医院环境清洁SOP
环境清洁消毒SOP
一、环境表面分类
医疗机构内的环境表面主要分为两大类:一是医疗表面(如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等);二是卫生表面(如地板、墙面、桌面等)。
二、医疗表面的清洁与消毒
(一)进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护用品。
(二)每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，可以适当加入清洁剂。
(三)特殊的仪器要求提供维护和保养说明，内容必需包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等，粘贴在仪器表面显眼位置。
(四)一般的低危医疗仪器(如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等)日常首先进行清洁，之后可以使用低效或中效消毒剂，可以用70,-80,(体积比)的乙醇或异丙醇。
(五)推荐覆盖保护方法。当在不同病人之间医生带着手套操作仪器、或者仪器表面很可能被病人血液体液污染、或仪器表面很难清洁时，医疗仪器表面可以覆盖一次性使用的薄膜、锡纸、防水纸等，如牙椅治疗台和灯把手，要求一病人一更换。每个病人诊疗结束后，工作人员在手套摘除前，将覆盖物丢弃;在下一个病人的诊疗工作前，医生进行完手部卫生后、戴手套之前，铺上新的覆盖物。
(六)发现医疗表面有明显的患者的血液等体液污染时，应先采取“覆盖消毒”后，再采用清水擦抹清洁。
(七)清洁医疗表面的抹布应做到每清洁一个单位物品(物表)一清洗，不得一块抹布连续擦抹2个不同的医疗表面。不同区域的抹布应做到专区专用。
三、卫生表面的清洁与消毒
(一)卫生表面分为两大类:一是手很少接触的表面，如地面和天花板;二是手经常接触的表面，如桌面、门把手、床栏杆、灯开关、病房厕所的墙面等。
(二)卫生表面的清洁消毒一般要求:
1、进行卫生表面清洁时，穿戴好个人防护用品。
2、严格区分相对清洁区、污染区、半污染区。不同的区域，墩布、抹布要专区专用，并用颜色加以标记。相对清洁区如医生护士值班室用白色;半污染区如治疗室、换药室、医生办公室、护士站、更衣室、用绿色。走廊、楼梯用黄色;污染区如病房用蓝色标识;厕所用红色标识。
3、卫生表面每日进行常规的清洁和除尘工作。采用湿式打扫，必要时可采用清洁剂;日常对卫生表面每日进行消毒一次。患者出院(或其他原因离开)后，应进行终末消毒。
4、拖把与抹布的清洁与消毒:
洗拖把与抹布的水池应以高低水池加以区分;需要采用水桶盛水来洗涤抹布时，该水桶更换清水的指标不是视水的浑浊度，而以清洁1个单位物品为更换依据，必要时同一个清洁单位可以更换多次水。
常规清洁后拖布、抹布的处理方法:
用清水及洗涤剂清洗干净?再用有效氯500mg/L的含氯消毒剂浸泡30分钟?清水冲洗干净?悬挂晾干备用。
5、清洁频次:根据卫生表面的分类，清洁工作的频率可以视患者的接触程度进行适当调整，如手经常接触的卫生表面，可每隔2-4h清洁1次。而非手经常接触的卫生表面，如墙面、天花板等，可每周清洁1次。
(三)、地面的清洁及消毒:
清洁采用湿式清扫。
清洁区:地面无明显污染情况时，采用湿式清扫，用清水擦拭地面每日1-2
次。墩布一般使用后用清水冲洗，悬挂晾干备用，定期消毒(每周1-2次)。
污染区及半污染区:用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒地面每日1次。
(四)、病房各类物品表面的清洁与消毒:
各类物品包括桌子、椅子、床头柜、凳子、电话等
用于病区各区域的抹布要分别使用，不得混用，擦试病人床头桌、床栏杆抹布专用，要做到一人一桌一巾，每日用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒1次，有污染时随时消毒。
(五)、病区及走廊墙面
通常不需常规消毒，保持清洁定期消毒即可。每周消毒1-2次，如有污染随时消毒。消毒方法:采用有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭或2000含氯消毒剂2喷雾，喷雾量根据墙面结构不同，以湿润不向下流水为度，一般50-
200ml/m，墙面消毒范围一般为2.0m——2.5m高即可。
(六)、门把手、水龙头、门窗、洗手池、卫生间、便池等物体表面的消毒，采用500mg/L含氯消毒剂擦拭消毒处理，每日一次。
(七)、痰盂清洁与消毒:
病区公用痰盂:刷洗干净后浸泡于500mg/L含氯消毒剂消毒30分钟，冲洗后备用，每日消毒一次。
个人专用痰杯:一次性痰杯用后按医疗废物处理。非一次性痰杯，用,500mg/L 有效氯含氯消毒剂浸泡30分钟，冲洗后备用。
(八)、病区便器消毒:
分泌物、排泄物加1/5量干漂白粉搅匀后静置2小时入厕，便器用后消毒消毒方法:用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，有污垢时用清洁剂去污，冲洗干净备用。
(九)、病人出院后床单位应进行终末消毒。消毒方法同上
三、呕吐物、排泄物污染的环境消毒(覆盖消毒法)
(一)先使用蘸有浓度为5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的布，或卫生纸覆盖在呕吐物、排泄物等上(如消毒剂溶液不足，可以在覆盖物上连续滴加，以不流水为宜)，作用30min后;用覆盖物包裹呕吐物、排泄物，一起丢入黄色医疗废物专用袋，按感染性医疗废物处置。
(二)以污染物为中心，从外围2m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布进行擦拭(包括该范围内的各类物体表面，如病床、床柜、墙面及地面等)，作用30min后;再用清水清洗。
(三)如患者呕吐于洗手盆中，则以洗手盆为中心，从外围1m处，由外向内采用蘸有浓度为1000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液的抹布擦拭各类物体表面，如水池、水龙头、墙面及地面，作用30min后，再用清水清洗。
(四)在实施覆盖消毒时，应在覆盖消毒区域附近的显眼处，竖立醒目的消毒警示标牌，告知此处正在实施覆盖消毒，消毒作用时间的起止点，以及消毒责任人(最好有联系方式)等信息。
(五)不得对环境物表污染的呕吐物、排泄物等直接采用普通的拖把、抹布进行清洁处理。
四、血液污染的环境消毒
被血液污染的环境，其消毒的方法与步骤，同上述的呕吐物、排泄物污染的环境污染;消毒剂可选择含氯消毒剂，但更建议使用亲脂类病毒敏感的乙醇溶液。在覆盖用的布或卫生纸上加75%乙醇，其用量以不流水为宜。经血液传播的病毒大多为对乙醇敏感的亲脂类病毒。
五、空气的消毒
(一)不推荐采用化学消毒剂对空气实施喷洒消毒，尤其是高水平的消毒剂;因为这类消毒剂对环境中的金属类物品有腐蚀作用，同时，被在该环境中的人员吸入，对人体具有毒性作用。
(二)推荐采用物理的方法对污染的空气进行消毒处理:
1、开窗通风换气，每次通风时间在30min以上。
2、增加进入该区域或病房的进气量，以加大换气次数，通常推荐的换气次数(ACH)在6,12次/h。当ACH为6次时，有效清除空气中2个对数值(99%)的污染颗粒的时间为46min;而ACH达到12次时，实现2个对数值(99%)的污染颗粒减少只需23min。
23、紫外线消毒，紫外线强度不得低于70μW/cm，照射时间30min，必须在空态下实施。
3 4、臭氧消毒，采用20mg/m浓度的臭氧，作用 30min，对自然菌的杀灭率达到90% 以上。臭氧消毒，必须是在封闭空间，且室内无人条件下进行，消毒后至少 30min后才能进入。
5、空气净化消毒器(机)，按产品说明书进行安装、使用;使用时环境应清洁，关闭门窗。本消毒设备可在动态下使用。
六、注意事项
(一)通常不推荐采用化学消毒剂，特别是高水平消毒剂用于空气的常规消毒。对于空气传播病患者的病房(区)进行终末消毒时，应先关闭门窗后，采用超低容量喷雾器实施喷雾消毒，作用30min后，开窗通风换气，并采用清水擦抹环境物表的残留疾消毒剂。在对室内空气进行消毒的同时，也应对该室的回风口所有管道(应选择对金属腐蚀性较小的消毒剂，在风机运行状态下进行喷雾，喷雾完成后，应立即停机)与滤网滤膜(可选择含氯消毒剂浸泡消毒)进行消毒。
(二)采用紫外线灯、臭氧消毒须在空态下实施，但当消毒工作完成后，人员进入，或门窗开启后，室内空气的消毒状态便被破坏，10~20min后回到原有状态;因此，这类消毒不推荐空气的常规消毒。
(三)在对病房内环境表面实施含氯消毒溶液擦抹消毒时，同时将门窗关闭
30min，当消毒完成后，开启门窗通风换气。
(四)在实施环境消毒时，应做好个人防护，尤其应注意眼部、呼吸道的防护;在使用含氯消毒剂时应了解其具有强力的漂泊作用。
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（2016） 1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB 15982 医院消毒卫生标准 WS/T 311 医院隔离技术规范 WS/T 313 医务人员手卫生规范 WS/T 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面environmental surface 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁environmental surface cleaning 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具cleaning products 用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、洁具车等。 3.4 清洁单元cleaning unit 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面high-touch surface 患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒spot cleaning and disinfection 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消WS/T 512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾disinfection wet wipes 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及其他物体表面。 3.8 A0值A0 value 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护barrier containment 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面的措施。 3.10 人员卫生处理personnel decontamination
医院环境表面清洁与消毒制度(新增) 一、清洁与消毒原则： 1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作，（注：请洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。） 6、实施清洁与清毒时应做好个人防护，工作结東时应做好手卫生。 7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏降保护措施，用于屏保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。 8、清洁工具应分区使用，实行色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9、对精密仪器设备表面进行清洁与消时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与清毒产品。 10、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与
消毒工作：应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
11、在诊疗过程程中发生患者体液、血液等污染时，应随时时进行污点清洁与消毒。（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。） 12、环境表面面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1、各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一，（注：低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域，。如更衣室、会议室、医生办公室等。中度风险区域：有普通悲者居住，患者体液、血液、排排物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等，高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、重症监护病区、血透室等。） 2、应遵守清洁与消毒原则。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。
全椒县人民医院康复科 医院环境表面清洁与消毒制度 （2018年2月份修订） 一、清洁与消毒原则： 1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5、清洁病房应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。） 6、实施清洁与消毒时应做好个人防护，落实手卫生。 7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物实行一用一更换。 8、清洁工具应分区使用，实行颜色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9、对本科室仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。10、医护人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；
应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 11、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。） 12、环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1、根据风险等级将病室划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理（注：低度风险区域：采取每天1-2次湿式卫生的清洁方式。中度风险区域：除湿式卫生清洁外，还可采用清洁剂辅助清洁，每天2次。高度风险区域：除采取中度风险区域的清洁方式外，对高频接触的环境表面实施中、低水平消毒，每天>2次。） 2、应遵守清洁与消毒原则。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。 4、常用环境表面消毒剂有低水平消毒剂：季胺盐类；中水平消毒剂：醇类和碘类；高水平消毒剂：过氧乙酸和含氯消毒剂。
医院环境和常用物品的清洁消毒制度 为贯彻执行《医疗机构消毒技术规范》，防范医院感染的发生，结合本单位实际情况，现制定医院环境和常用物品的清洁消毒制度如下： 一、空气： 1、开窗通风：目的是降低空气微生物密度，每日上、下午开窗通风1-2次，每次30分钟。 2、紫外线消毒：各治疗操作及特殊科室需用紫外线灯照射消毒时，照射时间每日1次，时间为1小时，有记录。紫外线灯管每周用75%酒精擦拭一次。 二、墙面与门窗： 1、每月定期清水擦拭，保持无尘与清洁。 2、门把手每日清水擦拭。 3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟。 三、地面： 1、所有地面每天用清水擦拭1-2遍，每个拖布清洁面积不超过20平方米。 2、不同区域分开使用拖布，每次用后用500mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟，再洗净悬挂晾干。 3.每日清洁消毒应按顺序进行：从治疗室即清洁区开始，依次为办公室、值班室、病房或诊室、走廊、厕所，最后是洗手间即污染区。 4、如地面被血液、分泌物、呕吐物污染时，应立即使用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。 拖把分色规定： 清洁区（白色标记）值班室、办公室、治疗室 半清洁区（蓝色标记）走廊诊室、检查室、换药室污染区病房（绿色标记）病房 污染区洗手间（红色标记） 处置室病人体液（黄色标记） 三、医疗及生活用品 （一）使用中的医疗器械如监护仪、心电图机、听诊器、血压计及电脑、电话等： 1、每日用清水擦拭1次。 2、频繁接触的表面如仪器的按钮、操作面板、电话按键、鼠标等，每周用75%酒精擦拭1遍。
3、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。 （二）治疗车、诊疗工作台、仪器设备台面等物体表面： 1、每日用清洁布巾或消毒布巾擦拭2次，上、下午各一次。 2、用后抹布用热力消毒90℃1分钟或用250mg/L含氯消毒剂浸泡30分钟。 （三）病历夹、病历车 1、每周用清水擦拭1遍。 2、病历夹不应带入病房放在病床上。 （四）体温表、测温仪 1、体温表：流动水清洗擦干；含氯消毒剂500mg/L盖盒浸泡30分钟；冷开水冲净擦干后使用。 2、测温仪：每日用后用清水擦拭1遍，每周用75%酒精擦拭消毒1次。 （五）床单元（床、床头柜、桌、椅、凳） 1、每床一巾，每日用清水擦拭1遍。 2、擦拭布巾用后清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 3、病人出院后，对床单元应使用500mg/L含氯消毒剂擦拭终末消毒。 （六）推车、轮椅等运输工具 1、每日清水擦拭。 2、必要时用250mg/L含氯消毒剂擦拭。 四、感染高风险的部门其地面和物体表面的清洁与消毒 感染高风险的部门如手术室、检验科等部门的地面与物体表面，应保持清洁、干燥，每天进行消毒，遇明显污染随时去污、清洁与消毒。物体表面和地面消毒分别采用500mg/L和1000mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。 五、清洁用品的消毒 1、擦拭布巾：清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 2、拖地地巾：清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用。 3、注意事项：布巾、地巾应分区使用。 扬州新视野眼科医院 医院感染管理科 2016年3月修订
医院环境表面清洁与消毒制度 一、清洁与消毒原则： 1、遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2、应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3、有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4、无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作，（清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。） 6、实施清洁与清毒时应做好个人防护，工作结東时应做好手卫生。 7、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏降保护措施，用于屏保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。 8、清洁工具应分区使用，实行颜色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9、对精密仪器设备表面进行清洁与消时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与清毒产品。 10、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作：应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 11、在诊疗过程程中发生患者体液、血液等污染时，应随时时
进行污点清洁与消毒。（污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。） 12、环境表面面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1、各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一，（低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如更衣室、会议室、医生办公室等。中度风险区域：有普通患者居住，患者体液、血液、排排物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等；高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、重症监护病区、血透室等。） 2、应遵守清洁与消毒原则。 3、被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。 4、常用环境表面消毒方法见表二。 三、强化清洁与消毒 1、下列情况应强化清洁与消毒： a、发生感染暴发时，如不动杆菌属、艰难校菌、诺如病等感染
医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范（最新版） 1 范围 本标准规定了医疗机构建筑物内部表面与医疗器械设备表面的清洁与消毒的管理要求、 清洁与消毒原则、日常清洁与消毒、强化清洁与消毒、清洁工具复用处理要求等。 本标准适用于各级各类医疗机构。承担环境清洁服务的机构可参照执行。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适 用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 15982 医院消毒卫生标准 311 医院隔离技术规范 313 医务人员手卫生规范 367 医疗机构消毒技术规范 3 术语和定义 下列术语和定义适用于本文件。 3.1 环境表面 医疗机构建筑物内部表面和医疗器械设备表面，前者如墙面、地面、玻璃窗、门、卫生 间台面等，后者如监护仪、呼吸机、透析机、新生儿暖箱的表面等。 3.2 环境表面清洁 消除环境表面污物的过程。 3.3 清洁工具 用于清洁和消毒的工具，如擦拭布巾、地巾和地巾杆、盛水容器、手套（乳胶或塑胶）、 洁具车等。 3.4 清洁单元 邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监 护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。 3.5 高频接触表面 患者和医务人员手频繁接触的环境表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、监护仪、微泵、 床帘、门把手、计算机等。 3.6 污点清洁与消毒 对被患者的少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行 的清洁与消512-2016毒处理。 3.7 消毒湿巾 以非织造布、织物、无尘纸或其他原料为载体，纯化水为生产用水，适量添加消毒剂等 原材料，制成的具有清洁与消毒作用的产品，适用于人体、一般物体表面、医疗器械表面及 其他物体表面。 3.8 A0值A0 评价湿热消毒效果的指标，指当以Z值表示的微生物杀灭效果为10K时，温度相当于80℃的时间（秒）。A0值600是复用清洁工具消毒的最低要求。 3.9 隔断防护 医疗机构内部改建、修缮、装修等工程实施过程中，采用塑料、装饰板等建筑材料作为 围挡，以完全封闭施工区域，防止施工区域内的尘埃、微生物等污染非施工区域内环境表面 的措施。
精选范本,供参考！医院环境的清洁与消毒 医院室内空气的消毒 一、Ⅱ类环境的空气消毒 1、Ⅱ类环境包括非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。Ⅱ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/?（15min.直径9cm平皿）。 2、可选用下述方法：Ⅱ类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、：开机器30分后即可达到消毒要求，以后每过15分开机1次，停机15分，至术毕。重症监护病房等Ⅱ类环境：每日至少开机二次，每次30分，可根据情况增加开机次数。 3、注意事项：（1）所用消毒器的循环风量（?/h）必须是方便体积的8倍以上。 （2）必须注意对消毒器的清洁，每日对进风口和出风口窗页擦洗。每两周拆下外罩，取出过滤网清洗，并由记录。 （3）循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器，需要定期更换灯管和滤材，避免使用时间较长后，影响空气消毒质量。 二、Ⅲ类环境的空气消毒 1、Ⅲ类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析中心(室)其他普通住院病区等，Ⅲ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/?.（5min.直径9cm平皿）。
精选范本,供参考！2、Ⅲ类环境消毒：主要是开窗通风，每次30分钟，根据气候条件适时调节。也可采用Ⅱ类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。 三、Ⅰ类环境的空气洗消毒 Ⅰ类环境包括：层流洁净手术室、层流洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理的相关要求。 医院环境的清洁与消毒 医院环境表面主要分为两大类：一是医疗表面（如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等）；二是卫生表面（如地板、墙面、桌面等）。 二、医疗表面的清洁与消毒 1、进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，当遇到明显污染时，应及时进行消毒处理，所用的消毒剂应符合国家相关要求。 3、特殊的仪器要提供维护和保养说明，内容必须包括仪器适合使用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等内容，粘贴在仪器表面显眼位置。 4、一般的低危医疗仪器（如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等）日常首先进行清洁，遇到污染应及时先清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒，如60~90%的乙醇。 5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操
医院环境表面清洁消毒制度 一、根据环境风险级别确定消毒方式。遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 二、临床服务中心负责日常管理及全院环境表面的清洁消毒工作，定期自查清洁与消毒效果。 三、院感办对临床科室环境表面清洁与消毒工作实施监管，提供技术指导。 四、护理部负责督查环境表面清洁与消毒效果。 五、各科室负责本科室诊疗器械的清洗与消毒。对保洁员日常清洗消毒工作进行指导和检查。 六、根据环境风险级别选择不同的清洁、消毒频次与标准。 七、清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外，由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。 八、做好个人防护，工作结束时应做好手卫生与人员卫生处理。 九、对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取屏障保护措施。 十、清洁工具应分区使用。 十一、对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书。 十二、医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。 十三、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。十四、普通科室采用新洁尔灭进行环境表面消毒，除新生儿室外的重点科室采用含氯消毒剂进行消毒。 十五、不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 十六、有医院感染暴发时环境表面应进行强化清洁与消毒。 感染办 2018年1月
表1 医院环境风险分类 表2不同等级的风险区域的日常清洁与消毒管理 注1:各类风险区域的环境表面一旦发生患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染时应立即实施污点清洁与消毒。 注2:凡开展侵入性操作、吸痰等高度危险诊疗活动结束后，应立即实施环境清洁与消毒。 注3:在明确病原体污染时，可使用含氯消毒剂进行消毒。
医院环境表面清洁与消 毒制度 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
医院环境表面清洁与消毒制度 一、清洁与消毒原则： 1.遵循先清洁再消毒的原则，采取湿式卫生的清洁方式。 2.应根据环境表面和污染程度选择适宜的清洁剂。 3.有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂，消毒产品的使用按照其使用说明书执行。 4.无明显污染时可采用消毒湿巾进行清洁与消毒。 5.清洁病房或诊疗区域时，应有序进行，由上而下，由里到外， 由轻度污染到重度污染；有多名患者共同居住的病房，应遵循清洁单元化操作。（注：清洁单元：邻近某一患者的相关高频接触表面为一个清洁单元，如该患者使用的病床、床边桌、监护仪、呼吸机、微泵等视为一个清洁单元。） 6.实施清洁与消毒时应做好个人防护，工作结束时应做好手卫生。 7.对高频接触、易污染、难清洁与消毒的表面（如计算机键盘、口腔科工作台），建议采取屏障保护措施，用于屏障保护的覆盖物（如塑料薄膜等）实行一用一更换。 8.清洁工具应分区使用，实行颜色标记。宜使用微细纤维材料的擦拭布巾和地巾。 9.对精密仪器设备表面进行清洁与消毒时，应参考仪器设备说明书，关注清洁剂与消毒剂的兼容性，选择适合的清洁与消毒产品。 10.医务人员应负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒工作；应指导环境清洁人员对诊疗设备与仪器等进行清洁与消毒。
11.在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应随时进行污点清洁与消毒。（注：污点清洁与消毒：对被少量体液、血液、排泄物、分泌物等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。） 12.环境表面不宜采用高水平消毒剂进行日常消毒。 13.不应将使用后或污染的擦拭布巾或地巾重复浸泡至清洁用水、使用中清洁剂和消毒剂内。 二、日常清洁与消毒 1.各部门和临床科室按照风险等级，划分为低度风险区域、中度风险区域、高度风险区域，不同风险区域应实施不同等级的环境清洁与消毒管理，具体要求见表一。（注：低度风险区域：基本没有患者或患者只作短暂停留的区域。如更衣室、会议室、医生办公室等。中度风险区域：有普通患者居住，患者体液、血液、排泄物、分泌物对环境表面存在潜在污染可能性的区域。如普通住院病房、门诊科室、功能检查室等。高度风险区域：有感染或定植患者居住的区域以及对高度易感患者采取保护性隔离措施的区域，如感染性疾病科、手术室、重症监护病区、血透室等。） 2.应遵守清洁与消毒原则。 3.被患者体液、血液、排泄物、分泌物等污染的环境表面，应先采用可吸附的材料将其清除，再根据污染的病原体特点选用适宜的消毒剂进行消毒。 4.常用环境表面消毒方法见表二。 三、强化清洁与消毒 1.下列情况应强化清洁与消毒：
医院环境得清洁与消毒 医院室内空气得消毒 一、Ⅱ类环境得空气消毒 1、Ⅱ类环境包括非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产 房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。Ⅱ类环境要求空气中得细菌总数≤4cfu/?（15min、直径9cm平皿）。 2、可选用下述方法：Ⅱ类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或 静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、：开机器30分后即可达到消毒要求，以后每过15分开机1次，停机15分，至术毕。重症监护病房等Ⅱ类环境：每日至少开机二次，每次30分，可根据情况增加开机次数。 3、注意事项：（1）所用消毒器得循环风量（?/h）必须就是方便 体积得8倍以上。 （2）必须注意对消毒器得清洁，每日对进风口与出风口窗页擦洗。 每两周拆下外罩，取出过滤网清洗，并由记录。 （3）循环风紫外线空气消毒器与静电吸附式空气消毒器，需要定期更换灯管与滤材，避免使用时间较长后，影响空气消毒质量。 二、Ⅲ类环境得空气消毒 1、Ⅲ类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析 中心(室)其她普通住院病区等，Ⅲ类环境要求空气中得细菌总数≤4cfu/?、（5min、直径9cm平皿）。
2、Ⅲ类环境消毒：主要就是开窗通风，每次30分钟，根据气候 条件适时调节。也可采用Ⅱ类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。 三、Ⅰ类环境得空气洗消毒 Ⅰ类环境包括：层流洁净手术室、层流洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理得相关要求。 医院环境得清洁与消毒 医院环境表面主要分为两大类：一就是医疗表面（如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等）；二就是卫生表面（如地板、墙面、桌面等）。 二、医疗表面得清洁与消毒 1、进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 2、每天工作开始前与结束后对医疗表面进行湿式擦拭，当遇到明 显污染时，应及时进行消毒处理，所用得消毒剂应符合国家相关要求。 3、特殊得仪器要提供维护与保养说明，内容必须包括仪器适合使 用得消毒剂、就是否防水、一旦污染如何去除等内容，粘贴在仪器表面显眼位置。 4、一般得低危医疗仪器（如听诊器、血压计、仪器按钮与把手等） 日常首先进行清洁，遇到污染应及时先清洁后采用中、低效得消毒剂进行消毒，如60~90%得乙醇。 5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操作
医院环境的清洁与消毒知识试题（护士长卷答案） 一、名词解释（每题5分，共10分） 1、高频接触表面 指被患者、医务人员或来访者的（手）频繁接触的环境和物体表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、设备开关与调节按钮等。 2、什么是随时清洁/消毒？ 随时清洁/消毒指对患者血液、体液、排泄物、分泌物等有可能对环境和物体表面造成的污染所开展的及时清洁/消毒的过程 二、填空（每空2分，共40分） 1、使用中清洁剂和消毒剂的更换频率应有（空间）和（时间）的规定 2、高频接触物表面需要(更高频率)的清洁消毒 3、多重耐药菌污染区域需增加清洁、消毒(频次) 4、特殊病原体污染的区域需要选择(合适)的消毒剂及浓度，并增加清洁消毒频次 5、对频繁接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取(屏障保护)措施，实行一用一换，使用后的屏障物按医疗废物处置. 6、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒 总原则: 先(消毒)，后(清洗)，再(灭菌) .含氯消毒剂（1000mg/L——5000mg）/L 浸泡、擦拭 3%过氧化氢或过氧乙酸喷雾或熏蒸 7、大量（>10mL）的污染————（“覆盖消毒”）理念 8、空气采样前应关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止（10min）。 9、采样人员执行（手卫生），正确佩戴口罩、帽子 10、科室（每半年）监测一次紫外线灯管的辐射强度，并记录结果 11、整个取样操作应符合（无菌操作）的要求 12、每次处理医疗废物后均要用（流动水）洗手 13、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应立即进行（污点清洁/消毒）。 14、有明确病原体污染时，应根据（病原体）特点选择消毒剂 15、织物收集流程：护理人员穿戴整齐，（洗净双手），戴口罩，将推车推至床旁 采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸 湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指根再到指端为往返1次，共往返涂 擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子。 13、使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/ml 15、暴露规定时间后，由近及远收集平皿，及时送检 16、布皿高度：距地面0.8m～1.5m 17放置平皿应由远到近 18、先布好点后再按顺序打开平皿 20、 21、无明显污染时可采用清洁、消毒“一步法”完成的产品 22医务人员负责使用中诊疗设备与仪器的日常清洁与消毒
医院环境的清洁与消毒 知识试原版题 The document was finally revised on 2021
医院环境的清洁与消毒知识试题（护士长卷答案） 一、名词解释（每题5分，共10分） 1、高频接触表面 指被患者、医务人员或来访者的（手）频繁接触的环境和物体表面，如床栏、床边桌、呼叫按钮、设备开关与调节按钮等。 2、什么是随时清洁/消毒 随时清洁/消毒指对患者血液、体液、排泄物、分泌物等有可能对环境和物体表面造成的污染所开展的及时清洁/消毒的过程 二、填空（每空2分，共40分） 1、使用中清洁剂和消毒剂的更换频率应有（空间）和（时间）的规定 2、高频接触物表面需要(更高频率)的清洁消毒 3、多重耐药菌污染区域需增加清洁、消毒(频次) 4、特殊病原体污染的区域需要选择(合适)的消毒剂及浓度，并增加清洁消毒频次 5、对频繁接触、易污染、难清洁与消毒的表面，可采取(屏障保护)措施，实行一用一换，使用后的屏障物按医疗废物处置. 6、朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病的病原体污染物品和环境的消毒总原则: 先(消毒)，后(清洗)，再(灭菌) .含氯消毒剂（1000mg/L——5000mg）/L 浸泡、擦拭 3%过氧化氢或过氧乙酸喷雾或熏蒸 7、大量（>10mL）的污染————（“覆盖消毒”）理念 8、空气采样前应关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止（10min）。 9、采样人员执行（手卫生），正确佩戴口罩、帽子 10、科室（每半年）监测一次紫外线灯管的辐射强度，并记录结果 11、整个取样操作应符合（无菌操作）的要求 12、每次处理医疗废物后均要用（流动水）洗手 13、在诊疗过程中发生患者体液、血液等污染时，应立即进行（污点清洁/消毒）。 14、有明确病原体污染时，应根据（病原体）特点选择消毒剂 15、织物收集流程：护理人员穿戴整齐，（洗净双手），戴口罩，将推车推至床旁 采样方法：被检者五指并拢，用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸 湿的棉拭子在双手指曲面从指端到指根再到指端为往返1次，共往返涂 擦2次，一只手涂擦面积约30cm2，涂擦过程中同时转动棉拭子。 13、使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10cfu/ml 其他使用中消毒液染菌量 ≤100cfu/ml 15、暴露规定时间后，由近及远收集平皿，及时送检 16、布皿高度：距地面～ 17放置平皿应由远到近
医院环境的清洁与消毒 医院室内空气的消毒 一、Ⅱ类环境的空气消毒 1、Ⅱ类环境包括非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产 房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等。Ⅱ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/?（15min.直径9cm平皿）。 2、可选用下述方法：Ⅱ类环境应使用循环风紫外线空气消毒器或 静电吸附式空气消毒器进行空气消毒。手术室、：开机器30分后即可达到消毒要求，以后每过15分开机1次，停机15分，至术毕。重症监护病房等Ⅱ类环境：每日至少开机二次，每次30分，可根据情况增加开机次数。 3、注意事项：（1）所用消毒器的循环风量（?/h）必须是方便体 积的8倍以上。 （2）必须注意对消毒器的清洁，每日对进风口和出风口窗页擦洗。 每两周拆下外罩，取出过滤网清洗，并由记录。 （3）循环风紫外线空气消毒器和静电吸附式空气消毒器，需要定期更换灯管和滤材，避免使用时间较长后，影响空气消毒质量。 二、Ⅲ类环境的空气消毒 1、Ⅲ类环境包括儿科病房、母婴同室、消毒供应中心、血液透析 中心(室)其他普通住院病区等，Ⅲ类环境要求空气中的细菌总数≤4cfu/?.（5min.直径9cm平皿）。
2、Ⅲ类环境消毒：主要是开窗通风，每次30分钟，根据气候条 件适时调节。也可采用Ⅱ类环境空气消毒方法或无人情况下使用紫外线灯消毒。 三、Ⅰ类环境的空气洗消毒 Ⅰ类环境包括：层流洁净手术室、层流洁净病房。消毒方法见洁净手术部医院感染管理的相关要求。 医院环境的清洁与消毒 医院环境表面主要分为两大类：一是医疗表面（如医疗仪器按钮或把手、推车、牙床等）；二是卫生表面（如地板、墙面、桌面等）。 二、医疗表面的清洁与消毒 1、进行医疗表面清洁时，穿戴好个人防护装备。 2、每天工作开始前和结束后对医疗表面进行湿式擦拭，当遇到明 显污染时，应及时进行消毒处理，所用的消毒剂应符合国家相关要求。 3、特殊的仪器要提供维护和保养说明，内容必须包括仪器适合使 用的消毒剂、是否防水、一旦污染如何去除等内容，粘贴在仪器表面显眼位置。 4、一般的低危医疗仪器（如听诊器、血压计、仪器按钮和把手等） 日常首先进行清洁，遇到污染应及时先清洁后采用中、低效的消毒剂进行消毒，如60~90%的乙醇。 5、推荐“覆盖保护”方法。当在不同患者之间医生带着手套操作 仪器或者仪器表面如牙椅治疗台和等把手，很可能被患者血液体
医院环境表面消毒及消毒方法发 一．本制度适合用于医院各类环境的室内物体表面的消毒 二．地面消毒 1. 当地面无明显污染时，采用湿式清扫，用清水或清洁剂拖地 1~2次 2. 治疗室、换药室、注射室、化验室的地面每日用500mg/L 含氯 消毒剂拖地两次 3. 当地面受到病原菌污染时，用1000mg/L 含氯消毒液倒在污染 地面30 分钟 4. 对烈性传染病病原体污染的地面（如霍乱、炭疽）用含有效 氯2000mg/L 的消毒剂作用30 分钟 三．墙面消毒 1. 一般情况下不需常规消毒，当受到病原菌污染时，可用化学消 毒剂喷雾或擦洗，一般高度为 2.0~2.5 2. 当受到细菌繁殖体污染时，用含有效氯250~500mg/L 的消毒剂 溶液喷雾或擦洗 3. 当受到肝炎病毒、芽孢污染者用含有效氯2000mg/L~3000mg/L 的消毒剂溶液喷雾或擦洗 四．物体表面消毒 1. 病房内桌子、床头柜、椅子等 ①一般情况下用湿式擦拭，每日 2 次
②当物体表面受到病原菌污染时应用有效含氯 250mg/L~500mg/L 的消毒剂擦拭，用紫外线灯管照射时，距离污染表面不能1m ③当受到特殊病原菌污染时用含有效氯2000mg/L~5000mg/L 的 消毒剂作用30~60 分钟 2. 病例夹、门把手、电脑键盘、洗手池等物体表面一般每天用洁 净水擦抹刷洗处理，保持清洁，当受到病原微生物污染时，处理方法如同地面处理方法 3. 治疗室、换药室、注射室、化验室的各种物表及台面每日用 500mg/L含氯消毒剂擦拭 五．化验室污染区的消毒 1. 桌椅：每天开始工作前用湿布擦拭1 次，地面用湿拖布擦 一次，禁止干抹干擦，抹布和拖布各室专用，不能混用。 下班前用250mg/L~500mg/L 含氯消毒液抹擦，地面用 500mg/L~1000mg/L含氯消毒剂拖擦 2015/10/30
《医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范》试题 一、单选题（共9题）： 1.下列区域中在医院环境清洁卫生管理等级属于卫生级的为（B） A.病案室 B.门诊科室 C.产房 D.会议室 2.热力消毒要求A0值达到（）以上，相当于（）持续时间10分钟（C） A.600,90℃ B.660,80℃ C. 600,80℃ D. 600,100℃ 3.下列哪个科室的物体表面细菌菌落总数≤5cfu/cm2是合格的（B） 4.治疗室B.新生儿室C.感染性疾病科门诊D.血液透析中心 5.碘类不能杀灭下列哪种微生物（D） A. 结核杆菌 B.病毒 C.繁殖体 D.芽孢 5.下列哪个科室的物体表面细菌菌落总数≤10cfu/cm2是合格的（A） A.普通病房 B.重症监护室 C.导管室D .质检科 6.下列哪项是环境表面常用消毒方法（C） A.空气消毒机 B.紫外线照射 C.含氯消毒剂擦拭 D.空气熏蒸 7.下列哪种消毒液是低效消毒液（A） A.季胺盐类 B.醇类 C.碘类 D.过氧化氢 8.医院广泛使用的经济型高效消毒液是哪一种（B） A.二氧化氯 B.含氯消毒液 C. 过氧化氢 D.过氧乙酸 9.高度风险区域的个人防护选择最佳是（A） A.工作服，手套，鞋套，口罩/面罩，帽子，隔离衣 B.手套，鞋套，口罩，面罩，帽子 C.工作服，手套，口罩，帽子，一次性隔离衣
D.手套，口罩，帽子，一次性隔离衣 10.清洁消毒的布巾地布材质宜使用（D） A.尼龙 B.纯棉 C.棉纶 D.微细纤维 二、多选题（共9题）： 1.下列哪些属于高度风险区域（ADE） A.手术室 B.功能检查室 C.门诊科室 D.烧伤病房 E.早产儿室 2.下列哪些属于低度风险区域（ABC） A图书馆B.会议室C.病案室D.门诊科室 3.下列哪些属于清洁工具（ACDE） A.布巾 B.防水围裙 C. 地巾和地巾杆 D.洁具车 E.盛水容器 4.下列哪些区域属于环境表面范围（ABCDE） A墙面B.门C.监护仪D.新生儿暖箱E地面 5.承担医疗机构环境清洁服务的机构或部门，应符合以下要求（ABC） A建立完善的环境清洁质量管理体系 B.对清洁人员进行上岗培训和定期培训 C.建立健全质量管理文件、程序文件和作业指导书 D.清洁人员年龄在25—45之间 6.清洁与消毒原则正确的是（ACDE） A.先清洁后消毒 B.先消毒后清洁 C.湿式清洁 D.清洁工具分区使用 E.实行颜色区分和标记 7.污点清洁与消毒是对被患者的少量（ABCD）等感染性物质小范围污染的环境表面进行的清洁与消毒处理。 A.腹腔积液 B.血液 C.排泄物 D.分泌物
如何搞定医院环境清洁消毒 在众人心目中，医院是一个干净整洁的场所，但与此同时，医院也是一个容易感染的地方，需要医务人员对医院环境进行清洁与消毒。随着医学科学的发展，医院感染越发受到关注与重视，医院环境的干净卫生与否，对患者治疗与手术起到重要影响。医院环境清洁消毒与其他公共区域环境清洁的要求不尽相同，医院环境清洁消毒具有严格分区与要求，下面笔者来详细科普医院环境清洁消毒的方法。 一、分区环境清洁消毒方法 1.低度危险区域 医院区域按照程度来区分，主要包括低度、中度、重度、极度等危险区域，同时还包括公共区域等。低度危险区域包括行政管理部门、会议室等，对低度危险区域进行清洁消毒，需对各类物体表面、地面及墙面或天花板通过清水擦拭的方法来进行清洁，通常各类物体表面清洁消毒频率约一周1-2次，地面清洁消毒频率约一日1次，墙面或天花板清洁频率约一月1次，以保证区域内环境干净卫生且干燥，无灰尘无污垢无异味。 2.中度危险区域 医院中度危险区域主要包括普通病房、门诊室、供应室、无菌物品存放间等，对中度危险区域进行清洁消毒，需要对医疗设备表面、地面、高频接触卫生表面、墙面或天花板进行清洁消毒，除用75%酒精清洁消毒医疗设备表面以外，其他范围皆是通过清水加清洁剂进行清洁消毒。医疗设备表面清洁消毒频率约一周1-2次，地面清洁频率约一日2次，高频接触卫生表面清洁频率约1日1次，约一月1次清洁墙面或天花板，以达到区域内环境表面菌落总数＜10CFU/cm2，或者，自然菌减少1个对数值以上。 3.重度危险区域 医院重度危险区域包括感染门诊、急诊检查治疗室、实验室等。需要对重度危险区域的医疗设备表面、高频接触卫生表面、墙面或天花板等进行清洁消毒，75%酒精对医疗设备表面进行清洁消毒，频率约一周1-2次，一日2次用500mg/L有效氯对地面与高频接触卫生表面进行清洁消毒，一周1次用清水加清洁剂对墙面或天花板进行清洁消毒，确保达到区域内环境表面菌落总数。 4.极度危险区域 医院极度危险区域主要包括手术室、产房与新生儿病室等。需要对极度危险区域的医疗设备表面、地面、高频接触卫生表面（门把手、治疗车、床头、灯开关等）以及墙面或天花板进行清洁消毒，一日1-2次用75%酒精对医疗设备表面进行清洁消毒，一日2-3次用500mg/L 有效氯对地面及高频接触卫生表面进行清洁消毒，一周1次用清水加清洁剂对墙面或天花板进行清洁消毒。 5.公共区域 对医院环境进行清洁消毒，需要对空气进行清洁灭菌。首先需要1日2次进行紫外线照射，每次不少于半小时，以灭掉空气中蕴含的细菌，其次，利用高静电、循环风紫外线空气消毒机进行消毒，并按照说明书定期对空气消毒机进行清洁。 二、医院环境清洁消毒方式 1.物理消毒法