心肺复苏培训内容
首先，我们要先了解什么是心脏骤停
心脏机械活动突然停止
心音消失，动脉搏动消失
患者对刺激无反应
无自主呼吸或濒死喘息等
如果发现这些情况，那么我们就可以对患者及时进行心肺复苏的操作，抢救生命
一般心脏骤停后会发生这些症状
心跳停止 秒钟 黑朦
心跳停止 秒钟 晕厥
心跳停止 秒钟 昏厥或抽搐
心跳停止 秒钟 瞳孔散大
心跳停止 分钟 瞳孔固定
心跳停止 分钟 大脑细胞不可逆损害
实践证明， 分钟内是抢救的最佳时间，在这段时间内及时抢救将提高病人的存活率
心脏骤停的原因有很多，大人常见的多为冠心病等心脏疾病，幼儿多见气道阻塞
等
心肺复苏的基础生命支持
首先要识别病人是否意识丧失、无脉搏、无呼吸
如果患者确定心脏骤停
按照 → → 的顺序，及先胸部按压，再开放气道，之后人工呼吸
如果不会人工呼吸，那么在清理完气道后可以一直做胸外按压
如何判断意识丧失，用力拍打患者双肩，在病人耳边大声询问
如何触摸颈动脉，颈动脉在气管旁边，大约 ，具体可以将大拇指指尖靠在食指第二指节，将大拇指指尖至于气管（喉骨处）中线，食指中指并拢后斜靠在颈侧，即可触摸到颈动脉，但不可同时按压双侧，会导致头颅供血不足
如何判断呼吸，耳朵靠近病人口鼻处倾听呼吸声，双眼平视病人胸口，观察是否有起伏
胸部按压：首先让病人平躺在地板或硬质平面上，解开患者衣物，裤腰松开。右手食指中指并拢，沿病人左侧肋弓下缘滑动到剑突处，以中指指尖为点翻转手指，左手手掌至于两横指上方，右手再叠加之上，手指锁住，交叉抬起，以左掌掌心贴在患者胸壁上，十指翘起，上身前倾，手臂与患者呈垂直，借助上半身的重力进行按压，按压深度大于 厘米，频率 次 分，可以一边按压一边数 等，按压需得等胸廓抬起后方可再进行下一次按压，并且双手不可离开胸壁。按压与人工呼吸
新版心肺复苏操作流程 2019-09-20 慶25tqfiy...转自nevazhong 修改 首先评估现场环境安全 1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸， 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束）
10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。 心肺复苏= (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药 据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR 初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 A保持呼吸顺畅 昏迷的病人常因舌后移而堵塞气道，所以心肺复苏的首要步骤是畅通气道。急救者以一手置于患者额部使头部后仰，并以另一手抬起后颈部或托起下颏，保持呼吸道通畅。对怀疑有颈部损伤者只能托举下颏而不能使头部后仰；若疑有气道异物，应从患者背部双手环抱于患者上腹部，用力、突击性挤压。 B 口对口人工呼吸 在保持患者仰头抬颏前提下，施救者用一手捏闭的鼻孔 (或口唇 )，然后深吸一大口气，迅速用力向患者口 (或鼻 )内吹气 , 然后放松鼻孔(或口唇)，照此每5秒钟反复一次，直到恢复自主呼吸。 每次吹气间隔1.5秒，在这个时间抢救者应自己深呼吸一次，以便继续口对口呼吸，直至专业抢救人员的到来。 C 建立有效的人工循环 检查心脏是否跳动，最简易、最可靠的是颈动脉。抢救者用2-3个手指放在患者气管与颈部肌肉间轻轻按压，时间不少于10秒。 如果患者停止心跳，抢救者应握紧拳头，拳眼向上，快速有力猛击患者胸骨正中下段一次。此举有可能使患者心脏复跳，如一次不成功可按上述要求再次扣击一次。 如心脏不能复跳，就要通过胸外按压，使心脏和大血管血液产生流动。以维持心、脑等主要器官最低血液需要量。 选择胸外心脏按压部位：先以左手的中指、食指定出肋骨下缘，而后将右手掌侧放在胸骨下1/3，再将左手放在胸骨上方，左手拇指邻近右手指，使左手掌底部在剑突上。右手置于左手上，手指间互相交错或伸展。按压力量经手跟而向下，手指应抬离胸部。·胸外心脏按压方法：急救者两臂位于病人胸骨的正上方，双肘关节伸直，利用上身重量垂直下压，对中等体重的成人下压深度应大于5厘米，而后迅速放松，解除压力，让胸廓自行复位。如此有节奏地反复进行，按压与放松时间大致相等，频率为每分钟不低于100次。 一、人心肺复苏方法：当只有一个急救者给病人进行心肺复苏术时，应是每做30次胸心脏按压，交替进行2次人工呼吸。 二、人心肺复苏方法：当有两个急救者给病人进行心肺复苏术时，首先两个人应呈对称位置，以便于互相交换。此时，一个人做胸外心脏按压；另一个人做人工呼吸。两人可
单人心肺复苏技术操作流程 判断意识——判断颈动脉搏动——按压——判断呼吸——吹气 用物准备：治疗盘1个、弯盘1个、治疗碗1个、纱布数张、电筒1把 操作者跑到指定位置后立正，大声向评委报告： 报告评委：XX号做心肺复苏操作准备完毕，请指示！评委说：开始！ 1.评估周围环境安全 （1）操作者上前一步，张开双臂，用眼光从左到右、从上至下扫视（2）大声说：现场环境安全（3）巡视病房，发现xx床病人面色青灰，心电监护显示一条直线，现在xx点xx分，医生快来抢救xx床，现场环境安全。 2、意识的判断；操作者跪地位置一腿平肩，一腿平脐，用双手轻拍患者双肩，呼唤双耳，问“喂！你怎么了？”（先对侧再近侧，不要过分摇晃患者的头部和身体）。）摆复苏体位，松解衣领，同时大声报告：患者无意识，快来人准备抢救！。（记录抢救时间，精确到分） 3、判断是否有颈动脉搏动： （1）位置：喉结与胸锁乳突肌之间，喉结旁开1---2cm）用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处， （2）数1001，1002，1003，1004，1005……（也可默数）判断5-10秒，大声报告：无脉搏。 4、立即胸外心脏按压； （1）位置：两乳头连线中点（胸骨中下1/3处）（快速寻找按压部位的方法：1.两乳头连线与胸骨交叉处；2.右手食指与中指并拢沿着右侧肋弓向上滑到剑突下，左手手掌根部放在右手食指上）。 （2）要求：用左手掌跟部紧贴患者的胸部按压部位，不能离开，两手重叠，左手五指翘起，双臂绷直，双肩中点垂直于按压部位，肘关节伸直，利用上身力量用力垂直向下按压30次（1组01、02、03—25、26、27、28、29、30从25开始大声数）；按压要平稳有规律，不间断，按压到最低处是应有一明显停顿，放松时手掌根部不离开胸骨按压部位，向下与向上放松的时间相等，按压和放松比0.6:0.4；按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm。 5、判断是否有呼吸： （1）左手的小鱼际压住患者的前额，右手食指和中指拉患者下颌，判断口腔无异物，大声说：口腔无异物 （2）打开气道；仰头抬颈法：一手抬起患者颈部，另一手一笑鱼际部位置于患者前额，使其头后仰，颈部上托。使下颌角与耳垂的连线和地面垂直。 （3）操作者耳贴近病人的口鼻部，检查呼吸：一看，二听，三感觉。观察病人胸部起伏5----10秒（可数也可默念1001、1002、1003、1004、1005…1010），大声说：无呼吸。 6、人工呼吸： （1）口对口呼吸要点：垫纱布在口上，抢救者以拇指和食指捏住病人鼻孔（吹气结束时应松开），深吸一口气，屏气，双唇包绕病人口部形成封闭腔，用力吹气，吹气时间1—1.5秒，吹气量500—600ml，用眼睛余光观察病人胸廓是否抬起。人工呼吸2次，注意观察胸廓复原情况。 （2）应用简易呼吸器：将简易呼吸器连接氧气，氧流量10-12L/min，一手固定面罩，另一手挤压呼吸气囊1S，连续两次，每次送气500-600ml，通气频率8-10次/min，一呼吸结束。 （2）持续高效率的CPR：以心脏按压和人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（以心脏按压开始、以吹气结束），不能为观察脉搏或心率而频频中断心肺复苏，停顿时间不超过10秒。 7、复检：（1）操作者耳贴近病人的口鼻部，同时摸触摸是否有颈动脉博动，判断复苏是否有效（看胸廓是否有起伏、听是否有呼吸音、感觉是否有气流）。 （2）大声说：患者自主呼吸恢复、能扪及大动脉搏动、面部、口唇、指甲转红，瞳孔对光反射恢复（同时应做好相应的评估检查的动作，如看指甲、瞳孔对光反射等）。心肺复苏成功，进一步高级生命支持（同时整理患者衣服，将头偏向一侧）。 8、用物终末处理（复苏气囊用500mg/L含氯消毒液浸泡、晾干备有，一次性物品扔入医疗垃圾桶）七步洗手，记录（xx床在xx点xx分心跳呼吸骤停经过5循环CPR复苏成功，进一步生命支持）9、报告评委：XX号做心肺复苏技术操作完毕，请指示！评委：归队10、操作者跑回指定位置。
淳安县中医院医共体心肺复苏比赛理论考试卷 姓名：单位：科室：分数： 一、单项选择题(每小题2分，共40分) 1、杭州市实施公众除颤计划成效显著，手机打开（ B ）软件，进入“城市服务”→“杭州市急救中心”→“AED导航”，就可以快速获得我们周围的AED位置。 A、支付宝 B、微信 C、QQ D、钉钉 E、杭州健康通 2、心肺复苏成功后患者的目标温度管理（TTM）持续时间不小于24小时，目标温度管理的范围是（B ） A、30℃—34℃ B、32℃—36℃ C、34℃—36℃D：33℃—36℃ 3、对已知或者疑似阿片类药物过量患者出现的心脏骤停，在实施高质量的心肺复苏同时，应该考虑给予（A ） A、纳洛酮 B、胺碘酮 C、醒脑静 D、利多卡因 E、碳酸氢钠注射液 4、现代心肺复苏技术自2010年起，BLS的流程更改为（A ） A、C—A—B B、A—B—C C、B—C—A D、C—B —A 5、对于院内心电监护的患者出现心脏骤停，从发现室颤到电击的时间不应超过（C ）分钟，并且应在等待除颤器就绪时进行心肺复苏。 A、1分钟 B、2分钟 C、3分钟 D、4分钟 E、5分钟 6、心肺复苏抢救的首选药物为（C ） A、阿托品 B、去甲肾上腺素 C、肾上腺素 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 7、2018美国心脏协会（AHA）关于心肺复苏及心血管急救指南的重点更新，成人心脏骤停时按压的深度为（D ） A、4～5cm B、5～6cm C、小于5cm D、至少5cm E、＞6cm 8、成人心脏骤停，心肺复苏时胸外按压和人工呼吸次数比为（A ） A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:1 9、抢救心脏骤停患者时，首选用药途径是（C ） A、心内注射 B、气管内给药 C、静脉注射 D、肌内注射 E、皮下注射 10、心肺复苏包括A、B、C三个步骤，其中C是（ D ） A、人工循环 B、人工呼吸 C、开放气道 D、胸外按压 11、2018心肺复苏指南中胸外按压的频率为：（ C ） A、100次/分; B、>100次/分; C、100- 120次/分; D、120次/分 E、>120次/分
（单人徒手模拟人心肺复苏术） 选手按规定着装（体能训练服短袖上衣、07 式丛林迷彩长裤、制式内腰带、制式作战靴、迷彩帽、黑（灰）色袜子），准备完操作用品后向主裁判报告：“裁判员同志，×号选手准备完毕，请指示”，主裁判下达“开始” ，选手回答“是” ，各裁判开始计时并逐步判分。 （一）评估周围环境是否安全：选手回答“是”后，迅速跑到患者身边，观察环境情况，口述“病人已处于安全环境” 。 （二）判断病人意识：双膝跪地在病人右侧，一侧腿与病人肩平齐，两腿之间相距一拳，膝部与 病人一拳距离；轻拍病人双肩（复苏时间计时开始），术者嘴距患者外耳道约 5cm ，“喂！你怎么啦？”（左右侧各一次），确认病人意识丧失。 （三）判断病人颈动脉搏动：选手左手手指并拢、轻度屈曲，小鱼际肌置于患者额部，右手食指 和中指指尖触及病人气管正中部（相当于喉结部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触及同侧颈动脉判断有无搏动，判断时间为 5 － 10s 。如无颈动脉搏动，确认病人心跳停止，立即呼救：“快来人呀！准备抢救！” （四）体位摆放：检查身下有无硬物，摆好体位（平卧位），解衣露出胸廓，松开腰带。 （五）胸外心脏按压：选手将一手掌根部（以最小接触面）按在病人胸骨中下1/3 处（双乳头连线中点），另一手平行重叠于此手背上，十指交叉，手指不触及胸壁。呈跪姿，双肘关节伸直，借臂、 肩和上半身体重的力量垂直向下有节奏的按压。按压频率至少100 次 / 分，按压与放松时间为 1 ： 1 ，按压幅度（成人胸骨下陷）至少5cm ，而后迅速放松，放松时手掌根部不能离开胸廓，反复进行，连 续按压 30 次。每次按压后使胸廓回弹恢复原状，尽量避免按压中断。整个按压（深度、频率）由复 苏电脑模拟人判断，并打分（心肺复苏计时从拍打患者双肩开始第 5 个循环最后一次吹气完成为止）（六）开放气道：将病人头偏向一侧，清除口鼻内异物，复位后采用压额抬颌法开放呼吸道（用 左手小鱼际处按前额向下压，用右手食指、中指托起下颌，用暗力开放气道，避免动作粗鲁，防止医 源性损伤）。 （七）人工呼吸：采用“双C”手法固定通气面罩，用口吹气，每次吹气时间至少 1 秒，吹气量每次 500 － 600ml ，2 次吹气时间不超过 5 秒，以看到胸部起伏作为人工呼吸有效指标，通气完毕后 立即转入下一次胸外心脏按压。心脏按压：人工呼吸比例为30 ： 2，共进行 5 个循环。 （八）评价复苏征象：听呼吸音；看病人胸廓是否有起伏；用颊部感受有无气流；摸颈动脉有无 搏动，检查瞳孔、面色；确定复苏有效，将病人取舒适体位（病人头部偏向一侧），整理病人着装。 起立，报告“病人呼吸恢复、颈动脉搏动、瞳孔缩小、面色转红，操作完毕，请指示”。（操作计时结束），主裁判下达“退场”口令，选手迅速退场。
2019国际心肺复苏指南操作流程2010国际心肺复苏指南操作流程深圳市急救医疗服务质量整体评估之技术操作考核双人法心肺复苏--基础生命支持（BLS）现场操作考核的评分细则表据CPR2010国际指南）（依说明： （1）CPR操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人，假设抢救对象是1名非目击成人心脏停搏患者。 （2）考核结束后，应当场打印电脑评估报告单并交考核人签字确认；电脑打印单必须附于本表一起装订保存。 （3）双人法CPR操作考核的医生和护士互为术者A与助手B，在考核前临时抽签决定AB角色。 （4）所下达的口头医嘱是（）否（）。 现场心肺复苏操作指挥和医嘱的规范用语适用于医护多人配合抢救注意细节，细节决定成败判断周围环境是否安全： 现场环境安全（第一施救者首先上场，看表记录时间）判断患者有无反应： 喂、喂！你怎么啦你醒醒！！（同时观察呼吸是否正常）确定昏迷呼救： 快来人呐，准备抢救！请你拿除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位： 建立静脉通路如有需要请垫入按压背板判断循环征象： 没有心跳！必要时心前区捶击胸外心脏按压： 立即胸外按压（边压边下医嘱）请助手尽快开放气道下达紧急医嘱： 肾上腺素1mg静推快！打开除颤仪、调至心电监护位检查清理口腔： 由助手去检查和清理（边压边下医嘱）吸引器连接吸痰管徒手开放气道： 与胸外按压同步进行（边压边下医嘱）请保持气道畅通准备呼吸器械： 准备氧气面罩（边压边下医嘱）复苏球囊接通氧气给予人工呼吸：
球囊通气两次(计数)（如果是当场目击的成人心搏骤停赶快除颤）准备电击除颤：暂停按压，连贴电极板、观察心电示波，室颤！涂导电糊判断是否室颤： 确认心电图仍为室颤选择能量200J/360J、充电！尽快给予一次电击： 我已离开、你已离开、大家都离开，放电！b继续CPR轮回： 继续CPR，从胸外按压开始、循30:2做5个轮回全面检查评估： 暂停CPR，检查评估持续心电监护，12导ECG描图17.如果复苏成功： 现场心肺复苏成功！恢复体位、吸氧、转送ICU治疗否则开始ACLS： 心肺复苏失败（进入ACLS阶段）准备气管插管物品尽快气管插管： 开始插管、继续按压确定导管在气管气管内吸痰复苏球囊过渡： 捏皮球给氧，正压通气8~10次/分，监测经皮血氧饱和度不间断地心脏按压： 持续胸外按压至少100次/分，准备开胸按压(有条件时)及早给予复苏药物： 肾上腺素1mg静推急查血常规、血生化和动脉血气反复除颤和用药： 全身亚低温保护再次电击除颤，胺碘酮300mg静推准备心脏起搏，5%碳酸氢钠100ml 静滴25.何时终止心肺复苏： 半小时后心电图一分钟描图，诊断生物学死亡终止抢救、尸体料理双人法BLS操作考核的行为和用语规范标准适用于医护专业人员2人急救操作考核；仅限BLS阶段（第一个ABCD）的技能；假设倒地者是一非目击的成人心脏停搏；第一施救者首先上场、担任主角A，而另一施救者为助手B、从旁协助；医生与护士互为A-B角色，临考核时抽签决定；用徒手配合器械的方法实施急救，下医嘱的（简称一看，由第一施救者首先上场）判断患者有无反应： 低头呼唤并掐人中,（二唤）观察呼吸是否正常，限4秒钟完成确定昏迷呼救： 呼叫来人、启动急救系统（三呼）携带除颤仪、面罩-球囊和急救箱摆放抢救体位：去枕、解上衣、垫背板，（准备）下达口头医嘱建立静脉通路判断循环征象： 触摸颈动脉搏动，并抬头（判断）巡视四肢和面色改变，限6秒完成胸外心脏按压：
心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的方法和步骤 心肺复苏的操作步骤： 1.判断意识 双手拍打患者双肩并呼叫病人，观察有无反应。 2.呼救帮助 立即呼叫其他医务人员帮助抢救，并携带除颤仪。 3.判断心跳、呼吸 掀开棉被，解开外衣，触摸颈动脉，同时观察胸廓起伏，判断心跳、呼吸情况。如心跳、呼吸停止，立即行心肺复苏，并记录抢救开始时间。 4.胸外按压(C) (1)准备：挪开床头桌，迅速使病人去枕平卧，胸部下垫按压板。 (2)胸外按压30次： A.部位：两乳头连线的中点或剑突上两横指 B.手法：采用双手叠扣法，腕肘关节伸直，利用身体重力，垂直向下用力按压 C.深度：胸骨下陷≥5cm D.频率：≥100次/分 5.开放气道(A) (1)清理呼吸道：将病人头侧向一方，用右手食指清理口腔内异
(2)开放气道：开放气道方法为仰面抬颏法、举颌法。常用仰面抬颏法，方法为抢救者左手小鱼际置于患者前额，手掌用力向后压使其头部后仰，右手中指、食指剪刀式分开放在病人颏下并向上托起，使气道伸直，颈部损伤者禁用，以免损伤脊髓。 6.人工呼吸(B) 使用简易呼吸器通气2次，采用“EC手法”，每6-8秒行人工呼吸1次，8-10次/分，每次呼吸约1秒，通气约0.5升，可见胸部起伏。 7.持续心肺复苏 持续心肺复苏，胸外按压与人工呼吸比为30：2，以此法周而复始进行，直至复苏。 8.观察心肺复苏有效指征 (1)观察心跳、呼吸：触摸颈动脉(10秒)，观察呼吸情况。 (2)观察意识：观察瞳孔变化、压眶反应、对光反射。 (3)观察循环：观察颜面、口唇、甲床紫绀变化、末梢循坏改善情况，测量血压。 (4)判断复苏成功：继续给予高级生命支持。 9.整理、记录 (1)撤按压板，给病人整理衣服、头部垫枕、盖好棉被、安装床头挡。 (2)洗手，记录抢救过程。
心肺复苏考试流程： 脚位：“我巡房时发现5床的老伯突然意识不清”，拍双肩，分别距离左右耳朵各“老伯，老伯，老伯，”“老伯无反应”，摸脉搏“001，002，003，004，005，”看下肢“006,007,008,009,100”“病人没有正常呼吸，没有反应，没有动脉搏动，四肢没有抽动。同学，马上去叫老师和医生带呼吸机，吸痰机，除颤器，急救车过来抢救。”进行完整的CPR,，定位，两乳头连线中点，30:2.胸外按压“01，02，03，04……30”， 医生：“病人家属请离开，我们要进行抢救，有事会跟你们沟通，关门，拉帘子，现在时间是17:51分” 头位：“检查口腔没有异物”，摆好体位，打开气道，扣面罩“刘医生，每分钟10L的氧流量，行吗？”（8-10L） 医生：“可以” 脚位：“…，29，30” 头位：呼吸球囊挤压2次。5秒（缓缓挤压各2秒，中间换气1秒），挤压完后面罩要离开脸部。 医生：除颤器到位“准备心电监护”，“心电图显示室颤，马上除颤”。 脚位：擦干净病人胸部，往除颤器电极板涂电极糊，后准备除颤器充电。 医生：涂均匀电极糊“能量打到200焦耳，充电。” 脚位：“200焦耳充好电” 医生：“大家让开，除颤。”“除颤完毕，” 脚位：擦干净电极板和病人胸部导电糊，与医生换位置， 医生：“上心电监护”进行完整的CPR,定位，两乳头连线中点，30:2.胸外按压“01，02，03，04……30”， 头位：呼吸球囊挤压2次。 医生：重复胸外按压“01，02，03，04……30”……。 脚位：量血压，上监护，“刘医生，病人心律恢复，心率85次/分” “现在病人心率85次/分，准备建立静脉通路。平衡液500ml，医生：听诊器听心音， 抽BCA，配血，心梗和生化，报心跳恢复时间” 脚位：“17:53” 医生：“准备气管插管。”治疗巾铺床头，方盘铺巾，选择气管插管导管8号，报数，检查导管无漏气，气回抽，管内放入钢丝，距管口1.0cm；前后左右及管口润滑，牙垫，胶布，听诊器，喉镜，选择镜片长度＝喉结至下颌角长度（3）号，插上，灯亮。 头位：面罩呼吸球囊挤压12-16次/分。 脚位：抽血，打针，“刘医生，平衡液500ml，” 医生：“哦，平衡液500cc。” 头位：面罩呼吸球囊挤压12-16次/分。 医生：“准备吸痰”（吸痰管连吸引器）。到病人床头，接过呼吸球囊，继续挤压，12-16次/分。 头位：准备结吸痰机，吸痰。 脚位：“刘医生，抽血抽BCA，心梗5项和生化” 医生：“对”。 医生：“现在病人血氧饱和度达到99%，可以进行气管插管”。插管：两脚一前一后蹲弓步，身体尽量往下沉，保持视线与病人喉轴线平行，打开喉镜，右手
心肺复苏口述流程 1、确认现场环境是否安全。 2、施救者跪于患者右侧肩、胸旁，拍打病人双肩，在病人双耳旁呼喊，判断患者有无意识， 确认患者无意识后立即呼救并启动急救系统。松解患者衣裤。 3、判断呼吸、脉搏（抢救者把脸贴近病人口、鼻，感受有无呼吸气流，看患者胸廓有无起 伏，用右手食指、中指触摸颈动脉搏动（患者喉结旁开两指）。判断时间：6-10秒。4、无呼吸、无脉搏，将病人仰卧于平坦地面或硬板床上，行胸外心脏按压，按压部位：胸 骨中下段1/3交界处，（剑突上两橫指）。按压间隙要让胸廓充分回弹，不得随意中断。 若必须中断则不得超过10秒。按压频率为100-120次/分，深度5-6cm，按压者手臂伸直，肩、肘、腕在同一直线上，且与患者身体长轴垂直，掌根用力均匀。 5、按压30次后，检查患者口腔有无异物，有异物者将患者头偏向一侧，清除异物，再用 压额抬颏法打开气道，怀疑颈椎骨折用双手推举下颌法打开气道。 6、行口对口人工呼吸或球囊面罩通气2次，每次通气量400-600ml。 7、如除颤仪送达，立即心电监测，发现为可除颤心律（无脉性室速和室颤）立即除颤，单 向波360J，双向波200J。 8、按压通气比例为30:2,持续按压通气 9、5个循环后判断呼吸、脉搏，无呼吸有脉搏的只通气10-12次/分，有呼吸无脉搏，只进 行胸外心脏按压，按压频率为100-120次/分，无呼吸无脉搏，继续以按压通气比例30:2,持续心肺复苏。 10、若系医护人员在场抢救则应建立静脉通道，静脉推注肾上腺素1mg，每3—5分钟重复一次，出现室性心律失常时可用利多卡因或胺碘酮静脉推注。一旦发现可除颤心律立即除颤。 11、进行气管插管并采取其它高级生命支持措施。 心肺复苏成功指征：1、恢复自主呼吸； 2、能扪及大动脉搏动，收缩压>60mmHg 3、病人口唇、甲床及面色转红润 4、病人瞳孔由大变小，有对光反射 5、病人意识转好,出现呻吟或肢体不自主运动。
心肺复苏的操作步骤及方法 判断 意识 打开 气道人工 呼吸 人工 循环 紧急 止血 保护 脊柱
判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者意识：可 摇动其肩部并大声呼唤，丌 可用力过猛。 使溺水者保持急救体位：仰 卧，头颈部不躯干成一条直线，头部 丌可高亍心脏，双手不躯干两侧
判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 打开溺水者的气道：是复苏的重要环节，首先清理呼吸道异物。 仰头抬颌法：一手置亍前额，手 掌用力后压，用食挃呾终止向上 抬起溺水者下颌。若怀疑颈部创伤， 禁止使用这种方法。切忌头 部过度后仰。 推举下颌法：以双肘支撑，双手置 亍溺者头部两侧，拇挃置亍口角戒下唇 部，余挃紧握其下颌角处。双手抬举， 使溺者下颌上移。对亍颈 部创伤的情况，此法最安全简单。
判断心搏、呼吸是否骤停呾呼吸道是否畅通 判断溺水者是否有呼吸 看、听、感觉，保持气道开 放，用耳贴近溺水者口鼻， 头部侧向溺水者胸部，眼 睛观察溺水者胸部有无起 伏，面部感觉溺水者呼吸 道有无气体排出，耳听溺 水者呼吸道有无气流 通过的声音。
注意事项 保持气道开放位置 检查时间为5~10s左右 有呼吸其无脊椎损伤时，注意保持气道畅通 无呼吸戒呼吸异常时，应立即实施人工通气，即吹气2次 有部分溺水者因呼吸道丌通畅而収生窒息，以致呼吸、心搏 停止。往往可在畅通呼吸道后，恢复呼吸呾心搏。
人工呼吸 口对面罩人工呼吸用手指向面罩边 缘施压，推丼下颌角使其头部后仰， 口含面罩嘴向溺水者吹气。面罩大小 要合适，密切观察胃的反流物。 球囊面罩人工呼吸用手捏气囊代替 向溺水者吹气，是一种成熟的人工正 压通气方式。
心肺复苏操作流程 1、在手术室内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停？ （1）通过心电监护可以判断病人是否心脏停搏， （2）通过观察病人清醒程度，呼之不应 （3）用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动，在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认心脏停搏后： （1）第一时间要求手术医生停止手术，进行CPR ，按C-A-B进行，手术医生行心脏胸外按压，心脏按压部位——胸骨下半部，胸部正中央，两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以掌根按压，手臂要挺直，胳膊肘不能打弯，按压深度＞5cm,按压频率＞100次／分，麻醉医生行吸引器进行吸痰开放气道、托下颌法面罩通气（必要时进行气管内插管进行通气）在进行重复5次循环后来判断CPR是否有效，若无效可继续。并呼叫护士去喊上级麻醉医生以及去推电除颤仪和急救药品车。 （2）同一时间进行液体输入维持循环的稳定，观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来检测效果（3）在除颤仪到位时尽早进行电除颤，第一次除颤 200J
第二次加到300J 第三次可增加至360J （4）在上级麻醉医生到位的情况下，在其指导下进行CPR 以及药物的治疗肾上腺素1mg静注，必要时没3-5分钟重复一次、阿托品0.5-1.0mg静注,每3-5分钟可重复一次,但总量不超过0.04mg/kg持续观察心电监护ECG、BP、P、R、SPO2、ECTco2、尿量等来指导下一步的治疗。 通过上述步骤进行30min后，若无效停止心肺复苏；若有效进行进一步的复苏治疗以及行手术治疗。 2、在院内进行心肺复苏操作流程 如何判断患者是否心脏骤停？ （1）看意识，用双手拍打患者双肩，问：“喂！你怎么了？”是否有反应 （2）用听诊器听诊心音区或触摸患者的颈内动脉是否有无波动，在10S内触摸不到动脉搏动 如果确认患者心脏停搏后： （1）立即大喊：“来人啊！快去推电除颤仪和急救药品车” （2）在除颤仪和急救药品车未到时，进行CPR，松开患者的衣裤，充分暴露胸部，进行心脏胸部按压，心脏按压部位——胸骨下半部，胸部正中央，两乳头连线中点。双肩前倾在患者胸部正上方，腰挺直，以臀部为轴，用整个上半身的重量垂直下压，双手掌根重叠，手指互扣翘起，以
心肺复苏法急救操作 步骤
心肺复苏法急救操作步骤 一、进入考场前准备工作 1、要点：着装规范并系好衣扣，穿绝缘鞋，系紧鞋带。 2、错误和扣分点：工作服扣2分，工作服衣扣不系扣0.5分/处，不穿绝缘鞋扣2分。 二、进入考场后，急救前准备工作 序号名称规格型号单位数量备注 1 模拟人套 1 2 医用酒精瓶 1 3 镊子把 1 4 棉纱若干 5 资料袋相关技术资料、计时 工具、红笔等 套 1 6 劳保用品绝缘鞋、工作服套 1 考生自备 7 考试计量设备 1 考场 2、急救前的判断 要点：判断意识、呼吸、心跳 判断意识：双手拍打伤者双肩膀并大声呼叫，看瞳孔。见示意图。 判断伤员有无意识的方法： (1)轻轻拍打伤员肩部，高声喊叫，“喂!你怎么啦?”，如图R2所示。 (2)如认识，可直呼喊其姓名。有意识，立即送医院。 (3)眼球固定、瞳孔散大，无反应时，立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。
注意：以上3步动作应在10s以内完成，不可太长，伤员如出现眼球活动、四肢活动及疼痛感后，应即停止掐压穴位，拍打肩部不可用力太重，以防加重可能存在的骨折等损伤。 判断呼吸：脸颊紧靠伤者鼻口处，示意图。 判断呼吸。 触电伤员如意识丧失，应在开放气道后10S内用看、听、试的方法判定伤员有无呼吸，见图R7。 （1）看：看伤员的胸、腹壁有无呼吸起伏动作。 （2）听：用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。 （3）试：用颜面部的感觉测试口鼻部有无呼气气流。 若无上述体征可确定无呼吸。一旦确定无呼吸后，立即 进行两次人工呼吸。
图R7 看、听、试伤员呼吸 判断心跳：用手食指和中指触摸伤者颈动脉。见示意图。 脉搏判断。用眼睛观看触电者胸部起伏，触摸颈动脉 在检查伤员的意识、呼吸、气道之后，应对伤员的脉搏进行检查，以判断伤员的心脏跳动情况（非专业救护人员可部进行脉搏检查，对无呼吸、无反应、无意识的伤员立即实施心肺复苏）。具体方法如下： 1．在开放气道的位置下进行(首次人工呼吸后)。 2．一手置于伤员前额，使头部保持后仰，另一手在靠近抢救者一侧触摸颈动脉。 3．可用食指及中指指尖先触及气管正中部位，男性可先触及喉结，然后向两侧滑移2～3cm，在气管旁软组织处轻轻触摸颈动脉搏动，如图R11所示。 图R10 吹时不要压胸部图R11 触摸颈动脉搏注意：①触摸颈动脉不能用力过大，以免推移颈动脉，妨碍触及；②不要同时触摸两侧颈动脉，造成头部供血中断；③不要压迫气管，造成呼吸道阻塞；④检查时间不要超过10s；⑤未触及搏动：心跳已停止，或触摸位置有错误；触及搏动：有脉搏、心跳，或触摸感觉错误(可能将自己手指的搏动感觉为伤员脉搏)：⑥判断应综合
心肺复苏考核表 -标准化文件发布号：（9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
++技能培训“心肺复苏”操作考核规范表 现场评估 讲“危险已排除，现场安全” 轻拍病人两肩 呼喊“喂，您怎么了 举手?呼喊“快来人啊，这里有人晕倒了！” 呼喊“快帮忙拨打‘120’急救电话！” 开始计时 放置仰卧体位，躺在平坦的地面或硬板上 解开衣服，宽松腰带。 摸颈动脉搏动（气管内侧2~3cm，胸锁乳突肌前缘凹陷处）评估时间5~10秒。 同时眼睛看病人的面部及胸廓，观察胸部有无起伏。 定位：①找胸骨下切迹②上移两横指③左手掌根靠近右手食指（或胸部正中两乳头连线水平）（少做一次扣1分） 手法：①掌根一字形重叠②手指交叉③手指上翘，避免触及肋骨姿势：肘关节伸直，双肩连线中点在按压点正上方，双臂伸直双肩与伤员胸骨垂直，下压时用身体上身的力量，非手臂的力量，用力快速按压。 清除明显可见异物 仰头举颏法（气道打开2分，手势正确3分） 垫防护纱布 拇、食指捏住伤员鼻翼 口对口吹气2次、每次1秒 用眼角余光观察胸部是否起伏（无效吹气扣2分/次） 打开气道耳朵靠近患者口鼻 听呼吸声音看胸部起伏 感觉呼吸气流时间不超过10秒 心肺复苏（30：2）×5次（丢一个循环扣5分） 胸外心脏按压同时头偏向患者面部，观察患者情况。 频率：100—120次/分，口里数“….”控制速率，不可骤压骤放，放松时，让胸腔恢复原来位置。 按压深度：至少5cm (无效按压扣1分/次,扣满10分止) 病人呼吸、循环恢复，散大的瞳孔已缩小，面色、甲床、口唇转红润，停止抢救 整理衣物，为病人取舒适体位（复苏后体位），未建立人工气道的病人头偏向一侧。讲“复苏成功送医院继续抢救”
心肺复苏操作流程 首先评估现场环境安全 1、意识的判断；用双手轻拍病人双肩，问:“喂！你怎么了？”告知无反应。 2、检查呼吸：观察病人胸部起伏5-10秒（1001、1002、100 3、100 4、1005…）告知无呼吸， 3、呼救：来人啊！喊医生！推抢救车！除颤仪！ 4、判断是否有颈动脉搏动；用右手的中指和食指从气管正中环状软骨划向近侧颈动脉搏动处，告之无搏动（数1001，1002，1003，1004，1005…判断五秒以上10秒以下）。 5、松解衣领及裤带。 6、胸外心脏按压；两乳头连线中点（胸骨中下1/3处），用左手掌跟紧贴病人的胸部，两手重叠，左手五指翘起，双臂深直，用上身力量用力按压30次（按压频率至少100次∕分，按压深度至少5cm） 7、打开气道；仰头抬颌法。口腔无分泌物，无假牙。 8、人工呼吸：应用简易呼吸器，一手以“CE”手法固定，一手挤压简易呼吸器，每次送气400-600ml，频率10-12次/分。 9、持续2分钟的高效率的CPR：以心脏按压：人工呼吸=30:2的比例进行，操作5个周期。（心脏按压开始送气结束） 10、判断复苏是否有效（听是否有呼吸音，同时触摸是否有颈动脉博动）。 11、整理病人，进一步生命支持。 心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外按压 + 后续的专业用药据美国近年统计，每年心血管病人死亡数达百万人，约占总死亡病因 1/2。而因心脏停搏突然死亡者60-70%发生在院前。因此，美国成年人中约有85%的人有兴趣参加CPR初步训练，结果使40%心脏骤停者复苏成功，每年抢救了约20万人的生命。心脏跳动停止者，如在4分钟内实施初步的CPR，在8分钟内由专业人员进一步心脏救生，死而复生的可能性最大，因此时间就是生命，速度是关键，初步的CPR按ABC进行。先判断患者有无意识。拍摇患者并大声询问，手指甲掐压人中穴约五秒，如无反应表示意识丧失。这时应使患者水平仰卧，解开颈部钮扣，注意清除口腔异物，使患者仰头抬颏，用耳贴近口鼻，如未感到有气流或胸部无起伏，则表示已无呼吸。 A（airway）：保持呼吸顺畅 B（breathing）：口对口人工呼吸 C（circulation）：建立有效的人工循环 A 保持呼吸顺畅
成人心肺复苏术操作流程 一、成人心肺复苏术 假设心肺复苏模型人为心源性心搏骤停患者，两名医务人员中第一施救者（简称A）担任主角；而第二施救者协助（简称B）为配角。按照CPR’2010国际指南的最新标准，AB两人配合共同完成BLS即第一个CABD四个环节的技能操作（要求全程戴保护手套）。 考试操作流程与细节手法：（依据CPR’2010国际指南） 1、评估现场环境是否安全：第一施救者A首先上场看天看地（巡视上下左右4个点），判断周围环境是否安全，确定安全后开始抢救。 2、A角检查意识：A角先到达患者身边，跪于右侧，就地抢救。A应尽量靠近患者身体，双膝分开、距离与自身肩部同宽，左膝盖平患者肩部水平（操作过程中膝盖无来回移动）。判断是否昏迷的方法为呼唤、拍肩，应凑近病人耳旁5公分，分别对着左、右两个耳朵各大声呼喊一遍：“喂、喂，你怎么啦？”、“喂、喂，你醒醒！”，同时用手拍打患者的双肩，不能击打或摇晃其它部位，检查意识限时2秒钟完成。 3、A角观察呼吸：发现患者无反应，A角接着用眼睛扫描患者的面部和胸部，观察呼吸是否正常（例如有无呼吸急促、呼吸缓慢甚至临终前异常呼吸），而不用检查有无自主呼吸。规范数数计时“一千零一、一千零二”，观察呼吸限时2秒钟完成。 4、A角启动BLS：一旦发现患者连呼吸也不正常，立即高声呼救：“患者无反应，无呼吸（或叹气样喘息），快来人呐、准备抢救！启动应急反应系统”，吩咐第二施救者B赶快准备急救箱（抢救车）、氧气面罩-复苏球囊及氧气袋，拿取除颤仪。 5、摆放体位：A角将患者体位摆放成标准仰卧位，置于平整的地面上，保持身体平直、四肢无扭曲；同时A角自身的跪姿和体位也保持正确。此时，B角携带上述4样急救物品上场，跪在患者的头顶部。开始装配氧气面罩和复苏球囊备用。 6、 A角判断循环征象：A角用右手食指和中指，规范手法在正确部位触摸患者的右侧颈动脉搏动，同时眼睛沿顺时针方向巡视患者四肢，检查肢体是否还在抽动，最后将目光停留在脸部看有无咳嗽反
成人心肺复苏操作流程（新版） 一、操作前准备 1、操作者准备：着装整洁，态度严肃，反应敏捷。 2、物品准备：模拟人，简易呼吸器，硬板床或硬板，纱布，弯盘，手电筒，笔，护理记录单，手表。 3环境准备：脱离危险环境或隔帘。 二、操作方法与程序（C—A---B） 1、观察周围环境，确定安全，口述“环境安全，可以操作”。（开始计时） 2、判断患者意识：轻拍患者双肩，同时俯身分别对左、右耳高声呼叫“喂，你怎么啦？”，判断有无意识，如无意识，口述“意识丧失”，高声呼救，寻求他人帮助，记录时间。 3、判断大动脉搏动：触摸颈动脉（右手食、中二指并拢，由喉结向内侧滑移2-3㎝检查颈动脉搏动），判断时间小于10秒，口述“大动脉搏动消失”。 4、摆放患者体位：仰卧在坚实的平面或硬板上。 5、解开衣领、腰带。 6、胸外心脏按压（C）： ①术者体位：双手按压，位于患者右侧，根据个人身高及患者位置高低选用踏脚凳或跪式体位。 ②按压部位：胸骨中下1∕3处，成人为两乳头连线与胸骨交叉中点或食指、中指沿肋缘向上触摸至剑突上两横指处。 ③按压姿势：手臂长轴与胸骨垂直，双手掌根重叠，手指扣手交叉，手指不触及胸壁，双臂肘关节绷直，以髋关节为支点运动，垂直向下用力。 ④按压深度：胸骨下陷3.8-5㎝。 ⑤按压频率：至少100次∕分。 ⑥按压与放松时间比例为1:1，放松时掌根部不能离开按压部位。 7、开放气道(A)： ①双手轻转头部，将患者头偏向一侧，检查口腔，纱布缠绕手指，去除异物或义齿（疑有颈椎骨折除外）。 ②开放气道：采用仰头抬颏法—左手掌外缘置于患者前额，向后下方施力，使其头部后仰，同时右手食指、中指指端放在患者下颌骨下方，旁开中点2㎝，将颏部向前抬起，使头部充分后仰，下颌角与耳垂连线和身体水平面呈90°（疑有颈椎骨折采用托颌法）。 8、人工呼吸（2次）(B)： 口对口人工呼吸：吸一口气，用操作者口唇严密地包住患者的口唇，平稳地吹气，注意不要漏气，在保持气道通畅的操作下，将气体吹入患者的口腔到肺部，使胸廓抬起；吹气后，口唇离开，并松开捏紧鼻孔的手指，使气体呼出。并侧转头吸入新鲜空气，同时观察患者胸廓起伏情况，再进行第二次吹气；吹气时间大于一秒，每次吹气量500-600毫升。 9、如此反复操作，完成五个循环、呼吸周期。 10、判断心肺复苏是否有效（呼吸、颈动脉搏动、四肢循环及瞳孔情况），口述判断情况，整理患者衣物。如心肺复苏有效，口述“患者心肺复苏成功，进一步生命支持”。（计时结束） 11、操作者口述“操作完毕”。 2012年11月23日
心肺复苏操作步骤 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
心肺复苏操作步骤/方法 1.先要判断患者意识。大声地呼叫他，或者摇摇他，看是否有反应。凑近 他的鼻子、嘴边，感受是否有呼吸。摸摸他的颈动脉，看是否有搏动， 切忌不可同时触摸两侧颈动脉，容易发生危险。 2.开放气道。将患者置于平躺的仰卧位，昏迷的人常常会因舌后坠而造成 起到气道堵塞，这时施救人员要跪在患者身体的一侧，一手按住其额头 向下压，另一手托起其下巴向上抬，标准是下颌与耳垂的连线垂直于地 平线，这样就说明气道已经被打开。 3.人工呼吸。如患者无呼吸，立即进行口对口人工呼吸两次，然后摸颈动 脉，如果能感觉到搏动，那么仅作人工呼吸即可。 4.方法：最好能找一块干净的纱布或手巾，该在患者的口部，防止细菌感 染。施救者一手捏住患者鼻子，大口吸气，屏住，迅速俯身，用嘴包住 患者的嘴，快速将气体吹入。与此同时，施救者的眼睛需观察患者的胸 廓是否因气体的灌入而扩张，气吹完后，松开捏着鼻子的手，让气体呼 出，这样就是完成了一次呼吸过程。每分钟平均完成12次人工呼吸。 5.胸外心脏按压。如果患者一开始就已经没有脉搏，或者人工呼吸进行一 分钟后还是没有触及，则需进行胸外心脏按压。 6.方法：施救者先要找到按压的部位。沿着最下缘的两侧肋骨从下往身体 中间摸到交接点，叫剑突，以剑突为点向上在胸骨上定出两横指的位 置，也就是胸骨的中下三分之一交界线处，这里就是实施点。施救者以 一手叠放于另一手手背，十指交叉，将掌根部置于刚才找到的位置，依 靠上半身的力量垂直向下压，胸骨的下陷距离约为4-5厘米，双手臂必 须伸直，不能弯曲，压下后迅速抬起，频率控制在每分钟80-100次。 7.注意事项：必须控制力道，不可太过用劲，因为力道太大容易引起肋骨 骨折，从而造成肋骨刺破心肺肝脾等重要脏器。老人的骨质本身就脆， 更要加倍注意。 8.单人施救和双人施救的比例。单人施救时，每做15次人工呼吸，就做两 次胸外心脏按压；双人施救，则是每做10次人工呼吸，就做两次胸外心脏按压。 9.停止心肺复苏的指证。在施救的同时也要时刻观察患者的生命体征。触 摸患者的手足，若温度有所回升，则进一步触摸颈动脉，发现有搏动即 可停止心肺复苏，尽快把患者送往医院进行进一步的治疗。
急救心肺复苏术操作流程操作流程 1、评估环境 现场环境安全 2、呼救、看时间 大声呼喊：快来人啊，有人需要抢救！报告抢救时间。 3、判断意识 快速跑到患者身旁，双手用力拍打患者肩部在两耳分别呼喊“你怎么啦？你怎么啦？” 4、判断呼吸心跳 右手食指和中指放于患者颈静脉搏动处（由喉结向右滑移2-3cm），同时头部伏在患者头颈部“眼视耳听面感”（眼视：胸廓有无起伏，耳听：有无呼吸音，面感：有无气体逸出），评估时间为5-10秒，计数：1001,1002,1003,1004,1005,1006。5、摆复苏体位 患者取取去枕仰卧位，身体保持平衡，两臂放于身体两侧。患者身下放硬板，医护人员放脚踏板。 6、人工循环（C） 解开患者衣服，松开腰带，找准胸外按压位置（剑突上两横指或两乳头连线中点），、一手掌根部按准位置，另一手交叉按于其上，用力按压30次。 7、开放气道(A) 判断患者颈部有无损伤，若无损伤，使其头偏向一侧，用纱布清理口腔及鼻腔异物，恢复体位。仰面抬颌法，左手小鱼际置于患者额头部，右手食指和中指提起患者下颌，开放气道。
8、人工呼吸(B) 取一无菌纱布盖在患者口唇部进行人工呼吸，捏住鼻翼快速吹入，随机松开，观察患者胸部起伏，吹2次。 9、四个循环 如此按压、人工呼吸共进行五组。 10、判断病人复苏效果(口述) 1）颈动脉恢复搏动 2）自主呼吸恢复 3）瞳孔缩小有对光反射 4）面色、口唇、甲床和皮肤色泽转红 报告：“心肺复苏成功，时间是某点某分” 11、复苏后整理 1）整理用物、洗手、记录 2）报告操作结束。 心肺复苏重难点 一、胸外按压注意事项： 1、颈动脉判断有无搏动，判断时间为5－10s； 2、按压部位：胸骨中下1/3交界处（两乳头连线的中点），按压频率>100次/分，按压与放松时间为1：1，按压幅度5-6cm之间，连续按压30次。 3、胸外心脏按压与人工呼吸比例为：30:2，无论单人或双人操作均为30:2. 4、若颈部无损伤，用压额提颏法，若已发生或怀疑有损伤，则用双手提颏法； 5、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁