资格审查申请书
致：扬州市供电局
按照施工招标文件要求，我们递交有关资料文件，以便贵司审查我们参加_______________资格。此申请是由______________________________（申请人名称）以（人名）为全权代表身份递交的。
我们理解招标单位有权拒接任何申请，而无须承担任何责任。
申请人名称：（盖公章）
申请人代表：（签字）
职务：___________________
申请日期：年_____月_____日
附：1、《法人授权代理人授权书》（如果申请人代表为非法人代表时，应附有《法人授权代理人授权书》，并注明所授权限及时限）。
2、所有填好的表格。
3、有关证明材料。
4、申请人代表必须亲自签名，不能用签名章代替。
强制性施工资格审查标准A
—施工单位资质标准
申请人能达到的程度简述
（申请人填写）
建设行政主管部门
核发的房屋建筑工
程施工总承包企业三级以上（含三级）不接受联合体报名。必
须
满
足
年月日建设部（厅）批准；
年月日通过复审或年检。
注：1、资质证书复印件；
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
业绩—已完成的建筑施工项目工程项目 1 2 项目名称
项目地点
工程规模
本公司工作内容
总承包/分包
施工内容
工程造价（万元）合同结算
合同工期（月）计划实际
工程质量评定
投入的施工人员
项目经理 (姓名) 项目副经理(姓名)（如有）项目总工 (姓名) 项目副总工 (姓名)(如有) 结构工程师（姓名）
建筑工程师(姓名)
安装工程师（姓名）
质量监督部门评价简述
业主名称
业主地址
业主电话
注：1、本表应附有所填施工项目的合同复印件及交工或竣工验收文件复印件。
2、项目多于2项时，可按此格式另页填写。
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
强制性施工资格审查标准B
—拟投入本项目施工的组织机构及人员要求
标准申请人能达到的程度简述
（申请人填写）
职位条件人数
项目经理建筑及相关专业，具备三级项目经
理及以上资格及安全生产考核合格
证（B证）
1
建筑
工程师
具备建筑工程师资格 1
注：1、本表专业施工工程师以上（含专业施工工程师）人员要求填写表3-1、3-2、3-3、3-4。
2、本表专业施工工程师以下施工员填写表3-5。
3、“申请人能达到的程度简述”一栏中填人数。
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
拟投入本项目的主要施工人员汇总表
序号
姓名
拟在本项
目中任职
毕业学校专业学历职称
参加工
作时间
从事施工
工作时间
持何种
证书
注：本表要求填报专业工程师以上（含专业工程师）资料
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
拟投入本项目的主要施工人员简历表
姓名性别出生
年月
文化
程度
毕业院校专业毕业
时间
技术
职称
拟在本项目担任的职务从事施工
工作年限
现任
职务
持何种
证书
施工、
设计
主要
经历
时间工程名称任职工作单位
注：本表后附①身份证；②毕业证书；③技术职称资格证书；④项目经理证书(如有)、安全生产考核合格证B证（如有）、上岗证(如有)等复印件。
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
拟投入本项目的一般施工人员汇总表
序号
姓名
拟在本项
目中任职
毕业学校专业学历职称
参加工
作时间
从事施工
工作时间
持何种
证书
注：本表要求填报施工员情况，不附任何其它资料。但如申请人中标，则要求申请人在开工前向业主上报与表5-2同样要求的证明资料。
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
拟为本项目设置的组织机构框图
1、拟为本工程设置的组织机构及主要施工人员工程管理框图
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
表4
强制性施工资格审查标准C
—分包、诉讼、履约
标准
申请人能达到的程度简述
（申请人填写）
项目要求
分包申请人不能将工程分包。
诉讼申请人在过去五年不曾因申请人一
方违约而引起诉讼
年月日项目因被
公司在地级法院起诉；
或无。
诉讼结果：
履约申请人在过去五年中不曾在任何合
同中违约，或被驱逐，或因申请人
的原因使合同被解除
年月日项目因被
公司（业主）驱逐/解除合同；
或无。
（法人代表或其授权人签字及盖公章日期）
表5
财务状况表
注：本表必须附前（2003、2004、2005年度）经审计部门审计的财务报表。
（法人代表或其授权人签字及盖公章 日期）
1．基本数据
项 目
金 额（万元）
资金
注册资金 实有资金 总资产 流动资产 速动资产 总负债 流动负债
未完工程的平均年投资额（后二年）
未完工程的总投资额 平均年完成的总投资额（近二年）
年最大施工能力
2．年度营业额（前两年）
年度（前两年）
营业额（万元）
两年总计
请开列有关银行名称和地址,以便业主取得有关资料（申请人应认可业主有权向银行取得所需资料，同时也允许银行向业主提供上述资料和资审申请下所附的其它有关资料）。
银行名称
地 址 备 注
安全生产标准化考评程序 一、安全生产标准化考评程序 1、考评申请及受理 2、考评策划及考评准备 3、考评的实施 4、纠正措施的跟踪验证 5、审批发证及考评后的监督管理 二、申请方向考评机构递交以下材料： 1、申请考评的范围 2、申请人同意遵守考评要求，提供考评所需要的信息 3、企业基本信息 4、企业安全生产情况简介,包括近两年中的事故发生情况 5企业安全标准化系统的运行情况(自评报告) 6、企业安全标准化系统文件（电子版本、文本各一份） 三、申请受理的一般条件： 1、登记注册、具备有效的法人资格,或具备二级或委托方法人资格 2、生产许可证和安全生产许可证 3、建立了文件化的安全标准化系统 4、至少作过一次完整的内部自评及安全标准化绩效评估 5、系统全部要素已有效运行一遍，至少有6个月以上的运行纪录 6、县级以上安全监管部门出具的、近两年无事故证明（较大以上） 四、考评机构就申请方报送的信息和要求进行内部评审 1、考评机构的各项要求、规定明确，已形成文件并得到理解 2、考评机构与申请人之间在考评信息方面的差异得到充分的沟
通和理解 3、考评机构有能力实施对申请方的考评。 五、考评机构的准备 1、计划调度确定考评范围（系统覆盖生产活动区域） 2、委托考评组长 3、组建考评组 4、制定考评计划 5、编制考评工作文件 六、组建考评组 1、指定考评组长 2、确定考评组的规模和成员（专业分类） 3、是否需要邀请见证人员 4、制定考评计划 七、考评计划应包含的内容 1、考评目的 2、考评范围 3、考评准则 4、考评组成员 5、考评日期 6、考评日程安排 7、保密要求 8、考评要求 八、编制考评工作文件 1、考评检查表 2、考评任务分配表 3、首末次会议签到表 4、首末次会议记录表
资格审查申请函 致：（招标人） 一、根据贵方为项目方案勘察、设计招标发出的招标公告，根据本企业的资质、技术力量、管理能力与特点，我方（即文末签名人）现申请参加本工程投标。 二、我方己详细了解全部资格预审文件，接受资格预审文件对此次申请的全部要求和规定。 三、本申请书包括以下内容： 1．…… 2．…… …… 四、我方所提交的声明和资料完整、真实、准确。 五、我方承诺在提交申请日后的个日历天内不改变申请内容。本申请书将作为招标人与我方之间具有法律约束力的文件。 申请单位联系人： 联系电话： 电子信箱： 单位地址： 邮政编码： 申请单位名称（盖章）： 法定代表人（签字或盖章）： 授权委托人（签字或盖章）： 签署时间：年月日 注：如以联合体形式投标，联合体成员各方均应签字盖章。
法定代表人资格证明书 单位名称： 地址： 姓名：性别：年龄：职务： 系（单位名称）的法定代表人。在项目投标活动中，签署投标文件、进行合同谈判、签署合同和处理与之有关的一切事务。 特此证明。 投标单位：（盖章） 日期：年月日 注：如以联合体形式投标，则由联合体主办人出具并加盖公章。
法定代表人授权委托书 本人作为（投标人名称）的法定代表人，在此授权我公司的，其身份证明号码：，作为我的合法的授权代表，以我的名义并代表我公司全权处理项目勘察设计投标的各项事宜。 本授权书期限自年月日起至年月日止。 在此授权范围和期限内，被授权人所实施的行为具有法律效力，授权人予以认可。 授权代表无权转让委托权，特此委托。 授权代表：（签字或盖章）性别：年龄： 身份证号码：职务： 投标人：（单位全称）（盖章） 法定代表人：（盖字或盖章） 授权委托日期：年月日 注：如以联合体形式投标，则由联合体主办人出具并加盖公章。
投标资格审查申请书 投标工程名称： 申请单位：（盖章） 法定代表人(或委托代理人) ：(签字或盖章）填报日期：
目录 (一)资格审查申请函 附:投标保证金有关单据及投标人基本账户开户许可证复印件(二)资格审查申请书附表 附表1 法定代表人身份证明书 附表2 授权委托书 附表3 投标企业营业执照副本复印件 附表4 投标人企业资质证书副本复印件 附表5 投标人施工企业安全生产许可证副本复印件 附表6 拟派出项目经理资质证书和身份证复印件 附表7 拟派出技术负责人职称证书复印件 附表8 项目经理无在建工程承诺书 附表9 拟投入本合同工程的主要施工机械设备 附表10 其他资料
（一）投标人资格审查申请函 资格审查申请函 项目名称： 致： 1、我们根据贵方提供的资格预审文件要求，就项目工 程施工招标资格预审提报资格审查申请书和有关文件并接受审查。 2、我们授权招标人或其授权的代表进行调查工作，以审核我们提交的 文件和资料，澄清申请中有关财务或技术方面的问题。为此，我们授权任何有关的机构或人员应招标人的要求提供必要的相关资料以核实本申请中所提交的文件和资料或本公司的能力和信誉。 3、我们在此声明，申请文件中所提交的资料在每一方面都是完整的、 真实的和准确的，并为此负法律责任。如某些方面与事实不符，贵方有权取消我们的投标资格，也无须作任何解释，并且不承担任何责任。 4、我方保证：我方近三年内直至目前未曾与本项目的招标代理机构有任 何的隶属关系；且未曾与为本招标项目的前期准备工作或者监理工作或提供设计、咨询服务的任何法人及其任何附属机构（单位）有任何的隶属关系。 5、我方将接受并遵守资格预审文件所规定的各项条款。 6、我方的金额为人民币元的投标保证金以形式已递交。 投标申请人：（盖公章） 法定代表人(或委托代理人)：（签字） 地址： 日期：年月日 附：投标保证金有关单据及投标人基本账户开户许可证复印件 投标人应当将投标保证金有关银行汇款单据（应注明项目名称及招标编号）复印件（加盖单位公章）及人民银行开出的投标人基本账户开户许可证复印件（加盖单位公章）放入资格审查申请材料中，以证明已按规定递交投标保证金。
武器装备承制单位资格审查申请表填写说明 1、申请单位：企业填写《营业执照》名称，事业单位填写《法人证书》名称， 填写内部名称的应加以注明。有正式代号单位填写代号全称并使用汉字。 2、组织机构代码：填写单位的《中华人民共和国组织机构代码证》内代码。 3、申请日期：填写提出申请并由法定代表人签署同意之日。 4、单位性质：按法人证书填写。 5、所属部门：直接隶属的上级主管机关，如军工集团、地方政府主管部门；无 上级主管机关的不填写。 6、派驻的主要军事代表机构或装备采购部门：有军事代表派驻的，填写军事代 表室（局）的全称；无军事代表派驻的，填写有订货业务的军事代表室（局）或大单位装备部门的全称。 7、承制装备：填写拟申请的承制装备，按总装备部发布的《承制装备分类》填 写。 8、承制性质：填写“研制”、“生产”、“修理”或“技术服务” 9、申请单位简介：填写单位组建时间、性质、发展历史、现有规模（资产总量、 员工人数、设备数量、占地和建筑总面积、上年总产值和收入总额等）、曾承担过的装备研制、生产、修理、技术服务任务等完成情况（重点填写）、获得科技成果情况、获得各种荣誉情况及其他方面的情况。 10、注册资金/开办资金：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 11、经营范围/业务范围：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 12、组织机构设置：填写单位组织机构图和主要部门的职责、权限及相互关系。 13、技术人员专业分类：按国家专业技术人员分类、行业规定或产品专业分类的 有关规定填写。 14、总体布局与占地面积：有多处位置的（包括有土地使用权的固定场所和签订 租用合同的场所）应分别填写。 15、生产、修理设备和基础设施：生产设备（含工艺装备）填写设备名称、型号 规格、精度等级、数量、完好状态、生产厂及国别、生产日期、购置日期、原价值等；基础设施填写实验室、研究室、生产车间的名称、规模、功能； 水、电、暖填写保障状况。填写范围自定，可另列表。 16、检测计量设备：同生产设备。 17、申办相关的许可证、资质证、资格证和产品认证等情况：填写证书名称、产 品或业务范围、认证机构、发证日期、证书有效期等。 18、质量管理水平和质量保证能力：填写质量管理体系建立和运行情况；通过认 证、认定注册情况；其他质量活动情况，如质量管理效益型企业、QC小组评比活动。 19、财务资金状况：填写上年年底的、经过审计或审批的会计报表中的数据。 20、经营信誉：填写近三年交货（列表填写产品名称、合同编号、合同签订时间、 经费数额、数量、交货日期、实际交货日期或延期交货原因）、产品和服务质量、产品报价情况；依法纳税、缴纳社会保险费和参加社会信用评定的有关情况。 21、保密资格：填写开展保密工作情况和保密资格认证的时间、等级、证书有效 期。 22、军方要求的其他情况和附件目录：按军方要求填写，附件目录按本标准规定 的证明材料顺序填写。
********工程项目土建工程施工招标 投标申请人资格预审申请书 招标编号： 项目名称： 投标申请人：（盖章） 法定代表人或委托代理人：（签字或盖章）地址： 日期：二0一三年十月十九日
目录 附：法定代表人证明书和XX 法定代表人授权委托书及被授权人的XX 附件1资格预审必要合格条件标准 一、资格预审申请书 二、资格预审申请书附表 附表1：投标申请人一般情况 附表2：近三年工程营业额数据表 附表3：近三年施工类似工程一览表 附表4：财务状况表 附表5：类似施工工程经验 附表6：公司人员及拟派往本招标工程的人员情况 附表7：拟派往本招标项目负责人与主要施工人员 附表8：拟派往本招标工程项目负责人与施工人员简历附表9：拟用于本招标工程项目的主要施工设备情况附表10：其他资料 附表11：投标申请人资格预审承诺书
法定代表人XX明书 单位名称： 单位性质：有限责任 地址： 成立时间： 经营期限： 姓名：性别：年龄：职务： 系（申请人名称）的法定代表人。 特此证明。 投标申请人： 日期：二0一三年十月十九日
法定代表人授权委托书 本授权委托书声明：我系的法定代表人，现授权的为我公司参加“”施工招标的投标报名活动的法定代表人的授权委托代理人，代理人全权代表我所签署的本工程已递交的投标申请文件内容和处理与之
相关的一切事务我均承认。代理人无权再转委托。 特此委托 授权委托代理人：性别：年龄： XX：职务： 投标人：（盖章） 法定代表人： 授权委托日期：二0一三年十月十九日 附件1 资格预审必要合格条件标准
一、资格预审申请书 致：永德糖业集团XX自来水公司 1、经授权作为代表，并以（以下简称“投标申请人”）的名义，在 充分理解《投标申请人资格预审须知》的基础上，本资格预审申请书签字人在此以：“*******工程项目土建工程”标投标申请人的身份，向你方提出资格预审申请：
附表1-3企业申报用表受理编号：受理时间： 甘肃省建筑安全生产标准化 施工项目考评申报表 申报单位甘肃天太建筑安装工程有限公司（公章）项目名称庄浪县中天如意小镇建设工程一标段 申请日期
甘肃省住房和城乡建设厅制 填表说明 一、本表用于建筑施工项目安全生产标准化考评申报。 二、本表应使用计算机打印，不得涂改。 三、受理编号、受理时间由受理单位填写。 四、本表可在甘肃省建设工程安全质量监督管理局网站（https://www.doczj.com/doc/c3489865.html,）下载。 五、如需加页，一律使用A4纸。 六、本表填写一份，按工程基本情况、建筑施工项目安全检查月评汇总表、建筑施工项目安全检查施工阶段评价汇总表、项目安全管理奖惩评分表、项目安全生产标准化自评结果及考评受理意见表的顺序装订成册。 七、本表由申报单位报至负责工程安全监督的监督机构，所有内容须如实填写，同时提供word电子版。
申报单位甘肃天太建筑安装工程有限 公司 资质等级总承包贰级 项目名称庄浪县中天如意小镇建设工 程一标段 面积(m2) /长度(m) 项目地址庄浪县南城区安邦路造价(万元) 开工日期结构框剪 竣工日期层数地下一层，地上十八层通信地址邮政编码 联系人联系电话 施工单位项目 负责人 李望柱职称 助理工程 师 联系电话 考核合 格证号 技术 负责人 郭国平职称工程师联系电话/ / 专职 安全员 李增强职称助理工程师联系电话 考核合 格证号 专职 安全员 职称联系电话 考核合 格证号 专职 安全员 职称联系电话 考核合 格证号 专业分包单位一项目 负责人 职称联系电话 考核合 格证号 技术 负责人 职称联系电话/ / 专职 安全员 职称联系电话 考核合 格证号 专职 安全员 职称联系电话 考核合 格证号 专业分包单位二项目 负责人 职称联系电话 考核合 格证号 技术 负责人 职称联系电话/ / 专职 安全员 职称联系电话 考核合 格证号 专职 安全员 职称联系电话 考核合 格证号 专业分包项目 负责人 职称联系电话 考核合 格证号 技术 负责人 职称联系电话/ /
企业申请安全生产标准化评审的条件 根据该办法的规定，冶金企业申请安全生产标准化评审应该具备以下条件： (1)设立有安全生产行政许可的，已依法取得国家规定的相应安全生产行政许可。 (1)设立有安全生产行政许可的，已依法取得国家规定的相应安全生产行政许可。 (2)申请一级企业的，应为大型企业集团、上市公司或行业领先企业。申请评审之日前一年内，大型企业集团、上市集团公司未发生较大以上生产安全事故，集团所属成员企业90%以上无死亡生产安全事故；上市公司或行业领先企业无死亡生产安全事故。 (3)申请二级企业的，申请评审之日前一年内，大型企业集团、上市集团公司未发生较大以上生产安全事故，集团所属成员企业80%以上无死亡生产安全事故；企业死亡人员未超过1人。 (4)申请三级企业的，申请评审之日前一年内生产安全事故累计死亡人员未超过2人。 安全生产标准化考评程序 该办法规定，评审依据相应的评定标准（或评分细则，下同）采用评分的方式进行，满分为100分，评审标准如下： 一级：评审评分大于等于90分（大型集团公司90%以上的成员企业评审评分大于等于90分）； 二级：评审评分大于等于75分（集团公司80%以上的成员企业评审评分大于等于75分）； 三级：评审评分大于等于60分。 评定标准满分不为100分的，按100分制折算。 四、安全生产标准化考评程序 (1)企业自评：企业成立自评机构，按照评定标准的要求进行自评，形成自评报告。企业自评可以邀请专业技术服务机构提供支持。 (2)申请评审：企业根据自评结果，经相应的安全生产监督管理部门（以下简称安全监管部门）同意后，提出书面评审申请。 申请安全生产标准化一级企业的，经所在地省级安全监管部门同意后，向一级企业评审组织单位提出申请；申请安全生产标准化二级企业的，经所在地市级安全监管部门同意后，向所在地省级安全监管部门或二级企业评审组织单位提出申请；申请安全生产标准化三级企业的，经所在地县级安全监管部门同意后，向所在地市级安全监管部门或三级企业评审组织单位提出申请。 符合申请要求的，通知相关评审单位组织评审；不符合申请要求的，书面通知申请企业，并说明理由。由评审组织单位受理申请的，评审组织单位对申请进行初步审查，报请审核公告安全监管部门核准同意后，方可通知相关评审单位组织评审。 (3)评审与报告：评审单位收到评审通知后，应按照相关评定标准的要求进行评审。评审完成后，经申请受理单位初步审查后，将符合要求的评审报告，报送审核公告的安全监管部门；对于不符合要求的评审报告，书面通知评审单位，并说明理由。 评审结果未达到企业申请等级的，经申请企业同意，限期整改后重审；或根据评审实际达到的等级，按本办法的规定，向相应的安全监管部门申请审核。 评审工作应在收到评审通知之日起三个月内完成（不含企业整改时间）。 (4)审核与公告：审核公告的安全监管部门对提交的评审报告进行审核，对符合标准的企业予以公告；对不符合标准的企业，书面通知申请受理单位，并说明理由。 (5)颁发证书和牌匾：经公告的企业，由安全监管部门或指定的评审组织单位颁发相应等级的安全生产标准化证书和牌匾。 证书和牌匾由总局统一监制，统一编号。 安全生产标准化企业证书和牌匾有效期为3年。期满前3个月，企业可按本办法的规定申请延期，换发证书、牌匾。 取得安全生产标准化证书的企业，在证书有效期内发生下列行为的，由原审核单位公告撤销其安全生产标准化企业等级： (1)在评审过程中弄虚作假、申请材料不真实的；
金属非金属矿山安全标准化评定程序 吉林宝华安全评价有限公司 2010年10月
目录 1安全标准化评定依据 (1) 2安全标准化等级评定原则 (2) 3安全标准化考评条件 (3) 4安全标准化评定程序 (4) 5 考评前的准备工作 (6) 6现场考核工作程序和要求 (12)
1安全标准化评定依据 金属非金属矿山企业安全标准化采用的标准为： AQ2007.1-2006 金属非金属矿山安全标准化规范 AQ2007.2-2006 金属非金属矿山安全标准化规范地下矿山实施指南 AQ2007.3-2006 金属非金属矿山安全标准化规范露天矿山实施指南 AQ2007.4-2006 金属非金属矿山安全标准化规范尾矿库实施指南 AQ2007.5-2006 金属非金属矿山安全标准化规范小型露天采石场实施指南 安监总厅管[2009]70号国家安全监督总局办公厅关于印发金属非金属矿山安全标准化评分办法的通知 金属非金属地下矿山安全标准化评分办法 金属非金属露天矿山安全标准化评分办法 尾矿库安全标准化评分办法 小型露天采石场安全标准化评分办法
2安全标准化等级评定原则 2.1安全标准化评定指标包括标准化得分、百万工时伤害率和百万工时死亡率。 2.2标准化得分采用百分制。 2.3根据安全标准化评定指标，将企业安全标准化评定为五个等级，其中一级最高。（见表1） 2.4确定企业安全标准化等级时，采用三项指标中的最低等级。 表1：企业安全标准化评定指标表
3.1已取得安全生产许可证，生产活动满足安全生产法律、法规、规章、标准要求的企业； 3.2按照《规范导则》要求建立并良好运行标准化系统6个月以上的企业； 3.3尾矿库为正常库； 3.4企业进行了自评确立了相应等级，并形成了自评报告。
密级装备承制单位资格审查申请表 申请单位名称(含代号) （盖章）组织机构代码 申请日期年月日 中国人民解放军总装备部制
填表说明 1、申请单位：企业填写《营业执照》名称，事业单位填写《法人证书》名称，填写内部名称的应加以注明。有正式代号单位填写代号全称并使用汉字。 2、组织机构代码：填写单位的《中华人民共和国组织机构代码证》内代码。 3、申请日期：填写提出申请并由法定代表人签署同意之日。 4、单位性质：按法人证书填写。 5、所属部门：直接隶属的上级主管机关，如军工集团、地方政府主管部门；无上级主管机关的不填写。 6、派驻的主要军事代表机构或装备采购部门：有军事代表派驻的，填写军事代表室（局）的全称；无军事代表派驻的，填写有订货业务的军事代表室（局）或大单位装备部门的全称。 7、承制装备：填写拟申请的承制装备，按总装备部发布的《承制装备分类》填写。 8、承制性质：填写"研制"、"生产"、"修理"或"技术服务"。 9、申请单位简介：填写单位组建时间、性质、发展历史、现有规模（资产总量、员工人数、设备数量、占地和建筑总面积、上年总产值和收入总额等）、曾承担过的装备研制、生产、修理、技术服务任务等完成情况（重点填写）、获得科技成果情况、获得各种荣誉情况及其他方面的情况。 10、注册资金/开办资金：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 11、经营范围/业务范围：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 12、组织机构设置：填写单位组织机构图和主要部门的职责、权限及相互关系。 13、技术人员专业分类：按国家专业技术人员分类、行业规定或产品专业分类的有关规定填写。 14、总体布局与占地面积：有多处位置的（包括有土地使用权的固定场所和签订租用合同的场所）应分别填写。 15、生产、修理设备和基础设施：生产设备（含工艺装备）填写设备名称、型号规格、精度等级、数量、完好状态、生产厂及国别、生产日期、购置日期、原价值等；基础设施填写实验室、研究室、生产车间的名称、规模、功能；水、电、暖填写保障状况。填写范围自定，可另列表。 16、检测计量设备：同生产设备。 17、申办相关的许可证、资质证、资格证和产品认证等情况：填写证书名称、产品或业务范围、认证
安全标准化评审汇报材料 篇一：安全标准化评审报告 企业安全生产标准化评审报告 申请企业：评审单位： （盖章）评审行业：冶金工贸类型：原有等级：□一级□二级□三级■无申请等级：□一级□二级■三级评审日期：年月日至年月日 乌鲁木齐市安全生产监督管理局制 填表说明 一、评审报告应由评审单位填写并盖章。二、“评审行业”为冶金工贸等。 三、“申请类型”分为冶金、机械、有色、建材、轻工、纺织、烟草、商贸等。 四、评审报告表中“评审工作组成员”栏可根据评审工作组实际人数增减。 四、不符合项清单和整改要求另附表格
篇二：安全标准化评审报告范本 评审单位： 评审日期： ………有限公司（地采）安全生产标准化评审报告 。。。。。。。。。。 2012年12月30日 评审单位和评审人员 评审单位：。。。。。。。。。。 评审单位负责人：。。。。。 联系电话：。。。。。。。 评审人员 目录 前言 (4) 标准化评审前臵条件说明 (5) 第1章评审概述 (10) 评审企业与评审对象 (10) 评审目的......................................... 11
评审范围......................................... 11 评审依据......................................... 11 评审工作情况...................................... 15 第2章评审企业概况 (17) 评审企业概况...................................... 17 生产系统概况...................................... 17 安全管理机构概况 (21) 评审对象危险有害因素及重大危险源辨识 (23) 第3章文件评审综述 (26) 安全标准化系统文件构成 (26) 安全生产标准化文件评述 (27)
企业安全生产生产标准化自评/评审报告表格（大全） 1、三级安全生产标准化评审单位登记表 2、安全生产标准化评审单位评审人员汇总表 3、安全生产标准化评审员登记表 4、安全生产标准化评审专家登记表 5、企业安全生产标准化自评报告 6、企业安全标准化评审申请表 7、企业安全标准化考核评级审批表 8、企业安全标准化评审报告
附件1 三级安全生产标准化评审单位登记表 填表说明：①此表由考核确定三级安全标准化评审单位的市级安监部门填写并打印； ②“单位名称”栏要填写单位全称；③“资格证书编号”栏根据安全标准评审单位资格证书填写，格式为：“ABPS- ”+各市名称（如西安市填写“西安”）+“3-”+顺序号；④此表一式三份，省安全监管局相关业务处室、政策法规处和市（区）安全监管局各一份。
附件2 安全生产标准化评审单位评审人员汇总表评审单位（公章）：
填表说明：①此表由评审员所在评审单位填写并打印；②评审员“培训证书编号”栏填写经国家安全监管总局指定机构培训考核发放的安全标准化培训合格证书编号；聘任评审专家“培训证书编号”栏填写经省安监局指定的机构培训考核，由局政策法规处发放的安全标准化培训合格证书编号，未经培训的不填写；③“是否专职”栏，评审员与评审单位签订劳动合同，并缴纳基本养老、基本医疗、失业、工伤保险（事业单位的评审员有住房公积证明）的为专职，其他为兼职；④此表一式三份，评审单位所在地市（区）安全监管局、省安全监管局相关业务处室和政策法规处各一份。
安全生产标准化评审员登记表 经国家安全监管总局指定机构培训考核发放的安全标准化培训合格证书编号，未经培训的不填写；③“是否专职”栏，评审员与评审单位签订劳动合同，并缴纳基本养老、基本医疗、失业、工伤保险（事业单位的评审员有住房公积证明）的为专职，其他为兼职；④此表一式三份，评审单位所在地市（区）安全监管局、省安全监管局相关业务处室和政策法规处各一份。
密 级 装备承制单位资格审查申请表 申请单位名称(含代号) （盖章） 组织机构代码 申请日期年月日 中国人民解放军总装备部制
填表说明 1、申请单位：企业填写《营业执照》名称，事业单位填写《法人证书》名称，填写内部名称的应加以注明。有正式代号单位填写代号全称并使用汉字。 2、组织机构代码：填写单位的《中华人民共和国组织机构代码证》内代码。 3、申请日期：填写提出申请并由法定代表人签署同意之日。 4、单位性质：按法人证书填写。 5、所属部门：直接隶属的上级主管机关，如军工集团、地方政府主管部门；无上级主管机关的不填写。 6、派驻的主要军事代表机构或装备采购部门：有军事代表派驻的，填写军事代表室（局）的全称；无军事代表派驻的，填写有订货业务的军事代表室（局）或大单位装备部门的全称。 7、承制装备：填写拟申请的承制装备，按总装备部发布的《承制装备分类》填写。 8、承制性质：填写"研制"、"生产"、"修理"或"技术服务"。 9、申请单位简介：填写单位组建时间、性质、发展历史、现有规模（资产总量、员工人数、设备数量、占地和建筑总面积、上年总产值和收入总额等）、曾承担过的装备研制、生产、修理、技术服务任务等完成情况（重点填写）、获得科技成果情况、获得各种荣誉情况及其他方面的情况。 10、注册资金/开办资金：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 11、经营范围/业务范围：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 12、组织机构设置：填写单位组织机构图和主要部门的职责、权限及相互关系。 13、技术人员专业分类：按国家专业技术人员分类、行业规定或产品专业分类的有关规定填写。
（投标人资格标封面） 工程施工招标 投标人资格审查 申 请 书 招标工程项目编号： 投标人：（盖章）日期：年月日
（封面） 工程施工招标 投标人资格审查 申请书 招标工程项目编号： 项目名称： 投标人：（盖章）法定代表人（签字或盖章）或其委托代理人：（签字）企业技术负责人：（签字）地址： 日期：年月日
目录 一、资格审查申请书 二、资格审查申请书附件 附表1 法定代表人身份证明书和企业技术负责人身份证明书 附表2 投标文件签署授权委托书和委托代理人授权书 附表3 投标人一般情况 附表4 拟分包企业情况 附表5 近三年企业履约情况表 附表6 拟派往本招标工程项目经理简历表 附表7 拟派往本招标工程项目技术负责人简历表 附表8 拟派出主要施工管理人员表 附表9 项目经理无在建工程和现场管理人员到位承诺书 附表10 拟用于本招标工程项目的主要施工设备情况 附表11 投标申请人类似工程业绩表 附表12 其他资料 附表13 施工组织设计 注：《投标申请人资格审查书》应当编页码，复印件或打印件全部采用A4纸并装订成册，否则招标人不承担其缺失责任。
一、资格审查申请书 致：（招标人名称） 1．（投标人名称）（以下简称“投标人”）在充分理解《投标人资格审查须知》的基础上，本申请书签字人在此以（招标工程项目名称）下列标段投标人的身份，向 2．按资格审查文件的要求，你方授权代表可调查、审核我方提交的与本申请书相关的声明、文件和资料，并通过我方的开户银行和客户，澄清本申请书中有关问题。本申请书还将授权给有关的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求，提供必要的相关资料，以核实本申请书中提交的或与本申请人的资金来源、经验和能力有关的声明和资料。 3．我方保证本申请书中所提交的声明和资料在各方面都是完整、真实和准确的。 4．我方保证拟派往本招标工程项目经理（附表6）、项目技术负责人（附表7）、主要施工管理人员（附表8）以及拟用于本招标工程项目的主要施工设备（附表10）在《投标人资格审查书》、投标和项目的实施中均保持一致并全部到位，否则愿意接受招标人的任何处罚。 5．我方将接受并遵守《投标人资格审查须知》中所规定的各项条款。 6．本申请充分理解下列情况： 6．1 资格审查合格的投标人投标，须以投标时提供的资格审查申请书为准； 6．2 你方保留更改本招标项目的规模和金额的权利。前述情况发生时，投标仅面向资格审查合格且能满足变更后要求的投标人。 6．3 你方将不对其上述行为承担责任，亦无义务向投标人解释原因。 7．我方理解，你方将不一定受你方收到的任何《投标人资格审查申请书》的约束，你方任何情况下也不负担我方任何资格审查费用。 8．我方同意我方所提交的《投标人资格审查书》将作为投标文件的一个组成部分，对我方具有约束作用。 投标人：（盖章） 地址： 电话：传真： 法定代表人（签字或盖章）或其委托代理人：（签字） 签字人姓名：（印刷体） 日期：年月日 二、资格审查申请书附表
附件3 危险化学品建设项目安全条件审查申请书填写范例 危险化学品建设项目安全条件审查申请书 项目名称××××××有限公司 ××××项目 申请单位×××××有限公司 经办人××× 联系电话13××××××××× 填写日期201×年××月××日
危险化学品建设项目安全条件审查申请书填写说明 一、本申请书可以用钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整；也可以用打印机打印四号字文本，但“负责人签字”必须由负责人本人用钢笔、签字笔签署姓名。 二、本申请书“申请单位”是指《危险化学品建设项目安全监督管理办法》(国家安全监管总局令第45号)规定的建设单位，“建设项目所在单位”是指“申请单位”依法设立的分支机构。 三、本申请书封面中，“项目名称”栏，填写需要政府或者投资主管部门审批或者核准、备案的建设项目名称；“申请单位”
栏，填写申请单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称。 四、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏目中的“名称”和“地址”，分别填写申请单位和建设项目所在单位“企业法人营业执照”或者“营业执照”、“企业名称预先核准通知书”上的企业名称和企业住所。未设立分支机构的申请单位，仅填写“申请单位”栏的内容。 五、本申请书“申请单位”和“建设项目所在单位”栏中的“经济类型”，依照国家统计局、国家工商总局《关于划分企业登记注册类型的规定》(国统字〔2011〕86号)，填写企业登记注册类型。 六、本申请书“建设项目可行性研究单位”栏，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目可行性研究的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所。 七、本申请书“建设项目安全评价单位”栏，“单位名称”和“通讯地址”栏，分别填写承担该建设项目安全评价的单位“企业法人营业执照”上的企业名称和住所；“资质等级”和“资质证书编号”栏，分别填写承担该建设项目安全评价的单位取得的“安全评价资质证书”上的级别和编号。 八、本申请书“项目类型”栏，按照下列分类进行多项选择性填写： (一)新建危险化学品生产项目；
九、资格审查自审表（有限数量制） 序 审查因素审查标准审查引用的证明材 号结果料对应页码一初步审查 申请人名称与营业执照、资质证书、安全生产许可证一致 签字并加盖单位公章；签字必须为法定代表人或 申请人签字盖章授权代理人亲笔签字，不得使用签名章或其它电 子制版签名 申请文件格式符合第四章“资格预审申请文件格式”的要求 申请文件正本、 一份正本、一份副本 副本数量 申请文件印刷与 资格预审申请文件正本与副本应采用A4 纸印刷 （图表页可例外），分别装订成册，编制目录和页 装订 码，并不得采用活页装订 证件原件申请人须知前附表第项的要求提交原件 二详细审查 营业执照具备有效的营业执照 安全生产许可证具备有效的安全生产许可证 具备有效的资质证书且具有水利水电工程施工总 承包叁级及以上资质，并在人员、设备、资金等 资质证书等级 方面具备相应的能力；省外企业应具有云南水行 政主管部门颁发的入滇备案证 未处于财产被接管、冻结和破产状态。附近三年 财务状况经会计师事务所或审计机构审计的财务会计报表 或审计报告及有效的银行资信证明
近五年内承担过类似工程施工业绩（必须附相应类似项目业绩 证明材料） 信誉无不良记录 拟投入本项目的项目经理为水利水电工程专业贰 级及以上建造师，并担任过至少一个类似工程的项目经理资格项目经理。注：投标人资格预审申请文件中的项 目经理须与投标文件中的项目经理一致，否则将 导致废标。 企业主要负责 人、项目负责人、 具备有效的安全生产考核合格证书（必须水行政专职安全生产管 主管部门颁发的有效证书） 理人员安全生产 考核合格证书 具有水工专业工程师及以上技术职称，并在近三技术负责人资格 年内承担过一个以上类似工程项目管理工作委托代理人、财 务负责人、质量 管理人员、专职申请人本单位人员（附相关证明材料） 安全生产管理人 员 。。。。。。
资格审查申请书 致： xxxxxxxxxx 1、经授权作为代表，并以 xxxxxxxxx 的名义，在充分理解投标人资格审查文件的基础上，本申请书签字人在此以 xxxx烧碱项目安装工程中下列工程的投标人身份，向你方提出资格审查申请。 2、本申请书附有下列内容的正本文件的复印件； 2.1、投标人的法人营业执照、资质证书、安全生产许可证； 2.2、投标人的项目经理的注册建造师证书； 2.3、总公司所在地(适用于投标人是集团公司的情形)，或所有者的注册地(适用于投标人是合伙或独资公司的情形)。 3、你方授权代表可调查、审核我方提交的与本申请书相关的声明、文件和资料，并通过我方的开户银行和客户，澄清申请书中有关财务和技术方面的问题。本申请书还将授权给有关的任何个人或机构及其授权代表，按你方的要求提供必要的相关资料，以核实本申请书中提交的或与本申请人的奖金来源、经验和能力有关的声明和资料。 4、你方授权代表可通过下列人员得到进一步的资料： 一般质询和管理方面的质询 联系人1xxxxxx 电话：xxxxxx 联系人2：电话： 有关人员方面的质询 联系人1：xxx 电话： 联系人2：电话： 有关技术方面的质询 联系人1：电话： 联系人2：电话： 有关财务方面的质询 联系人1：电话： 联系人2：电话： 5、本申请充分理解下列情况； 5.1、资格审查合格的投标人才有可能被授予合同； 5.2、你方保留更改本招标项目的规模和金额的权利。前述情况发生时，投标仅面向资格审查合格且能满足变更后要求的投标申请人。 6、如为联合体投，随本申请，我们提供联合体各方的详细情况，包括奖金投入(及其他资源投入)和
装备承制单位资格审查 申请表 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
密级 装备承制单位资格审查申请表 申请单位名称(含代号) （盖章） 组织机构代码 申请日期年月日 中国人民解放军总装备部制 填表说明 1、申请单位：企业填写《营业执照》名称，事业单位填写《法人证书》名称，填写内部名称的应加以注明。有正式代号单位填写代号全称并使用汉字。 2、组织机构代码：填写单位的《中华人民共和国组织机构代码证》内代码。 3、申请日期：填写提出申请并由法定代表人签署同意之日。 4、单位性质：按法人证书填写。 5、所属部门：直接隶属的上级主管机关，如军工集团、地方政府主管部门；无上级主管机关的不填写。 6、派驻的主要军事代表机构或装备采购部门：有军事代表派驻的，填写军事代表室（局）的全称；无军事代表派驻的，填写有订货业务的军事代表室（局）或大单位装备部门的全称。 7、承制装备：填写拟申请的承制装备，按总装备部发布的《承制装备分类》填写。 8、承制性质：填写"研制"、"生产"、"修理"或"技术服务"。 9、申请单位简介：填写单位组建时间、性质、发展历史、现有规模（资产总量、员工人数、设备数量、占地和建筑总面积、上年总产值和收入总额等）、曾承担过的装备研制、生产、修理、技术服务任务等完成情况（重点填写）、获得科技成果情况、获得各种荣誉情况及其他方面的情况。 10、注册资金/开办资金：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。 11、经营范围/业务范围：前项为企业法人填写，后项为事业单位法人填写。
12、组织机构设置：填写单位组织机构图和主要部门的职责、权限及相互关系。 13、技术人员专业分类：按国家专业技术人员分类、行业规定或产品专业分类的有关规定填写。 14、总体布局与占地面积：有多处位置的（包括有土地使用权的固定场所和签订租用合同的场所）应分别填写。 15、生产、修理设备和基础设施：生产设备（含工艺装备）填写设备名称、型号规格、精度等级、数量、完好状态、生产厂及国别、生产日期、购置日期、原价值等；基础设施填写实验室、研究室、生产车间的名称、规模、功能；水、电、暖填写保障状况。填写范围自定，可另列表。 16、检测计量设备：同生产设备。 17、申办相关的许可证、资质证、资格证和产品认证等情况：填写证书名称、产品或业务范围、认证机构、发证日期、证书有效期等。 18、质量管理水平和质量保证能力：填写质量管理体系建立和运行情况；通过认证、认定注册情况；其他质量活动情况，如质量管理效益型企业、QC小组评比活动。 19、财务资金状况：填写上年年底的、经过审计或审批的会计报表中的数据。 20、经营信誉：填写近三年交货（列表填写产品名称、合同编号、合同签订时间、经费数额、数量、交货日期、实际交货日期或延期交货原因）、产品和服务质量、产品报价情况；依法纳税、缴纳社会保险费和参加社会信用评定的有关情况。 20、保密资格：填写开展保密工作情况和保密资格认证的时间、等级、证书有效期。 22、军方要求的其他情况和附件目录：按军方要求填写，附件目录按本标准规定的证明材料顺序填写。 23、填写要求： a)申请表内填报的内容以及所附材料必须真实有效； b)所附证明材料应符合本标准的有关规定； c)纸面不敷时可另加页；
建设项目安全条件审查 第八条建设单位应当在建设项目的可行性研究阶段，对下列安全条件进行论证，编制安全条件论证报告： （一）建设项目是否符合国家和当地政府产业政策与布局； （二）建设项目是否符合当地政府区域规划； （三）建设项目选址是否符合《工业企业总平面设计规范》（GB50187）、《化工企业总图运输设计规范》（GB50489）等相关标准；涉及危险化学品长输管道的，是否符合《输气管道工程设计规范》（GB50251）、《石油天然气工程设计防火规范》（GB50183）等相关标准； （四）建设项目周边重要场所、区域及居民分布情况，建设项目的设施分布和连续生产经营活动情况及其相互影响情况，安全防范措施是否科学、可行； （五）当地自然条件对建设项目安全生产的影响和安全措施是否科学、可行； （六）主要技术、工艺是否成熟可靠； （七）依托原有生产、储存条件的，其依托条件是否安全可靠。 第九条建设单位应当在建设项目的可行性研究阶段，委托具备相应资质的安全评价机构对建设项目进行安全评价。 安全评价机构应当根据有关安全生产法律、法规、规章和国家标准、行业标准，对建设项目进行安全评价，出具建设项目安全评价报告。安全评价报告应当符合《危险化学品建设项目安全评价细则》的要求。 第十条建设项目有下列情形之一的，应当由甲级安全评价机构进行安全评价： （一）国务院及其投资主管部门审批（核准、备案）的； （二）生产剧毒化学品的； （三）跨省、自治区、直辖市的；
（四）法律、法规、规章另有规定的。 第十一条建设单位应当在建设项目开始初步设计前，向与本办法第四条、第五条规定相应的安全生产监督管理部门申请建设项目安全条件审查，提交下列文件、资料，并对其真实性负责： （一）建设项目安全条件审查申请书及文件； （二）建设项目安全条件论证报告； （三）建设项目安全评价报告； （四）建设项目批准、核准或者备案文件和规划相关文件（复制件）； （五）工商行政管理部门颁发的企业营业执照或者企业名称预先核准通知书（复制件）。 第十二条建设单位申请安全条件审查的文件、资料齐全，符合法定形式的，安全生产监督管理部门应当当场予以受理，并书面告知建设单位。 建设单位申请安全条件审查的文件、资料不齐全或者不符合法定形式的，安全生产监督管理部门应当自收到申请文件、资料之日起五个工作日内一次性书面告知建设单位需要补正的全部内容；逾期不告知的，收到申请文件、资料之日起即为受理。 第十三条对已经受理的建设项目安全条件审查申请，安全生产监督管理部门应当指派有关人员或者组织专家对申请文件、资料进行审查，并自受理申请之日起四十五日内向建设单位出具建设项目安全条件审查意见书。建设项目安全条件审查意见书的有效期为两年。 根据法定条件和程序，需要对申请文件、资料的实质内容进行核实的，安全生产监督管理部门应当指派两名以上工作人员对建设项目进行现场核查。 建设单位整改现场核查发现的有关问题和修改申请文件、资料所需时间不计算在本条规定的期限内。 第十四条建设项目有下列情形之一的，安全条件审查不予通过：
资格审查申请书3篇 资格审查申请书一：资格审查申请书（318字）致：xx电网公司xx 供电局 按照施工招标文件要求，我们递交有关资料文件，以便贵司审查我们参加xx电网公司xx供电局物资仓库工程的施工投标资格。此申请是由______________________________(申请人名称)以(人名)为全权代表身份递交的。 我们理解招标单位有权拒接任何申请，而无须承担任何责任。 申请人名称：(盖公章) 申请人 代表：(签字) 职务：___________________ 申请 日期：年_____月_____日 附： （1）、《法人授权代理人授权书》(如果申请人代表为非法人代表时，应附有《法人授权代理人授权书》，并注明所授权限及时限)。
（2）、所有填好的表格。 （3）、有关证明材料。 （4）、申请人代表必须亲自签名，不能用签名章代替。资格审查申请书二：年度资格审查申请书（406字）致：xx鄂能招标有限公司 根据贵方对xx省电力公司xx年废旧物资回收商年度资格审查的公告，签字代表（董事长）经正式授权并代表参审人（业务经理），向贵方提出xx省电力公司xx年废旧物资回收商年度资格审查的申请，同时按公告的要求提交参审文件。 在此，签字代表宣布同意如下： （1）我们已详细审查xx省电力公司xx年废旧物资回收商年度资格审查的公告，包括修改公告（如果有）以及全部参考资料和有关附件。我们完全理解并同意放弃对这方面有不明及误解的权利。 （2）我们承诺对所提供的文件、资料的真实性承担全部责任。 （3）与本年度资格审查有关的一切正式往来通讯请寄： 参审人名称：xx...
地址：xx市 电话：xx 传真：027- 邮编：430015 法定代表人（被授权人）姓名、职务：（业务经理）xx 法定代表人（被授权人） 电话：（董事长）xx 法定代表人（被授权人）签字：xx 公章： 日期：xx年x月x日资格审查申请书三：投标-资格审查申请书（633字）致：天津天士力集团公司 1．经授权作为代表，并以公司的名义，在充分理解投标人资格审查文件的基础上，本申请书签字人在此以《设备运行及维护保养项目》中下列标段的投标人身份，向你方提出资格审查申请； 2．本申请书附有下列内容的： 2.1投标人的法人营业执照副本的影印件；