汕头市第三人民医院
病案保护、信息安全应急预案
第一条为保障病案室在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失，切实维护病案资料的实体安全，切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。
第二条本应急预案适用的范围为病案室及信息科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件，其中病案库房，病案办公室为重点监测部门。
第三条应急救援工作的原则是：统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合，明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断，要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历。
第四条医院成立病案保护及信息安全应急领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。组长：黄钥藩副组长：洪梅彭文光；成员：杨炯黎志云陈映丽林超吴燕华
第五条本预案的目标为：在应急的情况下，保护病案优先，采取最有效行动消除对病案资料的威胁；保护未受损的病案、资料；积极抢救已受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。
山西长峰血管瘤医院安全管理应急预案 一、医院安全保卫应急预案 1、医疗纠纷人员闹事时： 当医疗纠纷人员到医院领导办公室、医务科等科室闹事时，值勤人员应及时上前制止劝阻并与保卫科联系，组织相关人员妥善处理有关问题，防止事态扩大。 2、巡逻中遇犯罪分子实施犯罪活动时： 遇有犯罪分子正在实施犯罪活动时应迅速制止，并将其扭送保卫科或报110，力量不足时可动员现场职工或通知后勤人员，途中要提高警惕，防止其行凶或逃路同时应积极采取抢救、补救、排除险情等措施，尽量避免或减轻损失，并作好现场保护工作。 3、发生盗窃事件时： 保卫应迅速向保卫科或公安机关报案，并向公司报告，主动维护好现场，不准无关人员进入现场，积极向公安机关、保卫科提供情况，协助破案。将抓获的现行犯罪嫌疑人员及时向保卫科或公安机关汇报，或拨打110报警电话请求派员处理。 4、发生突发事件时： 医疗纠纷事态扩大聚众滋事或因交通事故或社会上人员斗殴后外伤事件，患者和陪同人员双方发生过激事态、群打群殴事件至医务人员无法正常治疗或危害医务人员安全等事件时，保卫人员要及时上
前制止、劝导并报院领导、总值班、保卫科，必要时报110并向医院报告，协助公安机关维护医院秩序。 5、发生火警时： 发现火警时，保卫要做好以下几个方面的工作： 一要根据火情大小，利用消防用具积极采取扑救，火情大的要迅速报119向消防部门讲明发生火警的单位、地点、着火的是何物品，并派人在路口引导消防车辆进入现场，明确介绍火警情况和水源情况。 二要积极扑救迅速切断与灭火无关的电源。关掉燃气开关，将易燃易爆物品撤离火灾现场，积极有效的使用灭火器材，努力扑灭初期火险。 三要注意保护好现场，维护好火场秩序，防止坏人趁火打劫，并积极参加抢救工作。 四要积极向消防部门和保卫科提供情况，协助有关部门查找火灾的原因，研究改进防火安全措施。 二、医院火灾消防安全疏散预案 火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起，产生了恶劣的影响，并造成巨大的损失。成熟优化的火灾应急预案，训练有素的应急组织，不仅可以做到发生事故时的应急救援，而且可以发现预防系统的缺陷。为了更好的认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程
人民医院 病人自杀等不良事件的防范与处理（一）医护人员应关注病人的心理状态，一旦发现病人出现非疾病所致的情绪异常时应及时向上级医师和科主任、护士长汇报。 （二）科主任或科室指定人员立即与病人家属取得联系，告如病人出现的不良情绪及可能发生的意外情况，并请家属配合予以必要的看护和处理。必要时告知患者所在单位或相关人员。病历中应记录告知情况和时间，请被告知者签名。 （三）医务人员应尽量作好病人不良情绪的疏导工作和自杀等不良事件的防范工作。加强病人的看护和重点交接班，加强药物、门、窗、病床等的安全管理，不让病人留有锐器、绳索等可能致伤的物品等。重大事件向医教科和保卫科汇报，必要时向院领导及相关部门汇报。 （四）一旦发生病人自杀等不良事件，医务人员应立即采取医疗救护和防止损害进一步扩大的紧急处理措施，并立即向科室负责人（科主任或护士长）汇报。科室负责人应立即组织相关人员采取进一步的医疗救护等，并立即与患者家属或相关人员联系，同时向医务科（或院总值班）、保卫科汇报。保卫科负责现场保护病房安全等治安工作的协调处理，并立即向公安机关报告，协助公安机关处理相关事宜。医务科协调医疗救护工作并向院领导汇报，必要时向上级县卫生局汇报。 （五）不良事件发生和处理经过均应记录于病历中，同时尽量收集其他病人或家属等对该事件的见证材料，并附于病历中。相关科室或部门应协助该科室留取证人证言等资料。事件处理完毕后科室应对该事件作出书面总结材料交医教科备案。 【程序】 1、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→上报医务科、总值班、保卫科和通知家属→当地派出所、上级主管部门。 2、发现自杀→与医生尽快赶赴进行抢救→保护现场→配合院领导及有关部门的调查工作→做好各种记录→同时要保证病室常规工作的进行及其他患者的治疗工作。
图书病案室防火应急预案 为保障病案室在突发火灾后，各项救援工作迅速、高效有序地进行，最大限度的减少人员伤亡、财物损失和对社会的不良影响，切实提高图书病案室工作人员的预防和处置突发火灾的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，制定本预案。 一、应急预案适用范围 图书存放及阅览区，病案库房及科室办公区中遭遇、发生的 突发火灾事件。 二、安全管理的原则 1、以防为主，建立防火安全检查制度，树立预防重于抢险的意识。病案管理人员应该对库房及科室安全情况经常进行检查，发现安全问题和隐患应该及时汇报。 2、完善灭火器材配置，消防器具应定期检查，保证消防器具完好，消防通道畅通。 3、进行防火的日常训练工作：病案管理人员应该熟悉抢险职责、消防器具的存放、位置、使用方法等，做到责任到人，措施到位。 三、救援工作的原则 1、统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合； 2、明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断； 3、救助中，要坚持先主次、先急后缓、先重后轻的原则。重点保 护病历。 4、图书病案室所有工作人员都有职责和义务参加或配合应急救援
工作，并服从统一指挥。 四、报告程序 工作时间内，发生火灾突发事件后，发现人员要在第一时间向科 室领导报告，同时积极组织自救。距离电话最近第一人首先拨打报警电话。节假日期间，突发火灾事件发生后，值班人员要在第一时间向医院领导部门和保安室报告，同时组织自救。 五、突发火灾应急措施 1、火灾处理指引图 2、对初起火险的处理规定： 当某一部位发生火险时,发现人员即第一人迅速利用灭火器材进行灭火,及时报告科室领导并通知保卫科迅速赶赴现场协助救火，将火险消除，并将火情上报总办。 3、具体工作 a)病案整理组人员负责将重要病案转移到安全区并有专人 看管。 b)统计组人员负责将病案信息和资料进行备份保存，防止数 据丢失。
剑河县红十字医院安全生产应急预案 为了加强医院安全管理～依据有关法律、法规～制定本制度建立以院长～副院长和各部门负责人组成的安全工作小组～设立安全联络员～监督和检查医院安全工作事关全院各项工作～人人有责。医院安全包括一般安全和医疗安全。 一般安全: 工作人员必须提高必须提高警惕,做好防火～防盗～防破坏工作, 下班前要检查:门窗是否关好～水笼头是否拧紧～电源是否切断。 加强对医院各种设施的管理～防止出现损坏现象。 加强医院内的治安工作～为了能给病人提供比较好的环境。 医疗安全: 1、加强职业道德教育～认真学习《医务人员医德规范及实施办法》～认真履行《执业医师法》。 2、严格遵守《医疗事故处理条例》规定的医疗事故预防与处置的各项规定～严格做到本章所规定的一个必须～一个严禁和二十三个应当履行的职责。 3、医院医疗服务质量监控专职人员～要在分管院长领导下～在医务科的指导下～认真履行《医疗事故处理条例》规定的职责。 4、加强经常性的医疗安全教育～强化医务人员的岗位责任制～特别强调要履行以下职责: ,1,门诊工作坚持首诊、首问负责制,任何医务人员不得在院内拒绝对患者的急救处置, ,2,临床科室认真执行三级医师查房制度～及时、准确无误地处理各项医嘱～严格遵守《病历书写基本规范,试行,》～提高病历书写质量, ,3,医院抢救设备完好率100%～抢救药品齐全～不断加强医务人员的急救技术培训,
,4,一、二线值班人员必须坚守工作岗位～尽职尽责地做好本职工作, ,5,各科室对就诊、会诊、检查、治疗的病人～要按轻重缓急区别对待～不得推诿病人而延误救治, ,6,施行手术、特殊检查、特殊治疗、输血、麻醉等操作之前～必须依据《医疗事故处理条例》第十一条履行告知义务,并依据《病历书写基本规范,试行,》第十条规定取得当事人签字同意, ,7,严格执行《病历书写基本规范,试行,》和《医疗机构病历管理规定》～医务人员不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料～严格防止任何人抢夺或盗窃病历资料, ,8,药剂人员要严格执行《药品管理法》和处方管理制度～检验、放射、功能检查等科室都要严格遵守本科室的工作制度～高标准地做好工作, ,9,加强进修、实习医生及试用期医务人员的管理。 剑河县红十字医院 2013年6月12日
病案室培训计划 为更好的抓好本科室工作人员基础知识，基础理论及相关知识的掌握，我科 将以病案管理相关法律、法规和规章以及岗位职责培训为中心内容，认真抓好工 作人员培训工作。具体培训计划如下：一、“三基三严”培训学习 （一）、加强对病案及新近人员的培训。病案室经常利用晨会交班时间及采取集中学习的方式对科室人员进行三基 培训，培训覆盖率达到 100 ％。 （二）、培训及考核内容： 1、学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明。 2、ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 3、病案管理制度。 4、相关法律法规。 5、病案室岗位职责。 6、医疗统计相关内容。 （三）、培训方式方法：采用集中学习及科室培训相结合的方法。要求病案室人员利用空闲时间进行学习，也可以通过学术会议和科内业务学习的形式进行全员培训。（四）、具体培训计划：一月：安排科室人员进行学习新改版的病案首页内容的填写基本要求和项目说明和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。二月：安排学习病案安全管理、学习法律法规，《病历管理办法》和ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容三月：学习病案号管理要求和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。
四月：学习病案管理应急预案、法律法规，《侵权法》和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 五月：学习复印病历流程、法律法规，《医疗事故安全条例》和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 六月：掌握病案的供应工作原则和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 七月：病案的保存与保护、病案的保密制度和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 八月：病案示踪系统管理和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 九月： ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容专项培训。十月：学习病历书写质量要求和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 十一月：学习医疗统计质量的审核、学习法律法规《中华人民共和国统计法》和ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类的相关内容。 十二月：学习病案服务流程和 ICD-10 疾病编码及 ICD-9-cm-3 手术分类内容。
***医院安全生产应急预案 为确保**安全生产形式的持续稳定，积极防范和有效遏制各类安全生产事故的发生，加强和改进我院安全生产工作，保障患者平安就诊住院、全院职工健康、平安地工作、生活，防范安全事故发生，提高安全事故发生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。 一、应急工作原则 医院应急抢救工作在预防为主的前提下，遵循保护人员安全优先，贯彻统一指挥、分级负责、区域联动、单位自救和社会救援的原则。 二、成立组织机构，明确责任 为加强应急管理工作的组织领导，提高处置突发事件的能力，避免和最大限度减少由人身、设备安全事故发生所造成的损失，根据国家《安全生产法》及安全生产标准化管理规定，成立安全生产应急管理工作领导小组，其成员组成如下: 组长:*** 成员:*** 下设应急工作管理办公室，***兼办公室主任，负责医院应急管理日常工作。 工作职责： 1.按照安全生产指导方针和安全生产标准化具体要求，全面
负责制订、审核医院安全生产工作方案和各种突发事件的应急预案。 2.开展各类突发性事件风险隐患的普查和监控工作;加强对重大突发事件的预测、跟踪和预警工作，协调有关方面做好突发事件的应对工作。 3.加强应急队伍建设。根据应急预案，积极组织开展应急演练工作，并做好相关记录。 4.负责对突发性事件的信息报告，并做好应急处置和善后工作。 5.经常检查和纠正生产中存在的突发性事故隐患，监督、检查整改措施的落实情况。 三、应急响应及处置措施 医院各楼层、各部位及区域发生安全生产事故，要立即报告应急指挥办公室(设在医院办公室);符合本预案启动条件时，立即发出启动本预案的指令;接到安全事故指令的楼层、各部位及区域启动本楼层、本部位及本区域的应急预案，并通知各职能科室进入预警状态。 1.医院各安全事故发生后，由现场应急指挥部根据事故情况开展应急救援工作的指挥与协调，通知有关科室及应急救援队伍赶赴事故现场进行事故抢险救护工作。 2.召集、调动抢救力量，各科室接到现场应急指挥部指令后，立即响应，派遣事故抢险人员、物资设备等迅速在指定位置聚集，
病案室应急预案及处置流程 为保障病案科在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，各项救援工作迅速、高效、有序地进行，最大限度地减少人员伤亡、财产损失和对社会的不良影响，切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。一、应急预案适用的范围 病案（科）室办公区域中遭遇、发生的各类突发事件。 二、应急救援工作的原则 1.统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合； 2.明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断； 3.救助中，要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则。重点保护病历。 4.病案科所有工作人员都有责任和义务参加或配合应急救援工作，并服从统一指挥。 三、组织机构 成立医院应急领导小组 组长：xxx 成员：xxxx
四、应急领导小组职责： （一）修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案； （二）研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作措施和程序； （三）负责指挥医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失； （四）负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理专业队伍的建设和培训； （五）定期或不定期督查病案室的日常预防及预警工作，提高科室成员的应急处置能力。 五、报告程序 工作时间内，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，发现人员要在第一时间直接通知相关报警部门并报告科室领导，同时积极组织自救。节假日、下班后期间，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，值班人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告，同时组织保安人员自救。 六、突发事件应急措施 1.火灾 (1)办公场所发生火灾时，应积极自救，扑灭火灾，同
《病案室突发事件应急预案及处理措施》总则 第一条 为保障病案室在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后各项救援工作迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失，切实维护病案资料的实体安全，切实提高病案科工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。 第二条 本应急预案适用的范围为病案室及信息科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件，其中病案库房，病案办公室为重点监测部门。 第三条 应急救援工作的原则是。统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合，明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断，要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历。 第四条 医院成立病案保护及信息安全应急领导小组（以下简称医院应急领导小组），对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。 第五条 本预案的目标为：在应急的情况下，保护病案优先，采取最有效行动消除对病案资料的威胁；保护未受损的病案、资料；积极抢救已
受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。 组织机构及职责 成立医院抢险救灾领导小组（由病案管理委员会成员担任）。应急领导小组的职责是： （一）修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案； （二）研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作措施和程序； （三）负责指挥医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失； （四）负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理专业队伍的建设和培训； （五）定期或不定期督查病案室的日常预防及预警工作，提高科室成员的应急处置能力。 预防与预警 （一）提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。 （二）严格执行病案防护及信息安全制度，做好病案的防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防不适宜的温度湿度、防有害微生物、防盗窃、防止丢失工作，做好病案的查阅、借阅、复印、保存工作，严格病案资料保密和信息安全。 （三）强化抢险救灾的日常训练工作。所有人员均应熟悉自己的
病案管理应急预案 SANY GROUP system office room 【SANYUA16H-
病案管理应急预案 为进一步提高病案管理工作质量，预防重大自然灾害和突发性事故发生，做好应对灾害事故引起危害的应急准备措施，加强病案室的安全保障和救灾能力，根据《医疗机构病历管理规定》、《医疗机构管理条例》等规章制度，结合病案室工作实际，特制定本病案管理应急预案。 一、工作原则 （一）工作原则 1、将病案安全作为首要任务，在确保人员生命安全的情况下，在第一时间采取有效措施，最大限度的保护病案安全。 2、将预防管理作为病案日常安全管理工作的首要、重要任务，建立日常、应急安全预警机制。完善应急处理工作流程，强化病案室病历管理，提升应急措施能力。 3、在紧急事件中，病案室人员应服从指挥，通过自救，互救，积极应对突发事件给病案安全造成的侵害，及时向部门负责人与上级领导报告，及时、安全、有效的解决应急事件。 （二）、组织保障 发生病案突发事件时应急工作小组负责综合病案室灾害应对工作。当灾害发生时，立即启动预案，并同时与上级主管部门联系，取得志愿和帮助，有效地开展应急处理工作。 （三）、适用范围
本预案适用范围包括自然灾害和突发事故两大类。自然灾害包括：水灾、火灾、地震等；突发事故包括：病案丢失、被盗、泄密、信息管理系统崩溃及其引起的火灾等。 二、建立领导小组 成立应急工作领导小组，科主任任组长，科室成员任组员。 主要职责：负责病案室应急事件处置指导工作，决定启动、终止本预案、提出重大决策建议。负责日常病案安全信息监测，定期进行自我筛查，提出应急事件建议，参与、处置应急事件；跟踪了解事件的进展情况和处置情况，及时向上级主管部门和病案管理部门报告工作情况。 二、应急保障措施 （一）制度准备 建立健全应急管理培训制度，有组织、有计划地为病案管理人员提供突发事件应急处理相关知识和技能培训，加强安全教育。定期检查病案室各项安全防范措施的落实情况，加强对重要部位和重要基础实施的安全检查，及时消除隐患。 （二）人员、物资准备 建立健全与保卫处、后勤，以及公安、消防等专业救援队伍的联动机制，依托专业应急部门，定期对相关人员进行专业培训和指导，提高应急能力。当灾害发生时，能够协助专业救灾部门开展自救互助，最大限度减少损失。
医院安全维稳应急预案 医院安全维稳应急预案 医院综治维稳工作方案为认真贯彻落实中央、盛市、区综合维稳工作会议精神，根据文件精神，按照综治工作“属地管理”、“谁主管、谁负责”的原则，结合我院实际情况，决定在全院范围内开展综治维稳整治专项行动，制定以下工作方案。 一、总体要求 1、指导思想。以贯彻落实全国、全省综治维稳工作会议精神为指导，坚决贯彻落实综治委的工作要求，大力开展医院内外环境整治，消除危害医患人身安全的公共卫生安全隐患，打击各类违法犯罪活动，着力强化医院及周边综治维稳工作举措，维护社会安全稳定。 2、基本原则。此次整治专项行动，必须遵循“属地管理、党政抓总、综治协调、单位联动、硬化措施、细化责任、认真落实、确保平安”的原则，在镇委、政府及综治委的统一领导下，充分发挥综治工作的优势，充分发挥全院职能部门(科室)的优势，形成强大声势，务求取得实效。 3、工作目标。 一是认真贯彻落实《食品安全法》，坚决杜绝重大食物中毒，促进饮食场所安全; 二是加强领导班子建设，成立医院综治维稳整治领导小组，强化院感卫生监督，提高医院整体的治安防控体系。形成源头预防有效、内部管理有力、外围防控严谨的工作格局;
三是特别注意影响医院安全稳定的食物中毒、医患纠纷和肇祸精神病人能得到及时处置、解决和收治，保障公众安全感的明显增强。 二、工作内容和职责分工 1、集中开展学习贯彻上级的宣传教育活动。各科室要组织全科职工认真学习和深刻领会中央领导重要指示精神和全国、全省综治维稳会议精神，从讲政治的高度，以对党、对人民负责的责任心，责无旁贷地做好医院及周边、单位安全防范工作。 2、全面开展排查化解消除安全隐患活动。医院迅速开展饮食安全隐患大排查，对医院周边的饮食店、小食品摊点及烧烤摊点，要联合工商、城-管、公安等部门清理整治，坚决取缔无证饮食店，把好病从口入关，防范医院及周边安全事件的发生，保护医护人员及患者的身心健康。 3、全面开展肇祸精神病人收治管控活动。在全镇范围内开展肇祸精神病人大排查和精神卫生流行病学调查，掌握全镇肇祸精神病人基本情况。对排查的重症精神病人，送往定点医院，并实行台帐管理，务必做到全部收治，防止人员失控，危害医院及其他公共安全。 4、开展防范和处置医疗纠纷，维护社会稳定的活动。医院各科室要以发生在医院及周边暴-力事件为前车之鉴，举一反三，组织专门力量，全面深入排查医患矛盾纠纷。提高医疗质量，强化服务监管，防范医疗纠纷发生;针对存在的医疗纠纷，及时加强医患沟通，按照法律和规章，在区分轻重缓急，着眼于解决问题，依法妥善化解纠纷;对有思想情绪的患者或者患者家属要注重教育疏导，对诉求合理合法的尽快解决到位，对诉求不符合法规的要耐心做解释工作，真正做到化解纠纷，调顺民心，防止矛盾纠纷激化引发暴-力事件，对无理取闹的，
XX医院 科室突发紧急情况应急预案 为了切实保障患者在我院就医的人身安全，及时应对和妥善处理医院区域内的非医疗事故引发的意外伤害事件，特制定本安全应急预案。 1. 火灾的应急预案 1.1预防措施 1.1.1加强消防知识的培训与学习，积极参加院务处组织的理论培训及现场消防演习，要求人人参与。 1.1.2工作人员熟悉消防设施灭火器的放置地点及使用方法，清楚各楼层的电源总闸、安全出口位置。 1.1.3配合院务处定期进行检查，确保灭火器的有效时间。 1.1.4注意用电安全、用氧安全及加强易燃易爆物品的管理。 1.1.5设立消防责任人（见附件），并制定明确职责。 1.2程序 1.2.1切断电源，打开消防通道，立即报告院务处、行政值班。 1.2.2发现火情无法扑救，拨打“119”报警，并告知准确方位。 1.2.3管好邻近房间的门窗，集中现有的灭火器材和人员积极扑救，尽量消灭或控制火势扩大，室内有易燃易爆物品要立即搬出。 1.2.4嘱病人及家属用湿毛巾盖住口鼻，把患者撤离疏散到安全地带。 1.3流程 做好安全管理—→消除隐患—→积极扑救—→通知院务处和行政值班—→紧急疏散患者—→尽快撤出易燃易爆物品—→积极抢救贵重物品、设备和科技资料—→火情无法扑灭立即拨打“119“—→告知准确方位。 2.停水的应急预案 2.1程序 2.1.1停水通知后，做好停水准备。
2.1.2储备水源，以备使用和饮用。 2.1.3汇报情况，查询原因；夜间通知行政值班，汇报停水情况。 2.1.4尽量协助病人解决因停水带来的不便。 2.2流程 2.2.1接到停水通知—→做好停水准备—→储备水源。 2.2.2突然停水—→与院务处或行政值班联系—→查询原因—→向患者做好解释。 3.泛水的应急预案 3.1程序 3.1.1立即寻找泛水的原因，并断电源，如能自行解决应立即解决。 3.1.2如不能解决，立即找水管班值班人员。 3.1.3将物品、器械搬离泛水处，并协助将水排净。 3.1.4告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒。 3.2流程 寻找泛水原因—→积极采取措施，断电源—→通知院务处或行政值班—→撤离物品、器械-→协助维修人员—→保持环境清洁—→告诫患者—→防止跌倒。 4.停电和突然停电的应急预案 4.1程序 4.1.1通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电、蜡烛等，如有抢救患者使用电动机器时，需找替代的方法。 4.1.2突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作。并开启应急灯火点蜡烛照明等。 4.1.3电话与电工班联系，晚间通知电工班或行政值班，查询原因。 4.1.4加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 4.2流程 4.2.1接到停电通知—→备好应急灯、手电、蜡烛—→准备动力电器应急方案。 4.2.2突然停电—→开启应急灯—→采取措施保证抢救仪器的运行—→通知电工班、行政值班—→查询停电原因—→安抚患者—→防火防盗。
涡阳县中医院突发公共卫生事件、灾害事故 应急预案 第一章总则 第一条为了有效预防、及时控制和消除突发事件的危害，保障医务工作者、患者及公众身体健康与生命安全，维护正常医疗秩序和社会稳定，结合医疗、救护工作特点和本院实际，制定本预案。 第二条本预案所指突发事件，是指医院内突然发生的、造成或者可能造成患者、医务工作者和社会公众健康、生命安全以及公共财产、医疗秩序严重损害的事件。 （一）火灾； （二）盗窃； （三）水灾、雷击事件； （四）供水、电、暖故障； （五）电梯故障； （六）供氧等特种设备事故；
（七）危及医院安全和正常医疗秩序事件； （八）毒麻药品、放射源被盗； （九）特殊、重大疾病或中毒抢救； （十）突发传染病或爆发； （十一）医院感染爆发； （十二）药品引起群体性反应或死亡。 第三条突发事件应急处理工作，应遵循预防为主，常备不懈的方针，贯彻统一指挥、分级负责、反应及时、措施果断、人人参与、加强合作的原则。 第二章组织机构及职责 第四条医院成立突发事件应急处理指挥部，负责组织指挥突发事件的应急处理工作。 总指挥：吴东昆 副总指挥：张义辉 成员：岳祥柱王朝廷张永义庞咏伟常文侠 侯效峰王晓伟王井马维祥高思权 金善德史杰葛辉刘庆学周伟 刘健李晓华方刚王贵生李涛 张杰牛全平邵国民 指挥部下设办公室，侯效峰任办公室主任 主要职责：制定并实施突发事件安全防范措施；批准现场救援方案，组织现场抢救；负责对外联络、对内协调；采取有效措施确保预案的实施；定期组织人员培训和预案的演练；组
织协调应急救援人员及交通、通讯、施救装备等救援资源的调配。 第五条指挥部下设六个工作组 （一）安全保卫工作组 组长：李涛 成员：医院保卫科所有成员 主要职责：制定并落实医院安全保卫措施、值班制度；负责全院的安全保卫工作，与公安机关保持密切联系，积极预防和打击犯罪活动，同一切扰乱内部治安秩序的行为作斗争，维护好全院的正常工作秩序；积极督促门卫、巡逻、联防等制度的具体落实，加强重点部门和要害部位管理，发现漏洞及时报告，并督促有关科室迅速整改，及时发现排除各种安全隐患。 （二）火灾应急工作组 组长：张杰 成员：消防监控科所有成员 主要职责：建立消防管理档案，制定防火安全制度：与科室签订消防安全责任书，明确义务消防员，落实三级消防安全检查制度及每日巡查制度；加强消防设施（消防泵、灭火器、应急灯、安全出口标志、紧急疏散指示标志等）配置、维修和管理，保证性能完好；绘制防火重点部位图、平面方位图和平面总局图：对全院职工进行消防安全培训，定期组织演练，提高职工的防火、逃生、自救能力；一旦发生火灾，立即到达现场，判断火情，组织灭火，查明性质，并向指挥部上报或向市
第一章常见护理应急预案及流程 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度：凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救突发事件，当班护士应及时向护士长及护理部报告；夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后，在积极组 织人力实施救护工作的同时尽快向分管院长报告，逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。 (三)组织临时护理急救小组，立即开展护理急救工作，确保急救工作的连续性。 二、院内护理急救预寨及流程 (一)伤病员入院后，由急诊科护土接诊并做应急处理。 (二)严格执行报告制度。 (三)急诊科护士人力不足时；由护理部或总值班调集相关科护士参加急救处理。 (四)正常情况下由护理部配合医务科或总值班共同负责组织、协调患者的急救、转科工作。（五）门诊患者、住院患者突然发生意外情况时，应在所在科室或就近科室就地抢救，并迅速通知急诊科医护人员前往参加急救或将患者转至急诊科进一步急救，同时报告医务科、护理部协助组织抢救。 三、传染病救治的应急预案及流程 (一)接到疫情信息后，在第一时间通知上级领导及有关科室(院感办、医务部、护理部)。 (二)根据不同类型传染病实施不同的隔离措施，病情危重者积极参与救治，必要时由专人进行监护。 (三)遵医嘱执行各种治疗和护理，对使用过的物品严格按院感要求处理，必要时进行焚烧。 (四)密切观察病情变化，发现病情变化时立即通知医生，并协助处理。 (五)认真及时做好各种记录，做好病区及个人膈离和防护，预防交叉感染，防止病菌扩散，做好健康教育工作。 (六)传染病人治愈出院时，应对其衣物及生活用品进行消毒后方可带出病房。患者出院后对床单位要进行严格终末处理。
病案安全管理工作应急预案 为最大限度地防止灾害对病案资料可能造成的损害，提高对各种险情的应急救援能力，达到快速有效救援，减少损失，切实维护病案资料的安全，特制定病案安全管理工作应急预案。 一、安全管理原则 1、预防为主，建立病案室安全检查制度，树立预防重于抢险的意识。病案管理人员应对病案室及病案库房安全情况经常进行检查，发现问题和隐患及时报告医务科。 2、完善抢险救灾器材配置，消防器具应每年检查一次，保证消防设备完好、消防通道畅通。 3、进行防灾的日常训练工作：病案管理人员应熟悉抢险职责、消防器具的存放、位置、使用方法等，做到责任到人，措施到位。 4、保障日常工作的顺利进行。 二、安全管理要求 1、防火：病案室不准明火、吸烟，下班前切断电源，并配备消防器材及灭火器。 2、防水、防潮：病案不得直接接地，以防病案潮湿。 3、防尘：定期进行卫生打扫，擦拭病案架等。 4、防虫：定期用杀虫剂进行杀虫处理。 5、防光：配备遮阳设施。 6、防有害气体：保持空气流通，无异味，空气清新。 7、防不适宜温湿度：病案室配备专业的除湿设备。 8、对复印病历的患者及家属防拥挤排长队。 三、安全管理目标 1、在应急的情况下，采取最有效行动消除对病案资料的威胁。保护未受损的病案、资料，抢救已受损的病案、资料。 2、在面临其他财产损失和病案安全的选择时，执行病案优先的原则，要把保障病案的安全作为灾害紧急处置的首要任务，最大限度地减少灾害对病案资料的影响。 四、应急预案流程
1、凡发现病案室及病案库房任何部位有被烧烤异味或库房屋顶地面漏水等异常现象，立即向上级领导汇报，请相关人员共同查险源。同时在可能的情况下利用一切应急抢险工具阻止灾情，保护病案。 2、发现库房进水时，应立即通知后勤科，查找原因，排除隐患，堵塞漏洞。并采取一切排水措施，以保障病案资料的安全。 3、发现病案库区灾险情况较严重，应立即呼叫后勤科抢险或报警，并同时向医院领导汇报，必要时紧急启动医院公共卫生突发事件应急预案。现场工作人员必须绝对服从，不得各行其事。 4、发现复印病历的患者及家属出现拥挤排长队的现象，及时调配人员给予复印。 五、险情消除后，立即作好以下工作 （1）抢救能够补救和修复的病案。 （2）将灾害发生原因，造成损失及处理结果报告医院领导。 根据情况对抢险救灾有功人员进行表彰和奖励，对消极冷漠，贻误战机，不听指挥者及对有关事故责任人将按有关规定严肃处理。
病案保护及信息安全应急预案 一、总则： 1、为保障病案室在发生自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，各项救援工作能够迅速、高效、有序地进行，快速有效救援，减少损失，切实维护病案资料的安全，并提高病案室工作人员预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，特制定本预案。 2、本预案适用的范围： 病案室及信息科办公区域中遭遇、发生的各类突发事件，其中病案库房、病案办公室为重点监测部门。 3、应急救援工作的原则：统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合；明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断；要坚持先主后次、先急后缓、先重后轻的原则，重点保护病历。 4、预案目标： （1）在应急的情况下，保护病历优先，采取最有效行动消除对病案资料的威胁； （2）保护未受损的病案、资料； （3）积极抢救已受损的病案、资料，尽可能恢复病案材料的原貌。 （4）医院成立病案保护及信息安全应急领导小组（以下简称病案应急领导小组），对医院病案保护及信息安全突发事件应急工作实施统一指挥、监督和管理。 二、组织机构及职责： 成立病案应急领导小组（领导小组由病案管理委员会成员担任）。病案应急领导小组的职责是： 1、修订医院病案保护及信息安全突发事件应急处理预案； 2、研究制定医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作措施和程序； 3、负责指挥医院病案保护及信息安全突发事件应急处理工作，协调有关部门的关系，确保应急处理工作快速有效开展，控制危害扩大，最大限度地减少损失； 4、负责医院病案保护及信息安全突发事件应急处理专业队伍的建设和培训； 5、定期或不定期督查病案室的日常预防及预警工作，提高科室成员的应急处置能力。 三、报告程序： 工作时间内，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，发现人员要在第一时间向病案应急小组、分管院长报告，由应急小组同时积极组织自救。 四、预防与预警： 1、提高警惕，强化病案保护及信息安全意识，始终把保护病案及信息安全突发事件预防作为病案室的中心环节和主要任务。 2、严格执行病案防护及信息安全制度，做好病案的防火、防水、防潮、防尘、防虫、防光、防有害气体、防不适宜的温度湿度、防有害微生物、防盗窃、防止丢失工作，做好病案的查阅、借阅、复印、保存工作，严格病案资料保密和信息安全。 3、强化抢险救灾的日常训练工作：所有人员均应熟悉自己的抢险岗位、职责、消防器具的存放位置、使用方法等，真正做到责任到人，措施到位，方法得力。 4、完善抢险救灾器材配置，保障后勤供给。消防器具应每年检查一次，保证消防通道畅通。 5、建立病案安全检查制度，把安全工作的重点从事后处理转到事前防范上来，树立预防重于抢险的思想。病案室管理人员应对库房安全情况进行检查，加强对重点部位的检查，发现问题和隐患要及时整改。
病案室应急预案及处置流程 为保障病案室在自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，各项救援工作迅速、高效有序地进行，最大限度的减少人员伤亡、财物损失和对社会的不良影响，切实提高病案科工作人员的预防和处置突发事件的能力，根据医院的有关规定，结合科室工作实际，制定本预案。 一、应急预案适用范围病案科办公区中遭遇、发生的各类突发事件。 二、及救援工作的原则 （一）统一领导、分级负责、自救与团结救助相结合； （二）明确职责、落实责任、依靠科学、反应及时、措施果断； （三）救助中，要坚持先主次、先急后缓、先重后轻的原则。重点保护病历。 （四）病案科所有工作人员都有职责和义务参加或配合应急救援工作，并服从统一指挥。 三、报告程序工作时间内，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件后，发现人员要在第一时间向科室领导或分管院长报告，同时积极组织自救。节假日、下班后期间，自然灾害、事故灾难、公共卫生等突发事件发生后，值班人员要在第一时间向科室领导部门报告，同时组织保安人员自救。 四、突发事件应急措施
（一）火灾 1、办公场所所发生火灾时，应积极自救，扑灭火灾，同时立即拨打“119”报警。报警时要说明单位、地点、物质燃烧种类、是否有人员被围困、火势情况，请求灭火，报告人姓名，并记录报警时间。 2、报警后要安排人员到指定地点迎接消防车，引导消防车辆人员到达指定位置。 3、消防人员到达现场后，现场指挥员要向消防负责同志报告情况，移交指挥权，协同公安消防做好灭火工作。 4、要按照现场指挥的要求边救边负责内外警戒，维护公共秩序，严禁无关人员进入，保证通道通畅。 5、火灾灭火后，要组织人员负责保护好火灾现场、配合消防人员调查火灾发生的原因。并组织维修人员迅速检修、恢复各系统设备的正常运行；保洁人员负责清洗打扫现场卫生。 （二）突发漏水 1、工作人员发现漏水事件后，应及时报告科室领导，并通知后勤维修人员要第一时间赶赴现象处置。 2、后勤处维修人员到现场后，视漏水情况，妥善采取紧急应对措施。若水势。过大漏水严重，应切断电源，防止丢失。 （三）盗窃案件 （1）在工作终中遇到或发现有盗窃安监室时，为保护医院财产安全，发现人要立即向科室领导和医院保卫处报告，同时封锁办公楼的各个出口，若发现犯罪嫌疑人逃跑，一时又追捕不上时要记清
医院安全生产应急预案 为了加强和改进我院安全生产工作，保障病员平安就诊住院、全院职工康健、平安地工作、生活，打造平安医院，防范医院安全事故发生，并能快速、及时、妥善处理突发的安全事故，切实有用降低安全事故的危害，依照上级有关要求及有关法律法规，从我院实际出发，特制定本预案。 全院职工在一切医疗服务活动中，都要有“安全第一、预防为主”的意识，万一遇到突发安全事件，要沉着应对，首先确保在场人员的生命安全、及时上报。医院安全事故应急组织的领导和成员获讯后迅速赶赴现场组织指挥、抢险求助。 安全生产应急预案领导小组： 组长：（院长） 副组长：（副院长） 成员：（书记）、（办公室主任）、（医疗组组长）、（护士长） （一）火灾事故应急预案。 1、发生火灾事故时，在场医院职工及抢险救灾组人员迅速疏散病人，撤离到安全区域。 2、迅速切断有关电源。 3、在向119消防指挥中心报警的同时，及时向医院安全应急组织和市卫生局报告。 4、积极配合消防人员灭火。 5、在进行灭火的同时，应采取有用的隔离措施，防止火势蔓延。 （二）发生社会治安事件应急预案。1、发现有盗窃、打架、滋事等社会治安事件发生时，在场医院职工应保护好现场，疏散围观群众，尽量减少无关人
员进入现场；2、立即向医院安全事故应急组织报告，同时拨打报警电话“110”。 3、积极配合警方和上级有关部门做好调查、取证、事 故处理工作。 4、调查事故发生的原因，并做好有关材料收集。 5、妥善处理事故。 （三）临床发生医疗护理缺陷、纠纷、事故的应急处理程序。1、发现医疗护理缺陷、纠纷、事故发生时，应立即启动临床医疗护理应急预案与程序。 2、应立即判断能否补救，并采取合适的补救措施。 3、同时报告科主任、护士长，夜间报告院总值班领导； 4、尽量不要振动病人，对病人的质疑予以合适的解释； 5、认真观察是否对病人造成不良影响以及造成不良影响的程度，及时进行合适处理，并做好相应的记录。 6、做好病人、家属的工作。 7、调查缺陷、纠纷、事故发生的原因，并做好有关材料整理，将处理结果向有关部门汇报。 （四）医院设备发生事故的应急预案。1、立即报告医院安全事故应急组织； 2、迅速采取有用措施，组织抢救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失； 3、及时、如实向市卫生局汇报； 4、按照国家有关规定进行事故调查，作好相关材料整理，协助做好事故处理工作。 （五）其它损害事故应急预案。
医院安全事故应急预案 1．总则 1．1 编制目的 为了维护就医人员和医护人员.职工的生命、财产安全，保障医院正常经营，提高安全事故发 生时的快速反应能力，将事故损失减少到最低限度，使社会影响减少到最小范围，特制定本预案。 1．2适用范围 本预案适用于医院内发生安全事故的应急抢救现场处置工作。 1.4应急预案体系 应急预案体系包括综合应急预案、火灾事故、电力系统故障等专项应急预案和现场处置方案。 （1）综合应急预案：规定医院应急组织机构和职责、应急相应原则、应急管理程序等内容。 （2）专项应急预案：主要是根据医院的特点，为应对几种类型事故，编制各专项事故应急预案（3）现场处置方案：是针对具体的部位、设备设施、事件及灾害所制定的应急处置措施。 1.4应急工作原则 医院应急抢救工作在预防为主的前提下，遵循保护人员安全优先，贯彻统一指挥、分级负责、区域为主、单位自救和社会救援的原则。 2．预防与预警 2.1危险源控制 （1）就医人员 有传染病疫情时，加大对就医人员的安全宣传力度，引导就医人员遵守医院安全规定，及时做好转诊交接工作。 （2）各项设备、设施 严格要求职工遵守、执行设备、设施的安全操作规程，发现异常情况，及时处理不过夜、按时上报。 （3）病房配套设施 严格要求职工遵守、执行医院各项案情管理制度，勤检查、早发现、迅速排除事故苗头，杜绝事故发生。 （4）重点部位 总配电室、微机房等是医院的安全心脏。除严格执行各项安全管理规定外，值班人员必须严防死守。 2.2预警行动 医院各楼层、各部位发生安全生产事故，要立即报告应急指挥办公室； 符合本预案启动条件时，立即发出启动本预案的指令； 接到安全事故指令的楼层、各部位启动本楼层、本部位的应急预案，并通知各职能科室进入预警状态。 2.3信息报告与处置
病案管理应急预案 为了最大限度的保障病案的完整性，防止各种突发灾害对病案可能造成的损害，提高床位管理监督处人员对各种险情的预防意识和应急救援能力，切实维护病案资料的实体安全，根据医院相关规定和科室的实际情况，特制定本应急预案。 一应急救援病历的原则 （一）事前计划、事中控制和事后分析原则。制定应急预案计划、提高维护病案安全意识，万一出现应急情况，积极控制事态的发展，事后加强总结，提高病案安全管理水平。 （二）时间原则。病案应急情况的报告和救援工作应在第一时间开展。 （三）预防为主原则。把突发事件预案作为病案安全工作的中心环节和主要任务，完善安全管理机制和防范手段，建立安全预报机制，提高紧急处置能力。 （四）统一领导、分级分工原则。统一听从科室领导安排，不得各行其是。 （五）重点保护病历原则。面对病案和其他财产遭受损失时，坚持先重后轻、先急后缓、先主后次的原则，要把病案安全作为作为紧急处置的首要任务，最大限度的保存病案。 （六）人人有责原则。床位管理监督处的每个人员都有义务参加病历的应急救援工作。 二报告程序 工作时间内，在突发事件发生后，发现人员要在第一时间向科室领导和分管院长报告，同时积极组织自救。在节假日和下班时间，值班人员要在第一时间向科室领导和相关报警部门报告，同时采取力所能及的救援措施。 三备灾工作 （一）强化日常抢险救灾的日常训练工作。所有人员均熟悉自己的抢险岗位和职责、消防器具的存放位置和使用方法等。 （二）完善抢险救灾器材配置工作，保障后勤供给。消防器具应定期检查，保持消防通道畅通。 (三) 建立病案安全检查制度，把安全工作的重点放在事前预防阶段。安排专门人员定期检查病案库房安全情况，发现和记录安全隐患问题并及时整改。 四突发事件的应急救助措施 （一）火灾 1当发生火灾时，第一时间采取自救措施，如果可能，切断电源，同时拨打110和向医院领导报告。