药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
XA 消化道和代谢方面的药物
XA01 口腔科制剂
甲 1 复方硼砂外用液体剂
乙 2 糠甾醇口服常释剂型
乙 3 克霉唑口服常释剂型
乙 4 氯己定外用液体剂△
乙 5 替硝唑外用液体剂
乙 6 西吡氯铵外用液体剂△
XA02 治疗胃酸相关类疾病的药物
XA02A 抗酸药
甲7 大黄碳酸氢钠口服常释剂型
甲8 小儿大黄碳酸氢钠口服常释剂型
甲9 复方氢氧化铝口服常释剂型
甲10 枸橼酸铋钾口服常释剂型
甲11 碳酸氢钠口服常释剂型
乙12 复方铝酸铋颗粒剂△
乙★（10）枸橼酸铋钾颗粒剂
乙13 胶体果胶铋口服常释剂型
乙14 铝碳酸镁口服常释剂型△
XA02B 治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物
XA02BA H2-受体拮抗剂
甲15 法莫替丁口服常释剂型
甲★（15）法莫替丁注射剂
甲16 雷尼替丁口服常释剂型
甲★（16）雷尼替丁注射剂
XA02BC 质子泵抑制剂
甲17 奥美拉唑口服常释剂型
乙18 埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）口服常释剂型△
乙★（18）埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
乙19 艾普拉唑口服常释剂型限有十二指肠溃疡诊断患者的二线用药
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙★（17）奥美拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
乙20 兰索拉唑口服常释剂型△
乙★（20）兰索拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
乙21 雷贝拉唑口服常释剂型△乙22 泮托拉唑口服常释剂型△
乙★（22）泮托拉唑注射剂限有说明书标明的疾病诊断且有禁食医嘱或吞咽困难的患者
XA02BX 其他治疗消化性溃疡病和胃食道反流病的药物
乙23 吉法酯口服常释剂型
口服常释剂型
乙24 硫糖铝口服液体剂△
颗粒剂
乙★（24）硫糖铝混悬凝胶剂△
乙25 瑞巴派特口服常释剂型△
乙26 替普瑞酮口服常释剂型△XA03 治疗功能性胃肠道疾病的药物
XA03A 治疗功能性肠道疾病的药物
乙27 二甲硅油口服常释剂型
△口服散剂
乙28 间苯三酚注射剂
乙29 匹维溴铵口服常释剂型
乙30 曲美布汀口服常释剂型
乙31 曲匹布通口服常释剂型
乙32 溴丙胺太林口服常释剂型△
乙33 罂粟碱口服常释剂型
乙★（33）罂粟碱注射剂
XA03B 单方颠茄及其衍生物
甲34 阿托品口服常释剂型
甲★（34）阿托品注射剂
甲35 颠茄口服常释剂型口服液体剂
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
甲36 山莨菪碱口服常释剂型
甲★（36）山莨菪碱注射剂
乙37 丁溴东莨菪碱口服常释剂型
乙★（37）丁溴东莨菪碱注射剂
乙38 东莨菪碱口服常释剂型
乙★（38）东莨菪碱注射剂
XA03F 胃肠动力药
甲39 多潘立酮口服常释剂型
甲40 甲氧氯普胺口服常释剂型
甲★（40）甲氧氯普胺注射剂
乙★（39）多潘立酮口服液体剂限儿童或吞咽困难患者
乙★（39）多潘立酮栓剂
乙41 莫沙必利口服常释剂型
△颗粒剂
乙42 溴米那普鲁卡因注射剂
乙43 伊托必利口服常释剂型△
XA04 止吐药和止恶心药
甲44 昂丹司琼口服常释剂型
乙★（44）昂丹司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者
乙45 多拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药
乙46 格拉司琼口服常释剂型
乙★（46）格拉司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者
乙47 帕洛诺司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者的二线用药
乙48 托烷司琼口服常释剂型口服液体剂
乙★（48）托烷司琼注射剂限放化疗且吞咽困难患者XA05 胆和肝治疗药
XA05A 胆治疗药
甲49 熊去氧胆酸口服常释剂型
乙50 苯丙醇口服常释剂型
乙51 去氢胆酸口服常释剂型
XA05B 肝脏治疗药，抗脂肪肝药
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
甲52 联苯双酯口服常释剂型滴丸剂
乙53 促肝细胞生长素注射剂限肝功能衰竭
乙54 多烯磷脂酰胆碱口服常释剂型△
乙★（54）多烯磷脂酰胆碱注射剂限抢救或肝功能衰竭
乙55 复方甘草甜素（复方甘草酸苷）口服常释剂型
乙★（55）复方甘草甜素（复方甘草酸苷）注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者乙56 甘草酸二铵口服常释剂型
乙★（56）甘草酸二铵注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者乙57 谷胱甘肽口服常释剂型限肝功能衰竭
乙★（57）还原型谷胱甘肽注射剂限药物性肝损伤或肝功能衰竭
乙58 甲硫氨酸维B1 注射剂限药物中毒
乙59 硫普罗宁口服常释剂型
乙★（59）硫普罗宁注射剂
乙60 门冬氨酸鸟氨酸注射剂限肝功能衰竭
乙61 葡醛内酯口服常释剂型
乙★（61）葡醛内酯注射剂
乙62 双环醇口服常释剂型
乙★（62）双环醇注射剂限肝功能衰竭或无法口服双环醇口服制剂的患者
乙63 水飞蓟宾
口服常释剂型水飞蓟宾葡甲胺
乙64 异甘草酸镁注射剂限肝功能衰竭或无法口服甘草酸口服制剂的患者XA06 治疗便秘药物
甲65 酚酞口服常释剂型
甲66 聚乙二醇口服散剂
甲67 开塞露外用液体剂开塞露（甘油）灌肠剂
甲68 硫酸镁口服散剂口服液体剂
乙69 多库酯钠口服常释剂型△
乙70 复方聚乙二醇电解质Ⅰ（Ⅱ、Ⅲ、
口服散剂Ⅳ）
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙71 甘油栓剂灌肠剂
乙72 聚卡波非钙口服常释剂型△
乙73 普芦卡必利口服常释剂型限二线用药
乙74 乳果糖口服散剂口服液体剂
乙75 液状石蜡口服液体剂XA07 止泻药、肠道消炎药、肠道抗感染药
XA07A 肠道抗感染药
甲76 小檗碱口服常释剂型
甲77 小儿小檗碱口服常释剂型
乙78 利福昔明口服常释剂型口服液体剂
乙79 新霉素口服常释剂型XA07B 肠道吸附剂
甲80 蒙脱石口服散剂
甲81 药用炭口服常释剂型口服散剂
乙★（80）蒙脱石口服常释剂型颗粒剂
乙★（80）蒙脱石口服液体剂限儿童XA07C 含碳水化合物的电解质
甲82 补液盐Ⅰ（Ⅱ、Ⅲ）口服散剂△
XA07D 胃肠动力减低药
甲83 复方地芬诺酯口服常释剂型
乙84 洛哌丁胺颗粒剂限儿童
乙★（84）洛哌丁胺口服常释剂型
XA07E 肠道抗炎药
甲85 柳氮磺吡啶口服常释剂型
甲★（85）柳氮磺吡啶栓剂
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
口服常释剂型
缓释控释剂型
乙86 美沙拉秦（美沙拉嗪）缓控释颗粒剂
栓剂
灌肠剂
XA07F 止泻微生物
甲87 地衣芽孢杆菌活菌口服常释剂型△
乙★（87）地衣芽孢杆菌活菌颗粒剂△
乙88 枯草杆菌、肠球菌二联活菌口服常释剂型△
乙89 枯草杆菌二联活菌口服常释剂型△
乙90 双歧杆菌活菌口服常释剂型△
乙91 双歧杆菌乳杆菌三联活菌口服常释剂型△
乙92 双歧杆菌三联活菌口服常释剂型
△口服散剂
XA07X 其他止泻药
口服常释剂型
乙93 消旋卡多曲颗粒剂
口服散剂
XA09 消化药，包括酶类
甲94 乳酶生口服常释剂型
乙95 复方阿嗪米特口服常释剂型△
乙96 干酵母口服常释剂型△
乙97 米曲菌胰酶口服常释剂型△
乙98 胰酶口服常释剂型△XA10 糖尿病用药
XA10A 胰岛素及其类似药物
XA10AB 胰岛素及其类似物，短效
甲99 动物源短效胰岛素注射剂
甲100 重组人胰岛素
注射剂生物合成人胰岛素
乙101 短效胰岛素类似物注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
XA10AC 胰岛素及其类似物，中效
甲102 低精蛋白锌胰岛素注射剂
甲103 动物源中效胰岛素注射剂
乙104 人中效胰岛素注射剂◇
XA10AD 胰岛素及其类似物，预混
甲105 动物源预混胰岛素注射剂
甲106 普通胰岛素预混注射剂◇
乙107 胰岛素类似物预混注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；其他短效胰岛素和口服药难以控制的Ⅱ型糖尿病患者
XA10AE 胰岛素及其类似物，长效
甲108 动物源长效胰岛素注射剂
甲109 精蛋白锌胰岛素注射剂
乙110 长效胰岛素类似物注射剂◇；限Ⅰ型糖尿病患者；中长效胰岛素难以控制的其他Ⅱ型糖尿病患者
XA10B 降血糖药物，不含胰岛素
XA10BA 双胍类
甲111 二甲双胍口服常释剂型
乙★（111）二甲双胍缓释控释剂型XA10BB 磺酰脲类衍生物
甲112 格列本脲口服常释剂型
甲113 格列吡嗪口服常释剂型
甲114 格列美脲口服常释剂型
乙★（113）格列吡嗪缓释控释剂型
乙115 格列喹酮口服常释剂型
乙116 格列齐特口服常释剂型缓释控释剂型
乙★（116）格列齐特Ⅱ口服常释剂型XA10BF α-葡萄糖苷酶抑制剂
甲117 阿卡波糖口服常释剂型
乙118 伏格列波糖口服常释剂型
乙119 米格列醇口服常释剂型XA10BG 噻唑啉二酮类
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙120 吡格列酮口服常释剂型
乙121 罗格列酮口服常释剂型
XA10BH 二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂
乙122 阿格列汀口服常释剂型限二线用药
乙123 利格列汀口服常释剂型限二线用药
乙124 沙格列汀口服常释剂型限二线用药
乙125 维格列汀口服常释剂型限二线用药
乙126 西格列汀口服常释剂型限二线用药
XA10BX 其他降血糖药
乙127 米格列奈钙口服常释剂型
乙128 那格列奈口服常释剂型
乙129 瑞格列奈口服常释剂型
XA10X 其他的糖尿病用药
乙130 依帕司他口服常释剂型
XA11 维生素类
甲131 维生素B1 注射剂
甲132 维生素B2 口服常释剂型
甲133 维生素B6 注射剂
甲134 维生素C 注射剂
甲135 维生素D2 口服常释剂型
甲★（135）维生素D2 注射剂
甲136 维生素D3 注射剂
乙137 阿法骨化醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症
乙138 复合维生素B 口服常释剂型△
乙139 骨化三醇口服常释剂型限中、重度骨质疏松；肾性骨病；甲状旁腺功能减退症
乙★（139）骨化三醇注射剂限肾透析并有低钙血症的患者
乙140 水溶性维生素注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付
乙141 碳酸钙D3 口服常释剂型
△颗粒剂
乙142 维生素A 口服常释剂型
乙★（131）维生素B1 口服常释剂型△
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙★（132）维生素B2 注射剂
乙★（133）维生素B6 口服常释剂型
乙★（134）维生素C 口服常释剂型△
乙★（136）维生素D3 口服常释剂型
乙143 硒酵母口服常释剂型△
乙144 小儿碳酸钙D3 颗粒剂限小儿佝偻病
乙145 烟酰胺口服常释剂型△
乙★（145）烟酰胺注射剂
乙146 脂溶性维生素Ⅰ（Ⅱ）注射剂限与脂肪乳、氨基酸等肠外营养药物配合使用时支付，单独使用不予支付
XA12 矿物质补充剂
甲★（68）硫酸镁注射剂
口服常释剂型
甲147 氯化钾缓释控释剂型
颗粒剂
甲148 葡萄糖酸钙口服常释剂型
甲★（148）葡萄糖酸钙注射剂
乙149 醋酸钙口服常释剂型△
乙150 复合磷酸氢钾注射剂限有禁食5天以上医嘱且有需要补磷的检验证据的患者
乙151 枸橼酸钾颗粒剂
乙152 硫酸锌口服常释剂型
△；限有锌缺乏检验证据的患者口服溶液剂
乙153 氯化钙注射剂
乙154 门冬氨酸钾镁口服常释剂型限低钾血症患者的二线用药乙★（148）葡萄糖酸钙颗粒剂△
乙155 碳酸钙口服常释剂型
△颗粒剂
XA14 全身用蛋白同化药
甲156 苯丙酸诺龙注射剂
乙157 司坦唑醇口服常释剂型
XA16 其他消化道及代谢用药
乙158 缓解消化道不适症状的复方OTC制剂◇；△
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙159 茴三硫口服常释剂型
乙160 加贝酯注射剂
乙161 硫辛酸注射剂限有明确痛性糖尿病外周神经病变诊断的患者
乙162 乌司他丁注射剂
乙163 腺苷蛋氨酸口服常释剂型限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积
乙★（163）腺苷蛋氨酸注射剂限肝硬化及妊娠期内的肝内胆汁淤积
乙164 特利加压素注射剂限食管静脉曲张出血抢救
XB 血液和造血器官药
XB01 抗血栓形成药
XB01A 抗血栓形成药
XB01AA 维生素K拮抗剂
甲165 华法林口服常释剂型
XB01AB 肝素类
甲166 肝素注射剂
乙167 达肝素钠注射剂
乙168 低分子肝素注射剂
乙★（166）肝素封管液限血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理
乙169 那屈肝素钙（那曲肝素钙）注射剂
乙170 依诺肝素钠注射剂
XB01AC 血小板凝聚抑制剂，肝素除外
甲171 阿司匹林口服常释剂型
甲172 双嘧达莫口服常释剂型
乙★（171）阿司匹林缓释控释剂型肠溶缓释片
乙173 贝前列素口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者
乙174 氯吡格雷口服常释剂型急性期使用不超过12个月；非急性期使用需有阿司匹林不能耐受的证据
乙175 沙格雷酯口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者
乙★（172）双嘧达莫注射剂
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙176 替罗非班
注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗替罗非班氯化钠
乙177 西洛他唑口服常释剂型限有慢性动脉闭塞的诊断且有明确的下肢静脉溃疡、间歇性跛行及严重疼痛体征的患者
乙178 依替巴肽注射剂限急性冠脉综合征的介入治疗
乙179 吲哚布芬口服常释剂型限阿司匹林不能耐受的患者XB01AD 酶类
甲180 尿激酶注射剂
甲181 重组链激酶注射剂
乙182 阿替普酶注射剂限急性心肌梗死发病12小时内及脑梗死发病3小时内溶栓
治疗时支付，超过说明书规定用药时限的不予支付
乙183 降纤酶注射剂限急性脑梗死的急救抢救
乙184 纤溶酶注射剂限急性脑梗死的急救抢救
乙185 蚓激酶口服常释剂型△
XB01AE 直接凝血酶抑制剂
乙186 阿加曲班注射剂限有急性脑梗死诊断并有运动神经麻痹体征且在发作后48小时内用药
乙187 达比加群酯口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者XB01AF 直接Xa因子抑制剂
乙188 阿哌沙班口服常释剂型限下肢关节置换手术患者
乙189 磺达肝癸钠注射剂限下肢关节置换手术患者
乙190 利伐沙班口服常释剂型限华法林治疗控制不良或出血高危的非瓣膜性房颤患者；下肢关节置换手术患者
乙191 舒洛地特口服常释剂型限有明确临床检查证据及体征的下肢静脉血栓治疗XB01AX 其他抗血栓形成药
乙192 阿魏酸哌嗪口服常释剂型
乙193 奥扎格雷注射剂
XB02 抗出血药
XB02A 抗纤维蛋白溶解药
甲194 氨甲苯酸口服常释剂型
甲★（194）氨甲苯酸注射剂
甲195 氨甲环酸注射剂
乙196 氨基己酸口服常释剂型
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙★（196）氨基己酸
注射剂氨基己酸氯化钠
乙★（194）氨甲苯酸氯化钠
注射剂氨甲苯酸葡萄糖
乙★（195）氨甲环酸口服常释剂型
乙★（195）氨甲环酸氯化钠注射剂
XB02B 维生素K和其他止血药
甲197 甲萘氢醌口服常释剂型
甲198 凝血酶外用冻干制剂
甲199 人凝血因子Ⅷ注射剂
甲200 维生素K1 注射剂
甲201 亚硫酸氢钠甲萘醌注射剂
乙202 巴曲酶注射剂
乙203 白眉蛇毒血凝酶注射剂
乙204 酚磺乙胺注射剂
乙205 尖吻蝮蛇血凝酶注射剂
乙206 聚桂醇注射剂限消化道严重出血
乙207 卡络磺钠口服常释剂型
乙★（207）卡络磺钠
注射剂卡络磺钠氯化钠
乙208 矛头蝮蛇血凝酶注射剂
乙209 人凝血酶原复合物注射剂限手术大出血和肝病导致的出血；乙型血友病和伴有因子Ⅷ抑制物的血友病患者
乙210 人纤维蛋白原注射剂限低纤维蛋白原血症致活动性出血
乙211 蛇毒血凝酶注射剂
乙★（200）维生素K1 口服常释剂型
乙★（201）亚硫酸氢钠甲萘醌口服常释剂型
乙212 重组人凝血因子Ⅷ注射剂限儿童甲型血友病；成人甲型血友病限出血时使用乙213 重组人凝血因子IX 注射剂限儿童乙型血友病；成人乙型血友病限出血时使用
乙214 重组人血小板生成素注射剂限实体瘤化疗后所致的严重血小板减少症或特发性血小板减少性紫癜
XB03 抗贫血药XB03A 铁制剂
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
甲215 硫酸亚铁缓释控释剂型
甲★（215）硫酸亚铁口服常释剂型
甲216 右旋糖酐铁注射剂
甲217 琥珀酸亚铁口服常释剂型
乙218 多糖铁复合物口服常释剂型限妊娠期妇女
口服常释剂型
乙219 富马酸亚铁口服液体剂颗粒剂
咀嚼片
乙★（217）琥珀酸亚铁缓释控释剂型颗粒剂
乙220 葡萄糖酸亚铁口服常释剂型
乙221 山梨醇铁注射剂
乙222 蔗糖铁注射剂
XB03B 维生素B12和叶酸
甲223 维生素B12 注射剂
甲224 叶酸口服常释剂型
乙225 甲钴胺口服常释剂型
乙★（225）甲钴胺注射剂限维生素B12缺乏的巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因
吞咽困难等，无法使用甲钴胺口服制剂的患者
乙226 利可君口服常释剂型乙227 腺苷钴胺口服常释剂型
乙★（227）腺苷钴胺注射剂限巨幼红细胞性贫血且有禁食医嘱或因吞咽困难等，无法使用腺苷钴胺口服制剂的患者
乙★（224）叶酸注射剂
乙228 重组人促红素（CHO细胞）注射剂限肾性贫血
乙229 重组人促红素-β（CHO细胞）注射剂限肾性贫血XB05 血液代用品和灌注液
XB05A 血液和相关制品
甲230 右旋糖酐（20、40、70）氯化钠
注射剂右旋糖酐（20、40、70）葡萄糖
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙231 琥珀酰明胶注射剂限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血容量患者
羟乙基淀粉（20、40）氯化钠
限低血容量性休克或手术创伤、烧伤等引起的显著低血乙232 羟乙基淀粉（200/0.5）氯化钠注射剂
容量患者
羟乙基淀粉（130/0.4）氯化钠
乙233 人血白蛋白注射剂限抢救、重症或因肝硬化、癌症引起胸腹水且白蛋白低于30g/L的患者
XB05B 静脉注射液
XB05BA 胃肠外营养液
甲234 复方氨基酸（18AA、18AA-Ⅰ、
注射剂18AA-Ⅱ、18AA-Ⅲ、18AA-Ⅴ）
甲235 小儿复方氨基酸（18AA-Ⅰ、
注射剂18AA-Ⅱ）
乙236 复方氨基酸（15AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙★（234）复方氨基酸（18AA-Ⅶ、18B）注射剂
乙237 复方氨基酸
注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据复方氨基酸（20AA）
乙238 复方氨基酸（3AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙239 复方氨基酸（6AA）注射剂限有明确的肝硬化、重症肝炎和肝昏迷诊断证据乙240 复方氨基酸（9AA）注射剂
乙241 小儿复方氨基酸（19AA-Ⅰ）注射剂
乙242 脂肪乳（C14-24）[指大豆油] 注射剂
乙243 ω-3鱼油脂肪乳注射剂限中重度炎症及感染患者
乙244 中/长链脂肪乳（C6-24）注射剂
乙245 中/长链脂肪乳（C8-24）
注射剂中/长链脂肪乳（C8-24Ve）
乙246 结构脂肪乳（C6-24）注射剂限肝硬化失代偿期患者
乙247 脂肪乳氨基酸葡萄糖注射剂
XB05BB 影响电解质平衡的溶液
甲248 复方氯化钠注射剂
甲249 葡萄糖注射剂
甲250 葡萄糖氯化钠注射剂
甲251 乳酸钠注射剂
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
甲252 乳酸钠林格注射剂
乙253 复方乳酸钠葡萄糖注射剂
乙254 果糖
注射剂
限因胰岛素抵抗无法使用葡萄糖的抢救患者，果糖总量果糖氯化钠每日不超过50g
乙255 灭菌注射用水注射剂XB05BC 产生渗透性利尿的溶液
甲256 甘露醇注射剂
甲257 甘油果糖
注射剂甘油果糖氯化钠
乙258 复方甘油注射剂XB05D 腹膜透析液
甲259 腹膜透析液注射剂XB05X 静脉注射液添加剂
甲260 精氨酸注射剂
甲★（147）氯化钾注射剂
甲261 氯化钠注射剂
甲★（11）碳酸氢钠注射剂
乙262 丙氨酰谷氨酰胺注射剂限有禁食医嘱的患者，并符合凡例对肠内外营养制剂的规定
乙263 甘油磷酸钠注射剂
乙★（154）门冬氨酸钾镁注射剂限有禁食医嘱或因吞咽困难等无法使用门冬氨酸钾镁口服制剂的患者
XB06 其他血液系统用药
乙★（256）甘露醇冲洗剂
乙264 糜蛋白酶注射剂
乙265 胰蛋白酶注射剂
乙266 血液滤过置换基础液注射剂
乙267 血液滤过置换液注射剂
XC 心血管系统
XC01 心脏治疗药
XC01A 强心苷
甲268 地高辛口服常释剂型
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
甲★（268）地高辛注射剂
甲269 毒毛花苷K 注射剂
甲270 毛花苷丙注射剂
甲271 去乙酰毛花苷注射剂
乙★（268）地高辛口服液体剂
XC01B Ⅰ类和III类的抗心律失常药
甲272 胺碘酮口服常释剂型
甲★（272）胺碘酮注射剂
甲273 奎尼丁口服常释剂型
甲274 利多卡因注射剂
甲275 美西律口服常释剂型
甲276 普鲁卡因胺注射剂
甲277 普罗帕酮口服常释剂型
甲★（277）普罗帕酮注射剂
乙278 丙吡胺口服常释剂型
乙279 莫雷西嗪口服常释剂型
乙280 托西溴苄铵注射剂
乙281 伊布利特注射剂限新发房颤转复
XC01C 强心苷类除外的心脏兴奋药
甲282 多巴胺注射剂
甲283 多巴酚丁胺注射剂
甲284 间羟胺注射剂
甲285 麻黄碱注射剂
甲286 去甲肾上腺素注射剂
甲287 肾上腺素注射剂
甲288 异丙肾上腺素注射剂
乙289 米多君口服常释剂型
米力农
乙290 米力农氯化钠注射剂
米力农葡萄糖
乙291 去氧肾上腺素注射剂
乙292 左西孟旦注射剂限规范治疗效果不佳的急性失代偿性心力衰竭短期治疗
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
XC01D 用于心脏疾患的血管扩张药
甲293 硝酸甘油口服常释剂型
甲★（293）硝酸甘油注射剂
甲294 硝酸异山梨酯口服常释剂型
甲★（294）硝酸异山梨酯注射剂
乙295 单硝酸异山梨酯口服常释剂型
乙★（295）单硝酸异山梨酯注射剂
乙★（295）单硝酸异山梨酯（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ）缓释控释剂型
乙296 尼可地尔口服常释剂型
乙★（293）硝酸甘油舌下片剂
乙★（294）硝酸异山梨酯缓释控释剂型
XC01E 其他心脏疾病用药
乙297 丹参酮ⅡA注射剂
乙298 葛根素注射剂
乙299 果糖二磷酸钠注射剂限有低磷血症检验证据
乙300 前列地尔注射剂限有四肢溃疡体征或静息性疼痛症状的慢性动脉闭塞症
乙301 曲美他嗪口服常释剂型缓释控释剂型
乙302 腺苷注射剂
乙303 伊伐布雷定口服常释剂型XC02 抗高血压药
XC02A 中枢作用的抗肾上腺素能药
甲304 利血平注射剂
乙305 地巴唑口服常释剂型
乙306 甲基多巴口服常释剂型
乙307 可乐定口服常释剂型
乙★（307）可乐定贴剂限持续使用可乐定的患者且有因禁食、吞咽困难、昏迷透皮贴剂等无法使用可乐定口服固体制剂的证据
乙★（304）利血平口服常释剂型XC02C 外周作用的抗肾上腺素能药
甲308 哌唑嗪口服常释剂型
乙309 川芎嗪注射剂
药品分类代码药品分类编号药品名称剂型备注
乙310 多沙唑嗪口服常释剂型缓释控释剂型
乙311 萘哌地尔口服常释剂型
乙312 乌拉地尔口服常释剂型缓释控释剂型
乙★（312）乌拉地尔注射剂
XC02D 作用于小动脉平滑肌的药物
甲313 硝普钠注射剂
乙314 肼屈嗪口服常释剂型
乙★（314）肼屈嗪注射剂
乙315 米诺地尔口服常释剂型XC02L 抗高血压药与利尿药的复方制剂
甲316 复方利血平口服常释剂型
甲317 复方利血平氨苯蝶啶口服常释剂型XC03 利尿剂
XC03A 低效利尿药
甲318 氢氯噻嗪口服常释剂型
甲319 吲达帕胺口服常释剂型缓释控释剂型
XC03C 高效利尿药
甲320 呋塞米口服常释剂型
甲★（320）呋塞米注射剂
乙321 布美他尼口服常释剂型
乙★（321）布美他尼注射剂
乙322 托拉塞米口服常释剂型
乙★（322）托拉塞米注射剂
XC03D 保钾利尿药
甲323 氨苯蝶啶口服常释剂型
甲324 螺内酯口服常释剂型
乙325 阿米洛利口服常释剂型XC04 周围血管扩张药
甲326 酚妥拉明注射剂