综 述方剂拆方研究现状
龙旭阳 郑 攀
河南中医学院 郑州 450008
摘要:从拆方研究的目的,拆方研究的方法两大方面,就近年来现代医药学角度对方剂组方原理及配伍理论研究现状进行了综述。
关键词:方剂;配伍原理;组方原理;综述
中图分类号:R28911 文献标识码:A 文章编号:100525509(2010)0120120202
方剂是中医药防治疾病的主要临床应用形式。方
剂的疗效优于单味药,这充分反映出方剂配伍理论具有
深刻的科学内涵。因此,许多学者从现代医药学角度对
方剂组方原理及配伍理论进行了探索和研究,拆方研究
是对方剂配伍原理进行研究的重要手段之一。
1 拆方研究的目的
111 阐明古方尤其是经方配伍的科学性 许多古
方尤其是经方经过多年临床运用疗效卓著,已经证
实其配伍的合理性,现代实验研究则能进一步阐明
方剂配伍的科学内涵。实验表明许多古方全方有
效,优于其所拆部分。张运可[1]观察用补阳还五汤
及拆方抗脑缺血再灌注损伤的作用,总方组与拆方
黄芪组、活血组能降低含水量及Ca2+含量,总方组作
用最强。表明:补阳还五汤及拆方具有抑制脑缺血/
再灌流钙超载作用,又能降低脑缺血模型脑组织含
水量,具有减轻脑水肿作用。总方组的疗效明显优
于拆方组,正应方剂学“整体取性原理”。李果[2]以
六味地黄汤及其拆方三补(熟地、山茱萸、山药)、三
泻(茯苓、泽泻、牡丹皮)以及君药熟地为研究对象,
以成年大鼠体重、肝功、肾功、血糖、血脂、免疫球蛋
白等为评价指标,认为六味地黄汤全方配伍功效是
优于其他各配伍组合的,三补与三泻组成的有机整
体更能够表现中医的治疗原则与方剂配伍优势。
112 确定方中起主要作用的药物或有效成分 王
庆国[3]等将半夏泻心汤拆方分为辛开药组(半夏、干
姜)、苦降药组(黄芩、黄连)、甘补药组(人参、炙甘
草、大枣),并进行交互组合,以组成辛开苦降药组、
苦降甘补药组、辛开甘补药组、辛开苦降甘补组(全
方组),观察其对大鼠慢性胃溃疡模型表皮生长因子
(EGF)等指标的影响。实验结果表明各治疗组胃液
中EGF含量均有升高趋势,而以甘补组升高效果尤
为突出。陈多等[4]用正交设计法研究旋复代赭汤对
正常大鼠胃底条收缩的影响,结果表明促进胃底条
收缩运动的药物作用顺序依次为党参、代赭石、大
枣、旋覆花,甘草无明显作用,生姜与半夏则作用相
反。旋覆花与甘草或大枣合用对胃底条收缩有显著
协同促进作用。当方中诸味药物配制成同一浓度
时,其药效顺序为党参、旋覆花、代赭石、大枣、甘草、
生姜及半夏。由上可知方中主药为旋覆花、党参,与
传统认为的旋复为君,代赭石为臣,参、姜、草为佐使
药不尽相同。
113 寻找方剂中药物的最佳配伍比例 徐晓娟[5]
等采用催产素所致大鼠子宫剧烈收缩作为痛经模
型,探讨不同配伍比例的芍药甘草汤治疗原发性痛
经镇痛作用机制,分别测定子宫内皮素(ET21)和一
氧化氮(NO)的变化。结果提示芍药与甘草比例为3
∶1时镇痛作用可能较佳。王秋[6]观察交泰丸不同
配伍比例的镇静催眠作用。结果发现黄连倍肉桂组
成的交泰丸,可明显抑制小鼠的自发活动,协同戊巴
比妥钠的催眠作用,作用强于黄连肉桂等量及肉桂
倍黄连者。李盛青[728]、黄兆胜[9]等运用类寒证、热
证模型大鼠观察了黄连与吴茱英不同比例配伍的药
效学作用,结果显示左金丸(6∶1)和甘露散(2∶1)
能使类热证大鼠血IL26和TSH降低,茱萸丸(1∶1)
改变不明显;左金丸和甘露散能使类热证和虚寒证
大鼠红细胞膜Na+2K+2A TP酶和Ca2+2Mg2+2A TP
酶的活性显著降低,有消除热证病理改变和加重寒
证病理改变的效应,即寒性的作用。陈艳芬[10211]等
建立大鼠寒、热证胃黏膜损伤模型,并观察左金丸与
反左金在模型上的药效反应。左金丸能明显减轻热
证模型中大鼠的急性胃黏膜损伤而反左金则无此
效。反左金在寒证模型中则体现出与左金丸相当的
药效。
114 精简方剂推动新药研究工作 通过拆方研究
可筛选出针对某一药效的主要药味或组分,使组分
得以精简,药效更为确切,这也是目前从传统方剂创
制新药的常用方法。徐长化[12]等从定喘汤的9味药
中筛造出3～4味药组成新方,比较新组方与原方的
平喘、解痉、镇咳作用,得出结论:拆方1号、拆方2号
的平喘、止咳作用与定喘汤相似,且不良反应都很
小,完全可以取代原方。李兴高[13]等以氯仿诱发小
鼠室颤、乌头碱诱发大鼠室性心律失常,对炙甘草汤
进行拆方研究,结果表明,炙甘草、人参、麦冬是炙甘
草汤全方抗心律失常作用的主要有效药物。这对炙
浙江中医药大学学报2010年1月第34卷第1期
龙
旭阳
,
等
:
方剂拆方研究现状
甘草汤治疗心率失常精选用药提供了具体的指导。2 拆方研究的方法211 中医药理论方剂配伍原则指导拆方研究 方剂是在中医学理论指导下,根据辨证分析确立治法之后,按照性味功效选择药物并在配伍原则的指导下组成的复杂体系。龚婕宁[16]研究的结果显示,三补方与六味地黄丸全方作用相仿,表明该方对ADCC 活性的促进作用,主要体现在地黄、山萸肉、山药这三味“补”药上,但“三泻”与“三补”配伍后则能明显增强“三补”药的ADCC 活性,证实了六味地黄丸配伍的合理性。窦丹波[17]等研究结果表明枳实消痞丸方能显著促进大鼠胃排空及提高血浆MOT 水平,其中的消法组药物作用最强,补法组也能显著促进胃排空,但其作用较全方组和消法组为弱。提示消法组药物可能起主要作用。212 数学设计模式指导拆方研究 王玉香[18]等运用正交t 值法研究痹复康抗炎作用来筛选其处方组成。结果表明甘草、丹参、苦参、当归、黄芪5味药起主要作用,五加皮起辅助作用,青风藤作用不明显。认为痹复康的处方最佳组合为甘草、丹参、苦参、当归、黄芪、五加皮。张永文[19]用均匀设计方法以肾气丸原方药味按不同的剂量配比组成6组不同的肾气丸方,结果显示:适当加大肾气丸方中桂枝与附子的用量可增强本方抗衰老以及促进骨髓的造血功能的作用。根据回归方程,得出综合最优组合为:桂枝9g 、附子12g 、生地24g 、山药、山茱萸各12g ,茯苓、泽泻各9g 、牡丹皮9g 。与原方相比,桂枝、附子用量有所增加,补阴药与补阳药比例为114∶1(原方为8∶1),其余药物用量不变,为临床应用本方治疗肾阳虚证而加重方中的桂、附用量提供了药效学依据,并为掌握二药的剂量变化的范围提供了参考。213 植物化学理论指导拆方研究 目前还不能从现代医药学角度深层次上阐明方剂的配伍规律及科学内涵,故研究方剂中化学成分的变化规律是阐明方剂配伍规律、揭示方剂作用实质的重要
途径。王凌[20]
等采用H PL C 法对黄连解毒汤及折方中4种生物碱的含量及溶出率的变化进行测定,发现传统汤剂生物碱的溶出率较低,拆方和黄连解毒汤中各种生物碱的溶出量与单味药比较明显下降,由于配伍的不同,煎液中各成分的相互影响不同而使单个生物碱和总生物碱的减少也各不相同。黄连与黄柏合煎具有加和性。虽然复方中生物碱的含量明显少于单味生药,但临床上复方的疗效明显优于单味生药,说明多个生物碱以合理的比例同时作用于机体时产生的药效要优于单个生物碱的作用。
参考文献:[1] 张运可.补阳还五汤及拆方对脑缺血再灌注SD 大鼠模
型脑组织含水量及Ca 2+含量的影响[J ].中医药学刊,2003,21(11):1829.
[2] 李果,罗云,肖小洞,等.六味地黄汤及其拆方的配伍规
律实验研究[J ].中药材,2007,30(2):205.[3] 王庆国,李宇航,牛欣,等.半夏泻心汤及其拆方对慢性
胃溃疡大鼠表皮生长因子的影响[J ].中西医结合急救杂志,2001,8(3):137.[4] 陈多,吴春福,王长洪,等.旋覆代赭汤促进胃肠动力作
用研究[J ].中药药理与临床,1997,13(2):4.[5] 徐晓娟,金沈锐.不同配伍比例芍药甘草汤对痛经大鼠
子宫组织内皮素和一氧化氮的影响[J ].中国中医药信息杂志,2004,11(11):973.[6] 王秋.交泰丸不同配伍比例镇静催眠作用的药效学研究
[J ].中医药学刊,2002,20(1):85.[7] 李盛青,黄兆胜,梁进权,等.黄连与吴茱萸的不同配伍
比例对热证大鼠IL 26,IL 28和TSH 的影响[J ].广西中医药,2001,24(6):54.[8] 李盛青,黄兆胜,黄耀权,等.黄连与吴茱萸的不同比例
组成的方剂的不同的药理作用研究[J ].广州中医药大学学报,2002,19(1):48.[9] 黄兆胜,李盛青,何春丽,等.黄连与吴茱萸的不同比例
配伍对大鼠红细胞A TP 酶活性的影响[J ].中药药理与临床,2001,17(5):1.[10] 陈艳芬.大鼠寒热型胃黏膜损伤模型的研究[J ].中药
药理与临床,2002,18(2):44.
[11] 陈艳芬.“左金丸”与“反左金”的药效反应比较研究
[J ].中国中医基础医学杂志,2002,8(10):67.
[12] 徐长化,孙江桥,李波,等.定喘汤及其拆方的药理作用
[J ].中国医院药学杂志,2002,22(4):202.
[13] 李兴高,陈琦,黄梦雨,等.炙甘草汤拆方抗心律失常作
用的实验讲究[J ].江西中医学院学报,2002,14(3):7.
[14] 何宏文,卢汉平,谢瑶,等.当归芍药散加味方及拆方对
老年鼠脑组织和淋巴细胞β2AR 密度的影响[J ].中山医科大学学报,2002,23(5):325.
[15] 肖洪彬,夏小晖,朴赞斗,等.消风散主要药效学及拆方
研究[J ].中国实验方剂学杂志,1995,5(4):21.[16] 龚婕宁.六味地黄汤及拆方对大鼠巨噬细胞ADCC 活
性的影响[J ].中国实验方剂学杂志,1997,3(6):23.[17] 窦丹波,王松坡,蔡淦,等.枳实消痞丸方及其拆方对大
鼠胃排空及血浆胃动素的影响[J ].中西医结合消化杂志,2002,10(5):279.
[18] 王玉香,刘青云,彭代银,等.痹复康正交t 值法药味组
和分析[J ].安徽中医学院学报,2001,20(2):50.
[19] 张永文.肾气丸各成分不同剂量配比与药效学的关系
[J ].广州中医药大学学报,2003,20(4):308.
[20] 王凌,洪筱坤.黄连解毒汤中生物碱含量的拆方研究
[J ].中成药,2003,25(11):912.
(收稿日期 2009211205)
浙江中医药大学学报2010年1月第34卷第1期
妇科常用方剂 1、一贯煎 【方源】《续名医类案》 【歌诀】一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄，当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。 【组成】沙参、麦冬、生地、当归、川楝子、枸杞子 【功效】滋阴疏肝 【主治】经行乳房胀痛，证属肝肾阴虚。 【方解】君：生地 臣：当归、枸杞子、沙参、麦冬 佐使：川楝子 2、二仙汤 【方源】《中医方剂临床手册》 【歌诀】二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾，加入知柏当归合，调补冲任最相宜。【组成】仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、盐知母、盐黄柏 【功效】温肾阳，补肾精，泻肾火，调冲任 【主治】绝经前后诸证，证属肾阴阳俱虚：二仙汤合二至丸 【方解】君：仙茅、仙灵脾 臣：巴戟天 佐使：当归、盐知母、盐黄柏 3、二至丸 【方源】《医方集解》 【歌诀】二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆，肝肾阴虚得培补，清除眩晕与失眠。 【组成】女贞子、旱莲草 【功效】滋养肾阴 【主治】绝经前后诸证，证属肾阴虚：右归丸合二至丸 4、二陈汤 【方源】《太平惠民和剂局方》 【歌诀】二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，理气祛痰兼燥湿，湿痰为患此方珍。 【组成】陈皮、半夏、甘草、生姜、乌梅、茯苓 【功效】燥湿化痰，理气和中 【主治】本方主治湿痰证。 【方解】君：半夏 臣：陈皮 佐：乌梅、生姜、茯苓 使：甘草 5、八正散 【方源】《太平惠民和剂局方》 【歌诀】八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研，草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。 【组成】车前子瞿麦扁蓄滑石山栀子仁甘草炙木通大黄
【功效】清热泻火，利水通淋 【主治】本方湿热淋证。 【方解】君：滑石、木通 臣：车前子瞿麦扁蓄 佐：山栀子、大黄 使：甘草 6、八珍汤 【方源】《正体类要》 【歌诀】四君四物加姜枣，八珍双补气血方。再加黄芪与肉桂，十全大补效增强。更加橘味志去芎，养荣补心安神良。 【组成】当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草。 【功效】益气补血 【主治】气血两虚证。 【方解】君：人参、熟地黄 臣：白术、茯苓、当归、白芍药 佐：川芎 使：甘草 7、人参养荣汤 【方源】《太平惠民和剂局方》 【组成】当归、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草、黄芪、陈皮、远志、肉桂、五味子。 【功效】益气补血，养心安神 【主治】心脾气血两虚证。 【方解】君：人参、熟地黄 臣：白术、茯苓、黄芪、当归、白芍药 佐：陈皮、远志、肉桂、五味子 使：甘草 8、大黄牡丹皮汤 【方源】《金匮要略》 【歌诀】金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，尚未成脓服之康。 【组成】大黄、牡丹、桃仁、冬瓜仁、芒硝。 【功效】泻热破瘀，散结消肿 【主治】肠痈初起，湿热瘀滞证。 【方解】君：大黄、牡丹 臣：桃仁、芒硝 佐：冬瓜仁 9、大补元煎 【方源】《景岳全书》 【歌诀】大补元煎用山药，山萸熟地加枸杞；当归杜仲人参草，滋补肝肾益血气。 【组成】人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草。
《中医外科学》常用38首方剂歌决 1.清肝解郁汤: 清肝解郁四物襄,二陈香贝草茯神;青皮苏叶栀远志,桔梗木通气滞行。 2.仙方活命饮: 仙方活命金银花,防芷归陈穿山甲;贝母花粉兼乳没,草芍皂刺酒煎佳。 4.黄连解毒汤: 黄连解毒汤四味,黄芩黄柏栀子备;躁狂大热呕不眠,吐衄发斑均可为。 5.四妙勇安汤: 四妙勇安真受宠,脱疽疼痛红烂肿;甘草玄参全当归,其中银花力最猛。 6.五神汤: 五神汤用紫地丁,车前子在路边生;牛膝银花云茯苓,湿热为病红肿疼。 7.牛蒡解肌汤: 牛蒡解肌丹栀翘,荆薄玄斛夏枯草;疏风清热又散肿,牙痛颈毒俱可消。 8.阳与汤: 阳与汤法解寒凝,色白漫肿阴证情;熟地鹿胶姜碳桂,麻黄白芥草相承。 9.冲与汤: 冲与汤治半阴阳,四君归芪补而散;陈皮皂刺与白芷,乳没银花川芎赞。 10.透脓散《外科正宗》: 透脓散治毒成脓,芪归山甲皂刺芎;程氏又加银蒡芷,更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒,川芎归芪针皂角;气虚痈疡不外溃,此方可将脓头咬。 11.托里消毒散: 托里消毒补气血,八珍汤中减熟地;银花白芷好黄芪,桔梗皂刺将刀替。
12.消风散: 消风散中用荆防,胡麻蝉蜕苦参苍;蒡通膏知归草地,风疹湿疹服之康。 13.当归饮子: 当归饮子治血燥,病因皆就是血虚耗;四物荆防与芪草,首乌蒺藜最重要。 14.海藻玉壶汤: 海藻玉壶带昆布,青陈半夏草贝母;川芎独活当归翘,化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸: 四海舒郁郁平复,蛤粉藻带与昆布;木香陈皮乌贼骨,喉间气结随喜怒。 16.四妙散: 四妙散异四妙丸,神效托里排脓畅,黄芪当归补气血,银花甘草解毒疡。 17.全虫方: 全虫方中两皂刺,蒺藜苦参白藓皮,黄柏槐花枳壳炒,再加灵仙湿毒去。 18、枇杷清肺饮 枇杷清肺枇杷叶,人参甘草连桑皮,黄柏同煎食远服,肺风粉刺尽皆宜。 19.治疣方: 治疣方用板蓝根,青叶紫草齿苋跟,薏米红花香附甲,解毒消疣此方珍。 20.开郁散: 开郁散中郁金开,乳癖乳痨并乳癌,白芥开葵全蝎待,香附逍遥薄荷裁。 21.柴胡清肝汤: 柴胡清肝芎芍归,黄芩栀子生地随;防风牛子天花粉,甘草连翘功独魁。 22.萆薢渗湿汤: 萆薢渗湿湿作怪,赤苓苡米水气败,丹皮滑石川黄柏,泽泻通草渗透快。
《中医外科学》常用38首方剂歌决 1．清肝解郁汤： 清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。2．仙方活命饮： 仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲；贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。4．黄连解毒汤： 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。5．四妙勇安汤： 四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。6．五神汤： 五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。7．牛蒡解肌汤： 牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。8．阳和汤： 阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。9．冲和汤： 冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。10．透脓散《外科正宗》： 透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。 11．托里消毒散： 托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。
12．消风散： 消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。13．当归饮子： 当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。14．海藻玉壶汤： 海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸： 四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。16．四妙散： 四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。17．全虫方： 全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。 18. 枇杷清肺饮 枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。19．治疣方： 治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。20．开郁散： 开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。21．柴胡清肝汤： 柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。22．萆薢渗湿汤： 萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。
河南省中医临床医生应掌握的经典条文及方剂 常用方剂歌诀 第一章解表剂 辛温解表 1.麻黄汤 方歌：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗宜服之。 2.桂枝汤 方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 3.九味羌活汤 方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 4.香薷饮 方歌：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 5.小青龙汤 方歌：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。 6.止嗽散
方歌：止嗽散内用桔梗，紫菀荆芥百部陈，白前甘草共为末，姜汤调服止嗽频。 辛凉解表 7.银翘散 方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 8.桑菊饮 方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消。 9.麻杏石甘汤 方歌：伤寒麻杏甘石汤，身热而喘是妙方，辛凉宣泻能清肺，定喘除热效力彰。 10.柴葛解肌汤 方歌：陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 扶正解表 11.败毒散 方歌：人参败毒茯苓甘，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。 12.参苏饮 方歌：参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐，干葛木香干桔茯，气虚外感最相宜。 13.再造散
方歌：再造散用参芪甘，桂附羌防芎芍参，细辛煨姜大枣入，阳虚外感服之安。 14.加减葳蕤汤 方歌：加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可慰。 第二章泻下剂 寒下 15.大承气汤 方歌：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方；去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 16.大黄牡丹汤 方歌：金匱大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 17.温脾汤 方歌：温脾参附与干姜，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。 润下 18.麻子仁丸（又名脾约丸） 方歌：麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津粘便难解，润肠通便功效高。
常用方剂150首方歌 常用方剂歌诀 第一章解表剂 1.麻黄汤 方歌：麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗宜服之。 2.桂枝汤 方歌：桂枝汤治太阳风，芍药甘草枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。 3.九味羌活汤 方歌：九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。 4.香薷饮 方歌：三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 5.小青龙汤 方歌：小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，桂麻黄芍药同。 6.止嗽散 方歌：止嗽散用桔梗，紫菀荆芥百部，白前甘草共为
末，汤调服止嗽频。． 辛凉解表 7.银翘散 方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 8.桑菊饮 方歌：桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶，清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消。 9.麻杏石甘汤 方歌：伤寒麻杏甘石汤，身热而喘是妙方，辛凉宣泻能清肺，定喘除热效力彰。 10.柴解肌汤 方歌：氏柴解肌汤，邪在三阳热势，芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生。 扶正解表 11.败毒散 方歌：人参败毒茯苓甘，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许三片，时行感冒有奇功。 12.参饮 方歌：参饮用皮，枳壳前胡半夏齐，干木香干桔茯，气虚外感最相宜。 13.再造散
桂附羌防芎芍参，再造散用参芪甘，方歌： 细辛煨大枣入，阳虚外感服之安。 14.加减葳蕤汤 方歌：加减葳蕤用白薇，豆豉生桔梗随，草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可慰。 第二章泻下剂 寒下 15.大承气汤 方歌：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方； 去硝名曰小承气，便鞕痞满泻热良，调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 16.大黄牡丹汤 方歌：金匱大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 17.温脾汤 方歌：温脾参附与干，甘草当归硝大黄，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。．
初期： 活血化瘀： 1肢伤一方： 【组成】：当归、芍药、桃仁、红花、黄柏、防风、川木通、生地、甘草 【功效及适应症】：行气活血，祛痰止痛。治跌打损伤，瘀肿疼痛，四肢骨折或软组织损伤初起者【歌诀】肢伤一方当芍桃红柏防通生地草加入乳香活气血用于初期跌打好 2桃红四物汤： 【组成】：当归9g 川芎6g 白芍9g 生地黄12g 桃仁10 g、红花6 g 【功效及适应症】：活血化淤，用于骨折脱位损伤初期之瘀血未消者。 【歌诀】：四物汤中桃红入，活血行血又逐瘀。 3大成汤、 【组成】：木通、枳壳、厚朴、当归、芒硝、大黄、苏木、红花、陈皮、甘草 【功效及适应症】：攻下遂瘀，治跌打损伤后，瘀血内蓄、昏睡、二便秘结，腹胀等症。。 【歌诀】仙授理伤大成汤木通枳朴归硝黄苏木红花陈皮草攻下逐瘀二便畅 4复元活血汤、 【组成】：柴胡15g 、瓜蒌根9g 、当归9 g 、红花6 g 、甘草6 g 、穿山甲6 g 、大黄30 g 、桃仁15 g 【功效及适应症】：活血祛瘀，疏肝通络。跌打损伤，瘀血阻滞证。胁肋瘀肿，痛不可忍。 【歌诀】复元活血主桃红花粉柴胡黄草充益以当归炮山甲损伤瘀血酒煎攻 5鸡鸣散： 【组成】：归尾桃仁大黄 【功效及适应症】：攻下逐瘀。治骨折损伤初期淤血停滞，疼痛难忍，并见大便秘结者。 【歌诀】鸡鸣散中用大黄，归尾桃仁酒煎汤，胸腹挫伤痛难忍，攻下逐瘀是良方。 6大承气汤： 【组成】：大黄12g 厚朴15g 枳实12g 芒硝9g 【功效及适应症】：活血化瘀，行气导滞。治疗脊柱骨折后腹胀痛、便秘，陈伤血瘀、创伤腹膜血肿，脑震荡。 【歌诀】：大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四症见，峻下热结宜此方 7柴胡疏肝散
中医执考妇科常用方剂方歌 妇科常用方剂方歌： 1、一阴煎（《景岳全书》） 一阴煎是景岳方麦冬芍药二地黄丹参膝草或杜仲滋阴清热保安康 由麦冬、芍药、生地、熟地、丹参、牛膝（一方有杜仲，无牛膝）、甘草七味药组成。滋阴清热。治肾水真阴虚损所致烦渴咽干，潮热不退， 舌红少苔，脉细数等症。 2、二黄三白散（《妇科玉尺》） 二黄三白香附芍黄连黄柏侧柏酌白术椿白白石脂清热利湿治带卓 由黄连、黄柏、香附、芍药、侧柏叶、白术、椿白皮、白石脂八味药组成。清热利湿。治带下赤白，甚或黄赤相兼，量多质粘稠、气臭秽、少 腹坠胀，**瘙痒，舌红苔黄腻，脉濡滑数等症。 3、人参麦冬散（《妇人秘科》） 人参麦冬散知芩生地竹茹草茯苓清热养阴安心神妊娠烦闷效验灵 由人参、麦冬、知母、黄芩、生地、竹茹、甘草、茯苓八味药组成。清热养阴，安神除烦。 治妊娠心中烦闷，坐卧不宁，午后潮热，手足心烦 热，口干咽燥，干咳无痰，舌红苔薄黄，脉细数而滑等症。 4、八物汤（《济阴纲目》） 八物沁扣四物匡延胡川楝木香榔疏肝理气调经血经行肢肿服之康 由当归、熟地、白芍、川芎、延胡索、木香、川楝子、槟榔八味药组成。疏肝理气。治经行肢体肿胀，脘闷胁胀，善叹息，苔薄白，脉弦细等 症。 5、大营煎（《景岳全书》） 景岳全书大营煎当归熟地桂草添杜仲牛膝枸杞子扶阳散寒有效验 由当归、熟地、肉桂、甘草、杜仲、牛膝、枸杞子七味药组成。养血温经、扶阳散寒。治阳气不足，阴寒内盛所致的经行延后，色淡量少，质 清稀，小腹作痛，腰酸无力，舌淡苔薄，脉沉延无力等症。
6、下乳涌泉散（《清太医院配方》） 下乳涌泉四物草山甲留行芷通草木通花粉漏芦桔柴胡青皮解郁好 由四物汤（当归、熟地、川芎、白芍）加山甲、王不留行、白芷、通草、木通、花粉、漏芦、柴胡、青皮、甘草共十四味药组成。疏肝解郁， 通络下乳。治产后乳汁分泌少。胸胁胀闷、情志抑郁，饮食不振、苔薄黄，脉弦细带数等。 7、内补丸（《女科切要》） 鹿茸菟丝内补丸芪桂苁蓉附紫菀潼白蒺藜桑螵蛸温肾培元止带专 由鹿茸、菟丝子、潼蒺藜、黄芪、肉桂、肉苁蓉、制附子、白蒺藜、紫菀、桑螵蛸十味药组成。温肾培元、固涩止带。治肾阳不足，带脉失约 ，妇女带下清冷，量多质稀，小腹冷，夜尿多，腰酸便溏，舌淡脉沉细等症。 8、止带方（《世补斋?不谢方》） 止带泽泻猪茯苓茵陈赤芍丹皮寻车前黄柏牛膝栀清热利湿止带灵 由泽泻、猪苓、茯苓、茵陈、赤芍、丹皮、车前子、黄柏、栀子、牛膝十味药组成。清热利湿止带。治湿热滞下焦，带下色黄如茶汁，或黄绿 如脓、臭秽难闻、阴痒或肿痛，溲赤，舌红苔黄，脉滑数等症。 9、天仙藤散（《妇人良方大全》） 天仙藤散用木瓜香附乌药柴苏加再加陈皮草生姜妊娠水肿气滞佳 由天仙藤、香附、陈皮、甘草、乌药、生姜、木瓜、紫苏叶八味药组成。理气行滞。治妊 娠气滞满及水肿等症。 10、开郁种玉汤（《傅青主女科》） 开郁种玉傅氏方归芍茯苓丹皮藏白术香附天花粉疏肝解郁功效彰 由当归、白芍、茯苓、丹皮、白术、香附、天花粉七味药组成。疏肝解郁，养血解脾。治多年不孕、月经不调、经来腹痛或经行不畅，乳房胀 痛、精神抑郁、舌红苔薄、脉弦等症。 11、牛膝散（《济阴纲目》） 牛膝散用归芍桃桂心玄胡丹皮要再入木香行气滞逐下胞衣效能高
外科方剂40方歌诀 1. 五神汤《外科真诠》五神汤治疖疮疔，车前牛膝云茯苓；银花地丁相为配，红肿疼痛湿热病。 2. 牛蒡解肌汤《疡科心得集》牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。 3. 竹叶黄芪汤《医宗金鉴》竹叶石膏汤四物，熟地易生去粳米，黄芩生姜灯心草，滋阴生津清热高。 4. 柴胡清肝汤《医宗金鉴》柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子连翘随；防风牛子天花粉，生地甘草功独魁。 5. 化斑解毒汤《温病条辨》牛蒡黄连翘升膏，知母玄竹人中黄，内发丹毒火热盛，化斑解毒功效好。 6. 开郁散《外科秘录》开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥天葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。 7. 香贝养营汤《医宗金鉴》八珍姜枣气血补，陈皮桔梗贝香附，瘰疬乳岩与石疽，养营化痰病自除。 8. 托里消毒散《医宗金鉴》托里消毒补血气，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。 9. 四物消风饮《医宗金鉴》当归生地赤芍川，荆防柴胡白鲜蝉，薄荷独活加红枣，养血祛风疹自安。 10. 消风导赤汤（验方）牛蒡银花薄白鲜，生地赤芍木通连，甘草和中调诸药，清热利湿祛风解。 11. 麻黄桂枝各半汤（验方）麻桂芍药杏仁草。 12. 枇杷清肺饮《医宗金鉴》枇杷清肺枇杷柏，黄连桑皮参草裁，枇杷清肺金鉴出，清宣肺热粉刺摘。 13. 五虎汤《霉疮秘录》斑蝥蜈蚣蚕全虫，大黄山甲有奇功，杨梅毒疮结筋骨，活血解毒通止痛。 14. 化坚二陈丸《医宗金鉴》夏苓陈草黄连僵，薄荷煎汤泛为丸，体表各部痰核结，清热化痰散结消。 15. 散肿溃坚汤《薛氏医案》升麻柴胡龙胆知，葛根花翘芩连柏，香棱归芍布甘桔，肾岩瘰疬散溃败。 16. 四海舒郁丸《疡医大全》四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。 17. 海藻玉壶汤《医宗金鉴》海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；当归独活川芎翘，化痰散结瘿瘤除。 18. 瓜蒌牛蒡汤《医宗金鉴》乳痈初起需金银，连翘花草山栀芩，青陈柴胡皂角刺，瓜蒌牛蒡汤最神。 19. 透脓散《外科正宗》川芎山甲皂角刺，黄芪当归气血补，内脓已成不易溃，可去黄芪免助火。 20. 逍遥蒌贝散（验方）术苓芍归蒌贝母，牡蛎星夏山慈姑，瘰疬乳癖乳癌初，疏肝化痰水煎服。 21. 神效瓜蒌散《外科大成》神效瓜蒌散当归，乳香没药甘草加，黄酒2碗煎温服，和营化痰散结消。 2 肛肠疾病方剂 22. 脏连丸《证治准绳》黄连半斤肠尺二，蒸干黄酒2斤半，捣烂晒干制成丸，便血坠痛
常用方剂歌诀 第一章解表剂 辛温解表 1.麻黄汤 麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头身痛，喘而无汗宜服之。功用：发汗解表，宣肺平喘 主治：外感风寒表实证 桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。功用：解肌发表，调和营卫 主治：外感风寒表虚证 3.九味羌活汤 九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。功用：发热祛湿 主治：外感风寒湿邪，兼有里热证4.香薷饮 三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。功用：祛暑解表，化湿和中 主治：阴暑 5.小青龙汤 小青龙汤桂芍麻，干姜辛夏草味加，外束风寒内停饮，散寒蠲饮效堪夸。功用：解表散寒，温肺化饮 主治：外寒内饮证 6.止嗽散 止嗽散桔草白前，紫菀荆陈百部研， 化痰止咳兼解表，姜汤调服不必煎。 功用：宣肺利气，疏风止咳 主治：风邪犯肺证 辛凉解表 7.银翘散 银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，辛凉平剂用时多。 功用：辛凉解表，清热解毒 主治：温病初起 8.桑菊饮 桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷饶， 清疏肺胃轻宣剂，风温咳嗽服之消。 功用：疏风清热，宣肺止咳 主治：风温初起 9.麻杏石甘汤 伤寒麻杏甘石汤，四药组合有专长， 肺热壅盛气喘急，辛凉宣泄用此方。 功用：辛凉宣肺，清热平喘 主治：表邪未解，肺热咳喘证 10.柴葛解肌汤 陶氏柴葛解肌汤，邪在三阳热势张， 芩芍桔甘羌活芷，石膏大枣与生姜。 功用：解肌清热 主治：感冒风寒，郁而化热证 扶正解表 11.败毒散 人参败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同， 生姜薄荷煎汤服，祛风除湿功效宏。 功用：散寒祛湿，益气解表 主治：气虚外感证 12.参苏饮 参苏饮内用陈皮，枳壳前胡半夏齐， 干葛木香甘桔茯，气虚外感最相宜。 功用：益气解表，理气化痰 主治：虚人外感风寒，内有痰饮证 13.再造散 再造散用参附芪，桂甘羌防芎芍齐， 再加细辛姜枣煮，阳虚寒闭最相宜。 功用：助阳益气，解表散寒 主治：阳气虚弱，外感风寒 14.加减葳蕤汤 加减葳蕤用白薇，豆豉生姜桔梗随， 草枣薄荷共八味，滋阴发汗功可慰。 功用：滋阴解表 主治：阴虚外感风热证 第二章泻下剂 寒下 15.大承气汤 大承气汤用硝黄，配以枳朴泻力强， 阳明腑实真阴灼，急下存阴第一方； 去硝名曰小承气，便硬痞满泻热良， 调胃承气硝黄草，便秘口渴急煎尝。 功用：峻下热结 主治：阳明腑实证；热结旁流；里热 实证之热厥、痉病或发狂 16.大黄牡丹汤 金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝襄， 肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 功用：温里散寒，通便止痛 主治：寒积腹痛 17.温脾汤 温脾附子与干姜，人参甘草与大黄， 寒热并行补兼泻，温通寒积振脾阳。 功用：攻下寒积，温补脾阳 主治：寒积腹痛 润下 18.麻子仁丸（又名脾约丸） 麻子仁丸治便难，枳朴大黄杏芍餐， 土燥津伤兼热结，润肠通便自能安 功用：润肠泻热，行气通便 主治：脾约证 攻补兼施 19.黄龙汤 黄龙汤枳朴硝黄，参归甘桔枣生姜， 阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。 功用：攻下热结，益气养血。 主治：阳明腑实，气血不足证。 逐水 20.十枣汤
方剂学常用方剂歌诀 辛温解表 001、麻黄汤中用桂枝，杏仁甘草四般施，发热恶寒头项痛，喘而无汗服之宜。002、桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同，解肌发表调营卫，表虚有汗此为功。003、大青龙汤桂麻黄，杏草石膏姜枣藏，太阳无汗兼烦躁，风寒两解此为良。004、小青龙汤最有功，风寒束表饮停胸，辛夏甘草和五味，姜桂麻黄芍药同。005、九味羌活用防风，细辛苍芷与川芎，黄芩生地同甘草，分经论治宜变通。006、三物香薷豆朴先，散寒化湿功效兼，若益银翘豆易花，新加香薷祛暑煎。 辛凉解表 007、银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷，甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。008、桑菊饮中桔杏翘，芦根甘草薄荷绕，清疏肺卫轻宣剂，风温咳嗽服之消。009、伤寒麻杏甘石汤，汗出而喘法度良，辛凉宣泄能清肺，定喘除热效力彰。 扶正解表 010、人参败毒茯苓草，枳桔柴前羌独芎，薄荷少许姜三片，时行感冒有奇功。011、麻黄附子细辛汤，发表温经两法彰，若非表里相兼治，少阴反热曷能康。012、加减葳蕤用白薇，豆豉葱白桔梗随，草枣薄荷八味共，滋阴发汗功可慰。 寒下 013、大承气汤用硝黄，配伍枳朴泻力强，痞满燥实四证见，峻下热结宜此方。014、金匮大黄牡丹汤，桃仁瓜子芒硝囊，肠痈初起腹按痛，苔黄脉数服之康。 温下 015、温脾人参干姜草，附子大黄大剂量，寒热并行治寒积，脐腹绞结痛非常。016、三物备急巴豆研，干姜大黄不需煎，卒然腹痛因寒积，连投此方急救先。 润下 017、麻子仁丸治脾约，大黄枳朴杏仁芍，胃热津枯便难解，润肠通便法高超。 逐水 018、十枣逐水效堪夸，大戟甘遂与芫花，悬饮内停胸胁痛，大腹肿满用无差。019、舟车牵牛与大黄，遂戟芫花槟木香，青皮陈皮轻粉入，泻水消胀力量强。 攻补兼施 020、黄龙枳朴与硝黄，参归甘桔枣生姜，阳明腑实气血弱，攻补兼施效力强。021、增液承气参地冬，硝黄加入五药供，热结阴亏大便秘，增水行舟肠腑通。 和解少阳 022、小柴胡汤和解供，半夏人参甘草从，更用黄芩加姜枣，少阳百病此为宗。023、大柴胡汤用大黄，枳实芩夏白芍将，煎加姜枣表兼里，妙法内攻并外攘。024、蒿芩清胆碧玉需，陈夏赤苓枳竹茹，热重寒轻痰挟湿，胸痞呕恶总能除。025、达原饮用槟朴芩，白芍甘知草果仁，邪伏膜原寒热作，透邪逐秽此方行。
中医执业医师考试外科47病方剂歌诀 中医执业医师考试中外科部分的方剂也比较多，为了帮助中医执业医师考生更快速、方便的记忆，现整理了中医执业医师考试外科47病方剂歌诀，希望能对广大中医执业医师考生有所帮助。 1.疖：热毒蕴结暑热淫，阴虚内热脾胃虚，五味黄连清暑汤，阴虚仙液五神苓。 2.痈：毒凝肉腐气血虚，仙方五味托里消。 3.颈痈：疏风清热解毒痰，牛蒡解肌银翘散。 4.有头疽：火毒湿热气阴虚，黄连解毒仙方饮，竹叶黄耆虚火炽，气虚毒滞八珍仙。 5.丹毒：风湿胎毒湿火蕴，风毒普济湿火柴，湿毒五神萆薢解，胎毒犀角合黄连。 6.瘰疬：痰凝虚火气血虚，开郁六味清骨散，气血两虚香养营。 7.褥疮：气滞血瘀蕴毒腐，气血两虚褥疮发，血府逐瘀生脉透，托里消毒褥疮疗。 8.蛇串疮：肝经郁热湿蕴脾，气滞血瘀痛不停，龙胆紫草胃苓除，桃红四物柴胡疏。 9.癣：风湿毒聚消风散，湿热兼淤五神化，湿热并重龙胆泻，湿重于热萆薢解。 10.湿疮：湿热蕴肤龙胆泻，浸淫龙胆五味消，脾虚胃苓苓白术，血虚当归四物消。 11.婴儿湿疹：消风导赤胎火湿，小儿化湿脾虚湿。 12.接触性皮炎：风热湿毒虚风燥，风热消风加荆蚕，湿毒龙胆化斑解，消风散合当归饮。 13.药毒：热毒湿毒气阴伤，清热利湿解毒主，萆薢湿毒清营毒，增液益胃气阴伤。 14.隐疹：风寒风热各半消，湿热通圣血归饮。 15.牛皮癣：肝火风湿虚风燥，龙胆消风当归饮。 16.猫眼疮：风寒风热湿热结，火毒炽盛证型全，当归四逆消风散。龙胆泻肝清瘟导。 17.白疕：血热火毒湿毒蕴，气血淤滞血虚风，犀角清瘟萆薢渗，桃红四物当归饮。 18.粉刺：风热湿热痰湿淤，枇杷茵陈二陈桃。 19.酒渣鼻：肺胃热用枇杷清，黄连解毒凉血四，气滞血瘀通窍活。 20.瓜藤缠：桃红萆薢湿热清，阳和能温寒湿络。 21.红蝴蝶疮：毒炽犀角黄连解，气滞逍遥血府逐，脾虚肝旺四君逍，六味补阴清虚火，附桂八味真武阳。 22.淋病：湿热毒蕴阴虚恋，龙胆泻肝知柏地。 23.梅毒：龙胆清肝清营血，筋毒五虎肝肾地，心肾亏虚苓桂术。
20个常用方剂方歌 1、银翘散 方歌：银翘散主上焦疴，竹叶荆牛豉薄荷， 甘桔芦根凉解法，清疏风热煮无过。 组成：金银花连翘薄荷淡鼓荆芥竹叶苇茎牛蒡子甘草桔梗 功效：辛凉透表，清热解毒。 主证：温病初起 2、逍遥散 方歌：逍遥散用归芍柴，苓术甘草姜薄偕， 疏肝养血兼理脾，丹栀加入热能排。 组成：柴胡薄荷白术茯苓白芍灸甘草当归生姜 功效：疏肝解郁，健脾和营。 主证：肝郁脾虚证。 3、四物汤 方歌：四物补血基本方，营血虚滞急煎尝， 熟地当归白芍芎，补血调经功效强。 组成：熟地白芍当归川穹 功效：补血调血 主证：营血虚滞 4、六味地黄丸
方歌：六味地黄益肝肾，茱薯丹泽地苓专， 更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。 养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先， 肺肾两调金生水，麦冬加入长寿丸。 组成：熟地山萸山药泽泻茯苓丹皮 功效：滋阴补肾 主证：肾阴不足虚火上炎 5、百合固金汤 方歌：六味地黄益肝肾，茱薯丹泽地苓专， 更加知柏成八味，阴虚火旺自可煎。 养阴明目加杞菊，滋阴都气五味先， 肺肾两调金生水，麦冬加入长寿丸。 组成：百合生地熟地甘草麦冬玄参贝母桔梗当归芍药功效：养阴清热、润肺化痰止咳。 主证：肺肾阴亏、虚火上炎。 6、柴胡疏肝散 方歌：柴胡疏肝芍川芎，枳壳陈皮草香附， 疏肝行气兼活血，胁肋疼痛皆能除。 组成：柴胡香附芍药川芎陈皮灸甘草 功效：疏肝行气活血止痛 主证：肝气郁结
7、二陈汤 方歌：二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣， 利气和中燥湿痰，煎加生姜与乌梅。 组成：灸甘草半夏陈皮茯苓 功效：燥湿化痰，理气和中。 主证：痰饮 8、一贯煎 方歌：一贯煎中用地黄，沙参杞子麦冬襄， 当归川楝水煎服，阴虚肝郁是妙方。 组成：生地沙参麦冬枸杞当归苦楝 功效：滋阴疏肝 主证：肝肾阴虚兼肝气不舒。 9、归脾汤 方歌：归脾参芪术草姜，当归龙眼枣木香， 茯神远志酸枣仁，益气补血心脾强。 组成;茯神远志大枣生姜木香当归桂圆肉酸枣仁人参灸甘草白术黄芪 功效：健脾养心，益气补血。 主证：思虑过度，劳伤心脾。 10、藿香正气散 方歌：藿香正气大腹苏，甘桔陈苓术朴俱， 夏曲白芷加姜枣，感伤岚瘴并能驱。
肺病科常用方剂趣味方歌 趣味方歌（仅供参考） 止嗽散： 组成:陈庚借钱去百草园——陈梗芥前（去)百草菀 陈皮，桔梗，荆芥，白前，百部，甘草，紫菀 功效:宣肺疏风,止咳化痰。 主治:外感咳嗽,症见咳而咽痒,咯痰不爽,或微有恶风发热，舌苔薄白，脉浮缓。 小青龙汤: 组成：少将为嘛甘心下跪？-—芍姜味麻甘辛夏桂？ 白芍,干姜，五味子,麻黄，甘草,细辛，半夏，桂枝 功效:解表散寒，温肺化饮。 主治：外寒里饮证.恶寒发热，头身疼痛，无汗,喘咳，痰涎清稀而量多，胸痞，或干呕，或痰饮喘咳，不得平卧，或身体疼重,头面四肢浮肿，舌苔白滑,脉浮。 清金化痰汤：
组成:桑芩栀二母卖瓜梗和红苓草 桑白皮，黄芩,栀子,浙贝母，知母，瓜蒌皮,桔梗，橘红，茯苓，甘草 功效:清肺化痰 主治：热痰壅肺,咳嗽,咯痰黄稠,舌质红,苔黄腻，脉濡数. 黄芩泻白散： 组成:白骨精是草包+黄芩——桑白皮,地骨皮,粳米，甘草,黄芩 功效：泻肺热，利小便. 主治：肺经有热，喘咳面肿，气逆胸满，小便不利。 沙参麦冬汤： 组成：沙麦炒桑竹豆粉——沙麦草桑竹豆粉 沙参,麦冬，甘草，桑叶，玉竹，扁豆,天花粉 功效:甘寒生津，清养肺胃 主治：用于燥伤肺胃,津液亏损而见口渴咽干、或干咳少痰,舌红少苔，脉细数者。 竹叶石膏汤： 组成：厦门人煮食干净米——夏门人(煮食）甘粳米—半夏，麦门冬，人参,甘草，粳米
功效：清热生津，益气和胃. 主治:伤寒、温病、暑病余热未清,气津两伤证。身热多汗，心胸烦闷,气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐,舌红苔少，脉虚数。 桑杏汤: 组成:傻贝母只吃桑杏梨皮——沙贝母栀豉桑杏梨皮 沙参，贝母，栀子，香豆豉，桑叶，杏仁,梨皮 功效：清宣燥热，润肺止咳。 主治：秋感温燥,灼伤肺津,身不甚热，干咳无痰,咽干口渴，舌红,苔薄白而燥，右脉数大者。 杏苏散： 组成：苏杏姐将找二陈支钱——苏杏桔姜枣二陈（汤）枳前 苏叶,杏仁,桔梗，生姜,大枣，二陈汤,止咳,前胡 功效:轻宣凉燥,化痰止咳。 主治：外感凉燥,头微痛，恶寒无汗，咳嗽痰稀，鼻塞嗌塞,苔白脉弦。 越婢加半夏汤： 组成:麻石半夏姜草枣
《内经》条文精选（4 条） 1. 心者，君主之官也，神明出焉；肺者，相傅之官也，治 节出焉；肝者，将军之官也，谋略出焉，胆者，中正之官，决断出焉；膳中者，臣使之官，喜乐出焉；脾胃者，仓廪之官，五味出焉；大肠者，传导之官，变化出焉；小肠者，受盛之官，化物出焉；肾者，作强之官，伎巧出焉；三焦者，决渎之官，膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。 2. 怒则气上,喜则气缓,悲则气消,恐则气下,寒则气收，炅则气泄，惊则气乱,劳则气耗，思则气结。 风寒湿三气杂至，合而为痹。风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为著痹也。 3. 阳虚则外寒，阴虚则内热,阳盛则外热,阴盛则内寒。 4. 诸风掉眩,皆属于肝。诸寒收引,皆属于肾；诸气（月贲）郁，皆属于肺。诸湿肿满，皆属于脾。诸热瞀瘛，皆属于火。诸痛痒疮，皆属于心。诸厥固泄，皆属于下。诸痿喘呕，皆属于上。诸禁鼓慄，如丧神守，皆属于火。諸痉项强，皆属于湿。诸逆冲上，皆属于火。诸胀腹大，皆属于热。诸躁狂越，皆属于火。诸暴强直，皆属于风。诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热。诸病（月付）肿，疼酸惊骇，皆属于火。诸转反戾，水液浑浊，皆属于热。诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
伤寒论》条文精选（27条） 1. 太阳之为病，脉浮,头项强痛而恶寒。 2. 太阳病,发热，汗出,恶风,脉缓者,名为中风。 3. 太阳病,或已发热,或未发热,必恶寒,体痛呕逆,脉阴阳俱紧者,名为伤寒。 4. 太阳病，头痛，发热，汗出，恶风，桂枝汤主之。 5. 太阳病项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之 6. 太阳病，头痛发热，身疼腰痛,骨节疼痛,恶风,无汗而喘者,麻黄汤主之。 7. 太阳中风，脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。 8. 伤寒表不解，心下有水气,乾呕发热而咳,或渴、或利、或噎、或小便不利,少腹满 ,或喘者,小青龙汤主之。 9. 伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满,嘿嘿不欲饮食, 心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞鞕,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,小柴胡汤主之。 10. 心下痞，按之濡,其脉关上浮者,大黄黄连泻心汤主之. 11. 心下痞,而复恶寒,汗出者,附子泻心汤主之. 12. 伤寒脉结代,心动悸,炙甘草汤主之. 13. 阳明之为病,胃家实是也. 14. 阳明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕则谵语,小承气汤主之,若一服谵语止者,更莫复服. 15. 阳明病,谵语,有潮热,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚
中医外科基础方剂100首 1.二妙散（二妙丸） 【组成】黄柏苍术 【功用】清热燥湿。 【主治】湿热下注所致的下肢痿软无力、或足膝红肿热痛、或湿热带下、或下部湿疮、小便短黄、舌苔黄腻。 2.二陈汤 【组成】半夏橘红白茯苓炙甘草 【功用】燥湿化痰，理气和中。 【主治】湿痰咳嗽。痰多色白易咯胸膈痞闷，恶心呕吐，肢体倦怠，或头眩心悸，舌苔白润，脉滑。 【方歌】二陈汤用半夏陈，益以茯苓甘草臣。利气调中兼去湿，一切痰饮此为珍。 3.增液汤 【组成】玄参麦冬细生地 【功用】增液润燥。 【主治】阳明温病，津亏便秘证。大便秘结，口渴，舌干红，脉细数或沉而无力者。【方歌】增液汤用玄地冬，滋阴润燥有殊功，热病津枯肠燥结，增水行舟便自通 4.真武汤 【组成】附子白术茯苓生姜白芍 【功用】温阳利水。 【主治】1脾肾阳虚，水气内停。小便不利，四肢沉重疼痛，恶寒，腹痛下利，或肢体水肿，苔白不渴，脉沉；2太阳病。发汗，汗出不解，其仍发热，心下悸，头眩， 身瞤动，振振欲擗地。 【方歌】真武汤壮肾中阳，茯苓术芍附生姜，阳虚水饮停为患悸眩瞤惕保安康 5.猪苓汤 【组成】二苓泽泻滑石阿胶 【功用】利水清热养阴。 【主治】水热互结伤阴证。发热，小便不利，口渴欲饮，或见心烦不寐，或兼有咳嗽，呕恶，下利，舌红，脉细数。 【方歌】猪苓汤用猪茯苓，泽泻滑石阿胶并，小便不利兼烦渴，利水养阴热亦平 6.乌梅丸 【组成】乌梅川椒细辛黄连黄柏干姜桂枝附子人参当归 【功用】温脏安蛔。 【主治】蛔厥证。心烦呕吐，时发时止，食入吐蛔，手足厥冷，腹痛时作。又治久泻、久痢。 【方歌】乌梅丸用细辛桂，黄连黄柏及当归，人参椒姜加附子，清上温下又安蛔 7.桂枝汤 【组成】桂枝9g 芍药9g 甘草6g 生姜9g 大枣3枚 【功用】解肌发表,调和营卫. 【主治】外感风寒. 头痛发热,汗出恶风,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱者. 【方歌】桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同。解肌发表调营卫，表虚有汗此为功 8.左金丸
《黄帝内经》 素问 1、上古天真论篇第一 余闻上古之人，春秋皆度百岁，而动作不衰；今时之人，年半百而动作皆衰者。时世异耶人将失之耶？岐伯对曰：上古之人？其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。今时之人不然也，以酒为浆，以妄为常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持满，不时御神，务快其心，逆于生乐，起居无节，故半百而衰也。夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。帝曰：人年老而无子者，材力尽邪？将天数然也？岐伯曰：女子七岁肾气盛，齿更发长。二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。三七肾气平均，故真牙生而长极。四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。丈夫八岁肾气实，发长齿更。二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。四八筋骨隆盛，肌肉满壮。五八肾气衰，发堕齿槁。六八阳气衰
竭于上，面焦，发鬓颁白。七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。八八则齿发去。肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛，乃能泻。 黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八荒之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。其次有贤人者，法则天地，象似日月，辨列星辰，逆从阴阳，分别四时，将从上古合同于道，亦可使益寿而有极时。 2、四气调神大论篇第二 春三月，此为发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也；逆之则伤肝，夏为实寒变，奉长者少。 夏三月，此为蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志勿怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也；逆之则伤心，秋为痎疟，奉收者少，冬至重病。 秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛神气，使秋气平，无外其志，使肺气清，此
二仙汤《中医方剂临床手册》 二仙汤将瘾疹医，仙茅巴戟仙灵脾，方中知柏当归合，调补冲任贵合机。 大补元煎《景岳全书》 大补元煎景岳方，淮山杜仲熟地黄，人参当归枸杞子，枣仁甘草共煎尝。 开郁种玉汤《傅青主女科》 开郁种玉傅氏方，归芍茯苓丹皮藏，白术香附天花粉，舒肝解郁功效彰。 止带方《世补斋?不谢方》 止带泽泻猪茯苓，茵陈赤芍丹皮寻，车前黄柏牛膝栀，清热利湿止带灵。 少腹逐瘀汤《医林改错》 少腹逐瘀小茴香，延胡没药归芎姜，肉桂蒲黄灵脂芍，治疗经行腹痛强。 艾附暖宫丸《沈氏尊生书》 艾附暖宫四物配，吴萸续断芪肉桂，温经养血暖子宫，止带调经腹痛退。 圣愈汤《兰室秘藏》 益气补血圣愈汤，参芪芎归芍地黄，体倦神衰经量多，胎产崩漏气血伤。 当归芍药散《金匮要略》 当归芍药散川芎，茯苓白术泽泻从，妊娠血虚少腹痛，养血行气并止痛。 血府逐瘀汤《医林改错》 血府逐瘀生地桃，红花当归草赤芍，桔梗枳壳柴芎膝，血化下行免作劳。 两地汤《傅青主女科》 两地汤中地骨皮，生地玄麦阿胶齐，再加白芍滋阴液，虚热内扰服之宜。 苍附导痰丸《叶天士女科诊治秘方》苍附导痰叶氏方，陈苓夏草南星姜，燥湿祛痰行气滞，痰浊经闭此方商。寿胎丸《医学衷中参西录》 寿胎丸中用菟丝，寄生续断阿胶施，妊娠中期小腹痛，固肾安胎此方咨。 完带汤《傅青主女科》 完带汤中二术陈，车前甘草和人参，柴芍淮山黑芥穗，化湿止带此方金。 固冲汤《医学衷中参西录》 固冲汤中用术芪，龙牡芍药茜草施，倍子海蛸棕榈炭，崩中漏下总能医。 固阴煎《景岳全书》 固阴煎是景岳方，山药山萸参草商，菟丝熟地远志味，补肾益气服后康。 固本止崩汤《傅青主女科》 固本止崩熟地黄，参芪归术炮姜匡，益气固本并养血，脾虚崩漏服此方。 固经丸《医学入门》 固经丸用椿根皮，芩柏龟芍香附依，滋阴清热起沉疴，崩中漏下此方宜。 易黄汤《傅青主女科》 易黄汤中芡白果，山药车前黄柏合，带下黄白兼腥臭，清热燥湿脾胃妥。 定经汤《傅青主女科》 傅氏女科定经汤，淮山地芍当归放，柴苓荆芥菟丝子，调补肝肾效力彰。 保阴煎《景岳全书》 保阴煎中两地芩，柏草山药续断行，经来量多并烦渴，清热凉血功效灵。 胎元饮《景岳全书》 景岳全书胎元饮，八珍去芎与茯苓，加入陈皮杜仲炭，补血益气安胎灵。 香棱丸《济生方》 香棱丸中用青皮，丁茴木香莪术宜，再入枳壳川楝子，行气导滞痞块移。
《中医外科学》常用方剂歌决1．清肝解郁汤： 清肝解郁四物襄，二陈香贝草茯神；青皮苏叶栀远志，桔梗木通气滞行。2．仙方活命饮： 仙方活命金银花，防芷归陈穿山甲；贝母花粉兼乳没，草芍皂刺酒煎佳。3．五味消毒饮： 五味消毒治诸疔，银花野菊蒲公英；紫花地丁天葵子，煎加酒服效非轻。4．黄连解毒汤： 黄连解毒汤四味，黄芩黄柏栀子备；躁狂大热呕不眠，吐衄发斑均可为。5．四妙勇安汤： 四妙勇安真受宠，脱疽疼痛红烂肿；甘草玄参全当归，其中银花力最猛。6．五神汤： 五神汤用紫地丁，车前子在路边生；牛膝银花云茯苓，湿热为病红肿疼。7．牛蒡解肌汤： 牛蒡解肌丹栀翘，荆薄玄斛夏枯草；疏风清热又散肿，牙痛颈毒俱可消。8．阳和汤： 阳和汤法解寒凝，色白漫肿阴证情；熟地鹿胶姜碳桂，麻黄白芥草相承。9．冲和汤： 冲和汤治半阴阳，四君归芪补而散；陈皮皂刺与白芷，乳没银花川芎赞。10．透脓散《外科正宗》： 透脓散治毒成脓，芪归山甲皂刺芎；程氏又加银蒡芷，更能速奏溃破功。透脓散中山甲炒，川芎归芪针皂角；气虚痈疡不外溃，此方可将脓头咬。11．托里消毒散： 托里消毒补气血，八珍汤中减熟地；银花白芷好黄芪，桔梗皂刺将刀替。12．消风散： 消风散中用荆防，胡麻蝉蜕苦参苍；蒡通膏知归草地，风疹湿疹服之康。13．当归饮子： 当归饮子治血燥，病因皆是血虚耗；四物荆防与芪草，首乌蒺藜最重要。14．海藻玉壶汤： 海藻玉壶带昆布，青陈半夏草贝母；
川芎独活当归翘，化痰散结瘿瘤除。15四海舒郁丸： 四海舒郁郁平复，蛤粉藻带和昆布；木香陈皮乌贼骨，喉间气结随喜怒。16．四妙散： 四妙散异四妙丸，神效托里排脓畅，黄芪当归补气血，银花甘草解毒疡。17．全虫方： 全虫方中两皂刺，蒺藜苦参白藓皮，黄柏槐花枳壳炒，再加灵仙湿毒去。18．枇杷清肺饮： 枇杷清肺枇杷叶，人参甘草连桑皮，黄柏同煎食远服，肺风粉刺尽皆宜。19．治疣方: 治疣方用板蓝根，青叶紫草齿苋跟，薏米红花香附甲，解毒消疣此方珍。20．开郁散： 开郁散中郁金开，乳癖乳痨并乳癌，白芥开葵全蝎待，香附逍遥薄荷裁。21．柴胡清肝汤： 柴胡清肝芎芍归，黄芩栀子生地随；防风牛子天花粉，甘草连翘功独魁。22．萆薢渗湿汤： 萆薢渗湿湿作怪，赤苓苡米水气败，丹皮滑石川黄柏，泽泻通草渗透快。23．二至丸： 二至女贞与旱莲，桑椹熬膏和成圆；肝肾阴虚得培补，消除眩晕与失眠24.八正散： 八正木通与车前，扁蓄大黄栀滑研；草梢瞿麦灯心草，湿热诸淋宜服煎。25．平胃散 平胃散用朴陈皮，苍术甘草四味齐；燥湿宽胸消胀满，调胃和中此方宜。26．龙胆泻肝汤 龙胆泻肝栀芩柴，生地车前泽泻偕；木通甘草当归同，肝经湿热力能排。 27.导赤散 导赤生地与木通，草梢竹叶四味同；口糜淋痛小肠火，引热渗入小便中。 28.参苓白术散 参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁；桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神。 29.活血散瘀汤