倾C:拉上手闸 D:为患者加上安全带E:护士走在轮椅前面 7、被套式备用床枕头放置的正确方法为( ) A:枕套开口背门,横立于床头B:枕套开口背门,平放于床头 C:枕套开口朝向门,横立于床头D:枕套开口朝向门,平放于床头 E:横立于床头 8、协助患者更换卧位不妥的方法就是( )
一、单选题 1~25 1.普通病室最适宜的温度和湿度分别是：（） A、20℃～24℃，45%～50% B、18℃～22℃，50%～60% C、18℃～22℃，45%～50% D、20℃～24℃，50%～60% 2、人类环境的分类正确的是 A、生理环境 B、物理环境 C、心理社会环境 D、社会环境 3、有关病室湿度的述说早期的是 A、湿度过高，可抑制出汗，尿液排出增加 B、湿度过低，引起咽痛、口干舌燥、烦渴 C、以上都是 D、以上都不是 2.下列哪项措施不能满足患者的身心需要： A、协助患者了解和熟悉环境 B、满足患者看病史记录的需求 C、鼓励患者参与决策、满足交往的需要 D、做好健康教育和出院指导 3.患者不承认或不愿承认自己的疾病，如患有气管炎仍吸烟，该患者属哪种角色适应症： A、角色行为冲突 B、角色行为缺如 C、角色行为强化 D、角色行为正常 4.导致患者不舒适的因素是： A、缺乏支持系统 B、生活习惯的改变 C、缺乏安全感 D、以上都是 5.下列哪项措施不能帮助患者建立健康的心理环境： A、帮助患者维护和提高个人控制能力 B、协助患者克服失落感 C、满足患者所有的要求 D、积极给予心理支持 6.患者健康环境应注意的因素有： A、空间、温度、噪声、沟通 B、通风、湿度、光线、安全 C、湿度、心理、疼痛、装饰 D、空间、温度、噪声、装饰 7.舒适包括哪四个相互关联的因素： A、身体、社会、文化、环境 B、身体、社会、心理、环境 C、护理、社会、文化、心理 D、护理、身体、心理、文化 8.介绍医院环境，鼓励亲朋看望是帮助患者建立健康心理的那个方面 A、协助患者克服失落感 B、帮助患者维护和提高个人控制能力 C、积极给予心理支持 D、帮助改变生活习惯 9、 8.马斯洛的层次需要论中自己理想实现，有满足感、有贡献属于哪一层次的需要： A、安全的需要 B、爱与归属的需要 C、自信和尊重的需要 D、自我实现的需要 9.心理健康的标准之一是： A、放弃进取机会 B、没有身体疾病 C、保持统一人格 D、不乐于人际交往 10.心理健康的作用是： A、增强躯体健康 B、开发人生潜能 C、以上都是 D、以上都不是 11.下列哪项不是患者需要的基本特点： A、需要的错综复杂性 B、需要的整体性 C、需要的不可预见性 D、需要的不稳定性 12.下列哪项不属于入院介绍的内容： A、介绍作息制度 B、介绍查房制度 C、协助患者熟悉生活设施 D、介绍疾病知识 13.不属于患者需要的主要内容 A、健康需要 B、刺激需要 C、心理需要 D、信息的需要
护理专业基础知识试题 。 护理专业基础知识试题篇 1 1、护理学的发展，从护理内容及形式来看，主要经历了(自我护理)、(家庭护理)、(宗教护理)、(医院护理)、(近代护理)和(现代护理)。 2、20世纪传统的疾病谱发生了很大的变化，由细菌引起的疾病得到了较好的控制，但与人的行为和生活方式相关的疾病如(心脏病)、(肿瘤)、(脑血管病)、(中毒)、(外伤)、(糖尿病)和(艾滋病)等已成为威胁人类健康的主要问题。 3、(南丁格尔)为近代护理教育的创始人，为纪念她的功绩，(1912)年国际护士会决定将她的生日(5月12日)定为国际护士节。 4、据不完全统计，至1949年，全国仅有护校约(180)所，护士约(3万)名。据1995年统计，全国现有独立护士学校和设有护理专业的卫生学校共(556)所，护士约(112万)名。 5、当人成功地保持(内外环境的和谐稳定)以及人的(多层次需要)得到满足时，则处于健康的(完好状态)。 6、护理工作方法的基本形式有下列5种(个案护理)、(功能制护理)、(小组护理)、(责任制护理)、(系统化整体护理)。 7、基础护理学的临床应用主要是满足病人的基本的(生活需要)和(治疗需要)，满足病人的(心理需要)。 8、基础护理学是护理学的奠基课程，是(内)、(外)、(妇)、(儿)
等科护理的支柱。 9、(1995)年起在全国举行全国护士执业考试。 10、中华护理学会成立于(19090年，早年称(中华护士会)，(1936)年改称中华护士学会。 11、随着临床医学的发展，护理专业水平有了明显提高，护理的职能在扩大、延伸，如(大面积烧伤)、(器官移植)、(显微外科)、(重症监护)等专科护理以及(家庭护理)、(老年护理)、(中西医结合护理)等都进展较快。 12、护理杂志于(1953)年创刊，(1981)年起改名为《中华护理杂志》，并与外国期刊交流。 13、向全国发行的护理专业期刊还有(护士进修杂志)、(实用护理杂志)等10余种。 护理专业基础知识试题篇2 1、为确保高压蒸汽灭菌法效果，下列注意事项错误的是 A、器械、物品灭菌前需洗净、晾干或擦干 B、预真空压力蒸汽灭菌的物品体积不得超过30cm×30cm×25cm C、布类物品需放在金属、搪瓷类物品上 D、有孔容器消毒前需将容器孔打开 E、灭菌物品需待干燥后取出使用 2、压力蒸汽灭菌效果监测方法最可靠的是 A、留点温度计监测法 B、化学指示卡监测法
1皮肤感受器：冷觉感受器、温觉感受器、痛觉感受器。 2、持续用热30~45分钟或持续用冷30~60分钟会出现继发效应，适当时间为20~30分钟。 3、冷、热疗法效果的影响因素：方式（湿冷热优于干冷热）、面积、时间、温度、部位、个体差异。 4、冷疗法目的：○1减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤初期、扁桃体摘除术后、鼻出血等；○2减轻疼痛，适用于急性损伤初期、牙痛、烫伤等；○3控制炎症扩散，适用于炎症早期（牙龈炎）；○4降低体温，适用于高热、中暑。 5、冷疗法禁忌：○1血液循环障碍—导致局部血液缺血缺氧而变性坏死；○2慢性炎症或深部化脓病灶；○3组织损伤、破裂—降低血液循环，增加组织损伤，影响伤口愈合；○4对冷过敏；○5冷疗禁忌部位1）枕后、耳廓、阴囊处：易引起冻伤。2）心前区：会导致反射性心率减慢、心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞。3）腹部：易引起腹泻。4）足底：可导致反射性末梢血管收缩影响散热或引起一过性冠状动脉收缩。○6昏迷、感觉异常、年老体弱者慎用。 6、高热降温冰袋放置在前额、头顶部和体表大血管流经处（颈部两侧、腋窝、腹股沟），扁桃体摘除术后将 冰囊置于颈前颌下。冰袋使用后30分钟需测体温，体温降至39℃一下，应取下冰袋。 7、冰帽目的：头部降温，预防脑水肿。要维持肛温在33℃左右，不可低于30℃，以止防心室纤颤等并发症。 8、温水拭浴或乙醇拭浴水温：温水32~34℃,2/3满或30℃，25%~35%乙醇200~300ml。冰袋置头部，热水袋 置足底。头部置冰袋，以助降温并防止头部充血而致头痛；热水袋置足底，以促进足底血管扩张而减轻头部 充血，并使患者感到舒适。体温低于39℃时取下头部冰袋。胸前区、腹部、后颈、足底为拭浴禁忌部位。新 生儿及血液病高热者禁用乙醇拭浴。拭浴以轻拍（拍拭）方式进行，避免摩擦生热。 9、热疗法目的：○1促进炎症的消散和局限。炎症早期用热，可促进炎性渗出物吸收与消散；炎症后期用热， 可促进白细胞释放蛋白溶解酶，使炎症局限。○2减轻疼痛，减轻肌肉痉挛、僵硬，关节强直所致的疼痛。○3减轻深部组织的充血；○4保暖与舒适，适用于年老体弱、早产儿、危重、末梢循环不良患者。 10、热疗法禁忌：○1未明确诊断的急性腹痛—引发腹膜炎；○2面部危险三角区的感染—导致颅内感染和败血 症；○3各种脏器出血；○4软组织损伤或扭伤的初期（48小时内）—加重皮下出血、肿胀、疼痛；○5其他：1）心、肝、肾功能不全者；2）皮肤湿疹；3）急性炎症，如牙龈炎、中耳炎、结膜炎；4）孕妇；5）金属移植物部位；6）恶性病变部位；7）麻痹、感觉异常者慎用。 11、热水袋温度：成人60~70℃，昏迷、老人、婴幼儿、感觉迟钝，循环不良等患者，水温应低于50℃。 12、烤灯作用：消炎、镇痛、解痉、促进创面干燥结痂、保护肉芽组织生长。一般灯距为30~50cm。 13、热湿敷水温为50~60℃，手腕内侧试温不烫手为宜。面部热敷者应间隔30min方可外出，以防感冒； 14、热水坐浴水温40~45℃；适用于会阴部、肛门疾病及手术后，女性患者经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症不宜坐浴。温水浸泡水温43~46℃。 15、医院饮食分类：基本饮食、治疗饮食、试验饮食。 16、基本饮食分类：普食、软食、半流质、流质。○1普通饮食用于消化功能正常；无饮食限制；体温正常； 病情较轻或恢复期的患者；每日3餐。○2软质饮食用于消化吸收功能差；咀嚼不便者；低热；消化道术后恢 复期的患者；每日3~4餐。○3半流质饮食用于口腔及消化道疾病；中等发热；体弱；手术后患者；每日5~6餐。○4流质饮食用于口腔疾患、各种大手术后；急性消化道疾患；高热；病情危重、全身衰竭患者；只能短 期使用。每日6~7餐。 17、治疗饮食分类：高热量、高蛋白、低蛋白、低脂肪、低胆固醇、低盐、无盐低钠、高纤维素、少渣。 ○1高热量饮食用于热能消耗较多的患者，如甲状腺功能亢进、高热、结核、大面积烧伤、肝炎、胆道疾患、 体重不足患者及产妇等；总热量约为12.55MJ（3000kcal/d） ○2高蛋白饮食用于高代谢性疾病，如烧伤、结核、恶性肿瘤、贫血、甲状腺功能亢进、大手术后等患者；肾 病综合征患者；低蛋白血症患者；孕妇、乳母等。蛋白供给量为 1.5~2.0g/(d·kg)，总量不超过120g/d。 ○3低蛋白饮食用于限制蛋白质摄入者，如急性肾炎、尿毒症、肝昏迷等患者。蛋白质含量不超过40g/d，视病情可减至20~30g/d。肾功能不全者应摄入动物性蛋白，忌用豆制品；肝昏迷者应以植物蛋白为主 ○4低脂肪饮食用于肝胆胰疾患、高脂血症、动脉硬化、冠心病、肥胖症及腹泻等患者；脂肪含量少于50g/d，肝胆胰疾病患者少于40g/d，尤其应限制动物脂肪的摄入。 ○5低胆固醇饮食用于高胆固醇血症、高脂血症、动脉硬化、高血压、冠心病等患者；胆固醇量少于300mg/d。○6低盐饮食用于心脏病、急慢性肾炎、肝硬化腹水、重度高血压但水肿较轻患者；每日食盐量＜2g。
产妇护理基本知识 襄樊市妇幼保健院黄光梅 认识产褥期：指从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外逐渐恢复到未孕状态所需的一段时间，一般为6周，此时期母体各个系统变化很大，容易发生感染和其他病理状况，为保护产妇及新生儿的健康，应加强卫生宣教和保健，积极预防和处理各种异常情况。 从以下七个方面对产妇进行保健与指导： ?一母乳喂养指导 ?二乳房护理及乳腺炎预防 ?三饮食指导 ?四个人卫生指导 ?五形体恢复指导 ?六产后心理保健 ?七产妇休息环境的清洁 母乳喂养的好处： 1.母乳中的营养素齐全，能全面满足婴儿生长发育的需要。 2.母乳喂养激活并增强婴儿免疫防御功能。 3.吸吮时的肌肉运动有助于婴儿面部正常发育，特别是牙齿的发育。 4.母乳喂养有助于建立母婴间的感情联系 5.母乳温度及泌乳速度适宜，新鲜几乎无菌，无需消毒。 对母亲的益处：
1.可促进子宫收缩，减少产后出血。 2.利于产后的康复。 3.有利于早日恢复体形。 4.延长生育间隔。 5.减少乳腺癌，卵巢癌的危险。 6.哺乳的行为也可使母亲心情愉快。
一、母乳喂养指导 1. 喂奶前的指导 ■在母乳喂养前，先给新生儿换清洁尿布，避免在哺乳时或哺乳后给新生儿换尿布。若翻动刚吃过奶的新生儿容易造成溢奶 ■准备好热水和毛巾，请产妇洗手。用温热毛巾为产妇清洁乳房。 ■乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。 2．喂奶姿势的指导 ■产妇哺乳体位，可采用卧位、坐位、站式、环抱式（双胞胎）哺喂婴儿，除分娩最初几天可采取半卧位哺喂外，一般均应采用坐位哺乳；让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳 膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。 ■托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，鼻尖对着乳头，下颌贴乳房，同时指导产妇另一手成“C”字型
WORD格式 护士考试护理专业基础知识试题及答案 1.符合慢性阻塞性肺气肿的体征是 A、叩诊呈鼓音 B、单侧语颤减弱 C、单侧呼吸运动减弱 D、气管偏移 E、呼气时间延长 2.一般体检测量脉搏的方法中，正确的是 A、可用拇指诊脉 B、病人剧烈活动后立即测量 C、有脉搏短绌，应两人同时分别测量心率、脉率 D、测量部位只有桡动脉 E、测量前不必作解释工作 3.正常人瞳孔直径为 A、1-2mm B、2-3mm C、3-4mm D、4-5mm E、5mm以上 4.意识丧失病人的卧位常为 A、自动体位 B、被动体位 C、患侧卧位 D、端坐位 E、仰卧位 5.胃癌常向下列哪处淋巴结转移 A、颈部淋巴结 B、左腋下淋巴结 C、左锁骨上淋巴结 D、左锁骨下淋巴结 E、左腹股沟淋巴结 6.浅昏迷与深昏迷的区别是 A、有无自主运动 B、有无大小便失禁 C、对声、光的反应 D、是否能被唤醒 E、角膜反射、瞳孔对光反射及防御反射是否存在 7.闻及两肺满布湿啰音，应考虑 A、阻塞性肺气肿 B、急性肺水肿 C、支气管哮喘 D、支气管扩张 E、肺脓肿 8.胸廓两侧呼吸运动减弱见于 A、肺气肿 B、肺不张 C、肺炎 D、胸膜粘连 E、气胸 9.病人呼吸气味中有大蒜味，应考虑 A、尿毒症 B、酮症酸中毒 C、有机磷农药中毒 D、肺癌 E、支气管感染 10.作内生肌酐清除率检查，实验前三日的饮食是 A、高热量饮食 B、高蛋白饮食 C、无肌酐饮食 D、多纤维素饮食 E、正常饮食 11.下列哪项检查结果提示可能是慢性肝炎与肝硬化 A、血清转氨酶升高 B、血清碱性磷酸酶升高 C、血清直接胆红素升高 D、白蛋白与球蛋白比例倒置 E、凝血酶原时间延长 12.成年男性正常的血红蛋白参考值为 A、100~140g/L B、110~150g/L C、120~160g/L D、140~170g/L E、170~200g/L 13.镜下脓尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍镜视野中见到的白细胞为 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 14.网织红细胞减少，主要见于 A、缺铁性贫血 B、出血性贫血 C、再生障碍性贫血 D、溶血性贫血 E、巨幼红细胞贫血 15.尿蛋白定量标本瓶内应加防腐剂 A、甲苯5ml B、甲醛5ml C、浓盐酸5ml D、稀盐酸5ml E、石碳酸5ml 16.下列那项检查，主要反映肾小球滤过功能 A、酚红排泄试验 B、尿液常规检查 C、尿浓缩稀释试验 D、内生肌酐清除率检查 E、一小时尿细胞排泄率检查 专业资料整理
2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案（全 一） 一、护理程序 1．在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A．以提高护理质量为中心 B．以医院管理的重点任务为中心 C．以医院的利益为中心 D．以执行医嘱为中心 E．以护理的服务对象为中心 2．护士收集健康资料的目的，不正确的是 A.了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依掬 B．为制订护理计划提供依据 C．为评价护理效果提供依据 D.为了解患者的心理特征，选择护理实施力 法提供依据 E．为护理科研积累资料 3．护士在收集患者的健康资料过程中，丕查 确的做法是 A.所有资料均来自护士与患者的正式与非Ⅱ式交谈 B．正式交谈前应做好充分的准备，有目的州引导患者交谈 C．正式交谈的内容应贴近患者的病情 D．非正式交谈常在为患者提供护理服务的蠢程中进行
E．非正式交谈有助于护士和患者感情的增避及对病情的了解4．以下客观资料，记录正确的是 A．每天排尿l～2次，量少 B．咳嗽剧烈，有大量黏痰 C．每天饮水5次，每次约200ml D．每餐主食2碗，一日3餐 E．持续低热1个月，午后明显 5．护士获取客观健康资料的主要途径是 A．阅读病历及健康记录 B．患者家属的陈述 c．观察及体检获取 D．患者的主管医生提供 E．患者朋友提供 6．面对老隼患者进行健康史采集时，应注意 A．交谈一般从既往史开始 B．以封闭性问题为主 C．-定要耐心倾听，不要催促 D．始终保持亲密距离 E．当老年入主诉远离主题时，不要打断 7．患者，女性，37岁，甲状腺囊肿，择期手 术住院。护士为其提供整体护理，该护理模式 的特点是
A.以治疗为中心 B.以家庭为中心 C．以疾病为中心 D.以患者为中心 E．以人的健康为中心 8．患者，女性，68岁，因病情危重入住ICU。 第2天病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在 A.自我实现的需要 B.自尊的需要 C．爱与归属的需要 D．安全需要 E．生理需要 9．患者，男性，41岁，颅脑外伤。主诉：剧烈头痛、头昏、视物不清。查体：呼吸10次／分，心搏有力、50次／分，血压160/120mmHg。护士收集资料后为其制订护理计划。计划中应优先解决的健康问题是A．皮肤完整性受损 B．潜在并发症：脑疝 C．潜在并发症：呼吸性碱中毒 D．有感染的危险 E．睡眠形态改变 10.患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。
护理基础知识及答案 篇一：护理人员基本知识试 题及答案 =txt>姓名＿＿＿得分＿＿＿ 一、填空题（每题1分，共40分） 1、医务人员的“四轻”要求：（）、（）、（）、（）。 2、发热病人常见的热型包括：（）、（）、（）、（）。 3、进行药物过敏试验皮内注射时，针头斜面应（），并与皮肤呈（）度角，注入药液（）毫升成皮丘。 4、三查八对的三查是：（）、（）、（）;八对是：对（）、 （）、（）、（）、（）、（）、（）、（）。 5、在护士站的病人一览表上和病人床头尾卡上，应采用不同颜色的 标志来表示病人的护理级别，特级和一级护理采用（）色，二级护 理采用（）色，三级护理采用（）色标志。 6、按病原体来源不同，医院感染可分为（）和（）。 7、铺好的无菌盘、未盛消毒剂的干持物筒有效期为（）；开启的 静脉药物的溶酶有效期为（）；皮下注射的胰岛素开启后放冰箱内 保存，有效期为（）。 8、治疗车上物品应排放有序，上层为（），下层为（）；进入病室 的治疗车、换药车应配有快速手消毒剂。 9、正常成人腋温（）℃，脉搏（）次/分，呼吸（）次/分，收缩 压（）㎜hg,舒张压（）㎜hg。 10、正常瞳孔的判断标准：（）形，边缘整齐，在自然光线下直径（）mm。两侧对称、等大，对光反应（）。 二、选择题（每题2分，共30分） 1、给病人鼻饲插管时，如果病人出现呛咳、呼吸困难，正确处理的 方法是（） a.嘱病人深呼吸，喝温开水 b.休息片刻后嘱病人做吞咽动作 c.托起病人头部，使下颌骨靠近胸骨柄 d.停止操作，取消鼻饲 e.拔出胃管休息，症状缓解后再重新插管 2、男性病人留置导尿，尿管插入尿道长度约为（）。 a.4—6cm b.7—10cm c.10—15cm d.18—20cm e.20—22cm 3、首次导尿放出尿量不应超过（）。 a.500ml b.800ml c.1000ml d.1500ml e.2000ml 4、输液速度的调节与下列哪项无关（）
一、名词解释（9分） 1.被迫卧位 2.环境 3.分级护理 4.卧位 二、填空题（36分） 1．人类环境中内环境包括（）环境和（）环境，外环境包括（）环境和（）环境。 2．护士应尽可能地为患者创造安静的环境，特别注意“四轻”，即（）轻、（）轻、（）轻和关门轻。 3．护士铺床时应遵循的原则是：先（），后（）；先（），后（）。4．根据卧位的平衡性，卧位可分为（）和（）；根据卧位的自主性可分为（）、（）和（）三种卧位。 5.一般室温保持在（）℃较为宜。新生儿及老年患者，室温以保持在（）℃为佳。 6.医院环境可分为社会环境和（）环境。社会环境又可分为（）环境和（）环境。 7.医院的基本任务是减轻（）、预防（）、恢复（）和促进健康。 8.仰卧位包括（）、（）和（）。 9. 三.选择题 1. 病室最适宜的温度和相对湿度是（） A：14~16℃，30~40％B：16~18℃，40~50％C：16~18℃，50~60％ D：18~22℃，50~60％E：22~24℃，60~70％ 2.下列病室通风的目的中不合适的是（） A：保持空气的新鲜B：调节室内的温度和湿度C：降低空气中的微生物的密度D：减少热量散失E：使患者精神振奋、心情愉快 3. 下列关于光线对人的作用不正确的是（） A：红外线能被皮肤吸收，使皮肤及深部组织受到温热作用 B：适量的日光照射，使人食欲增加，舒适愉快 C：紫外线有强大的杀菌作用 D：可见光、红外线、紫外线，各种射线都有很强的生物学作用 E：光线对人的心理无作用 4. 被套式备用床的被头边缘与床头的距离是（） A：10cm B：15cm C：20cm D：25cm E：30cm 5. 协助患者向平车挪动的顺序为（） A：上身、臀部、下肢B：上身、下肢、臀部C：下肢、臀部、上身 D：臀部、下肢、上身E：臀部、上身、下肢
基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口
7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻
基础护理学常考知识点汇总－最新版（1 到50） 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理（以自我护理、家庭护理为主）、中世纪的护理（以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料）、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生（19世纪中叶，南丁格尔首创了科学的护理专业）。 2.1912年国际护士会将5月12日（南丁格尔的生日）定为国际护士节。中华护士会成立于l909年，l936年改名为中华护士学会，1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年，南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年，美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年，第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日，全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质～是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴，其中实践范畴包括临床护理（基础护理、专科护理）、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念，其中，核心是人，即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展，护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群，即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为：健康，不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态，健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的，并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。
护理基础知识试题 、每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1、以人为中心，以护理程序为基础，以现代护理观为指南，对人实施从生理、心理和社会各个方面的护理，从而使人达到最佳健康状况的护理是 A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 答案：E 2、下列哪种病人入院时可免浴 A、慢性支气管炎 B、急性扁桃体炎 C、高血压 D、急性心肌梗塞 E、慢性阑尾炎待手术 答案：D 3、人际间关系模式是由谁提出的 A、佩普劳 B、纽曼 C、奥瑞姆 D、罗伊 E、马斯洛 答案：A 4、马斯洛将人的基本需要分为五个层次，由低到高依次为 A、生理，爱与归属，安全，尊重，自我实现 B、生理，安全，爱与归属、尊重，自我实现 C、安全，生理，爱与归属，尊重，自我实现 D、安全，生理，尊重，爱与归属，自我实现 E、生理，安全，尊重，爱与归属，自我实现 答案：B 5、在倾听技巧中，哪项是不可取的 A、全神贯注 B、集中精神 C、双方保持合适的距离 D、用心听讲 E、不必保持目光的接触 答案：E 6、下列关于护患关系的理解不正确的是 A、护患关系是一种帮助与被帮助的关系 B、护患关系是一种治疗关系 C、护患关系以护士为中心的关系
D、护患关系是多方面、多层面的专业性互动关系 E、护患关系是在护理活动中形成的 答案：C 7、下列哪项不是沟通的基本因素 A、信息的发现者和接受者 B、信息的内容 C、沟通的背景 D、沟通的方式 E、信息反馈过程 答案：D 8、护士收集健康资料的目的中，错误的是 A、为了解病人的隐私，确立护理诊断提供依据 B、为寻找病因，制定护理措施提供依据 C、为了解病情变化，制定治疗方案提供依据 D、为了解病人的心理特征，选择护理实施方法提供依据 E、为了解治疗反应，评估护理行为提供依据 答案：A 9、抢救病人中护士进行的工作下列哪项不正确 A、口头医嘱复诵后再执行 B、用完的空安瓿应及时处理 C、抢救后应及时请医生补写医嘱 D、抢救记录字迹清晰及时准确 E、医生未到时可先建立静脉通道 答案：B 10、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是 A、以完成的护理工作内容为中心 B、以医院管理的重点任务为中心 C、以维护医护人员的利益为中心 D、以执行医嘱为中心 E、以护理的服务对象为中心 答案：E 11、能提高人的注意学易网，收集整理力和警惕性，使人处于一种有益于学习的状态，有助于应付各种情境和总结经验的焦虑属于 A、心神安定 B、安康状态 C、轻度焦虑 D、中度焦虑 E、重度焦虑 答案：C 12、病区良好的社会环境不包括 A、建立良好的护患关系 B、病室环境清洁，整齐 C、老病人对新病人的关心 D、保护病人的隐私权
1，护理概念的演变过程：以疾病为中心阶段，以病人为中心的阶段，以人类健康为中心的阶段。 2，医学之父：希波克拉底。《希波克拉底誓言》在西方被誉为医学道德规范。 3，南丁格尔：英国人，1820年5月12日生于意大利弗洛伦斯城，1853年她伦敦成立了第一个看护所（或护士院）。代表作《医院札记》《护理札记》。1860年，南丁格尔在伦敦圣多马医院创办了第一所护士学校。南丁格尔被公认为现代护理事业的奠基人。 4，护理的理论核心：环境。 5，我国第一所护士学校：美国人约翰逊女士与福州医院创办。 5，中国护士会：1909年在江西牯岭成立。1964年更名为中华护理学会。 6，第一所西医院：1835年，建立与广东。 7，1920年北京协和医学院开办了高等护士学校（本科水平） 8，钟茂芳：中国护理事业奠基人。将Nurse译为护士的第一人。担任第一届中华护士会第一届副会长的中国护士。 9，马斯洛人类需要层次理论主要内容：生理需要，安全需要，爱与归属的需要，总重的需要，自我实现的需要。 10，现代心理学之父：弗洛伊德 11，人格的发展阶段：口欲期，肛欲期，性蕾期，潜伏期，生殖器。 12，护理理念要素：人，健康，环境和护理。 13，人具有的特征：认识统一的整体，人是开放的系统，人具有不同层次的需要，人的生命是一个逐渐演进的过程，人具有主观能动性，对自己的健康负有责任。 14，健康的概念：健康不仅仅是没有疾病和身体缺陷，还要有完整的生理心理状态，和良好的社会适应能力。 15，影响健康的因素：生物因素，环境因素，生理因素，生活方式 16，护理定义：护理是诊断和处理人类人类对现存的和潜在的健康问题的反应。 病人角色的适应问题：缺如：病人生病后没有进入病人的角色。 17，冲突：病人在适应病人角色的过程中，与其患病前的各种角色发生心理冲突而引起行为的不协调。 18，强化：病人角色对自我能力表示怀疑，产生退缩和依赖心理。 19，退化：病人在适应病人角色后，由于某种原因，又重新承担起其应免除的社会角色的责任而放弃病人角色。
1三查七对 三查：操作前，操作中，操作后七对：对姓名，床号，药名，浓度，剂量，时间，方法。 2吸氧“四防”防热，防油，防火，防震。 3测血压时袖带松紧以放入一指为宜。下缘距肘窝的距离是2—3厘米。 4一般成人每分钟40—60滴，儿童每分钟20—40滴。 5臀大肌注射的定位方法 1）“十”字定位法，从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限避开内下角为注射部位。 2）联线定位法，取髂前上棘与尾骨联线的外上1|3处为注射部位。 6预防压疮六勤：勤翻身、观察、擦洗、按摩、整理、更换 7观察血压四定：定时间、部位、体位、血压计 8进针角度：皮内－5度、皮下－30～40度、肌内－90度、静脉－15～30度、 9马斯洛的需要层次理论：生理的需要、安全的需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要 10救物品五定抢：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修 11病区的物理环境：整洁、安静（白天病区的噪声强度应控制在35-40dB）（医护人员应做到四轻：走路轻、说话轻、操作轻、关门轻）、舒适（一般病室的温度为18-22，新生儿及老年病室为22-24）（相对湿度为50%-60%）（每次通风时间为30min） 12无菌包在未被污染的情况下有效期为7天；无菌持物钳和浸泡容器每周灭菌2次，干置的容器及持物钳应4-8小时更换一次。无菌容器一经打开，使用时间最长不得超过24小时。已打开的无菌溶液，如未污染，可保存24小时。打开的无菌包，如包内物品一次未用完，在未污染的情况下，有效期为24小时。无菌盘不宜放置过久，有效期不超过4小时。 13洗发的水温在40-45℃；淋浴和盆浴的水温在40-45℃为宜；床上擦浴的水温在50-52℃；背部按摩的水温在50-52℃。 14压疮的分期：淤血红润期、炎性浸润期、溃疡期。 15影响血压的因素：1、袖带过宽，袖带过窄；2、袖带过紧，袖带过松；3、肱动脉高于或低于心脏水平；4、视线低于或高于汞柱。 16尿量：1、多尿：24h尿量超过2500ml者，常见于糖尿病、尿崩症。2、少尿：24h尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，常见于心、肾疾病和休克。3、无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者，常见于严重休克和急性肾衰竭。 17膀胱刺激征：主要表现为尿频、尿急、尿痛。常见于膀胱及尿路感染 18尿的颜色分为：血尿、血红蛋白尿、胆红素尿、脓尿、乳糜尿。粪便的颜色：柏油样便见于上消化道出血，暗红色见于下消化道出血，陶土色见于胆道梗阻，果酱样见于阿米巴痢疾和肠套叠，粪便表面有鲜血或便后有鲜血滴出见于直肠息肉、肛裂和痔疮，霍乱、副霍乱粪便呈白色“米泔水”样。 19静脉输液的目的：补充水分及电解质，维持酸碱平衡、补充营养，供给热能，促进组织修复、输入药物，治疗疾病、补充血容量，维持血液，改善微循环。输液反应：发热反应、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 21静脉输血的目的：补充血容量、补充血红蛋白、补充血小板和凝血因子、补充血浆蛋白、补充抗体、补体。22输血反应：发热反应、过敏反应、溶血反应、大量输血后反应（急性肺水肿、出血倾向枸橼酸钠中毒）、其他反应（空气栓塞、细菌污染反应以及因输血传播的疾病） 23意识状态：嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷。 24发热分度37.3~38℃中等热38.1~39℃高热39.1~41℃超高热41℃及以上 24常见热型及表现 ①稽留热(constant fever):体温持续在39～40℃,达数天或数周,24小时波动范围不超过1℃ 见于肺炎球菌性肺炎、伤寒。 ②弛张热(remittent fever):体温在39℃以上,24小时内温差达1℃以上,体温最低时仍高于正常水平。见于败血症、风湿热、化脓性疾病。 ③间歇热(intermittent fever):体温骤然升高至39℃以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间
基础知识 1.营养不良是指缺乏热量和（或）蛋白质 2.小儿听觉发育完善的年龄是4岁 3.小儿体格发育的两个高峰分别为青春期和婴儿期 4.新生儿正常的呼吸频率是40～45次/分 5.在基础代谢状态下，小儿脑耗氧量占总耗氧量的50% 6.患儿，男，1岁。患支气管肺炎治疗3周后，口腔 7.粘膜上出现点状灰白色乳凝块样物质，无全身不适，无局部疼痛。应考虑为鹅口疮 8.最常见的先天性心脏病畸形是室间隔缺损 9.小儿开始于长骨干中出现黄骨髓的年龄是5～7岁 10.皮肤黏膜淋巴结综合征的主要病理改变是变态反应性全身小血管炎 11.患儿，男，胎龄32周，剖腹产后6小时出现呼吸困难，鼻翼扇动，且不断加重，医疗 诊断为新生儿呼吸窘迫综合征引起此病的根本病因是肺泡表面活性物质缺乏 12.患儿，女，6岁。发热，咽部疼痛2天后全身出现弥漫性皮疹。体格检查：体温39℃， 咽部红肿，舌乳头红肿突起，医疗诊断为猩红热，该病的病原体是乙型溶血性链球菌13.患儿，男，5个月，因惊厥3次来院就诊。人工喂养，体质较弱。昨晚起突然发生惊厥， 表现为两眼上翻，四肢抖动，神志不清，小便失禁，每次约持续半分钟左右，抽搐停止后一切活动正常。查体：T 37.5℃，发育状态一般，可见方颅，枕秃，医疗诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症引起惊厥的直接原因是血清离子钙降低 14.确定传染病检疫期的重要依据潜伏期 15.容易产生并发症的时期症状明显期 16.可反映小儿生长发育过程中骨骼发育指标的是身长（高） 17.正常2周岁的小儿，身高为84cm 18.新生儿保健的重点是生后第一周 19.不是小儿体重增加规律的描述是1 岁时体重约为出生时的2倍 20.高热惊厥好发的年龄为6个月-3岁 21.新生儿黄疸在生后24小时内出现应首先考虑生理性黄疸 22.多见导致由缺血缺氧性致颅内出血的是早产儿 23.营养不良患儿浮肿的原因是由于低蛋白血症 24.VD缺乏引起手足搐搦症的直接原因是低血钙 25.鹅口疮病原体为白色念珠菌 26.婴幼儿易患呼吸道感染的因素主要是免疫特点 27.法洛四联症患儿喜蹲踞是因为这能使增加体循环阻力，减少右向左分流血量
护理基础知识1000题-基础部分（一） 患者环境与健康（1一25题） 1．简述人类环境的分类及影响健康的因素。 答：分类：生理环境、物理环境、心理社会环境。 因素：自然环境：包括大气污染、水污染、土壤污染、噪声污染、吸烟烟雾污染、温度过高或过低、辐射、废料、室内空气污染。 社会环境：社会经济、社会阶层、社会关系、文化因素、生活方式、卫生服务。 2．病室最适宜的温度和湿度是多少？ 答：一般人最适宜室温在18一22℃；新生儿及老年人室温以22一24℃为佳；室内相对湿度为50％一60％。 3．病室湿度过高或过低对人体有何影响？ 答：湿度过高或过低都会给患者带来不适感。湿度过高，蒸发作用弱，可抑制出汗，患者感到潮湿、气闷，尿液排出量增加，加重肾脏的负担；湿度过低，空气干燥，人体蒸发大量水分，引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现，对呼吸道疾患或气管切开患者尤其不利。 4．如何满足住院患者的身心需要？ 答：协助患者了解和熟悉环境，满足患者对疾病知识的需求，鼓励患者参与决策、满足患者交往的需要，做好健康教育及出院指导。 5．患者常有的角色适应证有哪些？ 答：1．角色行为冲突：指患者患病后不能很顺利进入患者角色，仍放不下病前承担的角色，产生烦躁不安、郁闷或焦虑。 2．角色行为缺如：不承认或不愿承认自己的病，如精神病患者不承认自己有病；青年人生了病不以为然；患有气管炎仍吸烟等。 3．角色行为强化：患者已基本康复仍感觉自己体力、精力不行，过分依赖于他人，希望得到更多的关怀照顾。 6．治疗性沟通的目的是什么？ 答：治疗性沟通的目的是为了更好地了解患者的情况，制订切实可行的护理计划和措施，评价护理效果等，为患者提供更有效的护理。 7．影响患者安全的因素有哪些？ 答：影响患者安全的因素包括物理性（机械、温度、压力性、放射性）损伤、化学性损伤、生物性损伤、心理性损伤、医源性损伤。 8．简述舒适的定义和相关因素。 答：舒适是个体在其环境中保持一种平静安宁的精神状态，是一种自我满足的感觉，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的轻松自在的感觉。舒适是主观感觉，每个人根据自己的生理、心理、社会、精神、文化背景等特点和经历对舒适有不同的理解和解释。 9．导致患者不舒适的社会因素有哪些？ 答：1．缺乏支持系统。 2．生病后对经济、工作、家庭、学习的忧虑和担心。 3．生活习惯的改变。 4．缺乏安全感。 10．患者健康环境应注意的因素有哪些？ 答：1．空间：保证患者有适当的空间，床与床之间距离不得少于1 米。 2．温度：适宜的温度有利于患者的康复。 3．湿度：湿度影响皮肤蒸发散热的速度，影响人对环境的舒适感。 4．通风：通风换气可变换室内的温度和湿度，刺激皮肤的血液循环，刺激汗液的蒸发及热
1、甘露醇降低颅内压的机理是什么？ 答:静脉注射高渗溶液(如甘露醇)后,可使血液渗透压迅速升高,使脑组织和脑脊液的部分水份进入血液,而使脑组织脱水,起到降低颅内压的作用.故输甘露醇时应快速输入,一般250毫升应在20～30分钟滴完.口服不能起上述作用,故不能口服. 2、快速静脉推注硫酸镁会产生什么后果、如何急救？ 答:硫酸镁静脉推注速度过快,可使血液中的镁离子浓度增高,抑制中枢神经系统和心脏,并有阻断运动神经肌肉与接头等反应,引起血压下降,肢体瘫痪及呼吸麻痹.发生以上情况,应立即停药,静脉注射10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙注射液解救. 3、静脉推注氨茶碱时要注意什么？ 答:静脉推注氨茶碱必须稀释后注射,并严格掌握注射速度和剂量,儿童更要慎用.心肌梗塞伴血压降低的病人忌用. 4、全静脉营养的意义是什么？ 答;是从腔静脉插管输入高渗葡萄糖,蛋白质,电解质及维生素等病人所需的各种营养的一种方法.使热量,氨基酸,电解质与维生素的补充达到较满意的程度,代 替胃肠道补充营养,以维持组织的修复与机体生长的需要. 5、什么叫心肺复苏A,B,C ？ 答:对心跳呼吸骤停的患者采取迅速有效的方法使之恢复,称为心肺复苏.所谓 A,B,C是指确定心跳,呼吸停止,即按A,B,C顺序进行复苏."A"(Airway)指开放气道,方法是:头后仰,托颈,托下颌,从而使气道开放;"B"(Breathing)指人工呼吸,方法是:口对口或口对鼻将气吹入;"C"(Circula-tion)指人工循环,方法是:用拳猛击病人心前区,即拳击起搏等. 6、心搏骤停时临床有哪些表现？ 答:心搏骤停时临床表现有: 1）急性意识丧失及喘息后呼吸停止; 2）桡动脉,股动脉或颈动脉搏动消失; 3）心音消失; 4）急性苍白或紫绀; 5）出现痉挛性强直; 6）瞳孔急性无力性散大(心脏停搏后30秒开始); 7）脑电图波低平; 8）心电图改变. 7、临**对休克患者观察的要点是什么？ 答:意识和表情,皮肤色泽,温度,湿度,周围静脉充盈度,血压及脉压差,脉率,呼 吸频率和深度,尿量及尿比重. 8、严重休克为什么无尿？ 答:严重休克患者可发生微循环功能的障碍,引起组织灌流极度不足,此时肾血流量因之明显减少以至造成肾缺血,肾素增多,引起了肾血管进一步收缩,肾小球滤过更为减少甚至停止,造成少尿或无尿.与此同时,休克引起的肾实质损伤,亦造 成少尿或无尿的加重. 9、为什么要求在清晨留尿标本？ 答:因清晨排出的尿,尿量及各种成份的含量比较稳定,且没有受到食物的影 响,PH值最低.有利于保持有形成份如细胞和管型等完整. 10、尿潴留患者一次导尿不能超过多少毫升？为什么？