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越躺越痛的腰,究竟是怎么回事?

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越躺越痛的腰,究竟是怎么回事?

作者:吕斌

来源:《药物与人》2014年第02期

40岁的刘女士,是一家公司的会计,今年里刘女士时常出现腰痛,时好时坏、时轻时

重,因为工作忙,刘女士也没把它当回事。前些日子加了几个班,刘女士发觉腰部酸痛明显加重,最闹心的是别人都说腰痛多躺躺多休息会好点,可是她一躺多了就不舒服。像双休难得可以多睡会儿懒觉多赖下床,结果都会被腰痛痛醒,越躺床上腰越痛,“火油心”得不得了。说也奇怪,一起床,腰痛很快就缓解了。

“是不是腰椎间盘突出症啊?”“躺着痛醒会不会是腰部长了什么东西呀?”刘女士的同事你一句我一句地评说着,听得刘女士心里也没了底,赶紧去医院拍了磁共振,骨科医生看了片后说腰椎间盘突出很轻微,没什么关系,应该是其他病因引起的腰痛。这越躺越痛的腰,到底是怎么回事?

第三腰椎横突综合征,越躺腰越痛

后来刘女士来到针灸推拿科,通过检查,医生诊断她患的是第三腰椎横突综合征。经过一段时间的针灸、推拿治疗后,刘女士的腰痛慢慢得到缓解。确实,绝大多数腰部急性损伤或慢性劳损,在腰痛症状明显的时候,都可以通过卧床休息使腰痛症状得到改善,但第三腰椎横突综合征有时却会表现出躺久了腰痛加重的情况。

人体腰部共有5节骨头,第三腰椎处于腰椎生理前凸的顶点,它的横突是所有腰椎里最长的,横突的附近附着很多腰部的大肌肉。第三腰椎横突是腰部活动时的主要受力点,前俯后仰及腰部转动时,它都要承受很大的应力,这样,就很容易导致第三腰椎横突附近常会发生急性损伤或慢性劳损。

长期低凳、塌坐等不良坐姿。使第三腰椎横突部位的慢性损伤逐步积累。在横突附近产生慢性无菌性炎症,周围肌肉、筋膜的炎症、渗出慢慢地使横突周围形成了硬块一一“筋结”。在体检时,医生往往能触及第三腰椎横突末端的“肿块”。这些软组织僵硬形成的“筋结”,会使腰部肌肉中的神经末梢受到压迫出现腰部酸痛。我们在站着洗头、刷牙、洗脸时,腰部都是处于微弯状态,需要腰部后侧肌肉持续用力,这个姿势会刺激到第三腰椎横突附近的肌肉神经,加重腰痛感觉,严重时会出现腰部急性扭伤,不能动弹。体形瘦长的人尤为明显,一方面他们的腰部肌肉力量本身偏弱;另一方面,根据杠杆原理,弯腰时腰部需要承受更多的力量。

腰部“筋结”会刺激局部神经,使腰部大肌群处于微紧张状态,如果局部血液循环受阻,像夜间躺着数小时后,局部代谢沉积物逐渐堆积,到了一定时间,神经末梢就会受到充分刺激,出现腰部酸胀疼痛,而这些酸胀疼痛感只有通过起床后的腰部活动,加强血液循环,代谢沉积物才会及时清除。否则,不管采用哪种卧姿,都不足以使刺激消除。这就是早上痛醒或越躺腰

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