抗核抗体谱17项检测项目收费标准及临床意义

IMTEC ANA相关产品
ACR --ANA检测
100年前，保罗·艾尔利希首次提出“自身免疫”概念 60年前，ANA检测方法的诞生，临床免疫学的里程碑 ANA检测方法逐年更新，敏感性和特异性得以提高 2009年，将间接免疫荧光法（IIF）作为ANA检测的金标准 2014年，IIF法就已经被称为“参考方法” 2015年，Wener教授建议用特异性方法配合检测（ELISA 法或印迹法）
高滴度的自身抗体或ANAS的存 在预示着自身免疫性疾病的风险。 99% 以上的 SLE 患者在其病程的 某一阶段会表现为 ANAs 阳性。 最近一些研究发现，ANAs 和其 他一些自身抗体于 SLE 出现典型 临床症状 10 年之前即可被检测 到。
青少年 关节炎 狼疮
硬皮病
Sjögren’s 综合征
自身免疫性疾病
“5D”疾病
自身免疫性疾病研究背景
1854-1915年, Paul Ehrlich 用(“horror auto-toxicus”) 描述 自身免疫性疾病
1940年, Waaler 描述了一种 因子(之后发现是类风湿因子)
1948年, Hargraves et al. 发现红斑狼疮细胞, 巨噬细胞吞噬 变性细胞
蝶状红斑
网状青斑
光敏感
盘状狼疮伴脱发
硬腭溃疡
系统性红斑狼（SLE，Lupus） 临床诊断标准
1982年，美国 风湿学会提出 的分类标准
1997年，ACR 标准进行修改
2012年，最新 的 SLE 诊断标 准由 SLICC 工 作组所提出
多年来，SLE 的诊断主要围绕着一系列的临床症状和实验室指标。
Tonuttia E，Bassetti D，Piazza A，Visentini D，Poletto M， Bassetto F，Caciagli P，Villalta D，Tozzoli R，Bizzaro N.

肌炎抗体谱24项解读肌炎抗体谱24项解读肌炎抗体谱是一种用于检测肌炎相关抗体的检测方法，通过对患者血液中的抗体进行分析，可以帮助医生判断患者是否存在肌炎相关的免疫反应。

肌炎抗体谱包含了24项指标，每一项都对应着不同的抗体，下面我们来逐一解读这些指标。

1. 抗核抗体（ANA）：ANA是最常见的肌炎相关抗体之一，它可以与细胞核内的抗原结合，形成免疫复合物，导致免疫反应的发生。

2. 抗dsDNA抗体：这种抗体主要与双链DNA结合，是系统性红斑狼疮的特异性标志物。

3. 抗Sm抗体：抗Sm抗体是系统性红斑狼疮的另一个特异性标志物，它与Sm核糖蛋白结合。

4. 抗SSA抗体：这种抗体主要与Sjögren综合征相关，它可以与细胞核内的SSA抗原结合。

5. 抗SSB抗体：抗SSB抗体也与Sjögren综合征相关，它可以与细胞核内的SSB抗原结合。

6. 抗Sm/RNP抗体：这种抗体与Sm/RNP核糖蛋白结合，是混合性结缔组织病的标志物。

7. 抗Scl-70抗体：抗Scl-70抗体是硬皮病的特异性标志物，它与Scl-70抗原结合。

8. 抗Jo-1抗体：这种抗体与Jo-1抗原结合，是多发性肌炎和皮肌炎的标志物。

9. 抗Centromere抗体：抗Centromere抗体主要与系统性硬化症相关，它可以与细胞核内的Centromere抗原结合。

10. 抗PM-Scl抗体：这种抗体与PM-Scl抗原结合，是多发性肌炎和皮肌炎的标志物。

11. 抗Ro-52抗体：抗Ro-52抗体与Ro-52抗原结合，是系统性红斑狼疮和Sjögren综合征的标志物。

12. 抗Mi-2抗体：抗Mi-2抗体主要与皮肌炎相关，它与Mi-2抗原结合。

13. 抗PL-7抗体：这种抗体与PL-7抗原结合，是多发性肌炎和皮肌炎的标志物。

14. 抗PL-12抗体：抗PL-12抗体主要与皮肌炎相关，它与PL-12抗原结合。

15. 抗EJ抗体：这种抗体与EJ抗原结合，是多发性肌炎和皮肌炎的标志物。

抗核抗体的研究进展综述报告目录1.抗核抗体的检测方法 (1)2.抗核抗体发病机制 (2)3.抗核抗体临床应用 (2)4.抗核抗体发病风险 (3)5.展望 (4)参考文献 (4)抗核抗体(antinuclear antibody ANA)是出现于自身免疫性疾病患者血清中的一组自身抗体的总称，最初定义是指针对真核细胞核成分为靶抗原的自身抗体总称，但随着对ANA认识的不断深入，许多针对细胞浆成分的抗体陆续被发现，ANA的定义己经不局限于针对细胞核抗原了，而是指一组将细胞核、细胞浆、细胞骨架、细胞周期蛋白等全部细胞成分作为靶抗原的自身抗体的总称，也就是所谓的ANA谱。

1.抗核抗体的检测方法抗核抗体(antinuclear antibody，ANA)又称抗恢酸抗原抗体，是一组将自身真恢细胞的各种成分作为靶抗原的自身抗体的总称，主要存在于血清中抗恢抗体在自身免疫性疾病的诊疗过程中有着不可替代的作用[1]。

近年来，自身免疫性疾病（AID）的危象率和死亡率不断上升。

随着AIDS的不断完善和实验室旁检测技术的进步，自身抗体的旁检测具有重要的临床意义，对AIDaid的诊断、鉴别诊断、治疗监测和预后判断具有重要意义[2]。

目前用于临床实验室检测自身抗体的方法包括酶联免疫吸附试验（ELISA）、放射免疫分析（RIA）、间接免疫荧光（IIF）、免疫印迹（LIA）和抗原芯片。

在ANA侧检测的某些方面，当使用不同传感原理的几种方法时，一些测试结果之间存在一些矛盾。

因此，比较实验室中常用的抗核抗体检测方法在临床上非常重要[3]。

IIF方法广泛应用于各种临床实验室，但在临床应用中存在缺陷。

IIF需要有经验的工程师来确定荧光模型。

抗体之间的干扰会导致荧光掩蔽或多个荧光模型的重叠。

肉类解读的结果在很大程度上取决于观众的体验能力。

ANAS特异性抗体的测试侧基于可回收抗原的特定测试侧，该可回收抗原可针对特定类型提取。

理论上它是最可靠的实验室诊断方法。

EURROOIIMMMUN
54
细胞浆纤维型
EUROIMMUN
55
胞浆纤维型（1）： 抗肌动蛋白抗体类型
EURROOIIMMMUN
56
胞浆纤维型（2）： 抗波形蛋白抗体类型
EURROOIIMMMUN
57
胞浆纤维型（3）： 抗原肌球蛋白抗体类型
EURROOIIMMMUN
58
分裂期细胞阳性
EUROIMMUN
参与mRNA前体的剪切
硬化症:
5% - 10%
EUROIMMUN
39
核仁型（3）： PM-Scl类型
EURROOIIMMMUN
40
PM-Scl
抗原:
功能: 相关疾病:
几种多肽的复合物(分子量间于20-100kDa)，主 要的靶抗原为100 kDa
(与Scl-70不同)
不清楚
硬化症:
2% - 5%
19
nRNP和Sm
U1-nRNP结构模式图
蛋白成分
RNA 成分
U1
U2
U4
U5
U6
70K
70 kDa
◊
A
32 kDa
◊
A′
31 kDa
∗
B
26 kDa
+
+
+
+
+
B′
27 kDa
+
+
+
+
+
B′′
26.5 kDa
∗
C
18.5 kDa
◊
D
13 kDa
+
+
+
+

检测抗核抗体谱在系统性红斑狼疮诊治中的意义程玉萍;李丽【摘要】目的探讨抗核抗体谱(ANAs)检测在系统性红斑狼疮(SLE)诊治中的应用价值.方法对102例SLE(SLE组)、32例其他风湿性疾病(疾病对照组)及30名健康体检者(正常对照组),分别采用间接免疫荧光法、免疫印记法测定血清中抗核抗体(ANA)和ANAs中15种抗体的水平.结果 SLE组ANA和ANAs中抗nRNP/Sm 抗体、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体、抗核小体抗体、抗组蛋白抗体及抗核糖体P蛋白抗体阳性率与疾病对照组和正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).SLE 组2项及以上抗体阳性者占93.1%.ANA、抗Sm抗体、抗双链DNA抗体及抗核小体抗体同时阳性且资料完整的20例SLE住院患者治疗后上述抗体均有不同程度的转阴和(或)滴度下降.结论联合检测动态观察ANAs对SLE的诊断及治疗具有重要意义.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2013(025)001【总页数】4页(P63-66)【关键词】抗核抗体谱;红斑狼疮,系统性;荧光抗体技术,间接;免疫印记法【作者】程玉萍;李丽【作者单位】071000,河北,保定,解放军252医院检验科;071000,河北,保定,解放军252医院检验科【正文语种】中文【中图分类】R593.241;R446.62系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus，SLE)是自身免疫介导的、以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病，病情表现复杂，致残、致死率高。

目前SLE的发病原因和机制尚不十分明确，但大量此方面的研究显示，遗传、内分泌、感染、免疫异常和一些环境因素与本病的发生有关。

可累及多个脏器、血清中过度产生大量自身抗体是其主要临床特征［1］。

近年来随着免疫学检测技术的飞速发展，自身抗体检测正广泛应用于临床。

SLE的突出表现为B淋巴细胞高度活化而产生多种针对自身组织的自身抗体，ANA是其中很重要的一种。

性激素结合球蛋白(SHBG)
增高：见于男性性功能减退、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝。降低：见于女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症、肥胖、甲状腺功能减退。
特异β绒毛膜促性腺激素（β-HCG）
升高：正常妊娠、早期绒癌、葡萄胎、肝癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睾丸肿瘤；降低：异位妊娠、先兆流产、先兆流产。
β胶联降解产物（β-CTX）
监测骨质疏松症或其它骨疾病的抗吸收治疗，增高见于甲状旁腺功能亢进，变形性骨炎，绝经后等，减低见于甲状旁腺功能低下症。
25-羟基维生素D
（25-OH-VD）
25-羟基维生素D是维生素D的特异性指标。可以检测骨骼代谢紊乱，如：骨软化，维生素D的过量和缺乏。可对钙的吸收做出评估
尿香草扁桃酸（VMA）
增高：见于嗜铬细胞瘤、交感神经母细胞瘤、原发性高血压和甲状腺功能减退等。减低：见于甲状腺功能亢进、原发性慢性肾上腺皮质功能减退等。
骨钙素(OST）
骨代谢(骨形成)指标。
甲状旁腺素( PTH）
甲状腺机能，钙磷代谢研究
降钙素(CT）
甲状腺髓样瘤，骨代谢指标
骨型碱性磷酸酶(BAP）
小儿佝偻病、孕妇、绝经期妇女、老年人血钙水平检测、指导科学补钙。
游离雌三醇（FE3）
胎盘功能，胎儿生长情况监测
硫酸去氢表雄酮(DHS）
女性多毛症及男性化、多囊卵巢综合症
雄烯二酮（AD）
增加：女性多毛症，痤疮，先天性肾上腺增生，肾上腺皮质肿瘤，多囊卵巢综合症，应用克罗米芬或HCG时等；降低：肾上腺皮质功能减退症，卵巢功能减退症，镰状红细胞性贫血。
游离睾酮（FT）
更准确反映有生物活性的睾酮的水平，更敏感的诊断男性性腺机能减退及女性的雄性激素分泌过旺

196例抗核抗体谱检测对自身免疫病的诊断意义刘及生;谭福燕;焦安君;冯晓晶;谭立明;刘文华;胡志辉;张嵘【摘要】目的分析抗核抗体(ANA)谱的检测结果及对自身免疫性疾病(AID)诊断的临床意义.方法用线性免疫印迹法(LIA)对196例患者的血清进行ANA谱检测,并对结果进行回顾性分析.结果抗核抗体谱阳性共61例,阳性率为31.1％,15种特异性抗体在人群中的阳性率有差异,其中抗SS-A、抗Ro-52的阳性率最高,分别为15.3％、13.3％,女性抗SS-A、抗SS-B、抗Ro-52等抗体的阳性率明显高于男性,差异具有统计学意义(P<0.05).在51例AID患者中,其中系统性红斑狼疮(SLE)阳性率最高抗体为抗SS-A抗体(70.0％)、抗nRNP/Sm抗体(55.0％);硬皮病(PSS)中阳性率最高的抗体为抗Scl-70抗体(62.5％)和干燥综合征(SS)中抗体阳性率最高的为抗SS-A抗体(77.8％).结论 ANA谱中的特异性抗体阳性率在人群的性别上存在差异,且各特异性抗体常联合出现在疾病中,ANA谱检测对AID的诊断具有重要意义.【期刊名称】《实验与检验医学》【年(卷),期】2017(035)006【总页数】4页(P905-908)【关键词】抗核抗体谱;系统性红斑狼疮;干燥综合征;硬皮病;类风湿性关节炎;多发性肌炎/皮肌炎【作者】刘及生;谭福燕;焦安君;冯晓晶;谭立明;刘文华;胡志辉;张嵘【作者单位】宜丰县中医院检验科,江西宜丰 336300;南昌大学公共卫生学院,江西南昌 330031;南昌大学公共卫生学院,江西南昌 330031;南昌大学公共卫生学院,江西南昌 330031;南昌大学第二附属医院检验科,江西南昌 330006;宜丰县中医院检验科,江西宜丰 336300;宜丰县中医院消化内科,江西宜丰 336300;宜丰县中医院消化内科,江西宜丰 336300【正文语种】中文【中图分类】R593.2;R446.62自身抗体是自身免疫性疾病(autoimmune disease，AID)的重要标志[1]，患者血液中存在高效价自身抗体是AID的特点之一，也是临床确诊AID的重要依据[2]。

抗SSA和抗SSB抗体在肝病患者的检测及临床意义作者：文丹莉来源：《现代养生·下半月》2019年第09期【摘要】目的：分析抗SSA和抗SSB抗体在肝病患者的检测及临床意义。

方法：选取本院2016年1月至2018年12月收治的肝病患者152例，均行相关抗体检测，分析检测结果。

结果：152例肝病患者中单一抗SSA抗体（+）患者占比86.84%，抗SSA抗体（+）和抗SSB 抗体（+）患者占比9.87%，单一抗SSB抗体（+）患者占比3.29%;抗SSA抗体阳性率明显高于抗SSB阳性率（P<0.05）;抗核抗体（ANA）阳性患者占比88.16%，ANA阴性患者占比1.84%;ANA滴度1：100患者占比（16.45%）明显高于1：320～1：1000患者占比（71.71%）（P<0.05）;抗SSA（+）或（和）抗SSB（+）患者中原发性胆汁性肝硬化占比42.11%，药物性肝损害占比15.13%，自身免疫性肝炎占比14.47%，慢性丙肝占比13.82%，其中原发性胆汁性肝硬化患者比例明显高于其他病因患者比例（P<0.05）;152例肝病患者合并干燥综合征者比例为9.21%。

结论：肝病患者抗SSA抗体（+）或（和）抗SSB抗体（+）提示患者可能出现原发性胆汁性肝硬化、药物性肝损害、自身免疫性肝炎、慢性丙肝、干燥综合征，为了明确诊断，应结合随访、实验室检验等结果进行综合性判断。

【关键词】抗SSB抗体;抗SSA抗体;肝病;检测临床中肝病患者随着病情的进展，常会合并多种并发症，累及其他组织器官、血液系统、中枢神经系统，严重威胁患者生命健康。

随着医学技术的进步和发展，抗核抗体（ANA）谱（包括抗SSB、抗SSA等抗体）检测在临床中得到了逐步应用和推广。

抗SSA和抗SSB是干燥综合征的标志性抗体，通过检测抗SSB、抗SSA等抗体检测，可有效筛查肝病、风湿病，对医师诊疗患者病情具有积极的指导意义。

China &Foreign Medical Treatment中外医疗自身免疫性疾病(AID)是指因人体自身存在的具有免疫效应的物质或细胞对人体自身产生的过度免疫应答,从而发生一系列的组织损伤与机体功能障碍[1]。

AID 可累及皮肤、关节、神经、肾脏等多种器官、组织与DOI:10.16662/ki.1674-0742.2020.34.029抗核抗体和抗核抗体谱联合检测诊断自身免疫性疾病的临床价值陈利琼,刘玉平,李陈林克拉玛依市中心医院检验科,新疆克拉玛依834000[摘要]目的探讨应用抗核抗体与抗核抗体谱联合检测对于诊断自身免疫性疾病的临床价值。

方法该院方便选取2017年1月—2019年12月期间收治的最终确诊为自身免疫性疾病的97例患者进行研究,分别采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)和线性免疫印迹法对所有患者的抗核抗体(ANA)和抗核抗体谱(ANAs)进行检测,并进行统计分析。

结果女性患者检出各项的阳性率:ANA(75.81%)、Ul-SnRNP(8.06%)、抗SSA(37.10%)、抗SSB(20.97%)、抗核小体(30.65%)和抗组蛋白(37.10%),明显高于男性患者,均差异有统计学意义(χ2=6.014、4.273、2.042、2.026、2.021、4.250,P<0.05)。

抗SmDl、抗Jo-1、抗Scl-70在性别间比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。

经不同检测方法与AID 确诊情况对比,结果发现ANA 检测的准确率为67.01%,ANAs 检测的准确率为92.78%。

ANAs 检测与ANA 检测结果对比,差异有统计学意义(χ2=20.058,P<0.05)。

结论采用抗核抗体谱联合检测对自身免疫性疾病进行诊断,相比于单纯应用抗核抗体检测能够有效提高该病的诊断率,降低失误,对于自身免疫性疾病(AID)的诊断和治疗具有重要价值。

[关键词]抗核抗体检测;抗核抗体谱检测;自身免疫性疾病[中图分类号]R4[文献标识码]A[文章编号]1674-0742(2020)12(a)-0029-03The Clinical Value of Combined Detection of Antinuclear Antibody and Antinuclear Antibody Repertoire in the Diagnosis of Autoimmune DiseasesCHEN Li-qiong,LIU Yu-ping,LI Chen-linDepartment of Laboratory Medicine,Karamay Central Hospital,Karamay,Xinjiang Uigur Autonomous Region,834000China [Abstract]Objective To explore the clinical value of combined detection of antinuclear antibody and antinuclear antibody profile for the diagnosis of autoimmune diseases.Methods The hospital convenient selected 97patients who were finally diagnosed as autoimmune diseases admitted from January 2017to December 2019for research.All patients were treated by enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA)and linear western blotting respectively.The anti-nuclear antibody (ANA)andanti-nuclear antibody profile (ANAs)were tested and statistically analyzed.Results ANA (75.81%),Ul-SnRNP (8.06%),anti-SSA (37.10%),anti-SSB (20.97%),anti-nucleosome (30.65%)and anti-histone (37.10%)were detected in female patients,whose positivity rate was higher than that of male patients,the difference was statistically significant (χ2=6.014,4.273,2.042,2.026,2.021,4.250,P<0.05).There was no statistically significant difference in anti -SmDl,anti -Jo -1,andanti-Scl-70between sexes (P>0.05).After comparing different detection methods with the diagnosis of AID,it was foundthat the accuracy of ANA detection was 67.07%,and the accuracy of ANAs detection was 92.78%.The comparison between ANAs test and ANA test results was statistically significant difference (χ2=20.058,P<0.05).Conclusion The combined detection of antinuclear antibody spectrum for the diagnosis of autoimmune diseases can effectively improve the diagnosis rate of the disease,reduce errors,and diagnose and treat autoimmune diseases (AID)compared to purely using antinuclear antibody detection,it has important value.[Key words]Antinuclear antibody detection;Antinuclear antibody repertoire detection;Autoimmune diseases[作者简介]陈利琼(1972-),女,本科,主管检验师,研究方向为免疫。

WN二级检验科拟开展(kāizhǎn)项目临床意义及计收费为更好的服务临床(lín chuánɡ)，创造更好的社会效益和经济效益，根据医院(yīyuàn)建设(jiànshè)二级医院的要求，检验科拟开展一下项目，现把临床意义及收费标准发给你们，希望各位院领导(lǐnɡ dǎo)及各位专家提出宝贵意见，以便尽快实施，开展行工作。

化学发光、荧光发光部分部分
内容总结
（1）WN二级检验科拟开展项目临床意义及计收费
为更好的服务临床，创造更好的社会效益和经济效益，根据医院建设二级医院的要求，检验科拟开展一下项目，现把临床意义及收费标准发给你们，希望各位院领导及各位专家提出宝贵意见，以便尽快实施，开展行工作。

临床医学研究与实践2021年2月第6卷第6期调查分析DOI :10.19347/ki.2096-1413.202106002作者简介：秦妍妍（1982-），女，汉族，河北沧州人，副主任检验师，博士。

研究方向：临床检验。

*通讯作者：杨延敏，E -mail :yanminyang@.近年来，随着人们生活方式的改变，自身免疫性疾病（autoimmune disease,AID ）等一些慢性病的发病率呈逐年升高的趋势。

自身抗体是AID 的重要标志，每种AID 都伴有特征性的自身抗体谱，高效价自身抗体也是临床确诊该病的重要指标。

自身抗体检测在诊断AID 、判断疾病活动程度、观察治疗效果、指导临床用药等中具有重要的临床意义[1-2]。

自身抗体先于临床症状出现前若干年就已经出现在患者血清中[3]，这对患者的早期诊断、早期干预、早期治疗、提高预后及生存质量有至关重要的意义。

抗核抗体（ANA ）作为自身抗体最主要的一个成员，是一个很好的筛查项目，在大多数确诊的AID 患者中都能检测到高滴度的ANA [4]，因此ANA 在AID 检测中一直有着无可替代的作用，基于此，笔者对我院2017年6月至2019年12月进行ANA 谱检测的10772例患者的结果进行回顾性分析，以期了解ANA 谱筛查检测的重要性。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析本院2017年6月至2019年12月门诊和住院部进行ANA 谱检测的10772例患者的临床资料，其中女性患者6041例，年龄10~104岁，中位数61（50，73）岁；男性患者4731例，年龄15~101岁，中位数63（54，74）岁。

排除重复送检的患者标本。

所有标本均为患者的空腹静脉血，并经过了离心、分离处理，得到血清。

1.2方法采用抗核抗体谱IgG 检测试剂盒（欧蒙免疫印迹法）及欧蒙全自动免疫印迹仪EUROBlotOne 进行检测。

可检测抗nRNP/Sm 抗体、抗Sm 抗体、抗SSA 抗体、抗Ro-5210772例患者抗核抗体谱检测结果的回顾性分析秦妍妍，杨延敏*（北京丰台医院检验科，北京，100070）摘要：目的探讨抗核抗体（ANA ）谱检测结果及筛查的意义。

抗核抗体谱、补体和免疫球蛋白检测对系统性红斑狼疮的诊断意义陈艺心;张志成;潘锋【摘要】目的探讨抗核抗体谱(ANAs)、补体(C3、C4)和免疫球蛋白(IgG、IgM、IgA)在系统性红斑狼疮(SLE)诊断中的临床价值.方法收集131例SLE患者作为SLE组,59例其他自身免疫疾病(AID)患者为疾病对照组(AID组),60例健康体检者为健康对照组.采用间接免疫荧光法(IIF)检测抗核抗体(ANA),线性免疫印迹法检测ANAs,速率散射法检测补体和免疫球蛋白.比较各指标的阳性率,选择SLE组阳性率较高的指标进行联合检测分析.结果SLE组ANA、抗RNP/Sm抗体、抗Sm抗体、抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗ds-DN A抗体、抗核小体抗体、抗核糖体 P 蛋白(Rib-P)抗体、C3、C4指标阳性率分别为97.71%、47.33%、22.90%、59.54%、57.25%、21.37%、19.08%、32.82%、53.44%、64.12%,与AID组和健康对照组差异均有统计学意义(P<0.05).将抗dsDNA 抗体和抗Sm抗体分别与抗Ro-52抗体、抗SSA 抗体、抗核小体抗体、抗Rib-P抗体、补体(C3、C4)联合检测,各联合模式阳性率均高于 AID组(P<0.05),并且与抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗Rib-P抗体、补体(C3、C4)联合的检测模式阳性率也高于抗dsDNA抗体和抗Sm抗体的二联模式(P<0.05).结论抗Sm抗体、抗Ro-52抗体、抗SSA抗体、抗dsDNA 抗体、抗核小体抗体、抗Rib-P抗体以及补体(C3、C4)等指标对SLE诊断具有重要意义,并且联合诊断能提高SLE诊断的灵敏度,具有重要的临床价值.%Objective To explore the application value of antinuclear antibody spectrum(ANAs),comple-ment(C3、C4)andimmunoglobulin(IgG,IgM,IgA)in diagnosis of systemic lupus erythematosus(SLE).Meth-ods A total of 131 patients of SLE were collectedin the experimental group,and 59 cases of other autoim-munedisease(AID)and 60 healthy persons in the control groups.The antinuclear antibody(ANA)was tested by indirect immunofluorescence(IIF)method,the antinuclear antibody spectrum was tested by the linear west-ern blot method,and serum complement and immunoglobulin levels was measured by rate nephelometry assay. The better markers for combined detection of SLE were selected.Results The positive rates of the antibodies against ANA,RNP/Sm,Sm,Ro-52,SSA,dsDNA,Nucleosome,Rib-P,C3 and C4 were 97.71%,47.33%,22.90%,59.54%,57.25%,21.37%,19.08%,32.82%,53.44%,64.12% in SLE group respectively,which were significantly higher than those in the other AID group and the healthy control group(P< 0.05).Com-bined dsDNA and Sm with Ro-52,SSA,Nucleosome,Rib-P,C3 and C4 respectively.The positive rate of each combined detection mode in SLE group was remarkably higher than the other AID group(P<0.05).Besides, the positive rate of the mode contained Ro-52,SSA,Rib-P,complement(C3 and C4)respectively was higher than the combined mode of dsDNA and Sm alone(P<0.05).Conclusion The antibodies against Sm,Ro-52, SSA,dsDNA,Nucleosome,Rib-P,C3 and C4 have important diagnostic value for SLE.In addition,the com-bined detection mode could significantly improve the detection rate of SLE.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2018(015)008【总页数】4页(P1061-1063,1066)【关键词】系统性红斑狼疮;自身抗体;补体C3;补体C4【作者】陈艺心;张志成;潘锋【作者单位】重庆市黔江中心医院检验科 409000;中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院检验科,重庆400042;重庆市黔江中心医院检验科 409000【正文语种】中文【中图分类】R446.6系统性红斑狼疮(SLE)是一种慢性进行性自身免疫疾病。

自身抗体谱测定18项
自身抗体谱测定18项通常用于检测人体血液中的自身抗体，以评估免疫系统的功能和诊断自身免疫性疾病。

以下是常见的18项自身抗体：
1. 抗核抗体(ANA)
2. 抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)
3. 抗磷脂抗体(aPL)
4. 抗Jo-1抗体
5. 抗Sm抗体
6. 抗SSA/Ro抗体
7. 抗SSB/La抗体
8. 抗Scl-70抗体
9. 抗核糖体P蛋白抗体(anti-RNP)
10. 抗组蛋白抗体(anti-histone)
11. 抗线粒体抗体(anti-mitochondrial)
12. 抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)
13. 抗肌原纤维抗体(anti-SMA)
14. 抗肌动蛋白抗体(anti-actin)
15. 抗卡氏肺诺氏体抗体(anti-PCNA)
16. 抗甲状腺过氧化物酶抗体(anti-TPO)
17. 抗甲状腺球蛋白抗体(anti-TG)
18. 抗肾小球基底膜抗体(anti-GBM)
这些自身抗体的检测可以帮助医生诊断多种自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、硬皮病、干燥综合征、类风湿关节炎等。

但需要注意的是，自身抗体的阳性并不一定意味着患有自身免疫性疾病，因为有时候正常人也可能出现低水平的自身抗体。

因此，临床医生会综合考虑患者的临床症状、体征和其他实验室检查结果来做出准确的诊断。

临床检验项目收费标准一、血液检验项目1、血常规检查血常规是最基本的血液检查项目之一，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等。

一般来说，血常规检查的费用在 20 50 元之间。

2、血型鉴定血型鉴定包括 ABO 血型和 Rh 血型的鉴定。

这项检查的费用通常在10 20 元左右。

3、凝血功能检查凝血功能检查用于评估出血和凝血障碍，如凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原等。

凝血功能检查的费用大约在 50 100 元。

4、生化检验（1）肝功能检查肝功能检查包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆红素、白蛋白等指标。

肝功能全套检查的费用一般在 50 150 元之间。

（2）肾功能检查肾功能检查常见的指标有肌酐、尿素氮、尿酸等。

肾功能检查的费用大概在 30 80 元。

（3）血糖检测血糖检测可以分为空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。

空腹血糖检测费用约 10 20 元，糖化血红蛋白检测费用在 50 100 元左右。

（4）血脂检查血脂检查项目包括总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等。

血脂全套检查的费用通常在 50 150 元。

二、尿液检验项目1、尿常规检查尿常规检查可以反映泌尿系统的健康状况，包括尿比重、酸碱度、尿蛋白、尿糖等。

尿常规检查的费用一般在 10 30 元。

2、尿沉渣检查尿沉渣检查用于更详细地分析尿液中的细胞、管型等成分。

尿沉渣检查的费用大约在 20 50 元。

3、尿液生化检查如尿微量白蛋白、尿肌酐等检查，用于评估肾脏早期损伤。

尿液生化检查的费用因项目不同而有所差异，一般在 30 80 元之间。

三、粪便检验项目1、粪便常规检查粪便常规检查主要观察粪便的外观、颜色、性状，以及检测潜血、寄生虫卵等。

粪便常规检查的费用通常在 10 20 元。

2、粪便隐血试验粪便隐血试验用于筛查消化道出血，费用在 10 30 元左右。

四、病原学检验项目1、细菌培养及药敏试验对于怀疑有细菌感染的标本，如痰液、尿液、血液等进行细菌培养和药敏试验，以指导临床用药。

严重急性呼吸综合征冠状病毒IgM抗体测定
项
25
23.8
22.5
20
抗体检测试剂
实验室诊断费
H
*3
严重急性呼吸综合征冠状病毒同时检测IgG和IgM抗体
项
35
33.3
31.5
28
抗体检测试剂
实验室诊断费
备注：以上每档价格均为该档次最高指导价
2.扩增试剂含在病原体检测试剂盒中，不再单独收费。
实验室诊断费
H
严重急性呼吸综合征冠状病毒抗体测定
项
25
23.8
22.5
20
包括IgG、IgM
抗体检测试剂
同时检测IgG和IgM加收40%
实验室诊断费
H
*1
严重急性呼吸综合征冠状病毒IgG抗体测定
项
25
23.8
22.5
20
抗体检测试剂
实验室诊断费
H
*2
新冠病毒核酸、抗体检测项目调整表
财务分类
项目编码
项目名称
单位
第一档价格
第二档价格
第三档价格
第四档价格
项目内涵
除外内容
说明
病案分类
H
S-2
各类病原体RNA测定（Real-timePCR（实时荧光定量PCR）)
项
60ห้องสมุดไป่ตู้
57
54
48
病原体检测试剂（不含提取试剂和扩增试剂）
1.登革病毒核酸+分型收费320元/次（含试剂）。

临床检验项目收费标准临床检验项目种类繁多，涵盖了生化检验、免疫检验、血液检验、微生物检验、分子生物学检验等多个领域。

不同的检验项目，其收费标准也各不相同。

生化检验是常见的临床检验项目之一，包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等检测。

以肝功能检测为例，其中的谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素等指标的检测费用通常在几十元到上百元不等。

肾功能检测中的肌酐、尿素氮等项目，收费也大致在相似的范围内。

血糖检测，无论是空腹血糖还是餐后血糖，一般收费在十几元到几十元之间。

血脂检测项目较多，如总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等，全套检测的费用可能在一百多元。

免疫检验项目在临床中也应用广泛，比如甲状腺功能检测、肿瘤标志物检测等。

甲状腺功能检测包括甲状腺素（T3、T4）、促甲状腺激素（TSH）等指标，全套检测费用可能在两百元左右。

肿瘤标志物检测，常见的如癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）等，单项检测费用通常在几十元到一百多元不等，若进行多项联合检测，费用则会相应增加。

血液检验中的血常规是最基本的检查项目之一，包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、血小板计数等，收费一般在几十元。

凝血功能检测，如凝血酶原时间、部分凝血活酶时间等，费用大概在一百多元。

微生物检验主要用于检测病原体，如细菌培养和药敏试验、真菌检测等。

细菌培养和药敏试验的费用根据所检测的标本类型（如痰液、尿液、血液等）和检测的细菌种类而有所不同，一般在一百多元到数百元不等。

分子生物学检验是近年来发展迅速的领域，如核酸检测（包括新冠病毒核酸检测）等。

新冠病毒核酸检测的费用在不同地区和不同检测机构可能会有所差异，一般在几十元到一百多元之间。

临床检验项目的收费标准受到多种因素的影响。

首先是地区差异，不同地区的经济发展水平、医疗成本等不同，导致收费标准存在一定的差别。

经济发达地区的收费可能相对较高，而经济欠发达地区的收费则相对较低。

其次，医疗机构的级别也会影响收费。