常用急救知识讲座
家居常见意外伤害
成因
跌伤常见的原因是地板湿滑或油腻，杂物绊跌，地板不平或门坎过高，梯子不牢或放置不当或随意用椅子、箱子当梯子。过度疲劳或走路(尤其上下阶梯)心不在焉。青少年最易从没有妥善栏杆的床上掉下来。跌伤轻者会擦伤皮肤或瘀伤，重者会扭伤、肌肉扯伤、骨折、颅脑创伤、脊椎损伤等。
预防
1．室内光线充足，地板平坦，干爽、不宜过于光滑，屋内最好不用
2．不随便放置杂物。尤在楼梯间和走廊上不要放置杂物。
3．碌架床必须有坚固可靠的栏杆。
4．攀高时须用坚固和放置得当的梯子。
5．走路时不要东张西望，心不在焉，尤其地面湿滑或凹凸不平时
要小心走路。
救护
1．扭伤及肌肉扯伤时，要使受伤处休息，可用冷敷减轻痛楚，在承托受伤部位的同时可用绷节扎紧。
2．骨折：骨折部位一般都有疼痛、肿胀、畸形、功能障碍等症状，骨折端刺破大血管时还有大出血。骨折或疑为骨折时，要避免移动伤者或伤肢，对伤肢加以固定与承托(有出血者要先止血后固定)，使伤员在运送中不因搬运、颠簸而使断骨刺伤血管、神经，免遭额外损伤，加重病情。
4．颅脑创伤：轻者为脑震荡，一般无颅骨骨折，有轻度头痛头晕，有昏迷也不超过30分钟。重者颅骨骨折，脑挫伤、脑出血、昏迷不醒。对。颅脑刨伤病人，要分秒必争，通知医院前来及时抢救，要保持安静卧床，不作不必要的搬动和检查，保持呼吸道通畅。1．颈椎损伤：跌倒时可引起腰椎、胸椎、颈椎损伤，以后者最为严重、如：跌倒时头部着地可造成颈椎脱位、骨折，多伴有脊髓损伤，四肢瘫痪。必须第一时间通知医院从速前来抢救。现场急救时，应让伤者就地平躺或将伤员放置在硬质木板上，颈部两侧填充沙袋，使颈椎处于稳定状态，保持颈椎与胸椎轴线一致，切勿过伸过屈或旋转。
烧（烫）伤
烧（烫）伤是人体触及火、热炉、热锅、热烫斗等干热物所致。烫伤是人体触及沸水、滚汤等湿热所致。强酸强碱可致化学烧伤。
救护
1、立即让伤员脱离伤源，离开烧(烫)环境，除去被燃、被热液浸透或化学物质污染的衣服，以及指环、手镯、皮带、皮靴等束缚性物品。身上仍着火时，切勿乱跑，可浇水或跳入水中，或在地上滚动，或用浸湿后的棉被，大衣包裹，以便灭火。
2、小面积的轻度烧(烫)伤在家处理时，可用流动的清洁水或冷开水、盐水冲伤处以降温，然后涂上植物油或蜂蜜或鸡旦清或几士林，以保护创面，防止起泡和感染。已起泡者切勿穿(擦)破，已破者可涂上抗生素软膏，暴露创面，保持干爽，可用灯光照射，以止痛和防止感染，促进愈合。结痂后如有痂下脓，可用消毒的淡盐水或326勺双氧水湿敷揭痴去脓，用抗生素溶液纱布保护刨面。
3、强酸强碱烧伤可用清水反复冲洗伤处，强酸烧伤可用小苏寸丁水等碱性溶液冲洗，以中和余酸。强碱烧伤可用稀盐酸或食醋冲洗，以中和余碱后包扎伤处。误服强酸强碱时，不得催吐、洗胃，可服相应的中和溶液、牛奶、旦白清、植物油等流汁，以保护食管和胃粘膜。
4、一般烧(烫)伤病人，尤其是化学烧伤的病人，应即送医院治疗，不应留在家中自行处理。
出血
刀、剪等尖利器具，误用或用时太忽忙，都会导致或轻或重的损伤，使血液由体表伤口流出，造成外出血。物体撞击或挤压身体时使体内深部组织、内脏损伤，血液流入组织或体腔内，造成内出血。伤，呈喷射状搏动性涌出鲜红色血者是动脉出血，伤口持续向外溢暗红色的血者是静脉出血。
1、加压包扎止血：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫，盖住伤口，再用绷带或布带扎紧。但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法。
2、指压止血：根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动脉，可临时止血，多用于头、颈、四肢动脉出血。
3、止血带止血：用橡皮或布条缠绕扎紧伤口上方肌肉多的部位，其松紧以摸不到远端动脉搏动、伤口止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，损害神经，造成肢体坏死。要在明显邯位标明上止血带的时间，超过两个小时者，每隔一小时放松l一3分钟，改为指压止血。此法适用于不能用加压止血的
四肢大动脉出血。
注：对内出血或可疑内出血病人，要使病人绝对安静不动，垫高下
肢，应迅速将病人送往最近的医院进行救治
常用急救常识
溺水
溺水是人淹没水中，水进入气道而窒息缺氧。溺者全身冰冷，面色青紫，上腹膨隆，两眼通红。抢救溺水，要迅速将溺者头部抬出水面并拖上岸，除去溺者口、鼻腔的泥沙杂草等，应迅速倒出溺者肺、胃内的水。
方法是：
(1)肩背倒立倒水法：将溺者双脚提起，使溺者呈倒立状，用手轻拍溺者背邯。
(2)伏膝倒水法：抢救者应左脚跪地将溺者腹部置于抢救者右大腿上，使其头部
及上肢下垂，抢救者左手将溺水者头部稍抬起使脸朝地面，右手轻拍溺水者腰背部(图l、2)。溺水者呼吸，心跳停止时，应立即进行人中呼吸和胸外心脏按摩，直至呼吸心跳恢复。
中暑
中暑是人在烈日或高温环境中，体内热量不能及时散发，引起体温调节障碍。或因大量出汗造成失水失盐，血液浓缩，皮肤肌肉血管扩张而血压下降，脑供血不足。轻者数小时可恢复，重者可以致死。睡眠不足、过度疲劳、过量饮酒常是诱因。中暑的先兆症状是大量出汗、口渴、头昏、耳鸣、胸闷、心慌、恶心、四月支无力等
此时应立即停止工作或运动，到阴凉处休息，可喝些冷饮、盐糖水，可服用藿香正气水、十滴水、人丹等解暑成药。如在有先兆症状时不采取措施而继续在高温环境中工作或运动，患者可能发展到中度或重度中暑，出现体温上升，皮肤灼热、呼吸急促、呕吐、烦躁、抽搐、昏迷。可用冰袋敷患者头、颈、腋、腹股沟部位，并迅速送医院抢救。
眼有异物
常见有金属屑、煤渣、砂粒、灰尘、谷类、麦芒、小飞虫等异物进入眼角膜、结膜、甚至深入n艮球。异物入眼后，有不同程度的异物感、疼痛、反射性流泪。眼异物切忌用手揉搓，可闭眼，借反射性眼泪将异物冲出，或用生理盐水、凉开水冲眼，或将眼睛在水中反复眨眼。上述方法无效时，应速到医院取出异物和作进一步治疗。
咽喉异物
咽喉异物是指吃东西不慎被鱼刺、骨刺、金属物等鲠住咽喉，引起异物感、疼痛、咳嗽、血痰、呼吸困难等，随异物大小、部位习同而发生不同症状。发生咽喉异物时切勿企图以吃(食)菜叶、饭团、镘头等食物将异物吞入胃内，更不应用手去乱抠乱捣，这些错误方法易使局部组织损伤，使异物刺得更深，造成食管刺穿，甚至伤及血管引起大出血，甚为危险。
正确方法是令患者张大口，用筷子或金属匙柄轻压舌头，暴露舌根、扁桃体，看清异物后用镊子将异物取出。若异物在喉或食管时，不易取出，危险性大，应让患者保持安静，迅速到附近医院处理。
常用急救技术
外伤急救四项基本技术
止血、包扎、固定、搬运是外伤救护的四项基本技术。实施现场外伤救护时，现场人员要本着救死扶伤的人道主义精神，在通知就近医院的同时，要沉着、迅速地开展现场急救工作，其原则是：先抢后救，先重后轻，先急后缓，先近后远；先止血后包扎，再固定后搬运。
{一} 出血的种类：
血液从体表伤口流出，称为外出血，易为人们发现；而体内深部组织、内脏损伤出血，血液流入组织或体腔内的内出血，不易为人们发现，更为危险。各种出血中，以动脉出血最为危险，必须及时止血。按照损伤血管的不同，可分为：l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色的血液。
{二)出血的临床表现
成人的血液约占其体重的8％，失血总量达到总血量的20％以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。
《三》止血的方法
1、加压包扎止血法：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的垫盖住伤口，再用绷带或折成条状布带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血(见图3)。当伤口在肘窝、腋窝、窝、腹股沟时，可在加垫后屈肢固定在躯干上加压包扎止血(见图4)。加压包扎止血法适用于上下肢、肘、膝等部位的动脉出血，但有骨折或可疑骨折或关节脱位时，不宜使用此法。
2、指压止血法：指压止血法是一种简单有效的临时性止血方法，它是根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用于指压住动脉处，达到临时止血的目的。指压止血法适用于头部、颈部、四肢的动脉出血，依出血部位的不同，可分为：
(1) 头顶出血压迫法：方法是在伤侧耳前，对准下额关节上方，用拇指压迫颞动脉(见图5)。
(2) 头颈邯出血压迫法：方法是用拇指将伤侧的颈总动脉向后压迫(见图6)，但不能同时压迫两侧的颈总动脉，否则会造成脑少血坏死。
（3）面部出血压迫法：用拇指压迫下颌角处的面动脉(见图7)。
(4) 头皮出血压迫法：头皮前部出血时，压迫耳前下颌关节上方的颞动脉(见图8)。头皮后部出血则压迫耳后突起下方稍外侧的耳后动脉(见图9)。
(5) 腋窝和肩部出血压迫法：在锁骨上窝对准第一肋骨用拇指向下压迫锁骨下动脉(见图10)。
(6) 上臂出血压迫法：一手将患肢抬高，另一手用拇指压迫上臂内侧的肱动脉(见图11)。
(7) 前臂出血压迫法：用拇指压迫伤侧肘窝肱二头肌腱内侧的肱动脉末端(见图12)。
(8) 子掌出血压迫法：用两手指分别压迫腕部的尺动脉、挠动脉(见图13)。
(9) 下肢出血压迫法：用两手拇指重叠向后用力压迫腹股沟中点稍下方的股动脉。(见图14)
(10) 足部出血压迫法：用两手拇指分别压迫足背母长肌腱外侧的足背动脉和内踝与跟腱之间的胫后动脉。(见图15)
图太多了，在家也看不明白，我就传一张上来！意思明白就好！就是压住出血方的血管！（近心脏位）
3、止血带止血法：止血带止血法是快速有效的止血方法，但它只适用于不能用加压止血的四肢大动脉出血。方法是用橡皮管或布条缠绕伤口上方肌肉多的部位，其松紧度以摸不到远端动脉的搏动，伤口刚好止血为宜，过松无止血作用，过紧会影响血液循环，易损伤神经，造成肢体坏死。上止血带的伤员，必须在明显的部位标明上止血带的部位和时间；上止血带的时间超过二个小时，要每隔一个小时放松一次，每次---8分钟，为避免放松止血带时大量出血，放松期间可改用指压法临时止血。
(1) 橡皮止血带止血法：常用一条长1米的橡皮管，先用绷带或布块垫平上止血带的部位，两手将止血带中段适当拉长，绕出血伤口上端肢体2————3圈后固定，借助橡皮管的弹性压迫血管而达到止血的目的(见图16)。
(2) 布条止血带止血法：常用三角巾、布带、毛巾、衣袖等平整地缠绕在加有布垫的肢体上，拉紧或用“木棒、筷子、笔杆”等拧紧固定。(见图17)
（四）对内出血或可疑内出血的伤员，应让伤员绝对安静不动，垫高下肢，有条件的可先输液，应迅速将伤员送到距离最近的医院进行救治。
包扎
(一) 包扎的目的和注意事项：包扎的目的在于保护伤口，减少感染，固定敷料夹板，挟托受伤的肢体，减轻伤员痛苦，防止刺伤血管、神经等严重并发症，加压包扎还有压迫止血的作用。包扎要求动作轻快、准、牢，包扎前要弄清包扎的目的，以便选择适当的包扎方法，并先对伤口作初步的处理。包扎的松紧要适度，过紧影响血液循环，过松会移动脱落，包扎材料打结或其他方法固定的位置要避开伤口和坐卧受压的位置。为骨折制动的包扎应露出伤肢末端，以便观察肢体血液循环的情况。
(二)包扎的材料
1．三角巾：用一块边长l米的正方形棉布，沿其对角线剪开即为两条三角巾。将三角巾的顶角折向底边的中央，再)F艮据包扎的实际需要折叠成一定宽度的条带。若将三角巾的顶角偏折到底边中央偏左或偏右侧，则成为燕尾巾，其夹角的大小可视实际包扎需要而定。
2．绷带：我国标准绷带长6米，宽度分3、4、5、6、8、10厘米6种规格，供包扎实际需要选用。绷带的一头卷起为单头带，从两头卷起则为双头带。其长度可视包扎部位的需要而定。现场救护没有上述常规包扎材料时，可用身边的衣服、手绢、毛巾等就便材料进行包扎。
(三)包扎的方法
1．头部帽式包扎法：将三角巾的底边向内折叠约两指宽，干放在前额眉上，顶角向后拉盖头顶，将两底边沿两耳上方往后干拉至枕部下方，左右交又压住顶角绕至前额打结固定(见图18)。
2．头、耳部风帽式包扎法：将三角巾顶角打一个结，置于前额中央，头部套入风帽内，向下拉紧两底角，再将底边向外反扎2--3指宽的边，左右交又包绕兜住下颌，绕至枕后打结固定(见图
19 ) 。
3．三角巾眼部包扎法：包扎单眼时，将三角巾折叠成四指宽的带状，斜置于伤侧眼部，从伤侧耳下绕至枕后，经健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折绕头一周，于健侧耳上端才丁结固定(见图20)。包扎双眼时，将带状三角巾的中央置于枕部，两底角分别经耳下拉向眼部，在鼻梁处左右交又各包一只眼，成“8”字形经两耳上方在枕部交又后绕至下领
处打结固定(见图21) 。
4、三角巾胸部包扎法：将三角巾的顶角置于伤侧肩上，两底边在胸前横拉至背部打结固定，后再与顶角才丁结固定(见图22)。
5、三角巾下腹部包扎法：将三角巾顶角朝下，底边横放腹部，两底角在腰后打结固定，顶角内两腿间拉至腰后与底角打结固定(见图23)。
6、燕尾巾肩部包扎法：单肩包扎时，将三角巾折成约80度夹角的燕尾巾，夹角朝上，向后的一角压住向前的角，放于伤侧肩部，燕尾底边绕上臂在腋前方打结固定，将燕尾两角分别经胸、背部拉到对侧腋下打结固定(见图24)。包扎双肩时，则将三角巾折叠成两尾角等大的双燕尾巾，夹角朝上，对准颈后正中，左右双燕尾由前向后分别包绕肩部到腋下，在腋后结固定(见图25)。
7、三角巾手、足部包扎法：包扎膝、肘部时，将三角巾扎叠成比伤
口稍宽的带状，斜放伤邯，两端压住上下两边绕肢体一周，在肢体内侧或内侧打结固定(见图26)·。包扎手、足时，将三角巾底边横放在腕(踝)部，手掌(足底)向下放在三角巾中央，将顶角反折盖住手(足)背，两底角交又压住顶角绕肢体一圈，反折顶角后打结固定(见图27)。
8、三角巾臀部包扎法：将三角巾顶角朝下放在伤侧腰部，一底角包绕大腿)根部与顶角寸丁结，另一底角提起围腰与底边打结固定(见图28)。
9、绷带手腕、胸、腹部环形包扎法：包扎手腕、胸、腹部等粗细大致相等的部位时，可将绷带作环形重叠缠绕，每一环均将上一环的绷带完全复盖，为防止绷带滑脱，可将第一圈绷带斜置，环绕第二或第三圈时将斜出圈外的绷带角反扎到圈内角重叠环绕固定(见图29) 。
10、绷带四肢螺旋包扎法：包扎四肢时，将绷带作一定间隔的向上
或向下螺旋状环绕肢体，每旋绕一圈将上一圈绷带覆盖1／3或2／3。此法常用于固定四肢夹板和敷料(见图30)。
11、绷带螺旋反折包扎法：包扎粗细差别较大的前臂、小腿时，为防止绷带滑脱，多用包扎较牢固的螺旋反折法，此法与螺旋包扎法子法基本相同，只是每圈必须反扎绷带一次，反扎时用左手拇指按住反扎处，右手将绷带反折向下拉紧绕缠肢体，但绷带反扎处要注意避开伤口和骨突起处(见图31)
骨折的固定
骨折的固定
外伤急救四项基本技术之一的固定术主要用于骨折的时候，因此，在学习固定方法之前要先了解骨折的症状和急救要点，才能正确地使用固定方法。
(一)骨折的分类：人体骨骼因外伤发生完全或不完全的断裂时叫骨折。由于致伤外力的不同，可造成不同类型的骨折，骨折断端与外界直接相通的叫开放性骨折，未与外界相通的叫闭合性骨折。根据骨折的程度不同，又可分为完全性骨折，不完全性骨折。依骨折线的走向不同，可分为横行骨折、斜行骨折、粉碎性骨折、压缩性骨折等。还可按骨骼的名称分为股骨骨折、尺骨骨折、桡骨骨折等。不同类型的骨折其治疗处理的方法不尽相同。
(二)骨折的主要症状：骨折的类型和部位不同其症状不完全相同，但骨折的局部症状主要有：
1、疼痛：骨折部位疼痛，活动时疼痛加剧，局部有明显的压痛，可用骨摩擦音。
2、肿胀：由于骨折端小血管的损伤和软组织损伤水肿，故骨折部位可出现肿胀。
3、畸形：由于骨折端的错位，肢体常发生弯曲、旋转、缩短等畸形，当骨折完全断离时，还可出现假关节样的异常活动。
4、功能障碍：骨折断后，肢体原有的骨骼杠杆支持功能丧失，如上肢骨折时不能拿、提，下肢骨折时不能行走、站立。
5、大出血：当骨折端刺破大血管时，伤员往往发生大出血，出现休克。大出血多见于骨盆骨折。
(三)骨折的急救要点
骨折的临时固定，是对伤处加以稳定不使活动，使伤员在运送过程中不因搬运、颠簸时断骨刺伤血管、神经，免遭额外损伤，减轻伤员痛苦，其要点是：
l、止血：要注意伤口和全身状况，如伤口出血，应先止血，后包扎固定。
2．加垫：为使固定妥贴稳当和防止突出部位的皮肤磨损，在骨突处要用棉花或布块等软物垫好，要使夹板等固定材料不直接接触皮肤。
3．不乱动骨折的部位：为防止骨断端刺伤神经、血管，在固定时不应随意搬动；外露的断骨不能送回伤口内，以免增加污染。但是，现场急救时，搬动伤员伤肢是难免的，如为使伤员再次受伤的危险，要先将伤员搬到安全地方，在包扎固定时也不可避免要移动伤肢，这时可以一人握住伤处上方，另一人握住伤处下端匝着肢体的纵轴线作相反方向的牵引，在伤肢不扭曲的情况下让骨断端分离开，然后边牵引边同方向移动，另外的人可进行固定，固定应先捆绑断处上端，后绑下端，然后再固定断端的上下两个关节。
4、固定、捆绑的松紧要适度，过松容易滑脱，失去固定作用，过紧会影响血液循环。固定时应外露指(趾)尖，以便观察血流情况，如发现指(趾)尖苍白或青紫时，可能是固定包扎过紧，应放松重新包扎固定。固定完成后应记录固定的时间，并迅速送医院作进一步的诊治。
（四）骨折固定的材料：
1、夹板：用于扶托固定伤肢，其长度宽度要与伤肢相适应，长度一般要跨伤处上下两个关节。没有夹板时可用健侧肢体、树枝、竹片、厚纸板、报纸卷等代替。
2、敷料：用于垫衬的如棉花、布块、衣服等；用于包扎捆绑夹板的可用三角巾，绷带、腰带、头巾、绳子等，但不能用铁丝、电线。
（五)骨折固定的方法：
1．前臂骨折的固定方法：用夹板时，可把两块夹板分别置放在前臂的掌侧和背侧，可在伤员患侧掌心放一团棉花，让伤员握住掌侧夹板的一端，使腕关节稍向背屈，然后固定，再用三角中将前臂悬挂于胸前。无夹板时，可将伤侧前臂屈曲，手端略高，用三角巾悬挂于胸前，再用一条三角巾将伤臂固定于胸前(见图34) 。
2、上臂骨折的固定方法：有夹板时，可将伤肢屈曲贴在胸前，在伤臂外侧放一块夹板，垫好后用两条布带将骨折上下两端固定并吊于胸前，然后用三角巾(或布带)将上臂固定在胸部。无夹板时，可将上臂自然下垂用三角巾固定在胸侧，用另一条三角巾将前臂挂在胸前：亦可先将前臂吊挂在胸前，用另一三角巾将上臂固定在胸部(见图35)。
3、、小腿骨折的固定方法：有夹板时，将夹板置于小腿外侧，其长度应从大腿中段到脚跟，在膝、踝关节垫好后用绷带分段固定，再
将两下肢并拢上下固定，并在脚部用“8”字形绷带固定，使脚掌与小腿成直角。无夹板时，可将两下肢并列对齐，在膝、踝部垫好后用绷带分段将两腿固定，再“8”字形绷带固定脚部，使脚掌与小腿成直角(见图36 、37) 。
4、大腿骨折的固定方法：将夹板置于伤肢外侧，其长度应从腋下至脚跟，两下肢并列对齐，垫好膝、踝关节后用绷带分段固定。用“8”字形绷带固定脚部，使脚掌与小腿成直角。无夹板时亦可用健肢固定法(见图38、39)。
5、锁骨骨折的固定方法：让病人坐直挺胸，包扎固定人员用一
膝顶在病人背部两肩胛骨之间，两手把病人的肩逐渐往后拉，使胸尽量前挺，然后作固定，方法是在伤者两腋下垫棉垫，用两条三角巾分别在两肩关节紧绕两周在计部中央打结，打结
时应将三角巾用力拉紧，使两肩稍后张，人结后将患者两肘关节屈曲，两腕在胸前交又，用另一条三角巾在平肘处绕过胸廓，在胸前才丁结固定上肢。亦可用绷带在挺胸、两肩后张下作“8”字形固定(见图40)
6、脊椎骨折的固定方法：脊椎骨折抢救过程中，最重要的是防止脊椎弯曲和扭转，不得用软担架和徒手搬运。如有脑脊液流出的开放性骨折，应先加压包扎。固定时，由4--6人用手分别扶托伤员的头、肩、背、臀、下肢，动作一致将伤员抬到硬木板上。颈椎骨折时，伤员应仰卧，尽快给伤员上颈托，无颈托时可用砂袋或衣服填塞头、颈部两侧，防止头左右摇晃，再用布条固定。胸椎骨时应平卧，腰椎骨折时应俯卧于硬木板上，用衣服等垫塞颈、腰部，用布条将伤员固定在木板上(见图41--44)。
搬运
伤员经过现场初步急救处理后，要尽快用合适的方法和震动小的交通工具将伤员送到医院去作进一步的诊治。搬运过程中要随时注意观察伤员的伤情变化。常用搬运方法有徒手搬运和担架搬运两徒手搬运法：适用于病情较轻且搬运距离短。
(1)单人搬运法是用搀扶、背、抱等方法(见图45)。
(2)双人搬运法是用双人椅式、平托式、拉车式等方法(见图46)。
(3)多人搬运法是用千卧托运等方法(见图47)。
担架搬运法：(见图48)用于病情较重，路途较远又不适合徒手搬运的伤员。常用搬运工具有帆布担架、绳络担架、被服担架、门板、床板以及铲式、包裹式、充气式担架。伤员上担架时，要由3--4人分别用手托伤员的头、胸、骨盆和腿，动作一致地将伤员平放到担架上，并加以固定。不同的病情选用不同的担架和搬运方法，如上肢骨折伤员多能自己行走，可用搀扶法。下肢骨折伤员可用普通担架搬运，而脊柱骨折时则要用硬担架或木板，并要填塞固定，颈椎和高位胸脊椎骨折时，除要填塞固定外，还要有专人牵引头部，避免晃动。
现场心肺复苏法
心肺复苏术是用于呼吸和心跳突然停止、意识丧失病人的一种现场急救方法。其目的是通过口对口吹气和胸外心脏按压来向患者提供最低限度的脑供血。呼吸心跳骤停，医学上叫猝死，多见于冠心病、溺水、电击、雷击、严重创伤、大出血等病人，多发生在公共场所、家庭和工作单位，多来不及送医院抢救。在发病4分钟内能开始进行正确有效的心肺复苏术，能救活无数的猝死病人，因此，让更多的人掌握现场心肺复苏术，具有很大的社会意义。
当病人突然倒下时，首先应边摇边喊病人，判断是否失去知觉，有无呼吸心跳，无反应，应立即开始做心肺复苏术，其步骤如下：
1、病人的准备：将病人平卧在平地或硬板上，当病人有外伤(如骨折等)时，要小心搬动，以免加重伤情。保持病人气道通畅，可用仰头——抬颏(或托颌或托颈)法，使病人的
口腔、咽喉轴呈直线，防止舌根、会厌阻塞气道口，方法是操作者一般站或跪在病人右侧，左手置病人前额上用力后压，右手指放在病人下颌骨下沿，将颏部向上向前抬起。
2、口对口吹气：口对口吹气是向病人提供空气的有效方法。方法是：抢救人员将置于病人下颏的右手向下压其颏部，撑开病人的口，左手的拇指与食指捏住病人的鼻孔，防止呼入的空气逸出。抢救人用自己的双唇包绕封住病人的口的外部，形成不透气的密封状态，然后以中等力量，用1--1．5秒的速度向病人口中吹入约800毫升空气，吹气后，抢救人员即抬头侧过一边，作一次深吸气，待下次吹气，如此按每分钟12次的频率反复进行，直到病人有自主呼吸为止(见图49--51)
3、胸外心脏按压：目的是通过朐外心脏按压形成胸腔内外压差，维持血液循环的动力。方法是抢救人员在病人右侧时，其左手掌根部置于病人胸前胸骨下段，再将右手掌压在左手背上(婴儿可用食、中指尖，儿童可用一只手掌根)，两手的手指翘起不接触病人的朐壁，伸直双臂，肘关节不弯曲，用双肩向下压而形成压力，将胸骨下压约3．5--4．5厘米(婴儿1．5--2. 5厘米，儿童2．5--4厘米)，按压和放松相间，时间相等，但手掌不离开病人朐骨部位，反复进行，每分钟按压80--100次(见图52、53)
4、进行心肺复苏法的注意事项
1、口对口吹气和胸外心脏按压应同时进行(可单人或双人同时进行)，按压与吹气的比例为：单人抢救15：2，双人抢救15：2
(1)即吹气二次(单人)或一次(双人)，胸外心脏按压15次(单人)或5次(双人)，吹气与按压的次数过多过少，均会影响复苏的成败。
(2)胸外按压的部位不宜过低，以免损伤肝、脾、胃等内脏。按压的力量要适宜，过猛过大，会使胸骨骨折，带来气胸血胸。按压力过轻，形成的胸腔压力过小，不足于推动血液循环。
(3)口对口的吹气不宜过大(不应超过1200毫升)，吹入时间不宜过长，以免发生急性胃扩张。吹气过程要注意观察病人气道是否通畅，胸腔是否被吹起。
(4)复苏的成功与终止。进行心肺复苏术后，病人瞳孔由大变小，对尤反应恢复，脑组织功能开始恢复(如病人挣扎、肌张力增强，有吞咽动作等)，能自主呼吸，心跳恢复，紫绀消退等，可认为心肺复苏成功。若经过约30分钟的心肺复苏抢救，不出现上述复苏的表现，预示复苏失败。若有脉搏，收缩压保持在60mmHz以上，瞳孔处于收缩状态，应继续进行心肺复苏抢救。如病人深度意识不清，缺乏自主呼吸，瞳孔散大固定，表明脑死亡。心肺复苏持续一小时之后，心电活动不恢复，表示心脏死亡。患者出现尸斑时，可放弃心肺复苏抢救。
心前区捶击术
心前区捶击术是用于的小鱼际在胸骨中部或中下部1／3作快速单次捶击。用于发生心脏停搏、心室颤动或心室性心动过速的即时，以及房室传导阻滞者在安装起搏器前发生心脏停搏的即时。一般只作一次捶击，若无反应时，应立即作胸外心脏按压术。心前区捶击术不属于复苏术，一般不用于现场抢救，捶击虽可用于有潜在反应能力的心脏，可以引起心电效应，激起停搏的心脏恢复跳动。但不能代替有效的胸按压术，因为捶击不仅对时间较长的心室颤动、缺氧性心脏停搏、心电机械分离无效，而且可使室性心动过速转化为心室颤动，可使失血或窒息的病人发生心室颤动，所以要在有明确的指征时才能使用心前区捶击术。婴幼儿在任何情况下均禁止使用心前区捶击法。写这一节的目的在于希望不能掌握使用心前区捶击术指征的非专业医务人员，不要随便使用心前区捶击术。
急救要分先后缓急
现场急救(或称院前急救)是指医护人员未到之前，对由于疾病、意外创伤及灾害等引起的伤害，进行就地应急处理和护理，为转运病人创造有利条件，减轻病人的痛苦，防止伤势、病情进一步恶化。人们在生活中不免会遇到一些意外事故，突然发生急病或遭受外伤，能否得到正确及时的处置，直接关系到病人的安危和预后，尤其对一些危重伤病员，时间就是生命，正确及时的救治，可以大大降低死亡率和致残率。因此，让更多的人掌握现场急救知识，遇到这些情况，就可以进行自救互救，对保障人们的生命安全有重大意义。
在进行现场救护时，抢救人员要发扬救死扶伤的人道主义精神，要在迅速通知。医疗急救单位前来抢救的同时，沉着、灵活、迅速地开展现场救护工作，遇到大批伤员时，要组织群众进行自救互救。在急救中要坚持先抢后救、先重后轻、先急后缓的原则，对大出血、神志不清、呼吸异常或呼吸停止、脉搏弱或心跳停止的危重伤病员，要先救命后治伤。对多处受伤的病员一般要先维持呼吸道通畅、止住大出血、处理休克和内脏损伤，然后处理骨折，最后处理伤口。
分清先后缓急，及时开展抢救。常用的生命指征是：
(1)神志：伤病员对问话、拍打、推动等外界刺激无反应，表示伤病员已意识不清或丧失，病情危重。
(2)呼吸：正常人每分钟呼吸16--18次，垂危时呼吸变快、变浅、不规则。临死前呼吸变慢、不规则，甚至呼吸停止。
(3)血液循环：正常人每分钟心跳男性为60--80次，女性为70--90次，严重创伤(如大出血)，心跳快而弱，脉搏细而速，死亡则心跳停止。(4)瞳孔：正常时两眼瞳孔等大等圆，遇光则迅速缩小，危重伤病员两眼瞳孔不等大等圆，或缩小或扩大或偏斜，对光刺激无反应。呼吸停止、心跳停止、双侧瞳孔固定散大是死亡的三大特征。出现尸斑则为不可逆的死亡。
判断创伤的程度，一般来说，轻伤是指人体仅有局部组织的擦伤或皮下血肿等轻微的损伤。重伤是指人体有骨折、内脏损伤、大面积或特殊部位烧(烫)伤、严重的挤压伤等单一或多项同时存在的损伤。危重伤是指伤病员有大出血(包括内出血)或重度脑外伤等引起昏迷、休克、呼吸心跳骤停等。现场抢救要准确判断外伤的轻重，坚持先重后轻，先急后缓。
心肺复苏和创伤救护 天有不测风云人有旦夕祸福。当你的周围有人突发疾病或意外伤害时，你选择听天由命，被动等待，还是主动承担，参与救治？在日常生活中，许多意外伤害，都可导致呼吸、心搏骤停（突然心脏的有效搏动停止）。一旦发生心搏骤停者，怎么办呢？打120？最快也得10多分钟，时间太长了！时间就是生命。必须争分夺秒，采取现场急救，才有可能挽救生命。那么现场怎么急救？ 心肺复苏术，就是当病人停止呼吸和心脏骤停时，用人工呼吸和胸外按压进行抢救的一种技术。溺水、车祸、药物中毒、高血压、触电、异物堵塞等导致的呼吸停止、心跳骤停，均可用心肺复苏术来抢救。（心，肺是人体的两个重要器官，心管血，推动血液定向流动；肺管气体交换，吐故纳新，即呼出二氧化碳，吸入氧气。复苏：麦田返青，冰雪融化，万物复苏） 为什么要及时心肺复苏? 出现呼吸、心跳骤停，人的脑细胞在常温下对缺氧的耐受极限通常为4分钟；超过4－6分钟，脑部损伤就不可逆转；超过8分钟，抢救成功的可能性非常小；超过15分钟，抢救成功的机会几乎为0。我们称这4分钟为“黄金四分钟”。因此，在医生和抢救器材到达现场前，在场的任何人都应该在4分钟内投入抢救过程，目的是最大限度的维持有氧的血液循环，减缓或阻止脑细胞的坏死。在“黄金4分钟”内，如果有条件的话抢救者要设法降低患者头部温度，可用冷水袋、
冰袋等置于患者头部，然后做胸外心脏按压和口对口人工呼吸。胸外心脏按压使携带氧气的血液流动至全身，人工呼吸又使氧气能够进入血液，特别是携氧的血液进入脑组织，可维持脑细胞的活性，从而保证生命的延续。可见“黄金4分钟”对挽救生命的重要性。 心肺复苏的操作流程:（示范老师：余彦伟，李路平）模拟人 一、识别意识： 现场急救人员在患者身旁快速判断其有无损伤和反应，可以轻拍患者双肩，并大声呼叫：“你怎么了？”，患者无动作或应声，即判断为无反应、无意识。 二、呼叫、求救： 发现患者无反应、无意识及无呼吸，应求助他人帮助。原地高声呼救：“快来人，救命啊”，并拨打急救电话(120)，求助专业急救人员，并快速携带除颤器到现场。打电话时要保持平静不要慌张，准备回答下列问题： 1、需急救患者所处的位置（街道或路、办公室名称、房间号等）。 2、联系电话号码。呼救人的姓名身份。 3、发生什么事，如心脏病发作或交通事故等。 4、所需急救的人数，患者的一般情况。 5、已给予患者何种急救措施（“正在实施CPR”，“正使用AED”）心肺复苏术和自动体外除颤器。 三、心肺复苏体位 只要基本识别判断患者无意识、无反应、无呼吸，立即将患者置
成都市第三人民医院院前急救培训手册 成都市第三人民医院急诊科 2014年06月01日 院前急救是指从第一救援者到达现场并采取一些必要措施开始直至救护车到达现场进行急救处臵然后将病员送达医院急诊室之间的这个阶段。 院前急救是为进入医院以前的急、危、重伤病员提供的特殊医疗服务，包括病人发病现场对医疗急救的呼救、现场抢救、途中监护和运输等环节。 一、院前急救配备 （一）急救小组人员：医师、护士、司机、转运工人，小组人数基本应为四人，如遇到大型灾害发生时，可酌情增加急救小组医师和护士人数； （二）急救着装配备：统一穿着急救衣服和裤子、急救帽子、无菌橡胶手套、口罩； （三）基本语言要求：使用普通话进行基本语言沟通，如患者为外国人，统一使用英语交流。 二、院前急救流程 （一）现场急救和呼救阶段 在急、危、重伤病员的发病或受到伤害的现场，第一个发现者是病人自己，其次是在现场的其他人。现场仅有病人本人，应及时向周围人呼叫，请求援助，并尽可能地采取自救措施。其他人发现病人后，应主动迅速地赶到病人身边，进行急救呼救。大型灾害发生时，现场的人可能都是受伤者，在进行呼救的同时应积极开展自救互救。这时的急救呼救包括两个内容，一是呼叫周围的人给予帮助，二是对专业院前急救单位（120或者本院急救电话）进行呼救。 （二）呼救信息的接收传递阶段 院前急救单位（120或者本院急救电话）接收到急救呼救信息后会立即通知本院急诊科电话员，本院急诊科电话员在接到呼救电话后，应做到以下事项： 1.立即对院前急救资源进行有效调度，及时通知急救小组人员做好出诊准备； 2.在完成急救小组通知后，立即电话病员，大致询问病史、病因及准确地点，同时告知简单应急处理方法，并且告知病员，救护车已经出发，希望病员能够保持冷静，原地等待或者脱离危险环境。 3.如遇大型灾害事件发生，导致3人以上群体病员，应简单做出基本评估，必要时通知出动两组急救小组，并要立即报告科主任、护士长，做好出诊信息回报120指挥中心。 （三）急救小组出发阶段 急救小组在接到电话员通知后，应立即做到以下事项： 1.急救小组成员应在3分钟内做好准备，立即到达救护车； 2.急救小组再次确认急救物品是否齐全，同时询问电话员，现场是否需要增
老年人家庭急救常识 老人中暑急救要诀： 一、移。迅速将病人移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。 二、敷。可用冷水毛巾敷头部，或冰袋、冰块置于病人头部、腋窝、大腿根部等处。 三、促。将病人置于4℃水中，并按摩四肢皮肤，使皮肤血管 扩张，加速血液循环，促进散热。待肛门温度降至38℃，可停止 降温。 四、浸。将患者躯体呈45度浸在18℃左右井水中，以浸没乳 头为度。老年人、体弱者和心血管病患者，水温过低不能耐受。 五、擦。四个人同时用毛巾擦浸在水中的患者身体四周，把皮 肤擦红，一般擦15—30分钟左右，即可把体温降至37℃—38℃，大脑未受严重损害者多能迅速清醒。 假如家庭成员中有中老年高血压病人，一般应配备听诊器、血压表、常用降压药和硝酸甘油制剂等心血管病急救用品，有条件的还可添置氧气袋以备急救之需。一旦发病，应及时采取正确的急救措施，这可为抢救患者的生命赢得宝贵的时间。
心绞痛急救方法：高血压病人发生心绞痛，多因情绪波动、劳累或过度饱餐，症状为胸前区阵发性疼痛、胸闷，可放射于颈部、左上肢，重者有面色苍白、出冷汗等症状。这时家人要马上让其安静休息，并在舌下含硝酸甘油1片，同时给予氧吸入，症状可逐步缓解，若尚不能缓解，需立即备车迅速送医院急救，以防耽误病情。 急性心肌梗塞急救方法：该症状起病急，常发生剧烈的心绞痛、面色苍白、出冷汗、烦躁不安、乏力甚至昏厥，症状和后果比心绞痛严重得多，病人有一种不曾经历的濒死样恐怖。假如病人突然心悸气短，呈端坐呼吸状态，口唇发绀，伴咯粉红色泡沫样痰等症状，应考虑并发急性左心衰竭。此时家人必需让病人绝对卧床休息，就是饮食和大小便都不要起床，避免加深心脏的负担，可先服安定、止痛、强心、止喘药等，同时呼叫救护车急救，切忌乘公共汽车或扶病人步行去医院，以防心肌梗塞的范围扩大，甚至发生心跳骤停，危及生命。 脑溢血 1、如果病人倒在厕所、浴池等狭小场所，尽快转移到宽敞之处。具体做法因地制宜，只要别震动头部，保持头部水平位搬运都可以，以免堵住呼吸道，造成窒息。 2、让患者安静卧床，尽量减少搬动，呼叫急救车。如果情况不严重，也可以待病情较为稳定后立即送医院急救。
家庭急救讲座策划书 一、活动背景： 当代学生安全急救知识普遍缺乏，急救意识不强。由于缺乏必要的急救知识，对于突发而来的意外事故措手不及，导致了许多不必要的牺牲，小则危及自己，大则造成家庭的悲剧。培养学生的急救知识刻不容缓。 二、活动主题： 家庭急救知识宣讲，让生活多一分安心 三、活动目的： 通过家庭急救小知识的宣讲，提高同学们在危急情况下的救人与自救能力。 四、活动时间： 2011年7月12日20：00 五、活动地点： 万宁市牛漏民族中学多媒体教室2 六、活动对象： 民族中学学生 七、活动策划 1】准备阶段 （1）策划流程，做好ppt，准备好小礼物，准备相机进行拍摄。
布置场地:电脑,麦克风,矿泉水等 （2）动员和宣传：动员和宣传活动，主要以海报、广播站和操场事先演示。 广播宣传：通过广播宣传急救讲座的主要内容和信息。 海报宣传：在校门口公布栏上粘贴海报 小情景宣传在篮球场上表演小段急救情景剧吸引观众，并宣传活动 （3）排好情景剧并验收，确定工作人员分工和名单 2】活动流程 ☆提前半小时演员入场完毕、提前十分钟观众进入会场，一切准备工作就绪 ☆主持人开场，宣布讲座流程 ☆进行关于中暑知识讲解 ☆演出关于“中暑”的情景剧 ☆请观众提问，并解释 ☆进行心肺复苏知识讲解 ☆演出关于“心肺复苏”的情景剧 ☆请观众上台练习
☆进行烫伤知识讲解 ☆演出关于“烫伤”的情景剧 ☆和同学们聊聊日常生活中对烫伤的处理措施，并纠正错误做法。 ☆进行有关噎住知识讲解 ☆演出关于“异物阻塞”的情景剧 ☆一步步教授同学们对于异物阻塞的处理措施 ☆进行关于农药中毒知识讲解 ☆演出关于“农药中毒”的情景剧 ☆对整个讲座知识的提问并发礼品 ☆主持人宣布晚会结束 ☆工作人员合影留念 3】活动后期： 1、打扫教室卫生 2、负责人整理本次班会的材料，包括策划、照片、总结等。 3、宣传组出一期展板 八、活动注意事项 1、讲座按时进行 2、教室与黑板布置美观大方 3、维持较好活动秩序 4、维持活跃氛围、保持教室清洁
院前急救知识培训试题及答案 姓名_________科室_________得分________ 一、多选题（可以一个答案或多个答案） 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤？（） A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为：（） A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为：（） A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求（在条件许可的前提下）：（） A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/通气（次数）比例：（） A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因：（） A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有：（） A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断（） A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点（） A、隔断热源 B、清水冲洗伤口 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为：（） A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题 1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在_____1／3处，前臂或手大出血应扎 在_____1／3处，不能扎在上臂的中／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎在_____1／3交界处。 2、在烧伤患者的面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的___%。 3、成年人的血容量是______毫升。 4、动脉出血血_____色,静脉出血血______色。 5、常用的现场止血术有指_____，______，_______，_______，_______。 6、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口 处，压迫时间约_____min。
引导语：生命只有一次，对于谁都是宝贵的，了解生命而且热爱生命的人是幸福的。看看二十三条你必须知道的家庭急救常识吧。 一、异物入眼 任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。 急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。注意一定要将隐形眼镜摘掉。 绝对禁止：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。 亮警报：如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。 二、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。 急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 绝对禁止：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。 亮警报：如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。
三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。 急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。 如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 绝对禁止：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。 亮警报：如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。 四、烫伤 烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。 急救办法：一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 绝对禁止：不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。 亮警报：三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，
常见急救药品知识培训 一、中枢神经兴奋药 尼可刹米（可拉明） ［药理及应用］直接兴奋延髓呼吸中枢，使呼吸加深加快。对血管运动中枢也有微弱兴奋作用。用于中枢性呼吸抑制及循环衰竭、麻醉药及其它中枢抑制药的中毒。 ［用法］常用量：肌注或静注，0.25～0.5g/次，必要时1～2小时重复。极量：1.25g/次。 ［注意］大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及惊厥。 山梗菜碱（洛贝林） ［药理及应用］兴奋颈动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢。用于新生儿窒息、吸入麻醉药及其它中枢抑制药的中毒，一氧化碳中毒以及肺炎引起的呼吸衰竭。 ［用法］常用量：肌注或静注，3mg/次，必要时半小时重复。极量20mg/日。 ［注意］不良反应有恶心、呕吐、腹泻、头痛、眩晕；大剂量可引起心动过速、呼吸抑制、血压下降、甚至惊厥。
二、抗休克血管活性药 多巴胺 ［药理及应用］直接激动α和β受体，也激动多巴胺受体，对不同受体的作用与剂量有关：小剂量(2～5μg/kg?min)低速滴注时，兴奋多巴胺受体，使肾、肠系膜、冠状动脉及脑血管扩张，增加血流量及尿量。同时激动心脏的β1受体，也通过释放去甲肾上腺素产生中等程序的正性肌力作用；中等剂量(5～10μg/kg?min)时，可明显激动β1受体而兴奋心脏，加强心肌收缩力。同时也激动α受体，使皮肤、黏膜等外周血管收缩。大剂量(>10μg /kg?min)时，正性肌力和血管收缩作用更明显，肾血管扩张作用消失。在中、小剂量的抗休克治疗中正性肌力和肾血管扩张作用占优势。用于各种类型休克，特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力增高而已补足血容量的患者更有意义。 ［用法］常用量：静滴，20mg/次加入5%葡萄糖250ml中，开始以20滴/分,根据需要调整滴速,最大不超过0.5mg/分。 ［注意］1.不良反应有恶心、呕吐、头痛、中枢神经系统兴奋等；大剂量或过量时可使呼吸加速、快速型心律失常。2.高血压、心梗、甲亢、糖尿病患者禁用。3.使用以前应补充血容量及纠正酸中毒。4.输注时不能外溢。 肾上腺素（副肾素）
现场急救知识培训心得体会精选 篇一 通过两天集中式培训，使团队成员了解更多有关急救方面常识，学习急救基本技巧，最终使他们能够在遇到紧急救助之时，能够以正确和标准的急救技能去帮助那些需要急救的病人。 9月20日上午8点30分，在河南省红十字会的组织下急救知识培训班正式开班，首先，由河南省红十字会的张部长向大家介绍了学习急救知识的必要性和学习此项基本技能的意义。然后向参加培训的志愿者介绍了两天的课程安排。学习内容基本可以分为两大类：心肺复苏技术和创伤救护。20日主要传授心肺复苏技巧和进行心肺复苏实践操作。21日主要传授创伤救护的基本技巧和进行创伤救护实践操作。我们1689爱心团队的志愿者们在杨丽老师的带领下，经过两天的认真学习和实践操作。团队参与这次培训的13名志愿者最终都以熟练的操作通过了最后的考核。取得了由河南省红十字会颁发的救护员证。本次培训活动现场气氛活跃，讲师与学员互动性强，最终圆满结束，取得预期成果。 此次急救知识培训，意义深远，一方面使志愿者们学到很多急救常识，另一方面使他们掌握了必要的急救技巧。使他们面对突发性紧急救护事件时，能够把握时机，并用正确的救援步骤来救助那些需要急救的病人，提高生存的希望。
篇二 我校按照《蓟县20xx年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》文件精神和学校制定的《应急救护培训工作方案》，积极开展全校师生的应急救护知识技能培训，取得了良好的效果。 一、学校高度重视，精心筹划，及早准备 自接到教育局下发的《蓟县20xx年应急救护宣教培训工作实施方案的通知》后，学校领导班子成员高度重视，专门召开会议研究部署，贯彻落实精神要求和培训指标，确保了救护培训工作的顺利开展，确保了师生人人受到培训，真正提升了全体师生在日常生活和灾害事故现场自救和急救能力。 二、精心组织，规范施教 1、集中培训。按照培训方案，六、七、八、九四个年级轮流到三楼电教室进行培训，每次培训两个班，最后全校教职工进行培训，保证了受培训师生的精力集中，也保证了培训的规范有效。通过相对集中、系统的观看救护知识光盘的讲解，保证了培训的质量。 2、规范施教。在培训中从“救护新概念、心肺复苏、体外自动除颤的使用、呼吸道异物阻塞的排除、创伤救护基本技能(止血、包扎、骨折固定及安全搬运)、常见急症现场处理、突发事件和意外情况现场应对等”理论知识讲授，由浅入深、通俗易懂的教学，使师生愿意听、听得懂、记得住，达到了培训的预期效果。 三、取得的成效与存在的问题 通过系统的培训，全体师生基本上能够掌握创伤救护、心肺复苏、
关于参加急救知识培训心得体会5篇 急救即紧急救治的意思，是指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学护理的原则，利用现场适用物资临时及适当地为伤病者进行的初步救援及护理，然后从速送院。下面是关于参加急救知识培训心得体会5篇，希望对你有所帮助。 参加急救知识培训心得体会(一) 人的一生不可能不生病或者遇到什么生命危险的事，那么在送往医院之前应该做好一些准备，这就需要我们对院前急救的一些知识的了解是很有必要的，特备是对一个工人来说不认真操作机器很可能带来一些危险。 通过刘部长给我们培训关于院前急救知识有一些心得体会：关于这急救培训，我感受到了培训的重要性，原本以为很容易的事情在实际操作起来就会乱七八糟，拿学习人工呼吸来说，上面写得很详细，但是需要注意的很多，要呼吸频率、按压。 总之要记得东西比较多，但总体来说不算难，但是当我们进行实际操作时，总会忘记很多东西，手忙脚乱的，所以一旦遇见紧急情况，一定要学会冷静。还有就是要多练习，多实践。学会在压力下保持冷静的头脑，这很重要，我们以后会面临很多突发情况，而每一次的冷静分析都有可能拯救自己和他人的性命。 总之，这一次的培训有很多收获，虽然现在可能不会用上，但总有一天我们可以用现在学的只是去救助生命，这将会是很值得骄傲的事。为自己为他人的生命，我觉得这次培训让我提前接触到了社会生活中的医学，了解了面对紧急情况我应该做什么，应该怎么做，不会做一个帮倒忙的人，而是实实在在帮助别人的人。虽然我还有很多东西都没记住，但是，一旦发生该类事件，我一定会知道应该怎么做，不会对伤者造成更大的伤害。 这就是我的培训心得。 参加急救知识培训心得体会(二) 关于这急救培训，我感受到了培训的重要性，原本以为很容易的事情在实际操作起来就会乱七八糟，拿学习心肺复苏来说，看老师做起来很容易做，只是要说的
常见几种家庭急救方法及注意事项 一、异物入眼 任何细小的物体或液体，哪怕是一粒沙子或是一滴洗涤剂进入眼中，都会引起眼部疼痛，甚至损伤眼角膜。 急救办法：首先是用力且频繁地眨眼，用泪水将异物冲刷出去。如果不奏效，就将眼皮捏起，然后在水龙头下冲洗眼睛。 注意事项：不能揉眼睛，无论多么细小的异物都会划伤眼角膜并导致感染。如果异物进入眼部较深的位置，那么务必立即就医，请医生来处理。如果是腐蚀性液体溅入眼中，必须马上去医院进行诊治；倘若经过自我处理后眼部仍旧不适，出现灼烧、水肿或是视力模糊的情况，也需要请医生借助专业仪器来治疗，切不可鲁莽行事。 二、扭伤 当关节周围的韧带被拉伸得过于严重，超出了其所能承受的程度，就会发生扭伤，扭伤通常还伴随着青紫与水肿。 急救办法：在扭伤发生的24小时之内，尽量做到每隔一小时用冰袋冷敷一次，每次半小时。将受伤处用弹性压缩绷带包好，并将受伤部位垫高。24小时之后，开始给患处换为热敷，促进受伤部位的血液流通。 注意事项：不能随意活动受伤的关节，否则容易造成韧带撕裂，恢复起来相对比较困难。如果经过几日的自我治疗和休息之后，患处仍旧疼痛且行动不便，那么有可能是骨折、肌肉拉伤或者韧带断裂，需要立即到医院就医。 三、流鼻血 鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比较常见的小意外。 急救办法：身体微微前倾，并用手指捏住鼻梁下方的软骨部位，持续约5-15分钟。如果有条件的话，放一个小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。 注意事项：用力将头向后仰起的姿势会使鼻血流进口中，慌乱中势必还会有一部分血液被吸进肺里，这样做既不安全也不卫生。如果鼻血持续流上20分钟仍旧止不住的话，患者应该马上去医院求助于医生。如果流鼻血的次数过于频繁且毫无原因，或是伴随着头疼、耳鸣、视力下降以及眩晕等其他症状，那么也务必去医院诊治，因为这有可能是大脑受到了震荡或是重创。 四、烫伤 烫伤分为三级：一级烫伤会造成皮肤发红有刺痛感；二级烫伤发生后会看到明显的水泡；三级烫伤则会导致皮肤破溃变黑。 急救办法：一旦发生烫伤后，立即将被烫部位放置在流动的水下冲洗或是用凉毛巾冷敷，如果烫伤面积较大，伤者应该将整个身体浸泡在放满冷水的浴缸中。可以将纱布或是绷带松松地缠绕在烫伤处以保护伤口。 注意事项：不能采用冰敷的方式治疗烫伤，冰会损伤已经破损的皮肤导致伤口恶化。不要弄破水泡，否则会留下疤痕。也不要随便将抗生素药膏或油脂涂抹在伤口处，这些黏糊糊的物质很容易沾染脏东西。三级烫伤、触电灼伤以及被化学品烧伤务必到医院就医。另外，如果病人出现咳嗽、眼睛流泪或者呼吸困难，则需要专业医生的帮助。二级烫伤如果面积大于手掌的话，患者也应去医院看看，专业的处理方式可以避免留下疤痕。
一、急救的基本知识 1、家庭急救九忌是什么？ 2、急救的基本知识 3、如何拨打“120”急救电话 4、什么是生命四大体征? 5、现场急救时首先要对病人作哪些检查？ 6、心肺复苏术 7、猝死急救重在争分夺秒 二、几种常见的急症的处理 1、如何意识到自己可能得了急性心肌梗死呢？ 2、得了心肌梗死怎么办？ 3、急性心梗就医别“打的” 4、血压突然升高，高血压病人与家属怎么办? 5、老人洗澡时晕倒的急救 6、心绞痛急救要点 7、怎么样处置虚脱病人？ 8、心动过速的急救 9、什么是休克？ 10、休克的急救措施 11、心力衰竭的一般治疗及家庭急救
一、急救的基本知识 1、家庭急救九忌是什么？ 家中突发意外，急救应禁忌以下几种常见的错误方法： 1、忌用止痛药止腹痛。以免掩盖病情，延误诊断，应尽快去医院查诊。 2、忌腹部内脏脱出后立即复位。脱出的内脏须经医生彻底消毒处理后再复位，防止感染造成严重后果。 3、忌长时间使用止血带结扎。止血带应每隔1小时放松1刻钟，并作好记录，防止因结扎肢体时间过长造成远端肢体缺血坏死。 4、忌昏迷病人仰卧。应使其侧卧，防止口腔分泌物、呕吐物吸人呼吸道引起窒息；更不能给昏迷病人进食、进水。 5、忌让心源性哮喘病人平卧。因为平卧会增加肺脏瘀血及心脏负担，使气喘加重，危及生命。应取半卧位使下肢下垂。 6、忌随意搬动脑出血病人。如在活动中突然跌倒昏迷或患过脑出血的患者，很可能有脑出血，随意搬动会使出血更加严重，应平卧，抬高头部，即刻送医院。 7、忌马虎包扎小而深的伤口。若被锐器刺伤后马虎包扎，会使伤口缺氧，导致破伤风杆菌等厌氧菌生长。 8、忌腹泻病人乱服止泻药。在未消炎之前乱用止泻药，会使毒素难以排出，肠道炎症加剧。应在使用消炎药痢特灵、黄莲素、氟哌酸之后再用止泻药。 9、忌徒手拉救触电者。如发现有人触电后立刻切断电源，并马上用干木棍、竹杆等绝缘挑开电线。 2、急救的基本知识 掌握一些基本的急救方法是非常必要的。当发生重大损伤后，要判断情况，顺序做作如下处置： 1、先呼叫伤者，判断伤者有无意识。 2、判断是否有呼吸，如果是有呼吸的昏迷，应首先保障伤者的呼吸通畅，然后将其置于舒适体态，实施保温；如果有外伤，要实施包扎、然后搬运等手段将其送至医院，实施进一步救治。 3、如果没有呼吸，就立即施行口对口人工呼吸。 4、如果没有脉搏，就要实施胸外心脏按摩。 5、如有伤口出血，先施行止血、包扎。对骨折或脱位者，采用简易夹板固定伤肢。对关节脱位患者，如果不具备整复技术，不可随意做整复手术，以免增加患者新的痛苦。对脑震荡患者，应立即让其平卧，并作头部冷敷。 3、如何拨打“120”急救电话 打电话首先讲什么？ 如果参加救护的人多，在前述的急救处理中，可以抽人打电话。可是不少人由于紧张在打电话叫救护车时常常语无伦次，因而不能象所想的那样讲清楚。因此，虽然打了电话，却不能准确地说明情况，对方仍不可能了解这里发生的病情。所以，把事故和病人的情况正确而又清楚地告诉医师，这也是在急救工作中应当记住的重要事情。
溺水自救的方法 （一）不会游泳者的自救 （1）落水后不要心慌意乱，一定要保持头脑清醒。 （2）冷静地采取头顶向后，口向上方，将口鼻露出水面，此时就能进行呼吸。 （3）呼吸要浅，吸气宜深，尽可能使身体浮于水面，以等待他人抢救。 （4）切记：千万不能将手上举或拼命挣扎，因为这样反而容易使人下沉。 （二）会游泳者的自救 （1）一般是因小腿腓肠肌痉挛而致溺水，应心平静气，及时呼人援救。 （2）自己将身体抱成一团，浮上水面。 （3）深吸一口气，把脸浸入水中，将痉挛（抽筋）下肢的拇指用力向前上方拉，使拇指跷起来，持续用力，直到剧痛消失，抽筋自然也就停止。 （4）一次发作之后，同一部位可以再次抽筋，所以对疼痛处要充分按摩和慢慢向岸上游去，上岸后最好再按摩和热敷患处。（5）如果手腕肌肉抽筋，自己可将手指上下屈伸，并采取仰面位，以两足游泳。 （三）互救 （1）救护者应镇静，尽可能脱去衣裤，尤其要脱去鞋靴，迅速
（2）对筋疲力尽的溺水者，救护者可从头部接近。 （3）对神志清醒的溺水者，救护者应从背后接近，用一只手从背后抱住溺水者的头颈，另一只手抓住溺水者的手臂游向岸边。（4）如救护者游泳技术不熟练，则最好携带救生圈、木板或用小船进行救护，或投下绳索、竹竿等，使溺水者握住再拖带上岸。（5）救援时要注意，防止被溺水者紧抱缠身而双双发生危险。如被抱住，不要相互拖拉，应放手自沉，使溺水者手松开，再进行救护。 （四）医疗或第一目击者现场急救 （1）第一目击者在发现溺水者后立即拨打120或附件医院急诊电话请求医疗急救； （2）第一目击者或急救医务人员到达现场后，首先将溺水者救上岸； （3）立即清除溺水者口鼻淤泥、杂草、呕吐物等，并打开气道，给予吸氧。 （4）进行控水处理（倒水），即迅速将患者放在救护者屈膝的大腿上，头部向下，随即按压背部，迫使吸入呼吸道和胄内的水流出，时间不宜过长（1分钟即够）。 （5）现场进行心肺复苏，并尽快搬上急救车，迅速向附近医院转送。作为救护者一定要记住：对所有溺水休克者，不管情况如何，都必须从发现开始持续进行心肺复苏抢救。 鞭炮炸伤眼睛该怎样急救？
院前急救知识培训前测 试题及答案 集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]
院前急救知识培训前测试题 姓名：得分： 一、多选题（共30分、每题3分） 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤（） A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为（） A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为（） A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求（在条件许可的前提下）：（） A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/通气（次数）比例： （） A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因：（） A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因
7、呼吸困难的发病原因有：（） A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断（） A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点（） A、隔断热源 B、清水冲洗伤 C、涂抹牙膏 D、遮盖伤处 E、立即送医院 10、心肺复苏有效指征为：（） A、面色、口唇由苍白、青紫变红润 B、眼球活动 C、手足抽动 D、呻呤 E、恢复自主呼吸及脉搏搏动 二、填空题（共40分、每空2分） 1、外伤患者上臂外伤大出血应扎在 1／3处，前臂或手大出血应扎在 1／3处，不能扎在上臂的中1／3处，因该处神经走行贴近肱骨，易被损伤。下肢外伤大出血应扎 在 1／3交界处。 2、烧伤面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的 %。 3、成年人的血容量是毫升。 4、动脉出血血色 ,静脉出血血色。
家庭急救安全常识(新版) Understand the common sense of safety, you can understand what safety issues should be paid attention to in daily work, and enhance your awareness of prevention. ( 安全管理 ) 单位：______________________ 姓名：______________________ 日期：______________________ 编号：AQ-SN-0106
家庭急救安全常识(新版) 煤气中毒 轻度中毒时，病人感头晕、乏力、恶心、呕吐、面色苍白。中毒严重，会出现呼吸困难、抽搐、昏迷。急救法是：立即打开门窗，把病人移到空气流通处，解开病人衣扣使呼吸流畅，注意保暖防受凉形成肺炎。轻度中毒，可给他喝热茶，作深呼吸，迅速送医院抢救。 木刺 注意有无木刺残留在伤口里，由于木刺等残留就有可能使伤口化脓，被刺伤的伤口往往又深又窄，更有利于破伤风细菌的侵入繁殖和感染，故必须取出异物，消除隐患。 手指被扎进木刺后，如果确实已将木刺完整拔出，可再轻轻挤压伤口，把伤口内的瘀血挤出来，以减少伤口感染的机会。然后碘
酒消毒伤口的周围一次，再用酒精涂擦2次，用消毒纱布包扎好。如果伤口内留有木刺，在消毒伤口周围后，可用经过火烧或酒精涂擦消毒的镊子设法将木刺完整地拔出来。如果木刺外露部分很短，镊子无法夹住时，可用消毒过的针挑开伤外的外皮，适当扩大伤口，使木刺尽量外露，然后用镊子夹住木刺轻轻向外拔出，将伤口再消毒一遍后用干净纱布包扎，为预防伤口发炎，最好服新诺明2片，每日2次，连服3-5天。若木刺刺进指甲里时，应到医院里，由医师先将指甲剪成V形再拔出木刺。 切记!深的木刺刺伤后，都应到医院注射破伤风抗毒素(TAT)，以防万一。 眼中异物 灰尘、煤屑、谷物、金属碎屑等异物眯了眼睛，顿时眼睛就睁不开、流泪、疼痛、怕光、有异物感，十分难受，急忙之中用手揉挤，想将异物揉出。其实这种做法使不得。因为异物在眼里经过，揉挤就可能损伤脆弱而灵敏的角膜，造成角膜溃疡、感染，影响视力。揉挤还会使眼充血，结膜水肿。同时，手上有许多细菌，揉眼
应急救护培训 应急救护培训知识要点 一、意外伤害及灾害事故的现场救护技能讲座 （一）灾害事故应急救援 1. 溺水 水随呼吸进入呼吸道或肺内，阻碍气体交换，造成窒息和缺氧，通常称为水窒息。一般4—6分钟就可引起呼吸心跳停止而死亡，少数溺水者因寒冷、惊吓或水的刺激引起喉部反射性痉挛，造成窒息缺氧，因而危及生命。 岸上救护：首先迅速检查是否有呼吸和心跳。积极控水∶肩扛法、半跪法或海氏法。仰卧，开放气道，清除口、鼻腔异物，保持气道通畅。呼吸、心跳已停止者立即就地进行CPR。不要在短时间内轻易放弃抢救。复苏后注意保暖，促进肢体血液循环。急送医院进一步治疗。 2. 触电事故救助 触电可引起心跳呼吸骤停，并导致灼伤，危及生命或致残。 立即切断电源,若无法及时找到或断开电源时,可用干燥的竹竿、木棒、橡胶制品等绝缘物挑开电线。 切勿用潮湿的工具或金属物质拨开电线；切勿用手触及带电者；切勿用潮湿的物件搬动电者。
发现电线断落在地上，派人看守，不让人、车靠近，特 别是高压导线断落在地上时，应远离其8米范围以外。 将脱离电源的触电者迅速移至通风干燥处仰卧，观察触电者有无呼吸，动脉有无搏动；检查口腔，清理口腔黏液，取出假牙；放松上衣和裤带。 触电者呼吸及心跳均停止时，应立即实施心肺复苏。绝不能轻易中断抢救。 对外伤进行止血、包扎、固定。 立即拨打报警求助电话。 3. 烫伤与烧伤应急 首先应冷却伤处，在第一时间用清水冲洗伤口10分钟以上。 对烧伤者，在隔断热源后，应尽量使其呼吸畅通，然后小心除去伤者创面及周围的衣物、皮带、手表、项链、戒指、鞋等；对粘在创面的衣物等，应先用冷水降温后再慢慢除去。 当遇到严重烫伤或烧伤病人时，应用敷料（如清洁的布料等）遮盖伤处，立即将其送往医院救治。 即使是轻度烫伤或烧伤，在自行处理后应该去医院就诊。如烫伤或烧伤严重，不可使用烫伤药膏或其他油剂，不可刺穿水疱。 4. 中暑 （1）重症中暑
院前急救知识培训后测试题 乡村名：姓名：得分： 一、填空题（共50分、每空1.5分） 1、烧伤面积计算中，正常成人的单手掌面积为体表面积的%。 2、成年人的血容量是毫升。 3、动脉出血血色,静脉出血血色。 4、常用的现场止血术 有，，， ，。 5、直接压迫止血法，适用于较小伤口的出血，用无菌纱布直接压迫伤口处，压迫时间约min。 6、烧伤深度的识别时，我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算。临床上为表达方便，将度和度称为浅烧伤。 7、血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体重的8％，即4000～5000ml，如出血量为总血量的％时，会出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、少尿等症状，如出血量达总血量的％时，就有生命危险。 8、外伤性气胸一般可分为、、 三大类。 9、凡被狗咬伤或皮肤伤口被狂犬唾液所污染者，应于受伤当天、、、、天各注射2ml狂犬疫苗。 10、一氧化碳中毒处理原则：、、防治脑水肿、改善脑组织代谢、防治和。
11、食物中毒消除毒物的主要方法有、 和。 12、不全流产是指妊娠周前，胎儿体重< g,临床根据流产发展的不同阶段分为、、、。 二、多选题（共30分、每题3分） 1、院前对外伤患者主要有哪些急救步骤？（） A、止血 B、消毒 C、包扎 D、固定 E、搬运 2、使用止血带的注意事项为（） A、压扎部位 B、放置衬垫 C、松紧度 D、时间 E、止痛 3、在心跳骤停抢救生命的黄金时间段为（） A、1分钟 B、3分钟 C、4分钟 D、8分钟 E、10分钟 4、有效胸外心脏按压要求（在条件许可的前提下）：（） A、力度 B、速度 C、胸壁弹回 D、按压不中断 E、按压人可轮换 5、人工心脏按压时，按压/通气（次数）比例：（） A、10/1 B、15/1 C、30/1 D、15/2 E、30/2 6、导致昏厥的原因：（） A、心源性 B、脑源性 C、反射性 D、排尿性 E、其它原因 7、呼吸困难的发病原因有：（） A、呼吸系统病 B、心脏病 C、中毒 D、血液病 E、神经精神因素 8、气管异物判断（） A、憋气咳嗽 B、大声呼叫 C、呼吸困难 D、缺氧症状 E、高热 9、烫伤与烧伤应急要点（） A、隔断热源 B、清水冲洗伤 C、涂抹牙膏
事故现场急救知识 当工作场所发生人身伤害事故后，如果能采取现场应急措施， 可以大大降低死亡的可能性及一些后遗症。因此，每个职工，特别 是班组成员员应熟悉急救方法，以便在事故发生后自救互救。 1、急救的一般原则和步骤 事故发生后，应采取必要措施，避免更多的人员受到伤害。同时，对受伤人员要进行现场急救，叫救护车，转送伤员。 现场急救的步骤是：首先检查呼吸、心跳。如呼吸、心跳停止，应即刻进行人工呼吸和心脏按摩；对于流血不止的伤员，应立即采 取止血措施，迅速止血；治疗休克；对骨折进行固定；包扎伤口。 2、常见的几种急救方法 （1）人工呼吸与心脏挤压 1）人工呼吸：当呼吸停止、心脏仍然跳动或刚停止跳动时，人 工的方法使空气进出肺部，供给人体组织所需要的氧气，称人工呼 吸法。采用人工的方法来代替肺的呼吸活动，可及时而效地使气体 有节律地进入和排出肺脏，维持通气功能，促使呼中枢尽早恢复功能，使处于假死的伤员尽快脱离缺氧状态，使体受抑制的功能得以 兴奋，恢复人体自动呼吸。因此，人工呼是复苏伤员的一种重要的 急救措施。 人工呼吸法主要有两种，一种是口对口人工呼吸法，即让伤员 仰卧，一手掐住伤员的鼻孔(避免漏气)，并将手掌外缘压住额部， 另一只手将伤员下颚托起。救护者深呼吸后，紧贴伤员的口，用力 将气吹入。另一种是口对鼻吹气法。如果伤员口腔紧闭不能撬开时，可用口对鼻吹气法。用一手闭住伤员的口，以口对鼻吹气。 实行人工呼吸时应注意的要点：实行人工呼吸前，要解开伤员 领扣、紧身衣服及腰带；清除口腔内异物，如粘液、血块等；将舌 头拉出口外，以保持呼吸畅通。
2）心脏挤压：心脏骤停时依靠外力有节律地挤压心脏，来代替 心脏的自然收缩，可暂时维持心脏排送血液功能的方法，称为胸外 心脏挤压。 具体做法是：让伤员仰卧在木板或地上，头部放平，救护者跪 在伤员身旁，用一手掌根部放在伤员胸骨体的中、下1／3交界处； 另一手重叠于前一手的手背上，两肘伸直；借自身体重和臂、肩部 肌肉的力量，急促向下压迫胸骨，使其下陷3—4厘米，然后放松， 依靠胸廓的弹性，使胸骨复位。此时心脏舒张，大静脉的血液就回 流到心脏。如此反复进行，每分钟60—80次。 在挤压的同时，要随时观察伤员的情况。如能摸到脉搏，瞳孔 缩小，面有红润，说明心脏挤压已有效，即可停止。 实行心脏挤压时应注意的要点：首先，救护者定位要准确，用 力要垂直适当，防止因用力过猛而造成继发性组织器官的损伤或肋 骨骨折。其次，挤压频率要控制好，有时为了提高效果，可加大频率，达到每分钟100次左右。第三，抢救工作要持续进行，在伤员 没有送达医院之前，抢救不能停止。 （2）止血 人体在突发事故中引起的创伤，无论是闭合性的还是开放性的 损伤，都常伴有不同程度的软组织和血管的损伤，造成出血征象。 若出血量超过1000毫升，血压就会明显降低，肌肉抽搐，甚至神志 不清，呈休克状态，若不迅速采取止血措施，就会有生命危险。 1）常用止血方法及适用部位：常用的止血方法主要是压迫止血法、 止血带止血法、加压包扎止血法和加垫屈肢止血法等。 压迫止血法：适用于头、颈、四肢动脉大血管出血的临时止血。当一个人负伤流血以后，只要立刻用手指或手掌用力压紧靠近心脏 一端的动脉跳动处，并把血管压紧在骨头上，就能很快起到临时止 血的效果。 止血带止血法：适用于四肢大血管出血，尤其是动脉出血。用 止血带（一般为橡皮管、纱布、毛巾、布带等）绕肢体绑扎打结固
- 院前急救 何谓急救：即紧急救治的意思，是指当有任何意外或急病发生时，施救者在医护人员到达前，按医学护理的原则，利用现场适用物资临时适当地为伤病者进行的初步救援及护理，然后从速送医。 院前急救大致分为如下类型：一、中暑急救措施；二：触电急救；三：晕倒的急救处理；四：晕厥的急救处理；五：中毒急救措施；六：骨折急救处理；七：扭伤的急救；八：突然剧烈头痛、呕吐的处理；九：复合外伤事故的处理方法；、、、、、、。现在我们结合实际我们，讲述以下类型，和大家共同学习进步： 第一：晕倒的急救处理：可能有三种不同的表现：1、晕倒时面色苍白，脉搏细微，应当使他处于仰卧位，并使其头部稍低于躯干和肢体，同时还要保持身体温暖。2、晕倒时面色红润，脉搏有力，这时应当使其头部稍高于身体其他部位，手心向上，同时在其头部放以冷敷。3、晕倒时面色青紫，尤以嘴唇显著，脉搏细微，呼吸短促。这时应当使其仰卧位，并立即实行口对口人工呼吸。施行人工呼吸时应当捏住病人的鼻翼，并使其头部后仰，以便气道通畅。 第二：昏厥的急救处理：是暂时性脑缺血引起的短时间意识丧失现象，病人突然衰弱无力，眼前发黑，皮肤及嘴唇苍白，四肢发冷，出虚汗。如果是因为受惊吓、站立过久、长期卧床突然起身而引起的单纯晕厥，应让病人躺下，取头部低于躯体的姿势卧位，使脑部增加回流血液。期间要盖好被子，注意保暖和安静，同时喂服热茶或糖水。一般经过上述处理，病人会恢复知觉，如因大出血、心脏病史引起的
晕厥，应当立即送医院急救。 第三：外伤的急救：外出血处理：就地采取压迫止血法,这是一种最基本、最常用、最有效的止血方法，适用于头、颈、四肢部位的大血管出血的止血，用手指或手掌用力压住近心端血管跳动处（止血点）。骨折的处理：无论四肢或颈部及脊柱，均禁忌盲目搬动，安抚患者，保持安静，等待专业救护人员的到来。四肢骨折，可就地用木棍、拐杖、纸板等硬质材料同时固定骨折处上下两个关节，或不使骨折处错位为原则。脊柱及颈部骨折时，特殊情况，如室内失火，切忌盲目搬动。 第三：突然剧烈头痛、呕吐的救治方法：有些人在用力或情绪激动后突然发生剧烈头痛，伴剧烈、频繁的呕吐，颈项部僵硬，甚至出现神志不清，这是一种脑血管意外，应先将其扶到床上休息，切勿摇动头部，拨打120. 第四：高血压危象见的急症之一。高血压病病人由于劳累、情绪波动、精神创伤等诱因，在长或短的时间内使血压急剧升高，病情急剧恶化称为高血压危象,它是指威胁生命或器官功能的极重度高血压状态，通常收缩压大于210mmHg,或舒张压大于120 mmHg,病人先出现剧烈头痛、眩晕、视力模糊，如不及时处理，病情将进一步恶化，进而发生神志改变、恶心、呕吐、腹痛、呼吸困难、心悸等。重症者又出现抽搐、昏迷、心绞痛、心衰、肾衰、脑出血等严重后果。当高血压病患者出现上述症状后要立即绝对卧床休息，并可服