《临床免疫学与检验》课程教学大纲
课程编号：
课程名称：临床免疫学与检验
英文名称：Clinical Immunology Laboratory
课程类型：专业课必修考试
总学时：62 学分：3.5 理论课学时：30 实验课学时：32
一、课程性质和地位
临床免疫学与检验是研究人体免疫系统在正常生理代谢的调节及对外来病原菌的防御功能，当免疫反应调节异常或缺陷时，将导致疾病的发生。与免疫疾病有关的活性物质的检测与分析，是医学检验专业学习的主要目的和任务(供五年制本科临床检验专业)。为适应现代化医学的迅速发展，使我国的检验医学教育不断完善，遵循五年制检验医学专业培养目标，突出学生三基(基础理论、基础知识、基本技能)，五性(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)的原则，力求培养学生具有较扎实的基础理论和临床实践技能，能适应经济建设、科技进步和社会发展的需要。
二、教学环节及教学方法和手段
临床免疫学与检验的教学环节包括课堂讲授、实验、考试等。其中课堂讲授是通过教师对指定教材的大部分章节的讲解，结合多媒体课件及启发式、实例等教学法的应用，达到学生能掌握基本知识和基础理论的目的。实验课是通过具体的实验让学生早期接触临床免疫学检验，将学到的理论运用到实践中，建立正确的逻辑思维，使知识融会贯通，从而提高学生分析问题、解决问题的能力，以达到培养高层次应用型医学人才的目的。
三、教学内容
第一章概论
【掌握】免疫应答各个阶段，T淋巴细胞、B淋巴细胞与NK细胞的主要功能，免疫学检验包含内容。
【熟悉】中枢免疫器官对免疫细胞的发育作用，外周免疫器官组成及在免疫应答中发挥的作用，补体系统的主要激活途径。
【了解】免疫辅助细胞在特异性免疫应答中发挥作用，临床免疫学主要的研究方向，临床免疫学及免疫检验在移植免疫、肿瘤免疫中的意义，现代免疫学技术包括方法。
思考题：
1、免疫应答主要分为哪几个阶段？
2、T淋巴细胞、B淋巴细胞与NK细胞的主要功能分别是什么？
3、免疫学检验可分为几个部分？
第二章抗原抗体反应
【掌握】抗原抗体反应概念、原理是什么，抗原抗体的结合力，抗原抗体反应特点，抗原抗体反应影响因素。
【熟悉】抗原抗体反应的特异性和交叉反应，抗原抗体反应的可逆性及其应用，抗原抗体反应的免疫学检测技术。
【了解】抗原抗体反应体系中抗原抗体的最适比例，标记免疫技术及其类型。
思考题：
1、什么是抗原抗体反应？抗原抗体反应的原理是什么？
2、抗原抗体的结合力有哪些？
3、抗原抗体反应有哪些特点？
4、抗原抗体反应有哪些影响因素？
第三章免疫原和抗血清的制备
【掌握】制备可溶性抗原，免疫佐剂和它的种类、作用机制，制备抗血清。
【熟悉】免疫原，常用的细胞破碎方法，连接半抗原的载体种类，制备半抗原性免疫原的方法，纯化抗原的鉴定。
【了解】抗血清，多克隆抗体，动物采血方法，抗血清的鉴定。
思考题：
1、如何制备可溶性抗原？
2、什么是免疫佐剂？免疫佐剂有哪些种类？免疫佐剂的作用机制有哪些？
3、如何制备抗血清？
第四章单克隆抗体与基因工程抗体的制备
【自学】本章内容
第五章凝集反应
【掌握】直接凝集反应、间接凝集反应、它们之间异同点，彩色胶乳凝集试验的特点，直接coombs试验、间接coombs试验、它们之间的区别，抗球蛋白试验的临床应用。
【熟悉】凝集反应的特点，间接血凝试验原理，不完全抗体，凝集反应的优缺点。
【了解】抗球蛋白试验的类型及其原理，凝集反应的发展趋势。
思考题：
1、什么叫直接凝集反应，什么叫间接凝集反应？它们之间有何异同？
2、彩色胶乳凝集试验的特点是什么？
3、什么是直接coombs试验？什么是间接coombs试验？它们之间有何区别？
4、叙述抗球蛋白试验的临床应用？
第六章沉淀反应
【掌握】沉淀反应，免疫浊度测定法的原理方法与分类，免疫固定电泳的原理及临床应用价值。
【熟悉】沉淀反应的特点，mancini曲线、Fahey曲线，影响免疫比浊测定的因素。
【了解】单扩试验的原理和应用，双向扩散试验进行抗原性质分析，自动化免疫比浊法的发展趋势和应用前景。
思考题：
1、什么是沉淀反应？
2、免疫浊度测定法的原理方法与分类？
3、免疫固定电泳的原理及临床应用价值？
第七章放射免疫技术
【自学】本章内容
第八章荧光免疫技术
【掌握】常用的荧光物质，荧光抗体及其制备、纯化和鉴定荧光抗体，荧光抗体染色的方法、各自的反应原理，荧光免疫测定的基本原理、方法类型，荧光酶免疫测定的原理、方法类型。
【熟悉】荧光免疫技术类型，基本原理，时间分辨荧光免疫测定的原理，荧光偏振免疫测定的原理。
【了解】荧光、荧光效率、荧光寿命和荧光淬本的概念，评价各种类型的荧光免疫测定，荧光免疫测定的应用
思考题：
1、常用的荧光物质有哪些？
2、什么是荧光抗体？如何进行制备、纯化和鉴定荧光抗体？
3、荧光抗体染色有哪些方法？各自的反应原理是什么？
4、荧光免疫测定的基本原理是什么？有哪些方法类型？
5、荧光酶免疫测定的原理是什么？有哪些方法类型？
第九章酶免疫技术
【掌握】常用酶的特点，常用的底物的种类和特点，包被与封闭作用，酶联免疫吸附试验（ELISA）的原理，竞争法在酶联免疫检测应用中的原理和应用。
【熟悉】酶免疫技术的要点，ELISA的非特异性干扰及其机制。
【了解】标记的酶要求，固相载体的要求，固相酶免疫测定应用的原理及影响因素，酶免疫技术的应用评价。
思考题：
1、常用的酶有哪几类？特点是什么？
2、常用的底物有哪些？特点是什么？
第十章化学发光免疫分析技术
【掌握】常用的化学发光剂和化学发光免疫分析的临床应用
【熟悉】化学发光的原理和化学发光的类型
思考题：化学发光免疫分析的类型。
第十一章生物素-亲和素放大技术
【掌握】生物素－亲和素系统的特点和应用
【熟悉】免疫荧光组织化学技术和酶免疫组织化学技术、免疫组织化学技术应用。
【了解】亲和组织化学染色、免疫标记电镜技术
思考题：
1、生物素-亲合素系统基本类型及原理？
2、生物素的分子结构特点是什么？
第十二章固相膜免疫测定
【自学】本章内容
第十三章免疫组织化学技术
【掌握】免疫组织化学的基本过程
【熟悉】常用固相模和特点
思考题：免疫组织化学技术有几个主要步骤？
第十四章免疫细胞的分离及其表面标志检测技术
【自学】本章内容
第十五章免疫细胞功能检测技术
【自学】本章内容
第十六章细胞因子与细胞黏附因子的测定
【自学】本章内容
第十七章流式细胞仪分析技术及应用
【掌握】流式细胞仪的分析原理
思考题：流式细胞仪的分析检测原理是什么？
第十八章体液免疫球蛋白测定
【掌握】免疫球蛋白的分类及各种免疫球蛋白的特点、血清IgG、IgM、IgA免疫比浊法测定原理及其临床意义。
【熟悉】M蛋白、轻链、冷球蛋白检测的意义。
思考题：免疫球蛋白测定的临床意义？
第十九章补体检测及应用
【掌握】三种补体活化途径和补体测定的临床应用。
【熟悉】补体成分的组成。
思考题：
1、补体的活化途径有哪些？
2、补体测定的临床意义是什么？
第二十章免疫检验自动化仪器分析
【了解】自动化免疫浊度分析仪器、自动化发光免疫分析仪器、自动化酶联免疫分析系统仪器。
思考题
1、什么是免疫检验自动化，应用哪些技术？
2、免疫浊度分析的原理是什么，有哪些临床应用？
第二十一章临床免疫检验的质量保证
【掌握】免疫检验的质量控制原则和常用免疫检验的质量控制。
【熟悉】与质量保证相关的定义。
思考题：免疫检验的质量控制原则是什么？
第二十二章感染性疾病与感染免疫检测
【掌握】链球菌、伤寒沙门菌、结核分支杆菌感染的检测，肝炎病毒感染的检测及其临床意义。
思考题：
1、乙型肝炎病毒的主要免疫诊断指标是什么？
2、化脓性链球菌感染后可导致哪几种最常见的超敏反应性疾病？
第二十三章超敏反应性疾病及其免疫检测
【掌握】四型超敏反应的机制。
【熟悉】四型超敏反应性疾病其免疫学检测。
思考题：
1、试比较1－4型超敏反应特点？
2、使用青霉素可能引起哪些类型超敏反应，简述其发病机制？
第二十四章自身免疫性疾病及其免疫检测
【掌握】自身免疫和自身免疫病概念，了解自身免疫性疾病的分类，熟悉自身免疫性疾病与免疫损伤。抗核抗体、ENA抗体谱、RF检测相关的疾病和检测的临床应用，了解自身免疫性疾病的相关实验检测。
思考题：
1、区分自身免疫和自身免疫性疾病？
2、抗ENA抗体谱的可检测自身抗体项目包括哪些，有何临床意义？
第二十五章免疫增殖性疾病及其免疫检测
【熟悉】常见免疫球蛋白增殖病，免疫球蛋白异常增殖常用的免疫检测。
思考题：常见的免疫球蛋白增殖病有哪些？
第二十六章免疫缺陷性疾病及其免疫检验
【掌握】免疫缺陷病的概念、熟悉分类和特点，获得性免疫缺陷综合征及其检测。
【了解】常见原发性免疫缺陷病。
思考题：艾滋病的免疫学特征是什么？HIV感染的临床特点？
第二十七章肿瘤免疫与免疫学检验
【掌握】肿瘤免疫和肿瘤免疫学检验、常见肿瘤标志物的临床意义和评价
【熟悉】抗肿瘤免疫学效应机制，肿瘤标志物的定义与分类、肿瘤标志物检测的影响因素和注意事项，
【了解】肿瘤抗原的定义和肿瘤抗原的分类
思考题：常用肿瘤标志物的临床应用？
第二十八章移植免疫及其免疫检测
【掌握】排斥反应的免疫监测，引起排斥反应的靶抗原，HLA分型。
【熟悉】排斥反应的种类
【了解】常见的组织或器官移植，排斥反应的预防和治疗。
思考题：排斥反应有哪些主要类型，免疫检测包括哪些方面？
四、实验
实验一：
【实验名称】间接凝集实验
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握间接凝集实验的原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】RPR试剂、USR试剂
【实验要求】要求动手操作、设好阴性、阳性对照，设好标本编号，掌握操作要领，认真观察凝集试验的特点，从开始到试验终止，认真观察结果。
【思考题】
1、直接凝集试验和间接凝集实验的区别？
2、RPR和USR的实验原理的区别？
实验二：
【实验名称】间接凝集实验
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握ASO、RF、CRP间接凝集实验的原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】类风湿因子胶乳凝集试剂（ＲＦ）、链球菌溶血素“Ｏ”测定（ＡＳＯ）试剂、Ｃ－反应蛋白胶乳凝集试剂（Ｃ－ＲＰ）
【实验要求】ＲＦ、ＡＳＯ、ＣＲＰ是临床实验室常规项目，方法学由定性到半定量到定量分析，由胶乳直接凝集到ＥＵＳＡ及免疫比浊法，要求掌握胶乳直接凝集法的特点。
【思考题】ASO、RF、CRP检测的临床意义。
实验三：
【实验名称】胶体金试验
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握免疫渗滤试验和免疫层析试验的原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】胶体金早早孕试剂、结核抗体IgM、IgG免疫渗滤试剂
【实验要求】了解二种方法的操作过程，结果的观察及反应特点有何不同。
【思考题】
1、免疫渗滤试验和免疫层析试验的区别？
2、两个实验的临床意义？
实验四：
【实验名称】酶联免疫吸附试验双抗体夹心法
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】乙型肝炎病毒表面抗原测定（HBsAg）试剂、酶标仪、采血针和生化管【实验要求】了解什么是ＥＬＩＳＡ，特点是什么，掌握在聚苯乙烯固相载体表面组装免疫活性物质形成免疫吸附剂，酶标记免疫活性物质，化学显色进行信号放大，二步温育反应，二次洗涤过程，灵敏度、特异性相对较高。
【思考题】
1、ELISA双抗体夹心法的原理？
2、乙肝表面抗原测定的临床意义？
实验五：
【实验名称】酶联免疫吸附试验双抗原夹心法
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗原夹心法原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】乙型肝炎病毒表面抗体测定（HBsAb）试剂、酶标仪
【实验要求】掌握ＥＬＩＳＡ基本方法和原理，本试验是采用双抗原夹心法，是一种常见方法，应用针对待测抗体的2种抗原分别作为固相抗原和酶标抗原检测溶液中的抗体。
【思考题】
1、双抗原夹心法的原理？
2、表面抗体测定的临床意义？
实验六：
【实验名称】酶联免疫吸附试验竞争法
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）竞争法原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】乙型肝炎病毒核心抗体测定（抗－ＨＢＣ）试剂、酶标仪
【实验要求】掌握竞争法的特点，本试验是用已知抗原包被在固相载体上、同时加入待测抗体和酶标记抗体，二者同时竞争性与固相抗原结合、结果待测抗体与固相抗原结合竞争性的占据了酶标记抗体的结合位点，使酶标记的抗体呈游离状态被洗掉，结果无色或略显浅色，二者呈负相关。（阳性反应）反之呈阴性。
【思考题】
1、掌握竞争法的原理？
2、临床检测核心抗体的临床意义？
实验七：
【实验名称】酶联免疫吸附试验双抗体夹心法
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）双抗体夹心法原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】乙型肝炎病毒e抗原测定（HBeAg）试剂、酶标仪
【实验要求】掌握ＥＬＩＳＡ操作中应注意哪些事项，ＥＬＩＳＡ实验的结果受操作影响很大，每个步骤包括加样、温育、洗涤、显色、酶标仪读数均应认真负责才能充分发挥ＥＬＩＳＡ的高灵敏、强特异性的优点。因此应建立实验项目的标准操作程序（ＳＯＰ）。
【思考题】
1、双抗原夹心法测定e抗原的原理？
2、临床检测乙肝e抗原的意义？
实验八：
【实验名称】酶联免疫吸附试验竞争法
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）竞争法原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】乙型肝炎病毒e抗体测定（HBeAb）试剂、酶标仪
【实验要求】在ＥＬＩＳＡ试验中注意影响实验结果的因素有哪些，主要有两大因素：一为内源性干扰因素，如类风湿因子、补体、异嗜性抗体、治疗性抗体、自身抗体、溶菌酶、磷脂、药物、小分子、总蛋白浓度等。二为外源性干扰因素、溶血、细菌污染、标本贮存时间过长、凝固不全，反复冻融等。
【思考题】
1、竞争法检测e抗体的原理?
2、影响ELISA 检测的因素有哪些?
3、e抗体检测的临床意义?
实验九：
【实验名称】酶联免疫吸附试验间接法抗体检测
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）间接法检测抗体的原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】乙型肝炎病毒表面抗体测定（HCVAb）试剂、酶标仪
【实验要求】了解目前抗－ＨＣＶ试剂盒存在哪些问题
1、主要是在低危人群中仍发现大量的不确定和假阳性结果，再则仍有较长的“窗口期”。
2、核心抗原的减少程度把握不好的话，有可能会导致漏检的发生。
3、由于这些试剂所使用ＨＣＶ抗原只是病毒的部分重组多蛋白或合成肽抗原，加之固相对这些蛋白或多肽的吸附能力的局限性，使得固相上能捕获抗体的抗原决定基的数量有限，从而影响测定的敏感性。
【思考题】
1、间接法侧抗体的原理?
2、测定丙肝抗体的临床意义?
实验十：
【实验名称】酶联免疫吸附试验捕获法
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握酶联免疫吸附试验（ELISA）捕获原理和操作
【实验时数】4学时
【实验教具】甲型肝炎病毒抗体（抗－ＨＡＶIgM、IgG）试剂、酶标仪
【实验要求】掌握捕获法的测定原理
【思考题】
1、捕获法的原理？
2、临床检测甲型肝炎病毒抗体的临床意义？
实验十一：
【实验名称】单项免疫扩散
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握单项免疫扩散技术的原理和操作
【实验时数】2学时
【实验教具】免疫球蛋白IgG、IgA、IgM试剂
【实验要求】掌握单项免疫扩散技术的原理和操作，并且知道单项免疫扩散技术的影响因素。
【思考题】
1、单项免疫扩散的原理？
2、免疫球蛋白IgG、IgA、IgM测定的临床意义？
实验十二：
【实验名称】免疫印记技术
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握免疫印迹技术的原理和操作
【实验时数】4学时
【实验教具】抗ＥＮＡ抗体谱检测试剂
【实验要求】掌握免疫印记技术的原理和操作，ENA抗体谱中各种抗体的临床意义。
【思考题】
1、免疫印记技术的原理？
2、ENA抗体谱的临床意义？
实验十三：
【实验名称】间接免疫荧光技术
【实验性质】综合性实验
【实验目的】掌握间接免疫荧光技术的原理和操作
【实验时数】4学时
【实验教具】抗核抗体（ＡＮＡ）检测试剂
【实验要求】掌握间接免疫荧光技术的原理和操作，熟悉ANA抗体常见的ANA荧光图形及临床意义。
【思考题】
1、间接免疫荧光方法的原理？
2、常见ANA荧光图形及临床意义？
实验十四：
【实验名称】实验技术考核
【实验性质】综合性实验
【实验目的】ＥＬＩＳＡHBsAg测定
【实验时数】4学时
【实验教具】乙肝表面抗原检测试剂、酶标仪。
【实验要求】临床免疫实验课的结束及了解同学对技术操作的熟练程度
五、各教学环节学时及进度分配表
六、考核方式
本课程为必修考试课，考核采用形成性考试加终结性考试相结合的方式。考核要求主要是教学大纲要求的基本知识和基本理论，适当考核学生分析问题和解决问题的能力，以及学生运用知识的能力、实践动手操作能力、教学参与程度等。
考核方式：理论课出勤和课堂表现、实验课考核、课程结业理论考试（闭卷）。课程结业理论考试（闭卷）题型及所占分值：选择题1分×40（其中A型题30分，B型题5分 X型题5分）；概念题2分×5；填空题1分×10；简答题5分×5；论述题7.5分×2题。
成绩构成：平时成绩（出勤和课堂表现占5%、实验课成绩占25%）占30%；课程结业理论考试成绩（闭卷）占70%。
七、推荐教材和教学参考书书目
参考教材：
《临床免疫学与检验》第四版主编：王兰兰、吴建民人民卫生出版社 2007年7月出版
主要参考书：
《临床免疫学与检验实验指导》第三版主编：刘辉人民卫生出版社 2007年7月出版
临床免疫学检验 1、免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 3、中枢免疫器官：骨髓、胸腺；外周免疫器官：淋巴结、脾脏（最大）、黏膜相关淋巴组织 4、 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导体液免疫；B细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（SmIg）、 Fc 受体、补体受体、EB 病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟 B 细胞： CD19、CD20、 CD21、 CD22 （成熟 B 细胞的 mIg 主要为 mIgM和 mIgD）同时检测 CD5分子，可分为 B1 细胞和 B2 细胞。 B 细胞功能检测方法：溶血空斑形成试验（体液免疫功能）。 5、T 细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是 CD3（多链糖蛋白）；辅助 T 细胞的标志是 CD4；杀伤 T 细胞的标志是 CD8； T 细胞受体 =TCR。 T 细胞和 NK细胞的共同表面标志是CD2（绵羊红细胞受体）； CD3＋ CD4＋CD8－ =辅助性T细胞（Th） CD3＋ CD4－CD8＋ =细胞毒性T 细胞（ Tc 或 CTL）（ T 细胞介导的细胞毒试验） CD4＋ CD25＋ =调节性T细胞（Tr或Treg） T 细胞功能检测：植物血凝素（ PHA）刀豆素（ CONA）刺激 T 细胞增殖。增殖试验有：形态 法、核素法。 T 细胞亚群的分离：亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E 花环试验是通过检测SRBC受体而对T 细胞进行计数的一种试验； 6、 NK细胞：具有细胞介导的细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志： CD16（ ADCC）、 CD56。 测定人 NK细胞活性的靶细胞多用K562 细胞株，而测定小鼠胞株。NK细胞活性则常采 用 YAC-1 细 7、吞噬细胞包括：单核 - 吞噬细胞系统（MPS，表面标志外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。CD14，包括骨髓内的前单核细胞、（表达 MHCⅡ类分子） 8、人成熟树突状细胞（DC）（专职抗原呈递功能）：表面标志为CD1a、CD11c和CD83。 9、免疫球蛋白可分为分泌型（ sIg ，主要存在于体液中，具有抗体功能）及膜型（ mIg，作为抗原受体表达于 B 细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白） 10、免疫球蛋白按含量多少排序：IgG＞IgA＞IgM＞IgD＞IgE五类（按重链恒定区抗原性（CH）排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于恒定区（CH、CL） 12、抗体由浆细胞产生。抗体分子上VH和 VL（高变区）是抗原结合部位。
寄生虫学与寄生虫检验教学大纲 前言 《寄生虫学与寄生虫检验》是医学检验专业的主干课程。内容包括医学原虫学、医学蠕虫学、医学节肢动物学及寄生虫检验技术。主要讲述寄生虫形态结构，生活史，致病机理，实验诊断，流行因素及防治原则。在此基础上使学生认识寄生虫病的发生及流行规律，掌握常用的寄生虫病检验技术，提高实验诊断水平，为正确治疗、预防寄生虫病提供可靠依据。 在教学中理论联系实际，培养学生观察、分析及操作能力，同时掌握一定数量专业外文词汇，适当介绍国内外有关寄生虫学及寄生虫病的文献。 本课程总学时为72学时，其中理论课30学时，实验课42学时。实验课开出实验项目14项，实验开出率为100%。实验教学中综合性实验1个。 第一部分理论部分 第一篇总论 目的：掌握寄生虫、宿主、中间宿主、终宿主、保虫宿主、转续宿主、生活史、感染阶段、人兽共患寄生虫病、专性寄生虫、兼性寄生虫、机会致病寄生虫、带虫免疫、伴随免疫等概念；掌握寄生虫与宿主之间的相互作用、寄生虫感染的免疫特点及其意义、寄生虫病流行的基本环节、因素及特点、寄生虫病的诊断及防治原则；了解人体寄生虫学的范围、寄生虫的分类及寄生虫的营养代谢特点、寄生虫感染与寄生虫病的特点、我国寄生虫学与寄生虫病研究现状、进展、成就及任务。 学时：2学时 教学内容： 寄生虫对人类的危害性。 寄生现象——共栖、互利共生和寄生关系的概念，寄生虫与宿主的定义。 寄生虫的生物学——寄生虫的生活史及其类型，寄生虫与宿主的类别，寄生虫的分类及常见人体寄生虫的种类。 寄生虫与宿主的相互作用——寄生虫对宿主的作用，宿主对寄生虫的影响，寄生虫感染的免疫特点，寄生虫感染和寄生虫病的特点。 寄生虫病的实验诊断、流行与防治——流行基本环节、影响因素，流行特点，防治原则。 第二篇医学原虫学 第八章原虫概论 目的：掌握原虫、世代交替、滋养体、包囊的概念；医学原虫形态结构、生理及生活史的基本特征；原虫、世代交替、滋养体、包囊的英文专业名词；了解原虫的致病特点。 学时：0.5学时 教学内容： 原虫的形态结构及生理特点。 原虫的生活史类型：人际传播型，循环传播型，虫媒传播型。 医学原虫的致病特点。 医学原虫的分类及其常见种类。 第九章叶足虫 目的：掌握溶组织内阿米巴的形态、生活史、致病机制和病原诊断方法, 注意溶组织内阿米巴与其他非致病阿米巴的形态鉴别；了解阿米巴病的临床类型与临床表现特征、阿米巴病的流行与防治。 学时：1.5学时 教学内容 溶组织内阿米巴的形态与生活史：组织型滋养体、肠腔型滋养体、单核、双核、四核包囊的形态特征；基本生活史过程；肠腔型滋养体侵入肠壁组织的机制。 溶组织内阿米巴的致病机制：阿米巴病的发病机制、临床类型与表现。
《医学免疫学》实验教学大纲 实验名称：医学免疫学 学时：6学时 学分： 适应专业：护理学专业 执笔人：边藏丽 审定人：王恺兵 一、实验目的与任务 实验教学是医学免疫学教学的重要组成部分，通过实验教学加深对基础理论知识的理解，了解常用的免疫学检查方法，掌握免疫学基本实验技术（试管凝集、玻片凝集、对流免疫电泳、免疫细胞形态观察、淋巴细胞分离、ELISA等），培养学生严谨求实的科学态度以及观察、分析、综合能力、创造思维能力和初步的科研能力。 二、教学基本要求 医学免疫学实验对象多为具有传染性的材料，要求学生在实验教学中严格遵守实验室规则，牢固树立无菌观念，认真操作与观察实验结果，实事求是的记录实验结果，并对实验结果进行认真分析和讨论。 四、实验教学内容及学时分配 实验一凝集反应（试管凝集、玻片凝集） 3学时 1．目的要求 掌握体外抗原抗体反应的特点和影响因素；掌握凝集反应原理、方法和用途。 2．方法原理 颗粒性抗原与相应抗体在一定条件下特异性结合而出现肉眼可见的凝集现象。 3．主要实验仪器及材料 试管、玻片、水浴箱、吸管、伤寒杆菌“H”“O”诊断菌液、大肠埃希菌、大肠埃希菌
诊断血清等。 4．掌握要点 掌握凝集反应原理、方法和用途；血清效价；凝集现象的观察。 5．实验内容： （1）玻片凝集（抗原定性试验） （2）试管凝集（抗体定量试验） 实验二对流免疫电泳、血型鉴定 2学时1．目的要求 掌握沉淀的反应原理、方法和用途；了解对流免疫电泳的操作步骤，结果观察；掌握血型鉴定的反应原理、方法及结果判断。 2．方法原理 对流免疫电泳是将经典沉淀反应与电泳技术结合而设计的一项实验。沉淀反应是指可溶性抗原与相应抗体在一定条件下发生结合并出现肉眼可见的沉淀物的一种血清学反应。 带电的胶体颗粒可在电场中移动，其移动方向与胶体颗粒所带电荷有关。抗原在的缓冲带负电荷，将抗原加于琼脂板阴极端的小孔中，由阴极向阳极移动；抗体为球蛋因电渗作用而流向阴极。当抗原抗体在两孔间相遇时，在两者比例适当处形成白色沉淀线。此种在双向琼指扩散基础上加电泳的方法，称为对流免疫电泳。 血型鉴定属直接凝集反应。将已知标准抗A和抗B血型抗体分别与待测红细胞混合。如果抗原与抗体相对应，则引起红细胞凝集，反之则不凝集，据其凝集现象可判断血型。 3．主要实验仪器及材料 标准的抗A和抗B单克隆抗体（抗A为蓝色，抗B为黄色）、酒精棉球、采血针、载玻片、待测血清、甲胎蛋白诊断血清，肝癌病人阳性血清， L巴比妥缓冲液，琼脂对流免疫板、打孔器、加样器、电泳仪等。 4．掌握要点 （1）对流免疫电泳的操作步骤，结果观察； （2）血型鉴定的方法及结果判断。 5．实验内容： （1）讲述沉淀的反应原理、方法和用途；对流免疫电泳的操作步骤，结果观察；血型鉴定的反应原理、方法及结果判断； （2）对流免疫电泳的操作及结果观察； （3）血型鉴定的操作及结果观察； 实验三小鼠吞噬细胞及转化细胞形态观察 2学时 1.目的要求 观察吞噬细胞的吞噬现象；了解机体的非特异性免疫功能。观察转化细胞、淋巴母细胞的形态了解机体的特异性免疫功能。 2．方法原理 巨噬细胞可吞噬异种或异体细胞等体积较大的异物，中性粒细胞可吞噬多种细菌。观察这两类细胞的吞噬现象，可计算出吞噬异物的细胞数和吞噬细胞中吞入的异物数，用以评价机体的免疫状态。 淋巴细胞，在受抗原的刺激后，可转化为淋巴母细胞，淋巴细胞转化率的高低可反映机体细胞免疫水平。
《临床免疫学与检验》 第一章免疫学概论 一、选择题： 1．机体免疫稳定功能低下，可导致（）A．免疫缺陷病B．免疫增殖病 C．自身免疫病D．恶性肿瘤2．免疫监视功能异常可导致（） A．超敏反应B．自身免疫病 C．肿瘤D．免疫缺陷病3．在现代免疫学中，免疫的概念是指机体免疫系统具有（） A．发现并排除有毒因子的能力 B．识别和排除抗原性异物的能力 C．抵抗并清除传染性因子的能力 D．发现和消除恶变细胞的能力 4．免疫防御、免疫稳定和免疫监视是A．免疫学的三大内容 B．免疫细胞的三大功能 C．免疫器官的三大功能 D．免疫系统的三大功能 5．最早用人痘接种预防天花的国家是（）A．中国B．美国 C．英国D．俄罗斯 6．免疫自稳功能是指： A．抑制病原微生物在体内繁殖和扩散 B．防止自身免疫病的发生 C．清除体内病原微生物，防止感染 D．清除体内突变细胞，防止肿瘤发生 E．防止病毒的持续感染 7．人体内最大的免疫器官是： A．胸腺B．骨髓C．脾 D．淋巴结E．法氏囊 8．人类B细胞分化发育成熟的器官是：A．骨髓B．脾C．淋巴结 D．胸腺E．腔上囊 9．免疫应答反应的过程是： A．识别阶段B．活化阶段 C．活化和效应阶段 D．识别和效应阶段 E．识别、活化和效应阶段 10．CD4+T 细胞与CD8+T 细胞数的正常比是： A．2～2.5 B．1.5～2 C．＞2.5 D．＜0.5 E．0.5～1 11．可非特异直接杀伤靶细胞的是：A．NK 细胞B．TH 细胞 C．Ts 细胞D．Tc 细胞 E．TCRαβ＋细胞 12．与抗体包被的红细胞相结合形成EAC 玫瑰花环的物质是： A．CD32 B．CD35 C．CD21 D．CD40 E．CD80 13．T 淋巴细胞与绵羊红细胞结合形成E 花环的分子是： A．CD8 B．CD2 C．CD28 D．CD3 E．CD4 14．新生儿从初乳中获得的Ig主要是：A．IgE B．IgD C．IgG D．SIgA E．IgM 15．具有调理作用的主要Ig是： A．IgA B．IgM C．IgG D．IgD E．IgE 16．Ig 的生物学功能是： A．调理作用B．呈递作用 C．合成分泌细胞因子 D．细胞毒作用 E．参与T淋巴细胞在胸腺内的分化17．介导ADCC 的主要细胞是： A．T 淋巴细胞B．B 淋巴细胞 C．NK 细胞D．中性粒细胞 E ．嗜酸性粒细胞
抗原抗体反应：是指抗原与相应抗体在体内或体外发生的特异性结合反应。 抗原抗体间的结合力涉及静电引力、范德华力、氢键和疏水作用力，其中疏水作用力最强，它是在水溶液中两个疏水基团相互接触，由于对水分子的排斥而趋向聚集的力。 亲和性（affinity）：是指抗体分子上一个抗原结合点与一个相应抗原表位（AD）之间的结合强度，取决于两者空间结构的互补程度。 亲合力（avidity）：是指一个完整抗体分子的抗原结合部位与若干相应抗原表位之间的结合强度，它与亲和性、抗体的结合价、抗原的有效AD数目有关。 抗原抗体反应的特点：特异性、可逆性、比例性、阶段性。 带现象（zone phenomenon）：一种抗原-抗体反应的现象。在凝集反应或沉淀反应中，由于抗体过剩或抗原过剩，抗原与抗体结合但不能形成大的复合物，从而不出现肉眼可见的反应现象。抗体过量称为前带，抗原过量称为后带。 免疫原（immunogen）：是指能诱导机体免疫系统产生特异性抗体或致敏淋巴细胞的抗原。免疫佐剂（immuno adjustvant）：简称佐剂，是指某些预先或与抗原同时注入体内，可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的物质。 半抗原（hapten）：又称不完全抗原，是指仅具有与抗体结合的能力(抗原性)，而单独不能诱导抗体产生（无免疫原性）的物质。当半抗原与蛋白质载体结合后即可成为完全抗原。 载体（carrier）：结合后能给予半抗原以免疫原性的物质。 载体效应：初次免疫与再次免疫时，只有使半抗原结合在同一载体上，才能使机体产生对半抗原的免疫应答，该现象称为~。 单克隆抗体（McAB）：将单个B细胞分离出来，加以增殖形成一个克隆群落，该B细胞克隆产生的针对单一表位、结构相同、功能均一的抗体，即~。 多克隆抗体（PcAb）：天然抗原分子中常含多种不同抗原特异性的抗原表位，以该抗原物质刺激机体免疫系统，体内多个B细胞克隆被激活，产生含有针对不同抗原表位的免疫球蛋白，即~ 基因工程抗体（GEAb）：是利用DNA重组及蛋白工程技术，从基因水平对编码抗体的基因进行改造和装配，经导入适当的受体细胞后重新表达的抗体。 杂交瘤技术 【原理】以聚乙二醇（PEG）为细胞融合剂，使免疫后能产生抗体的小鼠脾细胞与能在体外长期繁殖的小鼠骨髓瘤细胞融合产生杂交瘤细胞，通过次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶核苷（HAT）选择性培养基的作用，只让融合成功的杂交瘤细胞生长，经反复的免疫学检测筛选和单个细胞培养（克隆化），最终获得机能产生所需单克隆抗体又能长期体外繁殖的杂交瘤细胞系。将这种细胞扩大培养，接种于小鼠腹腔，可从小鼠腹水中得到高效价的单克隆抗体。（一）小鼠骨髓瘤细胞 理想骨髓瘤细胞的条件：①细胞株稳定，易于传代培养；②细胞株本身不产生免疫球蛋白或细胞因子；③该细胞是HGPRT或TK的缺陷株；④能与B细胞融合成稳定的杂交瘤细胞； ⑤融合率高。 目前最常用的是NS-1和SP2/O细胞株 （二）免疫脾细胞
兽医免疫学课程教学大纲（Veterinary Immunology） 课程编号：1812025 课程类别：专业基础课 适用专业：动物医学（含动物医学方向、检验检疫方向、实验动物方向） 先修课程：动物生物化学、兽医微生物学、动物生理学、动物组织学与胚胎学等 后续课程：动物传染病学、动物寄生虫病学、动物病理生理学、兽医外科学与手术学等 总学分：3，其中实验学分：0.5 教学目的与要求：兽医免疫学是免疫学的一个重要分支和动物医学专业重要基础课之一，主要研究动物免疫系统结构与功能、免疫应答规律与调节、免疫诊断与免疫防治。本课程通过课堂教学、实验教学和自学等过程，使学生了解或掌握兽医免疫学基本理论知识、重要免疫学技术基本原理及应用，为后续专业课程的学习奠定基础，并结合生产实践，使学生具有一定的独立思考和从事免疫学诊断与免疫防治工作的能力。 教学内容与学时安排 序号章目名称 学时分配 序号章目名称 学时分配讲授实验讲授实验 1绪论211第十章免疫耐受1 2第一章免疫系统412第十一章抗感染免疫2 3第二章抗原313第十二章人工免疫2 4第三章抗体414第十三章血清学试验概述1 5第四章抗体的人工制备2315第十四章凝聚性试验34 6第五章免疫遗传216第十五章免疫标记技术25 7第六章补体系统217第十六章补体结合试验1 8第七章细胞因子118第十七章中和试验12 9第八章免疫应答419第十八章细胞免疫检测技术22 10第九章变态反应1 绪论（2学时） 第一节免疫及免疫学概述 一、基本概念：免疫的概念，免疫学定义与研究内容，免疫学科发展过程及趋势。 二、免疫的基本特性：免疫系统是动物在长期进化过程中形成的防御体系，具有识别异己、特异性、免疫记忆等基本特性。 三、免疫的基本功能：动物机体通过识别异己产生应答反应，发挥免疫防御、自身稳定、免疫监视等基本功能。 第二节免疫学发展史 一、经验免疫学时期：我国民间首创预防天花的人痘苗，为免疫预防提供了成功经验。 二、经典免疫学时期：主要成就包括牛痘苗、弱毒苗、灭活苗以及抗毒素、补体和吞噬细胞的发现； 在此基础上提出体液免疫和细胞免疫学学说，并建立血清学诊断方法。 三、现代免疫学时期 标志性研究成果包括细胞免疫、免疫耐受现象的发现，克隆选择学说的提出； 免疫遗传与免疫应答分子机制的阐明，单克隆抗体技术的发明等。 第三节免疫学的应用 一、免疫学与医学 二、免疫学与生物学 三、免疫学与生物技术 本章重点：免疫的基本概念、特性与功能。 难点：免疫的特性和功能。 教学基本要求：掌握。 第一章免疫系统（4学时） 第一节免疫系统及免疫器官 一、免疫系统：包括参与免疫应答或执行免疫功能的器官、细胞和分子。 二、免疫器官：指机体执行免疫功能的组织器官，包括中枢和外周免疫器官。 第二节免疫细胞及其表面标志 一、基本概念：包括免疫细胞和免疫活性细胞。 二、免疫活性细胞：主要有T细胞和B细胞，它们的来源、分布、形态、主要表面标志、亚类和功能。 三、杀伤性细胞：主要包括K细胞和NK细胞，是早期、非特异性免疫的重要组成部分。 四、辅佐细胞：主要包括单核吞噬细胞和树突状细胞，与B细胞共同组成专业抗原提呈细胞。 五、其他免疫细胞：主要包括颗粒白细胞、肥大细胞和参与黏膜免疫有关的细胞。 六、淋巴细胞再循环：基本概念、途径及意义。
临床医学检验技术（中级)-临床免疫学和免疫学检验 (B1型题) 1、既具有抗原吞噬能力又有抗原提呈能力的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 2、既不表达HLA-Ⅰ类抗原又不表达HLA-Ⅱ类抗原的细胞是 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞 E.单核细胞 3、应用CDC方法检测HLA-DR抗原所使用的待测细胞为 A.纯化的T细胞 B.纯化的B细胞 C.纯化的红细胞 D.外周血单个核细胞
E.单核细胞 4、PHA刺激法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 5、免疫比浊法可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 6、流式细胞仪可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验
7、细胞毒试验可用于 A.测定Tc细胞的效应功能 B.IgG测定 C.可溶性细胞因子测定 D.T细胞亚群测定 E.淋巴细胞转化试验 8、测定抗体生成细胞数 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 9、测定T细胞数量 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验
10、测定NK细胞的杀伤活性 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 11、测定非特异性细胞免疫功能 A.免疫印迹法 B.细胞毒试验 C.反向溶血空斑试验 D.E花结试验 E.PHA淋巴细胞转化试验 12、白血病儿童从骨髓库中得到别人捐献的骨髓，属 A.自体移植 B.同种移植 C.异种移植 D.同系移植 E.胚胎组织移植 13、试验性将猪心移植给猴，属
《免疫学与免疫学检验》课程教学大纲 一、课程的性质和任务 《免疫学与免疫学检验》课程是高等职业院校医学检验技术专业的专业核心主 干课程是从事医学实验室工作专业技术人员的一门必修的专业课程。随着免疫学和 免疫学技术的发展免疫学检验技术成为医学检验中的一个重要组成部分。免疫学检 验技术以其特异性强、灵敏度高、结果稳定、方便快捷和成本低廉的特点应用范围 廷伸至医学检验专业的各个领域尤其是床旁检验POCT产品的应用当中发展成为一 种微量化学定性或定量分析方法。对疾病的病因、发病机制、诊断、治疗和特异性 预防起着重要的作用。 二、课程教学目标 1. 使学生掌握抗原、免疫球蛋白、抗原和抗体反应、补体和免疫应答等免疫学 基础知识和理论，熟悉免疫系统和免疫分子概念和知识。 2. 使学生能够熟悉免疫学检验的基本原理和设计方法，使学生掌握抗体制备技术、免疫比浊分析、酶免疫分析术和荧光免疫技术等基本检验方法。 3. 使学生掌握免疫学常规仪器的操作和维护，使学生熟悉免疫学实验室的一般 管理方法。 三、教学内容与要求 第一章绪论 【教学目的】通过本章学习，了解免疫学的主要成就及与医学的关系，理解免疫学研究的基本内容，掌握免疫学的基本概念 【教学重点与难点】本章重点是免疫学基本概念，难点是免疫系统。
【教学内容】 第一节免疫学和免疫学检验概况 一、免疫应答的类型和特征 二、免疫学发展简史 三、免疫学检验 第二节免疫系统 一、免疫器官 1、中枢免疫器官 2、外周免疫器官 二、免疫细胞 1、淋巴细胞 2、免疫辅佐细胞 三、免疫分子 【教学建议】课堂讲授 第二章免疫化学 【教学目的】通过本章学习，了解补体激活的三条途径，理解抗原抗体反应的基本原理、特点和影响因素，掌握抗原的基本性质、免疫球蛋白的结构和功能【教学重点与难点】本章重点是掌握抗原的基本性质、免疫球蛋白的结构和功能，难点是抗原抗体反应的基本原理、特点和影响因素。 【教学内容】 第一节抗原 一、抗原的性质 1、异物性 2、理化特性 3、其他因素 二、抗原的特异性 1、抗原决定簇 2、共同抗原和交叉反应
医学免疫学教学大纲 -CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN
医学免疫学教学大纲 一、课程简介 英文名称：Medical immunology 课程类别：专业基础课 学时学分：44学时（理论32学时，实验12学时），2学分 课程代码：bz020135 教学单位：基础医学院免疫学教研室 适用专业：临床医学、麻醉学、医学影像学、口腔医学、医学检验、预防医学等本科专业 医学免疫学是一门重要的基础医学课程。本课程以免疫分子、细胞、器官及整体调节为基础，从不同角度揭示免疫应答规律和免疫系统功能异常所致疾病发病机制诊断、防治以及感染性疾病的诊断和防治。免疫学基础理论的发展和应用领域不断取得的成就，在医学和生命科学中发挥着重要作用。通过对机体免疫系统的组成、功能和免疫应答机制的认识，了解近年来免疫学研究的重要进展，尤其是涉及免疫学重要理论和临床实际应用的内容，从而进一步扩展学生的视野。 本课程作为必修课为医学临床等相关专业本科学生开设，学习本课程，需要解剖、组织、生化、遗传、细胞生物学等学相关基础科的知识。本大纲按人民卫生出版社出版的全国医药高等医药教材建设研究会、卫生部“十一五”
规划教材《医学免疫学》第5版教学内容，参照国家临床执业医师资格考试制定。通过教学，使学生掌握免疫学基本理论和基本技能，同时也为学习其他医学基础和临床课程建立牢固基础。 各章列出的教学目的要求划分为掌握、熟悉、了解三个层次，便于组织教学。在教学中应注意启发式教学方法的运用，积极开发学生的智力。大纲中有些内 容可适当安排学生自学，一方面有益于对学生自学能力的培养，同时也能提高其分析问题、解决问题的能力。 二、课程内容 第一章免疫学简介和发展简史及展望 目的要求： 1.掌握免疫的概念和免疫系统的基本功能。 2.熟悉免疫应答的种类及其特点。 3.了解免疫学的形成及其发展。 教学内容： 1.免疫系统的基本功能；免疫应答的种类及其特点；免疫应答异常与免疫性疾病的发生；免疫学的应用。 2.免疫学的发展简史和发展趋势。 第二章免疫器官和组织 目的要求 1.掌握中枢免疫器官、外周免疫器官的组成以及其免疫功能；淋巴细胞归巢和淋巴细胞再循环的基本概念。 2.熟悉各类外周免疫器官的结构与分布。
简述抗原抗体反应的原理。 答：抗原与抗体能够特异性结合是基于抗原表位与抗体超变区分子间的结构互补性与亲和性，这种特性是由抗原、抗体分子空间构型所决定的，它们之间的结合是抗原表位与抗体超变区沟槽分子表面的结合简述抗原抗体反应的类型。 答：抗原抗体反应分为五种类型：①颗粒性抗原与相应抗体结合所产生的凝集反应；②可溶性抗原与相应抗体结合所产生的沉淀反应；③抗原抗体结合后激活补体所致的细胞溶解反应；④细菌外毒素或病毒与相应抗体结合所致的中和反应；⑤免疫标记的抗原抗体反应等。 影响抗原抗体反应的环境条件有哪些?在实验中如何控制这些条件因素? 答：环境条件包括：电解质，酸碱度和温度。稳定条件：①电解质：常用O．85％氯化钠或各种缓冲液作抗原及抗体的稀释液及反应液；②酸碱度：pH过高或过低都将影响抗原与抗体的理化性质，抗原抗体反应一般在pH为6～8时进行；③温度：一般以15，40℃为宜，最佳反应温度为37℃。 简述单克隆抗体制备技术的主要步骤。 单克隆抗体是应用B细胞杂交瘤技术进行制备的，其主要操作步骤包括抗原免疫、亲本细胞的选择和制备、细胞融合、杂交瘤细胞的筛选和克隆化、杂交瘤细胞体内接种或体外增量培养、单克隆抗体的纯化与鉴定。 试述免疫血清应如何进行纯化。 免疫血清的纯化主要是指提纯免疫血清中的IgG并去除无关的杂抗体。提纯IgG类抗体的方法有：硫酸胺盐析法粗提、离子交换层析法和亲和层析法，采用亲和层析法提取IgG时，可使用纯化抗原或葡萄球菌蛋白A交联sephamse 4B制成层析柱。另外，还可通过吸附法获得单价特异性抗血清。方法是将不含特异性抗原的杂抗原与戊二醛等双功能试剂混合制成固相吸附剂，以吸附免疫血清中的杂抗体，或将杂抗原交联于sephamse 4B上，通过亲和层析去除杂抗体。 叙述杂交瘤技术的基本原理。 杂交瘤技术是在细胞融合技术的基础上，将具有分泌特异性抗体能力的致敏B细胞和具有无限繁殖能力的骨髓瘤细胞融合为B细胞杂交瘤。这种杂交瘤细胞具有两种亲本细胞的特性，即既能够分泌抗体又能在体外长期繁殖，经过克隆化后成为单个细胞克隆，分泌的抗体即为单克隆抗体。 简述间接血凝试验的基本原理。 间接血凝试验是将可溶性抗原(或抗体)吸附于人的0型红细胞或绵羊、家兔的红细胞制成抗原致敏的红细胞，与相应抗体(或抗原)作用，在有电解质存在的条件下，经过一定时间可出现肉眼可见的红细胞凝集现象，又称被动血凝试验 简述抗人球蛋白试验的原理(又称Coombs试验)、类型及其在临床上的应用。 Coombs试验又称抗人球蛋白试验，其原理是不完全抗体多半是7S的IgG类抗体，能与相应的抗原牢固结合，但在一般条件下不出现可见反应，利用抗球蛋白抗体作为第二抗体，连接与红细胞表面抗原结合的特异抗体，可使红细胞凝集。 Coombs试验有二种类型：(1)直接Coombs试验：用于检测红细胞结合的不完全抗体。(2)间接Coombs试验：用于检测血清中游离的不完全抗体。 抗球蛋白试验主要应用于那些方面？ ①输血：对于“危险”受体（指曾经输血、肌肉注射过血液制品或母子间血型不合的妊娠而可能产生免疫性血型抗体的人）的配血试验必须包括各种不完全抗体的检查，以抗球蛋白法最为可靠。②血型抗原抗体的检查：主要检查Rh—者，其体内是否有抗-D抗体，应用抗球蛋白试验对外表为D 阴性的供体血液作常规检查。最可靠和灵敏的方法是将待检D 阴性的红细胞与高效价的不完全抗-D 血清混合，然后加抗球蛋白血清检查细胞上有无致敏抗体。③对新生儿溶血性贫血性疾病的诊断：母体产生的最常见的免疫性抗体为Rh 抗体和ABO 抗体，一般为7S 的IgG，可通过胎盘屏障，作用于胎儿红细胞，引起新生儿溶血性疾病，可借抗球蛋白试验检出而采取预防性措施。④对溶血性贫血的研究：获得性溶血性贫血患者大多数可借助该方法证实有自身红细胞的抗体存在。⑤对细菌或立克次体的不完全抗体的检查。Coombs 试验还可采用专一性特异性的抗球蛋白的血清，如抗IgG 血清、抗IgM、抗IgA以及抗补体血清等，分析结合于红细胞上的不完全抗体免疫球蛋白的亚类。 什么是协同凝集试验？主要用于何种检测？ 协同凝集试验与间接凝集反应的原理相类似，但所用的载体为金黄色葡萄球菌。这种细菌的细胞壁中含
医学微生物学与医学免疫学教学大纲 医学微生物学主要是研究与医学有关的病原微生物的生物性状、感染与免疫的机理，微生物学检查与特异防治。免疫学是研究人体免疫系统的组成、功能、免疫应答规律、免疫应答产物、疾病的免疫学发病机理及免疫诊断和防治的一门学科。二者是医学专业的基础课程,通过本课程的教学,使学生掌握医学微生物学与免疫学的基本理论、基本知识和基本技能。为学习其他基础课和医学专业课，特别是传染病的诊断、预防和治疗打下基础。本大纲临床医学专业实施的教学总时数为72学时，其中理论课58学时，实验课14学时；高等护理、口腔医学、药学专业实施的教学总学时数为54学时，其中理论课44学时，实验课10学时，具体学时数分配如下： 理论课学时分配表
实验课学时分配表 第一篇医学微生物 第一章绪论 目的要求： 1．掌握微生物、病原微生物及医学微生物学免疫学的概念，真核细胞型、原核细胞型及非细胞型的生物学形状。 2．熟悉微生物学的概念及其任务，微生物在自然界的分布及其与人类的关系。人体寄生虫学概念。 3．了解医学免疫微生物学发展简史、现状及发展前景。 第二章细菌的形态与结构 目的要求： 1．细菌的大小与形态。 2．掌握细菌的基本结构与特殊结构。 3．掌握细菌形态检查法。 4．熟悉细菌的结构与致病的关系。 5．了解细菌L型的特点、 第三章细菌的生理 目的要求： 1．掌握细菌生长繁殖的条件与生长繁殖的规律。 2．熟悉细菌在人工培养基上的生长现象。 3．熟悉细菌的代谢产物在医学上的意义。 4．了解细菌的新陈代谢特点。 第四章细菌的分布与消毒灭菌 目的要求： 1．掌握正常菌群、条件致病菌与菌群失调的概念。
《基础免疫学》课程教学大纲 课程组人员：张智红、周炜、施华 一、课程名称：基础免疫学Basic Immunology 二、课程编码： 三、学时与学分：32/2 四、先修课程：普通生物学、细胞生物学、生物化学、解剖与生理学。 五、课程教学目标 免疫学是研究机体免疫系统的组织结构和生理功能的学科。它是生物医学专业的重要基础学科之一。通过课堂讲授、自学等教学过程，使学生掌握和了解本学科的基本理论、基本知识及基本技能，为生物医学分析与仪器专业方向的学生提供必要的医学专业知识。 六、适用学科专业 生物医学工程、生物信息技术、生物技术 七、基本教学内容与学时安排 ●绪论—免疫学发展简史（1学时） ●免疫器官和组织（1学时） 中枢免疫器官 外周免疫器官 ●免疫分子（8学时） 免疫球蛋白（2学时）：免疫球蛋白的结构；抗体的异质性；免疫球蛋白的生物合成； 免疫球蛋白的生物学活性；免疫球蛋白基因超家族 补体系统（2学时）：补体的激活；补体活化的调控；补体受体；补体的生物学功能； 补体系统与疾病 细胞因子（2学时）：细胞因子及其受体；细胞因子的生物学作用；细胞因子与某些
病理过程的关系 白细胞分化抗原（1学时）：参与T细胞抗原识别与活化的CD分子；参与B细胞抗原识别与活化的CD分子；免疫球蛋白Fc受体 粘附分子（1学时）：各类粘附分子的特性；粘附分子的生物学作用；粘附分子与临床 ●主要组织相容性抗原（2学时） 概述 人类MHC—HLA复合体 HLA抗原系统 MHC的功能 HLA与医学的关系 ●免疫细胞（2学时） 淋巴细胞 抗原提呈细胞及其他免疫细胞 ●抗原与抗原提呈（4学时） 抗原概述（2学时）：抗原的性质；抗原的特异性；抗原的种类；诱导免疫细胞增生的其他抗原 抗原提呈（2学时）：溶酶体提呈途径；胞质溶胶提呈途径；非经典MHC分子提呈途径 ●免疫应答（4学时） Ｂ细胞介导的体液免疫应答（2学时） Ｔ细胞介导的细胞免疫应答（2学时）
免疫学简介 一、免疫学概念与免疫应答 免疫应答过程：抗原的识别、处理、信息传递、免疫细胞的激活、增值、分化以及产生一系列的免疫效应分子 免疫应答分为识别阶段、活化阶段、效应阶段 1、识别阶段：是巨噬细胞等抗原呈递细胞对外来抗原或自身变性抗原进行识别、摄取、降解和递呈抗原信息给T副主席报及相关淋巴细胞的阶段 2、活化阶段：是T、B淋巴细胞在接受抗原信号后，在一系列免疫分子的参与下，发生活化、增值、分化的阶段。B细胞接受抗原信息分化为浆细胞，T细胞接受抗原刺激和协同刺激双信号后分化为效应细胞 3、效应阶段：是浆细胞分泌特异性抗体，执行体液免疫功能。T细胞中的Th细胞分泌细胞因子等效应分子，T杀伤细胞执行细胞毒效应功能。另外有少量T、B细胞在增值分化后，不直接执行效应功能，而成为记忆细胞 免疫应答效应多为生理性，是机体对外来抗原或自身变性抗原的清楚效应 二、免疫组织与器官 免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成 免疫器官按功能不同，分为中枢免疫器官和外周免疫器官。中枢免疫器官是免疫细胞产生、分化和成熟的场所，由骨髓和胸腺组成；外周免疫器官是免疫应答的场所，有淋巴结、脾及扁桃体等组成。单核细胞核淋巴细胞经血液循环及淋巴循环进出于外周淋巴组织及淋巴器官，形成机体免疫系统的免疫网络。 （一）中枢免疫器官 1、骨髓 2、胸腺：是一级淋巴上皮组织，是T细胞发育的重要中枢器官，胸腺由胸腺基质细胞（TSC）和胸腺细胞组成。 （二）外周免疫器官及组织 1、淋巴结：分为皮质区及髓质区。皮质区主要的细胞是B淋巴细胞又称为非胸腺依赖区。淋巴结的中心是髓质区，由淋巴索和淋巴窦组成，淋巴索为之谜聚集的淋巴细胞，包括B 细胞、浆细胞、T细胞及巨噬细胞 淋巴结主要功能：是共淋巴细胞栖息和增值的场所；是适宜于淋巴细胞增值分化发挥免疫应答的基地；是淋巴液运行中监视清除病原体异物的过滤监控站 2、脾：是富含血管的最大外周淋巴器官。 3、黏膜伴随的淋巴组织：有B细胞、T细胞、浆细胞及巨噬细胞，受局部侵入的病原体激活执行固有和适应性的免疫应答，使B淋巴细胞活化分化为浆细胞，产多种Ig类别的看那个题，其中最主要的是IgA及分泌型IgA，执行体液免疫及局部特异免疫作用 （三）淋巴细胞再循环与归巢 三、免疫细胞 （一）淋巴细胞：是免疫系统的主要细胞，包括T细胞、B细胞核NK细胞 1、T细胞外周血中T细胞约占淋巴细胞的70%-75%。 （1）、T细胞受体（TCR）：是T细胞特有的表面标志，可表达于所有的成熟T细胞表面。T细胞识别抗原和转导信号是由TCR特异识别MHC分子递呈的抗原肽，CD3分子转导T 细胞活化的第一信号，TCR与CD3分子通过盐桥结合形成稳定的复合物，TCR识别抗原的这一特点构成MHC限制性的基础 （2）簇分化抗原（CD）：是区分T淋巴细胞的重要标志，T细胞发育不同阶段的亚群存在
12、抗体由浆细胞产生。抗体分子上 VH 和VL （高变区）是抗原结合部位。 临床免疫学检验 免疫防御（对外）；免疫自稳（防自身免疫病）；免疫监视（防肿瘤）。 中枢免疫器官：骨髓、胸腺； 外周 免疫器官：淋巴结、 脾脏（最大 ）、黏膜相关淋巴组 B 细胞：通过识别膜免疫球蛋白来结合抗原，介导 体液免疫;B 细胞受体=BCR=mIg 表面标志：膜免疫球蛋白（Smig ）、Fc 受体、补体受体、EB 病毒受体和小鼠红细胞受体。 成熟B 细胞：CD19 CD20 CD21 CD22 （成熟B 细胞的 mig 主要为mIgM 和mIgD ）同时检 测CD5分子，可分为B1细胞和B2细胞。 B 细胞功能检测方法： 溶血空斑形成试验（体液免疫功能）。 5、T 细胞：介导细胞免疫。共同表面标志是CD3（多链糖蛋白）；辅助T 细胞的标志是CD4; 杀伤T 细胞的标志是 CD8 T 细胞受体=TCR T 细胞和NK 细胞的共同表面标志是 CD2（绵羊红细胞受体）； CD 外CD4+ CD8-=辅助性T 细胞（Th ） CD 外CD4 CD8+ =细胞毒性T 细胞（Tc 或CTL ）（ T 细胞介导的细胞毒试验） CD 知CD25^ =调节性T 细胞（Tr 或Treg ） T 细胞功能检测：植物血凝素（PHA ）刀豆素（CONA 刺激T 细胞增殖。增殖试验有：形态 法、核素法。 T 细胞亚群的分离： 亲和板结合分离法，磁性微球分离法，荧光激活细胞分离仪分离法 *E 花环试验是通过检测SRBC 受体而对T 细胞进行计数的一种试验; 6、NK 细胞：具有细胞介导的 细胞毒作用。直接杀伤靶细胞（肿瘤细胞和病毒感染的细胞） 表面标志： CD16（ ADCC ）、 CD56。 测定人NK 细胞活性 的靶细胞多用 K562细胞株，而测定小鼠 NK 细胞活性则常采用 YAC-1细 胞株。 7、吞噬细胞包括：单核-吞噬细胞系统 （MPS 表面标志CD14包括骨髓内的前单核细胞、 外周血中的单核细胞和组织内的巨噬细胞）和中性粒细胞。 （表达MH ffi 类分子） 8、人成熟树突状细胞 （DC （专职抗原呈递功能）： 表面标志为CD1a CD11C 和CD83 9、免疫球蛋白可分为分泌型（sig ，主要存在于体液中，具有 抗体功能）及膜型（mIg ，作 为抗原受体 表达于 B 细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白） 10、免疫球蛋白按 含量多少排序：lgG > IgA > IgM > IgD > IgE 五类（按重链恒定区抗原性（CH 排序） 免疫球蛋白含量测定：单向环状免疫扩散法、免疫比浊法。 11、免疫球蛋白的同种型抗原决定簇位于 恒定区（ CH 、 CL ） 1、 免疫：是机体识别和排斥抗原性异物的一种生理功能 2、 3、 4、
《临床血液学检验》课程教学大纲 [课程概述] 临床血液学检验是采用各种实验方法和技术分析研究血液和造血器官的病理变化，以阐明血液系统疾病的发生机制，用于造血系统疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察和预后监测的一门科学。血液学检验既属于血液学范畴，又是检验医学的一个分支，是检验医学的主干课程之一。近十年来，血液学基础理论研究随着实验手段的不断更新而迅速发展，而实验性很强的血液学，也越来越多的引进各种新的检验项目或赋予基础检验以新的评价。 作为一门理论与实践相结合的课程，临床血液学检验设置在检验医学专业必修课程中，其目的是使该专业的学生掌握血液学检验的基本理论、基本知识和基本技能，为今后临床工作打下坚实的基础。通过本课程的学习，要求学生能够掌握本门课程的基本理论知识，熟悉临床血液学相关基础知识；同时掌握血细胞的正常形态和常见血液病的检验方法及血液学特点，能对常见血液病作出初步诊断结论。 [课程目标] 设置本课程的具体目标是：临床血液学检验的任务是利用血细胞的检验技术，超微结构技术、病理学技术、生物化学技术、免疫学技术、分子遗传学技术、生物遗传工程、细胞生物学及分子生物学技术以及其他多种技术，对血液系统疾病和非血液系统疾病所致的血液学异常进行基础理论的研究和临床诊治的观察，从而促进血液学和临床血液学的发展和提高，推动了血液病学研究向更高层次迈进。学生需要经过基础医学、临床医学和实验医学的专门学习和培养，不仅要有熟练的实验医学技能，正确掌握各项有关血液病诊断和反映病情的实验；适应血液学的发展，建立有关新实验，还要有一定程度的基础医学和临床医学知识，为血液病做出诊断。 该课程共分四篇：造血细胞及其检验、红细胞疾病及其检验、白细胞疾病及其检验和血栓与止血及其检验。它是以血液学的理论为基础，以检验的实验方法为手段，以临床常见的血液病为主线，创建了一个理论-检验-疾病相结合、紧密联系的新体系，且在实践过程中不断发展、完善和提高。 [使用范围] 检验学专业，本科层次。
免疫学重点与了解 第一、二章免疫学概论、免疫器官和组织 （一）重点介绍免疫的基本概念，免疫系统的功能。 （二）一般介绍免疫应答类型及作用特点。 （三）一般介绍免疫学的发展史、发展趋势。 （四）一般介绍免疫器官与组织（中枢免疫器官，外周免疫器官）。 （五）一般介绍淋巴细胞归巢、淋巴细胞再循环。 第三章抗原 （一）重点介绍抗原的概念、特性（免疫原性与抗原性、半抗原）。 （二）重点介绍抗原的异物性和特异性； （三）重点介绍影响抗原免疫应答的因素（抗原分子的理化特性、宿主方面的因素、免疫方法的影响）； （四）重点介绍抗原的种类。 （五）一般介绍非特异性免疫刺激剂（超抗原、佐剂、丝裂原）。 第四章抗体 （一）重点介绍免疫球蛋白与抗体的概念。 （二）重点介绍抗体的结构（基本结构、辅助成分、水解片段）。 （三）一般介绍抗体的多样性与免疫原性。 （四）重点介绍抗体的的功能。 （五）重点介绍五类抗体的特性与功能。 （六）一般介绍人工制备的抗体。 第五章补体系统 （一）重点介绍补体系统的概念。 （二）一般介绍补体系统的组成、命名及合成。 （三）重点介绍补体系统的激活过程：经典途径、MBL途径、旁路途径。 （四）一般介绍补体活化的调控。 （五）重点介绍补体系统的生物学意义。 （六）一般介绍补体与疾病的关系。 第五章细胞因子
（一）重点介绍细胞因子的概念和共同特性。 （二）重点介绍细胞因子的分类和生物学活性。 （三）一般介绍细胞因子受体。 （四）一般介绍细胞因子与临床。 第七章白细胞分化抗原和黏附分子 （一）重点介绍白细胞分化抗原、CD、黏附分子的概念。 （二）重点介绍黏附分子的功能。 （三）一般介绍黏附分子的种类。 （四）一般介绍CD分子和粘附分子及其单克隆抗体的临床应用。 第八章主要组织相容性复合体 （一）重点介绍经典的MHC结构及其多基因特性（经典的HLAⅠ类、Ⅱ类基因；HLA Ⅰ类、Ⅱ类分子）。 （二）一般介绍免疫功能相关基因。 （三）重点介绍MHC的多态性。 （四）一般介绍MHC分子和抗原肽的相互作用, MHC的生物学功能, HLA与临床医学。 第九章B淋巴细胞 （一）一般介绍B淋巴细胞的分化发育。 （二）重点介绍B淋巴细胞表面分子及其作用。 （三）一般介绍B淋巴细胞的亚群。 （四）重点介绍B淋巴细胞的功能。 第十章T淋巴细胞 （一）一般介绍T淋巴细胞的分化发育。 （二）重点介绍T细胞表面分子及其作用。 （三）重点介绍T细胞亚群、T细胞功能。 第十一章抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈 （一）重点介绍APC的概念、种类，重点介绍树突状细胞。 （二）重点介绍APC对内源性抗原和外源性抗原的处理提呈过程。 （三）一般介绍MHC分子的交叉提呈途径、脂类抗原的CD1分子提呈途径。 第十二章T淋巴细胞介导的适应性免疫应答 （一）重点介绍细胞免疫应答的过程（T细胞对抗原的识别，活化、增殖、分化，效应T细胞的效应功能）。
《临床免疫学和免疫检验》理论教学大纲 （供五年制本科医学检验专业使用） Ⅰ前言 免疫学是医学科学的一个分支。临床免疫学研究的对象是某些特定疾病过程中检验理论、临床应用、方法评价及实际应用的科学。临床免疫学以基础免疫学、分子生物学、生物化学、细胞生物学、病理生理学等医学课程为基础，通过检验理论及实验方法的学习，培养学生扎实的理论基础，科学的工作作风和理论联系实际分析解决问题的能力。 本大纲适用于五年制本科医学检验专业学生使用。现将大纲使用中有关问题说明如下： 一为了使教师和学生更好地掌握教材，大纲每一章节均由教学目的、教学要求和教学内容三部分组成。教学目的注明教学目标，教学要求分掌握、熟悉和了解三个级别，教学内容与教学要求级别对应，并统一标示（核心内容即知识点以下划实线，重点内容以下划虚线，一般内容不标示）便于学生重点学习。 二教师在保证大纲核心内容的前提下，可根据不同教学手段，讲授重点内容和介绍一般内容。三总教学参考学时为90学时，其中理论46学时，实验44学时；理论与实验之比1.05：1。四教材：《临床免疫学和免疫学检验》，人民卫生出版社，王兰兰，3版，2003年。 Ⅱ正文 第一章绪论 一教学目的 介绍免疫学发展简史。了解临床免疫学发展历程。熟悉临床免疫学的临床应用和现代免疫学的发展趋势。 二教学要求 （一）掌握基本概念：临床免疫学、免疫应答、免疫组织与器官、免疫细胞、免疫分子。（二）熟悉免疫学基础理论的临床应用，现代免疫学检测的发展趋势，免疫学检测技术在参与免疫性病理损伤的免疫细胞、免疫分子检测中的作用。 （三）了解免疫学检测与方法在免疫相关疾病的发病机制研究和临床诊断中的地位。 三教学内容 （一）临床免疫学的概念及临床应用范畴，免疫调节与信号传导。 （二）免疫相关疾病的诊断、发病机制研究、免疫及基因治疗。 第二章抗原抗体反应 一教学目的 抗原抗体反应的基础是抗原决定簇与相应抗体高变区分子结构的互补性。学习免疫反应的相关基本概念和特点，是进一步学习临床免疫学的基础。 二教学要求