医院感染管理工作流程图
院内感染患者管理流程图
医院感染应急事件流程图
医院职工职业暴露处理流程图
医院疫情报告工作流程图
医疗废物收集分类、处理流程图
医院公共场所日常消毒流程图
医院突发事件应急疫情报告控制程序图
医院感染管理监控控制措施流程图
院内感染质量控制、信息反馈流程图
多重耐药菌监测、报告、处理流程图
外科手术部位感染监测标准操作流程
12中心静脉导管相关血液感染（CR-BSI）监测标准操作流程医疗器械分类、清洗质控流程图
外来手术器械审批流程图
呼吸机相关肺炎监测标准操作流程图
导尿管相关尿道感染（CA-UTI）监测标准操作流程图
医院感染病例监测处理流程图
手术部位感染监测规范及操作流程图
呼吸机相关肺炎监测流程图
导尿管相关泌尿道感染监测流程图
新生儿病房医院感染监测流程图
锐器伤处理操作流程图
教学管理流程图(试行)
教学管理流程图（试行） 一、专业设置及其建设 1、新专业申报及其建设 2、教改试点（或示范性、名牌）专业建设 制订系部专业发展规划（系部） 每年5月底，将下一年度拟申报 教学会议拟出新增专业并报院长确定专业临时负责人，进行专业审议专业申报材料并于申报初审申报材料评审（院学术委审批（院长） 申报材料装订成册，按要求报教接受教育厅专家组进校考察教育厅审批下 文 通知学院有关完善教学设施组织教学实施
制订教改试点专业建设制度（教申报教改试 点专业方案 方案初审（教 务处） 院学术委员 会评审教改确定立项 资助额度 若申报省级或以上教改试点专业， 接受教育厅专家组进校教育厅审 批、下文， 按规定时 间总结专 组织专家 评审并结
3、制订教学计划 4、教学计划调整 5、辅修专业管理 6、专业暂停招生、撤并 二、课程与教材建设 1、课程建设 提出制订或修制订或修系审议后于汇总、调整、评审（院教学 聘请院内外审批（主管编印各专 发至各系 填写培养方案调整审核 （教务 审批（主 根据审批意见 制订辅修专业管理申请开设辅修专业并制 初审 审批 （主管 实施 每年4月底，将下一年度拟停招、初审 根据专业的发院长办公会议封存专业相关
2、课程教学大纲的编制 3、教材订购 4、教材建设 提出课程教学大纲的原则意编制课程教学大纲 审核 （系 组织评审并编印（教 制订教材向系部发确定教材审核（系部汇总初审 审批（主管按程序组教材发放 制定学院教材建设制订本系教研室申报重 初审 申报汇评审重点建组织教师编出版教材、 推荐申报省 制定学院课程建设规划和精制订本系教研室申报精初 审 申报汇总 评审确定院 确定立项资实施精品 半年后组织一年后组织
新冠肺炎医院感染防控工作流程图 一、新冠肺炎时期发热患者就诊流程 二、六步洗手流程 三、门诊和急诊预检分诊处医务人员医用防护用品穿脱流程 四、医用外科口罩佩戴流程 五、医用防护口罩佩戴流程 六、医用防护口罩或医用外科口罩摘除流程 七、医务人员穿隔离衣流程 八、医务人员脱隔离衣流程 九、医务人员穿戴医用防护服流程 十、医务人员脱医用防护服流程 十一、发热门诊医务人员穿戴防护用品流程 十二、发热门诊医务人员脱防护用品流程 十三、隔离区医务人员穿戴防护用品流程 十四、隔离区医务人员脱防护用品流程 十五、转运发热患者前工作流程 十六、转运发热患者后工作流程 十七、转运发热患者转运车清洁消毒工作流程 十八、疑似或确诊患者出院后床单元终末清洁消毒流程 十九、普通门诊接诊疑似患者后终末清洁消毒流程 二十、疑似新冠肺炎患者预检分诊流程 二十一、发热门诊疑似新冠肺炎患者检查流程 二十二、CT室疑似新冠肺炎患者检查流程 二十三、超声科疑似新冠肺炎患者检查流程 二十四、心电图室疑似新冠肺炎患者检查流程 二十五、疑似或确定新冠肺炎患者急诊手术管理流程 二十六、疑似新冠肺炎患者口腔急诊就诊流程
二十七、疑似新冠肺炎患者医疗废物处置流程 二十八、普通病区新冠肺炎防控制度与流程 二十九、保洁人员新冠肺炎防控流程 三十、临床科室疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的可复用器械、器具和物品处置流程 三十一、消毒供应中心疑似或确诊新冠肺炎患者使用后的可复用器械、器具和物品处置流程
一、新冠肺炎时期发热患者就诊流程 1. 住史； 2. 诊疗标
二、六步洗手流程 在流动水下，淋湿双手。取适量洗手液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。六步合计时间不少于15秒。 第一步（内）：掌心相对，手指并拢，相互揉搓，至少重复5-10次。（洗手掌内侧） 第二步（外）：手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行，重复5-10次。（洗手掌背面包括二三关节） 第三步（夹）：掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓，至少重复5-10次。（洗指缝） 第四步（弓）：弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，至少重复5-10次。（洗指甲及手指第一关节） 第五步（大）：右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行，至少重复5-10次（洗大拇指）。 第六步（立）：将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行，至少重复5-10次（洗指甲尖）。
教务处各科室工作流程图 校内期末考试工作流程图 ..................................................................... 错误！未定义书签。等级考试工作流程图 ............................................................................. 错误！未定义书签。休学流程图 ............................................................................................. 错误！未定义书签。退学流程图 ............................................................................................. 错误！未定义书签。复学流程图 ............................................................................................. 错误！未定义书签。转专业流程图 ......................................................................................... 错误！未定义书签。转学流程图 ............................................................................................. 错误！未定义书签。学籍信息修改流程图 ............................................................................. 错误！未定义书签。补办学生证工作流程图 ......................................................................... 错误！未定义书签。在校生办理各类修读手续工作流程图 ................................................. 错误！未定义书签。往届生办理重修手续的工作流程图 ..................................................... 错误！未定义书签。调停课申请工作流程图 ......................................................................... 错误！未定义书签。转系、转专业学费结算流程图 ............................................................. 错误！未定义书签。实践（实验）教学组织工作流程图 ..................................................... 错误！未定义书签。校外实习教学组织工作流程图 ............................................................. 错误！未定义书签。实验室建设项目立项与管理工作流程图 ............................................. 错误！未定义书签。毕业设计（论文）管理工作流程图 ..................................................... 错误！未定义书签。产学合作教育管理工作流程图 ............................................................. 错误！未定义书签。大学生实践创新训练计划项目管理工作流程图 ................................. 错误！未定义书签。学生学科竞赛管理工作流程图 ............................................................. 错误！未定义书签。学术报告管理工作流程图 ..................................................................... 错误！未定义书签。自主化个性学分管理工作流程图 ......................................................... 错误！未定义书签。学士学位专业授权评审工作流程图 ..................................................... 错误！未定义书签。新增专业或调整专业申请流程图 ......................................................... 错误！未定义书签。本科人才培养方案制（修）订流程图 ................................................. 错误！未定义书签。校级教改项目立项和过程管理流程图 ................................................. 错误！未定义书签。校、省级教学成果奖评审流程图 ......................................................... 错误！未定义书签。省级及以上各类学科和教学改革项目流程图 ..................................... 错误！未定义书签。各类教学奖项的评选流程图 ................................................................. 错误！未定义书签。
传染病报告流程图 甲类传染病 甲类传染病也称为强制管理传染病，包括：鼠疫、霍乱。对此类传染病发生后报告疫情的时限，对病人、病原携带者的隔离、治疗方式以及对疫点、疫区的处理等，均强制执行。 乙类传染病 乙类传染病也称为严格管理传染病，包括：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾、人感染H7\9禽流感。对此类传染病要严格按照有关规定和防治方案进行预防和控制。其中，传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感虽被纳入乙类，但可直接采取甲类传染病的预防、控制措施。 乙类二十六种传染病 破麻布，百钩悬； （破伤风、麻疹、布鲁氏菌病、百日咳、钩端螺旋体） 飞禽集合（结核）吸脑肝。 （非典、禽流感、流脑脊髓膜炎、结核、血吸虫、乙脑、乙肝） 灰犬热，红梅寒， （脊髓灰质炎、狂犬病、流行性出血热、猩红热、梅毒、伤寒、副伤寒） 口米登临（淋）艾滋坛（炭）。
(白喉、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、登革热、淋病、AIDS、炭疽) 丙类传染病 丙类传染病也称为监测管理传染病，包括：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足口病。 2008年5月2日，卫生部已将手足口病列入传染病防治法规定的丙类传染病进行管理。丙类传染病也称为监测管理传染病，对此类传染病要按国务院卫生行政部门规定的监测管理方法进行管理。 《传染病防治法》还规定，国务院和国务院卫生行政部门可以根据情况，分别依权限决定传染病病种的增加或者减少。 人畜共通传染病 人畜共通传染病指任何可以经由动物传染给人类或由人类传染给动物的传染病，透过人畜之间直接传播，或是借由病媒传播(例如蚊子)，将病原体带入另外一个生物体上，而这些病原体包搪真菌、细菌、病毒和原生动物。使用拉丁字母的语言中，该词汇多来自希腊文,由表示动物的“zoon”加上代表疾病的"nosos” ,两词融合为一，这一类传染病当中有许多会造成患者严重的生理变化。 多数人类史前史都经历采集渔猎(hunter-gatherers)的过程，这些部落个体数少，也少和其他聚落接触，因此建基于缺乏相对应免疫力的流行病或大流行病，就会在部落交流或战争发生时造成悲剧。就生物学的观点，为了延续后代生存，生物性的病原必须演化成慢性感染症，与宿主共存较长的时间，或是在自然界有人类以外的储存宿主(reservoir)以利其他动物经过时借机传播开来，但事实上有些疾病对人类而言只是偶然不幸，而人类在某些情况下仅是终端宿主(dead-endhost),亦即病原体进入人体后，或可完成繁衍，或无法走过完整的生活史而存于体内，却无法再传染给其他个体，这类情况发生在如狂犬病、炭疽、兔热症、西尼罗河病毒等等疾病，因此可推论，有些疾病仅在人类与动物之间共通，却不成为流行病。 许多疾病，甚至包括流行病，都起于人畜共通的特性，要分别哪些疾病
本科教务办工作流程(含流程图)
本科教务办工作流程（含流程图） 8月中下旬 1．为迎接新生入学的各项准备工作： 1）为新生领取校徽、大学生管理手册、教学执行计划表、各类入学须知等装袋。 2）配合好学校组织新生英语分级考试等。 2．为各年级班主任提供学生成绩绩点排队表（评奖学金）。 3．保研成绩排队、收集学生意向表。 4．公布辅修/双学位录取名单，通知学生选课注册交费的安排 5．印制教学手册 9月/ 3月 1．开学第一周，办理在校本科生的注册工作。 2．办理休学、停学、复学、退学、转学和延长学制（少数民族及留学生）和纪律处分等审批、登记、归档等事务，并指导、督促学生办理相关手续。 （流程图附后） 3．第三周接收跨院系选课学生并录入到选课系统，第四周给各任课教师印发学生名单。 4．指导重修、缓考的同学办理选课手续。 5．清理毕业班学生的学分完成情况。（3月） 6．组织学生购买教材。 7．根据学校给的科研基金名额分配到各系，征集导师及科研方向题目等公布到院网站上，便于学生导师互选。（3月） 8．接收、审核进修教师的申请材料、为申请访问学者联系合作导师。（3月）9．进修教师、访问学者报到、选课、安排上机机时。 10.辅修/双学位学生办理选课注册交费手续，录入选课名单。 10月/4月 1．协助教学院长做好毕业论文开题工作。（10月）（具体安排见附件。）2．为获免试攻读研究生资格同学的办理填表、开具成绩单及上交表格等手续。（10月）（流程图附后）
1.
2.为考试冲突的学生单独安排、及时处理考试过程中遇到问题。 3.办理学生缓考事宜 4.通知教员在考试结束一周后，按时上交成绩表。 5.及时、准确地登录学生成绩到教务系统。 6.将毕业生成绩表报教务部审查完后一式三份（人事、学籍、学生）分别归 档。（7月） 7.填写毕业生名册，回收学生证，发放毕业证书、学位证书。（7月） 8.进修教师考核评议表、制作成绩单、结业证等。（7月） 9.为各类旁听学生开具成绩证明。 10.暑期学校的各项工作：安排课程及上机、发放听课证、安排考场、登录成 绩等。（7月） 附工作流程图：
教务处主要教学管理工作业务流程图 1.申报新专业、专业建设项目流程 (1) 2.本科专业培养方案制订流程 (2) 3.申报国家级省级课程、教材建设项目流程 (3) 4.校级课程建设工作流程 (4) 5.上级教改项目申报、推荐、检查工作流程 (5) 6.校级教改项目申报立项、检查验收工作流程 (6) 7.教学成果申报、评审工作流程 (7) 8.教材选用与征订工作流程 (8) 9.推免生遴选工作程序 (9) 10.学科竞赛工作流程 (10) 11.毕业设计(论文)工作流程 (11) 12.实习教学工作流程 (12) 13.实验教学工作流程 (13) 14.学生科技创新活动成果资助申请流程 (14) 15.出国成绩单办理流程 (15) 16.第二课堂学分申请流程 (17) 17.教师调课流程 (18) 18.教师互聘工作流程 (19) 19.教室临时借用流程 (20) 20.学生选课学分核对流程 (21) 21.学生自学课程申请流程 (22) 22.办毕业（学位）证明书流程 (23) 23.成绩录入流程 (24) 24.等级考试报名流程 (25) 25.放弃考核申请流程 (26) 26.辅修专业办理流程 (27) 27.复学申请流程 (28) 28.缓考申请流程 (29) 29.交流生学分认定流程 (30) 30.结业证书换发流程 (31) 31.课程考核资格审核流程 (32) 32.课程替代申请 (33) 33.免修申请流程 (34) 34.提前毕业申请流程 (35) 35.退学办理流程 (36) 36.休学申请流程 (37) 37.学生报到注册流程 (38) 38.学生成绩核查申请流程 (39) 39.学生信息更改流程 (40) 40.学生证补办流程 (41) 41.延长学习时间申请流程 (42) 42.在校证明办理流程 (43) 43.转专业流程 (44) 44.课堂教学质量双向评估工作流程 (45) 45.外聘教师多媒体教室一卡通办理流程 (46) 46.多媒体教室特殊软件安装流程 (47) 47.4A网络教学平台新开课流程 (48) 48.英语听力播放申请流程 (49) 49.教学短片拍摄申请流程 (50) 50.录播教室借用申请和使用流程 (51)
医院传染病处置规和处置流程图 一、对象 辖区法定传染病病人、疑似病人、密切接触者及相关人群。 二、容 （一）发现、登记 规填写门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《中华人民国传染病报告卡》。 （二）报告 1.报告程序与方式 已开通传染病网络直报系统的单位，在规定时间使用该系统报告；未开通网络直报系统的单位，按相关要求通过传真、等方式尽快进行疫情报告，同时送（寄）出传染病报告卡至辖区疾病预防控制机构。根据疫情，当怀疑有传染病暴发流行的可能时，应依据《突发公共卫生事件应急条例》向上级卫生行政部门报告。 2.报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时将传染病报告卡通过网络直报系统报告；未实行网络直报的责任报告单位,应于2小时以最快的通讯方式向上级卫生行政部门报告，并于2小时寄送出传染病报告卡。 对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时进行网
络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于24小时寄送出传染病报告卡。 3.做好传染病报告的订正工作，对漏报的传染病病人，应及时补报。 （三）处理 1.病人处置。对传染病患者，原则上要求就地隔离治疗，不具备隔离条件和相应救治能力的单位，应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。 2.消毒处理。依照法律、法规的规定，对本单位被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和无害化处置。 3.病人的流行病学调查和随访。协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作。 4.密切接触者管理。协助专业公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求做好管理工作。 （五）协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。
门诊医院感染管理流程 医院感染管理科 制定医院感染管理制度 门消检门彩儿儿婚药诊毒验诊超童童检剂手供科室保康科科术应健复 室中科中 操作每天物表器械医疗传染前后空气每天按要废物病特洗手消毒清洁求消处理殊处 或消毒理 医院感染管理科监督、监测 治疗室、注射室的医院感染管理流程 持续改进 治疗室、注射室 消毒隔离制度 清洁区污染区 严格无菌技术污染物品处置 严格操作规程医疗废物分类处置 空气、物表消毒毁形、消毒、登记、回收
输液室 感染病人非感染病人 消毒隔离制度 标准预防 医疗废物的处理 输液室的医院感染管理流程 换药管理流程 医生或护士 个人准备洗手、 穿工作服、带工 作帽、口罩（必 要时穿隔离服） 特殊感染性患者 用后物品医疗废物 消置双 毒清 层医 液洗疗废浸物袋 用药准备换药车、病人准备先 治疗盘、弯盘、核普通病人后 对辅料包（罐）、传染病人先 有效期、包装完整清洁伤口后 与否，备齐换药用污染伤口再 物隔离伤口 普通患者 医疗废物用后物品 置单 层医 清 疗废 洗 物袋 专业公司回收或专人回收焚烧 消毒、灭菌备用 工作毕，洗手、脱工作服
妇科门诊 预诊区诊查区 传染病人普通病人 严格消毒隔离及操作规程 医疗废物无害化处理 妇科门诊的医院感染管理流程 医生或护士传染病人 衣帽整齐、戴口罩专用通道 传染病房按不同病种分开安置，区域明确 医务人员严格执病人不互串医疗用一次性行各病种消毒隔病房，用品品、器用品及离制度，严格手不混用，排械按医疗垃消毒，定期空气、泄物、分泌“消毒圾密封物表消毒、合理物及病房污-- 洗--运送、使用抗生素，监水消毒处理消”程焚烧处测院感病例后排放序处理理 病人出院或死亡 终末消毒 传染病房医院感染管理流程
一、预检分诊流程 导医台、挂号室 分诊 非传染病患者 门诊医生、护士预检普通门诊就医 疑似传染病患者传染病人陪护者 感染科预检、就诊 医学观察、防护措施非住院者需要住院者 门诊治疗 转感染科住院治疗 首诊医生医护 卫生知识指导或发健康教育处方对就医环境消毒处理
二、传染病人就诊转诊流程 导医台、挂号室 分诊 门诊医生、护士预检 传染病患者 感染性疾病科就医 非住院者需要住院者 门诊治疗 转感染科住院治疗或传首诊医生医护 卫生知识指导或发健康教育处方对就医环境消毒处理
三、传染病报告卡传递流程 首诊医生诊断患者为传染病时立即填写传染 首诊医生将传染病报告卡立即送交预防保健 科 预防保健科疫情管理员收到各科室的传染病 报告卡后，认真审核报卡质量 预防保健科疫情管理员核实无误后，登记报告 卡收录卡登记簿和传染病登记簿 预防保健科专职人员按时限实行网络直报 网络直报结束后，立即进行纸质报告卡与 每天浏览传染病报告管理信息系统，将流调修
四、 突发疫情和公共卫生事件信息传递流程 首诊医生发现突发疫情和公共卫生事件 预防保健科（节假日报总值班）立即电话报告市疾病控制中心， 分管院长 门诊部 院感科 医务科 护理部 物业处、安全保卫科 急诊科 供应室 感染疾病科 特 药 急 住 预防保健科立即电话报告市疾病预防控制中心，同时登记、传真并做好如下工作 物 检 房 消 救 院 确 无 毒 诊 菌 资 、 、 箱 观 放 检 隔 察 、 物 、 射 验 分管院长 车 辆 离 转 品 设 院感科 医务科 护理部 急诊科 供应室 感染疾病科
第一章医院感染工作流程第一节医院感染管理质量控制流程
依据医院感染管理相关政策制定质量标准 感染管理科 科研工作 知识培训 一次性无菌医疗用品 管理、消毒药械管理 传染病感控管理 重点部门感控管理 建筑布局流程 参与抗菌药物管理 消毒灭菌工作管理 综合性监测、环境卫 生学和消毒效果监测 执行措施 结果反馈 持续改进 工作计划 质量监督 考核评估 分管院长 质控科 职业防护 突发公共卫生事件 目标性监测 组织医院感染流行病 学调查 制度操作流程制定 图1医院感染管理质量控制流程图 第二节医院感染病例监测流程
医院感染管理专职人员 前瞻性监测 专职人员分区管理，常规巡视各管区，监测住院病 例的情况 回顾性监测 定期进入病案室，对 全院的出院病例进行 监测 目标性监测 根据工作需要对重点 环节、重点部位、易 感因素进行监测 是医院感染诊断否 出院病例 住院病例疑似 进入漏报病 历监测流程填写医院感染 病例登记表 每月汇总， 资料上报 找主管医生循证，进行确诊 图2医院感染病例监测流程图
第三节医院感染散发病例报告流程 入院48小时后出现感染症状 临床诊断病原学诊断诊断后24小时内填写医院感 染病例报告卡、登记表 上报医院感染管理科 科室落实必要的消毒隔 离措施 病人出院时，主管医师 完善感染病例登记表 医院感染管理科统计汇 总反馈 图3医院感染散发病例报告流程图
查找感染源 3例以上暴发； 第四节 医院感染暴发病例报告、处理流程 临床医生发现可疑医院感染暴发 立即报告医院感染管理科 感染管理科专职人员进入临床调查 证实暴发 隔离病人 查找引起感染的因素 5例以上疑似暴 发12h 内 上报分管院长 上报区卫生 行政主管部 门 10例以上暴发；特 殊病原体或新发病 原体院内感染；造 成重大公共影响或 严重后果的院内感 染2 h 内 制定控制措施 卫生部医院感染 监测系统 分析调查资料，写出 总结报告 图 4 医院感染暴发病例报告、处理流程图
学校传染病报告流程图 学校： 时间： 学校传染病报告流程图 晨午检发现患病学生班主任发现因病缺课学生 辖区医院医务室学校疫情管理人员就诊（随访追踪）
医院疫情管理人员 传染病网络直报疾控中心 学校传染病防控工作流程 为进一步加强学校传染病防控工作，防范传染病在学校内的暴发流行，维护正常教学秩序，保障广大师生员工的身体健康和生命安全，根据《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范（试行）》要求，下发《学校传染病防控工作流程》。 一、组织机构 组长：校长 副组长：主管副校长（或主管主任）保健教师（校医） 组员：各班班主任教师 二、疫情报告程序 ┌——→主管校长（或主管主任）——→校长 各班班主任┌——————→区疾控中心 └——→保健教师（校医）—→教育局体卫艺科 └——————→保健所
三、相关职责 1、在卫生部门指导下，根据教育行政部门的部署，制定本校的传染病等突发公共卫生应急预案； 2、建立一把手负总责与分管校长具体抓的学校传染病防控工作责任制，并将责任分解到部门、落实到人； 3、明确并落实传染病疫情信息报告人； 4、具体落实学校防控传染病各项措施； 5、保障防控传染病所必须的物质、场所、人员与经费； 6、学校暴发传染病疫情时，配合卫生部门做好学校传染病暴发疫情的处理等工作。 四、具体要求 学校传染病疫情监测与报告应当建立由学生到教师、到学校疫情报告人、到学校领导的传染病疫情发现、信息登记与报告制度，建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度，落实消毒通风措施。 （一）保健教师（校医）为学校疫情报告人 1、在校长的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情等突发公共卫生事件报告工作； 2、协助本单位建立、健全传染病疫情等突发公共卫生事件监测、发现及报告相关工作制度及工作流程； 3、定期对全校学生的出勤、健康情况进行巡查； 4、负责指导全校学生的晨检工作，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。 5、负责全校消毒药液的配制，指导后勤消毒人员做好消毒工作。
为进一步做好传染病的预防与控制工作，切实保障全体员工和消费者的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病法》的规定和要求，结合我司实际，制定本预案。 1、紧急事故名称 传染病 2、事件后果 传染病会影响全体员工的身体健康和生命安全，而且产品也可能成为各种传染病毒的载体，直接危害消费者的身体健康和生命安全。 3、指导思想 根据《中华人民共和国传染病法》的规定和要求，在公司的统一领导下，贯彻落实防治传染病的有关法律、法规，本着“科学预防、依法管理、分级负责、快速反应”的工作原则，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求，周密计划，精心安排，实现对传染病的可持续控制。 4、组织领导机构 成立预防与控制传染病领导小组（见附录） 职责：根据病情预测和变化情况，及时召开会议，研究制定我司防控工作的制度、措施，检查、督导学校各部门防控工作的开展和落实。负责全司传传染病的组织管理和协调指挥，以有效应对传染病，维护厂区稳定，保护广大员工和消费者的身体健康和生命安全。 5、预防措施 1）对可能存在病原体的外环境加强管理和整治，对厂区、生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫。对容易滋生蚊、蝇、蟑螂、老鼠等有害生物的场所在清扫的同时，还应采取灭蝇、灭蟑螂、灭老鼠等虫鼠害的措施。对车间、宿舍等人员集中的场所应进行不定期空气消毒，并经常开窗保持场所内空气流通，以保证室内“微小气候”符合卫生要求，预防呼吸道传染病的发生。
2）建立健全宣传教育体系，提高卫生宣传健康教育的科学水平；针对主要疾病的危害及其有关行为，宣传卫生知识，灵活实施不同的教育内容和方法,教育员工主动维护环境卫生、养成良好的个人卫生习惯。，增强员工的卫生防病意识和高度的职业责任感和职业道德观念。 3）普及传染病的防治知识，提高全体员工的自我防范意识. 6、应急响应程序 1）公司发现有传染病病人或疑似传染病人的员工，有关当事人必须在发现传染疾病的第一时间内向公司领导报告。 2）公司发现患有传染病的员工，要迅速对其进行隔离，及时报打120电话请求援助，并通知患者的亲属，送定点传染病医院诊治。有传染病的员工不得带病上班，凡患传染病的员工，须经医院诊断排除传染后才能回公司上班。 3）办公室：完善传染病疫情监测报告网络，保证24小时信息畅通，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，并且限制或停止集会等人群聚集活动。
医院感染管理职责和工作制度 一、医院感染管理委员会工作制度 1、医院感染管理委员会在院长或业务院长的直接领导下开展工作。 2、依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》等有关规定，制定全院医院感染控制规划，管理制度并组织实施。 3、认真履行职责，建立建全医院感染管理的各项规章制度：建立医院感染监测制度，消毒隔离制度，消毒药械管理制度，一次性使用无菌医疗用品管理制度等。 4、对医院感染管理科拟定的全院医院感染工作计划进行审定，对各项规章制度的落实进行评价考核。 5、定期召开医院感染管理工作会议，研究、协调和解决有关医院感染管理方面的重大事项，遇有紧急问题及时召开。 二、医院感染管理科工作制度 1、加强业务知识和现代管理知识学习，不断提高自身业务素质和管理水平。 2、负责拟定院感工作计划，提交主管院长审批后，组织实施;负责拟定科室医院感染工作制度，并督促执行。 3、每月一次做好全院出院病例的回顾性调查，统计汇总全院感染率、漏报率。 4、每月对重点部门进行环境卫生学监测、对全院使用中紫外线灯管强度进行监测。 5、每月对全院医院感染管理进行一次综合质量考核，考核结果与科室质量挂钩。
6、每月不定期深入科室了解情况，协调科室间医院感染各项工作，发现问题及时处理、及时解决。 7、严格按照《中华人民共和国传染病法》要求做好传染病的管理，督促科室做好传染病的疫情报告工作。 8、发生医院感染暴发流行时，及时组织人员进行现场调查，分析原因，积极提出控制措施，并向主管院长请示汇报。 9、有目的、有计划地开展高危人群、高危因素的目标性检测，达到有效控制医院感染的目的。 10、对购入消毒药械、消毒剂、一次性使用卫生用品等严把准入关，不合格产品严禁进入医院。 11、定期(每月或每季度)将医院感染信息反馈到科室，对临床抗感染药物的应用、消毒隔离等方面提出指导性意见。 12、每年有计划地完成医院感染管理知识的培训，提高医务人员医院感染控制知识和业务水平。 13、监督、管理医疗废物处理、焚烧，按照国家要求正确处理医疗废物。 三、医院感染监测管理制度 1、各科室应加强医院感染管理工作，严格执行医院感染各项规章制度。 2、各科室每月定期召开监控小组会议，研究解决本科医院感染存在问题。 3、各科室要重视医院感染的预防和控制，执行“标准预防”，“手卫生制度”，“职业防护”等在职教育培训工作，每月培训不少于一次，全院性培训参加人数不少于80%。
教务日常工作流程 一、学籍管理： 1、日常管理 （1）、新学年开学建立本年度学生总人数表 （2）、根据教育局基教科的要求，申报当年度新生的学籍以及上报上一学年度转入转出学生情况表。 （3）、在学生办理转学、休学、插班、复学、出国等手续后，及时在学生总人数表上作相应修改，并在教务处及时登记 （4）、建立新生的个性化档案资料， （5）、及时与各年级沟通，了解学生的变动情况 （6）、在开学后两个星期内建立新生班级的学籍卡，各年级完成学生学籍卡填写，并统一交教务处保管。 （7）、对初中学生在开学后两个星期内检查义务教育卡是否齐全，及时掌握义务教育卡的归档情况。 2、转学： （1）、领取转学申请表，学生申请家长签字，经班主任、年级组长、教务主任签字后到教务处办理。、 （2）、检查申请表签字完整后出具领取材料证明，从各部门领取下列材料 注：初中：义务教育卡（教务处）、学籍卡（教务处）、健康卡（医
务室）、体育登记卡（体育组办公室）。 （3）、出具转学证明，加盖教务处公章。 （4）、在学生总名册上注销该学生的学籍。 3、办理休学复学： 休学 （1）、由休学人家长提出申请，并出示医院证明及相关就医的材料。 （2）、班主任、年级组长、教务主任签字同意后，教务处填写“昌吉州回民中学休学证明”加盖教务处公章。 （3）、昌吉市区以外学生送教育局基教科加盖公章。 （4）、在学生总名册上注销该学生在原就读年级的学籍。 （5）、将休学证明给学生本人，留下复印件在教务处备案。 复学 （1）、休学期满后，学生持休学证明、出示“医院康复证明”来教务处办理复学手续。 （2）、在学生总名册上恢复该学生在新年级的学籍。 （3）、出具给年级组长、班主任进班通知书。 （4）、与插入新生一起按教育局基教科规定的时间重新上报学籍。 二、考试程序： 1、统计各年级各学科的教学进度及需要命题的试卷种类。 2、由教务处负责人召开教研组长及命题人会议，布置考试命题工作。 3、命题人上交试题（含电子版及打印稿）。
传染病应急预案准备和相应预案及处理流程图 为进一步做好传染病的预防与控制工作，切实保障全体员工和消费者的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病法》的规定和要求，结合我司实际，制定本预案。 1、紧急事故名称 传染病 2、事件后果 传染病会影响全体员工的身体健康和生命安全，而且产品也可能成为各种传染病毒的载体，直接危害消费者的身体健康和生命安全。 3、指导思想 根据《中华人民共和国传染病法》的规定和要求，在公司的统一领导下，贯彻落实防治传染病的有关法律、法规，本着“科学预防、依法管理、分级负责、快速反应”的工作原则，全面落实“早发现、早报告、早隔离、早治疗”的工作要求，周密计划，精心安排，实现对传染病的可持续控制。 4、组织领导机构 成立预防与控制传染病领导小组（见附录） 职责：根据病情预测和变化情况，及时召开会议，研究制定我司防控工作的制度、措施，检查、督导学校各部门防控工作的开展和落实。负责全司传传染病的组织管理和协调指挥，以有效应对传染病，维护厂区稳定，保护广大员工和消费者的身体健康和生命安全。 5、预防措施 1）对可能存在病原体的外环境加强管理和整治，对厂区、生活区、食堂、厕所等重点区域进行全面、彻底的清扫。对容易滋生蚊、蝇、蟑螂、老鼠等有害生物的场所在清扫的同时，还应采取灭蝇、灭蟑螂、灭老鼠等虫鼠害的措施。对车间、宿舍等人员集中的场所应进行不定期空气消毒，并经常开窗保持场所内空气流通，以保证室内“微小气候”符合卫生要求，预防呼吸道传染病的发生。 2）建立健全宣传教育体系，提高卫生宣传健康教育的科学水平；针对主要疾病的危害及其有关行为，宣传卫生知识，灵活实施不同的教育内容和方法,教
传染病处置规范与流程图 包头市第八医院传染病处置规范和处 置流程图 一、对象 辖区内法定传染病病人、疑似病人、密切接触者及相关人群。 二、内容 (一)发现、登记 规范填写门诊日志、入/出院登记本、X线室或化验室检测结果登记本。首诊医生在诊疗过程中发现传染病病人、疑似病人后，按照要求填写《中华人民共和国传染病报告卡》。 (二)报告 1.报告程序与方式 已开通传染病网络直报系统的单位，在规定时间内使用该系统报告;未开通网络直报系统的单位，按相关要求通过传真、电话等方式尽快进行疫情报告，同时送(寄)出传染病报告卡至辖区疾病预防控制机构。根据疫情，当怀疑有传染病暴发流行的可能时，应依据《突发公共卫生事件应急条例》向上级卫生行政部门报告。 2.报告时限 发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人以及按照甲类管理的传染病时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络直报系统报告;未实行网络直报的责任报告单位,应于2小时内以最快的通讯方式向上级卫生行政部门报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。
对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者，在诊断后实行网络直报的责任报告单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的责任报告单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。 3.做好传染病报告的订正工作，对漏报的传染病病人，应及时补报。 (三)处理 1.病人处置。对传染病患者，原则上要求就地隔离治疗，不具备隔离条件和相应救治能力的单位，应将病人及其病历记录复印件一并转移至具备相应救治能力的医疗机构。 2.消毒处理。依照法律、法规的规定，对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物，实施消毒和无害化处置。 3.病人的流行病学调查和随访。协助专业公共卫生机构做好流行病学调查和重点管理的传染病居家病人的随访工作。 4.密切接触者管理。协助专业公共卫生机构查找密切接触者，按照有关要求做好管理工作。 (五)协助上级专业防治机构做好结核病和艾滋病患者的宣传、指导服务以及非住院病人的治疗管理工作，相关技术要求参照有关规定。 一、预检分诊流程 导医台、挂号室 分诊 非传染病患者门诊医生、护士预检普通门诊就医 疑似传染病患者传染病人陪护者 感染科预检、就诊医学观察、防护措施 非住院者需要住院者 门诊治疗转感染科住院治疗
医疗锐器伤登记表 ：性别：工龄： 工作科室：联系： 受伤时间：年月日时分秒星期： 1、被刺伤前是否接种过乙肝疫苗： 是□、否□ 注射时间：＜5年□、＞5年□、＞10年□ 2、工作类别： 医生□、技术员□、实习技术员□、进修技术员□、护士□、实习医生□、进修医生□、卫生、清洁工□、助产生□、实习护生□、进修护士□、废弃物收集人员□、护理员□、实习助产生□、进修助产生□、其他医务人员□ 3、伤害发生的地点： 病房（病人单位）□、配液中心□、病房外（治疗室、护士站、走廊等）□、中心治疗室□、急诊室□、血液透析室□、ICU（监护室）□、辅助科室（放射科、超声科等）□、手术室□、临床试验室□、产房□、病理检查室□、血库□、后勤服务（洗衣房、清洁班）□、供应室□、社区□、门诊□、其它□ 4、导致伤害的锐器物种类是： 注射器针头□、套管针□、缝合针□、剪刀□、玻璃□、头皮针输液器针头□、特殊穿刺针□、针灸针□、手巾钳□、其它□、套管针芯/导管丝□、检查探针□、手术刀□、血管钳□ 5、伤害的发生的原因： 自己□、病人□、家属□、其他医务人员□ 6、受伤者是锐器的最初使用者吗： 是□、否□ 7、锐器最初是用什么目的： 各种以皮注射（肌肉、皮下、皮注射）□、静脉输液□、放置动脉或静脉导管□、经输液器茂菲氏壶加药□、经肝素帽封管□、连接静脉输液管路□、抽取动脉血□、抽取静脉血□、抽取体液或组织标本（脑脊液、羊水、胸/腹水、病理标本等）□、抽取足跟血/指血（测血糖等）□、冲洗伤口□、缝合/剪断□、切开□、操作练习□、不知道/没有合适选择□ 8、伤害的发生有无不正确操作： 有□、无□、不知道□ 9、是否被血污染的锐器物刺伤： 是□、否□、不知道□ 10、受伤前是否知道病人有无经血液传播的疾病：知道□、不知道□ 11、如果受伤与病人有关，病人有无以下疾病： 乙肝：有□、无□
舒兰市学校传染病防控工作流程图 传染病防控要点 勤洗：勤洗手、勤换衣、勤洗澡。 常晒：经常晾晒被褥和衣物。 保通风：班级、宿室和家庭居室要经常通风，保持空气流动。 消毒：要用消杀药品、生石灰等对房间、厕所进行经常性消毒；通过各种有效方式对餐具、玩具、用具等定期进行消毒。 隔离：对感染手足口病的儿童要隔离，及时送医院治疗；必要时接触人群也要放假或隔离观察。 忌聚行：疫情流行期间不要到人多或空气流通不好的场所，不要探视患者，不要参加婚宴等聚会，尽量不要外出或远行。 关键还是讲卫生：讲究个人卫生、保持环境卫生、养成良好的卫生习惯，是减少病从口入的有效途径。 传染病控制环节： （一）管理和控制传染源 传染源是引发传染病的根源之所在,因此控制和消除传染源是控制与消灭传染病的根本措施。例如：对手足口病人要进行隔离治疗,就是控制传染病病人的传染源;流行性出血热的传染源是老鼠,消灭老鼠就是消灭流行性出血热的传染源。 （二）切断传播途径 传播途径是传染病传播的通道,因此,切断传播途径,是控制与消灭疾病的关键措施。病原体离开传染源后,需经一定的途径才会传染给正常人,如通过咳嗽产生的飞沫,蚊虫叮咬,水源污染,输血等途径。消灭蚊子可以预防疟疾;搞好饮食,卫生可以减少痢疾,伤寒的发生;开窗通风,避免与病人近距离接触,戴口罩等措施可以预防经空气传播的呼吸道传染病。 （三）保护易感人群 保护易感人群,是控制与消灭传染病的重要措施。一种传染病是否能在某人群中发生,流行(包括流行的强度),均与这些人群是否具有对该病的易感性有关。人群易感性高,说明该人群具备发生该病流行的可能性较大,一旦有传染源传入,并且有适宜的传播途径,即可形成暴发或流行。对于一种新的传染病而言,从来没有感染过这种疾病的人群都是易感者。注射疫苗是保护易感人群的最好方法,现在很多传染病可以通过注射疫苗来控制。
医院感染应急预案及流程图 浦北城南医院 2018年 医院感染应急预案及流程图 目录 1、医院感染组织结构图
--------------------------------------------------3 2、医院感染爆发应急预案及流程图 ---------------------------------4 3、医院感染突发事件应急预案及流程图 ---------------------------7 4、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----12 5、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图 ----------------------13 6、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17
医院感染组织结构图
医院感染管理体系
医院感染爆发应急预案 为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施，最大限度的降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理法》制定本预案。 （一）适用范围 本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 （二）预警通告 按照《医院感染办法》，一句感染监测信息，分析可能发生医院感染爆发危险因素，提出预警通告。 （三）报告流程 （1）临床科室短时间内发生3例（含3例）以上院感爆发，立即报告本科科主任、护士长，由科主任或护士长上报医院感染管理科（移动电话），休息日报总值班（总值班表上有人员、电话）。 （2）检验科在短时间内（一般为7d）在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体，或在同意病区的不同病例中，3次检出同一病原体，或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体，立即上报医院感染管理科（电话同上），休息日报总值班（总值班人员） （3）医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后，立即向医院感染管理委员会报告，同时报告分管院长，医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报，以有利于有关部门及时采取应急处置措施。