《妇产科学》（第八版）教学大纲
Obstertrics and Gynaecology
一、课程说明
课程编码17110072 课程总学时73 （理论总学时40/实践总学时33）周学时（理论学时/实践学时）学分3. 5
课程性质专业必修课适用专业临床、眼七、临床专升本专业
1、教学内容与学时安排表
第一章绪论（自学）
一、目的与要求
了解妇产科学的概念、特点、发展史。
二、教学内容
一?般介绍妇产科学的重要性、范畴、特点、发展史及学习方法。
第二章女性生殖系统解剖（自学）
一、目的与要求
（一）掌握女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点。
（二）熟悉女性外、内生殖器官解剖及邻近器官的关系。
（三）了解盆腔血管，淋巳及神经的分布。
（四）了解骨盆底的解剖
二、教学内容
（一）重点讲解正常内、外生殖器的解剖特点。
（二）详细讲解骨盆的组成：平面、倾斜度、骨盆轴、骨盆的四种类型（女性、男性、类人猿型、扁平型）。女性内外生殖器官的血管、淋巳及神经，骨盆底的解剖。
（三）一般介绍女性生殖器邻近器官。
第三章女性生殖系统生理（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握性激素的生理作用。
（二）熟悉妇女一生各阶段的生理、卵巢功能及周期变化、女性生殖轴的相互关系。
（三）了解女性生殖系统的临床表现及体内各种内分泌腺对生殖系统的影响。
二、教学内容
（一）重点讲解性激素的生理作用、女性生殖生理特点、卵巢功能、女性激素周期变化及生殖轴的关系O （二）详细讲解女性各阶段生理的临床表现、女性生殖轴的神经内分泌的主要生理功能及其他内分泌腺对生殖系统的影响。
（三）一般介绍妇女一生各阶段的生理。
（一）掌握胎盘功能。
（二）熟悉胎儿附属物的形成及其功能、妊娠期母体的变化。
（三）了解卵子受精到受精卵的输送、发育、着床过程及胎儿的生长发育及其生理特点。二、教学内容
（一）重点讲解胎盘功能。
（二）详细讲解妊娠期母体生殖系统变化。
（三）一般介绍卵子受精到受精卵的输送、发育、着床过程及胎儿的生长发育及其生理特点。
第五章妊娠诊断（0.5学时）
一、目的与要求
（一）掌握早、中、晚期妊娠的诊断方法，胎产式、胎先露、胎方位的定义。
（二）熟悉胎产式、胎先露、胎方位的诊断要点。
二、教学内容
（一）重点讲解早、中、晚期妊娠的诊断方法及胎产式、胎先露、胎方位的定义。
（二）详细讲解综合诊断早期妊娠的意义及胎产式、胎先露、胎方位正确判断。
第六章异常妊娠（2.5学时）
第一节自然流产（1学时）
一、目的与要求
（一）掌握流产的病理经过及临床表现。
（二）熟悉流产各种类型的诊断及处理、流产的鉴别诊断、流产感染的处理。
（三）了解流产的病因。
二、教学内容
（一）重点讲解流产的病理经过及临床类型、流产各种类型的发展及处理
（二）详细讲解各种流产类型的鉴别诊断及流产感染的处理及特殊类型的定义
（三）一般介绍流产的病因
（一）掌握输卵管妊娠的病理、临床表现、诊断及治疗。
（二）熟悉输卵管妊娠的病因、鉴别诊断。
二、教学内容
（一）重点讲解输卵管妊娠的病理、临床表现、必要的辅助检查，手术治疗及化学药物治疗的指征。（二）详细讲解输卵管妊娠的病因，与流产、急性输卵管炎、黄体破裂、急性阑尾炎及卵巢囊肿蒂扭转的鉴别。
（三）了解其他部位妊娠。
第三节早产（0.5学时）
一、目的与要求
（一）掌握早产定义、临床表现、诊断及处理原则。
（二）熟悉早产的病因。
（三）了解早产的预防。
二、教学内容
（一）重点讲解早产定义、临床表现、诊断及处理原则。
（二）详细讲解发病常见原因。
（三）一般介绍早产的预防。
第四节过期妊娠（自学）
一、目的与要求
（一）掌握过期妊娠的定义、诊断。
（二）熟悉过期妊娠的处理。
（三）了解过期妊娠的病理。
二、教学内容
（一）重点讲解过期妊娠的定义和诊断。
（二）详细讲解过期妊娠的产科处理
（三）一般介绍过期妊娠的病理
第七章妊娠特有疾病（3学时）
第一节妊娠期高血压疾病（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握妊娠期高血压疾病的定义、分类、临床表现、治疗原则。
（二）熟悉妊娠期高血压疾病的病理生理、对母儿影响、诊断、鉴别诊断。（三）了解妊娠期高血压疾病的高危因素、病因、预防。
二、教学内容
（一）重点讲解妊娠期高血压疾病的定义、分类、临床表现、治疗原则。（二）详细讲解妊娠期高血压疾病的病理生理、对母儿影响、诊断、鉴别诊断。（三）一般介绍妊娠期高血压疾病的高危因素、病因、预防。
第二节妊娠期肝内胆汁淤积症（自学）
一、目的与要求
（一）掌握妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断。
（二）熟悉妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗。
（三）了解妊娠期肝内胆汁淤积症的病因。
二、教学内容
（一）重点讲解妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断。
（二）详细讲解妊娠期肝内胆汁淤积症的治疗。
（三）一般介绍妊娠期肝内胆汁淤积症的病因学说。
第三节妊娠期糖尿病（1学时）
一、目的与要求
（一）掌握妊娠合并糖尿病、妊娠期糖尿病的定义、筛查和诊断。
（二）熟悉妊娠期糖尿病产科处理原则。
（三）了解妊娠期糖尿病对母儿的影响。
二、教学内容
（一）重点讲解妊娠期糖尿病的定义、筛查和诊断。
（二）详细讲解妊娠期糖尿病的治疗，尤其是产前监护和产科处理时机及方式。（三）一般介绍妊娠期糖尿病对母儿围产期的不良影响。
第四节妊娠刷吐（日学）
一、目的与要求
了解妊娠剧吐的定义、病因、诊断及治疗。
二、教学内容
一般讲解妊娠剧吐的定义、病因、诊断及治疗。
第八章妊娠合并内外科疾病（2学时）
第一节心脏病（1学时）
一、目的与要求
（一）掌握妊娠合并心脏病的诊断、心功能分级及早期心衰的诊断。（二）熟悉妊娠合并心脏病的常见并发症及防治措施。
（三）了解妊娠合并心脏病的种类及母儿危害。
二、教学内容
（一）重点讲解妊娠合并心脏病的诊断、心功能分级及早期心衰的诊断。（二）详细讲解妊娠合并心脏病的常见并发症及防治措施。
（三）一?般介绍妊娠合并心脏病的种类、对妊娠及胎儿的影响。
第五节急性阑尾炎（0.5学时）一、目的与要求
（一）掌握妊娠期急性阑尾炎的治疗原则。
（二）熟悉妊娠期急性阑尾炎的临床表现及诊断。
（三）了解妊娠期急性阑尾炎的特点和鉴别诊断。
二、教学内容
（一）重点讲解妊娠期急性阑尾炎的治疗原则。
（二）详细讲解妊娠期急性阑尾炎的临床表现及诊断。
（三）一般介绍妊娠期急性阑尾炎的特点和鉴别诊断。
第六节急性胰腺炎（0.5学时）一、目的与要求
（一）掌握妊娠期急性胰腺炎的治疗原则。
（二）熟悉妊娠期急性胰腺炎的临床表现及诊断。
（三）了解妊娠期急性胰腺炎的鉴别诊断。
二、教学内容
（一）重点讲解妊娠期急性胰腺炎的治疗原则。
（二）详细讲解妊娠期急性胰腺炎的临床表现及诊断。
（三）一般介绍妊娠期急性腹腺炎的鉴别诊断。
一、目的与要求
（一）掌握淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征的传播途径及诊断。
（二）熟悉淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征的临床表现及治疗。
（三）了解淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征对胎儿、新生儿、婴幼儿的相互影响及预防。
二、教学内容
（一）重点讲解淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征的传播途径及诊断。
（二）详细讲解淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征的临床表现及治疗。
（三）一般介绍淋病、梅毒、尖锐湿疣、生殖器疱疹、生殖道沙眼衣原体感染、支原体感染、获得性免疫缺陷综合征对胎儿、新生儿、婴幼儿的相互影响及预防。
第十章胎儿异常与多胎妊娠（自学）
第一节胎儿先天畸形
一、目的与要求
了解常见胎儿畸形的特点、筛查方法和处理原则。
二、教学内容
一般介绍常见胎儿畸形的特点、筛查方法和处理原则。
第二节胎儿生长受限
一、目的与要求
掌握胎儿生长受限的临床特点、诊断方法及处理要点。
二、教学内容
重点讲解胎儿生长受限的诊断与治疗方法。
第三节巨大胎儿
一、目的与要求
了解巨大胎儿的诊断及对母儿的影响
二、教学内容
-般讲解巨大胎儿的诊断及对母儿的影响
第四节胎儿窘迫
一、目的与要求
（一）熟悉胎儿窘迫临床表现、诊断和处理原则。
（二）了解胎儿窘迫的概念、原因、病理生理。
二、教学内容
（一）详细讲解胎儿窘迫的临床表现、诊断及处理原则。
（二）一般介绍胎儿窘迫的概念、原因、病理生理变化。
第一五节死胎
一、目的与要求
了解死胎的病因、诊断与处理要点。
二、教学内容：
一般介绍死胎的概念、病因、诊断与处理要点。
第六节多胎妊娠
一、目的与要求
（一）掌握双胎妊娠的诊断及临床处理。
（二）熟悉双胎妊娠妊娠期、分娩期及产褥期的并发症。
（三）了解双胎妊娠的分类。
二、教学内容
（一）重点讲解双胎妊娠的临床表现、诊断及处理。
（二）详细讲解双胎妊娠孕期、分娩期及产褥期的并发症。
（三）一般介绍双胎妊娠的分类。
第十一章胎盘与胎膜异常（2.5学时）
第一节前置胎盘（1学时）
一、目的与要求
（一）掌握前置胎盘的定义、分类、诊断、处理原则。
（二）熟悉前置胎盘的鉴别诊断、对母儿影响。
（三）了解前置胎盘的病因及预防。
二、教学内容
（一）重点讲解的定义、分类、诊断及处理。
（二）详细讲解前置胎盘的鉴别诊断、对母儿影响。
（三）一般介绍前置胎盘的病因及预防。
第二节胎盘早剥（1学时）
一、目的与要求
（一）掌握胎盘早剥的定义、分度及诊断。
（二）熟悉胎盘早剥的鉴别诊断、治疗原则及并发症。
（三）了解胎盘早剥的病因、病理及病生改变、预防及对母儿的影响。二、教学内容
（一）重点讲解胎盘早剥的定义、分度及诊断。
（二）详细讲解胎盘早剥的鉴别诊断、并发症及处理。
（三）一般介绍胎盘早剥的病因、病理及病生改变、预防及对母儿的影响。
第三节胎膜早破（0.5学时）
一、目的与要求
（一）掌握胎膜早破的定义、诊断和处理原则。
（二）熟悉胎膜早破的临床表现。
（三）了解胎膜早?破的病因及对母儿的影响。
二、教学内容
（一）重点讲解胎膜早破的定义、诊断及处理原则。
（二）详细讲解胎膜早破的临床表现。
（三）一般介绍胎膜早破的病因及对母儿的影响。
第十二章羊水量与脐带异常（自学）
第一节羊水过多
一、目的与要求
（一）熟悉羊水过多的诊断。
（二）了解羊水过多的处理原则。
二、教学内容
（一）详细讲解羊水过多的诊断要点。
（二）一?般讲述急、慢性羊水过多的处理原则。
第二节羊水过少
一、目的与要求
（一）熟悉羊水过少的诊断方法及对母儿的影响。
（二）了解羊水过少的处理措施。
二、教学内容
（一）详细讲解羊水过少的临床意义及诊断方法
（二）一般讲述羊水过少的处理。
第三节脐带异常
一、目的与要求
（一）了解脐带过长、过短、脐带先露、脐带脱垂、脐带绕颈、脐带打结、脐带扭转及脐带帆状附着的概念、病因、诊断、处理及对母儿的影响。
二、教学内容
（一）一般讲解
1.脐带异常的概念及病因。
2.讲解脐带异常的诊断、处理及对母儿的影响。
第十三章产前检查与孕期保健（自学）
一、目的与要求
（一）掌握孕妇的监护和管理。
（二）掌握评估胎儿健康状况的常见技术。
（三）了解孕期营养和合理用药。
二、教学内容
（一）重点讲解产科检查的内容和方法，包括腹部检查、骨盆测量、阴道检查和肛门指检。
（二）详细讲解孕妇产前检查的时间、初次产前检查和复诊的内容。
（三）一般介绍评估胎儿健康的各种技术、孕期营养、孕期用药的注意事项、孕期常见的症状及处理。
第十四章遗传咨询、产前筛查、产前诊断与胎儿干预（自学）
一、目的与要求
（一）了解
1 .遗传咨魂的意义及对象。
2.产前筛查、产前诊断、胎儿干预的方法。
二、教学内容
（一）一般介绍
1.遗传咨询的意义、对象及步骤。
2.产前筛查、产前诊断、胎儿干预的方法。
第十五章正常分娩（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握影响分娩的四要素：产力、产道、胎儿及精神心理因素及其之间的关系。
（二）熟悉分娩的临床经过及处理要点。
（三）了解产程图的分期及临床意义及分娩机转。
二、教学内容：
（一）重点讲解影响分娩四因素中的产力与产道与枕先露的分娩机制。
（二）详细讲解第一、第二、第三产程的临床经过和处理。
（三）一般介绍产程图的分期及临床意义。
第十六章异常分娩（3学时）
一、目的与要求
（一）掌握产力异常的临床表现和处理原则
（二）熟悉骨盆异常的诊断、狭窄骨盆对母儿的影响及其处理原则
（三）了解胎位异常（持续性枕后位、枕横位）的临床诊断；臀先露的分类、诊断及其对母儿的影响和处理原则及分析异常分娩中的主要问题
二、教学内容
产力异常
（一）重点讲解产力异常的类型及临床表现和防治
（二）详细讲解产力异常在异常分娩中的重要性
（三）一般介绍产力异常对母儿影响
产道异常
（一）重点讲解骨产道异常的临床分类、狭窄骨盆（如扁平骨盆、漏斗骨盆、均小骨盆）的诊断及处理原则（二）详细讲解骨产道异常对母儿的影响
胎位异常
（一）重点讲解持续性枕后位、枕横位的临床表现和防治要点
（二）详细讲解臀先露的分类、诊断及其对母儿的影响和处理原则
（三）一般介绍前不均称、肩先露的定义及严重并发症和处理原则
第十七章分娩期并发症（2学时）
一、目的与要求
（一）掌握子宫破裂的定义和先兆子宫破裂临床表现及诊断。
（二）掌握产后出血的分类和各类的临床表现及失血性休克程度的估计。
（三）熟悉了宫破裂的病因、临床表现和治疗原则。
（四）熟悉产后出血的处理、抢救原则及各种预防措施，尤其对了宫收缩乏力的处理。
（五）了解子宫破裂的分类和预防。
（六）了解产后出血的并发症及预防措施。
二、教学内容：
（一）重点讲解先兆子宫破裂的临床表现、诊断及鉴别诊断。
（二）重点讲解产后出血的分类及各类的临床表现及失血性休克程度的估计。
（三）详细讲解子宫破裂的病因及临床急救原则。
（四）详细讲解产后出血的的处理、抢救原则及各种预防措施，尤其对子宫收缩乏力的处理治疗。
（五）一般介绍子宫破裂的分类及预防。
（六）一般介绍产后出血的并发症及预防措施。
第十八章正常产褥（自学）
一、目的与要求
（一）掌握产褥期的临床表现。
（二）熟悉产褥期母体变化，特别是生殖系统，乳房等的生理变化。
（三）了解产褥期的处理和保健。
二、教学内容
（一）重点讲解子宫的复旧，恶露的分类、性状和时间。
（二）详细讲解产褥期母体生殖系统，子宫、乳房的生理变化及产褥期处理。
（三）一般介绍产褥期保健。
第十九章产褥期并发症（1学时）
第一节产褥感染（0.5学时）一、目的与要求
（一）掌握产褥感染的定义及治疗原则。
（二）熟悉产褥感染的病理、临床表现及诊断。
（三）了解产褥感染的病因及预防。
二、教学内容
（一）重点讲解产褥感染的定义及治疗原则。
（二）详细讲解产褥感染的病理、临床表现及诊断。
（二）一般介绍产褥感染的病因及预防。
第二节晚期产后出血（0.5学时）一、目的与要求
（一）熟悉晚期产后出血的定义及病因。
（二）了解晚期产后出血的诊断及防治。
二、教学内容
（一）详细讲解晚期产后出血的定义及病因。
（二）一般介绍晚期产后出血的诊断及防治措施。
第三节产褥期抑郁症（日学）一、目的与要求
了解产褥期抑郁症的诊断、治疗及预防。
二、教学内容
一般介绍产褥期抑郁症的诊断、治疗及预防。
第二十章妇科病史及检查（自学）一、目的与要求
（一）掌握妇科病史的书写方法和特点。
（二）熟悉妇科检查方法。
（三）了解妇科常见症状的鉴别要点
二、教学内容
（一）熟悉妇科病史的书写顺序、内容、方法及特殊要求，以便临床实践。
（二）结合临床，示教妇科检查方法，包括双合诊、三合诊和直肠腹部诊的检杏方法，
顺序和应注意的问题。
（三）熟悉妇科疾病常见症状的鉴别要点。介绍如何根据病史和检杳结果拟定诊断、
并制定初步诊断计划。
第二十一章外阴上皮非瘤样病变（自学）
（略）
第二十二章外阴及阴道炎症
一、目的与要求
（一）掌握外阴尖锐湿疣、滴虫阴道炎、念珠菌阴道炎、细菌阴道病的定义、病因、传播途径。（二）熟悉外阴及阴道各种炎症的临床表现、诊断及治疗。
（三）了解外阴及各种阴道炎症的预防。
二、教学内容
（一）详细讲解外阴尖锐湿疣、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、细菌性阴道病的病因、传播途径。（二）重点讲解外阴及各神阴道炎症的临床表现、诊断和治疗。
（三）一般介绍外阴及各种阴道炎症的预防和随访。
第二十三章子宫颈炎症
一、目的与要求
（一）掌握急性了宫颈炎和慢性了宫颈炎的临床表现，慢性宫颈炎的病理分类和临床表现。
（二）熟悉急性了宫颈炎的诊断、治疗，慢性子宫颈炎的治疗。
（三）了解急性子宫颈炎和慢性子宫颈炎的病因。
二、教学内容
（一）重点讲解急性子宫颈炎的临床表现，慢性了宫颈炎的病理分类和临床表现。
（二）详细讲解急性子宫颈炎的诊断、治疗，慢性子宫颈炎的治疗。
（三）一般介绍了宫颈炎的病因及病原体。
第二十四章盆腔炎性疾病及生殖器结核
一、目的与要求
（一）掌握盆腔炎症的临床表现、诊断。
（二）熟悉盆腔炎症的定义、分类、病原体及其致病特点、感染途径，急性盆腔炎症的病因、生殖器结核的临床表现。
（三）了解盆腔炎症的治疗，生殖器结核的病理、鉴别诊断和治疗。
二、教学内容
（一）重点讲解急性盆腔炎、慢性盆腔炎的临床表现、诊断。生殖器结核的临床表现。
（二）详细讲解盆腔炎症的病原体及其特点、感染途径，急性盆腔炎的病因，生殖器结核的辅助诊断方法。（三）一般介绍盆腔炎症的治疗，生殖器结核的传染途径及病理、治疗。
第二十五章子宫内膜异位症与子宫腺肌病
一、目的与要求
（一）掌握子宫内膜异位症与子宫腺肌病的诊断、鉴别诊断。
（二）熟悉了宫内膜异位症和了宫腺肌病的临床表现、治疗。
（三）了解了宫内膜异位症和了宫腺肌病的发病机理。
二、教学内容
（一）重点讲解子宫内膜异位症和子宫腺肌病的诊断、鉴别诊断。
（二）详细讲解子宫内膜异位症和子宫腺肌病的临床表现、治疗。
（三）一般介绍了宫内膜异位症发病机理。
第二十六章女性生殖器官发育异常（自学）
一、目的与要求
（一）了解处女膜闭锁,阴道发育异常，子宫发育异常。
（二）了解常见的生殖器官发育异常的体征，诊断方法及治疗原则。
第二十七章盆底功能障碍性及生殖器官损伤疾病（子宫脱垂1学时）
一、目的与要求：了解POP?Q分类法
（一）掌握盆腔器官脱垂的病因、分类及防治原则。