人民医院高值耗材管理制度
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肥城市人民医院高值耗材使用流程
(常规手术前一天)使用科室通知器械商备货→器械商送器
选择确定所需器械
械至科室→科室→器械商送器械至设备库
通知设备科
合格→贴条码
→设备库检验器械(常规手术手术前一天)
不合格→不予贴条码
→器械商将贴好条码的器械送至手术室(可将暂时不用的器械
是→送供应室消毒备到手术室)→手术室确定是否需要消毒
否→不用消毒
→手术室扫条码、记账→设备库审核入库、出库。
注:手术室办理入库、记账、出库、检查、核对、使用,耗材所产生收入及消耗划归相应手术科室。
急症手术、节假日期间开辟绿色通道,可由手术科室直接备货,送供应室消毒,过后补办相关手续,其他择期手术必须走上述流程。
科室意见:科室负责人签字:。
医院医用耗材专项整治实施方案为加强我院医用耗材的管理,整治医用耗材流通和使用环节存在的突出问题,进一步加强医用耗材的合理使用,纠正医药购销和医疗服务中不正之风,特制定本活动方案。
一、总体目标医用耗材专项整治工作作为2017年纠正医药购销和医疗服务中不正之风治理的重要内容,完善我院医用耗材购销规范管理,形成临床合理使用长效机制,探索医用耗材监督管理制度的完善,有效遏制和打击医用耗材领域的不正之风。
二、活动范围器械科、财务科、经营部医用耗材采购、发票使用,医用耗材价格监督检查;临床医师超过国家规定范围使用医用耗材或强制使用或变相强制使用医用耗材;租赁、捐赠、投放设备捆缚耗材不正当竞争。
三、组织管理成立医用耗材专项整治工作小组。
组长:廖忠林副组长:边子虎、许永武、张水莲成员:张小玲、陈林丽、熊中桃、黄晓春、程兆佳、郑竞舟、邓小兵、张先达、邓名山、周金山、汪春华、袁海山、万赣根、张洪、梁巧玲、王菁四、重点内容检查违规经营行为、发票使用情况专项整治工作、全面落实《高值医用耗材集中采购工作规范(试行)》等十项重点内容(具体任务及分工见附表1)。
五、实施步骤本专项行动于2017年10月26日正式开始,12月结束,为期三个月。
专项行动总体分为自查自纠、督导检查、总结三个阶段。
(一)自查自纠(10月31日至11月10日)。
各相关科室要认真排查梳理医用耗材临床使用中的问题,发现问题,及时整改,并将自查自纠工作贯穿始终。
11月10日前器械科、财务科、经营部将2017年1月1日至2017年10月31日价格违规行为、发票违法行为及每月主要医用耗材(单价1000元以上)价格、总体用量、各科耗占比报医务科;药械科对医用耗材使用量动态监测,开展医用耗材质量评价;各临床科室将违反“九不准”行为、违规多用耗材、强制或变相强制患者使用耗材行为报医务科。
(二)督导检查1.专项检查(11月11日至11月20日)。
由边子虎院长助理牵头,组织医院专家、器械科、财务科开展医用耗材使用情况专项检查;检查结果报医务科。
高值医用耗材临床应用监测与点评制度为进一步加强高值医用耗材(以下简称“高值耗材”)临床应用管理,加强高值耗材质量控制,促进高值耗材科学、规范、合理使用,切实减轻患者看病就医负担,维护人民群众健康权益,根据苏卫健医政﹝2019﹞58号文《关于印发〈进一步加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的实施方案〉的通知》要求以及我院《医用耗材管理办法》、《高值医用耗材管理规定》等相关规定,结合我院实际,制定本制度。
一、监测与点评目的:通过建立健全高值耗材监测与点评制度,规范临床医师执业行为,规范高值耗材临床应用,纠正不合理使用现象,维护患者权益,保障医疗质量和医疗安全。
二、点评内容:1、手术指征;2、高值耗材使用适应征;3、高值耗材使用知情同意书签署情况;4、手术记录完整性,应详细记录使用高值耗材的名称、规格、型号和数量;5、产品条形码和院内统一标识码粘贴完整性,与实际使用是否一致。
三、监测与点评实施办法1、高值耗材监测与点评工作由监察室、医务处、采购中心共同组织实施。
2、建立耗材使用情况分析和动态监测制度,监察室每月对临床使用耗材情况进行统计,并按使用金额进行排名,统计结果及时上报医用耗材管理委员会。
3、医用耗材使用金额排名的原则:每月分别对单价≥2000元、单价<2000元的医用耗材使用金额前十五位品种进行排名;每月分别对单价≥2000元、单价<2000元的医用耗材使用金额前五位的主诊组进行排名。
4、医院高值耗材临床应用管理专家组,定期对耗材临床使用安全性、有效性、经济性进行分析、评价,对临床医师耗材使用的行为进行点评和干预。
根据监察室监测、统计结果,每季度重点抽取高值耗材使用金额排名前列、使用量异常增加等情况的归档病历,组织专家进行专项点评,根据点评内容进行逐条分析,并形成书面点评记录,对于点评中存在的问题,反馈相应科室,限期提出整改措施并落实,同时点评结果将在院内进行公示。
5、点评结果将作为医院动态调整供应目录的依据,对存在不合理使用的品种,可以采取企业约谈、限量甚至停止采购、重新遴选等干预措施。
医院的管理规章制度(15篇)医院的管理规章制度1一、室内场所全面禁烟,做到“四无”:无吸烟现象,无烟具,无烟头,无烟味。
二、首诊医师须询问病人吸烟史,入出院病人须宣教控烟知识,并纳入病历质量考评。
三、全院职工有劝阻吸烟的责任和义务。
四、禁烟标志挂在醒目位置:1、各科室醒目位置张贴标志,禁止吸烟。
2、门诊厅、住院厅、电梯、候诊区、会议室及走廊、厕所、楼梯都应张贴禁烟标志。
五、对于违者,按以下规定处罚:1、医务人员及行政工作人员穿工作服吸烟,发现一次,每人每次处罚200元。
2、科室办公室内吸烟,发现一次,每人每次处罚200元。
3、凡是在医院120车辆、商务车、轿车内吸烟,驾驶员未出面禁止或禁止无效一律处罚驾驶员,第一次扣当月奖金50%,累计两次当月奖金全部扣完。
同时扣除120车队队长当月职务津贴。
4、科室未设有控烟监督员(处罚100元)有监督员但无检查督导及记录(处罚100元),控鸯公室随机和不定期抽查,但每周不少于1次。
5、工休座谈会无控烟宣传和教育内容(处罚100元)。
6、首诊医务人员未向患者进行控烟宣传、或有宣传无记录(处罚100元)。
7、科内未完成控烟知识培训,或有培训无培训书面材料、参加人员签字记录(处罚100元)。
8、无鼓励和助吸烟职工戒烟的记录(处罚100元)。
以上处罚,涉及科室扣款一律由科主任个人承担。
由控鸯公室具体管理,监察科负责登记备案,财务科负责执行。
医院的管理规章制度2(1)要优先选择、合理使用好国家基本药物。
优先选择就是保证人民群众公平、及时地获得安全、必需、有效、价廉的基本药物;合理使用就是要依据病情该用什么药就用什么药。
(2)安全用药。
当前医疗服务过程中,超范围用药、滥用抗生素、不合理用药的现象十分严重,对此要正确处理合理用药与安全用药的关系,既要让患者看得起病、吃得起药,又要把费用控制在医保政策支付范围之内;既要保证合理用药、安全用药又要保证医疗质量持续改进,不能因药费和医疗服务费下降而使医疗质量下降。
医用耗材管理制度模版一、目的与背景1.为了规范医疗机构的医用耗材管理,提高耗材使用效率,优化医疗资源配置,制定本管理制度。
2.本管理制度适用于本医疗机构各科室及相关人员在医用耗材的采购、使用、储存、报废等方面的工作。
二、管理责任1.医疗机构设立医用耗材管理委员会,负责制定、修订和实施医用耗材管理制度,监督执行情况。
2.各科室设立医用耗材管理员,负责本科室医用耗材的管理和使用,并及时向医用耗材管理委员会报告情况。
三、医用耗材采购1.医用耗材采购由医用耗材管理委员会统一负责,采购工作按照公开、公平、公正、公约原则进行。
2.医用耗材采购前,需进行市场调研,制定采购计划,并明确采购需求、规格、数量等具体要求。
3.医用耗材采购应经过程序合法、质量有保证的经销商或供应商进行,采购人员应对供应商资质进行审核。
四、医用耗材储存与保管1.医用耗材储存室应按照规定的要求,分类存放、编号管理,保持整洁、干燥、通风,并定期消毒。
2.医用耗材储存室的出入库记录应详细、准确,包括耗材名称、规格、批次、数量、使用部门等信息,由医用耗材管理员负责填写和核对。
3.医用耗材一旦损坏、过期或受污染,应立即报废,并做好相应记录。
五、医用耗材领用与报废1.医用耗材领用需填写领用单,包括耗材名称、规格、批次、领用数量、领用人等信息,并由领用人签字确认。
2.医用耗材领用应合理使用,不得超量使用或私自转借他人。
3.医用耗材报废应按照规定流程进行,报废单需注明耗材名称、规格、批次、报废数量、报废原因等信息,并由相关人员签字确认。
六、医用耗材库存管理1.医用耗材库存应进行定期盘点,盘点内容包括耗材名称、规格、批次、库存数量等,盘点结果应与实际库存相符。
2.医用耗材库存过多或过少的,应及时调整,并做好相应记录和分析。
七、考核与奖惩1.医用耗材管理委员会应定期对各科室的医用耗材管理情况进行考核,并及时向相关人员反馈。
2.医用耗材管理不合格的,应进行相应的纠正和整改,并给予相应的奖惩措施。
耗材管理制度(最新6篇)在日新月异的现代社会中,各种制度频频出现,制度是各种行政法规、章程、制度、公约的总称。
大家知道制度的格式吗?耗材管理制度 11、该厅主要用来举办学术交流活动、有校内外专家或校领导参加的会议、报告,或者经校领导批准的全校性活动等,部门的各种会议及各类学生活动原则上不使用学术报告厅。
2、图文信息中心的教育技术中心具体负责报告厅音响、灯光设备的使用管理、技术维护等支持。
3、物业服务公司负责报告厅卫生清洁工作及其财产安全管理等。
4、凡申请借用报告厅的单位,应提前3天在图文信息中心网站下载使用申请表,按要求填写并履行相关审批手续后送交教育技术中心。
5、教育技术中心根据审批意见,结合报告厅使用情况进行安排,按照申请顺序进行安排,如若与学校临时安排的重大活动冲突,则服从统筹安排。
6、各部门若在办理使用手续后,需要变更或取消使用计划的,须在预约使用期前一天通知图文信息中心。
7、学术报告厅按照谁使用,谁负责的原则,使用学术报告厅的部门自行安排会务,明确责任人,并安排专人负责安全工作,如防火、人员引导,秩序维护等。
8、除正常活动需要的会标或横幅外,未经学校办公室﹙新闻办﹚同意,不得在报告厅内随意张贴或悬挂各种海报、横幅、标语、广告等,未经图文信息中心同意不得使用双面胶,胶带,图钉,订书针,钉子等对桌面、墙面和地面有污损或破坏的物品。
9、使用单位要对参与活动的人员进行提示,必须爱护报告厅内公共设施,注意厅内外环境卫生。
10、报告厅灯光、音响、投影机、操作台等设备由专人负责,其他人员不得擅自操作。
11、学术报告厅内禁止吸烟,禁止携带食物及饮料。
12、活动结束后,使用申请人应协助报告厅管理人员将设备设施归位,与报告厅物业管理员进行交接,要认真检查,切断电源,确保安全。
13、对不遵守报告厅使用管理办法的单位,图文信息中心有权提出批评并及时报告学校。
14、教育技术中心要做好对报告厅使用情况的登记工作,并定期联系相关人员检修设备,检查电源、线路、门、窗、桌椅等,消除安全隐患,发现问题认真处理,及时汇报。
江苏省卫生厅办公室关于加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见正文:---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- 江苏省卫生厅办公室关于加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理的意见(苏卫办医〔2014〕2号)各市卫生局,昆山、泰兴、沭阳县(市)卫生局,省管各医院:为促进高值医用耗材安全、有效、依法应用,进一步规范临床诊疗行为,提高服务质量,维护人民群众的健康权益,现对加强医疗机构高值医用耗材临床应用管理提出如下意见:一、指导思想贯彻落实深化医药卫生体制改革的工作要求,按照“了解情况、突出重点、合理规范、健全机制、持续改进”的工作思路,加强对高值医用耗材临床应用中的突出问题和关键环节的管理,进一步规范高值医用耗材管理和使用,为人民群众提供安全、有效、方便、价格合理的医疗服务。
二、工作目标(一)突出重点,逐步规范高值医用耗材临床合理应用。
针对高值医用耗材临床应用中的突出问题,抓住耗材采购入库、使用、点评等关键环节,不断规范医疗机构及医务人员诊疗行为,将高值医用耗材管理工作纳入制度化、规范化的轨道。
(二)完善制度,提高高值医用耗材临床应用管理水平。
加强医患沟通,履行高值医用耗材使用前告知义务,签署知情同意书;建立健全高值医用耗材临床应用考核评价、公示、奖惩等制度,严肃处理高值医用耗材临床应用中存在的突出问题,维护制度的严肃性。
(三)严格准入,提高高值医用耗材临床合理使用水平。
加强培训,将高值医用耗材使用权限与手术分级管理、医疗技术准入相结合,增强合理使用的自觉性和规范性。
医疗机构要制定诊疗指南,明确高值医用耗材使用适应症,针对不同专科、不同疾病的特点,与临床路径管理相结合,制定符合临床实际、科学合理的高值医用耗材使用规范及管理办法。
第一章总则第一条为了规范医院卫生耗材收费行为,维护患者合法权益,保障医院合法权益,根据《中华人民共和国价格法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等法律法规,结合我院实际情况,制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有卫生耗材的收费管理,包括一次性卫生材料、一般卫生材料、化验试剂、胶片、低值易耗品、设备耗材等。
第三条医院卫生耗材收费应遵循公平、合法、合理、公开的原则,严格执行国家有关收费标准。
第二章收费标准第四条医院卫生耗材收费标准应严格执行国家、省、市有关收费标准,并定期进行调整。
第五条医院应设立收费公示栏,公开收费标准,接受患者监督。
第六条医院卫生耗材收费应实行明码标价,不得收取任何未予标明的费用。
第三章收费流程第七条医院卫生耗材收费应按照以下流程进行:(一)医务人员在为患者使用卫生耗材前,应向患者或其家属说明所需卫生耗材的名称、规格、数量、价格等信息。
(二)患者或其家属确认所需卫生耗材后,医务人员将卫生耗材收费单交予患者或其家属签字。
(三)患者或其家属按照收费单上标注的价格支付费用。
(四)医务人员将收费单存档,并定期向财务部门报送。
第四章监督管理第八条医院应建立健全卫生耗材收费管理制度,加强对收费人员的培训和管理。
第九条医院应设立监督举报电话,接受患者和社会监督。
第十条医院应定期对卫生耗材收费情况进行自查,发现问题及时整改。
第五章法律责任第十一条医院违反本制度,有下列行为之一的,由价格主管部门依法予以查处:(一)未按规定执行国家、省、市有关收费标准的;(二)未实行明码标价的;(三)未公开收费标准的;(四)收取未予标明费用的;(五)其他违反本制度的行为。
第十二条医院工作人员违反本制度,有下列行为之一的,由医院给予处分;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(一)擅自提高收费标准的;(二)虚报、冒领、骗取费用的;(三)未按规定收费的;(四)其他违反本制度的行为。
第六章附则第十三条本制度由医院医务科负责解释。
XXXX医院医用耗材采购管理制度为进一步规范我院医用耗材管理,根据卫生部有关规定及《XX县人民医院设备采购管理工作制度》等文件,结合我院实际,制定本制度。
一、医用耗材采购管理(一)常规医用耗材采购临床科室使用常规医用耗材,即以往已经通过谈判招标,进入医院产品目录的医用耗材,由临床科室向库管员提交申请,库管员根据库存实际情况,编制常规医用耗材采购计划,提交设备科主任审批通过,由采购员按照既定招标结果进行采购。
(二)新增医用耗材采购科室由于业务需要或者其他原因,需要使用医院医用耗材数据库目录之外的医用耗材,须临床科室负责人填写《XX县人民医院新增医用耗材申请表》,交由设备科汇总,设备科根据提供的计划,初步审核相关供应商的资质、证件、产品证书。
设备科定期组织相关职能部门对临床科室所需新增医用耗材采购条目进行调研、论证,医院感染科审核该产品是否符合医院感染管理要求,财务科审核是否符合有关收费规定等。
相关职能部门审核通过后,根据论证结果制定新增医用耗材采购目录,并报分管院长、院长审批,进入招标采购程序。
本着购置性价比最优原则,审计科负责监督询价,由设备科组织相关职能部门进行谈判招标。
根据医院有关规定,对产品进行议价审核,以会议记录的形式确定供货价格以及优惠条件。
谈判结果由设备科主任签字,院领导审批后,按照常规医用耗材进行采购。
二、库存管理采购员、库管员必须认真履行各自的职责,严格把关, 严格按照医院物流管理制度, 将库存压缩到最低限度,对部分高值耗材,实行零库存管理,加速资金的周转率, 防止物品库存过期或产品积压造成损失或浪费现象。
三、供应厂商管理根据临床科室或各部门的需要, 通过对物品的质量、价格、供货能力、售后服务等方面进行比较, 选择合适的供方,由设备科组织相关临床科室以及职能部门对供方评审, 评审通过后,列入合格供方名录, 报分管院长、院长批准。
对于提供物品的供方, 要求提供以下有关企业或公司及产品质量的资料:供方的营业执照、医疗器械经营许可证(要有年检记录) 、生产许可证、产品注册及注册附表、产品合格证书,进口产品要有国家药品监督管理局的产品注册证书及注册副表。
考核管理办法
页脚内容
高值耗材管理制度
1、高植耗材是指使用价值超过药剂科指定金额的医用耗材,如
骨科内固定材料,介入治疗器材,疝气类补片等。
2、临床所需的高值耗材必须由住院医师征得科室负责人同意,
必要时组织科内会诊讨论决定后填写《高值耗材使用申请表》报药剂
科和医务科审批。高风险、并发症多的高值耗材,必要时由医务科组
织相关科室进行全院大讨论后决定是否使用。
3、按相关管理程序进行采购并与供应商签订含质量承诺供货合
同。
4、所购买的高值医用耗材必须符合国家药监部门的要求,三证
齐全,证照与实物相符。每批送货须由使用科室、药剂科管理员联合
按要求核对验收和登记入库。未经严格验收入库的所有高值耗材均不
得进入临床使用。
5、院外专家教授来院会诊及手术带来的高值耗材,必须有三证,
并经药剂科备案。
6、高值耗材虽然目前是比较理想的(固定、修补、吻合镇痛)治
疗手段。但与手术质量,并发症及副作用,病人运用不当等密切相关。
使用高值耗材前,科主任或科室负责人应组织住院医师一起与患者及
患者亲属谈话,说明其费用、使用的风险、可能的后遗症等。必须填
写《高值耗材使用同意书》,住院医师签名后,由科主任或科室负责
人审查并签名。
考核管理办法
页脚内容
7、术后将高值耗材相关合格证、标识条码等贴入病历中归档。